Какие анализы для операции носовой перегородки

Искривлённая носовая перегородка представляет собой дефект, который может появиться как в результате механического воздействия, так и при рождении.

Незначительная деформация хряща сразу может не вызывать сильного дискомфорта, но со временем такой дефект доставит серьёзные проблемы человеку.

Большинство пациентов, у которых искривлена носовая перегородка, перестают чувствовать запахи, у них начинаются проблемы с дыханием, что в свою очередь откладывает негативный отпечаток на их жизни.

Специалисты рекомендуют такой категории пациентов незамедлительно провести пластическую операцию, благодаря которой будут устранены любые дефекты.

Любая пластическая операция является стрессом для организма, поэтому каждый пациент должен тщательно подготовиться к предстоящему оперативному вмешательству.

За несколько недель до септопластики необходимо:

прекратить приём гормональных контрацептивов;
прекратить занятия спортом;
бросить курить и прекратить принимать алкоголь;
исключить из рациона вредные продукты и т. д.

За неделю, перед хирургическим вмешательством, пациент должен прекратить приём медицинских препаратов, которые разжижают кровь. Это требование врачей необходимо выполнить беспрекословно, чтобы исключить возможность кровотечения во время оперативного вмешательства.

За сутки перед операцией пациент должен прекратить приём твёрдой пищи. В условиях стационара ему проводят очистку кишечника (можно использовать медицинский препарат или клизму).

На ночь пациенту делают успокоительный укол, который поможет хорошо выспаться и немного расслабиться, снять нервное напряжение.

После пробуждения, в 7-10 часов утра, пациенту необходимо будет выполнить все гигиенические процедуры, после чего его проведут в операционную.

Обычно такие пластические операции проводятся под общим наркозом, но при незначительных дефектах носовой перегородки допускается и местная анестезия.

В последние годы при проведении любых оперативных вмешательств с общим наркозом всем пациентам туго перебинтовывают ноги эластичными бинтами. Это делается для того, чтобы снизить риск образования тромбов в послеоперационном периоде.

Подготовка к пластической операции, во время которой будет устраняться искривление носовой перегородки, включает в себя консультацию узкопрофильных специалистов, обязательное лабораторное и аппаратное обследование.

Пациенты, направляющиеся на септопластику, должны получить допуск к операции от следующих узкопрофильных специалистов:

Пластический хирург. Этот специалист проводит консультации пациенту на всех этапах проведения септопластики.
Анестезиолог. Данный специалист опрашивает пациента перед пластической операцией для того, чтобы определить тип анестезии. Для него очень важно знать какими хроническими заболеваниями болел человек, были ли у него черепно-мозговые травмы и инфекционные болезни.
Терапевт. Этот специалист определяет общее состояние здоровья пациента, измеряет температуру, артериальное давление, изучает результаты анализов, проводит личный осмотр и опрос. После этого он даёт разрешение на проведение пластической операции.

Лабораторное обследование пациента предусматривает сдачу обязательных анализов:

общий анализ мочи;
анализ крови, определяющий:

группу крови;
резус фактор;
ВИЧ-инфекцию;
сифилис (реакция Вассермана);
гепатит (анти- HCV, HBS-антиген);
протромбин.

биохимический и клинический анализы крови (при таком исследовании определяют уровень калия, натрия, общего белка, билирубина, мочевины, глюкозы, АсАТ, АлАТ).

Аппаратное обследование предусматривает следующие исследования:

рентгенографию (по снимку пластический хирург сможет определить, как именно искривлена носовая перегородка);
ультразвуковое исследование (пациентам делается УЗИ печени, почек, желудка и т. д.);
флюорографию (снимок показывает, в каком состоянии находятся лёгкие и сердце пациента).

При подготовке пациента к пластической операции хирургом могут быть выявлены различные проблемы с его здоровьем. В таких случаях будет необходима консультация других специалистов и сдача дополнительных анализов.

В лаборатории пациенту придётся сдать коагулограмму, которая определит скорость свёртывания крови.

Если у пациента существуют проблемы с сердцем или сосудами, то ему необходимо будет получить консультацию у невропатолога и кардиолога, а также пройти аппаратное обследование:

ЭЭГ (позволяет оценить состояние сосудов головного мозга);
кардиограмма (позволяет отследить работу сердца и выявить любые сбои).

У некоторых людей существует аллергия на медицинские препараты, поэтому перед пластической операцией им необходимо получить консультацию у аллерголога.

Сегодня в России активно развивается пластическая хирургия, благодаря чему многие люди получили возможность вносить коррективы в свою внешность.

Стоимость оперативного устранения дефектов носовой перегородки устанавливается каждой медицинской клиникой индивидуально. На их ценовую политику оказывает непосредственное влияние сложность операции, тип применяемой анестезии и т. д.

Пациенты могут по своему усмотрению выбрать лабораторию, в которой они будут сдавать обязательные и дополнительные анализы, необходимые для проведения септопластики.

