Меню Рубрики

Какие анализы надо сдать перед вмс

Хотела удалить спираль, доктор сказала, что нужно сдать мазок для начала. А потом когда посмотрела, сказала, что усов не видит(хотя на узи все ок) и нужно сдать агализы на спид и ещё какие то, для удаления спирали в стационаре под анестезией. Уже заранее боюсь и паникую, даже не хочу убирать. Кто-нибудь сталкивался с таким, как всё прошло?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

а я как-то пошла к гинекологу со всеми анализами на руках. так она сказала, что не может назнчить лечение по чужим анализам, ведь она не может быть в них уверена, поэтому сказала сдать в их клинике все то же самое.
мораль — идите к другому врачу, раз у вас какие-то непонятки — на узи одно, по факту она видит другое

Я 2 раза спираль убирала. Ничего в этом сложного нет. Мне обычный врач за пару минут все это в консультации делал без всякой анестезии. Вам морочат голову. Наверное, денег хотят. На мазок всегда посылают. Мне гинеколог сказала прямо, когда я спираль удаляла, что, если я ей не заплачу за удаление спирали дополнительно, то будут анализы плохие.

Хотела удалить спираль, доктор сказала, что нужно сдать мазок для начала. А потом когда посмотрела, сказала, что усов не видит(хотя на узи все ок) и нужно сдать агализы на спид и ещё какие то, для удаления спирали в стационаре под анестезией. Уже заранее боюсь и паникую, даже не хочу убирать. Кто-нибудь сталкивался с таким, как всё прошло?

тоже хотела написать, если удалять будут в стационаре, то анализы на вич это норма

У моей подружки тоже не видны усики, сказали будут удалять хирургическим путем. Не бойтесь, это несложная продцедура.

Вообще-то усы оставляются не для хирурга, а для удаления спирали силами клиентки или полового партнёра.
Для плановой госпитализации кроме ВИЧ сдаётся ещё анализ на HBs-Ag и anti-HCV, минимум.
Возможно у них там избыток реактивов на ВИЧ и угроза закрытия гинекологического отделения за ненадобностью, возможно врач узрела фиброз или гной вокруг спирали, возможно узистка дала тестовую картинку аппарата (не на ту кнопку нажала, или проделки хакеров, дефект поставок программного обеспечения) и усиков действительно нет необходимой длины, возможно приняла за усы уплотнённую слизистую. .

Может мы сначала спросим где она пыталась удалить спирать? может это обычная ЖК

Гость номер 6, вы в своем уме? Как такое можно писать не форуме?? А потом кто-то попробует сам потащить за усики.
Ни в коем случае не пытайтесь удалить спираль сами. Это может сделать только врач!

Тоже недавно удаляла спираль. Сдала эти анализы, которые Вам говорят. Усиков тоже не было, но мне удаляли без анестезии, просто в процедурном кабинете, все заняло 5 мин.
Не больно, просто неприятно и все.

как удалить спираль если есть вич. и воопще какие анализы нужны для удаления спирали. напишите кто нибудь.

Здравствуйте! у меня тоже самое у спираля нет усиков, теперь врач говорит что надо ждать следующий месячный когда шейка открыто убрать спираль с помощью кручка это больно? я сама страшно боюсь?

Девочки, когда удаляли спираль у вас брали слепок с нее и какой анализ пришел?

Вообще-то усы оставляются не для хирурга, а для удаления спирали силами клиентки или полового партнёра.
Для плановой госпитализации кроме ВИЧ сдаётся ещё анализ на HBs-Ag и anti-HCV, минимум.
Возможно у них там избыток реактивов на ВИЧ и угроза закрытия гинекологического отделения за ненадобностью, возможно врач узрела фиброз или гной вокруг спирали, возможно узистка дала тестовую картинку аппарата (не на ту кнопку нажала, или проделки хакеров, дефект поставок программного обеспечения) и усиков действительно нет необходимой длины, возможно приняла за усы уплотнённую слизистую. .

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Установка ВМС обеспечивает отсутствие беременности благодаря тому, что яйцеклетка не оплодотворяется, поскольку она быстро движется по маточным трубам и проникает в маточную полость в недостаточно сформированном состоянии. Если по какой-то причине беременность наступила, установленная спираль предотвращает имплантацию зародыша. Зачатие при ВМС невозможно благодаря особым материалам, которые используются для изготовления спирали либо наличия в ней гормональных средств, снижающих активность сперматозоидов. Кроме того, внутриматочная спираль образует особую воздушную пробку, которая затрудняет проникновение семенной жидкости в маточную полость.

Различают более 50 разновидностей ВМС. Наиболее оптимальный вариант внутриматочной противозачаточной спирали подбирает доктор после проведения тщательного гинекологического осмотра и прохождения пациенткой соответствующего обследования. Выбор ВМС для каждой женщины определяется индивидуально с учетом особенностей и состояния ее организма.

Существует три наиболее распространенные формы внутриматочных спиралей:

Введение ВМС (внутриматочной спирали) — это хирургическая процедура, которая подразумевает установку контрацептивного средства в маточную полость с целью предотвращения наступления беременности не только у рожавших, но и у нерожавших женщин. Внутриматочная спираль — один из наиболее эффективных средств контрацепции. К неоспоримым достоинствам данного противозачаточного средства относят продолжительный срок действия (5-10 лет) и высокие показатели эффективности (80-95%). Внутриматочная спираль может быть изъята в любой момент. Наступление беременности после ее удаления возможно в течении года.

Для изготовления ВМС используется серебро, медь или золото.

Установка внутриматочной контрацептивной спирали не проводится при наличии следующих патологических изменений и заболеваний:

  • Воспалительные и инфекционные болезни тазовых органов в острой стадии;
  • Венерические заболевания;
  • Маточные кровотечения неизвестной этиологии;
  • Обострение хронических воспалительных заболеваний органов таза;
  • Объемные процессы маточной полости (миомы), которые могут привести к деформациям матки;
  • Беременность;
  • Злокачественные новообразования тазовых органов;
  • Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена спираль;
  • Аномалии строения и анатомо-топографические пороки развития, при наличии которых невозможно обеспечить правильное расположение ВМС в маточной полости.

