Меню Рубрики

Как собирать анализ кала у младенцев

Как правильно сдавать анализ кала у грудного ребенка – особенности сбора и хранения, количество для разных исследований

Анализ каловых масс сдают довольно часто, особенно в детском возрасте, чтобы мониторить состояние системы пищеварения. Сбор кала у грудничков – ответственное мероприятие, в первую очередь для родителей, от которого зависит правильная интерпретация результата. Как правильно сдавать анализ кала поможет разобраться данная статья.

Анализ кала может стать важнейшим диагностическим инструментом в руках грамотного специалиста. Для выяснения общего состояния организма делают копрологию (общий анализ кала) – он позволит оценить состояние пищеварительного тракта и выявить отклонения в его работе. Анализ кала на копрограмму делают практически в любой поликлинике или диагностическом центре. По результатам анализа родители узнают о присутствии в кале непереваренных частиц пищи, крахмала, белка, крови, билирубина. Оцениваются и другие физические и химические показатели. Существуют также узконаправленные исследования кала.

  1. На паразиты. К этому виду анализов относятся исследования на цисты лямблий и на яйца глист (глисты). В данном случае перед лаборантами стоит задача увидеть признаки заражения организма одним из возбудителей, и другие параметры не исследуются.
  2. На дисбактериоз. Назначают при частых поносах, перемежающихся запорами, при вздутии живота, метеоризме, коликах. Если виной всему активизация условно-патогенной микрофлоры, то анализ на бактериологическое исследование покажет это, а доктор затем назначит соответствующее лечение.
  3. На скрытую кровь. Проводится при подозрении на кровотечения. В норме ее быть не должно, поэтому при обнаружении скрытой крови доктор подозревает желудочное кровотечение, язвенную болезнь и другие патологии.
  4. На ротавирус. Довольно часто в детском возрасте малыши становятся жертвой ротавирусной инфекции. Обильные рвоты, повышение температуры и признаки интоксикации – типичные симптомы ротавирусной инфекции. При анализе каловых масс на ротавирус есть возможность установить возбудителя и исключить другие серьезные патологии.
  5. На кальпротектин. Назначают, если у маленького пациента есть недобор веса, присутствует общая слабость, запоры и поносы. Это нейтрофильный белок, который является маркером кишечного воспаления. При обнаружении его в каловых массах врачи подозревают язвенный колит или болезнь Крона, при которых воспаляется слизистая оболочка кишечника. При некоторых патологиях (муковисцидоз, целиакия, дивертикулы) воспаление может стать их следствием.
  6. На углеводы. Проводится при подозрении на лактазную недостаточность. Исследование по методу Бенедикта позволяет установить непереносимость молока и молочных продуктов, что чрезвычайно важно при переходе на искусственное вскармливание.

Перед этим следует приготовить все необходимое для сбора кала:

  • стерильную пластмассовую баночку из аптеки с ложечкой;
  • стерильную пеленку или клеенку;
  • вымытый детским мылом горшок — для детей старшего возраста.

Важно! Лучше всего собирать каловые массы у грудничка не с подгузника. Он пропитывается не только калом, но и мочой, а при проведении исследования это не допустимо.

Готовыми к сбору каловых масс нужно быть с утра, но не стоит забывать о такой вероятности и в дневные часы, ведь процесс рефлекторный и не регулируется волевым решением «потерпеть», когда мама будет готова. Понаблюдав за грудничком можно заметить у ребенка позывы к дефекации – детки затихают, становятся сосредоточенными, при тугом кале можно заметить покрасневшее личико и капель пота на лбу, когда малыш тужится.

Сбор биоматериала необходимо делать сразу же после дефекации в чистую сухую посуду. В крайнем случае допускается сбор каловых масс в домашнюю посуду. Необходимо взять стеклянную посуду, предварительно вымытую и высушенную. Емкость необходимо закупорить плотно и подписать ФИО и возраст ребенка.

  1. Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку. Подойти может любая чистая клеенка или обратная сторона памперсной пеленки – они тоже имеет слой из полиэтилена. В этом случае можно быть уверенным, что в каловые массы не попадет ворс или ниточки от памперса.
  2. Густой кал собирают ложечкой для сбора кала, прикрепленной к крышке контейнера.
  3. Жидкий кал переливают с клеенки, подложенной под попу малыша.
  4. Затем контейнер плотно укупоривают и передают в лабораторию. Анализ собранный накануне вечером, допускается хранить в холодильнике.
  1. Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку.
  2. Сделать массаж животика, поглаживая с легким нажимом ладонью по часовой стрелке. Затем прижмите ножки младенца, согнутые в коленях, к животику. Выполняйте поглаживания и упражнения поочередно.
  3. Далее можно попробовать простимулировать анус газоотводной трубочкой, кончик которой смазан вазелином.
  4. В случае необходимости повторите последовательно п. 2 и п. 3.

Сколько нужно кала грудничка для анализа? В среднем для проведения любых анализов необходимо собрать объем, эквивалентный 1-2 чайным ложкам – этого вполне хватит, чтобы оценить нужные показатели.

  1. Специальной подготовки в виде подмывания не требуется, если соблюдаются обычные ежедневные гигиенические процедуры.
  2. Если малыш принимает антибактериальные препараты, об этом необходимо уведомить врача. Для некоторых анализов прием антибактериальных средств может быть недопустимым, поэтому врач может перенести срок сдачи кала.
  3. При проведении копрограммы однозначно исключен прием антибиотиков и ферментных препаратов.
  4. При проведении анализа на скрытую кровь необходимо за трое суток до сбора биоматериала исключить из рациона ребенка помидоры, рыбные продукты и мясные, чтобы не получился ложноположительный результат.
  5. При анализе кала на пищеварительные ферменты запрещено за трое суток давать ферментные препараты, иначе можно получить неправильные данные.

Каловые массы нельзя сдавать в некоторых случаях:

  • если ребенку давались слабительные препараты или ставились суппозитории;
  • если делалась клизма;
  • при смешивании кала с мочой.

Если каловые массы собраны с утра, то их нужно доставить в лабораторию в ближайшие два часа после сбора. Лучше всего собирать кал с утра, но если это невозможно, тогда его сохраняют до утра в холодильнике. Для большинства родителей становится не вполне понятным вопрос, сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике. Отметим, что собранные каловые массы в плотно закупоренной таре необходимо хранить на нижней полке не более двенадцати часов. Поэтому при сборе каловых масс нужно учесть, когда они будут доставлены в лабораторию, чтобы не получить неправильных результатов. Зная, как хранить кал для анализа с вечера до утра правильно, можно без проблем собрать биоматериал на исследование.

источник

Сдача кала на анализ — необходимая процедура при первичной диагностике патологий в работе органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поскольку кал является конечным продуктом пищеварения. Исследование позволяет выявить сбои в работе кислотообразующей и ферментативной систем; неправильную работу поджелудочной железы и печени; установить факт слишком быстрой эвакуации не переваренных остатков пищи; неполное всасывание веществ в кишечнике; воспаление органов ЖКТ; развитие состояния дисбиоза, а также различные формы колита.

Достоверность полученных результатов исследования зависят не только от точной реализации методики анализа в соответствии с требованиями стандартов, но и от правильной подготовки самого пациента. Рекомендации как правильно подготовиться, перед тем как сдавать кал:

  • биоматериал должен быть собран естественным путём. За 3 суток до сбора необходимо исключить слабительные средства, ректальные свечи и масла;
  • за 2 суток по согласованию с лечащим врачом следует отменить приём любых лекарственных препаратов, особенно тех, которые оказывают прямое влияние на органы ЖКТ и цвет кала. При невозможности отмены – оповестить сотрудников лаборатории о принимаемых лекарствах;
  • между процедурой сбора кала на анализ и завершением курса антибиотикотерапии следует выдержать временной интервал с минимумом в 2 недели. Данный факт объясняется побочными эффектами большинства групп антибиотиков – дисбактериозом, в результате угнетения жизнедеятельно не только патогенной, но и нормальной симбиотической микрофлоры в кишечнике человека.

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать ложных результатов и получить максимально точную картину состояния органов ЖКТ пациента.

Высокая информативность анализа кала и широкий перечень исследуемых критериев исследования позволяет относить его к обязательным при посещении врача, а также требует особого внимания к процедуре сбора биоматериала. Как собрать анализ кала — правила:

  • первоначально следует приобрести специальный стерильный контейнер с ложечкой, фиксированной к крышке, в аптеке или отделении лабораторной службы (запрещается его мыть или споласкивать). Многие пациенты задаются вопросом – можно ли сдавать кал для анализа в стеклянной баночке? В свете доступности для каждого пациента специальной пластиковой тары (низкая цена в аптеке и бесплатно в лаборатории) рекомендуется избегать самодельных контейнеров, особенно при установлении факта дисбактериоза. Домашние стеклянные баночки не гарантируют стерильности, а значит, не исключён вариант попадания посторонней микрофлоры и получение недостоверных результатов;
  • строго запрещается прикасаться руками ко дну или к поверхности ложечки полученного стерильного контейнера;
  • перед процедурой сбора проводятся гигиенические процедуры с исключением душистых мыльных и косметических средств, а также масел;
  • биоматериал собирают специальной ложечкой, прикреплённой к крышке контейнера из чистой ёмкости или судна. Важно: собирать кал, который касается дна унитаза – недопустимо, поскольку не исключён риск занесения чужеродных бактерий и простейших;
  • примеси мочи должны отсутствовать;
  • заполнять контейнер следует минимум на 1/3 общего объёма. Меньшего количества биоматериала может быть недостаточно для правильного приготовления мазка для микрокопирования или посева.