Название медицинского учреждения

Стоимость анализов (в рублях)

Доктор До Ста Лет от 240 Гармония-Мед от 1 000 (пакет) Клиника Современной Медицины от 200 ИНВИТРО от 199 Мед. центр МЕДСИ от 150

Пациенты, которым будет проводиться коррекция носовой перегородки, должны воспользоваться рекомендациями, данными ведущими специалистами в области пластической хирургии, которые помогут правильно подготовиться к операции и легко пройти реабилитацию:

Перед оперативным вмешательством, примерно за 2 недели, следует прекратить занятия силовыми видами спорта и стараться не подвергать организм сильным перегрузкам.
Перед пластической операцией следует пройти тщательную подготовку, которая позволит выявить любые проблемы со здоровьем.
Перед септопластикой необходимо прекратить приём медицинских препаратов, которые влияют на свёртываемость крови.
После хирургического вмешательства необходимо соблюдать все предписания лечащего врача и пройти полный курс реабилитации.
Пациенты должны помнить, что результаты лабораторного обследования будут действительны на протяжении 10 дней, поэтому, во избежание лишних расходов, их сдавать следует за неделю перед пластической операцией.
Женщинам не может проводиться пластическая операция во время менструации (наиболее оптимальным вариантом является проведение септопластики через 10 дней после окончания критических дней).
Септопластику рекомендуют проводить пациентам, достигшим 8-ти летнего возраста, после того как их хрящи полностью сформируются.

Современные клиники пластической хирургии используют при исправлении дефектов носовой перегородки специальные методики, которые позволяют провести оперативное вмешательство более щадящим для пациента способом.

Благодаря септопластике огромное количество людей вернулись к полноценному образу жизни, вернули утраченное здоровье и красоту. Такая пластическая операция очень легко переносится пациентами и может проводиться даже под местной анестезией.

Чтобы избежать любых осложнений пациенту следует в точности соблюдать рекомендации лечащего врача и пройти полную подготовку к оперативному вмешательству.

источник

Самые разные хирургические вмешательства несут за собой определенную опасность для клиента. Но для того чтоб конечный результат имел положительный результат, нужно очень ответственно и внимательно подойти к такому вопросу. Дальнейшие результаты будут зависеть не только от опытного и хорошего хирурга, но и от самого пациента. Больной же в свою очередь должен следовать всем указаниям, наставлениям и рекомендациям врача.

Показания к проведению ринопластики включают разные дефекты во внешности, например непропорциональные размеры носа, врожденные или приобретенные деформации, искривление носовой перегородки, слишком большие или маленькие крылья носовых пазух.

Первым этапом является посещение и консультация у хирурга. Он же в свою очередь должен осмотреть пациента и обозначить объем работы, который ему предстоит выполнить. После такого осмотра он может делать определенные выводы и назначения.

Только после консультации пациент может сдавать главные анализы перед ринопластикой — анализы крови и мочи — и проходить аппаратное обследование. Также он должен посетить всех узкопрофильных врачей, которых назначит хирург. В их число входят и терапевт, и кардиолог, анестезиолог, стоматолог и другие.

Следующая консультация у своего хирурга должна проходить уже непосредственно перед самой операцией. На ней врач должен сделать снимок носа и разметку.

Дальнейшим этапом является то, что хирург должен дать определенные рекомендации пациенту, по которым непосредственно будет проходить операция. Этих рекомендации следует придерживаться.

За несколько недель до проведения операции следует исключить прием медицинских препаратов, разжижающих кровь, чтобы исключить риск кровотечения во время хирургических вмешательств.
Перестать принимать те препараты, которые влияют на уровень артериального давления. В том случае если пациенту необходимо принимать их регулярно, то стоит проконсультироваться по данному вопросу с врачом.
Буквально за месяц до операции необходимо перестать курить и принимать алкоголь. Никотин чаще всего может привести к образованию тромбов в послеоперационном периоде.
До процедуры стоит прекратить посещение солярия, а также сократить время пребывания на солнце.
Перестать принимать витаминно-минеральные комплексы.

Анализы перед ринопластикой включают оценку состояния кожи и дефектов на ней. На первоначальном осмотре врач обращает внимание на некоторые особенности носа:

Наличие каких-либо заболеваний кожи.
Толщина кожи на носу.
Очевидные дефекты.

Данные факторы напрямую влияют на хирургический план предстоящей операции. Тонкая кожа на носу может повлиять на результат таким образом, что прооперированный кончик станет слишком резким или заостренным.

За несколько часов до операции пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:

Следует прекратить прием тяжелой пищи. Также в этот период назначается очистка желудка, которую можно провести при помощи специальных препаратов или же клизмы.
Нельзя пользоваться определенными кремами и лосьонами, какими-либо другими косметическими средствами.
Перед посещением операционной следует принять душ и надеть полностью стерильную одежду. Обычно такую одежду могут выдавать уже непосредственно в медицинских учреждениях.

