Какие анализы надо сдать при эко

Перед тем, как вступить в программу, паре необходимо пройти обследование перед ЭКО, чтобы выяснить есть ли противопоказания к этой процедуре и готов ли организм к беременности и рождению ребёнка.

Ряд обследований перед ЭКО регламентирован Приказом МЗ РФ от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», позволяющий снизить риск возможных осложнений. Перечень обследований составлен также с учётом Клинических рекомендаций «Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация» (письмо Минздрава РФ от 05.03.2019 г. №15-4/и/2-1908).

Дополнительно врачам могут понадобиться и другие анализы в процессе подготовки к ЭКО, которые не входят в обязательный перечень по приказу, но нужны врачам для уточнения каких-то нюансов, например, углублённое изучение гормонов у женщины или спермы её мужа.

Чем больше у лечащего врача информации о состоянии здоровья пациента, тем лучше он сможет подобрать схему стимуляции яичников или выбрать вместе с эмбриологами наиболее оптимальный метод оплодотворения при ЭКО.

Для проведения программы ЭКО необходимо начать с первичной консультации у специалиста (репродуктолога – женщинам, андролога –мужчинам), на которой Вы сможете обсудить все интересующие Вас вопросы.

Кроме того, в зависимости от клинической ситуации, специалист может рекомендовать проведение дополнительного обследования, которое позволяет уточнить факторы бесплодия, выработать индивидуальный подход, оптимизировать проведение Программы ЭКО, и, в конечном итоге, повысить вероятность наступления беременности.

! Обращаем Ваше внимание, что правильный диагноз может быть поставлен только при качественно выполненных анализах. Именно поэтому на территории нашей клиники функционирует пункт забора анализов диагностической лаборатории ДиаЛаб, имеющей международный стандарт качества ISO, которая была отобрана из множества других лабораторий за качество выполняемых анализов.

Перед вступлением в протокол ЭКО ещё раз внимательно пересмотрите все ли анализы соответствуют сроку годности. Ряд анализов имеют короткий срок годности (1 месяц), и их просрочка грозит отменой программы ЭКО.

Оригиналы анализов мы вернём Вам сразу же, оставим у себя только копии.

Итак, какие же анализы нужно собрать обоим партнёрам в процессе обследования перед ВРТ? Рассмотри подробно для мужчины и для женщины со сроками годности.

Обследования для мужчин /срок действия

• Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
• Анализ крови на ВИЧ 1, 2 (IgG и IgM), АГ / 3 месяца;
• Определение Ig G и M к вирусу гепатита В и С / 3 месяца;
• Определение Ig G и M к Treponema pallidum в крови / 3 месяца;

• Спермограмма, MAR-тест (перед сдачей половое воздержание 3-4 дня, исключить алкоголь, сауны, бани в течение 1 недели) / 6 месяцев;

• Микроскопическое исследование мазка из уретры / 1 год;
• Мазок на ИППП методом ПЦР из уретры или эякулята: на Сhlamydia trachomatis, Ureaplasma spp, Micoplasma hominis, Micoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae / 1 год;

Все услуги

• Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
• Анализ крови на ВИЧ 1, 2 (IgG и IgM), АГ / 3 месяца;
• Определение Ig G и M к вирусу гепатита В и С / 3 месяца;
• Определение Ig G и M к Treponema pallidum в крови / 3 месяца;
• Анализ крови на антитела к краснухе, (IgG и IgM) / однократно (при положительных результатах IgG);
• Клинический анализ крови / 1 месяц;
• Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбиновое время, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время) / 1 месяц;
• Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, креатинин, АСТ, АЛТ, общий билирубин, калий / 1 месяц;

• Общий анализ мочи / 1 месяц;

• Микроскопическое исследование мазка из уретры, цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
• Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала / 1 год;
• Мазок на ИППП методом ПЦР из цервикального канала: на Сhlamydia trachomatis, Ureaplasma spp, Micoplasma hominis, Micoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Cytomegalovirus, Herpes simplex I, II типов, Human papillomavirus (высокого риска) / 1 год;

• УЗИ молочных желез на 7–11 день менструального цикла женщинам до 40 лет / или маммография – женщинам 40 лет и старше / 1 год;
• УЗИ щитовидной железы / 1 год;
• Флюорография / 1 год;
• Электрокардиография (ЭКГ) / 1 год (при внутривенном наркозе – 1 месяц);

• Консультация онколога-маммолога, при выявлении патологических изменений на УЗИ или маммографии (принести с собой на консультацию результаты маммографии или УЗИ молочных желёз) / 1 год;
• Заключение терапевта о состоянии здоровья, возможности проведения лечения по поводу бесплодия и вынашивания беременности (с обязательной фразой в тексте заключения: «Проведение вспомогательных репродуктивных технологий и оперативных вмешательств, вынашивание беременности не противопоказаны») / 1 год.

