Меню Рубрики

Какие анализы биохимии при гепатите с

Гепатит С – заболевание воспалительного характера, распространяющееся на печень. Для установления точного диагноза необходимы лабораторные и инструментальные методы обследования.

Существуют разные показатели, которые свидетельствуют о болезни. После постановки диагноза врач назначит лечение, спрогнозирует течение заболевания. На приеме терапевт рассказывает, какие показатели крови будут высокими при гепатите C. Самолечение недопустимо, оно вызовет осложнения.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Чем раньше пациент обратится к врачу, назначит лабораторные тесты, тем больше шанса вылечить заболевание. Для выявления болезни используют следующие анализы:

  • исследование крови (общий анализ, биохимия);
  • общий анализ мочи;
  • иммунологические тесты для обнаружения антител к появившемуся антигену;
  • определение ДНК патогенного микроорганизма;
  • анализ полученного биологического материала путем иссечение кусочка органа (биопсия).

Тестирования помогут с точностью выявить возбудителя, определить состояние организма, отклонения показателей в анализе крови и мочи при гепатите.

После получения показателей, пациент может сравнить их с нормами здорового организма. Ставит диагноз только врач. Поэтому после получения результатов, записываются на приём к терапевту.

Метод иммуноферментного анализа выявляет иммуноглобулины, которые направлены против вируса гепатита C. Они появляются через 2 недели после инфицирования, являются специфическими.

Тестирование выявляет суммарное количество иммуноглобулинов M и G, Поэтому с точностью поставить диагноз на основании исследования невозможно. Тестирование помогает выявить стадию заболевания. Иммуноглобулины M указывают на то, что человек только заразился. Иммуноглобулины G указывают на продолжительный период заболевания. Они сохраняются на протяжении 10-12 лет. Возможно выявление болезни без клинической симптоматики спустя большой период времени.

На бланке исследования указывают результат: положительный или отрицательный. В первом случае обнаруживается суммарное количество иммуноглобулинов M и G, если болезни нет – они отсутствуют.

Полимеразная цепная реакция – определение ДНК возбудителя в крови человека. Для исследования используют небольшой объем жидкости (1 мл). Анализ специфичен, определяет показатель анализа крови при гепатите C качественно, то есть наличие или отсутствие вируса.

Положительный результат не означает, что у человека наблюдается заболевание. Выявленный геном вируса свидетельствует о заражении, даже если оно было давно и полностью вылечено.

Фрагменты генома гепатита C выявляются в следующих случаях:

  • заболевание, с повреждением печени и клинической симптоматикой;
  • инфицирование, без поражения печени;
  • выздоровление после перенесённого гепатита C.

Существует количественная оценка нахождения вируса в организме человека. После того, как заболевание выявлено, метод ПЦР используют для оценки степени эффективности лечения. Если у пациента наблюдается положительная динамика, количество вируса будет снижаться.

Уровень виремии (степени заболевания) описан в таблице.

Количество вируса в крови Расшифровка значения
10*2 – 10*4 Низкое
10*5 – 10*8 Среднее
10*9 И выше Высокое

Важно! Если после лечения уровень вируса в крови 10*9 и выше, оно не эффективно.

Общеклинический анализ крови зависит от стадии, на которой находится заболевание. В исследование входит множество показателей, которые меняются при появлении воспалительного очага в организме.

  1. Количество эритроцитов и гемоглобина повышается при наличии вируса. Это связано с тем, что печень является местом утилизация эритроцитов. Так как она воспалена, ее функция частично утрачивается.
  2. Лейкоцитоз – состояние, при котором повышены иммунные клетки крови. Это связано с тем, что защитная система организма активизируется, все силы направленны на подавление вируса.
  3. СОЭ – показатель, указывающий на воспалительный очаг. При гепатите C воспаляются клетки печени, поэтому показатель резко повышается.
  4. Снижается количество тромбоцитов, уменьшается функция свертывающей системы крови. Это свидетельствует о поражении печени, возможности кровотечения при незначительных повреждениях.

Важно! В общеклиническом анализе крови на воспаление указывает показатель СОЭ. Он не специфичен, то есть не выявляет гепатит.

При гепатите C значение имеет биохимический анализ крови. Он выявляетсостояние организма, печени при поставленном диагнозе. Если врач не знает о болезни, показатели помогут натолкнуть его на наличие воспалительного очага в печени.

  1. АЛТ, АСТ – ферменты, вырабатываемые в печени. В норме содержатся в низких концентрациях, при повреждении органа резко возрастают. Их повышенная концентрация должна натолкнуть у врача на диагноз гепатит.
  2. Билирубин – фермент, вырабатываемый печенью. В норме в крови отсутствует. При его низкой концентрации, появляется риск воспалительных заболеваний печени. Если показатель билирубина резко возрастает, это говорит о гепатите или циррозе.
  3. Альбумины, гамма-глобулины – белковые фракции, повышающиеся вся в крови при гепатите.
  4. Триглицериды – жиры содержащиеся в жировой ткани. В норме в крови находятся в незначительной концентрации. Их число повышается после еды. Показатель увеличивается при заболеваниях печени, и других патологиях (атеросклероз, сахарный диабет).

Общеклинический анализ мочи выявляет состояние мочевыделительной системы, печени, метаболизма. При болезни меняются физические характеристики урины:

  • появляется пена на поверхности, которая в норме отсутствует;
  • изменение цвета биологической жидкости до тёмно-коричневого, в любое время суток.

При лабораторном анализе выявляются следующие отклонения:

  • появление билирубина или уробилиногена, которые у здорового человека в моче отсутствуют;
  • повышается удельный вес, так как концентрация веществ в жидкости возрастает;
  • наблюдается лейкоцитоз, определяющий воспалительное заболевание внутренних органов.

Из указанных показателей специфическим является появление уробилиногена или билирубина. Данные ферменты появляются только при нарушении перехода билирубина в другие формы. Патология встречается при воспалительных заболеваниях печени.

Многие показателей являются не специфическими. Поэтому для гепатита C важное значение имеют показатели, с помощью которых врач поставит диагноз. Они описаны в таблице.

Показатель Норма Отклонение значения при гепатите C
Лейкоциты 4-9 × 10*9/л 9-20 × 10*9/л
Тромбоциты 190-330 × 10*9/л 90-180 × 10*9/л
СОЭ 2-15 мм/ч 16-50 мм/ч
Общий билирубин 7-18,5 ммоль/л 17-35,5 ммоль/л
АЛТ 0-45 ед/л От 50 ед/л и выше
АСТ 0-80 ед/л От 85 ед/л и выше
ПЦР Отрицательно Положительно
ИФА Отрицательно Положительно

Только по одному биохимическому анализу крови диагноз гепатит C не ставят. Проводят дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, при которых повышаются показатели билирубина, АЛТ, АСТ:

  • хронический гепатит;
  • гепатит вследствие токсического отравления, применения лекарственных средств, попадания бактерий;
  • холестаз (закупорка желчевыводящих путей);
  • злокачественные новообразования печени;
  • механическое повреждение печени;
  • инфаркт миокарда (повышаются только АЛТ, АСТ).

Вирусный гепатит C – заболевание, которое приводит к нарушению показателей в организме. Для постановки диагноза назначают лабораторные исследования. Многие из них являются специфическими, изменяются только при гепатите. Поэтому расшифровать показатели анализа при гепатите может только врач.

источник

При гепатите важно своевременное и адекватное лечение. Однако методы терапии и медикаменты, которые назначает врач, зависят от результатов исследования. Анализы крови при гепатите позволяют выявить концентрацию вируса, срок нахождения гепатита в организме и тип заболевания, поэтому данный вид исследования считается главным при подозрении на патологии печени.

Анализ крови назначается при многих заболеваниях, в том числе и при подозрении на гепатит. Таким образом, показаниями к назначению анализа являются клинические симптомы заболевания:

Тошнота

  • тошнота;
  • желтушность кожных покровов и слизистых;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • повышенная утомляемость.

Однако на ранней стадии гепатит может себя не проявлять, как часто происходит при гепатите С, так что носительство вируса определить сложно. Также пациент может принять симптомы данного вирусного заболевания за признаки другой патологии, не связанной с вирусом. По этой причине необходимо пройти медицинское обследование и сдать кровь на анализ, поскольку этот метод определяет болезнь и дает врачу необходимую информацию для назначения адекватного лечения.

Симптомы гепатита могут иногда пропадать на некоторое время в период перехода от острой фазы к хронической – это опасно, поскольку пациент считает, что заболевание вылечено. Однако именно хроническая стадия характеризуется неприятными и выраженными симптомами, которые ухудшают качество жизни.

Исследование крови является обязательным пунктом медицинского обследования при подозрении на гепатит. Существуют следующие виды лабораторного исследования биологического материала:

ПЦР

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • иммунологическое исследование крови.

Общий анализ отображает состояние пациента, однако он не несет специфической информации о вирусе гепатита. Тем не менее данные об изменениях уровня гемоглобина, лейкоцитов и лимфоцитов являются полезными для составления общей картины здоровья обследуемого человека. Как правило, в комплексе с анализом крови при гепатите сдается анализ мочи.

Биохимический анализ крови уточняет следующую информацию:

  • количество печеночных ферментов, которые обнаруживаются в кровотоке вследствие поражения гепатоцитов (клеток печени);
  • концентрация билирубина – прямого и общего;
  • изменения в соотношении белковых фракций крови;
  • уровень содержания триглицеридов.

Метод ПЦР позволяет определить тип вируса – его используют при подозрении на любое вирусное заболевание, так как он считается эффективным.


Иммунологическое исследование крови необходимо для выявления антител к вирусу и клеткам печени (при аутоиммунном гепатите). Тест имеет срок действия – для гепатитов B и C длительность составляет 12 недель. Анализ можно провести и в домашних условиях, для этого потребуются специальные полоски, которые выявляют антигены вируса B и антител к гепатиту C в биоматериале – слюне и крови.

Таким образом, кровь — это богатый источник информации о гепатите, который необходим для определения верного диагноза.

Чтобы анализы дали хороший, приближенный к действительности результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала в лабораторию. В случае сдачи крови важно проследить за потребляемыми продуктами, поскольку вещества, впитываемые кишечником, идут прямиком в кровоток и меняют концентрацию продуктов метаболизма. По этой причине кровь мутнеет, и показатели могут нарушаться.

Анализ крови сдается натощак

Рекомендуется делать анализ натощак утром. Перед забором крови поужинать следует за 10 часов, желательно легким, нежирным мясом или салатом. Потребление сахара значительно сказывается на качестве пробы, поэтому ни в коем случае нельзя пить сладкие напитки до посещения больницы. Иногда врачи даже советуют пропустить утренние гигиенические процедуры, поскольку в зубной пасте содержится сахар, а пасту можно случайно проглотить со слюной. До забора крови допускается выпить немного чистой воды, без добавок.