Перед введением ВМС пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, пройти гинекологический осмотр, а также сдать необходимые лабораторные анализы. Это позволит определить состояние здоровья пациентки и наличие возможных противопоказаний к установлению внутриматочного контрацептива. Детальный осмотр полости матки дает возможность изучить анатомические особенности органа и определить глубину, на которую будет устанавливаться ВМС.

К числу лабораторных и клинических методов диагностики, которые должна пройти пациентка, относят:

  • Мазок из влагалища;
  • Биохимическое и общее обследование крови;
  • Анализ на венерические патологии;
  • Мазок из шейки матки;
  • Кровь на ВИЧ, РВ, гепатиты, сифилис, группу крови;
  • Общее исследование мочи;
  • Кольпоскопия;
  • Ультразвуковое обследование тазовых органов.

При отсутствии возможных противопоказаний к установке ВМС, перед процедурой следует провести обязательное исключение беременности. Для этого женщина проходит специальный тест.

В современной медицине предусмотрена установка трех видов внутриматочных контрацептивов:

  • Петля Липпса — один из менее результативных средств контрацепции, используется редко;
  • ВМС с содержанием меди — усовершенствованная и доработанная петля Липпса. Данное контрацептивное приспособление более эффективно и легче вводится в маточную полость;
  • Гормоносодержащая спираль — это современная разработка, которая повышает защиту от наступления нежелательной беременности и снижает риск возникновения воспалительных процессов.

Введение того или иного вида внутриматочной спирали будет зависеть не только от состояния и пожеланий пациента, но и от его материальных возможностей, поскольку гормоносодержащие ВМС стоят дороже, нежели другие, менее эффективные контрацептивные средства.

Как правило, процедура введения внутриматочной спирали осуществляется в последние дни цикла менструации или после его окончания, поскольку в этот период цервикальный канал максимально открыт. Однако, ввести внутриматочный контрацептив можно в любой день цикла. Процедура проводится в клинике амбулаторно и не требует пребывания пациентки в условиях стационара. Установка ВМС осуществляется без использования анестезирующих препаратов. Шейка матки обрабатывается обезболивающим гелем. Это позволит блокировать болевые ощущения и дискомфорт во время манипуляции.

Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при стандартном осмотре врача, укладывая ноги на держатели. Затем доктор вставляет во влагалище расширитель и определяет расположение матки, после чего обрабатывает шейку и влагалище антисептическими препаратами. С помощью держателя, врач раскрывает шейку матки и удерживая ее в таком положении, вставляет специальный инструмент, который позволяет измерить глубину органа. Это делается для того, чтобы подтвердить пропорциональность размеров ВМС и матки.

Спираль помещается в специальную трубку, которая вводится в маточную полость и немного вытягивается обратно. Это дает возможность спирали принять соответствующую форму внутри органа. Трубка и держатель выводятся, а “усики” внутриматочного контрацептива остаются и должны немного выступать из матки. В завершении процедуры из маточной полости выводится расширитель. Чтобы снизить неприятные ощущения и чувство дискомфорта после введения внутриматочной спирали доктор делает обезболивающий укол. Процедура установки ВМС длится не более 10 минут.

Нередко после внедрения внутриматочного контрацептива могут возникать болевые ощущения, которые напоминают боль во время менструации. При наличии неприятных ощущений внизу живота, пациентке следует отдохнуть. Это позволит матке привыкнуть к наличию инородного тела. Нормой после установки ВМС считается возникновение влагалищных выделений, при условии, если они не длятся очень долго. Кровянистые выделения после внедрения внутриматочной спирали могут периодически возникать в течение первых 4-6 месяцев, при этом они не представляют опасности для пациентки. Если выделения приобрели обильный характер — следует проконсультироваться с врачом. После введения ВМС выделения могут отразиться на характере и продолжительности менструального цикла, спустя 2-3 месяца цикл должен нормализоваться.

Чтобы обеспечить нормальное восстановление после внедрения ВМС и сократить риск неблагоприятных осложнений, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать длительный отдых;
  • Посетить врача-гинеколога через месяц после установки контрацептива с целью исключения его смещения;
  • Вернуться к повседневной деятельности только после полного исчезновения болевого синдрома и дискомфорта;
  • Каждый месяц проверять пальцами местоположение “усиков” (они должны находиться в задней влагалищной области);
  • Четко придерживаться всех предписаний лечащего доктора.

При появлении одного из нижеперечисленных патологических симптомов пациентке следует обратиться к врачу за неотложной медицинской помощью:

  • Изменение длины “усиков” или их отсутствие при пальпации;
  • Обильные и болезненные менструации;
  • Подозрения на беременность;
  • Опущение спирали из маточной полости;
  • Увеличение цикла менструации;
  • Появление признаков венерической болезни (у партнера или пациентки);
  • Пропущенные, короткие или поздние менструации;
  • Болевые ощущения, кровотечения во время интимной близости;
  • Болезненность или тяжелые судороги внизу живота;
  • Необъяснимая лихорадка, озноб;
  • Патологические влагалищные выделения;
  • Наличие язв и различных высыпаний на гениталиях;
  • Вагинальные кровотечения необъяснимого характера;
  • Симптомы сердечного приступа или инсульта;
  • Приступы головной боли, мигрени;
  • Боль, ломота, слабость в мышцах;
  • Появление гриппоподобных признаков.
Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

ВМС — это высокоэффективный способ контрацепции, который при соблюдении техники и правил установки внутриматочной спирали не приносит каких-либо неприятных ощущений пациентке. В нашей клинике работают опытные и квалифицированные доктора, которые на основании результатов комплексной диагностики подберут наиболее оптимальный вариант внутриматочного контрацептива и проведут качественную и оперативную установку ВМС.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

источник

Внутриматочные спирали, введение и удаление (ВМС)

В мире внутриматочная контрацепция занимает второе место среди методов предохранения от беременности.

В настоящее время наиболее часто используются медные внутриматочные средства третьего поколения, с длительностью использования до 5 лет.

Multiload Cu 375 – выпускается 2х типов: стандартный и мини-тип. ВМС имеет форму полуовала с шиповидными выступами, которые, фиксируя контрацептив в максимально высоком положении, уменьшают процент экспульсий.

T Cu 380 A – «золотой стандарт» контрацепции. Одно из наиболее эффективных когда-либо разработанных средств контрацепции. Это контрацептив Т-образной формы с высоким содержанием меди. Срок его использования не более 6 лет.