Все услуги

Обследование для мужчин по показаниям:

• Консультация врача-уролога-андролога;
• Анализ спермы на фрагментацию ДНК в сперматозоидах;
• Анализ крови микроделеций Y-хромосомы (AZF-фактор);
• Анализ крови на исключение носительства мутаций в гене CFTR (муковисцидоз);
• Анализ кариотипа крови.

Обследование для женщин по показаниям:

• Определение уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона в крови на 2–5 день менструального цикла;
• Определение ТТГ, Т4 св, антиТПО, АМГ – в любой день менструального цикла.

Дополнительное обследование для женщин:

• Эхокардиография (УЗИ сердца);
• Гистеросальпингография или соногистеросальпингоскопия;
• Биопсия эндометрия;
• Гистероскопия;
• Лапароскопия;
• Анализ крови на антитела к фосфолипидам, к кардиолипинам, волчаночному антикоагулянту;
• Анализ кариотипа крови;
• Анализ на выявлении мутации в генах свёртывающей системы крови (по 2 параметрам – факторы II и V);
• Диагностика моногенных заболеваний (анализ на носительство частых мутаций – CFTR, PAH, SMN1, GJB2); Анализ крови на мутации при андреногенитальном синдроме (АГС) (анализ на носительство частых мутаций – P30L, V282L, Q319X, IVS2-1, 707-714 8bp, I173N);
• Консультация врача-гематолога;
• Консультация врача-эндокринолога;
• Консультация врача-невролога;
• Консультация врача-аллерголога-иммунолога;
• Консультация генетика;
• Консультация психолога.

Все услуги

В день переноса эмбрионов в полость матки женщине нужно сдать анализ крови на гормон эстрадиол и прогестерон. Это нужно для коррекции гормональной поддержки беременности на ранних сроках.

Через 14 дней после переноса эмбрионов в полость матки женщина сдаёт кровь на ХГЧ.

Через 21 день после переноса эмбрионов в матку проводится УЗИ на наличие плодного яйца в матке.

Индивидуально врач может назначить повторить анализы на гормоны и УЗ-диагностику.

В нашем центре репродукции можно сдать все необходимые анализы перед ЭКО и после.

Любая программа ЭКО подразумевает тщательную подготовку пары к этому процессу. При наличии выявленных отклонений врач может перенести протокол ЭКО до тех пор, пока организм не будет готов. Ведь после ЭКО начинается всё самое интересное: долгожданная беременность и рождение малыша! А к таким нагрузкам организм должен быть готов на 100%!

Желаем вам успехов и скорейшего пополнения в семье!

источник

Для того чтобы будущие мамы и папы были допущены врачом-репродуктологом к протоколу ЭКО, они должны пройти ряд обследований. Список анализов для ЭКО строго регламентируется законодательством РФ. Врач не имеет права назначить меньшее количество исследований, чем это определено законом, но при необходимости может расширить список в зависимости от состояния здоровья мужчины и женщины.

Все анализы перед ЭКО делятся на 2 группы:

1. Обязательные, они назначаются всем пациентам (без их выполнения репродуктолог не пустит семейную пару в протокол).
2. Дополнительные, рекомендуются только в особых случаях.

Обязательные, в свою очередь, включают в себя следующие анализы:

• назначаемые одновременно и будущей маме, и будущему папе, если в программе будут использоваться половые клетки родителей;
• для мужчин при условии использования «собственных» сперматозоидов;
• для женщин (всем будущим мамам, вступающим в протокол вне зависимости от того, собственные или донорские яйцеклетки планируется использовать).

