Какие анализы берет гинеколог на медосмотре

Какие анализы сдают у гинеколога? Этот вопрос интересует многих женщин, планирующих визит к врачу на осмотр. Перечень рекомендованных исследований зависит от причины вашего обращения. Если это плановое профилактическое посещение — это одно, если же есть определенные жалобы или проблемы — это другое. В любом случае наш врач составит для вас план обследования, объяснит целесообразность и необходимость того или иного анализа.

Ниже мы расскажем, какие анализы бывают и что берет гинеколог чаще всего. Также следует обратить внимание, что все перечисленные далее анализы, за исключением ПАП-теста, могут сдать и девушки девственницы, и девочки-подростки!

Обычно мазок у женщин гинеколог берет при профосмотре. Анализ позволяет оценить характер влагалищной и другой микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса, количество и соотношения нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры девушек и женщин (т. н. гинекологический «мазок на степень чистоты»). Мазок у гинеколога может браться из:

• влагалище
• шейка матки
• мочеиспускательный канал
• преддверие влагалища

Данные анализы в гинекологии на инфекции нужно сдать для выявления основных возбудителей — хламидий, уреаплазм, микоплазм, вируса папиломы и др. ПЦР — это наиболее информативный и достоверный метод диагностики ЗППП. (т. н. «анализ на скрытые инфекции»). Варианты взятия:

• влагалище
• шейка матки
• мочеиспускательный канал
• прямая кишка
• рото-носоглотка

Этот вид анализа гинеколог берет для обнаружения бактерий, вызвавших воспалительный процесс, и подбора антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствительны данные микробы. Также бакпосевы выделенией позволяет провести количественное определение возбудителей. Места взятия:

• влагалище
• шейка матки
• мочеиспускательный канал
• прямая кишка
• рото-носоглотка

Проводится для определения состояния эпителия наружней поверхности шейки матки и нижнего отдела шеечного канала и выявления возможных измененных (атипичных) клеток (т. н. «анализ на онкоцитологию»). Профосмотр у гинеколога редко обходится без взятия данного анализа; он рекомендован к сдаче всем женщинам старше 21 года ежегодно. Варианты взятия:

• шейка матки
• цервикальный канал
• вульва

Сдаются на определение стадии заболевания, оценки эффективности проводимого лечения болезни, дает информацию о перенесенном ранее воспалительном процессе. По следующей ссылке можно подробнее узнать о перечне доступных для сдачи анализов крови из вены.

СДАЧА АНАЛИЗОВ У ГИНЕКОЛОГА

Приходите на прием в нашу клинику и узнайте у гинеколога — какие анализы нужно сдать именно в вашем случае! Профосмотры, срочная консультация у специалиста для москвичей и иногородних гостей столицы. Нет страхового полиса, регистрации, не можете записаться и попасть сегодня в женскую консультацию или поликлинику, потому что «нет талонов»? Не проблема — обращайтесь!

• ЧТО БЕСПОКОИТ
  • Идут выделения
  • Зуд и жжение
  • Боли внизу живота
  • Интимные боли
  • Задержка месячных
  • Боль при мочеиспускании
  • Запах из влагалища
  • Боли при месячных
  • Как не забеременеть
• ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
  • Пройти гинеколога
  • Проверить инфекции
  • Профосмотр гинеколога
  • Получить справку
  • Выбрать контрацепцию
  • Гинеколог в праздники
• ОБСЛЕДОВАНИЕ
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Осмотр
    • Кольпоскопия
    • Анализы
    • Биопсия шейки матки
    • Пайпель эндометрия
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ проходимости труб
    • Определение беременности
• СДАЧА АНАЛИЗОВ
  • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
    • Мазок на флору
    • ПЦР мазок
    • Бакпосев
    • Флороценоз
    • Онкоцитология
    • Анализ на ВПЧ
    • Гарднерелла
    • Общий и клинический
    • Биохимия крови
    • Анализы на витамины
    • Кровь на ПЦР
    • Кровь на ХГЧ
    • Анализы на ВИЧ
    • Кровь на гепатит
    • Витамин Д
    • Анализы на гормоны
    • Генетический анализ
    • Онкомаркеры
    • Кишечные инфекции
    • Квантифероновый тест
    • Гемостаз
    • Иммунный статус
    • Интерфероновый статус
    • Аллергия
    • Анонимные анализы ✔
    • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
    • Анализы на ИППП ✔
• ЛЕЧЕНИЕ
  • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Воспаление придатков
    • Женское бесплодие
    • Выделения из влагалища
    • Кольпит и вагинит
    • Лечение цистита
    • Эрозия шейки матки
    • Удаление кист на шейке
    • Прижигание кондилом
    • Лечение спаек
    • Загиб матки
    • Застой крови в тазу
    • Лечение после аборта, операций по гинекологии
  • Медикаментозный аборт
• ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
  • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
    • Физиотерапия
    • Гинекологический массаж
    • Массаж при цистите
    • Грязелечение
    • Лечение пиявками
    • Плацентарная терапия
    • Аутоплазменная терапия
    • Санация влагалища
• ВАКЦИНАЦИЯ
  • Гардасил
  • Гиперроу СД
  • Камроу
  • Иммуноро Кедрион
  • Солкотриховак
  • Гинатрен
• ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
    • Интимная пластика
    • Уколы в интимную зону
    • Эпиляция бикини
  • Пластика половых губ
  • Гименопластика
  • Операции на клиторе
  • Хирургическая дефлорация
  • Сужение влагалища
  • Увеличение точки G
  • Гель в половые губы
• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
  • Запись к гинекологу
• ПУБЛИКАЦИИ
  • ВПЧ у женщин
  • Мазок у девственниц
  • Фото УЗИ молочных желез
  • Народное лечение придатков
  • Как лечить цистит народными средствами
  • Хронический аднексит
  • Народная медицина при бесплодии
  • Что полезно яичникам
  • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 10.12.2019

источник

Каждой представительнице женского пола, особенно если она уже вступила в половую жизнь, рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать анализы в профилактических целях, чтобы своевременно диагностировать изменения или заболевания половых органов.

Гинекологический мазок на флору, как метод диагностики, рекомендован каждой женщине, даже если у нее нет поводов для беспокойств.

Гинекологический мазок на флору или как его еще называют, бактериологический мазок позволяет оценить состояние клеток эпителия, а также выявить патогенные микроорганизмы, такие как дрожжи, трихомонада, гарднерелла.

Также благодаря исследованию на флору можно оценить те микроорганизмы, которые считаются нормальными для женского влагалища, так как влагалище, в отличие от матки, орган не стерильный.

