Меню Рубрики

Какие анализы надо сдать при депрессии

Страдаю от депрессивных состояний, апатии, бессилия. Стараюсь не позволять себе раскисать, занимаюсь спортом, стараюсь правильно питаться, работать, развиваться. Но все через силу, очень тяжело делать вроде бы простые повседневные дела, заставляю себя, доходит до невроза. Потому что нет огня, все как-то пресно и рутинно, заезженная пластинка, не интересно. Но надо. Конечно жизненная эффективность так себе, вроде держусь на плаву, но вперёд особо не двигаюсь. И то, с большими усилиями. Очень часто кажется, что не живу, а существую, как
Я вот подумала, может у меня проблемы физического характера, а я и не знаю. Может щитовидка барахлит, или ещё чего. Скажите какие анализы надо сдать при апатии и депрессивных состояниях? Кровь сдавала недавно, там все ок, гемоглобин в норме.
Кстати, месяца 2 назад влюбилась, впервые за долгое время. Ну так, не серьезная любовь прямо, но легкая влюбленность окрыляющая и приятная. Там конечно дело далеко не зашло, просто недолгое приятное общение с классным мужчиной. Но месяц я была в эйфории, летала, все было легко, рутинные дела не давили, и жизнь была в радость. В общем, всегда бы так бы жить 🙂 Но влюбленность прошла, и все стало как раньше, серо и пресно, тоскливо, тяжело((

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Тренер и преподаватель. Специалист с сайта b17.ru

У меня сейчас так.
Просто отношения должны перерастать в семью, твою опору и поддежку.
А время идет и приходится ради денег периодически иметь дело с говночеловеками , а опоры так и нет. Хочется иногда просто пореветь у кого-нибудь на поече
Одна трепорня в интернете.
Ненавижу недомужиков с их недоотношениями

источник

зачем он нужен нужен ли мне ?
Может ли депрессия связана с гормональным сбоем ?
Есть у кого опыт обращения к эндокринологу ?
Я уже не знаю , где у меня начинается депра , а где пмс , сдохнуть хочется по просту (
Буду благодарна за ответы по теме .

Психолог, Гипнолог Мастер НЛП

Психолог, Гипнолог Мастер НЛП

Сдала кровь на гормоны щитовидки, все стало ясно, лечится в моем случае гормонозаместительной терапией с периодическим контролем показателей.

Психолог, Гипнолог Мастер НЛП

Я тоже его принимаю, но нужно пертодически заново проверять и корректировать дозировку (врач подбирает)

Физическая активность в том объеме который хватает сил но минимум через день это то что я поставила себе в план. Подкрепить это плюсом , что мне даст в будущем и что дает сейчас .. позже примерно через месяц были и физические изменения и эмоциональные
Важно именно и не «пересиливать» и каждый день — два физически заниматься
Ну Вы и сами знаете пойти пешком + слушать подкасты, любимые песни, любоваться природой, обдумывать что-то — добавить к физической активности + в текущем моменте

Психолог, Эффективная бережная терапия

Здравствуйте! А Вы контролируете показатели раз в три месяца (при подборе дозы в начале приема — чаще)? ТТГ должен быть в пределах 2-4.

Психолог, Эффективная бережная терапия

Здравствуйте! Очень часто при гормональных сбоях диагностируют депрессию. Поэтому важно сначала посетить эндокринолога и сдать анализы.

замечательно! а можете начать это делать регулярно а не по силам? например придти в бассейн, и даже если нет сил? погрузится в живительную среду, попробовать почувствовать каково там? каково Вам от того что не смотря на первоначальное чувство «нет сил» пришли в бассейн потому что приняли решение, что это Ваше и оно Вам нужно/нравится. 🙂

Психолог, Эффективная бережная терапия

Может!
Дело в том, что нарущение выработки гормонов некоторыми органами внутренней секреции, дают такоие симптомы, как стойкое нарушение настроения, измененные невротические реакции, нарушениеповеденческих реакций.

Затем, чтобы провести обследование, диагностику и выявить природу Вашего плохого настроения, понять, связано ли это с работой эндокринных органов или достаточно будет проработать имеющиеся внутренние проблемы, мешающие качеству Вашей жизни. То есть, сходя к эндокринологу Вы либо исключите эндокринную патологию, и выберите для себя путь к решению проблем, либо получите рекомендации на курс лечения. Кстати, настроение нормализуется достаточно быстро, при правильной диагностике и лечении.

Думать, чего и сколько достаточно должен эндокринолог, которому Вы лолжны рассказать о всех своих депрессивных состояниях, тогда рн сможет решить, насколько они связаны с нарушением функции щитовидной железы, назначит другие обследования. Мне врач их и назначили, а так же какие сдать анализы, но это гос.структура, врач особо и не был заинтересован , потому не хочу повторно идти туда .
Про депру сказала сейчас у всех депра и все проблемы от лени и все в таком духе )) Понимаю! Но важно найти врача, который заинтересован, который подойдет с пониманием , который грамотный профессионал. И найти такого врача — Ваша задача.

Нужно исключить соматические причины депресии

источник

Под словом депрессия (от лат. depressio – подавление, угнетение, меланхолия) часто понимают плохое настроение. Однако в медицине этот термин обозначает серьезное психическое заболевание, влияющее не только на эмоции, но и на мышление и поведение и способное привести к серьезным последствиям и даже к смерти.

Опасность депрессии состоит в том, что люди часто принимают ее за обычную апатию, слабость, не хотят обращаться к врачу, в надежде самостоятельно справиться со своим состоянием. Однако это не просто тоскливое настроение или усталость. При депрессии человек теряет жизненную энергию, интерес к тому, что раньше приносило радость, с трудом справляется с ежедневными делами. Он не может просто выбросить из головы грустные мысли, переключиться на что-то приятное, отдых не вызывает прилива сил. Депрессия – это серьезное заболевание, такое как сахарный диабет или гипертония, требующее длительного комплексного лечения. При правильном подборе лекарств и психотерапевтической поддержке многие пациенты чувствуют себя значительно лучше.

Монополярное расстройство, монополярная депрессия, большое депрессивное расстройство, клиническая депрессия, большой депрессивный эпизод.

Recurrent depressive disorder, clinical depression, major depression, major depressive disorder, major depressive episode, unipolar depression, unipolar disorder

В целом депрессия проявляется так называемой депрессивной триадой. Это значит, что страдают три составляющие: эмоции, мышление, моторика (двигательная активность). Они угнетены, подавлены, что и приводит к ряду характерных проявлений депрессии:

  • Изменения в эмоциональной сфере проявляются в пониженном настроении, чувстве тоски, грусти, опустошенности. Пациент становится слезливым без причины, теряет интерес к жизни, не испытывает удовольствия от того, что раньше приносило радость. Дети, наоборот, могут быть раздражительными, упрямыми, капризными.
  • Меняется вес. Чаще всего больные худеют, отказываются от пищи, не получают удовольствия от еды, не ощущают вкуса. Однако возможен и повышенный аппетит.
  • Нарушается сон. Человек чересчур много спит, при этом ощущает, напротив, нехватку сна. Возможна и, наоборот, бессонница.
  • Движения затормаживаются. Человек делает все медленно, с видимым усилием, как будто теряя энергию. Мимика скорбная. При некоторых видах депрессии появляется беспокойство, неусидчивость.
  • Возникают трудности в концентрации внимания, ухудшается память, течение мыслей как бы замедляется.
  • Очень часто пациент беспричинно испытывает чувство вины, собственной неполноценности. Он считает себя никчемным, бесполезным, никому не нужным.
  • Нередко у пациентов возникают мысли о самоубийстве.

