Как собираются анализы на эко

Для вступления в протокол ЭКО все пары проходят комплексное обследование, чтобы предотвратить возможные патологии беременности.

Для мужчин и женщин этот перечень отличается — из-за их анатомо-физиологических особенностей и ролей в планируемом процессе. Но есть ряд общих исследований перед началом протокола ЭКО: анализы на резус-фактор и группу крови, на ВИЧ, сифилис и другие инфекции, мазки на хламидии и вирусы. Большинство лабораторных исследований и функциональная диагностика предусмотрены именно для будущих мам.

Очень важно правильно определиться с выбором из большого количества центров в Москве, чтобы пройти комплексное обследование и сдать анализы для ЭКО.

Опытные специалисты Института репродуктивной медицины REMEDI определят, какие анализы нужны именно вам для ЭКО.

Примечание: Список анализов и обследований перед ЭКО определен приказом Минздрава РФ N 107Н от 30 августа 2012 г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Врач-репродуктолог может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить факторы, которые могут отрицательно сказаться на результативности экстракорпорального оплодотворения. Поэтому список анализов перед ЭКО составляется индивидуально.

Не нужно делать анализы перед ЭКО заранее, так как их результаты имеют ограниченный срок годности.

Записывайтесь на диагностику онлайн или запрашивайте звонок!

источник

Экстракорпоральное оплодотворение, которое появилось около 40 лет назад, дало бесплодным парам шанс стать родителями. До того, пока репродуктивные вспомогательные технологии не применялись, у таких пар не оставалось ничего другого, как смириться с бездетностью и усыновить приемного ребенка. С 2012 года ЭКО поддерживается государством и сделать его можно по медицинским показаниям бесплатно по полису ОМС. Как правильно подготовиться к процедуре и какие анализы следует сдать, мы расскажем в этой статье.

Подготовка к искусственному оплодотворению требует достаточно кропотливого подхода. Поскольку сама процедура является высокотехнологичной, медицинское обследование перед ней является обязательным. Ниже мы приведем базовый список необходимых исследований.

Следует понимать, что с учетом индивидуальных причин бесплодия этот список может быть дополнен лечащим врачом, в него могут включить индивидуальные анализы и пробы.

Многое будет зависеть от истинной причины бесплодия. Чаще всего оно бывает либо эндокринным, либо связанным с непроходимостью труб и истощением эндометрия матки. Мужской фактор бесплодия чаще всего связан с нарушениями обмена веществ, гормонального фона, а также с воспалительными заболеваниями и инфекциями мочеполовой системы.

Перечень анализов прописан законодательством, а потому их не может быть меньше, чем предусматривает протокол ЭКО. Отнестись к ним следует более, чем серьезно, ведь при отсутствии всего одной справки или при наличии анализа с истекшим сроком действия результата паре могут отказать в проведении процедуры.

Анализы и обследования перед ЭКО — не прихоть медперсонала и не попытка «выманить» из пары денежные средства, как думают некоторые. Полный спектр исследований необходим для того, чтобы врач мог хорошо представлять себе, с какими сложностями может быть связано проведение процедуры и насколько вероятен ее успех.

К обязательным относят анализы трех направлений:

• обследование женщины;
• обследование обоих супругов;
• обследование мужа, если планируется использовать его сперму для ЭКО.

Если решение о проведении ЭКО принято, паре дадут памятку с перечнем анализов, а также с указанием срока действия результатов.

В каждой клинике, к слову, сроки действия свои, и если пара решит обратиться с готовыми анализами в другое медицинское учреждение, то может получиться так, что ряд анализов придется пересдавать, поскольку они будут недействительны.

Поэтому лучше всего сразу уточнить сроки действия, чтобы потом не тратить лишние деньги и драгоценное время. А теперь давайте подробнее рассмотрим, что и зачем нужно сдавать женщине, мужчине и им обоим.

Обязательными считаются общие клинические исследования крови и мочи. Помимо этого, каждый из супругов сдает:

• кровь на сифилис (RW);
• кровь на ВИЧ-статус;
• кровь на ТОРЧ-инфекции (антитела к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу);
• кровь на вирусные гепатиты В, С;
• кровь на группу и резус-принадлежность.

Срок действия этих анализов чаще всего стандартный и составляет три месяца. Исключением являются исследование группы и резус-фактора крови. Этот результат считается бессрочным, ведь группа и резус человека на протяжении жизни не меняются.

Список исследований, которые назначаются женщине перед ЭКО, почти всегда выглядит довольно стандартно и не зависит от того, чьей спермой будет производиться оплодотворение — мужа или донора. Он включает в себя следующие анализы.

Общий анализ крови (ОАК). Сдается без предварительной подготовки в утреннее время натощак, забор крови осуществляется чаще всего из пальца. Позволяет установить баланс основных компонентов крови. Чаще всего срок действия анализа — 10 суток, в некоторых клиниках — до 20 суток.

• Общий анализ мочи (ОАМ). Довольно полезный и нужный анализ, который с большой точностью отражает состояние почек, мочевого пузыря, а также уретры. Перед сдачей анализа нужно приобрести в аптеке специальный контейнер для биоматериалов. Утром, после пробуждения, женщине следует тщательно подмыться (без применения мыла), аккуратно закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы в мочу не попала влагалищная микрофлора, а затем собрать среднюю порцию мочи. В лабораторию контейнер нужно доставить за пару часов, не позднее. Срок действия анализа — 10-14 суток.

• Биохимический анализ крови. Результаты этого анализа дадут врачу исчерпывающую информацию о тех биохимических процессах, которые протекают в организме пациентки. Кровь следует сдавать в утреннее время, натощак, из вены. За двое суток до сдачи следует избегать приема медикаментов, жирной пищи, алкоголя. Срок действия — две недели.

• Коагулограмма. Это специфический анализ крови, который определяет процессы гемостаза — свертываемости. Подготовки не требует, обычно кровь берут из пальца вместе с общим анализом крови. Перед исследованием женщине следует воздержаться от приема алкоголя и препаратов-коагулянтов и антикоагулянтов. Срок действия анализа — месяц.
• Анализ на гормональный профиль. Сдавать кровь следует исключительно натощак, перед сдачей запрещено курить и принимать какие-либо гормональные препараты и жирную пищу. На 2-3 день менструального цикла сдают кровь на гормоны АМГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, кортизол, тестостерон, а также на гормоны щитовидной железы. На 21-23 день цикла сдают анализ крови на прогестерон (повторно). Дополнительно может потребоваться УЗИ щитовидной железы. Срок действия анализа крови на гормональный профиль — 3-6 месяцев.

• Флюорография. Подготовки не требует. Срок действия — год.
• Терапевтический осмотр и электрокардиограмма. Со всеми вышеперечисленными анализами женщина отправляется к терапевту, который на основании исследований дает заключение о допуске к ЭКО. На приеме доктор сделает ЭКГ без нагрузки и с нагрузкой. Результат терапевтического допуска действителен на протяжении полугода.

Помимо общих обязательных анализов, женщине придется пройти и внушительный перечень гинекологических исследований.

УЗИ. Делается интравагинальным или трансабдоминальным способом. Перед обследованием через переднюю брюшную стенку необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около полулитра жидкости. Перед УЗИ вагинальным датчиком мочевой пузырь, наоборот, следует освободить от жидкости. Оцениваются строение, размеры и особенности матки, придатков, яичников, маточных труб, шейки матки. Для женщин с нарушениями менструального цикла оценивается наличие и количество фолликулов в первой его половине. Срок действия результатов исследования — месяц.