В женском влагалище в норме можно обнаружить Кандиду – грибок, являющийся условно-патогенным, стрептококки, стафилококки. Анализ на флору позволит оценить изменения в составе микроорганизмов и своевременно выявить бактериальную патологию или же, как вариант, заподозрить заболевание иного происхождения.

В отличие от мазка на флору, гинекологический мазок на цитологию представляет собой более сложный для оценки материал. Чтобы правильно оценить результаты исследования на цитологию, врач должен иметь специальный навык. Правда, и само диагностическое мероприятие несет совершенно иную информацию.

Любые анализы, оценивающие цитологию, в первую очередь рассматривают клеточное строение и изменения в нем. Таким образом, можно заподозрить на ранней стадии, например, воспалительный процесс или другие неблагоприятные изменения в клеточном составе женского влагалища.

Мазок на цитологию, помимо воспалительного процесса, помогает диагностировать опухолевые заболевания и папилломавирусную инфекцию, которая может выступать пусковым механизмом в развитии рака шейки матки.

Анализы на цитологию или флору не требуют специальных подготовительных мероприятий, однако для достоверных результатов мазка в гинекологии женщине придется соблюсти ряд простых рекомендаций.

Советы по подготовке:

• За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от спринцевания, вагинальных таблеток и мазей, чтобы ничто не влияло на флору влагалища (оптимальным будет отказ от процедур за 2-3 дня до сдачи анализа).
• За 1-2 дня до диагностического мероприятия рекомендуется воздержаться от половых контактов.
• Вечером перед процедурой совершаются гигиенические процедуры без использования средств интимной гигиены.
• Непосредственно перед исследованием совершать гигиенические процедуры не нужно (прямо перед взятием мазка у гинеколога можно легко обмыть наружные половые органы теплой водой, но не более).
• Лучше воздержаться от опорожнения мочевого пузыря за несколько часов до исследования.

При выборе дня, в который будут проводиться анализы, стоит учитывать цикл менструации. Для мазка на флору или цитологию идеальным временем считаются несколько дней после окончания менструального цикла или перед его началом. Подробнее о том, как правильно рассчитать менструальный цикл→

В отличие от мазка на флору, мазок на цитологию сдается в середине менструального цикла, то есть не раньше, чем на пятый день после начала менструации, но и не позже, чем за пять дней до начала следующей. В остальном подготовка аналогична.

Если предугадать менструальный цикл не удалось, то анализы придется перенести на более позднее время. В большинстве случаев дату исследования назначает врач, исходя из анамнеза женщины, поэтому такие случаи довольно редки и встречаются только при нестабильном цикле.

Цель процедуры взятия мазка на флору – получение слизи из влагалища, уретры и шейки матки. Обычно исследование проходит в три основных этапа.

Перед взятием мазка на флору женщине обязательно необходимо пройти общий гинекологический осмотр при помощи «зеркала» — специального инструмента, задача которого состоит в расширении стенок влагалища.

Гинекологический осмотр – процедура распространенная, безопасная и дешевая, но иногда она может доставлять неудобство из-за разницы температур между используемым инструментом и телом женщины. Врачи отмечают, что осмотр с «зеркалом» проходит проще, если пациентка расслабляется и дышит ровно.

Когда визуальная оценка состояния стенок влагалища будет окончена, специалист стерильным тампоном соберет слизь. Эта процедура обычно не вызывает дискомфорта, но прикосновение тампона к шейке матки может отзываться легкой болью, которая проходит сразу, как окончится манипуляция.

Полученный образец слизи переносится на предметное стекло, после чего его доставляют в лабораторию, где он исследуется под микроскопом. Женщина, в зависимости от загруженности лаборатории, получает результаты мазка на флору в промежутке времени от нескольких часов до трех суток.

Мазок на цитологию исполняется по сходной методике, но оцениваются в лаборатории под микроскопом иные данные.

Бактериологический мазок, проведенный по всем правилам, позволяет определить наличие или отсутствие у женщины ряда типичных воспалительных процессов, которые провоцируются патогенными микроорганизмами.

Соответственно, в ходе исследования диагностируется ряд патологий:

• Вагинит – воспалительное заболевание, поражающее влагалищные стенки.
• Цервицит – патология, имеющая воспалительную природу и поражающая канал шейки матки.
• Вагиноз бактериального типа – заболевание, развивающееся в том случае, если происходят изменения в нормальной микрофлоре влагалища.
• Молочница или кандидоз – грибковое поражение половых органов, возникающее из-за чрезмерного наличия Кандид (они являются условно-патогенными и могут присутствовать в мазке в норме). Подробнее о молочнице→

При помощи бактериологического мазка диагностируется также ряд заболеваний, которые передаются половым путем. К ним относят:

• Хламидиоз – предается в основном только половым путем и вызывается хламидиями.
• Гонорея – воспалительное заболевание, которое провоцируется гонококковыми патогенными микроорганизмами.
• Трихомониаз – инфекция, возбудителем которой является трихомонада.
• Уреаплазмоз и микоплазмоз – провоцируется микробами ураплазмы и микоплазмы, поражающим не только половые органы, но и дыхательную систему.

Если возникает необходимость в уточнение результатов мазка на флору, то могут выполняться культуральные исследования (они продемонстрируют, сколько микробов есть в половых путях), а также полимеразная цепная реакция, которая является методом диагностики многих заболевания мочеполовой системы.

Цитологическое исследование показывает иные патологии. Всего по цитологии выделяют пять типов мазков, которые позволяют судить о состоянии половых органов женщины.

Существует 5 типов мазков по цитологии, в зависимости от результатов анализов выделяют:

1. Клеточных изменений не выявлено, шейка матки находится в своем нормальном состоянии;
2. Есть клеточные изменения по типу воспалительного процесса или легкой дисплазии, в этом случае рекомендуется лечение воспаления и повторение анализа;
3. Клеточные изменения соответствуют умеренному или выраженному типу дисплазии, требуются дополнительные диагностические мероприятия;
4. Предраковое состояние, требуется консультация онколога или онкогинеколога;
5. Рак, требуется лечение в условиях онкологического диспансера.

Несмотря на категоричность описания типов мазков женщинам необходимо помнить о том, что мазок – показатель клеточных изменений, а узнать их точную причину можно только после прохождения полного обследования.

Клеточные изменения последних стадий помимо онкологического процесса могут означать наличие следующих заболеваний:

• эрозия шейки матки;
• инфекция папилломавирусного типа;
• герпес генитального типа;
• паракератоз шейки матки – изменения в эпителии, которые приводят к нарушению процессов ороговения;
• бактериальный вагинит и др.