Копрограмма проводится для оценки физических и химических свойств кала, кроме того, устанавливается факт наличия неестественных включений и других компонентов. Соотношение в кале бактерий и непереваренных остатков пищи в норме составляет 1:1. Однако следует отметить, что даже у здорового человека показатели могут существенно варьировать, в первую очередь это зависит от способа питания и количество употребляемой жидкости.

У грудничков сильных отклонений от нормы быть недолжно, поскольку их рацион состоит преимущественно из молока. Анализ кала новорождённого не является строго обязательным. Данный факт объясняется тем, что при рождении у ребёнка отсутствуют бактерии в кишечнике. Заселение органов ЖКТ – это постепенный процесс и происходит вместе с молоком матери. Анализ кала у грудничка проводят исключительно по медицинским показаниям.

5 правил как взять кал для анализа у ребёнка:

  • применяется исключительно стерильный контейнер;
  • разрешается собирать биоматериал с подгузника или пелёнки, воспользовавшись специальной ложечкой. В ситуации, когда если у ребёнка жидкие испражнения, то их можно аккуратно перелить в тару максимально быстро пока не произошло впитывание в ткань пелёнки;
  • если сбор осуществляется с горшка, то предварительно его необходимо тщательно вымыть с детским мылом и хорошо ополоснуть под водой;
  • материал забирается минимум из трёх различных точек с целью исключения случайного непопадания образца с патогенными микроорганизмами;
  • запрещается забор материала после клизмы или свечей ребёнку, поскольку проводится определение естественной консистенции, цвета и запаха каловых масс.

Детям разрешено собирать биоматериал после обеда. Однако лучшим вариантом считается доставка пластиковой тары с каловыми массами в лабораторию в течение трёх часов.

Особую значимость правило приобретает для обследования пациента на дизгруппу и дисбактериоз. Поскольку для реализации данного исследования применяется микробиологический метод, суть которого заключается в высеве образца биоматериала с последующим выделением чистой культуры, идентификацией и реализацией теста на чувствительность прокариот к антибиотикам при необходимости. При продолжительном хранении материала бактерии могут погибнуть и не вырасти на питательной среде, в итоге человек получит ложноотрицательные показатели обследования.

У детей до 1 года необходимо собрать не меньше 1 чайной ложки жидкого или оформленного кала. Начиная со второго года жизни всем пациентам необходимо предоставлять в лабораторную службу минимум 2 чайные ложки каловых масс.

Cколько может храниться анализ кала? Нужно обратить внимание, что наиболее предпочтительным вариантом является – максимально быстрая доставка сотрудникам лаборатории для дальнейших манипуляций. Однако затруднительно заранее предугадать и совместить с часами работы лабораторной службы акт дефекации для каждого человека в отдельности. В связи с этим для пациентов логичен и закономерен вопрос – где хранить кал для сдачи анализа?

Лучшая сохранность материала обеспечивается благодаря холодильнику. Предпочтительный температурный режим находиться в интервале от +2 до + 8 ° С. Крышка пластиковой тары должна быть плотно завинчена, а сама ёмкость помещена в целлофановый пакет.

Максимально допустимое время нахождения материала в холодильнике — с вечера до утра, после чего он сразу доставляется в лабораторию. Не допускается предоставление на исследование кала, хранившегося более 6 часов в холодильнике и более 3 часов – без него.

Важно: запрещается помещать кал для хранения в морозильную камеру.

Заморозка с последующим оттаиванием приводит к изменению физических параметров и гарантирует недостоверные результаты.

Перечень исследований, в направлении к которым биоматериалом является кал:

  • копрограмма – комплексная оценка физико-химического состояния каловых масс. Применяется для выявления наличия патологий в работе органов ЖКТ, а также для оценки результативности выбранной тактики лечения;
  • дисбактериоз, нередко в сочетании с тестом на чувствительность к различным антибиотикам. Позволяет установить причину диареи и иных расстройств пищеварения, а также подобрать адекватную схему антибиотикотерапии;
  • бактериологический анализ на выявление наличия патогенной микрофлоры и тифопаразитарной группы является обязательным для всех пациентов при госпитализации в стационар;
  • исследование на скрытую кровь необходимо для оценки степени повреждения слизистой оболочки, выстилающей органы ЖКТ. Преимущество метода заключается в возможности выявить изменение концентрации гемоглобина в эритроцитах ещё до того как данный факт можно быть диагностировать методом микроскопии мазка крови;
  • установление факта наличия гельминтов, лямблий, опистархозы, эхинококкоза, токсокариоза и трихнеллёза, преимущественным местом локализации которых являются нижние отделы ЖКТ.
  • кал на исследование сдавать в стерильный одноразовый пластиковый контейнер с ложечкой, вторичное использование которого запрещено;
  • важно строго соблюдать рекомендации по подготовке пациента перед сбором биоматериала;
  • минимальные объёмы для грудничков – 1 чайная ложка кала любой консистенции, для более взрослых – от 2-х чайных ложек;
  • максимальная длительность хранения не должна превышать 6 часов в холодильнике, запрещается заморозка в морозильной камере;
  • вопрос о том, как часто сдавать анализ кала решается лечащим врачом при наличии особых показаний и подозрений на патологии.

Читайте далее: Лейкоциты в кале у грудного ребенка, у взрослого – норма и причины повышения

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Как правильно собрать кал на анализ у грудничка и старшего ребенка: как взять биоматериал и сколько нужно сдавать?

Анализ кала является одним из видов диагностических мероприятий. Чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо правильно собрать материал. Однако не все родители знают, как нужно готовиться к процедуре и сколько кала нужно сдать. Особенно трудно приходится мамам и папам грудничков.

Направление на исследование кала дается для исключения или подтверждения следующих патологий:

  • заражения паразитами;
  • дисбактериоза;
  • кишечных инфекций;
  • язвы желудка;
  • желудочного кровотечения;
  • непереносимости продуктов питания;
  • заболеваний печени и желчного пузыря;
  • воспалительных процессов в ЖКТ;
  • неспособности пищеварительной системы выполнять свои функции;
  • недостатка ферментов.

Если у ребенка нет проблем со здоровьем, анализ кала делают при достижении определенного возраста в плановом режиме либо для оформления в образовательные учреждения или места отдыха. Внеплановое исследование назначают при наличии следующих симптомов:

Чаще всего люди сталкиваются с двумя видами анализа кала: общий (копрограмма) и на яйца глист. Однако бывают другие исследования каловых масс, позволяющие более детально изучить состояние организма. В таблице приведен перечень видов исследований кала с описанием показаний для анализа и возможностей выявления той или иной патологии.

Вид анализа Показания Выявляемые патологии
Копрограмма Понос, боли в животе, повышенное газоотделение Нарушение работы желчного пузыря, воспалительный процесс в ЖКТ, плохое переваривание пищи, паразиты
На яйца глист Плановые обследования, подозрение на заражение глистами Наличие гельминтов и других паразитов
На лямблии Расстройство пищеварения, интоксикация, аллергические проявления Лямблиоз
На скрытую кровь Боли в животе, наличие в кале кровяных прожилок, общая слабость, маленький вес Внутренние кровотечения, язвы, повреждение слизистой ЖКТ
Бакпосев Признаки кишечной инфекции, контакт с инфицированным человеком Дизентерия, стафилококк, ротавирус, сальмонеллез
На трипсин Колики, интенсивные срыгивания у грудничков, маленький вес, проблемы со стулом Недостаток пищеварительных ферментов, нарушение работы поджелудочной железы
На дисбактериоз Жидкий стул, дискомфорт в животе, тошнота, прием антибиотиков Нарушение кишечной микрофлоры
На условно-патогенную микрофлору Болевые ощущения в животе, вздутие, запор, понос, кожные высыпания, тошнота Размножение патогенной микрофлоры

Существуют особенности сбора материала у детей разного возраста. Если малышу больше 2–х лет, он уже ходит на горшок и родители примерно знают, когда произойдет очередной акт дефекации. Для забора материала достаточно дождаться, когда малыш сходит «по-большому», и собрать часть кала.

Перед тем, как ребенок покакает, горшок или унитаз нужно хорошо помыть и ополоснуть. Материал собирают сразу же после акта дефекации. Забор необходимо проводить из разных частей каловой массы. Следует избегать соприкосновения со стенками горшка или унитаза.

У грудничков и новорожденных кал на анализ брать труднее. Для забора материала необходимо следить за состоянием подгузника, вещей или пеленки. Как только малыш покакал, нужно собрать материал. Нельзя соскребать кал непосредственно с пеленки или подгузника, поскольку в него могут попасть посторонние примеси. Необходимо взять кал, находящийся в верхней и средней частях.

Если стул грудничка жидкий, следует сразу же после опорожнения слить содержимое подгузника или пеленки в стерильную емкость. Также можно собрать биоматериал в специальный мочесборник. Для исследования достаточно 2 чайных ложек материала.