Многие семейные пары, обсуждая с лечащим врачом то, какие анализы сдаются перед ЭКО, очень часто удивляются: зачем нужно такое количество дорогостоящих исследований. Надо понимать, что это не прихоть доктора или желание клиники заработать на пациенте. Такое тщательное обследование необходимо, чтобы выявить даже малейшие противопоказания к проведению экстракорпорального оплодотворения с обеих сторон, и тем самым сохранить жизнь и здоровье женщине, а также получить в итоге здорового малыша.

Ещё одним вопросом, который вызывает большую путаницу среди будущих мам и пап, является срок годности анализов для ЭКО. К сожалению, на сегодняшний день каждая клиника может вводить собственные требования к «свежести» результатов обследования, которые, как правило, оформляются в виде отдельного списка и выдаются пациентам. Именно поэтому каждой семейной паре при подготовке к ЭКО анализы необходимо сдавать точно в соответствии с выданной репродуктологом памяткой, а при её отсутствии уточнять у врача лично.

Ниже будут приведены наиболее часто встречающиеся сроки действия анализов для ЭКО.

Мужчина и женщина, решившие стать родителями с помощью экстракорпорального оплодотворения, должны предоставить репродуктологу результаты следующих анализов.

Анализ крови на сифилис

Исследование антител к бледной трепонеме (возбудитель сифилиса).

Анализ крови на ВИЧ (СПИД)

Исследование антител Ig Gи Ig M к ВИЧ типов 1 и 2.

Анализ крови на гепатиты В и С

Определение HBsAg – антигена вируса гепатита В и Anti-HCV-total–антител к антигенам вируса гепатита С.

Анализ крови на вирус герпеса

Определение антигенов вируса герпеса типов 1 и 2.

Группа крови, резус-фактор

Определение группы крови и принадлежность к резус-фактору.

Эта группа анализов перед ЭКО сдается всеми будущими мамами, желающими вступить в протокол экстракорпорального оплодотворения.

Мазок на инфекции

Определение ДНК хламидий, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса типов 1 и 2, ВПЧ методом ПЦР.

Гинекологический мазок

Определение степени чистоты влагалища (число лейкоцитов), преобладающей микрофлоры (кокки или палочки), наличие грибка рода Кандида.

Анализ на возбудитель гонореи

Исследование отделяемого из мочеиспускательного канала на наличие возбудителя гонореи – гонококка.

Бактериологический посев на уреаплазму и микоплазму

Качественное и количественное диагностирование уреаплазмы и микоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам

Мазок по Папаниколау (цитологический мазок с шейки матки)

Определение состояния эпителия шейки матки с исключением дисплазии.

Гормональный профиль (половая система)

Определение уровня женских и мужских половых гормонов – ФС, ЛГ, АМГ, пролактин, 17-ОН прогестерон, тестостерон, ДЭА-сульфат.

Гормоны щитовидной железы

Определение уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон) и свободный Т4.

Общий анализ крови

Качественное и количественное определение клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, гемоглобин, цветовой показатель). Допустимо более подробное обследование в зависимости от технической возможности лаборатории.

Биохимический анализ крови

Определение основных показателей, характеризующих работу и внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы, а также состояние обмена веществ в организме. Обязательны для определения: общий белок, глюкоза, АсАТ, АлАТ, креатинин, билирубин, щелочная фосфатаза. При наличии технической возможности лаборатории врач может назначить расширенный биохимический профиль крови.

Коагулограмма (гемостазиограмма)

Определение состояния свертывающей системы крови. Обязательными для определения являются – протромбин, МНО, фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время. Возможно более подробное обследование системы свертывания крови при наличии показаний и возможностей лаборатории.

Общий анализ мочи

Исследование работы почек и состояния мочевыводящих путей

Анализ крови на антитела к вирусу краснухи и токсоплазме

Определение наличия антител классов G и M к вирусу краснухи и токсоплазме.

УЗИ органов малого таза

Получение четкого представления о состоянии внутренних половых органов.

Флюорография

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Исследование электрических потенциалов сердца, которые позволяют судить о его работе.

Консультация терапевта

Проведение тщательного обследования женщины и выдача заключения о наличии или отсутствии противопоказаний к ЭКО.

Анализы для ЭКО мужчине необходимо сдавать лишь в том случае, если предполагается использование собственных сперматозоидов мужа (партнёра). Мужчина должен прийти на приём к репродуктологу с результатами следующих анализов.

Спермограмма

Определение качественных и количественных показателей спермы.