Плохие результаты бактериологического мазка не должны вызывать у женщины сильного страха или нервного потрясения. Ей необходимо помнить о том, что все инфекции, которые показывает бактериологический анализ, поддаются лечению.

Если результаты неудовлетворительны, то стоит соблюсти три простых правила:

1. Пройти минимум еще одну консультацию у гинеколога, чтобы он имел возможность определить причину заболевания, а если это невозможно, то назначить дополнительные диагностические мероприятия.
2. Прислушиваться к советам врача относительно лечения выявленной патологии.
3. Не заниматься самостоятельными попытками вылечиться в домашних условиях, чтобы не усугубить процесс.

При плохом бактериологическом мазке женщинам также накладывается запрет на процедуру спринцевания. Связано это с тем, что она может еще больше нарушить микрофлору влагалища, усугубив течение заболевания. При плохом цитологическом исследовании схема действий женщины почти аналогична.

Врач, определив пагубные изменения в клеточном составе органа, обязательно отправляет пациентку на прохождение дополнительных диагностических исследований, таких как кольпоскопия и биопсия шейки матки. Окончательный диагноз ставится уже по результатам этих исследований, после чего начинается лечение патологии.

Поскольку анализы на цитологию являются скрининговыми, в большинстве случаев патологические изменения удается диагностировать на ранних стадиях, когда они еще хорошо поддаются лечению, если им заниматься своевременно и правильно.

Цитологический и бактериологический анализы в гинекологии играют большую роль не только в качестве скрининговых исследований, но и в качестве диагностических.

Каждой представительнице женского пола, особенно если она уже вступила в половую жизнь, рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать эти анализы в профилактических целях, чтобы своевременно диагностировать изменения или заболевания половых органов и начать лечение с максимальной возможной эффективностью.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Мазок у гинеколога – один из наиболее распространенных методов исследования, позволяющий диагностировать целый спектр женских заболеваний.

Различают два вида этого анализа – на микрофлору и на цитологию.

Взятие мазка проводит гинеколог при осмотре.

Это безболезненная процедура, во время которой проводится соскоб со слизистой оболочки женских внутренних половых органов.

Чтобы результат был максимально точным, необходима предварительная подготовка.

Анализ мазка у гинеколога даёт возможность оценить состояние влагалища, шейки матки, уретры.

Он проводится профилактически с целью предупреждения развития воспалительных явлений, а также для диагностики.

Если женщину ничто не беспокоит, мазок на микробиологию достаточно сдавать раз в полгода, на цитологию – ежегодно.

Если выявлены те или иные заболевания, после лечения анализ проводится повторно.

Беременным цитологическое исследование не проводят, а мазок на флору в этот период нужно сдать минимум три раза.

Это позволяет избежать развития воспалительных заболеваний.

Также микробиологическое исследование дополнительно назначают при планировании беременности.

Целесообразно его пройти и после лечения антибиотиками, а также любых длительных заболеваний, ослабевающих иммунную систему.

Чаще мазок на флору назначается, если у женщины есть хронические болезни.

А частота цитологического исследования увеличивается при наличии эрозий и других заболеваний шейки матки.

О том, как сдать мазок
у гинеколога
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Как еще называется мазок у гинеколога, что выявляет наличие или отсутствие тех или иных микробов?

Такое исследование называется бактериоскопией (общим мазком, анализом на чистоту влагалища, мазком на флору).

С его помощью определяется характер микрофлоры влагалища, шеечного канала и уретры.

Этот анализ позволяет выявить возбудителей:

• грибковой инфекции;
• кольпита;
• дисбиоза влагалища;
• трихомониаза;
• гонореи;
• микоплазмоза;
• других заболеваний, распространяющихся половым путем.

Цитологическое исследование (другие названия – Пап-тест, мазок на атипичные клетки, мазок по Папаниколау) позволяет определить, в каком состоянии находятся клетки шейки матки.

А также диагностировать дисплазию или рак.

Также цитология показывает наличие воспалительного процесса.

Если он есть, то дополнительно назначается мазок на флору, чтобы выявить возбудителя.

Микробиологическое исследование обнаруживает в мазке плоский эпителий, лейкоциты, грамположительные палочки, слизь.

На основе количества этих элементов делается вывод о состоянии половых органов.

Так, например, повышенное количество лейкоцитов и плоского эпителия указывают, что развивается воспалительный процесс.

Если эпителия слишком мало, это свидетельствует о недостаточности половых гормонов.

Уменьшение количества грамположительных палочек – один из важных критериев бактериального вагиноза.

Также анализ покажет присутствие микроорганизмов, «ответственных» за болезни (трихомонада, гонококки, кандида и пр.)

Мазок на цитологию определяет в соскобе количество клеток, их размеры, форму, расположение.

Если при проведении исследования обнаружены атипичные клетки (имеющие неправильный размер или форму), назначается повторное обследование с биопсией тканей.

На основании которого ставится диагноз дисплазии или ракового поражения шейки матки.

Таким образом, мазок у гинеколога – это простой, доступный и эффективный способ предупредить многие заболевания женской половой сферы и вовремя начать лечение.

При необходимости сдать мазок у гинеколога обращайтесь в нашу клинику.

источник

«Женские» болезни случаются в любом возрасте. Поэтому нужно выработать хорошую привычку посещать гинеколога хотя бы один, а лучше два раза в год. Регулярные обследования станут залогом профилактики серьезных заболеваний. А определить, все ли в порядке с женским здоровьем, невозможно без такого анализа, как гинекологический мазок.

Мазки, которые может взять гинеколог при осмотре, можно разделить на три группы, исходя из цели обследования.

Самая важная группа – мазки, с помощью которых можно выявить предопухолевые и опухолевые изменения и заболевания шейки матки. Проще говоря – на раковые клетки, на онкологию, на атипичные клетки, на онкоцитологию, цитологический мазок, пап-тест. Это названия одного и того же исследования.

Цитологический мазок проводится двумя способами: нанесением соскоба из цервикального канала и поверхности шейки матки на предметное стекло или с использованием жидкостной цитологии (информативность этого метода выше, ложно-положительных результатов меньше).

В каких случаях назначают. Обследование на онкоцитологию рекомендуют проводить всем женщинам 1 раз в год. При выявлении изменений в мазке назначают дополнительные анализы.

Как подготовиться. Для исключения ошибок лучше сдавать пап-тест после окончания менструации (при полном отсутствии кровянистых выделений) и не менее чем за 5 суток до наступления «этих дней».

За 1-2 дня до посещения гинеколога следует отказаться от половых контактов, введения тампонов и свечей во влагалище.