• Маммография или УЗИ молочных желез. Если женщине нет 35 лет, ей рекомендуется сделать ультразвуковое исследование грудей, после 35 лет предпочтительна маммография. Исследование проводится для исключения наличия новообразований и развитого опухолевого процесса. Лучше всего делать его на 5-8 день цикла. Срок действия — 1 год.

• Мазок из влагалища. Его берет врач-гинеколог во время ручного осмотра. Для проведения ЭКО оценивается чистота (микрофлора), а также возможное наличие признаков инфекций — уреаплазмы, хламидиоза (мазок методом ПЦР). Перед сдачей мазка желательно в течение 2-3 дней воздерживаться от половых контактов. Срок действия анализа — две недели, для мазка ПЦР срок действия — до полугода.
• Кольпоскопия и цитология. Кольпоскопом изучают состояние шейки матки и берут соскоб на наличие патологических клеток. Цитологический анализ позволяет установить факт патологических процессов в матке. Срок действия анализов — от полугода до года.

Если планируется оплодотворение спермой донора, то мужчине обследоваться не нужно. Если же для зачатия в «пробирке» будет использоваться биологический материал мужа, то ему потребуется сделать следующие анализы.

Спермограмма. Сдается посредством мастурбации или прерванного полового акта после 4-6 дней полного полового покоя. Перед анализом нельзя посещать баню и сауну, есть жирную пищу и принимать алкоголь. Количественные и качественные показатели спермы очень важны для планирования ЭКО. Срок действия анализа — 3-4 месяца.

• Анализы крови и мазки из уретры на генитальные инфекции. Кровь сдается натощак из вены, перед сдачей следует воздержаться от приема жирной пищи, алкоголя, антибиотиков. Мазок из уретры подготовки не требует, его берет врач-уролог. Срок действия анализа — около 2-3 месяцев.
• МАР-тест. Это специальный анализ крови на антиспермальные антитела. Он сдается натощак. Срок действия результатов — полгода.

Достаточно часто женщине рекомендуется пройти перед ЭКО гистероскопию. Этот метод позволяет иметь более полное представление о толщине и структуре функционального слоя матки, именно этот показатель очень важен для имплантации подсаженного эмбриона. В полость матки вводят гистероскоп и внимательно изучают внутренние стенки главного женского репродуктивного органа, от здоровья которого во многом зависит конечный результат.

Дополнительно нередко женщину направляют на анализ цервикальной слизи на антиспермальные антитела. В основном это делается в случаях бесплодия невыявленного генеза. Также на такие антитела может быть обследована кровь.

Пара может быть направлена на консультацию к генетику при наличии в семейном анамнезе генетических заболеваний, а также при повышенных возрастных факторах (супругам больше 37 лет).

Генетический анализ крови на кариотип поможет специалисту в области генетики рассчитать риски рождения у данных супругов ребенка с грубыми аномалиями. Также консультация генетика необходима для исключения генетической несовместимости партнеров, поскольку при ней ЭКО не может быть успешным.

Перечень для возрастной пары мало чем отличается от общего рекомендованного перечня, но супругам, которые хотят стать родителями в более зрелом возрасте, придется сделать несколько дополнительных исследований. К ним относятся генетические анализы, а также иммунограмма.

Обычно к 35-летнему возрасту у мужчин и женщин уже наблюдается одно или несколько хронических заболеваний. До ЭКО пара допущена не будет, если не представит от врача узкой специализации письменного разрешения на процедуру. Если есть заболевание сердечно-сосудистой системы, понадобится разрешение на беременность и роды у кардиолога, если у женщины есть проблемы с почками, дать свое заключение должен нефролог.

Большую часть анализов можно сдать бесплатно в поликлинике по месту жительства. Сюда относятся все общие обязательные исследования (анализ крови мочи, кровь на ВИЧ и сифилис, на гепатиты). Бесплатно можно сделать УЗИ органов малого таза, а также кольпоскопию и мазки из влагалища и уретры.

Исключительно платных анализов существует не так уж и много — это спермограмма, МАР-тест, генетический анализ на кариотипирование, гормональный профиль. За них придется платить.

Но на практике все значительно сложнее. Клиники, которые имеют разрешение на проведение ЭКО, не слишком заинтересованы в том, чтобы их пациенты ходили сдавать кровь и мочу в бесплатные государственные учреждения здравоохранения. Поэтому в условиях договора на оказание услуг по проведению экстракорпорального оплодотворения может присутствовать пункт, который подчеркивает, что все анализы должны быть сделаны в лаборатории данной клиники или клиники-партнера, если какое-то исследование в данной лаборатории провести не представляется возможным.

В этом случае вам придется либо искать более лояльную клинику, либо соглашаться на предлагаемые условия и оплачивать каждый анализ. По пути платных услуг многие идут добровольно, поскольку у большинства супругов просто нет такого количества свободного времени, что сдавать огромный перечень анализов в разные дни в поликлинике, в которой к тому же есть большие очереди.

Если пара допущена до ЭКО, то она вступает в первый протокол. Сразу после окончания менструации женщине следует сдать кровь на гормоны, особое внимание уделяют ФСГ — фолликулостимулирующему гормону. Если оплодотворение планируется проводить со стимуляцией, то женщине назначаются гормональные препараты, стимулирующие созревание фолликулов в яичниках.

На 11-12 день цикла берут кровь на ЛГ — лютенизирующий гормон, чтобы определить приближение овуляции.

Созревание фолликулов отслеживается по УЗИ. Иногда на ультразвуковое обследование женщине приходится приходить несколько раз.

При созревании яйцеклеток в клинике под наркозом проводится пункция — забор яйцеклеток, после чего их оплодотворяют и через несколько дней переносят эмбрионы в полость матки. На протяжении двух недель женщине предстоит сдавать кровь на ХГЧ. Если имплантация состоялась, уровень этого гормона будет нарастать каждые два дня.

О том, какие обследования и анализы необходимы для проведения ЭКО, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Основным документом, регулирующим право женщины сделать ЭКО бесплатно по ОМС, является постановление Правительства РФ№1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи». Согласно этому постановлению почти любая женщина, гражданка России, может сделать ЭКО совершенно бесплатно, по квоте от региона, в котором она проживает. Хорошей новостью является, то, что с 2019 года можно обращаться в клиники ЭКО без предварительного решения медицинской комиссии региона. Таким образом, экономятся нервы и время. Однако не во всех регионах страны есть такая возможность, это необходимо уточнить в местном Минздраве.

Для начала нужно разобраться, кто может получить квоту на ЭКО по ОМС в 2019, а кто не будет допущен. Для получения квоты нужно пройти определенный набор обследований и соответствовать условиям допуска к программе бесплатного ЭКО. Если по результатам проведенного обследования будет поставлен диагноз бесплодие, то женщина имеет полное право на получение квоты для проведения ЭКО за счет государственных средств.

Хорошей новостью 2019 года, для пар планирующих оформить ЭКО по квоте, является включение ИКСИ в список бесплатных услуг относящихся к ЭКО. Это нововведение значительно повышает шансы на успешность процедуры искусственного оплодотворения, ведь при ИКСИ инъекция сперматозоида происходит напрямую в яйцеклетку. Раньше за ИКСИ нужно было доплачивать отдельно.

В 2019 году появилось еще одно полезное нововведение, теперь, в некоторых регионах России, достаточно обратиться напрямую в клинику ЭКО для прохождения обследования и получения решения комиссии. После обследования в клинике будет оформлено направление 057/У (направление на лечение). Клиника будет сама заниматься подачей необходимых документов и получением выписки решении из протокола врачебной комиссии. После получения положительного решения можно приступать к циклу ЭКО бесплатно по полису ОМС. Обратите внимание, что такие условия существуют не во всех клиниках, этот момент необходимо будет уточнять на местах.

