Как взрослому человеку собрать анализ кала

Для постановки точных диагнозов врачи часто назначают сдачу анализов крови, мочи и кала. Если с первыми двумя видами сталкиваться приходилось практически каждому человеку, то процедура сдачи последнего анализа знакома не каждому. Узнав, как собрать анализ кала взрослому, с этой задачей будет под силу справиться каждому.

Неправильно собранный биоматериал получается загрязненным. Анализ такого кала не отображает действительной картины, поэтому пациенту приходится повторять процедуру.

Чтобы избавить себя от лишних хлопот и беготни по лабораториям, необходимо заранее подготовиться к сдаче анализов.

За несколько дней до сдачи анализов необходимо прекратить прием препаратов со слабительным действием. Процесс дефекации должен быть естественным и без использования дополнительных средств. В противном случае врач не сможет извлечь какую-либо пользу из результатов и поставить диагноз.

Под запрет попадают клизмы, слабительные отвары и лекарственные препараты. Постараться получить биоматериал самостоятельно необходимо и пациентам, страдающим от запоров.

Важность данного условия объясняется следующим образом: когда каловые массы выводятся из организма человека после приема слабительного, они проводят в кишечнике пациента короткий промежуток времени. Это значит, что в их составе наверняка будут отсутствовать компоненты, которые указывали бы на наличие патологических процессов.

Отказ от слабительных средств должен произойти за 3-4 дня до назначенного дня обследования. В таком случае качество материала не пострадает и у врача будет возможность диагностировать заболевание.

Наглядным примером важности естественной дефекации является диагностика серьезных недугов. Если анализ кала показал наличие крахмала и жира, врач может заподозрить у больного панкреатит. Однако данные вещества будут присутствовать в каловых массах только при условии формирования их естественных путем. Отказаться следует не только от слабительных препаратов, но и от лекарств, влияющих на работу органов ЖКТ, облегчающих процесс переваривания и всасывания пищи.

Если больной на момент проведения исследования принимает лекарственные препараты и отказаться от них нет возможности, он должен предупредить об этом своего лечащего врача.

Рентгенологические обследования кишечника и желудка (гастроскопия и колоноскопия) нельзя проводить перед копрограммой. Это сделает ее абсолютно недостоверной. Временной промежуток между этими двумя обследованиями должен быть не меньше 48 часов.

Достоверный результат обследования достигается также и за счет соблюдения несложной диеты. За несколько дней до сдачи анализа пациент должен исключить из своего рациона жирную, жареную и острую пищу. Вместо этого рекомендуется употреблять больше свежих овощей, фруктов. Полезно кушать гречневую кашу, вареные яйца и легкие овощные супы. Такое питание поможет пациенту наладить работу ЖКТ. Благодаря этому, даже у пациентов, страдающих запорами, появятся позывы к дефекации, и они смогут без дополнительных средств получить биоматериал.

При необходимости выявления скрытой крови в кале, за 5 дней до анализов больному рекомендуется исключить продукты, богатые железом (мясо и субпродукты). К ним относятся следующие:

• мясо кролика, курятины, индейки;
• сердечки;
• печень;
• язык;
• мозги;
• легкие;
• вымя
• уши;
• баранина, свинина, телятина;
• желудочки.

Это необходимо для того, чтобы во время проведения исследования каловых масс обнаруженные в кале элементы разрушенной крови не спровоцировали получение ложноположительного результата. В день сбора материала некоторые специалисты рекомендуют также воздержаться от чистки зубов.

В первую очередь следует позаботиться о емкости для материала. Некоторые по старинке используют стеклянную домашнюю баночку. Такую емкость перед использованием придется прокипятить в течение 10 минут. Обдать кипятком необходимо и крышку, которая должна плотно закрывать банку. Все эти подготовительные процедуры могут отнять у человека много времени. Поэтому специалисты советуют приобретать специальные емкости для анализов, которые продаются в аптеке. Они очень удобны, герметично закрываются и обеспечивают стерильные условия хранения для собранного материала. Кроме того в наборе имеется специальная лопатка-ложка, при помощи которой удобно собирать материал.

Для диагностики нарушения микрофлоры кишечника и обнаружения глистов кал собирают из нескольких мест. Например, яйца глистов будут находиться не во всем материале, а лишь в одной его части и чтобы не пропустить их понадобится проанализировать кал из нескольких мест.

Обязательно следует собрать ту часть кала, которая вызывает подозрения. Это касается следов крови, слизи, темных участков кала или, наоборот, светлых, явно отличающихся по цвету от основной массы. Такие отклонения от нормы могут указывать на наличие серьезных патологий.

Чтобы моча не попала в материал, следует заранее опорожнить мочевой пузырь. Женщинам в период менструации не рекомендуется сдавать анализы для обследования, так как при попадании в материал менструационных выделений результаты копрограммы будут искажены.

Собирать кал лучше всего в утреннее время. Не лишним будет провести утренний туалет и только после этого приступать к сбору материала. Хранить его разрешается в холодильнике не более суток. После этого материал для исследования должен быть доставлен в лабораторию.

Вечерний сбор материала не всегда подходит, так как существуют специфические анализы для определения недугов, провести которые необходимо через 3 часа после получения материала. Каждый лишний час увеличивает вероятность получения недостоверных данных.

Вне зависимости от патологии для исследования будет достаточно сдать 10 г каловых масс. Это приблизительно две полные ложки, входящие в состав комплекта для сбора материала. Но лучше всегда сдать немного больше, чтобы не пришлось пересдавать анализ.

Прежде чем приступать непосредственно к сбору материала, необходимо опорожнить мочевой пузырь, после чего тщательно выкупаться с мылом и насухо вытереться. В пробе ни в коем случае не должно быть примесей мочи или воды. Иногда пациенты считают, что гигиена промежности абсолютно не нужна перед сбором материала, так как каловые массы сами по себе не являются чистыми. Но данное мнение ошибочно, так как из-за пренебрежения гигиеническими процедурами в биоматериал попадают лишние микробы, микроскопические частички белья и одежды. Все это загрязняет образец, поэтому лучше уделить достаточное внимание подготовке пробы.

После проведения необходимых мероприятий по гигиене, необходимо подготовить емкость, куда пациент должен испражниться. Это должна быть сухая и чистая емкость, как судно. Если его нет, можно сделать следующее:

1. Затянуть отверстие унитаза пищевой пленкой и закрепить ее края для надежности скотчем в нескольких местах.
2. Испражниться на пленку.
3. Собрать необходимое количество пробы из разных мест каловых масс.
4. Удалить с пленки остатки фекалий, смыв их в канализацию.

Собранный в герметичную посуду материал, как можно скорее необходимо доставить в лабораторию. Идеальным считается, если образец доставляется не позже чем через 6 часов после его получения.

Результаты копрограммы являются важным источником информации о том, какие процессы протекают в организме человека. Они помогают выявить серьезные патологии на ранних стадиях и предупредить развитие осложнений.

