Как женщине сдать анализ на андрогены

Многие часто слышат словосочетание «гормональный сбой», особенно по отношению к женскому организму. Но не все понимают, что это, и каким образом может сказаться на состоянии здоровья.

Особенно это касается андрогенов – мужских половых гормонов, которые могут существенно изменить женское здоровье и «застопорить» репродуктивную функцию. Как сдают анализ на андрогены у женщин, и что можно увидеть в результате – рассмотрим далее.

Андрогены – это общее название целой группы мужских половых гормонов

Андрогены – это группа мужских гормонов, которые вырабатываются как в мужском, так и в женском организме. Они играют важную роль в функциональности репродуктивной системы. Вырабатываются эти гормоны в половых органах (у мужчин в семенниках, а у женщин в яичниках).

Существует несколько видов андрогенов:

Раньше наличие мужских гормонов в женском организме рассматривалось как нарушение процесса обмена веществ. На сегодняшний день до конца не изучена роль андрогенов у женщин, но хорошо известно, что данная группа гормонов влияет на качество сексуальной жизни, на либидо и ощущение.

Когда данных гормонов меньше или больше, могут возникать разные патологии.

Гормоны выполняют множество функций в организме. Рассмотрим самые основные:

1. повышают уровень гликолитических ферментов и способствуют утилизации глюкозы
2. повышают синтез белков и оказывают анаболический эффект
3. уменьшают количество холестериновых отложений, предупреждают развитие сосудистых заболеваний
4. снижают количество подкожного жира
5. регулируют работу сальных желез и препятствуют появлению жировиков и акне
6. способствую повышению сексуального влечения
7. способствуют появлению вторичных мужских признаков (мутация голоса, появление растительности на лице теле)

В нормальных количествах данный гормон необходим женскому организму. Нарушение гормонального фона чаще всего возникает из-за недостатка или избытка андрогенов. Они отвечают за развитие женской половой системы. Также они играют важную роль в период беременности, так как влияют на развитие половых органов будущего ребенка.

В подростковом возрасте тестостерон способствует развития половых органов, появлению волос на лобке и подмышками, нормализуют формирование мышечной массы и стимулируют работу сердца.

Кровь на уровень гормонов нужно сдать из вены утром натощак

Для определения количества мужских гормонов в женском организме существует несколько способов диагностики:

• Заключение на основе анамнеза и общего осмотра. Врач полностью осматривает пациента, выясняет, как давно начали проявляться мужские признаки, с какой интенсивностью растут волосы на лице и теле, как давно начал грубеть голос и т.д. Регулярность менструального цикла, интенсивность выделений имеет важное значение.
• Лабораторные исследования. При подобных симптомах и подозрениях на увеличение количества гормонов первым делом проводят анализ на тестостерон. Для этого берут кровь из вены.
• Осмотр у гинеколога и эндокринолога, которые, в свою очередь, также могут назначить их интересующие анализы.

Чтобы результат анализа был максимально точным, его рекомендуется сдавать утром и на голодный желудок, так как пища может немного исказить показания. Самым лучшим временным периодом принято считать 7-10 утра. Можно выпить с утра немного чаю без сахара или чистой воды без красителей и газов.

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять сладкую, кислую или жирную пищу. Лучше обойтись легкими перекусами, салатами, нежирными бульонами. Также нельзя принимать алкоголь за двое суток до забора крови.

За 3-4 часа до сдачи биологического материала не рекомендуется курить.

За полчаса до анализа нужно успокоиться, наладить дыхание, принять удобную позу, чтобы организм пришел в норму. Иначе стрессы или эмоции могут помешать определить точное количество гормонов в крови.

Если на момент сдачи анализа пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, обязательно нужно оповестить об этом врача. Для самого точного результата лучше всего выбрать первые пару дней менструального цикла.

Андрогены у женщин обеспечивают и поддерживают развитие мышечной массы

При отклонении от нормы в большую или меньшую сторону возникают различные симптомы. При недостаточном количестве мужских половых гормонов в женском организме происходят следующие изменения:

• исчезает половое влечение, женщина перестает испытывать удовольствие от полового акта
• возникает чувство рассеянности, раздражительности, постоянная усталость
• частая смена настроения
• хрупкость костей, развитие костно-хрящевых тканей

Таким образом, можно сделать вывод, что как низкий уровень гормонов, так и высокий негативно сказывается на женском здоровье. Залог нормальной функциональности яичников – это нормальное количество андрогенов и эстрогенов.

Гормон определяется с помощью лабораторного анализа крови. Для установления точной цифры, применяют метод иммуноферментного анализа. Точную норму сказать нельзя, так как это все сугубо индивидуально, но принято считать 0,31-3,78 нмоль/л – это нормальный показатель тестостерона для здорового женского организма. Важно учитывать, что принимая противозачаточные таблетки, показатель может быть в пределах 0,4-2,9 нмоль/л.

Важно запомнить, что нормативные показатели при беременности намного выше и это не патология, это норма.

Если по результату анализа, выясняется что андрогенных гормонов больше нормы, это может говорить о таком отклонении, как гиперандрогения. Это не болезнь. А предрасположенность к следующим заболеваниям:

1. остеопороз
2. бесплодие
3. воспаление мочеполовой системы
4. онко заболевания яичников
5. новообразование в надпочечниках

Для обследования общего состояния организма, возможно, потребуется обход у других специалистов, чтобы выявить патологии, которые возникли в результате с повышением мужских гормонов.

Если по результату крови обнаружиться, что андрогены повышены, рекомендуется пройти данный анализ еще через 1-2 недели, чтобы сверить результаты. Врачи могут ошибаться, или ряд бытовых условий повлияет на конечный результат.

Избыток андрогенов у женщин приводи к появлению признаков, характерных для мужского пола

Если выясняется, что у женщины избыток мужских гормонов, это нужно срочно лечить, вернее нормализовать. Прием препаратов и применения мер необходимы, так как данное отклонение может через время привести к разным проблемам со здоровьем.

Самые частые причины, возникающие, когда преобладают мужские половые гормоны:

• появление «мужских» залысин на голове
• возникновение волос на лице, над губой
• чрезмерная потливость с интенсивным запахом
• мышечная атрофия
• повышение уровня сахара, что может привести к развитию диабета
• повышение артериального давления, периодические гипертонические приступы

На ранних сроках беременности гиперандрогения приводит к выкидышу. Это связано с тем, что перестает развиваться матка. Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют не ждать 12 недель, чтобы стать на учет, а сразу же посетить врача и пройти все необходимые анализы, чтобы при патологии своевременно ее ликвидировать, без вреда для развивающегося плода и будущей мамы.

Больше информации о гиперандрогении можно узнать из видео:

Гормоны руководят всей жизнью представительниц прекрасного пола. Эти микроскопические вещества отвечают за внешность и настроение, оказывают влияние практически на все системы и процессы, происходящие в организме, помогают женщине забеременеть и стать мамой.