В регионах, где упрощенная схема получения решения о бесплатном ЭКО не предусмотрена, начинать получать квоту нужно с посещения врача в женской консультации или в другой клинике по профилю «Акушерство и гинекология». Далее врач после обследования направит на врачебную комиссию, где и будет вынесено решение о предоставлении бесплатного ЭКО по программе ОМС.

Простая и интересная видео инструкция получения квоты от замечательной девушки:

Врачебная комиссия рассматривает каждое заявление на ЭКО по ОМС. Для комиссии важен диагноз поставленный женщине после обследования. В законе прямо прописаны условия (диагнозы), при которых женщина имеет право на представление ЭКО по квоте.

Диагнозы, дающие право на квоту:

• женское бесплодие по причине эндокринных заболеваний;
• женское бесплодие и мужское бесплодие одновременно;
• подтвержденное трубно-перитонеальное бесплодие;
• женское бесплодие по акушерско-гинекологическому анамнезу.

Обычно, диагноз бесплодие ставится, если у женщины ведущей активную половую жизнь без использования противозачаточных средств беременность не наступает более одного года. При обследовании, с большой долей вероятности, будут выявлены причины бесплодия. А диагноз бесплодие уже является главным основанием для предоставления бесплатного ЭКО по квоте. Даже отсутствие беременности более шести месяцев уже говорит о том, что с организмом не все в порядке и ему нужна помощь с зачатием.

Для того чтобы попасть в программу ЭКО по ОМС анализы должны сдавать и женщина и мужчина. Без этих анализов получить квоту не получится. Обследование женщины состоит из 18-ти пунктов, плюс 2 пункта из требований по показаниям. Список необходимых анализов и обследований у мужчины гораздо меньше, чем у женщины (всего 6 пунктов), но не менее важный.

Важным условием получения квоты является сдача всех необходимых анализов. Актуальный список анализов можно получить у участкового гинеколога при первичном приеме.

Список анализов для квоты в 2019 году не изменился, он включает в себя следующие типы анализов и обследований:

1. Анализы крови (общий клинический, биохимический, коагулограмма, резус-фактор, и другие).
2. Анализ крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис).
3. Определение в крови иммуноглобулинов класса M и G к вирусу герпеса, краснухи, токсоплазме, цитоломегаловирусу.
4. Обследование гормонального фона (АМГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин).
5. Обследование и получение заключения о состоянии гормонального фона от эндокринолога.
6. Анализ мочи.
7. УЗИ яичников в первой фазе цикла
8. Электрокардиограмма сердца.
9. Флюрография легких.
10. Мазки.
11. Посевы.
12. Исследование молочных желез (маммография с заключением маммолога).
13. Проверка маточных труб на проходимость МСГ.
14. Спермограмма.
15. Посев эякулята на флору.
16. При наличии мужского фактора бесплодия нужно заключение уролога-андролога о показаниях или противопоказаниях к ЭКО и ЭКО с ИКСИ.

Как видно, анализов для ЭКО по ОМС очень много. Причем в списке перечислены не все анализы и обследования, полный список гораздо внушительнее. Стоит обратить особое внимание на то, что у всех этих анализов есть срок действия. Об этом не стоит забывать при подготовке к получению квоты. К соблюдению срока действия анализов комиссия относится очень строго.

Актуальный список анализов для женщины (с указанием срока действия), которые необходимо сдать для получения квоты на ЭКО в 2019 году.

В 2019 году процесс оформления квоты упростился. Теперь можно сразу идти в клинику ЭКО. Клиники теперь сами оформляют все документы и получают решение врачебной комиссии. Обратите внимание, что новые условия получения квоты действуют не во всех регионах. Для тех, кому предстоит самостоятельно пройти все бюрократические формальности нужно знать, как можно оформить квоту на ЭКО по ОМС. Начинать нужно с посещения женской консультации по прописке. Также можно обратиться любой другой диагностический центр, если так будет удобнее.

После прохождения всех обследований и сдачи всех необходимых анализов, врач должен выдать направление к окружному гинекологу. В направлении должен быть поставлен диагноз, код диагноза по МКБ-Х, все результаты обследования, отсутствие противопоказаний и ограничений к ЭКО. Такой порядок определен приказом Минздрава России №107н. Именно окружной гинеколог знает, сколько в данный момент есть свободных квот на ЭКО и какие медицинские центры могут предоставить эту услугу.

Еще одно видео о том, как правильно оформить квоту:

Когда все необходимые анализы будут сданы, обследования пройдены, все нужные заключения получены, после подтверждения диагноза «бесплодие» необходимо подготовить документы для заявки на получение квоты. В 2019 году для оформления квоты на ЭКО по ОМС нужны следующие документы:

• Паспорт гражданина РФ + копия.
• Полис ОМС + копия.
• СНИЛС + копия.
• Результаты анализов и обследований.
• Выписка о постановке диагноза из медицинского центра. В выписке, помимо диагноза, должна быть и рекомендация для проведения ЭКО с печатью главврача.

Перед тем, как подать документы из этого списка комиссии по отбору пациентов для ЭКО не забудьте сделать их копии. Эти копии справок, анализов, диагнозов и заключений помогут при подготовке к подаче заявления на второе ЭКО. К сожалению только 30-40% циклов ЭКО заканчиваются удачно. Это следует учитывать при подаче первого заявления на квоту.

После одобрения заявления пациентка будет включена в лист ожидания процедуры ЭКО и криопереноса. Пациентке будет присвоен шифр и номер в очереди. Проверять свою очередь можно на официальном сайте Минздрава своего региона в общедоступной электронной версии листа ожидания.

Для получения права на ЭКО по ОМС нужен минимальный набор документов.

Если пациентке будет отказано в предоставлении ЭКО по ОМС по причине противопоказаний, подать новое заявление можно будет после устранения ограничений. Решение комиссии оформляется в протоколе. Решение комиссии приходится ждать от 2 до 4 месяцев. Обычно решение выносится раньше, на второй месяц после подачи заявления (комиссия выносит решения по квотам ежеквартально).

Стандартная процедура без ОМС стоит от 100 000 рублей. ЭКО по квоте предоставляется исходя из максимальной стоимости в 140 000 рублей. Если стоимость ЭКО превысит эту стоимость, то пациентка будет оплачивать разницу из своего кармана. В 2019 году в перечень бесплатных услуг окончательно добавили криоконсервацию и подсадку размороженных эмбрионов, что не может не радовать. Если понадобятся дополнительные услуги суррогатной матери, донорская яйцеклетка (ооциты), либо донорские сперматозоиды цена на ЭКО может вырасти очень значительно. Расходы на донорские материалы ОМС не покрывает.

С прошлого года, в перечень бесплатных услуг цикла ЭКО по программе ОМС добавлена криоконсервация, а также дальнейший перенос размороженных эмбрионов в матку. Всего в бесплатную программу ЭКО в 2019 году входят следующие услуги:

1. Стимуляция суперовуляции с применением короткого, либо длинного протоколов. При стимуляции применяются агонисты либо антагонисты.
2. Пункция (получение) яйцеклетки.
3. Оплодотворение яйцеклетки (в том числе методом ИКСИ). После оплодотворения производится культивирование эмбриона.
4. Подсадка эмбриона. Перенос эмбрионов в полость матки является заключительным этапом всего цикла ЭКО.