В основном анализ кала назначается для выявления заболеваний или отклонений в работе органов ЖКТ. Если у больного имеются проблемы с поджелудочной железой, печенью, желудком или кишечником, врачу для постановки точного диагноза понадобится результаты исследования кала.

Соблюдение простых рекомендаций о том, как собрать правильно кал, значительно облегчит задачу пациента, и он сможет сдать анализы без проблем с первого раза. Беременным женщинам рекомендуется проконсультироваться со своим врачом о том, как можно добиться естественной дефекации. Так как многие будущие мамочки на последних месяцах беременности испытывают трудности с опорожнением кишечника, им необходимо более тщательно подготовится к исследованию.

источник

Если человек прожил жизнь — это ещё не значит, что он умеет все и делает все правильно. Возраст — это не показатель знаний и мудрости, даже если в основе лежит собственный жизненный опыт. Так, например, многие люди жизнь прожили, а так и не знают, как правильно добыть какашку для анализа кала. А способ, которым они это делают передаётся из поколения в поколение. Но в связи с современными технологиями дедовские способы по сбору кала для анализа канули в лету. Для многих сдавать анализ кала крайне неприятное занятие, а самой нелюбимой частью является даже не очередь при сдаче, а сам процесс сбора кала. Именно поэтому мы поговорим о том, как правильно сдавать анализ кала, как легко и просто наковырять какашек, расскажем о том сколько нужно фекалий и, как и в чем их хранить.

Перед сбором кала на анализ необходимо помыться.

В эфире Какашич – эксперт по какашкам и сейчас вы погрузитесь в тайны сдачи анализа кала.

Давайте сначала поговорим о том, как сдавали какашки на анализ раньше, когда в каждой квартире были унитазы с лопаткой, то есть какашка не плюхалась сразу в воду, а падала на специально предназначенное для неё место, посадочную площадку, так сказать. Так вот, схема выглядела следующим образом:

• Вычерпывалась вода с площадки и она обильно застилалась туалетной бумагой.
• Затем на эту бумагу наваливали кучу.
• После чего спичкой отковыривали необходимое количество каловых масс и помещали их в спичечный коробок.

Вот при помощи такой незатейливой схемы добывали какашки на анализ. Но у неё есть ряд погрешностей. Это крайне неудобно и есть вероятность попадания инородных тел на кал. Также в унитазе не стерильно, там множество бактерий, которые норовят перекинуться на вас и ваше говно.

В силу современных технологий те самые унитазы, которые позволяли срать, а потом отковыривать кал канули в лету. Сегодня даже в старых домах не всегда встретишь такой. Так как же тогда добыть говно для анализа сегодня? Пытаться оставить чиркашь на стенке унитаза пожирнее и соскоблить его в коробок? Вовсе нет. Существует и более разумный способ. Для этого нужно посрать в ночной горшок, например, и уже в нем разделывать какашку выбирая понравившийся кусочек.

Попадание мочи на кал недопустимо!

Далее мы поведаем о современных подходах и расскажем, как удобно и быстро собрать какашки на анализ.

Теперь поговорим о самом главном, как нужно собирать кал для анализа. На самом деле не так все просто, как кажется и есть много но, которые зависят от типа анализа кала. Да, да, существуют различные виды анализа фекалий и от них порой зависит особенность сбора. Но в целом процесс одинаков. Сегодня для сбора кала используют специальные пластиковые контейнеры, так что колхозить более не надо. Он немного напоминает баночку от мыльных пузырей, только укороченную и вместо колец лопаточка, которой будем ковырять какашки. Если в аптеку идти лень, то поищите дома маленькие стеклянные колбочки, например, из-под валерьянки или марганцовки.

Лучше собирать кал для анализа утром, непосредственно перед сдачей. Нежелательно хранить говно более 8-ми часов. Хранить кал нужно в холодильнике, но не допускайте его заморозки.

Допустим вы раздобыли ёмкость для хранения фекалий, теперь пришла пора раздобыть заветную какашечку. Заранее держите на готове лопаточку для сбора кала. Затем садитесь на унитаз и срите, никаких бумажек стелить никуда не надо, срем как обычно за исключением одного но. Когда какашка вылезет из задницы наполовину нужно постараться задержать её. Если замедлить срачку не удаётся, то сожмите анус на полпути, таким образом какашка надломиться и из ануса вероятнее всего будет торчать достаточно кала, чтобы приподнять зад с унитаза и зачерпнуть его. Если же ошметок маловато и неудаётся нормально набрать говна, то начните тужиться, проталкивая вторую половину. Только аккуратно, чтобы все разом не вылезло. Вторая часть должна выходить уже не так резво, как первая и у вас точно будет возможность собрать какашку.

Зачерпните лопаткой необходимое количество кала, поместите в колбу и сразу же плотно закройте крышкой. Вот и все, поздравляем вас с добычей.

Старайтесь не трогать руками лопатку для сбора фекалий и колбу изнутри, чтобы не исказить анализ.

Для того, чтобы анализ кала был максимально правильным необходимо соблюдать ряд основных правил:

• Первым делом нужно тщательно вымыть задницу с мылом, можно ещё использовать раствор фурацилина или марганцовки. Для пущей надежности и то и другое, только хорошо потом промойте жопу кипяченной водой.
• Если вы недавно делали клизму, колоноскопию или рентгенологическое исследование желудка, то перед сдачей кала на анализ должно пройти минимум 2 дня.
• За день до того, как собирать кал не рекомендуется принимать лекарства, ректальные свечи и слабительное.
• Если у женщины менструации, то ей придется подождать их окончания прежде чем проводить исследование кала.
• В тех случаях, когда кал планируется исследовать на наличие скрытой крови, придется посидеть на небольшой диете. За 3 дня до сдачи анализа из рациона необходимо исключить мясо, рыбу зеленые овощи и помидоры.

Многие задаются вполне логичным вопросом, — а сколько нужно какашек для анализа? Чтобы уж явно хватило, будет достаточно 3-5 кубических сантиметров.

Если вам предстоит сдавать кал на анализ, то отнеситесь к этой процедуре ответственно. Так как какашка отражает внутренне состояние нашего организма, поэтому не спроста её берут на исследование. Для того, чтобы результаты экспертизы были как можно точнее необходимо правильно собрать кал, в противном случае возможны неверные результаты.

На этом наша статья подходит к концу, в эфире Какашич.

источник

Опубликовал: Parazitolog в Диагностика Февраль 16, 2019

Сдать анализ кала — это распространенный метод лабораторного исследования, который применяется для диагностики различных заболеваний. Анализ кала может потребоваться человеку в любом возрасте, не нужно думать, что это прерогатива лишь маленьких детей. Для того, чтобы получить максимально правдивую информацию, нужно соблюдать правила подготовки к сдаче анализов.

Многие задаются вопросом, что же такое анализ кала, да и зачем он нужен, и можно ли обнаружить посредством такой диагностики серьезные заболевания? Анализ проводиться в целях исследования состояния микрофлоры желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом.

