Меню Рубрики

Какая норма анализа ттг у женщин

Изменение эмоционального уровня, поведения или самочувствия женщин нередко связывают с отклонениями в гормональной сфере. И небезоснованно — такое возможно, если норма ТТГ у женщин превышена, или снижена.

Симптомы, сопровождающие подобные нарушения, не всегда отличаются выраженностью и интенсивностью. Иногда даже сонливость или появление лишнего веса могут быть признаками развития серьезных патологий щитовидной железы.

Лучший способ вовремя остановить прогресс заболевания щитовидки — обратить внимание на появление ранних признаков его развития.

Аббревиатура ТТГ расшифровывается как «тиреотропный гормон» — биологически активное вещество, вырабатываемое гипофизом и стимулирующее синтез и секрецию гормонов щитовидной железы внутренней секреции.

В медицине гормон ТТГ известен также как тиреотропин или тиротропин. Регуляцию выработки вещества контролируют группы нейросекреторных клеток гипоталамуса — участка головного мозга.

Важность функций гормона для физиологических процессов организма сложно переоценить, если принять во внимание, за что отвечает гормон ТТГ:

  • производство белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
  • метаболизм;
  • потребление йода клетками щитовидки;
  • стимуляция производства трийодтиронина и тироксина, отвечающих за уровень энергии в организме;
  • усиление липолиза — процесса расщепления жиров;
  • функциональность отделов ЖКТ, а также органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы;
  • психосоматические процессы;
  • выработка эритроцитов.

Таким образом, качество огромного количества жизненно важных процессов в организме человека определяется интенсивностью выработки и воздействия ТТГ.

Уровень тиреотропина в крови зависит от времени суток — пик концентрации вещества приходится на ночное время, при условии, что человек спит. В период бодрствования синтез вещества замедляется даже ночью. Предельное снижение уровня гормона наблюдается вечером, с 17 до 19 часов.

Процесс секреции тиреотропина неразрывно связан с функциональностью щитовидной железы и ее взаимодействием с другими органами. Все отклонения от нормы — результат патологических процессов.

Чтобы установить количество тиреотропина медики исследуют образцы крови, взятой из вены.

Направление на анализ крови на ТТГ врачи выписывают, если у пациента наблюдаются следующие нарушения здоровья:

  • проблемы с психикой, неврозы, состояние беспричинной депрессии или апатии, раздражительность или агрессия;
  • интенсивное выпадение волос;
  • бесплодие:
  • задержка детского развития;
  • наличие болезненных уплотнений в щитовидке;
  • снижение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • поражение мышц.

Кроме того, эндокринологи назначают анализ на ТТГ при всех видах гормональной терапии, а также при диагностике некоторых аутоиммунных заболеваний.

Наряду с определением показателей тиреотропина, могут проводиться исследования на антитела к рецепторам ТТГ, которые расцениваются в качестве маркера многих заболеваний. Основная задача рецепторов ТТГ — взаимодействие всех систем организма. Если внутренние органы и системы нуждаются в защите, вырабатываются антитела, блокирующие секрецию ТТГ.

Снижение уровня тиреотропина ведет к увеличению выработки других гормонов и развитию атрофии поджелудочной железы.

Подготовка к сдаче крови на тиреотропин начинается за три дня до даты процедуры. В первую очередь, следует убрать из рациона жирную пищу и алкоголь, а также скорректировать уровень физических и эмоциональных нагрузок, снизив их до минимума.

Также под запретом курение и прием любых лекарственных препаратов, особенно, гормональных — их влияние на организм может исказить результаты исследования.

Забор крови на анализ проводится утром, натощак. Последний прием пищи перед процедурой допускается не позже, чем за 12 часов. Непосредственно перед мероприятием разрешается пить только воду.

Для женщин оптимальным периодом сдачи крови на ТТГ считаются пятый, шестой, и седьмой день после начала менструации.

Пациентам с диагностированными патологиями щитовидной железы рекомендуется проходить исследование дважды в год.

Результаты, полученные после исследования, эндокринологи сравнивают с данными таблицы, в которой установленная норма соотносится с возрастом и состоянием организма женщины. Показатели тиреотропина измеряются в единицах на объем — мЕд/л.

Возраст, состояние Норма гормона ТТГ, мЕд/л
Новорожденные 1,1-17,0
5-14 0,4-5,0
14-25 0,6-4,5
25-50 0,4-4,0
Планирование беременности 2,5
Период беременности 0,2-3,5

Помимо возраста, изучая результаты исследования, врач должен учитывать все факторы, влияющие на здоровье женщины — общий гормональный фон организма, заболевания в анамнезе, состояние внутренних органов.

Как видно из таблицы, с возрастом показатели ТТГ в крови снижаются. Исключение составляют только периоды, связанные с беременностью, когда естественный гормональный фон повышается.

Любые отклонения показателей ТТГ от нормы можно расценивать как свидетельство патологических процессов. Диагностические выводы зависят от того, в какую сторону относительно нормы изменился уровень тиреотропина — в большую, или меньшую.

  • энцефалита;
  • синдрома Шихана — послеродового инфаркта или некроза гипофиза;
  • гипертиреоза;
  • менингита;
  • доброкачественных опухолей щитовидной железы;
  • синдрома Иценко-Кушинга, связанного с избытком гормонов надпочечников.

Понижение тиреотропина наблюдается также при неграмотном приеме гормональных препаратов, стрессовых ситуациях, голодании.

Женский организм остро реагирует на снижение ТТГ — наблюдается бессонница, дрожь в конечностях, сбои в менструальном цикле, отеки лица, расстройство ЖКТ и даже замедление речи.

  • дисфункции надпочечников;
  • опухолевых процессах в гипофизе;
  • осложненном течение беременности;
  • нарушениях психики;
  • опухолевых процессах в легких или молочной железе;
  • воспалениях щитовидной железы.

Кроме того, повышение уровня тиреотропина может быть следствием приема некоторых лекарств, нехватки йода, контакта со свинцом, удаления желчного пузыря, гемодиализа, а также результатом тяжелых физических нагрузок. Реже встречается генетическая предрасположенность к повышению ТТГ.

О том, что уровень тиреотропина в женском организме повышен, обычно свидетельствует повышенная потливость, утомляемость, рост массы тела, проблемы со сном, утолщенная шея, слишком низкая температура тела.

Аномальные показатели функциональности щитовидки нередко бывают связаны с синдромом эутиреоидной патологии. Для заболевания характерно как повышение, так и понижение показателей ТТГ, что затрудняет диагностику.

Поэтому медики склонны давать клиническую оценку патологии только при отсутствии признаков гипотиреоза, для которого характерно значительное повышение тиреотропина.

