Меню Рубрики

Какие анализы берут при гриппе

Грипп – это острое инфекционное заболевание, вызванное РНК вирусом. При гриппе поражается в первую очередь дыхательная система, а путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Время от контакта с больным и появление симптомов гриппа колеблется от 1 до 3-х дней. Наиболее часто болеют дети и люди старшего возраста, особенно зимой.

Вирус гриппа , попадая на слизистую оболочку гортани или трахеи, проникает вглубь клетки реснитчатого эпителия и там активно размножается. Увеличение количества вирионов в тысячи раз клетки просто разрушает клетку, а вирусы гриппа массово проникают в кровь. На данном этапе заболевания появляются первые симптомы – повышение температуры тела, озноб, общая слабость. Позже к ним присоединяется кашель, боль в груди. Вирус также повышает проницаемость сосудов и расширяет их, что замедляет в них ток крови. Для гриппозной инфекции типично снижение клеточного иммунитета против бактерий, что объясняет появление осложнений.

  • резкое начало на фоне общего здоровья
  • лихорадка – внезапное повышение температуры тела до 39°С и выше
  • ломота во всем теле – проявление виремии – циркуляции вируса в крови
  • озноб
  • головная боль – в результате повышения внутричерепного давления и прямого токсического действия вируса на нервные клетки
  • усталость
  • сухой кашель – поскольку эпителий, в котором размножился вирус гриппа омертвел и «оголились» участки слизистой активно реагирующие на любые раздражители
  • боль в груди – в области трахеи
  • покашливание и саднение за грудиной – в результате раздражения места раздвоения бронхов, в котором находится большое количество кашлевых рецепторов
  • светобоязнь и покраснение глаз – видимое проявление расширения сосудов

Стоит подчеркнуть, что в симптоматику гриппа НЕ входит насморк .

Длительность заболевания гриппом 1-3 дня, которые лучше всего пролежать дома. Пролежать – в прямом смысле слова. При появлении симптомов болезни не стоит ходить в детский сад, школу, на работу, лучше всего остаться дома, пить теплый чай с лимоном, периодически мерить температуру, укрывшись пуховым одеялом. Такое поведение при гриппе максимально правильное, ведь опасность не в самой инфекции, а ее осложнениях.

  • воспаление гортани и глотки – фарингит и ларингит, возможно развитие ложного крупа
  • тонзиллит, гайморит, фронтит
  • бронхит
  • воспаление легких – пневмония
  • миозит – воспаление мышц
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы
  • поражения нервной системы

Гриппозная инфекция опасна именно своими осложнениями. Как говорят французские врачи, грипп выносит приговор (угнетает иммунитет), а бактериальная инфекция приводит его в исполнение .

Поэтому результаты анализов, которые проводят при гриппе, всегда оценивают с двух сторон — в поисках истинно гриппозных изменений и отдельно – бактериальных осложнений.

При любом заболевании нужно провести три главные клинические исследования – общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови.

Если анализ крови у больного гриппом взять в первые же сутки заболевания, то будут найдены повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево – в анализе появится большее число палочкоядерных и юных (метамиелоциты) нейтрофилов. На следующий же день картина крови резко меняется — лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) сменяется лейкопенией (снижением). Причина снижения количества лейкоцитов – активная миграция в очаг воспаления.

Низкий уровень лейкоцитов в крови сохраняется весь период заболевания.

В бланке результатов анализов можно увидеть, что абсолютное число лимфоцитов (LYM#, LY#, норма 1,2—3,0х10 9 /л) ниже нормы , а относительное число лимфоцитов (LYM%, LY%, норма 20-40%) повышено . Но, это повышение происходит только за счет еще большего уменьшения количества нейтрофилов.

Из написанного выше, можно заключить, что для гриппа типичны абсолютная лимфопения и относительный лимфоцитоз.

В анализе крови больного гриппом лейкоциты снижаются, лимфоциты повышены и нейтрофилы – снижены . Другие показатели крови — СОЭ, эритроциты, тромбоциты, гематокрит — в пределах физиологической нормы.

Общий анализ мочи при неосложненном гриппе не изменяется. На пике лихорадки может появиться незначительное количество белка в моче и эритроцитов. Но, как только температура нормализуется – результаты общего анализа крови придут в норму.

В биохимическом анализе крови изменяется только уровень С-реактивного белка – неспецифического показателя воспаления. Печеночные, почечные пробы остаются в пределах нормы.

Если в общем анализе крови нарастает количество лейкоцитов, нейтрофилов, повышается СОЭ – нужно прицельно искать бактериальное осложнение. Если в результатах анализа мочи количество белка и эритроцитов остается высоким – подозреваем развитие гломерулонефрита. А появление изменений в результатах печеночных проб наводит на мысль о синдроме Рея – редком и тяжелом осложнении гриппа.

Определение антител к вирусу гриппа в практической деятельности не проводится. Большой интервал исследований — в первый день болезни и через неделю — делают анализ просто лишним.

Исследование слизи из носа на наличие вируса гриппа имеет очень узкое использование — при эпидемиях в научных институтах. Берется мазок из слизистой оболочки носа, затем его специальным образом обрабатывают, красят и оценивают по наличию/отсутствию свечения под микроскопом. Исследование сложное, трудоемкое, затратное, но очень информативно и специфично именно для гриппа.

Разработаны экспресс-тесты для диагностики гриппа прямо дома или в кабинете у врача. Их чувствительность всего 40-70% и зависит от правильности использования.

Постановка диагноза гриппа основывается на результатах обследования больного и оценки его анамнеза – где был, с кем общался и так далее. Резкое начало заболевания, интоксикация в виде общей слабости и лихорадки, сухой кашель, саднение за грудиной и типичный внешний вид «заплаканного ребенка» — вот основные критерии диагноза. Лабораторные методы исследования – анализы крови и мочи, нужны для контроля течения заболевания и своевременного выявления осложнений.

источник

Друзья, всем огромный привет.
Вчера крутилась на кухне и слушала радио. Шли очередные часовые новости, в которых рассказывалось, что многие медики ставят вместо гриппа диагноз орви. Пациенты, разумеется, возмущаются, мол, сейчас такая эпидемия гриппа, причём, вроде бы, снова свиного, а тут какие-то нелепые орви. Но так ли неправы доктора, не спешащие диагностировать грипп, и как отличить грипп от орви и ОРЗ? Предлагаю обсудить оба эти вопроса в сегодняшней статье.

Если по ходу чтения этой статьи у вас появятся какие-то вопросы или недопонимания, то смело пишите их в комментариях, постараюсь ответить на все, в рамках своих знаний, разумеется, а сейчас приступаю к объяснению поставленных в начале этой статьи вопросов.