В нормальном состоянии каловые массы имеет аморфную консистенцию, и состоят преимущественно из остатков потребляемых человеком продуктов. У здорового человека в фекалиях просматриваются только остатки пищевых продуктов, поскольку желудок не всегда до конца переваривает всю пищу.

В медицине подобный анализ имеет название – копрограмма. Этот метод исследования требует особой подготовки, а также позволяет выявить точную причину следующих устойчивых состояний: чувство тошноты, открытая рвота; кровь в фекалиях; метеоризм; отрыжка, сопровождающаяся неприятным запахом и послевкусием; болезненные симптомы в желудке; дисбактериоз.

Копрограмма как метод исследования тщательно изучает составляющие каловой массы, дает объективную оценку о состоянии здоровья пациента. Благодаря результатам копрограммы, специалист сможет не только узнать о причине заболевания и поставить точный диагноз, а также назначить адекватный метод лечения.

Для обеспечения максимальной точности и достоверности результатов необходимо строго придерживаться установленных правил подготовки к предстоящему лабораторному исследованию:

• последний прием пищи не ранее 12 часов до сдачи анализов; прием лекарственных средств желательно исключить, если нет конкретных указаний лечащего врача;
• необходимо предупредить регистраторов КДЛ «ОЛИМП» о принимаемых препаратах;
• утренний прием лекарств осуществляется только после сдачи анализа; исключить прием алкоголя за 1 сутки до исследования и не курить за 2 часа до обследования, также исключить эмоциональный стресс накануне сдачи анализов;
• придя в процедурный кабинет, не рекомендуется сдавать анализы сразу – необходимо отдохнуть в течение 15-20 минут;
• если предусматривается повторная сдача анализов, то для максимальной достоверности необходимо сдавать их в одной и той же лаборатории в одинаковое время суток.

Копрологическое исследование помогает выяснить, как переваривается пища и на каком именно участке пищеварительного тракта произошел сбой. Исследование требует подготовки. За пять дней до него врач назначает диету, которую надо строго соблюдать, чтобы лаборант знал состав пищи.

Перед анализом нельзя делать клизмы, принимать слабительные и другие лекарства, а также красящие вещества. Из четырех мест свежих испражнений возьмите шпателем примерно 10 граммов кала и поместите в чистую майонезную баночку.

Подготовка к анализам начинается за три дня.

Кал на яйца глистов приходится сдавать всем, чья работа связана с продуктами питания, и детям, посещающим детские учреждения. Анализ кала на скрытую кровь проводят больным с анемией или при подозрении на онкологию. Он позволяет выявить скрытое кровотечение из органов пищеварения.

Исключите все продукты, содержащие железо: мясо, рыбу, помидоры, гречку, яблоки и зеленые овощи. Нельзя чистить зубы щеткой — кровь из десен может попасть в желудок. Во время менструаций этот анализ сдавать не следует. Кал собирается, как на копрологический анализ.

Бактериологическое исследование кала проводится при устройстве на работу, связанную с продуктами питания, у сотрудников медицинских и детских учреждений, при подготовке к операции.

Подготовка к сдаче анализа является таким же важным моментом, как и сама диагностика. Поэтому были разработаны следующие рекомендации:

Подготовка к сдаче анализа является таким же важным моментом, как и сама диагностика. Рекомендации сдачи анализа кала:

• каловые массы требуется собрать в утренние часы. Непосредственно перед сбором обязательно провести гигиенические процедуры половых органов и анального отверстия с применением мыла. В биоматериал не должны попасть выделения, кровь, капли мочи из мочеполовых органов, а также нельзя собирать фрагменты фекалий с унитаза — это может качественно повлиять на результаты;
• если кал берется на исследование скрытой крови, то за несколько суток до его сбора требуется особая подготовка организма, а именно отказаться от употребления продуктов, содержащих в большом количестве. За сутки до сдачи отказаться от медикаментов, чтобы не спровоцировать химическую окраску каловых масс;
• в случае, если проба предназначена для выявления микробов и инфекции, провоцирующие дисбактериоз, тогда целесообразным будет несколько дней придерживаться строгой диеты. Только так копрограмма сможет определить, что является основной причиной дисбактериоза — инфекция или неправильное питание.

Прежде чем приступить к сдаче биоматериала на лабораторную экспертизу нужно также определенная подготовка.

Сегодня приобрести стерильную тару для сдачи каловых масс можно в любой аптеке. Специальная тара характеризуется как стерильная посуда, может быть стеклянной и пластиковой.

До сдачи биоматериала в лабораторию, хранить его рекомендуется в плотно закрытой емкости, при температуре не выше +5 градусов. Если в помещение жарко, то биоматериал требуется хранить в прохладном месте, поскольку есть вероятность того, что в биоматериале начнутся активные процессы брожения и размножения гнилостных бактерий.

Тара продается в комплекте с крышкой и лопаткой. Если нет возможности приобрести контейнер в аптеке, то можно хранить сбор в небольшом флаконе с крышкой, который предварительно нужно тщательно промыть и высушить.

Если каловые массы сдаются, для определения дисбактериоза, то сбор может проходить в любое время суток, соответственно, возникает вопрос, сколько можно хранить биоматериал в холодильнике. Ответ на данный вопрос простой – не более суток.

Соблюдая эти несложные правила сбора биоматериала, можно сдать в лабораторию качественную пробу, которая выявит причину заболевания. Многие пациенты спрашивают, сколько дней уходит на диагностику биоматериала? Специалисты утверждают, что не более суток.

Для того чтобы получить точные результаты, кал требуется собрать с учетом следующих знаний подготовки:

• образец должен быть получен естественным образом, запрещено применять любые слабительные препараты и клизму;
• подготовка к сбору фекалий должна начаться со стерильной палочки и посуды. Сбор рекомендуется хранить только в стерильной таре;
• для пробы нужна только свежая проба каловых масс. Оптимальным временем от сбора до момента отправки в лабораторию должно пройти не более 3-4 часов, поскольку по истечению 4 часов микробиологический состав каловых масс меняется. Хранить в прохладном месте;
• не собирать кал с унитаза. Живущие микроорганизмы на стенках унитаза попадут в состав кала, что отразится на результатах копрограммы. Опорожняться лучше в чистый пакет, горшок. На унитаз можно натянуть и пищевую пленку;
• для выявления глистов и их яиц, необходимо взять несколько проб, то есть собрать кал из 2-3 испражнений;при менструации отказаться от сдачи анализов. Если он необходим по состоянию здоровья – то нужно воспользоваться тампоном, чтобы кровь не попала в пробу.

Многие задаются вопросом, сколько нужно собрать каловых масс для одной пробы? Специалисты утверждают, что достаточно 10-15 грамм каловых масс.

Анализ кала на глисты рекомендуется сдавать: лицам, у которых есть домашние животные; лицам, которые имеют постоянный контакт с землей, песком; людям, не имеющим возможности в течение дня соблюдать правила личной гигиены; часто болеющим детям. Квалифицированный врач всегда подскажет как сдать анализ кала на яйца глистов или энтеробиоз.