Поставить диагноз «большое депрессивное расстройство» позволяет наличие подобных симптомов минимум в течение 2 недель.

При продолжительной депрессии возможно присоединение психотических отклонений, то есть бреда, галлюцинаций.

Депрессия у детей и пожилых людей часто протекает несколько по-другому. У детей на первый план выходят нарушения аппетита и сна, появляются ночные кошмары. Ребенок становится капризным, агрессивным, непослушным. Появляются проблемы в учебе и общении со сверстниками, пропадает интерес к играм. Пожилые люди в депрессивном состоянии становятся раздражительными, ворчливыми, перестают общаться с родственниками и друзьями, испытывают беспричинную тревогу, концентрируются на идеях самообвинения и никчемности прожитой жизни.

Общая информация о заболевании

Для объяснения причин и механизмов развития депрессии наибольшей популярностью сейчас пользуется моноаминовая теория. Моноамины – это три важнейших химических вещества (нейромедиаторы) головного мозга: серотонин, норадреналин и дофамин. Серотонин влияет на самочувствие, настроение, аппетит, сон, либидо. Норадреналин оказывает общее активизирующее действие, отвечает за смену периодов сна и бодрствования, влияет на память, внимание, мышление. Дофамин ответственен за поведение и двигательную сферу.

При депрессии уменьшается количество основных моноаминов в головном мозге, что приводит к угнетению эмоций, мышления и двигательной активности, нарушениям сна и аппетита.

Есть и другие мнения относительно механизмов развития депрессии, например цитокиновая теория, влияние женских половых гормонов и др.

Существует два основных вида депрессии – эндогенная и реактивная. При реактивной депрессии, которая вызвана стрессом – потерей близкого человека, насилием, трудностями на работе или в отношениях с близкими, – в результате нагрузки на нервную систему происходят изменения в биохимии головного мозга и уменьшается количество моноаминов. Если отсутствует причина, которая могла вызвать изменения, то такую депрессию называют эндогенной, то есть идущей изнутри. И в том и в другом случае большое значение имеет наследственная предрасположенность. Сейчас ведутся активные поиски гена, ответственного за развитие депрессии.

Важно понимать, что большое депрессивное расстройство – это самостоятельное заболевание, имеющее определенные психологические и биологические механизмы развития. Однако существует так называемая соматогенная депрессия – она является результатом ряда заболеваний и не относится к большому депрессивному расстройству. К соматогенной депрессии могут привести болезни эндокринной системы (гипер- и гипотиреоз, болезнь Кушинга, гормональные изменения в послеродовом периоде), болезни нервной системы (болезнь Паркинсона, эпилепсия, черепно-мозговые травмы, инсульты, опухоли головного мозга), сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, авитаминозы.

Часто депрессивные симптомы являются следствием приема некоторых лекарств (например пропранолола, индометацина, метоклопрамида, циклосерина, винкристина) или злоупотребления алкоголем.

При устранении основной причины симптомы соматогенной депрессии проходят.

  • Женщины. Процент женщин среди больных депрессией выше, что можно объяснить как уровнем эстрогенов, так и большей психологической уязвимостью женщин, склонностью к переживаниям.
  • Люди, у родственников которых была депрессия.
  • Те, кто пережил стресс – потерю или болезнь близкого, потерю работы, частые ссоры в семье, насилие, особенно в детском возрасте, нарушения детско-родительских отношений.
  • Люди, испытывающие недостаток сна, отдыха, сильные нагрузки на работе.
  • Страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями.
  • Принимающие лекарства, способные вызвать депрессию.
  • Злоупотребляющие алкоголем или принимающие наркотики.
  • Люди, не имеющие друзей и родственников.

Диагностика основывается, прежде всего, на выявлении основных симптомов в ходе беседы врача с самим больным и его близкими. При осмотре больного особое внимание уделяют состоянию нервной и эндокринной систем, так как врач должен исключить ряд заболеваний, способных вызвать депрессию.

Дополнительно обычно назначают общий и биохимический анализ крови с определением основных электролитов крови, уровня мочевины, креатинина, билирубина и др. Это необходимо, чтобы выявить возможные нарушения обмена веществ, заболевания печени, почек, анемию, инфекции. Также следует исключить отравление алкоголем или другими психоактивными веществами, ВИЧ, авитаминоз, болезнь Кушинга, Аддисона, заболевания щитовидной железы, как самые частые органические причины депрессивных симптомов. Специфических лабораторных тестов для диагностики депрессии нет.

На данный момент существует ряд достаточно эффективных лекарственных препаратов – антидепрессантов, которые влияют на обмен моноаминов, восстанавливая их количество в головном мозге. Подбор антидепрессантов – длительный и сложный процесс. Выбор схемы лечения зависит от того, как протекает депрессия у каждого конкретного пациента, какие симптомы преобладают, есть ли сопутствующие заболевания. Огромное значение имеет психотерапевтическая помощь – как индивидуальная, так и в группе. Общение с психотерапевтом или психологом позволяет пациенту понять механизмы развития депрессии, ее симптомов, помогает бороться с тяжелыми для него жизненными ситуациями, правильно строить отношения с другими людьми, легче справляться с негативными симптомами заболевания. Все это в совокупности с правильно подобранными лекарствами дает результаты.

В некоторых случаях применяется электросудорожная терапия – через мозг пациента пропускают электрический ток, вызывающий судороги, что приводит к выделению химических веществ, повышающих настроение. Процедура проводится с использованием анестетиков и средств, расслабляющих мышцы, что предотвращает травмы. Процедура очень эффективна, однако осложнением может быть кратковременное нарушение памяти, которое обычно обратимо.

Иногда используют иглоукалывание, ароматерапию, магнитотерапию (действие магнитного поля на мозг пациента), гипноз, однако эти методы имеют лишь вспомогательное значение.

Профилактикой депрессии является здоровый образ жизни, правильное питание, избегание стрессов, правильный режим сна и отдыха. Важно оказание психологической помощи людям, находящимся в тяжелых жизненных ситуациях.

источник

Во время первого визита для диагностики депрессии врач задаёт пациенту вопросы о его настроении и мыслях. Он также может попросить заполнить несколько простых тестов, чтобы выявить симптомы депрессии.

