Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.
Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.
Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.
Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.
Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.
Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.
После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.
Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:
- In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
- In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.
Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:
- Скарификационных кожных тестов.
- Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
- Провокационные тесты.
- Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.
При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.
В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.
Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.
Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).
- Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
- Кожные пробы на установления аллергена.
- Аппликационный, провокационный и элиминационный прик-тесты https://allergiik.ru/prik-test.html.
Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.
В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:
- Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
- Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
- Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
- По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.
Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.
Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.
Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.
Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.
Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.
Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.
Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:
- Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
- Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
- За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
- Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
- За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
- За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
- В день обследования отказываются от кофе и курения.
Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.
Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.
По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.
Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.
Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.
Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.
Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.
Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:
- Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
- Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
- Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.
Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.
Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.
Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.
За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.
Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.
Противопоказания к назначению данных тестов:
- Возраст ребенка младше 5 лет;
- Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
- Период беременности и лактации;
- Период лечения гормонами;
- Возраст старше 60 лет;
- Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.
Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).
Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IgE), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.
Определение IgE в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.
Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.
Если анализ на IgE показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).
Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IgE) в зависимости от возраста:
- Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
- Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
- После 14 лет – 0-123;
- Пациенты до 60 лет – 0-113;
- После 60 лет – 0-114.
Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.
Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.
Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).
В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.
Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.
При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:
- Гельминтов;
- Белок домашних животных;
- Бытовые раздражители;
- Промышленные аллергены;
- Продукты питания;
- Микрочастицы растений и их части.
Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.
В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.
Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.
В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.
При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.
РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.
Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.
Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.
Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.
Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.
Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.
Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.
Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.
Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.
Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.
В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.
Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.
Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.
Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.
Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.
Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.
При помощи панелей на аллергены можно установить непереносимые пищевые продукты, растения, аллергию на животных и бытовую пыль.
В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.
Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.
ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.
Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.
Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.
источник
Количество людей, страдающих аллергией, увеличивается с каждым годом. Это мужчины, женщины, пожилые люди и маленькие дети.
Существующее заблуждение, что жители удаленных деревень меньше подвержены этому заболеванию, опровергается тем фактом, что в отдаленных районах просто нет специалистов аллергологов и, следовательно, условий для обследования и уточнения диагноза.
Аллергия — именно то заболевание, которое нуждается в тщательном обследовании, выяснении причин развития.
Провоцирующим фактором в развитии аллергического процесса всегда является аллерген. Именно он, попадая в организм, запускает реакцию «антиген-антитело» и вызывает патологический процесс. Перечень аллергенов огромен. Ими могут быть
- продукты питания (шоколад, морепродукты, икра, рыба, клубника, цитрусовые, молоко и т.д.);
- лекарственные препараты (антибиотики, анестетики и др.);
- вещества растительного происхождения (пыльца таких растений как подсолнечник, амброзия, райграс, овсяница, полынь и т.д.);
- товары химического производства (лаки, краски, клей, моющие и чистящие средства);
- бытовые продукты (шерсть животных, пух, пыль);
- косметические средства (парфюмы, кремы);
- инсектные воздействия (укусы пчел, комаров и др.);
- солнечная инсоляция;
- холод.
В последнее время медики редко сталкиваются с однокомпонентной аллергией. Обычно провоцирующим фактором является комплекс, состоящий из нескольких аллергенов.
И в этом заключается большая трудность, ведь развитие заболевания напрямую зависит от наличия аллергенов в окружающем жизненном пространстве.
Для успешного лечения этого заболевания важно достоверно выявить аллергены, чтобы затем исключить их. Существует несколько методов идентификации аллергена. Вот какие анализы сдают на аллергию:
-
Кожные пробы, включающие в себя аппликационный метод, скарификационный тест и пробу с помощью прик-теста.
- Лабораторное исследование крови, включающее выявление общих и специфических иммуноглобулинов Е.
- Элиминационный метод.
- Провокационный тест.
При этом все анализы на аллергию у взрослых и детей делят на 2 большие группы: in vivo (то есть при непосредственном участии пациента) и in vitro (в пробирке, когда используется только кровь пациента).
В случаях с аллергией часто преимуществом пользуются именно анализы in vitro, так как здесь исключается непосредственный контакт пациента с аллергеном, а значит, проведение проб не может усугубить состояние пациента.
Кожные тесты получили большое распространение у пациентов с пыльцевой аллергией, пищевой и контактной. Проводятся они следующим образом.
На внутреннюю поверхность предплечья наносят капли с раствором предполагаемого аллергена на расстояние 2.5-3 см друг от друга.
Затем, используя скарификатор или прик-тест, через капли проводится прокол или царапание кожи.
В местах введения может появиться припухлость и покраснение, испытуемый при этом может ощущать зуд. Через 15 минут остатки невысохших капель вытираются ватными дисками, и доктор проводит учет и интерпретацию результатов. Таким образом, одновременно можно протестировать до 15 аллергенов.
Аппликационная проба получила большое распространение при идентификации контактной аллергии. Для ее проведения специальные ватные тампоны, смоченные растворами изучаемых аллергенов, прикрепляются пластырем к спине, где и остаются на 48 часов.
Спустя это время по диаметру покраснения врач проводит учет реакции. Повторный учет происходит через 72 часа, а затем и 96 часов. Все это время пациент должен помнить о приклеенных тампонах и избегать попадания воды на эти места.
В некоторых случаях, когда врач затрудняется с уточнением аллергена, прибегают к провокационным тестам. При этом аллерген в малых дозах вводится непосредственно в носовую пазуху, если речь идет об аллергическом рините.
При аллергическом конъюнктивите он закапывается в глаз, и в виде аэрозоля им орошается носоглотка при астматических проявлениях аллергии. Спустя короткое время происходит учет реакции.
Реакция на введение аллергена может быть на только быстрой, но и весьма значительной, поэтому провокационные тесты проводят только в стационарах под непосредственным контролем специалиста.
Очень точным методом идентификации аллергена считается количественное определение специфических иммуноглобулинов. Уровень иммуноглобулина Е в крови здорового человека незначителен. Составляет 20-100 кЕ/л.
При аллергии же показатели его значительно увеличиваются. Исследовав уровень общего IgЕ, можно предположить наличие аллергии у данного пациента. Однако этот метод не может считаться достоверным, так как общий иммуноглобулин Е бывает повышен и при других состояниях, сопровождающихся снижением иммунитета, иммунодефицитом или глистными инвазиями.
Способ же выявления специфических антител IgЕ позволяет идентифицировать многие аллергены. Он является хорошим дополнением кожных проб и провокационного теста.
В настоящее время используется порядка 500 растворов антигенов, и количество их с развитием медицины постоянно увеличивается.
Лабораторный анализ на аллерген, стоимость которого достаточно велика (около 500 рублей за каждый аллерген), имеет ряд преимуществ. А именно:
- Безопасность проведения.
