Меню Рубрики

Какие анализы должны сдавать медработники

1. Для работников пищевых отраслей промышленности, предприятий общественного питания и торговых предприятий продовольственных товаров, парфюмерно-косметической торговли, табачной торговли, аптек, автозаправок.
Терапевт 1 раз в год
Флюорография 1 раз в год
Дерматовенеролог
(включая кровь на сифилис и мазок на гонорею)
1 раз в год
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп 1 раз при оформлении новой
книжки или при переходе на
другую работу
Я/г, Энтеро-биоз 1 раз в год
Исслед. на брюшной тиф
(кровь на РНГА)
1 раз при оформлении
новой книжки или при переходе на другую работу
Сан.
минимум
1 раз
в 2 года*
Мазок из зева и носа на золотистый стафилококк при поступлении на работу. 1 раз в год для работников крем-конд. пр-ва
Отоларинголог 1 раз в год
Стоматолог 1 раз в год
Психиатр 1 раз в год
Психиатр-нарколог 1 раз в год
Электрокардиограмма 1 раз в год
Клинический анализ крови 1 раз в год
Клинический анализ мочи 1 раз в год
Анализ крови на холестирин 1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе 1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) 1 раз в год

* Для работников, связанных с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной, кремово-кондитерской, мороженого, заморож. п/фабрикатов — сан.минимум проводится 1 раз в год.

2. Для работников сферы коммунального и бытового обслуживания (оздоровительные учреждения, прачечные, гостиницы, фитнес-центры, салоны красоты).
Терапевт 1 раз в год
Флюорография 1 раз в год
Дерматовенеролог
(включая кровь на сифилис, мазок на гонорею)
1 раз в год
Я/г, Энтеро-биоз 1 раз в год
Сан. минимум 1 раз в 2 года
Отоларинголог 1 раз в год
Стоматолог 1 раз в год
Психиатр 1 раз в год
Психиатр-нарколог 1 раз в год
Электрокардиограмма 1 раз в год
Клинический анализ крови 1 раз в год
Клинический анализ мочи 1 раз в год
Анализ крови на холестирин 1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе 1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) 1 раз в год
3. Для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана воспитанием, обучением и питанием детей.
Терапевт 1 раз в год
Флюорография 1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на силифис и мазок на гонорею) 1 раз в год
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Я/г, энтеро-биоз 1 раз в год
Исслед. на брюшной тиф(кровь на РНГА) 1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Сан.
минимум
1 раз в 2 года*
Отоларинголог 1 раз в год
Стоматолог 1 раз в год
Психиатр 1 раз в год
Психиатр-нарколог 1 раз в год
Электрокардиограмма 1 раз в год
Клинический анализ крови 1 раз в год
Клинический анализ мочи 1 раз в год
Анализ крови на холестирин 1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе 1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок) 1 раз в год

* Для работников пищеблока детских дошкольных учреждений сан. минимум проводится 1 раз в год.

источник

В соответствии с действующим постановлением правительства Москвы исследования и осмотры, которые нужно пройти для оформления медкнижки (личной медицинской книжки — ЛМК) , отличаются в зависимости от конкретного места работы и профессиональных обязанностей. Список (перечень) врачей и анализов зависит от того, какая медицинская книжка вам нужна.

Если в обязанности работника не входит контакт с детьми, пациентами или продуктами питания — объем врачебных исследований для медкнижки будет минимальным.
Достаточно пройти флюорографическое обследование, получить заключение терапевта и дерматовенеролога и сдать основные медицинские анализы . Например, анализ на сифилис, гонорею и трихомониаз.

В других сферах работы к оформлению медкнижки (санитарной книжки) предъявляется больше требований, и необходимо проходить дополнительные исследования и осмотры.
Может потребоваться осмотр у отоларинголога, стоматолога. Лабораторные анализы могут включать исследования на брюшной тиф, яйца гельминтов и энтеробиоз.
Для исключения стафилококковой инфекции исследуют мазок из горла.

Отдельным работникам проводят биохимические анализы крови, определяют уровень билирубина, ферментов и белков для своевременного выявления патологических изменений в печени.
Сотрудников медицинской сферы обязательно проверяют на вирусный гепатит и ВИЧ-инфекцию.

Благодаря проведённым анализам и осмотрам, врачи могут обнаружить заболевание на начальном этапе, что позволяет при необходимости начать его лечение.
При выявлении заболеваний, вызванных инфекционными агентами, или обнаружении носительства патогенных микроорганизмов, сотрудника могут не допустить к некоторым видам работ до окончательного излечения.