Как отличить грипп от орви и ОРЗ, и почему медики не спешат диагностировать вирус гриппа у обратившихся больных

Чтобы правильно и толково ответить на вопрос, как отличить грипп от орви и ОРЗ, нам, в первую очередь, придётся разобраться с определениями этих трёх болезней. Скажу, что, на самом деле, сложного тут ничего нет, смотрите сами:

— это большая группа болезней, связанных с воспалением верхних дыхательных путей. Расшифровывается данное название, как острые респираторные заболевания, где термин «респираторные» и указывает на верхние дыхательные пути. Заболевания эти могут быть, как вирусного, так и бактериального происхождения, следовательно, и диагностироваться, и лечиться они будут по-разному. Говоря проще, в группу ОРЗ входит и различные орви, и всяческие простуды.

— это более узкая группа недугов, которая включает только заболевания верхних дыхательных путей вирусного происхождения, гриппы, пара-гриппы, знакомую многим свинку и т.д. То есть орви это одна из групп болезней, входящих в состав группы ОРЗ.

— а это уже самостоятельное заболевание, вызываемое одноимёнными вирусами. Вирусы эти год от года мутируют, вызывая новые и новые штаммы рассматриваемой болезни.

Ну, что понятно, что представляет собой ОРЗ, орви и грипп? Ладушки, теперь давайте взглянем, как эти бяки отличить друг от друга. Для этого современная медицина предлагает 2 инструмента, а именно:

  • Симптоматическая картина;
  • Анализ крови.

Извините, друзья, но пока более точного исследования, чем эти, у современной медицины нет. Хотя, основываясь на своём жизненном опыте, могу сказать, что самое простое как раз и оказывается самым надёжным. Вот вам простой пример, у одной моей знакомой прихватило грудную клетку слева, да прямо на улице, так сильно и неожиданно, как будто это инфаркт. Но я всего лишь с помощью её собственной руки провела нехитрый диагностический тест, и выяснилось, что это межрёберная невралгия. Прочитать об этом тесте вы можете вот тут,а я возвращаюсь к нашим баранам и расскажу,

Вот список симптомов, характерных для всех трёх состояний, независимо от того, вызваны они вирусами, или расшалившейся бактериальной флорой:

  • ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры;
  • Признаки интоксикации;
  • заложенность носа и насморк;
  • чихание и кашель;
  • Покраснение глаз;
  • головная боль;
  • Быстрая утомляемость;
  • Бессонница

Но, не смотря на то, что этот симптоматический топ 10 присущ и для простуды, и для орви, и для гриппа, в каждом конкретном случае они проявляются по-разному.

Характерно быстрое ухудшение состояния и скоростное нарастание симптомов. Температура с нормы молниеносно подскакивает до 39,5-40 C0, появляется довольно сильная и постоянная головная боль, которую трудно терпеть, болят и краснеют глаза, весь период болезни сопровождается сильным недомоганием и быстрой утомляемостью. А вот кашель, насморк, заложенность носа и чихание проявляются только на 2-ой — 3-ой день заболевания, или насморк может не проявиться вовсе. Думаю, это связано с высокой температурой, высушивающей организм до обезвоживания, что даже слизь пересыхает.

Для орви, или вирусного ОРЗ

Здесь все симптомы проявляются в совокупности, но нарастают плавно и равномерно. Температура достигает 38-38,5, иногда 39 C0, но до 40, как при гриппе, не поднимается. С первых дней присутствуют и головная боль, и насморк с кашлем, и заложенность носа, и плохой сон, и все остальные «прелести» воспаления, но они не такие интенсивные и более терпимые, чем в предыдущем состоянии.

Для бактериального ОРЗ, или простуды

Ну, а развитие заболеваний этой группы можно сравнить с миной замедленного действия, потому что нарастание симптомов может продолжаться от 2 до 5 дней, пока болезнь не взорвётся. И ещё, им всегда предшествует переохлаждение, оно снижает силу иммунитета и даёт доселе тихонько сидящим бактериям показать свой истинный нрав. Также для простуды характерен субфебрилитет, то есть подъём температуры не выше 37,5-37,7 C0, нормальное самочувствие с утра и болезненное под вечер, а сама болезнь, как правило, начинается с насморка и несильного першения в горле.

Подводя черту под сказанным выше, резюмирую следующее.

Если вы проснулись утром и обнаружили, что всё тело ломает, глаза покраснели, нет сил двигаться, а температура зашкаливает за 38,5C0, скорее всего, у вас грипп или орви. Если вы накануне долго мёрзли на остановке, промочили ноги или продрогли под дождём, а сегодня хлюпает нос, и слегка покалывает в горле, но в принципе жить и идти на работу можно, у вас банальная простуда, или, говоря профессиональным медицинским языком, бактериальное ОРЗ.

Однако подтвердить эти выводы походом к врачу и сдачей анализа крови никогда и никому не помешает. Давайте разберёмся и с этим моментом диагностики.

В этом анализе для нас важны всего 2 показателя:

  1. 1. Число лейкоцитов;
  2. 2. СОЭ, или по-другому, РОЭ, то есть скорость, или реакция оседания эритроцитов.

При гриппе и орви в первую очередь изменяются показатели нормального количества лейкоцитов, они могут варьировать в большую или меньшую сторону от нормы. Повышение числа лейкоцитов называется лейкоцитоз, а понижение — лейкопения. В норме у взрослых мужчин и женщин количество этих составных крови одинакова и составляет примерно 4-9 × 109 литр. Норма лейкоцитов у детей зависит от возраста:

  • До 3 лет — 6-17 ед.;
  • От 3 до 6 лет — 5-12 ед.;
  • От 6 до 10 лет 5-11 ед.;
  • В 12-15 лет эти показатели приближаются к показателям взрослых и составляют 4,2-9,5 ед.

Лейкоциты — это наша внутренняя охрана, так сказать, храбрые воины, которые смело бросаются на врага, проникшего в организм извне. К таким врагам, в первую очередь относятся вирусы, неестественные для человека бактерии и грибки, различные паразиты. Если иммунитет на момент заболевания крепкий, то атака лейкоцитной армии будет мощная, их много, вот вам и лейкоцитоз. А вот если иммунитет ослаблен, и «воинов» в организме маловато, и новые клетки вырабатываться не успевают, наступает лейкопения, и это плохо. В таких случаях и бывают серьёзные осложнения, и даже летальный исход, хотя и случается это довольно редко.

Скорость оседания эритроцитов в начале гриппа, чаще всего, остаётся без изменений, потому что в это время ещё нет факторов, провоцирующих эту реакцию. К провоцирующим факторам СОЭ относятся продукты распада вирусов и бактерий, а также отходы и останки жизнедеятельности грибков и паразитов. Как понимаете, при гриппе и орви все эти вещи явление вторичное, так сказать, результат хорошей или слабой работы лейкоцитов. А вот при простуде всё как раз наоборот.