В числе причин, способствующих развитию синдрома эутиреоидной патологии — стрессы, чрезмерные физические нагрузки, дефицит йода.

Вынашивание ребенка сопровождается мощным изменением показателей гормонального фона. Соответственно, норма ТТГ при беременности отличается от количества гормонов при обычном состоянии женского организма.

Гормональные вещества, вырабатываемые щитовидной железой, жизненно важны для полноценного развития плода. На ранних сроках беременности, плод получает необходимые вещества из крови матери. По мере того, как у ребенка формируется собственная щитовидка, показатели гормонов беременной стабилизируются и приходят в норму.

С момента зарождения эмбриона и его прикрепления к стенке матки, в организме матери увеличивается уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), гормона, влияющего на тиреотропин.

Чем выше ХГЧ, тем меньшее количество тиреотропина вырабатывает гипофиз, что в свою очередь приводит к патологическим отклонениям в функциональности внутренних органов беременной.

Поэтому исследование крови на ТТГ принято считать одним из важнейших анализов, которые назначают в период беременности.

Незначительные отклонения ТТГ от нормы еще не повод для опасений — реакция организма на беременность может быть разной. Но если уровень гормонов изменился в значительной степени, необходимо в срочном порядке установить причину такого нарушения.

Показатели нормы тиреотропина в крови беременных на разных этапах развития плода отличаются.

Триместр Норма ТТГ, мЕд/л
Первый 0,1-0,4
Второй 0,3-2,8
Третий 0,4-3,5
  • дневной сонливости, на фоне ночной бессонницы;
  • вялости, утомляемости;
  • появление отека шеи;
  • отсутствие аппетита;
  • понижение температуры тела;
  • интенсивном наборе веса;
  • раздражительности.

Перечисленные признаки при беременности не редкость, поэтому спешить с выводами не следует. Лучше вовремя сделать анализ крови и предотвратить возможные последствия патологии.

Особенно опасно повышение ТТГ в первом триместре, когда в организме плода зарождаются все основные системы и начинается формирование жизненно важных органов. К наиболее опасным последствиям гормональных отклонений относятся дисфункции головного мозга.

  • высоким артериальным давлением;
  • повышенной температурой тела;
  • отечностью ног;
  • резким похудением;
  • головными болями;
  • пучеглазием.

Впоследствии низкие показатели ТТГ в крови у матери могут сказаться на развитии ребенка и стать причиной многих заболеваний.

Нормализация уровня тиреотропина возможна только после устранения основной причины — заболевания, спровоцировавшего патологию. Самолечение недопустимо. Восстановление естественного гормонального баланса требует компетентной помощи и под силу только профессиональным эндокринологам.

источник

Сдача анализа крови на тиреотропный гормон, (тиреотропин, ТТГ) является одной из часто назначаемых медицинских процедур, выполнение которой могут предписывать врачи разного профиля. Однако все ли из нас достаточно отчетливо представляют себе особенности синтезирования тиреотропина и влияние этого гормона на наше самочувствие? Проясним здесь ключевые вопросы относительно норм ТТГ.

Тиреотропин — гормон, являющийся основным регулятором работы щитовидной железы, значение которой переоценить сложно: фактически она, с нервной и иммунной системой, составляет триумвират, который регулирует работу всех жизненно важных органов. Теперь легко можно представить себе роль тиреотропина в жизнедеятельности человека. ТТГ не единственный гормон щитовидной железы, но именно он наиболее быстро реагирует на все изменения в ее деятельности. Поэтому анализ ТТГ является основным, когда требуется срочно понять, не виновна ли в нашем плохом самочувствии щитовидная железа, которая вдруг дала сбой в работе. А такое, к сожалению, случается часто: все области нашей страны расположены рядом с морем, и, как следствие, большой процент населения России испытывает на себе дефицит йода, без которого нормальная работа щитовидной железы невозможна.

Хотя тиреотропин и является гормоном щитовидной железы, синтезируется он вовсе не в ней, а ярусом выше: за его выработку отвечает эндокринная железа гипофиз, которая располагается у нижнего основания головного мозга. Рост, метаболизм, развитие организма – это то, что за что отвечает гипофиз. Все эти процессы невозможны без выработки гормонов, которые даже в малой концентрации оказывают огромное влияние на нашу жизнедеятельность.

Тиреотропин, будучи тропным гормоном (то есть гормоном, вырабатывающимся в гипофизе — точнее, в передней его части), действует не сам по себе, а в связке с другими веществами. Без него невозможно производство гормонов трийодтиронина (сокращенно обозначаемого как Т3) и тироксина (Т4). Эти гормоны несут на себе большую нагрузку:

  1. Участвуют в поддержке дыхательного центра;
  2. Стимулируют мышление;
  3. Координируют сердечную деятельность;
  4. Повышают двигательную активность;
  5. Активизируют поглощение кислорода органами.

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин не просто сосуществуют: между ними действует отношение обратной зависимости. Стоит, например, в силу неких неблагоприятных условий начаться слишком интенсивной выработке тироксина – и уровень тиреотропина в крови снизится, щитовидная железа не сможет функционировать в полном объеме. Если же оказывается сниженной выработка Т3 и Т4, то увеличивается количество ТТГ. Может быть, большое количество тиреотропина хорошо? Ничуть, ведь речь идет о серьезных гормональных нарушениях: гипотериозе и гипертериозе.

При гипотериозе в связи со слишком большим количеством тиреотропина в крови вырабатывается мало тироксина и трийодтиронина. В организме нарушается процесс метаболизма, что проявляется в виде признаков:

  • Стремительное увеличение веса, казалось бы, при обычном питании;
  • Потеря аппетита;
  • Метеоризм;
  • Частые запоры;
  • Ломкость и сухость волос, себорея и алопеция;
  • Необоснованное чувство замерзания;
  • Замедленный пульс (менее 50 ударов в минуту при норме 60-80 ударов в минуту);
  • Высокий уровень холестерина;
  • Нерегулярные менструации у женщин;
  • Проблемы с потенцией у мужчин;
  • Пониженное, в сравнении с рабочим, давление;
  • Замедленность речи и мышления;
  • Бессонница, прерывистый сон;
  • Нарушения дыхания, слуха, хриплость голоса на фоне общей отечности лица;
  • Депрессия;
  • Сухость кожи;
  • Приобретение кожей желтушного оттенка;
  • Отечность конечностей.