Nova — T – это ВМС, похожее на Т-образное, но с мягкими, гибкими горизонтальными ветвями, легко при введении.

T de Plata 380 NOVAPLUS – это ВМС из меди и серебра. Кроме достаточно высого контрацептивного эффекта обладает и противовоспалительным, за счет содержания ионов серебра..

T de Oro 375 Gold – это внутриматочная спираль, содержащая золотой сердечник 99/000 пробы. С

Внутриматочная спираль Мирена– это внутриматочная гормональная система. Спираль содержит вертикальный стержень-резервуар, содержащий левоноргестрел, который ежедневно высвобождается в полость матки в дозе 20 мкг. в течение 5 лет.

В настоящее время в наличии имеются спирали испанского производства (серебряные и золотые).

Идейными отцами такого способа контрацепции, как спираль внутриматочная, могут считаться арабские кочевники-погонщики верблюдов. Они учитывали, что беременное животное не способно вынести все трудности перехода через пустыню, поэтому вводили в матки самок гладкие камни, тем самым не допуская наступления беременности.

В 20-ых годах прошлого века немецкий доктор изобрел средство контрацепции, представляющее собой конструкцию из козьей кишки и серебряной проволоки, удобство и надежность исключения беременности которой высоко оценили его пациентки.

Но все-таки по-настоящему широкую популярность внутриматочные спирали обрели в 80-ых годах прошедшего века. Объясняется это прежде всего тем, что внутриматочные спирали удовлетворяют требованиям большинства женщин, ищущих надежный и высокоэффективный метод контрацепции, который бы не требовал с их стороны регулярных активных действий.

На сегодняшний день наиболее распространены два вида внутриматочных спиралей – с медью и прогестероном.

Внутриматочные спирали вызывают локальное воспаление стенки матки в месте соприкосновения с ней усиков устройства. В результате этого воспаления образуется кислая среда и повышенное число лейкоцитов, которые и убивают проникшие в матку сперматозоиды как инородные тела. И даже в случае, если сперматозоид выживет и осуществит оплодотворения яйцеклетки, последняя не сможет прикрепиться к стенке матки и выходит наружу. Часто установка таких внутриматочных спиралей назначается тем женщинам, для которых противопоказан прием оральных контрацептивов.

В дополнение к этому, содержащие прогестерон внутриматочные спирали оказывают тот же эффект, что и оральные контрацептивы ввиду одного и того же действующего вещества.

Установка внутриматочной спирали традиционно считается надежным средством контрацепции несмотря на тот факт, что иногда спирали выпадают. Согласно статистике, это происходит приблизительно в 7% случаев, причем подавляющее большинство из них приходится на первые 3 месяца после установки внутриматочного контрацептива.

Для содержащих медь внутриматочных спиралей надежность предохранения от зачатия превышает 99%, прогестерон-содержащих спиралей – еще выше. Но аргументов в пользу первого вида внутрематочной контрацепции может послужить тот факт, что спираль внутриматочная с медью служит без необходимости замены на протяжении 4 лет, в то время как вторые требуют ежегодной замены из-за истощения концентрации прогестерона.

Наибольшую опасность для здоровья женщин представляет сама установка внутриматочной спирали – в ходе этого процесса есть риск прободения стенки матки. Поэтому стоит озаботиться поиском опытного и квалифицированного гинеколога, который осуществляет подобную процедуру. Удаление внутриматочной спирали возможно в любой момент по желанию женщины.

Также при использовании внутриматочных спиралей наблюдается ряд других неприятных явлений. В частности, при использовании контрацептивных приспособлений с содержанием меди менструации могут проходить с болевыми ощущениями, которых ранее не наблюдалось, а кровяные выделения при этом становятся более обильными. Также кровянистые выделения могут появиться и в промежутках между менструациями – если подобные явления имеют место на протяжении более 3-х месяцев, стоит отказаться от внутриматочной спирали и избрать другой вид контрацепции.

Помимо этого, спираль внутриматочная почти вчетверо увеличивает риск воспалений органов мочеполовой системы, поэтому ее использование требует строжайшего соблюдения всех правил гигиены половой жизни.

И последний недостаток, которым обладают внутриматочные спирали по сравнению с некоторыми другими способами контрацепции – они не только не защищает от риска заражения СПИДом и иными передающимися половым путем заболеваниями, но и даже увеличивают такую вероятность. Поэтому женщинам, имеющим несколько половых партнеров или часто их меняющим, а также неоднократно перенесшим заболевания, передающиеся половым путем, следует отказаться от внутриматочной спирали и избрать для себя другой способ контрацепции.

Внутриматочные спирали не рекомендуется применять при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы и хронических воспалительных заболеваниях, обильных кровотечениях при менструации и при имуннодепрессии.

  • Беседа с пациенткой позволяет врачу выявить имеющиеся у нее хронические гинекологические заболевания.
  • Бактериологический анализ мазков из влагалища и шейки матки.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Тщательное обследование на инфекции, передающиеся половым путем: сифилис, ВИЧ, гепатит В и С.
  • Проведение кольпоскопии (инструментальное обследование полости влагалища и слизистой шейки матки).
  • УЗИ органов малого таза.
  • Желание женщины.
  • Истечение срока использования.
  • Менопауза (год спустя после последней менструации).
  • Медицинские показания:
  • Беременность.
  • Боли.
  • Кровотечение, угрожающее жизни женщины.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза острые или обострение хронических.
  • Онкология тела матки или шейки матки.

Введение спирали неограниченно строго определенным периодом цикла. Однако рекомендовано введение на 4-8-й день менструального цикла, в этот период слизистая матки менее ранима, канал шейки матки приоткрыт – все это делает введение спирали менее травматичным и безопасным. Так же, менструальные выделения являются надёжным признаком отсутствия беременности. Кровянистые выделения, характерные для раннего периода после имплантации внутриматочного контрацептива (ВМК) не вызывают психологического дискомфорта у женщины, так как менструация ещё продолжается.

Спираль можно вводить непосредственно после или в течение 4 дней после искусственного прерывания беременности или выкидыша (самопроизвольное прерывание беременности) при условии отсутствия признаков воспаления или кровотечения. Если в данный период имплантация ВМК не произведена, то ее введение необходимо производить при наступлении очередной менструации.