Нужно отметить, что и голодание в течение 2–3 суток также способно исказить результат анализа. Дело в том, что через пару дней без пищи в кровотоке повышается количество желчного пигмента – билирубина, который является важным составляющим исследования на вирус гепатита. Если человек не кушает в течение 2–3 дней, то в крови также снижается уровень глюкозы и увеличивается концентрация свободных жирных кислот и триглицеридов, но холестерин остается практически без изменения.

Чтобы добиться достоверности результатов, необходимо полноценное питание накануне сдачи крови. Стоит убрать из рациона чрезмерно соленые, жирные и острые блюда, поскольку вероятно повышение количества ферментов, жиров и калия. Кроме этого, жирные блюда делают кровь мутной: если употребить много сливочного масла вечером перед процедурой, исследование может быть затруднено. Также перед сдачей пробы следует отказаться от желтых и оранжевых овощей, так как они содержат большое количество каротиноидов, повышающих концентрацию билирубина.

До анализов нельзя есть фрукты и овощи оранжевого цвета

Диагностика гепатита методом лабораторных исследований требует совокупности коэффициентов, изменения которых указывают на наличие или отсутствие патологии. Расшифровать анализ может только специалист, однако некоторые показатели достаточно ярко отражают изменения в состоянии здоровья.

К основным показателям относят:

  • иммуноглобулины;
  • билирубин;
  • АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (астаспартатаминовая трансфераза) – печеночные ферменты;
  • триглицериды;
  • гемоглобин;
  • лейкоциты.


Если результаты пробы крови не дали очевидных и однозначных результатов, то врач назначает дополнительные анализы.

У незараженного человека нет иммуноглобулинов анти-HCV, поскольку они появляются лишь при наличии вирусного белка гепатита.

Нормальная концентрация билирубина в крови человека составляет до 20 мкмоль/л, АЛТ колеблется от 0,1 до 0,68 мкмоль/л, а АСТ достигает значений в рамках 0,1-0,45 мкмоль/л.

В обычном состоянии у человека в крови от 0,4 до 2,9 ммоль/л триглицеридов. Норма гемоглобина составляет 120–160 г/л крови. Концентрация лейкоцитов – 4–9*109.

Специфические иммуноглобулины появляются вследствие реакции организма на ядра вируса гепатита и его геном. В первые 3–6 месяцев со дня заражения должны образоваться первые антитела – более долгий срок крайне редок.

Если билирубин выше 20 мкмоль/л, то у человека развивается желтуха – один из главных признаков перехода гепатита С в хроническую фазу. Повышение показателей АЛТ и АСТ указывает на острую стадию гепатита и начало разрушения гепатоцитов. Снижение же характерно для развития цирроза печени.

Содержание триглицеридов при гепатите увеличивается. Снижение концентрации лейкоцитов и гемоглобина показывает наличие вируса в крови, повышенной кровоточивости или иной кровяной патологии.

Анализ крови необходим для выявления вида, фазы и продолжительности нахождения вируса гепатита в организме человека. При этом нужно правильно подготовиться к сдаче, чтобы анализ дал максимально точный результат: для этого важно проследить за питанием и не кушать до непосредственной сдачи анализа. Расшифровку же необходимо доверить специалисту, поскольку анализ крови на гепатит имеет комплексный характер и имеет множество нюансов, характерных для различных заболеваний.

источник

Вирусный гепатит С передается через инфицированную кровь и прямой контакт будущего вирусоносителя с нею. Именно поэтому основные методы диагностики заключаются в аналитическом исследовании образцов этой самой важной в организме человека биологической жидкости. В рамках диагностических мер производятся качественная и количественная полимеразная цепная реакция, генотипарование, тестирование на иммуноглобулины.

Особое значение при диагностике ВГС имеет анализ биохимии при гепатите С. Но что это за тестирование? Для чего проверяется биохимия крови при гепатите? На какие параметры нужно обращать внимание? Что делать, если биохимия показывает гепатит? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Анализ на биохимический анализ крови является особым лабораторным тестированием, позволяющим оценить функциональность внутренних органов — почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и так далее. Также этот способ диагностики позволяет проследить важные метаболические процессы в организме человека. К таковым относятся липидный, белковый и углеродный обмен.

Сдавать анализ на проверку биохимии нужно:

  • Для проверки общего состояния организма, наличия или отсутствия в организме всех необходимых минералов и необходимых веществ (не реже 1 раза в год)
  • При заболеваниях соматического характера
  • При подозрении на бактериальные или вирусные инфекции

При гепатите анализ крови на биохимию делается с целью уточнения диагноза. Если заболевание уже было диагностировано ранее, и больной прошел терапевтический курс, тестирование проводится для проверки эффективности лечения.

При диагностике вирусного гепатита С направление на анализы крови, включая биохимию, дает лечащий врач. Тестирование производится в лабораторно-клинических условиях. Для анализа биохимии на гепатит используется небольшое количество венозной крови, которая берется из вены обследуемого при помощи шприца. Анализированием полученного биоматериала занимаются опытные медработники.

Анализ биохимического состава крови требует от пациента особой подготовки:

  • В течение 8 часов до явки в лабораторию не рекомендуется принимать пищу.
  • За сутки до сдачи анализа следует отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.
  • Накануне тестирования рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок.

Забор образца крови для дальнейших исследований производится в ранние утренние часы. Как правило, результат тестирования готов уже на следующие сутки.

Биохимический анализ крови позволяет подробно изучить состояние организма в целом. Посредством этого способа диагностики можно выявить уровень глюкозы в кровяной плазме пациента, а также количественные показатели мочевины, различных белковых фракций и ферментов. По уровню холестерина можно определить вероятность риска развития атеросклероза.

Однако при диагностике гепатита С в первую очередь следует обращать внимание на такие параметры, как:

  • Общий билирубин. Этот метаболический продукт распада гемоглобина в норме содержится в пределах 8,5-20,55 мкмоль/литр. Уровень билирубина свыше 27 мкмоль указывает на развитие желтухи.
  • Общий белок. Нормальное значение зависит от возраста исследования. У взрослых пациентов уровень белка варьируется в пределах 65-85 грамм на литр крови. При печеночных заболеваниях данный показатель значительно снижается.
  • Альбумин. Основной белок кровяной сыворотки, который синтезируется в печени. В норме его количество в плазме составляет 35 до 50 г/л. При заболеваниях печени может резко понизиться или повыситься (зависит от стадии).
  • АлТ (аланинаминотрансфераза). Фермент, указывающий на функциональность печеночных тканей. Норма составляет 7-41 МЕ/л, повышение может указывать на развитие гепатита С.
  • АсТ (аспартатаминотрансфераза). Фермент, позволяющий оценить уровень функциональности печени и сердца. Норма — 10—38 МЕ/л. Повышение может быть следствием не только печеночных заболеваний, но и инфаркта миокарда.
  • Гамма-глутамилтранспептидаза. Фермент, определяющий состояние и работоспособность печени. Нормальное количество у мужчин — 15—106 мкмоль/л, у женщин — 10—66 мкмоль/л.
  • СРБ(С-реактивный белок). Неспецифичный индикатор воспалительных процессов организме.

Расшифровкой результатов биохимия крови при гепатите занимаются лабораторные медработники и лечащий врач. На основании итоговых результатов устанавливается точный диагноз.

Если биохимия показывает гепатит С, не нужно пугаться и отчаиваться. Это заболевание в наше время успешно и достаточно быстро лечится. Однако и спешить с терапией не стоит. Во-первых, самолечение при ВГС недопустимо. Во-вторых, результаты могут оказаться ложноположительными. Причины подобного явления могут быть следующими:

  • Беременность на любом триместре
  • Неверная подготовка к процедуре взятия крови
  • Ошибка лаборантов при исследовании полученных образцов

Поэтому, для точной постановке диагноза гепатит, анализ крови на биохимию можно сдать повторно. Также следует пройти тесты на иммуноглобулины и генотипирование. Если диагноз подтверждается, следует обратиться к профильному специалисту, гепатологу. Изучив результаты анализов, врач определит подходящее лечение на основе информации о вирусной нагрузке и генотипе патогена в организме пациента:

  • Софосбувир + Ледипасвир — при 1, 4, 5 или 6 генетическом типе
  • Софосбувир + Даклатасвир — при 1, 2, 3 или 4 генотипе
  • Софосбувир + Велпатасвир — схема подходит для терапии любого генетического типа патогена ВГС

Принимать ПППД можно строго по назначению лечащего врача.

Таким образом, биохимия при гепатите С позволяет проверить общее состояние печени и метаболических процессов в ней. Ели анализ был проведен после курса лечения, и показатели не изменились в лучшую сторону, это может означать, что:

  • Терапия была подобрана неверно.
  • Пациент употреблял просроченные или фальсифицированные препараты.
  • Во время терапии больной не придерживался правильного режима питания или употреблял спиртные напитки.

В любом случае, рекомендуется обратиться к лечащему врачу и пройти корректирующий курс терапии. Если пациент принимает лекарства от Zydus Heptiza, за счет Гарантии выздоровления, у него есть право на повторное лечение за счет производителя в случае, если первичная не помогла.

источник

Биохимия крови при гепатите С – это метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу печени. Благодаря определяемым маркерам врач может сделать вывод о том, насколько сильно выражен воспалительный процесс и повреждены гепатоциты (клетки печени). Биохимический анализ (печеночные пробы) не является ключевым при постановке диагноза. Он используется как дополнительный метод.

Биохимия с определением маркеров, характеризующих состояние печени, назначается по показаниям:

  1. При жалобах на боли в правом подреберье, чувство горечи во рту, пожелтение кожи, тошноту, отсутствие аппетита, кожный зуд, а также при наличии других симптомов нарушения печеночной функции.
  2. При установлении диагноза (обнаружены антитела к гепатиту С, выявлена РНК вируса ПЦР-методом). В этом случае биохимия является одним из дополнительных диагностических анализов, входящих в клинические протоколы обследования.
  3. При подозрении на другие заболевания ЖКТ, когда в крови отсутствует вирусная РНК и антитела к вирусу.
  4. Для оценки эффективности противовирусного лечения у лиц с установленным диагнозом. Хорошие показатели биохимии свидетельствуют о положительном ответе на проводимую терапию.
  5. При диспансерном наблюдении людей с хронической формой болезни, носителей вируса, переболевших острым гепатитом С, детей с перинатальным контактом (рожденных от инфицированных матерей).

Для того, чтобы результаты биохимии были достоверными, следует соблюдать правила подготовки к процедуре.

Забор крови производится в утренние часы натощак. Не следует принимать пищу, если осталось менее 12 часов до анализа. С утра допускается выпить немного воды без газа. За 2-3 дня до сдачи биохимии рекомендуется исключить жирную пищу, копчености, соленья, алкоголь.