- Его можно проводить в период обострения, как самого аллергического процесса, так и сопутствующих хронических заболеваний.
- Беременность пациентки не является противопоказанием.
- Анализ крови на аллергию проводится детям любого возраста.
- Для его проведения не следует производить отмену лекарственных препаратов.
Элиминационный метод для идентификации аллергии используется в тех случаях, когда по каким-то причинам нет возможности попасть на прием к аллергологу и обследоваться другими более достоверными способами. Заключается он в исключении на какое-то время предполагаемого провоцирующего фактора.
Если речь идет о бытовых аллергенах, то следует провести влажную уборку, пропылесосить ковры, подушки и мягкую мебель. Продукцию бытовой химии, особенно хлорсодержащую, можно заменить детским или хозяйственным мылом.
Часто причиной развития аллергии являются домашние животные.
Их тоже на какое-то время необходимо изолировать. Если за истекшие 2 недели состояние пациента прогрессивно улучшилось, можно предположить, что аллерген найден. Последнее слово по-прежнему остается за доктором.
Элиминационный метод используется и при пищевой аллергии. Широкое распространение при аллергии, как у детей, так и взрослых, получило ведение пищевого дневника. Суть анализа на пищевые аллергены заключается в том, что из рациона извлекаются определенные продукты, и в течение двух недель оценивается состояние пациента.
Если состояние улучшилось, значит, среди изолированных продуктов и был опасный аллерген. Затем постепенно (через день) добавляется новый продукт, а состояние пациента оценивается в динамике. Данные наблюдений при этом фиксируются.
Подводя итоги, даже сам пациент может сделать предположение о тех продуктах, которые ему противопоказаны. В таком случае сдача анализов на аллергены может не потребоваться.
Таже рекомендуем ознакомиться с материалом про симптомы пищевой аллергии у детей.
Вопрос о том, где можно сдать анализы на аллергию и сколько стоит анализ на аллергены волнует каждого аллергика. Что же касается алгоритма обследования при аллергии, то начинать нужно с консультации аллерголога.
В каждой районной, областной, региональной больнице такой врач есть. Если его нет в ближайшей по месту жительства поликлинике, то терапевт или педиатр на приеме подскажут, как быть в этом случае. Количество лабораторий, где можно сдать анализ на аллергены, с каждым годом увеличивается, делая проведение исследований все доступнее по цене.
Качество жизни пациента с аллергией во многом зависит от правильного определения аллергена, и здесь на помощь должен прийти специалист, который определится с обследованиями, проконтролирует их проведение и назначит грамотное лечение. Упорство в поиске аллергена обязательно будет вознаграждено здоровьем пациента.
Каким образом проводится и как определяется аллерген.
Как можно на ранних этапах определить аллерген в организме ребенка.
источник
Подробная инструкция, которая поможет точно узнать, на что аллергия и она ли это вообще.
Первое, что стоит понять: аллергия непредсказуема.
- Она может возникнуть на что угодно. Пища, пыльца растений, слюна и перхоть домашних животных, укусы насекомых, домашняя пыль и плесень, бытовая химия, косметика, латекс — любой из этих элементов может спровоцировать вашу иммунную систему на чрезмерно бурную реакцию.
- Она может возникнуть у кого угодно. Учёные до сих пор не знают, какие именно механизмы заставляют иммунитет сбоить таким хитрым образом. Это значит, что людей, застрахованных от аллергии, нет.
- Она может возникнуть в любой момент. Если вас никогда не сыпало на клубнику и вы не чихали на берёзовую пыльцу, это ещё не значит, что аллергия обошла вас стороной.
Поэтому, если подозреваете, что у вас аллергия, — возможно, вы не ошибаетесь. Но прежде чем тянуться за антигистаминным, стоит всё-таки убедиться, что речь именно об этом иммунном сбое, а не о другом заболевании.
Вот подробная пошаговая инструкция.
Аллергические реакции бывают весьма разнообразными. Однако есть ряд симптомов Allergy Blood Tests , которые встречаются чаще всего:
- заложенность носа;
- аллергический насморк — из носа течёт ни с того ни с сего;
- приступы навязчивого сухого кашля;
- бесконечное чихание;
- покрасневшие глаза, которые чешутся и слезятся;
- понос;
- тошнота, порой вплоть до рвоты;
- кожный зуд, который сопровождается появлением пятен, шелушащихся участков или высыпаний, иногда отёчность.
Самая тяжёлая стадия аллергии — анафилактический шок. В этом случае иммунный ответ организма на аллерген оказывается настолько силён, что угрожает жизни. Если вы замечаете отёки в области лица, губ, языка, шеи, а также трудности с дыханием, головокружение, слабость, то немедленно вызывайте скорую.
Аллергия — из тех «простых» диагнозов, которые так и тянет поставить себе самостоятельно. Но этого делать нельзя. По простой причине: на аллергию похожи десятки других заболеваний — от ОРВИ, глистов и лишая до астмы.
Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, похожие на признаки аллергической реакции, лучшее решение — отправиться к терапевту.
Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, задаст дополнительные вопросы: о вашем образе жизни, продуктах и лекарствах, которые вы употребляете, используемых бытовой химии и косметике, домашних животных. Возможно, терапевт предположит другой диагноз, о котором вы даже не задумывались, и попросит сдать анализы — например, кала, чтобы исключить паразитарную инфекцию.
Вам его назначат, если под подозрение всё-таки попадёт именно аллергия. Иммуноглобулины — это антитела Allergies , которые наш организм вырабатывает в ответ на вторжение опасных, с его точки зрения, веществ. В процессе борьбы с угрозой антитела выделяют особые химические вещества — в частности, гистамины. Они и вызывают симптомы аллергии.
Цель анализа на общий IgE — определить, какое количество антител содержится в вашей крови. Если их уровень выше нормы (её тоже укажут в результатах теста), это может быть признаком аллергической реакции. Чем больше в организме IgE, тем активнее вы контактируете с раздражителем.
Правда, что именно является аллергеном, данный анализ не покажет. Для этого потребуются дополнительные исследования.
Внимание! Вы, конечно, можете сдать анализ на определение общего иммуноглобулина Е (IgE) самостоятельно. Но правильнее делать это по направлению врача. Дело в том, что повышенный уровень антител иногда говорит не только об аллергии, но и о других неприятных процессах Test > внутри организма — инфекциях, воспалениях, развитии опухолей. Поэтому оценивать результаты теста должен медик.
Если терапевт решит, что речь действительно об аллергии, он отправит вас к аллергологу. Профильный специалист поможет выяснить, на что именно у вас такая реакция. Существует два способа Allergy Skin Tests .
Это самый недорогой, быстрый и надёжный способ определить ваш личный аллерген. В современной медицине используются три варианта кожных тестов.