Практикуется одномоментное прерывание беременности и имплантация ВМК в полость матки. Введение ВМК непосредственно после родов или в послеродовом периоде (в течение 48 часов после родов) многократно повышает риск экспульсии (выпадения) контрацептива. Если в указанный период ВМК не введён, то процедуру можно произвести спустя 4-6 недель после родов.

Строение внутриматочной спирали и расположение в полости матки:

1 — горизонтальные гибкие плечики, 2 — ножка спирали с медной проволокой, 3 — нити для извлечения спирали,

  • Перед введением производится в обязательном порядке влагалищное исследование и зондирование полости матки.
  • Установка ВМК производится в специальном помещении в асептических условиях. Как правило, введение ВМК безболезненно и не нуждается в обезболивании.
  • Введение спирали возможно лишь при I и II степени чистоты влагалища. В том случае если обнаружено инфекционно-воспалительное заболевания внутренних половых органов или чистота влагалища соотвествтует III или IV степени, то необходимо углубленное гинекологическое обследование, с последующим антимикробным лечением. По завершению лечения необходимо контрольное обследование его эффективности. После проведения эффективного антимикробного лечения инфекционно-воспалительного заболевания органов малого таза, при условии полного выздоравливания, необходим 6-10 месячный перерыв для полного восстановления и исключения перехода заболевания в хроническую форму, перед введением ВМК.
  • В течение первой недели после введения ВМК рекомендуется воздержаться от половой жизни и интенсивной физической нагрузки.
  • Первый контрольный осмотр должен быть произведен врачом гинекологом через 7-10 дней. При осмотре доктора интересует наличие в полости влагалища нитей – это необходимо, чтобы убедиться, что ВМК установлен правильно. Теперь – после первого гинекологического осмотра разрешена половую жизнь без использования дополнительного метода контрацепции. Также проводится УЗИ органов малого таза для того, чтобы уточнить расположение ВМК в полости матки.
  • Следующий осмотр проводят через один месяц, в течение первого года — не реже одного раза в 6 месяцев, далее — ежегодно с выполнением бактериоскопического исследования отделяемого шейки матки. УЗИ рекомендуют производить по показаниям.
  • Необходимо обучение женщины после каждой менструации пальпаторно проверять наличие нитей спирали, чтобы вовремя обнаружить выпадение спирали. При отсутствии нитей в полости влагалища необходим гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза для уточнения расположения спирали.

Осложнения, связанные с имплантацией ВМК, чаще наблюдают у пациенток с нарушениями менструального цикла в прошлом, хроническими воспалительными заболеваниями малого таза (ВЗОМТ) в стадии ремиссии и при игнорировании доктором противопоказаний к введению ВМК. Осложнения возникающие при внутриматочной контрацепции принято делить на 3 группы: осложнения, вызванные введением ВМК, в процессе нахождения спирали в полости матки и возникающие во время или после извлечения контрацептива. Чаще всего наблюдаются следующие осложнения: болевой синдром, выпадение ВМК, воспалительные заболевания органов малого таза и кровотечения.

источник

Внутриматочная контрацепция имеет высокую эффективность, малое число осложнений и достаточно низкую цену. Спирали с золотом или серебром оказывают антибактериальное действие и предотвращают развитие воспалительных заболеваний полости матки. Если женщина решается на такой метод предохранения, то ее естественно волнует вопрос о том, как происходит введение ВМС.

Еще издревле женщины заботились о том, чтобы предотвратить нежелательную беременность, не обременяя этой заботой партнера. Введение в полость матки инородных тел, препятствующих оплодотворению, известно со времен кочевых племен, только материалы изготовления “древних спиралей” тогда были не совсем подходящими. С развитием технологий в 60-х годах двадцатого века появились современные внутриматочные спирали, получившие широкое распространение из-за простоты, доступности и безопасности использования.

Но любой вид контрацепции требует тщательного гинекологического обследования, которое заключается не только в беседе врача и пациентки. Перед походом к гинекологу желательно посетить участкового терапевта и сдать некоторые лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатит В и сифилис.

Первая консультация у гинеколога включает в себя тщательный сбор анамнеза и гинекологический осмотр в зеркалах с взятием мазков на онкоцитологию и чистоту влагалищной среды. При необходимости специалист назначает другие исследования (УЗИ органов малого таза, кольпоскопию) и консультации узких специалистов.

Врачи нашей клиники принимают решение о постановке ВМС только после изучения всех результатов обследования. Никто и никогда не введет вам спираль на авось, так как это чревато развитием серьезных осложнений.

Изначально гинеколог определяет у женщины, желающих поставить спираль, наличие противопоказаний.

Так как спираль является инородным предметом, а некоторые модели могут содержать гормональные вещества, то существует ряд абсолютных противопоказаний для ее введения:

  • кровотечение неясной этиологии;
  • внематочная беременность в анамнезе;
  • острые воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • подозрение на беременность.

Помимо этого имеется перечень заболеваний, которые так же могут препятствовать установке ВМС, но по решению врача-гинеколога:

  • эндометриоз шейки матки и яичников;
  • эндоцервицит, кольпит;
  • гипоплазия матки;
  • полипоз эндометрия;
  • множественная миома матки;
  • тяжелые формы аллергии, особенно к меди;
  • экстрагенитальные воспалительные заболевания с частыми обострениями и прочие.

Спираль вводится в полость матки на 3-7 день менструального цикла, когда приоткрыт канал шейки. За несколько дней до процедуры врачи рекомендуют использовать обезболивающие свечи, так как на введение инородного тела матка реагирует несильными болезненными сокращениями. Предварительное обезболивание помогает сделать манипуляцию менее травматичной.

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Установка ВМС в нашей клинике проводится высококвалифицированными гинекологами в специальных асептических условиях. Как правило, манипуляция составляет не более 10 минут и не требует местной анестезии.

Если спираль установлена правильно, то она не ощущается половым партнером и не влияет на интимные отношения.

Сразу же после постановки спирали женщина нуждается в 30-40 минутном отдыхе (лежа). Затем она может спокойно отправляться домой, но соблюдать там следующие правила:

  • воздерживаться от половой жизни в течение недели;
  • проводить тщательную гигиену половых органов;
  • не нагружать организм тяжелым физическим трудом две недели;
  • явиться на контрольный осмотр через 10 дней.