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
  • Серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год
  • Мазок из зева и носа на патогенный стафилококк 1 раз в год
  • Исследование крови на вирусный гепатит В, С
  • Исследование крови на ВИЧ-инфекцию
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки
  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников пищеблока медицинских организаций и образовательных учреждений — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
  • Серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников медицинской промышленности и фармацевтических учреждений — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников больниц, детских больниц, детских поликлиник, диспансеров, клиник, мед. центров, поликлиник, роддомов, стоматологий, санаториев — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
  • Серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год
  • Мазок из зева и носа на патогенный стафилококк 1 раз в год
  • Исследование крови на вирусный гепатит В, С
  • Исследование крови на ВИЧ-инфекцию
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников: общежитий, гостиниц, домов отдыха, пансионатов, городского транспорта, проводникам (стюардам), ЖКХ, физкультурно-оздоровительных комплексов, ком.-быт. в ЛПУ — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников салонов красоты, парикмахерских, бань, саун, прачечных, пунктов приема белья, химчистки — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
  • Серологическое обследование на брюшной тиф — 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Работники детских учреждений — оформление новой ЛМК:

  • обслуживающего персонала детских домов, дома ребенка, школы-интерната, интерната
  • обслуживающего персонала для работ в семье
  • обслуживающего персонала детского сада, ясли-сада, детского сада-начальной школы, обслуживающего персонала городского и загородных лагерей, детского санатория, лесной школы, санаторной школы
  • обслуживающего персонала санаторного детского сада (дача), ЦСО, пансионата, приюта, реабилитационного центра
  • обучающего персонала детского дома, школы-интернат, интерната
  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
  • Серологическое обследование на брюшной тиф — 1 раз в год
  • Исследование крови на вирусный гепатит В,С
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Работники школ и других образовательных учреждений — оформление новой ЛМК

  • работников гимназии, лицея, школ, центров образования, колледжа, медучилища, музучилища, межшкольного учебного комбината, техникума, училища, библиотек, домов творчества
  • работников музыкальных школ, спортивных школ, студий, художественных школ, центров всестороннего развития, школ искусств, ВУЗ
  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на RW, гонорею и трихомониаз
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Яйца гельминтов и энтеробиоз 1 раз в год
  • Анализ на брюшной тиф 1 раз в год
  • Обследование на кишечные инфекции 1 раз в год
  • Стафилококк 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Работники водопроводных сооружений — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на RW, гонорею и трихомониаз
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Яйца гельминтов и энтеробиоз 1 раз в год
  • Анализ на брюшной тиф 1 раз в год
  • Обследование на кишечные инфекции 1 раз в год
  • Стафилококк 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Медицинская книжка для работников бассейнов — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на RW, гонорею и трихомониаз
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Яйца гельминтов и энтеробиоз 1 раз в год
  • Анализ на брюшной тиф 1 раз в год
  • Обследование на кишечные инфекции 1 раз в год
  • Стафилококк 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

(Точнее и подробнее вы можете прочитать про врачей и анализы на нашей справочной странице про медкнижки, там же вы можете расчитать стоимость нужной вам медкнижки.
Помните, что при записи на получение медкнижки через этот сайт вы получите скидку 10%!)

источник

Здравствуйте, дорогие друзья. В этой статье речь пойдет о том, каков порядок проведения медицинских осмотров медицинских работников. Его соблюдение обеспечивает Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 302н от 12.04.2011 года (последняя редакция – 05.12.2014 года).

В нем говорится о проведении обязательных медосмотров в случае приема на рабочее место всех медработников, а также периодических (обычно – 1 раз в году). Также в Федеральном законе № 52-ФЗ от 30.03.1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» также указано о необходимости предварительных и последующих осмотров.

Читайте также:  Как делается генетический анализ при беременности

Какие обследования должны проходить медики рассмотрим ниже, в первую очередь расскажем об изменениях в процессе прохождения самих осмотров. Не может каждый медработник взять свою санитарную книжку и пойти проходить плановый медосмотр, когда ему вздумается.

Отдел кадров медучреждения составляет список всех работников, которые проработали больше года, и отправляет его в местное отделение Роспотребнадзора. После его согласования заключается договор с другим медучреждением, имеющим лицензию на проведение медосмотра.

Проходит в один или несколько этапов сам медосмотр (зависит от численности медработников), затем в месячный срок та организация, его проводившая, выдает общее заключение по всем медработникам и составляет единый акт о выполнении работ, в котором имеется вся нужная информация по всем работникам:

  • Дата выдачи;
  • Указана общая численность всех сотрудников, в их числе женщины, молодежь до 18 лет и инвалиды;
  • Численность всех сотрудников, которые должны были пройти медосмотр, прошедшие его, не закончившие прохождение и не прошедшие медосмотр;
  • Численность медработников, являющихся годными к продолжению своей трудовой деятельности, имеющих временные или постоянные противопоказания к работе, нуждающихся в дополнительном обследовании или лечении, имеющих профзаболевания;
  • Проводится анализ по сравнению с предыдущими профосмотрами (ухудшение/улучшение ситуации), оценивается количество и качество проведенных оздоровительных мероприятий за прошедший год;
  • Даются новые рекомендации по оздоровлению работников на следующий год.

Конечно, в первую очередь подобные осмотры организуются для удобства работодателя, который их обязан организовывать и оплачивать. Во-вторых, когда профосмотр проходит стихийно, высока вероятность, что в санитарной книжке будут стоять печати, а сам осмотр работник проходить не будет, проще говоря, купит их.

В случае с поголовным осмотром это сделать уже будет значительно труднее – свои же сотрудники могут сдать руководству такого умника. А это повышает гарантию того, что риск заражения пациентов и сотрудников инфекционными и другими заболеваниями значительно снижается. В-третьих, можно отслеживать динамику уровня здоровья сотрудников, своевременно выявлять патологии и проводить их лечение.