Гипертериоз — это, наоборот, чересчур интенсивная выработка трийодтиронина и тироксина при пониженном уровне тиреотропина. Симптомы гипертериоза так же, как и в случае с гипертериозом, свидетельствуют о нарушении обмена веществ:

  1. Увеличение щитовидной железы;
  2. Резкая потеря в весе даже при отсутствии любых изменений в питании;
  3. Постоянный сильнейший аппетит;
  4. Запоры или, наоборот, диарея;
  5. Метеоризм;
  6. Рвота;
  7. Ослабленность волос;
  8. Постоянно проявляющаяся ломкость ногтей;
  9. Не по возрасту интенсивная седина;
  10. Мышечная слабость;
  11. Повышенная утомляемость;
  12. Аритмия;
  13. Проблемы с глазами (типичными являются пучеглазие и светобоязнь);
  14. Повышенное, в сравнении с рабочим, давление;
  15. Ничем не обоснованная возбудимость (беспокойства, страхи);
  16. Нерегулярные менструации у женщин;
  17. Проблемы с потенцией у мужчин;
  18. Тремор рук;
  19. Нарушения сна;
  20. Истончение кожи.


Все эти симптомы говорят о важности сохранения гормонального баланса в организме, не последнюю роль в котором играет тиреотропин.

Конечно, назначение подобного анализа – дело врача. И все же очертим круг проблем со здоровьем, при которых анализ крови на тиреотропин обязательно нужно пройти. Проблемы эти, на первый взгляд, никак не взаимосвязаны (Какая, например, может быть связь между постоянно пониженной температурой и облысением?), но на самом деле причина их одна — «неправильный» уровень тиреотропина. Итак, анализ на ТТГ показан при:

  • Оценивании функционирования щитовидной железы ребенка или взрослого;
  • Оценивании состояния новорожденного — распознавание возможных нарушений в функционировании щитовидной железы;
  • Увеличении щитовидной железы и контроле терапии в отношении ее патологий;
  • Наличии симптомов гипотериоза;
  • Наличии симптомов гипертериоза;
  • Диагностировании бесплодия у мужчин и женщин;
  • Половом бессилии у мужчин;
  • Постоянно пониженной общей температуре тела (35оС и ниже);
  • Задержке в развитии мышления детей;
  • Запоздалом половом развитии детей;
  • Миопатии (первичном поражении мышечной ткани);
  • Аритмии;
  • Депрессии;
  • Выпадении волос.

Исходя из списка показаний, можно легко понять, что назначение анализа крови на ТТГ могут делать врачи-специалисты разного профиля. Но ведущая роль во всех этих ситуациях должна принадлежать эндокринологу – врачу, который может выявить истоки всех этих проблем, а не заниматься симптоматическим лечением.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Это простой вопрос, на который, однако не очень просто ответить, поскольку нормы ТТГ – величина варьирующаяся.

Техническая сторона анализа, по крайней мере со стороны пациента, несложна. У взрослого человека кровь берется из медиальной или латеральной вены. В том случае, если вены плохо видны даже после предшествующего вводу иглы сжимания/разжимания кулака, забор крови можно произвести и на запястье или тыльной стороне ладони.

Уровень тиреотропина измеряется в в мкЕд/мл или в мЕд/л. Анализ крови на тиреотропный гормон достаточно популярен (в силу «популярности» проблем с щитовидкой), так что сдать анализ крови на тиреотропин и получить расшифровку его результата можно в любом медучреждении, имеющем лабораторию, будь это поликлиника, больница, медцентр. Скрининг на ТТГ, обязательный для всех новорожденных, делается в родильном доме.

Получая на руки результат, мы видим не только свой личный показатель ТТГ в крови, но и его так называемые референсные значения, то есть тот диапазон числовых выражений результата анализа, который является нормативным. Референсные (или, как их иногда называют, референтные) значения — это нормативы, которые получают как итог массового обследования здорового населения. Например, получен результат 3,0 мЕд/л, а референсные значения для этого анализа — 0,4-4,0 мЕд/л. Значит, этот персональный результат вполне укладывается в норму.

Нередки случаи, когда по той или иной причине анализ пересдается в другой лаборатории. Может возникнуть ситуация, при которой референсные значения первичного анализа и его пересдачи окажутся различными. Это нормально и объясняется в основном тем, что разные медицинские учреждения работают с неодинаковым оборудованием и опираются на различные способы проведения анализа, например, задействуют разные реактивы.

Следует знать, что уровень тиреотропина в крови зависит от целого ряда факторов. Нет одного-единственного нормативного показателя, который можно применить ко всем сдающим этот анализ. Количество ТТГ неодинаково у людей разных возрастных и гендерных групп, оно способно изменяется при определенных физиологических состояниях организма (например, при беременности). Известно, что границы нормы выработки ТТГ меняются даже в зависимости или климата; ряд исследований показывает также, что существует определенная зависимость концентрации тиреотропного гормона от этноса, к которому принадлежит обследуемый (например, в рамках научной деятельности проводилось сопоставление уровня ТТГ в крови россиянок и гречанок с обнаружением большего количества тиреотропина в крови последних). Наконец, показатели гормона колеблются и изменяются в течение суток.

Каждый ребенок обязательно хотя бы раз в жизни сдает анализ на ТТГ, правда делает это абсолютно неосознанно: кровь берется у каждого доношенного ребенка на 3-4 сутки после его рождения и у каждого ребенка, рожденного недоношенным, на 13-14 день после его появления на свет. Поскольку вены у новорожденного совсем маленькие и тонкие, кровь для скрининга на ТТГ берется из пяточной области, 6-8 капель крови наносятся на фильтровальную бумагу. Результаты анализа отправляются в поликлинику, в которой после выписки из роддома будет наблюдаться ребенок.

Это обязательный анализ. Молодые мамы должны принять его необходимость в отношении детей, так как он позволяет вовремя «ухватить» врожденные отклонения в функционировании щитовидной железы, пока они не успели перерасти в значительные проблемы со здоровьем малыша.

Показатель этот сохраняется до двадцать седьмого дня жизни ребенка. Легко увидеть, что разброс нормативных показателей тиреотропина велик, но если у новорожденных наблюдается достижение гормоном крайних границ указанного диапазона, обязательно надо провести дополнительные обследования ребенка, чтобы вовремя диагностировать проблемы по эндокринологии.

Основной особенностью нормы ТТГ у детей является то, что нормальный уровень тиреотропного гормона претерпевает существенные изменения в зависимости от возраста ребенка. Так, с 28 дня жизни ребенка и до достижения им возраста двух с половиной месяцев нормальными являются показатели ТТГ в диапазоне 0,6-10 мЕд/л. Далее нормы уровня тиреотропного гормона в крови снижаются, в чем легко можно убедиться, сопоставив их числовые выражения:

  1. 2,5 месяца – 1 год 2 месяца: 0,4 — 7,0 мЕд/л;
  2. 1 год 2 месяца — 5 лет: 0,4 — 6,0 мЕд/л;
  3. 5 лет — 14 лет: 0,4 — 5,0 мЕд/л;
  4. Старше 14 лет: 0,4 — 4,0 мЕд/л.