За день перед исследованием крови нужно соблюдать психоэмоциональный покой, не подвергать свой организм тяжелым физическим нагрузкам.

Даже заядлым курильщикам не следует брать в руки сигарету хотя бы за 2 часа до процедуры. Компоненты табачного дыма, проникая в кровь, могут исказить результаты анализа.

Биохимия как самостоятельное исследование не показывает гепатит. Установить диагноз по данному анализу крови невозможно. Биохимия показывает лишь отклонения от референсных значений маркеров, которые отвечают за работу печени: общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ.

Норма: 60-85 г/л. При гепатите снижается количество белка, которое образуется в печени, поэтому анализ покажет содержание общего белка меньше нормы.

Норма: 8,5-20,5 мкмоль/л. Увеличение общего билирубина – один из признаков нарушенной печеночной функции. Рост данного маркера в крови может наблюдаться не только при гепатите, но и при других заболеваниях (ЖКБ, опухоли поджелудочной железы, синдром Жильбера).

Этот показатель имеет несколько фракций:

  1. прямой билирубин – растет при нарушении оттока желчи;
  2. непрямой билирубин – увеличивается при избыточном разрушении эритроцитов.

При обнаружении общего билирубина выше 20,5 мкмоль/л следует детально изучить, за счет какой фракции происходит его увеличение, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями ЖКТ.

Читайте также:  Как называется анализ на все болезни

Норма: АЛТ – 7-41 МЕ/л, АСТ – 10-38 МЕ/л. Эти ферменты называют печеночными, хотя их рост в результатах биохимии наблюдается не только при нарушении функций гепатоцитов. Увеличение аминотрансфераз возможно при проблемах с сердцем, мышцами, приеме лекарственных средств.

При гепатите С наблюдается увеличение преимущественно АЛТ. По степени ее нарастания можно судить об активности поражения печеночных клеток:

  1. минимальная активность: рост АЛТ менее чем в 3 раза;
  2. средняя активность: увеличение АЛТ в 3-10 раз;
  3. высокая активность: превышение АЛТ в 10 раз и более.

Норма: до 280 Ед/л. При гепатите С уровень данного показателя в крови возрастает. Изменение концентрации указывает на нарушение обмена кальция и фосфора. Это бывает не только при патологии печени, а и при поражении костной системы. Если увеличена щелочная фосфатаза, а аминотрансферазы и общий билирубин в норме, то следует искать проблему не в печени.

Биохимия при гепатите – один из методов исследования крови, который способен подтвердить имеющиеся нарушения в работе гепатоцитов, выявить уровень повреждения клеток и степень активности патологического процесса.

источник

Если имеются нарушения в работе печени, подозрения на ее воспалительное заболевание, назначаются специальные исследования. Биохимический анализ крови при гепатите C может вовремя указать на наличие вируса, позволит оценить состояние органа и здоровья пациента на данный момент. Это эффективный тест на определение болезней печени. Направить на сдачу анализа могут врач-гепатолог, терапевт, инфекционист.

Основания, при которых нужно сдать биохимический анализ:

  • повышенные показатели билирубина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы;
  • беременность;
  • предстоящие хирургические вмешательства;
  • выраженные симптомы гепатита;
  • прямой контакт с носителем вируса.

Также пациент по собственному желанию может пройти биохимический анализ (БАК) при сомнениях в состоянии здоровья. Однако без направления врача сделать это можно только в частных лабораториях, исследовательских центрах. При выявлении отклонений от нормы потребуется тщательное комплексное обследование. Биохимический анализ крови покажет состояние внутренних органов.

Перед походом на биохимическое исследование важно придерживаться правильного питания. Забор крови проводится в утренние часы, на голодный желудок. Последний прием пищи — за 8 часов до обследования. За 2 дня не рекомендовано употреблять слишком жирную, жареную, острую, соленую пищу — это исказит итог. С вечера нельзя пить чай и кофе. Важно раньше лечь спать, чтобы организм как следует отдохнул и не было признаков переутомления. Соблюдая все рекомендации, можно добиться максимально точного результата, избежав при этом пересдачи анализа.

Для биохимии берется кровь только из вены. Накануне стоит соблюдать все аспекты подготовки. Утром нельзя пить и есть. Накануне также стоит воздержаться от походов в рентгенографический кабинет и на физиотерапевтические процедуры. Нужно исключить физические нагрузки и нервные напряжения перед днем анализа. За 1,5—2 часа запрещено курить. За 15—20 минут до самой процедуры взятия крови нужно успокоиться и провести время в сидячем положении.

Опытный доктор при просмотре результатов учитывает такие показатели:

  • пол;
  • возраст;
  • наличие каких-либо хронических заболеваний.

Например, у женщин в период менструации увеличивается СОЭ, а также уменьшается количество тромбоцитов. При сдаче такого анализа как биохимия возможно определить 40 показателей, которые расскажут о состоянии печени и здоровья в целом. Результаты выпишут в бланке, который предоставит врач.

источник

Воспалительный процесс, вызванный вирусами, имеет разные формы течения с разными симптомами. Самостоятельно поставить себе диагноз и начать терапию нельзя, поэтому без соответствующих анализов не обойтись. Чтобы определить антитела, потребуется пройти обследования. Проверка в случае болезни позволяют доктору назначить нужное лечение после обнаружения антител.

Биохимический анализ крови при гепатите считается одним из самых достоверных способов, позволяет получить развёрнутый результат высокой точности за короткое время. Этот метод включает более 100 компонентов, что даёт увидеть полную картину состояния здоровья человека.

Какие анализы будут назначены? Исследование даст картину не только о состоянии печени, но укажет на прочие сбои организма:

  • повышение уровня желчпигмента говорит о проблемах печени, а также желчного пузыря;
  • низкая глюкоза – симптом неправильной работы желудочно-кишечного тракта;
  • пониженные лейкоциты являются главным свидетельствовом нарушения тканей.

Диагностика осуществляется также с помощью ОАК. Какой он, этот способ изучения организма? Он предусматривает такие составляющие как:

Чаще всего после получения плохих итогов ОАК, отправляют сдавать биохимию, чтобы выяснить причину нарушений работы печени.

При наличии вышеупомянутого вируса обязательно повысятся АлАТ, АсАт. Все они возрастают при гепатите.

  • лёгкая форма – желчь находится в пределах 85-87 мкмоль/л;
  • острая форма — нередко увеличивается с 87 до 160 мкмоль/л.

ЛДГ выше 250 сигнализирует о серьёзных проблемах органа, разрушениях клеток.

СДГ выше 1– характерный признак острой фазы.

Альбумин (печёночный протеин) при пониженном уровне свидетельствует о нарушениях в работе органа, считается одним из главных симптомов.

В зависимости от состояния здоровья, возраста, а также наличия других хронических заболеваний показатели могут изменяться. Поэтому невозможно точно понять, какая стадия гепатита без консультации специалиста.

Если есть риск наличия этого поражения, пациенту выписывают направления. Диагностика выявляет все стадии заболевания, а также начальную (легкую) форму болезни сроком 4-6 недель. Также все эти мероприятия могут обнаружить другие недуги, которые нередко затрудняют проведение терапевтических мер.

Биохимия изменяет свои показательные уровни при наличии вирусной инфекции. Направлениями к этому виду обследования являются:

  • повышенный билирубин;
  • атипичный АЛТ, АСТ;
  • проявление первых признаков (желтизна кожи, белков глаз);
  • если человек имел наркотическую или алкогольную зависимости.

Изменения в анализе крови выявляются с помощью расшифровки. Как правило, выписку получают через 1-2 дня после сдачи биоматериала. Плохие коэффициенты будут выделены, специалист объяснит значение анализов, а при необходимости может назначить дополнительные исследования.

Помимо этих способов диагностики зачастую дополнительно направляют на ИФА или ПЦР. После сдачи и получения результатов доктор делает вывод, назначает лекарственные препараты.

Печень, заражённая данной инфекцией, воспалена, поэтому обследования сразу же покажет разрушение тканей органа. Этот метод диагностики крови отличается доступностью, точностью, максимальной скоростью выполнения. Для того чтобы итоги получились максимально точными, нужно правильно подготовиться перед посещением медучреждения.

Чтобы получить достоверные результаты без повторной сдачи биоматериала, нужно придерживаться определенных правил:

  • процедуру проводят только натощак с утра;
  • промежуток между последним приёмом пищи и забором биоматериала должен составлять не менее 8-10 часов;
  • с утра можно пить только воду, за 12 часов не пить газировку, чай, кофе, концентрированные соки, алкоголь;
  • минимум за 5 часов не курить;
  • за две недели до сдачи закончить приём лекарственных средств;
  • за 1-2 дня нельзя есть цитрусы, а также другие фрукты оранжевого цвета.

Не стоит есть жирную, жареную пищу перед диагностикой, врачи советуют хорошо выспаться, стараться не нервничать.

Иногда после процедуры ухудшается самочувствие – пугаться не нужно. Достаточно выпить крепкий сладкий чай, съесть печенье, булочку. Некоторые берут с собой шоколадку. Эти способы выявления гепатита не оказывают отрицательного воздействия, а лишь наоборот помогают разобраться в состоянии здоровья обследуемого.

Расшифровка показателей определяет заражённость органа, а также тяжесть заболевания. Одним из главных признаков вирусной инфекции считают выработку антител. Количество выявленных иммуноглобулинов указывает как на острое, так и на хроническое течение заболевания.

Показывает ли биохимический анализ отклонения? Да, более того, этот метод диагностики считается самым точным и развёрнутым. Если обнаружены RNA HCV, то это точный свидетель гепатита.

У человека после контакта с больным гепатитом не изменяется состав крови, ведь этот вирус не передается воздушно-капельным путём. Поэтому здоровые люди могут спокойно контактировать с пациентами.

Может ли выявить заболевание печени общая кровь? Да, но этот тест отличается меньшей надёжностью, чем биохимия. Как правило, если есть подозрение на присутствие иммуноглобулинов, проводят оба исследования. Оба теста обнаруживают сильную концентрацию желчи и белка.

Биохимические показатели при гепатитах повышены в несколько раз. Специфические уровни некоторых элементов будут подчеркнуты ещё лаборантами. Однако полностью объяснить их значение сможет лишь гепатолог.

Каким должен быть коэффициент позитивности? Какие цифры у носителя патологии? Рассчитать его способен лечащий врач. Сейчас существуют даже онлайн-сайты, которые после ввода данных выдадут цифру. Человек болен, если число позитивности равно или больше единицы.

Общий анализ крови покажет патологию у человека, то же самое делает биохимия. Чтобы понять, насколько тяжело состояние до посещения гепатолога, можно расшифровать выписку самостоятельно. Это легко сделать, если знать норму тех или иных веществ.