Если предприятия медицинской направленности независимо от формы собственности не проводят организованные медосмотры, и их на этом ловит какой-либо проверяющий орган, тот же Роспотребнадзор или Трудовая инспекция, их руководству грозит значительный штраф:

  • Виновным в этом сотрудникам – от 15 до 25 тыс. руб. каждому;
  • Самой организации – от 110 до 130 тыс. руб. (не понятно, один раз за всех или за каждого необследованного работника);
  • Предпринимателю (не юридическому лицу) – от 15 до 25 тыс. руб.

Перед приемом на рабочее место кандидат проходит медицинский осмотр и сдает следующие анализы:

  • Флюорография;
  • Обследование крови на сифилис, общий анализ крови, биохимический на глюкозу и холестерин;
  • Общий анализ мочи;
  • Обследование кала на гельминтозы, яйца глист;
  • Мазок зева и слизистой носа на патогенный стафилококк (потом этот анализ сдают 1 раз в полгода);
  • Анализ на кишечную палочку и серология для выявления брюшного тифа;
  • Электрокардиография.

Также проходят осмотры у дерматовенеролога, отоларинголога, нарколога, психиатра, инфекциониста и стоматолога, женщины – у гинеколога с забором мазков на цитологию и бактериологию.

Женщины, которым больше 40 лет исследуются у маммолога и сдают маммографию (1 раз в 2 года). Врач-терапевт выдает общее заключение по принципу «годен» или «не годен», а также дает описание всех выявленных патологий, заполняя Паспорт здоровья.

Его не заводят тем медикам, кто прикреплен к федеральному медико-биологическому агентству (ФМБА). При прохождении медосмотра заполняется также и личная медкнижка медработника.

Важность и необходимость регулярных медосмотров обязаны понимать все медики, ведь они напрямую контактируют с пациентами, и могут являться разносчиками инфекции при несоблюдении правил гигиены и санитарии.

Постоянные медосмотры установлены также для определенных категорий медиков: чьи должности находятся в списке профессий с вредными или опасными условиями, молодых людей в возрасте до 21 года и других. На время прохождения медосмотра сотруднику оплачивается средний заработок.

Медработник, отказавшийся от прохождения медосмотра или не прошедший его по тем или иным причинам, к работе не допускается до его прохождения. Если выявлены показания, временно ограничивающие его профпригодность, он переводится на другую работу или отстраняется до ликвидации ограничений или прохождения необходимого лечения.

Если состояние его здоровья не позволяет ему приступить к работе, работник будет уволен, если ему не найдут другого места, где он может трудиться даже с имеющимся ограничением.

Если сравнивать с советским периодом, то особых отклонений в процессе проведения медицинских осмотров не имеется, разве что бумаг надо оформлять чуть больше.

На этом разрешите попрощаться. Ожидаются новые интересные темы, поэтому подписывайтесь на статьи нашего сайта и давайте ссылки на них своим друзьям и родственникам в социальных сетях.

источник

Как провести медосмотр медицинских работников, какие анализы должны сдать медработники, каких врачей пройти? Существует ли в России закон о медосмотрах? О том, как организовать медицинский осмотр разных категорий медицинских работников, читайте в нашем материале.

  • Закон о медосмотрах: существует ли в России такой нормативный акт;
  • Порядок процедур, которые предполагает медосмотр (медицинский осмотр) медицинских работников;
  • Какие анализы обязательно включает медицинский осмотр разных категорий медицинских работников;
  • Медосмотр медицинских работников: каковы особенности процедуры.

Зарегистрируйтесь, чтобы скачать файлы и получить доступ к более чем 3000 кадровых документов

Медицинский осмотр медицинских работников регламентируется законодательными актами Российской Федерации, в частности Приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н. Действующее законодательство с 2012 года обязывает проводить медицинскими учреждениями медосвидетельствование своего штата в государственных или частных клиниках, осуществляющих лицензированную деятельность. Также Приказом оговаривается необходимость оплаты проведенного медосмотра за счет финансовых средств работодателя, а не работников. Медосмотр медицинских работников проводится для снижения риска заболеваний и повышения уровня здоровья населения в рамках социальной политики страны.

Стоит отметить, что отдельный закон о медосмотрах в России на сегодня не принят. Информационная же законодательная платформа для собственников коммерческих медицинских учреждений, а также для руководителей государственных учреждений заложена в Трудовом кодексе РФ (ст. 213).

Из книги вы узнаете, как принять, заменить, уволить руководителя организации.

Подробно рассмотрим, конфликтные ситуации с беременными, какие гарантии нужно предоставить сотрудникам с детьми, как трудоустроить несовершеннолетних.

Разберем, как принимать на работу иностранных граждан, какие необходимы документы и какие есть ограничения.

В ТК описаны категории работников, которые в обязательном порядке должны при трудоустройстве и во время трудовой деятельности проходить осмотры врачей. Также документ регламентирует действия работодателей, а также финансовую сторону проведения медосмотров. Для медицинских госучреждений предполагаются льготы, дотации бюджет для медосмотров.

Закон о медосмотрах если и будет утвержден, то будет регламентировать полностью всю процедуру прохождения медосмотра.

Прохождение медосмотра медицинскими работниками в первую очередь зависит от того, является ли само медицинское учреждение или организация государственным или частным.