На размеченной коже руки (или спины — у детей) медсестра с помощью специального инструмента — скарификатора — делает несколько царапинок. В каждую из них заносится микроскопическая доза предполагаемого аллергена. Спустя 15–40 минут становится ясно, есть ли у пациента специфический иммунный ответ на какое‑либо из этих веществ. Царапинка покраснеет, начнёт зудеть, на ней появится припухлость, как после укуса комара. Если размер такого участка превышает 2 миллиметра, реакция на аллерген считается положительной.
Чтобы снизить риск ошибки, до нанесения потенциальных раздражителей в царапинки последовательно капают солевой раствор и гистамин. Если кожа среагирует на солевой раствор, значит, она гиперчувствительна и тест может оказаться ложноположительным. Если эпидермис не среагирует на гистамин, есть вероятность, что аллергопроба будет ложноотрицательной.
В любом из этих двух случаев, скорее всего, потребуются другие тесты — например, анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E (о нём ниже).
Похож на скарификационный, но вместо царапинок кожу пациента лишь чуть прокалывают (от английского prick — укол) в том месте, куда нанесён потенциальный аллерген. Спустя 15–20 минут Diagnosis. Allergies кожу проверяют на наличие реакций. Покраснение и волдырь — признак того, что аллерген обнаружен.
Заключается в том, что на спину пациента наклеивают пластыри, на которые нанесены до 30 потенциальных аллергенов. Их держат до 48 часов — всё это время надо избегать водных процедур и чрезмерного потоотделения. Затем врач отклеит пластыри и оценит результат.
Определение аллергенов с помощью анализа крови — процедура более дорогая, длительная и менее точная. Однако бывают ситуации Allergy Blood Test , когда лучше сдать анализ крови, а не кожный тест. Вот они:
- Вы принимаете лекарство, которое может повлиять на результат кожной аллергопробы, но препарат нельзя отменить на несколько дней. К таким относятся антигистаминные и стероидные средства, препараты от астмы, а также некоторые антидепрессанты.
- По каким‑то причинам вы не можете вытерпеть несколько уколов или царапин. Это часто касается маленьких детей.
- У вас есть проблемы с сердцем.
- Вы страдаете от астмы с плохо контролируемыми приступами.
- У вас экзема, дерматит, псориаз или другие кожные заболевания, из‑за которых на руках или спине недостаточно участков чистой кожи.
- Однажды у вас случался анафилактический шок.
Во время анализа у вас просто возьмут кровь из вены. Затем её разделят на несколько порций и каждую смешают с различными потенциальными аллергенами — компонентами пищевых продуктов, пыльцы растений, химических веществ, спор плесени. Спустя несколько дней специалисты исследуют реакцию каждого из образцов и вычислят так называемый иммунный ответ.
Чем он активнее, тем опаснее для вас конкретное вещество.
Результат выдадут в виде таблицы, где будут обозначены вредные и безопасные лично для вас вещества. Однако интерпретировать эту информацию опять‑таки должны не вы сами, а лечащий врач. Именно он на основе полученных данных назначит наиболее эффективное лечение и порекомендует изменения в образе жизни, которые помогут справиться с аллергией.
источник
Анализы и пробы на аллергию назначает лечащий врач-аллерголог, исходя из состояния пациента и истории его болезни. Даже если речь идет об анализе крови, который считается безопасным, лучше пройти предварительный осмотр у доктора. Некоторые хронические и острые заболевания, а также принимаемые лекарства могут сильно исказить результаты анализа и сделать тест бесполезным.
Медицинские исследования, нацеленные на выявление аллергенов, можно разделить на два типа:
- Кожные пробы на аллергию , или так называемый тест in vivo (лат. «в живом»). Такой анализ предполагает контакт больного с аллергенами под наблюдением врача.
- Лабораторный анализ крови , тест in vitro (лат. «в стекле»). В этом случае больной не подвергается воздействию аллергенов. Аллерген выявляется при помощи лабораторных тестов с сывороткой крови больного.
Как правило, пробы на аллергию проводятся следующим образом:
- на участок кожи от кисти до плеча больного наносятся аллергены (синтетические аналоги);
- в местах соприкосновения аллергенов с кожей делают прокол или неглубокий надрез;
- если через некоторое время на коже проявляется аллергическая реакция, то предполагаемый виновник найден.
Сенсибилизация при кожных пробах обычно слабая – это можно сравнить с прививкой: вакцина содержит ослабленные микроорганизмы и, как правило, не провоцирует тяжелого заболевания. Однако иногда аллергические реакции бывают непредсказуемы, поэтому кожные пробы не рекомендуется делать людям с несформированным или ослабленным иммунитетом – детям до 5 лет и пожилым людям старше 60 лет.
- во время обострения симптомов аллергии;
- во время обострения любых других хронических заболеваний;
- при острых респираторных заболеваниях;
- в период беременности.
За 1-2 дня перед кожными пробами на аллергию следует прекратить прием антигистаминных препаратов, иначе результаты могут оказаться неточными.
Для тех, кто страдает аллергией на пыльцу, лучшее время, чтобы сдать анализ на аллергию in vivo – это осень и зима, когда болезнь переходит в стадию ремиссии.
Иммуноглобулин Е – это антитела, которые вступают во взаимодействие с аллергеном, как только тот попадает в организм. Биохимические процессы с участием IgE приводят к выбросу в межклеточное пространство гистамина и других веществ, которые провоцируют местную аллергическую реакцию (ринит, бронхит, астма, сыпь, покраснение, шелушение и др.) либо системную реакцию (анафилактический шок). В организме человека, не подверженного аллергии, уровень IgE крайне низок, хотя и возрастает в определенном возрасте. У аллергиков IgE повышен даже в периоды спада аллергии.
После анализа на общий IgE кровь пациента соединяется с аллергенами и тестируется на специфические IgE. При лабораторных аллергологических исследованиях могут использоваться как отдельные аллергены, так и набор распространенных аллергенов – так называемые панели. Например, панель пищевых аллергенов может включать в себя арахис, шоколад, соевые бобы, фундук. Во время осмотра пациента врач-аллерголог выбирает те или иные аллергены для тестирования в зависимости от анамнеза и состояния больного.
В некоторых случаях анализа крови на IgE оказывается недостаточно, потому что аллергическая реакция может быть замедленной и проявляться не сразу, а через некоторое время после взаимодействия организма с аллергеном. В этом случае уровень IgE не повысится. А когда запоздалая аллергическая реакция проявится, в ней будут участвовать уже другие антитела – иммуноглобулин G (IgG). Поэтому лабораторный анализ на аллергию может включать в себя этап тестирования крови на антитела G.
