Как влияет хламидиоз на анализ мочи

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы. А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа. Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis . Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы). В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться. Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании. Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму. У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия. У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

• Экспресс-тест
  Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
• Цитоскопический метод
  Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
• ИФА
  Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
• ПЦР
  Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.

• Посев на хламидии
  Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания

Титры IgG

Титры IgA

Титры IgM

источник

Заболевание вызывается микроорганизмами под названием «chlamydia trachomatis» (хламидия трахоматис). Эти мелкие живые организмы не могут развиваться и воспроизводить себе подобные клетки без соответствующего питания. Для развития они внедряются в здоровую человеческую клетку организмы и постепенно разрушают ее изнутри. При этом в месте локализации инфекции (внутренние, внешние половые органы, слизистая оболочка глаз) возникает воспалительный процесс. Около 60% воспалений мочеиспускательного канала начинается именно из-за инфицирования хламидиозом.

После попадания хламидий в организм, если у человека достаточно сильный иммунитет, микроорганизм может «впасть в спячку», то есть не проявлять никакой активности, тем самым не вызывая ответную иммунную реакцию организма. В таком случае проявляется заболевание после снижение иммунитета, например, в результате простуды и пр.

Анализ крови на хламидии может быть назначен по соответствующим показаниям. Симптомы заболевания проявляются по завершению инкубационного периода, который длится от 14 до 30 дней. Также исследование на ЗППП можно пройти по своему желанию или оно может быть назначено в профилактических целях.

• Характерные признаки активного воздействия хламидий характеризуются болезненными ощущениями и жжением в области половых органов.
• Частые позывы к мочеиспусканию, незначительное увеличение температуры тела, ощущение тянущей боли в области поясницы и живота.
• Подверженность частым воспалительным процессам (конъюнктивит, артрит, воспаление простаты и пр.).
• Назначение анализа на хламидии и другие распространенные ЗППП обязательно при планировании беременности. Лечение следует пройти до зачатия ребенка.
• Перед хирургическими операциями также проводится анализ.
• После случайной сексуальной связи без использования презерватива.
• В случае обнаружение измены постоянного полового партнера. Особенно, если у партнера появились симптомы хламидиоза.
• Также анализ на хламидии проводится по завершению курса лечения от хламидиоза для оценки эффективности лечения.

Сдать анализы на хламидии доктор рекомендует в том случае, если есть основания полагать, что именно хламидиоз стал причиной беспокойства мужчины. При этом врач исходит из жалоб пациента и выявленных объективных данных:

1. Прозрачные слизистые (стекловидные) выделения из мочеиспускательного канала, более интенсивные в утреннее время, до первого мочеиспускания.
2. Жалобы на неприятные ощущения в проекции уретрального канала: зуд, покалывание, резь, жжение, которые становятся более выраженными после выделения мочи или семяизвержения.
3. Неприятные ощущения тянущего характера в проекции паховой области, промежности, яичек.
4. Незначительное повышение температуры, озноб или общие симптомы интоксикации.

Часто при опросе удается провести связь появившихся симптомов со случайным половым контактом двух-трехнедельной давности или установить беспорядочный характер сексуальной жизни мужчины.

У некоторых мужчин и сами симптомы уходят в далекое прошлое, а на момент осмотра (как правило, профилактического) их ничто не беспокоит. Таким образом проявляется хроническая форма хламидиоза.

При бессимптомном течении заболевания мужчина не предъявляет абсолютно никаких жалоб. Поводом для назначения анализа в данном случае может послужить выявление хламидий или другой половой инфекции у его сексуальной партнерши. В некоторых случаях мужчина попадает на прием к доктору по причине бесплодного брака.

Иногда хламидии обнаруживаются случайно, во время прохождения медицинского осмотра. Но такие случаи наблюдаются достаточно редко, так как хламидиоз имеет склонность к скрытому течению, что объясняется особенностями существования хламидий.

Хламидии — это патогенные микроорганизмы крайне маленьких размеров (около 300 нанометров), и существуют они преимущественно внутри клеток человеческого организма. В систематическом ряду они занимают положение между бактериями и вирусами.

Существуют эти микроорганизмы в виде двух морфологических форм: элементарные тельца — форма, необходимая для выживания вне клеток, и ретикулярные тельца — внутриклеточная форма жизни.

В клетке своего хозяина хламидия развивается и существует около трех суток, после чего клетка полностью разрушается, а микроорганизмы распространяются по межклеточному веществу в другие участки пораженной ткани. Очень редко удается взять на анализ фрагмент материала в момент выхода патогенов из клеток, в связи с чем обычная микроскопическая методика исследования соскобов и мазков является низкоинформативной.

Статистика располагает весьма впечатляющими цифрами: при половых контактах без использования барьерных методов контрацепции заражение хламидиозом происходит в девяноста случаях из ста; около половины половозрелых мужчин и женщин в современном мире инфицированы этим возбудителем. При этом бессимптомное течение болезни и внутриклеточное существование патогена являются причиной бесплодия, нарушения развития плода, невынашивания и вызывают некоторые аутоиммунные соматические заболевания — например, артриты.

Как давно уже принято в XXI веке, определение хламидийной инфекции в организме (как и других инфекций и ЗППП), измеряется «золотым стандартом диагностики» — а именно методикой полимеразной цепной реакции, ПЦР. В результате многократной амплификации, или умножения фрагментов генетического материала паразита с помощью фермента – ДНК-полимеразы, он становится доступным для обнаружения даже в чрезвычайно малых количествах. Большим преимуществом ПЦР — анализа является обнаружение скрытых инфекций и бессимптомных, латентных и стертых форм болезни, а также способность получить достоверную информацию о наличии хламидиоза у пациентов, с отсутствием выработанных антител.

Это может быть важно на ранних этапах первичного заражения хламидиозом, когда антитела вообще отсутствуют, или не достигли диагностически значимых титров, либо при наличии выраженных форм иммунодефицита, например, на фоне приема гормональных средств, иммуносупрессивных препаратов, или при течении ВИЧ-инфекции. Кроме анализа крови на хламидии, ПЦР — диагностика может определить наличие возбудителя в любой биологической жидкости и субстрате, начиная от выделения из половых путей и заканчивая спинномозговой жидкостью

Но всё-таки, прежде чем сдавать сразу кровь, необходимо позаботиться о выявлении этого микроорганизма в предполагаемом месте первоначального проникновения, чаще всего исследуя выделения из половых путей. У женщин это может быть обычный мазок, а у мужчин наиболее информативен или уретральный соскоб, или ПЦР — анализ, взятый из семенной жидкости, из эякулята

Кроме анализа крови на хламидии, ПЦР — диагностика может определить наличие возбудителя в любой биологической жидкости и субстрате, начиная от выделения из половых путей и заканчивая спинномозговой жидкостью. Но всё-таки, прежде чем сдавать сразу кровь, необходимо позаботиться о выявлении этого микроорганизма в предполагаемом месте первоначального проникновения, чаще всего исследуя выделения из половых путей. У женщин это может быть обычный мазок, а у мужчин наиболее информативен или уретральный соскоб, или ПЦР — анализ, взятый из семенной жидкости, из эякулята.

Можно определить в анализе крови не только самих возбудителей, но и выявить иммунный ответ организма на хламидии при помощи серологического исследования или поиска специфических антител — иммуноглобулинов. При картине первичного и острого хламидиоза, например, при остром уретрите у мужчин на фоне нормального напряжения иммунитета чаще всего обнаруживаются антитела острой фазы, или иммуноглобулины класса М уже через 3-5 дней после предполагаемого заражения.

Также для острой инфекции, спустя две-три недели нарастает титр иммуноглобулинов класса G, обычно в 4 — кратном размере от нормы. Эти два анализа (ПЦР и иммуноглобулины) должны проводиться вместе. В том случае, если вы сдаете кровь на хламидии, но подразумеваете только сдачу антител, то при их обнаружении это совсем не означает о том, что вы больны. Вы могли давно перенести хламидиоз, победить ее и выздороветь. В этом случае пожизненно остаётся циркуляция антител класса G в повышенном титре.

Как берут материал для исследования и как сдавать его правильно?

Анализ крови на хламидии производится по венозной крови, которая сдается утром натощак.

Подготовка к исследованию включает воздержание от алкоголя, жирной и соленой пищи, курения в течение суток. Перед сдачей биологического образца из уретры рекомендовано не мочиться в течение нескольких часов.

Перед культуральным исследованием необходимо прекратить прием антибиотиков и уросептических препаратов за 30 дней. При иммуноцитологических исследованиях антибактериальные препараты отменяют за 14 дней.

Накануне ПЦР женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания, гигиенических процедур с антибактериальным мылом, использования вагинальных суппозиториев. Мужчинам перед сбором материала необходимо отказаться от использования медицинских средств для повышения потенции.

Определять, поражены ли слизистые оболочки организма хламидиями, лучше в больнице, а не дома. Для этого существует цитоскопический метод диагностики заболевания, при котором берется мазок на хламидии.