Муниципальные организации, государственные лечебно-профилактические учреждения должны организовывать для подчиненных любого ранга, квалификации, ученой степени медицинский осмотр (медосмотр) раз в году. Некоторые лица могут проходить проверку 2 раза в год или по состоянию здоровья, наличию показаний или в случае возникновения эпидемий и участившихся случаев инфицирования опасными заболеваниями. Для категорий сотрудников, занятых на работе, оплачиваемой их госбюджета (государственные организации, учреждения, центры) нет необходимости заводить медицинскую книжку.

Для специалистов всех профессий:

  • проверка у дерматолога;
  • проверка у венеролога с предварительно сданным анализом на RW;
  • проверка терапевтом;
  • прививка (иммунитет на дифтерию);
  • анализ крови (выявление брюшного тифа);
  • анализ (мазок) на ЗППП (половые инфекции);
  • анализ на наличие кишечных инфекций.

Для работников клиник медицинский осмотр является обязательным, но профосмотр и гигиеническая подготовка сотрудников не проводится (независимо от занимаемой должности).

Медицинский осмотр медицинских работников завершается выписыванием справки о проведении медосмотра. В справке указывается заключение, а также ставится штамп учреждения, на которое возложили обязанности провести проверку штата медработников. Также данные о полученных обследованиях вносятся в личную медкарту, которая заводится на каждого работника.

Медицинский осмотр медицинских работников, которые работают в частных/коммерческих организациях, заносится в медкнижку. Каждый работник обязан иметь медицинскую книжку, а также завести ее перед трудоустройством. Работодатель несет полную ответственность за допуск к работе особ, имеющих медицинскую книжку сомнительного происхождения, без соответствующих печатей, подписей и так далее. По требованию Роспотребнадзора работодатель должен обеспечить 100-процентную сдачу медицинских книжек своих сотрудников для экспертизы.

Тот объем пройденных врачей и анализов, который включает медицинский осмотр медицинских работников негосударственных учреждений, полностью соответствует вышеуказанному (для работников государственных больниц, клиник, центров).

Прохождение медосмотра медицинскими работниками роддома, детских больниц, отделений, патологических отделений

Для специалистов этой сферы медицинский осмотр медицинских работников предусматривает осмотр по стандартному объему для всех медработников. Перечень профилактического осмотра указан в приложении № 2, созданном в дополнение к Приказу № 302н.

Программа профосмотра врачей, санитаров, других медработников включает следующий список специалистов, прием у которых необходимо пройти:

  • нарколог;
  • офтальмолог;
  • оториноларинголог;
  • психиатр;
  • невролог;
  • дерматовенеролог;
  • онколог;
  • аллерголог;
  • эндокринолог;
  • терапевт.

Осмотр неврологом, аллергологом, эндокринологом и офтальмологом необходим для тех категорий врачей и медобслуживающего персонала, которые в своей работе непосредственно контактируют с химически и биологически опасными средами.

Программа требует сдачи анализов:

  • кровь (клинический общий анализ);
  • моча (клинический общий анализ + сахар + белок);
  • кровь (скрининг биохимический);
  • кровь (анализ на сифилис);
  • анализ на гонорею;
  • анализ на гепатиты B, C*;
  • анализ на выявление брюшного тифа**;
  • анализ на стафилококк***.

*Согласно перечню необходимых анализов, который предполагает медицинский осмотр медицинских работников, в него входит анализ на гепатиты. Этот анализ сдается всеми без исключения работниками, чья занятость предполагает контакт с больными этими болезнями или с материалом, несущим эту инфекцию. Согласно действующим на территории РФ нормативным актам (которые обобщенно называют «закон о медосмотрах»), анализ должен быть выполнен после того, как получено согласие на сдачу крови самого работника.

** Анализ на брюшной тиф и другие кишечные инфекции должен обязательно иметь место, когда работник медицинской сферы устраивается на работу. Во время работы анализ может сдаваться только в том случае, если к этому есть предполагающие показания или наступила эпидемия.

*** Анализ на стафилококк выполняется пробой из носоглотки. Такой клинический анализ должен быть проведен при поступлении на медицинскую должность. В дальнейшем сотруднику предлагается проходить это обследование раз в полгода.

Особенностью результатов медосмотров является строгое занесение данных в медицинскую книжку. Для специалистов, работающих с новорожденными, в роддоме, а также отделениях патологии и детских отделениях наличие этого документа является обязательным условием. Такие требования предполагает закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Согласно действующим нормативным и законодательным актам, ни государственные, ни коммерческие медицинские центры, учреждения не имеют право допускать к работе граждан, у которых нет медицинской книжки, или она заполнена ненадлежащим образом.

Сотрудники, которые работают в аптеках, имеют тесный контакт с массой людей. Поэтому могут как являться потенциальными распространителями инфекций, так и подвергаться различным заболеваниям, передающимся воздушно-капельным путем и через прикосновения. Следует проводить медосмотр медицинских работников (фармработников) врачами до момента принятия обязанностей, а также медосмотр (медицинский осмотр) согласно утвержденному графику. Данный график не должен предусматривать плановое посещение специалистов поликлиники реже, чем 1 раз в календарный год. Такие условия закреплены в Приказе № 302н.

К аптечным сотрудникам в плане порядка прохождения медосмотра приравниваются также рабочие, занятые в области медпромышленности. Медосмотр медицинских работников одинаковый для фармацевтов, фасовщиков медикаментов, людей, занимающихся реализацией лекарств.