Андрогены – это половые гормоны, которые у женщин вырабатываются в малых количествах. Однако, как их переизбыток, так и недостаток может привести к серьезным проблемам со здоровьем и повысить риск возникновения ряда болезней. В связи с этим контролировать их уровень, как и любых других гормонов, нужно постоянно. Когда и на какие гормоны необходимо сдавать анализы, скажет врач. Однако бить тревогу стоит при первых симптомах.

Гиперандрогения – повышенная выработка гормонов, которая приводит к изменениям фигуры по мужскому типу, к повышенному росту волос на теле и их выпадению на голове, к ухудшению состояния кожи (обильным высыпаниям, повышенной сухости, растрескиванию), к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.

Симптомами низкого уровня половых гормонов в крови будут служить перепады настроения, затяжные депрессии, огрубение голоса, резкий набор веса без видимых причин и пр.

При первых признаках и подозрениях необходимо срочно обратиться в клинику для прохождения обследования и сдачи анализов крови на андрогены у женщин. Ставить диагнозы самостоятельно и заниматься самолечением вредно для здоровья.

Анализы на андрогены сдаются в определенный день цикла.

В целях диагностики специалистом – лечащим гинекологом или эндокринологом – сначала будет собран анамнез и проведен тщательный осмотр. После этого пациентке назначается анализ на андрогены у женщин. Как сдавать, подробно расскажет врач.

Анализ на андрогены у женщин сдается около 7-8 утра на голодный желудок. Перед сдачей не рекомендуется переутомляться, следует исключить стрессы, физические нагрузки и сексуальные контакты. За несколько часов до сдачи анализа крови на андрогены постарайтесь не курить и успокоиться.

Своему лечащему врачу нужно будет сообщить день цикла; беременным женщинам обязательно необходимо сообщить срок беременности; при менопаузе – время ее наступления; указать препараты, которые принимаются на момент сдачи. Различные медикаменты, особенно антибиотики и гормоны могут значительно исказить результаты.

Анализ на андрогены сдается в определенный день цикла, в зависимости от конкретного гормона.

Анализ сдается утром натощак по назначению врача-гинеколога или эндокринолога.

Андрогенами называются любые стероидные гормоны. Основными являются: андростендион, андростерон, тестостерон и дигидротестостерон.

Расширенное обследование на андрогены включает два блока анализов:

• анализ на индекс свободных андрогенов – включает расчет свободного и биодоступного тестостерона;
• андрогенный профиль – полное обследование на андрогены при наличии гиперандрогении, синдрома поликистоза яичников, нарушениях менструального цикла, бесплодии и пр.

Для определения андрогенного статуса пациентка может быть направлена на обследование на общий тестостерон.

Для нормализации гормонального фона нужно больше отдыхать, не нервничать и заниматься любимым делом.

Лечение будет зависеть от результатов анализов. Обнаружен повышенный или пониженный уровень андрогенов – будут назначены разные медикаментозные препараты. Первые результаты лечения не следует ждать ранее, чем через 3-6 месяцев со дня начала приема препаратов. Для нормализации фона можно пользоваться и народными средствами: травяными чаями, отварами, настойками, различными маслами растительного происхождения. Однако прежде, чем что-то делать, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Среди общих рекомендаций по нормализации гормонального фона можно назвать следующее:

• пересмотрите свой график, больше отдыхайте и хорошо высыпайтесь;
• гуляйте на свежем воздухе;
• занимайтесь любимым делом и постарайтесь меньше нервничать;
• найдите хобби – запишитесь на танцы, йогу или рисование;
• пересмотрите рацион питания – включите в него больше фруктов, овощей и разнообразных блюд.

Любите себя и будьте здоровы. От позитивного настроя и эмоционального состояния в женском организме зависят многие процессы.

Записаться на прием компетентного специалиста, сдать анализ на андрогены можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

источник

Гиперандрогения — увеличение содержания мужских половых гормонов у женщин — одно из наиболее частых эндокринных нарушений. Оно наблюдается у 5% женщин и возникает при повышении выработки мужских половых гормонов или повышенной чувствительности тканей и органов к мужским половым гормонам.

Как ни парадоксально это звучит, в организме каждой женщины вырабатываются мужские половые гормоны (андрогены). Это происходит в яичниках — женских половых железах, а также в надпочечниках — эндокринных органах, расположенных над почками. О гиперандрогении говорят, когда в яичниках или надпочечниках вырабатывается избыточное количество андрогенов.

«Мишенями» мужских половых гормонов являются яичники, кожа, сальные, потовые железы и волосы.

При гиперандрогении в яичниках могут возникать необратимые изменения, приводящие к образованию мелких кист (пузырьков с жидким содержимым) и формированию плотной капсулы вокруг яичников. При повышенной выработке андрогенов в яичниках или надпочечниках может возникнуть такое явление, как ановуляция. При этом яйцеклетка не выходит из яичника в середине менструального цикла, что приводит к бесплодию. Если беременность все же наступает, то велика вероятность ее преждевременного прерывания в первом-втором триместре. Этому способствует как повышенное количество мужских половых гормонов, так и недостаток прогестерона (гормона беременности), который часто сопутствует гиперандрогении.

Нарушение работы яичников выражается в нарушении менструального цикла. При врожденной гиперандрогении первая менструация, которая в норме бывает и 12-13 лет, может наступить на несколько лет позже. Менструации у таких женщин часто бывают нерегулярными, задержки чередуются с обильными длительными кровянистыми выделениями.

Женщины с гиперандрогенией относятся к группе повышенного риска по возникновению осложнений родов. Наиболее частыми из них являются несвоевременное излитие околоплодных вод и слабость родовой деятельности.

Повышенное количество андрогенов приводит к усиленному росту волос на ногах, руках (гирсутизму). Этот симптом, как правило, особенно беспокоит женщин.

Если причиной гиперандрогении является нарушение работы главного эндокринного органа — гипофиза, то это состояние сопровождается ожирением.

Изменения на коже проявляются образованием акне, которые в просторечье называются угрями.

Известно, что при гиперандрогении часто нарушается чувствительность тканей к инсулину. Уровень инсулина в крови при этом состоянии повышается и возрастает риск развития сахарного диабета.

Самой распространенной причиной повышенного количества мужских половых гормонов — андрогенов — является так называемый адреногенитальный синдром. Дело в том, что в надпочечниках вырабатываются не только мужские половые гормоны, но и целый ряд других жизненно важных гормонов, в том числе глюкокортикоиды. Наибольшее количество мужских половых гормонов в яичниках под действием специального фермента превращается в глюкокортикоиды. Выработка ферментов программируется генетически. Если же женщина рождается с дефектом фермента, способствующего этому превращению, то мужские половые гормоны не преобразуются в глюкокортикоиды, а накапливаются, оказывая действие на органы и ткани.

Еще одной причиной гиперанодрогении является наличие опухолей надпочечников. При увеличении количества клеток, вырабатывающих андрогены, значительно возрастает количество этих гормонов.

К причиним гиперандрогении можно отнести и увеличение выработки мужских половых гормонов в яичниках, а также опухоли яичников, состоящие из клеток, продуцирующих мужские половые гормоны.