Определение ДНК уреаплазмы, хламидий, цитомегаловируса, микоплазмы, вируса герпеса типов 1 и 2, ВПЧ тип 16 и 18 методом ПЦР.

Мазок из уретры

Бактериологический посев отделяемого из уретры на определение трихомонад.

Эти виды исследований могут различаться в зависимости от процедуры, принятой в той или иной клинике, а также состояния конкретного пациента.

Будущим мамам могут назначаться:

• обследование молочных желёз. При этом у женщин младше 35 лет назначается УЗИ, а в пациенток старше – маммография, с консультацией маммолога;
• УЗИ внутренних органов: печенИ, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек;
• консультация генетика у женщин старше 35 лет;
• кариотипирование при нескольких неудачных протоколах ЭКО, а также замерших беременностях, выкидышах, рождении детей с генетическими дефектами;
• лапароскопия;
• гистероскопия (в некоторых клиниках она считается обязательной процедурой, без которой репродуктолог не берет в протокол);

Будущие папы в некоторых случаях должны пройти такие обследования:

• УЗИ мошонки и простаты;
• MAR-тест – определение антиспермальных антител;
• морфология сперматозоидов по Крюгеру – глубокая оценка формы сперматозоидов;
• консультация генетика;
• консультация андролога.

Вот примерный список анализов, которые нужны для ЭКО семейной паре, планирующей вступить в протокол.

Ещё раз необходимо подчеркнуть, что точный список исследований, сроки их годности следует уточнять именно в той клинике, к которой предстоит проводить экстракорпоральное оплодотворение, так они могут значительно отличаться.

Автор: Одемиш Гульнара Наильевна, акушер-гинеколог

источник

Экстракорпоральное оплодотворение, которое появилось около 40 лет назад, дало бесплодным парам шанс стать родителями. До того, пока репродуктивные вспомогательные технологии не применялись, у таких пар не оставалось ничего другого, как смириться с бездетностью и усыновить приемного ребенка. С 2012 года ЭКО поддерживается государством и сделать его можно по медицинским показаниям бесплатно по полису ОМС. Как правильно подготовиться к процедуре и какие анализы следует сдать, мы расскажем в этой статье.

Подготовка к искусственному оплодотворению требует достаточно кропотливого подхода. Поскольку сама процедура является высокотехнологичной, медицинское обследование перед ней является обязательным. Ниже мы приведем базовый список необходимых исследований.

Следует понимать, что с учетом индивидуальных причин бесплодия этот список может быть дополнен лечащим врачом, в него могут включить индивидуальные анализы и пробы.

Многое будет зависеть от истинной причины бесплодия. Чаще всего оно бывает либо эндокринным, либо связанным с непроходимостью труб и истощением эндометрия матки. Мужской фактор бесплодия чаще всего связан с нарушениями обмена веществ, гормонального фона, а также с воспалительными заболеваниями и инфекциями мочеполовой системы.

Перечень анализов прописан законодательством, а потому их не может быть меньше, чем предусматривает протокол ЭКО. Отнестись к ним следует более, чем серьезно, ведь при отсутствии всего одной справки или при наличии анализа с истекшим сроком действия результата паре могут отказать в проведении процедуры.

Анализы и обследования перед ЭКО — не прихоть медперсонала и не попытка «выманить» из пары денежные средства, как думают некоторые. Полный спектр исследований необходим для того, чтобы врач мог хорошо представлять себе, с какими сложностями может быть связано проведение процедуры и насколько вероятен ее успех.

К обязательным относят анализы трех направлений:

• обследование женщины;
• обследование обоих супругов;
• обследование мужа, если планируется использовать его сперму для ЭКО.

Если решение о проведении ЭКО принято, паре дадут памятку с перечнем анализов, а также с указанием срока действия результатов.

В каждой клинике, к слову, сроки действия свои, и если пара решит обратиться с готовыми анализами в другое медицинское учреждение, то может получиться так, что ряд анализов придется пересдавать, поскольку они будут недействительны.

Поэтому лучше всего сразу уточнить сроки действия, чтобы потом не тратить лишние деньги и драгоценное время. А теперь давайте подробнее рассмотрим, что и зачем нужно сдавать женщине, мужчине и им обоим.