На результаты анализа может повлиять ряд факторов. К ним относятся:

  • чистота емкостей;
  • время между сбором и доставкой кала в лабораторию;
  • хранение материала после забора;
  • прием лекарственных препаратов;
  • употребленная накануне пища;
  • посторонние примеси (например, моча, вода).
Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Чтобы избежать недостоверности результата, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Мыть ребенка в день сдачи анализа простым детским мылом. Некоторые средства гигиены содержат агрессивные компоненты, которые при попадании в материал для анализа способны нарушить содержащуюся в нем флору.
  • Использовать стерильные емкости.
  • Собирать кал не позже, чем за 6 часов до проведения анализа. Наиболее достоверный результат получается, если кал сдают на обследование непосредственно после забора. Однако когда нет такой возможности, можно сделать забор вечером и оставить емкость с материалом в холодильнике.
  • За неделю до сбора анализа не вводить в рацион грудничка новый прикорм. Кормящей маме необходимо придерживаться правильного питания.
  • Перед исследованием не применять ректальные свечи.
  • За сутки до забора материала исключить прием лекарственных препаратов.

Помимо общих рекомендаций, существуют особенности забора материала:

  • материал на бакпосев собирают не позднее, чем за 2 часа до начала исследования;
  • кал для обнаружения лямблий нужно отдавать в лабораторию сразу после забора;
  • за 3 суток до обследования на скрытую кровь нужно исключить из меню продукты с высоким содержанием железа.

Многие родители, чтобы ускорить процесс дефекации, совершают действия, которые существенно влияют на достоверность анализа. Самые распространенные ошибки при заборе кала:

  • Применение клизмы. После клизмирования малыш покакает, однако в материале будет присутствовать вода, которая применялась для процедуры.
  • Согревающие грелки. Тепло влияет на активность различных микроорганизмов.
  • Собирают кал с примесями мочи. Необходимо проследить, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь до акта дефекации.
  • Замораживание материала. При заморозке многие микроорганизмы погибают, поэтому анализ будет неинформативным.
  • Применение слабительных.
  • Хранение материала в холодильнике более 12 часов.

При расшифровке рассматриваются физические и химические характеристики материала. Также учитывают возраст ребенка, поскольку кал у грудничков отличается от материала старших детей. При расшифровке анализа грудных малышей имеет значение, какое питание они получают — материнское молоко или молочную смесь. В таблице приведены нормальные показатели для детей.

Показатель Норма
Грудной ребенок на естественном вскармливании Грудной ребенок на искусственном вскармливании Дети старше года
Количество, г/сут 40 -50 30 — 40 100 — 250
Цвет золотисто-желтый, желтый, желто-зеленый от желтого до коричневого коричневый
Консистенция кашеобразный замазкообразный плотный
Запах кислый гнилостный не резкий
Слизь небольшое количество нет
Кислотность (рН) 4,8 – 5,8 6,8 – 7,5 7 – 7,5
Кровь нет
Билирубин есть нет
Растворимый белок отсутствует
Детрит есть
Стеклобилин обнаруживается 75 – 350 мг/сут
Мышечные волокна возможно небольшое количество нет
Соединительные волокна не обнаруживаются
Крахмал нет
Клетчатка
Нейтральный жир небольшое количество отсутствует
Жирные кислоты немного в кристаллах отсутствует
Соли жирных кислот небольшое количество
Лейкоциты до 8 ед нет
Эритроциты
Дрожжевые грибы
Простейшие, лямблии, глисты

Если в анализах ребенка есть отклонения, то родители самостоятельно смогут только понять, обнаружены ли глисты или другие паразиты. Отклонения от нормы других показателей могут указывать на различные патологии в желудочно-кишечном тракте. В таблице приведен список возможных отклонений и их причины.

Отклонение Возможная патология Другие факторы, влияющие на показатель
Изменение количества Понос, запор, заболевание поджелудочной, желчекаменная болезнь Введение прикорма, употребление большого количества фруктов, овощей, мяса
Необычный цвет Внутренние кровотечения (темный), язва желудка (красноватый), нарушение работы поджелудочной железы (светлый), гепатит (белый) Употребление продуктов, окрашивающих кал (свеклы, томатов) или однообразной пищи (только каш или овощей)
Необычная консистенция Нарушение пищеварения (плотный или жидкий), камни в почках и мочевыделительной системе (мазевидный), нарушение всасываемости в кишечнике (жидкий), плохое усвоение углеводов (пенистый) Большое или маленькое количество жидкости, поступающей в организм
Специфический запах Нарушение работы ЖКТ, воспаление кишечника Введение нового прикорма
Кислотность Панкреатит (высокая), плохое переваривание еды (низкая)
Наличие слизи Инфекционное заболевание, неусваиваемость лактозы, новообразования в кишечнике Сильный насморк
Кровь в материале Кровотечения в системе ЖКТ, язвенная болезнь, травмирование ЖКТ, трещины в заднем проходе и геморрой, онкология, инфекционная болезнь
Билирубин у ребенка старше года Дисбактериоз Прием антибиотиков
Растворимый белок Язвенная болезнь, кровотечение, воспаление ЖКТ, нарушение способности переваривать пищу
Высокое содержание мышечных и соединительных волокон Гастрит, панкреатит
Крахмал и клетчатка Нарушение пищеварения, воспаление поджелудочной железы, воспаление слизистой желудка, патологии тонкого кишечника
Жирные кислоты и их соли Неусваиваемость углеводов, заболевание ЖКТ
Высокие лейкоциты Различные колиты, нарушение целостности прямой кишки, патологии тонкого кишечника, инфекции в ЖКТ
Дрожжевые грибы Кандидоз, дисбактериоз

Анализ кала у грудничка дает полную картину того, как функционирует детский организм. Результаты исследования могут подсказать, какие системы или органы новорожденного требуют корректировки и лечения. Давайте вместе разберемся, зачем берется биоматериал на копрологию у грудничка и как правильно собрать кал на анализ.

Чаще всего анализ кала назначают при наличии подозрений на гельминтоз, для определения состояния микрофлоры кишечника, которая формируется в первые 2 месяца жизни младенца.

Обычно проводится анализ на копрологию и на дисбактериоз.

Исследование сможет показать, какие микробы живут в организме малыша, достаточно ли полезных бактерий, есть ли в кишечнике признаки появления паразитарных форм, личинок, яиц гельминтов и прочее.

Анализ кала назначают детям, которые страдают коликами после 2 месяцев жизни, стул жидкообразный, зеленого или с примесями слизи и крови.

Если наблюдается частое вздутие живота, малыш питается смесями, составы которых вызывают аллергические реакции.

Чтобы биоматериал качественно отразил состояние здоровья малыша, необходимо заранее подготовить грудничка к процессу опорожнения. Для начала следует позаботиться о том, чтобы стул был жидкой консистенции и не содержал инородные примеси.

Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, также нельзя менять смеси или вводить другие пищевые ингредиенты. За 3-5 дней до сбора кала необходимо:

исключены слабительные средства или препараты с красящим эффектом;

запрещено использовать ректальные свечи.

Не рекомендуется сдавать кал, если недавно был проведен рентген ЖКТ с применением сульфата бария. Речь идет о том, чтобы кишечник был чистым, без химических веществ.

На нашем сайте есть подробная информация о симптомах и лечении пиодермии у детей.

Если вам интересно узнать, на какие заболевания указывает мелкая красная сыпь на лице у ребенка и что делать, читайте эту статью.

Если сыпь у ребенка появилась на животе, поднялась температура, зайдите сюда. Советы мамам, что делать.

Чтобы собрать необходимую дозу и сдать кал в лабораторию для исследования, придерживайтесь следующих рекомендаций:

    Приобрести специальный инкубатор или пластиковую баночку, в которую вкладывается специальная лопатка для снятия биоматериала с поверхности пеленки или памперса. Обычную стеклянную тару лучше не использовать, чтобы избежать посторонних примесей на стенках емкости.

Точно предсказать время дефекации малыша трудно, а потому нужно действовать в режиме ожидания. Собрать материал для анализа желательно в первой половине дня, чтобы сразу же отправить его на исследование в лабораторию.

Если же кал собран вечером, тщательно закрыть тару и поместить ее в холодильник, а утром отвезти к специалистам.

Достаточно собрать одну чайную ложку биосырья, лучше всего в полужидком состоянии.

Для результативности показаний нельзя делать малышу перед актом дефекации клизмы, ставить свечи.

Если же стул очень жидкий, то достаточно слить состав в контейнер с клеенки или памперса, пока он не впитался в поверхность. Кал средней консистенции снимается только с памперса, чтобы избежать второстепенных примесей, которые остаются на других марлевых поверхностях (пеленка, простынь).

Один из лучших вариантов сбора жидкого стула – приобрести мочесборник, прикрепить его к попе младенца, а сверху зафиксировать подгузник. Лучше всего это делать в период сна малыша, чтобы он меньше ворочался, и риск повреждения пакетика был минимальным.

Нельзя перед забором кала класть грелку на живот ребенка, делать другие согревающие процедуры, а тем более давать грудничку слабительное. Когда сможет ребенок опорожниться, тогда и можно будет взять биоматериал для обследования.

Если кал требуется сдать срочно, то можно попробовать сделать легкий массаж животика по часовой стрелке, делая незначительные нажимы. Можно сгибать ножки ребенка в коленях и аккуратно прижимать к животику.