Читайте также:  Как взять анализы мочи у кошки

Если после первичного опроса врач подозревает наличие депрессии, он проводит полный спектр лабораторных анализов и психологических тестов. Это позволяет исключить другие заболевания со сходными симптомами, подтвердить диагноз депрессии и выявить осложнения, вызванные заболеванием.

Обычно диагностика включает в себя следующие мероприятия.

Измерение роста и веса, измерение кровяного давления и температуры, прослушивание сердца и лёгких, пальпация брюшной полости.

Общий анализ крови, анализ крови на наличие алкоголя и наркотиков, анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Заключается в беседе с психотерапевтом. Врач спрашивает пациента о его мыслях, чувствах, поведении, узнаёт о симптомах заболевания: когда они появились, насколько остро проявляются, как влияют на повседневную жизнь, приходилось ли испытывать эпизоды депрессии в прошлом. Если больного посещают мысли о суициде, врач подробно обсуждает этот вопрос с больным.

Симптомы большой депрессии сходны с симптомами некоторых других заболеваний, поэтому постановка диагноза требует проведения тщательной диагностики. Чтобы отличить большую депрессию от других заболеваний, врач проводит детальное обследование пациента. При постановке диагноза врачу необходимо исключить следующие заболевания, которые имеют сходные с депрессией симптомы.

Расстройство адаптации наблюдается в период адаптации к значительному изменению социального статуса (потеря близких или длительная разлука с ними, положение беженца) или к стрессовому жизненному событию (в том числе к серьезному физическому заболеванию). Это психическое состояние затрагивает мысли, чувства и поведение больного.

Для этого типа депрессии характерны перепады настроения от эйфории до депрессии. Биполярное расстройство часто путают с большой депрессией, хотя именно правильная диагностика в этом случае определяет исход лечения.

Циклотимией называют колебания настроения, не доходящие до маниакально-депрессивного психоза (биполярного расстройства).

Этот тип депрессии встречается у молодых мам, обычно через месяц после рождения ребёнка.

Это сильная депрессия, сопровождающаяся психозом, который выражается бредом и галлюцинациями.

Шизоаффективное расстройство — это заболевание, которое проявляется одновременно шизофренией и расстройствами настроения.

Этот тип депрессии связан со сменой времён года и недостатком солнечного света.

Большое депрессивное расстройство отличается от этих заболеваний симптомами и их выраженностью. Для правильной постановки диагноза необходимо, чтобы симптомы отвечали следующим диагностическим критериям:

  • симптомы присутствуют ежедневно в течение двух и более недель;
  • депрессивное настроение;
  • потеря интереса к повседневной деятельности;
  • существенный незапланированный набор или потеря веса;
  • проблемы со сном: слишком длительный или слишком короткий сон, долгое засыпание;
  • чувство беспокойства, тревоги;
  • вялость, медлительность;
  • усталость, недостаток энергии;
  • падение самооценки, появление чувства вины;
  • проблемы с концентрацией внимания, принятием решений;
  • мысли о смерти и/или суициде;
  • симптомы вызывают у пациента душевные страдания и влияют на повседневную жизнь.

Термин «депрессия» в современном мире стал настолько привычным, что любое внутреннее напряжение мы готовы охарактеризовать именно как депрессию. Но существует ли медицинская диагностика этого психического расстройства? Как понять, что вас беспокоит депрессия?

В большинстве случаев врачи ставят диагноз со слов пациента, которые трудно назвать объективными симптомами болезни, и, как правило, они неточны и приблизительны. Вот и получается, что методом диагностики являются рассказы пациентов. Но если простуду или другое физиологическое заболевание могут подтвердить лабораторные анализы, то с депрессией все сложнее…было до недавнего времени. Так как видов депрессий больше десятка, то количество тестов для их установления было огромно.

Однако теперь американские ученые разработали специальный биохимический тест, который поможет определить симптомы депрессии с высоким процентом точности. Это анализ крови , направленный на выявление девяти веществ, изменение уровня которых свидетельствует о наличии или отсутствии депрессивного состояния у пациентов.

В эксперименте приняли участие более ста человек (одни с депрессией, другие – здоровые). Результаты исследования впечатляющи: точность теста составила 90%!

Что же учитывается в анализе крови на депрессию?

Фактор эпидермального роста,

Нейротрофический фактор мозга,

Резистин и миелопероксидаза,

Растворимый рецептор фактора некроза опухоли 2,

Установлено, что эти вещества реагируют на процессы воспаления, на стрессы и другие физиологические процессы организма.

Ранее уже не раз предпринимались попытки лабораторного метода определения депрессии. Теперь такой метод появился. Сотрудники Общеклинической больницы в Массачусетсе создали биохимический тест, способный по девяти параметрам крови определить наличие депрессии у пациента.

Ранние попытки найти метод диагностики оказывались провальными, так как основывались на одном признаке. Однако один признак не мог дать достоверной информации. Тогда ученые взялись анализировать заболевание по девяти показателям крови, что и привело к правдивой диагностике.

Таким образом, теперь о наличии депрессии может рассказать анализ крови , что будет более достоверно, чем обычное описание пациентом своих ощущений и настроений.

Попытки найти инструмент объективной диагностики депрессивного расстройства длятся уже несколько десятилетий, но до последнего времени они оставались бесплодными. Диагноз «депрессия» психиатры по-прежнему ставят, основываясь на рассказах пациента, разнообразных опросниках и собственных опыте и интуиции, то есть, по существу, методами даже не прошлого, а позапрошлого века. Причем основные симптомы депрессии , такие как эмоциональная подавленность, утомляемость или нарушения сна и аппетита, неспецифичны, то есть могут быть вызваны целым рядом различных заболеваний, а время от времени могут проявляться и у здоровых людей. Это, конечно, тоже осложняет диагностику.

Неудивительно, что в результате пациенты начинают лечение с большим запозданием, которое в США, например, в среднем составляет от 2 до 40 месяцев, ‒ и это без учета тех, кто так и живет, а нередко даже умирает раньше времени, не догадываясь, что с ним не так.

Возможно, теперь ситуация радикально изменится. Специалисты из Файнберговской медицинской школы Северо-Западного университета в Чикаго опубликовали в журнале Translational Psychiatry статью о своей разработке*, которая, будем надеяться, произведет революцию в диагностике депрессии. Пациенту достаточно будет сдать анализ крови, который выявит уровни 9 РНК-маркеров, связанных с депрессивным расстройством (молекулы РНК играют в живом организме роль «посланников», они «расшифровывают» генетический код ДНК и выполняют его «инструкции»).

Боле того, по уровню некоторых из этих РНК-маркеров можно даже будет предсказать, поможет ли пациенту когнитивно-поведенческая психотерапия (этот подход предполагает, что чувства и поведение человека определяются не ситуацией, в которой он оказался, а его восприятием этой ситуации).