Обязательными считаются общие клинические исследования крови и мочи. Помимо этого, каждый из супругов сдает:

• кровь на сифилис (RW);
• кровь на ВИЧ-статус;
• кровь на ТОРЧ-инфекции (антитела к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу);
• кровь на вирусные гепатиты В, С;
• кровь на группу и резус-принадлежность.

Срок действия этих анализов чаще всего стандартный и составляет три месяца. Исключением являются исследование группы и резус-фактора крови. Этот результат считается бессрочным, ведь группа и резус человека на протяжении жизни не меняются.

Список исследований, которые назначаются женщине перед ЭКО, почти всегда выглядит довольно стандартно и не зависит от того, чьей спермой будет производиться оплодотворение — мужа или донора. Он включает в себя следующие анализы.

Общий анализ крови (ОАК). Сдается без предварительной подготовки в утреннее время натощак, забор крови осуществляется чаще всего из пальца. Позволяет установить баланс основных компонентов крови. Чаще всего срок действия анализа — 10 суток, в некоторых клиниках — до 20 суток.

• Общий анализ мочи (ОАМ). Довольно полезный и нужный анализ, который с большой точностью отражает состояние почек, мочевого пузыря, а также уретры. Перед сдачей анализа нужно приобрести в аптеке специальный контейнер для биоматериалов. Утром, после пробуждения, женщине следует тщательно подмыться (без применения мыла), аккуратно закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы в мочу не попала влагалищная микрофлора, а затем собрать среднюю порцию мочи. В лабораторию контейнер нужно доставить за пару часов, не позднее. Срок действия анализа — 10-14 суток.

• Биохимический анализ крови. Результаты этого анализа дадут врачу исчерпывающую информацию о тех биохимических процессах, которые протекают в организме пациентки. Кровь следует сдавать в утреннее время, натощак, из вены. За двое суток до сдачи следует избегать приема медикаментов, жирной пищи, алкоголя. Срок действия — две недели.

• Коагулограмма. Это специфический анализ крови, который определяет процессы гемостаза — свертываемости. Подготовки не требует, обычно кровь берут из пальца вместе с общим анализом крови. Перед исследованием женщине следует воздержаться от приема алкоголя и препаратов-коагулянтов и антикоагулянтов. Срок действия анализа — месяц.
• Анализ на гормональный профиль. Сдавать кровь следует исключительно натощак, перед сдачей запрещено курить и принимать какие-либо гормональные препараты и жирную пищу. На 2-3 день менструального цикла сдают кровь на гормоны АМГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, кортизол, тестостерон, а также на гормоны щитовидной железы. На 21-23 день цикла сдают анализ крови на прогестерон (повторно). Дополнительно может потребоваться УЗИ щитовидной железы. Срок действия анализа крови на гормональный профиль — 3-6 месяцев.

• Флюорография. Подготовки не требует. Срок действия — год.
• Терапевтический осмотр и электрокардиограмма. Со всеми вышеперечисленными анализами женщина отправляется к терапевту, который на основании исследований дает заключение о допуске к ЭКО. На приеме доктор сделает ЭКГ без нагрузки и с нагрузкой. Результат терапевтического допуска действителен на протяжении полугода.

Помимо общих обязательных анализов, женщине придется пройти и внушительный перечень гинекологических исследований.

УЗИ. Делается интравагинальным или трансабдоминальным способом. Перед обследованием через переднюю брюшную стенку необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около полулитра жидкости. Перед УЗИ вагинальным датчиком мочевой пузырь, наоборот, следует освободить от жидкости. Оцениваются строение, размеры и особенности матки, придатков, яичников, маточных труб, шейки матки. Для женщин с нарушениями менструального цикла оценивается наличие и количество фолликулов в первой его половине. Срок действия результатов исследования — месяц.

• Маммография или УЗИ молочных желез. Если женщине нет 35 лет, ей рекомендуется сделать ультразвуковое исследование грудей, после 35 лет предпочтительна маммография. Исследование проводится для исключения наличия новообразований и развитого опухолевого процесса. Лучше всего делать его на 5-8 день цикла. Срок действия — 1 год.