Дополнительной услугой оказанной при ЭКО по ОМС является криоконсервация эмбрионов. Эта услуга также бесплатна для пациентки.

Обратите внимание, что бесплатно можно только заморозить, а позже разморозить и подсадить эмбрионы. Хранение и транспортировка витрифицированных эмбрионов оплачивается пациентом отдельно.

• Хранение замороженных эмбрионов, яйцеклеток, сперматозоидов.
• Донорские материалы (яйцеклетки, сперма, эмбрионы).
• Услуги суррогатной матери.
• ПГД диагностика (выявление генетических отклонений у эмбрионов перед переносом).
• Обследование до и после ЭКО.

Существует ограничение на количество бесплатных ЭКО по полису ОМС. Всего, за один год, можно получить не более 2-х квот. Ограничение введено по причине предупреждения возникновения осложнений на фоне стимуляции суперовуляции.

При криопереносе эмбрионов можно получить разрешение на 3-4 попытки в год за счет медицинского полиса обязательного страхования. Поэтому, с целью минимизации затрат при повторных ЭКО, рекомендуется замораживать максимальное количество оставшихся эмбрионов. Они могут пригодиться при следующих попытках.

ЭКО делится на четыре этапа. Первый этап это стимуляция суперовуляции. Ее проводят либо с помощью короткого протокола, либо с помощью длинного протокола. При стимуляции яичники начинают вырабатывать больше пригодных к оплодотворению яйцеклеток, чем в обычном цикле овуляции.

На втором этапе выращенные яйцеклетки достают из яичников с помощью пункции через стенку матки. Прокол обычно делается под местным наркозом, хотя неприятные ощущения и даже боль при пункции есть.

Третий этап ЭКО это оплодотворение яйцеклетки спермой мужа. К яйцеклеткам, помещенным в специальную питательную среду, добавляют специальным образом подготовленную суспензию сперматозоидов. После почти естественного оплодотворения, начинается процесс культивирования. Выращивание эмбрионов осуществляется в специальных емкостях (инкубаторах), при определенных температурных условиях.

Если сперматозоиды не лучшего качества, оплодотворение проводят методом ИКСИ. Под микроскопом выбирают самый лучший сперматозоид и с помощью прокола яйцеклетки стеклянной иглой помещают сперматозоид внутрь. Таким образом, значительно повышается результативность всей процедуры ЭКО. Обратите внимание, что ИКСИ включена в ОМС.

Вот так делают ИКСИ при ЭКО.

Четвертый этап ЭКО заключительный. Последним этапом является подсадка (перенос) эмбриона, которому может быть от трех до пяти дней в полость матки. Эта процедура безболезненна, хоть и неприятна. На этом ЭКО считается завершенным.

Через 12 дней сдается анализ на ХГЧ, который должен подтвердить начало беременности. Еще через 7 дней делается контрольное УЗИ, которое уже окончательно подтверждает, что беременность наступила. После этого женщина встает на учет по беременности.

Как Вам удалось получить квоту? Расскажите об этом в комментариях. Какие анализы удалось сдать бесплатно по полису? Если статья Вам помогла, поставьте оценку звездами. Спасибо за посещение!

источник

Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно долгая и затратная – и в плане вкладываемых в неё средств, и в плане времени. Пара, которая планирует проходить процедуру ЭКО, должна подготовиться к очень серьёзному обследованию, сдаче всех необходимых анализов.

Содержание статьи:

Поскольку как и обычное зачатие ребёнка, так и процедура экстракорпорального оплодотворения – это дело супружеской пары, то обследование к процедуре должны проходить партнеры вместе. Результаты всех обследований вначале анализирует лечащий гинеколог, затем – специалисты клиники ЭКО.

Правильно выполненные анализы в процессе подготовки пары к ЭКО имеют огромное значение, ведь именно с их помощью можно определить патологии и заболевания, отклонения в здоровье мужчины и женщины – и вовремя их скорректировать.

Анализы, которые необходимо сдать обоим партнерам:

Необходимо иметь в виду, что все перечисленные анализы действительны в течение трех месяцев, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

• Анализ группы крови и резус-фактора.
• Анализ крови на СПИД.
• Анализ крови на сифилис (RW).
• Анализы на гепатит групп «А» и «С».

Следующие результаты анализов будут действительны в течение трёх месяцев, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

Анализ крови на уровень гормонов (его необходимо сдавать на голодный желудок, с 3 по 8 или с 19-го по 21-й дни менструального цикла):

• ФСГ
• ЛГ
• Тестостерон
• Пролактин
• Прогестерон
• Эстрадиол
• Т3 (трийодтиронин)
• Т4 (Тироксин)
• ДГА-S
• ТТГ (тиреотропный гормон)

Женщина сдает мазок из влагалища (из трёх точек) на флору, а также скрытые инфекции, которые передаются половым путем:

• хламидиоз
• гарднереллез
• токсоплазмоз
• уреаплазмоз
• герпес
• трихомонада
• кандидоз
• микоплазмоз
• гонорея
• цитомегаловирус

Следующие анализы, которые сдает женщина, действительны в течение одного месяца, и по прошествии этого времени их необходимо пересдать вновь:

1. Анализ крови (клинический, биохимический).
2. Общий анализ мочи (утром, на голодный желудок).
3. Анализ крови на токсоплазмоз Ig G и IgM
4. Микробиологический анализ на аэробные, факультативно-анаэробные микроорганизмы (учёт их чувствительности к антибиотикам; бакпосев).
5. Анализ на скорость свертываемости крови (утром, на голодный желудок).
6. Анализ крови на онкомаркеры СА125, СА19-9, СА15-3
7. Анализ крови на краснуху Ig G и IgM

Проходя обследование к процедуре экстракорпорального оплодотворения, женщина должна обязательно получить консультацию терапевта, который подтвердит, что у неё нет никаких противопоказаний для процедуры.

Женщина должна пройти обследование, которое обязательно включает в себя:

• Флюорографию.
• Электрокардиографию.
• Цитологическое обследованиешейки матки (нужно сдать мазок на наличие атипических клеток).

Женщине необходимо также получить консультацию маммолога, что у неё нет противопоказаний к беременности и вынашиванию малыша, кормлению ребёнка грудью.

Анализ группы крови и резус-фактора.
Анализ крови на СПИД.
Анализ крови на сифилис (RW).
Анализы на гепатит групп «А» и «С».

Спермограмма (сдается на голодный желудок в клинике, в любой день):

• Контроль сохранения подвижности и способности к флотации сперматозоидов в порции спермы.
• Наличие антиспермальных антител (MAR-тест).
• Наличие и количество лейкоцитов в порции спермы.
• Наличие инфекций (при помощи метода ПЦР).

Анализ крови на уровень гормонов (сдавать необходимо на голодный желудок):

• ФСГ
• ЛГ
• Тестостерон
• Пролактин
• Эстрадиол
• Т3 (трийодтиронин)
• Т4 (Тироксин)
• ДГА-S
• ТТГ (тиреотропный гормон)

Биохимический анализ крови (АСТ, ГГГ, АЛТ, креатинин, Общий билирубин, глюкоза, мочевина).

Мужчина должен получить также консультацию уролога-андролога, предоставляя заключение этого врача к пакету анализов.

1. Обследования и анализы на наличие скрытых инфекций.
2. Анализ на наличие TORCH-инфекций.
3. Исследование уровней гормонов: прогестерона, тестостерона, эстрадиола и других.
4. Биопсия эндометрия.
5. Гистероскопия.
6. Кольпоскопия.
7. MAP-тест.
8. Гистеросальпингография.
9. Иммунограмма.