Увеличение количества мужских половых гормонов может быть связано и с патологией других эндокринных органов, например гипофиза — железы, расположенной в головном мозге и регулирующей работу всех желез внутренней секреции.

Проявления гиперандрогении, такие как гирсутизм и акне, могут возникать при повышенной чувствительности кожи к мужскому половому гормону — тестостерону. Этими обусловлены этнические особенности южанок, у которых отмечается гирсутизм. В этом случае, в отличие от ранее перечисленных, количество мужских половых гормонов в крови не изменяется.

Для того чтобы определить причину повышения количества мужских половых гормонов, доктор обращает внимание на время появления этих симптомов, которые могут проявляться постепенно, с начала полового созревания, а могут — внезапно, уже в репродуктивном возрасте. Это позволяет предположить или отвергнуть связь гиперандрогении с опухолью яичников или надпочечников.

Для диагностики гиперандрогении проводят различные исследования, в том числе:

• Анализы крови и мочи. В этих биологических жидкостях определяют мужские половые гормоны, продукты их распада (кетостероиды, ДГА-С — дегидроэпиандростерон-сулъфат) и некоторые другие гормоны.
• Ультразвуковое исследование половых органов.
• Исследование надпочечников с помощью томографии, ультразвука.

Применяются и другие специальные методы исследования.

Методы лечения, применяемые при гиперандрогении, зависят от формы заболевания.

Так, при повышенной выработке мужских половых гормонов опухолевой тканью яичников или надпочечников проводят хирургическое лечение.

Если повышение выработки мужских половых гормонов в надпочечниках или яичниках связано не с опухолью, а с нарушением работы гипоталамуса и гипофиза (регулирующих структур, расположенных в головном мозги), проводимая терапия зависит как от причины заболевания, так и от цели, которая стоит перед врачом и пациентом. Такой целью может быть устранение внешних проявлений гиперандрогении или восстановление репродуктивной функции при бесплодии.

В том случае, когда речь идет о повышении андрогенов при нейрообменноэндокринном синдроме (нарушении функции гипоталамуса и гипофиза), заболевание сопровождается значительным увеличением массы тела. При этом одним из самых важных звеньев лечения является нормализация веса тела. Это достигается с помощью снижения калорийности пищи и достаточных физических нагрузок.

Если беременность не планируется, а лечение назначается для того, чтобы устранить такие проявления, как гирсутизм, акне и нерегулярные менструации, применяют оральные контрацептивы с антиандрогенным действием. Самым распространенным из них является препарат Диане-35.

Если причиной гиперандрогении является повышенная выработка мужских половых гормонов в надпочечниках (адреногенитальный синдром), связанная с отсутствием фермента, превращающего андрогены в глюкокортикоиды, то применяют препараты глюкокортикоидов (Дексаметазон, Метипред). Поскольку недостаток одного из глюкокортикоидов воспринимается головным мозгом и в ответ на это в организме происходят самые разнообразные неполадки, то после восстановления количества этого гормона путем введения его извне все эти неполадки нормализуются и количество андрогенов снижается. Эти же препараты применяют для подготовки к беременности и лечения во время беременности при данной форме гиперандрогении.

При бесплодии, связанном с гиперандрогенией надпочечникового или яичникового происхождения, возможно применение препаратов, стимулирующих выход яйцеклетки из яичника, в частности Кломифена.

Если стимуляция овуляции с помощью лекарственных препаратов оказывается неэффективной, то применяются хирургические методы лечения. В настоящее время широко используется лапароскопия, когда в брюшную полость через небольшой разрез передней брюшной стенки вводят аппарат, с помощью которого картина происходящего в брюшной полости передается на экран, а через второе небольшое отверстие вводят хирургические инструменты. С их помощью на яичники, покрытые плотной капсулой, наносят насечки, как бы «окошки», через которые сможет выйти яйцеклетка.

Таким образом, гиперандрогения — состояние, требующее серьезного обследования. Своевременное лечение под наблюдением врача позволит женщине сохранить репродуктивную функцию, а при бесплодии — добиться положительных результатов.

источник

Андрогены – это общее название для группы стероидных мужских половых гормонов. Производятся в организме корой надпочечников и половыми железами (семенниками у мужчин и яичниками у женщин).

Эти гормоны обеспечивают маскулинность человека, то есть развитие по мужскому типу. В небольших концентрациях андрогены нужны и женскому организму.

Функции андрогенов довольно разнообразны:

• Являются анаболиками (способствуют быстрому образованию и обновлению клеток, тканей и мышц);
• Участвуют в росте и предотвращают хрупкость костей. Повышают силу и мышечную массу;
• Способствуют нормальной работе половых желез;
• Увеличивают сексуальное влечение;
• Оказывают положительное воздействие на уровень холестерина, гемоглобин, гематокрит, снижают уровень глюкозы в крови;
• Участвуют в синтезе белков, тормозят их распад.

Как у женщин, так и у мужчин бывает гормональный сбой. Это происходит по причине влияния на организм таких раздражителей, как: стрессы, нездоровое питание, употребление гормональных препаратов.

В крови тестостерон представлен в фракции свободных гормонов и в белковой фракции. Фракция свободных гормонов циркулирует самостоятельно, при этом оказывая воздействие на некоторые клетки организма.

Часть гормонов циркулирует с белковыми соединениями. На основании этих фракций – делается вывод о состоянии гормонального фона. При этом применяется индекс свободного андрогена – математически высчитанный показатель соотношения концентрации общего тестостерона и концентрации белковой фракции.

Анализ на баланс андрогенов врачи назначают в следующих случаях:

• При бесплодии;
• При алопеции (облысении);
• При себорее;
• При опухолях надпочечников;
• При лечении глюкокортикоидами (гормональные средства, главное действие которых осуществляется на ядерном уровне клеточных структур и заключается в регуляции экспрессии определенных генов);
• При апластической анемии (заболевание крови, обусловленное нарушением выработки ее в костном мозге).

Вышеуказанные причины являются общими показаниями к назначению анализа для мужчин и женщин.

Если рассматривать по отдельности, то к вышеуказанным причинам для назначения анализа на баланс андрогенов у мужчин можно добавить:

• Снижение полового влечения. Импотенция;
• Недоразвитие половых органов;
• Андропауза (климакс);
• Заболевания простаты;
• Остеопороз.

Показания для назначения анализа у женщин:

• Недоразвитие женских половых органов;
• Нарушение менструации;
• Гирсутизм (оволосение по мужскому типу);
• Невынашивание беременности;
• Новообразования в молочной железе;
• Эндометриоз. Миома матки;
• Дисфункция коры надпочечников.

В организме женщины главными андрогенами являются – тестостерон, андростендион, дигидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С).

Уровень андрогенов в крови женщины изменяется в зависимости от дня менструации. Во время беременности повышен уровень тестостерона и андростендиона, а уровень ДГЭА-С – понижен. Также уровень гормонов, кроме ДГЭА-С, зависит от времени суток, утром наблюдается самый высокий показатель.