В контейнер, где хранится кал грудничка, не должна попасть моча. Доставить биоматериал в лабораторию желательно в течение 1-2 часов, если же этого сделать невозможно, то состав отправляют в холодное место.

Хранить состав для исследования можно не более 12 часов. Замораживать биоматериал нельзя, ведь такой метод может полностью уничтожить все патогенные бактерии.

Смотрите видео, в котором доктор Комаровский расскажет много полезной информации на эту тему:

В зависимости от целей сбора кала оговариваются условия его хранения и время доставки в лабораторию.

Для бактериологического исследования достаточно 5 граммов биосырья. Нужно собрать всю слизь, кровь, гной (если есть), чтобы достоверно определить причину расстройства у малыша. Время доставки кала для исследования — не более 2 часов.

Это же касается и анализа на гельминтов. Если речь идет о выявлении остриц, то процесс более кропотливый. Взять ватный тампон, собрать материал по прианальным складкам, особенно в местах зуда, где острицы откладывают свои яйца.

Если собирается кал на выявление лямблий, то для обследования он потребуется свежим, сразу после сбора. Лучше всего процедуру провести по месту сдачи, чтобы результат был достоверным.

Предлагаем посмотреть программу Елены Малышевой о проблемах с глистами:

Перед сбором кала для анализа на скрытую кровь нужно будет предварительно скорректировать меню, отказаться от мясных изделий, овощей и фруктов, которые содержат железо.

Для такого исследования собрать кал можно перед сном, поместить его в контейнер, а утром отправить к специалистам.

С правильно собранным образцом результаты будут достоверными.

Вот почему так важно уделить этому процессу максимальное внимание, терпение и аккуратность, чтобы в кал не попали примеси инородных веществ, которые могут исказить результат.

Да, порой собрать кал у грудничка трудно. Важно, чтобы емкость для сбора была стерильной, тара герметично закрывалась. Это избавит от повторной сдачи анализа и даст возможность своевременно выявить нарушение и начать правильное лечение.

Берегите своих детей, не занимайтесь самолечением и будьте в прекрасном расположении духа.

источник

Лабораторное исследование кала (копрограмма) позволяет выявить патологии органов пищеварительного тракта, желчного пузыря, печени, состояние процесса пищеварения, наличие паразитов. Для маленьких детей анализ кала не входит в перечень обязательных, а назначается по медицинским показаниям. Как правильно собрать кал на анализ у грудного ребенка?

Копрограмма делается с целью оценки состояния кишечной микрофлоры. Первые два месяца после рождения ЖКТ ребенка заселяется полезными для пищеварения бактериями. Микроорганизмы попадают в пищеварительную систему с молоком матери. Пока этого не произойдет, кроху могут мучать колики, проблемы со стулом.

Обычно пищеварение нормализуется к третьему месяцу жизни. Поводом для беспокойства родителей грудничка и сдачи анализа кала становятся продолжающиеся колики, примеси слизи, частички крови, зеленый цвет. Если подобные симптомы наблюдаются хоть изредка, педиатр направляет на копрограмму.

Анализ кала (копрограмма) показывает активность ферментов, способность к переработке пищи, наличие воспалений, эвакуаторную функцию. Также обязательно рассматривается состав исследуемого материала, недостаток или избыток бактерий, наличие непереваренных кусочков пищи, белка, крови, крахмала, билирубина. Хотя у грудничка до самостоятельных передвижений вероятность заразиться паразитами минимальна, кал проверяется и на яйца глист.

У совсем маленьких детей собрать кал на анализ не так просто, как у ребят постарше. Необходимо сначала подготовиться – приготовить пластмассовую емкость (в аптеках продаются контейнеры с палочкой для набора материала), чистую прорезиненную пеленку, обработанный с детским мылом горшок (если ребенок может садиться).

Как же сдавать анализ кала у грудничка? У грудных детей процесс дефекации основан на рефлексах, предугадать и поймать момент нелегко. Родителю нужно быть готовым собирать материал с утра. Иногда позывы к дефекации наблюдаются в виде сосредоточенности, потуг ребенка, покрасневшему от напряжения лицу.

Собрать кал на копрограмму для лаборатории нужно в чистую посуду сразу после появления. Не рекомендуется собирать кал с подгузника. В нем может содержаться также моча, а это сделает результат исследования недостоверным.

Специальная подготовка, подмывание перед сдачей анализа не требуется. Достаточно обычной ежедневной гигиены. Если ребенок уже готов к дефекации или она началась, под попу нужно подстелить чистую клеенку. Подойдет обратная сторона одноразовой пеленки – она непромокаемая со слоем полиэтилена. Тканевые пеленки использовать нельзя. В материал для исследования может попасть ворсинка, нитка.

Кал густой консистенции собирают ложечкой, которая продается в комплекте с контейнером для анализа. Материал жидкой консистенции для анализа переливают в емкость с клеенки. Сколько кала ребенка нужно собрать для достоверности анализа? Для проведения исследования достаточно одной, максимум двух чайных ложек.

Если пора нести анализ, а дефекации все нет, можно провести такие манипуляции – массировать животик, поглаживая его по часовой стрелке круговыми движениями с небольшим давлением. Затем попеременно сгибать ножки к животику. Предварительно под попу малыша следует подстелить стерильную пеленку.

Для анализа кала у грудничка материал должен быть собран в чистую пластиковую емкость. Допускается использование предварительно вымытой и высушенной стеклянной посуды. Лучше всего использовать продающийся в аптеках пластмассовый контейнер, укомплектованный ложечкой для забора. Сбор и хранение собранных каловых масс в нестерильной емкости может вызвать наличие в них посторонних примесей, а это негативно отразится на результатах анализа кала. Стоит контейнер недорого и лучше не экономить на нем при сдаче анализа кала у ребенка.

После наполнения емкость плотно закрывается. Перед передачей кала в лабораторию на анализ можно подписать контейнер, указав данные малыша – фамилию, имя, возраст. Идеальное время доставки – в течение двух часов после сбора. Хорошо, если ребенок испражнится утром в день сдачи анализа. Если этого не случилось, допускается анализ кала, собранного накануне.

Где хранить кал для сдачи в лабораторию? Тогда до утра емкость должна находиться в холодильнике. Охлаждать каловые массы не рекомендуется больше 12 часов, тогда результат их обследования может быть неверным. Нельзя отправлять контейнер в морозильную камеру. При комнатной температуре хранить собранную каловую массу желательно не дольше 3-4 часов. Если есть возможность, в летний период анализ лучше транспортировать в холоде. Подойдет специальная сумка-холодильник или хладопакет.

Проблемы с дефекацией у грудничков не редкость, поэтому сдать анализ кала новорожденному бывает оказывается проблемой. Малышу можно помочь усилить перистальтику кишечника и самостоятельно испражниться. Для этого мама легко массирует животик. Движения в области пупка осуществляются строго по часовой стрелке, именно в таком направлении продвигается переваренная пища в желудке. Допускается небольшой нажим. Чтобы малышу было комфортно, мамина ладонь должна быть теплая, сухая.

Массаж чередуется с упражнениями по типу велосипеда. Ножки крохи попеременно сгибать в коленях, прижимая их к животику. Помогает самостоятельному испражнению выкладывание ребенка на животик. Только делать это не стоит сразу после кормления. Малыш может срыгнуть.

В крайнем случае, применяется стимулирование ануса смазанной кремом газоотводной трубочкой. Некоторые врачи не рекомендуют подобную механическую стимуляцию, тем более нельзя пользоваться таким способом излишне часто. Кроху нужно положить на клеенку в положении лежа на спине или правом боку, согнуть ноги в коленях. Смазанный маслом вазелина, кремом наконечник вводится в анальное отверстие на глубину не более 0,5-1 см. Кал выходит в ближайшие 2-3 минуты после стимулирования ануса. Если дефекация не произошла, следует повторить массаж и гимнастику, а через 20 минут опять стимуляцию.

Копрограмма изучает консистенцию, количество каловых масс, поэтому брать материал для анализа нельзя после проведенной клизмы. Также не берется кал для исследования, если незадолго до этого применялись какие-либо анальные свечи, слабительное.

За сутки до сбора нельзя принимать некоторые лекарственные препараты. Антибактериальные средства, антибиотики повлияют на анализ кала на инфекции. Неправильные данные на пищеварительные ферменты будут, если принимались ферментные лекарства. Ложноположительный результат на скрытую кровь появится, если за три дня до забора материала в рационе присутствовали рыба, мясо, помидоры.

Не стоит собирать кал из подгузника с гелевым наполнителем. Так кал для анализа может смешаться с мочой. Плохо вымытый горшок или не смытое химическое средство для его мытья также отразятся на результатах.

Собранный кал для исследования анализируется на:

  • дисбактериоз (показано при поносах, вздутии живота, коликах);
  • скрытая кровь (возможна язвы, внутреннее кровотечение);
  • кальпротектин (недобор веса, запоры, понос, слабость);
  • углеводы (подозрения на непереносимость лактозы);
  • ротавирус (высокая температура, обильная рвота).