  • у здорового человека ни один из методов не покажет иммуноглобулины;
  • гемоглобин должен находиться в пределах 120 — 150 г/л (девушки), (мужчины) 130 — 170 г/л;
  • лейкоциты у взрослых: 4.0 — 9.0;
  • эритроциты взрослых мужчин: 4,0 — 5,0, взрослых девушек 3,5-4,7;
  • белок 63-87 г/л;
  • глюкоза 3,5-6,2 м/л;
  • АЛТ женщин – до 35 единиц, мужчин до 45 ед/л;
  • АСТ мужчин – до 40 ед/л, женщин до 30 ед/л.

Смотря на итоги, медики выявляют различные заболевания. Нередко, проблема кроется не только в печёночном отделе, а еще в селезёнке, желчном пузыре.

Какие результаты нарушаются, если сдавать общий анализ крови при гепатите? Рейтинг такого фермента, как компонент желчи — основной для постановки диагноза.

В норме этот компонент не превышает 80%, однако у пораженных вирусом содержание желчного пигмента иногда зашкаливает до 95%, что сильно нарушает секрецию желчи.

  • лёгкая стадия – около 90 мк/л;
  • средняя стадия — 100 — 170 мк/л;
  • тяжелая стадия – от 170 мк/л и больше.

Какие показатели повышаются и указывают на гепатит? Диагностика кровяного материала включает помимо билирубина ещё и такой элемент крови как гемоглобин. Его пониженное содержание означает слабую печёнку, перебои в её деятельности. Нужно учитывать, что его концентрация неустойчива — спровоцировать её снижение может менструация, кровотечения из носа, плохое питание, авитаминоз. Поэтому лечение всегда комплексное, обратить внимание нужно отклоняющиеся от нормального общего белка и глюкозы.

Лабораторные процедуры покажут низкие лейкоциты (от 2.5 до 3.7). Резкое понижение или повышение – сигнал о проблемах печени.

Такие ферменты, как АЛТ и АСТ играют ключевую роль в постановке диагноза. У всех больных наблюдается значительное увеличение уровня этих веществ.

Поставить окончательный диагноз и назначить лечение способен только специалист. При подозрении на заражение доктор зачастую направляет на дополнительные мероприятия по диагностике. Иногда случается и так, что по тем или иным причинам результаты оказались плохими. Тогда назначается пересдача. Заниматься самолечением не рекомендуется, ведь вирусное разрушение приводит к серьёзным последствиям, если вовремя не обратиться за медицинской помощью.

Анализы на гепатит: что нужно знать?

источник

Гепатит С является опасным вирусным заболеванием, поражающим печень. Биохимический анализ крови при гепатите позволяет своевременно выявить и контролировать развитие вируса. Этот метод исследования прост, точен и информативен. Благодаря полученным данным биохимии специалистами назначаются дополнительные анализы, формируется тактика лечения. При подозрении на возможное заражение гепатитом С, в первую очередь, необходимо сделать биохимию. Этот метод признан одним из достоверных вспомогательных тестов в практической медицине.

Изучение биологических материалов является первым шагом на пути к излечению пациента. Биохимический анализ крови — ключевая лабораторная методика, используемая практически во всех областях медицины. В биохимический анализ включены более 100 показателей. Этот способ исследования позволит оценить состояние здоровья, своевременно обнаружить патологии и аномалии в организме, а именно:

  • отклонение в работе поджелудочной железы, печени, почек и желчного пузыря;
  • нарушение метаболизма;
  • количественные изменения микроэлементов;
  • воспалительные процессы внутренних органов.

Биохимия позволяет не только избежать прогнозируемых потенциальных проблем со здоровьем, но и укажет на существующие отклонения. На основании описываемой методики безошибочно оценивается общее состояние организма, выстраивается дальнейший план дополнительной диагностики и рекомендованного лечения.

Стандартный профиль исследований состоит из множества компонентов, самые значимые из которых сведены в таблице:

Название компонента Описание Роль в диагностическом плане
Билирубин Основная составляющая желчи Повышение билирубина сигнализирует о наличии анемии и нарушениях работы печени: циррозе, онкологии
Триглицериды Вид жиров, источник энергии для всего организма Дисбаланс говорит о проблемах с сердцем и сосудами
Альбумин и гамма-глобулин суммарно составляют общий белок Регуляторы регенерации поврежденных органов и тканей. Антитела белков оберегают организм от инфекционных заболеваний Пониженные показания подтверждают патологии печени
Ферменты АлАт и АсАт Защитники иммунитета, контроллеры обмена аминокислот Ощутимые количественные изменения говорят о патологии сердца и печени, онкологии и некрозе. Высокий уровень активности указывает на вирус гепатита
Глюкоза Универсальный источник энергии Понижение концентрации указывает на сбои в работе печени и обмена веществ
Железо Компонент гемоглобина, отвечающий за обеспечение организма кислородом Количественные изменения сигнализируют об анемии, патологиях тканей и органов

Чтобы на ранних стадиях выявить гепатит С, крайне необходим биохимический анализ крови. Потенциальная угроза инфицирования подстерегает при незащищенном половом акте, сеансах тату, маникюра и иглоукалывания. Неминуемо приобретение вируса гепатита при отсутствии стерильности инструментов и небрежном соблюдении санитарных норм. При малейшем подозрении на заражение гепатитом следует незамедлительно сдать кровь на биохимический анализ. Профилактический анализ биохимии рекомендуется планомерно проводить 2 раза в год.

От соблюдения некоторых ограничений зависит точность результатов биохимического анализа крови. За 24—48 часов до сдачи проб необходимо исключить алкоголь и прием всех лекарственных препаратов (по возможности). Не стоит употреблять жирные, острые и пряные блюда. Пища должна быть питательной и легкой. Важно ограничить изнурительные физические нагрузки, соблюдать режим дня и сна. За 1 час до визита в лабораторию воздержитесь от кофе и курения.

Процедура выполняется исключительно натощак, через 8—12 часов после приема пищи. Забор крови, в количестве 5 мл, осуществляется из локтевой периферической вены. Применяется одноразовый стерильный шприц или вакуумная система.

Следует помнить, что эталонное количество компонентов зависит от возраста и пола. Эта информация указывается на бланке, рядом с результатами биохимии. Приведенные ниже показатели являются нормой для здорового человека, не зараженного вирусом гепатита:

  • Гамма-глобулины — 26,1—110,0 нмоль/л у женщин, 14,5—48,4 нмоль — у мужчин.
  • Альбумин — 35—50 грамм на литр крови.
  • Общий билирубин — от 3,4 до 17,1 мкомоль/л.
  • АлАт и АсАт — 31 единиц для женщин и 41 единиц для мужчин.
  • Триглицериды — 0,45—2,16 мкомоль/л для женщин, у мужчин — 0,61—3,62.
  • Железо — 9—30 мкмоль/л у женщин, 9—30 мкмоль/л для мужчин.

Если полученные результаты выходят за рамки нормативных данных, это говорит об опасных отклонениях в работе организма. Следует безотлагательно обратиться к назначенному профильному специалисту. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно сравнивать и оценивать информацию проведенного анализа. Только профессионал точно расшифрует биохимический анализ крови. Он назначит дополнительную диагностику для подтверждения инфицирования, оценит прогнозируемые риски. В дальнейшем будет разработана индивидуальная методика лечения.

Ответ на волнующий вопрос, есть ли гепатит, получают исходя из результатов биохимии крови. Итак, на какие же показатели стоит обратить внимание? В первую очередь, биохимический анализ крови покажет повышенный процент гамма-глобулинов и критическое снижение альбумина. Наблюдается и максимальная концентрация свободного и связанного билирубина, уровень триглицеридов — не в норме, неестественно высок. Так же должно настораживать аномальное увеличение количества ферментов АлАт и АсАт. Такие показатели служат основанием для предварительного диагноза — возможного наличия вируса гепатита С. Но окончательный, клинический диагноз ставится только после прохождения дополнительных исследований: анализа крови на маркеры вируса гепатита, УЗИ и биопсии печени.

При каких-либо подозрениях на наличие вирусов гепатита в организме, как правило, назначается анализ на гепатит. Заболевание может иметь разные формы, которые отличаются своими симптомами. Симптомы заболевания зависят не только от его формы, но и целого ряда факторов, поэтому периодически они могут меняться. Анализ крови на гепатит при этом может давать положительный или отрицательный результат.

Выраженность симптомов заболевания, прежде всего, зависит от степени повреждения клеток печени, а также от того, насколько нарушены функции органа. Развитие патологии может сопровождаться:

  • тошнотой;
  • ощущением тяжести и дискомфорта в правой области живота;
  • потерей аппетита;
  • повышенной утомляемостью и слабостью;
  • изменением цвета кала;
  • желтухой.
  • цвет мочи при гепатите становится темным.

Стоит заметить, что такой симптом острого гепатита, как желтуха, для которой характерно изменение цвета кожи, языка и глазных белков, как правило, начинает проявляться после того, как обострение заболевания осталось позади и больной чувствует себя лучше. Преджелтушный этап болезни называют преиктерическим или продромальным. Проявление желтухи чаще относят к гепатиту, но не стоит забывать о том, что данный симптом может иметь совершенно другие причины. При обнаружении перечисленных симптомов следует незамедлительно сдать анализ на гепатит.

К хронической форме заболевания относят гепатит группы В и С. Примечательно, что в данном случае болезнь на протяжении длительного времени может не сопровождаться ни одним из симптомов. Чаще больного может мучить ощущение слабости, повышенной утомляемости, присутствие астенического синдрома. О наличии заболевания можно узнать, сдав анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Очень часто о хроническом гепатите узнают только после развития его необратимых последствий, после того как сдать анализы больного вынудило резкое ухудшение самочувствия. Ухудшение состояния больного при хроническом вирусном гепатите может говорить о развитии цирроза печени, основными симптомами которого являются желтуха и увеличение живота, которое называют асцитом. Последствием хронической формы вирусного гепатита может быть развитие печеночной энцефалопатии. Это заболевание поражает головной мозг и приводит к нарушению его деятельности. Хроническая форма часто бывает обнаружена случайно. Например, при прохождении диспансеризации, подозрения на заболевания могут дать показатели, если больной сдавал общий анализ крови. В этом случае пациент должен сдать анализ на гепатит. Если показатели ферментов печени и билирубина повышены очень сильно, больного направляют на экспресс анализ.

Прежде всего, на наличие каких-либо изменений в печени указывает уровень ферментов (в первую очередь АЛТ) и билирубина. Их превышение говорит о повреждении органа. Анализы на гепатит позволяют не только выявить наличие заболевания, но и определить степень повреждения печени (это возможно с помощью печеночных проб). Кроме того, лабораторные исследования могут указать, насколько снижен уровень белков в печени, что является показателем недостаточности ее функций. Анализ крови при гепатите и ряд проведенных исследований (полученные результаты) позволяют специалисту правильно определить схему лечения. Сколько делается расшифровка анализа гепатита в крови? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку длительность процедуры зависит от ряда факторов. В среднем результат можно получить уже на следующий день после сдачи крови. В некоторых случаях пациенту предлагают сдать экспресс-тест на гепатит, который позволяет определить наличие вируса в кратчайшие сроки в домашних условиях.