По словам соруководителя работы профессора Евы Редеи (Eva Redei), разработавшей тест, анализ приведет диагностику душевных расстройств в соответствие со стандартами XXI века. «Сейчас мы знаем, что лекарства помогают, но не всем, и психотерапия тоже помогает, но тоже не всем. Мы также знаем, что сочетание одного с другим эффективнее, чем применение препаратов либо психотерапии по отдельности, но, совмещая эти два метода механически, мы стреляем навскидку. Возможность сделать анализ крови позволит назначать лечение точнее, с учетом индивидуальных особенностей пациентов», ‒ отмечает другой соруководитель, профессор Дэвид Мор (David Mohr).

Участие в исследовании приняли 32 человека в возрасте от 21 до 79 лет, которым по результатам клинической беседы был поставлен , причем все они прежде уже были привлечены к другому исследованию, где сравнивалась эффективность очных и телефонных сессий когнитивно-поведенческой терапии. Кроме того, некоторые в течение длительного времени принимали антидепрессанты, но эффективность такого лечения оказалось низкой. Контрольную же группу составили еще 32 человека, не страдающих депрессией.

Перед началом психотерапевтических сессий всем участникам замерили уровни РНК-маркеров и повторили замер по окончании 18-недельного курса. На старте у пациентов с депрессией уровень маркеров существенно отличался от показателей людей из контрольной группы. На «финише» у некоторых из них уровни 3 из 9 РНК-маркеров изменились, а у других – нет. Причем именно те, у кого они изменились, хорошо отреагировали на психотерапию и продемонстрировали заметное улучшение, а тем, чьи анализы остались такими же, как и были, психотерапия не помогла. Именно эти три маркера, подчеркивает Ева Редеи, могут также свидетельствовать о физиологической предрасположенности к , даже если в данный момент пациент не переживает депрессивный эпизод.

Конечно, это всего лишь первая ласточка, и результаты еще предстоит проверять и уточнять с привлечением более многочисленных групп пациентов, поэтому рутинной практикой анализ крови на депрессию станет еще не завтра. Но если все пойдет гладко, непременно станет: авторы намерены продолжать работу и, в частности, попробовать изобрести тест, который отличал бы депрессию от часто похожего на нее биполярного аффективного расстройства.

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr «Blood transcriptomic biomarkers in adult primary care patients with major depressive disorder undergoing cognitive behavioral therapy». Translational Psychiatry, сентябрь 2014.

Поскольку симптомы депрессии (например, утомляемость, расстройства сна) встречаются при многих заболеваниях, обследование больного депрессией должно включать обычные лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Метаболические нарушения тоже приводят к депрессии, поэтому надо обязательно определить уровень ТТГ и сывороточную концентрацию витамина В12. К сожалению, эти исследования позволяют лишь выявить или исключить заболевания, которые могут скрываться под депрессией или усугублять ее.

Лабораторных методов выявления депрессии пока нет. КТ, МРТ, ЭЭГ, люмбальную пункцию проводят только в особых случаях, когда их необходимость обусловлена данными анамнеза или физикального исследования.

Больным старше 40 лет надо сделать ЭКГ. Она выявит нарушения ритма и проводимости сердца, правда, дифференциальной диагностике это не помогает.

Специальные тесты на симптомы депрессии (шкала депрессии Цунга, шкала депрессии Бека и др.) позволяют заподозрить депрессию и проследить за ее динамикой. Но эти тесты не помогают поставить диагноз, а лишь определяют тяжесть симптомов.

Первый достоверный тест на психические расстройства — анкета по оценке состояния здоровья PHQ-9 (тест по диагностике депрессии), которую заполняет сам больной. Она не только помогает в диагностике, но и количественно оценивает выраженность симптомов, позволяя судить об эффективности лечения.

Пациента просят ответить на вопросы: «Беспокоили ли вас следующие проблемы в течение последних двух недель». Каждый вопрос имеет четыре возможных ответов и оценку:

  • Не каждый день (0 баллов),
  • Несколько дней (1 балл),
  • Более чем в половине дней (2 балла),
  • Почти каждый день (3 балла).

После ответов на вопросы все баллы суммируются. Итак, тест.

В последние две недели, вы испытывали:

  1. Отсутствие интереса к происходящим событиям?
  2. Безразличие, подавленность?
  3. Проблемы с засыпанием, бессонница, наоборот спали слишком много?
  4. Чувство усталости или упадок сил?
  5. Отсутствие аппетита или переедание?
  6. Чувствуете себя неудачником, вините за то, что тяготите свою семью?
  7. Трудно сосредоточиться на чтение или просмотре телевизора?
  8. Двигаетесь или говорите необыкновенно медленно (заторможенность), или наоборот, возбуждены, двигаетесь больше, чем обычно?
  9. Мысли о самоубийстве, или причинении себе вреда?

Общая оценка/Выраженность депрессии.

Под словом депрессия (от лат. depressio – подавление, угнетение, меланхолия) часто понимают плохое настроение. Однако в медицине этот термин обозначает серьезное психическое заболевание, влияющее не только на эмоции, но и на мышление и поведение и способное привести к серьезным последствиям и даже к смерти.

Опасность депрессии состоит в том, что люди часто принимают ее за обычную апатию, слабость, не хотят обращаться к врачу, в надежде самостоятельно справиться со своим состоянием. Однако это не просто тоскливое настроение или усталость. При депрессии человек теряет жизненную энергию, интерес к тому, что раньше приносило радость, с трудом справляется с ежедневными делами. Он не может просто выбросить из головы грустные мысли, переключиться на что-то приятное, отдых не вызывает прилива сил. Депрессия – это серьезное заболевание, такое как сахарный диабет или гипертония, требующее длительного комплексного лечения. При правильном подборе лекарств и психотерапевтической поддержке многие пациенты чувствуют себя значительно лучше.

Монополярное расстройство, монополярная депрессия, большое депрессивное расстройство, клиническая депрессия, большой депрессивный эпизод.

Recurrent depressive disorder, clinical depression, major depression, major depressive disorder, major depressive episode, unipolar depression, unipolar disorder

В целом депрессия проявляется так называемой депрессивной триадой. Это значит, что страдают три составляющие: эмоции, мышление, моторика (двигательная активность). Они угнетены, подавлены, что и приводит к ряду характерных проявлений депрессии:

  • Изменения в эмоциональной сфере проявляются в пониженном настроении, чувстве тоски, грусти, опустошенности. Пациент становится слезливым без причины, теряет интерес к жизни, не испытывает удовольствия от того, что раньше приносило радость. Дети, наоборот, могут быть раздражительными, упрямыми, капризными.
  • Меняется вес. Чаще всего больные худеют, отказываются от пищи, не получают удовольствия от еды, не ощущают вкуса. Однако возможен и повышенный аппетит.
  • Нарушается сон. Человек чересчур много спит, при этом ощущает, напротив, нехватку сна. Возможна и, наоборот, бессонница.
  • Движения затормаживаются. Человек делает все медленно, с видимым усилием, как будто теряя энергию. Мимика скорбная. При некоторых видах депрессии появляется беспокойство, неусидчивость.
  • Возникают трудности в концентрации внимания, ухудшается память, течение мыслей как бы замедляется.
  • Очень часто пациент беспричинно испытывает чувство вины, собственной неполноценности. Он считает себя никчемным, бесполезным, никому не нужным.
  • Нередко у пациентов возникают мысли о самоубийстве.
Читайте также:  Как взять анализы кала у грудничка

Поставить диагноз «большое депрессивное расстройство» позволяет наличие подобных симптомов минимум в течение 2 недель.