Следует знать, что постановка спирали не проходит бесследно для женского организма. В первые дни после процедуры ощущаются терпимые ноющие боли внизу живота. Их можно устранить применением анальгетиков или спазмолитиков в виде таблеток. Иногда возможно появление сукровичных выделений, которые прекращаются в течение недели. Следующий менструальный цикл может немного задержаться, а выделения быть более длительными и обильными.

Осложнения после введения внутриматочных контрацептивов наблюдаются у женщин, имевших экстрогенитальные болезни в прошлом.Чаще всего развиваются следующие патологические состояния:

  • кровотечение;
  • болевой синдром;
  • выпадение ВМС;
  • воспалительные заболевания половых органов.

Безотлагательная консультация наших специалистов требуется в случаях повышения температуры, наличия обильных выделений, сильных болей после введения спирали.

У гинекологов нашей клиники здоровье женщины стоит на первом месте, поэтому мы всегда рады помочь вам в решении такого важного вопроса как контрацепция. Доверьтесь нам и мы приложим все усилия, чтобы результат вас не разочаровал.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Несмотря на явные преимущества ВМС (удобство, экономичность, эффективность, долговременность применения), все же возникает необходимость в ее удалении. И чем ближе день назначенной процедуры, тем больше страха и волнений испытывает женщина: больно ли это, как происходит, бывают ли осложнения?

Фото: Т-образная внутриматочная спираль

В основном, срок эксплуатации внутриматочной спирали составляет от 3 – 5 до 10 и даже 15 лет. Это зависит от вида и состава спирали: меньше служат медьсодержащие ВМС (3 – 5 лет), спирали с содержанием серебра и гормонов годны в течение 5 – 7 лет, а контрацептивы с золотом разрешено использовать 10 – 15 лет, если нет противопоказаний.

Удаление внутриматочной спирали производится по следующим показаниям:

  1. Истечение срока использования. По истечении срока службы контрацептивный эффект изделия снижается, и оно удаляется.
  2. По желанию женщины. Это может быть связано с тем, что женщина решила забеременеть и родить ребенка или же ее не устраивает данный метод контрацепции («не подошел»).
  3. Произошло смещение ВМС в полости матки или частичное ее выпадение (экспульсия). В этом случае женщина может ощущать дискомфорт, чувство покалывания или заметить, что усики спирали стали несколько длиннее. В такой ситуации отсутствует гарантия эффективной контрацепции. Поэтому подвыпавшую спираль следует удалить и установить новую.
  4. Наступившая беременность на фоне применения внутриматочного контрацептива. К сожалению, такие ситуации встречаются. Причем чаще случаются внематочные беременности. Удаление спирали необходимо в обязательном порядке как в случае маточной, так и внематочной беременности.
  5. При менопаузе. Год спустя после последней менструации удаляют спираль за ненадобностью при климаксе.
  6. По медицинским показаниям. При возникновении болевых ощущений, кровотечения, развитии воспаления в матке и придатках, а также развитии или росте доброкачественной опухоли матки (миомы) на фоне использования контрацептива необходимо его скорейшее удаление.

Следует отметить, что сама по себе миома матки небольших размеров не является противопоказанием для установки ВМС. В данном случае врач порекомендует спираль с гестагеном.

Но если же миома матки впервые возникла на фоне ВМС или начала расти, то контрацептив следует удалить как можно быстрее.

Как правило, удаляют спираль из матки в условиях малой операционной женской консультации или гинекологического стационара. Процедуру проводит квалифицированный врач – гинеколог с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Фото: Пациентка на снятии ВМС

Перед началом манипуляции врач проводит гинекологический осмотр пациентки. После влагалищного исследования шейка матки обнажается специальными зеркалами и обрабатывается любым раствором антисептика. Затем контрольные нити контрацептива захватываются медицинским инструментом – корнцангом или пинцетом, и медленно потягивая, спираль вытаскивается из матки.

Если во время ношения ВМК у женщины не было осложнений и воспалительного процесса, то проблем при извлечении не происходит. Процедура проста и безболезненна.

В момент удаления может произойти отрыв нитей спирали. В таком случае врач будет вытаскивать спираль при помощи специального крючка. Лучше если это будет происходить под контролем УЗИ.

Встречаются ситуации, когда внутриматочный контрацептив врастает в стенку матки (обычно так бывает при пропуске срока эксплуатации) и снять его обычным способом не представляется возможным. Тогда удаление ВМС проводится в гинекологическом стационаре под внутривенным обезболиванием с помощью диагностического выскабливания полости матки или с использованием медицинского оптического прибора – гистероскопа.

Если невозможно удалить ВМК через канал шейки матки (такое случается при его атрезии или заращении), прибегают к вытаскиванию спирали через брюшную полость с помощью лапароскопических методов под общей анестезией.

После операции по удалению ВМК назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии, проводится УЗИ органов малого таза.

Нужно отметить, что введение спирали процесс более болезненный и трудоемкий, чем ее удаление.

При отсутствии осложнений, правильном расположении ВМС в полости матки, наличии контрольных нитей процедура занимает несколько минут, проста и практически безболезненна.

Болевой порог у каждого человека индивидуален. И если женщина испытывает панический страх перед предстоящей процедурой, она может принять обезболивающее средство (анальгин, кеторол, но – шпу). Врач при низком болевом пороге может использовать местную анестезию в виде лидокаинового спрея.

Перед проведением процедуры необходимы те же анализы и аналогичное обследование, что и при установке ВК: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору влагалища. Желательно пройти УЗИ матки и кольпоскопию.

Четко установленных сроков для того, чтобы вынуть контрацептив не имеется. Убирать его можно в любой период жизни женщины, который она посчитает нужным.

Специалисты рекомендуют снимать спираль во время менструации, потому как в этот период приоткрыт наружный зев шейки матки и извлечение происходит более мягко и безболезненно. Наиболее благоприятные дни для проведения манипуляции считаются первый и последний день месячных, когда выделения не так обильны. Однако, соблюдение этого условия не является обязательным и в случае необходимости снять спираль можно в любой день менструального цикла, в том числе до и после месячных.