У мужчин исследуют уретральный биологический материал, а у женщин – цервикальный. Взятые клетки подвергаются сушке и обработке метанолом, а потом рассматриваются под увеличительным стеклом микроскопа.

Специальный прибор позволяет специалистам обнаружить в биологическом материале цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, доказывающие, что человек болен хламидиозом.

Этот способ выявления болезни воспринимается врачами как весьма достоверный, но применяется лишь при необходимости диагностировать инфекцию в острой стадии, ведь хроническое заболевание зачастую протекает без образования клеток-включений.

Другой метод узнать об опасном заболевании – сдать анализ крови на хламидии. В среде медиков такое исследование называется ИФА или иммуноферментный анализ.

Процедура предполагает, что антигены хламидий, то есть lgG, lgA и lgM ищут в крови, взятой из вены. ИФА служит не только доказательством поражения слизистых оболочек хламидиями, но и помогает выяснить причину и определить стадию болезни.

Иммуноферментный анализ крови на хламидиоз точен на 60 % и его назначают не только для подтверждения инфекционного заболевания.

Поводом отправить пациента на ИФА может стать бесплодие, причины которого врачам не известны.

В некоторых ситуациях, чтобы выяснить, поражены ли слизистые оболочки пациента хламидиями, пациенту говорят сделать ПЦР. В случае прохождения этого исследования доктором будет браться урогенитальный мазок.

В полученном биологическом материале специалисты изучают ДНК и выявляют болезнетворные бактерии. ПЦР заслужил доверие врачей, так как обнаруживает хламидиоз независимо от стадии и формы болезни.

Биологический материал для проведения ПЦР могут взять, если женщина бесплодна или ей тяжело вынашивать ребенка.

К полимеразной цепной реакции прибегают и в случае необходимости проконтролировать, как пациенту помогает антибактериальная терапия.

Этот метод диагностики заболевания часто используют, чтобы оценить состояние больных вирусным гепатитом, туберкулезом и ВИЧ.

Обнаружить болезнь помогает и культуральный метод диагностики – посев на хламидии. Исследование отличается высокой точностью, выявляет возбудителя недуга и показывает реакцию болезнетворных бактерий на различные препараты, что позволяет подобрать эффективное лекарственное средство для уничтожения хламидий.

Хламидиоз – заразное заболевание, передающееся половым путем. Его возбудителем является микроскопический паразит хламидия трахоматис.

Хламидии попадают в организм человека через половые органы и поселяются на слизистых оболочках мочеполового тракта, прямой кишки, глотки, глаз, вызывая воспаления различной интенсивности.

У мужчин воспалительный процесс становится причиной:

Возможно развитие конъюнктивита и фарингита хламидийной природы. При слабом иммунитете хламидийная инфекция может распространиться по организму и стать причиной системных поражений: воспаления брюшины, пневмонии, воспаления печени.

У молодых здоровых мужчин с сильным иммунитетом хламидии могут длительно сохраняться в организме, образуя изолированными колонии на слизистых. В таком состоянии они не размножаются и не распространяются на соседние клетки. Это так называемое носительство.

Носитель не отмечает у себя каких-либо симптомов хламидиоза, но при этом является источником заражения для людей, с которыми вступает в сексуальные контакты. Клинически такой человек здоров. Обнаружение на его слизистых хламидий возможно только с применением высокоточных методов лабораторной диагностики.

Более чем у половины заразившихся мужчин хламидиоз протекает с незначительными симптомами:

• выделениями из мочеиспускательного канала;
• помутнением мочи;
• болью при мочеиспускании;
• зудом и жжением в мочеиспускательном канале;
• повышением температуры;
• общей слабостью как следствием интоксикации.

Эти симптомы очень расплывчаты. Они могут указывать на большое количество заболеваний. Поэтому диагностика хламидиоза делается дифференцированно, лабораторным методом. Ее задача – выявить в организме больного хламидии или следы их присутствия. Только после этого врач сможет поставить диагноз «хламидиоз» и назначить лечение.

Диагностика хламидиоза достаточно сложна, микроорганизмы обитают внутри клеток, поэтому обычные методы исследования не всегда являются результативными. Анализ на хламидиоз у мужчин может быть ложноотрицательным, а точно узнать о заражении удается только с помощью достаточно дорогостоящих и трудоемких методов: посев на чувствительность хламидий к антибиотикам, ПЦР или ИФА.

Методов диагностики хламидиоза довольно много, все они используются в современной медицине, в зависимости от ситуации и пациента

Для ускорения и облегчения диагностики сегодня существуют экспресс-методы, купить тест для определения хламидиоза в крови можно в любой аптеке.

• Экспресс-тест для анализа на хламидиоз у мужчин и женщин – приобрести экспресс-тест можно в любой аптеке. Его отличают простота использования и низкая стоимость. Подробная инструкция дает возможность провести экспресс-тест в домашних условиях, но точность выявления хламидии в крови больного этим методом не превышает 20%. По данным Российского общества венерологов, экспресс-тест на определение хламидиоза не может использоваться для достоверной диагностики заболевания.
• Мазок для анализа на хламидиоз у мужчин и женщин – микроскопия мазка на хламидии считается самым старым и недостоверным способом обнаружения микроорганизмов. Его использовали для диагностики хламидиоза еще в прошлом веке, когда других способов определения хламидий в крови и других жидкостях, таких как ИФА, ПЦР или тест, не существовало. Точность такого метода не превышает 15%, но именно его чаще всего проводят в государственных поликлиниках, как самый простой и доступный. Для выявления возбудителя берут мазок из уретры у мужчин, и мазки из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала у женщин, наносят на предметные стекла и окрашивают специальным красителем. Обнаружить хламидии в мазке можно только при выраженном воспалении, когда микроорганизмы в большом количестве обсеменяют все вышеуказанные зоны.
• Посев на хламидии – культуральный метод выявления внутриклеточных паразитов относят к достаточно трудоемким и затратным, но зато высоко достоверным методам. Для определения есть или нет хламидии в организме, специально обученный специалист должен собрать биологический материал – выделения из уретры у мужчин, мочеиспускательного канала или влагалища у женщин, нанести его на специальную питательную среду, а затем поместить посев в термостат. Через несколько дней оценивается рост патогенной флоры и одновременно определяется чувствительность хламидий к антибиотикам. Высокая точность – до 90% и возможность одновременно выбрать наиболее эффективный препарат делает культуральный метод золотым стандартом в диагностике хламидиоза. Но используют его только в сложных клинических случаях и при невозможности провести другие исследования. Основной недостаток посева – высокая стоимость расходных материалов, длительность диагностики и необходимость проводить забор материала в специальной лаборатории.
• Реакция иммунофлуоресценции (РИФ) – для проведения анализа на хламидиоз берут биологический материал из уретры у мужчин или шейки матки у женщин и окрашивают специальным веществом. Полученный мазок исследуется под специальным микроскопом. Точность определения хламидий при этом методе достигает 50-80%, но для выявления возбудителя необходимо большое количество хламидий в исследуемых жидкостях и высокий профессионализм специалистов, проводящих исследование.
• Анализ крови на хламидии – включает в себя один из самых современных и максимально достоверных методов: ИФА. Эта методика дает возможность точно узнать, есть или нет антитела к хламидиям в крови. Для этого у пациента берут кровь из вены и отправляют на исследование.

Какие сдают материалы на хламидиоз? В рамках диагностики для лабораторного исследования нужно сдать:

Системы на хламидиоз продаются в аптеках. Они предназначены для домашнего использования. С ними можно пройти предварительную диагностику на хламидиоз.

Исследуемым материалом у мужчин является моча, несколько капель которой помещают на кассету. Тест позволяет обнаружить липосахаридный антиген, который появляется в моче как ответ организма на присутствие грамотрицательных бактерий, к числу которых относятся и хламидии.

Экспресс-тест выявляет заражение патогенными бактериями всего в 20 % случаев, к тому же он не показывает, какой именно инфекционный агент стал причиной дискомфорта в мочеполовом тракте.

Тест можно использовать только после спонтанного секса, чтобы удостовериться, что заражения хламидиозом не произошло. Для получения более достоверного результата рекомендуется обратиться в больницу и пройти там дополнительные исследования.

Материалом изучения является уретральный мазок. Полученный биоматериал распределяют по стеклу, окрашивают и исследуют под сильным увеличением, пытаясь найти особые клеточные включения.

Метод помогает выявить остропротекающую инфекцию. Вялотекущий хламидиоз развивается без образования включений.

Для изучения берут урогенитальный мазок. Это наиболее эффективное на современном этапе развития науки исследование.

Его суть заключается в обнаружение ДНК или РНК возбудителя в мазке или соскобе. Достаточно найти даже небольшой фрагмент макромолекулы, чтобы сделать заключение об инфицировании.

Направление на ПЦР выдают не только посетителям венеролога, но и лицам, больным туберкулезом, гепатитами, ВИЧ-инфицированным.

Суть метода – выращивание культур бактерий на питательных средах. По цвету, толщине и форме колоний специалисты определяют, какие именно бактерии присутствуют в биоматериале.

Посев на хламидии долгое время считался самым точным методом. Он на 100 % позволял идентифицировать возбудителя и проверить его реакцию на лекарства.

Сейчас культуральную диагностику используют редко, так как она дорого стоит и долго делается.

Анализ, позволяющий врачу диагностировать хламидиоз, показывает достоверный результат, только если забор материала производится в больнице, а его изучение – в лаборатории.

На точность исследования влияет и подготовка пациента, который накануне проведения анализа обязан запретить себе пить спиртное и употреблять острую или жирную пищу.

Кроме того, за несколько суток до посещения доктора, осуществляющего забор биологического материала, потребуется уклоняться от выполнения супружеского долга. Желая получить верный результат анализа на хламидии, придется на некоторое время прекратить лечение антибиотиками.

Готовясь к анализу, нельзя нервничать и эмоционально перенапрягаться. Женщинам полагается проходить процедуру по взятию мазка в 5, 6 или 7 день менструального цикла.

Если необходимо подтвердить или исключить хламидиоз у девочки, то забор биологического материала производится со слизистой оболочки на входе во влагалище.

Расшифровка анализа может потребовать порядка 3 дней, хотя в некоторых частных клиниках результаты исследования сообщают уже через несколько часов после процедуры.

Но при проведении посева на хламидии быстро узнать, поражены ли слизистые оболочки болезнетворной бактерией, не получится в любом случае. На этот метод диагностики заболевания у специалистов уходит не менее 5 дней.

При изучении биологического материала иммуноферментного анализа врачи пользуются понятием «титр».

Специалисты определяют, каково значение антигенов IgG, IgA, IgM и делают выводы относительно стадии заболевания.

При расшифровке результатов важно и то, когда и как берут анализы на хламидии, ведь антигены типа IgM образуются только через 5 дней после заражения, а антигены вида IgA – спустя несколько недель

Если для обнаружения хламидиоза врачи проводили ПЦР, то в результатах исследования будет указано только одно слово: «выявлено» или «не выявлено».

При осуществлении посева положительным анализом на хламидии следует считать исследование, которое указало на наличие более 103 КОЕ/мл болезнетворных бактерий в биологическом материале.

Итак, самыми достоверными анализами в определении хламидиоза считаются бактериальный посев и ПЦР.

Иные методы обнаружения болезни обычно проводятся в качестве дополнительных исследований, позволяющих удостовериться или усомниться в поставленном диагнозе.

Объяснением результатов занимается врач. Сам пациент может лишь ознакомиться с ними и сделать для себя предварительные выводы.

Отсутствие антигенов говорит о чистоте организма. При острой инфекции в крови обнаруживаются иммуноглобулины класса М или быстро меняющиеся количества G и А.

При длительном вялотекущем хламидиозе в крови окажутся иммуноглобулины G и А, концентрации которых не изменяются. Нужно учитывать, что антитела образуются только через 1-3 недели после заражения.

Расшифровка иммуноферментного анализа:

В результатах исследования указывается, какие бактерии обнаружены и в какой концентрации. Каждая клетка дает начало отдельной колонии. О заболевании говорит результат более 103 КОЕ/мл.

Далее указывается список антибиотиков. Если напротив медикамента проставлена буква R, данное лекарство не поможет. О чувствительности бактерий к лекарственному веществу говорит буква С.

Хламидиоз у мужчин часто протекает скрытно и приводит к опасным осложнениям

Очень важно вовремя обнаружить паразитов

Сегодняшняя медицина не имеет абсолютно точных способов диагностики хламидиоза. Если результаты первого исследований оказались положительными, врач назначит повторную сдачу анализов. Только когда диагноз подтвердится второй раз, специалист приступит к лечению.

О диагностике трихомониаза от известного врача-уролога, Екатерины Макаровой:

Заниматься самодиагностикой и самолечением в случае хламидиоза не рекомендуется. Это представляет риск для самого пациента и окружающих его людей.

источник

Хламидиоз — одно из распространенных заболеваний, передающихся при половых контактах. Провоцируют его крошечные внутриклеточные паразиты — хламидии, которые, размножаясь и паразитируя, разрушают клетки, вызывая воспалительный процесс. Опасна болезнь своими последствиями, так как приводит к бесплодию, и многочисленным расстройствам функционирования мочеполовой системы.

Чем раньше будет выявлена и излечена болезнь, тем меньший вред организму она успеет нанести. Поэтому при малейшем подозрении на хламидиоз больному надо срочно обратиться к доктору и выяснить, какие сдавать анализы: хламидиоз надо лечить как можно скорее.

При диагностике хламидийных инфекций исследуют биологический материал: соскоб с пораженного органа, мочу, кровь, сперму. При этом важно учесть, сколько делается анализ. Начать лучше с того, который будет готов как можно быстрее, а после ждать результатов посева.

Виды анализов на хламидиоз:

• экспресс(мини)-тест;
• лабораторные исследования;
• микроскопический анализ;
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• посев (бактериологический культуральный метод).

Часто задаваемый вопрос, сколько стоит анализ на хламидиоз, не совсем корректен — в разных клиниках цены достаточно сильно отличаются. Мазок в государственной поликлинике сделают бесплатно, а стоимость других анализов может доходить до двух тысяч рублей. Самым простым исследованием является мини-тест, который можно приобрести в аптеке и сделать анализ дома. Но точность результата очень низкая, примерно 15–30 %. Действие мини-теста простое: при попадании на чувствительную полоску образца возбудителя из-за взаимодействия его с антителами полоска окрашивается. Положительный результат станет поводом для срочного обращения к врачу.

Достаточно большую точность (примерно 60 %) дает анализ крови на хламидиоз (ИФА). При попадании любой инфекции в организм человека в крови вырабатываются иммунной системой специальные белки (антитела) — иммуноглобулины, которые способны прочно прикрепляться к антигенам, таким образом и обнаруживают возбудителя. При хламидийных инфекциях антитела вырабатываются уже через 20 суток после заражения, причем на острой и хронической стадиях болезни они разнличны, что тоже важно для точного диагноза. После сдачи анализа крови на хламидиоз расшифровку выполняет квалифицированный лаборант с помощью специальных реактивов.

Самой большой точностью (почти 100 %) из всех исследований отличается ПЦР. В качестве материала для его проведения используют мочу и кровь. Это достоверный количественный метод, направленный на обнаружение ДНК возбудителя. Анализ мочи на хламидиоз используется при обследовании беременных женщин, а также при профилактических обследованиях.

Нередко доктора предлагают больным воспользоваться культуральным методом диагностики хламидиоза, несмотря на его трудоемкость. Связано это с тем, что посев позволяет выявить чувствительность бактерий к лекарственным препаратам, к различным группам антибиотиков.

Если в процессе сбора анамнеза врач заподозрил хламидиоз, вероятнее всего, он назначит комплексное обследование, которое включает следующие анализы на хламидиоз у женщин:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• мазок из влагалища и шейки матки для бактериоскопического исследования;
• посев;
• ПЦР.

Если в крови есть антитела к хламидиям, а в соскобе (мазке) обнаружены сами микроорганизмы, то диагностируется хламидиоз. Иногда даже анализы высокой точности могут показать ложноотрицательный результат. Это происходит, когда мазок был взят неудачно, либо если сдаче анализа предшествовал акт мочеиспускания. Кроме того, ложноотрицательным анализ может быть в случае, если женщина недавно проходила курс лечения антибиотиками. Именно поэтому рекомендуется сдать сразу несколько разных анализов, чтобы поставить точный диагноз.

Так как хламидийные инфекции очень опасны для плода и новорожденного младенца, анализ при беременности на хламидиоз является обязательным.

Чтобы провести анализ на хламидиоз у мужчин из мочеиспускательного канала (уретры) берется соскоб, так как при этом пораженные хламидиями клетки не смешиваются со слизью и выделениями. Обязательно делается анализ крови, мочи или спермы. В принципе для женщин и мужчин предусмотрены одни и те же исследования, отличаются они только тем, как берут соскоб.

Лечение хламидиоза проводят с помощью антибиотиков: макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. Сегодня среди максимально эффективных лекарств специалисты называют полусинтетические препараты тетрациклиновой группы.

Повторные анализы после лечения хламидиоза — единственный способ убедиться, что болезнь побеждена, так как исчезновение симптомов может быть временным явлением.

ПЦР можно сдавать через месяц после окончания курса терапии, так как до этого может быть ложноположительный результат. Если через 4 недели ДНК хламидии не обнаруживается, значит, наступило выздоровление.

Через полтора месяца, чтобы убедиться в успехе борьбы с хламидиозом, сдают повторный ИФА.

источник

Хламидиоз является одним из опасных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывается оно бактерией Chlamydia trachomatis.

Не всем известно, но хламидиоз, если верить статистике, ежегодно поражает 100 млн. людей. В России было подсчитано, что это заболевание выявляется в два раза чаще, чем не менее известная гонорея.

Передается болезнь половым путем при незащищенных контактах и по вертикальной линии: к малышу от мамы при беременности и во время родов. Не исключается также и бытовой путь инфицирования. Но даже если у вас был половой акт без средств барьерной контрацепции с носителем Chlamydia trachomatis, вы можете и не заразиться. Известно, что для инфицирования необходимо определенное минимальное количество бактерий. Именно поэтому заражение происходит не при каждом незащищенном контакте. Но при этом женщины инфицируются чаще, чем мужчины.

В большинстве случаев пациенты лишь в кабинете у врача узнают о том, что у них в организме поселилась бактерия Chlamydia trachomatis. Анализ может выявить, какой именно серотип инфекции вас поразил.

В зависимости от этого и будет ясно, какое заболевание развивается в организме.

Так, при инфицировании серотипами А, В, Ва, С развивается трахома, венерическую лимфогранулему вызывают L1, L2, L3, а причиной развития урогенитального хламидиоза и конъюнктивита становятся D, E, F, G, H, I, J, K.

Главная опасность хламидиоза заключается в том, что зачастую он протекает бессимптомно. Было установлено, что о поселившейся в организме инфекции не знают около 46% мужчин и практически 67% женщин. Она у них на протяжении длительного времени никак не проявляется. При этом также возможно достаточно долговременное носительство инфекции без каких-либо проявлений симптомов.

Нередко болезнь выявляется при общем обследовании на инфекции, которые передаются преимущественно половым путем. Выявить болезнь можно с помощью ПЦР или ИФА диагностики. Также для ее определения можно провести бактериологический посев.

Заподозрить, что произошло заражение хламидиозом, представители сильного пола могут по появившимся выделениям из уретры. При этом они также отмечают учащенное мочеиспускание, которое часто сопровождается ощущениями зуда и жжения.

Появление Chlamydia Trachomatis у мужчин также сопровождается болями в мошонке, яичках и мочеиспускательном канале. В редких случаях болезнь сопровождается слабостью, субфебрильной температурой на уровне 37 градусов и даже кровянистыми выделениями из уретры.

Они, как правило, появляются лишь в конце мочеиспускания.

Заподозрить заражение бактериями Chlamydia Trachomatis можно по появлению необычных выделений. Нередко женщины даже жалуются на необычный цвет и появление примеси гноя. Помимо этого хламидиоз сопровождается неприятным запахом из влагалища, зудом и жжением в районе как наружных, так и внутренних половых органов. Помимо этого болезнь может вызывать межменструальные кровотечения. А сами критические дни становятся более болезненными. Так же, как и у мужчин, в редких случаях болезнь сопровождается незначительным повышением температуры тела и общей слабостью.

Бактерия Chlamydia Trachomatis является внутриклеточным паразитом. Это означает, что часть ее жизни проходит внутри клеток слизистой оболочки мочеполовой системы.

Кроме того, у указанных бактерий нет митохондрий, поэтому они пользуются энергетической системой клетки, в которую «поселились». В России наиболее распространенной формой заболевания является урогенитальный хламидиоз.

У женщин эта болезнь встречается чаще, чем у мужчин.

Первые симптомы заболевания могут появиться через 2-4 недели после незащищенного контакта. Но не стоит расслабляться, если спустя указанный период вы не заметили ничего не обычного. Не забывайте, что практически в половине случаев эта болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного времени.

Жизненный цикл бактерий состоит из двух фаз. В первую из них они находятся в форме спор. Специалисты их называют элементарными тельцами. При этом они нечувствительны к антибиотикам. А вот после проникновения внутрь клеток слизистых оболочек они становятся ретикулярными тельцами и начинают активно размножаться. Лишь после такого перехода есть смысл начинать антибактериальную терапию.

Если вы заметили у себя один из описанных симптомов или просто у вас был незащищенный половой контакт, то желательно провериться. Врач даст вам направление в лабораторию, где смогут достоверно определить, заражены ли вы бактериями, вызывающими хламидиоз.

Специалисты для выявления заболевания рекомендуют проводить ПЦР-диагностику. При этом определяется количество ДНК бактерии во взятой пробе. Только исследование называется Chlamydia trachomatis кач. (качественное определение ДНК).

Оно позволяет точно определить, был ли вызван воспалительный процесс хламидиями. Если они стали виновниками проблем, то в пробе их будет достаточно много. А при незначительном содержании бактерий во взятом образце желательно дальше продолжить обследования.

С большой долей вероятности можно сказать, что проблемы были вызваны другой инфекцией.

Именно это исследование дает возможность определить серотип болезни, который поразил организм человека. А вот определение антител – anti Chlamydia trachomatis – считается вспомогательным тестом. С его помощью можно определить, давно ли произошло инфицирование. Также он помогает выявить обострения хронической инфекции.

Важно знать, что антитела IgG к Chlamydia trachomatis появляются не раньше, чем через 3-4 недели после первого инфицирования. А пропадают они лишь тогда, когда инфекция полностью излечена. Правда, о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда в организме нет ни иммуноглобулинов IgG, ни IgM, ни IgA.

Существует несколько типов исследования крови, по которым выясняют, есть ли в организме инфекция. Для каждого из них на анализ берется кровь из вены. Для более достоверного результата специалисты рекомендуют не курить хотя бы 30 минут до исследования.

Определение основано на том, что антитела Chlamydia trachomatis IgG активно вырабатываются в тот период, когда клинические проявления болезни ярко выражены. В норме результат должен быть отрицательным. Положительным он считается, когда коэффициент позитивности находится в пределах 0-0,99.

А вот иммуноглобулины IgM появляются лишь после инфицирования. Их наличие является признаком того, что болезнь в организм попала недавно. Коэффициент позитивности для этого маркера находится в пределах 0-0,84.

Например, если в анализе присутствуют антитела IgG к Chlamydia trachomatis и при этом отрицательный результат на наличие иммуноглобулинов IgM, то это свидетельствует, что болезнь попала в организм более двух-трех месяцев назад.

Если нет возможности провести ПЦР-диагностику, то исследование антител в динамике позволяет определить, отступает ли болезнь при проводимом лечении.

Определяются anti Chlamydia trachomatis IgG даже в том случае, когда болезнь проходит без выраженных клинических симптомов. Эти иммуноглобулины выявляют и в случае хронического течения инфекции. Они не исчезают, если назначенное врачом лечение оказалось неэффективным.

Если собраться в лабораторию для определения anti Chlamydia trachomatis IgG можно в любой день, то о необходимости взятия анализа для посева необходимо подумать заранее.

Ведь результат будет неинформативным, если за 4 недели до исследования пациент не прекратил прием антибактериальных средств. Также важно соблюдать половой покой хотя бы в течение 36 часов перед исследованием.

Любые гигиенические процедуры за сутки до взятия анализов должны осуществляться без использования мыла или специальных антибактериальных средств. Подмываться необходимо лишь чистой водой.

Также важно помнить, что женщины могут сдавать анализ не ранее чем пройдет два дня после завершения очередной менструации. Запрет также накладывается на использование любых вагинальных свечей и спринцевание.

Как женщинам, так и мужчинам необходимо воздерживаться от мочеиспускания перед взятием соскоба на протяжении 1,5-3 часов.

Всем женщинам, которые ожидают малыша и становятся на учет в женскую консультацию, врачи рекомендуют сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. В их число входит и определение наличия в организме Chlamydia trachomatis. Положительный результат у будущих мам бывает достаточно часто. Ведь практически в половине случаев эта инфекция не дает о себе знать.

Но если она обнаружена, то ее необходимо лечить. Ведь хламидии поражают оболочки плода, они попадают в амниотическую жидкость, осаживаются на слизистых. Это заболевание приводит к остановке развития малыша или к выкидышам на ранних сроках. Хламидии нередко становятся причиной преждевременного излития околоплодных вод, ранних родов. Также они приводят к появлению ряда пороков у малыша. У мам с хламидиозом часто рождаются детки с низкой массой тела. У 20-50% малышей на протяжении двух недель развивается конъюнктивит, а у 10-20% в возрасте до трех месяцев начинается пневмония, вызванная этими бактериями.

Если у вас были обнаружены anti Chlamydia trachomatis IgG или был выявлен положительный результат проведенной ПЦР-диагностики, то без грамотной терапии не обойтись. Она включает в себя как антибатериальное, противовоспалительное, так и иммуностимулирующее лечение.

При этом самостоятельно подобрать препараты и схему, по которой их необходимо принимать, невозможно. Ведь лекарства должны полностью уничтожить находящиеся в организме бактерии Chlamydia trachomatis. Лечение подбирается таким образом, чтобы в него входили антибиотики, которые проникают внутрь клеток человека.

Так, наиболее эффективным считается назначение препаратов тетрациклинового ряда в сочетании с макролидами.

Могут быть выписаны такие средства, как «Азитромицин», «Левофлоксацин», «Доксициклин». Они способны убить бактерию Chlamydia trachomatis. Лечение, как правило, длится несколько недель. Одновременно назначаются иммуномодулирующие препараты и средства от дисбактериоза. Но в каждом конкретном случае врач подбирает схему лечения индивидуально.

Через один-два месяца после его завершения желательно еще раз пересдать анализы. Если нет возможности провести ПЦР-диагностику для выявления инфекции, тогда необходимо хотя бы сдать на анализ венозную кровь. Отсутствие Chlamydia trachomatis IgG будет показательно лишь в том случае, когда в организме будут отсутствовать и иммуноглобулины IgA, IgM.

Важно также полностью отказаться от половой жизни на период лечения до получения отрицательных результатов. При этом терапия проводится одновременно у обоих партнеров. Это правило распространяется даже на те случаи, когда у одного из них отрицательные результаты.

Chlamydia trachomatis паразитируют только в организме человека. Это мелкие патогенные грамотрицательные неподвижные коккобациллы, имеющие признаки бактерий: содержат генетический материал — ДНК и РНК, рибосомы и клеточную стенку.

Хламидии размножаются делением и проявляют чувствительность к ряду антибактериальных препаратов. Хламидии лишены митохондрий и существуют благодаря энергии клеток, в которых они «поселились». Хламидиоз – скрытая инфекция, плохо поддающаяся лечению.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Способность микробов размножаться в цитоплазме эукариот объединяет хламидии и вирусы. Chlamydia trachomatis не вырабатывает АТФ, а использует жизненные ресурсы клетки-хозяина, разрушая ее.

Chlamydia trachomatis под большим увеличением

Жизненный цикл хламидий длится в среднем трое суток. Они существуют в двух формах:

• Элементарные тельца – инфекционная, спороподобная, внеклеточная форма. ЭТ имеют шарообразную форму и содержат много дисульфидных связей, которые противостоят осмосу. Находясь в форме спор, микробы нечувствительны к антибиотикам. Период от момента заражения клетки хозяина ЭТ до их превращения в РТ длится 6-8 часов.
• Ретикулярные тельца – вегетативная, репродуцирующаяся, внутриклеточная форма. Это типичные активно размножающиеся грамотрицательные бактерии. Используя ресурсы клетки, образуются промежуточные тельца, которые вновь трансформируются в ЭТ. Хламидии сначала разрушают клеточную стенку клетки хозяина, а затем полностью ее уничтожают, распространяясь на соседние. В этот период следует проводить антибиотикотерапию.

Хламидии имеют небольшой набор ферментов и факторов патогенности, к которым относятся:

1. Адгезины,
2. Эндотоксин — липополисахарид,
3. Экзотоксин,
4. Антифагоцитарный фактор,
5. Белок теплового шока,
6. Общий родоспецифический термостабильный антиген,
7. Термолабильный видоспецифический антиген,
8. Типоспецифический белковый антиген.

Хламидия трахоматис резистентна к низким температурам вплоть до замораживания, высокочувствительна к нагреванию, быстро погибает при высушивании и под воздействием дезинфектантов, УФО.

Симптомы хламидий у мужчин на фоне сильного иммунитета отсутствуют. Как правило, организм самостоятельно справляется с патогенной активностью, что не отражается на самочувствии пациента. По статистике бессимптомное течение патологического процесса встречается у 46% сильного пола, что затрудняет постановку правильного диагноза.

Даже при скрытом течении хламидиоза мужчина заразный, способен заразить своего партнера. При низком иммунитете первые клинические проявления наблюдаются через 1-2 недели после инфицирования.

Симптомы хламидиоза у мужчин различные. Первые признаки (фото) связаны с нехарактерными выделениями из мочеиспускательного канала.

Они бывают слизистые, водянистые, с примесью гнойных масс. Во время мочеиспускания выявляется боль, жжение и зуд в уретральном канале. Также отмечается отечность и покраснение наружного отверстия уретры.

Когда симптоматика стихает, а выделения из уретры наблюдаются только в утреннее время, то это говорит о том, что острая фаза сменилась хронической формой течения. В 90% клинических картин от всех случаев заболеваемости у мужчин диагностируется хронической урогенитальный хламидиоз.

Когда хламидии распространяются на область железистого органа, то у пациента проявляется болевой синдром в промежности, прямой кишке. Боль имеет свойство иррадиировать в поясницу.

При поражении яичка клинические проявления следующие:

1. Отечность мошонки.
2. Увеличение температуры тела.
3. Боль в паху.

При описанных симптомах необходимо посетить доктора. Врач назначит сделать мазок (соскоб) из уретрального канала. Точное исследование называется Chlamydia trachomatis кач. ДНК (качественное определение чужеродного ДНК). Дополнительно назначается ИФА – иммуноферментный анализ крови.

Это исследование помогает подтвердить либо опровергнуть наличие патогенных микроорганизмов. Когда результат на антитела IgМ положительный, то это острая фаза болезни; при обнаружении IgA и IgG – первичное инфицирование; наличие IgG на фоне отсутствия IgМ – хроническое течение.

Если вы заметили у себя один из описанных симптомов или просто у вас был незащищенный половой контакт, то желательно провериться. Врач даст вам направление в лабораторию, где смогут достоверно определить, заражены ли вы бактериями, вызывающими хламидиоз.

Специалисты для выявления заболевания рекомендуют проводить ПЦР-диагностику. При этом определяется количество ДНК бактерии во взятой пробе. Только исследование называется Chlamydia trachomatis кач. (качественное определение ДНК). Оно позволяет точно определить, был ли вызван воспалительный процесс хламидиями.

Если они стали виновниками проблем, то в пробе их будет достаточно много. А при незначительном содержании бактерий во взятом образце желательно дальше продолжить обследования. С большой долей вероятности можно сказать, что проблемы были вызваны другой инфекцией.

Именно это исследование дает возможность определить серотип болезни, который поразил организм человека.

А вот определение антител – anti Chlamydia trachomatis – считается вспомогательным тестом. С его помощью можно определить, давно ли произошло инфицирование.

Также он помогает выявить обострения хронической инфекции. Важно знать, что антитела IgG к Chlamydia trachomatis появляются не раньше, чем через 3-4 недели после первого инфицирования. А пропадают они лишь тогда, когда инфекция полностью излечена. Правда, о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда в организме нет ни иммуноглобулинов IgG, ни IgM, ни IgA.

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Существует несколько типов исследования крови, по которым выясняют, есть ли в организме инфекция. Для каждого из них на анализ берется кровь из вены. Для более достоверного результата специалисты рекомендуют не курить хотя бы 30 минут до исследования.

Определение основано на том, что антитела Chlamydia trachomatis IgG активно вырабатываются в тот период, когда клинические проявления болезни ярко выражены. В норме результат должен быть отрицательным. Положительным он считается, когда коэффициент позитивности находится в пределах 0-0,99.

А вот иммуноглобулины IgM появляются лишь после инфицирования. Их наличие является признаком того, что болезнь в организм попала недавно. Коэффициент позитивности для этого маркера находится в пределах 0-0,84.

Например, если в анализе присутствуют антитела IgG к Chlamydia trachomatis и при этом отрицательный результат на наличие иммуноглобулинов IgM, то это свидетельствует, что болезнь попала в организм более двух-трех месяцев назад. Если нет возможности провести ПЦР-диагностику, то исследование антител в динамике позволяет определить, отступает ли болезнь при проводимом лечении.

Определяются anti Chlamydia trachomatis IgG даже в том случае, когда болезнь проходит без выраженных клинических симптомов. Эти иммуноглобулины выявляют и в случае хронического течения инфекции. Они не исчезают, если назначенное врачом лечение оказалось неэффективным.

Если собраться в лабораторию для определения anti Chlamydia trachomatis IgG можно в любой день, то о необходимости взятия анализа для посева необходимо подумать заранее. Ведь результат будет неинформативным, если за 4 недели до исследования пациент не прекратил прием антибактериальных средств.

Также важно соблюдать половой покой хотя бы в течение 36 часов перед исследованием. Любые гигиенические процедуры за сутки до взятия анализов должны осуществляться без использования мыла или специальных антибактериальных средств. Подмываться необходимо лишь чистой водой.

Также важно помнить, что женщины могут сдавать анализ не ранее чем пройдет два дня после завершения очередной менструации. Запрет также накладывается на использование любых вагинальных свечей и спринцевание.

Как женщинам, так и мужчинам необходимо воздерживаться от мочеиспускания перед взятием соскоба на протяжении 1,5-3 часов.

Результаты исследований биоматериала методом ПЦР оценивает врач-венеролог, гинеколог, андролог. Но для уверенности в своем здоровье каждый человек должен понимать прописную истину результатов анализа.

Многие частные лаборатории предлагают анонимное прохождение услуги «chlamydia trachomatis – кач.». Это название подразумевает анализ ПЦР, позволяющий обнаружить ДНК патогенных бактерий в заборе необходимых для исследования биоматериалов. Метод ПЦР является высокоточным, следовательно, качественным, но не определяющим количество хламидий.

Часто наряду с хламидиями обнаруживают другие разновидности бактерий, которые вызывают гонорею, микоплазмоз, гарднереллез, трихомониаз. Поэтому при обнаружении Chlamydia trachomatis в мазке либо соскобе, дополнительно сдают анализы на определение других возбудителей.

Важно: одним из факторов успешного лечения предстает необходимость терапии постоянного полового партнера (партнеров). Этот принцип актуален даже в тех ситуациях, когда хламидии в организме партнера отсутствуют.

Учитывая сущность возбудителей, для их уничтожения необходимо использовать только те лекарственные препараты, которые обладают биологической активностью в отношении внутриклеточных инфекций. Урогенитальный хламидиоз у мужчин лечится посредством антибактериальных препаратов. Назначают лекарства из групп: макролиды, фторхинолоны, тетрациклины.

Препараты, относящиеся к группе тетрациклинов, могут проникать на клеточный уровень, нарушая синтез патогенных клеток. В схему лечения входят тетрациклиновые медикаменты:

• Тетрациклин. Дозировка 400 мг, прием осуществляется 4 раза в сутки. Длительность лечения колеблется от 7 до 14 суток. Не назначают при нарушении функциональности печени и почек;

• Метациклин – средство, обладающее широким спектром воздействия. Принимают по 1 капсуле два раза в сутки. Терапия длится неделю;
• Миноциклин. Препарат имеет различные лекарственные формы, чаще всего назначается в таблетках. Суточная дозировка 400 мг в день. Лечение длится 7-15 суток;

• Доксициклин назначается по 100 мг два раза в сутки. В среднем продолжительность терапии две недели.

Тетрациклиновые препараты способны спровоцировать побочные действия. К наиболее распространенным реакциям относят тошноту, рвоту, скачки артериального давления, нарушения микрофлоры кишечника, повышенную чувствительность к солнечным лучам. Из группы макролиды рекомендуют прием медикаментов: Эритромицин, Ровамицин, Азитромицин, Сумамед, Рокситромицин.

Фторхинолоны прописывают реже всего, поскольку они уступают по эффективности тетрациклинам и макролидам. В урологической практике хорошо себя зарекомендовало только лекарство Таривид. Средство относится ко второму поколению. Принимают 400 мг раз в день, лечение длится в течение 2-х недель. Возможные побочные действия: боль в животе, проблемы со сном, снижение функциональности почек.

Заболевание урогенитальный хламидиоз, который порождает хламидия трахоматис , является одним из тяжелых заболеваний половой сферы. А также это заболевание становится опасным с момента попадания хламидии трахоматис в организм.

Этот микроорганизм способствует возникновению целого ряда заболеваний мочевой системы и половой:

• цистит;
• уретрит;
• цистоуретрит;
• парауретрит;
• эпидидимит;
• орхит;
• орхиэпидидимит;
• фуникулит;
• везикулит;
• вульвит;
• кольпит;
• куперит;
• бартолинит;
• эндоцервицит;
• цервицит;
• эндометрит;
• сальпингит.

Хламидии трихоматис могут провоцировать в женском организме сложные, которые очень трудно вылечить эрозии шейки матки, и не вылечиваемые спайки и эндометрию матки. При активности инфекций проходят воспалительные процессы в половой системе женщины. Очень часто заболевание урогенитальный хламидиоз приводит женщин к бесплодию.

Хламидия Трихоматис провоцируют в мужском организме простатит, который перетекает в хроническую форму.

У мужчин в результате заболевания хламидиоз возникает эректильная дисфункция, ранняя эякуляция и развивается импотенция. Появляется мужское бесплодие.

Также хламидиями у обоих полов поражаются и другие органы и системы. Более, чем у половины инфицированных есть симптомы конъюнктивита, пневмонии и хламидийного артрита. У трети инфицированных больных, наблюдаются нарушения сердечной системы.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Хламидия трахоматис что это такое если обнаружено в анализах: серологическая диагностика хламидиоза у женщин, мужчин

Хламидии – бактерии, которые вызывают заболевание под названием хламидиоз. Болезнь передается половым путем.

Хламидия трахоматис что это такое если обнаружено в анализах, свидетельствует ли это о наличии заболевания? Как проявляет себя хламидиоз и при помощи, каких анализов можно выявить скрытое течение болезни. Когда результат анализа можно считать ложноположительным или ложноотрицательным.

Хламидиоз – опасное инфекционное заболевание, передающееся при незащищенных половых контактах или от матери к ребенку при беременности. Данная инфекция может долгое время протекать практически бессимптомно.

Чаще всего этим недугом болеют люди до 40 лет, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Инфекция может привести к таким осложнениям как бесплодие, внематочная беременность, выкидыш, простатит и импотенция.

Помимо этого инфекция без своевременного лечения может поражать все органы человека и приводить к развитию опасных внутренних патологий.

Возбудителем хламидиоза является бактерия под названием chlamydia trachomatis. Попадая в организм человека, она начинает делиться внутри клетки. По этой причине порой ее достаточно сложно обнаружить в мазке. У многих людей симптомы заболевания могут отсутствовать в течение долгого времени.

Активное размножение бактерии chlamydia trachomatis может проявляться у женщин следующими симптомами:

• Болевые ощущения при половой близости.
• Маточные кровотечения.
• Обильные менструации.
• Мажущие кровянистые выделения после полового акта.
• Зуд наружных половых органов.
• Тянущие боли в нижней части живота.

У мужчин хламидии в крови проявляются следующей симптоматикой:

• Болевые ощущения в яичках.
• Выделения из полового органа.

При обнаружении у себя одного или нескольких вышеперечисленных симптомов, нужно срочно сдать анализ крови на хламидии.

Сдать анализ на хламидиоз необходимо при наличии симптоматики. Однако в большинстве случаев симптомы болезни проявляются на поздних стадиях заболевания, а могут и вовсе отсутствовать долгие годы.

Диагностика хламидиоза необходима в следующих случаях:

• Если у вас был не защищенный половой контакт со случайным партнером.
• Если ваш постоянный партнер имел половую связь на стороне.
• Если вы подверглись половому насилию.
• Если у вас выявлено иная половая инфекция.
• По показаниям врача гинеколога или уролога.
• Если ваш партнер болен любой половой инфекцией.
• Внезапное самопрерывание беременности.
• Бесплодие.
• Простатит.
• Импотенция.
• Кровь в моче или сперме.
• Перед планированием беременности.

Сегодня в медицине используется несколько основным диагностических методов, которые могут показывать бактерию chlamydia trachomatis в биологическом материале пациента, а именно:

• Мазок (микроскопическое исследование).
• ИФА на хламидии (иммуноферментный метод).
• РИФ исследование (реакция иммунофлюоресценции).
• Анализ на хламидии методом пцр.
• Серологическая диагностика.
• Посев.
• Экспресс тест на хламидиоз.

На сегодня самым точным методом является анализ ПЦР на хламидии. Благодаря особой технологии исследования с помощью этого метода можно выявить хламидии в крови уже через несколько дней после инфицирования. Точность анализа составляет более 99%. Особым преимуществом данного метода является возможность обнаруживать сразу нескольких инфекций передающихся половым путем.

Обычно анализ рассчитан на исследование крови на папилломавирус, микоплазмоз, ВПЧ и хламидии, а также другие вирусы.

Многие сегодня используют экспресс тесты на хламидии. Этот метод прост в использовании и предназначен для домашней диагностики. Однако нужно помнить, что точность такого метода не превышает 20%. Выявление заболевания при помощи этого теста не дает гарантии того, что в случае отрицательного результата хламидий у вас нет.

Метод сдачи анализа зависит от вида исследования. Сегодня все чаще врачи предлагают сдать кровь на хламидии, чтобы провести полимеразную цепную реакцию. Подготовка к анализу не имеет особых требований. Кровь нужно сдавать рано утром натощак. Для анализа требуется венозная кровь пациента. Другие анализы могут показать ложные результаты по причине несовершенства методов.

Расшифровка анализа крайне проста. Есть два варианта ответа из лаборатории, положительный и отрицательный. Получение положительного результата означает, что в крови обнаружены ДНК инфекции.

Значит ли это, что можно поставить диагноз хламидиоз? К сожалению если у вас крови или мазке методом ПЦР были обнаружены хламидии трахоматис, это свидетельствует о заражении хламидиозом.

Лечение должно быть назначено незамедлительно обоим половым партнерам.

Часто бывает так, что у одного из партнеров анализ показал отрицательно на наличие инфекции, однако это не освобождает его от профилактического лечения.

Также анализы на хламидии у мужчин и женщин можно провести на биоматериале, взятом из половых путей. Для сдачи такого анализа нужно минимум сутки воздержаться от половой жизни.

Спринцевание перед взятием материала запрещено. При помощи ПЦР диагностики можно обнаружить такие опасные инфекции как хламидии и микоплазмы.

Именно микоплазмы поражают многие органы человека и приводят к развитию различных внутренних заболеваний.

В идеале анализ на половые инфекции должен сдаваться еще на этапе планирования беременности обоими партнерами. Если время упущено, и беременность уже наступила, исследование необходимо пройти до 12 недель беременности.

В случае, когда ПЦР анализ показал что у матери в крови есть хламидии, ей может быть назначена дополнительная серологическая диагностика. Именно этот способ помогает врачам определить хроническое или острое у женщины течение болезни. По этим результатам врачи делают вывод о возможном заражении плода.

При проявлении определенных симптомов врач может назначить сдачу анализов в поликлинике. Однако в этом учреждении специалисты назначают мазок, но этот анализ не всегда информативен. Исследование пцр не проводят в районных медицинских учреждениях.

Сдать анализы на хламидиоз методом цепной реакции можно только в частных диагностических центрах. Но именно с его помощью можно получить достоверные результаты анализа.

Для лечения хламидиоза чаще всего сегодня используется антихламидийный иммуноглобулин. Препарат выделяется из крови человека и является специфичным белковым соединением, который активно борется с клетками хламидий. Однако препарат имеет ряд противопоказаний, а потому назначать его и подбирать индивидуальную дозировку должен только лечащий врач.

Препарат может применяться в составе комплексной терапии.

Помните, что если у вас обнаружили хламидии в крови, нет места самолечению. Несвоевременное обращение к врачу может обернуться опасными осложнениями.

Для эффективного лечения мало просто обнаружить инфекцию, нужно определить форму и стадию заболевания. Только в этом случае врач сможет разработать для вас индивидуальный план лечения, который избавит вас от болезни.

Также важно проходить лечение обоим партнерам, чтобы избежать повторного заражения.

К сожалению ни один человек сегодня не застрахован от заражения хламидиозом. Однако особому риску подвергаются люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Но и самая порядочная домохозяйка может заразиться от своего партнера.

Хламидиоз – опасное заболевание, которое нужно вовремя выявить и вылечить.

При первых признаках болезни или при подозрении на неверность партнера, а также после незащищенных половых контактов нужно обязательно обратиться к врачу для сдачи анализов.

Хламидия трахоматис (chlamydia trachomatis) – это возбудитель заболевания хламидиоз, передаваемого половым путем (ЗППП). Этот уникальный микроорганизм описывался врачами еще в древних манускриптах Китая и Египта.

Хламидии живут только в клетках человека, имеют кокковидную форму, неподвижны, долгое время сохраняют свою жизнеспособность.

Они имеют сложную структуру, напоминая и вирусы, и бактерии, но на самом деле являются внутриклеточными паразитами.

Исторический экскурс по развитию этих паразитов показывает, что раньше они жили в организме только животных и птиц, затем в процессе мутаций стали постоянным обитателем и у человека.

Жизненный их цикл составляет около 2 суток, точнее, до 70 часов.

Попадая в организм человека, они предпочитают селиться в клетках эпителия и образуют так называемые элементарные тельца (ЭТ), которые приблизительно через 6-8 часов превращаются в бурно растущие в течение суток ретикулярные тельца и, питаясь самой клеткой, образуют новые ЭТ. Затем уже последние разрушают полностью клетку хозяина, уничтожая ее мембрану. После идет процесс заражения новой клетки, и так по кругу.

Этот процесс деятельности хламидии трахоматис длится около 70 часов, и за это время хламидия продуцирует 1000 ЭТ. Обитая в клетках хозяина, она благополучно переходит во время деления клеток человека в их дочерние клетки, и ее популяция постоянно растет. Иммунная система человека не распознает ее как чужеродный элемент и не борется с ней.

Когда иммунитет снижается по ряду причин, она активизируется. При кипячении хламидии погибают меньше чем за минуту. Хламидии имеют двойственную структуру: они похожи на бактерии, т.к. у них есть мембрана, они размножаются делением, ДНК хламидий и РНК участвуют в обмене информации с клеткой, т.е. имеется внутриклеточная схожая структура; но размерами напоминают вирусы, т.к.

находятся внутри клеток и питаются их содержимым.

И еще: на некоторых этапах своего развития, как и вирусы, действию антибиотиков хламидии не поддаются. Хламидий насчитывается 18 видов, но наиболее опасной является хламидия трахоматис, встречающаяся только у человека. Она вызывает венерическое заболевание – урогенитальный хламидиоз.

Если это хламидия пневмония, развивается атипичная хламидийная пневмония, бронхит, астма. Кроме этого, при заражении хламидией могут возникать: трахома, артриты, пиелонефриты, лимфогранулематоз, миокардиты.

Хламидии живут в клетках цилиндрического эпителия в любом органе, но чаще в мочеполовых путях, поэтому поражают их слизистые оболочки.

В настоящее время хламидиоз по распространенности в 3 раза обогнал гонорею. 70 % женщин заражены хламидиозом, среди мужчин – это каждый второй. В России ежегодно заболевает 1,5 млн человек, в США ежегодно – около 3 млн человек, в мире – 100 млн человек. В Англии хламидиоз находится на 1 месте среди всех ЗППП. При инфицировании хламидиями возрастает риск заражения ВИЧ-инфекцией в 5 раз.

Заражение происходит во время незащищенного сексуального контакта с женщиной-носителем в 50 % случаев. Затем мужчина заражает своих партнерш, т.к. хламидии переносятся со сперматозоидами, причем чаще при сниженном иммунитете. При любом виде секса заражение одинаково. Женщины заражаются чаще мужчин.

Вне клеток организма хламидия трахоматис нежизнеспособна, поэтому бытовой путь передачи крайне редок, тем более что для этого нужна высокая концентрация возбудителя. При поцелуях и кожных контактах не передается. Есть еще вертикальный путь передачи: от матери к плоду во внутриутробном периоде или во время родов.

Хламидия сохраняет свою жизнеспособность во внешней среде до 2 суток, медицине известны случаи “семейного” хламидиоза.

В процессе проникновения в клетку хламидия остается неподвижна, из-за чего входит медленно. Но проникнув, приклеивается к оболочке клетки эпителия и остается в латентной форме. При этом, если условия для нее неблагоприятные (прием антибиотиков, повышение иммунитета), она приобретает защитную оболочку, переходит в спящую форму и благополучно дожидается возможности активизироваться.

Клетки организма постоянно делятся, и хламидии попадают в новые, дочерние клетки. Организм их не распознает, и они постепенно увеличивают свою популяцию.

Находясь в спячке, хламидия все равно питается содержимым клетки, обменивается с ней генетической информацией, размножается.

И когда ее количество и размеры увеличиваются с 0,3 мкм до 1 мкм, перегруженная клетка лопается, разрушается, хламидия трахоматис выходит во внеклеточное пространство и находит себе новые клетки.

Цикл повторяется, занимает всего около 2 суток. Иначе говоря, хламидии в организме хозяина существуют как внутри клеток, так и вне их.

Неприятность заключается в том, что, находясь внутри клетки, хламидия становится неуязвимой для лекарств, в этом она сродни вирусам. При снижении иммунитета она просыпается и начинает активно размножаться.

При этом у женщин сначала поражается канал шейки матки, возникает цервицит, затем инфекция поднимается в слизистую матки, вызывая эндометрит. При этом беременность становится невозможной. Далее возбудители поражают трубы, яичники.

Воспаление развивается, и в итоге наступает бесплодие. Через трубы хламидия трахоматис проникает в полость живота, в брюшину, вызывая различные спаечные процессы. Разносясь с током лимфы, хламидии могут поражать любые органы.

Если в момент заражения женщина была уже беременна, инфекция передается плоду и вызывает у него болезни глаз, почек, легких и др. У сильной половины человечества хламидия не вызывает никакой симптоматики.

Мужчина продолжает заражать своих партнерш, а в его клетках патология течет скрыто, но постоянно, и приводит к бесплодию.

Стоит отметить, что некоторые антибиотики сами провоцируют деление хламидий, это бета-лактамы.

Инкубационный период зависит от иммунитета и составляет от 5 до 30 дней.

У женщин клиника урогенитального хламидиоза проявляется в мочеполовой сфере: желтоватые выделения с запахом и гноем, изменения слизистых и воспаления в них, эрозии, частые позывы к мочеиспусканию, зуд, жжение и боли при этом, повышенная влажность половых органов, чувство распирания в промежности, боли внизу живота и пояснице, общее недомогание, может повышаться температура до 37,5°С, возникают нарушения менструального цикла.

Острое начало через несколько дней сглаживается, и болезнь переходит в хроническую форму. Осложнения у женщин: бесплодие, цистоуретриты, проктиты, конъюнктивиты, цервициты, кольпиты.

Симптомы чаще стертые, и женщина к врачу не обращается. Заболевание может протекать скрыто несколько лет и месяцев.

Урогенитальный хламидиоз считается болезнью молодых, чаще встречается у мужчин в возрасте 17-35 лет.

Признаки хламидиоза у мужчин тоже свидетельствуют о вовлечении в процесс МПС, т.к. при развитии заболевания в первую очередь страдает мочеиспускательный канал, простата, возникает воспаление в мочевом пузыре, появляются проблемы с эрекцией, потенцией.

Сначала симптомы напоминают банальный уретрит: прозрачные, похожие на стекло необильные выделения из мочеиспускательного канала; позывы к частому мочеиспусканию с зудом и болезненностью; гнойные нити в моче; слабые неопределенные боли в мошонке и в области таза; может быть недомогание и слабость, субфебрильная температура до 37,5°С.

Процесс может локализоваться в других органах, например в носоглотке, тогда он напоминает простуду (поражается глотка, гортань). Слизистая глаз поражается и возникают конъюнктивиты.

Часто больной довольно легко все это переносит, в течение 15-20 дней симптомы исчезают. Если больной в этот период к врачам не обратился, а состояние его без лечения улучшилось, то это указывает на то, что болезнь перешла в хроническую стадию.

Хотя признаков заболевания нет, но больной мужчина продолжает во время секса заражать своих партнерш.

При ослаблении иммунитета хламидии активизируются, снова возникают различные признаки болезни, но симптомы уже проявляются слабее, незначительнее, протекают с большей скоростью. Третья стадия заболевания – это уже осложнения:

• появление стрикторов, т.е. сужения уретры семявыводящих путей;
• бесплодие;
• хронический простатит, при котором происходит гибель самой ткани железы и в дальнейшем ее атрофия;
• кисты;
• синдром Рейтера (деформация суставов в результате артрита, поражение МПС и конъюнктивы глаз), чаще бывает у мужчин.

Встречаются носители инфекции, у которых клинические признаки не проявляются в течение 3-5 лет. Симптомы развиваются у 4 из 10 больных. Хламидии могут поражать лимфоузлы и лимфатические сосуды. У детей поражается носоглотка, глаза и легкие сразу после рождения.

Диагностика затруднена тем, что симптомы неспецифичны и анализы (мазок) могут не показать реальную причину. Но в 8 случаях из 10 наличие урогенитального хламидиоза определить можно.

Для исследования используется также моча, сперма, кровь, соскобы с пораженных мест. У мужчин в первую очередь берется мазок на посев. Простата исследуется в обязательном порядке: проводится пальпация, УЗИ.

Основной метод – это посев на среду Мс-соу. Точность – до 70%, хотя и дорого.

Также проводится анализ крови на ИФА и РИФ: они определяют стадию болезни, но иногда показывают ложноположительные результаты. Точность ИФА – не более 60%, РИФ – не более 50%. Готовится анализ 20 дней. В развитых странах этот метод не практикуется.

ПЦР – достоверность 100%. Определяет наличие возбудителя даже при низкой его концентрации, выявляет стадию, присутствие ранее перенесенного процесса. Готовится 1-2 дня, на анализ берется кровь и утренняя порция мочи, мазок. ПЦР и посев на Мс-соу сейчас являются золотым стандартом диагностики хламидиоза.

Экспресс-тест продается в аптеке, проводят его самостоятельно, но точность составляет 20%. Перед лечением на основании анализов врач определяет состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника и урогенитального тракта.

Обследование обязательно для женщин с патологиями беременности, выкидышами, замершей беременностью, недонашиванием плода. При положительном ответе на хламидиоз анализы сдают все члены семьи.

Перед процедурой исключаются половые контакты в течение 2 дней, вечером проводятся гигиенические процедуры без мыла. За 3-4 часа перед анализом мочевой пузырь нельзя опорожнять.

Анализы проводятся у женщин через 3-4 дня после менструации.

Лечение проводят антибиотиками тетрациклинового ряда, макролидами, фторхинолонами, рифамицинами. Курс лечения – 7-14 дней.

1. У мужчин проводят комплексное лечение с иммуномодуляторами (Циклоферон, Полиоксидоний), назначают местное лечение и антибиотики.
2. Тетрациклиновый ряд: Тетрациклин, Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс, Метациклин и др.
3. Макролиды: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид, Кситроцин и др.
4. Фторхинолоны: Офлоксацин, Заноцин, Таривид, Пефлоксацин, Юникпеф, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран.
5. Рифамицины: Рифамицин, Рифампицин, Рифабутин и др.

Часто назначается Азитромицин внутрь однократно, Доксициклин или Левофлоксацин в течение 7 дней. Иногда в осложненных случаях у мужчин применяют сочетание 2 антибиотиков и противогрибковых средств.

В лечении не применяют антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Пенициллин, Оксациллин), цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы, т.к. они сами провоцируют деление хламидий и их назначение нецелесообразно.

При лечении следует воздержаться от половой жизни, приема алкоголя.

Во время лечения необходимо принимать витамины, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (Интерферон, Полиоксидоний, Циклоферон, Тималин, Новирин, Тактивин, Деринат), природные иммуностимуляторы (Сапарал, Пантокрин, Элеутерококк, Аралия).

Часто назначается энзимотерапия: Вобэнзим, Лидаза, Серрата. Также назначают лазерное облучение крови, это усиливает эффективность антибиотиков и способствует повышению иммунитета.

Лечиться нужно вместе с партнером, даже если анализы у него отрицательные. После лечения проводится контрольная сдача анализов через 21 день. При отрицательных результатах через 2 месяца исследование проводится повторно, при этом наблюдение у врача необходимо в течение 2 месяцев. Общая длительность лечения составляет 2-3 недели.

Местное лечение – ультразвук, ионофорез, клизмочки, ванночки, магнитотерапия и пр. Одной схемы лечения нет, подход индивидуальный. При сужении уретры применяют хирургический метод лечения, но он редко бывает удачным.

Хламидиоз со своей стертой симптоматикой опасен последствиями, в первую очередь бесплодием у женщин и мужчин. Кроме этого, при нем поражаются следующие органы и системы:

1. МПС: уретриты, простатиты, пиелонефриты, циститы, воспаления шейки матки, эндометриты, воспаления придатков, непроходимость труб, сальпингиты, внематочная беременность, воспаления яичков и их придатков у мужчин, стриктуры уретры, атрофия простаты, образование кисты в простате, воспаление семенников; нарушается эрекция, сперматогенез, появляется импотенция и утрачивается оргазм у мужчин и т.п. Кроме этого, мочеиспускание становится частым и болезненным. Спаечные процессы возникают в половых органах и у женщин, и у мужчин.
2. Органы слуха: заболевания внутреннего уха, поражения вестибулярного аппарата.
3. ЦНС: энцефалиты.
4. Поражения глаз: конъюнктивиты.
5. Поражения суставов: болезнь Рейтера (чаще у мужчин молодого возраста).
6. Поражения прямой кишки: проктиты.

При беременности хламидиоз осложняется выкидышами, возникновением внематочной беременности, преждевременными родами, ранним разрывом околоплодного пузыря, многоводием, гипоксией плода, токсикозами; после родов – эндометритом.

У новорожденных, у каждого второго ребенка наблюдается поражение глаз, инфекции носоглотки, отиты и пневмонии, сердечная патология, заболевания ЖКТ и ЦНС. После проведенного лечения иммунитет к инфекции не вырабатывается, поэтому возможны повторные заболевания, при этом риск осложнений возрастает в разы.

Здесь уместна старая истина, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Причины хламидиоза – это, прежде всего, нарушения половой жизни. Необходимо избегать беспорядочных половых связей.

Рекомендуется только защищенный секс с качественными презервативами (хотя и не гарантирует 100% защиту). Важны регулярные посещения врача, соблюдение интимной гигиены и свои личные предметы для этого.

Партнер должен быть один, и в его здоровье вы должны быть уверены.

Но если случайный половой контакт все же произошел, например, на празднике после алкогольных возлияний, или разорвался презерватив, в таком случае необходимо принять меры предосторожности: провести курс приема антибиотиков профилактически, используя те препараты, которые принимаются однократно, например Азитромицин.

Через 3-4 недели нужно пройти обследование у венеролога. Сразу посещать врача смысла нет: инкубационный период у хламидий – около 1 месяца, поэтому в это время что-то выявить не удастся.

В качестве дополнительной профилактики можно после секса проспринцеваться раствором антисептика (Гибитан, Мирамистин, Цитеал, Фурацилин, Хлоргексидин).

Совет мужчинам: не забывайте включать в свой рацион орехи, еще Авиценна считал их хорошими помощниками в сохранении потенции.

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы.

А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа.

Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis .

Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы).

В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться.

Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании.

Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Обратите внимание В 50–70% случаев хламидиоз протекает бессимптомно и диагностируется только тогда, когда пара приходит к врачу с жалобой на неспособность зачать ребенка.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму.

У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия.

У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

• Экспресс-тест Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
• Цитоскопический метод Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
• ИФА Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
• ПЦР Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.

Кстати В 1993 году американский ученый Кэрри Мюллис за открытие метода ПЦР был удостоен Нобелевской премии.

• Посев на хламидии Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

источник