При продолжительной депрессии возможно присоединение психотических отклонений, то есть бреда, галлюцинаций.

Депрессия у детей и пожилых людей часто протекает несколько по-другому. У детей на первый план выходят нарушения аппетита и сна, появляются ночные кошмары. Ребенок становится капризным, агрессивным, непослушным. Появляются проблемы в учебе и общении со сверстниками, пропадает интерес к играм. Пожилые люди в депрессивном состоянии становятся раздражительными, ворчливыми, перестают общаться с родственниками и друзьями, испытывают беспричинную тревогу, концентрируются на идеях самообвинения и никчемности прожитой жизни.

Общая информация о заболевании

Для объяснения причин и механизмов развития депрессии наибольшей популярностью сейчас пользуется моноаминовая теория. Моноамины – это три важнейших химических вещества (нейромедиаторы) головного мозга: серотонин, норадреналин и дофамин. Серотонин влияет на самочувствие, настроение, аппетит, сон, либидо. Норадреналин оказывает общее активизирующее действие, отвечает за смену периодов сна и бодрствования, влияет на память, внимание, мышление. Дофамин ответственен за поведение и двигательную сферу.

При депрессии уменьшается количество основных моноаминов в головном мозге, что приводит к угнетению эмоций, мышления и двигательной активности, нарушениям сна и аппетита.

Есть и другие мнения относительно механизмов развития депрессии, например цитокиновая теория, влияние женских половых гормонов и др.

Существует два основных вида депрессии – эндогенная и реактивная. При реактивной депрессии, которая вызвана стрессом – потерей близкого человека, насилием, трудностями на работе или в отношениях с близкими, – в результате нагрузки на нервную систему происходят изменения в биохимии головного мозга и уменьшается количество моноаминов. Если отсутствует причина, которая могла вызвать изменения, то такую депрессию называют эндогенной, то есть идущей изнутри. И в том и в другом случае большое значение имеет наследственная предрасположенность. Сейчас ведутся активные поиски гена, ответственного за развитие депрессии.

Важно понимать, что большое депрессивное расстройство – это самостоятельное заболевание, имеющее определенные психологические и биологические механизмы развития. Однако существует так называемая соматогенная депрессия – она является результатом ряда заболеваний и не относится к большому депрессивному расстройству. К соматогенной депрессии могут привести болезни эндокринной системы (гипер- и гипотиреоз, болезнь Кушинга, гормональные изменения в послеродовом периоде), болезни нервной системы (болезнь Паркинсона, эпилепсия, черепно-мозговые травмы, инсульты, опухоли головного мозга), сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, авитаминозы.

Часто депрессивные симптомы являются следствием приема некоторых лекарств (например пропранолола, индометацина, метоклопрамида, циклосерина, винкристина) или злоупотребления алкоголем.

При устранении основной причины симптомы соматогенной депрессии проходят.

  • Женщины. Процент женщин среди больных депрессией выше, что можно объяснить как уровнем эстрогенов, так и большей психологической уязвимостью женщин, склонностью к переживаниям.
  • Люди, у родственников которых была депрессия.
  • Те, кто пережил стресс – потерю или болезнь близкого, потерю работы, частые ссоры в семье, насилие, особенно в детском возрасте, нарушения детско-родительских отношений.
  • Люди, испытывающие недостаток сна, отдыха, сильные нагрузки на работе.
  • Страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями.
  • Принимающие лекарства, способные вызвать депрессию.
  • Злоупотребляющие алкоголем или принимающие наркотики.
  • Люди, не имеющие друзей и родственников.

Диагностика основывается, прежде всего, на выявлении основных симптомов в ходе беседы врача с самим больным и его близкими. При осмотре больного особое внимание уделяют состоянию нервной и эндокринной систем, так как врач должен исключить ряд заболеваний, способных вызвать депрессию.

Дополнительно обычно назначают общий и биохимический анализ крови с определением основных электролитов крови , уровня мочевины , креатинина , билирубина и др. Это необходимо, чтобы выявить возможные нарушения обмена веществ, заболевания печени, почек, анемию, инфекции. Также следует исключить отравление алкоголем или другими психоактивными веществами, ВИЧ , авитаминоз, болезнь Кушинга, Аддисона, заболевания щитовидной железы, как самые частые органические причины депрессивных симптомов. Специфических лабораторных тестов для диагностики депрессии нет.

На данный момент существует ряд достаточно эффективных лекарственных препаратов – антидепрессантов, которые влияют на обмен моноаминов, восстанавливая их количество в головном мозге. Подбор антидепрессантов – длительный и сложный процесс. Выбор схемы лечения зависит от того, как протекает депрессия у каждого конкретного пациента, какие симптомы преобладают, есть ли сопутствующие заболевания. Огромное значение имеет психотерапевтическая помощь – как индивидуальная, так и в группе. Общение с психотерапевтом или психологом позволяет пациенту понять механизмы развития депрессии, ее симптомов, помогает бороться с тяжелыми для него жизненными ситуациями, правильно строить отношения с другими людьми, легче справляться с негативными симптомами заболевания. Все это в совокупности с правильно подобранными лекарствами дает результаты.

Главная » Детский сад » Депрессия. Интересное Какие анализы нужно сдать при депрессии

источник

зачем он нужен нужен ли мне ?
Может ли депрессия связана с гормональным сбоем ?
Есть у кого опыт обращения к эндокринологу ?
Я уже не знаю , где у меня начинается депра , а где пмс , сдохнуть хочется по просту (
Буду благодарна за ответы по теме .

Психолог, Гипнолог Мастер НЛП

Психолог, Гипнолог Мастер НЛП

Сдала кровь на гормоны щитовидки, все стало ясно, лечится в моем случае гормонозаместительной терапией с периодическим контролем показателей.

Психолог, Гипнолог Мастер НЛП

Я тоже его принимаю, но нужно пертодически заново проверять и корректировать дозировку (врач подбирает)

Физическая активность в том объеме который хватает сил но минимум через день это то что я поставила себе в план. Подкрепить это плюсом , что мне даст в будущем и что дает сейчас .. позже примерно через месяц были и физические изменения и эмоциональные
Важно именно и не «пересиливать» и каждый день — два физически заниматься
Ну Вы и сами знаете пойти пешком + слушать подкасты, любимые песни, любоваться природой, обдумывать что-то — добавить к физической активности + в текущем моменте

Психолог, Эффективная бережная терапия

Здравствуйте! А Вы контролируете показатели раз в три месяца (при подборе дозы в начале приема — чаще)? ТТГ должен быть в пределах 2-4.