• Мазок из влагалища. Его берет врач-гинеколог во время ручного осмотра. Для проведения ЭКО оценивается чистота (микрофлора), а также возможное наличие признаков инфекций — уреаплазмы, хламидиоза (мазок методом ПЦР). Перед сдачей мазка желательно в течение 2-3 дней воздерживаться от половых контактов. Срок действия анализа — две недели, для мазка ПЦР срок действия — до полугода.
• Кольпоскопия и цитология. Кольпоскопом изучают состояние шейки матки и берут соскоб на наличие патологических клеток. Цитологический анализ позволяет установить факт патологических процессов в матке. Срок действия анализов — от полугода до года.

Если планируется оплодотворение спермой донора, то мужчине обследоваться не нужно. Если же для зачатия в «пробирке» будет использоваться биологический материал мужа, то ему потребуется сделать следующие анализы.

Спермограмма. Сдается посредством мастурбации или прерванного полового акта после 4-6 дней полного полового покоя. Перед анализом нельзя посещать баню и сауну, есть жирную пищу и принимать алкоголь. Количественные и качественные показатели спермы очень важны для планирования ЭКО. Срок действия анализа — 3-4 месяца.

• Анализы крови и мазки из уретры на генитальные инфекции. Кровь сдается натощак из вены, перед сдачей следует воздержаться от приема жирной пищи, алкоголя, антибиотиков. Мазок из уретры подготовки не требует, его берет врач-уролог. Срок действия анализа — около 2-3 месяцев.
• МАР-тест. Это специальный анализ крови на антиспермальные антитела. Он сдается натощак. Срок действия результатов — полгода.

Достаточно часто женщине рекомендуется пройти перед ЭКО гистероскопию. Этот метод позволяет иметь более полное представление о толщине и структуре функционального слоя матки, именно этот показатель очень важен для имплантации подсаженного эмбриона. В полость матки вводят гистероскоп и внимательно изучают внутренние стенки главного женского репродуктивного органа, от здоровья которого во многом зависит конечный результат.

Дополнительно нередко женщину направляют на анализ цервикальной слизи на антиспермальные антитела. В основном это делается в случаях бесплодия невыявленного генеза. Также на такие антитела может быть обследована кровь.

Пара может быть направлена на консультацию к генетику при наличии в семейном анамнезе генетических заболеваний, а также при повышенных возрастных факторах (супругам больше 37 лет).

Генетический анализ крови на кариотип поможет специалисту в области генетики рассчитать риски рождения у данных супругов ребенка с грубыми аномалиями. Также консультация генетика необходима для исключения генетической несовместимости партнеров, поскольку при ней ЭКО не может быть успешным.

Перечень для возрастной пары мало чем отличается от общего рекомендованного перечня, но супругам, которые хотят стать родителями в более зрелом возрасте, придется сделать несколько дополнительных исследований. К ним относятся генетические анализы, а также иммунограмма.

Обычно к 35-летнему возрасту у мужчин и женщин уже наблюдается одно или несколько хронических заболеваний. До ЭКО пара допущена не будет, если не представит от врача узкой специализации письменного разрешения на процедуру. Если есть заболевание сердечно-сосудистой системы, понадобится разрешение на беременность и роды у кардиолога, если у женщины есть проблемы с почками, дать свое заключение должен нефролог.

Большую часть анализов можно сдать бесплатно в поликлинике по месту жительства. Сюда относятся все общие обязательные исследования (анализ крови мочи, кровь на ВИЧ и сифилис, на гепатиты). Бесплатно можно сделать УЗИ органов малого таза, а также кольпоскопию и мазки из влагалища и уретры.

Исключительно платных анализов существует не так уж и много — это спермограмма, МАР-тест, генетический анализ на кариотипирование, гормональный профиль. За них придется платить.

Но на практике все значительно сложнее. Клиники, которые имеют разрешение на проведение ЭКО, не слишком заинтересованы в том, чтобы их пациенты ходили сдавать кровь и мочу в бесплатные государственные учреждения здравоохранения. Поэтому в условиях договора на оказание услуг по проведению экстракорпорального оплодотворения может присутствовать пункт, который подчеркивает, что все анализы должны быть сделаны в лаборатории данной клиники или клиники-партнера, если какое-то исследование в данной лаборатории провести не представляется возможным.

В этом случае вам придется либо искать более лояльную клинику, либо соглашаться на предлагаемые условия и оплачивать каждый анализ. По пути платных услуг многие идут добровольно, поскольку у большинства супругов просто нет такого количества свободного времени, что сдавать огромный перечень анализов в разные дни в поликлинике, в которой к тому же есть большие очереди.