Да, можно говорить о том, что норма ТТГ у мужчин — величина более-менее постоянная. Выражается она в следующих числовых показателях:

  • 5 лет — 50 лет: 0,4 — 4,0 мЕд/л;
  • 50 лет и более: 0,4 — 9,0 мЕд/л.

Приведем здесь и интересный факт, свидетельствующий о зависимости уровня гормона от времени года: у мужчин возрасте после 50 лет самая высокая концентрация ТТГ в крови проявляет себя в декабре. Вот такой небольшой гормональный каприз.

В целом мужчины не так часто, как женщины, испытывают колебания норм ТТГ, и это объяснимо: все-таки мужской организм, хоть и выполняющий репродуктивную функцию, не призван вынашивать эмбрион и рожать. Да и нарушения работы щитовидки встречается у них сравнительно редко: в основном пациентами эндокринолога становятся женщины. Однако концентрация тиреотропина может меняться у мужчины, например, в связи с ранним облысением или утратой либидо. Тогда, конечно, врач назначает дополнительные обследования.

Нормы тиреотропного гормона у женщины напрямую зависит от ее способности выполнять репродуктивную функцию, т.е. вынашивать и рожать. Вот почему у женщин репродуктивного возраста, у беременных и, конечно, у женщин возраста элегантности, у которых уже наступила менопауза, гормональные показатели существенно различаются, но даже такие разные числовые показатели – варианты нормы. О девочках и подростках здесь говорить не будем, так как детские нормы ТТГ мы уже приводили.

Остановимся на уровне тиреотропина у взрослых женщин:

  1. 15 лет — 49 лет: 0,4 — 4,0 мЕд/л;
  2. 50 лет и старше: 0,27 — 4,2 мЕд/л.

ТТГ при беременности – отдельная тема для разговора. Упомянем здесь только, что уровень сосредоточенности ТТГ в крови находится в тесной связи со сроком беременности. Нормативными являются следующие показатели:

  • Первый триместр (1-ая – 13-ая недели беременности): 0,1 — 0,4 мЕд/л;
  • Второй триместр: (14-ая – 27-ая недели беременности): 0,3 — 2,8 мЕд/л;
  • Третий триместр (28-ая – 40-ая недели беременности): 0,4 — 3,5 мЕд/л.

Частота и обследования крови на ТТГ может быть разной. Беременные женщины, например, могут сдавать анализ на ТТГ каждый месяц в том случае, если имеются проблемы с эндокринной системой, угрожающие здоровью плода. Женщинам, достигшим возраста 50 лет, настоятельно рекомендуется делать это ежегодно, так как они в наибольшей степени подвержены риску возникновения заболеваний щитовидной железы.

Особенностью подготовки к анализам крови на гормоны является то, что все они чрезвычайно капризны в отношении внешних факторов. Можно всего лишь сдать анализ не в то время дня или, например, перед сдачей анализа совершить утреннюю оздоровительную пробежку, и… Результат окажется некорректным, анализ придется пересдавать. В отношении анализа на тиреотропный гормон следует иметь в виду ряд важных обстоятельств, без понимания которых результат вряд ли кого-либо порадует.

Прежде всего, надо помнить, что показатели ТТГ претерпевают изменения в течение суток. Установлено, что наибольшее количество гормона в крови вырабатывается в ночные часы (2 часа ночи – 4 часа утра) и сохраняется в течение утра (до 10.00-10.30). К вечеру количество тиреотропного гормона ощутимо снижается, а к 17.00-18.00 показатели ТТГ достигают своего минимума. Вывод: сдавать анализ нужно исключительно утром, в интервал с семи до десяти утра.

На результаты анализа могут повлиять такие факторы, как прием лекарств, употребление жирной пищи или спиртного. Готовиться к анализу на тиреотропный гормон следует начать не позднее, чем за 48 часов до запланированного посещения лаборатории.

За двое суток до предполагаемого анализа с разрешения лечащего врача следует прекратить прием лекарств. Однако эта рекомендация имеет свои нюансы, так как ее выполнение зависит от цели анализа. Например, если пациент принимает лекарства, улучшающие работу щитовидной железы, а врач хочет выяснить, эффективно ли лечение, то очередной прием лекарства перед сдачей анализа может быть даже показан. Впрочем, некоторые специалисты, наоборот, полагают, что результаты анализа будут достоверны лишь в том случае, если тестируемый не принимал лекарств, особенно тех, которые влияют непосредственно на уровень гормона в крови, и они тоже по-своему правы.

Однозначного мнения здесь нет, все зависит от ситуации, поэтому в Интернете можно встретить на этот счет полярные мнения от «никаких таблеток» до «обязательно принять таблетку». Вывод: требуется предварительная консультация об условиях сдачи анализа у лечащего врача. Отметим, что в данном случае речь идет не о любых лекарствах, а о гормональных и йодсодержащих препаратах, поскольку они непосредственно влияют на работу щитовидной железы и в самом деле могут повлиять на результат, равно как, например, и гормональные контрацептивы. То есть если пациент принял, например, таблетку от головной боли и пошел сдавать анализ, то на результате это никак не скажется, но вот если он принял, например, препарат тироксина, это может исказить результат. Конечно, есть ситуации, когда не принимать лекарства просто невозможно по причине обеспечения посредством их жизнедеятельности организма. Но, как вариант, можно хотя бы сначала сдать кровь на анализ, а затем уже принять лекарственный препарат.

Анализ на тиреотропин следует сдавать строго натощак. Более того: за сутки до процедуры следует исключить из меню острую и жареную пищу, жирную пищу (колбасу, сало), соленья, чипсы. Категорически противопоказано употребление спиртного.

Не стоит накануне анализа на тиреотропный гормон устраивать себе физическую нагрузку. То же относится и непосредственно к дню сдачи анализа: до клиники лучше дойти спокойно и не торопясь. Если все-таки пришлось поспешить, рекомендуется перед тем, как зайти в кабинет, немного посидеть спокойно в коридоре.

Психические нагрузки – также плохое сопровождение анализа на ТТГ, так что желательно не расстраивать себя и не переживать заранее.

При соблюдении этих рекомендаций можно получить достоверные результаты на уровень ТТГ в крови.

Прежде всего не паниковать. Отклонение от нормативов возникают по самым разным причинам. Более того: даже если причиной его является болезнь, стоит помнить, что современная медицина способна эффективно решить многие проблемы со здоровьем.

Если пациент подготовился к сдаче анализа на тиреотропный гормон, учтя все ограничения и придя в лабораторию в оптимальное время, но вдруг получил явно завышенный или заниженный в сравнении с нормой результат, следует пересдать анализ (возможно, в другой клинике): работники медицинского учреждения должны быть аккуратны, но даже в стерильных лабораторных условиях возможен, хоть и редко, допуск ошибки.

Результаты анализа на ТТГ могут быть завышенные или заниженные, но незначительно. В этих случаях говорят о «серой зоне», то есть результатах, лишь немного отклоняющихся от нормы и могущих не быть симптомами заболеваний. «Нижняя серая зона» – это показатели уровня ТТГ 0,1 — 0,4 мЕд/л. При получении такого результата анализ пересдается. Для того чтобы исключить заболевания, рекомендуется дополнительно сдать анализы на трийодтиронин и тироксин. «Верхняя серая зона» – это показатели ТТГ 5 — 10 мЕд/л. В данном случае помимо пересдачи анализа необходимо проведение ТРГ-теста — теста с использованием тиреотропин-рилизинг-гормона, который позволяет оценить работу органов внутренней секреции по цепочке: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа.

И все же может возникнуть и такая ситуация: результаты анализа значительно отклоняются от нормы в сторону увеличения или уменьшения. В этом случае речь идет уже о заболевании. Но даже тогда не стоит думать о плохом. Во-первых, диагностирование заболевания невозможно по результатом только одного анализа на ТТГ. Для подтверждения или опровержения диагноза врач назначит другие процедуры, такие, как дополнительные анализы на гормоны, УЗИ щитовидной железы. Окончательный диагноз будет поставлен лишь при наличии определенного комплекса клинических проявлений. Во-вторых, даже если и диагностировано заболевание этого органа внутренней секреции, нужно помнить, что болезни эти успешно лечатся гормональными и йодсодержащими препаратами.

источник

Изменение эмоционального уровня, поведения или самочувствия женщин нередко связывают с отклонениями в гормональной сфере. И небезоснованно — такое возможно, если норма ТТГ у женщин превышена, или снижена.

Симптомы, сопровождающие подобные нарушения, не всегда отличаются выраженностью и интенсивностью. Иногда даже сонливость или появление лишнего веса могут быть признаками развития серьезных патологий щитовидной железы.

Лучший способ вовремя остановить прогресс заболевания щитовидки — обратить внимание на появление ранних признаков его развития.

Аббревиатура ТТГ расшифровывается как «тиреотропный гормон» — биологически активное вещество, вырабатываемое гипофизом и стимулирующее синтез и секрецию гормонов щитовидной железы внутренней секреции.

В медицине гормон ТТГ известен также как тиреотропин или тиротропин. Регуляцию выработки вещества контролируют группы нейросекреторных клеток гипоталамуса — участка головного мозга.

Важность функций гормона для физиологических процессов организма сложно переоценить, если принять во внимание, за что отвечает гормон ТТГ:

  • производство белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
  • метаболизм;
  • потребление йода клетками щитовидки;
  • стимуляция производства трийодтиронина и тироксина, отвечающих за уровень энергии в организме;
  • усиление липолиза — процесса расщепления жиров;
  • функциональность отделов ЖКТ, а также органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы;
  • психосоматические процессы;
  • выработка эритроцитов.
Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Таким образом, качество огромного количества жизненно важных процессов в организме человека определяется интенсивностью выработки и воздействия ТТГ.

Уровень тиреотропина в крови зависит от времени суток — пик концентрации вещества приходится на ночное время, при условии, что человек спит. В период бодрствования синтез вещества замедляется даже ночью. Предельное снижение уровня гормона наблюдается вечером, с 17 до 19 часов.

Процесс секреции тиреотропина неразрывно связан с функциональностью щитовидной железы и ее взаимодействием с другими органами. Все отклонения от нормы — результат патологических процессов.

Чтобы установить количество тиреотропина медики исследуют образцы крови, взятой из вены.

Направление на анализ крови на ТТГ врачи выписывают, если у пациента наблюдаются следующие нарушения здоровья:

  • проблемы с психикой, неврозы, состояние беспричинной депрессии или апатии, раздражительность или агрессия;
  • интенсивное выпадение волос;
  • бесплодие:
  • задержка детского развития;
  • наличие болезненных уплотнений в щитовидке;
  • снижение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • поражение мышц.

Кроме того, эндокринологи назначают анализ на ТТГ при всех видах гормональной терапии, а также при диагностике некоторых аутоиммунных заболеваний.

Наряду с определением показателей тиреотропина, могут проводиться исследования на антитела к рецепторам ТТГ, которые расцениваются в качестве маркера многих заболеваний. Основная задача рецепторов ТТГ — взаимодействие всех систем организма. Если внутренние органы и системы нуждаются в защите, вырабатываются антитела, блокирующие секрецию ТТГ.

Снижение уровня тиреотропина ведет к увеличению выработки других гормонов и развитию атрофии поджелудочной железы.

Подготовка к сдаче крови на тиреотропин начинается за три дня до даты процедуры. В первую очередь, следует убрать из рациона жирную пищу и алкоголь, а также скорректировать уровень физических и эмоциональных нагрузок, снизив их до минимума.

Также под запретом курение и прием любых лекарственных препаратов, особенно, гормональных — их влияние на организм может исказить результаты исследования.

Забор крови на анализ проводится утром, натощак. Последний прием пищи перед процедурой допускается не позже, чем за 12 часов. Непосредственно перед мероприятием разрешается пить только воду.

Для женщин оптимальным периодом сдачи крови на ТТГ считаются пятый, шестой, и седьмой день после начала менструации.

Пациентам с диагностированными патологиями щитовидной железы рекомендуется проходить исследование дважды в год.

источник

Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании гомеостаза и ряда процессов женском организме. При нарушениях гормонального баланса возможно развитие различных патологий, поэтому важно знать норму тиреотропного гормона у женщин.

Представление о нормальных показателях этого вещества, клинической картине при изменениях его концентрации позволяют предотвратить возможные осложнений и выбрать наиболее эффективную тактику терапии.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин, тиротропин) – это гормон, который синтезируется в клетках гипофиза. Он регулирует работу щитовидной железы посредством активации процессов образования гормонов тироксина и трийодтиронина я в фолликулярных структурах органа. Гормональные вещества отвечают за ряд жизненно важных функций в организме женщины.

К ним относятся:

  • нормальное развитие и рост;
  • обеспечение стабильности метаболизма, работоспособности сердца, сосудов, структур в центральной нервной системе;
  • принятие участия в образовании многих витаминов и белков;
  • контроль менструаций и овуляций, регуляция работы половой системы женщины.

Изменения концентрации уровня ТТГ в крови для женского организма опасны развитием ряда осложнений. Они способны негативно сказываться на состоянии здоровья и качестве жизни женщины.

Синтез тиреотропина контролируется структурами центральной нервной системы и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Комплекс статинов и либеринов регулируют работу гипофиза. Первые повышают выработку ТТГ, а вторые – способствуют её снижению.

Для нормального синтеза тиротропина в организме женщины необходимо функционирование гипоталамо-гипофизарной системы. Помимо этого, в её рационе должно присутствовать достаточно количество йода. Он является одним из главных компонентов для синтеза гормонов в щитовидной железе.

Тиреотропный гормон, норма у женщин которого является 0,5- 4,5 мкМЕ/мл, зависит от возраста:

Возраст женщины Уровень ТТГ, мкМЕ/мл
До 14 лет 0,5-4,5
От 15 до 30 лет 0,5-4,5
От 30 до 40 лет 0,5-4,5
От 40 до 50 лет 0,35-4,35
После 50 лет 0,2-3,5

Падение показателя ТТГ после 50 лет связано с наступлением климакса.

Тиреотропный гормон, норма у женщин которого меняется при вынашивании плода, должен находиться на уровне:

Срок Уровень ТТГ, мкМЕ/мл
1 триместр 0,1-0,4
2 триместр 0,3-2,8
3 триместр 0,4-3,5

Изменения числовых показателей связаны с выработкой в плаценте хорионического гонадотропина. Вместе с ТТГ он обладает похожим строением, что способствует развитию перекрёстных реакций рецепторов щитовидной железы.

Превышение нормы тиреотропина в женском организме сопровождается специфической клинической картиной.

Среди основных признаков гиперсекреции гормона стоит выделить:

  • чувство тревоги, эмоциональная лабильность;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • побледнение кожи;
  • нарушения зрительной функции;
  • ухудшение памяти, внимания, когнитивных функций;
  • тремор;
  • гипертрофия щитовидных структур;
  • нарушения сна.

В первую очередь женский организм реагирует на гипосекрецию тиротропина учащением пульса, дрожанием верхних конечностей, слабостью и повышением утомляемости.

Помимо этого, к симптомам низкого уровня ТТГ относятся:

  • бессонница;
  • расстройства в работе желудка и кишечника;
  • отёки верхних отделов туловища и лица;
  • повышение показателей артериального давления;
  • слабость мышечных волокон;

Тиреотропный гормон. Что будет если нарушена норма у женщин

  • снижение массы тела с повышением аппетита;
  • нарушения речи;
  • раздражительность;
  • беспричинная тревога, страх;
  • задержки менструального цикла.
  • Среди этиологических факторов превышение нормы тиреотропина специалисты выделяют:

    • болезни или травмы нервных структур или гипоталамо-гипофизарной системы;
    • наличие злокачественных образований, поражающих гипофиз;
    • расстройства функций коры надпочечников;
    • наличие аутоиммунных процессов в структурах фолликулах щитовидной железы;
    • синдромы, которые сопровождаются нарушениями синтеза ТТГ;
    • тяжёлые токсикозы во второй половине беременности.

    Также среди причин, оказывающих влияние на гиперсекрецию гормона, выделяют приём определённых медикаментозных препаратов. Чаще всего повышение показателя ТТГ отмечается при использовании Аспирина, Леводопы, Допамина, средств тиреоидной и стероидной группы. В некоторых случаях уровень тиреотропина повышается вследствие тяжёлых нагрузок и сильных стрессов.

    Женщины, прошедшие исследование уровня ТТГ в крови, могут быть беременными. Отклонения показателей гормона при вынашивании малыша являются нормой. Помимо этого, изменение концентрации тиротропина в женском организме наблюдается вследствие гемодиализа и операции по удалению желчного пузыря.

    Превышение уровня ТТГ может привести к развитию большого количества осложнений, которые серьёзно ухудшат жизнь женщины. По этой причине осуществлять контроль уровня гормона нужно до появления характерной клинической картины, что позволит предотвратить тяжёлые последствия.

    Снижение выработки тиреотропного гормона у женщин отмечается при нарушении функций гипофиза.

    К этому могут приводить следующие факторы:

    • гибель клеточных структур у женщин после рождения ребёнка;
    • новообразования в фолликулах железы;
    • бесконтрольный приём гормональных средств;
    • токсический зоб, болезнь Пламмера;
    • опухоли и травмы гипофиза;
    • психоэмоциональные расстройства.

    Тиреотропный гормон, норма у женщин которого составляет 0,2-4,5 мкМЕ/мл, снижается вследствие сильных стрессов или недостатка полезных веществ в рационе питания. Однако в некоторых случаях пониженный показатель ТТГ является свидетельством того, что женщина не выполнила предписания врача во время подготовки к сдаче анализа крови.

    При определении концентрации гормона врачи назначают проведение исследование ТТГ, тироксина и антител к рецепторам тиротропина в крови. Они являются важными составляющими нормальной работы гормональных систем.

    Среди основных показаний к проведению исследований выделяют:

    • наличие характерной клинической картины, которая отмечается при заболеваниях в структурах гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы;
    • оценка эффективности заместительного лечения средствами, содержащими гормональные вещества;
    • бесплодие;
    • планирование беременности;
    • гипертрофия фолликул в щитовидной железе;
    • дискомфорт и боли в горле невыясненной этиологии;
    • расстройства нервной системы.

    Для эффективной диагностики концентрации тиротропина в женском организме нужно соблюдать правила подготовки к анализам. В иной ситуации возможно получение искажённых результатов исследования.

    С целью получения достоверного результата диагностики концентрации ТТГ нужно придерживаться ряда правил подготовки к анализу. Наибольшая концентрация тиреотропина отмечается в ночное время и сохраняется до утра.

    Далее уровень гормона начинает падать и к 18-20 часам достигает своего минимума. В связи с этим процедура по забору крови для проведения анализов осуществляется в утреннее время.

    Материал берётся натощак. За 8-12 часов до проведения исследования нельзя принимать пищу. Низкокалорийная диета, длительные голодания или использование жевательных резинок может повлиять на конечный результат.

    За 3-4 дня до проведения исследования для получения данных концентрации ТТГ в организме не рекомендуется переедать и употреблять алкогольные напитки. В день проведения диагностики нельзя курить.

    Уровень тиреотропина напрямую зависят от психического состояния женщины. Эмоциональные потрясения на работе или в семье может негативно сказаться на конечных результатах диагностики. Поэтому за несколько дней до проведения исследования нельзя подвергать организм стрессам и тяжёлым физическим нагрузкам.

    За 2-3 дня до процедуры рекомендуется отказаться от приёма некоторых медикаментозных препаратов. В ситуациях, когда курс лечения этими средствами прерывать нельзя, врач указывает это в направлении на анализ с целью правильного расшифровки результатов исследования.

    До начала диагностики женщина должна расслабиться и спокойно посидеть или полежать на протяжении 30-40 минут. Взятие материала происходит из локтевой вены. Рука при этом не имеет значения. Кровь набирается в пробирку с объёмом 5 мл и направляется в лабораторию.

    Данные о концентрации тиротропина заносятся в специальный бланк. Он имеет в себе таблицу с наименованиями показателей, их фактическими значениями, нормой и расшифровкой.

    При необходимости повторного исследования для оценки динамики изменений уровня ТТГ кровь сдаётся в одно и то же время на базе одной лаборатории. Это связано с тем, что в разных учреждениях используются различные методы получения данных об уровне тиротропина в крови, а также разная аппаратура. В конечном итоге результаты анализов могут иметь определённые различия.

    Тиреотропный гормон (норма у женщин его) при соблюдении правил подготовки и предписаний специалиста для проведения лабораторной диагностики определяется с минимальным риском искажения данных. Это даёт возможность врачу провести адекватную оценку состояния женщины и принять необходимые меры, направленные на стабилизацию уровня тиреотропного гормона.

    Результаты диагностики концентрации ТТГ можно получить на следующий день после проведённой диагностики. Их расшифровкой занимается лечащий врач, который выдал направление на проведение лабораторной диагностики по определению уровня тиреотропина.

    Патологии Высокие показатели Низкие показатели
    С поражением структур щитовидной железы Гипотиреоз, хирургические вмешательства, направленные на удаление части или всей железы, тиреоидит инфекционной или аутоиммунной этиологии на этапе гипофункции, терапия с использованием радиоактивного йода. Тиреотоксикоз, гипотериоз, тиреоидит инфекционной или аутоиммунной этиологии на этапе гиперфункции, некоторые виды доброкачественных и злокачественных новообразований в щитовидной железе.
    Без поражения щитовидной железы Недостаток в организме йода, опухоли в гипоталамусе, нарушение процессов обратной связи в гипоталамусе и гипофизе, расстройства в работе надпочечников, гиперсекреция пролактина, развитие острых токсикозов в последнем триместре беременности. Опухоли, для которых характерно продуцирование хорионического гонадотропина, недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы вследствие перенесённых травм, менингитов, энцефалитов, послеродовые некротические изменения в гипофизе, синдром Иценко-Кушинга, истощения организма, передозировки медикаментами на основе L-тироксина.

    Для получения более точного представления об этиологии нарушения нормы ТТГ в крови врачи назначают дополнительные методы исследования. Они позволяют провести дифференциальную диагностику между разными патологиями и поставить клинический диагноз.

    Заниматься лечением пациенток с высокой концентрацией тиреотропного гормона в крови должен опытный специалист. Основной задачей специалиста при медикаментозной терапии является устранения дефицита гормонов щитовидной железы. Для этого женщине назначаются гормональные препараты тиреоидного типа, среди которых наиболее эффективными являются Тиреотом, Эутирокс и Баготирокс.

    Беременным пациенткам выписывают L-тироксин в умеренных дозах. После стабилизации показателей гормонов, секретируемых щитовидной железой, концентрация ТТГ опускается до нужной границы. При лечении данным препаратами рекомендуется регулярно контролировать концентрацию гормональных веществ, чтобы избежать переизбытка синтетических компонентов лекарств.

    Лекарственная терапия низкой концентрации тиреотропна проводится с использованием медикаментов, стимулирующих работу гипоталамо-гипофизарной системы или тормозящих выработку гормональных компонентов в клетках щитовидной железы.

    Для достижения этой цели применяются средства:

    • L-тироксин;
    • Т-реокомб;
    • Метерголин;
    • Левотироксин;
    • L-дофа;
    • Эутирокс;
    • Гепарин;
    • Бромокриптин;
    • Соматостатин;
    • Лизурид;
    • кортикостероидные средства;
    • сульфаниламиды.

    Назначением препаратов должен заниматься исключительно лечащий врач. Самолечение зачастую приводит к развитию осложнений, опасных для здоровья женщины.

    Норму тиреотропного гормона у женщин восстанавливают средствами народной медицины благодаря низкому уровню действующих компонентов в растениях и травах. Вероятность передозировок и отравления настоями или отварами отсутствует. Помимо этого многих женщин привлекает низкая стоимость составляющих рецептов, которые значительно дешевле фармакологических препаратов.

    Наиболее эффективными средствами нетрадиционной медицины являются:

    • Настои лугового клевера, травы чабреца или полыни, корня лобазника, цветков ромашки, сухих фиалковых листьев, лепестков ромашки, душицы, липовых почек и коры дуба.
    • Отвары на плодах инжира, цветках девясила, листьев крапивы, травы пустырника, полыни, чабреца, ромашки, морской капусты и тысячелистника. Не менее эффективными являются средства на основе медуницы, цветков девясила, воловика обыкновенного.
    • Настойки из грибов чага, листьев крапивы, травы чистотела или льнянки, корней пырея, лобазника, мужского папоротника, корневища валерианы, цетрарии исландской и жерухи лекарственной.

    Незначительные нарушения концентрации тиротропина в женском организме можно устранять без использования сильнодействующих лекарственных препаратов. Много рецептов нетрадиционной медицины способны нормализировать показатель тиреотропного гормона с минимальным риском развития осложнений.

    Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

    Длительный и регулярный приём этих средств позволяет достичь оптимального баланса между тиротропином и гормональными структурами в щитовидной железе.

    Норма тиреотропного гормона у женщин является важным фактором, который снижает вероятность развития многих болезней. При обнаружении каких-либо симптомов изменения уровня тиреотропина в женском организме стоит проконсультироваться у профильных специалистов. Своевременное обнаружение патологических процессов даёт возможность врачу выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

    Автор: saberlight

    Оформление статьи: Мила Фридан

    источник


    Анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) – это лабораторное исследование, которое назначается для оценки функционирования нейроэндокринной системы, регулирующей практически всю работу организма, включая его рост, развитие, метаболизм, репродукцию, водный и электролитный баланс. Отклонение показателя в таблице с расшифровкой анализа в большую или меньшую сторону от нормы говорит специалисту о многом. Особенно важно определение уровня ТТГ в составе крови у женщин.

    Тиреотропный гормон (тиреотропин, тиротропин, ТТГ, TSH) вырабатывается в передней доле гипофиза – (небольшой эндокринной железы, расположенной под корой головного мозга) и управляет работой щитовидной железы.

    Тиреотропин стимулирует процессы биосинтеза и активации важных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые происходят в эпителиальных фолликулах щитовидной железы.

    Трийодтиронин и тироксин – это йодсодержащие гормоны «щитовидки», имеющие большое значение. В человеческом организме Т3 и Т4:

    • отвечают за его развитие и рост;
    • обеспечивают энергетический баланс;
    • участвуют в синтезе белка и витамина А;
    • способствуют нормальному функционированию сердца, сосудов, центральной нервной системы;
    • регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл у женщин;
    • обеспечивают работу иммунной системы.

    Фактически все эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку «щитовидкой» Т3 и Т4, а превышение их концентрации в организме вызывает подавление синтеза самого тиреотропного гормона.

    Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация – разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом. Изменение содержания тиреотропного гормона в организме говорит о гормональных нарушениях.

    Анализ на содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Показатели ТТГ, соответствующие норме, в организме женщины являются результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

    ТТГ очень чувствителен и первым реагирует при нарушении функций щитовидной железы. Это значит, что изменение показателя тиреотропного гормона в крови происходит раньше, когда содержание тиреоидных гормонов Т3 и Т4 еще в норме. В связи с этим анализ крови на ТТГ рекомендуется проводить и в профилактических целях.

    Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке физического, а также умственного и полового развития.

    Содержание тиреотропного гормона в организме меняется в процессе его роста и развития. С возрастом этот показатель стабилизируется. Нормы для женщин и мужчин разных возрастных групп приведены ниже в таблице.

    Норма ТТГ по возрасту
    Возрастной период, лет Норма, мМЕ/л
    5 — 14 0,4 — 5,0
    14 — 60 0,4 — 4,0
    Свыше 60 0,5 — 8,0

    У 95% взрослых здоровых людей содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови находится в пределах от 0,4 до 2,5 мМЕ/л. Показатели, попадающие в интервал 2,5-4,0 мМЕ/л следует принять за предостережение – это означает, что у человека в последующие 20 лет повышен риск развития заболеваний щитовидной железы. Такому пациенту следует повторить анализ на ТТГ через шесть месяцев.

    С возрастом необходимо тщательно следить за уровнем гормонов, так как у женщин после 50 лет повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, особенно при неблагоприятной наследственности или при наличии заболеваний аутоиммунного характера, таких как сахарный диабет или ревматоидный артрит.

    Важно знать, что содержание тиреотропного гормона в крови имеет значительные суточные колебания.

    Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром в определенные часы натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

    Расшифровать результаты анализа, провести дальнейшие исследования и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения показателя ТТГ в анализе от нормы.

    Повышенный показатель содержания ТТГ в крови человека проявляется следующими внешними признаками и симптомами:

    1. раздражительность;
    2. тревожность;
    3. проблемы со сном;
    4. понижение температуры тела;
    5. быстрая утомляемость и слабость;
    6. бледность кожных покровов;
    7. снижение остроты зрения;
    8. ухудшение мыслительных способностей, концентрации внимания;
    9. увеличение размеров щитовидной железы;
    10. тремор.

    Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

    • нарушение работы ЦНС;
    • дисфункция надпочечников;
    • опухоль в гипофизе;
    • аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото);
    • гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
    • синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
    • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
    • гестоз (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).

    Могут быть выявлены и другие патологии. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на уровень ТТГ (в частности, леводопа, допамин, стероидные и тиреоидные гормоны, аспирин), перенес сильный стресс или тяжелые физические нагрузки.

    Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

    Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если он испытывает вялость, сонливость, головные боли, жалуется на депрессивное состояние, сопровождаемое нервными срывами.

    У человека отмечается повышение температуры тела и артериального давления, учащение пульса, начинается сильная потливость, особенно в период сна. Наблюдается ухудшение памяти, отечность, потеря общего веса, появление тремора в руках и ногах, для женщин характерно появление сбоев в менструальном цикле.

    Понижение уровня ТТГ в составе крови может указывать на возможные патологии:

    • новообразование в «щитовидке»;
    • снижение функции гипофиза;
    • гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
    • переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
    • болезнь Пламмера;
    • токсический зоб;
    • травма гипофиза;
    • новообразование в гипофизе;
    • психические заболевания.

    Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом.

    Однако иногда пониженный уровень ТТГ или его повышенные значения указывают всего лишь на то, что пациентом не были выполнены все указания врача в период подготовки к сдаче крови на анализ.

    Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

    Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

    Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

    В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

    Уровень тиреоидного гормона в сыворотке крови напрямую зависит от психоэмоционального состояния человека.

    Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

    За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

    У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

    Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

    Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

    Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

    Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

    Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

    На этапе планирования беременности содержание тиреотропного гормона в организме женщины норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.

    На сроке до 15 недель все потребности плода в гормонах щитовидной железы обеспечивает организм матери. Недостаток тиреоидных гормонов в этот период может отрицательно сказываться на развитии будущего малыша. Поэтому для женщин из группы риска по состоянию щитовидной железы очень важно определение ее функции еще до наступления беременности или на ранних сроках.

    Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре – увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.

    Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфический гормон – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Часто его так и называют – «гормон беременных». Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование тироксина и трийодтиронина, что естественным образом приводит к снижению ТТГ в крови женщины.

    Изменение ТТГ у женщин в период беременности
    Триместры беременности Норма, мМЕ/л
    1-й 0,1 — 2,5
    2-й 0,3 — 2,8
    3-й 0,4 — 3,5

    Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), – это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.

    В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, проявление которого схоже с симптомами послеродовой депрессии, усталости и недосыпания.

    Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя в работе иммунной системы и возникновения воспалительного процесса в «щитовидке». Однако, существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.

    После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3.

    В начале климактерических изменений активность «щитовидкие» значительно повышается, она увеличивается в размерах и синтезирует слишком большое количество гормонов. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы и свидетельствующие о гиперфункции щитовидной железы, – плаксивость, раздражительность, учащенное сердцебиение и повышенная тревожность.

    В дальнейшем в период постменопаузы активность щитовидной железы начинает снижаться. Это сопровождается уменьшением размеров «щитовидки», снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня тиреотропного гормона в крови. Женщина жалуется на сонливость, слабость, зябкость, возможен быстрый набор веса, появление явных признаков старения.

    Вот почему важно с самого начала климактерического периода контролировать и корректировать уровень гормонов в крови женщины. Для этого необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет выявить опасные отклонения, поставить точный диагноз и при необходимости оперативно назначить лечение.

    Женщинам в возрасте старше 50 лет рекомендуется проводить исследование один раз в год.

    Нарушение баланса гормонов может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека в разном возрасте. Поэтому контролировать содержание тиреотропного гормона в составе крови следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и в профилактических целях, чтобы избежать тяжелых последствий.

    Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

    источник