Психолог, Эффективная бережная терапия

Здравствуйте! Очень часто при гормональных сбоях диагностируют депрессию. Поэтому важно сначала посетить эндокринолога и сдать анализы.

замечательно! а можете начать это делать регулярно а не по силам? например придти в бассейн, и даже если нет сил? погрузится в живительную среду, попробовать почувствовать каково там? каково Вам от того что не смотря на первоначальное чувство «нет сил» пришли в бассейн потому что приняли решение, что это Ваше и оно Вам нужно/нравится. 🙂

Психолог, Эффективная бережная терапия

Может!
Дело в том, что нарущение выработки гормонов некоторыми органами внутренней секреции, дают такоие симптомы, как стойкое нарушение настроения, измененные невротические реакции, нарушениеповеденческих реакций.

Затем, чтобы провести обследование, диагностику и выявить природу Вашего плохого настроения, понять, связано ли это с работой эндокринных органов или достаточно будет проработать имеющиеся внутренние проблемы, мешающие качеству Вашей жизни. То есть, сходя к эндокринологу Вы либо исключите эндокринную патологию, и выберите для себя путь к решению проблем, либо получите рекомендации на курс лечения. Кстати, настроение нормализуется достаточно быстро, при правильной диагностике и лечении.

Думать, чего и сколько достаточно должен эндокринолог, которому Вы лолжны рассказать о всех своих депрессивных состояниях, тогда рн сможет решить, насколько они связаны с нарушением функции щитовидной железы, назначит другие обследования. Мне врач их и назначили, а так же какие сдать анализы, но это гос.структура, врач особо и не был заинтересован , потому не хочу повторно идти туда .
Про депру сказала сейчас у всех депра и все проблемы от лени и все в таком духе )) Понимаю! Но важно найти врача, который заинтересован, который подойдет с пониманием , который грамотный профессионал. И найти такого врача — Ваша задача.

Нужно исключить соматические причины депресии

источник

Может ли анализ крови в один прекрасный день выявить депрессию? Ученые полагают, что подобное вполне возможно. Более того, ведутся активные исследования определенных маркеров в плазме крови, изменение которых будет с определенной долей вероятности указывать на наличие депрессивных расстройств. Проблема достаточно серьезная — пациент чувствует себя вялым, у него нарушен аппетит, существенно страдает режим сна. Он либо постоянно сонлив, либо страдает от бессонницы. Голова омрачена заботами и грустными мыслями, а эмоции — смесь бесперспективности, ненависти к себе и вины.

Если у пациента имеется целый комплекс жалоб, включающий как проблемы настроения и эмоций, чувство вины и беспокойство, так и нарушения работы внутренних органов, расстройства сна и аппетита, дискомфорт в разных частях тела — это может быть серьезное депрессивное расстройство. Сегодня депрессия диагностируется на основании имеющихся жалоб и некоторых объективных признаков, а также ответов на вопросы врача, никаких лабораторных тестов и анализов крови, выявляющих данную патологию пока нет. Но ученые полагают, что появление подобного исследования вполне возможно, и кровь, взятая из пальца или вены, через несколько лет поможет определять и депрессию, наряду с соматическими расстройствами.

Хотя это выглядит сюрреалистично, но появление анализа крови, который бы мог на основании отклонения тех или иных показателей определять депрессию — вполне возможно в скором будущем наверняка появится в практике врачей. Исследователи из Northwestern University недавно объявили, что разработали анализ крови, предназначенный для скрининга на депрессию, и после всех необходимых исследований, определяющих точность и наглядность результатов, они надеются на постепенное внедрение его в практику. По их словам, объективный клинический диагноз может помочь врачам точно определить, есть ли у пациента депрессия или имеются иные расстройства. Кроме того, анализ крови также может помочь выявить людей, склонных к депрессии, даже если они еще не отмечают каких-либо симптомов эмоционального и соматического плана. Это позволит врачам применять определенные виды профилактического лечения для отдельных лиц.

В исследовании, опубликованном в журнале Translational Psychiatry, сравнивались образцы крови 32 взрослых пациентов, у которых клиническая депрессия была диагностирована традиционным методом, и 32 человек, которые не имели признаков депрессии. В образцах были проанализированы уровни девяти биомаркеров крови — молекул, которые помогают обрабатывать генетический код ДНК и транслировать команды телу. Было обнаружено, что кровь у пациентов с депрессией имела измененный уровень этих молекул. Это открытие может помочь врачам обнаруживать наличие депрессии более понятным способом, уменьшая степень субъективной оценки. Далеко не всегда сам пациент может точно и четко описать свои эмоции и ощущения, не всегда придает значение некоторым симптомам, в то время как взятая на анализ кровь может показать точнее — есть проблема или ее нет.

Депрессия, как и многие проблемы с психическим здоровьем, сегодня диагностируется, главным образом, на основе неспецифических симптомов — тех жалоб и симптомов, о которых сообщает сам пациент или которые в ходе беседы выявляет врач. Специалисты оценивают плохое настроение, негативные эмоции, мотивацию, изменения сна, нарушения аппетита. Но эти симптомы являются общими для многих психических расстройств, а также могут быть проявлениями и многих других — соматических, эндокринных и даже инфекционных заболеваний. Таким образом, наличие скринингового теста, который может быть использован для более точного выявления депрессии, может иметь огромное значение для лечения.

Депрессия часто неправильно диагностируется или вообще не определяется по многим причинам. С одной стороны, пациенты часто недооценивают свои эмоции и ощущения, не сообщают о некоторых жалобах или не могут полностью объяснить возникающие у них симптомы. Кроме того, участковый терапевт может просто не иметь опыта или подготовки, чтобы правильно оценить жалобы пациента на предмет серьезного депрессивного расстройства. Нередко для выявления депрессии нужна длительная беседа, заполнение опросника и выяснение очень многих нюансов, у практиков на это зачастую просто нет времени.

Не секрет, что пациенты с потенциальными психическими расстройствами, зачастую имеют и физические проблемы, те, которые более заметны и требуют внимания врача. Преобладание жалоб соматического характера, когда страдает сон или нарушается аппетит, резко изменяется вес тела или возникают боли в определенных областях, приводит к тому, что проблемы негативных эмоций и психические отклонения отходят на второй план. Поэтому точный диагноз может быть определен через много месяцев после начала патологии. Но чем дольше депрессия не выявляется и не лечится, тем труднее ее лечить в последующем. Иногда, если пациент жалуется на плохой сон, постоянную усталость и нежелание что-либо делать, врачи ищут для этого более объективные причины. Лабораторный тест может ускорить процесс диагностики, плюс, не менее важно то, что клинический, непредвзятый характер теста может помочь устранить ошибки диагностики в отношении психического заболевания.