Если женщина здорова и не имеет противопоказаний, то ввести новую спираль можно сразу же после извлечения предыдущей. Перерывов на отдых не требуется.

Внутриматочная контрацепция не влияет на последующую беременность. Если женщина решила родить ребенка и не имеет проблем со здоровьем, то беременность наступает практически сразу после удаления спирали. В редких случаях, если на фоне стоявшего контрацептива развились осложнения (например, эндометрит), гинеколог посоветует воздержаться от зачатия до излечения воспаления. После выздоровления можно благополучно беременеть.

Но все же лучше отложить планирование беременности на 2 – 3 месяца. Это время необходимо для полного восстановления слизистой оболочки матки, куда после оплодотворения будет имплантироваться плодное яйцо. Целесообразным будет до зачатия и прием витаминных препаратов.

Самые распространенные осложнения:

  • хронический эндометрит;
  • воспаление в придатках матки;
  • кровотечение.

Допустимыми и непродолжительными симптомами после снятия внутриматочного контрацептива могут быть:

  • мышечные спазмы в животе;
  • умеренная болезненность в области малого таза;
  • незначительные кровянистые выделения;
  • ноющие (как при месячных) боли внизу живота.

Эти симптомы не относятся к патологическим, не требуют визита к врачу и специального лечения.

Особых специфических рекомендаций не существует, но ряд несложных правил после удаления ВК в течение одной недели выполнять все же необходимо:

  • половой покой;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • отказаться от посещения сауны или бани;
  • не использовать тампоны;
  • не применять спринцевания.

Необходимо запомнить, что присутствие инородного тела в полости матки и длительное его ношение, гораздо страшнее и опаснее, чем процедура его извлечения. Женский организм очень хрупкий и не терпит грубого обращения. Поэтому, если наличие спирали доставляет дискомфорт и неудобства, не нужно дожидаться окончания срока ее эксплуатации. Лучше обратиться к врачу за советом как можно скорее.

источник

Установка внутриматочной спирали – это безопасная процедура введения контрацептива в полость матки. Ее можно использовать как плановую или экстренную процедуру после незащищенного секса, если есть риск наступления беременности.

Гормональная спираль в гинекологии – это метод лечения и вариант заместительной гормональной терапии у женщин перед климаксом.

Принцип действия спирали после установки в матку основан на следующих механизмах:

  • ускоряет перистальтику труб и маточные сокращения и не дает прикрепиться плодному яйцу;
  • в эндометрии вызывает изменения, аналогичные асептическому воспалению, особенно выраженному в местах контакта спирали со слизистой оболочкой;
  • вызывает метаболические сдвиги, которые нарушают способность слизистой взаимодействовать с эмбрионом;
  • ионы меди в металлосодержащих спиралях обладают сперматотоксичным действием;
  • в гормональной спирали сгущается шеечная слизь и истончается эндометрий.

Гормональные спирали обладают не только контрацептивным, но и лечебным действием и могут применяться у женщин до наступления климакса.

Установка ВМС может проводиться с различной целью. Большинство женщин вставляют спираль для защиты от беременности. Если это плановая процедура, то к ней необходимо подготовиться. При незащищенном сексе, если есть подозрение на возможное зачатие, ВМС применяется в качестве экстренного средства контрацепции. Для этого необходимо обратиться к врачу в течение 5 суток после секса.

Введение внутриматочной спирали позволит предотвратить имплантацию зародыша и вызовет прерывание на очень раннем сроке, когда у женщины еще отсутствуют признаки беременности и эмбрион не определяется при помощи УЗИ.

Гормональную спираль ставят не только с контрацептивной, но и лечебной целью. Показаниями для ее использования являются:

  • гиперплазия эндометрия;
  • миома матки;
  • аденомиоз.

Внутриматочная система Мирена является и средством заместительной гормональной терапии. Максимальный возраст женщины для установки такой спирали 50 лет. Ее рекомендуют женщинам, которым противопоказана терапия натуральными эстрогенами и имеются гиперпластические процессы в половых органах.

Всемирная организация здравоохранения разделяет противопоказания к установке половой спирали на абсолютные и относительные. Запрещено ставить внутриматочную металлосодержащую и гормональную спираль в следующих случаях:

  • острые и подострые воспалительные процессы в малом тазу;
  • хроническое воспаление с частыми рецидивами;
  • онкологические заболевания шейки матки или тела;
  • кровотечение из половых путей;
  • подозрение на беременность или беременным женщинам.

Относительными противопоказаниями для использования вагинальной спирали являются:

  • перенесенные воспалительные процессы половых органов или имеющийся вагинит;
  • обильные, длительные менструации, полипоз эндометрия;
  • эндометриоз шейки матки, яичников или тела при установке медьсодержащей спирали;
  • дисфункция яичников;
  • врожденные пороки развития матки;
  • деформация шейки матки или стеноз цервикального канала;
  • внематочные беременности в анамнезе;
  • перенесенное выпадение спирали;
  • хронические инфекционные заболевания с локализацией в других органах;
  • нарушения свертывания крови, лечение антикоагулянтами;
  • аллергия на медь или болезнь Вильсона;
  • в течение 3 месяцев был инфицированный аборт;
  • лечение иммунодепрессантами.

Нерожавшим девушкам спираль ставить не рекомендуется из-за травмирования шейки матки и высокого риска экспульсии. У женщин с большим числом беременностей спираль выпадает значительно реже.

Девушкам, которые живут активной половой жизнью и не планируют рожать, допускается установка кольцеобразной спирали. Она имеет меньшие размеры, а форма не позволяет ей выпасть из матки.

Ставить спираль необходимо после месячных, ВОЗ рекомендует делать это на 4-8 день цикла. В этом сроке слизистая оболочка матки менее ранима, цервикальный канал приоткрыт и есть гарантия отсутствия беременности. Во время месячных в первые 3 дня цикла ставить спираль не рекомендуется из-за риска выпадения.

Читайте также:  Какие анализы сдавать при выскабливании

Женщинам после медикаментозного аборта для установки спирали подходит любой день цикла. Если нет признаков инфекции после самопроизвольного или искусственного аборта вставлять спираль в матку можно в течение 4 дней.