Для определения наличия вирусов гепатита назначается анализ крови на маркеры. На сегодняшний день существует два основных способа:

В первом случае проведение анализа позволяет обнаружить наличие антител, вырабатываемых организмом в виде ответной реакции на вирус. С помощью иммунологического анализа специалистам удается определить содержание антигенов и антител, что указывает на динамику патологических изменений. В большинстве случаев подобные исследования дают точный ответ, но низкий процент погрешностей все же существует, поэтому иногда пациента просят сдать кровь повторно. Анализ на гепатит определяет вид антигенов вирусов гепатита, которые могут быть разными. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимы результаты целого ряда анализов, которые определят течение заболевания и покажут, насколько активны вирусы. С помощью исследований на антитела устанавливается фаза инфекции, становится ясно, способна ли бороться с вирусами иммунная система. С помощью генетических исследований определяется генетический материал вирусов, находящихся в крови больного (РНК, ДНК). В большинстве случаев для подобных целей применяют ПЦР диагностику.

Современные способы генодиагностики способны не только найти вирусы, но и определить, в каком количестве они находятся.

Помимо этого, специалистам становится известно об их разновидности. Как известно, точность анализа непосредственно сказывается на эффективности лечения. Стоит добавить, что генетические исследования способны дать максимально точный результат.

Устанавливая диагноз гепатита, специалист, прежде всего, отталкивается от оценки общего состояния больного. Особое значение предается изменениям в печени и характеру, который они имеют. Кроме того, заключение о диагнозе зависит от результата анализа на маркеры гепатита. Симптомы вирусного гепатита схожи со многими другими заболеваниями, связанными с печенью. Именно поэтому для получения ясной «картины» специалисты часто дают направление на прохождение дополнительных исследований, в число которых входит биопсия и УЗИ печени. Результаты некоторых анализов могут указывать не на текущую, а на прошедшую инфекцию. Случается, что при обследовании получить оценку активности болезни не удается.

Кровь на проведение анализа необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Сдача анализа крови на гепатит может потребоваться при:

  1. Подготовке к оперативному вмешательству.
  2. Повышенном уровне АсАТ и АлАТ.
  3. Парентеральных манипуляциях.
  4. Клинических симптомах, указывающих на вирусный гепатит.
  5. Подготовке к беременности.
  6. Холестазе и пр.

Откуда берут кровь на проведение анализа на наличие гепатита? Кровь могут брать как из вены, так и из пальца. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, очень важно поставить в известность врача.

При помощи анализа крови можно узнать сталкивался ли организм с вирусом гепатита С или нет. В некоторых случаях положительный результат еще не является причиной для беспокойства, ведь существуют случаи самоизлечения при сильной иммунной системе. Обследование целесообразно проводить после 5 недель с момента предполагаемого заражения. В этом случае показатели будут наиболее достоверными. Какие анализы нужно сдать, чтобы развеять все сомнения?

Какой анализ показывает наличие вируса?

Для подтверждения инфицирования существует несколько видов обследования:

  1. Общий анализ крови. Исследуют гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную формулу и другие показатели.
  2. Биохимия. Определяют АЛТ, АСТ и билирубин.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА).
  4. Иммунохроматографический анализ (ИХА).
  5. ПЦР диагностика.

На начальном этапе диагностики наиболее важными является биохимия и ПЦР диагностика. Посмотрев на значения билирубина и печеночных ферментов, можно узнать о состоянии печени. Показатели билирубина являются очень важными при диагностике гепатита при появлении желтухи. Если болезнь проходит без желтухи, то узнать о наличии вируса при помощи билирубина нельзя.

По показателям ферментов АЛТ и АСТ определяют степень разрушения клеток печени.

Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом уровень лейкоцитов в крови будет повышен.

Узнать точно о наличии вируса и его происхождении можно только путем выявления антигенов и антител. Это возможно при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Метод ИФА используют для более точной диагностики. Он является наиболее эффективным, но дорогостоящим. Определяется стадия болезни, тип возбудителя и количественные показатели вирусной нагрузки.

ИХА – это экспресс-тест. Проводят его при помощи индикаторных полосок. Он помогает быстро установить наличие антител.

Все методы диагностики позволяют быстро выявить вирус, что способствует своевременному лечению и быстрому выздоровлению.

Анализ сдают при подозрениях на гепатит С. Как правило, можно выявить острую, хроническую форму, а также недавнее инфицирование, сроком более 5 недель.

  • высокий уровень билирубина, АЛТ и АСТ;
  • подготовка к проведению операции;
  • беременность;
  • появление симптомов гепатита, например, желтуха;
  • половой акт с больным гепатитом;
  • наркомания.

Во всех вышеперечисленных случаях нужно проходить обследование.

Как правильно сдать кровь, чтобы получить точные значения?

Подготовка очень важна. Перед проведением анализа необходимо воздержаться от физического труда, эмоционального перенапряжения и распития спиртных напитков. За час до сдачи крови нельзя курить.

Очень важно правильно питаться перед обследованием. Сдавать кровь нужно натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления пищи). За пару дней до обследования желательно не есть слишком жирное, жареное и острое. Это может повлиять на результаты. Накануне вечером до проведения обследования нельзя пить сок, чай или кофе. Желательно лечь спать вовремя.

Результат будет готов уже через пару дней. Если придерживаться всех рекомендаций, то анализ не нужно будет снова сдавать.

Анализ крови на маркеры гепатита С поможет выяснить, есть в организме человека антитела к вирусу или нет. Если антитела есть, то организм уже сталкивался с болезнью, но переборол ее. Если же в крови обнаружен антиген вируса, то заражения уже произошло.

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.

При отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Расшифровка ПЦР должна проводиться только опытным профессионалом, ведь отрицательный результат анализа может свидетельствовать о скрытом течении болезни или самоизлечении от вируса (в 10% случаях инфицирования).

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?

  • При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л,
  • При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л.
  • При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л.
  • В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ.

В норме они не должны превышать следующие значения:

  • АСТ не более 75 Ед/л.
  • АЛТ не более 50 Ед/л.

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Анализ на гепатит на самом деле представляет собой комплексное лабораторное обследование. Такое обследование необходимо для того, чтобы точно установить причину заболевания, так как от этого будет зависеть назначенное врачом лечение. А так как причин развития гепатита много, приходится сдавать и много анализов.

Какие анализы сдают на гепатит

Своевременное выявление гепатита очень важно, ведь от этого зависят результаты лечения: чем раньше было начато лечение, тем больше шансов справиться с заболеванием. Для того, чтобы выявить гепатит, его причину, степень активности и состояние печени проводятся следующие анализы:

  • общий анализ крови и общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы ПЦР на выявление ДНК возбудителей инфекции;
  • иммунологические исследования крови на выявление антител к возбудителям инфекции;
  • иммунологические исследования крови на выявление антител к собственным тканям печени;
  • гистологические исследования биопсийного материала, взятого из печени;
  • тесты, заменяющие гистологическое исследование тканей печени.

Расшифровка анализа крови на гепатит проводится врачом.

Общий анализ крови при гепатите и общий анализ мочи

Эти анализы дают представление об общем состоянии организма больного. Изменения в общем анализе крови при гепатитах не являются специфическими, тем не менее, при различных видах гепатитов можно обнаружить следующие изменения: снижение гемоглобина вследствие повышенной кровоточивости, снижение содержания лейкоцитов (лейкопения), может говорить о наличии вирусной инфекции, об этом же говорит повышенное процентное содержание лимфоцитов среди общего количества лейкоцитов. Снижение количества тромбоцитов и нарушение свертываемости крови говорит о нарушениях работы печени и повышенной кровоточивости. При любых видах гепатитов может быть повышенная COЭ.

Общий анализ мочи при гепатите может выявить наличие в ней уробелина – желчного пигмента, который появляется в моче при нарушении функции печени.

Биохимический анализ крови при гепатите

В биохимическом анализе крови при гепатитах можно выявить следующие особенности:

  • увеличение количества печеночных ферментов (аланинтрансаминаза – АЛТ и аспартатаминотрансфераза – АСТ), которые попадают в кровь при разрушении клеток печени; при бессимптомном течении гепатита (главным образом увеличение содержания АЛТ) этот показатель может быть единственным признаком заболевания; в норме уровень АЛТ и АСТ у женщин не должен превышать 31, у мужчин – 37 МЕ/л; увеличивается также содержание в крови щелочной фосфотазы (ЩФ — норма – до 150 МЕ/л) и глутамилтранспептидаз ы(ГГТ);
  • повышается содержание в крови общего и прямого (связанного) билирубина; при повышении концентрации билирубина в сыворотке свыше 27 — 34 мкмоль/л появляется желтуха (легкая форма — до 85 мкмоль/л, среднетяжелая — 86 — 169 мкмоль/л, тяжелая форма — свыше 170 мкмоль/л);
  • нарушение соотношения белковых фракций крови: снижается содержание альбуминов и увеличивается гаммаглобулинов; фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM, IgE), представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ;
  • повышение содержания в крови триглицеридов – основных липидов крови (норма зависит от пола и возраста).

Анализ крови на гепатит методом ПЦР

Так как чаще всего причиной гепатитов является вирусная инфекция, у больных берется кровь на гепатит для выявления возбудителей инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), который может быть качественным и количественным. Метод ПЦР отличается высокой специфичностью, с его помощью можно выявить наличие в крови даже одного единственного вируса. Методом ПЦР можно обнаружить вирусы гепатитов:

  • А (HАV); определяется РНК HАV);
  • В (HBV); поверхностный HBsAg — появляется приблизительно через месяц после начала инфекции и остается в течение двух месяцев; ДНК вируса гепатита В также определяется в течение этого времени; капсульный антиген гепатита В (HBeAg) — появляется через 3-15 недель и говорит об остром воспалительном процессе в печени;
  • С (HCV); через три недели после заражения методом РЦР можно определить РНК HCV;
  • D (HDV); определение РНК HDV;
  • G (HGV); определение РНК HGV.

Иммунологические анализы на гепатит

При помощи этих исследований можно выявить антитела ко всем вирусам гепатита. Кроме того, выявляются антитела к собственным тканям печени – они появляются при аутоиммунном гепатите.

Срок действия анализа на гепатит В и С – три месяца.

Экспресс — анализ на гепатит можно провести при помощи специальных тест-полосок. Таким образом в крови можно выявить наличие антигенов вируса В (поверхностного антигена HBsAg) и антител к вирусу С (HCV) в крови и слюне. Тесты можно проводить в домашних условиях.