Одним из интересных аспектов стало то, что когнитивно-поведенческая терапия изменяла биомаркеры в крови. Все пациенты в «депрессивной» группе работали с психотерапевтом. Через четыре месяца обследование и анализ крови повторили. Пациенты отметили устранение депрессии; нормализовался сон, аппетит, исчезли подавленность и негативные эмоции. При этом у них также наблюдались изменения в их маркерах ДНК, указывающие, что лечение сработало. Тем не менее, три из их уровней биомаркеров по-прежнему отличались от показателей контрольной группы. Ученые предполагают, что некоторые люди могут быть генетически более восприимчивы к депрессии, чем другие.

Читайте также:  Как взрослому человеку собрать анализ кала

источник

Раньше, чтобы диагностировать депрессию специалисты проводили специальные опросы. Но недавно был разработан новый метод диагностики по анализу крови. В одном из университетов соединенных штатов ученые выявили в крови особые маркеры заболевания (химические соединения).

Как оказалось, при развитии депрессивного состояния в крови можно выделить особый тип химических соединений. Более ранние исследования, которые проводились на животных, показали, что при стрессе и генетических особенностях, в крови можно выделить 26 маркеров.

Установлено, что при развитии депрессии в молодом возрасте прогнозы заболевания крайне неутешительны. От депрессивных состояний страдает около 25% юношей и девушек. В будущем такие состояния могут стать причиной развития таких заболеваний, как болезнь Паркинсона или Альцгеймера. Поэтому наличие в крови специальных маркеров теоретически могут предсказать развитие тяжелых отклонений.

В эксперименте принимало участие 28 подростков, среди которых у 14 не было выявлено никаких проблем со здоровьем, а у остальных отмечались признаки депрессии. В результате специалисты установили, что по анализу крови можно более точно определить заболевание у человека. В ближайших планах ученых проверить результативность метода на большем количестве добровольцев, включая полностью здоровых и страдающих от различных психических отклонений, депрессий и пр.

Депрессия является наиболее распространенной причиной инвалидности, снижения производительности среди трудоспособного населения, частых прогулов на работе, учебных заведениях и пр. Подобное психическое состояние отличается существенными изменениями в мышлении, настроении, поведении человека.

В одном из последних исследований, посвященных депрессивным состояниям у людей, которое провели специалисты из Мельбурнского и Тасманского университетов, было установлено, что больничные не помогают людям преодолеть депрессию, а наоборот, только ухудшают течение заболевания. Невыход на работу во время депрессии особо тяжело отражается на работниках офисов, в отличие от простых рабочих.

Также в ходе своей работы специалисты оценили затраты, которые несет фирма с связи с заменой сотрудника на рабочем месте, а также расходы самого человека на лечение от депрессии и медобслуживание.

Как полагают специалисты, сделанные ими выводы, могут оказаться полезными тем, кто столкнулся с подобным выбором. По мнению ученых, работника, который предпочел продолжить работу должен быть поощрен. К примеру, работодатель может предложить человеку на время депрессии гибкий график или улучшение условия труда.

Депрессия является второй по распространенности причиной неработоспособности в мире (после заболеваний спины). Для такого состояния характерно тоскливость, потеря интереса к своей работе, увлечениям и пр., снижение самооценки, чувство вины, расстройство сна или аппетита (нередко и того и другого), плохая концентрация, безразличие ко всему окружающему. Симптомы заболевания могут быть постоянными или появляться время от времени. В некоторых случаях человек не может преодолевать ежедневные проблемы, а при особо тяжелых состояниях человек может совершить самоубийство.

Поскольку симптомы депрессии (например, утомляемость, расстройства сна) встречаются при многих заболеваниях, обследование больного депрессией должно включать обычные лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Метаболические нарушения тоже приводят к депрессии, поэтому надо обязательно определить уровень ТТГ и сывороточную концентрацию витамина В12. К сожалению, эти исследования позволяют лишь выявить или исключить заболевания, которые могут скрываться под депрессией или усугублять ее.

Лабораторных методов выявления депрессии пока нет. КТ, МРТ, ЭЭГ, люмбальную пункцию проводят только в особых случаях, когда их необходимость обусловлена данными анамнеза или физикального исследования.

Больным старше 40 лет надо сделать ЭКГ. Она выявит нарушения ритма и проводимости сердца, правда, дифференциальной диагностике это не помогает.

Специальные тесты на симптомы депрессии (шкала депрессии Цунга, шкала депрессии Бека и др.) позволяют заподозрить депрессию и проследить за ее динамикой. Но эти тесты не помогают поставить диагноз, а лишь определяют тяжесть симптомов.

Первый достоверный тест на психические расстройства — анкета по оценке состояния здоровья PHQ-9 (тест по диагностике депрессии), которую заполняет сам больной. Она не только помогает в диагностике, но и количественно оценивает выраженность симптомов, позволяя судить об эффективности лечения.

Пациента просят ответить на вопросы: «Беспокоили ли вас следующие проблемы в течение последних двух недель». Каждый вопрос имеет четыре возможных ответов и оценку:

  • Не каждый день (0 баллов),
  • Несколько дней (1 балл),
  • Более чем в половине дней (2 балла),
  • Почти каждый день (3 балла).

После ответов на вопросы все баллы суммируются. Итак, тест.

В последние две недели, вы испытывали:

  1. Отсутствие интереса к происходящим событиям?
  2. Безразличие, подавленность?
  3. Проблемы с засыпанием, бессонница, наоборот спали слишком много?
  4. Чувство усталости или упадок сил?
  5. Отсутствие аппетита или переедание?
  6. Чувствуете себя неудачником, вините за то, что тяготите свою семью?
  7. Трудно сосредоточиться на чтение или просмотре телевизора?
  8. Двигаетесь или говорите необыкновенно медленно (заторможенность), или наоборот, возбуждены, двигаетесь больше, чем обычно?
  9. Мысли о самоубийстве, или причинении себе вреда?

Общая оценка/Выраженность депрессии.

Если вы собираетесь на консультацию к врачу относительно депрессии, мы предоставим вам список анализов и тестов, которые врач назначит пройти. Но не забывайте, что не все сдаваемые анализы предназначены определить наличие депрессии. Большинство из них делают не для того, чтобы определить депрессию, но для того чтобы исключить возможность наличия более серьезного физического заболевания, что может вызывать схожие с депрессией симптомы.

В первую очередь врач проведет общее обследование и назначит анализы, которые определят не вызвано ли ваше состояние такими болезнями как снижение функции щитовидной железы или рак. Если симптомы депрессии, вызванные серьезным физическим заболеванием, то лечение этого заболевания снижает проявление симптомов депрессии.

На что обращает внимание врач при общем обследовании во время диагностирования депрессии?