Установка ВМС проводится после тщательного обследования. Алгоритм диагностики следующий:

  • исследование мазков на степень чистоты влагалища, РАР-тест;
  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • расширенная кольпоскопия;
  • исследование на ИППП, обязательно кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • УЗИ малого таза.

При воспалительном типе мазка, эрозии шейки матки, обнаружении ИППП, необходимо лечение. Женщинам с гиперплазией эндометрия, полипами, проводится гистероскопия и диагностическое выскабливание, чтобы исключить предраковые изменения. После прижигания эрозии необходимо выждать 3-6 месяцев до полного восстановления тканей.

Установка ВМС проводится в женской консультации или медицинском центре. Госпитализация не требуется. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Предварительно осматривается шейка матки и проводится двуручное обследование.

Обезболивание при установке ВМС не требуется. Влагалище обрабатывают антисептиками. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами для надежной фиксации. Это может сопровождаться тянущими ощущениями внизу живота. Обязательно зондируют полость матки, чтобы определить ее длину. Этот показатель необходим для правильного введения проводника.

ВМС заключена в одноразовую пластиковую трубочку так, что плечики находятся в сложенном виде. Способ установки для ВМС Т-образной формы одинаковый вне зависимости от производителя. После введения проводника, его извлекают, а спираль расправляет плечики и надежно фиксируется в углах матки. Из шейки свисают контрольные нити.

Важно правильно обрезать нити. Врач должен оставить отрезок 1,5-2 см. Если нить будет короче, она выглядит как усики. ВМС в полости матки будет ощущаться половым партнером во время секса, и причинять боль.

В течение 7-10 дней запрещены сексуальные отношения. После этого женщина должна прийти на прием к врачу для контроля. Чтобы удостовериться, что ВМС стоит правильно, проводится УЗИ полости матки. Врач дает разрешение для половой жизни.

В первую неделю допускаются мажущие или скудные выделения, которые проходят самостоятельно. Боль хорошо снимают нестероидные противовоспалительные средства.

Следующий визит должен быть через месяц после окончания первой менструации. Врач проверит наличие нитей и обучит девушку, которая носит ВМС, как правильно это делать в домашних условиях. Последующие визиты к гинекологу должны быть раз в 6 месяцев на протяжении всего срока, на который установлена спираль.

Внутриматочная спираль не нуждается в специальных схемах ухода. Женщина, которая имеет одного полового партнера и уверена в его здоровье, может не прибегать к дополнительным способам контрацепции.

Опытные врачи рекомендуют отказаться от спринцеваний из-за риска восходящего инфицирования. Тем, кто носит ВМС нельзя во время месячных пользоваться тампонами. Нити способны зацепиться за волокнистую структуру и спираль выпадет при извлечении тампона.

Внимание! Спираль не нарушает ритмичность менструального цикла. Задержка должна стать сигналом для обращения к врачу.

В продаже имеются следующие виды противозачаточных спиралей:

  • Нова-Т – классическая медьсодержащая;
  • Юнона Био-Т Ag – кольцевидная спираль, подходит для девушек;
  • золота спираль Юнона, а также производства «Gedeon Richter»;
  • Ф-образные спирали с серебром, золотом или медью;
  • Мирена – гормонсодержащая спираль.

Стоимость установки ВМС зависит от перечня сопутствующих услуг и уровня клиники. Без учета стоимости спирали, введение стоит от 2000 рублей. Если проводить комплексное обследование перед установкой, цена возрастает до 17 000 рублей.

Рекомендации врачей после установки ВМС сводятся к ограничению поднятия тяжестей и половой жизни до 2 недель, а при сохранении болевого синдрома – до исчезновения неприятных ощущений. Это снизит вероятность выпадения ВМС.

Женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера и легко вступают в случайные половые связи, внутриматочная спираль не подходит. Им необходимо выбирать барьерные способы контрацепции, которые защитят от инфекции.

При продолжительном кровотечении, задержке менструации, нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить воспалительный процесс или беременность.

Женщины, которые предпочли маточную спираль как средство контрацепции, в большинстве случаев довольны результатами использования.

Спиральку поставила год назад. Сначала были неприятные ощущения, живот тянуло, особенно пред месячными. Помогали таблетки, врач посоветовал пить Нимесулид или Ибупрофен. Цикл не сбивался, мазни между месячными тоже не было. Нравится, что не нужно постоянно вспоминать о ней, и тратиться на контрацептивы.

Перенесла 2 операции кесарева сечения, поэтому больше решила не рожать. Таблетки мне нельзя, врач рекомендовал спираль. Установка прошла быстро, боли почти не чувствовала. Первые несколько месяцев, пока шло привыкание, менструации стали обильные, иногда со сгустками. Но гинеколог сказала, что так может быть. Но между ними не кровило. Теперь все нормализовалось.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Как средство контрацепции спираль, конечно, надежна, но я бы себе вряд ли ее поставила. Очень уж смущает формулировка “в эндометрии вызывает изменения, аналогичные асептическому воспалению”.

Вопрос как поставить внутриматочную спираль у меня возник после гистероскопии, когда врач порекомендовал мне гормональную ВМС Мирену. Ставила будучи нерожавшей, поэтому попросила краткий общий наркоз. Врач отговаривала, но потом согласилась и после сказала, что я была права – пришлось повозиться с установкой. Мирена стоит 2 года и пока защищает от нежелательной беременности (по отзывам – не у всех так), но очень капризная: влияет на аппетит, настроение, вызывает боль в костях и суставах. Но эндометрий не растет – пока на этом и держусь! Однако не рекомендую эту спираль, особенно молодым и нерожавшим.

У вас так много анализов указано, меня врач тупо спросила “а не хотите спираль?” и узи назначила. Все. Обязательно нужно делать такое полное обследование?

источник

Внутриматочные спирали (ВМС) – популярные устройства для предохранения от беременности. В Университетской клинике можно установить модель, содержащую серебро, медь или гормоны, которая обладает не только противозачаточным, но и лечебным эффектом.

введение и удаление внутриматочной спирали

Важно, чтобы процедура была проведена грамотно. Нарушение технологии приводит к смещению устройства, что грозит наступлением беременности, возникновением воспалительных процессов и повреждением маточной стенки. Поэтому доверять свое женское здоровье нужно только опытным врачам.