Оценить результат анализа и дать рекомендации может только доктор. Единственной однозначной интерпретацией может быть ответ: «норма» или «без особенностей», остальные требуют разъяснений врача.

Следующая группа мазков берется с целью определить микрофлору влагалища, иначе говоря – микробный состав влагалищного содержимого и цервикального канала. Это необходимо для выявления воспалительного процесса, определения возбудителя патологии. Обобщенное название этих исследований – мазок на флору.

Существует несколько видов такого исследования:

С его помощью изучают состав влагалищного секрета, определяют наличие клеток эпителия, количество лейкоцитов, присутствие нормальной флоры (лактобациллы), микробный состав (палочки, кокки и их соотношение), условно-патогенную флору, патогенные микроорганизмы (трихомонады, гонококки).

В каких случаях назначают. В обязательном порядке – беременным женщинам, пациентам перед гинекологическими операциями, перед постановкой или удалением ВМК, при направлении для обследования и лечения в кабинет патологии шейки матки и др.

По клиническим показаниям гинекологический мазок берется у женщин в следующих случаях:

• жалобы на обильные выделения из половых путей;
• зуд и жжение в области половых губ;
• боли внизу живота и нарушения менструального цикла, связанные с воспалительными процессами половых органов;
• наличие половой инфекции у партнера;
• бесплодие и др.

Специальное культуральное исследование для выявления этого заболевания.

В каких случаях назначают:

• скрининг при постановке на учет по беременности;
• при подозрении на гонорею по клиническим показаниям или по результатам гинекологического мазка;
• при выявлении инфекций, передаваемых половым путем (трихомониаз, хламидиоз, сифилис и др.);
• при выявлении гонореи у полового партнера.

Этот анализ позволяет выявить условно патогенную и патогенную флору, определить ее количество, а также протестировать на чувствительность к антибактериальным препаратам.

В каких случаях назначают:

• при выявлении воспаления в гинекологическом мазке, при отсутствии эффекта от лечения;
• во время обследования при беременности;
• перед плановыми гинекологическими операциями.

Анализ помогает идентифицировать генетическую структуру возбудителя, который невозможно выявить в гинекологическом мазке. Это такие инфекции, как хламидии, микоплазмы, вирус простого герпеса (ВПГ), вирус папилломы человека (ВПЧ) и др.

В каких случаях назначают. Для уточнения вида возбудителя при воспалительном процессе, с целью назначения специфической терапии.

Позволяет в одном обследовании максимально определить микробный состав влагалищного секрета с выявлением основных возбудителей. Данная диагностика включает в себя определение следующих микроорганизмов: лактобациллы, гарднереллы, уреаплазмы, кандиды, микоплазмы, трихомонады, ВПГ 1 и 2, гонорею, цитомегаловирус, хламидии.

По информативности это исследование объединяет и гинекологический мазок на флору, и обследование методом ПЦР. Требует специального оборудования, сред и тест-систем, поэтому не проводится в широком масштабе.

Как подготовиться к любому из обследований на флору? Перечисленные анализы нельзя сдавать на фоне приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Необходимо половое воздержание от 1 до 3 дней, отсутствие спринцеваний, неиспользование спермицидов и вагинальных свечей в течение минимум 3 дней.

Важно! Если вы сдаете контрольные анализы на инфекцию, то повторять их можно только через 10-14 дней после окончания лечения – при простых гинекологических мазках и посевах на флору и гонорею, а при мазках методом ПЦР – только через 1 месяц после приема последней таблетки антибиотика.

Еще одна группа обследований – мазки для определения гормональной функции эпителия влагалища, или на кариопикнотический индекс (КПИ).

Анализ позволяет определить насыщенность клеток влагалища эстрогенами. Необходим для определения функции яичников у женщин репродуктивного возраста и степени гормональной недостаточности во время климакса.

Милые женщины! Если вас что-то беспокоит, не тяните: обратитесь к врачу, сдайте анализы. Но даже если у вас нет жалоб на женское здоровье, все же найдите на себя немного времени и хотя бы раз в год покажитесь своему гинекологу. Ваше здоровье – в ваших руках!

источник

При обследовании у гинеколога, который рекомендовано проходить не реже 1 раза в год, рекомендовано сдавать:

✅ 1) Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщины (мазок на микрофлору).

Мазок оценивает количество и соотношение нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры женщины, показывает наличие воспалительного процесса.

✅ 2) Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию (мазок на цитологию) — пациенткам старше 25 лет.

Благодаря цитологической диагностике можно получить данные о состоянии слизистой влагалища и шейки матки, обнаружить воспалительные, предраковые и онкологические заболевания.

✅ 3) Исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ) — Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы).

Вирус папилломы человека (ВПЧ, или HPV — human papilloma virus) — одна из наиболее распространенных вирусных инфекций, до 90% населения являются носителям разных типов вируса. Выявлено более 100 типов вируса, но лишь часть из них представляет интерес для врачей — ВПЧ высокого канцерогенного риска. Так как вирус этих типов обладает высокой способностью к провоцированию онкозаболевании, в том числе рака шейки матки.

Мазок на ВПЧ обязательно берется врачом гинекологом при подозрении на патологические изменения шейки матки по данным цитологии или кольпоскопии, а также при выявлении кондилом наружных половых органов.

✅ Дополнительно врачи гинекологи рекомендуют проводить исследования на генитальные инфекции, к которым относят инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и ряд условно-патогенных бактерий и вирусов.

К инфекциям передающимся половым путем в настоящее время относят:

? Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis);

? Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium);

? Трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis);

? Нейссерия гонореи (Neisseria gonorrhoeae).

Эти инфекции могут протекать бессимптомно, но из последствия довольно-таки серьезны: самопроизвольные выкидыши, бесплодие и др., поэтому врачи — гинекологи советуют проводить профилактическую диагностику ИППП хотя бы раз в год, при смене партнера и обязательно при планировании беременности.

? микоплазма хоминис (мycoplasma hominis),

? уреаплазмы уреалитикум и парвум (ureaplasma urealyticum и parvum),

? гарднерелла вагиналис (gardnerella vaginalis),

? грибы рода Кандида (candida),

? вирус простого герпеса 1 и 2 типа (herpes simplex virus I и II)

в настоящее время относят к группе условно-патогенных, они способны вызывать патологические процессы лишь в условиях снижения иммунитета, поэтому мазок на них берется при наличии клинического воспалительного процесса или наличии жалоб и нормальных результатах мазка на микрофлору.

Также при ежегодном обращении к врачу – гинекологу рекомендовано проводить УЗИ малого таза и кольпоскопию.