Гистологические исследования биопсийного материала, взятого из печени

Взятая методом биопсии ткань печени исследуется под микроскопом, это позволяет выявить очаги воспаления, некроза, степень разрастания соединительной ткани, то есть, оценить состояние печени.

С настоящее время существуют тесты, заменяющие гистологическое исследование тканей печени. Тест на гепатит позволяет оценить степень повреждения печени, активность воспалительного процесса с помощью специфических биомаркеров венозной крови. Фибротест позволяет выявить и количественно оценить стадию фиброза печени, Актитест количественно оценивает активность патологического процесса в тканях печени, Фиброактитест объединяет в себе предыдущие два теста. Фибромакс включает в себя Фибротест, Актитест, Стеатотест (позволяет выявить наличие и степень жирового перерождения печени) и некоторые другие тесты.

Источники: Комментариев пока нет!

Гепатит С — заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом HCV (от англ. hepatitis C virus), относящимся к семейству т.н. флававирусов. Отличительной особенностью заболевания является склонность к хронизации и нередко — бессимптомное протекание.

Чтобы точно выявить наличие HCV, определить его активность и характер поражения организма, необходимо произвести анализ крови на гепатит С, состоящий из нескольких тестов иммунной сыворотки (антисыворотки). Он позволит выявить маркеры заражения — антитела, вырабатываемые организмом при контакте с инородным телом, а также показатели, указывающие на поражение HCV.

В зависимости от индивидуальных особенностей носителя и генотипа вируса, антитела могут находиться в организме длительное время и даже пожизненно. Отрицательный тест на анти-HCV показывает, что иммунная система никогда не контактировала с HCV, или это произошло в течение шести месяцев на момент сдачи теста.

Положительный ответ на анти-HCV свидетельствует, что организм человека контактировал с РНК-содержащим вирусом. При выявлении антител врач может точно сказать, что пациент либо перенес острую форму заболевания в прошлом, или же вирус до сих пор присутствует в организме, а болезнь перешла в хроническую форму.

Анализ крови на HCV назначается людям, находящимся в т.н. группе риска, а также перед операциями, во время беременности, донорам и т.п. Простейший анализ крови при гепатите С — это тест на анти-HCV. При позитивном результате проводится высокочувствительный тест рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА), а также другие тесты. Какой анализ крови показывает гепатит С? Основанием для диагноза острой формы заболевания является тест на АЛТ (аланинаминотрансферазу), уровень которой должен в несколько раз превышать норму.

Общий анализ крови — одно из основных исследований, которое проводится при диагностировании любого заболевания.

При подозрении на такую серьезную болезнь, как гепатит С, общий анализ крови делается в первую очередь. ОАК рекомендуется сделать перед тем, как сдать кровь на гепатит С (обычно для этого делают отдельный забор биологического материала).

Общий клинический анализ основывается на нескольких компонентах, биохимия которых укажет на заражение HCV. Общий анализ крови при гепатите С включает в себя:

  • тест на гемоглобин;
  • тромбоциты;
  • лейкоциты;
  • коагулограмму;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • лейкоцитарную формулу.

Расшифровка анализа крови на гепатит С основывается на сравнительном подсчете уровня компонентов.

Повышение гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов, СОЭ может говорить о хронической вирусной инфекции или приеме антивирусных медикаментов.

Гепатит С и общий анализ крови связаны между собой также тем, что выявление критических показателей компонентов может сделать невозможным лечение. Понижение уровня указанных компонентов до критического уровня может стать противопоказанием для противовирусной терапии.

Биохимический анализ крови при гепатите С выявляет функциональное состояние печени, т.е. то, как работает орган, в каком состоянии находятся его ткани. Биохимический тест крови при гепатите С — это тесты на следующие компоненты:

  • аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • астспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • билирубин;
  • альбумин;
  • общий белок и белковые фракции.

Это пять основных компонентов, по которым дается положительный ответ на HCV. Другие компоненты, косвенно указывающие на поражение печени, также проверяются во время биохимии при гепатите С:

  • щелочная фосфатаза;
  • ферритин;
  • глюкоза;
  • креатинин;
  • тимоловая проба.

Расшифровка анализов крови при гепатите С — это определение функционального состояния печени, основанное на уровне компонентов, приведенных далее.

Показатели крови при гепатите С — это, как правило, изменение (повышение или понижение) уровня основных компонентов.

Явные нарушения нормы свидетельствуют о поражении печени на клеточном уровне (некрозы, фиброз), а также функциональных нарушениях в работе органа.

Билирубин — основной компонент желчи, который делится на прямой (связанный) и непрямой (свободный). Билирубин при гепатите С возрастает до 80% от общего количества этого компонента. Какой билирубин при гепатите С, зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы, а также характера течения болезни.

Обычно показатели билирубина при гепатите С легкой формы находятся на уровне 85-87 мкмоль/л. Уровень билирубина при гепатите С в острой фазе колеблется от 87 до 160 мкмоль/л.

АЛТ — это печеночный фермент, выделяющийся с особой интенсивностью при поражении печени, в том числе HCV. Положительный тест крови на вирусное поражение печени обычно основывается на превышении уровня АЛТ в несколько раз. Такой показатель аланинаминотрансферазы позволяет точно диагностировать острую форму заболевания на ранних стадиях и, как правило, при расшифровках анализа крови на гепатит С сначала смотрят на показатель АЛТ. При хронических формах HCV АЛТ может и не изменяться: в 20% случаев у пациентов он находится в пределах нормы.

Астспартатаминотрансфераза — еще один фермент печени (а также сердца, мышц, почек и других органов). Увеличение уровня АСТ при наличии высокого АЛТ говорит о некрозе печени.

Лабораторное исследование при вирусном заболевании печени основывается на т.н. соотношении Ритиса — пропорции АСТ и АЛТ, которое при разных параметрах указывает на фиброз, а также токсическое (в частности, алкоголем или медикаментами) или вирусное поражение печени.

Альбумин — это плазменный протеин, синтезирующийся только в печени.

Уменьшение уровня альбумина свидетельствует о заболеваниях этого органа или функциональных нарушениях в его работе.

Вместе со снижением синтеза белка уменьшение альбумина является показателем цирроза.

Общий белок — это суммарный процент глобулинов и альбумина, значительное снижение которого говорит о печеночной недостаточности. Белковые фракции, содержащиеся в плазме при хроническом вирусном заболевании — это альбумины, альфа-, бета- и гамма-глобулины. Их повышение или понижение указывает на нарушения в работе печени.

Для успешной сдачи биологического материала нужно придерживаться общих правил, которые существуют для всех лабораторных исследований.

  1. Для анализа берется венозная кровь, которая сдается натощак.
  2. Между приемом пищи и моментом забора биологического материала на анализ должно пройти не менее 8 часов (в идеале 12 часов).
  3. Перед тем, как сдавать кровь на гепатит С, необходимо также исключить сладкие газированные напитки, чай и кофе, соки, а также алкоголь и жирную пищу.
  4. Кровь на гепатит С нужно сдавать через 10-14 дней после окончания приема лекарств.
  5. За два дня до процедуры нужно исключить цитрусовые, персики, хурму, абрикосы и другие плоды оранжевого цвета.

В следующем видео рассказывается о чем говорят показатели ферментов печени АЛТ и АСТ:

Общепринятый алгоритм сдачи анализа крови на гепатит С включает в себя первичный тест на анти-HCV, после которого проводится высокочувствительный тест рекомбинантного иммуноблотинга, а также исследования АЛТ, АСТ, билирубина, альбумина и т.д.

При положительном результате теста РИБА врач проводит дополнительные тесты, ставит диагноз и назначает терапию. При положительном ответе на анти-HCV, но отрицательном ответе на гепатит С анализ крови проводится повторно через 3 месяца.

Как делают анализ крови на гепатитИсследование на аспартатаминотрансферазу (АСТ) и аланинаминотрансферазу (АЛТ)Биохимический анализ крови: характерные изменения

Анализ крови на гепатит является важным показателем, по которому можно определить наличие у человека данного заболевания. Оно имеет различные стадии этиологии, и потому имеются различные методы его обнаружения.

Самыми распространенными считаются болезни, которые вызваны вирусным фактором:

гепатиты А, В, С, D, Е, F,G; лихорадка; герпес; краснуха.

Гепатит может вызываться и с помощью интоксикации организма, которую вызывает алкоголь и другие различные виды отравлений.

Чтобы определить данный вид заболевания, необходимо сдать кровь на исследование и обнаружение гепатита. Кровь необходимо сдавать натощак, интервал времени от последнего приема пищи до момента сдачи должен составлять десять часов. К нему необходимо подготовиться заранее, за двое суток: из своего рациона исключить алкоголь, фрукты, сладкое, жареное, острую и жирную пищу. Нельзя курить за два часа до сдачи анализа. Если в течение суток вам пришлось пройти ультразвуковое обследование, рентген, физиотерапию, рефлексотерапию или принимали какие-либо лекарственные препараты, то обязательно сообщите об этом врачу.

Итак, исследование проведено и вы получили на руки его результат. Для того чтобы понять, что там написано, необходимо знать его расшифровку. Расшифровка нам укажет на правильный диагноз.

При гепатите А применяют имуннохемилюминисцентный метод, с помощью которого можно обнаружить lg G вирус. Его норма составляет менее одного 1 S/CO. Если этот показатель превышает норму, то это свидетельствует о наличии данной болезни или ранее перенесенной инфекции. При гепатите В можно определить наличие антител вируса LgM. Присутствие их может означать только одно, что у пациента данное заболевание. При гепатите С используют такой метод диагностики, как ИФА. Нормальным анализом считается то, что отсутствуют показатели антиНСV-антител. Если при первом анализе данные антитела обнаружены, то проводят повторное исследование. И в случае положительного второго результата пациенту ставится данный диагноз. При гепатитах D-G проводят метод ИФА, где определяют антитела к ранее указанным видам и их рекомбинатам. Если при исследовании дважды подтверждается данный диагноз, то ошибки быть не может.

К невирусным гепатитам можно отнести:

токсические; аутоиммунные; лучевые формы заболевания.

Их определение осуществляется косвенным методом, а именно исследованием на фибриноген. То есть белок, который скапливается в печени, синтезируется, нормальное значение его должно составлять от 1,8 до 3,5 г/л. Если обнаружено, что белка содержится ниже нормы, то тогда смело можно утверждать, что у пациента диагностируется эта болезнь и повреждена печеночная ткань.

Норма данных показателей должна быть от 0 до 75 Ед/п и от 0 до 50 Ед/п. Если данное значение превышает утвержденную норму, то тогда диагноза желтухи не избежать.

Исследование на билирубин: норма для такого показателя составляет от 5 до 21 мкмоль/п. Если показатель выше нормы, то это значит, обнаружен данный недуг.