У мужчин основные андрогены представлены – тестостероном и дигидростероном. Тестостерон повышается в организме мужчины в период полового созревания, также его повышение зависит от времени суток, утром наблюдается самый высокий уровень. Дигидростерон тоже повышается к периоду полового созревания и зависит от уровня тестостерона.

Как повышение, так и снижении концентрации мужских гормонов негативно сказывается на деятельности организма. Совместно с другими гормонами, андрогены имеют важную регулирующую роль, их повышение или понижение часто становятся причиной бесплодия.

Есть несколько рекомендаций, как подготовится к анализу на андрогены:

• За три дня не занимайтесь спортом;
• Исключите жирную пищу за день до анализа. Также анализ нужно сдавать на голодный желудок;
• Следует исключить прием алкоголя, лекарств, курение;
• Забор крови нужно проводить в спокойном состоянии.

Анализ на баланс андрогенов проводится с использованием венозной крови. Материал для анализа берут из вены пациента. После помещают в промаркированную пробирку.

В лаборатории определяют концентрацию гормонов методами иммунного анализа. В основе этого метода – является взаимодействие стероида со специфичными к нему антителами.

Интерпретацию результатов анализа следует сочетать с результатами других исследований.

Для того, чтобы организм нормально функционировал необходим идеальный гормональный баланс. Недостаток или излишек гормонов – вызывает сбой и приводит к нарушениям в работе организма.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Оценить активность секреции и метаболизма стероидных гормонов в организме поможет стероидный профиль мочи или крови. В моче определяют метаболиты тестостерона, обладающие меньшей гормональной активностью – 17-кетостероиды (17-КС). Важным показателем крови является индекс свободного тестостерона. Исследование биологических жидкостей на гормоны имеет большое диагностическое значение. С его помощью можно выявить гинекологические проблемы у женщин, онкологические заболевания, дисфункцию желез внутренней секреции.

К стероидным относятся гормоны надпочечников и половых желез. Все они являются производными холестерина, путь их образования получил название стероидогенез.

Половые гормоны поделены на мужские (андрогены) и женские (эстрогены). В крови у каждого человека присутствуют обе разновидности биологически активных молекул. Эстрогены являются производными андрогенов. Их преобразование происходит в яичниках, а мужские гормоны продуцируются корковым веществом надпочечников и жировой тканью.

У женщин андрогены в крови и моче в малом количестве присутствуют всегда, это физиологическая норма.

При некоторых болезнях данный показатель стабильно превышен или, наоборот, понижен. Классификация мужских стероидов:

• Тестостерон – ведущий половой гормон всех мужчин, является прогормоном, его активная форма – дигидротестостерон (ДГТ).
• Андростерон – метаболит тестостерона, обладает сниженной в 7 раз гормональной активностью.
• Этиохоланолон – изомерная форма андростерона.
• Дегидроэпиандростерон (гормон ДГЭА, DHEA) – главный андроген надпочечников, является предшественником андростендиона, из которого образуется тестостерон. Гормон дигидроэпиандростерон превращается в сульфат – ДГЭА – SO4.
• Эпиандростерон – метаболит тестостерона, практически лишенный гормональной активности.

Продукция эстрогенов после менопаузы уменьшается резко, а снижение синтеза тестостерона и его метаболитов происходит постепенно. У женщины после 40 лет концентрация гормонов в крови будет на 50% процентов меньше, чем у девушки.

Ученые определили, что андрогены у женщин являются не только предшественниками эстрогенов. Они выполняют ряд других важных функций, которые до сих пор полностью не изучены.

Андрогены циркулируют по кровяному руслу в связанном с белками или свободном виде. Срок их жизни и биологического действия ограничен, после преобразования они выводятся с мочой. Поэтому для определения стероидов используются две биологические жидкости – кровь или моча. Иммуноферментный или радиоиммунный метод применяют для определения в крови тестостерона. Он находится в крови в свободном, слабосвязанном (с альбуминами или транскортином) и связанном с ПГСГ (половой гормон связывающий глобулин) виде. Особое значение имеет индекс свободных андрогенов у женщин – это отношение количества тестостерона к количеству ПГСГ. Этот анализ показан пациенткам с гирсутизмом. Для исследования берут образец венозной крови. Его сдают на 8–10 день менструального цикла натощак. В крови также определяют концентрацию предшественника тестостерона DHEA-S.

Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, возьмите 4%…’Read more »

Исследование мочи на стероидный профиль – гораздо более надежный и удобный метод, чем исследование крови. Потому как образец крови для определения одного гормона берут в определенное время, а концентрация стероидов не стабильна и может меняться в зависимости от циркадных ритмов, приема пищи и т.п. Мочу же для анализа на андрогены собирают в течение суток. Поэтому можно оценить концентрацию каждого из гормонов и их соотношение друг с другом в усредненной порции биологической жидкости. Чтобы снизить влияние внешних факторов на уровень гормонов, нужно подготовиться к сдаче анализа. За 1–2 дня до исследования необходимо исключить прием алкоголя, кофе, жирной и острой пищи. Физическую активность также рекомендуют ограничить.

Содержание стероидов в крови и моче у женщин индивидуально, зависит от возраста, веса, фазы менструального цикла, образа жизни. Норма у женщин от 20 до 60 лет ДГЭА сульфата постоянно снижается, как и содержание других гормонов.

Нормы показателей стероидного профиля мочи, полученного хроматографическим методом:

Нормы показателей указываются в бланке результатов анализов в отдельной графе. В разных лабораториях значения могут отличаться друг от друга из-за использования различных методов исследования. Расшифровку результатов анализа проводит лечащий врач. Он может дополнительно порекомендовать сдать кровь или мочу на биохимию, пройти УЗИ надпочечников или внутренних половых органов. После полноценного обследования можно поставить адекватный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Если уровень тестостерона, андростендиона или ДГЭА повышен у женщин, это может быть вызвано рядом причин:

• гиперфункция надпочечников – врожденная гиперплазия, опухоли, синдром Иценко – Кушинга,
• болезни яичников – поликистоз, гормон-продуцирующие опухоли,
• иперсекреция пролактина гипофизом,
• нарушение метаболизма андрогенов клетками,
• лечение гормональными препаратами.

Переизбыток андрогенов в крови у женщин имеет негативные последствия. Гиперсекреция гормонов является причиной аменореи, бесплодия, атрофии молочных желез. Внешние признаки сбоя – темные волосы на лице, акне, себорея, повышенная активность потовых и сальных желез.

источник

Понятие андроген включает в себя целую группу гормонов стероидного типа, которые производятся надпочечниками и половыми железами. У мужчин количество андрогенов в организме высокое (около 6000 мкг), у женщин – незначительное (около 250 мкг).

К основным видам андрогенов относят:

• Тестостерон.
• Андростендион.
• Дегидроэпиандростерон.
• Дигидротестостерон.
• Андростендиол.

Андрогены выполняют множество функций и участвуют в обменных процессах, которые важны как для организма мужчины, так и женщины.

Уровень гормонов влияет:

• На морфологическое строение человека.
• Состояние кожи, волос.
• Поведенческие реакции и психику.

Секреция андрогенов определяет:

• Появление первичных и вторичных половых признаков у мальчиков.
• Регулирует развитие органов репродуктивной системы.

В общем виде функции гормона в организме выглядят следующим образом:

• Регуляция уровня сахара в крови.
• Понижение уровня холестерина, защита организма от болезней кровеносной системы.
• Участие в процессах анаболизма в тканях, активизация синтеза белков, нуклеиновых кислот, расщепление структурных липидов и полисахаридов.
• Формирование репродуктивных органов у мужчин, появление вторичных половых признаков.
• Минерализиция костной ткани, формирование скелета человека.
• Появление интереса к противоположному полу, выбор партнера.
• Влияние на психику и поведенческие реакции – снижение депрессии, рост уверенности в себе, появление здоровой агрессии.
• Увеличение физической силы и активности.
• Контроль за выработкой сальных и потовых желез.
• Прокоагулянтное действие (свертываемость крови).
• Регуляция процесса созревания фолликула.
• Определение половой принадлежности плода.

На вопрос о функциональной роли андрогена и что это за гормоны у женщин можно ответить после определения тех видов, которые находятся у представительниц слабого пола.

Список гормонов андрогенов у женщин выглядит так:

• Андростендион – андроген второстепенного ряда, синтезируется в яичниках и клетках коры надпочечников. Его переизбыток в организме приводит к гирсутизму, клиторомегалии, дерматологическим патологиям, огрубению голоса.
• Тестостерон – основной андроген, отвечает за поддержание либидо, соотношение жировой и мышечной массы в организме, регулирует состояние костной ткани.
• Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С) – активный гормон, который вырабатывается в коре надпочечников на 95%, в яичниках всего 5%. Повышение концентрации вещества может привести к вирилизации.
• Андростендиол – неактивный андроген, форма андростендиона. Является показателем нормы или патологии у женщин, с помощью лабораторных исследований можно определить наличие гормональных нарушений.
• Дигидротестостерон – формируется в надпочечниках и яичниках из андростендиона. Незначительное повышение гормона наблюдается при беременности, при патологии приводит к нарушениям менструального цикла, бесплодию и появлению мужских признаков.

Основная часть андрогенов в организме женщины вырабатывается в клетках коры надпочечников и яичниках, в меньшем количестве преобразуется в коже, мышцах, печени, липидной ткани.

Также из мужских половых гормонов под действием ферментов появляются эстрогены, которые регулируют множество жизненно важных процессов. Поэтому любое колебание уровня андрогенов в большую или меньшую сторону может иметь необратимые последствия.

На общую картину влияет не только секреция андрогенов, но и скорость их связывания с белками крови – альбумином и глобулином, а также чувствительность рецепторов клеток в тканях-мишенях. Таким образом, имеет значение, какое количество гормонов вырабатывает организм женщины, но еще важнее чувствительность клеток к этим гормонам.

Если гормон андроген у женщин повышен или наблюдается гипервосприимчивость рецепторов, можно говорить о патологии. Во втором случае причина кроется в наследственной передаче особенности. Воздействие андрогенов в избыточном количестве на организм может приводить к различной симптоматике, которая проявляется индивидуально у каждого человека.

Большинство дерматологических проблем происходит в том случае, если у женщины повышен гормон андроген.

Это случается в результате активной работы сальных желез, а именно усиленная выработка кожного сала приводит:

• к образованию угрей;
• появлению воспалительных процессов – акне, себореи.
• Кожа становится жирной и пористой, склонной к высыпаниям.

Вирилизация – это процесс появления характерных черт, свойственным мужчинам, у представительниц слабого пола вследствие увеличения концентрации андрогенов в организме:

• Изменения во взрослом возрасте протекают постепенно,
• В моменты активного роста организма, в подростковом и детском – наиболее быстро.
• Негативному влиянию гиперандрогенизации более подвержены дети, так как симптомы у них проявляются наиболее явно.

Повышение гормона андрогена у женщин наблюдается по нескольким причинам:

• Источником гиперандрогенизации выступают либо сбои в работе надпочечников, либо яичников.
• Также высокая чувствительность клеток к тестостерону может спровоцировать развитие патологии.

Гиперандрогенизация может быть признаком тяжелых заболеваний:

• Онкологические новообразования в надпочечниках или яичниках;
• Синдром Штейна-Левенталя или поликистоз – образование доброкачественных кистозных образований в яичниках, встречается до 8% случаев;
• Стромальная гиперплазия – патологическое разрастание стромальных клеток яичников;
• Гипертекоз (синдром Френкеля) – основными симптомами выступают нарушения менструального цикла, гиперплазия эндометрия и выраженная гиперандрогения;
• Синдром Иценко-Кушинга или гиперкортицизма – характеризуется гиперсекрецией стероидных гормонов, включает в себя комплекс патологий;
• Адреногенитальный синдром – врожденное генетическое заболевание надпочечников, которое сопровождается явной вирилизацией и гирсутизмом.

К другим негативным факторам появления гиперандрогенизации относятся:

• Продолжительные стрессы;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Посттравматические нарушения;
• Прием препаратов, содержащих стероидные гормоны.

Сбой в работе желез секреции, при котором гормон андроген у женщин повышен, наблюдается у 10-20% женского населения. При выявлении патологии на начальной стадии и эффективном лечении, процесс вирилизации можно остановить.

Признаками гиперандрогенизации выступают следующие симптомы:

• Чрезмерное оволосение или гирсутизм – появление волос на лице, животе, спине.
• Увеличение потливости кожи.
• Воспалительные процессы дермы – акне, себорея, сыпь.
• Сбои менструального цикла, аменорея.
• Бесплодие.
• Аномалии наружных половых органов – гипертрофия клитора, слияние наружных половых губ.
• Развитие скелета по мужскому типу.
• Появление избыточного веса, ожирение.
• Недоразвитие матки и яичников, атрофия молочных желез.
• Андрогенное облысение.
• Инсулиновая резистентность.

Для диагностики маскулинизации учитывают данные анамнеза и клинические проявления гиперандрогении. У женщин дисбаланс гормонов выявляет гинеколог и эндокринолог.

При наличии внешних признаков высокого уровня андрогенов, проводятся следующие тесты:

• Определение уровня общего и свободного тестостерона в организме;
• УЗД органов малого таза и брюшной полости;
• Компьютерная томограмма.

Для точной диагностики перед сдачей анализа на определение уровня общего тестостерона, нужно следовать нескольким правилам:

• Сдавать кровь в утреннее время натощак.
• Исключить физические нагрузки перед исследованием.
• Заранее исключить употребление алкоголя, жареной и жирной пищи.
• Исключается прием лекарств до забора крови.

• Для нормализации уровня мужских половых гормонов в организме женщины проводят тщательное исследование причины патологии.
• Исходя из этого, ее устраняют и выполняют комплексное лечение, направленное на снижение выработки андрогенов.
• При незначительной гиперандрогении устраняют косметические дефекты и проводят антиандрогенную терапию препаратами Диане-35, Андрокур.
• Угнетение чувствительности клеток к андрогену проводится с помощью средств, блокирующих активность рецептов – Флутамид, Ципростерон.
• При выявленных новообразованиях требуется хирургическое вмешательство с последующим лечением.
• При адреногенитальном синдроме в случае изменений клитора и половых губ по мужскому типу, также необходима операция и поддерживающая терапия гормонами.

Наличие сопутствующей симптоматики определяет необходимость посещения доктора-эндокринолога и сдачи лабораторных исследований на определение уровня тестостерона.

источник

Мужские половые гормоны (андрогены) — группа биологически активных веществ, являющихся составной частью нормальной физиологии не только мужского, но и женского организма. Наряду с другими гормонами, андрогены играют важную регулирующую роль, а их усиленная или, наоборот, пониженная секреция нередко становится одной из причин бесплодия.

К мужским половым гормонам в организме человека относятся: диrидроэпиандростерон-сульфат, дигидротестостерон, тестостерон и андростендион, каждый из которых имеет разную биологическую активность. Функции этих гормонов довольно разнообразны. Так, данные вещества:

• повышают силу и мышечную массу
• участвуют в жировом обмене
• являются сильными анаболиками
• положительно влияют на некоторые показатели крови (гемоглобин, гематокрит, уровень холестерина и др.)
• участвуют в усилении синтеза белков и торможении их распада
• усиливают утилизацию глюкозы и способствуют понижению ее уровня в крови
• обеспечивают нормальную работу половых желез
• повышают сексуальное влечение
• оказывают воздействие на формирование вторичных половых признаков
• участвуют в росте костей
• регулируют работу сальных желез

Регуляция синтеза андрогенов осуществляется гипофизом посредством выработки адренокортикотропного (АКТГ), лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов.

Главные представители мужских половых гормонов у женщин — тестостерон, дигидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) и андростендион, вырабатываемые разными эндокринными железами в разных пропорциях:

• предгормон андростендион, в дальнейшем преобразующийся в тестостерон и эстрон, синтезируется в примерно равных количествах в надпочечниках и яичниках
• 25% суточного количества тестостерона синтезируется в коре надпочечников, 25% — в яичниках и около 50% образуется из андростендиона в других тканях организма
• ДГЭА-С практически полностью синтезируется в коре надпочечников.

Уровень тестостерона и андростендиона в крови меняется в зависимости от фазы менструального цикла: максимальная концентрация тестостерона выявляется в период овуляции и лютеиновой фазы, андростендиона — в середине цикла. Во время беременности их уровень повышен. Кроме того, концентрация этих гормонов связана со временем суток — наибольшие показатели наблюдаются в утренние часы. Уровень же ДГЭА-С не подвержен никаким регулярным колебаниям: его концентрация снижается с возрастом или при наступлении беременности.

У здоровых женщин 18-50 лет результаты исследования крови на андрогены будут иметь следующие значения (нормы могут меняться в зависимости от лаборатории):

• общий тестостерон — 0,31 — 3,78 нмоль/л (0,45-2,88 при приеме оральных контрацептивов)
• ДГЭА-С — 0,9-11,7 мкмоль/л
• ндростендион — 1,6-19 нмоль/л

Повышенный уровень андрогенов может говорить о:

• адреногенитальном синдроме
• опухолях яичников или надпочечников
• поликистозе яичников
• избыточном росте волос на теле
• фетоплацентарной недостаточности и угрозе гибели плода при беременности (для ДГЭА-С)
• остеопорозе (для андростендиона)

Понижение концентрации андрогенов может быть следствием:

• приема оральных контрацептивов и других лекарственных средств
• нарушений питания (голодания, вегетерианства и т.п.)
• недостаточной функции половых желез и надпочечников
• нарушениях синтеза гормонов гипофиза
• внутриутробной инфекции и гипоплазии надпочечников плода (для беременных женщин)

Врач может назначить женщине исследование концентрации андрогенов в крови при:

• бесплодии
• облысении
• проблемах с кожей (угревая сыпь)
• избыточном росте волос на теле
• отсутствии овуляции
• нарушениях менструального цикла
• невынашивании беременности
• адреногенитальном синдроме
• заболеваниях молочных желез
• синдроме поликистозных яичников
• опухолевых образованиях половых органов и надпочечников

Основные биологически активные представители андрогенов у мужчин — тестостерон и дигидротестостерон. Так же, как и у женщин, они синтезируются разными железами:

• большая часть тестостерона образуется в яичках, меньшая — в коре надпочечников и других тканях организма
• дигидротестостерон — самый сильный андроген — образуется из свободного тестостерона в подкожной жировой клетчатке и коже

Уровень тестостерона повышается во время полового созревания, меняется в зависимости от времени суток (максимум — утром), сохраняется высоким примерно до 60 лет, затем происходит его понижение. А концентрация дигидротестостерона в крови возрастает к наступлению периода полового созревания, зависит от концентрации тестостерона, но держится на более низком уровне.

У здоровых мужчин репродуктивного возраста результаты исследования крови на андрогены будут иметь следующие значения:

• общий тестостерон — 5,76-30,43 нмоль/л
• дигидротестостерон — 250-990 пг/мл

Избыток андрогенов может говорить о:

• опухолях яичек
• чрезмерных физических нагрузках
• приеме некоторых лекарственных средств
• нарушении функций половых желез

Снижение уровня может быть следствием:

• нарушений синтеза гормонов гипофиза
• нарушения функций надпочечников и половых желез
• ожирения
• хронического простатита
• приема некоторых лекарственных препаратов

Врач может рекомендовать мужчине пройти исследование концентрации андрогенов в крови при:

• нарушениях потенции
• снижении полового влечения
• климаксе
• снижении функции половых желез
• бесплодии
• хроническом простатите
• проблемах с кожей
• избыточном росте волос на теле или облысении

Исследование крови на содержание андрогенов у женщин, как правило, проводится на 6-7 день цикла или в сроки, рекомендованные врачом, у мужчин — в любой день. Кровь берут строго натощак, а после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Кроме того, накануне исследования рекомендуется исключить любые физические нагрузки, а также прекратить курение.

Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.

источник

Существует тесная связь между состоянием здоровья и гормонами. Для каждой отдельной фазы есть их конкретное соотношение и концентрация. Для точной диагностики врачи определяют, на какой день цикла сдавать гормоны, а также рассказывают о дополнительных явлениях, из-за которых возникают результаты, не соответствующие действительности.

К гормонам 1 фазы цикла относятся следующие:

Иногда приходится делать анализы в другие дни из-за измененной длины цикла, сопутствующих патологий и рекомендаций врача.

По завершении овуляторного периода изучается уровень следующих гормонов 2 фазы цикла:

Последние два лабораторных исследования могут проводиться как вначале, так и в конце месяца при определенных обстоятельствах и медицинских рекомендациях.

Нет необходимости сдавать отдельные гормоны только на 3–5 день цикла. Это понятие отчасти правдиво, потому что часть анализов, припадающие на эти дни, также распространяются и на другие, вплоть до овуляции (чаще всего 14 сутки). Еще нужно учитывать, что многое будет зависеть от продолжительности женского цикла. Если он сильно отличается от стандартного в ту или иную сторону, то и дата исследования тоже сдвигается. Но есть исключение – проба на Антимюллеров гормон осуществляется именно на 3–5 сутки.

Важно не только учитывать фазы менструального цикла, но и соблюдать элементарные рекомендации. Нарушение правил может вызвать ложные значения результатов.

1. Любой гормон сдается на голодный желудок и обязательно до обеда.
2. Даже если анализ не зависит от суточного периода, врачи настаивают на посещении лаборатории до 10.00.
3. Стоит заранее исключить походы в спортзал, эмоциональное перенапряжение и поднятие тяжестей.
4. Также нужно не забывать в течение нескольких суток хорошо высыпаться.Алкоголь лучше не пить целую неделю, а от сигарет отказаться достаточно на пару часов.
5. Половая близость тоже может исказить данные, поэтому нужно исключить секс хотя бы за день до анализа.

Хоть они и не носят женскую природу, все равно нужно придерживаться сдачи гормонов по дням цикла. Для примера, концентрации тестостерона для проведения лабораторного исследования хватит с 6 по 10 день менструального цикла.

Для определения состояния пациента чаще всего берут кровь на наличие:

• кортизола (гидрокортизона)
• андростендиона;
• тестостерона;
• ДГЭА-сульфата;
• дигидротестостерона (метаболит тестостерона).

Кортизол (Cortisol) продуцируется надпочечниками и играет важную роль в метаболизме углеводов и белков. Второе его название – гормон стресса, ведь благодаря его выработке сохраняются человеческие энергетические ресурсы. Гидрокортизон противодействует адреналину, защищая людей от повышенного АД и других негативных последствий стресса.

Когда и на какой день цикла сдавать Кортизол, решает лечащий врач. Этот анализ можно проводить в любой момент, как в первую фазу, так и после овуляции при возникновении симптомов таких нарушений:

• мышечная слабость;
• неправильное функционирование гормональной системы;
• хронические депрессии;
• повышенное артериальное давление;
• проблемы со щитовидкой;
• анорексия;
• резкие скачки веса;
• заболевания печени.

У женщин репродуктивного возраста при сбое менструаций, новообразованиях яичника и появлении волос в атипичных местах сдавать мочу и кровь на анализ лучше в начале менструального месяца (3–7 день). Можно ли сдавать мочу во время месячных? Можно, но чтобы исключить ложные результаты необходимо строго придерживаться следующих правил:

1. Оптимальное время для проведения исследования – до 9 утра, когда концентрация активного вещества достигает пика.
2. В больницу лучше идти натощак, заранее исключив физическое перенапряжение, половые акты, стрессовый фактор, алкоголь и сигареты.
3. Важно предупредить врача о приеме препаратов, которые понижают уровень этого гормона (преднизолон, дексаметазолон).
4. Около 30 минут до начала процедуры необходимо посвятить отдыху без переживаний и перенапряжений.

В медицинской таблице нормальное содержание Кортизола составляет от 140 до 640 нмоль/л для людей старше 16 лет. Более высокий показатель не является патологией, если женщина:

• беременна;
• перенесла травму;
• восстанавливается после операции.

Стимулирует жировые ткани печени, где синтезируются другие важные вещества, включая эстроген и тестостерон. Это половой гормон мужчин (второстепенный), но его низкое или слишком высокое содержание в крови чаще приводит к нарушениям и патологиям у женщин.

Пик вещества отмечается в 30 лет, после этого показатель должен уменьшаться. Если этого не происходит, то страдает здоровье, репродуктивная система, внешний вид женской половины населения.

Врачи составляют для каждой пациентки индивидуальные рекомендации, когда сдавать Андростендион и на какой день цикла. При отсутствии особого предписания следует проходить обследование в течение первых десяти дней от начала менструальных кровотечений. Но эти цифры могут отличаться несущественно в разных клиниках. Так некоторые медицинские лаборатории в Москве советуют свои клиентам приходить на 8 или 11 сутки после начала месячных.

Высокий уровень этого гормона не позволяет многим женщинам забеременеть. Даже если зачатие произошло, то сохраняется риск преждевременных родов и выкидыша. А также могут наблюдаться следующие проблемы:

• поликистоз яичников;
• возникновение у женщин мужских характеристик;
• остеопороз;
• злокачественные образования.

Пониженный уровень вещества часто указывает на анемию, неправильную деятельность яичников и проблемы с корой надпочечников.

Дигидротестостерон является самым мужским гормоном, который отвечает за динамический процесс роста, пубертатный период, эрекцию и эякуляцию. В женском организме он тоже присутствует и не приводит к проблемам, пока его уровень находится в пределах нормы.

Роль ДГТ нельзя переоценить, ведь он отвечает сразу за несколько моментов в жизни женского пола:

• укрепление иммунитета;
• обеспечение нормального обмена веществ;
• поддержание сексуального влечения;
• укрепление костей и мышц;
• формирование густых и сильных волос;
• нормализация работы сальных желез (здоровая кожа);
• поддержка оптимального уровня АД;
• ускорение восстановительных функций;
• обеспечение быстрой реакции и концентрации;
• выносливость при физических нагрузках.

Врачи точно определили дату, на какой день цикла сдавать Дигидротестостерон женщинам. Анализ делается на вторые, третьи и четвертые сутки месячных.

Очень важно стараться обследоваться в состоянии покоя, чтобы получить максимально достоверные данные. Непосредственно перед взятием крови на гормоны специалисты советуют голодать с вечера.

От следующих препаратов содержание ДГТ снижается:

• Тетрациклин;
• Ципротерон;
• Спиронолактон;
• Дигоксин;
• Кетоконазол.

• антиспастические препараты;
• таблетки с эстрогенами;
• Кломифен;
• противозачаточные средства;
• барбитураты.

Результат в 24–450 пг/мл – это нормальное состояние. Слишком большое количество указывает на гиперандрогению, андрогенпродуцирующие опухоли. Очень низкий уровень может быть связан с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы или синдромом Морриса.

Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вырабатываемый из холестерина надпочечников. ДГЭА-С поддерживает оптимальное протекание множества процессов в организме представительниц прекрасного пола, включая качество сексуальной жизни, здоровое половое влечение, вынашивание ребенка.

Нехватка или избыток вещества негативно влияет на жизненный тонус, эмоциональную стабильность, интимную жизнь. А также чем дольше гормон сохраняется в организме, тем позднее женщина постареет. Наибольшее содержание дегидроэпиандростерона-сульфата припадает на тридцатилетний возраст. Дальше его концентрация постепенно снижается, пока полностью не прекращается выработка.

Существует очень много споров вокруг того, на какой день цикла сдавать ДГЭА. При учете медицинских факторов становится понятно, что этот андроген практически свободен от влияния:

• женского ежемесячного цикла;
• перепадов концентрации на протяжении всего дня.