⚠⚠⚠ Заболевания, обнаруженные на ранней стадии, всегда проще и быстрее поддаются лечению, а женщина в минимальные сроки может восстановить свое здоровье. Поэтому врачи рекомендуют проходить обследование не реже 1 раза в год! Будьте здоровы!

Если Вам понравилась данная статья, то будем рады лайку ?

Чтобы не пропустить новую полезную информацию , подписывайтесь на наш канал «МедПросвет» ✅

источник

Гинекологический мазок у женщин показывает некоторые заболевания на ранней стадии. Если врач назначает этот анализ во время осмотра, не отказывайтесь.

Сдавать мазок нужно всем женщинам от 18 до 60 лет. Немного подробнее расскажем, что показывает это безопасное и информативное исследование. На его точность влияет правильность подготовки.

Существует два вида гинекологического мазка: исследование на флору и мазок на определение атипичных клеток. Эти женские анализы сдаются минимум один раз в год, а при выявлении каких-либо отклонений — два раза в год. После проведенного лечения обязательно делается контрольное исследование.

Мазок на флору — это лабораторное исследование, которое выявляет состав микрофлоры в трех точках:

С помощью этого анализа устанавливается:

1. Количество лейкоцитов (повышается при воспалении).
2. Число эпителиальных клеток (если есть инфекция, эпителия в мазке становится больше, он активно слущивается).
3. Количество лактобактерий служат барьером для инфекций, повышают местный иммунитет во влагалище).
4. Присутствие некоторых патогенных возбудителей.

Соблюдение этих правил делает исследование более точным:

• Мазок на инфекции не делается в течение двух суток после применения вагинальных свечей, мазей и спринцевания.
• На трое суток следует отказаться от секса.
• За полтора часа до сдачи анализа нельзя ходить в туалет по маленькому.
• Анализ женский сдается на 3-4 день менструального цикла, когда выделений минимум.

Женщина садится в кресло. Гинеколог устанавливает гинекологическое зеркало и берет образец для анализа специальным одноразовым инструментом. Процедура безболезненна, занимает минуту. В лаборатории анализируют количество клеток в образце. Через несколько суток вы получаете результат.

Если женщина здорова, то в результатах будет обозначено присутствие лактобактерий и небольшого количества лейкоцитов. Эритроцитов, возбудителей трихомониаза и гонореи, грибов рода Кандида в анализах быть не должно. Если их выявили, то нужно сдать ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) на заболевания передающиеся половым путем. Нормальное количество лейкоцитов — до 10 в поле зрения. Если под микроскопом выявляется большое количество белых кровяных телец, это указывает, что есть воспаление. Также в таких случаях повышается содержание слизи, а в анализах определяются грамотрицательные палочки.

Чаще всего такие результаты говорят о том, что у вас кольпит, уретрит или эндометрит. При кольпите воспаляется влагалище, при уретрите микробы вызывают воспаление мочеиспускательного канала, а эндометрит — это поражение внутреннего слоя матки.

Если врача что-то настораживает, есть явное отклонение от нормы, он отправляет пациентку на дообследование. Нужно определить, какой возбудитель вызвал такую реакцию, и каким антибиотиком нужно его лечить.

Обычно, если мазок плохой, то женщина может ощущать дискомфорт, который проявляется:

• Выделениями.
• Покраснением гениталий.
• Зудом.
• Болью в животе.
• Болью во время секса.

Но бывает, когда воспаление протекает скрыто. Оно никак не дает о себе знать, но наносит вред организму. В тяжелых случаях возможно даже бесплодие. Некоторые инфекции могут повышать риск заболеть раком. Так что сдавать мазок на инфекции вовремя — это необходимость.

Это является нормой. Палочки — полезные лактобактерии, если их выявлено мало, это указывает не дисбактериоз — такое состояние, когда влагалище колонизируется вредными микроорганизмами, вытесняющими полезную флору. Специальные лекарства с лактобактериями позволяют восстановить правильный баланс, но прописывать их должен только гинеколог.

Такой простой информативный анализ помогает выявить множество серьезных патологий:

• Бактериальный вагиноз.
• Вагинит (кольпит).
• Цервицит.
• Эндометрит.
• Кандидоз.

Во время беременности количество лактобактерий падает, что обусловлено общим снижением иммунитета. Чтобы выявить отклонения в микрофлоре и инфекции на ранних стадиях, всем беременным назначается гинекологический мазок. Многие будущие мамы переживают, что мазок может навредить ребенку. Не бойтесь — врач делает забор материала очень аккуратно, не проникая инструментом в матку. Вы не почувствуете дискомфорта, и на вашем ребенке это обследование никак не отразится.

Если были выявлены отклонения, то врач назначит местные средства. При беременности большинство антибиотиков запрещены, предпочтение отдается вагинальным таблеткам, свечам, кремам и сидячим ванночкам. Если обнаружены незначительные отклонения от нормы, гинеколог может просто оставить вас под наблюдением. Стоит учитывать и тот факт, что один анализ, сданный в разных лабораториях, может показать разный результат. Всегда пользуйтесь услугами одной проверенной лаборатории или клиники.

Насторожить гинеколога может наличие в образце ключевых клеток. Это скопления эпителиальных клеток, которые склеились между собой. Такое обычно бывает, если есть воспаление, особенно при бактериальном вагинозе. Обычно дополнительно в этом случае в мазке можно обнаружить мелкие палочки — гарднереллы. Они не являются возбудителями венерических заболеваний или скрытых инфекций.

Но если их много, могут появиться выделения с неприятным запахом. Гарднереллу относят к условно-патогенной флоре. Если иммунитет
справляется со своей работой хорошо, ее в мазке немного. И это можно считать вариантом нормы.

Представители дрожжевых грибов Кандида могут находиться во влагалище в небольшом количестве и не вызывать заболевания. Количество Кандиды обычно растет при беременности. Если ее оказывается больше, чем лактобактерий, то развивается молочница — крайне неприятное заболевание. Оно сопровождается зудом, покраснением, творожистыми выделениями.

Кокки (гонококки, стрептокки, стафилококки) — это неспецифическая флора. Она в организме встречается повсеместно. 30% населения —носители золотистого стафилококка. Он в единичных случаях может вызывать осложненное течение беременности. Небольшое количество стафилококков и стрептококков в мазке не должно настораживать — это вариант нормы.

Иногда мазок на флору может показать наличие трихомонады. Эта бактерия является патогеном. Лечение назначается всегда. Но когда трихомонада находится в неактивном состоянии, ее может выявить только метод ПЦР. Если у вас выявлена патогенная флора в мазке, не стоит слишком расстраиваться. Большинство инфекций можно вылечить. Также регулярная сдача мазка позволяет косвенно оценить выработку гормонов.

Еще одно важное исследование, которое приходится регулярно проводить женщинам при посещении гинеколога — цитологический мазок. Он определяет склонность к образованию злокачественных опухолей влагалища и шейки матки. Онкологические заболевания женской половой сферы занимают второе место среди всех опухолевых поражений у женщин. Они чрезвычайно распространены и практически никак себя на ранних стадиях не проявляют.

Чтобы обнаружить ранние признаки перерождения тканей, доктор назначает специальный анализ. Эта мера в большинстве случаев профилактическая. Поэтому не нужно думать, что от вас что-то скрывают. Такой мазок делают всем. С возрастом анализ на атипию сдают чаще. Иначе мазок на цитологию называется анализ по Папаниколау, либо мазок на атипичные клетки.

Чтобы провести ПАП-тест, нужно при гинекологическом осмотре взять мазок с шейки матки. После 30 лет гинеколога для сдачи анализов нужно посещать 2 раза в год.

Чтобы результат был достоверным, не стоит мочиться за полтора часа до сдачи ПАП-теста. За сутки до сдачи мазка на атипичные клетки не занимайтесь сексом, не проводите спринцеваний, не принимайте ванную и не используйте вагинальные свечи и таблетки.

Сдавать анализ можно в любой день, кроме менструации. Процедура занимает не более 3 минут.

После того, как материал для исследования получен, он изучается под микроскопом.

Определяется размер, форма, количество клеток. Если есть небольшие изменения, врач может поставить диагноз: «дисплазия шейки матки». Причины этого состояния:

• Вредные привычки.
• Долгое применение противозачаточных.
• Недостаток витаминов.
• Начало половой жизни до 17 лет.
• Большое количество (больше двух) сексуальных партнеров.

Чтобы выявить патологию как можно раньше, обращайтесь к гинекологу при появлении небольших кровянистых выделений вне менструации и других симптомах, которых раньше не было. При первой степени дисплазии шейки матки аномальное строение имеет только ее поверхностный слой. Иногда врач может решить и вовсе не заниматься лечением болезни на этой стадии. Женщину, особенно, если она не рожала, могут оставить под наблюдением. Либо при обнаружении отклонений в уровне половых гормонов, производится его коррекция. После этого дисплазия может исчезнуть.

При второй степени — ненормальное строение клеток распространяется также на серединный слой. Третья степень дисплазии ставится тогда, когда затронуты все слои. Это состояние самое опасное и считается предраковым. Обычно в этом случае пациентку направляют на биопсию. Если третья степень дисплазии обнаружена при беременности, роды проводятся путем кесарева сечения после консультации онкогинеколога.

Обязательно при любой степени дисплазии для уточнения диагноза назначается расширенная кольпоскопия. Во время этой процедуры врач под микроскопом изучает строение эпителия шейки матки. Доступ к ней доктор получает, как обычно, с помощью гинекологического зеркала.

Расширенная кольпоскопия, в отличие от простой, предполагает использование тестов с 3% уксусной кислотой и раствором Люголя. Такие пробы помогают выявить очаг поражения — он определенным образом окрашивается. Кольпоскопия помогает подтвердить необходимость в проведении биопсии или отказаться от нее. Если у вас выявлена эрозия шейки матки, плохая онкоцитология, кондиломы на гениталиях, вам назначат кольпоскопию. В некоторых случаях процедура осмотра шейки матки под микроскопом может быть назначена даже беременным.

Женщинам из этой группы нужно быть особенно внимательными к себе:

• Вы попадаете в группу риска, если ваша мама или бабушка болели РШМ.
• Если вы начали половую жизнь в 17 лет и раньше.
• Если вы курите.
• Если у вас много половых партнеров.
• Если вы родили до 17 лет.

По результатам онкоцитологии вам может быть назначено лечение. Это не всегда хирургическое вмешательство. На ранних стадиях дисплазия шейки матки устраняется с помощью специальных процедур. Чаще всего используется радиоволновой метод. Аппарат удаляет пораженные ткани без боли. Применение радиоволнового лечения дисплазии шейки матки возможно даже у молодых нерожавших женщин.

Несколько устарели другие методы: удаление электроножом, лазером или заморозка. Лечение подбирает врач в зависимости от того, были ли роды, принимая во внимание стадию дисплазии и сопутствующую патологию. Большинство процедур сегодня делаются с комфортом для пациентки. Эти малоинвазивные методики не нарушают структуру тканей, поэтому вы сможете выносить и родить здорового малыша.

Таким образом, своевременная сдача мазка на флору и атипичные клетки необходима для предупреждения множества заболеваний и осложнений при беременности и родах. Позаботьтесь о себе вовремя. Сдача мазка возможна как в поликлинике, так и частной клинике. Многие независимые лаборатории также могут осуществить забор материала. Через несколько дней вы получите результат и будете спокойны за свое здоровье.

источник

Согласно статистике за 2013-2015 гг. среди опухолевых заболеваний у женщин чаще всего были выявлены онкологические заболевания молочной железы, тела и шейки матки, яичников. Регулярные анализы у гинеколога позволяют выявить предраковые заболевания, большинство которых на ранних стадиях излечимы.

В связи с этим многих женщин волнует вопрос, на что нужно ежегодно проверяться у гинеколога? В этой заметке разберём наиболее подробно анализы у гинеколога.

Стоит помнить, что в России любой желающий может бесплатно пройти диспансеризацию один раз в три года. В соответствии со ст. 24. п.5 ФЗ № 323 — от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатель должен обеспечить условия для прохождения сотрудниками медицинских осмотров и освободить вас от работы на время диспансеризации.

По законодательству РФ для женщин необходимо проходить исследования у гинеколога в женских консультациях один раз в год. В анализы у гинеколога входит:

• осмотр женщины на кресле врачом-гинекологом
• цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки
• выявление условно патогенных микроорганизмов с помощью мазка на микрофлору влагалища
• УЗИ органов малого таза
• маммография только по показаниям или после 39-40 лет раз в год

Однако, существуют международные расширенные рекомендации, и они отличаются в зависимости от возраста женщины (Татьяна Румянцева, к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии, Москва).

К вышеперечисленным обследованиям добавляются:

‍Для женщин до 25 лет:

• обязательно обследование на половые инфекции, так как 90% инфекций могут протекать без жалоб, а именно мазок (ПЦР) на хламидии, гонококк, трихомонаду, Mycoplasmagenitalium
• анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты
• уреаплазма, Mycoplasmahominis, а также гарднереллы (Gardnerellavaginalis) могут быть нормальными компонентами микрофлоры, поэтому обследоваться на них нужно только в случае жалоб
• 1 раз в месяц осуществлять самообследование молочных желёз
• УЗИ молочных желёз один раз в год (возраст женщины от 17 до 40 лет)
  ‍

Для женщин старше 25 лет необходима профилактика рака шейки матки, поэтому к вышеперечисленным анализам добавляются:

• исследование на выявление вируса папилломы человека и рака шейки матки (онкогенные типы ВПЧ- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52) + ПАП-тест

В зависимости от полученных результатов в дальнейшем врач спланирует периодичность сдачи анализов:

• Если ВПЧ не было выявлено, то осуществлять его скрининг можно каждые 3-5 лет
• Если в анализе есть аббревиатуры CIN 1/ CIN 2/ CIN 3 или L-SIL/H-SIL это означает различную степень поражения, следовательно дальнейшие анализы необходимо обсудить с лечащим врачом.

Женщины после 40 лет

По мнению врача-дерматовенеролога, кандидата медицинский наук Ирины Нетруненко, после 40 лет повышается риск развития многих заболеваний. В этом возрасте рекомендуется обследоваться у гинеколога два раза в год. Особенно важно тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы человека с серотипами 16 и 18.

Также рекомендуется проходить маммографию после 40 лет ежегодно. Информативность маммографии больше у женщин после наступления менопаузы, т.к. плотность груди уменьшается, а железистая ткань замещается жиром.

Для женщин с отягощенной наследственностью в отношении рака груди или рака яичников рекомендуется пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Подобные мутации увеличивают риск развития рака груди.

(гинеколог-эндокринолог Антонова Екатерина)

• не применяйте антибиотики, антисептические свечи, противогрибковый препараты за 5-7 дней до приема у врача;
• воздержитесь от половой близости за 24 часа до взятия анализов;
• не используйте специальные гели для интимной гигиены, не спринцуйтесь по крайней за 24 часа до визита к врачу;
• подготовьтесь откровенно и правильно ответить на вопросы о менструальном цикле, количестве и итогах ваших беременностей, используемых методах контрацепции, половых партнерах, перенесённых гинекологических заболеваниях;
• заранее продумайте вопросы, которые хотите задать врачу.

источник

Здоровье женщины — это, прежде всего, здоровье ее детей и семьи. Чтобы всегда контролировать состояние своего здоровья, женщине в любом возрасте необходимо проходить плановоегинекологическое обследование. профилактическое посещение врача рекомендовано один раз в год. Если ранее у женщины возникали проблемы, связанные с гинекологической областью, показано посещение гинеколога каждые 3−6 месяцев.

Не стоит игнорировать плановое обследование! При отсутствии жалоб, гинеколог обычно назначает пациентке стандартный набор процедур и анализов. К методам исследования относятся:

1) Бактериоскопия (общий урогенитальный мазок) берется из уретры, шейки матки и влагалища специальным одноразовым шпателем. Данный анализ показывает состав микрофлоры, наличие инфекций и воспалительных процессов в половых органах женщины.

2) Пап-тест (мазок на цитологию) берется одноразовой маленькой щеточкой снаружи и внутри поверхности шейки матки. Исследуются непосредственно сами клетки на предмет нахождения среди них атипичных клеток, которые могут вызвать предраковые и раковые заболевания.

3) С этой же целью проводится колькоскопия — визуальный осмотр эпителия шейки матки со стороны влагалища. Данное исследование происходит при помощи специального аппарата — колькоскопа. Процедура безболезненна и продолжается всего 10−15 минут.

4) Бимануальное исследование — традиционный вид диагностики, который включается в плановое обследование у гинеколога. Метод заключается во введении второго и третьего пальца во влагалище женщины, с целью пальпации внутренних органов. Бимануальное исследование позволяет определить общее состояние органов, выявить воспалительные процессы, наступление беременности, диагностировать миому (доброкачественную опухоль) матки, спайки, кисты, эндометриоз (разрастание тканей стенок матки) и ряд прочих заболеваний.

Если в ходе проведения первичного осмотра выявлены нарушения работы внутренних органов, отклонение от нормы по мазкам и посевам, или же пациентка имеет конкретные жалобы, то врач назначает ей полное гинекологическое обследование, в соответствии с характером возникших проблем.

УЗИ (ультразвуковые исследования) — один из самых точных методов диагностики. В гинекологии применяются три основных вида УЗИ:

— трансабдоминальное (традиционное) УЗ-исследование проводится по передней брюшной стенке и несет некоторое неудобство: для лучшей визуализации органов малого таза необходимо проводить исследование с полным мочевым пузырем;

— трансвагинальное УЗИ проводится посредством введения специального датчика прямо во влагалище пациентки, что позволяет проводить более точную диагностику органов малого таза;

— УЗИ яичников проводится как абдомальным, так и трансвагинальным датчиком и позволяет фиксировать размеры, положение яичников относительно матки, существующие изменения и наличие образований.

Также полное гинекологическое обследование зачастую включает обследование состояния молочных желез пациентки. Первичный осмотр заключается в пальпации груди для обнаружения уплотнений, болезненных мест, припухлостей. Перечисленные отклонения могут свидетельствовать о наличии новообразований, произошедших вследствие гормональных сбоев. При обнаружении уплотнений, гинеколог назначает пациентке УЗИ молочных желез и последующий визит к маммологу.

В случае присутствия новообразований в шейке матки или обнаружения атипичных клеток после проведения Пап-теста, врач может назначить биопсию — взятие небольшого кусочка тканей для подробного анализа. Как правило, анестезия во время взятия анализа не требуется, так как болевые рецепторы на шейке матки отсутствуют.

Биопсия позволит определить природу клеток и поставить точный диагноз. Только когда проведены все анализы, все риски и варианты учтены, подтверждены или опровергнуты, можно считать, что полное гинекологическое обследование пройдено.

Не стоит забывать о том, что самая лучшая защита от любых болезней — это бережное отношение к своему здоровью, ведение правильного образа жизни, а также соблюдение элементарных норм и правил личной гигиены.

источник

Диагностика гинекологических заболеваний сегодня – это целый комплекс мер, которые призваны максимально точно изучить женскую половую систему и получить достоверные данные о ее состоянии. Своевременное выявление патологии способно предотвратить развитие заболевания и сохранить женское здоровье.

Поводом для обращения к врачу-гинекологу может послужить нарушение менструального цикла, зуд и жжение в области половых органов, боль внизу живота и прочие симптомы. В таком случае необходимо провести комплексное обследование, включая гинекологические анализы, чтобы выявить основную причину заболевания. Однако нужно понимать, что некоторые заболевания могут протекать бессимптомно. Именно поэтому каждой женщине следует ответственно отнестись к своему здоровью и посещать гинеколога каждые шесть месяцев, а не только при появлении первых признаков заболевания. Так можно предупредить развитие патологии до того, как возникнут серьезные осложнения.

Так какие меры включает в себя полная диагностика гинекологического заболевания?

На первоначальном этапе диагностики врач выслушает все жалобы и проведет гинекологический осмотр – это позволит визуально оценить общее состояние пациентки, выявить наличие патологий и воспаления. По результатам осмотра пациентке может быть назначено дополнительное обследование, а также сдача гинекологических анализов.

Самыми распространенными видами аппаратных исследований, назначаемыми врачом при диагностике гинекологических заболеваний, являются кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью цифрового видеокольпоскопа), гистероскопия (осмотр полости матки при помощи оптического зонда), УЗИ органов малого таза.

С какой бы проблемой вы не обратились к врачу-гинекологу, в большинстве случаев он назначит вам проведение анализа – сегодня без этого не обходится ни одно обследование. Сдача гинекологических анализов на инфекции позволяет обнаружить воспаление, определить количественные и качественные показатели возбудителя заболевания.

Биоматериал для проведения анализа берут из влагалища или его преддверья, анального отверстия, уретры, шейки матки.

В зависимости от симптомов пациентки, выбирают соответствующий вид микроскопического исследования.

Гинекологический мазок – самый распространенный и простой лабораторный анализ на инфекции. Такой анализ проводят всегда, даже при профилактическом осмотре.

В первую очередь мазок на флору сдают пациенты с подозрением на наличие половых инфекций (кандидоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея). Данный метод позволяет выявить целый ряд заболеваний, которые протекают бессимптомно.

В некоторых случаях взятие мазка на исследование просто необходимо, например:

• при наличии выделений из влагалища, сигнализирующих о воспалении или инфекции;
• при раздражении и зуде в области половых органов;
• при болях внизу живота;
• при планировании беременности.

Обычно врач назначает сдачу мазка в первые дни после окончания менструации. За пару дней до сдачи анализа необходимо прекратить использование влагалищных свеч, таблеток и мазей, а также воздержаться от полового контакта.

2. Бактериологический посев.

Это микроскопическое исследование крови, мочи или другого биоматериала на флору, во время которого стимулируется процесс размножения бактерий. Такой метод применим в тех случаях, когда нужно выявить патогенную микрофлору, но микроорганизмы в биоматериале содержатся в очень малых количествах. Также бакпосев позволяет выявить степень чувствительности возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам.

Данный метод позволяет выявить скрытую инфекцию путем обнаружения в биологическом материале фрагментов ДНК инфекции. ПЦР-диагностику обычно проводят, когда необходимо получить наиболее точные результаты исследования.

4. Общеклинический анализ крови и мочи

Основной вид анализа, который сдают пациенты при любом обследовании. По результатам анализов можно определить стадию течения болезни и оценить эффективность уже начатого лечения.

Помимо общих гинекологических анализов, в медицине существуют также специфические методы, которые позволяют диагностировать различные патологические изменения:

1. Анализы на половые гормоны.

Тестостерон, прогестерон, эстроген, пролактин — важнейшие половые гормоны, уровень которых необходимо проверять при таких симптомах, как мастопатия, нарушение менструального цикла, эндометриоз.

2. Биопсия и цитологическое исследование.

Производится забор биоматериала для определения наличия либо отсутствия раковых клеток.

3. Анализ на онкомаркеры, онкоцитология.

Такие анализы врач назначает в комплексе с другими гинекологическими исследованиями с целью исключить риск развития онкологического заболевания.

4. Тест на определение беременности.

Анализ проводят с целью выявления в крови и моче женщины концентрации гормона ХГЧ для подтверждения беременности.

Так называемый «тест на совместимость». Его проводят пары, которые испытывают сложности с зачатием ребенка. Тест позволяет оценить степень взаимодействия цервикальной слизи и сперматозоидов.

6. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

Осмотр у гинеколога пройден, все необходимые исследования проведены. Теперь врач должен изучить результаты гинекологических анализов и определить показатели, указывающие на возможные заболевания.

1. Один из самых важных показателей – уровень содержания клеток эпителия. Показатель нормы – не более 15 клеток в поле зрения. О воспалительном процессе в половых органах сигнализирует повышенное содержание этих клеток. Если же эпителиальные клетки в мазке не обнаружены – это признак атрофии эпителия.
2. Следующий показатель – лейкоциты. По ним всегда можно определить наличие воспалительного процесса. Если биоматериал берется из влагалища, то в данном случае норма содержания клеток в поле зрения – 10, а для уретры допускается содержание до 5 клеток в поле зрения.
3. Норма содержания бактерий в результатах анализа может быть разной, т. к. зависит от возрастной категории. Например, кокковая флора считается нормой у юных девочек, а также у женщин, находящихся в менопаузе. А наличие лактобактерий не является патологией для женщин репродуктивного возраста.
4. Обнаружение в мазке таких элементов, как трихомонада и гонококк свидетельствует о наличии половой инфекции.
5. При определении в мазке на флору грибов рода Кандида можно говорить о развитии кандидоза (половой инфекции). Заболевание может иметь хронический характер (если обнаружены споры грибов) или острый (если в анализе был выявлен мицелий).
6. В микрофлоре каждой женщины присутствуют такие микроорганизмы, как стафилококки, энтерококки и стрептококки. Пока их содержание не превышает норму, беспокоиться не о чем. Однако большое количество этих микроорганизмов говорит об их переходе в активную фазу и о вытеснении здоровой флоры.

При определении конечного результата исследования мазка на флору в медицине существует классификация, определяющая четыре степени чистоты влагалища, в зависимости от которых можно установить диагноз и назначать дальнейшее лечение либо дополнительное обследование.

В первую очередь, необходимо прийти на осмотр и консультацию к врачу-гинекологу в вашу поликлинику по месту жительства, либо в любую другую больницу или частную клинику. Врач выпишет вам направление на проведение диагностики гинекологических заболеваний, анализов и исследований.

Кроме того, сегодня существует множество частных лабораторий, где в платном порядке можно сдать практически все виды анализа. Но в любом случае сначала посетите врача – так вы точно будете знать, какие именно виды микроскопического исследования вам необходимо пройти для выявления заболевания.

источник