Общий белок сыворотки.Норма составляет от 66 до 83 г/л. Если в анализе обнаружен пониженный показатель, то тогда это свидетельствует о том, что скопление альбуминов минимально и начинает развиваться данное заболевание.

Помимо основного анализа, врач может назначить биохимический анализ крови.

В таком анализе можно выявить ряд особенностей, а именно:

Большое скопление печеночных ферментов аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза, которые во время распада клеток печени попадают в кровь. В данном процессе может увеличиваться содержание щелочных фосфатазов и глутамилтранспептидазы. Резкое повышение билирубина. То есть если билирубина в организме больше чеммкмоль/л, то у больного появляется желтуха. Легкой формой считается, если показатель до 85 мкмоль/л, среднетяжелая — от 86 до 169 мкмоль/л, тяжелая форма свыше 170 мкмоль/л. Происходит нарушение белка в крови, то есть возникает снижение альбуминов и в этот момент происходит увеличение гаммаглобулинов. В крови может возникнуть резкое повышение триглицеридов, то есть основы липидов крови. Их норма зависит от возраста пациента.

Где сдать анализ крови при гепатите? Сдать кровь на данное исследование можно в любой лаборатории. Только в той, в которой не будет трудностей с установлением правильности диагноза. В Москве такую услугу предлагает большое количество лабораторий. Исследование происходит на платной основе и в каждом учреждении цена разная. Примерная стоимость такого исследования составляет от 400 до 1200 рублей.

При каких-либо подозрениях на наличие вирусов гепатита в организме, как правило, назначается анализ на гепатит. Заболевание может иметь разные формы, которые отличаются своими симптомами. Симптомы заболевания зависят не только от его формы, но и целого ряда факторов, поэтому периодически они могут меняться. Анализ крови на гепатит при этом может давать положительный или отрицательный результат.

Выраженность симптомов заболевания, прежде всего, зависит от степени повреждения клеток печени, а также от того, насколько нарушены функции органа. Развитие патологии может сопровождаться:

тошнотой; ощущением тяжести и дискомфорта в правой области живота; потерей аппетита; повышенной утомляемостью и слабостью; изменением цвета кала; желтухой. цвет мочи при гепатите становится темным.

Стоит заметить, что такой симптом острого гепатита, как желтуха, для которой характерно изменение цвета кожи, языка и глазных белков, как правило, начинает проявляться после того, как обострение заболевания осталось позади и больной чувствует себя лучше. Преджелтушный этап болезни называют преиктерическим или продромальным. Проявление желтухи чаще относят к гепатиту, но не стоит забывать о том, что данный симптом может иметь совершенно другие причины. При обнаружении перечисленных симптомов следует незамедлительно сдать анализ на гепатит.

К хронической форме заболевания относят гепатит группы В и С. Примечательно, что в данном случае болезнь на протяжении длительного времени может не сопровождаться ни одним из симптомов. Чаще больного может мучить ощущение слабости, повышенной утомляемости, присутствие астенического синдрома. О наличии заболевания можно узнать, сдав анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Очень часто о хроническом гепатите узнают только после развития его необратимых последствий, после того как сдать анализы больного вынудило резкое ухудшение самочувствия. Ухудшение состояния больного при хроническом вирусном гепатите может говорить о развитии цирроза печени, основными симптомами которого являются желтуха и увеличение живота, которое называют асцитом. Последствием хронической формы вирусного гепатита может быть развитие печеночной энцефалопатии. Это заболевание поражает головной мозг и приводит к нарушению его деятельности. Хроническая форма часто бывает обнаружена случайно. Например, при прохождении диспансеризации, подозрения на заболевания могут дать показатели, если больной сдавал общий анализ крови. В этом случае пациент должен сдать анализ на гепатит. Если показатели ферментов печени и билирубина повышены очень сильно, больного направляют на экспресс анализ.

Прежде всего, на наличие каких-либо изменений в печени указывает уровень ферментов (в первую очередь АЛТ) и билирубина. Их превышение говорит о повреждении органа. Анализы на гепатит позволяют не только выявить наличие заболевания, но и определить степень повреждения печени (это возможно с помощью печеночных проб). Кроме того, лабораторные исследования могут указать, насколько снижен уровень белков в печени, что является показателем недостаточности ее функций. Анализ крови при гепатите и ряд проведенных исследований (полученные результаты) позволяют специалисту правильно определить схему лечения. Сколько делается расшифровка анализа гепатита в крови? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку длительность процедуры зависит от ряда факторов. В среднем результат можно получить уже на следующий день после сдачи крови. В некоторых случаях пациенту предлагают сдать экспресс-тест на гепатит, который позволяет определить наличие вируса в кратчайшие сроки в домашних условиях.

Для определения наличия вирусов гепатита назначается анализ крови на маркеры. На сегодняшний день существует два основных способа:

В первом случае проведение анализа позволяет обнаружить наличие антител, вырабатываемых организмом в виде ответной реакции на вирус. С помощью иммунологического анализа специалистам удается определить содержание антигенов и антител, что указывает на динамику патологических изменений. В большинстве случаев подобные исследования дают точный ответ, но низкий процент погрешностей все же существует, поэтому иногда пациента просят сдать кровь повторно. Анализ на гепатит определяет вид антигенов вирусов гепатита, которые могут быть разными. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимы результаты целого ряда анализов, которые определят течение заболевания и покажут, насколько активны вирусы. С помощью исследований на антитела устанавливается фаза инфекции, становится ясно, способна ли бороться с вирусами иммунная система. С помощью генетических исследований определяется генетический материал вирусов, находящихся в крови больного (РНК, ДНК). В большинстве случаев для подобных целей применяют ПЦР диагностику.

Современные способы генодиагностики способны не только найти вирусы, но и определить, в каком количестве они находятся.

Помимо этого, специалистам становится известно об их разновидности. Как известно, точность анализа непосредственно сказывается на эффективности лечения. Стоит добавить, что генетические исследования способны дать максимально точный результат.

Устанавливая диагноз гепатита, специалист, прежде всего, отталкивается от оценки общего состояния больного. Особое значение предается изменениям в печени и характеру, который они имеют. Кроме того, заключение о диагнозе зависит от результата анализа на маркеры гепатита. Симптомы вирусного гепатита схожи со многими другими заболеваниями, связанными с печенью. Именно поэтому для получения ясной «картины» специалисты часто дают направление на прохождение дополнительных исследований, в число которых входит биопсия и УЗИ печени. Результаты некоторых анализов могут указывать не на текущую, а на прошедшую инфекцию. Случается, что при обследовании получить оценку активности болезни не удается.

Кровь на проведение анализа необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Сдача анализа крови на гепатит может потребоваться при:

Подготовке к оперативному вмешательству. Повышенном уровне АсАТ и АлАТ. Парентеральных манипуляциях. Клинических симптомах, указывающих на вирусный гепатит. Подготовке к беременности. Холестазе и пр.

Откуда берут кровь на проведение анализа на наличие гепатита? Кровь могут брать как из вены, так и из пальца. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, очень важно поставить в известность врача.

Гепатит С является опасным вирусным заболеванием, поражающим печень. Биохимический анализ крови при гепатите позволяет своевременно выявить и контролировать развитие вируса. Этот метод исследования прост, точен и информативен. Благодаря полученным данным биохимии специалистами назначаются дополнительные анализы, формируется тактика лечения. При подозрении на возможное заражение гепатитом С, в первую очередь, необходимо сделать биохимию. Этот метод признан одним из достоверных вспомогательных тестов в практической медицине.

Изучение биологических материалов является первым шагом на пути к излечению пациента. Биохимический анализ крови — ключевая лабораторная методика, используемая практически во всех областях медицины. В биохимический анализ включены более 100 показателей. Этот способ исследования позволит оценить состояние здоровья, своевременно обнаружить патологии и аномалии в организме, а именно:

отклонение в работе поджелудочной железы, печени, почек и желчного пузыря;нарушение метаболизма;количественные изменения микроэлементов;воспалительные процессы внутренних органов.

Биохимия позволяет не только избежать прогнозируемых потенциальных проблем со здоровьем, но и укажет на существующие отклонения. На основании описываемой методики безошибочно оценивается общее состояние организма, выстраивается дальнейший план дополнительной диагностики и рекомендованного лечения.

Стандартный профиль исследований состоит из множества компонентов, самые значимые из которых сведены в таблице:

Незащищенный половой акт — один из способов передачи гепатита С.

Чтобы на ранних стадиях выявить гепатит С, крайне необходим биохимический анализ крови. Потенциальная угроза инфицирования подстерегает при незащищенном половом акте, сеансах тату, маникюра и иглоукалывания. Неминуемо приобретение вируса гепатита при отсутствии стерильности инструментов и небрежном соблюдении санитарных норм. При малейшем подозрении на заражение гепатитом следует незамедлительно сдать кровь на биохимический анализ. Профилактический анализ биохимии рекомендуется планомерно проводить 2 раза в год.

От соблюдения некоторых ограничений зависит точность результатов биохимического анализа крови. За 24—48 часов до сдачи проб необходимо исключить алкоголь и прием всех лекарственных препаратов (по возможности). Не стоит употреблять жирные, острые и пряные блюда. Пища должна быть питательной и легкой. Важно ограничить изнурительные физические нагрузки, соблюдать режим дня и сна. За 1 час до визита в лабораторию воздержитесь от кофе и курения.

Процедура выполняется исключительно натощак, через 8—12 часов после приема пищи. Забор крови, в количестве 5 мл, осуществляется из локтевой периферической вены. Применяется одноразовый стерильный шприц или вакуумная система.

Следует помнить, что эталонное количество компонентов зависит от возраста и пола. Эта информация указывается на бланке, рядом с результатами биохимии. Приведенные ниже показатели являются нормой для здорового человека, не зараженного вирусом гепатита:

Гамма-глобулины — 26,1—110,0 нмоль/л у женщин, 14,5—48,4 нмоль — у мужчин.Альбумин — 35—50 грамм на литр крови.Общий билирубин — от 3,4 до 17,1 мкомоль/л.АлАт и АсАт — 31 единиц для женщин и 41 единиц для мужчин.Триглицериды — 0,45—2,16 мкомоль/л для женщин, у мужчин — 0,61—3,62.Железо — 9—30 мкмоль/л у женщин, 9—30 мкмоль/л для мужчин.

Если полученные результаты выходят за рамки нормативных данных, это говорит об опасных отклонениях в работе организма. Следует безотлагательно обратиться к назначенному профильному специалисту. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно сравнивать и оценивать информацию проведенного анализа. Только профессионал точно расшифрует биохимический анализ крови. Он назначит дополнительную диагностику для подтверждения инфицирования, оценит прогнозируемые риски. В дальнейшем будет разработана индивидуальная методика лечения.

Ответ на волнующий вопрос, есть ли гепатит, получают исходя из результатов биохимии крови. Итак, на какие же показатели стоит обратить внимание? В первую очередь, биохимический анализ крови покажет повышенный процент гамма-глобулинов и критическое снижение альбумина. Наблюдается и максимальная концентрация свободного и связанного билирубина, уровень триглицеридов — не в норме, неестественно высок. Так же должно настораживать аномальное увеличение количества ферментов АлАт и АсАт. Такие показатели служат основанием для предварительного диагноза — возможного наличия вируса гепатита С. Но окончательный, клинический диагноз ставится только после прохождения дополнительных исследований: анализа крови на маркеры вируса гепатита, УЗИ и биопсии печени.

Источник: помощи анализа крови можно узнать сталкивался ли организм с вирусом гепатита С или нет. В некоторых случаях положительный результат еще не является причиной для беспокойства, ведь существуют случаи самоизлечения при сильной иммунной системе. Обследование целесообразно проводить после 5 недель с момента предполагаемого заражения. В этом случае показатели будут наиболее достоверными. Какие анализы нужно сдать, чтобы развеять все сомнения?

Какой анализ показывает наличие вируса?

Для подтверждения инфицирования существует несколько видов обследования:

  1. Общий анализ крови. Исследуют гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную формулу и другие показатели.
  2. Биохимия. Определяют АЛТ, АСТ и билирубин.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА).
  4. Иммунохроматографический анализ (ИХА).
  5. ПЦР диагностика.

На начальном этапе диагностики наиболее важными является биохимия и ПЦР диагностика. Посмотрев на значения билирубина и печеночных ферментов, можно узнать о состоянии печени. Показатели билирубина являются очень важными при диагностике гепатита при появлении желтухи. Если болезнь проходит без желтухи, то узнать о наличии вируса при помощи билирубина нельзя.

По показателям ферментов АЛТ и АСТ определяют степень разрушения клеток печени.

Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом уровень лейкоцитов в крови будет повышен.

Узнать точно о наличии вируса и его происхождении можно только путем выявления антигенов и антител. Это возможно при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Метод ИФА используют для более точной диагностики. Он является наиболее эффективным, но дорогостоящим. Определяется стадия болезни, тип возбудителя и количественные показатели вирусной нагрузки.

ИХА – это экспресс-тест. Проводят его при помощи индикаторных полосок. Он помогает быстро установить наличие антител.

Анализ сдают при подозрениях на гепатит С. Как правило, можно выявить острую, хроническую форму, а также недавнее инфицирование, сроком более 5 недель.

Показаниями к проведению обследования являются:

  • высокий уровень билирубина, АЛТ и АСТ;
  • подготовка к проведению операции;
  • беременность;
  • появление симптомов гепатита, например, желтуха;
  • половой акт с больным гепатитом;
  • наркомания.

Во всех вышеперечисленных случаях нужно проходить обследование.

Как правильно сдать кровь, чтобы получить точные значения?

Очень важно правильно питаться перед обследованием. Сдавать кровь нужно натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления пищи). За пару дней до обследования желательно не есть слишком жирное, жареное и острое. Это может повлиять на результаты. Накануне вечером до проведения обследования нельзя пить сок, чай или кофе. Желательно лечь спать вовремя.

Результат будет готов уже через пару дней. Если придерживаться всех рекомендаций, то анализ не нужно будет снова сдавать.

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.

При отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?

Уровень билирубина свидетельствует о степени тяжести гепатита.

  • При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л,
  • При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л.
  • При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л.
  • В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ.

В норме они не должны превышать следующие значения:

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Когда меня готовили к операции, я сдавала общий анализ крови и биохимию Так как был повышен билирубин, пришлось провести дополнительные обследования. К счастью, гепатит не подтвердился,но понервничать пришлось.

Подскажите, какое влияние оказывает на результаты анализов употребление сока или кофе? И хотелось бы еще узнать, в чем заключается ПЦР диагностика и где ее можно, при необходимости, пройти.

Знакомая после посещения экзотической страны, очень долго лечилась от этого заболевания, поэтому хотелось бы узнать побольше про факторы риска, которые стоит избегать. Правильно ли я понял, что гепатит C вызывается вирусом и в основном передаётся через кровь (инъекции, порезы и тд). Я читал что в мире околочеловек ежегодно умирают от гепатита С, в частности от цирроза и гепатоклеточной карциномы. Согласен, что расшифровка анализа крови необходима при малейших подозрениях на заражение. Подскажите, а в статье указаны все методы диагностики?

Скажите, пожалуйста, а что происходит в первые пять недель после предполагаемого заражения? Ведь логично же предположить, что с болезнью лучше бороться сразу! Неужели нет никакого способа определить заболевание на ранних стадиях?!

Источник: С является болезнью, которая спровоцирована вирусной составляющей с частицами РНК. Этот тип относится к семейству флавовирусов. Зачастую это заболевание протекает абсолютно бессимптомно, что затрудняет его диагностирование на ранних этапах.

Чтобы выявить присутствие HCV и уровень активности данного вируса, а также характер поражения органа, нужно осуществить анализ крови. Такой тест дает возможность определить антитела, которые организм начинает выделять при наличии вируса, а также показатели присутствия вируса.

В зависимости от генотипа вируса, а также от особенностей организма больного человека, антитела могут долго быть в организме, даже до конца жизни. Отрицательный тест обозначает, что ранее иммунитет не сталкивалась с таким вирусом, или на время проведения теста ее не прошло полгода с момента заражения.

Положительный тест говорит о том, что человеческий организм имел контакт с вирусом, содержащим РНК. При определении антител доктор может с точностью сказать, что у прошлом у человека был острый гепатит либо вирус до сего момента есть в организме, а заболевание начало носить хронический характер.

Рассматриваемый анализ рекомендуется проходить лицам, которые включены в группу риска. Помимо этого его следует осуществлять при вынашивании ребенка, перед операциями, лицам-донорам. Самый простой и эффективный анализ крови подозрении указанную болезнь — тест на анти- HCV. Если результат тестирования будет позитивный, то выполняется тест рекомбинантного иммуноглобулина с высокой чувствительностью, а также прочие тесты. Какой анализ способен выявить в крови гепатит С? Для диагностирования болезни используются результаты теста на АЛТ. При этом уровень данного показателя должен в 2-3 раза быть выше нормального.

Чтобы выявить у человека любое заболевание, назначается общий анализ крови.

Если есть подозрение на наличие гепатита С, этот анализ первоначально проводится. Его нужно выполнить перед сдачей крови на эту болезнь (обычно для это отдельно осуществляют сбор крови).

Общий анализ крови основан на нескольких компонентах, чья биохимия обозначить на присутствие HCV. Итак, ОАК включает в себя:

  • тромбоциты;
  • тест на гемоглобиновые компоненты;
  • коагулограму;
  • лейкоцитарную форму;
  • СОЭ.

Расшифровка этого анализа основывается на том, что осуществляется подсчет уровня этих составляющих и после этого сравнивается.

Если анализ показывает, что присутствует увеличение уровня СОЭ, тромбоцитов и гемоглобина, то это указывает на наличие хронической инфекции. Также аналогичные результаты могут возникать у пациентов, которые употребляют антивирусные лекарственные средства.

Рассматриваемая болезнь и общий анализ крови тесно связаны. Эта связь проявляется в том, что определение сверхвысоких показателей может запретить терапию. Уменьшение количества перечисленных компонентов до критической отметки становится строгим противопоказанием для проведения лечения.

Этот вид исследования показывает, как работает печень, какое состояние ее тканей. Этот вид анализа — это тесты на такие компоненты:

Это 5 главных компонентов, позволяющих сделать положительный ответ на HCV. Прочие компоненты, свидетельствующие печеночном поражении, также проверяют во время биохимического анализа:

Расшифровка исследований позволяет оценить то, в каком состоянии находится пораженный орган — печень. Оценка осуществляется на уровень компонентов, указанных дальше.

Показатели крови при рассматриваемом заболевании — обычно это изменение количества главных компонентов (они могут быть как пониженными, так и повышенными).

Отклонения от нормальных показателей указывают на то, что орган поражен на клеточном уровне, то есть развивается фиброз печени, или некрозы. Также это может указывать на то, что печень ухудшила свою работу.

Данный компонент является главной составляющей желчи. Он бывает связанным (другое название — прямой), и свободным (другое название — непрямой). При наличии у человека гепатита С данный показатель увеличивается до 80% об общего к-ва билирубина. Показатель зависит от характера протекания заболевания, а также от особенностей иммунитета больного.

Обычно билирубиновые показатели при легком течении болезни таковымкмоль на л. При остром течении.

Это ее один печеночный фермент, который также присутствует в мышцах, сердечной мышце, почках и прочих органах. Если этот показатель увеличивается, и при этом наблюдается повышенный уровень АЛТ, то это свидетельствует о печеночном некрозе.

Лабораторные анализы при печеночной болезни вирусной этиологии основываются на пропорции АСТ и АЛТ. При разных параметрах это соотношение можно утверждать о вирусном поражении органа, токсическом поражении (спиртными напитками и лекарственными препаратами),о фиброзе.

Это протеин плазмы, синтез которого осуществляется исключительно в печени. Если количество этого протеина уменьшается, то это прямое доказательство того, что произошли функциональные изменения в работе печени или этот орган заболел. Совместно с пониженным белковым синтезом уменьшение альбумина указывает на наличие цирроза печени.

Существенное уменьшение данного составляющего свидетельствует о развитии недостаточности печени. Фракции белков, которые находятся в плазме при хронической болезни вирусной этиологии — это гамма-глобулины, бета-глобулины, альфа-глобулины, альбумины. Увеличение этих показателей либо их уменьшение — показатель нарушенной функции печени.

Для того, чтобы нормально сдать кровь следует придерживаться определенных правил, существующих для всех типов исследований.

  • Кровь берут из вены, анализ проводится на голодный желудок.
  • Между употреблением еды и самим анализом важно выдержать промежуток не меньше 8 часов.
  • Перед сдачей биоматериала нужно накануне не кушать ничего сладкого, отказаться о употребления жирной еды, спиртных напитков, кофе и чая, газировки.
  • Кровь следует сдавать через 2 недели после завершения приема лекарственных препаратов.
  • За 2 дня до забора крови следует отказаться от кушанья хурмы, а также прочих плодов, которые имеют оранжевый окрас.

Алгоритм сдачи крови на рассматриваемую болезнь предполагает тест на анти-HCV. Далее делают анализ альбумина, билирубина, АСТ, АЛТ, тест РИБА.

Если тест РИБА положительный, доктор назначает проведение других тестов, диагностирует болезнь и рекомендуется лечение. Если выявлен положительный ответ на анти- HCV, но при этом гепатит С не выявлен, то анализ сдается еще раз через 90 дней.

источник