Медицинский осмотр медицинских работников, предусмотренный для данной категории рабочих специальностей, включает следующие процедуры:

  • обязательный контроль состояния у нарколога;
  • проведение психиатрической оценки;
  • терапевтический осмотр в поликлинике;
  • посещение стоматолога;
  • проверка у оториноларинголога;
  • дерматовенерологическое обследование.

Помимо врачебной оценки, работники данной категории профессий должны сдать следующие анализы:

  • кровь (клинические исследования на возбудителей инфекций, а также проверка на гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, лейкоциты СОЭ) и биохимический скрининг крови;
  • кровь на RW и исследование ВИЧ;
  • анализ HBs и HCV (гепатит B и гепатит C);
  • моча (белок, сахар, осадочный анализ)
  • мазок на инфицирование гонореей;
  • рентгенография (допускается цифровая флюорография);
  • анализ на выявление гельминтоза;
  • для женщин – прохождение обследования акушера-гинеколога, а после 40 лет – дополнительно УЗИ молочной железы или маммография.

При поступлении на новую должность человек обязан сдать мазок из зева, носа (определение стафилококка). Позже этот анализ может быть затребован, только если этому предшествуют показания врача. Основной перечень обязательных врачей и анализов проводится планово и при трудоустройстве. При необходимости медицинский медосмотр может быть повторен чаще, чем 1 раз в год. Основанием для этого является эпидемически сложная обстановка в регионе или показания здоровья работника.

Данные медосмотра записываются в личный паспорт здоровья, который обязан быть выдан каждому сотруднику в поликлинике. Данный медицинский документ после того, как пройден медосмотр, должен находиться на хранении в регистратуре того медучреждения, где проводится ежегодный плановый осмотр. После внесения заключения терапевта «паспорт» должен отдаваться владельцу.

Когда медицинский осмотр медицинских работников закончен, следует проверить заключения медосмотра и правильность заполнения справок или медицинских книжек. В случае, если заключение не имеет противопоказаний к поступлению на работу или продолжению врачебной практики, работы на медицинских должностях и профессиях, специалист допускается к работе.

Список тех заболеваний, которые являются преградой для возможности занимать рабочие места в медицинских учреждениях, указаны в полном объеме в Приказе 302н (п. 48 Приложения 3).

В законодательстве нет данных о носителях ВИЧ, поэтому допуск таких работников также возможен.

Допуск к работе в медицинские учреждения после того, как пройден медицинский осмотр медицинских работников, может осуществляться также после проверки у врача профпатолога. Его задача – выявить связь между обнаруженными отклонениями в здоровье или явными заболеваний и профессиональными условиями труда. Если связь выявлена, работник должен направляться в профпатологический центр, где дается профессиональное заключение комиссии. О диагнозе в обязательном порядке уведомляется уполномоченный федеральный орган, который осуществляет надзор за санитарно-эпидемиологическим благополучием.

Читайте также:  Как расшифровать анализ скрининга 1 триместра

Вам также будут полезны следующие материалы:

источник

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не дает повода к разночтению: в статье 34 «Обязательные медицинские осмотры» сказано, что работники. обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры. «

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет — не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медицинские работники проходят:

  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем — по эпидпоказаниям);
  • исследования на гельминтозы (в дальнейшем — не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем — один раз в 6 месяцев);
  • 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Далее следуют осмотры врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н.

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее — в Письме территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве «О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.»

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности «медицинские осмотры (предварительные, периодические)».

Далее проходит сама процедура медосмотра работников, и по ее итогам та медицинская организация, которая их проводила, в течение месяца обобщает результаты и составляет заключительный акт.

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек — велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает.

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка — самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт — это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

  • дата выдачи заключения;
  • фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование работодателя;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
  • наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
  • результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
  • заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее — этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
  • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
  • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
  • наименование должности (профессии) или вида работы;
  • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

И еще вопрос — кто платит за все? Ответ однозначный — юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 «Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации»:

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без . обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров. влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

источник

Периодичность обязательного медицинского осмотра — 1 раз в год. Если медработники не пройдут хотя бы одного специалиста из необходимого списка, проверяющие органы расценят это как нарушение законодательства

Периодичность обязательного медицинского осмотра — 1 раз в год. Если медработники не пройдут хотя бы одного специалиста из необходимого списка, проверяющие органы расценят это как нарушение законодательства.

Отдельные медработники при приеме на работу и далее один раз в 5 лет проходят психиатрическое освидетельствование. Обследование у врача-психиатра в рамках ежегодного медосмотра не заменяет необходимость освидетельствования.

Расскажем, какой объем исследований включают в себя предварительные и периодические медосмотры медработников, в каких случаях обязательный минимум необходимо дополнить, чтобы избежать штрафных санкций.

Проверка Роспотребнадзора показала, что сотрудники хирургического отделения во время медосмотра не прошли осмотр невролога.

Инспекторы назначили штраф, который медорганизация попыталась оспорить в суде. Представители медучреждения ссылались на то, что в списке обязательных для медосмотра специалистов невролога нет. Однако они не учли требования СанПиН, поэтому штраф пришлось заплатить.

За допуск к работе без предварительных или периодических медосмотров организации грозит штраф от 100 до 130 тыс. рублей (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ).

Общие требования к тому, каких специалистов пройти и какие исследования провести, установлены в примечании к приложению 2 и п. 17 приложения 2 приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (далее — Приказ № 302н).

Обязателен осмотр: дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога, терапевта, психиатра, нарколога, акушера-гинеколога (для женщин). Если кто-то из перечисленных специалистов направит медработника к инфекционисту, значит, осмотр у него тоже будет обязателен.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем — по эпидпоказаниям;
  • исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем — не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям;
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем — 1 раз в 6 месяцев;
  • клинический анализ крови: гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ;
  • клинический анализ мочи: удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка;
  • электрокардиография;
  • цифровая флюорография или рентгенография в двух проекциях (прямая и правая боковая) легких;
  • биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина;
  • осмотр акушера-гинеколога с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год — у женщин;
  • маммография или УЗИ молочных желез у женщин в возрасте старше 40 лет 1 раз в 2 года.
Читайте также:  Какие анализы нужны для диагностики диабета

Как спланировать медосмотр, какие документы издать, к каким специалистам направить персонал, читайте в рекомендации Системы главный Врач.

Пример. Роспотребнадзор проверил, как сотрудники центра крови выполняют нормы медицинских осмотров. Инспекторы посчитали нарушением, что сотрудники не прошли осмотр оториноларинголога, психиатра и нарколога, и выдали представление об устранении нарушения и назначили штраф.

Однако допустили процессуальные нарушения при составлении протокола об административной ответственности.

Медорганизация обратилась в суд. Штраф отменили, но суд указал, что наличие процессуальных нарушений со стороны государственного органа и отмена штрафа — не основание не выполнять требования законодательства.

Нарушения законов и СанПиН нужно устранить (постановление Седьмого арбитражного апелляционного суда от 12.05.2014 по делу № А03-15940/2013).

Таким образом, если сотрудники не пройдут хотя бы одного специалиста из необходимого списка или не сделают хотя бы одно из обязательных исследований, проверяющие органы расценят это как нарушение законодательства.

В журнале «Заместитель главного врача» эксперт подробно рассказала, каким категориям медработников требуются дополнительные исследования и осмотры специалистов.

Елена Федоровна Хмелевская, руководитель практики правового сопровождения корпоративных клиентов юридической компании «Росмедконсалтинг», г. Санкт-Петербург:

Определенным категориям работников требуются дополнительные осмотры и исследования. Если медработники не пройдут хотя бы одного специалиста из необходимого списка, проверяющие органы расценят это как нарушение законодательства и оштрафуют от 100 до 130 тыс. рублей (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ). Рекомендация приводит списки категорий врачей, которым требуются дополнительные исследования и осмотры.

Определенным категориям работников требуются дополнительные осмотры и исследования.

Медработники стационаров и отделений хирургического профиля проходят дополнительно осмотр у невролога, офтальмолога.

Также данные сотрудники должны сдать дополнительные анализы крови:

  1. На гепатит C.
  2. Гепатит B непривитых (один раз в год); привитые обследуются через 5 лет, затем ежегодно при отсутствии ревакцинации.
  3. ВИЧ-инфекцию.

Эти требования установлены в п. 1.9 раздела III СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Работники акушерских стационаров и отделений не должны проходить дополнительных специалистов, помимо тех, что указаны в Приказе № 302н, а вот перечень исследований отличается — в него входят анализы крови на гепатит С, В (для непривитых), на ВИЧ-инфекцию (п. 1.7 раздела IV СанПиН 2.1.3.2630–10).

Дополнительные исследования и осмотры специалистов требуются медработникам, которые сталкиваются с вредными или опасными факторами, перечисленными в приложении 1 к Приказу № 302н.

Если сотрудник контактирует с инфицированным материалом и материалом, зараженным или подозрительным на заражение микроорганизмами 3–4 групп патогенности (опасности), гельминтами, необходимо 1 раз в год проходить осмотр дерматовенеролога.

Это специалист из обязательного списка, но круг задач у него в этих случаях расширяется: он может выявить дополнительные противопоказания к работе, направить медработника к оториноларингологу, аллергологу, инфекционисту, фтизиатру и рекомендовать новые обследования.

Сотрудники хирургических и акушерских стационаров — не единственные медработники, которые обязаны проверяться на ВИЧ-инфекцию.

Такое обследование также должны проходить:

  • медперсонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом;
  • персонал медучреждений, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятый обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными ВИЧ, имеющий с ними непосредственный контакт;
  • медперсонал лабораторий, занятый обследованием населения на ВИЧ-инфекцию и исследованием крови и биологических материалов, полученных от инфицированных ВИЧ. Требования установлены постановлением Правительства РФ от 04.09.1995 № 877.

Отдельные медработники при приеме на работу и далее один раз в 5 лет должны проходить психиатрическое освидетельствование. Обследование у врача-психиатра в рамках обычного ежегодного медосмотра не заменяет данный вид осмотра.

Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования утвердило постановление Правительства РФ от 23.09.2002 № 695.

Согласно этим правилам проходить психиатрические освидетельствования должны работники, которые указаны в постановлении Совета Министров — Правительства РФ от 28.04.1993 № 377.

  • работники служб экстренной медицинской помощи;
  • специализированных медицинских бригад;
  • медработники хирургических стационаров;
  • родильных домов (отделений);
  • детских больниц (отделений);
  • отделений патологии новорожденных;
  • недоношенных;
  • сотрудники лечебно-профилактических учреждений, непосредственно связанные с организацией питания пациентов.

В каких случаях обязательный минимум обследований медработников нужно дополнить, читайте в журнале «Заместитель главного врача»

Кроме того, согласно данному постановлению освидетельствование у психиатра в обязательном порядке проходит медперсонал, который в своей работе сталкивается с вредными производственными факторами, например:

  1. Наркотическими средствами и психотропными веществами.
  2. Ртутной амальгамой.
  3. Нейролептиками.
  4. Антибиотиками, А, ферментными препаратами, биостимуляторами, А.
  5. Инфицированным материалом и материалом, зараженным гельминтами, инфекционными больными.
  6. Ультразвуковыми дефектоскопами.

Пример: Врач-онколог обратился в Верховный суд РФ с требованием признать не соответствующим законодательству пункт СанПиН, который обязывает его ежегодно проходить исследование крови на ВИЧ-инфекцию.

По мнению врача, данное исследование должно быть добровольным, требование пройти его создает препятствия на доступ к профессии и противоречит Приказу № 302н.

Верховный суд посчитал, что СанПиН не противоречит законодательству и обеспечивает санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, тогда как Приказ № 302н действует в области охраны труда.

Цель СанПиН не только выявлять заболевания у медработников, но предупреждать возникновение и распространение ВИЧ-инфекции среди населения — решение Верховного суда РФ от 10.06.2016 № АКПИ16-290.

Работники родильных домов или отделений, независимо от того, есть у них признаки туберкулеза или нет, 2 раза в год должны проходить профилактические медосмотры в целях выявления данного заболевания.

Аналогичный медосмотр 1 раз в год проходят работники лечебно-профилактических учреждений для детей и подростков. Требование установлено постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 № 892.

Таким образом, окончательный список врачей и исследований в рамках медосмотра индивидуален для каждой медорганизации и зависит от условий труда работников.

источник

Для трудоустройства на некоторые категории должностей обязательным условием является прохождение предварительного медицинского осмотра.

Ведь наниматель не имеет права допускать к работе людей, имеющих медицинские противопоказания к выполнению своих обязанностей.

Именно поэтому, чтобы исключить трудоустройство неподходящего по здоровью соискателя, к каждой профессии имеются определенные требования и перечень врачей, которые должны осмотреть будущего сотрудника и выдать заключение о состоянии его здоровья.

Расскажем, каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать для получения медицинской книжки или справки, где и как всё это сделать и сколько будет действителен документ, выданный медкомиссией.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Еще до трудоустройства соискателю выдается направление на медицинский осмотр. Его прохождение защищает нанимателя от приема на работу неподходящего по состоянию здоровья сотрудника.

Выдают направление людям на основании приказа №302Н Министерства здравоохранения и социального развития РФ. В соответствии с приказом медицинскому осмотру при трудоустройстве подлежат:

  • Лица, не достигшие 18 лет.
  • Сотрудники, устраивающиеся на вредное и опасное производство.
  • Работники, профессии, которых связаны с вождением транспорта.
  • Сотрудники, принимаемые в сферу пищевой промышленности и торговли.
  • Специалисты, задействованные в работах под землей.
  • Будущие спортсмены.
  • Работники медицинских и детских учреждений.
  • Лица, устраивающиеся для работы вахтовым методом и на Крайнем Севере.
  • Сотрудники, которые устраиваются на вакантные должности, связанные с риском для здоровья.

Направление на медосмотр заполняет и выдает работодатель, в нем содержатся следующие сведения:

  1. Информация о нанимателе.
  2. Данные соискателя (ФИО и дата рождения).
  3. Реквизиты медучреждения.
  4. Вид медосмотра.
  5. Должность и наименование отдела, куда поступает на работу сотрудник.
  6. Указание условий труда.

Чтобы пройти медосмотр и получить заключение о состоянии здоровья, необходимы следующие действия:

  1. Получить направление у работодателя.
  2. В указанное время явиться в медучреждение с паспортом и обратиться к терапевту.
  3. Взять направление на диагностические исследования и анализы, при возможности сдать их в этот же день.
  4. Определиться с посещением других врачей.
  5. Получить медицинское заключение или медкнижку.
  6. Готовый документ принести нанимателю.

Медкомиссию при устройстве на работу можно пройти за 2–3 дня. Ничего сложного в этой процедуре нет.

Стандартный список врачей, которых нужно пройти при трудоустройстве:

  1. Окулист. Проверяет фокус зрения и глазного дна.
  2. Отоларинголог. Обследует носовую полость, слух и горло на наличие заболеваний и отклонений от норм.
  3. Хирург. Проверяет общее состояние организма. Задает вопросы о травмах, сотрясениях мозга и увечьях, которые могут дать о себе знать в будущем и помешать успешной работе.
  4. Гинеколог. Проводит краткую диагностику и берет мазок на анализ. Согласно приказу Министерства здравоохранения 302Н и ст. 213 ТК РФ все женщины обязаны пройти этого специалиста. Отказа от прохождения лишает ее возможности получения медицинского заключения, а значит и должности.
  5. Нарколог (психиатр). Задает вопросы о психических заболеваниях, травмах головы, а также об употреблении наркотиков, алкогольных напитков и приеме различных медикаментов. Нередко с психиатрическим освидетельствованием возникают проблемы из-за того, что данный специалист есть не во всех медицинских учреждениях, и приходится ехать для прохождения в другое место.
  6. Терапевт. Врач, к которому соискатель приходит в первую очередь за направлением к другим врачам и в последнюю — с результатами всех обследований. Он проводит базовый осмотр, измеряет артериальное давление, собирает информацию о прививках и выдает заключение.