При общем обследовании врач особое внимание уделит нервной и гормональной системам. Он постарается определить все физические недомогания, имеющие отношение к депрессии. Например, гипотиреоз – снижение активности щитовидной железы — наиболее распространенное физическое недомогание при симптомах депрессии. Другие виды гормональных расстройств это гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы – и сидром Кушинга – расстройство надпочечной железы.

Множество заболеваний или травм центральной нервной системы, также могут вызывать симптомы депрессии. Например, депрессия ассоциируется с любым из наведенных ниже состояний:

Опухоль центральной нервной системы

Рак разных видов (например, поджелудочной железы, простаты или груди)

Медицинские препараты на основе кортикостероидных гормонов, например, преднизон, принимаемые при таких заболеваниях как ревматический полиартрит или астма, также ассоциируются с депрессией. Но лекарства на основе незаконных стероидных гормонов или амфитаминов, а также препараты для подавления аппетита, в свою очередь вызывают депрессию при прекращении их приема.

Какие лабораторные тесты проведет врач в процессе диагностирования депрессии?

Сделав, общее обследование организма и проанализировав, предоставленную вами информацию, врач сможет сказать, больны вы депрессией или нет. Но, с целью исключения наличия серьезного физического заболевания, врач может назначить дополнительные анализы. Вероятнее всего он назначит анализ крови, чтобы проверить, не больны ли вы болезнью, которая провоцирует проявление симптомов депрессии. По результатам этого анализа врач сможет определить, нет ли у вас анемии, проверит функцию щитовидной железы и уровень кальция в организме.

Существуют ли дополнительные лабораторные анализы, которые врач может назначить перед постановкой диагноза?

Да, врач может назначить и другие стандартные анализы в процессе обследования общего состояния организма. Например, анализ крови чтобы определить уровень электролитов, состояние печени и почек. Поскольку печень и почки отвечают за вывод медицинских препаратов из организма, нарушение их функции может привести к накоплению принимаемых лекарств, и как следствие, к появлению депрессии.

Дополнительные лабораторные анализы включают:

Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография мозга, чтобы исключить возможность наличия такого серьезного заболевания, как опухоль мозга

Электрокардиограмма (ЭКГ), предназначенная для выявления аритмии или блокады сердца

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), предназначенная для определения уровня электрической активности мозга

Существуют ли специальные виды тестов при диагностировании депрессии?

Расспросив о вашем настроении и о том, как оно влияет на ежедневную жизнь, врач задаст вам специальные вопросы, задаваемые при диагностировании депрессии. При этом необходимо помнить, что все анкеты и вопросники, которые врач использует при постановке диагноза, это всего лишь инструменты анализа вашего состояния. Информация, полученная из этих вопросников, даст врачу более глубокое понимание вашего настроения. Он обязательно использует эти результаты при постановке точного диагноза.

Один из примеров таких тестов, является вопросник, состоящий из двух вопросов:

1. Беспокоило ли вас чувство подавленности, угнетенности или беспомощности на протяжении последнего месяца?

2. На протяжении последнего месяца, не проявлялось ли у вас чувство равнодушия к когда-то любимым занятиям?

От того, как вы ответите на вопросы, будут зависеть следующие действия врача. Он может поставить вам дополнительные вопросы, чтобы подтвердить диагноз. Или, если ответы свидетельствуют о том, что у вас нет депрессии, врач проведет дополнительные тесты и анализы, чтобы найти причину симптомов депрессии.

Кроме этого врач может использовать и такие виды тестов:

Шкала оценки депрессии Бека – тест, состоящий из 21 вопроса ответы на которые, дадут врачу возможность определить степень сложности симптомов депрессии.

Шкала самооценки депрессии Цунга – короткий тест, измеряющий степень сложности депрессии от легкой ее формы до самой сложной.

Шкала центра эпидемиологических исследований депрессии – тест, позволяющий пациенту оценить свои чувства, поведение и мировоззрение, с точки зрения прошлой недели.

Во время прохождения этих тестов, вы можете постесняться честно ответить на поставленные вопросы. В тестах вы найдете вопросы о депрессии и настроении, депрессии и способности учиться, физических проявлениях депрессии, как например, снижение жизненной энергии, проблемы со сном или нарушение сексуальной функции. Несмотря на это постарайтесь, как можно честнее ответить на вопросы. Это поможет врачу поставить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение.

Что делать если врач поставил диагноз депрессия?

Помните, депрессия излечима. Следовательно, диагностирование депрессии поможет вам стать на путь выздоровления и забыть о чувствах беспомощности, безнадежности и бесполезности.

Если вам поставили диагноз депрессия, следуйте всем советам врача, чтобы улучшить свое состояние. Очень важно принимать назначенные препараты. Вы также должны сделать все, чтобы изменить образ жизни и посещать сеансы психотерапии. Миллионы людей со всего мира напрасно страдают от этой болезни лишь потому, что не получают соответственной профессиональной помощи, которая начинается с постановки диагноза.

Термин «депрессия» в современном мире стал настолько привычным, что любое внутреннее напряжение мы готовы охарактеризовать именно как депрессию. Но существует ли медицинская диагностика этого психического расстройства? Как понять, что вас беспокоит депрессия?

В большинстве случаев врачи ставят диагноз со слов пациента, которые трудно назвать объективными симптомами болезни, и, как правило, они неточны и приблизительны. Вот и получается, что методом диагностики являются рассказы пациентов. Но если простуду или другое физиологическое заболевание могут подтвердить лабораторные анализы, то с депрессией все сложнее…было до недавнего времени. Так как видов депрессий больше десятка, то количество тестов для их установления было огромно.

Однако теперь американские ученые разработали специальный биохимический тест, который поможет определить симптомы депрессии с высоким процентом точности. Это анализ крови , направленный на выявление девяти веществ, изменение уровня которых свидетельствует о наличии или отсутствии депрессивного состояния у пациентов.

В эксперименте приняли участие более ста человек (одни с депрессией, другие – здоровые). Результаты исследования впечатляющи: точность теста составила 90%!

Что же учитывается в анализе крови на депрессию?

Фактор эпидермального роста,

Нейротрофический фактор мозга,

Резистин и миелопероксидаза,

Растворимый рецептор фактора некроза опухоли 2,

Установлено, что эти вещества реагируют на процессы воспаления, на стрессы и другие физиологические процессы организма.

Ранее уже не раз предпринимались попытки лабораторного метода определения депрессии. Теперь такой метод появился. Сотрудники Общеклинической больницы в Массачусетсе создали биохимический тест, способный по девяти параметрам крови определить наличие депрессии у пациента.

Ранние попытки найти метод диагностики оказывались провальными, так как основывались на одном признаке. Однако один признак не мог дать достоверной информации. Тогда ученые взялись анализировать заболевание по девяти показателям крови, что и привело к правдивой диагностике.

Таким образом, теперь о наличии депрессии может рассказать анализ крови , что будет более достоверно, чем обычное описание пациентом своих ощущений и настроений.

источник