При бактериальном ОРЗ в анализе крови будут присутствовать оба упомянутые показателя, и причина тому следующая. Бактериальное ОРЗ, как правило, это результат переохлаждения, из-за которого падает иммунитет, и до того мирные трудовые бактерии нашего организма начинают бурно качать свои права. А что вы думали, в нашем организме вся флора только полезная? Нет, мои дорогие, полезные они только до тех пор, пока наш иммунитет в норме, а как только почувствуют слабину хозяина, так и идут в разнос, вызывая всякие болячки. Возвращаясь к показателям крови, что норма СОЭ у мужчин и женщин разнится из-за особенностей физиологии, а у ребёнка зависит от его возраста, вот эти показатели:

  • У мужчин- 2-10 мм/ч;
  • У женщин 3-15 мм/ч;
  • У новорожденных детей 0-2 мм/ч;
  • У детей в возрасте до 6 месяцев 12-17 мм/ч;
  • У беременных женщин СОЭ может повышаться до 20-25 мм/ч и более, что в основном зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии.
Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

Ну, что, друзья, с анализами всё ясно? Если что, спрашивайте, я поясню. Да, чуть не забыла, сдавать анализ крови надо натощак и в первые же дни болезни, а то потом ещё и ангину с пневмонией исключать придётся. А теперь давайте поговорим о монстре 2016 г. свином гриппе и разберёмся,

Я по этому вопросу изучила массу материала и пришла к выводу, что не так страшен сам штамм h1n1, как его осложнения. От обычного гриппа этот вариант болезни отличается более резким и стремительным развитием описанных выше симптомов, они нарастают со скоростью вихря, прямо за час — два. А затем к клинической картине присоединяются признаки сильного желудочно-кишечного токсикоза и, как следствие, обезвоживания.

Помню, когда я училась на 2-ом курсе в мед колледже, мы почти всей общагой валялись от странной простуды. Ну, это мы так думали, что от простуды. Хреново было, не то слово, жар, как в пустыне Кара-Кум, горло, голова и желудок постоянно ныли, а тошнота и диарея, как будто съел все токсины мира. Но ни насморка, ни кашля не было, а валялись все по неделе — дней 10. Вот это, как позже выяснилось, и был свиной грипп, от которого у нас кстати никто не умер и не получил никаких осложнений. А бояться при этой форме вируса надо:

  1. 1. Резкого спазма бронхов, как при бронхиальной астме.
  2. 2. Присоединения вирусной пневмонии.

И в том, и в другом случае велик риск умереть от удушья, потому что воспалённые бронхи и лёгкие сильно спазмируются и почти не качают воздух. Но повторюсь, такое бывает очень редко и только в тех случаях, когда сами люди вопреки советам врачей не соблюдают правил лечения гриппа, давайте эти правила и советы тоже обсудим.

Начну с профилактики, потому что считаю, что любую болезнь легче не допустить, чем вылечить. Итак, вот какие советы по профилактике гриппа и орви дают наши медики:

Все доктора в один голос поют дифирамбы прививкам от гриппа, объясняя это тем, что антитела для противостояния болезни появятся в нашем организме лишь в двух случаях. Во-первых, если мы переболеем, во-вторых, если привьёмся. Кстати, говорят, что вакцину можно приобрести на дом, что исключит сидение в сопливой очереди и уменьшит риск заражения.

2. Мыть руки даже там, где их вымыть нельзя.

А это та банальность, о которой все знают, но мало кто делает. Побыв на улице, дотронувшись до разных предметов общего пользования (дверных ручек, банкоматов, поручней в транспорте), мы цепляем на свои ладони множество микробов и вирусов. Стоит лишь, не помыв руки, потереть ими лицо, нос или глаза, всё это великолепие тут же окажется в непосредственной близости от входных ворот в наш организм. В общем, мойте руки, как можно чаще, а если помыть возможности не представляется, то хотя бы оботрите их влажными гигиеническими салфетками из аптеки. И ещё, приучите себя чихать не в ладонь, а в сгиб локтя.

3. Чаще проветривать и увлажнять воздух в помещениях.

Вирусы обожают сухость и жару, поэтому для профилактики гриппа и орви комнаты дома и кабинеты на работе нужно, как можно чаще проветривать и увлажнять в них воздух с помощью протирания полов, распыления воды из пульверизатора или воздухоувлажнителя. Оптимальные условия для разрушения вирусов – это 20-21C0температура и 50-70% влажность воздуха.

4. Не давайте пересыхать слизистым оболочкам в носу и носоглотке.

Если слизь в верхних органах дыхания высыхает, падает местный иммунитет, и открываются входные ворота для вирусов. Чтобы так не случилось, во время эпидемии гриппа и орви смачивайте указанные места с помощью солевого полоскания. На 1 л. Кипячёной воды растворите 1 ст. л. Обычной пищевой, морской или целебной розовой соли, залейте этот раствор во флакончик с пульверизатором и время от времени пшикайте в нос и в горло.

И, конечно, по возможности ограничьте контакты с больными людьми, хотя бы с друзьями и родственниками, подержите дома детей, школа и садик от этого не обеднеет. Согласитесь, предлагаемые меры профилактики совсем несложные, и соблюдать их гораздо легче, чем терпеть симптомы гриппа. Но если профилактировать было лень, и вы заболели, то вот вам советы по лечению.

1. Создаём в помещение, где лежит больной, влажность и температуру непреемлимую для жизни вирусов.

То есть 50-70% влажности и не выше 20c0 температура воздуха. Чтобы поддерживать эту атмосферу, периодически моем полы, протираем влажной тряпкой всё, что можно протереть, распыляем воду из пульверизатора, проветриваем помещение. Лучше теплее одеться и укрыться, чем включать обогреватели, которые сушат воздух.

2. Если вы сами, или ваш заболевший ребёнок, не хочет есть, то и не надо себя или его заставлять.

Лучше обратить внимание на питьё и сочные фрукты.

3. При любой простуде вообще, и при гриппе в частности надо много пить, чтобы вирусы вымывались из организма, и не возникало обезвоживание.

Температура питья должна быть равна температуре тела, а сами напитки содержать отвары трав, завары ягод и сухофруктов. То есть пейте морсы, лекарственные чаи, ягодные настои или разводите в тёплой воде мёд.

4. Как можно чаще увлажняйте слизистую носа и носоглотки,

закапывая и полоская эти органы солевым раствором. Вообще, заботьтесь, чтобы слизистые были влажными, исключите всякие противопростудные и антиаллергические препараты, они при гриппе не помогут, а лишь высушат и так стремящуюся к сухости слизистую.

5. Если температура тела не превышает 38,5 C0, то снижать её не надо.

Если уж жар попёр выше 39, и нет никаких сил его терпеть, применяйте только парацетамол или ибупрофен, но Боже упаси аспирин, он открывает вирусам путь в каждую клеточку нашего организма, вам это надо?

6. И, пожалуйста, не суйте ни в себя, ни в своего заболевшего ребёнка всякие противовирусные, антибиотики, витамины, противокашлевые или отхаркивающие средства, они вам не помогут и даже могут, наоборот, навредить. Поймите, гриппом и любым орви надо просто переболеть, а лечить его бесполезно. Вот что по этому поводу сказал известный украинский доктор Комаровский:

«Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить – это по-нашенски называется “не лечить“, а “лечить“ – это послать папу в аптеку“.