Расшифровка анализа кала грудных детей отличается от норм, принятых для взрослых. Учитывается и какое вскармливание у новорожденного – естественное или искусственное. Общие характеристики каловых масс для различных исследований:

  • кашеобразная консистенция;
  • желтый, коричневый цвет;
  • слизь может присутствовать при вскармливании грудным молоком;
  • кисловатый запах;
  • не допускается содержание скрытой крови, соединительных волокон;
  • минимальное содержание солей жирных кислот, нейтрального жира, лейкоцитов.

Для анализа кала на лямблии, дисбактериоз материал должен поступить лаборанту как можно быстрее. При подозрении на лямблии, немедленно после испражнения ребенком. Заражение острицами требует диагностики троекратным мазком сразу после того, как малыш сходил по-большому. В этом случае остатки кала со складок вокруг анального отверстия будут содержать яйца остриц.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Новорожденные мальчики и девочки не могут объяснить, что они чувствуют и показать, где у них болит. Часто, кроме осмотра врачей, требуется сдать анализы, для уточнения состояния младенцев. В частности исследование кала помогает оценить работу пищеварительной системы. Существуют общие рекомендации и правила, касающиеся сбора материала для исследования.

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Анализ кала представляет собой часть исследования, направленного на выявление сбоев в работе организма крохи, при поиске очагов воспаления. Обычно его назначают, когда у малыша наблюдаются проблемы с пищеварением, они проявляются расстройством стула и беспокойством. Заподозрить неладное можно по внешнему виду испражнений, особенно, если в них присутствуют пена, слизь, кровь и неприятный запах.

Также анализ кала помогает выявить паразитов, обитающих в кишечнике малыша. У детей чаще всего бывают острицы, вызывающие зуд и покраснение заднего прохода. Они размножаются с огромной скоростью, по вечерам самки выползают из анального отверстия, откладывая яйца. В результате у ребенка появляются неприятные ощущения.

Копрологию, или общий анализ кала, назначают при ряде симптомов:

  • тошноте, рвоте;
  • пожелтении кожи, белков глаз;
  • крови в стуле;
  • вздутии и болях в области брюшной полости;
  • резком снижении аппетита и потере веса;
  • изменении консистенции, цвета, запаха кала.

Исследование позволит установить, как функционирует пищеварительная система, нет ли очагов воспаления, переваривается ли пища. Анализ определяет, достаточно ли ферментов, необходимых для работы органов. Также он дает понять, есть ли скрытая кровь. Если результат положительный, то назначают дополнительный анализ, который уже достоверно скажет о наличии или отсутствии внутреннего кровотечения. При этом значительно изменяются показатели общего анализа крови, на который всегда направляют при подозрении на воспаление.

Исследование на углеводы позволяет определить, наблюдается ли у малыша лактазная недостаточность. При этом стул обычно жидкий и пенистый. Он может быть как частым, так и слишком редким. Родителям обычно приходится помогать ребенку, чтобы он сходил в туалет.

Правильная подготовка к анализу и сдача его вовремя помогут установить причину недомоганий ребенка. Расшифровать результаты может только врач, педиатр или гастроэнтеролог.

Обратите внимание! Только показатели не являются основой для постановки диагноза. Важно самочувствие ребенка, которое оценивает доктор на осмотре.

Нужно подготовиться к анализу, чтобы результаты были наиболее достоверными. Они помогут назначить должное лечение и устранить неприятные симптомы у младенца.

До процедуры сбора нужно подготовить стерильную тару:

  • Продаются специальные контейнеры, предназначенные для кала. Они запаяны в пакете, заранее вскрывать который не нужно. В нем легко откручивается крышка, на которой есть ложка для сбора материала. Контейнер немного меньше по размеру, чем стаканчик для мочи. Его можно приобрести в любой аптеке;
  • При невозможности покупки контейнера нельзя использовать бумажную тару, спичечные коробки. Они изменят не только консистенцию материала, но и повлияют на его свойства. К тому же их невозможно помыть, поэтому стерильными назвать сложно. Когда не находится пластмассовой емкости, допускается воспользоваться стеклянной. Можно использовать баночку от детского пюре, тщательно ее помыв и обдав кипятком;
  • Для некоторых анализов лаборатории выдают специальную тару, ими обработанную и доведенную до стерильности.

Если ребенок проходит лечение, то за 3-4 дня до анализа нужно исключить:

  • слабительные средства;
  • препараты, содержащие ферменты и железо;
  • ректальные свечи.

В противном случае результат анализа нельзя считать достоверным.

Обратите внимание! Заранее нужно убрать все средства и препараты, регулирующие и изменяющие функцию кишечника.

Перед сбором анализа нужно, чтобы ребенок помочился. Нельзя, чтобы испражнения смешались. Если это произойдет, придется собрать материал заново.

Лучше, если кал будет доставлен в лабораторию в течение получаса. Если время затягивается, нужно хранить контейнер плотно закрытым, в холодильнике. Ставить в морозилку не нужно. Оптимальная температура – 2-4 градуса выше нуля.

Если ребенок ходит в туалет по вечерам, педиатры допускают возможность хранения кала до утра. Обычно такое применяется перед общим анализом кала или копрограммой.

Некоторые исследования требуют хранить материал не больше 2-3 часов, другие – 12. Все зависит от их цели. Поэтому перед сбором необходимо уточнить у врача возможное время хранения. Например, кал на дисбактериоз и паразитов необходимо доставить в медицинское учреждение сразу после сбора. Самый точный результат дает анализ, произведенный в лаборатории в течение 30-40 минут.

Как собирать кал на анализ у грудничка при запорах:

  • Сделать массаж животика, слегка надавливая подушечками пальцев вокруг пупка. Можно сгибать в коленях ноги младенца, делая подобие упражнения «велосипед». Также носить ребенка на руках, спиной к себе. Ноги его при этом держать согнутыми и прижимать их к животу. Получается, что колени находятся на уровне груди крохи. Это самые безопасные мероприятия для грудничка, применять которые можно и при коликах;
  • Использовать глицериновые свечи. Они не содержат лекарственных компонентов, способных повлиять на результаты. Их основное действие – расслабление мышц. Совсем маленьким детям свечку разрезают на части, можно взять четвертинку. При этом смотреть, чтобы не было острых краев и мест, способных навредить младенцу. Нужно вставить свечку на несколько миллиметров, она быстро тает и также моментально действует. Даже если в анализе обнаружится глицерин, показатели, необходимые для постановки диагноза, не пострадают.

Важно! Нельзя вставлять в попу младенца кусочки мыла, ватные палочки, смазанные кремом или вазелином. Также не рекомендуют использовать газоотводные трубки. Все эти способы не несут пользы и могут травмировать ребенка. Даже свечка – нежелательный метод. Но, когда анализ важен, и риски оправданы, в крайнем случае, можно к ним прибегать.

Лучше, если кал будет собран утром, натощак. При невозможности подготовить материал в это время, нельзя забывать об условиях хранения. Кал в герметичном контейнере должен быть доставлен в лабораторию. При сдаче он остается закрытым. Важно не забыть приложить направление на анализ. На некоторых баночках есть наклейки, где можно написать имя и фамилию ребенка.

Перед анализом нельзя применять клизмы и слабительные средства. Ребенок должен сходить в туалет самостоятельно. Если приходилось делать клизму малышу, то стоит выждать минимум два дня.

Правильно собранный материал – гарантия получения результатов, отражающих текущее состояние младенца, а именно это необходимо для назначения правильного лечения.

Как собрать кал у грудничка на анализ:

  • Нужно дождаться, когда малыш захочет в туалет, подготовив стерильный контейнер. Важно, чтобы это был именно самопроизвольный процесс. Когда ребенок делает это в одно и то же время, неудобств не возникает. Зачастую предсказать заранее невозможно, поэтому нужно взять стерильную тару и ждать;
  • Обычно малыши ходят в туалет после еды. Если крохе уже скоро год, он сидит, то можно воспользоваться горшком. Многие мамы начинают приучать детей к туалету уже с 6-7 месяцев. Горшок необходимо хорошо вымыть и протереть насухо. Собрать необходимое количество материала ложкой от контейнера и плотно закрыть крышку;
  • Можно взять кал с подгузника или пеленки, но делать это нужно аккуратно, не скрести по поверхности, чтобы анализ не содержал ненужных примесей.

Не нужно класть в контейнер материала столько, сколько влезет, достаточно 5-10 граммов кала. Это приблизительно одна чайная ложка. В идеале, если его состояние полужидкое, кашицеобразное. Именно такой стул должен быть в норме у грудничка.

Как собрать жидкий кал у грудничка:

  • Можно слить его с поверхности подгузника. Нужно успеть, пока он ни впитается. Сразу после дефекации снять подгузник с младенца и переместить материал в контейнер;
  • Хорошо, если удастся подложить под ребенка чистую клеенку, чтобы потом слить в контейнер с нее. Главное – не использовать марлевые или тканевые простыни, иначе в анализе могут оказаться частички материалов, что повлияет на его результат.

Существуют специальные мочеприемники. Это одноразовые пакеты для анализов. Они продаются в аптеках. Их клеевая основа фиксируется на коже ребенка. Можно прилепить его к попе младенца, а уже сверху надеть подгузник. Необходимо следить, чтобы малыш сильно не ворочался, иначе содержимое пакета выльется наружу.