Поэтому можно проходить обследование как в начале, конце, так и в середине цикла. Хотя по комментариям на многих сайтах видно, что у большинства пациенток брали кровь в период с 7 по 9 день. И только одна женщина сдала анализы на 22-е сутки.
Это вызвано тем, что в каждой лаборатории используются разные методики и препараты во время проведения процедуры. Поэтому не помешает заранее пообщаться с врачом и выбрать подходящую дату.

Основные виды с указанием, в какой день цикла сдавать на гормоны кровь:

• АКТГ (6–7). Отвечает за функционирование коры надпочечников, оказывает влияние на эстроген, участвует в контроле обменных процессов.
• ТТГ (5–8). Основной регулятор функционирования щитовидки. Обеспечивает транспортировку йода к железе. Тиреотропный гормон не зависит от периода женского цикла. Но необходимо уточнить дату у лечащего врача когда и на какой день цикла сдавать кровь на ТТГ.
• Соматотропин (любой день). Отвечает за рост и развитие организма. Можно проходить обследование в любой день, но только в утренние часы.
• Липотропные гормоны (ЛД). Помогает расщеплять жировые клетки и уменьшает скорость отложения жира.
• Меланотропин (ЛД). Обеспечивает выработку и отложение в коже/волосах пигмента меланина.
• Пролактин (не позднее 14 дня). Достаточный уровень пролактина обеспечивает нормальное развитие молочных желез, выделение молозива и молока, а также регулирует фазу желтого тела.

Сюда же относятся гонадотропные гормоны:

• ЛГ (3–8 или 19–21). Лютеинизирующий гормон отвечает за созревающий фолликул. В момент фолликулярной фазы концентрация ЛГ выше.
• ФСГ (3–8 или 19–21). Фолликулостимулирующий гормон ответственен за овуляторный период, образование желтого тела и выработку андрогенов.
• ХГЧ (не раньше задержки в 4–5 дней). С помощью анализа можно узнать о наступлении беременности.

АКТГ или Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Способствует нормальному течению сразу нескольких процессов:

• контроль общей массы человека;
• расщепление жировых отложений;
• обогащение крови глюкозой;
• регуляция функционирования коры надпочечников;
• контроль выработки кортизола;
• влияние на концентрацию эстрогена;
• регулирование менструаций;
• обеспечение защиты при негативных факторах (переживания, испуги).

На какой день цикла и когда АКТГ сдавать, лучше уточнять в лаборатории. Стандартный период – это 6 или 7 день от первого дня ежемесячного кровотечения. Но доктор, отталкиваясь от состояния пациентки и ее жалоб, может назначить другую дату сдачи анализа. Максимальной концентрации гормон достигает утром, поэтому лучше всего сдавать анализ до 10 утра.

Для диагностики используют два варианта забора крови:

1. Быстрый. Нужно всего две пробы – до введения аналогичного вещества в организм и после этого.
2. Длительный. Тест осуществляется 4 раза – до введения вещества, через 4, 6 и 8 часов.

Снижение АКТГ может указывать на:

• патологические образования в надпочечниках;
• вторичную надпочечниковую недостаточность;
• употребление некоторых гормональных средств.

Причиной отклонения от нормы (9–52 пг/мл) содержания гормона нередко бывает следующее:

• период менструаций;
• физическое перенапряжение;
• сильный стрессовый фактор;
• хронические депрессии;
• зачатие ребенка;
• период лактации;
• неправильно подобранный день.

Именно от ненормальной концентрации этих компонентов чаще всего возникают трудности, связанные с ежемесячным циклом, гормональным балансом, а также работоспособностью. В какие дни цикла стоит сдавать анализы на женские гормоны, определяется продолжительностью женского цикла, симптомами и общими медицинскими показаниями.

• пубертат у девушек-подростков,
• процессы оплодотворения и зачатия;
• рост молочных желез, формирование фигуры.

• Эстрадиол. Является наиболее активным в группе, контролирует нормальный рост эндометрия и подготавливает матку к процессу оплодотворения. С приближением климакса его уровень снижается. По количеству эстрадиола в крови можно определить конкретный период цикла и показатель работы яичников. Узнайте на какой день цикла сдавать анализ на эстрадиол.
• Эстриол. Синтезируется плацентой, из-за чего его содержание повышается во время вынашивания плода. При отклонениях в его показателях врачи начинают подозревать патологию формирования плаценты или развития ребенка в утробе.
• Эстрон (фолликулин). Имеет меньшую способность устанавливать связь с рецепторами клеток. За его продуцирование, помимо женских половых желез, отвечает и жировая ткань, поэтому он вырабатывается даже на стадии менопаузы.

Когда и на какой день цикла эстроген сдавать, любая женщина может узнать самостоятельно в домашних условиях. Все будет зависеть от длины месячного цикла:

• 28 дней с 2-х по 5-е сутки цикла.
• От 29 дней и больше – с 5-х по 7-е сутки от появления кровотечения.
• Менее 20 дней – второй или третий день от менструационных выделений.

Эстрогенная недостаточность плохо сказывается на внешности, вызывает эмоциональную нестабильность, остеопороз, увеличивает риск возникновения инсульта. Избыток гормона первой фазы цикла провоцирует развитие опухолей, ожирение, бесплодие.

Продуцируется желтым телом яичников и детским местом во время беременности. Проверка его уровня в анализе крови требуется, когда у пациентки возникают трудности с зачатием или отмечаются выкидыши, особенно в первом триместре.
Анализ биологического материала осуществляется исключительно во втором периоде менструального цикла после овуляции, когда яйцеклетки покинули фолликулярный мешочек. Оптимальное время – 21 или 23 день, но это касается только стандартного ежемесячного цикла (28 дней).

В других ситуация помогает точная дата разрыва фолликулярного мешочка и выхода яйцеклетки. После этого анализ крови проводится через неделю. Чтобы точно определить время овуляции, достаточно провести УЗИ-контроль или воспользоваться специальным тестом в домашних условиях.

Проблемы с репродуктивной системой иногда требует наблюдения у гинеколога-эндокринолога. Проблемы со щитовидкой могут нарушить цикл, вызвать бесплодие, а также спровоцировать гибель ребенка в матке матери. Поэтому лечащий врач может назначить проверку уровня следующих гормонов щитовидной железы:

• Т3. Его синтезирует фолликулярный эпителий щитовидки под воздействием ТТГ.
• Т4 (тироксин). Ускоряет базовый обмен, повышает теплообразование и уровень потребления кислорода всем организмом, кроме мозга и яичников.

А также определяются антитела, которые указывают на неправильное восприятие организмом Тиреоглобулина.

Проверять показатели нужно общего и свободного гормона. Цикл месячных на концентрацию не влияет, поэтому отсутствует ограничение по дням сдачи. Но часть гинекологов советует делать это на 5–8 день от старта менструальных выделений.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормоны, решает лечащий врач. Приведенные в данной статье цифры носят общий характер. Наилучшее время наступает при определенных факторах, которые отличаются в каждом отдельном случае. По результатам исследования доктор поставит диагноз и подберет необходимое лечение.

источник