Внутриматочная спираль препятствует оплодотворению за счёт изменения свойств слизи, находящейся в цервикальном канале матки. Слизистая пробка становится более вязкой и не пропускает внутрь сперматозоиды.

Изменяются свойства внутреннего маточного слизистого слоя (эндометрия), который становится непригодным для имплантации эмбриона. Существуют также модели, содержащие гормоны, которые тормозят овуляцию, действуя как противозачаточные таблетки.

Надежность контрацептивов достигает 90%. В отличие от гормональных препаратов и других методов, ВМС работает всё время, не зависит от действий женщины и совместима с любыми лекарствами.

Противозачаточное устройство служит, в зависимости от модели, от 3 до 7 и более лет, после чего его нужно извлечь, заменив при желании новым.

  • Патологии шейки матки. Установка ВМС на фоне эктопии (эрозии) или дисплазии может привести к развитию рака. Поэтому перед введением контрацептива нужно вылечить эти заболевания. Сделать это можно здесь же, в Университетской клинике, с помощью лазера и радионожа.
  • Воспалительные процессы во влагалище и матке. В этом случае может произойти обострение патологии и формирование восходящей инфекции, которая распространится на маточные трубы и яичники. Введение противозачаточного устройства возможно только после лечения.
  • Опухоли матки или шейки. Контрацептив нельзя устанавливать не только при злокачественных новообразованиях, но и при целом ряде доброкачественных.
  • Гиперменорея – длительные и обильные менструации. Поскольку устройство само по себе усиливает менструальные кровотечения, ее введение на фоне гиперменореи может привести к выраженной кровопотере. В этом случае подойдет ВМС «Мирена», содержащая гормон левоноргестрел, помогающий при обильных месячных.
  • Модели, содержащие медь и другие металлические компоненты, не вводятся женщинам с аллергией на металл. Для них рекомендуются изделия с серебром, золотом, или изготовленные из чистого пластика.

Перед введением контрацептива женщину осматривает гинеколог, который берёт у неё мазки на флору из половых путей и цервикального канала.

Для осмотра шейки матки применяется кольпоскопия – осмотр с помощью прибора кольпоскопа, снабженного оптической системой и источником света. С его помощью врач убеждается в отсутствии патологии шейки матки.

Для выявления воспалительных процессов, которые также относятся к противопоказаниям для установки контрацептива, проводится УЗИ малого таза.

Процедура проводится в последние дни менструации или сразу после ее окончания. В этот период устройство легче вводится через приоткрытую шейку матки, а женщина точно не беременна. Процедура безболезненна, поэтому не требует применения анестезии.

Вначале подбирается внутриматочный контрацептив, который может быть различной формы и размера. При склонности к воспалениям применяются ВМС, содержащие серебро и медь. При гинекологических патологиях ставится «Мирена», обладающая не только контрацептивным, но и лечебным действием.

Перед процедурой врач осуществляет бимануальное обследование пациентки на гинекологическом кресле, во время которого выясняется расположение матки. Это позволяет доктору определиться с тактикой проведения процедуры.

В половые пути вводится гинекологическое зеркало, а влагалище и шейка матки обрабатываются антисептическим препаратом. После этого в цервикальный канал, соединяющий матку и половые пути, вводится зонд, с помощью которого врач измеряет маточную глубину.

Контрацептив вместе с направляющим устройством-проводником вводится через шеечный канал до соприкосновения с маточным дном. Процедура выполняется очень медленно и аккуратно, чтобы не травмировать ткани.

После этого ВМС выталкивается из проводника в полость матки, где расправляется, принимая нужную форму. Проводник извлекается.

У установленной спирали подрезаются «усики», которые не должны слишком сильно свисать из цервикального канала. При желании женщины впоследствии их можно будет немного уменьшить. Однако значительное укорочение нитей вызовет проблемы при последующем извлечении контрацептива.

Через 7-9 дней требуется повторный приём, на котором врач смотрит, не сместилось ли контрацептивное устройство. Для более точной диагностики назначается УЗИ матки.

Услуга Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией 1400
Ультразвуковое исследование матки и придатков 1100
350
Введение или удаление внутриматочной спирали 1500

Женщине, предохраняющейся с помощью внутриматочной спирали, нужно не реже чем раз в полгода посещать врача, который будет наблюдать за положением устройства. Обязательно нужно следить за регулярностью критических дней, поскольку ни один метод предохранения, в том числе ВМС, не даёт стопроцентной гарантии от наступления беременности.

После каждой менструации нужно с помощью пальца проверять, находятся ли в половых путях нити от контрацептива. Если они отсутствуют, нужно срочно обратиться к врачу.

  • Истечение срока службы. В этом случае одно контрацептивное устройство сразу заменяют другим. Никаких перерывов делать не нужно.
  • Желание пациентки, которая решила родить ребёнка или использовать другой метод предохранения.
  • Наступление беременности. В этом случае изделие вынимают, чтобы оно не мешало развитию плода.
  • Появление воспалительных процессов в матке, яичниках, трубах и околоматочном пространстве. В этом случае после лечения можно установить новый контрацептив.
  • Значительное увеличение объёма крови, выделяющейся во время менструации. Иногда месячные настолько усиливаются, что ВМС приходится вынимать.

Извлечение ВМС проводится во время менструации, когда можно вынуть контрацептив без боли и дискомфорта. Перед проведением процедуры в половые пути вставляется гинекологическое зеркало. Врач аккуратно тянет за усики и вынимает спираль. Если удаление проходит тяжело, в шейку матки ставится расширитель.

Иногда нити, за которые обычно вынимают спираль, уходят далеко в цервикальный канал. В этом случае их подцепляют узкими угловыми щипцами-аллигаторами.

При обрыве нитей устройство удаляют с помощью гистероскопии – процедуры, во время которой в матку вводится прибор гистероскоп, снабженный лампочкой и оптической системой.

Иногда пациентка слишком долго носит ВМС, которая внедряется в ткани матки. В этом случае приходится прибегать к выскабливанию.

В Университетской клинике можно установить любые виды спиралей. Процедуру проведут опытные гинекологи, отлично владеющие этой техникой. В нашем медцентре можно подготовиться к введению контрацептива – вылечить патологии шейки матки, воспалительные процессы и другие болезни, мешающие применению ВМС.

источник