Обратите внимание! Нужно убедиться, что в анализ не попала моча. В противном случае лучше собрать материал заново. Не оставлять надолго мочесборник – на нежной коже малыша в месте крепления может появиться раздражение.

Правила сбора и хранения несколько отличаются в зависимости от исследования. Существуют требования, определяемые целью анализа.

Копрограмма – часто назначаемый анализ для грудничков. Благодаря ему, можно определить, как работает жкт ребенка, печень и желчевыводящие пути. Исследование определяет множество показателей, характеризующих цвет, запах, консистенцию, кислотность. Также оно позволяет оценить наличие примесей, крови, слизи, крахмала, жира.

Как правильно сдавать грудничку копрограмму:

  • Материал можно собрать вечером, положив в стерильный контейнер;
  • Убрать в холодильник, хранить в дверце. Ни в коем случае не в морозилку;
  • Уже завтра утром доставить в лабораторию. В идеале, если между сбором и сдачей пройдет не больше 12 часов.

Перед сбором анализа на глистов не стоит подмывать кроху с использованием детского мыла или пенки. Если нужно определить, есть ли у грудничка острицы, то материал собирают из складок возле анального отверстия. Можно сделать это ватной палочкой или приложить к попе специальную клейкую ленту. После этого инструмент убирается в пакет или контейнер и хорошо закрывается. Обычно такие процедуры проводят непосредственно в медицинских учреждениях. Неудобств и болевых ощущений они не вызывают. Готовится анализ в течение получаса.

Считается, что наиболее достоверным получается результат при трехкратной сдаче кала. При этом нужно выдерживать интервал от 3 до 7 дней. Также подтвердить наличие или отсутствие паразитов может анализ крови. Доставить в лабораторию сразу необходимо кал для обнаружения лямблий, которые периодически атакуют детский организм.

Обратите внимание! Чтобы обнаружить яйца паразитов в кале, он должен быть свежим, только собранным, еще теплым.

Перед сдачей анализа на скрытую кровь необходимо изменить рацион малыша. Для этого исключить следующие продукты:

  • мясо;
  • рыбу и все, что содержит йод;
  • железосодержащие, например, яблоки, перец;
  • зеленые овощи и фрукты;
  • гречку.

Также лучше не давать ребенку продукты, которые могут травмировать слизистую во рту, например, сушки и сухари. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то нужно скорректировать питание кормящей матери. Также не злоупотреблять мясом, рыбой и продуктами с железом.

Для детей «искусственников» многое зависит от состава смеси. Нужно внимательно изучить, какие микроэлементы содержатся в питании младенца. Если замечено высокое содержание железа, сообщать лечащему врачу. Он определит, повлияет ли это на результат анализа, и по возможности предложит альтернативный вариант. Например, перевести малыша на другую смесь. В любом случае самостоятельно принимать такие решения не стоит. Диета должна продолжаться в течение трех дней до планируемой даты сбора материала для анализа.

Когда нужно определить наличие бактерий и идентифицировать их, требуется около 5 граммов материала. Если в кале есть слизь, кровь, то их необходимо собрать и поместить в контейнер. Лучше, чтобы он оказался в лаборатории через два часа, не больше.

Каждая мама сталкивается с необходимостью собрать кал малыша для анализа. Иногда это приходится делать срочно, но обычно есть время, чтобы подготовиться к взятию материала. Нужно подойти ответственно к этому процессу, знать о сроках и условиях хранения, принципах сбора. Ведь от этого зависит результат исследования, значит, и лечение, призванное облегчить состояние младенца.

источник

Кал – это конечный продукт переваривания пищи, который выводится во внешнюю среду во время процесса дефекации. Кал состоит из остатков пищи, желчи, пищеварительных ферментов, бактерий (составляют около 1/3 сухого остатка). В норме у взрослого человека выделяется 100–250 г кала в сутки, количество зависит, в первую очередь, от характера употребляемой пищи и наличия патологических процессов в организме.

Для анализа кала не нужно набирать полный контейнер материала, обычно емкость заполняют примерно на 1/3 объема.

Анализ кала – это лабораторное исследование испражнений, которое направлено на обнаружение различных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта у взрослых и у детей. Исследование дает возможность диагностировать патологии органов пищеварительного тракта, глистные инвазии, контролировать проводимое лечение, а также назначается в целях профилактики.

Цвет кала в норме коричневый, по консистенции стул должен быть мягким, но оформленным, патологические примеси в норме отсутствуют. Из клеток крови в кале могут определяться единичные лейкоциты, из желчных пигментов – только стеркобилин. Примесь крови, гноя, слизи, а также наличие паразитов и/или их яиц свидетельствует о заболевании.

Основными показаниями к назначению того или иного анализа кала являются патологические состояния: нарушения стула (запор, диарея или их чередование), болевые ощущения в животе, тошноту и рвоту, метеоризм, ложные позывы к дефекации, потерю веса, анемию неустановленной этиологии.

  • тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода мыльным раствором с последующим смыванием кипяченой водой;
  • предварительно помочиться;
  • дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночная ваза;
  • перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки;
  • если планируется исследование кала на наличие скрытой крови, то за 3 дня исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи и помидоры, не чистить зубы, так как из поврежденных десен может выделиться количество крови, достаточное для ложноположительного результата.

Многих родителей беспокоит то, что заставить малыша покакать утром очень сложно. Некоторые родители даже решаются на клизму. Как говорят педиатры, делать это совсем необязательно. Если малыш покакает во второй половине дня накануне дня сдачи анализа — это вполне пригодный вариант. При условии хранения собранного анализа в холодильнике.

Итак, для сбора этого анализа вам понадобится стерильный контейнер (пластмассовая баночка) для сбора кала. Он также как и контейнеры для сбора мочи продается в аптеке и стоит совсем недорого. У этого контейнера есть удобная ложечка, прикрепленная к крышке.

­

Уважаемые родители, а также бабушки и дедушки! Время стеклянных баночек из-под майонеза или спичечных коробков, которые раньше применялись для сбора анализов — прошло. Не экономьте на малыше! Анализ кала должен быть без посторонних примесей.

Специально подмывать ребенка перед актом дефекации получится врядли, т.к. точное время неизвестно не родителям, ни самому малышу. Поэтому, достаточно проводить обычные гигиенические процедуры, в соответствии с режимом малыша.

Кал проще всего собирать из одноразового подгузника, но при условии сбора кала на поверхности, не «выковыривая» его из глубины подгузника. Можно использовать обычный подгузник из пеленки, именно этот вариант обычно советуют педиатры.

Собрать твердый или полужидкий кал нужно с помощью пластмассовой ложечки, прикрепленной к крышке контейнера.

Если стул у малыша жидкий, но сбор кала необходим — родителям придется проявить изобретательность. Как вариант — ждать, пока малыш покакает на медицинскую клеенку, чтобы потом перелить анализ в баночку. Совсем жидкий стул можно попробовать собрать с помощью упомянутого выше мочесборника, прикрепив его соответственно ниже половых органов.

После того, как анализ получен, если он собран накануне — не забудьте поместить его в холодильник. Утром не забудьте прикрепить резинкой, к контейнеру с калом ваше направление на анализ и отнести баночку в поликлинику.

Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу и кал можно будет собирать из горшка. Только нужно обязательно помнить, что перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом и тщательно ополоснуть водой.

Здоровья вам и вашим малышам!

Несмотря на то, что достаточно подробно описаны правила как правильно сдать кал на дисбактериоз грудничку и более старшим детям, нередко допускаются досадные ошибки, которые значительно влияют на конечный результат.

  1. В первую очередь, ошибки допускаются из-за чрезмерной «заботливости» родителей, которые обрабатывают инструменты и тару, а порой и заднее отверстие малыша антисептическими средствами. Подобный подход сделает материал абсолютно стерильным и непригодным для исследования.
  2. Порой родители не знают, как собирать жидкий стул малыша. Постарайтесь в кратчайшие сроки перелить содержимое в тару с клеенки или памперса до того, как влажная часть впиталась в ткань подгузника. Помните, что материал должен быть цельным, а не отдельные его фракции (жидкие или твердые).
  3. Помимо того, что материал должен быть доставлен в лабораторию в кратчайшие сроки и в соответствующем температурном режиме, его запрещено подвергать сильным переохлаждениям или перегревам – идеалом является комнатная температура. Некоторые микроорганизмы не способны переносить значительные перепады температур, а мертвые бактерии невозможно будет определить во время исследования. Некоторые лаборатории предлагают услуги экспресс-тестирования. Для данных исследований материал может быть в замороженном виде, однако после его охлаждения до около нулевых температур его запрещено нагревать и размораживать.
  4. Если кал собирается у малышей, которые справляют нужду в горшок, то перед туалетными процедурами его необходимо тщательно вымыть с мылом под проточной водой. Кроме того, для более точных результатов отбирайте ту часть каловых масс, на которые не попали капли мочи и иные посторонние биологические жидкости.

Итак, несмотря на кажущуюся простоту данной процедуры, есть целый ряд правил и ограничений, которых необходимо придерживаться. Многим может показаться, что придерживаться этого свода правил нет никакой необходимости, однако это абсолютно не так. Проблема заключается в том, что абсолютно любая неточность или ошибка при сборе кала может привести к ошибке в бактериологическом исследовании.