При прохождении медицинского осмотра возможно назначение на посещение дополнительных специалистов. Только после выполнения всех требований выдается заключение.

В обязательный перечень входят следующие анализы:

  • Общий анализ мочи. Расскажет о состоянии мочеполовой системы.
  • Клинический анализ крови. Требуется для мониторинга состояния организма.
  • Биохимический скрининг на содержание глюкозы и холестерина в сыворотке крови.
  • Мазок на цитологическое и бактериологическое исследование для женщин.

Лица, устраивающиеся на работу в сферы воспитания, образования, медицины, торговли, пищевой промышленности, ЖКХ дополнительно сдают анализы на:

  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Мазок из зева.
  • Кишечные инфекции и глисты.

А также обязательно проходят и функциональные исследования:

  • ЭКГ.
  • Флюорография.
  • Исследование вестибулярного аппарата (для профессий связанных с высотными работами).
  • Спирография (электрикам, пожарным, газовщикам).
  • Гастроскопия (Крайний Север).
  • Офтальмоскопия глазного дна, а также рост, вес, группа крови и резус-фактор для водителей.

К анализам с коротким сроком относят:

  • Анализы крови, мочи, мазок из зева и носа, бактериологические и цитологические исследования, электрокардиограмма действительны всего 10 дней.
  • Анализы на ЗППР до 6 месяцев.
  • Флюорография 365 дней.
  • Маммография 2 года, при условии, что предыдущие обследования были без патологий.

Именно поэтому следует сначала сдать все анализы, а потом посещать специалистов.

Пройти медкомиссию можно в любой частной или государственной клинике. Главным условием является наличие у учреждения лицензии на предоставление услуг подобного рода.

Требуется заранее узнать, есть ли в клинике психиатр: довольно часто его нет, и тогда для получения соответствующей справки необходимо обратиться в психоневрологический диспансер (психдиспансер), расположенный по месту проживания.

Часто у организаций имеются с медицинскими учреждениями заключенные договора, и претендентов на вакансии направляют туда. Это ускоряет процесс прохождения медкомиссии.

От количества предстоящих обследований зависит и стоимость осмотра. Оплачивает медкомиссию при трудоустройстве работодатель. Затраты на одного претендента на вакансию могут варьироваться от 500 до 4500 р. Если соискатель прошел ее за свой счет, то наниматель обязан компенсировать все расходы.

Окончательным решением терапевта о том, что соискатель вакантной должности прошел медосмотр является справка, выписанная на основании заключений других специалистов лечебного учреждения. Существует две формы справок:

Документ 086/у имеет формат А5 и заполняется как с лицевой, так и с обратной стороны. Такая справка содержит следующую информацию:

  1. Номер документа.
  2. Сведения о медицинском учреждении.
  3. Данные о соискателе, получающем справку (ФИО, дата рождения, адрес проживания).
  4. Список заболеваний, перенесенных ранее и о проведенных прививках.
  5. Заключения врачей вместе с подписями и печатями.
  6. Данные флюорографии и анализов.
  7. Врачебное заключение о профпригодности.
  8. Дата выдачи.

Заполняют документ 086/у чернилами исключительно темно-синего или же чёрного цвета. Подписывает врач, который выдает справку и главврач возглавляющий медосмотр. Ставят прямоугольную печать медучреждения, печать о прохождении флюорографии и круглую печать терапевта.

Содержит сведения, в котором указывается, что соискатель не имеет заболеваний, препятствующих прохождению гражданской или муниципальной службы. Для получения справки 001ГС/у достаточно получить разрешение у психиатра и нарколога. А также сдать анализ крови и мочи. После чего терапевт выдаст заключение о профпригодности. Подписывается теми же лицами, что и справка формы 086/у.

Образец справки из психдиспансера при приеме на работу:

Законодательством установлены следующие сроки действия справок от медкомиссий:

  1. Для формы 086/у – шесть месяцев.
  2. Для формы 001-ГС/у – 1 год.

Наниматели при некоторых обстоятельствах имеют право не учитывать установленные сроки. Например, если работник тяжело болел в период действия справки. В таком случае документ аннулируется, а человек отправляется на повторный медосмотр.

Если справка оформлялась для одной организации, а соискатель решил, устроится в другую компанию, то документ можно считать недействительным и наниматель имеет право отправить на прохождение медицинского осмотра еще раз.

Медицинский осмотр при трудоустройстве является обязательной необходимостью. Для работодателя эта процедура помогает исключить распространение заболеваний, избежать риска для жизни сотрудников, а также предотвратить аварийность на предприятии. А для соискателя это прекрасная возможность узнать состояние своего здоровья. Тем более медосмотр не занимает много времени.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
+7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

источник