Для пары, которая желает пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения в возрасте старше 35 лет, необходимо предоставить в клинику результаты всех вышеперечисленных анализов и обследований. Кроме того, такая супружеская пара должна в обязательном порядке пройти генетическое консультирование, во избежание рождения ребенка с отклонениями в развитии, или ребёнка с наследственными тяжелыми заболеваниями и синдромами.

Такой вид экстракорпорального оплодотворения требует индивидуального подхода к каждой пациентке, и дополнительные анализы, обследования назначаются врачом для каждой пациентки индивидуально, в зависимости от особенностей анамнеза и течения процедуры.

Через несколько дней после проведения подсадки эмбрионов в полость матки женщина обязательно проходит обследование на уровень гормона ХГЧ в крови. Женщина проходит это обследование так же, как и другие женщины, находящиеся в планировании беременности. Этот анализ иногда необходимо сдавать несколько раз.

В России очень много клиник, которые занимаются процедурами экстракорпорального оплодотворения. Пара, которая планирует пройти данную процедуру, как единственный вариант иметь ребёнка, должна вначале обратиться в клинику за консультацией.

Весь спектр необходимых обследований и анализов мужчине и женщине назначит врач клиники ЭКО, на очном приеме. В некоторых случаях паре назначаются консультации в других специализированных клиниках ЭКО, а также у «узких» специалистов.

Врач клиники расскажет о предстоящей процедуре ЭКО, назначит обследование, скажет об этапе подготовки к ЭКО.

источник

Сдавая анализы на ЭКО, проходя медицинский осмотр, диагностические обследования организма перед процедурой, вы повышаете успешность прохождения лечения, дальнейшего зачатия и вынашивания ребенка. Вовремя пройденное обследование и сданные анализы позволяют выявить все негативные факторы, которые могут понизить вероятность беременности. Сегодня мы поговорим о том, какие анализы стоит сдать перед процедурой ЭКО.

Процедура ЭКО предполагает не только успешную беременность, но и рождение здорового ребенка, именно поэтому супруги перед началом операции должны пройти полное медицинское исследование и сдать нужные анализы. Учитывайте, что некоторые анализы имеют срок годности, поэтому даже если вы некоторое время назад проходили медицинское обследование, перед процедурой ЭКО его стоит повторить.

Если вы планируете забеременеть путем экстракорпорального оплодотворения, стоит учитывать, что ответственность в одинаковом объеме лежит не только на женщине, но и на мужчине. В связи с этим, перед планированием беременности стоит узнать, какие анализы сдают для ЭКО.

Планируя процедуру оплодотворения нужно не только иметь на руках все результаты анализов, диагностик, историю болезни обоих супругов, но и тщательно подготовиться к процедуре посещения репродуктолога.

Чтобы специалист составил полную картину репродуктивного здоровья вашей семьи, необходимо помимо результатов анализов дополнительно собрать любую информацию, которая касается состояния здоровья ближайших членов вашей семьи.

У родственников стоит уточнить, не было ли случаев рождения мертвых детей, случались ли когда-либо выкидыши и с какой вероятностью, появлялись ли на свет дети, которые имели отклонения от нормального развития. Для родителей данная информация часто не несет никакой ценности, но для лечащего врача она довольно важна, позволяет составить подходящий курс лечения, результатом которого станет рождение здорового ребенка.

Успешность проведения процедуры искусственного оплодотворения напрямую зависит от состояния здоровья обоих родителей, при этом здоровье должно быть практически идеальным (за исключением состояния репродуктивной системы, из-за проблем с которой люди и обращаются за процедурой ЭКО).

В случае, если вы имеете те или иные заболевания, их необходимо вылечить до начала процедуры. Даже если у вас имеются хронические заболевания, которые практически никак себя не проявляют, необходимо полностью их вылечить, иначе с зачатием могут возникнуть проблемы. Негативный результат могут спровоцировать даже проблемы с зубами.

Лечащий врач самостоятельно формирует список, в котором указано, какие анализы нужно сдать для ЭКО, в зависимости от анамнеза пациентки и личных проблем, на которые жалуется будущая мать. При этом есть список общих анализов, которые нужно сдать всем пациенткам:

1. Анализ на группу крови и резус-фактор. Полученные анализы позволяют спрогнозировать возможное развитие резус-конфликта из-за несовместимости группы крови ребенка и матери;
2. Общий анализ крови. Сдается для того, чтобы выявить у матери различные заболевания, в том числе и протекающие в скрытом виде, и устранить их до процедуры зачатия;
3. Медицинские обследования шейки матки. Процедура позволяет выявить любые заболевания в урогенитальной области, излечить их заранее, а также проверить состояние шейки матки;
4. Анализы на гепатит В и С, а также на ВИЧ и сифилис. Если у матери будут выявлены указанные заболевания, при внутриутробном развитии ребенка могут появиться те или иные проблемы;
5. Проверка на наличие антител к различным заболеваниям, таким, как токсоплазмоз, краснуха, хламидийная инфекция и пр. Если анализ выявил, что у матери отсутствуют антитела – придется сделать прививку;
6. Гормональные обследования организма, позволяющие выявить, насколько будущая мать готова к процессу беременности, в случае отклонений может потребовать прохождение гормонального лечения;
7. УЗИ малого таза позволяет выявить проходимость маточных труб, оценить, в каком они находятся состоянии, оценить общую работоспособность репродуктивной системы;
8. На последнем этапе женщина в обязательном порядке посещает терапевта, который на основе полученных результатов анализов делает выводы о готовности пациентки к процедуре ЭКО и последующему вынашиванию ребенка.

СОХРАНИТЕ СЕБЕ НА ЗАМЕТКУ КАРТИНКУ:

Отец ребенка также проходит обязательное медицинское обследование ЭКО. Анализы также подбираются доктором в индивидуальном порядке, при этом существует перечень обязательных процедур, которые проходят все пациенты:

1. Анализ на группу крови и резус-фактор для выявления возможных конфликтов;
2. Обследование организма на наличие антител к различным инфекционным заболеваниям;
3. Анализы на выявление гепатита В и С, ВИЧ и сифилиса;
4. Спермограмма.

Перед посещением лечащего врача в обязательном порядке необходимо пройти подготовительный этап:

1. И мать, и будущий отец уточняют у родственников обо всех заболеваниях, развивающихся по женской линии. Стоит отпрашивать не только близких родственников, таких, как мама, бабушка и сестра, но и дальних родственников. Чем больше информации удастся собрать, тем меньше будет риск того, что оплодотворение пройдет неправильно либо ребенок будет развиваться с отклонениями. Особое внимание стоит уделять наличию в анамнезе онкологических заболеваний и сахарного диабета;
2. Обязательно соберите всю информацию о заболеваниях, которые вы с мужем перенесли за всю жизнь с рождения. Если какие-либо заболевания не занесены в медицинскую карту, стоит спросить о них у вашей мамы. Важность несет любая информация, даже та, что в грудном возрасте вы переболели серьезной простудой;
3. Уточните у мамы и бабушки, как проходила у них беременность, и были ли какие-то осложнения во время родов, как происходил процесс зачатия и был ли он удачен с первого раза, в каком возрасте начался климакс, регулярно ли проходил менструальный цикл.

Многие задаются вопросом, где сдают анализы на ЭКО. Удобнее всего проходить все обследования прямо в клинике репродуктивной медицины, в которой планируется процедура оплодотворения. Также можно сдать нужные анализы бесплатно в поликлинике по месту жительства, либо в любой платной клинике.

Многие родители уверены, что анализы перед процедурой ЭКО только отнимают свободное время, при этом успешность процедуры во многом зависит именно от подобных подготовительных процедур.