В течение следующих нескольких часов после операции пациент будет отходить от наркоза и ему нельзя принимать воду, так как она может вызвать рвотные рефлексы. В этом случае можно смочить ватку в воде и немного смочить губы.

На один день пациента еще оставляют в больнице, а уже после могут выписать, но только в том случае, если у него нет никаких осложнений, и операция прошла успешно. После выписки пациент проходит реабилитацию.

Стоит обратить большое внимание на все рекомендации и пожелания врача для того, чтоб операция прошла успешно и не было никаких осложнений после ее проведения. Также весь период реабилитации пациент должен принимать медицинские препараты и проходить физиологические процедуры. Не стоит забывать и о регулярных посещениях врача.

На консультации врач обязательно должен дать список анализов, которые пациент должен сдать перед операцией.

Какие анализы нужно сдать для ринопластики:

Биохимический и клинический анализ крови. Такие анализы определяют показатели белка и глюкозы в организме человека.
Общий анализ мочи.
Анализ для определения свертываемости крови.
Анализ на резус-фактор.
Анализ на ЗППП.
ЭКГ.
Флюорография для определения состояния бронхов и легких (обязателен при любых медицинских вмешательствах).
Номограмма костей носа и гайморовых пазух дает возможность узнать состояние хрящевых и костных тканей.

В отдельных случаях еще назначаются и дополнительные анализы, которые рекомендуют сдать пациентом перед хирургическим вмешательством. Это происходит тогда, когда врач сомневается в нормальной работе отдельных органов.

При нарушениях в эндокринной системе, то необходимо сдать анализ крови для определения уровня некоторых гормонов.
Если есть проблемы с органами желудочно-кишечного тракта, то проводят ультразвуковое исследование.
При угрозе развития послеоперационных осложнений, пациента могут отправить на консультацию к стоматологу.
Пациенты, которые имеют определенные проблемы с сердцем, должны сделать не только кардиограмму, но и эхокардиографию.
При расстройствах нервной системы необходимо отправить к неврологу или психиатру.
При наличии подозрений на новообразования, необходимо пройти компьютерную томографию для определения типа опухоли.
В том случае если присутствуют проблемы с сосудами мозга, пациента отправляют на ЭЭГ.

источник

Хирургическое вмешательство сопряжено с операционным и анестезиологическим риском. Это справедливо как по отношению к операциям общей хирургии, так и применительно к пластической операции, целью которой является коррекция эстетических недостатков. Ринопластика не является исключением из общего правила. На этапе предоперационной подготовки назначается диагностическое обследование, которое позволяет исключить противопоказания, выявить скрытые нарушения, провести медикаментозную коррекцию имеющихся у пациента отклонений от нормы.

Диагностика перед операциями ринохирургии преследует еще одну цель — получение детальной информации обо всех структурах лицевого и носового скелета, их взаимном расположении. Для этого используются как новейшие, так и традиционные способы визуализации глубоких анатомических структур — рентген-диагностика, компьютерная томография, риноскопия.

Базовые методы лабораторного обследования назначаются перед всеми операциями. Пациент сдает эти анализы как перед эстетической ринопластикой, так до пластической операции, которая проводятся по функциональным показаниям (нарушение дыхания при искривлении носовой перегородки). Перечень лабораторных анализов перед ринопластикой включает:

общий клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ свертывающей системы (коагулограмма, протромбиновый индекс, время свертывания крови);
биохимия крови (билирубин, креатинин, печеночные ферменты АлАТ и АсАТ, мочевина);
глюкоза крови;
анализ крови на маркеры вирусных инфекций (ВИЧ, гепатит В, гепатит С);
группа крови, резус-фактор.

Общий клинический анализ крови — базовый метод скрининг-диагностики. С его помощью можно выявить многие отклонения от нормы, в том числе наличие в организме скрытой патологии, опухолевого процесса, хронического очага инфекции. Врач получает информацию о состоянии иммунной системы, количестве красных и белых клеток крови, уровне гемоглобина. Изменения в анализе крови позволяют определить направление дальнейшего, более прицельного и специфического исследования органов и систем.

Общий анализ мочи проводится для оценки функции мочевыделительной системы, но не только для этого. Качественный и количественный состав мочи меняется на фоне различных заболеваний. Как и ОАК, анализ мочи используется в качестве метода скрининг-диагностики, который задает вектор дальнейшего диагностического обследования при выявлении отклонений от нормы.

Анализ функции системы свертывания крови — важнейший пункт диагностической программы. Замедление свертывания чревато сильной кровопотерей во время пластической операции. Повышается риск кровотечения в послеоперационном периоде. После ринопластики могут образоваться внутренние гематомы, которые являются осложнением операции. Ускорение свертывания крови тоже опасно, поскольку может привести к тромбообразованию с самыми серьезными последствиями.

При выявлении изменений в системе свертывания крови ринопластика не проводится! Операция возможна только после полной медикаментозной коррекции выявленных нарушений.