Лабораторный анализ крови выявляет большинство разновидностей аллергий:
Кстати, к лабораторному анализу на аллергию прибегают иногда и для того, чтобы убедиться в безопасности того или иного продукта для пациента. Например, когда подбирают специальную гипоаллергенную диету.
Есть Вы хотите сдать анализ на аллергию, то желательно делать это натощак – не меньше, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Если Вы принимаете какие-либо лекарства (особенно гормональные), то обязательно узнайте у своего лечащего врача, нужно ли отменять их на время подготовки к анализам.
Для маленьких детей, конечно, предпочтительнее лабораторный анализ крови на аллергию. Он исключает контакт с аллергеном и, следовательно, возникновение аллергических реакций при тестировании.
При подозрении на пищевую аллергию лечащий врач, прежде чем назначить ребенку какие-либо анализы или пробы, может попросить родителей вести дневник питания. В него нужно тщательно записывать, когда, какой продукт и в каком количестве съел ребенок и как это отразилось на его самочувствии. Такие записи делаются не меньше 14 дней. По этой информации врач сделает выводы, вынесет рекомендации или направит на дальнейшие анализы. И, разумеется, такой дневник очень поможет самим родителям: они смогут точно узнать, какие продукты не переносит их малыш, и соблюдать осторожность при кормлении дома и в гостях.
Диагностика аллергии иногда требует внимательности и дедуктивных способностей детектива. Но современные тесты на аллергию позволяют быстро сузить круг «подозреваемых» и найти виновника. А дальше дело за профилактикой и лечением. Будьте здоровы!
Внимание!
Данная статья носит информационный характер. Все действия в любом случае необходимо согласовывать с врачом!
источник
Лечение индивидуальной непереносимости тех или иных веществ или факторов должно начинаться с такого важного этапа, как диагностика аллергии.
Ее основная цель — определить причины заболевания. Своевременно и точно поставленный диагноз помогает не только подобрать оптимальную терапию, но и избежать осложнений, к которым приводит эта патология. Предлагаем узнать из нашей статьи, какие существуют методы диагностики аллергии.
Исследование факторов, провоцирующих аллергическую реакцию, важно начинать с момента появления первых признаков болезни. Какие же симптомы требуют непременного обращения к специалисту? Поводом для тревоги могут стать следующие моменты:
- кожный зуд и высыпания;
- длительный насморк, частое чихание и чувство раздражения в носовой полости;
- слезотечение, дискомфорт в глазах, гиперемия век;
- отеки;
- проблемы с дыханием.
Непосредственно на приеме аллерголог проводит первичное обследование, которое включает:
- сбор анамнеза;
- физический осмотр, при необходимости дополненный методами пальпации и перкуссии;
- функциональная диагностика с применением спирометра для измерения объема легких и выявления признаков бронхоспазма.
После проведения первичных манипуляций и диалога с пациентом врач назначает актуальные в конкретном клиническом случае специфические тесты, лабораторную и инструментальную диагностику. Все известные сегодня исследования на аллергены делятся на две большие группы:
- In vitro — оценка биоматериалов специфическими реагентов.
- In vivo — тесты, осуществляемые на слизистых и коже человека.
Рассмотрим основные методы определения аллергии.
Кожные пробы. Распространенный способ диагностики, отличающийся простотой и наглядностью, разрешен к применению у детей от 5 лет. Исследование проводится методиками, рассмотренными в таблице.
Виды кожных проб | Описание |
---|---|
Скарификационный тест | Проводится с помощью царапин — насечек на коже. Для этого используют скарификатор, предварительно нанеся небольшое количество растворов с аллергенами. Спустя 20 минут оценивается первый результат, через 36 часов — окончательный. Один скарификационный тест позволяет определить повышенную восприимчивость к 10 потенциальным аллергенам. |
Прик-тест | Удобный в выполнении, высокочувствительный метод. Основан на применении иглы с ограничителем, проколы которой производятся на глубину не более 1 мм. Предварительно кожу обрабатывают раствором аллергена. Проверка результата осуществляется через 10 минут. |
Аппликационная проба | На кожу накладывают аппликации из ватных тампонов, смоченных в специфическом растворе. |
Внутрикожный метод | Растворы с потенциальными аллергенами вводятся под кожу в виде инъекций, если предыдущие методы не дали ожидаемых результатов или оказались сомнительными. Результат оценивается через 30 минут и 36 часов. |
Что представляют собой растворы с аллергенами? Это целый набор препаратов, содержащих наиболее популярные компоненты, провоцирующие аллергию. Например, сделанные из шерсти животных, растительной пыльцы, пыли и пищевых ингредиентов.
Пробу рекомендуется делать на высокочувствительном участке кожных покровов — обычно для этой цели выбирается средняя область внутренней стороны предплечья. Если на нем уже имеются характерные высыпания, манипуляции рекомендуется выполнять на спине. Положительным ответом считается возникновение в зоне нанесения препарата гиперемии и отечности, зуда. Реакция может быть сильной, слабовыраженной, сомнительной и отрицательной.
Кожные пробы запрещено проводить в следующих случаях:
- Детский возраст младше 4 лет. Иммунитет ребенка недостаточно сформирован, и непосредственный контакт с аллергеном может вызвать непредвиденную реакцию и различные осложнения. При этом кожные методы довольно чувствительны, что означает стресс для малыша.
- Обострение аллергии или сопутствующих хронических заболеваний.
- Прием гормональных лекарственных средств.
- Наличие туберкулезной инфекции в анамнезе.
- Беременность, грудное вскармливание.
- Рецидив психических патологий.
Провокационные тесты. Довольно часто аллергия у взрослых протекает на фоне излишней резистентности мелких кровеносных сосудов к любым факторам повреждающего характера. В этом случае рекомендуется назначение провокационных тестов, которые отличаются повышенной точностью. Рассмотрим их в следующей таблице.
Виды провокационных тестов | Описание |
---|---|
Назальная проба | Эффективный метод в отношении выявления сезонных поллинозов и круглогодичной аллергии на пыль. Основан на закапывании в носовую полость человека нескольких капель контрольного препарата, далее выполняется оценка состояния слизистой по истечении 15 минут. Как правило, применяются вещества — потенциальные аллергены, на которые кожные пробы показали сомнительный результат. |
Ингаляционная проба | Назначается при астмах и непереносимости отдельных факторов, к примеру, пыли. Метод заключается в проведении ингаляции с предполагаемыми аллергенами. Результат оценивается сразу. |
Сублингвальная проба | Применяется при подозрении на пищевую и лекарственную непереносимость. Потенциальные аллергены наносятся на слизистую подъязычной зоны. Тест положительный, если под языком возникла отечность и гиперемия, а также общие реакции в виде одышки, кашля, чихания и тахикардии. |
Конъюнктивальная проба | Направлена на определение причин аллергического конъюнктивита. Для проведения манипуляции в конъюнктивальный мешок человека закапывают до 2 капель контрольного раствора. При положительной реакции сразу или через 20 минут появляются признаки слезотечения, гиперемия и зуд глаз. |
Лабораторные исследования. Эти диагностические методики принадлежат к группе in vitro. Как правило, для проведения тестов применяется сыворотка или кровь человека на наличие аллергенов. Лабораторные исследования лишены ограничений и противопоказаний, они могут выполняться даже у грудничков, в процессе рецидива заболевания и при ярких симптомах индивидуальной непереносимости на коже. Рассмотрим их в следующей таблице.