Если пара допущена до ЭКО, то она вступает в первый протокол. Сразу после окончания менструации женщине следует сдать кровь на гормоны, особое внимание уделяют ФСГ — фолликулостимулирующему гормону. Если оплодотворение планируется проводить со стимуляцией, то женщине назначаются гормональные препараты, стимулирующие созревание фолликулов в яичниках.

На 11-12 день цикла берут кровь на ЛГ — лютенизирующий гормон, чтобы определить приближение овуляции.

Созревание фолликулов отслеживается по УЗИ. Иногда на ультразвуковое обследование женщине приходится приходить несколько раз.

При созревании яйцеклеток в клинике под наркозом проводится пункция — забор яйцеклеток, после чего их оплодотворяют и через несколько дней переносят эмбрионы в полость матки. На протяжении двух недель женщине предстоит сдавать кровь на ХГЧ. Если имплантация состоялась, уровень этого гормона будет нарастать каждые два дня.

О том, какие обследования и анализы необходимы для проведения ЭКО, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Для вступления в протокол ЭКО все пары проходят комплексное обследование, чтобы предотвратить возможные патологии беременности.

Для мужчин и женщин этот перечень отличается — из-за их анатомо-физиологических особенностей и ролей в планируемом процессе. Но есть ряд общих исследований перед началом протокола ЭКО: анализы на резус-фактор и группу крови, на ВИЧ, сифилис и другие инфекции, мазки на хламидии и вирусы. Большинство лабораторных исследований и функциональная диагностика предусмотрены именно для будущих мам.

Очень важно правильно определиться с выбором из большого количества центров в Москве, чтобы пройти комплексное обследование и сдать анализы для ЭКО.

Опытные специалисты Института репродуктивной медицины REMEDI определят, какие анализы нужны именно вам для ЭКО.

Примечание: Список анализов и обследований перед ЭКО определен приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Врач-репродуктолог может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить факторы, которые могут отрицательно сказаться на результативности экстракорпорального оплодотворения. Поэтому список анализов перед ЭКО составляется индивидуально.

Не нужно делать анализы перед ЭКО заранее, так как их результаты имеют ограниченный срок годности.

Записывайтесь на диагностику онлайн или запрашивайте звонок!

источник

Сдавая анализы на ЭКО, проходя медицинский осмотр, диагностические обследования организма перед процедурой, вы повышаете успешность прохождения лечения, дальнейшего зачатия и вынашивания ребенка. Вовремя пройденное обследование и сданные анализы позволяют выявить все негативные факторы, которые могут понизить вероятность беременности. Сегодня мы поговорим о том, какие анализы стоит сдать перед процедурой ЭКО.

Процедура ЭКО предполагает не только успешную беременность, но и рождение здорового ребенка, именно поэтому супруги перед началом операции должны пройти полное медицинское исследование и сдать нужные анализы. Учитывайте, что некоторые анализы имеют срок годности, поэтому даже если вы некоторое время назад проходили медицинское обследование, перед процедурой ЭКО его стоит повторить.

Если вы планируете забеременеть путем экстракорпорального оплодотворения, стоит учитывать, что ответственность в одинаковом объеме лежит не только на женщине, но и на мужчине. В связи с этим, перед планированием беременности стоит узнать, какие анализы сдают для ЭКО.

Планируя процедуру оплодотворения нужно не только иметь на руках все результаты анализов, диагностик, историю болезни обоих супругов, но и тщательно подготовиться к процедуре посещения репродуктолога.

Чтобы специалист составил полную картину репродуктивного здоровья вашей семьи, необходимо помимо результатов анализов дополнительно собрать любую информацию, которая касается состояния здоровья ближайших членов вашей семьи.

У родственников стоит уточнить, не было ли случаев рождения мертвых детей, случались ли когда-либо выкидыши и с какой вероятностью, появлялись ли на свет дети, которые имели отклонения от нормального развития. Для родителей данная информация часто не несет никакой ценности, но для лечащего врача она довольно важна, позволяет составить подходящий курс лечения, результатом которого станет рождение здорового ребенка.

Успешность проведения процедуры искусственного оплодотворения напрямую зависит от состояния здоровья обоих родителей, при этом здоровье должно быть практически идеальным (за исключением состояния репродуктивной системы, из-за проблем с которой люди и обращаются за процедурой ЭКО).