Биохимический анализ крови — еще один анализ для скрининг-диагностики, в котором более детально анализируется работа гепатобилиарной (печень, поджелудочная железа) и мочевыделительной систем. При выявлении отклонений пациенту может быть назначено ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной желез, почек. Изменения в биохимии крови также могут свидетельствовать о наличии обменных нарушений и эндокринологических заболеваний.

Отклонение от нормы уровня глюкозы крови может свидетельствовать о развитии метаболического синдрома или снижении чувствительности клеток к инсулину. Оба состояния являются предшественниками сахарного диабета 2 типа. При выявлении подобных нарушений назначается тест толерантности к глюкозе и другие дополнительные анализы.

Анализы на иммунологические маркеры вирусных инфекций — обязательные лабораторные тесты перед хирургическими вмешательствами.

источник

Септопластика – это операция по исправлению деформации перегородки носа. Она отличается от ринопластики тем, что проводится строго по медицинским показаниям, а не по эстетическим.

Есть несколько методик проведения данной операции – все зависит от сложности ситуаций. Данная статья познакомит вас с этапами операции, а также с мероприятиями, связанными с реабилитационным периодом.

Не смотря на то, что процедура считается не сложной, она требует обязательных обследований:

Рентген грудной клетки.
Флюорография.
Электрокардиография (ЭКГ).
Консультация терапевта. Проводится расшифровка результатов анализов, и назначаются дополнительные исследования при необходимости.

Перед тем как исправить носовую перегородку по медицинским показаниям нужно сдать следующие анализы:

анализ крови общий, из которого узнают количество тромбоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина, определяется лейкоцитарная формула;
анализ мочи;
исследование крови на свертываемость, уровень фибриногена и тромбоциты;
определение наличия вирусов и антител в крови;
анализ на сифилис;
определение группы крови.

Необходимо очень ответственно подойти к рекомендациям специалистов во время подготовки к хирургическому вмешательству – что запрещено:

В течение месяца не использовать косметические средства – это касается не только декоративной косметики, следует отказаться от применения кремов и тоников.
Избегать нахождения на солнце, прямые лучи не должны попадать на кожу носа.
Перед операцией исключить физические нагрузки и стараться избегать стрессовых ситуаций, в противном случае во время процедуры могут возникнуть осложнения и кровотечения.

За 30 дней до предполагаемого вмешательства врачи рекомендуют исключить некоторые продукты питания из рациона, не употреблять определенные лекарства, отказаться от вредных привычек:

Не употреблять в пищу фрукты с большим содержанием цитратов, они разжижают кровь и влияют отрицательно на свертываемость (мандарины, апельсины и лимоны).
Исключить все кондитерские изделия, в составе которых содержится какао – оно повышает кровоточивость сосудов и ломкость стенок.
Рекомендуется диета с исключением копченостей, жирного мяса и пряностей.
Минимизировать употребление углеводов, чтобы исключить риск развития инфекционных осложнений.
Операция проводится на голодный желудок, так что вечером за 2 часа до сна следует очень легко поужинать.
Никотин отрицательно влияет на регенерацию тканей, ухудшает состояние сосудистых стенок, поэтому стоит воздержаться от курения перед септопластикой.
Исключить употребление даже слабоалкогольных напитков, так как это может привести к сильному спазму сосудов, ухудшению работы нервной системы.
Если по состоянию здоровья необходим постоянный прием лекарственных препаратов, то необходимо получить консультацию лечащего врача. Например, аспирин разжижает кровь, а это может стать последствием послеоперационного кровотечения.

Существует несколько вариантов анестезии при проведении операции на исправление носовой перегородки:

общий наркоз;
местное обезболивание.

Общая анестезия – это полное отключение сознания человека. Есть три способа введения анестезирующего препарата:

ингаляционный;
внутривенный;
комбинированный.

Какой же наркоз лучше? Второй и третий варианты при септопластике применяются редко, обычно специалисты останавливают свой выбор на ингаляционном методе. Анестезирующая газообразная смесь попадает в дыхательные пути пациента посредством интубации трахеи. Маску при проведении такого вида операций не используют, так как она будет мешать хирургу, проводить манипуляции на лице.

Это самый предпочтительный метод обезболивания при септопластике – жизненные функции человека полностью контролируются. Помимо этого интубация не позволяет крови попасть в дыхательные пути, что исключает последующие осложнения.

Под местным наркозом проведение подобной операции нежелательно. Операция продолжится длительное время, и пациенту очень сложно выдержать ее психологически. Человек остается в сознании и не только слышит звон хирургического инструмента, но и наблюдает все манипуляции, которые производит специалист.

Длительность операции зависит от сложности ситуации, но, при отсутствии осложнений она не займет более 2 часов.