И знаете, я с ним согласна, я вообще со всеми выше написанными рекомендациями согласна, кроме рекомендации о прививках. Почему? А прочитайте мою статью «Делать ли прививку от гриппа, 2 мнения, официальной медицины и моё личное», и вы всё поймёте. А что обо всей этой кутерьме думаете вы, делаете ли прививки, лечите ли грипп и орви таблетками или просто пережидаете и отлёживаетесь, используете какие-то личные средства по борьбе с этим недугом? Буду искренне рада, если поделитесь своим мнением в комментариях и понажимаете кнопки соцсетей, находящиеся чуть ниже. А у меня на сегодня всё, прощаюсь до новых постов, с любовью ваша Татьяна Суркова.

Татьяна, привет! Вот вам тест. С вторника на среду в Моршанске был настоящий ливень. Проснулся ночью — голова идет на взрыв. Утром померил давление 170/105. температура 37,1. голова раскалывается. Принял нифедепин. Промучился до обеда. Выпил таблетку некст и ожил. Голова прошла. давление упало. В 4 утра на следующий день в вагоне проснулся опять с квадратной головой. У дверей в туалет чуть в обморок не упал. Умылся холодной водой. Выпил нифедепин. Кое — как добрался до дома. Второй день давление 125/75. температура нормальная, голова дурная, нос заложен. Просто никакой. Что это было и есть?

Татьяна ваша статья мне очень понравилась, пишите по больше таких статеечек, что-бы люди знали.. И могли различать эти злющие болезни… Удачи вам … Не болейте..

Алексей, рада, что вам моя статья понравилась, постараюсь найти побольше таких вот интересных темок, а вы не стесняйтесь, говорите, что вас интересует, может, какие-то вопросы по здоровью имеются. Я всегда прислушиваюсь к пожеланиям своих читателей, стремлюсь отвечать на их вопросы и учитывать их замечания. А ваше пожелание не болеть пришлось прямо в точку, валяюсь с температурой, подхватила простуду, но надеюсь, что уже дня через 3 буду здорова.

Алексей, извините, что так долго не отвечала на ваш комментарий, сама сейчас с орз валяюсь. Предполагаю, что у вас какая-то бактериальная простуда, но точнее отвечу, когда поправлюсь и более детально проанализирую вашу ситуацию. Мне надо разобраться, что за лекарства вы принимали, я ведь далеко не все их знаю, ну, и подумать ещё раз над симптоматикой. Сейчас на вскидку всё же склоняюсь к бактериальной простуде, орз или чему-то в этом роде. На лицо признаки интоксикации, но на грипп это непохоже. И вопросик к вам, у вас во время воспалительных заболеваний температура подскакивает, и какие цифры артериального давления для вас норма, как вообще обстоят дела с сердцем и сосудами, часто ли бывает гипертония, и с чем подъём давления обычно связан?

Татьяна, привет! Давление у меня подскакивает всегда, когда я заболеваю. Постоянно принимаю на ночь Валз 80. Утром Лозап. Но в этот раз подцепил что-то экзотическое. Соплей нет, но за ночь пазухи забиваются густой субстанцией так. что дышать нечем. И почти постоянно сжимает голову стальным обручем. Ни читать, ни учиться не могу. Давление 120/75 Для меня это пониженное.

источник

В разгар эпидемического сезона очень актуален вопрос диагностики гриппа. Это важно и необходимо для своевременного лечения заболевания, ведь болезнь может привести к различным серьезным осложнениям. Поэтому требуется проведение лабораторных исследований, включая анализ на грипп, во время сезонной вспышки заболевания.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, обычно делают анализ крови на грипп. Терапевт предлагает его в случае предположения этой инфекции. Клинические симптомы дают возможность лишь заподозрить грипп, но только лабораторный анализ даст окончательный ответ. Сегодня медицина предлагает несколько видов анализов, которые могут определить природу болезни с высокой точностью.

Терапевт может получить много информации из общего анализа, но определить наличие вируса гриппа не получится. Однако, известно, что при таком заболевании появляются определенные изменения общей картины крови. В первые 24 часа после заражения будет повышенный уровень лейкоцитов. На следующий день проявится резкое снижение лейкоцитов.

Меняется также и лейкоцитарная формула. На фоне того, что лимфоцитов становится больше, количество нейтрофилов уменьшается. Несмотря на то, что показатель гемоглобина и эритроцитов будет в пределах нормы, СОЭ значительно повысится.

Появление гриппозных или других вирусных заболеваний во время эпидемии вынуждает терапевта провести диагностику. Поэтому дополнительно к общему анализу крови рекомендуется провести еще несколько манипуляций:

  1. Биохимический анализ крови. При гриппе особых изменений наблюдаться в результате не будет. Повышение количества С-реактивного белка укажет на наличие воспалительного процесса в организме. Но такой анализ крови при гриппе сам вирус не выявит.
  2. Специфический анализ на вирус гриппа. Для его проведения необходимо взять кровь из вены. Такое исследование подтвердит наличие вируса. Благодаря серологическому методу можно определить антигены вируса. Нарастание титра антител в 4 раза и более является подтверждением заражения гриппом. Недостатком этого анализа является потребность значительного количества времени для получение результата.
  3. Иммуноферментный анализ. При помощи этого экспресс-метода можно быстро выявить вирус гриппа. Для этого берут мазки слизи и клетки из носоглотки. Затем полученный материал обрабатывают особым реактивом с метками. Наличие свечения при просвечивании ультрафиолетовым светом говорит о присутствии вируса в мазках.
  4. Метод ПЦР. Он дает возможность быстро получить подтверждение наличия вируса. Для анализа берут мазки из носа и горла. Недостатком такого метода считается невозможность определить, жив ли вирус и соответственно является ли пациент еще заразным для окружающих.

Такие анализы обычно берут у пациентов во время эпидемии или при госпитализации. Особенно важно это сделать, если есть угроза развития серьезных осложнений.

ОРВИ и грипп признаны самыми распространенными заболеваниями верхних дыхательных путей инфекционного происхождения у детей. Именно анализ крови у ребенка при гриппе помогает подтвердить наличие вируса в организме. Своевременная диагностика даст возможность избежать осложнений или летального исхода в случае тяжелой формы болезни.

Вирус гриппа считается одним из самых опасных вирусов. В холодное время года его очень легко подхватить. Учитывая, что прогноз гриппа может быть неблагоприятным, так как в 10% случаев он переходит в пневмонию, рекомендуется своевременно сдавать анализы.

источник

Как распознать грипп по анализу крови, и чем он отличается от острого респираторного заболевания или острой респираторной вирусной инфекции? Эти болезни имеют общие признаки на начальной стадии заболевания, но отличаются друг от друга, так как причиной являются разные возбудители.

  • Общее в том, что от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один — три дня;
  • еще сутки — трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
  • а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.