источник

?️ ЭКО по ОМС – готовьте деньги, да побольше! 4 года планирования. То, о чём я не знала до вступления в протокол: лапароскопия, анализы, СОВЕТЫ…

Привет всем, кому интересна данная тема!

Мне 27 лет. Мы с мужем планируем беременность 4 года. У меня был один выкидыш на маленьком сроке через 4 месяца после того, как мы активно начали заводить ребенка.

Если бы я тогда не сделала тест за пару дней до задержки, то даже не узнала бы, что была беременна, так как у меня в срок пошли месячные.

Без боли и неприятных ощущений.

Тогда мы с врачом пытались спасти беременность таблетками и свечами, но это не помогло.

Потом были различные стимуляции, анализы, бесконечные УЗИ и прочее, но результата никакого.

Весь спектр обследований прошел и мой муж.

Я сменила гинеколога и новая стала говорить, что меня наблюдали и лечили совсем не правильно.

Денег ушло просто немерено!

И вот, после последней неудачной стимуляции я сказала врачу: «Может уже пробовать ЭКО?»

И врач сказала: «Да, ждать уже нечего! Будем подавать документы на квоту на ЭКО».

Естественно я рассчитывала на квоту, так как обычное платное ЭКО стоит примерно 130000р без анализов.

Мы начали собирать анализы к ЭКО вместе с мужем.

Врач так же сказала, что для меня обязательно прохождение операции лапароскопии для проверки проходимости маточных труб, так как многих девочек без лапары клиники ЭКО отправляли домой, чтобы ее сделать.

Я если честно жутко боялась наркоза – просто до трясучки!

Не знаю, откуда был такой страх, но это было.

. СОВЕТ: если вы будете проходить лапароскопию, то не собирайте все анализы для ЭКО до неё!

Мы этого не знали, да и врач ничего не сказала, но пока вы сделаете операцию, пока подадите документы – многие анализы будут просрочены, и нужно будет платить заново за их сдачу.

Мы отдали за анализы 11000р вместе с мужем. Если честно, были просто в шоке!

Для лапароскопии нужны свои отдельные анализы, которые я сдавала в обычной женской консультации, но некоторые я сдавала платно.

Вообще, всё, что можно было сдать бесплатно, я сдавала в консультации, так как иначе никаких денег не хватит на это всё.

Итак, наступило время проведения лапароскопии и я легла в обычную городскую больницу. Хоть мой гинеколог и договорилась с врачом, чтобы меня положили не по месту прописки, ничего в больнице я не платила.

Единственное, поблагодарила материально анестезиолога и моего врача. Но никто даже намека на какие-то деньги не давал – это было мое личное желание.

Подробно о том, как проходила сама операция, как я отходила, а также динамика заживления моих швов описаны в отзыве ЗДЕСЬ.

По итогу операции – трубы проходимы, имелся эндометриоз на яичниках, который мне прижгли.

Врач в больнице посоветовала пару месяцев попробовать беременеть самим, так как эндометриоз – прямая проблема к беременности.

После операции, пока собирала оставшиеся анализы и ждала квоту, как раз прошло 2 месяца, но забеременеть не получилось.

К тому моменту, когда меня выписали, некоторые анализы нужно было пересдавать.

Например, анализ мочи и общий анализ крови действуют всего месяц, некоторые анализы лишь 3 месяца, так что думаю понятно, что траты наши продолжались.

Когда я выбрала клинику для проведения ЭКО в Москве, то на ее сайте я нашла список анализов, который утвержден государством.

Кстати клиника у нас «Мать и Дитя Юго-Запад». Это достаточно престижная клиника и из нашего города по спискам я была одна, кто едет именно в нее.

Остальные самые известные – это Центр Эко, клиника Кулакова и прочие. Я их сразу не хотела, так как весь город туда едет – считаю, что там уже всё на поток поставлено.

Анализы естественно были новыми для меня. И мы принялись их сдавать снова.

За 2 недели мы всё сдали и отправили документы на получение квоты.

Я знаю, что раньше пары ждали квоту по году, а то и два.

Лично нам квоту дали РОВНО ЗА МЕСЯЦ от подачи документов.

Мы отправились с мужем в Москву. Нам повезло, так как наша родственница живет в полчаса езды от клиники – у нее я и остановилась.

Клиника нам очень понравилось. Она не большая, но всё выполнено очень стильно и качественно.

Зайдя в кабинет, началось самое интересное.

Врач забрала все наши оригиналы анализов, так как для ЭКО по ОМС клинике нужны именно оригиналы.

. СОВЕТ: если есть возможность, то всегда берите результаты анализов в двойном экземпляре или делайте ксерокопии!

Это очень важно, так как, например, у меня забрали даже оригинал флюорографии. И на руках у меня ничего не осталось.

И тут, врач сказала, что нам нужно до сдать некоторые анализы, так как у нас их нет. И выдала вот такой лист

То, что выделено оранжевым нам нужно было до сдать, хотя на сайте подобной информации просто нет!

Позже врач сказала, что данные анализы требует наша страховая компания по полису ОМС.

. СОВЕТ: переспрашивайте в клинике о том, какие анализы будут еще нужны – пусть присылают вам список, так как если вы не из Москвы, то сдать все эти анализы в вашем городе будет гораздо дешевле!

Мне сказали приехать в клинику в 2-3 день менструального цикла, а пока сдавать анализы и подвозить по мере готовности.

Сдавать анализы мы отправились в Гемотест. И когда мне посчитали все цены, то я была просто в шоке. У меня остался чек только моих анализов на 7520р.

Плюс анализы мужа вышли на 3500р.

Итого: 11020р за анализы.

Плюс мне нужно было сдать кольпоскопию, УЗИ молочных желез и ЭКГ.

Хочу отметить, что анализы в Москве – это действительно дорого. В нашем городе я бы сдала эти все анализы на 40% дешевле.

По интернету мы нашли ближайший медицинский центр и отправились делать кольпоскопию и ЭКГ.

В итоге отдали здесь 3350р.

Итого за день мы потратили 14370р.

Результаты кольпоскопии привели меня в панику!

Я не знала когда нужно правильно ее проводить, и пришла ее делать, а вечером этого же дня у меня пошли месячные.

Кольпоскопию нужно проводить на 5-8 день менструального цикла!

Естественно она у меня была не в норме и мне выдали такое заключение.

Получив результаты анализов, дождавшись 2 дня цикла, я приехала в клинику.

Муж на тот момент уже уехал в наш родной город, так как ему нужно было работать. Я добиралась до клиники и обратно на такси, так как до клиники от моего места жительства невозможно доехать на метро. Такси мне обходилось в 350р в одну сторону.

Отдала врачу все анализы, и она сказала пересдать кольпоскопию после месячных обязательно.

И пригласила меня на УЗИ.

Она долго смотрела и выдает: « В этом месяце я не могу пустить вас в протокол! У вас один созревший фолликул, а этого очень мало. Есть 3-4 маленьких, но они не успеют дозреть в этом месяце. Откладываем на следующий».

Эти слова просто опустошили меня. Я была так готова к протоколу, но, увы…

Врач прописала мне принимать один месяц противозачаточные, чтобы точно знать, когда придут месячные и как раз мои фолликулы подрастут в новом месяце.

Врач прописала мне на выбор 3 вида противозачаточных, и я, купила самые дешевые из них – Регулон.

Если бы я знала, что со мной от них будет, то не за что бы ни стала их покупать, а приобрела те, что дороже.

Подробный отзыв о последствиях моего приема этих таблеток можете прочитать ЗДЕСЬ.