Каждый врач определяет ход лечения на основании результатов анализа кала на дисбактериоз. Если анализ покажет, что в кишечнике (предполагается, что любая бактерия в материале находится в кишечнике) есть та или иная микрофлора, то будет начата антибактериальная терапия, которая будет оказывать и некоторый токсический эффект на организм маленького пациента.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Белые червячки в кале являются признаком поражения организма гельминтами. Паразиты могут быть как у взрослого, так и ребенка. Если они были замечены в кале у кого-то из членов семьи, рекомендуется пройти курс лечения всем.

Маленькие белые глисты, обнаруженные в кале, вероятнее всего, острицы. Эти паразиты обычно локализуются внутри кишечника, но не исключается и распространение их в другие органы. Главная причина заболевания — грязные руки. Проникнуть внутрь организма яйца остриц могут:

  • с пылью;
  • через предметы, которых прежде касался зараженный человек;
  • при рукопожатии;
  • от зараженных животных;
  • при половом контакте.

По истечении месяца самка продвигается ближе к анальному отверстию, откладывает в прианальной области яйца. Их количество может достигать 15 тыс. Всего через 6 часов яйца созреют, из них появятся новые мелкие червячки.

Единственный дискомфорт — нестерпимый зуд в заднем проходе, особенно ночью. Расчесывание приводит к распространению глистов, яйца которых остаются на постельном белье и других предметах.

Лечение подразумевает не только выведение особей яиц из организма, но и обработку всей одежды, предметов, с которыми контактировали зараженные.

Зуд вокруг ануса присутствует на протяжении 1-2 дней, а затем исчезает, но возвращается приблизительно через месяц.

Если человек не обращает внимания на зуд, то их популяция увеличивается. Чувство зуда уже не прекращается, становится особенно нестерпимым ночью.

Из-за расчесывания анального отверстия образуются царапины, ссадины. Через них может произойти проникновение вторичной инфекции, что приведет к развитию дерматита или другой сопутствующей болезни.

Наблюдается расстройство пищеварения. Кал изменяет консистенцию, может стать кашеобразным, со слизью или нитками крови. На данном этапе развития болезни уже появляются червячки в кале. У некоторых пациентов большое количество остриц приводит к обострению аппендицита.

Прогрессирующий энтеробиоз приводит к частым головным болям, бессоннице, головокружению, быстрой утомляемости.

За счет анатомических особенностей женского организма паразит может проникать дальше, распространяться на половых органах. У детей (девочек) при поражении гельминтами половых органов наблюдаются выделения из влагалища.

Для проведения обследования требуется соскоб (мазок) со складок анального отверстия (может клеиться специальная клейкая лента). После того, как образец будет взят, его будут исследовать под увеличительным стеклом микроскопа.

Чтобы результат анализа был максимально правильным, рекомендуется сдавать мазок рано утром, без предварительного подмывания.

Когда тонкие червячки в кале видны невооруженным глазом, анализ делается для того, чтобы определить вид паразита.

Противогельминтные препараты и их дозировка должны назначаться врачом. Терапевтический курс делится на 2 этапа с промежутком в несколько недель. На время лечения пациенту требуется соблюдать правила гигиены и менять белье несколько раз в день. После стирки постельное белье и другие вещи необходимо проглаживать.

Результат анализа излагается на бланке. В случае отсутствия гельминтов в образце, указывается, что их яйца при исследовании не обнаружены — результат в таком случае называется «отрицательным». При положительном анализе бланк будет содержать следующие заключения:

  1. форма развития глистов (яйца, личинки, их фрагменты);
  2. количество найденных паразитов в кубическом сантиметре образца;
  3. название вида гельминта, обнаруженного в кале.

Если сдавать анализ однократно, он может не дать точного результата, поскольку глисты размножаются с определенной периодичностью (не каждый день). Более эффективным будет троекратное обследование — анализ сдается ежедневно в течение трех дней. Нужно понимать, что своевременное выявление паразитов у детей позволит предотвратить осложнения и ухудшение здоровья.

Многие мамы, заглядывая в результаты анализа, мало что понимают в терминах и значениях, но пугаются страшного слова «лейкоциты» (большинство мам знает, что лейкоциты означают наличие какой-то инфекции). Однако расшифровка анализа не может быть правильной, если не знать норм для грудничков, а они во многом отличаются от норм взрослого человека. Те же лейкоциты отсутствуют в кале взрослых (возможны в минимальном количестве у женщин при неправильном сборе), но для младенцев лейкоциты в единичном количестве – норма.

Расшифровка анализа должна учитывать и питание малыша – для искусственников и деток на грудном вскармливании некоторые показатели отличаются.

Расшифровка анализа, норма для малышей:

  1. Количество кала – от рождения до 1 месяца 10-20 г. в сутки, до 6 месяцев при грудном вскармливании — 40-50 г., при искусственном — 30-40 г.
  2. Консистенция – при грудном вскармливании кашицеобразный, при искусственном – напоминающий замазку.
  3. Цвет — грудное вскармливание — желтые и желто-зеленые оттенки, искусственное — желто-коричневый.
  4. Запах при грудном вскармливании немного кислый, при искусственном – гнилостный.
  5. Кислотность для детей на грудном вскармливании должна быть кислой (от 4,8 до 5,8), при искусственном – слабокислая (6,8-7,5).
  6. Слизь при естественном вскармливании допускается в виде небольших включений, а при искусственном должна отсутствовать.
  7. Кровь при любом виде вскармливания должна отсутствовать.
  8. Растворимый белок, мышечные и соединительные волокна, крахмал и растительная клетчатка отсутствуют.
  9. Нейтральный жир присутствует в минимальном количестве в результате неразвитости ферментной системы.
  10. Жирные кислоты присутствуют в минимальном количестве в виде кристаллов.
  11. Мыла (соли жирных кислот) обнаруживаются в небольшом количестве.
  12. Лейкоциты присутствуют в минимальном количестве – около 8 в пределах видимости. Если лейкоциты обнаружены в большем количестве, но ребенок весел и хорошо развивается, повода для паники нет.

Но при наличии слизи, изменениях консистенции, запаха и цвета стула лейкоциты в большом количестве могут свидетельствовать о наличии:

  • Фолликулярного энтерита. При этом в кале присутствуют комочки слизи.
  • Колита (дисбактериоза). В кале выявляются палочки, кокки, а также эпителий цилиндрической формы.
  • Аллергического колита (присутствуют эозинофилы в большом количестве).
  • Спастического колита (запора). В кале обнаруживается непереваренная клетчатка.
  • Язвенного колита. В кале выявляются нейтрофилы.
  • Дизентерии. При этом наблюдается ярко выраженная интоксикация всего организма, а в лейкоцитарной формуле повышено содержание нейтрофилов.

Чтобы расшифровка анализа была правильной, нужно учитывать, что стеркобилин и билирубин в кале грудничков – норма.

Неправильный забор материала отражается на результатах исследования. Учитывая, что собрать кал в нужное время удается не всегда, искаженные данные — не редкость. Ошибки, которые не следует допускать:

  1. Максимальное время хранения материала в холодильнике составляет 8-10 часов. С течением времени в образце появляется все больше микроорганизмов, и сдавать такой образец не стоит.
  2. Недопустим ввод новых продуктов накануне проведения анализа. Также после согласования с врачом прекращается прием лекарственных и витаминных препаратов.
  3. Образец для анализа берут только после естественной дефекации. Сдавать кал после слабительных средств, свечей и клизм недопустимо.
  4. Используется стерильная емкость. Для определения наличия у ребенка гельминтов материал набирают из разных участков фекалий.

Глисты могут быть обнаружены даже у чистоплотных людей. Основываясь на данных ВОЗ, глистами страдают 80-90% населения. Это означает, что практически каждый человек заражен каким-либо видом паразитов.

Такое широкое заражение этими неприятными червями легко объясняется:

  • недостаточно хорошее соблюдение чистоты рук, вредные привычки;
  • недостаточно хорошо обработанные и вымытые овощи, фрукты, ягоды;
  • слабая термическая обработка мяса, рыбы;
  • нефильтрованная вода из крана;
  • домашние питомцы, зараженные гельминтами;
  • инфицированные люди.

В связи с этим анализ на яйца глист проводят в профилактических целях при устройстве на работу, при поступлении в детские сады, школы, другие учебные заведения, кружки и секции, спортзалы и бассейны. Самостоятельно также желательно сдавать такой анализ для профилактики 2 раза в год, обычно в осенне-весенний период.

Лабораторное исследование кала дает возможность выявить нарушения ферментативной и кислотообразующей функций желудка, а также функций поджелудочной железы, печени, определить ускоренную эвакуацию из желудка и кишечника, выявить дисбактериоз, нарушение всасывания в кишечнике, воспалительные, аллергические процессы. При наличии нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта анализ кала позволяет сделать выводы о характере патологии.

Общий анализ кала (копрограмму, клинический анализ кала) – наиболее частое исследование, его назначают при подозрении на заболевания органов пищеварительной системы, с целью уточняющей диагностики, в рамках профилактического осмотра, с целью контроля терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

  • макроскопическое исследование кала (цвет, консистенция, форма, наличие патологических примесей);
  • определение химического состава (растворимые белки, билирубин, стеркобилин);
  • микроскопическое исследование, в ходе которого оцениваются составляющие элементы кала (мышечные волокна и соединительная ткань, лейкоциты, эритроциты, яйца паразитов, растительный крахмал).