Характерным признаком ОРВИ, острой респираторной инфекции, является постепенное начало:

  • подъем температуры, вплоть до 38-39 °С, все зависит от возбудителя;
  • острый ринит – из носа обильно выделяется прозрачная слизь, которую часто сопровождает слезотечение;
  • в горле появляются першение и боль, голос делается сиплым,
  • возникает сухой кашель;
  • больной ощущает симптомы общей интоксикации:
    ломоту в мышцах, слабость, озноб, головную боль и отсутствие аппетита.
Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Всем известно,что антибактериальная терапия не действует на вирусы, поэтому назначать антибиотики при ОРВИ нет смысла.

Грипп – это эпидемия новых мутированных штаммов вируса, которые в короткие сроки способны поразить огромное количество людей.

  • Основной пик заболевания преимущественно выпадает на зимний сезон.
  • Зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено.

Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

  • Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек.
  • Главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный.
  • Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения.
  • Но бывают исключения, например, в случае вирусной пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.
  • Очень важно ежегодно проводить массовую вакцинацию населения.
  • И соблюдать в период вспышки гриппа противоэпидемические правила: своевременную изоляцию больных от здоровых.

Наиболее распространенными штаммами гриппа являются:

Одни из самых опасных возбудителей заболевания.

  • Быстро и легко передаются от заразившегося к здоровому человеку, причем поразить могут даже животных.
  • Подобный тип гриппа постоянно мутирует и становится более устойчивым к медикаментам.

Название штамма вируса, который в 2009 году стал причиной целой пандемии.

  • По клинической картине схож со штаммом А, но при этом тяжелые осложнения всегда дает именно на легкие.

Особенность данного типа в том, что смертность составляет примерно 70% всех случаев.

  • И вирус также продолжает изменяться, приобретая более высокую устойчивость к лекарственным препаратам.

Данная группа представляет меньшую угрозу для жизни человека, но все же продолжает оставаться опасной. Заболевание легче переносится, и вирус практически не мутирует.

Случаи заражения единичные, причем чаще всего заболевание протекает в легкой, бессимптомной форме. Эпидемии в этом случае бывают редко.

Врачи настоятельно рекомендуют не пытаться лечиться в домашних условиях без квалифицированной помощи. Заболевание гриппом обычно протекает в острой форме, поэтому к первым симптомам можно отнести следующие:

  • Молниеносное начало болезни.
  • Высокую температуру до 40°С, лихорадку;
  • Боль в мышцах и суставах;
  • Озноб и сильную слабость;
  • Головокружения и мигрень;
  • Тошноту, рвоту;
  • Отсутствие аппетита.
  • Жидкий стул, чаще у детей.

Болезнь может протекать в различных формах, которые отличаются своей клинической картиной:

  1. Легкая – редкие головные боли, слабость, температура до 38°С, сниженный аппетит.
  2. Среднетяжелая – температура повышается до 39°С, появляются признаки катарального синдрома (отек и воспаление слизистых, насморк, першение в горле и сухой кашель).
  3. Тяжелая – выраженные симптомы интоксикации: лихорадка, озноб, тошнота, температура тела — 40°С.
  4. Гипертоксическая – редкая и наиболее опасная форма. Развивается стремительно. В первые часы заболевания возникают симптомы катарального синдрома, после – геморрагического (кровотечения из носа, гиперемия лица, тошнота и рвота), респираторного и энцефалического.

Проявления любого из штаммов гриппа остаются индивидуальными. Все зависит от иммунитета человека. Осложнения возможны у людей с хроническими нарушениями работы легких, сердца или кровеносной системы. Может присоединиться и бактериальная инфекция.

На вирусы, как и на бактерии, организм человека реагирует одинаково, вырабатывая антитела.

  • Определить возбудителя заболевания вирусной инфекции можно по результатам анализов крови.
  • Характеристика крови у больного и здорового человека отличается по основным показателям.
  • Любые отклонения от нормы являются следствием определенных нарушений в организме.
  • Специалист легко поймёт, что явилось истинной причиной этих отклонений.

Основные показатели общего анализа крови– СОЭ, уровень лейкоцитов и лимфоцитов:

  • При вирусной инфекции СОЭ повышен.
  • Лейкоциты могут быть повышены, но чаще всего они понижены (в том числе и нейтрофилы).
  • При гриппе, вирусном гепатите, кори, краснухе, свинке, брюшном тифе обязательно лейкоциты ниже нормы.
  • Но при вирусной инфекции обязательно прослеживается увеличение числа лимфоцитов, а также может наблюдаться повышение моноцитов, поэтому нужно комплексно оценивать результат общего анализа крови.

Анализ крови на ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить в организме человека инфекции, которые были вызваны вирусами или возбудителями бактериальной природы.

  • ПЦР — диагностика очень точная и быстрая, используется для уточнения вируса или бактерии, которые вызвали заболевание.
  • ПЦР — анализ позволяет выявить конкретных возбудителей многих болезней, в том числе и таких респираторных инфекций, как:
  • аденовирусы,
  • вирусы штаммов гриппа А и В,
  • РНК вируса гриппа А, А/HINI/CA/ свиного гриппа
  • Результат проведенного исследования всегда однозначен: либо отрицателен, либо положителен.

ИФА — Иммуноферментный анализ крови на антитела и иммуноглобулины — иммунограмма.

  • ИФА — дополнительный метод диагностики, позволяющий определить острое инфекционное заболевание, отличить от хронического.
  • Выполняется после обнаружения возбудителя болезни методом ПЦР.
  • Высокая скорость проведения диагностики позволяет выявить инфекцию на самых ранних стадиях.

В настоящее время разработаны простые экспресс — тесты на выявление вируса гриппа. Экспресс — тесты предназначены для домашнего применения. Их можно купить в любой аптеке, и всегда иметь в домашней аптечке. Пользоваться ими очень легко.

  • Самый эффективный способ не заболеть гриппом – это поддерживать собственный иммунитет в тонусе круглый год.
  • Основным медицинским методом профилактики является массовая вакцинация.
  • Специалисты научных институтов ежегодно создают новые вакцины против вируса.
  • Вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому каждый год разрабатывается вакцина против нового штамма, эпидемию которого ожидают.
  • Вакцинацию обычно проводят в октябре, ноябре, за 2-3 месяца до начала сезона эпидемии.

источник

Грипп – это острое инфекционное заболевание, вызванное РНК вирусом. При гриппе поражается в первую очередь дыхательная система, а путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Время от контакта с больным и появление симптомов гриппа колеблется от 1 до 3-х дней. Наиболее часто болеют дети и люди старшего возраста, особенно зимой.

Вирус гриппа, попадая на слизистую оболочку гортани или трахеи, проникает вглубь клетки реснитчатого эпителия и там активно размножается. Увеличение количества вирионов в тысячи раз клетки просто разрушает клетку, а вирусы гриппа массово проникают в кровь. На данном этапе заболевания появляются первые симптомы – повышение температуры тела, озноб, общая слабость. Позже к ним присоединяется кашель, боль в груди. Вирус также повышает проницаемость сосудов и расширяет их, что замедляет в них ток крови. Для гриппозной инфекции типично снижение клеточного иммунитета против бактерий, что объясняет появление осложнений.