Виды лабораторных исследований | Описание |
---|---|
Метод по Паустницу-Кюстнеру | Внутрикожно в предплечье пациента вводится сыворотка его крови, обогащенная иммуноглобулинами Е (IgE). Через 24 часа в эту же часть тела вводится раствор, содержащий потенциальные аллергены. Результат оценивается через 20 минут. |
Определение специфических иммуноглобулинов | Состоит из нескольких методик:Радиоаллергосорбентная проба, или RAST. Используется для определения нескольких групп антител — IgE, IgM и IgG, проводится с помощью сыворотки крови.Иммуноферментный анализ, или метод ИФА. Проверяет повышенную активность иммуноглобулинов E, G и М, также используется сыворотка крови аллергика.Пассивная гемагглютинация, или РПГА. |
Лабораторная диагностика актуальна при следующих состояниях:
- интенсивные высыпания — экзема, атопический дерматит и пр.;
- выраженная гиперчувствительность дермы, провоцирующая ошибочные кожные реакции;
- обследование детей и лиц преклонного возраста;
- анафилаксия и отек Квинке в анамнезе.
Компьютерная диагностика, или метод Фолля. Применяется с недавнего времени, разработана в клинике Елисеевой О.И. — автора данной методики. Исследование проводится с помощью компьютерной оценки частоты электромагнитных колебаний. Метод позволяет точно оценить общее состояние организма, определить характер аллергенных факторов и скорректировать тактику терапии аллергии с учетом индивидуальных особенностей. Полученные данные информативны на 99%. Но как работает этот метод?
Каждый человек обладает своим электромагнитным полем. Если он здоров, прибор демонстрирует привычные частотные колебания. Когда в организме присутствуют инфекционные факторы, паразитирующие микробы и т.д., электромагнитное поле человека дополняют волновые колебания, несвойственные для нормы. При этом метод Фолля указывает на конкретные очаги поражения — орган или систему, «захваченную» вирусами или патогенными бактериями, зоны аллергии и т.д.
Элиминационные тесты. Применяются при диагностике пищевой аллергии. Если предполагается, что определенный продукт провоцирует индивидуальную непереносимость, назначается его элиминация, или полное удаление из рациона. Если спустя какой-то промежуток времени признаки аллергических реакций исчезли, можно с уверенностью заявить, что раздражитель выявлен и известен.
Молекулярная диагностика аллергии. Одно из наиболее перспективных направлений в аллергологии на сегодняшний день. Молекулярная диагностика аллергии основана на разработке рекомбинантных раздражителей для точного тестирования и проведения эффективной аллерговакцинации методом АСИТ — аллерген-специфической иммунотерапии.
Каждый аллерген обладает сложной молекулярной структурой, в состав которой входит несколько антигенных детерминант — белков, по-разному провоцирующих гиперчувствительность организма. Современные технологии, основанные на иммунохемилюминесценции, выявляют даже незначительные концентрации IgE к 112 раздражителям. В связи с этим можно с высокой точностью диагностировать настоящий источник сенсибилизации согласно законам микробиологии, исключить перекрестные факторы, дать прогноз эффективности АСИТ и оценить риск осложнений в будущем.
После опроса пациента и выполнения тестов на медикаментозные компоненты с высокой вероятностью удается установить причину патологии.
Перечислим критерии, по которым определяется аллергия:
- Дискомфорт напрямую связан с приемом лекарств.
- Признаки гиперчувствительности становятся мягче или исчезают в полном объеме, если препарат отменяется.
- Исключены другие виды аллергии — пищевая, сезонная и пр.
- Скрытый сенсибилизирующий этап на фоне первого приема медикамента.
Если изучение анамнеза не позволило выявить конкретный раздражитель, проводятся лабораторные и провокационные тесты.
Поиск аллергенов с помощью лабораторных исследований осуществляется способами, рассмотренными в таблице.
Лабораторные методы | Описание |
---|---|
ИФА, или иммуноферментная диагностика | Разработана для узкой группы лекарственных препаратов, к которой относятся антибиотики типа Гентамицина, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — ацетилсалициловая кислота, местный анестетик Лидокаин. Анализ выполняется с помощью 1 мл сыворотки, забранной у пациента. Длительность диагностики составляет 18 часов. |
Тест по Шелли | Относится к исследованиям научного характера, которые требуют высокой квалификации и подготовки от специалистов. По этой причине проводятся редко. |
Флуоресцентная диагностика | Широко применяется на практике. Позволяет дифференцировать гиперчувствительность к широкой группе антибиотиков, НПВС, анестетикам, витаминам и прочим. Продолжительность тестирования составляет 30 минут к 10 лекарственным компонентам, для исследования требуется 1 мл крови. |
ТТЕЭЛ, или тестирование торможения естественной эмиграции лейкоцитов | Оценивает непереносимость антибиотиков, анестетиков, сульфаниламидов и некоторых НПВС. Чтобы получить результат, необходимо подождать 1,5 часа. Метод диагностики противопоказан при острых признаках аллергии и у детей младше 5 лет. |
Кожные тесты при исследовании лекарственных аллергенов не применяются, поскольку их информативность не превышает 60%. Скарификационный и прик-метод иногда используют для определения гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам.
Провокационные пробы назначаются редко, в основном когда изучение анамнеза пациента и лабораторные методы диагностики не нашли взаимосвязи между клиникой аллергии и лекарственными веществами, а отменить медикаментозное лечение нет никакой возможности. Тестирование в этом случае проводится строго в стационаре под врачебным контролем. Провокационные методы заключаются в сублингвальной или подъязычной пробе, а также подкожном введении аллергена.
Гиперчувствительность к пищевым продуктам изучается с помощью следующих методов:
- провокационные пробы;
- лабораторные исследования;
- кожные тесты;
- назначение диеты.
Кожные тесты при диагностике пищевой аллергии применяются нечасто, так как одни врачи не уверены в информативности этой методики в данной ситуации, но одновременно с этим другие специалисты подбирают элиминационную диету по ее итогам. Предпочтение отдается скарификационным пробам.