В случае, если вы имеете те или иные заболевания, их необходимо вылечить до начала процедуры. Даже если у вас имеются хронические заболевания, которые практически никак себя не проявляют, необходимо полностью их вылечить, иначе с зачатием могут возникнуть проблемы. Негативный результат могут спровоцировать даже проблемы с зубами.

Лечащий врач самостоятельно формирует список, в котором указано, какие анализы нужно сдать для ЭКО, в зависимости от анамнеза пациентки и личных проблем, на которые жалуется будущая мать. При этом есть список общих анализов, которые нужно сдать всем пациенткам:

1. Анализ на группу крови и резус-фактор. Полученные анализы позволяют спрогнозировать возможное развитие резус-конфликта из-за несовместимости группы крови ребенка и матери;
2. Общий анализ крови. Сдается для того, чтобы выявить у матери различные заболевания, в том числе и протекающие в скрытом виде, и устранить их до процедуры зачатия;
3. Медицинские обследования шейки матки. Процедура позволяет выявить любые заболевания в урогенитальной области, излечить их заранее, а также проверить состояние шейки матки;
4. Анализы на гепатит В и С, а также на ВИЧ и сифилис. Если у матери будут выявлены указанные заболевания, при внутриутробном развитии ребенка могут появиться те или иные проблемы;
5. Проверка на наличие антител к различным заболеваниям, таким, как токсоплазмоз, краснуха, хламидийная инфекция и пр. Если анализ выявил, что у матери отсутствуют антитела – придется сделать прививку;
6. Гормональные обследования организма, позволяющие выявить, насколько будущая мать готова к процессу беременности, в случае отклонений может потребовать прохождение гормонального лечения;
7. УЗИ малого таза позволяет выявить проходимость маточных труб, оценить, в каком они находятся состоянии, оценить общую работоспособность репродуктивной системы;
8. На последнем этапе женщина в обязательном порядке посещает терапевта, который на основе полученных результатов анализов делает выводы о готовности пациентки к процедуре ЭКО и последующему вынашиванию ребенка.

СОХРАНИТЕ СЕБЕ НА ЗАМЕТКУ КАРТИНКУ:

Отец ребенка также проходит обязательное медицинское обследование ЭКО. Анализы также подбираются доктором в индивидуальном порядке, при этом существует перечень обязательных процедур, которые проходят все пациенты:

1. Анализ на группу крови и резус-фактор для выявления возможных конфликтов;
2. Обследование организма на наличие антител к различным инфекционным заболеваниям;
3. Анализы на выявление гепатита В и С, ВИЧ и сифилиса;
4. Спермограмма.

Перед посещением лечащего врача в обязательном порядке необходимо пройти подготовительный этап:

1. И мать, и будущий отец уточняют у родственников обо всех заболеваниях, развивающихся по женской линии. Стоит отпрашивать не только близких родственников, таких, как мама, бабушка и сестра, но и дальних родственников. Чем больше информации удастся собрать, тем меньше будет риск того, что оплодотворение пройдет неправильно либо ребенок будет развиваться с отклонениями. Особое внимание стоит уделять наличию в анамнезе онкологических заболеваний и сахарного диабета;
2. Обязательно соберите всю информацию о заболеваниях, которые вы с мужем перенесли за всю жизнь с рождения. Если какие-либо заболевания не занесены в медицинскую карту, стоит спросить о них у вашей мамы. Важность несет любая информация, даже та, что в грудном возрасте вы переболели серьезной простудой;
3. Уточните у мамы и бабушки, как проходила у них беременность, и были ли какие-то осложнения во время родов, как происходил процесс зачатия и был ли он удачен с первого раза, в каком возрасте начался климакс, регулярно ли проходил менструальный цикл.

Многие задаются вопросом, где сдают анализы на ЭКО. Удобнее всего проходить все обследования прямо в клинике репродуктивной медицины, в которой планируется процедура оплодотворения. Также можно сдать нужные анализы бесплатно в поликлинике по месту жительства, либо в любой платной клинике.

Многие родители уверены, что анализы перед процедурой ЭКО только отнимают свободное время, при этом успешность процедуры во многом зависит именно от подобных подготовительных процедур.

источник