Я уехала в свой город на поезде. Плюс 1500р за билет. и 500р такси до вокзала

В своем городе я прошла УЗИ молочных желез, которое, к слову было не в норме от выше упомянутых противозачаточных!

УЗИ молочных желез стоило 500р.

И так же сделала УЗИ малого таза, как прописала мне врач. Цена 900р.

Я отправила результаты врачу по электронной почте, и она сказала мне приезжать на прием в указанную дату. Я была счастлива.

Купив билет в Москву (1500р) я отправилась туда в указанную дату, у меня как раз пошли месячные в день приема.

Придя на примем, я показала результаты УЗИ и врач сказала, что так как у меня не в норме УЗИ молочных желез, то моя страховая требует проведение МАММОГРАФИИ!

Плюс заново пройти кольпоскопию после месячных!

Она проверила меня еще раз на УЗИ и выдала листок протокола.

Здесь он уже заполнен, а в тот момент было определено ближайшие 4 дня стимуляции.

В клинике мне выдали два препарата:

— Пурегон в ручке (ее нужно вернуть после стимуляции)

Плюс врач сказала мне купить за свой счет, так как это не входит в протокол:

— инсулиновые шприцы для мериоферта (на фото вверху)

— таблетки Вессел Дуэ (для разжижения крови)

Фолиевую кислоту я не хотела пить, так как знаю, что это копеечное средство не усваивается как надо в нашем организме. Я попросила выписать мне комплекс витаминов – пусть дороже в разы, но действенный.

Врач сказала, что ей нравится комплекс Фемибион 1. Его я и выбрала.

Мне объяснили, как делать уколы, так что было всё ясно.

Делаются они в живот! Много видео на ютуб было как правильно колоть.

Приехав домой, я стала искать информацию о ценах на то, что мне предстояло купить.

Честно, у меня чуть слезы не потекли, когда я увидела, что Вессел Дуэ стоит 2660р!

Итого все таблетки мне обошлись в 3595р + 300р за инсулиновые шприцы.

Родственница, у которой я жила – медсестра, поэтому она делала мне все уколы в живот.

Никаких негативных ощущений на всём периоде стимуляции у меня ни разу не было.

Единственное вот что, таблетки для разжижения крови – Вессел Дуэ нужно было принимать 2 раза в день.

Я сразу прочитала в инструкции, что пить их нужно до еды. Но у меня была жуткая горечь во рту от них несколько дней подряд.

Я пожаловалась врачу, и она сказала попробовать пить их после еды.

И что вы думаете, это помогло! Больше горечь я не чувствовала.

На УЗИ у меня росли фолликулы, и было всё хорошо.

Врач мне каждые 4 дня прописывала новый план дозировки. Но он у меня не изменился особо. Добавился препарат ОРГАЛУТРАН, который мне выдали в клинике.

Его я колола после того, как закончила колоть Мериоферт.

Оргалутран кололся рано утром в живот.

Так как мне нужно было сдавать Маммографию и кольпоскопию, то я нашла центр, где можно сдать это сразу вместе.

В центре мне сказали, что вместо маммографии они сейчас делают самую новейшую услугу в области исследования молочных желез, которая действеннее Маммографии и УЗИ – МИКРОВОЛНОВУЮ ТЕРМОМЕТРИЮ.

Прочитав о ней в интернете, я была поражена насколько это крутая услуга – она способна обнаружить опухолевые клетки даже до того, как образуется сама опухоль!

Считаю, что каждая женщина должна пройти эту услугу, чтобы знать, что ей не грозит рак молочных желез.

Более подробно об этой услуге, я описала в отзыве ЗДЕСЬ.

За обе услуги мне пришлось заплатить 5150р.

Но заключение накатали такое

Мне хотелось рыдать просто!

Придя к своему врачу, я услышала следующее: «Зачем же вам так понаписали, я с таким заключением не могу вас пропустить в протокол! Потому что, если у вас вдруг будет онкология из-за беременности, то меня посадят в тюрьму!»

Эти слова в моей голове отзывались каким-то эхом…

Она сказала: «Пересдайте Кольпоскопию в нашем центре. У нас врачи понимают, что вы в протоколе и адекватно всё воспринимают».

Я спросила, почему мне раньше это не предложили, я бы не переплатила столько денег.

Врач сказала, что они не предлагают свои услуги, чтобы люди не думали, что их разводят на деньги. Если клиенты спрашивают сами, то они советуют, а так нет.

Я записалась на кольпоскопию. Она обошлась мне в 3200!

Итого 3 моих кольпоскопии обошлись мне в 7600!

Хотя могла сразу сделать в клинике и отдать всего 3200.

. СОВЕТ: есть возможность что-то сдать в клинике – так и делайте. В итоге это дешевле обойдется, так как там врачи уже знают, что такое протокол и как реагирует организм.

На кольпоскопии в клинике мне сказали, что у меня не то, что описывали другие врачи. Что те области, что другие приняли за измененные плохие клетки – это заживающая эрозия!

Что, так как у меня все остальные анализы в норме, то мне просто нужно будет наблюдаться после родов и всё.

Естественно мне посоветовали сдать биопсию на всякий случай, но противопоказаний к беременности у меня нет.

Придя к врачу, мы определили с ней день для изъятия яйцеклеток (пункции). В этот же день муж должен сдавать сперму.

Подробнее о том, как проходила моя операция пункции яйцеклеток под внутривенным наркозом можете прочитать ЗДЕСЬ.

По итогу только скажу, что я докупала чулки компрессионные за 1800.

После пункции у меня взяли 9 ооцитов. Я была очень удивлена, так как с врачом надеялись хотя бы на 5.

У меня маленький овариальный резерв, так что такое количество стало чудом.

Оплодотворилось в итоге у нас 8 яйцеклеток естественным путем (без ИКСИ).

Хотя нам и ставили в бесплодие плюсом мужской фактор, но всё прошло идеально.

Так же после пункции мне выдали 4 коробки утрожестана для прогестероновой поддержки

Растили эмбриончики до 5 дня.

Перед подсадкой я сдала снова анализы, которые прописала мне врач

Врач сказала, что всё нормально и ждет меня на подсадку.

Я приехала 16 числа в указанное время на подсадку моего эмбриона.

Кстати, сейчас подсаживают только один эмбрион, а не как раньше, 2 для страховки.

Врач сказала, что при нынешних уровнях крио консервации в подсадке 2-х эмбрионов нет необходимости и при моем весе – двойней беременеть мне не безопасно.

Процедура проводится на умеренно наполненный мочевой пузырь без наркоза примерно 10-15 минут.

Врач сказала, что мне подсаживают самого лучшего качества эмбрион.

Есть градация на категории:

АА – самые лучшие, отличники,

ББ – хорошисты,

СС – не очень хорошего качества эмбрионы.

У нас все эмбрионы качества АА и ББ.

Врач так же сказала, что если мы хотим заморозить эмбрионы каждый в отдельной трубочке, то за это нужно доплатить.

Обычная заморозка без доплаты делается по 2 эмбриона в одну трубочку. Если потом происходит разморозка, то одного переносят, а второго снова замораживают.

Я читала, что если эмбрионы выживают после заморозки и разморозки, то это очень сильные эмбрионы.

Мы планировали платить за хранение на конкретный срок, поэтому дополнительно морозить каждого в отдельной трубочке мы бы не потянули. Я выбрала заморозку по 2 эмбриона в отдельной трубочке.

Нам заморозили 6 эмбрионов.

Вот цены на хранение эмбрионов в клинике.