Полный алгоритм действий при проведении септопластики следующий:

Посещение клиники, в которой врач обговаривает с пациентом все нюансы предстоящего вмешательства.
Проведение диагностических мероприятий – не смотря на то, что искривленную перегородку видно невооруженным взглядом, доктор может назначить дополнительное ультразвуковое исследование, для уточнения состояния органа.
Сдача необходимых анализов.
В день операции пациенту делают общий наркоз.
Ход и техника выполнения операции:

Делается сечение на слизистой и надхрящницы – чаще оно производится из носовой полости.
Выделяется хрящик, потом происходит отслаивание слизистой и надхрящницы. Удаляют выпуклую часть хряща.
Как только хрящ удален, специалист убирает шипы и наросты на кости, щипцами или долотом.
Затем все отделенные элементы плотно прижимаются к перегородке и фиксируются с обеих сторон при помощи тампонов. Накладываются рассасывающие швы и плотная повязка.

Послеоперационный период. Человек не может дышать носом первые дни. При этом пациент находится под наблюдением медперсонала с стационаре, ему проводят медикаментозную терапию.

Чтобы не возникло никаких осложнений в постоперационный период, пациенту строго запрещено:

сильные физические нагрузки;
принимать горячий душ или ванну;
не пить газировку;
исключить из рациона острую и горячую пищу;
не наклоняться без надобности;
спать только на спине.

Реабилитационный период длится три месяца. В первую неделю пациент находится дома и тщательно ухаживает за слизистой оболочкой, постоянно ее увлажняя.

На одиннадцатый день можно выйти на работу, но только если она не связана с физическими нагрузками, в противном случае придется посидеть дома 30 дней. К этому времени уже спадет отек и восстановится дыхание.

Повторное хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих случаях:

спайки в полости носа;
перфорация перегородки.

Если речь идет о спайках, то операцию по их иссечению проводят после окончания реабилитационного периода, когда полностью спадает отек со слизистой. Это примерно через 2-3 месяца.

Перфорация перегородки проявляется не сразу, так что между операциями может пройти достаточно длительное время. Но в любом случае решение принимает хирург, и все будет зависеть от сложности ситуации и влияние ее на здоровье пациента.

Медицина не стоит на месте и на сегодняшний день есть много различных методов проведения септопластики. Но в любом случае положительный исход зависит от мастерства хирурга и вашего настроя на успех.

Прежде чем отправляться в клинику и принимать решение исправить перегородку носа, почитайте отзывы, узнайте, насколько квалифицированные специалисты работают в заведении. И только если будите полностью уверены, ложитесь на операцию.

источник

Результат хирургической коррекции носа зависит не только от профессионализма и опыта работы доктора, но и от ряда других моментов. Не последнее место среди них занимает наличие противопоказаний. Хороший врач никогда не возьмется за операцию без изучения состояния здоровья пациента, а, значит, перед ринопластикой вам будет необходимо сдать анализы и получить заключение терапевта. Письменное разрешение подтвердит готовность к вмешательству и исключит риски, связанные с проведением манипуляций.

Ринопластика, особенно при открытом доступе, считается одной из сложнейших операций челюстно-лицевой хирургии. Подготовка к процедуре начинается задолго до назначенного срока и включает в себя предварительную консультацию, сдачу анализов и соблюдение ряда необходимых ограничений.

На первом приеме врач осмотрит нос, определит объем предстоящего вмешательства и вид анестезии. Ну а поскольку ринопластика обычно проходит под общим наркозом, то перечень необходимых исследований довольно широк.

Полный список анализов для хирургической коррекции носа:

клиническое и биохимическое тестирование крови (сахар, железо, билирубин, белок, мочевина, ферменты АлАТ и АсАТ);
коагулограмма (скорость свертывания крови);
анализ на ВИЧ, RW, HBS и HCV;
определение резуса и группы крови;
электрокардиограмма;
рентген или флюорография грудной клетки;
снимок пазух носа.

После прохождения медицинского обследования необходимо получить заключение терапевта с синей печатью и подписью о возможности проведения операции.

Все анализы перед ринопластикой пациент делает за свой счет. Цены на них довольно демократичны и вряд ли ударят по семейному бюджету. Многие клиники предоставляют возможность пройти предоперационное обследование за один день. Стоимость такой услуги составляет 3–4 тыс. рублей.

Если помимо эстетического дефекта существуют медицинские показания к ринопластике, придется посетить отоларинголога и, возможно, стоматолога. Такой широкий перечень исследований позволяет исключить операционные риски, выявить скрытые нарушения и провести их лекарственную коррекцию.

При назначении ринопластики ребенку требуется сдать все перечисленные выше анализы и получить письменное заключение педиатра.

ЭКГ — первый показатель состояния миокарда. Данные расшифровки позволяют анестезиологу оценить степень операционного риска и правильно подобрать препараты для наркоза. Исследование помогает обнаружить признаки ишемии, изучить течение атеросклеротического процесса, заметить сбои сердечного ритма.

Сделать данное исследование можно как в обычной поликлинике по месту жительства, так и выбранном для операции медицинском центре. При этом следует внимательно читать, что именно вам назначили — рентген или флюорографию грудной клетки. Дело в том, что это совершенно разные диагностические исследования, которые нередко путают.

Рентгенография, помимо оценки состояния легких, помогает обнаружить патологии сердца. Обычно выполняется совместно с электрокардиографией при подозрении на кардиомиопатию, нарушение функций миокарда, аневризму аорты.

Флюорография имеет более узкой диагностической диапазон и предназначена только для исследования легких. Назначается, если врач не заметил характерных для сердечного заболевания отклонений.

Оба анализа действительны в течение 1 года.

Подготовка к ринопластике включает в себя обязательную рентгенографию носа. Исследование помогает изучить строение костных и хрящевых структур, обнаружить деформацию перегородки, оценить состояние воздухоносных пазух. При необходимости проведения септопластики дополнительно назначается риноскопия.

Если у пациента была травма или ушиб лица, проводится компьютерная томография и делается гипсовый слепок носа, который позволяет наглядно оценить степень деформации и ее направление.

Рентгенографический снимок действителен в течение месяца.

Общее исследование крови — основной метод скрининговой диагностики. Помогает обнаружить всевозможные отклонения от нормы, в т. ч. наличие хронических очагов воспаления, опухолевый процесс, скрытые заболевания. Врач из этого анализа получает информацию о содержании эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина, способности организма противостоять патогенам.

Исследование системы свертывания крови — еще один важнейший пункт подготовки к ринокоррекции. Гипокоагуляция (замедление процесса) может привести к большой кровопотере во время вмешательства и значительно повышает риск осложнений в постоперационном периоде.

Биохимическое исследование крови дает более детально представление о работе внутренних органов, в частности печени, почек, поджелудочной железы и желчного пузыря. Отклонение от нормы может свидетельствовать о заболевании эндокринной системы.

Кровь на анализы необходимо сдавать на голодный желудок, желательно в первой половине дня. Эти исследования будут годны в течение 10 суток.

Еще одним способом обнаружить серьезные отклонения в здоровье пациента является тест на иммунологические маркеры. С его помощью удается обнаружить наличие ВИЧ-инфекции, сифилиса (RW), вирусов гепатита B и C (HBS, HCV).

Можно ли делать ринохирургию при таких заболеваниях? Что касается гепатита В — состояние не являются препятствием для проведения коррекции носа. Правда, пациенту в этом случае потребуется предоставить развернутый анализ на антитела.

Намного сложнее обстоит дело с гепатитом C. Недуг может быть в активной и скрытой фазе. Первый вариант является абсолютным противопоказанием к операции. При латентной форме некоторые хирурги решаются на вмешательство, обеспечивая максимальную защиту медицинского персонала от инфицирования.

ВИЧ-инфекция также не считается противопоказанием к ринопластике, но браться или нет за такую процедуру — каждый хирург решает самостоятельно. Вообще, больным с положительным ВИЧ статусом лучше обращаться в пластические отделения многопрофильных медицинских учреждений, имеющие опыт работы с подобными пациентами.

Исследование на иммунологические маркеры годно в течение 3 месяцев.

Данный тест проводится в качестве скрининг-диагностики для обнаружения различных скрытых патологий в организме. Анализ особенно показателен в отношении расстройств мочевыделительной системы. Действителен в течение двух недель.

На результат пластики носа и сроки восстановления влияют очень многие моменты. Они должны быть подробно разъяснены врачом и, при необходимости, детально обсуждены.

Нужно уяснить, что главное для хирурга — безопасность и жизнь пациента, которые не в последнюю очередь зависят от состояния здоровья перед операцией.

Как правильно подготовится к процедуре, на что обратить особое внимание? Поговорим об этом ниже.

Не все серьезно относятся к запрету курить перед ринопластикой, считая это требование излишним. Чем же обосновано ограничение и почему следует выполнять рекомендации врача?

Дело в том, что никотин ухудшает кровообращение и процесс регенерации в организме, замедляет сращение швов, а также провоцирует образование грубых и заметных рубцов. А ринопластика, выполняемая на лице, требует не только ювелирной работы хирурга, но и быстрого заживления тканей. Именно от скорости восстановления зависит, когда пациент начнет дышать носом.

Алкогольные напитки также ухудшают кровообращение и, кроме того, обладают антикоагуляционным эффектом. Даже небольшое количество спиртного способно повысить АД, а расширение сосудов может спровоцировать кровотечение. К тому же доказано, что спирт плохо сочетается с анестетиками, ослабляя действие последних.

Поэтому откажитесь от курения и приема горячительных напитков как минимум за неделю до ринопластики.

Специалисты рекомендуют за 14 суток до операции прервать прием антикоагулянтов, таких как Аспирин, Курантил, Кардиомагнил, Варфарин, Аспекард, Гепарин. Препараты данной группы препятствуют свертыванию крови и могут спровоцировать нежелательные осложнения.

В ходе первичной консультации хирург посоветует изменить образ жизни, пересмотреть питание, отложить все косметологические процедуры и, главное, перестать волноваться.

Перед ринопластикой очень важен психологический настрой. Поэтому, если никак не можете успокоиться, начните за неделю до операции принимать натуральное седативное средство — пустырник или валерьяну в таблетках.

Благополучный исход вмешательства во многом зависит от того, насколько точно вы будете выполнять приведенные ниже рекомендации:

за 8 часов до вмешательства ограничьте прием твердой пищи, а за 2 часа — жидкой;
в течение двух суток до вмешательства откажитесь от крепкого чая и кофе, различных тоников и энергетиков;
накануне операции приведите себя в порядок — примите душ, вымойте волосы, выполните необходимые гигиенические процедуры, снимите лак с ногтей;
в течение всего подготовительного периода ограничьте пребывание на солнце, посещение солярия, парной и сауны;
избегайте чрезмерной физической активности, а за двое суток до вмешательства совсем откажитесь от тренировок;
сообщите анестезиологу обо всех принимаемых в данный момент препаратах;
приходите в клинику к точно назначенному времени. Это поможет избежать нервозности и спешки;
заранее договоритесь о сопровождении до дома после выписки.

В какое время года лучше делать ринопластику? Результаты коррекции носа не зависят от сезона, операцию допустимо проводить как зимой, так и летом. Главное, чтобы не было ограничений и существовала возможность выполнять все предписания доктора.

Если у вас к назначенной дате появились признаки простуды (температура, кашель, насморк), следует сообщить об ухудшении самочувствия врачу. Как правило, операцию в этом случае откладывают. При недомогании, вызванном аллергией или обострением ринита, вмешательство также переносят на другое время.

А что делать при насморке в хронической форме, можно ли рассчитывать на коррекцию носа? Специалисты уверены, что если нет явных симптомов рецидива, ринопластика не повредит.

А вот при гайморите — не важно, в хронической или острой форме он находится, процедура запрещена.

В организме идет воспалительный процесс и любое вмешательство может закончиться тяжелейшим осложнением, вплоть до менингита, отека мозга, флебита или сепсиса. Поэтому перед тем, как назначить ринопластику, врач посоветует избавиться от гайморита.

Сегодня существует насколько мнений по поводу того, допустимо ли делать коррекцию носа во время месячных. Часть специалистов считает, что от операции в эти дни лучше отказаться. С их точки зрения менструация ощутимо увеличивает кровоточивость во время пластики, замедляет регенерацию тканей, тем самым продлевая восстановительный период и создает трудности в поддержании гигиены во время вмешательства.

Другая группа хирургов отметает эти доводы и считает, что при нормальном менструальном цикле никаких проблем с операцией быть не может.

Проведенные исследования доказывают, что во время месячных свертываемость крови нисколько не ухудшается (Татаринцев, 1981 г.), а появление отеков и гематом в большей степени зависит от мастерства врачей.

Кроме того, в эстетической медицине давно разработаны методы лазерной и безоперационной ринопластики, на которых никак не сказывается наличие месячных.

И все-таки, собираясь на операцию, лучше согласовать дату вмешательства со своим менструальным календарем. Для многих барышень уже сами месячные являются сильнейшим стрессом для организма. Не стоит усугублять ситуацию.

Анализы, сданные перед ринопластикой — это не пустая трата времени и сил. Помните, что хирургическая коррекция носа является сложнейшей манипуляцией, и если вы решились на нее, постарайтесь пройти тщательное обследование. Это убережет от возможных неприятностей, которые, хоть и нечасто, но случаются.

источник

Септопластика носовой перегородки – это хирургическая процедура, которая позволяет исправить деформацию структуры из хряща и кости, разделяющей носовые ходы.

Для септопластики применяется как общий, так и местный наркоз.

Под каким наркозом будет проводиться операция – зависит от вас.

Стоимость операции зависит от клиники и метода проведения операции. В среднем, септопластика стоит от 11500 до 92000 руб.

Во время хирургического вмешательства происходит выпрямление и размещение носовой перегородки по центру.

Раньше искривленную перегородку убирали полностью, но это вызывало массу осложнений – например, бывали случаи, когда у пациента просела перегородка после септопластики и др.

Некоторые врачи и сегодня практикуют данный метод, хотя подобная техника проведения операции считается устаревшей.

Современные пластические хирурги стремятся в максимальной степени сохранить элементы перегородки в качестве опоры для наружного носа.

Часто септопластика проводится одновременно с ринопластикой.

Исправление носовой перегородки может потребовать коррекции только костного или хрящевого отдела. Подбор эффективной методики во многом зависит от характера искривления.

Эндоскопическая септопластика направлена на придание носовой перегородке центрального положения и правильной формы с условием максимального сохранения ее тканей. Для обеспечения доступа врач делает надрезы на внутренней поверхности носа.
Лазерная септопластика – новейший метод, при котором с минимальными потерями крови и высокой точностью врач откорректирует форму и положение носовой перегородки. Операция проводится через разрезы минимальных размеров, слизистая оболочка заживает в кратчайшие сроки, а риск развития инфекции крайне низкий.
Ультразвуковая септопластика проводится при помощи ультразвукового ножа, который рассекает ткани, коагулируя кровеносные сосуды, что делает операцию бескровной и сокращает период реабилитации. Ультразвуковое хирургическое вмешательство избавляет от явных дефектов перегородки – шипов и гребней.

Септопластика назначается, если у вас:

Носовое дыхание затруднено.
Хронические/затяжные заболевания – отиты, синуситы и др.
Частые носовые кровотечения.
Видимые дефекты носа.
Шумное дыхание, храп.
Насморк как проявление аллергической реакции организма.
Сухость полости носа.

Любой из этих факторов может появиться по причине искривления носовой перегородки, однако для хирургического вмешательства дефект должен быть установлен и доказан.

Возраст до 18 лет.
Острые или хронические инфекционные заболевания.
Сахарный диабет.
Онкология.
Нарушение коагуляции крови.
Гипертония.

Рекомендовать септопластику может врач-отоларинголог, который проанализирует симптомы и жалобы и произведет оценку клинической картины.

Перед операцией следует проходят обследование организма для минимизации рисков возникновения осложнений и выявления противопоказаний.

Эти анализы перед септопластикой обязательные:

Рентгенография,
Флюорография,
Клинический, биохимический анализ крови,
Анализ мочи,
Анализ на резус-фактор и группу крови,
Анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ,
Анализ на протромбин.

Назначается и консультация пластического хирурга, который будет вести операцию, и анестезиолога, для выбора вида наркоза и медикаментов.

Ход и техника септопластики:

Выполняется наркоз (общий или местный).
В слизистой оболочке делаются надрезы для получения доступа к хрящевой ткани.
Мягкие ткани отслаиваются.
Удаляются искривления хрящевых тканей, для чего в некоторых случаях проводят извлечение хрящевых тканей.
При условии извлечения хрящи после коррекции реимплантируются.
Накладываются швы.
Вставляются турунды в носовые ходы.
Накладывается фиксирующая повязка.

Процесс выполнения септопластики наглядно показан в этом видео операции.

Когда задышит нос после септопластики?

Носовое дыхание после операции восстанавливается через 3-5 суток, однако полное восстановление отмечается через 2-3недели.

Для предотвращения образования корок или сгустков крови в носовых ходах их промывают препаратами на основе морской или океанической воды, или физраствором.

Если образуются сращения, «перемычки» – проблема решается хирургическим способом, а после этого в носовой ход ставят шину во избежание повторного образования спаек.

Как убирают сплинты в носу?

Сплинты, которые фиксируют носовую перегородку в срединном положении, убирает врач спустя неделю-полторы после септопластики.

Сколько заживает нос?

Через 2 недели после септопластики пациент может возвращаться к привычному для него образу жизни.

На протяжении месяца нужно воздерживаться от физических нагрузок и избегать резких перепадов температуры.

Полное восстановление носа наступает спустя 2-6 месяцев.

Что представляет собой перфорация носовой перегородки, причины и последствия проблемы. Лечение носовой перегородки: операция по закрытию перфорации, стоимость лечения.

Как проходит послеоперационный период после септопластики: сколько дней длится реабилитация, какие меры принимают и какие препараты используют. Советы специалистов.

Виды осложнений после септопластики, причины и как они проявляются. Как предотвратить неприятные последствия после септопластики носа. Рекомендации специалистов.

Ответ на вопрос, чем отличается ринопластика от септопластики. Объяснение различий между ними. Особенности проведения операций, фото примеров.

Септопластика носовой перегородки лазером: показания к процедуре, ход операции, процесс восстановления, последствия. Средние цены на лазерную септопластику, отзывы пациентов.

Эндоскопическая септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Проводится в стационаре, не имеет побочных эффектов. Техника проведения, цена и отзывы об операции.

источник

общий клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ свертывающей системы (коагулограмма, протромбиновый индекс, время свертывания крови);
биохимия крови (билирубин, креатинин, печеночные ферменты АлАТ и АсАТ, мочевина);
глюкоза крови;
анализ крови на маркеры вирусных инфекций (ВИЧ, гепатит В, гепатит С);
группа крови, резус-фактор.

источник

Перечень анализов, которые необходимо сдать перед пластической операцией под общим наркозом, шире, чем перед пластической операций под местной анестезией. У пациентов пластического хирурга Тиграна Алексаняна есть возможность ознакомиться со списком анализов прямо сейчас. Итак, перед ринопластикой вы должны будете представить результаты следующих анализов:

Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубирн (общий), АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий)
Коагулограмма (МНО, протромбин, время кровотечения, время свертывания)
Анализ крови на RW, ВИЧ
Hbc — антиген+анти HCV
Группа крови, резус фактор
Общий анализ мочи
ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой
Рентгенограмма или компьютерная томография околоносовых пазух