  1. резкое начало на фоне общего здоровья
  2. лихорадка – внезапное повышение температуры тела до 39°С и выше
  3. ломота во всем теле – проявление виремии – циркуляции вируса в крови
  4. озноб
  5. головная боль – в результате повышения внутричерепного давления и прямого токсического действия вируса на нервные клетки
  6. усталость
  7. сухой кашель – поскольку эпителий, в котором размножился вирус гриппа омертвел и «оголились» участки слизистой активно реагирующие на любые раздражители
  8. боль в груди – в области трахеи
  9. покашливание и саднение за грудиной – в результате раздражения места раздвоения бронхов, в котором находится большое количество кашлевых рецепторов
  10. светобоязнь и покраснение глаз – видимое проявление расширения сосудов

Стоит подчеркнуть, что в симптоматику гриппа НЕ входит насморк.

Длительность заболевания гриппом 1-3 дня, которые лучше всего пролежать дома. Пролежать – в прямом смысле слова. При появлении симптомов болезни не стоит ходить в детский сад, школу, на работу, лучше всего остаться дома, пить теплый чай с лимоном, периодически мерить температуру, укрывшись пуховым одеялом. Такое поведение при гриппе максимально правильное, ведь опасность не в самой инфекции, а ее осложнениях.

  1. воспаление гортани и глотки – фарингит и ларингит, возможно развитие ложного крупа
  2. тонзиллит, гайморит, фронтит
  3. бронхит
  4. воспаление легких – пневмония
  5. миозит – воспаление мышц
  6. миокардит – воспаление сердечной мышцы
  7. поражения нервной системы

Гриппозная инфекция опасна именно своими осложнениями. Как говорят французские врачи, грипп выносит приговор (угнетает иммунитет), а бактериальная инфекция приводит его в исполнение.

Поэтому результаты анализов, которые проводят при гриппе, всегда оценивают с двух сторон — в поисках истинно гриппозных изменений и отдельно – бактериальных осложнений.

При любом заболевании нужно провести три главные клинические исследования – общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови.

Если анализ крови у больного гриппом взять в первые же сутки заболевания, то будут найдены повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево – в анализе появится большее число палочкоядерных и юных (метамиелоциты) нейтрофилов. На следующий же день картина крови резко меняется — лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) сменяется лейкопенией (снижением). Причина снижения количества лейкоцитов – активная миграция в очаг воспаления.

Низкий уровень лейкоцитов в крови сохраняется весь период заболевания.

В бланке результатов анализов можно увидеть, что абсолютное число лимфоцитов (LYM#, LY#, норма 1,2—3,0х10 9 /л) ниже нормы, а относительное число лимфоцитов (LYM%, LY%, норма 20-40%) повышено. Но, это повышение происходит только за счет еще большего уменьшения количества нейтрофилов.

Из написанного выше, можно заключить, что для гриппа типичны абсолютная лимфопения и относительный лимфоцитоз.

В анализе крови больного гриппом лейкоциты снижаются, лимфоциты повышены и нейтрофилы – снижены. Другие показатели крови — СОЭ, эритроциты, тромбоциты, гематокрит — в пределах физиологической нормы.

Общий анализ мочи при неосложненном гриппе не изменяется. На пике лихорадки может появиться незначительное количество белка в моче и эритроцитов. Но, как только температура нормализуется – результаты общего анализа крови придут в норму.

В биохимическом анализе крови изменяется только уровень С-реактивного белка – неспецифического показателя воспаления. Печеночные, почечные пробы остаются в пределах нормы.

Если в общем анализе крови нарастает количество лейкоцитов, нейтрофилов, повышается СОЭ – нужно прицельно искать бактериальное осложнение. Если в результатах анализа мочи количество белка и эритроцитов остается высоким – подозреваем развитие гломерулонефрита. А появление изменений в результатах печеночных проб наводит на мысль о синдроме Рея – редком и тяжелом осложнении гриппа.

Определение антител к вирусу гриппа в практической деятельности не проводится. Большой интервал исследований — в первый день болезни и через неделю — делают анализ просто лишним.

Исследование слизи из носа на наличие вируса гриппа имеет очень узкое использование — при эпидемиях в научных институтах. Берется мазок из слизистой оболочки носа, затем его специальным образом обрабатывают, красят и оценивают по наличию/отсутствию свечения под микроскопом. Исследование сложное, трудоемкое, затратное, но очень информативно и специфично именно для гриппа.

Разработаны экспресс-тесты для диагностики гриппа прямо дома или в кабинете у врача. Их чувствительность всего 40-70% и зависит от правильности использования.

Постановка диагноза гриппа основывается на результатах обследования больного и оценки его анамнеза – где был, с кем общался и так далее. Резкое начало заболевания, интоксикация в виде общей слабости и лихорадки, сухой кашель, саднение за грудиной и типичный внешний вид «заплаканного ребенка» — вот основные критерии диагноза. Лабораторные методы исследования – анализы крови и мочи, нужны для контроля течения заболевания и своевременного выявления осложнений.

источник

Грипп, начавшийся в этом сезоне, опасен серьезными осложнениями, поэтому очень важно как можно раньше поставить точный диагноз, чтобы назначить адекватное лечение. И тем более важно отличить грипп от других респираторных инфекций.

В этом сезоне основным эпидемическим штаммом является пандемический вирус гриппа А/H1N1pdm09 «свиного» происхождения.

Также возможно заражение вирусом гриппа B и А/H3N2, а также инфицирование одним из 13 возбудителей ОРВИ, вызывающих гриппоподобные симптомы.

Каждый из вирусов имеет свои особенности, и заболевание требует индивидуального подхода к лечению. Грипп, вызванный вирусом A/H3N2 тяжело переносят дети до 5 лет, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы. «Свиной грипп» тяжело переносят люди среднего возраста, чаще с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ожирением, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и беременные женщины. При эпидемии гриппа 2009 года, вызванной «свиным» штаммом А/H1N1pdm09 летальный исход чаще наблюдался у лиц в возрасте от 30 до 67 лет, причем в 21% случаев в начале заболевания температура не поднималась выше 38оС и около 10% не имели каких-либо хронических заболеваний.

Инфицирование детей до 2х лет респираторно-синцитиальным вирусом, вирусами парагриппа и бокавирусом может привести к тяжелым состояниям, требующим госпитализации — крупу и бронхо-обструктивному синдрому. Респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы гриппа и аденовирусы могут вызвать бронхиты и пневмонию преимущественно у детей до 5 лет.

Каким возбудителем инфицирован человек, может сказать только лабораторная диагностика, по клинической картине, к сожалению, это сделать невозможно.

Лабораторный анализ на определение гриппа и других возбудителей респираторной инфекции даёт возможность назначить адекватное лечение, точно определить прогноз, не допустить характерных для каждого возбудителя осложнений и в ряде случаев избежать необоснованной антибиотикотерапии.