ЭКО по ОМС оплачивает саму крио консервацию и 1 месяц хранения. Дальше – плати сам.

. СОВЕТ: Крио консервацию лучше планировать сразу. Чтобы в случае неудачи, не проходить гормональную стимуляцию снова.

Мы заморозили эмбрионы на 3 месяца, так как денег было в обрез. Потом продлим еще. Итого + еще 3705р.

Мне сделали подсадку, перевезли в палату.

Во время подсадки ничего не чувствуешь. Ну только то, что кто-то возится у тебя там)

Потом на каталке отвозят в палату и советуют полежать пол часа.

Я полежала час спокойно и поехала на такси до квартиры.

Траты на такси уже не считаю — их было много.

Врач сказала, чтобы я не лежала постоянно, а ходила умеренно, так как это улучшает кровоснабжение матки.

Я ничего необычного не чувствовала, день прошел обычно.

Врач прописала мне вместо питья таблеток Вессел Дуэ уколы Фраксипарина.

Они так же разжижают кровь.

10 уколов стоят 2000р!

На следующий день я на поезде уехала в свой город.

Мне сказали 27 числа сдавать кровь на ХГЧ, чтобы удостовериться в беременности.

Поначалу, я даже тесты не покупала – я знала, что на успешность ЭКО с первого раза отводят 30% всего. И я боялась сглазить и радоваться раньше времени.

Я стала читать что можно кушать беременным, узнала, что чай можно пить зеленый и прочее интересное.

24 числа я заказала в аптеке себе новые таблетки Омега 3 и Фемибион и заодно бросила в корзину тест на беременность.

И днем я его сделала. И увидела вот что — ДВЕ ПОЛОСКИ.

Я боялась радоваться, так как в прошлую неудачную беременность было то же самое – до задержки две полоски.

25 числа у меня вечером появилась коричневая мазня – я сообщила врачу и она сказала, что это норма – это имплантация так проявляется.

26 числа она усилилась и утром я увидела кровавого цвета жидкую водичку на ежедневке.

Врач сказала мне отменить уколы Фраксипарина, и купить и принимать:

— Транексам по 500мг 3 раза в день

— Свечи с папаверином по 1шт. на ночь

И лежать! Если будет сильное кровотечение – вызвать скорую.

Делать это всё минимум 5 дней

За это всё мы отдали 800р. (+ нужно было еще потом докупить коробку транексама – он оказался самым дорогим)

Эти дни я лежала постоянно – вставала только в туалет. Мне даже еду в кровать приносил муж.

27 числа утром я увидела на ежедневке темно коричневые выделения.

Я знала, что пока они коричневые – есть надежда, что не всё потеряно. Но если увижу ярко красные, то всё будет ясно…

На ХГЧ ехала с надеждой, что увижу трехзначное число и что мои таблетки помогут сохранить беременность…

Нашла лабораторию, где результат дают за час.

Целый час и просидела у них, ожидая приговора…

Вышла лаборант и говорит: «Готово! Вы беременны».

Подхожу к ней, беру листок и вижу: 19,55

Если честно, даже в глазах помутнело.

Вырвалось: « Я надеялась будет больше».

Подкатили слезы, и я успела выдать только: «Мы просто ЭКО сделали, хотелось бы хотя бы трехзначное число».

По таблице-то я проходила в категорию беременных, но по факту, моя врач мне написала: «Низкое значение. Через 2-3 дня пересдайте».

Я уже тогда знала, что если ХГЧ будет падать, то всё — это конец…

Но надежда теплилась, что это не похоже на выкидыш! Ведь выделения коричневые и их не много…

28 числа ночью я увидела на ежедневке темно красную кровь с прожилками, как при месячных бывает.

Мне всё стало ясно… Мой отличник меня покинул… Легла спать с чувством полнейшего опустошения.

29 числа рано утром поехала на сдачу ХГЧ рядом с домом, результат будет готов к вечеру. Муж с работы заедет, заберет.

Этот день так же лежала весь день.

Врачу всё сообщила, что думаю, что это неудача, так как идет кровь как при месячных. Врач сказала, чтобы я отменила всю поддержку, и что, скорее всего это неудача.

Так же она сказала, что после крио процент наступления беременностей гораздо выше, чем после обычного ЭКО.

Вечером приехал муж и говорит: «ХГЧ упало. 6».

Всё… на этом для меня всё закончилось…

Всего несколько дней я была беременна, но мой малыш меня покинул, как и тот первый ровно 4 года назад…

Я благодарна своему мужу, так как он меня в любой ситуации приводит в чувство и всё кажется не таким уж и ужасным.

Он сказал: « Ну и ничего! Сделаем крио перенос. Зато тусанём на новый год! И подготовимся материально заодно. У нас еще 6 эмбрионов есть. Забей, зайка моя, всё это фигня! Сделаем заново»

Только он может меня привести в себя в самых тяжелых ситуациях так просто.

Врач мне сказала, что я могу теперь получить квоту на крио перенос у своего гинеколога. Делать его можно через 2 месяца.

Я хочу за это время сделать для себя биопсию, отдохнуть и после нового года ближе к весне поехать на крио. Предварительно набрать денег, так как ОМС – это всё же, не бесплатно.

Но это уже совсем другая история…

Моё ЭКО по ОМС закончилось неудачей, и я вошла в тот процент людей, у которых первое ЭКО не получилось, поэтому могу оценить его только на 3*, но при этом советую к проведению.

ЭКО позволяет людям стать родителями, а полис ОМС помогает хорошо сэкономить.

Надеюсь, мои советы и опыт помогут многим, кто идет на ЭКО по ОМС – вы будете знать, чего вам ожидать и сколько это примерно стоит.

Всем спасибо, кто осилил дочитать до конца. Я хотела рассказать вам всё…

Другие мои отзывы:

Массаж сухой щеткой от целлюлита — дешево и эффективно проводим массаж дома

Уход за лицом — моя личная 10 ступенчатая Корейская система по-Русски

?я с такой надеждой читала, так ждала ваш этот отзыв и что все будет хорошо..
Но не раскисайте, пожалуйста, у вас еще все получится!От всей души желаю удачи.

Поразила, конечно, стоимость бесплатного эко.

Что только не приходится пережить женщинам в ожидании беременности
Я читала и все надеялась на благополучный исход.

Вам сил терпения, здоровья, и исполнения мечты!
Муж у вас молодец!

Вероятность беременности при эко достаточно низкая, особенно при эндометриозе , т.к. снижается качество яйцеклеток. (у меня аналогичный диагноз, только у меня быль ни кисты на яичниках, а огромная эндометриойдная кистища на пол литра, из-за которой один яичник удалили, а большую часть второго срезали) Вам повезло, что пробились на квоту ОМС, мне просто в ней было отказано из-за уровня АМГ, было посчитано, что мне даже эко не поможет.

Мне кажется, вам нужно отпустить ситуацию. вы так возмущаетесь потраченным деньгам (и я понимаю, что если б был результат — смириться с тратами было бы проще!, у самой волосы шевелились от трат на первый протокол, где даже до подсадки не дошло дело), что еще больше себя накручиваете этим. А в нашем деле чем спокойнее состояние, тем лучше

Лучше проплачьтесь,погорюйте в волю, а потом сосредоточьтесь на своей жизни, готовясь к следующему протоколу.
И мужа кормите морепродуктами, или скатайтесь в отпуск к морю. У нас так знакомые после отпуска должны были выходить на длинный протокол, пришли на контрольное узи, а там уже все и без эко получилось

Все будет хорошо, и у вас будут бессонные ночи с коликами и зубками

источник