Какие анализы берут при медосмотре на работу

Ст. 69 ТК РФ и п. 1 ст. 34 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» обязывают проходить медосмотр при приеме на работу ряду лиц.

В первую очередь по ТК РФ это:

несовершеннолетние;
спортсмены;
педагоги;
работники, занятые на подземных работах;
лица, работающие в районах Крайнего Севера и приравненных местностей;
работники, чья деятельность связана с движением транспортных средств;
сотрудники, работающие вахтовым методом.

Трудовой кодекс дополняют и другие нормативно-правовые акты. Так, Письмо Минздрава России от 07.08.2000 г. № 1100/2196-0-117 и его же Приказ от 29.06.2000 г. № 229 говорят о необходимости прохождения не только предварительных (при приеме на работу) и периодических (ежегодно или реже) медосмотров, но и последующей гигиенической подготовки и аттестации для ряда профессий. В их числе работники и должностные лица, чья деятельность так или иначе связана с:

питьевой водой и пищевыми продуктами (работники торговли, общепитов, пищевых складов);
бытовым или коммунальным обслуживанием населения (парикмахеры, продавцы сетевого маркетинга, работники бань, гостиниц, турфирм, салонов красоты, ночных клубов, бассейнов, ЛПУ);
воспитанием и обучением детей (в том числе работники ДДУ, детдомов, санаториев, секций, детских клубов, библиотек).

Полный перечень работ, профессий, опасных и вредных производственных факторов, для которых необходим медосмотр при приеме на работу, содержится в Приложении № 2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. № 302н.

Возглавляет медосмотр врач-профпатолог. Обязательным для всех категорий является прохождение осмотра врачами: психиатром, терапевтом, наркологом, для женщин – гинекологом, а после 40 лет еще и маммологом.

В зависимости от профессии требуется осмотр:

неврологом,
офтальмологом,
оториноларингологом,
хирургом,
дерматовенерологом,
стоматологом.

По рекомендации терапевта, профпатолога или иного специалиста может быть назначен профосмотр:

эндокринологом для лиц, чья работа связана с управлением наземными транспортными средствами;
инфекционистом для лиц, чья работа связана с водой, пищевыми продуктами, лекарствами, бытовым и коммунальным обслуживанием населения, для работников воспитательной и образовательной сферы, персонала ЛПУ.

Обязательными для всех являются:

клинический анализ мочи (с исследованием на сахар, белок, удельный вес, микроскопию осадка);
клинический анализ крови (с исследованием на гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, цветной показатель, тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную формулу);
биохимический скрининг на содержание холестерина и глюкозы в сыворотке крови;
ЭКГ;
рентгенография или флюорография в двух проекциях легких (правая боковая и прямая);
мазок на цитологическое (на атипичные клетки) и бактериологическое (на флору) исследование для женщин.

В зависимости от профессии, согласно вышеупомянутому Приказу № 302н, на осмотре врачей-специалистов проводятся лабораторные и функциональные исследования:

острота и поля зрения;
аудиометрия;
исследование вестибулярного аппарата (обычно для высотных работ, лифтеров, электриков);
УЗИ брюшной полости (например, для работ на Крайнем Севере);
анализ на билирубин (Крайний Север);
гастроскопия (Крайний Север);
спирография (пожарникам, газовщикам);
офтальмоскопия глазного дна, рост, вес, группа крови и резус-фактор водителей.

Больше всего анализов требуется коммунальщикам, работникам образовательной, медицинской и воспитательной сферы, а также ответственным за пищевые продукты и воду. Многим из них при приеме на работу нужно сдать:

мазок на гонорею;
кровь на сифилис;
анализ на яйца глист;
серологическое исследование на брюшной тиф;
анализ на наличие кишечных инфекций;
мазок из носа и зева на наличие патогенного стафилококка.

источник

В соответствии с трудовым законодательством определенные категории граждан при трудоустройстве обязаны пройти медицинский осмотр.

Такая процедура необходима для определения состояния здоровья сотрудника и оценки врачей возможности выполнять тот или иной вид работы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 577-03-76 . Это быстро и бесплатно !

Направление на первичный медосмотр при приеме на работу выдается будущему сотруднику работодателем. В данном документе указываются сведения о сотруднике и наименование медицинского учреждения, в котором будет проходить сам осмотр врачами.

В медучреждении заводится карта, где будут записываться заключения при прохождении осмотра у специалистов.

Скачать бланк направления на прохождения медицинской комиссии при приеме на работу.

Перечень специалистов медучреждения, которых нужно пройти, различается в зависимости от должности, занимаемой будущим работником.

Также список отличается в зависимости от пола сотрудника.

Стандартный список врачей при профосмотре при приеме на работу:

Женщинам обычно назначается осмотр у гинеколога. Медосмотр у гинеколога при приеме на работу обязателен согласно приказу Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 г (ред. от 06 февраля 2001 года).

Специалист осматривает женщину, берет бактериологический и цитологический анализы. Если осмотр у гинеколога является обязательным по причине принадлежности профессии, требующей ежегодного осмотра, женщина не может отказаться от этой процедуры.

В случае отказа от медосмотра у гинеколога, то работодатель может не принять на работу.

На некоторые вакансии обьязательно прохождение психиатрического освидетельствования при приеме на работу.

Какие анализы сдают при приеме на работу? Будущий сотрудник при предварительном медицинском осмотре должен сдавать анализ крови и анализ мочи, а также пройти флюорографию и электрокардиограмму.

После прохождения осмотра у всех специалистов и сдачи анализов, работнику следует получить заключение у врача-терапевта. Сколько действительна медкомиссия при приеме на работу? Справка-заключение действительна от шести месяцев до года в зависимости от формы.

Для предварительного медосмотра при трудоустройстве работодателем выдается направление, в котором указано наименование и адрес медучреждения для прохождения этой процедуры.

Между работодателем и медучреждением, имеющим лицензию на проведение медосмотров, чаще всего заключаются договора.

Если между работодателем и медучреждением договор не заключался, то будущий сотрудник проходит предварительный осмотр у специалистов в любом медучреждении, имеющим лицензию на проведение данных процедур.

Городские, районные, республиканские, поселковые клиники имеют такую лицензию. При обращении в частные медицинские центры и клиники необходимо уточнить наличие такого документа.

Данная форма медсправки двухсторонняя, имеет 12 пунктов. Заполняет терапевт медучреждения с указанием личных данных работника с внесением списка заболеваний, перенесенных ранее, сведений о прививках.

Затем каждый специалист, который проводит осмотр, ставит пометку в справке. Здесь же записываются результаты анализов и возможные ограничения. Вывод о профпригодности работника делает медкомиссия.

Подписывает данную форму справки врач, который ее выдает, ставится также подпись главврача и печать медучреждения. Справка (форма № 086/у) действительна шесть месяцев с момента выдачи.

Медицинская справка формы № 086/у:

Данная форма справки содержит заключение, в котором указывается, что гражданин РФ не имеет заболеваний, препятствующих прохождению гражданской или муниципальной службы РФ.

Также данная справка используется для освидетельствования у лица, проходящего обследование, наличия заболевания, при котором прохождения этих видов служб невозможно. Справку подписывает врач, который выдал ее. Также ставится подпись главврача и печать медучреждения.

Справка (форма № 001-ГС/у) действительна двенадцать месяцев с момента выдачи.

Итак, перед трудоустройством будущему сотруднику выдается направление на предварительный медицинский осмотр. При прохождении осмотра необходимо пройти всех врачей, указанных в справке, выданной терапевтом.

Данная процедура необходима для оценки состояния здоровья будущего работника и соответствия будущей должности.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

источник

Для трудоустройства на некоторые категории должностей обязательным условием является прохождение предварительного медицинского осмотра.

Ведь наниматель не имеет права допускать к работе людей, имеющих медицинские противопоказания к выполнению своих обязанностей.

Именно поэтому, чтобы исключить трудоустройство неподходящего по здоровью соискателя, к каждой профессии имеются определенные требования и перечень врачей, которые должны осмотреть будущего сотрудника и выдать заключение о состоянии его здоровья.

Расскажем, каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать для получения медицинской книжки или справки, где и как всё это сделать и сколько будет действителен документ, выданный медкомиссией.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Еще до трудоустройства соискателю выдается направление на медицинский осмотр. Его прохождение защищает нанимателя от приема на работу неподходящего по состоянию здоровья сотрудника.

Выдают направление людям на основании приказа №302Н Министерства здравоохранения и социального развития РФ. В соответствии с приказом медицинскому осмотру при трудоустройстве подлежат:

Лица, не достигшие 18 лет.
Сотрудники, устраивающиеся на вредное и опасное производство.
Работники, профессии, которых связаны с вождением транспорта.
Сотрудники, принимаемые в сферу пищевой промышленности и торговли.
Специалисты, задействованные в работах под землей.
Будущие спортсмены.
Работники медицинских и детских учреждений.
Лица, устраивающиеся для работы вахтовым методом и на Крайнем Севере.
Сотрудники, которые устраиваются на вакантные должности, связанные с риском для здоровья.

Направление на медосмотр заполняет и выдает работодатель, в нем содержатся следующие сведения:

Информация о нанимателе.
Данные соискателя (ФИО и дата рождения).
Реквизиты медучреждения.
Вид медосмотра.
Должность и наименование отдела, куда поступает на работу сотрудник.
Указание условий труда.

Чтобы пройти медосмотр и получить заключение о состоянии здоровья, необходимы следующие действия:

Получить направление у работодателя.
В указанное время явиться в медучреждение с паспортом и обратиться к терапевту.
Взять направление на диагностические исследования и анализы, при возможности сдать их в этот же день.
Определиться с посещением других врачей.
Получить медицинское заключение или медкнижку.
Готовый документ принести нанимателю.

Медкомиссию при устройстве на работу можно пройти за 2–3 дня. Ничего сложного в этой процедуре нет.

Стандартный список врачей, которых нужно пройти при трудоустройстве:

Окулист. Проверяет фокус зрения и глазного дна.
Отоларинголог. Обследует носовую полость, слух и горло на наличие заболеваний и отклонений от норм.
Хирург. Проверяет общее состояние организма. Задает вопросы о травмах, сотрясениях мозга и увечьях, которые могут дать о себе знать в будущем и помешать успешной работе.
Гинеколог. Проводит краткую диагностику и берет мазок на анализ. Согласно приказу Министерства здравоохранения 302Н и ст. 213 ТК РФ все женщины обязаны пройти этого специалиста. Отказа от прохождения лишает ее возможности получения медицинского заключения, а значит и должности.
Нарколог (психиатр). Задает вопросы о психических заболеваниях, травмах головы, а также об употреблении наркотиков, алкогольных напитков и приеме различных медикаментов. Нередко с психиатрическим освидетельствованием возникают проблемы из-за того, что данный специалист есть не во всех медицинских учреждениях, и приходится ехать для прохождения в другое место.
Терапевт. Врач, к которому соискатель приходит в первую очередь за направлением к другим врачам и в последнюю — с результатами всех обследований. Он проводит базовый осмотр, измеряет артериальное давление, собирает информацию о прививках и выдает заключение.

При прохождении медицинского осмотра возможно назначение на посещение дополнительных специалистов. Только после выполнения всех требований выдается заключение.

В обязательный перечень входят следующие анализы:

Общий анализ мочи. Расскажет о состоянии мочеполовой системы.
Клинический анализ крови. Требуется для мониторинга состояния организма.
Биохимический скрининг на содержание глюкозы и холестерина в сыворотке крови.
Мазок на цитологическое и бактериологическое исследование для женщин.

Лица, устраивающиеся на работу в сферы воспитания, образования, медицины, торговли, пищевой промышленности, ЖКХ дополнительно сдают анализы на:

Заболевания, передающиеся половым путем.
Мазок из зева.
Кишечные инфекции и глисты.

А также обязательно проходят и функциональные исследования:

ЭКГ.
Флюорография.
Исследование вестибулярного аппарата (для профессий связанных с высотными работами).
Спирография (электрикам, пожарным, газовщикам).
Гастроскопия (Крайний Север).
Офтальмоскопия глазного дна, а также рост, вес, группа крови и резус-фактор для водителей.

К анализам с коротким сроком относят:

Анализы крови, мочи, мазок из зева и носа, бактериологические и цитологические исследования, электрокардиограмма действительны всего 10 дней.
Анализы на ЗППР до 6 месяцев.
Флюорография 365 дней.
Маммография 2 года, при условии, что предыдущие обследования были без патологий.

Именно поэтому следует сначала сдать все анализы, а потом посещать специалистов.

Пройти медкомиссию можно в любой частной или государственной клинике. Главным условием является наличие у учреждения лицензии на предоставление услуг подобного рода.

Требуется заранее узнать, есть ли в клинике психиатр: довольно часто его нет, и тогда для получения соответствующей справки необходимо обратиться в психоневрологический диспансер (психдиспансер), расположенный по месту проживания.

Часто у организаций имеются с медицинскими учреждениями заключенные договора, и претендентов на вакансии направляют туда. Это ускоряет процесс прохождения медкомиссии.

От количества предстоящих обследований зависит и стоимость осмотра. Оплачивает медкомиссию при трудоустройстве работодатель. Затраты на одного претендента на вакансию могут варьироваться от 500 до 4500 р. Если соискатель прошел ее за свой счет, то наниматель обязан компенсировать все расходы.

Окончательным решением терапевта о том, что соискатель вакантной должности прошел медосмотр является справка, выписанная на основании заключений других специалистов лечебного учреждения. Существует две формы справок:

Документ 086/у имеет формат А5 и заполняется как с лицевой, так и с обратной стороны. Такая справка содержит следующую информацию:

Номер документа.
Сведения о медицинском учреждении.
Данные о соискателе, получающем справку (ФИО, дата рождения, адрес проживания).
Список заболеваний, перенесенных ранее и о проведенных прививках.
Заключения врачей вместе с подписями и печатями.
Данные флюорографии и анализов.
Врачебное заключение о профпригодности.
Дата выдачи.

Заполняют документ 086/у чернилами исключительно темно-синего или же чёрного цвета. Подписывает врач, который выдает справку и главврач возглавляющий медосмотр. Ставят прямоугольную печать медучреждения, печать о прохождении флюорографии и круглую печать терапевта.

Содержит сведения, в котором указывается, что соискатель не имеет заболеваний, препятствующих прохождению гражданской или муниципальной службы. Для получения справки 001ГС/у достаточно получить разрешение у психиатра и нарколога. А также сдать анализ крови и мочи. После чего терапевт выдаст заключение о профпригодности. Подписывается теми же лицами, что и справка формы 086/у.

Образец справки из психдиспансера при приеме на работу:

Законодательством установлены следующие сроки действия справок от медкомиссий:

Для формы 086/у – шесть месяцев.
Для формы 001-ГС/у – 1 год.

Наниматели при некоторых обстоятельствах имеют право не учитывать установленные сроки. Например, если работник тяжело болел в период действия справки. В таком случае документ аннулируется, а человек отправляется на повторный медосмотр.

Если справка оформлялась для одной организации, а соискатель решил, устроится в другую компанию, то документ можно считать недействительным и наниматель имеет право отправить на прохождение медицинского осмотра еще раз.

Медицинский осмотр при трудоустройстве является обязательной необходимостью. Для работодателя эта процедура помогает исключить распространение заболеваний, избежать риска для жизни сотрудников, а также предотвратить аварийность на предприятии. А для соискателя это прекрасная возможность узнать состояние своего здоровья. Тем более медосмотр не занимает много времени.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
Это быстро и бесплатно !

источник

Предварительные (перед приёмом на работу) и периодические медицинские осмотры в обязательном порядке включают в себя лабораторные анализы. Исследования биоматериала пациентов помогают определить наличие болезненных состояний на ранних стадиях, своевременно назначить лечение, а также исключить распространение инфекции или вируса. Таким образом данные процедуры являются эффективной мерой по сохранению здоровья и предотвращению развития профессиональных заболеваний.
Если вам предстоит профосмотр, то из нашей статьи можно узнать, что входит в него, а именно, какие анализы будет необходимо сдавать и как к ним подготовиться.

Профосмотр вне зависимости от того, предварительный он или периодический, будет включать в себя как список врачей, осмотр у которых нужно пройти, так и список анализов, которые необходимо сдать в установленный срок. Кровь и моча – две основные биологические жидкости, результат исследования которых даст обширное понятие о функционировании организма. Какие же лабораторные исследования крови и мочи из всего их разнообразия будут входить в профосмотр?

Клинический анализ крови. Он включает в себя качественную и количественную оценку показателей крови, взятой из безымянного пальца пациента. Уровень гемоглобина, концентрация тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и прочих показателей составит уникальную клиническую картину, отражающую качество выполнения организмом основных функций жизнедеятельности.
Иногда требуются такие дополнительные исследования как, определение уровня глюкозы и холестерина в крови. Глюкоза является одной из главных составляющих частей крови. Повышение или понижение её концентрации способно провоцировать сахарный диабет, что в свою очередь приводит к тем или иным осложнениям. Исследование крови на холестерин помогает определить предрасположенность человека к образованию атеросклеротических бляшек, что напрямую влияет на здоровье сосудов.
Общий анализ мочи. Он даёт характеристику физических, химических свойств и микроскопическую оценку качественных характеристик биоматериала. Исследование, несмотря на его простоту является максимально информативным для врача. Ведь моча, это не что иное, как жидкость, выводящая из организма водорастворимые продукты метаболизма, излишки солей и воды. А её характеристики позволяют выявить сбои практически во всех системах организма.

Получение допуска к работе одинаково зависит как от результатов обследования специалистами, так и от результатов анализов. Поэтому, чтобы проходя профосмотр вы не получили плохие результаты исследований, важно сдавать анализы правильно. Сдача каждого из вышеупомянутых анализов требует предварительной подготовки. При учёте её выполнения, можно исключить возможную погрешность в полученных результатах. Кровь сдавать только натощак, после 8-10 часов голодания. За 2 дня рекомендовано исключить из рациона жирную, острую и жареную пищу, а также алкоголь. За несколько часов важно отказаться от курения. Чтобы собрать мочу утром совершите туалет наружных половых органов. Забор биоматериала следует осуществлять после 2 секунд от момента начала мочеиспускания. В заранее подготовленную стерильную тару следует набрать 50 мл мочи.

Анализы на цитологию и флору (мазок) представляют собой микроскопические лабораторные исследования микрофлоры уретры/влагалища/шейки матки. Цитология (кольпоскопия) – это соскоб с шейки матки для микроскопического исследования. Оно в свою очередь позволяет своевременно выявить состояния предракового и ракового генеза. Бактериологический посев на флору обладает высокой информативностью и дат возможность своевременно диагностировать инфекционные заболевания.
Для успешной сдачи гинекологических мазков женщине следует отказаться от половых актов, влагалищных спринцеваний, постановки влагалищных свеч и даже от использования средств интимной гигиены за 2 суток до посещения специалиста. Кроме того, диагностику мазка на флору нельзя проводить в период приёма антибиотиков.
Для мужчин существует два основных типа урологических анализов: общий мазок на флору и исследование на половые инфекции. Для первого врач забирает материал специальным зондом и делает мазок на предметном стекле. Это позволяет определить количество лейкоцитов, наличие бактериологической составляющей, паразитов, грибов и пр. Чтобы провести подробное исследование, берут анализ на инфекции. Нужно быть готовым к тому, что на протяжении некоторого времени после сдачи анализа возможно сохранение неприятных ощущений в области полового органа.
До забора мазка мужчине, так же как женщине, следует подготовиться, но несколько иначе. За 2, но минимум за 1 день воздержаться от половых контактов. Накануне обязательно принять душ, и с помощью воды и мыльных средств произвести тщательный туалет половых органов. Утром до исследования не мочиться 2-3 часа, иначе с поверхности уретры моча смоет микрофлору, патогенные клетки и микроорганизмы.

источник

Перед тем как приступить к работе на новом месте сотрудник должен предоставить санитарную книжку или справку установленной формы. В них содержится информация о состояние здоровья работника.

Согласно закона, работодатель следит за регулярностью проведения медосмотров. Есть обязательный — при приеме на работу, далее проходят периодический и при необходимости внеочередной. Регулярность периодического в большинстве случаев — раз в два года, а при тяжелых условиях труда — ежегодно.

Направление для осмотра выдается руководством предприятия и имеет произвольный вид. Больница выдает заключение специальной формы. В ней указываются данные о потенциальном сотруднике: должность, на которую рассчитывает соискатель, профессия, стаж работы и страховка. Определяется, каким должен быть медосмотр при приеме на работу, какие врачи его подписывают.

Выбор врачей предусматривается специальностью претендента на работу. Возможен вариант, что состав специалистов утвержден министерством или ведомством, в сфере которого собирается работать сотрудник.

Утвержденный список узких специалистов включает окулиста, хирурга; невропатолога, отоларинголога. Именно по результатам их осмотра пишет свое заключение терапевт.

На предварительном этапе потенциальным сотрудникам делают флюорографию и кардиограмму. В обязательный список входит и ряд анализов (кровь, моча). В анализе крови указываются тромбоциты, лейкоциты, эритроциты и СОЭ. В моче определяют белок, сахар и микроскопию осадка. Результатом биохимического анализа является определения содержания в сыворотке крови глюкозы и холестерина.

Проходить флюорографию требуется ежегодно. Вызвано это опасностью туберкулеза. Чаще ее делать не рекомендуется по причине облучения организма. Если год не прошел, флюорографию считается действительной.

Согласно закону начинать и завершать осмотр должен участковый терапевт. В начале осмотра он согласует прохождения необходимых узких специалистов. В конце заверит документы и выдаст окончательное разрешение. Каждый из врачей должен ставить свою печать в бланке. Пациент должен внимательно следить, чтоб никто не пропустил.

Когда проходят медосмотр у гинеколога при приеме на работу уделяется внимание бактериологии (изучение флоры) и цитологии (выявление атипичных клеток).

Если женщина старше 40, то раз в два года ей делают УЗИ молочных желез.

Кроме терапевта обязателен осмотр психиатра и нарколога.

К несовершеннолетним предъявляются все те же требования, что и к обычным сотрудникам. Правда, им нет необходимости проходить кардиолога.
Для некоторых категорий сотрудников предусмотрены короткий курс лекций и проверка на знание санитарного минимума. Это может занять несколько дней. В это время необходимо посещать специальные центры гигиены и эпидемиологии.

Медосмотр позволяет выявить наличие профзаболеваний. Ведется их статистика. Анализ заболеваемости позволяет определить меры по улучшению условий труда.

Любое использование материалов допускается только при наличии гиперссылки.

Заключение о прохождении медосмотра предоставляют как частные, так и государственные поликлиники.

Посещение государственной клиники более длительное из-за очередей. Преимущество – не надо платить.

Предпочтение частной клиники – без очереди, и результаты будут готовы в этот же день. Но за комфорт придется заплатить. Однако не все клиники имеют право выдавать справки медосмотра. Сертификат о психическом здоровье можно получить только в государственной больнице.

Анализы крови принимают практически все поликлиники, имеющие официальную регистрацию. Свои заключения заверяют подписью и печатью. При этом некоторые государственные медучреждения сдают анализы для описания в те же частные лаборатории, имеющие более современное оборудование.

У работодателя надо взять точную информацию: подойдет ли справка из конкретной частной клиники. Следуя трудовому кодексу, за прохождение осмотра платит работодатель. У работника сохраняется право отказаться от посещения тех врачей, посещение которых не предусмотрено законодательством и не регламентировано на предприятии.

Трудовой кодекс среди категорий, проходящих медицинский осмотр, выделяет людей, выполняющих тяжелые и опасные работы, транспортников, работников торговли и пищепрома, сотрудников детских и медицинских учреждений. Под особым контролем те, кто пребывает в длительных (по несколько месяцев) командировках и работает в условиях Крайнего Севера.

Для тех, кто работает с детьми и продуктами питания проводится более тщательный осмотр. Его должен пройти весь персонал детских учреждений, поскольку дети находятся в группе риска по различным респираторным заболеваниям.

Тщательный медосмотр проводится и в транспортной сфере, поскольку те, кто занимается перевозками людей отвечают не только за свою жизнь, но и за здоровье и безопасность пассажиров.

Работники общепита могут заразить людей различными вирусами, которые попадают в организм с продуктами питания. Кроме стандартных обследований работникам общепита требуется заключение баклаборатории об отсутствии кишечной палочки и других вирусов. Теже требования предъявляются и к сотрудникам, работающим в торговле.

В таблице представлены категории работников, для которых также установлены обязательные предварительные медицинские осмотры

Категория работников	Нормативный правовой акт
Лица, не достигшие 18 лет	ст.69 и 266 ТК РФ
Работа вахтовым методом	ст.298 ТК РФ
Спортсмены	ст.348.3 ТК РФ
Судьи	ст.4.1 Закона от 26.06.1992 № 3132-1 «О статусе судей в Российской Федерации»
Работники общежитий	Приказ Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 № 83
Парикмахеры и косметологи	Приказ Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 № 83

Отсутствие у сотрудника санитарной книжки или других документов о медосмотре влечет ответственность. Работодатель не имеет права заключать с ним трудовой договор. Наказание ждет работодателя в том случае, если медосмотр просрочен. За повторное нарушение должностное лицо может отстраняться от работы на срок до трех лет.

Размер штрафа до 25 тысяч рублей для физлиц и до 130 тысяч – для юрлиц.

Отказываясь проходить медосмотр, новый сотрудник должен осознавать, что отказ в трудоустройстве со стороны работодателя будет законным.

Посмотрите ролик который расскажет подробно о прохождении медосмотра

Предприятие оплачивает все виды медосмотров, необходимые для сотрудников. Для оптимальной работы руководство может выбрать медицинское заведение и заключить с ним договор об оказании услуг. Тогда в определенный день все сотрудники быстро проходят необходимых врачей.

Есть вариант оплаты счетов сотрудникам, прошедшим осмотр. Его стоимость они должны согласовать с работодателем. Сотрудник пишет заявление о возмещении расходов на медосмотр и получает выплату в первую заработную плату.

Заключая договор с медицинским учреждением, необходимо проверить его лицензию и правомочность предоставления такого рода услуг.
Надо помнить, что справки действуют лишь определенное время, поэтому не стоит затягивать с их предъявлением на работе.

источник

Регулярный профосмотр включает в себя обследование у нескольких специалистов, сдачу анализов, а также флюорографию и ЭКГ. Это необходимо для того, чтобы вовремя выявлять возможные заболевания у работников, обеспечивать безопасные условия труда и препятствовать распространению болезней в обществе. После прохождения осмотра и получения результатов по анализам и функциональным обследованиям работнику выдают официальную справку профосмотра.

Центр Express Медсервис в Санкт-Петербурге проводит комплексные профосмотры по лицензии. У нас можно быстро пройти всех специалистов и сдать анализы. При необходимости мы выезжаем на территорию клиента.

В услуги нашего центра входят все анализы и функциональные исследования, необходимые для прохождения профосмотра согласно приказу Минздравсоцразвития №302н. Анализы обрабатывают в современной лаборатории, а забор биоматериалов проводится в удобное для клиента время.

клинический (общий) анализ крови;
исследование уровня сахара и холестерина в крови;
общий анализ мочи;
ЭКГ;
флюорография;
цитология и анализ на флору для женщин;
маммография либо УЗИ молочных желез для женщин старше 40 лет (раз в два года).

Общий, или клинический, анализ крови включает в себя исследование на уровень содержания гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также скорость оседания эритроцитов и др. Это самый распространенный анализ, который назначают при профилактических обследованиях. Он позволяет выявить воспалительные процессы, различные патологии, бактериальные или вирусные заболевания и другие нарушения. Главное назначение общего анализа – оценка общего состояния здоровья человека. Общий анализ крови сдают утром, натощак: можно попить только кипяченой воды.

Лабораторное исследование мочи – это простой, но информативный анализ, позволяющий выявить многие нарушения здоровья человека (например, сахарный диабет). В лаборатории исследуют мочу на содержание белка, глюкозы, кетоновых тел, лейкоцитов и др. Несмотря на большой список исследуемых показателей, анализ проводят быстро и выдают результаты на следующий (или в тот же) день.

Анализ крови на глюкозу – доступное и быстрое исследование, предназначенное для определения уровня глюкозы в крови лабораторным способом. Результаты анализа позволяют выявить нарушения эндокринной системы.

Исследовать кровь на холестерин нужно всем людям, так как этот показатель важен для общего здоровья человека. Отслеживание уровня холестерина помогает предотвратить развитие серьезных заболеваний сердца, диабета, атеросклероза и др. Сдавать анализ нужно натощак: результаты готовят в течение дня.

Электрокардиография – важный метод функциональной диагностики сердца. Это довольно простая и быстрая процедура, во время которой специалист регистрирует с помощью электрокардиографа электротоки, возникающие при работе сердечной мышцы. Затем электрические импульсы преобразовывают в графический вид.

Это рентген грудной клетки для выявления туберкулеза, злокачественных опухолей и других патологий в груди и легких.

При посещении гинеколога у женщин берут анализ на флору и цитологию. Мазок на флору призван проверить микрофлору женщины на диплококки, дрожжи, трихомонады и другие организмы. Цитологическое исследование направлено на изучение эпителия слизистых оболочек и отслеживание любых изменений и патологических процессов в клетках.

Сдать вышеперечисленные и другие анализы и пройти необходимые медицинские обследования для профосмотра в удобное время вы всегда можете в нашем центре. Мы работаем по закону, а юридическим лицам предлагаем возможность сэкономить на расходах и сократить простой в работе.

источник

Медицинский осмотр – это обязательная процедура не только для тех, кто уже является сотрудником компании или предприятия, но и для тех, кто только планирует получить работу.

Основной целью этого мероприятия служит выяснение того, не принесет ли выполняемая работа вред работнику, и не причинит ли сотрудник вреда другим коллегам или клиентам.

Также, медосмотр призван выявлять ранние признаки профессиональных заболеваний или предрасположенность к ним.

Эта процедура позволяет работодателям вести статистику и контролировать уровень здоровья коллектива в целом. Кроме того, показатели заболеваемости помогают составлять планы профилактических мер, конечной целью которых является улучшение качества условий для работы.

Согласно действующему законодательству, человек, не имеющий всех необходимых справок, не имеет право приступать к работе. За невыполнение этого обязательства, должно последовать наказание как сотрудника, так и, в частности, работодателя, который подвергает опасности сразу три группы людей: сотрудников, потенциального работника, клиентов.

Лицо не может своевольно отказаться от прохождения медосмотра.

Все знают не понаслышке о том, что осмотр в государственной поликлинике может не только отнять до 10 дней вашей жизни, но и очень плохо отразиться на нервной системе и отношению к бюджетным организациям в целом.

Именно из-за всех вышеперечисленных неудобств, сейчас с такой скоростью отрываются все новые и новые частные клиники. Там обычно не бывает очередей, персонал всегда вежлив и учтив, инструменты стерильные и одноразовые, результаты могут быть готовы уже в день сдачи, но… за все это придется заплатить кругленькую сумму.

Многие согласны на это ради экономии своего времени и нервных клеток, но есть еще одна загвоздка: не все частные медицинские учреждения имеют право выдавать заключения о профессиональной пригодности.

Но есть и хорошая новость, запрет распространяется только на анализы, которые сдаются в государственной санитарной станции, и их не так много, да и сдавать их нужно далеко не всем (пищевая промышленность, работа с детьми).

Сертификат о психическом здоровье (требуется редко, обычно для работы с детьми) можно получить только в государственном учреждении.

Государственная поликлиника имеет право на взятие практически любых анализов и выдачи заключений о профпригодности любого рода (кроме сертификата от психиатра). Плюс бюджетных больниц состоит в относительно невысокой стоимости обследований.

Минус в том, что не все поликлиники имеют стационарные лаборатории, которые принимают и обрабатывают кровь и биоматериалы. Обычно все заборы осуществляются на месте, а проверку проводят те же частные лаборатории. Это отнимает больше времени.

Так как медосмотр – это обязанность как будущих и нынешних работников (ст. 214 ТК РФ), так и работодателя, то второй должен проинструктировать первого таким образом, чтобы потенциальный сотрудник имел полное представление о том, каких врачей ему нужно пройти, в какую клинику стоит обращаться, и какие анализы являются обязательными к сдаче для получения желаемой должности.

Порядок прохождения медкомиссии при приеме на работу таков:

Претендент на должность получает всю необходимую информацию и полный инструктаж.
Далее, приобретает или получает на предприятии или в организации бланк прохождения медосмотра (разные организации могут требовать заполнения разных форм).
Получив все необходимое, нужно взять с собой паспорт и направление на медосмотр.
Далее, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники и получить свою амбулаторную карту.
О том, в каком порядке посещать докторов, можно тоже поинтересоваться в регистратуре, но по закону, первым и последним врачом должен быть ваш участковый терапевт. Он расскажет вам о том, как лучше организовать прохождение комиссии и после, заверит все результаты и выдаст заключение о том, является ли уровень вашего здоровья подходящим для того, чтобы работать на интересующей вас должности.
Если обследование включает в себя бак посевы, то обратите внимание на то, что печати с результатами должны быть поставлены не только в медицинскую книгу, но и в бланк-шаблон. При отсутствии хотя бы одной такой печати, терапевт не имеет права выдавать заключение и разрешение на работу.
После получения заключения можно отправляться к тому, кто направлял вас на обследование (медсестра или отдел кадров) и сдать все полученные документы. Лучше всего сделать копию санитарной книги и справки.

Как уже было сказано выше – каждая профессия имеет определенный перечень обязательных анализов и докторов, которые должен посетить будущий работник. Но есть и те пункты, которые являются обязательными и, следовательно, одинаковыми для всех должностей и возрастов.

Это базовый список специалистов, который должен посетить каждый при приеме на работу.

Это те врачи, которых мы обязаны посещать 1-2 раза в год без напоминаний, но мы, к сожалению, делаем это только принудительно:

Терапевт. Направит вас к нужным специалистам и напишет свое экспертное заключение о соответствии или несоответствии уровня физического и психического (если необходимо) здоровья занимаемой должности.
Гинеколог и хирург (для женщин и мужчин соответственно). Крайне желательно посещать этих докторов с профилактическими визитами дважды в год, но перед приемом на работу – этот поход не является добровольным, он – обязателен. Выявление заболеваний по «мужской» или «женской» части на ранних этапах позволяет справиться с ними в 87% случаев.
Флюорография – обязательна для всех. Это требование имеет под собой прочное основание, учитывая нынешнюю статистику заболеваемости туберкулезом. Министерство здравоохранения очень тщательно следит за ведением учета флюорографических обследований, поэтому, за попытку купить результаты и вы, и доктор (медсестра) рискуют понести уголовную ответственность.

Следует отметить, что пока еще не все работодатели привыкли к сотрудничеству с частными клиниками, поэтому, они неохотно соглашаются принимать справки «частников» опасаясь недостоверности информации.

Лучшим выходом для того, кто собирается начать проходить осмотр, будет сразу напрямую спросить работодателя о том, примет ли он заключения от доктора из частного медицинского учреждения.

Следует отметить, что просто анализы, которые не были рассмотрены терапевтом, не являются основанием для допуска. То есть, если вы пользуетесь услугами частной клиники, то у вас есть два варианта для получения заключения: обратиться к доктору в той же клинике или принести результаты к своему терапевту по адресу прописки.

Согласно Трудовому кодексу, платить за обязательные пункты в обследовании должен работодатель. Кроме того, он не имеет право выбирать дополнительные анализы, не оплачивая их.

Даже в случае согласия предприятия оплатить расходы, работник имеет полноеправо отказаться от тех обследований, которые не регламентированы законодательством РФ.

Что касается случаев, когда работодателем является частный предприниматель, то, скорее всего, оплачивать процедуру осмотра он не будет. Обычно это связанно с тем, что стандартный перечень исследований является бесплатным.

Согласно статье 5.27.1. 3., отсутствие у сотрудников санитарной книжки или медосмотра (а так же просроченного медосмотра) влечет административное наказание. Штраф, налагаемый на нарушителя, который является физическим лицом, составляет 15-25 тысяч рублей, юридическое же лицо обязано оплатить его в размере 110-130 тысяч рублей.

Некоторые профессии требуют только наличия флюорографии и заключения терапевта, основанного на поверхностном сборе анамнеза пациента. Но есть ряд рабочих позиций, которые могут быть заняты только людьми, прошедшими полный осмотр. В эту категорию входят все те, кто работает с детьми и продуктами питания.

Воспитатели, няни, учителя, и даже технический персонал детских учреждений должен пройти полный медосмотр, даже если они не контактируют напрямую с детьми. Это связанно с тем, что дети находятся в группе риска различных вирусных и респираторных заболеваний.

Общественный транспорт – это место скопления больших масс людей. За день в одном маршрутном такси может побывать несколько тысяч разных людей. И, к сожалению, не все из них здоровы.

Медосмотр водителя или другого обслуживающего персонала служит гарантией того, что он не заразит никого из пассажиров и того, что его здоровье достаточно крепко для того, чтобы противостоять постоянному воздействию микроорганизмов и вирусов, которые распространяются воздушно-капельным путем.

Самый быстрый и верный способ заразить человека какой-то болезнью – поместить бактерии на его слизистую оболочку. В таком случае, проникновение и распространение происходит почти мгновенно, и остановить этот процесс очень сложно.

Именно по этой причине, сотрудники общепита должны проходить обязательные медосмотры. Кроме того, в них входит не только стандартный перечень анализов и осмотров, но и заключение из бак лабораторииоб отсутствии кишечной палочки или других вирусов, которые могут передаваться через тактильный контакт.

Опять же – работа с людьми требует особой осторожности, поэтому, медосмотр, включающий в себя полную проверку организма (бак лаборатория не является обязательным критерием), должен быть осуществлен до выхода на работу и далее, в указанные законом сроки.

В этот сегмент входят как сотрудники пищевой промышленности, так и продавца промтоваров и услуг. Любой контакт с людьми связан с определенным уровнем вреда для здоровья. Да, в одних областях он ниже, тогда как в других – зашкаливает.

Сотрудники пищевой промышленности (абсолютно все, начиная от технического персонала, заканчивая менеджерами), проходят полный медосмотр, включающий в себя анализы на гепатиты В и С, туберкулез, сальмонеллёз и прочие инфекционные заболевания, обследование у дерматолога, гинеколога и хирурга (для женщин и мужчин соответственно).

Каждый сотрудник обязан иметь санитарную книжку с печатями из санитарной станции и бактериологической лаборатории.

Работодатель имеет право допускать человека к работе только после окончательного прохождения медицинского осмотра и занесения всех результатов анализов в санитарную книгу сотрудника.

Работники водоканалов, насосных станций, и водохранилищ несут огромную ответственность перед потребителями воды. Поэтому, допуск сотрудника без медосмотра категорически запрещен и уголовно наказуем.

Вирус, попавший в воду, способен вызвать эпидемию за считанные дни, поэтому, каждый работник обязан пройти полное обследование и прослушать лекцию в сан станции.

Особых исключений в порядке медосмотра для несовершеннолетних нет. Разница состоит лишь в том, что им обычно не нужно проходить осмотр у кардиолога. Во всем остальном – они имеют те жеобязанности перед обществом.

источник

Основная задача прохождения работником медицинского осмотра заключается в проверке способности сотрудника исполнять свои обязанности без какого-либо ущерба для здоровья. Помимо этого, данное мероприятие может быть организовано для специалистов компании с профилактической целью: для выявления первых признаков, указывающих на профессиональные заболевания, и принятия соответствующих мер для их предупреждения. Именно поэтому каждый потенциальный работник должен знать, какие врачи включены в медосмотр при приеме на работу.

Направление на медицинский осмотр позволяет работодателю осуществлять наблюдение за сотрудниками, которые выполняют свои обязанности под воздействием негативных факторов на предприятии. Такая процедура дает возможность исключить появление каких-либо болезней, возникших по вине руководства компании.

Помимо того, что работодатель тем самым соблюдает существующие требования законодательства, он еще и привлекает в свою организацию более надежных специалистов.

На данный момент существует несколько видов медосмотров для предприятий, а именно:

предварительные;
периодические;
внеочередные.

Первый тип предполагает прохождение данной процедуры с целью устройства на новое место работы. Если же специалист уже некоторое время пребывает в компании, то ему необходимо будет посещать больницу как минимум один раз за два года. В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса РФ, сотрудники, имеющие возраст менее 21 года, обязаны проходить медицинский осмотр каждый год.

Что касается внеочередных осмотров врачами, то они могут осуществляться согласно желанию самого работника. Причиной такой просьбы к руководству организации могут стать медицинские рекомендации от специалистов.

Список врачей для медосмотра при приеме на работу может быть разным. Все будет зависеть от того, на какую должность специалист планирует устроиться. Также отличается данная процедура и в соответствии с половым признаком.

Если говорить о стандартном медосмотре, нужно будет показаться следующим врачам:

окулисту;
отоларингологу;
невропатологу;
хирургу;
терапевту (для получения заключения медкомиссии).

Помимо этого, необходимо будет сдать анализы крови и мочи, а также посетить кабинеты для сдачи кардиограммы и флюорографии. Данный перечень не является строго установленным, поскольку для женщин могут предусматриваться также маммолог и гинеколог. Или, к примеру, для устройства на должность инкассатора вам в обязательном порядке нужно будет проверить свое зрение у офтальмолога, поскольку здоровое зрение тесно связано с будущими обязанностями специалиста.

Для подростков предусмотрено прохождение предварительного медицинского осмотра согласно следующим пунктам:

Лабораторные исследования. Для этого необходимо будет пройти кабинет флюорографии, а также сдать общие анализы мочи и крови.
Узкие специалисты. Здесь нужно будет посмотреться у невропатолога, офтальмолога, хирурга, стоматолога, отоларинголога, психиатра и терапевта для вынесения общего решения.
Оценка физической готовности подростка к работе. Ее может провести терапевт. К примеру, это могут быть приседания на время, но все индивидуально для каждого медицинского учреждения.

Согласно статье 213 ТК РФ, сотрудники предприятий или потенциальные работники должны в обязательном порядке получать медицинское освидетельствование о состоянии своего здоровья в нескольких случаях:

если деятельность связана с управлением каким-либо транспортом;
на производствах, где присутствуют опасные и вредные условия для работы (крановщики, пожарные, нефтяные заводы);
специалисты в сфере торговли, общественного питания и предприятий пищевой промышленности;
сотрудники образовательных и медицинских организаций;
работники, занятые в области создания и ремонта водопроводных сооружений.

Лица, не достигшие совершеннолетия, также приравниваются к этим категориям и должны приниматься на какую-либо должность только после получения справки о пройденном медицинском осмотре (статьи 266 и 69 Трудового кодекса РФ).

Помимо этого, для первичных и периодических медосмотров предусмотрено несколько категорий работников. Такими специалистами являются сотрудники лабораторий, которые имеют дело с гражданами, потенциально больными СПИДом или зараженными ВИЧ, а также весь коллектив компаний, которые заняты в спасательной деятельности или на предприятиях атомной энергетики. Список врачей для медосмотра в таких случаях может значительно отличаться.

источник

Большинство из нас, так или иначе, заботятся о своем здоровье. Кто-то занимается спортом, кто-то питается только натуральной и экологически чистой пищей, для кого-то забота о здоровье заключается в приеме модных биологически активных добавок и витаминных комплексов.

Все это абсолютно верно и в определенной мере способствует сохранению нашего здоровья. Но, к сожалению, некоторые недуги способны поразить наш организм, несмотря на все профилактические мероприятия.

Инфекционные заболевания, опухоли и болезни с наследственной природой могут возникнуть незаметно, на фоне видимого благополучия и здорового образа жизни. В таких случаях очень важно вовремя выявить патологический процесс, чтобы назначить верное лечение и остановить болезнь на ранних стадиях, пока изменения в организме не приобрели необратимый характер.

Но как обнаружить заболевание, если оно еще себя не проявило, и никаких симптомов нет.

Сделать это можно проходя ежегодный профилактический медицинский осмотр, и, в том числе, сдавая те или иные анализы.

Ежегодно проходить диспансеризацию и сдавать анализы за свой счет удовольствие не дешевое, но, поверьте, оно того стоит, поскольку избавит Вас от многих проблем со здоровьем и поможет предотвратить нежелательное ухудшение качества Вашей жизни, связанное приобретением хронических заболеваний.

Давайте разберемся, какие диагностические процедуры следует проходить всем нам в зависимости от нашего возраста и пола.

Существуют диагностические процедуры, которые рекомендуются для прохождения каждому из нас вне зависимости от возраста и пола. Они помогут обнаружить патологию до появления характерных симптомов:

Общий анализ крови. Эту диагностическую процедуру мы все знаем как «кровь из пальца». Она предназначена для быстрого выявления изменений со стороны крови, которые сопровождают начало многих неприятных болезней. Изменение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) могут говорить о том, что в организме протекает какой-то воспалительный процесс. Общий анализ крови поможет обнаружить анемию, заболевания крови, а также позволяет судить о состоянии иммунитета.

Анализ крови на сахар. Этот анализ тоже сдается из пальца натощак. По уровню сахара в крови можно установить наличие у пациента сахарного диабета или предрасположенности к нему и в случае необходимости правильно скорректировать его образ жизни. Обычное питание и образ жизни при сахарном диабете не подходят, и могут привести к тяжелым осложнениям, первые признаки которых начинают появляться уже на ранних стадиях болезни.
Общий анализ мочи расскажет о состоянии мочеполовой системы. Изменения в моче могут быть признаками заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры, а также способны свидетельствовать о нарушениях обмена веществ, например, о том же сахарном диабете.
Электрокардиограмма (ЭКГ) покажет, в каком состоянии находится Ваше сердце. После 45 лет ЭКГ лучше всего проводить одновременно с тестом на физическую нагрузку, что более точно показывает наличие скрытых нарушений кровообращения сердечной мышцы или аритмий. Довольно часто ЭКГ показывает, что внешне здоровый человек на самом деле находится в предынфарктном состоянии или даже перенес микроинфаркт. Если это так, то врач обязательно назначит дополнительные методы обследования сердечнососудистой системы.
Флюорография поможет определить состояние Ваших легких. С помощью нее быстро можно обследовать довольно большое количество населения на предмет наличия туберкулеза и опухоли легких.
Биохимический анализ крови рекомендуется сдавать после 45 лет. Результаты этого исследования расскажут, как работают почки, печень и желчевыводящие протоки. Определение уровня холестерина в крови покажет, насколько велик риск развития атеросклероза. Напомним, что при атеросклерозе на стенках сосудов образуются бляшки, которые сужают их просвет и нарушают кровоснабжение органов, что может привести к ишемическим инсультам и инфарктам.
После 40 лет целесообразно ежегодно сдавать анализ крови на гормоны.
Если Вы проживаете в районе, где наблюдается дефицит йода и велик риск заболеваний щитовидной железы, то имеет смысл один раз в год делать анализ крови на гормоны щитовидной железы, а также проводить ее ультразвуковое исследование.
Еще один из современных анализов, который следует проходить как мужчинам, так и женщинам, это анализ крови на онкомаркеры. Женщины поверяются на онкомаркеры молочной железы и яичники, а мужчины – на онкомаркер предстательной железы.
Медицинский осмотр у врача офтальмолога также очень важен. При этом осмотре проверяется не только острота зрения, но и проводится поиск признаков нескольких заболеваний: глаукома, катаракта, сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз. Врач проверяет остроту зрения, осматривает глазное дно, измеряет глазное давление.
Медицинский осмотр у врача стоматолога показан с периодичностью один раз в полгода. Своевременное выявление кариеса делает его лечение более эффективным и совершенно безболезненным. Помимо поиска кариеса стоматолог осматривает десны на предмет наличия их заболеваний.
Колоноскопию (осмотр толстой кишки) и гастроскопию (осмотр пищевода) рекомендуется проходить раз в два года, даже при отсутствии признаков заболеваний этих органов.
И, наконец, женщинам следует проходить медицинский осмотр у гинеколога, а мужчинам – у уролога.

источник

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не дает повода к разночтению: в статье 34 «Обязательные медицинские осмотры» сказано, что работники. обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры. «

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет — не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медицинские работники проходят:

рентгенография грудной клетки;
исследование крови на сифилис;
мазки на гонорею;
исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем — по эпидпоказаниям);
исследования на гельминтозы (в дальнейшем — не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем — один раз в 6 месяцев);
1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Далее следуют осмотры врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н.

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее — в Письме территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве «О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.»

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности «медицинские осмотры (предварительные, периодические)».

Далее проходит сама процедура медосмотра работников, и по ее итогам та медицинская организация, которая их проводила, в течение месяца обобщает результаты и составляет заключительный акт.

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек — велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает.

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка — самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт — это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

дата выдачи заключения;
фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
наименование работодателя;
наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
дата составления акта;
наименование работодателя;
общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее — этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

наименование работодателя;
форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
наименование должности (профессии) или вида работы;
вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

И еще вопрос — кто платит за все? Ответ однозначный — юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 «Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации»:

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без . обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров. влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

источник