Сдать анализ на вирус гриппа и другие возбудители респираторных инфекций можно в Центре Молекулярной диагностики (CMD) ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Диагностические тесты позволяют выявить возбудителей гриппа, ОРВИ, микоплазменной и хламидийной инфекций, коклюша и других острых респираторных заболеваний в течение одного дня. Целесообразно сдавать анализ на выявление гриппа и возбудителей ОРВИ при подозрении на вирусную инфекцию в первые — вторые сутки заболевания, когда возбудитель содержится в максимальном количестве. Помните, что точный диагноз — правильное лечение!

Молекулярно-генетические методы, в частности полимеразная цепная реакция (ПЦР), способны обнаружить геном возбудителя в мазке из носоглотки заболевшего.

ПЦР — быстрый прямой метод диагностики, обнаруживающий специфичные участки генома микробов, то есть отличающие их друг от друга. Именно поэтому метод ПЦР по сути является экспресс-анализом на грипп и другие респираторные инфекции.

Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

ПЦР увеличивает в миллиард раз количество этих участков за счет работы фермента ДНК-полимеразы, достраивающего цепи ДНК после присоединения к специфическим участкам коротких молекул олигонуклеотидов — праймеров. В процессе достраивания цепей ДНК происходит разрушение ДНК-полимеразой меченой флуоресцентными красителями молекулы – олигонуклеотидного зонда, также специфично отжигающегося на участке ДНК искомого возбудителя, и преграждающего путь движущегося фермента.

Чем больше возбудителя было в образце клинического материала пациента, тем раньше приборы будут фиксировать увеличение над пороговым значением уровня флуоресценции в процессе реакции. Анализ проводится с детекцией в режиме реального времени. Если в образце нет возбудителя, повышение уровня флуоресценции не происходит. В процессе разработки тестов они обязательно проверяются на специфичность, то есть отсутствие перекреста с другими вирусами и бактериями.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Известно более 200 разновидностей вирусов, избирательно поражающих респираторный тракт человека (возбудителей ОРВИ).

У большинства возбудителей ОРВИ первичное размножение вирусов происходит в слизистой оболочке дыхательной системы, поэтому клиническая картина сходная, заболевание протекает в виде ринита, ринофарингита, как правило, в легкой форме. У детей раннего возраста вирусы могут поражать нижние отделы респираторного тракта, и болезнь протекает в более тяжелой форме в виде бронхитов, бронхиолитов, пневмоний. Наиболее тяжело протекающей острой вирусной респираторной инфекцией является грипп, который часто принимает эпидемическое распространение, характеризуется явлениями общей интоксикации, лихорадкой, поражением дыхательного тракта, нервной и сердечно-сосудистой систем. Максимальное число тяжелых форм течения инфекции наблюдается в период пандемий, обусловленных новым вариантом вируса гриппа.

Лабораторная диагностика – ранняя и ретроспективная – проводится для подтверждения клинического диагноза, дифференциации гриппа от ОРВИ другой этиологии и для эпидемиологических целей. Вирусологическая лаборатория ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области», входящая в состав опорной базы Федерального центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям, проводит исследования с целью этиологической расшифровки заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе в организованных коллективах детей и взрослых, проведение лабораторных исследований в целях расшифровки региональной структуры заболеваемости гриппом и ОРВИ. Лаборатория оснащена современным оборудованием, имеет необходимые диагностические препараты, укомплектована высококвалифицированными специалистами.

Лаборатория оуществляет диагностику с помощью экспресс-методов, вирусологических и серологических методов исследования. Быстрая (экспресс) диагностика гриппа и ОРВИ:

1)метод флюоресцирующих антител (МФА) — основан на выявлении вирусных антигенов в клетках эпителия носовых ходов, конъюнктивы (при явлениях конъюнктивита). Исследуемый материал: мазки из носа, конъюнктивы, взятые в первые 3 дня и не позднее 5 дня болезни. Определяемые возбудители: — вирусы сезонного гриппа типа А (H1N1) — вирусы сезонного гриппа типа А (H3N2) — вирусы гриппа типа В — вирусы парагриппа 1, 2, 3 типов — аденовирусы — респираторно-синцитиальный вирус;

2) метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)- основан на обнаружении в клинических пробах генетического материала вирусов (РНК или ДНК)- является наиболее современным, высокочувствительным методом.

Исследуемый материал: мазки из носа и зева, взятые в первые 3 дня и не позднее 5 дня болезни, секционный материал. Определяемые возбудители:

— вирусы пандемического высокопатогенного гриппа типа А (H1N1)

— вирусы гриппа типа В — вирусы парагриппа 1, 2, 3,4 типов

— аденовирусы — респираторно-синцитиальный вирус;

Вирусологическая диагностика — выделение вируса на чувствительной клеточной культуре с последующей идентификацией в реакции нейтрализации или ПЦР.

Этот метод отличается трудоемкостью и длительностью и используется, главным образом, для эпидемиологических и научных целей (изучается изменчивость вирусов, что помогает прогнозировать эпидемические подъемы гриппа, отбираются актуальные штаммы, пригодные для изготовления вакцин) Исследуемый материал: мазки из носа и зева (в первые 3 дня и не позднее 5 дня болезни).

— вирусы гриппа типа А (разные серотипы)

— вирусы гриппа типа В Серологическая диагностика является ретроспективной. Она выявляет прирост титров антител к возбудителям заболевания в парных сыворотках крови, что позволяет установить точную этиологию даже при отрицательных результатах других методов лабораторной диагностики, а также при бессимптомном или атипичном течении гриппа, широко применяется и для эпидемиологических целей. Исследуемый материал: сыворотки крови, взятые в начале заболевания и через 10- 14 дней.

Возбудители к которым определяется прирост титров антител:

— вирусы сезонного гриппа типа А (H1N1)

— вирусы сезонного гриппа типа А (H3N2) — вирусы гриппа типа В

— вирусы парагриппа 1, 2, 3 типов

В период подьема заболевамости гриппом и ОРВИ (в октябре- декабре 2009г.) вирусологической лабораторией обследовано методом флюоресцирующих антител (МФА) 432 человека. У 27% заболевших был выявлен аденовирус, у 8,3% — вирус парагриппа 3 типа, у 8% — респираторно-синцитиальный вирус, у 2% — вирусы парагриппа 1, 2 типов, у 0,2% — вирус сезонного гриппа типа А (H1N1).

При обследовании методом ПЦР 565 больных с подозрением на высокопатогенный грипп типа А (H1N1) РНК вируса обнаружена у 213 человек (в 38% проб). По даннным серологического обследования 67 больных ( в октябре и ноябре) заболевания гриппозной этиологии составили 4,3 % (грипп А(H1N1) сезонный — 2 человека), парагрипп 3 типа — 4,5% ( 3 человека), парагрипп 2 типа — 1,5% ( 1человек).

(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области», 2006-2019 г.

Адрес: 305000, г. Курск, ул. Почтовая, д. 3

источник

Анализы на грипп или ОРВИ занимают от одного до трех дней. За это время можно понять, чем болеешь и так. Зачем же все-таки обращаться в лабораторию с простудой?

«Во-первых, анализы на грипп и ОРВИ помогают отличить одно заболевание от другого и назначить адекватную терапию, — объясняет Ольга Малиновская, врач клинической лабораторной диагностики и медицинский директор сети лабораторий KDL . – Заболевание гриппом в случае легкого течения бывает трудно отличить от ОРВИ. Эти передающиеся воздушно- капельным путем заболевания имеют сходные симптомы: высокая температура, ломота в теле и головная боль, боль в мышцах и при движении глаз, першение в горле, сухой кашель. Во-вторых, инкубационный период гриппа может длиться от нескольких часов до семи дней. Поэтому еще можно предпринять меры и защитить домочадцев, особенно детей и пожилых людей, для которых грипп может быть опасен за счет не только самого течения заболеваний, но и осложнений».

От пневмонии до энцефалита: осложнения гриппа

Заболевание гриппом может сопровождаться острыми состояниями, такими как отек легких или инфекционно- токсический шок. Могут наступить тяжелые неврологические осложнения в виде менингита и энцефалита. Также возможны вторичные осложнения, связанные с присоединением бактериальной инфекции (чаще всего это пневмония).

Для кого грипп наиболее опасен? Во- первых, это дети до 2-ух лет. Далее, в группе риска беременные женщины и пациенты с хроническими бронхолегочными заболеваниями, а так же люди старше 65 лет. Состояниями, отягощающими течение как гриппа, так и банального ОРВИ являются избыточный вес, сердечно- сосудистые заболевания, химиотерапевтическое лечение по поводу злокачественных опухолей, приводящее к снижению иммунной защиты.

Если знать, что в заболевание одного из членов семьи связано именно с вирусом гриппа, то при распространении инфекции среди близких людей можно применить своевременное лечение противовирусными препаратами, которые, как мы знаем, наиболее эффективны при назначении их в первые 3-е суток заболевания.

Парагрипп и риновирус и еще 50 оттенков простуды

В осенне-зимний период в обществе циркулируют приблизительно четыре десятка разновидностей острых респираторных вирусных инфекций. Наиболее расространеные из них парагрипп, риновирусная и аденовирусная инфекции. Все эти группы заболеваний характеризуются повышением температуры и сходными с гриппом признаками интоксикации, но различаются по другим симптомам. Например, аденовирусная инфекция часто вызывает конъюктивит или боли в животе, в то время как риновирусная инфекция сопровождается выраженным насморком (ринитом). Зная, какой именно вирус вызвал заболевание, можно быть более внимательным к пациенту, назначить симптоматическое лечение с учетом особенностей вируса и предотвратить типичные для того или иного возбудителя осложнения.

Для того, чтобы узнать грипп или ОРВИ не нужно сдавать кровь

Для проведения анализа необходимо сдать мазок из зева – это быстро и небольно. «Для подготовки достаточно два часа не есть и не пить, а главное, и не пользоваться местными лекарственными средствами: пастилками от боли в горле, спреями и не полоскать горло, — рассказывает Ольга Малиновская. – Обычно результат исследования готов в течение 2-ух дней. ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) рекомендует метод молекулярной диагностики (метод ПЦР) как предпочтительный при подозрении на заболевание гриппом. Метод максимально чувствительный, позволяет не только определить наличие вируса, но и узнать его тип, что важно для лечения и профилактики.

источник

Грипп – вирусная респираторная инфекция. Является сезонным заболеванием, характеризуется головной болью, ознобом, заложенностью носа, болью в мышцах, кашлем и болью в горле. Симптомы гриппа могут быть довольно сильными и длятся дольше, чем при обычной простуде. Грипп бывает двух типов: типа А и типа B. Также как и другие респираторные заболевания, передающиеся по воздуху или через воду, грипп считается инфекционным. Обычно вирусная инфекция гриппа типа А в семье может привести к вспышке гриппа типа А в данный период года. Однако это не обязательно, ведь иногда встречаются смешанные вирусы типа А и типа B.

Врач назначает анализ на грипп, чтобы установить, есть ли у пациента грипп и какого типа. Анализ также проводится для определения плана лечения. Иногда анализ на грипп назначается для проверки того, распространилось ли заболевание по участку.

Когда у вас появились симптомы гриппа, особенно в сезон эпидемии, врач назначает анализ на грипп. Анализ определит грипп за 48-часовой период. Поэтому, если у вас есть симптомы, напоминающие грипп, лучше всего пройти исследование, как только появятся первые признаки.

Исследование на грипп значительно зависит от секреции из органов дыхания. Идентифицируемый вирус распространяется только в первые дни заболевания, поэтому исследование лучше провести в этот период. Наиболее распространенный анализ, используемый для выявления вируса гриппа – быстрый анализ на антигены к гриппу, при котором берутся образцы секрета слизистой носа. В зависимости от типа анализа, с его помощью можно определить как наличие гриппа, так и его тип. Единственный недостаток такого теста в том, что иногда он может дать положительный результат, даже если пациент здоров.

Существуют более точные методы диагностики. В лаборатории носовую секрецию окрашивают с помощью флуоресцентных антител, которые помогают отыскать вирус. В течении нескольких часов сбора образца можно легко определить, какого типа, А или В, грипп у пациента.

Ключ к исследованию гриппа – сбор образцов для анализа. Идеальный образец – назальный аспират, но зачастую образцы, используемые для исследования на грипп, представляют собой назальную смывку или носоглоточный мазок.

Один из методов включает введение шприца с некоторым количеством стерильного соляного раствора в нос. После этого осторожно оттягивается слизь и помещается в чашу. Носоглоточный мазок предполагает, что пациент наклоняет голову, в его ноздрю аккуратно вводится ватный тампон, вращается, а затем вынимается. Хотя это звучит болезненно, на самом деле это не так. В лучшем случае вы почувствуете щекотание, от чего могут слезиться глаза. Носоглоточный мазок обычно проводится взрослым, тогда как назальная смывка и аспирация – детям. В определенных случаях врачи применяют мазок из зева, но содержащийся в нем вирус будет значительно слабее, чем в носоглоточном, поэтому он не рекомендован для быстрой диагностики.

Положительный анализ на грипп в большинстве случаев указывает на вирус типа А или типа В, однако он не может подсказать врачу, насколько тяжелыми могут быть последствия заболевания.

Отрицательный анализ на грипп, несмотря на симптомы, схожие с гриппом, означает, что у пациента присутствует другая вирусная инфекция, или это может значить, что быстрые анализы не помогли обнаружить достаточное присутствие вируса в образце для того, чтобы сделать соответствующее заключение. Неточные результаты могут быть получены, если анализ на грипп сдавался через несколько дней после появления симптомов.

Хотя всё это звучит довольно ужасающие, следует заметить, что с применением какого-либо лечения или без него гриппозная инфекция обычно проходит через 1-2 недели.

Дольше проходят усталость и боль в горле. В определенных случаях грипп вызывает вторичные осложнения, особенно у тех, кто уже имел респираторные заболевания.

Такие осложнения включают пневмонию и сепсис, что может стать критичным и требует немедленного лечения.

источник