Лабораторные методы при диагностике пищевой аллергии зависят от качества потенциального раздражителя — количественной дозы в препарате для проведения теста. Исследование направлено на поиск антител IgE, IgM и IgG. Сложность метода заключается в высоком риске перекрестных реакций и нестабильности аллергенов, в связи с чем часто встречаются ложноположительные результаты.
Диагностика пищевых провокаций должна проходить под тщательным контролем специалиста. Различные продукты, в том числе и с содержанием аллергенов, помещаются в небольшие капсулы либо маскируются другой едой. Суть методики — определить реакцию только на раздражитель, подтвердив наличие гиперчувствительности к определенным пищевым компонентам, например глютену.
Диагностика пищевой аллергии также может быть основана на назначении элиминационной диеты, при которой предполагаемые раздражители полностью исключаются из меню, например коровье молоко или злаки. Если симптомы заболевания после соблюдения диеты исчезают, диагноз подтверждается.
Если у человека возникли симптомы индивидуальной непереносимости, а в квартире или доме проживают такие питомцы, как кошка или собака, имеет смысл провести дифференциальное исследование на наличие гиперчувствительности к данным животным.
Гиперчувствительность к тем или иным факторам опасна ввиду несовершенства иммунной системы маленького человечка. В результате реакция на любой раздражитель бывает не только острой, но и непредсказуемой. Исследование аллергии у ребенка, ее симптомы и принципы лечения отличаются от аналогичных манипуляций со взрослыми.
Дети требуют к себе более внимательного отношения. И одна из главных ролей в определении возможного раздражителя ложится на плечи родителей. Перед тем как посетить врача и начать диагностику, мама должна точно знать, с какого момента у ее малыша впервые возникли симптомы индивидуальной гиперчувствительности и что могло ее спровоцировать — новые продукты в прикорме, одежда, контакт с определенными домашними животными и растениями и т.д. Эта информация значительно облегчит задачу врача в поиске причины патологии и поможет уберечь ребенка от дополнительных диагностических процедур.
Определение индивидуальной непереносимости у маленьких пациентов заключается в исследованиях in vitro, то есть проводится диагностика аллергии по анализу крови. Рассмотрим, какие методы применяются, в следующей таблице.
Выявление специфических антител | Описание |
---|---|
Анализ на IgE | Широко применяется в педиатрической практике. Тест основан на заборе венозной крови, сыворотка которой соединяется с предполагаемыми аллергенами. Однократный анализ позволяет выявить сотни раздражителей и точно установить причину заболевания. Кроме того, этот тест помогает узнать, грозят ли новорожденному в будущем те же аллергические реакцияи, что и у его родителей. |
Анализ НА IgG | Антитела IgG несут ответственность за борьбу с пищевыми аллергенами, поэтому, применяя разные аллергопанели, можно установить причины патологии и выявить продукты-возбудители. К примеру, исследование с использованием аллергопанели № 17 позволяет выяснить, нет ли у малыша гиперчувствительности к разным видам орехов. |
Все виды диагностики у детей должны выполняться строго по назначению аллерголога после очного осмотра и консультации. Особенных мер подготовки к перечисленным в таблице исследованиям не требуется. Забор венозной крови производится натощак в процедурном кабинете.
У детей старше 5 лет возможно поведение кожных тестов, которые выполняются вне зависимости от последнего приема пищи в специализированном кабинете поликлиники.
Будущим мамам, в отличие от других пациентов аллерголога, показаны немного другие методы, выявляющие причины индивидуальной гиперчувствительности организма. Во время беременности попадают под запрет методы in vivo: провокационные тесты, использование неспецифических раздражителей и пр. Эти способы диагностики могут привести к резкому ухудшению самочувствия женщины вплоть до развития риска прерывания беременности и угрозы для плода.
Обследование будущей мамы должно начинаться в кабинете аллерголога, который внимательно выслушает все жалобы пациентки, соберет анамнез патологии, проведет осмотр и назначит анализы в лаборатории. Женщинам, которые находятся в положении, рекомендована только система in vitro как наиболее безопасный вариант диагностики.
Рассмотрим основные рекомендации по подготовке к исследованиям на аллергию:
- За 3 дня до анализа необходимо отказаться от приема антигистаминных лекарственных средств и любых других медикаментов. Если речь идет о жизненно важных препаратах, отменить которые нельзя, нужно обсудить этот вопрос с врачом.
- Исключить из рациона потенциальные аллергены: морепродукты, цитрусовые, мед, ягоды, орехи, яйца, молоко, пищу с искусственными красителями и химическими добавками.
- Не употреблять спиртные напитки минимум 3 дня.
- Не контактировать с домашними питомцами и любыми другими животными.
- Перенести обследование, если речь идет о поствакцинальном и постинфекционном состояниях, например после прививок, недавно перенесенного вирусного заболевания и т.д.;
- Отказаться от диагностики до полного выздоровления при простудных и прочих патологиях, сопровождаемых респираторными симптомами и повышением температуры тела.
Анализы необходимо сдавать в утренние часы на голодный желудок. Если диагностика предстоит маленькому ребенку, необходим хотя бы 3-часовой интервал от последнего приема пищи. Ночью перед исследованием рекомендуется выспаться, отдохнуть физически.
Перед началом исследования рекомендуется уточнить время готовности его результатов. К примеру, прик-тест дает ответ уже по истечении 10 минут, информацию о внутрикожной пробе первично сообщат спустя полчаса, а затем через 2 суток. Чтобы не путаться в догадках, лучше заранее узнать у врача, сколько будет проводиться исследование.
Исследования на аллергию показывают ошибочные результаты в 10% случаев. Обычно подобное происходит, если человек пренебрег рекомендациями лечащего врача и допустил погрешности в подготовке к анализам и пробам. К примеру, если пациент не отказался от приема антигистаминных лекарственных средств, тест покажет у него отсутствие аллергии.
Чтобы получить достоверный результат, специалист наносит две вспомогательные капли за 10 минут до начала исследования. Первая — гистамин, или раздражитель, поэтому, если реакции не будет, итоги анализа можно считать недействительными, вторая — контрольный компонентный раствор, в котором содержатся все провокаторы. В случае отсутствия иммунного ответа диагностику разрешено проводить.
На достоверность исследования могут оказать отрицательное влияние следующие параметры:
- неграмотное выполнение кожных царапин;
- недостаточная чувствительность эпидермиса к внешнему воздействию;
- слабая концентрация аллергена;
- неправильное хранение растворов для проведения тестов и проб.
Повторное исследование не противопоказано, если у врача есть для этого веские показания. Самодеятельностью заниматься не стоит! Новая диагностика выполняется крайне редко, в основном если у специалиста возникли сомнения относительно достоверности полученных результатов тестирования либо при отсутствии эффекта от проводимого лечения.
В целом аллергия как заболевание, обычно преследует человека всю его жизнь. Временами чувствительность к раздражителям может снижаться даже без приема десенсибилизирующих средств, но это не означает, что она исчезнет полностью. Такое встречается нечасто, например из-за иммунных проблем в детском возрасте — младенец, реагирующий бурной сыпью на молекулы молочного белка или клейковины, будучи взрослым, прекрасно переносит эти же продукты. Такой пример — редкость, в большинстве случаев человек вынужден лечиться от индивидуальной гиперчувствительности антигистаминными вакцинальными и пероральными лекарственными средствами, часто сочетая их друг с другом, длительное время.
В число авторитарных диагностических центров России, Украины, Казахстана и Беларуси входит клиника «Инвитро». Она располагает собственными независимыми лабораториями, которые оснащены высокотехнологичным современным оборудованием. У центра есть большое количество офисов в разных городах, например Алматы, Челябинске, Нальчике и т.д., в связи с чем его услугами пользуется немалое количество людей.
Специалисты, практикующие в «Инвитро», помогают определить различные аллергены при всех видах индивидуальной непереносимости у детей и взрослых. Помимо лабораторного исследования, клиника может предложить консультативный прием аллерголога-иммунолога. Отзывы о работе лаборатории имеют преимущественно положительный характер.
Где проводится диагностика аллергии в Москве?
- м. «Красносельская», ул. Верхняя Красносельская, д. 34;
- м. «Водный стадион», ул. Адмирала Макарова, д. 45;
- м. «Кунцевская», ул. Молдавская, д. 4.
Стоимость аллергологических исследований:
- анализ на IgE общий — 595 руб.;
- смесь пищевых аллергенов: апельсин, яблоко, банан, персик (№ 15) — 1700 руб.;
- домашняя пыль, IgE — 600 руб.;
- кошка, эпителий, IgG — 620 руб.
Лаборатория «Инвитро» в Москве работает ежедневно. По желанию пациента результаты диагностики могут быть подготовлены в ускоренные сроки. При необходимости специалист может выехать к человеку на дом или в офис.
Где выполняется диагностика аллергии в Санкт-Петербурге?
- б-р Новаторов, д. 13;
- пр-т Дачный, д. 17;
- ул. Ленсовета, д. 89.
Цены на исследования в СПБ могут отличаться от Москвы и регионов России. Рассмотрим стоимость отдельных анализов:
- анализ на IgE общий — 570 руб.;
- смесь пищевых аллергенов: апельсин, яблоко, банан, персик (№ 15) — 1220 руб.;
- домашняя пыль, IgE — 540 руб.;
- кошка, эпителий, IgG — 590 руб.
Помимо «Инвитро», в столице России есть и другие лабораторные центры, куда можно обратиться для исследования на аллергию. Рассмотрим некоторые из них в следующей таблице.
Название медицинского центра (МЦ) | Адрес | Сравнительная стоимость исследования на общий IgE |
---|---|---|
«Агат» | м. «Сокол», ул. Усиевича, д. 27 | 500,00 руб. |
«Добромед» | м. «Б-р Дмитрия Донского», ул. Д. Донского, д. 8. | 500,00 руб. |
«Медолимп» | м. «Алексеевская», ул. 3-я Мытищинская, д. 3 | 600,00 руб. |
«Благое дело» | м. «Университет», пр. Ленинский, д. 74 | 700,00 руб. |
Московские клиники гарантируют высокоточное выполнение лабораторных анализов в сокращенные сроки.
Предлагаем узнать, где и по какой стоимости можно пройти аллергологические исследования в разных городах России.
- «СМ-клиника», Дунайский проспект, д. 47;
- Клиника «Семейный доктор», ул. Академика Павлова, д. 5;
- МЦ «УльтраМед», ул. Савушкина, д. 143.
- анализ на IgE общий — от 250 до 705 руб.;
- аллергопанель пищевая — от 620 до 13 800 руб.;
- анализ на один лекарственный компонент — от 200 руб.
Все перечисленные клиники предлагают разные виды аллергологических исследований, стоимость которых может варьироваться согласно ценовой политике выбранного медучреждения.
- Клиника «Старый Лекарь», ул. Гайдара Гаджиева, 24-е строение;
- МЦ «Здоровая семья», ул. Магомета Гаджиева, д. 212/1;
- МЦ «Аллерго-астма», ул. Салаватова, 43/3.
Стоимость аллергодиагностики в перечисленных клиниках Махачкалы составляет от 2500 рублей.
- МЦ «Ланта», ул. 60-летия Октября, д. 204;
- Клиника «Лекарь», Большая улица, д. 2А;
- МЦ «МиРиТ», ул. Пушкина, 38А.
Стоимость аллергологических исследований в Хабаровске начинается от 500 рублей.
- Клиника «МИСМЕД», ул. Добролюбова, д. 20;
- МЦ «КайКлиник», ул. Грузинская, д. 40;
- Лаборатория «Гемотест», ул. Плотникова, д. 3.
Цены на аллергодиагностику в медицинских центрах Нижнего Новгорода начинаются от 480 рублей.
- МЦ «Центр клинической иммунологии», ул. Ленина, д. 45;
- Клиника профессора Каличенко, ул. Аэровокзальная, д. 27;
- МЦ «Чистый город», б-р Мира, д. 115.
Стоимость аллергологических исследований в Красноярске начинается от 220 рублей.
- МЦ «Ваш доктор», ул. Селезнева, 86/1;
- МЦ «Солнечная», ул. Красных Партизан, д. 118;
- Клиника «Евромедсервис», ул. Ужгородская, д. 2.
Цены на аллергодиагностику в Краснодаре начинаются от 600 рублей.
- МЦ «ЕвроДон», ул. Социалистическая, д. 208;
- МЦ «Здоровый малыш», ул. 339 Стрелковой дивизии, д. 12;
- Клиника «ПЛЮС». ул. Вересаева, д. 105/3.
Стоимость аллергологических исследований в Ростове-на-Дону начинается от 540 рублей.
- МЦ «Артмед», ул. Академика Губкина, д. 37;
- Клиника «Любимый Доктор», ул. Фрунзе, д. 17;
- МЦ «Айболит», ул. Сыртлановой, д. 8.
Цены на аллергодиагностику в Казани начинаются от 450 рублей.
- Клиника «Любимый Доктор», ул. Карпинского, д.112;
- Лаборатория «МЕДЛАБЭКСПРЕСС», ул. А. Гайдара, д. 36;
- МЦ «АЛЬФА-ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ», ул. Мира, д. 150.
Стоимость аллергологических тестов в Перми начинается от 290 рублей.
- Клиника OVEDA, ул. Коммунаров, д. 47;
- МЦ «Здоровый ребенок», ул. Генерала Лизюкова, д. 24;
- МЦ «Медицинская практика», пр-т Московский, д. 104.
Цены на аллергологические исследования в Воронеже начинаются от 390 рублей.
- МЦ «Наука», Пугачевский тракт, д. 66;
- МЦ «Призвание», ул. Ерошевского, д. 20;
- Клиника доктора Кузьмина, ул. Демократическая, д. 170.
Стоимость аллергологических проб и анализов в Самаре начинается от 350 рублей.
- МЦ «Сова», ул. Сакко и Ванцетти, д. 59;
- Клиника Di, ул. Московская, д. 23;
- МЦ «Саратов ДЭНС», ул. Посадского, д. 180.
Цены на методы аллергодиагностики составляют от 490 рублей.
- Клиника «Диалайн», б-р Энгельса, д. 27;
- МЦ «Здравница», ул. Советская, д. 59;
- Лаборатория «Панацея», ул. Героев Сталинграда, д. 38.
Стоимость методов аллергологических исследований в Волгограде начинается от 470 рублей.
- МЦ «МЭДИ», ул. Батырская, д. 8;
- МЦ «Мать и дитя», пр-д Лесной, д. 4;
- Клиника «Медис», ул. Шафиева, д. 28.
Стоимость аллергодиагностики в Уфе начинается от 430 рублей.
- Клиника «Консилиум», ул. Военная, д. 22;
- МЦ «Орхидея плюс», ул. Крылова, д. 35;
- МЦ «Уральский», ул. П. Тольятти, д. 11А.
Стоимость аллергологических исследований в Екатеринбурге начинается от 390 рублей.
- МЦ «Евромед», ул. Старозагородная роща, д. 8;
- МЦ «Ваш Доктор», ул. 70 лет Октября, д. 70;
- Центральная клиническая больница, ул. К. Маркса, д. 18/28.
Стоимость аллергодиагностики в Омске начинается от 480 рублей.
- МЦ «ЕВРОПА», ул. Фрунзе, д. 122;
- МЦ «Главный пациент», ул. Б. Богаткова, д. 217;
- Клиника «Претор», Красный пр-т, 9.
Стоимость аллергологических исследований в Новосибирске начинается от 570 рублей.
- МЦ «Для всей семьи», ул. К. Либкнехта, д. 152;
- Клиника «Бьюти Лайт», м-н Первомайский, д. 14/1;
- Иркутский диагностический центр, ул. Байкальская, д. 109.
Стоимость методов аллергологических исследований в Омске начинается от 620 рублей.
В столице республики Беларусь, в Минске, можно пройти диагностику аллергозов в современных лабораториях и медицинских центрах. Кроме сдачи анализов и специфических тестов, многие клиники предлагают оказание профессиональной и консультативной помощи в борьбе с данным заболеванием.
Итак, в какие медицинские центры можно обратиться?
- «Синэво», пр-т Победителей, 73/1;
- «Биомедика Плюс», ул. Червякова, д. 64;
- «Синлаб», ул. Академическая, д. 26.
Рассмотрим примерные цены, справедливые для клиник Минска:
- диагностика аллергии на глютен — 60,78 бел. руб.;
- педиатрическая панель Еvrolinе — 78,60 бел. руб;
- имуноглобулины класса Е (IgE) — 11,87 бел. руб.
В Украине существует множество независимых диагностических лабораторий, где каждый желающий может пройти обследование в отношении аллергических заболеваний. Рассмотрим наиболее популярные клиники:
- «Диасервис», г. Киев, ул. Пушкинская, д. 17;
- «Viva», г. Киев, ул. Лаврухина, д. 6;
- «Новые медицинские технологии», г. Одесса, пр-т Шевченко, д. 8/13;
- «Vitа», г. Одесса, ул. Бригадная, д. 115;
- «Экомед», г. Харьков, ул. Бакулина, д. 4;
- «Ваш ребенок», г. Харьков, ул. Кооперативная, д. 28А;
- «МЕДИНВЕСТ», г. Днепропетровск, ул. Воронежская, д. 2А;
- «Мурзилка», ул. Свердлова, д. 6.
Рассмотрим примерную стоимость аллергологических исследований в городах Украины:
- педиатрическая панель — 550 грн.;
- молекулярная диагностика общего IgE и специфического slgE — 4500 грн.;
- IgE к пыльце цветов — 130 грн.
Самыми частыми провокаторами аллергии в собственном жилище могут стать следующие факторы:
- пыль;
- плесень;
- шерсть домашних животных;
- средства бытовой химии;
- косметическая продукция;
- растения.
Иногда причиной заболевания становятся тараканы, точнее, их разложившиеся тушки, которые высыхают естественным путем и соединяются с пылью. В этом случае речь идет об инсектном аллергозе, или индивидуальной непереносимости отдельных насекомых.
Чтобы выявить причины дискомфорта, рекомендуется обратиться к врачу, который проведет все нужные тесты и пробы. Но можно ли выяснить природу аллергена, не делая специальные анализы? К сожалению, нет. Однако, если не хочется делать много исследований, некоторые факторы можно определить путем исключения. С этой целью рекомендуется выполнить перечисленные далее действия:
- Тщательно убраться в квартире или доме, обязательно используя средства индивидуальной защиты — бытовой респиратор и резиновые перчатки. В случае отсутствия привычного дискомфорта в течение пары дней можно с уверенностью предположить, что аллергию провоцирует пыль.
- Временно отдать на передержку родственникам или знакомым своих домашних питомцев и после этого как следует прибраться в жилище — если неприятные ощущения исчезнут, возможно, речь идет об индивидуальной непереносимости шерсти.
- Определить раздражитель среди средств бытовой химии поможет поочередное использование каждого из них в процессе выполнения домашней работы — каждое нужно применять отдельно в течение нескольких дней.
Аллергия на косметику дает о себе знать очень быстро. Достаточно понаблюдать в течение нескольких минут, какое именно средство провоцирует реакцию гиперчувствительности. Но специалисты все же советуют не тратить время на подобные эксперименты и при первых признаках недомогания обратиться к врачу. Современные лабораторные анализы и пробы точно покажут, на что возник аллергический процесс, а доктор поможет подобрать оптимальное лечение.
Диагностика аллергических заболеваний — это сложный и одновременно с этим распространенный процесс, который практически безболезненно и безопасно для человека помогает выявить конкретный аллерген и подтвердить имеющуюся к нему гиперчувствительность в организме. Проведение комплексного обследования позволяет подобрать оптимальную стратегию лечения и профилактики, что даст возможность избежать развития осложнений заболевания в будущем.
источник