12 продуктов, которые можно есть вечером

10 популярных продуктов, которые нельзя есть на завтрак

Как сохранить здоровье почек: 10 привычек, от которых необходимо отказаться

При подозрении на инфекционно-воспалительные заболевания кишечника назначают бактериологическое исследование. Его цель – обнаружение и идентификация инфекционного агента и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Анализ кала на яйца глист часто назначают детям, поскольку именно в этой возрастной группе заболеваемость гельминтозами выше всего. Это связано с несоблюдением детьми правил личной гигиены. При получении отрицательного результата исследование повторяют (до трех раз) с интервалом в пять дней, это связано с особенностями жизненного цикла паразитов.

При сборе материала с подгузника маленьких детей подходит только верхний слой испражнений.

Это исследование применяется для диагностики скрытых кровотечений, в частности, при наличии анемии неустановленной этиологии. После 50 лет сдавать анализ кала на скрытую кровь рекомендуется не реже одного раза в год, поскольку в этом возрасте возрастает риск развития кишечных новообразований, а исследование помогает выявить их на ранней стадии.

Как и практически любой другой анализ, исследование кала требует от взрослого и ребенка определенной подготовки, чтобы собрать подходящий материал, который поможет врачу поставить точный диагноз.

В подготовке к анализу кала нет ничего сложного, она начинается за несколько дней до самого обследования.

Самое главное, что нужно знать – процесс дефекации должен быть естественным, в противном же случае анализ будет бесполезным, т. к. результаты получатся недостоверными.

Это значит, что для ускорения опорожнения кишечника нельзя использовать клизмы и слабительные препараты, даже если человек страдает запором.

Это важно для большинства видов обследования – в случае, если кал был получен с помощью дополнительных средств, срок его формирования в кишечнике будет значительно уменьшен, поэтому в нем может отсутствовать множество элементов, указывающих на те или иные патологии. Отказаться от применения слабительных препаратов и клизмы нужно не только во время последней дефекации, но и за 3-4 дня до обследования – это повысит качество материала и облегчит врачу постановку диагноза

Отказаться от применения слабительных препаратов и клизмы нужно не только во время последней дефекации, но и за 3-4 дня до обследования – это повысит качество материала и облегчит врачу постановку диагноза.

Сделать копрограмму недостоверной могут и другие факторы, например, прием медикаментов, особенно тех, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся не только слабительные препараты, но также любые таблетки, влияющие на процессы переваривания и всасывания пищи.

Если пациент принимает какие-то необходимые медикаменты, от которых невозможно временно отказаться, то об этом обязательно стоит предупредить лечащего врача.

Абсолютно недостоверной сделает копрограмму проведенное накануне рентгенологическое обследование кишечника и желудка, поэтому сдавать анализ нужно, по крайней мере, через 2 дня после него.

Чтобы результат анализа кала получился более достоверным, а также для улучшения работы желудочно-кишечного тракта пациентам рекомендуется за 2-3 дня до исследования придерживаться несложной диеты: отказаться от жирной, жареной и острой пищи, заменив ее молочными продуктами, свежими фруктами, яйцами, кашами и другими легко усваиваемыми блюдами.

Педиатр выписал для младенца направление на анализ кала, и родители встали перед непростой задачей. Если детей старшего возраста надо вовремя «поймать» (материал для исследования необходимо сдавать в лабораторию максимум через 12 часов), то с частотой стула грудничка этих проблем нет. Зато собрать кал у новорожденных и деток до года значительно труднее.

Малыша до года на горшок по графику не высадишь (или не получишь при этом необходимый результат), а из одноразового подгузника извлечь содержимое довольно сложно. Поэтому если вам нужно собрать кал грудничка на анализ, нужно учесть несколько простых правил:

  1. Собирать материал для исследования надо только в стерильную аптечную пластмассовую баночку (к ней прикреплена ложечка, которая упрощает процедуру, позволяя снять «произведение» ребенка с памперса или пеленки). Использование любой другой тары может сказаться на результатах анализа из-за наличия посторонних примесей.
  2. Гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, так как угадать заранее время дефекации младенца трудно.
  3. Для анализа в этом возрасте достаточно одной чайной ложки.
  4. Хотя обычно сдавать кал рекомендуется в тот же день, можно его собрать в герметичный контейнер в послеобеденное время и поместить до утра в холодильник.
  5. Поскольку копрограмма предусматривает определение количества, консистенцию и т.д. каловых масс, нельзя собирать материал для исследования после клизмы. Влияют на результаты анализа и некоторые лекарственные препараты, поэтому не стоит их применять в течение суток. Также перед сбором кала следует отказаться от свечей.
  6. Если кал жидкой консистенции, его можно просто перелить с клеенки или из подгузника в пластмассовый контейнер (из подгузника очень быстро, пока не впитался). Для грудничка первых месяцев жизни (пока малыш мало двигается) можно использовать крепящийся липучками специальный мочесборник. Кал нормальной консистенции снимается только с поверхности памперса.
  7. Для сбора материала для исследования рекомендуется по возможности использовать подгузники без гелевого наполнителя (из пеленки).
  8. Если малыш уже ходит на горшок, его необходимо предварительно вымыть при помощи детского мыла и тщательно ополоснуть водой – использование химии или плохо вымытый горшок скажутся на результатах анализа.

Для того чтобы выявить лямблии, кал необходимо сдавать еще в теплом виде. Остриц можно определить, только собрав остатки каловых масс со складок попы (детей старше года водят на трехкратный мазок) сразу после дефекации – заражение острицами определяется по наличию яиц, которые самки оставляют вокруг анального отверстия.

Из статьи выше показано сколько нужно кала для проведения анализа в каждом случае. Что делать если Вы вовремя не можете сдать анализы. Это возникает в случае с только, что родившимися. Детский организм не может пока отрегулировать походы в туалет, поэтому если с вечера все подготовить, то баночку с содержимым можно оставить до утра. Обязательно хранить в холодильнике, не более суток. Для диагностики на дисбактериоз храниться содержимое должно 2 часа. Чем быстрее будет доставлено на изучение, тем лучше. В идеале должно пройти не больше 30 минут. Стоит помнить, что в субботу и в воскресенье больницы не работают. Поэтому в эти дни обследоваться не удастся.

Причиной обращения в лабораторию за анализами на яйцеглист могут стать не только личные подозрения родителей о заражении малыша. Показаниями для похода к врачу и проверки ребенка являются факторы:

  • характерные симптомы — снижение иммунитета, вследствие чего происходит развитие инфекционных заболеваний, а также нарушение работы нервной системы (раздражительность, агрессия, мигрени), признаки аллергии на коже, появляющиеся без причины, зуд в области анального кольца, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, понос);
  • профилактический периодический контроль гельминтоза в связи с активным общением ребенка с окружающей средой, другими людьми;
  • проверка перед отправкой ребенка в детский сад, школу, оздоровительное учреждение, спортивные и другие секции.

При активном общении ребенка с окружающим миром сдача анализов на яйцеглист должна проводиться на регулярной основе

Важно знать когда именно требуется собрать испражнения. Сколько кала нужно для анализа у ребенка, грудничков и взрослых людей

Мера почти одинакова. Следует использовать специальный стерильный контейнер, продается в аптеке. Герметичен, в набор входит ложка. На емкости есть пометки.

Для взрослого человека объем испражнений составит не более величины грецкого ореха. Отделить нужно несколько кусочков с разных мест. Это нужно на тот случай если есть подозрение на личинки аскарид. Червь может находиться в каком-то одном месте. Присутствие кровянистых выделений, слизи говорит о серьезных патологиях. Для изучения важен именно этот участок, его и нужно взять.

Дети перед обследованием фекалий должны сходить утром в туалет. Если ребенок не хочет идти, заставлять не нужно. Необходимо просто подождать до следующего раза, либо взять с вечера будущий образец. Надлежит перестать давать малышу медпрепараты, нельзя делать клизму. Какое количество кала необходимо для ребенка, достаточно собрать 15 грамм сформированного стула.

Для совсем маленьких деток взятие испражнений на анализ кала берется с вечера. Подмывание затруднительно, выход каловых масс еще не отрегулирован организмом. Использовать целесообразнее из одноразового памперса

Важно знать, что для лаборатории годен только слой верхний. С подгузника не надо соскабливать экскременты, иначе в контейнер попадут посторонние частички

Конечно оптимальный объем собрать не удастся, как получится.

Анализ кала у взрослого. При сборе кала нужно правильно соблюдать технику сбора кала.

  • для исследования подходит только свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем;
  • нельзя касаться внутренней поверхности контейнера, крышки и ложечки руками, не следует его мыть или ополаскивать;
  • кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового контейнера;
  • из емкости (судна) кал с помощью ложечки собирается в контейнер;
  • при сборе кала у маленьких детей с подгузника брать кал запрещается, с нижнего белья – допускается;
  • контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3 объема;
  • кал не должен содержать мочи;
  • контейнер после сбора в него биоматериала не следует мыть или ополаскивать;
  • контейнер с образцом следует доставить в лабораторию в течение 1 дня, до этого его необходимо хранить в холодильнике (при температуре от + 2 до + 4 оС).

источник