Качественный результат можно получить только при хорошей подготовке к этой процедуре. Кал нужно сдать в лабораторию не позже 12 ч. после акта дефекации. В случае, если сдать нужно ребенку, следует внимательно проследить что бы он ни содержал примеси мочи. Лучше всего сделать это в чистый сухой горшок. Собирать анализ из унитаза запрещается.

К примеру, для обнаружения остриц применяют прианальный соскоб. Эту процедуру можно с легкостью сделать дома самому. Необходимо липкую ленту наклеить на основание ануса и затем нанести ее на предметное стекло, выданное врачом терапевтом или педиатром.

Берут пять кусочков кала, из разных участков и помещают в пробирку. Доливают водой в 15 – 20 раз больше объема и растворяют, размешивая стеклянной палочкой. Смесь отстаивают и аккуратно сцеживают жидкость. Каплю, осадка при помощи пипетки переносят на предметное стекло, и кладут сверху покровное стекло и обследуют с помощью современных микроскопов.

Взрослому человеку можно сделать акт дефекации, на чист лист бумаги, после чего утилизировать каловые массы. Материал лучше поместить в чистый, сухой контейнер, со специальной ложечкой. Необходимо около пяти граммов биологического материала с разных участков.

Современные лаборатории выполняют исследование в этот же день, но в некоторых случаях могут задержать на сутки. Анализ действителен в течении десяти дней, по окончании срока его желательно пересдать.

Сдать анализ кала. Один из специфических видов анализов — это анализ кала на углеводы. В подавляющем большинстве случаев он назначается малышам первого года жизни. Кал на углеводы новорожденных позволяет выявить так называемую лактазную недостаточность.

Другими словами, определить, нет ли у ребенка непереносимости молока и производных продуктов, что часто случается в маленьком возрасте. Показаниями к анализу кала на углеводы могут стать такие симптомы, как нестабильный стул, повышенное газообразование, сопровождающееся болями, вздутие живота. Если малыш плачет до того, как сходить в туалет по большому, или сразу после — вам стоит обратить на это повышенное внимание. Возможно, вы — в зоне риска.

Взрослым пациентам также назначают сдать анализ кала на углеводы. Хронический панкреатит, например, может стать причиной того, что углеводы не всасываются. Оставаясь не расщепленными, они продвигаются вниз, в кишечник, вызывают брожение, синдром раздраженного кишечника, причиняя немало беспокойств.

Регулярный жидкий стул, без приема слабительных препаратов и не спровоцированный какой-либо диетой — это также повод для обследования.

Ничего особенного вам делать не придется. Если анализ предстоит сдавать малышу, то нужно постараться провести какое-то время без памперса. Кал нужно собрать с чистой клеенки, но ни в коем случае не с тканевой или целлюлозной поверхности.

Нужный материал можно собрать самостоятельно, при помощи специальной ложечки и стерильного контейнера. 5—10 мл будет вполне достаточно. Емкость нужно доставить для последующего анализа кала на углеводы в течение этого же дня. До времени транспортировки контейнер лучше всего хранить в холодильнике плотно закрытым.

Сдать анализ кала на дисбактериоз — исследование микрофлоры кишечника человека.В анализе оценивается концентрация и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов.

Вследствие различных причин из микрофлоры кишечника могут исчезнуть «полезные» бактерии и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка.

За 3-4 дня до исследования нужно отменить прием слабительных препаратов и прекратить введение ректальных свечей.

Кал, полученный после клизмы, а так же после рентгеновского обследования с барием, непригоден для анализа. Если пациент принимает антибиотики, анализ делают не ранее чем через 12 часов после отмены препаратов.

Кал собирается в стерильный контейнер. Необходимо проследить, чтобы в анализ не попала моча. Кал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа.Контейнер с калом желательно хранить в холоде, но не замораживать. В субботу и в воскресенье в лабораториях этот анализ не принимается.

Копрограмма (анализ кала) — исследование физических, химических и микроскопических характеристик кала. Исследование кала позволяет диагностировать нарушение функций желудка, поджелудочной железы, печени, наличие ускоренного прохождения пищи через желудок и кишечник, нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, язвенный, аллергический, спастический колит.

За 7—10 дней до сдачи анализа отменить лекарственные препараты (все слабительные, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания).

Нельзя накануне делать клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через двое суток.

В течение 4—5 дней необходимо придерживаться следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1—2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи.

Данный анализ позволяет определить наличие яиц остриц. Соскоб на энтеробиоз следует проводить всем как минимум 1-2 раза в год. Данный анализ позволяет определить наличие остриц 50%, что гораздо больше, чем простой анализ кала на яйца гельминтов (10-15%). Для получения наиболее точных данных можно провести данный анализ 2-3 раза с перерывом в несколько дней.

Острицы и гельминты являются самыми распространенными видами паразитов у людей. Поэтому данный анализ является наиболее распространенным, и требуется практически во всех учреждениях во время устройства на работу, зачисления детей в детские сады, школы, поступления в больницу, открытие медицинской карты, и плановые обследования.

Анализ кала на скрытую кровь — выявление «скрытой» крови, невидимой при микроскопическом исследовании.

За 7—10 дней до сдачи анализа отменить лекарственные препараты (все слабительные, препараты висмута, железа). Нельзя накануне делать клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала назначается не ранее, чем через двое суток.

Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (4—6 С0).

До анализа за три дня исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, перец болгарский, шпинат, белую фасоль, зеленый лук). Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи.

Сдать анализ кала. Основные признаки, посредством которых строится исследование и определяется отклонения от нормы: цвет; консистенция; запах; наличие белка; уровень лейкоцитов.

Рассмотрим каждый из этих признаков по отдельности:

• цвет: красноватый оттенок фекалий свидетельствует о язвенных или онкологических заболеваниях. Более того в фекалиях может присутствовать кровь. Желтый цвет — свидетельствует о нарушении пищеварительного процесса, наличие инфекции и дисбактериоза. Черный цвет является признаком кровотечений или наличием сгустков крови в полости желудка. Светло-желтый является признаком гепатита и панкреатита. Белый цвет говорит о закупорке желчного протока;
• консистенция: жидкий стул связан с наличием воспалительных процессов, дисбактериоза и гиперсекреции слизистой оболочки в тонкой кишке. Мазевидные фекалии свидетельствует о холецистите и панкреатите. Плотные фекалии свидетельствует о наличии стеноза или воспалительного процесса толстой кишки. Толстая кишка начинает хранить переработанный пищевой материал, в результате образуются запоры и плотные массы фекалий;
• запах: слабый запах взаимосвязан с такими нарушениями как ускоренная эвакуация или недостаточность переваривания. При наличии язвы запах каловых масс характеризуется гнилостным запахом. Кисловатый запах выдаст о нарушениях работы поджелудочной железы и о том, что в каловых массах присутствует кровь.

источник

Анализ кала, или копрограмма, – это совокупное описание химического, физического и микроскопического обследования. Диагностика позволяет определить нарушение функционирования органов пищеварения, наличие патологий воспалительного и онкологического характера, кровотечений и глистной инвазии.

Кал является конечным продуктом, сформировавшимся вследствие сложных биохимических реакций, направленных на расщепление пищи, последующее всасывание ее компонентов, а также выведения их из кишечника. Оценка кала (экскременты, фекалии, испражнения, faeces), то есть отработанного содержимого толстого кишечника имеет важное диагностическое значение для выявления дисфункций органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Также без данной процедуры не представляется возможным провести контроль проведенной терапии органов пищеварения. Изучение образца кала позволяет обнаружить кислотообразующую и ферментативную дисфункцию желудка, нарушение выработки ферментов поджелудочной железой, печенью.

Кроме того, в ходе процедуры удается установить наличие ускоренной эвакуации содержимого желудка в кишечник, патологии всасывания в 12-перстной и тонкой кишке, воспалительные процессы, дисбактериоз, а также колиты – спастический и аллергический. Цвет каловых масс обусловлен, в первую очередь, пигментом стеркобилином.

Изменение их оттенка относится к одному и диагностически важных проявлений, которые свидетельствует о наличии той или иной патологии. К примеру, при механической желтухе, когда в кишечник перестает поступать желчь, кал становится бесцветным. Черные дегтеобразные испражнения (мелена) – явный симптом кровотечения, локализация которого верхние отделы ЖКТ.

Красный цвет фекалии приобретают при кровотечениях из толстого кишечника вследствие включения в них неизмененной крови. Также в каловых массах можно обнаружить гной, слизь, гельминтов (глистов), их яиц, цист и простейших микроорганизмов. При микроскопическом изучении образца определяют основные составляющие компоненты: мышечные волокна, растительную клетчатку, жирные кислоты и их соли, клетки кишечного эпителия, нейтральный жир, лейкоциты, эритроциты. Кроме того, кал может включать раковые клетки.

Нормальные испражнения – это аморфная масса, состоящая из остатков переваренной пищи. У взрослого здорового человека полупереваренные волокна (мышечные и соединительнотканные), относящиеся к остаткам белковых продуктов, составляют малое количество. Увеличение их (креатория) указывает на дисфункцию поджелудочной железы и спад секреторной способности желудка. Выявление крахмала (амилорея) и непереваренной клетчатки свидетельствует о патологиях тонкой кишки.

Определение в каловых массах нейтрального жира (стеарея) говорит о нехватке липолитической функции поджелудочной железы, а нейтральный жир и жирные кислоты появляются при проблемах с желчевыделением. Повышение показателя лейкоцитов в фекалиях указывает на развитие воспалительного процесса в толстой кишке (язвенный колит, дизентерия).

Все способы изучения испражнений делятся на три основных вида анализов – это клинический (общий), биохимический и бактериологический. Клинический включает в себя копроскопию (общий анализ кала), анализ на яйца гельминтов, энтеробиоз и простейшие. Биохимический – это анализ на скрытую кровь, а бактериологический подразумевает исследование на кишечную группу (микрофлору) и на патогенные бактерии.

Данная диагностика является очень информативной, потому что показывает общий анализ кала все физические характеристики экскрементов: количество, консистенцию, форму, запах, а также изучаются макроскопически видимые примеси. Количество выделенных испражнений в сутки напрямую зависит от объема и состава съеденной еды, и может варьироваться в достаточно больших пределах. При стандартном питании суточное количество каловых масс равно приблизительно 120-200 г.

При этом оно уменьшается при преобладании в пище белков животного происхождения, и возрастает при овощной и фруктовой диете. Повышение суточного объема испражнений (полифекация) происходит при функциональных патологиях ЖКТ, патологических изменениях функции желчеотделения (ахилия), всасывания, заболеваниях поджелудочной железы, энтеритах.

При увеличении кишечной перистальтики, сопровождающейся снижением качества всасывания жидкости, выделении стенками кишок слизи и экссудата воспалительного характера испражнения становятся кашицеобразными, жидкими, то есть теряют форму. При регулярных запорах, формирующихся при повышенном всасывании воды, они приобретают плотность и шарикообразную форму, так называемый «овечий кал».

При таких патологиях, как стеноз или спастическое сужение прямой кишки либо нижних отделов сигмовидной, нередко отмечаются нестандартные формы испражнений, такие как ленто- и карандашевидная. Цвет фекалий связан с наличием ферментов мезобилифусцина и стеркобилина, которые под воздействием кишечной микрофлоры формируются из желчного билирубина, и окрашивают их в разные оттенки коричневого.

Камни (конкременты) желчного происхождения, формирующиеся в экскрементах, могут быть билирубиновыми, известковыми, холестериновыми, смешанными, и их наличие чаще всего диагностируется после почечной колики. Конкременты панкреатической природы состоят из фосфатов, извести, карбонатов, при этом отличаются неровной поверхностью, способной травмировать слизистую, и малой величиной.

Копролиты – формирования темно-коричневого оттенка – состоят из наслоившихся минеральных образований солевой природы (чаще всего это фосфаты), труднорастворимых лекарств, органического ядра, непереваренных частиц пищи и т.д. Запах испражнений в норме неприятный, но достаточно слабый, и появляется вследствие наличия индола, скатола, и орто- и паракреазола, а также фенола.

Данные органические вещества, принадлежащие к ароматическому ряду, формируются вследствие распада белковых структур. Поэтому запах всегда усиливается при избыточном содержании в рационе белковых продуктов. Кроме того, сильный резкий запах отмечается при гнилостной диспепсии и диарее.

Ослабевание запаха наблюдается при голодании и запорах, а также при молочной и растительной диете. При бродильной диспепсии испражнения имеют кислый запах. В бланках исследования запах экскрементов указывают, только если он резко специфический и явно отличается от стандартного.

Макроскопические примеси в фекалиях могут быть в виде слизи, гноя, крови, непереваренных частиц еды, паразитов, конкрементов. У здорового человека непереваренная пища (лиенторея) не должна определяться, тогда как при снижении качества желудочного и поджелудочного переваривания такая патология отмечается достаточно часто.

Обнаружение слизи в переизбытке, имеющей вид плотных формирований, тяжей, хлопьев свидетельствует о воспалительных заболеваниях слизистой поверхности кишечника. Камни фекальных масс могут быть по своей природе панкреатическими, кишечными (копролиты) или желчными. Также без использования микроскопа могут выявляться гельминты в виде целых глистов, либо их отдельные части: сколексы и членики.

Чтобы результат исследования получился максимально информативным, следует изначально правильно сдавать анализ кала. Для этого следует уточнить у врача, после того как он выпишет направление на прохождение исследования, все возможные нюансы, которые могут стать препятствием. Необходимо спросить, сколько кала нужно для анализа, как быстро его надо отправить в лабораторию, стоит ли придерживаться диеты и т. д.

Подготовиться к процедуре нужно следующим образом:

• за 3 суток до сбора биоматериала прекратить прием антибиотиков и лекарств, способных влиять на пищеварение, а также нельзя пользоваться ректальными свечами;
• за 4-5 дней исключить прием препаратов бария, висмута, железа, вазелинового и касторового масла;
• за 2 суток перед тем как собрать кал на анализ следует полностью отказаться от томатного сока, пасты, свеклы, помидоров и прочих овощей и фруктов, способных изменить цвет кала;
• питание должно включать злаковые каши, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, при этом не стоит уменьшать либо увеличивать количество порций;
• необходимо резко ограничить в рационе жирную острую, маринованную пищу, а также копчености;
• образец не должен быть собран в результате использования клизм либо слабительных средств.

В период менструации женщинам сдавать анализ кала не рекомендуется, для обеспечения качества результата им придется несколько дней подождать. У маленьких детей нельзя собирать биоматериал с памперсов или подгузников, если стул жидкий, то для взятия образца можно воспользоваться клеенкой или пеленкой.

Чтобы правильно собрать кал, следует помнить, что образец должен быть получен в результате самопроизвольного акта дефекации. Процедуру желательно выполнять дома, для этого надо приобрести в аптеке специально предназначенный для подобных целей стерильный контейнер с крышкой и ложечкой.

Перед этим необходимо опорожнить мочевой пузырь, выполнить туалет анальной зоны и половых органов с использованием теплой воды и мыла, не содержащего ароматических добавок. При этом сразу нужно уточнить, какое количество кала потребуется взять для анализа.

При сдаче образца обязательно следует проследить, чтобы в стерильный контейнер не попала моча, так как это исказит результаты исследования. Материал для изучения необходимо брать в 3-4 местах с разных сторон испражнений. Для этого вместе со стерильным контейнером в упаковке идет специальный шпатель.

Для анализа берется около 15-20 г (приблизительный объем чайной ложки). После чего контейнер плотно закрывается крышкой. Полученный образец доставляется в лабораторию не позже 10-12 часов после взятия, при условии, что он хранится в холодильнике при температуре 4-8°С. Результат исследования, как правило, уже готов на следующий день.

Данное обследование является практически незаменимым для выявления скрытых кровотечений, локализующихся в органах пищеварительной системы. Такие кровотечения – зачастую становятся ранними признаками целого ряда тяжелых патологий ЖКТ, включающих и онкологию. При незаметном кровотечении, даже существующем достаточно долгое время, выявить присутствие крови в испражнениях довольно сложно, как визуальным путем, так и микроскопическим. Подчас это невозможно.

Данная диагностика производится за счет изменения количества видоизмененного гемоглобина. Положительная реакция исследуемого биоматериала значит, что у пациента есть заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением целостности слизистой поверхности. Это характерно для язвы желудка и 12-перстной кишки, болезни Крона, полипов, неспецифического язвенного колита, а также глистных инвазий.

Диагностика также применяется и для определения наличия опухолей, как первичного, так и метастатического характера, так как они даже на начальных стадиях приводят к поражению слизистой поверхности кишечника. Достоверность анализа существенно повышается при его двукратном проведении. При этом отрицательный результат не является стопроцентным подтверждением отсутствия у обследуемого эрозивно-язвенного поражения либо новообразования в ЖКТ.

Анализ испражнений на дисбактериоз – это изучение кишечной флоры, населяющей организм человека. Существует множество причин, из-за которых могут исчезнуть представители полезной флоры и появиться либо размножиться различные виды патогенных микроорганизмов.

Данный анализ позволяет оценить количественное содержание и соотношение «полезных» (кишечная палочка, лактобактерии, бифидобактерии) и условно-патогенных (клостридии, грибы, стафилококки, энтеробактерии) микроорганизмов. А также наличие патогенных, таких как, к примеру, сальмонеллы или шигеллы и другие разновидности микробов.

• нестабильной функции кишечника (диареи, запоры);
• дискомфорте и болях в животе, метеоризме;
• непереносимости некоторых продуктов;
• высыпаниях на кожных покровах;
• аллергических реакциях;
• кишечных инфекциях;
• продолжительном лечении противовоспалительными средствами и гормонами;
• определении особенностей нарушений кишечного биоценоза.

Также исследование является незаменимым для новорожденных малышей, входящих в группу риска и подростков, часто болеющих респираторными заболеваниями либо имеющих аллергию. Подготовка ничем не отличается от вышеописанного алгоритма, только сдать образец в лабораторию нужно не позднее, чем 1-2 часа после его сбора. Время выполнения анализа, в которое включена и его расшифровка составляет 5-8 суток.

Анализ кала на энтеробиоз, или как он еще называется соскоб, – это поиск яиц остриц (гельминтов, основными признаками присутствия которых является зуд в области ануса, и кишечные расстройства). Кроме этого, исследование назначается при профилактических осмотрах перед плановой госпитализацией, оформлении справки в бассейн или медицинской книжки.

Соскоб берется следующим образом: утром перед дефекацией и туалетом половых органов необходимо ватной палочкой, предварительно смоченной в глицерине, сделать несколько соскабливающих движений возле анального отверстия. Затем палочку поместить в специальную пластиковую пробирку и закрыть крышкой. Образец следует доставить в лабораторию в этот же день, и ответ будет готов через 1 сутки.

Суть исследования заключается в обнаружении яиц глистов, приводящих к заболеваниям, которые называются гельминтозами (аскаридоз, анкилостомоз, трихинеллез). Чаще всего у людей причиной таких болезней становятся плоские и круглые черви. Показания к приведению исследования такие же, как и при соскобе на энтеробиоз.

В настоящее время возможности лабораторной диагностики настолько широки, что, благодаря им удается по такому легкодоступному биоматериалу, как кал, определить заболевания, которые раньше было очень сложно выявить. Либо приходилось прибегать к более трудоемким способам обследования.

К примеру, иммуноферментный анализ на кальпротектин – белок, который вырабатывается в лейкоцитах. Его содержание прямо пропорционально количеству лейкоцитов, находящихся в кишечнике, поэтому при проведении данного обследования можно сделать вывод о наличии воспаления в толстой кишке.

Также нельзя не упомянуть иммуногистохимический анализ на лямблии, посредством которого определяются копроантигены к данному возбудителю. По своей сути он напоминает микроскопическое исследование, но в отдельных случаях может быть очень информативен (в зависимости от того, какие бывают формы и виды заражения).

На сегодняшний день в Москве и других крупных городах любая из лабораторий предоставляет возможность полноценно обследоваться как взрослому, так и ребенку, что позволит выяснить причину ухудшения здоровья. Желающим достаточно только выполнить все правила подготовки к сдаче образца, выяснить, сколько делается анализ, и прийти в указанное время за ответом.

источник

✓ Статья проверена доктором

Обращаясь к участковому терапевту или иному медицинскому специалисту с рядом проблем, пациенты получают назначения на анализы, в которых нередко фигурирует анализ кала. Это лабораторное исследование необходимо, чтобы выявить проблемы с пищеварительными органами, обнаружить паразитов, определить причину нарушений стула или факторы, вызвавшие отравление. Получая назначение на копрограмму, человек редко интересуется, как же правильно собрать материал для исследования, чтобы полученные данные не были искажёнными. Сегодня мы расскажем, как собрать анализ кала взрослому человеку и что для этого потребуется.

Как собрать анализ кала взрослому

Некоторые люди считают, что для сбора и доставки кала в медицинское учреждение сгодиться любая ёмкость, к примеру, спичечный коробок, как в советские времена. Это совершенно неверно, так как на поверхности первой попавшейся под руку баночки или коробочки содержаться бактерии и иные микроорганизмы, совершенно не нужные для исследования. Если вы не хотите, чтобы к результатам ваших анализов примешивались посторонние факторы, необходимо приобрести специальную ёмкость для сбора кала в аптеке.

Стерильный контейнер обеспечит безошибочный результат при проведении исследования

Это стерильная пластиковая ёмкость с закручивающейся крышкой, в которую вставлена специальная миниатюрная лопаточка для сбора материала – чтобы не касаться его подручными средствами, опять же заселёнными бактериями и микробами. Контейнеры для кала герметично упакованы и имеют весьма демократичную стоимость – от пяти до тридцати рублей. После того, как купленный контейнер открыт, недопустимо мыть его, протирать чем-либо, касаться руками или иными предметами внутренней поверхности.

Также для сбора анализа может потребоваться впитывающая пелёнка. Они также продаются в аптеках, достаточно будет купить одну штуку (цена – около пятнадцати рублей). Пелёнка пригодится для того, чтобы не допустить соприкосновение кала с поверхностью унитаза. Несмотря на то, что испражниться можно в другую ёмкость, предварительно продезинфицированную, большинству комфортнее и привычнее ходить «по-большому» именно на унитаз.

После того, как вы приобрели необходимую стерильную ёмкость, можно готовиться к сбору материала. Важно понимать, что сдавать нужно свежий кал, то есть желательно сходить в туалет утром, в день посещения больницы. Для взрослых допустимо сдавать на анализ материал, собранный поздним вечером, в этом случае плотно закрытый контейнер нужно хранить в холодильнике.

За день до сдачи анализов необходимо ограничить приём вредной или нетипичной для вас пищи, если это возможно, приостановить приём витаминов, БАДов, медикаментов. Запрещено принимать алкогольные напитки, а также продукты, могущие вызвать расстройство стула (большое количество фруктов, молочнокислые продукты, кушать несочетаемые друг с другом продукты). Также нельзя ставить клизму, чтобы собрать материал, принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи.

Интимная гигиена перед процедурами

Первым делом нужно посетить туалет, чтобы помочиться. Затем — пройти водные процедуры – помыть с детским мылом или средством для интимной гигиены область половых органов и заднего прохода. После необходимо тщательно вытереться полотенцем, чтобы вода не попала в кал и, в конечном счёте, не исказила результаты. Женщины, у которых менструация выпала на момент сдачи анализов и отложить их невозможно, должны воспользоваться тампоном, чтобы кровь не попала в собираемый материал.

Заранее решите, как именно вам комфортнее будет проводить процедуру. Чтобы собрать материал для копрограммы, можно выбрать один из двух способов:

1. Воспользоваться уткой или судном, предварительно вымыв их с мылом и ошпарив кипятком (после ёмкость нужно тщательно высушить).
2. Воспользовавшись унитазом, постелив над водой гигиеническую пелёнку (приобретается в аптеке).

Для исследования подходит материал, хранившийся не более 6-8 часов

После того, как вы сходили в туалет, воспользуйтесь лопаточкой из контейнера, чтобы переложить в него небольшое количество кала. Не нужно собирать полный контейнер или укладывать в него весь кал, который вышел в процессе дефекации. Для одного исследования хватает объёма, равного чайной ложке. Если врач назначил вам несколько анализов и уточнил, что для каждого нужен свой материал, потребуется несколько контейнеров, соответственно.

Важный момент! Не стесняйтесь уточнить у врача, выписавшего вам направление на копрограмму, все нюансы и особенности процедуры, требования к предоставляемому в лабораторию материалу. В зависимости от симптомов и проблем, с которыми вы обратились в больницу, могут потребоваться разные анализы кала, имеющие различия. Если же речь идёт об общем анализе кала, то рекомендации, указанные выше, полностью подходят для этого типа исследования.

Как правило, лаборатории, проводящие анализ на копрограмму, работают в утренние часы (с 7:00 до 10:00), обычно врач пишет время прибытия в поликлинику на направлении. Листок, направляющий вас на анализ, обязательно нужно взять с собой. Также нужно подписать контейнер, чтобы лаборанты не потеряли или случайно не перепутали ваш материал с другим.

Некоторые контейнеры идут в комплекте с наклейкой белого цвета, на которой нужно написать свою фамилию и год рождения, а затем приклеить на ёмкость. Другие варианты контейнеров имеют специальную шершавую полоску на пластике, по которой хорошо пишет фломастер или спиртовой маркер.

После того, как вы пришли в поликлинику, можно поинтересоваться у работников, куда отдать ёмкость с материалом. Обычно в коридоре стоят специальные столы, на которые кладётся направление, а сверху на него ставиться контейнер с калом. То есть, ничего отдавать лично в руки лаборанту не нужно.

Собрать кал на анализ для взрослого человека – дело нескольких минут. Главное, не забыть заранее приобрести необходимую ёмкость, не пренебрегать кратковременной диетой и не забыть о правилах гигиены перед сбором материала на анализ. Внимательно слушайте рекомендации врача и будьте здоровы!

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

источник

Сдача кала на анализ — необходимая процедура при первичной диагностике патологий в работе органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поскольку кал является конечным продуктом пищеварения. Исследование позволяет выявить сбои в работе кислотообразующей и ферментативной систем; неправильную работу поджелудочной железы и печени; установить факт слишком быстрой эвакуации не переваренных остатков пищи; неполное всасывание веществ в кишечнике; воспаление органов ЖКТ; развитие состояния дисбиоза, а также различные формы колита.

Достоверность полученных результатов исследования зависят не только от точной реализации методики анализа в соответствии с требованиями стандартов, но и от правильной подготовки самого пациента. Рекомендации как правильно подготовиться, перед тем как сдавать кал:

• биоматериал должен быть собран естественным путём. За 3 суток до сбора необходимо исключить слабительные средства, ректальные свечи и масла;
• за 2 суток по согласованию с лечащим врачом следует отменить приём любых лекарственных препаратов, особенно тех, которые оказывают прямое влияние на органы ЖКТ и цвет кала. При невозможности отмены – оповестить сотрудников лаборатории о принимаемых лекарствах;
• между процедурой сбора кала на анализ и завершением курса антибиотикотерапии следует выдержать временной интервал с минимумом в 2 недели. Данный факт объясняется побочными эффектами большинства групп антибиотиков – дисбактериозом, в результате угнетения жизнедеятельно не только патогенной, но и нормальной симбиотической микрофлоры в кишечнике человека.

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать ложных результатов и получить максимально точную картину состояния органов ЖКТ пациента.

Высокая информативность анализа кала и широкий перечень исследуемых критериев исследования позволяет относить его к обязательным при посещении врача, а также требует особого внимания к процедуре сбора биоматериала. Как собрать анализ кала — правила:

• первоначально следует приобрести специальный стерильный контейнер с ложечкой, фиксированной к крышке, в аптеке или отделении лабораторной службы (запрещается его мыть или споласкивать). Многие пациенты задаются вопросом – можно ли сдавать кал для анализа в стеклянной баночке? В свете доступности для каждого пациента специальной пластиковой тары (низкая цена в аптеке и бесплатно в лаборатории) рекомендуется избегать самодельных контейнеров, особенно при установлении факта дисбактериоза. Домашние стеклянные баночки не гарантируют стерильности, а значит, не исключён вариант попадания посторонней микрофлоры и получение недостоверных результатов;

• строго запрещается прикасаться руками ко дну или к поверхности ложечки полученного стерильного контейнера;
• перед процедурой сбора проводятся гигиенические процедуры с исключением душистых мыльных и косметических средств, а также масел;
• биоматериал собирают специальной ложечкой, прикреплённой к крышке контейнера из чистой ёмкости или судна. Важно: собирать кал, который касается дна унитаза – недопустимо, поскольку не исключён риск занесения чужеродных бактерий и простейших;
• примеси мочи должны отсутствовать;
• заполнять контейнер следует минимум на 1/3 общего объёма. Меньшего количества биоматериала может быть недостаточно для правильного приготовления мазка для микрокопирования или посева.

Копрограмма проводится для оценки физических и химических свойств кала, кроме того, устанавливается факт наличия неестественных включений и других компонентов. Соотношение в кале бактерий и непереваренных остатков пищи в норме составляет 1:1. Однако следует отметить, что даже у здорового человека показатели могут существенно варьировать, в первую очередь это зависит от способа питания и количество употребляемой жидкости.

У грудничков сильных отклонений от нормы быть недолжно, поскольку их рацион состоит преимущественно из молока. Анализ кала новорождённого не является строго обязательным. Данный факт объясняется тем, что при рождении у ребёнка отсутствуют бактерии в кишечнике. Заселение органов ЖКТ – это постепенный процесс и происходит вместе с молоком матери. Анализ кала у грудничка проводят исключительно по медицинским показаниям.

5 правил как взять кал для анализа у ребёнка:

• применяется исключительно стерильный контейнер;
• разрешается собирать биоматериал с подгузника или пелёнки, воспользовавшись специальной ложечкой. В ситуации, когда если у ребёнка жидкие испражнения, то их можно аккуратно перелить в тару максимально быстро пока не произошло впитывание в ткань пелёнки;
• если сбор осуществляется с горшка, то предварительно его необходимо тщательно вымыть с детским мылом и хорошо ополоснуть под водой;
• материал забирается минимум из трёх различных точек с целью исключения случайного непопадания образца с патогенными микроорганизмами;
• запрещается забор материала после клизмы или свечей ребёнку, поскольку проводится определение естественной консистенции, цвета и запаха каловых масс.

Детям разрешено собирать биоматериал после обеда. Однако лучшим вариантом считается доставка пластиковой тары с каловыми массами в лабораторию в течение трёх часов.

Особую значимость правило приобретает для обследования пациента на дизгруппу и дисбактериоз. Поскольку для реализации данного исследования применяется микробиологический метод, суть которого заключается в высеве образца биоматериала с последующим выделением чистой культуры, идентификацией и реализацией теста на чувствительность прокариот к антибиотикам при необходимости. При продолжительном хранении материала бактерии могут погибнуть и не вырасти на питательной среде, в итоге человек получит ложноотрицательные показатели обследования.

У детей до 1 года необходимо собрать не меньше 1 чайной ложки жидкого или оформленного кала. Начиная со второго года жизни всем пациентам необходимо предоставлять в лабораторную службу минимум 2 чайные ложки каловых масс.

Cколько может храниться анализ кала? Нужно обратить внимание, что наиболее предпочтительным вариантом является – максимально быстрая доставка сотрудникам лаборатории для дальнейших манипуляций. Однако затруднительно заранее предугадать и совместить с часами работы лабораторной службы акт дефекации для каждого человека в отдельности. В связи с этим для пациентов логичен и закономерен вопрос – где хранить кал для сдачи анализа?

Лучшая сохранность материала обеспечивается благодаря холодильнику. Предпочтительный температурный режим находиться в интервале от +2 до + 8 ° С. Крышка пластиковой тары должна быть плотно завинчена, а сама ёмкость помещена в целлофановый пакет.

Максимально допустимое время нахождения материала в холодильнике — с вечера до утра, после чего он сразу доставляется в лабораторию. Не допускается предоставление на исследование кала, хранившегося более 6 часов в холодильнике и более 3 часов – без него.

Важно: запрещается помещать кал для хранения в морозильную камеру.

Заморозка с последующим оттаиванием приводит к изменению физических параметров и гарантирует недостоверные результаты.

Перечень исследований, в направлении к которым биоматериалом является кал:

• копрограмма – комплексная оценка физико-химического состояния каловых масс. Применяется для выявления наличия патологий в работе органов ЖКТ, а также для оценки результативности выбранной тактики лечения;
• дисбактериоз, нередко в сочетании с тестом на чувствительность к различным антибиотикам. Позволяет установить причину диареи и иных расстройств пищеварения, а также подобрать адекватную схему антибиотикотерапии;
• бактериологический анализ на выявление наличия патогенной микрофлоры и тифопаразитарной группы является обязательным для всех пациентов при госпитализации в стационар;
• исследование на скрытую кровь необходимо для оценки степени повреждения слизистой оболочки, выстилающей органы ЖКТ. Преимущество метода заключается в возможности выявить изменение концентрации гемоглобина в эритроцитах ещё до того как данный факт можно быть диагностировать методом микроскопии мазка крови;
• установление факта наличия гельминтов, лямблий, опистархозы, эхинококкоза, токсокариоза и трихнеллёза, преимущественным местом локализации которых являются нижние отделы ЖКТ.

• кал на исследование сдавать в стерильный одноразовый пластиковый контейнер с ложечкой, вторичное использование которого запрещено;
• важно строго соблюдать рекомендации по подготовке пациента перед сбором биоматериала;
• минимальные объёмы для грудничков – 1 чайная ложка кала любой консистенции, для более взрослых – от 2-х чайных ложек;
• максимальная длительность хранения не должна превышать 6 часов в холодильнике, запрещается заморозка в морозильной камере;
• вопрос о том, как часто сдавать анализ кала решается лечащим врачом при наличии особых показаний и подозрений на патологии.

Читайте далее: Лейкоциты в кале у грудного ребенка, у взрослого – норма и причины повышения

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник