Меню Рубрики

Как улучшить анализы мочи на эритроциты

Почки являются важнейшим органом, который выводит продукты обмена веществ. Моча больше чем на 95% состоит из воды. Сухой остаток выделенной мочи состоит из конечных продуктов обмена белка.

Моча образуется путем фильтрации крови. Вместе с мочой также выводится большинство лекарственных средств, биологически активных веществ и витаминных добавок.

Конечные продукты распада белка:

Характерный цвет мочи обеспечивает продукт распада гемоглобина уробилин. Чем больше в моче уробилина, тем более насыщенной является моча. В норме выделяется моча светло желтого или насыщенно соломенного цвета. Намного активнее почки работают днем, ночью активность мочевыделительной системы существенно снижается.

В норме с мочой выделяется небольшое количество солей, которые попадают в излишнем количестве с водой.

За сутки выделяется примерно 1,5 литра мочи, но эти показатели могут изменяться в зависимости от количества употребляемой жидкости. Основная масса лишней воды выделяется днем, ночью у здорового человека практически не возникают позывы к мочеиспусканию.

Общий анализ мочи помогает оценить работу не только мочевыделительной системы, но и всего организма. Результаты анализов мочи изменяются при нарушении работы почек, печени, поджелудочной железы и сердца. Внешние характеристики образцов также могут изменяться при употреблении некоторых продуктов питания, напитков, лекарственных средств и витаминов. Даже физические нагрузки могут быть причиной изменения показателей мочи.

Моча здорового человека прозрачная, и по плотности напоминает воду. Плотность мочи изменяется на протяжении дня от 1005 до 1022. Удельная плотность мочи зависит от концентрации в ней продуктов обмена веществ и солей. После ночи выделяется более плотная моча, а на протяжении дня плотность мочи немного снижается.

Очень важным показателем является кислотность мочи. Нормальные показатели кислотности находятся в пределах рН от 4 до 7. Слабокислый уровень рН предупреждает развитие различных микробов, а также препятствует образованию камней.

В анализах в небольшом количестве обнаруживается слизь. Слизь выделяют железистые клетки слизистой оболочки мочевыделительной системы. Слизь исполняет защитную функцию, и ее количество увеличивается при воспалении стенок мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

В норме в образцах присутствует уробилиноген, его уровень не должен повышаться выше 10 мг/л. В незначительном количестве почками выделяется белок, но его концентрация настолько мала, что им пренебрегают.

Также вместе с мочой выделяется небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов. В образцах в норме может определяться 3-4 клетки лейкоцитов и 2-3 эритроцита в поле зрения.

Моча, которая выделяется почками здорового человека, всегда стерильна. В норме никогда не обнаруживаются бактерии, грибки и паразиты. Также образцы здорового человека не должны содержать сахар, билирубин и гемоглобин.

Моча может изменяться при различных заболеваниях, а также в результате нарушения рациона питания.

Болезни, при которых изменяются показатели анализов мочи:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни печени;
  • сахарный диабет;
  • гинекологические заболевания;
  • простатит.

При цистите в моче увеличивается количество слизи, клеток плоского эпителия и лейкоцитов. При некоторых формах цистита в моче появляются сгустки крови. При пиелонефрите в образцах существенно возрастает уровень лейкоцитов, и появляются бактерии в большом количестве. В случаях тяжелого течения гломерулонефрита моча приобретает цвет мясных помоев. В образцах анализов крови при гломерулонефрите увеличивается количество лейкоцитов, эритроцитов, а также уровень белка. При мочекаменной болезни в анализах появляются кристаллы солей. При отхождении солей и кристаллов в моче может увеличиваться количество эритроцитов и клеток эпителия.

Заболевания печени приводят к появлению в образцах для анализа билирубина. С появлением билирубина моча становиться коричнево темной. При сахарном диабете в анализах определяется глюкоза и кетоновые тела.

При воспалении слизистой оболочки половых органов у женщин в образцы могут попадать слизь и лейкоциты из влагалища. Простатит у мужчин также является причиной увеличения количества лейкоцитов и слизи в образцах.

Многие лекарственные препараты, а также продукты питания могут влиять на результаты анализов мочи. Некоторые препараты для лечения туберкулеза могут окрашивать мочу в ярко оранжевый цвет. Пищевые продукты с большим содержанием красителей также могут изменять цвет мочи. Употребление большого количества минеральных вод с высоким уровнем минерализации часто являются причиной повышения уровня солей в осадке.

Аморфные фосфаты появляются при недостатке белка в рационе питания. При преобладании в ежедневной диете растительных продуктов и клетчатки кислотность мочи снижается и фосфаты выпадают в осадок. Сладкие газированные напитки богаты ортофосфорной кислотой (например, Пепси, Кока-Кола). Ежедневное употребление таких напитков приводит к появлению солей в моче.

Длительные физические нагрузки могут быть причиной появления белка и эритроцитов в анализах. При недостаточном поступлении жидкости организм обезвоживается и уменьшается количество мочи за счет водной составляющей. При обезвоживании организма выделение мочи резко уменьшается, а концентрация солей и органического осадка увеличивается.

В случае если отклонения от нормы не значительны и находятся в рамках допустимых отклонений, то их можно корректировать. Улучшить результаты анализов можно путем изменения рациона питания, режима отдыха и физических нагрузок. Также хороший результат можно получить с помощью добавления в ежедневный рацион профилактических растительных препаратов.

Факторы, влияющие на показатели анализа мочи:

  • рацион питания;
  • количество и качество употребляемой жидкости;
  • режим физических нагрузок;
  • прием витаминных и биологически активных добавок.

Ежедневно человеку необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров и углеводом в соответствующих пропорциях. Недостаточное употребление белка вызывает смещение кислотного баланса мочи в сторону ощелачивания и является причиной появления аморфных фосфатов в осадке. Чрезмерное употребление белков может приводить к появлению в образцах ацетона и кетоновых тел.

Каждый человек в течение дня в среднем должен употреблять 1,5 – 2 литра жидкости. Употребление чая и кофе нельзя учитывать в общее количество водного рациона, так как эти напитки дополнительно высушивают организм. Натуральный кофе обладает мочегонный эффектом и приводит к дополнительным потерям жидкости. Лучше всего водный баланс поддерживать путем употребления чистой теплой воды, несладкого компота или узвара. Напитки из сухофруктов богаты необходимыми микроэлементами, а вода с лимоном помогает улучшить кислотно-щелочной баланс.

Не стоит злоупотреблять минеральными водами. Необходимо понимать, что все минеральные воды можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет свои показания к употреблению.

  • лечебная минеральная вода;
  • лечебно-профилактическая минеральная вода;
  • столовая минеральная вода.

Лечебные минеральные воды содержать большое количество минералов и солей, и может использоваться строго по показаниям. Лечебные води можно употреблять только в определенных количествах, они не предназначены для ежедневного приема. Неправильное или слишком частое употребление минеральных вод часто становиться причиной повышения содержания солей в осадке. Лечебно-профилактические воды также имеют ряд противопоказаний. Для ежедневного употребления лучше всего подходят столовые минеральные воды.

Информация об уровне минерализации, а также категория минеральной воды должна быть уточнена на этикетке. Иногда на бутылке указан только уровень минерализации, по которому можно судить к какой категории относиться минеральная вода.

  • столовая вода – уровень минерализации до 1 г/л;
  • лечебно-профилактическая вода минерализация до 10 г/л;
  • лечебная вода – минерализация больше 10 г/л;

Для ежедневного приема подходит только столовая вода. Для того чтобы результаты анализов мочи были в норме, необходимо придерживаться сбалансированного рациона питания и соблюдать питьевой режим в достаточном количестве.

источник

Эритроциты выглядят как клетки красного оттенка, локализованные в кровяной плазме и вырабатываемые костным мозгом. Они отвечают за насыщение организма кислородом. Также им принадлежит роль вывода углекислого газа. Именно гемоглобин окрашивает их в красный оттенок.

Анализ урины представляет собой один из наиболее достоверных исследований состояния здоровья всего организма, а также мочеполовой системы. Так как формирование урины происходит в клубочках почек, это исследование является достоверным.

Присутствие воспаления в почках всегда отлично видно по результатам исследования мочи. Изменение цвета урины с нахождением в ней лейкоцитов и эритроцитов может указывать на серьезное нарушение и необходимость дальнейшего исследования, лечения.

Кровь в урине по-другому называют гематурией. Это явление может быть в виде микрогематурии, при которой эритроциты в урине на вид не заметны, а также с изменением цвета выделяемой жидкости. Смена оттенка урины с желтого на красный называется макрогематурией.

Найденные в осадке урины эритроциты могут иметь измененную форму или быть неизмененными. Последняя форма свидетельствует о том, в эритроцитах содержится гемоглобин. А изменение клеток происходит из-за щелочного воздействия.

Даже незначительное повышение эритроцитов должно настораживать, ведь такое явление способно сигнализировать о возможной патологии.

Однако, не всегда эрироцитурия является сигналом к беспокойству. Иногда ее причины могут крыться в обычных физиологических процессах.

Среди них выделяют период менструации у женщин, интоксикация алкоголем, нахождение в состоянии сильного стресса, бесконтрольное применение антикоагулянтов, наличие усиленных физических нагрузок, употребление в большом количестве пряностей и очень острых блюд.

Нормальным показателем эритроцитов в урине считают их наличие до одной-двух единиц. У детей эта норма может возрастать до 3-х-4-х единиц. Также нормой считают, если они не обнаруживаются вовсе. Причинами появления их в урине могут быть различные недуги, а также нарушения в функционировании органов.

Кроме этого, многие лекарства способны повлиять на этот показатель при исследовании мочи. Прием антикоагулянтов, сульфаниламидов и уротропина могут повысить этот показатель в урине.

Повышение красных клеток в анализе на мочу может свидетельствовать о расстройстве функционирования предстательной железы у мужчин. Это может быть признаком болезней, сердца, развивающемся пиелонефрите, гломерулонефрите, наличии воспаления, при проблемах с почками или мочекаменной болезни.

Иногда повышение эритроцитов обусловлено опухолью в мочевом пузыре или области почек, мононуклеозе, при плохом свертывании крови, а также в случае сердечной недостаточности. При таком недуге, как гидронефроз, развивается патологические изменения в почечных чашечках и лоханках.

Это влияет на отток урины в пиелоуретеральном сегменте и может приводить к появлению плохих результатов мочи.

Еще одной болезнью, которая чаще всего охватывает женскую половину, является цистит. При нем стенки сосудов ослабляются, а эритроциты проникают через них в урину.

Кроме этого, причинами эритроцитов в моче могут быть:

  • Наличие гемофилии заболевания, при котором нарушено свертывание крови.
  • Присутствие маточного кровотечения.
  • У дам с эрозией шейки матки и другими проблемами гинекологической направленности.
  • Перенесенные болезни инфекционного типа в виде оспы, малярии, лихорадки.
  • Предшествующая сильная травма мочевого или области почек.

Одной из причин, почему видно красные клетки в осадке урины, может быть интоксикация ядами. Попадание в организм яда различного происхождения и вредных веществ увеличивает делает клубочки почек более проницаемыми.

Симптоматика данного явления достаточно заметна, независимо от того, где находится локализация воспалительного процесса. В первую очередь, больной обращает внимание на изменение цвета урины. Иногда она может быть очень темная и насыщенная.

Также симптомами, которые сопровождают эритроцитурию, являются:

  • Наличие болей в нижней части живота.
  • Частые позывы в туалет.
  • Болевые ощущения, дискомфорт во время процесса мочеиспускания или после.
  • Отсутствие аппетита или появление тошноты.
  • Колики в почках.
  • Повышение температуры.
  • Ощущение общего недомогания.
  • Кровянистые выделения из влагалища.
  • Боли в области спины и по бокам.

Чтобы анализ урины показал максимально достоверные результаты, перед его сдачей стоит воздерживаться от приема фруктового кислого сока. Специалисты советуют перед тестом исследование урины не заниматься физическими нагрузками, избегать в рационе слишком острой и соленой пищи.

Аскорбиновая кислота, в особенности, если она имеет синтетическое происхождение, может влиять на увеличение количества красных клеток. Поэтому стоит с осторожностью ее применять перед исследованием.

После обнаружения эритроцитов в урине врач назначает повторную сдачу урины с добавлением анализа крови. Чтобы более подробно исследовать пациента и диагностировать состояние его здоровья, тест назначается в виде трех проб.

Физиологическую жидкость собирают в последовательном порядке с использованием пронумерованных емкостей. Это позволяет определить, откуда идет кровь при мочеиспускании.

Также доктор может назначить УЗИ, кардиограмму и другие обследования по своему усмотрению. Врач выберет правильную методику лечения и подберет терапию индивидуально.

источник

Эритроциты в моче – это красные клетки крови, которые в норме попадать туда не должны. Обнаружение более 3 эритроцитов обозначается также словом гематурия, что означает «кровь в моче». Независимо от того, насколько много обнаружено кровяных телец, потребуется обязательное обследование. Примеси крови в моче не бывают нормой. Если не было ошибки при сборе материала, появление эритроцитов может указывать на повреждение почек, мочевика, половой системы и системы кровообращения.

Эритроциты – это кровяные клетки, проникшие в мочу из-за патологий органов, которые отвечают за процессы мочеиспускания или расположены рядом. К этим органам относятся почки, мочевыводящие пути, мочевой пузырь, предстательная железа. Другими причинами могут быть заболевания крови, паразитарные инфекции, свищевые ходы.

В зависимости от того, откуда кровотечение, эритроциты имеют разную форму в анализе мочи. Пока они доходят до стаканчика для анализов, с ними происходят разные процессы. Чем выше источник кровотечения, тем больше деформирующих влияний на кровяную клетку. Измененные в результате этих процессов эритроциты называются дисморфными.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

В почках находятся клубочки, своего рода фильтры, проходя через которые клетки крови теряют гемоглобин. Именно гемоглобин, поскольку он содержит железо, отвечает за красный цвет эритроцита. Поэтому измененные эритроциты в моче имеют вид пустых колец. Эти клетки крови называются также выщелоченные эритроциты.

Существуют и неизмененные клетки, которые попадают в мочу из органа, расположенного ниже почек.

Форма сгустков красных телец может указывать на источник кровотечения:

  • червеобразные по виду сгустки выводятся с мочой, если кровит в почке, мочеточнике;
  • бесформенные сгустки могут указывать на источник крови в районе мочевого пузыря.

Если источник располагается в районе уретры или если эритроциты попадают извне, например, из-за месячных, то в анализе обнаруживаются свежие кровяные клетки. Если кровяные клетки в моче такого происхождения, то их наличие не считается гематурией. Но анализ следует пересдать.

В моче единичные эритроциты бывают нормой. При их наличии иногда назначается повторный анализ, который или покажет тот же результат и будет чистым, или, наоборот, будет содержать показатели выше нормы.

Если нет заболеваний, других плохих показателей и жалоб, то допускается наличие эритроцитов до 3 в поле зрения у девочек и женщин, в том числе беременных, и меньше 3 – у мужчин. Наилучшей является формулировка в анализе мочи «не обнаружено». Что касается детей и подростков, то для мальчиков, как и у взрослых мужчин, рекомендуемые показатели ниже 3.

Немного повышены эритроциты бывают у детей до 1 года, поскольку их органы выделения только приспосабливаются. Для всех остальных норма одна – до 3.

Если в осадке мочи у взрослого обнаружены повышенные эритроциты, то от того, сколько их, будет зависеть заключение ОАМ (общего анализа мочи). Чрезмерное повышение обозначается как макрогематурия.

В зависимости от того, насколько много эритроцитов в моче, различается микрогематурия и макрогематурия. «Макро-» показывает, что эритроцитов много. Макрогематурия – это явное, сильное кровотечение.

Моча при макрогематурии становится красной по цвету и мутной (непрозрачной). Ненормальный характер такой мочи может заметить и сам человек.

«Микро-» указывает на умеренное или небольшое повышение количества кровянистых включений в моче. Микрогематурию можно обнаружить только в лаборатории после сдачи анализа.

Оба вида являются патологией. В случае с макрогематурией речь может идти о давнем, хроническом течении заболевания или острой, выраженной стадии. В этом состоянии человек теряет кровь обильно и быстро. Орган, ставший источником кровопотери, страдает и, возможно, отказывает. Поэтому такое состояние требует срочных мер.

Определить достоверно гематурию по цвету биоматериала невозможно, поскольку тот же цвет мочи бывает при употреблении в пищу различных продуктов, в том числе с добавлением красителей, и при приеме лекарств. Только эритроциты в лабораторном анализе мочи точно укажут, окрашена ли урина кровью или чем-то другим.

Если эритроциты обнаружены в моче, то применяются методы сдачи анализа по порциям (трехстаканная проба). Человек собирает мочу при прерывистом мочеиспускании:

  1. Эритроциты в первой порции идут от кровоточащего органа ближе к выходу (повреждения уретры).
  2. Кровянистые включения в последней порции говорят о патологии простаты, мочевого пузыря, прохождении камня через уретру.
  3. Тотальная гематурия, при которой кровь обнаруживается во всех пробах, указывает на циститы, нефриты, другие поражения в почках и мочеточниках.

Слово нефрит образовано от греческого «нефрос» – почки. Заболевания, включающие «нефрит», обозначают болезни почек.

Сбор мочи для анализа требует соблюдения принципов:

  • водные процедуры половых органов перед сбором материала;
  • использование чистой тары (в аптеках продаются специальные контейнеры);
  • соблюдение сроков и ограничений, которые устанавливает врач (существует несколько методов, например, когда должна сдаваться только первая моча, только средняя или только после 10 часов без мочеиспускания);
  • следует сообщить врачу о половых инфекциях, проблемах с уретрой, травмах и других известных причинах, из-за которых в мочу может попасть кровь.

Если исследование срочное, а у женщины идут месячные, возможен сбор мочи через катетер. В других случаях сдача анализа в этот период цикла приводит к ложноположительным результатам.

Если по результатам анализа эритроциты в моче повышены значительно, это всегда свидетельствует об отклонении от нормы. Чаще всего это признак проблем с почками или мочевыводящими путями, реже болезни кроветворной системы. Изредка причиной может послужить чрезмерная физическая нагрузка.

У женщин в норме возможно присутствие единичных кровяных клеток, но повышенные эритроциты в моче у женщин и у мужчин указывают на длительные или выраженные проблемы с мочеполовой системой.

Человек может не иметь никаких жалоб, и именно результаты анализов станут единственным мотивом искать причины роста показателя.

Повышенный уровень эритроцитов иногда также говорит о том, что появились побочные эффекты при лечении антикоагулянтами или имеются заболевания крови.

Причины у женщин и мужчин принципиально не отличаются. В случае с женщинами может произойти ложная диагностика, если моча собиралась во время месячных. Женщины в этой ситуации более уязвимы – если кровь выводится с мочой постоянно и давно, то вероятность анемии у женщины выше.

Причиной гематурии бывают заболевания почек или их повреждение из-за таких состояний:

  • выход камней из почек, при котором происходит травма эпителия;
  • опухоли, как доброкачественные, так и раковые;
  • слишком большие кисты, которые приводят к сдавливанию органов и нарушению работы сосудов;
  • сосудистые поражения, например, венозные при почечном повышенном давлении;
  • воспаления почечной ткани;
  • медикаментозные повреждения почек.

Абсолютное большинство лекарств ударяет в первую очередь по почкам, поэтому у пожилых людей, вынужденных принимать много лекарств, гематурия особенно опасна.

Макрогематурия чаще бывает травмах, опухолях, тромбозе вен в почках, микрогематурия – при наследственных, алкогольных, лекарственных почечных болезнях и при подагре.

Кровяные клетки в моче появляются также по причине физических травм почек (например, при падениях, автокатастрофах, драках).

Заметное повышение эритроцитов связывается не только с почками, но и с другими органами мочеполовой системы, а также со свертываемостью (тромбоцитопения, гемофилия). Кровь может появляться в моче в результате поражений мочевыводящих путей:

  • прохождение и застревание камней в мочевыводящих каналах, уретре;
  • опухоли мочевыводящих путей, простаты, уретры;
  • воспаления;
  • инфекции половых органов и мочевика;
  • паразитарные заболевания.

У мужчин сопровождаться кровотечениями из простаты может простатит.

В ряде случаев диагностируется эссенциальная гематурия – когда эритроциты повышены, но источник крови не обнаружен. Человеку с таким диагнозом требуется наблюдение и более сложные методы диагностики.

Избыток лейкоцитов и белка (цилиндров) в сочетании с повышенными эритроцитами указывает на хронические нефриты, пиелонефрит (поражение почечной лоханки и канальцев), гломерулонефрит (воспаление клубочков в почечной ткани).

Лейкоциты всегда указывают на воспаление, а белки – на то, что:

  • ткани органа отслаиваются и выводятся;
  • почки плохо справляются со своими фильтрующими функциями.

Повышенное количество эритроцитов опасно тем, что это кровотечение из внутренних органов. Внутренняя медленная потеря крови чревата анемией. Во время беременности анемия может сказаться на развитии плода.

Гематурия без каких-либо жалоб и болей может указывать на опухоли.

Если инфекции можно вылечить препаратами, то травмы, опухоли, застрявшие камни, огромные кисты требуют хирургического вмешательства.

Поскольку наличие эритроцитов в моче не оставляет пациенту выбора, кроме как обратиться к врачу и обследоваться, то попытка справиться с проблемой на дому приведет только к ухудшению состояния. Например, если причиной являются камни в почках, то диета должна подбираться в зависимости от типа камней, и без этой информации выбрать подходящее питание и питье невозможно. По той же причине не может быть рекомендовано лечение народными средствами, поскольку часть из них сама может принести вред почкам.

Состояние гематурии является патологическим и избавиться от него можно, только если устранить его причину. Своевременно вылечить его – в ряде случаев означает спасти орган.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Очевидно, что основной целью должно становится не уменьшение количества эритроцитов в моче, а предельно возможное устранение факторов, которые привели к эритроцитурии. Поэтому актуально было бы перечислить все виды лечения, которые обычно используют при урологических, травматологических, нефрологических, онкологических проблемах. Однако такое перечисление слишком масштабно, поэтому единственным ответом на вопрос уменьшения эритроцитов в моче должен быть такой: обратиться к доктору, пройти необходимый ряд обследований, выяснить первопричину патологии и воздействовать на неё комплексным терапевтическим способом.

Изменение состава мочи, появление в ней элементов крови – это не просто симптом, а один из опасных сигналов, который посылает организм. Очень важно понимать это. Поэтому после получения результатов анализа дальнейшее врачебное вмешательство должно последовать обязательно.

К кому нужно обратиться? Для начала – к урологу или нефрологу. Если понадобиться, то в ходе диагностики доктор подключит и других специалистов.

При выраженной и подтвержденной эритроцитурии пациент должен пройти дополнительное обследование для определения причины нарушения. Только после этого доктор сможет правильно назначить лечение.

Принимать какие-либо медикаменты без идентификации первопричины появления эритроцитов в моче нецелесообразно, так как это даст лишь временный эффект, а сама причина не будет устранена.

Само по себе появление эритроцитов в моче не требует лечения: терапию направляют на устранение основной патологии.

Если анализ мочи продемонстрировал повышенный уровень эритроцитов, то следует всерьез заняться своим здоровьем. Имеется в виду не самолечение, а полноценная медикаментозная терапия, назначенная врачом на основании полученных результатов диагностики.

При сомнительных результатах анализов рекомендуется сдать мочу ещё раз, а то и два раза, чтобы сравнить показатели и снизить вероятность ошибки. Например, существенные погрешности могут иметь место, если забор мочевой жидкости происходил во время менструального кровотечения, либо при несоблюдении правил гигиены половых органов.

Не стоит после получения первых результатов анализов сразу же впадать в панику и «придумывать» себе диагноз и лечение. Необходимо посоветоваться с врачом, провести дополнительную диагностику, найти причину появления эритроцитов в моче. Только после этого врач назначит лечение.

Запускать подобную проблему ни в коем случае нельзя: если тянуть время и не спешить с лечением, то состояние может усугубиться, вызывая развитие осложнений.

В первую очередь, обращают внимание на основное заболевание и на интенсивность попадания крови и эритроцитов в мочу. Применяют препараты, оказывающие влияние на сердечно-сосудистый аппарат – например, назначают Допамин в суточном количестве 400 мг, а также растворы и плазмозаменители (Декстроза, изотонический раствор хлорида натрия). Возможно также применение медикаментов, воздействующих на свертывающую систему крови: Протамина сульфат, Этамзилат и пр.

Дополнительное лечение обусловлено первичной патологией.

Препарат, поддерживающий адекватное кислотно-щелочное состояние мочевой жидкости. При продолжительном применении Блемарен способен растворять мочекислые конкременты и предупреждать их формирование. Средняя доза препарата – 3-6 г до трех раз в сутки после приема пищи. В течение всего периода лечения требуется систематический контроль pH мочи, чтобы избежать формирования фосфатов (образуются при pH более 7,0).

Обезболивающее, антипиретическое, антивоспалительное средство. Принимают по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки, в течение пяти дней. Возможные побочные эффекты – тошнота, лейкопения, аллергические реакции.

Инфекционно-воспалительные заболевания (пиелонефрит, простатит, цистит)

Антибиотик с обширным спектром антимикробной активности. Применяют в индивидуальных дозировках, в течение 7-15 суток. Препарат редко вызывает аллергию, но могут случаться отеки, боли в голове, бессонница, понос.

Эффективный антибактериальный препарат, который принимают с едой по 0,1 г 4 раза в сутки. Продолжительность приема – от двух до трех недель. Во время лечения иногда могут возникать диспептические явления, наблюдается изменение окраса мочи.

Болезни соединительной ткани (системные васкулиты, артропатии, ревматоидный артрит)

Синтетический аналог кортикостероидных гормонов, обладающих антивоспалительным, антиаллергическим, антиэкссудативным, антитоксическим свойством. Дозировка Преднизолона определяется индивидуально, лечение отменяют постепенно, чтобы не вызвать синдром отмены.

Антигеморрагический препарат, нормализующий проницаемость стенки сосудов без развития гиперкоагуляции. Медикамент назначается в индивидуальной дозировке, в среднем по 1,5 г в сутки, на протяжении 1-2 недель. Побочные действия препарата: понижение кровяного давления, тошнота, онемение конечностей.

Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

Травмы мочевыводящей системы

Спазмолитический препарат, который принимают по 0,04-0,08 г до трех раз в сутки. В некоторых случаях прием может сопровождаться головокружением, снижением кровяного давления, потливостью, аллергией.

Растительный урологический препарат, отличающийся антивоспалительным и спазмолитическим действием. Для взрослых пациентов в большинстве случаев рекомендован прием по две таблетки три раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально. Побочные эффекты встречаются редко и выражаются в появлении пищеварительных расстройств, аллергической реакции.

Лечение антибиотиками проводят при инфекционно-воспалительных процессах, послуживших причиной появления эритроцитов в моче. Основная направленность такой терапии – это остановка развития воспаления и уничтожение возбудителя.

  • В большинстве ситуаций назначают антибиотики с обширным спектром антибактериальной активности. Это могут быть препараты пенициллиновой, цефалоспориновой группы, либо карбапенемы (бета-лактамы).
  • Достаточно распространено назначение медикаментов хинолонового ряда (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин).
  • Антибиотикотерапию проводят пероральными препаратами, в течение трех недель, заменяя антибиотик через 7-10 дней (во избежание развития резистентности микробов). Если была выполнена антибиотикограмма, то препарат назначается один, в зависимости от чувствительности обнаруженных микроорганизмов. При тяжелом течении воспалительного процесса возможно применение нескольких антибиотиков одновременно.
  • После антибиотикотерапии зачастую присутствует необходимость в применении уроантисептиков.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Практически при любой из причин появления эритроцитов в моче врачи советуют изменить питание в пользу растительных продуктов: овощи, зелень и фрукты насыщают организм не только витаминными, но и минеральными веществами.

Чтобы ускорить выздоровление, либо для предупреждения эритроцитурии необходимо помнить о витаминах группы B. При их недостаче ослабевают слизистые ткани, выстилающие мочевыводящие органы. Кроме того, витаминная B-группа повышает устойчивость к инфекционным поражениям и укрепляет иммунную защиту.

Антивоспалительный эффект пантотеновой кислоты (B5) обусловлен ее активным участием в выработке кортикостероидных гомонов.

Пиридоксин (B6) обеспечивает надежную работу иммунитета, поэтому позволяет не только ускорить выздоровление, но и предупредить развитие осложнений.

Цианокобаламин (B12) повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, поэтому выступает профилактическим средством, препятствующим переходу острого воспаления в хроническую форму. Кроме того, цианокобаламин помогает побороть анемию, которая может развиваться на фоне продолжительного присутствия эритроцитов в моче.

Аскорбиновая кислота – это важнейший витамин при любых воспалительных процессах. Он способствует запуску процессов регенерации и исцеления пораженных тканей мочевыводящего аппарата.

Витамин A является основным активатором неспецифического иммунитета, он может снижать интенсивность воспалительной реакции.

Витамин E обеспечивает почкам защиту от свободных радикалов, предупреждает формирование рубцовых изменений в тканях.

Оптимальный источник перечисленных витаминов – это натуральные пищевые продукты. В некоторых случаях может потребоваться прием поливитаминных средств, однако этот вопрос предварительно нужно решить с лечащим доктором.

Чаще всего больным с эритроцитами в моче рекомендуют употребление минеральных вод, минеральные ванны (хлоридно-натриевые, углекислые), а также такие процедуры:

  • амплипульс-методику;
  • СВЧ-терапию;
  • ультразвук;
  • УВЧ-терапию;
  • воздействие постоянного тока.

Физиотерапевтические процедуры не назначаются, если у пациента диагностирован первичный или вторичный пиелонефрит на стадии активного воспалительного процесса, либо терминальная фаза хронической формы пиелонефрита, либо почечный поликистоз или гидронефроз в стадии декомпенсации.

СВЧ-терапию не проводят при корраловидной форме камней в почках, а также при камнеобразовании в чашечках и почечных лоханках.

При цистите показана УВЧ-терапия, инфракрасное облучение зоны проекции мочевика, сидячие минеральные ванны, аппликации парафина (озокерита). В данном случае противопоказанием могут стать аденома простаты 2-3 стадии, язвенная форма цистита, мочевые камни, операбельная стриктура уретры, лейкоплакия.

При простатите показаны грязелечение, сероводородные и скипидарные ванны, УЗ, лазерное лечение, низкочастотная магнитотерапия, УВЧ и СВЧ-терапия. Противопоказаниями выступают острые воспаления в прямой кишке и простате, прямокишечные полипы, анальные трещины, острая фаза геморроя, аденома простаты.

[11], [12], [13], [14]

Народные средства во многих случаях успешно дополняют медикаментозную терапию, но проводить такое лечение можно только с согласия лечащего доктора.

Быстрее нормализовать показатели анализа мочи помогут следующие народные способы:

  • Заливают корневище или измельченную кору барбариса 200 мл кипятка, удерживают на малом огне в течение двадцати минут. Остужают, фильтруют, принимают до трех раз в сутки по 3 ст. л., между приемами пищи.
  • Заливают 20 г корневища ягоды ежевики 100 мл кагора, помещают на малый огонь и выдерживают до пятнадцати минут. Остужают, фильтруют и принимают трижды в сутки по паре столовых ложек.
  • Высушенные листья толокнянки измельчают до порошкообразного состояния при помощи кофемолки. Принимают порошок внутрь по ½ чайной ложки, с водой или чаем, через каждые четыре часа.
  • Принимают натуральное мумие по 0,2 г утром до завтрака, ежедневно на протяжении месяца.

Ни в коем случае нельзя заменять народными способами традиционное медикаментозное лечение. Это может быть чревато серьезными неприятностями для здоровья. Помните: народная терапия – это лишь дополнение к основной лечебной схеме.

[15], [16], [17], [18], [19]

  • Растение зверобой в количестве 1 ст. л. заливают кипятком (0,5 л) и выдерживают под крышкой в течение получаса. Принимают средство по одному глотку трижды в сутки, между едой.
  • Заливают 200 мл кипятка 15 г высушенных листьев крапивы, настаивают в течение получаса. Пьют по небольшому глотку трижды в сутки.
  • Семена петрушки в количестве 30 г заливают 200 мл кипящей воды, настаивают до остывания. Пьют по 2 ст. л. трижды в сутки, за час до еды.
  • Берут 20 г свежего спорыша, заливают 200 мл кипящей воды, настаивают до остывания. Принимают по 1 ст. л. 4 раза в сутки.
  • Берут 20 г земляничных листьев, заливают 200 мл кипящей воды, настаивают около получаса. Принимают по глотку трижды в сутки. Также рекомендуется добавлять в пищу свежие или замороженные ягоды земляники.
  • Отжимают сок из свежего растения мать-и-мачеха. Принимают по 1 ст. л. трижды в сутки после еды. Также можно приготовить настой из листьев растения. Заливают 5 г сухих листьев 200 мл кипятка, настаивают около получаса, фильтруют. Пьют по 100 мл трижды в сутки за час до еды.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

В последние годы пациенты все чаще обращаются за помощью к гомеопатам – специалистам, которые занимаются гомеопатическим лечением различных заболеваний. Существуют специфические препараты и при эритроцитурии: знатоки утверждают, что гомеопатия подразумевает воздействие на непосредственную причину появления эритроцитов в моче, поэтому её применение эффективно и всегда приводит к излечению.

Какие из гомеопатических средств помогут нормализовать показатели анализа мочи?

  • Теребентина 3,6 – базовый препарат при обнаружении эритроцитов в моче и при снижении суточного диуреза.
  • Фосфор 6, 12 – помогает, если появление эритроцитов связано с дистрофическими изменениями в системе мочевыделения.
  • Феррум ацетикум 3,6 – назначается при травме мочевыделительных путей (например, при наличии камней в почках или мочевике). Препарат иногда разрешается заменить Арника 3х, 3.
  • Миллифолиум 3х, 3 – применяется при эритроцитурии, связанной с физическими нагрузками.
  • Кроталюс 6, 12 – назначение этого средства уместно, если проблема связана с нарушенной свертываемостью крови.
  • Гамамелис 3х, 3 – применяется при выраженной эритроцитурии.
  • Хина 3х, 3 – может быть назначена, если появление эритроцитов в моче обнаруживается на фоне анемии и общего истощения пациента.

Дозировка указанных препаратов всегда строго индивидуальна. Побочные проявления единичны и выражаются в аллергической реакции на то или иное гомеопатическое средство.

Указывается, что в течение первых нескольких дней с момента начала лечения может наблюдаться некоторое усугубление симптомов – это нормальное явление, не требующее дополнительного вмешательства доктора. Далее состояние нормализуется.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

В большинстве случаев при обнаружении эритроцитов в моче доктор рекомендует пациенту изменить рацион питания. Назначается бессолевая диета с ограничением белковой пищи животного происхождения, с преобладанием растительно-молочных продуктов. Объем выпиваемой жидкости должен совпадать с объемом выводимой. Показаны также разгрузочные дни – например, один раз в неделю. После стабилизации самочувствия от таких дней можно отказаться.

Разрешены следующие продукты:

  • хлеб, блины без добавления соли;
  • первые блюда – овощные, крупяные, вегетарианские, со сметанной заправкой или небольшим количеством сливочного масла;
  • редко – белое нежирное мясо, язык, нежирные виды рыбы;
  • нежирные молокопродукты, творог;
  • яйца (не больше пары штук в день);
  • крупы, макароны, вермишель;
  • любые овощи, в том числе и картофель;
  • овощные и фруктовые салаты без соли;
  • мед, ягоды, кисель, желе, чай, слабый кофе, соки;
  • растительные масла, сливочное масло без соли.
  • обычный хлеб, сдоба;
  • бульон на мясе, рыбе, грибах, бобах;
  • жирное мясо или рыба;
  • колбасные и копченые изделия, консервы, сыр, бобы;
  • шоколад, какао, спиртные напитки;
  • лук и чеснок, перец, острые приправы и специи, уксус, хрен, щавель, редька;
  • любые соленья и маринады.

Пищу желательно не солить вообще. Суточное количество приемов пищи – 6, малыми порционными размерами.

Вопрос о необходимости снижения калорийности пищи решается непосредственно лечащим врачом.

[32], [33]

источник

В статье объясняется важность контроля содержания измененных и неизмененных эритроцитов. Приводятся нормы содержания эритроцитов для мужчин, женщин и детей.

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они имеют форму диска и являются главным переносчиком гемоглобина по кровеносным сосудам ко всем внутренним органам человека.

В нормальном состоянии моча здорового человека состоит во многом из воды (около 98%), щелочи натрия, калия и т.п. и органических соединений таких как гиппуровая кислота, мочевина, креатинин, уробилиноген. Кроме вышеперечисленного ничего другого в моче человека не должно быть: ни глюкозы, ни белковых соединений, ни клеток.

Нормальным явлением считается, если в анализе мочи могут быть единичные лейкоциты, а также наличие не многого (не более трех клеток) количества эритроцитов. Однако, даже единичные лейкоциты и эритроциты в малом количестве должны насторожить медицинского специалиста. Зачастую, наличие в моче эритроцитов значит развитие заболевания мочевыделительной системы, реже – болезни простаты и патологии кровеносной системы.

Эритроциты в моче норма – до трех единиц

Чтобы определить наличие структурных элементов, содержащихся в моче, необходимо провести общий анализ мочи. Такое исследование подразумевает визуальный микроскопический анализ пробы биоматериала. Лабораторный специалист тщательно пересчитывает все элементы, которые попадают в поле зрения микроскопа, и заносит их в таблицу результатов. По этому анализу становится понятным количество элементов, которых не должно быть в моче, в частности, эритроцитов.

В случае, когда эритроциты повышены (норма 3 единицы), целесообразно провести еще одно исследование мочи – по методу Нечипоренко. Такое исследование подразумевает нормальное содержание эритроцитов в количестве до тысячи единиц на один миллилитр мочи.

В структуре мочи выявляются измененные и неизмененные эритроциты. Неизмененные содержат гемоглобин, измененные не содержат. Продолжительное нахождение в моче делает эритроциты бесцветными, т.е. они теряют гемоглобин. Поэтому важно отслеживать пропорциональность измененных и неизмененных эритроцитов.

По количеству найденных в образце эритроцитов выделяют несколько видов гематурии:

  • Макрогематурия. Макрогематурию можно определить визуально: моча, в которой присутствует кровь, становится алой. Причина в том, что в ней много неизмененных эритроцитов;
  • Микрогематурия. Микрогематурию нельзя выявить в домашних условиях, так как в моче много измененных эритроцитов. Для этого нужно пройти обследование.

В зависимости от того, какая причина ее появления, гематурия может быть гломерулярной и постгломерулярной:

  1. При гломерулярной гематурии эритроциты проникают в биоматериал из кровеносных сосудов, чем повреждают собственную оболочку при прохождении мембраны и теряют гемоглобин.
  2. Постгломерулярная гематурия подразумевает открытие кровотечения, не затрагивая клубочек. Поэтому эритроциты сохраняют целостность и остаются неизмененные.

Чем может быть вызвана макрогематурия? Причинами обычно являются:

  • Кровотечение в период менструального цикла;
  • Появление крови в мочевыводящих каналах, мочевом пузыре и почках;
  • Открытие кровотечения вследствие онкологических проблем почек, мочевого пузыря;
  • Запущенная стадия болезни почечной недостаточности.

Для микрогематурии характерно такое причинное состояние:

  • Вирусные инфекции и болезни, вызванные возбудителем-паразитом, такие как малярия, оспа и другие;
  • Почечная недостаточность;
  • Раковые опухоли, затрагивающие мочевыводящие каналы и почки;
  • Образование камней в почках;
  • Заболевание туберкулезом мочеполовых органов;
  • Инфаркт почки.

В медицинской практике бывают случаи, когда наблюдаются одновременно оба типа гематурии, это значит, что у пациента развивается такое опасное заболевание, как онкология урогениталий, мочекаменная болезнь и другие.

В анализе мочи у детей, как и мужчин, и женщин, не должно присутствовать ничего постороннего. Значит, для детей, как и для взрослых, норма содержания эритроцитов исчисляется единицами.

Эритроциты в моче у детей, мужчин и женщин повышены. Причинами обычно являются:

  • Почечные болезни и болезни мочевыделительных органов;
  • Травматология;
  • Онкология мочевыделительных органов;
  • Различные вирусные инфекции.

Начальным этапом диагностики гематурии является общий анализ крови. Для его проведения должно быть предпринято несколько простых условий, которые обеспечат максимальную достоверность результатов анализа с наименьшим процентом погрешности:

  • За несколько суток до проведения анализа стоит ограничить рацион, а именно не употреблять пищу, в состав которой входят агрессивные пигменты, способные изменить цвет биоматериала;
  • До анализа обязательно проведите гигиенические процедуры половых органов мужчин и женщин.
  • Проба биоматериала берется утром, причем первую порцию мочи сливают в унитаз, а вторую уже собирают в специально подготовленную стерильную емкость;
  • Для проведения анализа должны быть свежие пробы, поэтому заранее позаботьтесь о том, чтобы принести образец в лабораторию не позднее двух часов с момента осуществления забора материала.
Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

В лаборатории для выявления причины гематурии при исследовании образца биоматериала используют способ трехстаканной пробы: образец разделяют поровну на три емкости. Результат определяется по степени пигментации:

  • если самый насыщенный алый цвет в первой пробе, это значит, что у пациента проблемы урогениталий;
  • если самый насыщенный алый цвет в последней пробе, значит у больного дисфункция мочевого пузыря;
  • одинаковые оттенки во всех трех пробах говорят о возможных проблемах мочвыводительной системы, а значит, и с почками.

При положительном анализе на эритроциты проводят несколько уточняющих исследований, таких как общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, УЗИ простаты для мужчин и маточных труб с яичниками для женщин.

Если вышеуказанные способы не подтвердили наличие болезни, прибегают к методу биопсии, контрастного рентгена.

источник

Если человек заболел, то первое, что назначает доктор – это сдать все анализы, в их числе и анализ мочи. А беременные женщины вообще должны сдавать его каждые две недели, а на последнем сроке раз в 7 дней. Часто доктор обнаруживает, что в этой жидкости повышены эритроциты, что это может означать? Что такое эритроциты? Какие причины могут привести к тому, что в моче количество клеток крови превышает норму?

Красные кровяные клетки – это форменные элементы крови, но обнаружить их удается даже в моче. Несмотря на то, что они каждый день выводятся в достаточно большом количестве, есть конкретная норма их присутствия в этой жидкости.

По этой причине при сдаче мочи ведется тщательный контроль кровяных клеток, подсчитываются эритроциты, которые находятся в поле зрения, ведь обычный цвет может содержать увеличенное количество клеток, а это может свидетельствовать о том или ином заболевании.

Существует несколько причин, приводящих к тому, что эритроциты повышены:

  • болезни почек, чаще всего пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • камни и песок в почках;
  • проблемы с мочевым пузырем: уретрит или цистит.

Редко, но также могут повышаться эритроциты и при наличии:

  • новообразований в почках;
  • аденомы.

Именно поэтому, любое повышение количества красных кровяных клеток должно заставить пациента обратиться к врачу и выяснить истинную причину увеличения их уровня.

У женщин причины повышения эритроцитов могут быть связаны с маточным кровотечением или при эктопии шейки матки, что вызывает попадание в мочу кровяных телец.

Появляться кровяные клетки могут и у здорового человека, причиной могут быть:

  • стрессы;
  • частые приемы больших доз алкоголя;
  • жаркое время года;
  • большие нагрузки на организм.

Какая норма эритроцитов должна быть?

Каждый пациент должен знать, какой уровень эритроцитов и лейкоцитов должен быть в моче, чтобы знать, когда бить тревогу и искать причину, почему результат исследования показал именно такие данные.

Нормальное содержание эритроцитов 1-2 ед. Может быть такое, что клеток вообще нет в моче — это также считается нормой, а вот 3 и более единицы уже говорят о сбоях в организме.

Лейкоциты также играют важную роль, и их количество также важно учитывать для постановки правильного диагноза.

Анализ должен показывать следующую норму лейкоцитов в моче:

  • для мужчин — 0-3 в поле зрения;
  • для женщин — 0-6;
  • для детей — 0-6.

Если эритроциты превышают норму и уже поставлен диагноз, то незамедлительно нужно начать лечение, которое поможет не только улучшить показатели, но и избавить человека от болезни. Какие методы помогут снизить кровяные клетки в моче?

Лечение пациента с повышенными кровяными клетками в моче основывается на устранении причины. При борьбе с подобной патологией и улучшением результатов используют такие методы:

  1. Антибактериальная терапия. Чаще всего используют препараты: Монурал, Ампиокс, Пенициллин, Эритромицин и другие лекарства с учетом показаний.
  2. Лечение строгой диетой.
  3. Прием противовоспалительных средств. Сюда можно отнести: Вольтарен, Нимесулид и другие препараты.
  4. При застоях жидкости назначают мочегонные лекарственные средства.
  5. Ограничить прием жидкости, чтобы уменьшить нагрузку на почки.
  6. Оперативное вмешательство при наличии опухолей, травм, камней в почках или внутренних кровотечений.

Стоит помнить, что назначать лечение должен доктор, который будет следить за течением болезни и регулярно назначать повторный анализ мочи, он покажет динамику терапии. Особенно это касается женщин во время беременности, ведь очень часто именно в этот период их жизни анализ может показать повышенные эритроциты и лейкоциты.

Каждая женщина знает, что при беременности очень важно регулярно сдавать анализы и следить за своим здоровьем, ведь она отвечает не только за свое состояние, но и за будущего малыша.

Во время беременности идет двойная нагрузка на внутренние органы будущей мамы, а особую нагрузку ощущает выделительная система. Почки должны работать вдвойне, от того, как они с этим справляются, зависит здоровье будущего малыша. Именно поэтому, если вдруг были обнаружены красные кровяные клетки, надо срочно бить тревогу и немедленно искать причину их появления.

Норма эритроцитов в интересном положении не должна превышать 2 единицы, если же этот показатель превышен, то в этой ситуации доктор назначает женщине УЗИ почек и мочевого пузыря. При необходимости придется назначить дополнительное лабораторное обследование, которое даст точные данные и укажет на патологию при беременности.

Каждая женщина знает, что на протяжении беременности ситуация может сильно усугубиться, поэтому регулярно нужно следить за уровнем эритроцитов, сдавая мочу на анализ. Совсем не удивительно, что для беременной одним из самых важных лабораторных исследований считается анализ мочи.

Но и после того, как ребенок родится, не так часто, но все-таки нужно посещать лабораторию, чтобы быть уверенным, что патология не проявилась после беременности, и почки не дали сбой в работе. Лейкоциты также должны быть в норме.

Если имеются серьезные отклонения в работе почек, которые спровоцированы опухолями, то только оперативное лечение поможет избежать серьезных последствий, как для женского организма, так и для мужчин и детей. Это актуально не только во время беременности, но и в любом периоде жизни каждого человека. Только при наличии серьезного лечения анализ мочи будет оставаться в норме.

источник

Наличие эритроцитов в моче называется гематурия. Увеличение красных кровяных телец, даже на незначительное количество, может указывать на развитие тяжелой патологии или на повреждение мочеполовой системы.

От количества выявленных эритроцитов выделяют две формы гематурии:

  • Микрогематурия, которая не изменяет цвет урины. В данном случае проникновение клеток происходит в незначительном количестве. Для постановки данного анализа проводят микроскопию мочевого осадка или анализ мочи по Нечипоренко.
  • Макрогематурия, которая визуально изменяет цвет мочи. Это очень опасное нарушение, требующее незамедлительного лечения.

Обратите внимание на то, что некоторые продукты питания способны вызвать изменение цвета мочи, окрасив ее в алый цвет. Поэтому не стоит ставить самостоятельно диагноз без лабораторных анализов.

Так как гемоглобинсодержащие клетки имеют достаточно крупный размер, лишь в незначительном количестве проникают сквозь почечную мембрану.

Именно поэтому наличие единичных эритроцитов в моче можно причислить к показателям нормы. Кроме того незначительное их увеличение может происходить из-за усиленных физических нагрузок, употребления спиртных напитков. Эти факторы не относятся к заболеваниям, поэтому устраняются с помощью корректировки образа жизни.

Норма красных кровяных телец составляет 1-3 клетки в поле зрения. Увеличение этого количества свидетельствует о формировании патологии.

Если в урине диагностируется повышенная концентрация эритроцитов, основной задачей врача становится поиск источника кровотечения. Вызвать кровотечения могут несколько причин, которые можно разделить на следующие группы:

  • Не относящиеся к мочевыделительной системе, которые называются преренальные или соматические.
  • Возникающие из-за почечных патологий – ренальные.
  • Возникающие из-за заболеваний мочевыводящих путей – постренальные.

Каждый из этих причин вызывает появление определенных симптомов, которые могут отличаться у женщин и мужчин, из-за анатомических и физиологических особенностях.

Соматические причины увеличения эритроцитов характеризуются развитием патологии, которая не затрагивает почки, а локализуется в прочих системах. К ним можно отнести:

  • Изменение количества тромбоцитов в кровяном русле в меньшую сторону, что вызывает нарушение свертываемости. Этот процесс приводит к тому, что кровь проникает в урину. Данная патология называется тромбоцитопения.
  • Из-за развития гемофилии происходит нарушение свертываемости крови, которая проникает сквозь клубочки прямиком в урину.
  • Увеличенная концентрация токсинов в организме, которая совершается из-за жизнедеятельности вирусов или бактерий, провоцирует увеличение пропускной способности мембраны клубочков для данного вида клеток, в результате чего они проникают в мочу.
  • Почечные патологии, вызывающие увеличение эритроцитов:
  • Хроническая или острая форма гломерулонефрита. В результате данной патологии нарушается нормальная фильтрация почек, из-за чего красные кровяные клетки проникают в мочу.
  • Рак. При разрастании опухоли наблюдается повреждение сосудистой стенки, которое ведет к развитию небольшого кровотечения. При проведении анализа диагностируется обычная форма клеток.
  • Уролитиаз. В результате нарушается целостность слизистой оболочки.
  • Пиелонефрит. Неспецифический воспалительный процесс вызывает повышение проходимости почечных сосудов, что порождает проникновение эритроцитов внутрь.
  • Гидронефроз. Нарушение в нормальном оттоке урины вызывает растяжение и повреждение сосудов.
  • Разрыв или травма почки. Развивается макрогематурия, которая характеризуется обильных выбросом крови.

Если говорить о постренальном происхождении, то появление эритроцитов случается из-за заболеваний мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. К таким патологиям относятся:

  • Воспаление мочевого пузыря или цистит. Проникновение эритроцитов в урину наблюдается из-за ослабления сосудистой стенки.
  • Наличие камня в пузыре или в мочеиспускательном канале, который приводит к повреждению слизистых оболочек.
  • Онкология мочевого пузыря, которая вызывает разрыв сосуда.

Отдельное внимание необходимо уделить патологиям, которые характерны только для мужчин. В первую очередь это воспаление предстательной железы – простатит. Второй причиной может быть рак предстательной железы. Новообразование разрушает стенки сосудов, что приводит к открытию кровотечения.

Характерными женскими патологиями, которые могут стать причиной образования эритроцитов в урине, являются эрозия шейки матки и маточные кровотечения.

Эрозия шейки маки – это повреждение слизистой оболочки, покрывающую шейку матки, которое возникает из-за гормональных перестроек, механического повреждения или при проникновении половой инфекции.

Маточные кровотечения могут носить различный по интенсивности характер. Попадая в мочу в процессе мочеиспускания, они окрашивают ее в алый цвет.

Стоит обратить внимание на то, что существует ряд факторов, которые способствуют увеличению клеточных структур в моче, при этом патологии какой-либо системы отсутствуют.

В первую очередь это повышенная температура воздуха. Очень часто у людей, которые работают в жарких цехах, наблюдается физиологическая гематурия.

Из-за пережитого сильного стресса также может произойти истощение сосудистой стенки. Алкоголь также влияет на проницаемость сосудов крови, как и сильные физические нагрузки.

Так как в настоящее время на рынке существует большое количество препаратов, которые способны вызвать повышение эритроцитов в моче, выделяют отельную лекарственно-индуцированную гематурию.

Медикаменты, которые способны вызывать увеличение красных кровяных телец в моче, это:

  • антикоагулянты;
  • фосфамид;
  • циклофосфамид;
  • пентоксифиллин.

Также употребление большого количества витамина С увеличивает концентрацию клеток в моче.

Для того, чтобы врач смог определить истинную причину развития гематурии, собирается подробный анамнез, проводится осмотр.

В первую очередь исключается возможность повреждения почечных клубочков. Для этого назначают проведение биопсии. Серологические реакции, такие как антитела к ДНК, АЦЦП и низкий уровень комплимента, считаются подтверждающими анализами.

Если гематурия сопровождается частым мочеиспусканием, большим количеством лейкоцитов, то обращают внимание на наличие бактерий. Если они присутствуют в моче, то диагностируют инфекционный процесс.

Обязательно назначается проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря. Это очень важный этап при бессимптомной форме заболевания.

Дополнительно могут проводиться фазово-контрастная микроскопия мочевго осадка, допплер-УЗИ почек, биохимический анализ на содержание мочевины и креатинина. Очень важно исключить наличие инфекций, которые передаются половым путем.

Для того, чтобы определить уровень локализации гематурии, проводят простую пробу. Данный анализ позволяет диагностировать место повреждения: верхние или нижние мочевыводящие пути.

Пациенту необходимо собрать мочу в начале, середине и в конце мочеиспускания в три различных емкости, которые будут доставлены в лабораторию.

Как только врач собирает всю необходимую информацию, назначается индивидуальное лечение или корректировка образа жизни. В обязательном порядке необходимо пройти повторный общий анализ мочи через 3-4 месяца терапии, чтобы исключить наличие эритроцитов в крови.

Дата обновления: 09.09.2018, дата следующего обновления: 09.09.2021

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник