Меню Рубрики

Как сделать анализ у гинеколога хорошим

Каждая женщина знает, что посещать отделение акушерство и гинекология нужно регулярно. Прием гинеколога в нашей клиники с 8:30 до 20:00, каждый день — расписание гинеколога. Специалисты клиники постоянно проходят степени повышения квалификации. В этом разделе сайта отзывы о гинекологах, также отзывы в Яндекс справочнике.

Гинеколог специалт узкого профиля, охватывающим сферу репродуктивных возможностей женщины в здоровом состоянии и с различными патологическими отклонениями. Проводится диагностическое обследование пациентов, и профилактические мероприятия, для сохранения здоровья и благополучия женского организма. Прием и обследование пациенток планирующих зачатие, когда поциентка под постоянным наблюдением в течение последующей беременности и родов.

Врач гинеколог объединяет два направления медицины – акушерство и гинекологию, поэтому в обязанности входит диагностика, наблюдение и лечение возможных направлений функционирования половой сферы женского организма. Но поставленная задача только при условии регулярного посещения, даже без проявления настораживающих признаков. Женский организм, в профилактических целях требует планового гинекологического осмотра с целью предотвращения развития патологии, но при присутствии тревожных состояний необходима обязательная консультация.

Начальный этап половой жизни, когда гинеколог, консультируя с профилактической целью, дает рекомендации по возможности правильного планирования развития будущей семьи.

  • Изменения менструального цикла, при любых вариациях требуют обязательной консультации врача. Для отображения четкой картины происходящих изменений, необходимо ведение календаря учета дат начала и окончания циклических кровотечений, который желательно брать с собой на прием.
  • Этапы планирования беременности, с возможным диагностическим обследованием при проявлении невозможности наступления долгожданного зачатия.
  • Ведение пациентки во время периода беременности, с момента факта установления, с последующим наблюдением за развитием плода и состоянием женщины, вплоть до родов.
  • Патологические отклонения нормы в состоянии здоровья женщины, затрагивающие органы половой сферы и функциональные особенности, связанные с присутствием инфекции или новообразований, развитием кровотечений или стабильного болевого синдрома и др.
  • Первичная консультация гинеколога. Врач гинеколог беседует с пациенткой, далее осмотр и забор мазков.
  • Анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие.
  • Обобщение результатов и назначение лечения или составление программы профилактики.

Обследование начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Если беременность часто заканчивалась выкидышами, врач больше внимания уделит поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначит гормональные исследования. После беседы женщину осматривают в гинекологическом кресле.

Осмотр молочных желез, чтобы исключить изменения, будь это отвердения или воспалительные процессы в молочных железах, врач осматривает внешне и тщательно прощупывает. В дальнейшем осмотр груди возможно самостоятельно, врач покажет, как это делается. Если у врача гинеколога возникнут какие либо подозрения, назначается УЗИ молочных желез.

Какие анализы сдают у гинеколога, интересует женщин, планирующих визит к врачу. Перечень рекомендованных исследований зависит от причины обращения. Врач составит для план обследования, объяснит целесообразность и необходимость того или иного анализа.

  • Мазок на флору — анализ мазка оценивает характер влагалищной микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса, количество и соотношения нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры девушек и женщин (т. н. гинекологический «мазок на степень чистоты»). Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, преддверие влагалища.
  • ПЦР аналицы — на инфекции, для выявления возбудителей — хламидий, уреаплазм, микоплазм, вируса папиломы и другие, при желании сдать анализ на вич. Информативный и достоверный метод диагностики ЗППП. (т. н. «анализ на скрытые инфекции»). Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, прямая кишка, рото-носоглотка.
  • Бакпосевы — вид анализа на бактерии, вызвавших воспалительный процесс, и подбора антибактериальных препаратов, к которым чувствительны микробы. Также бакпосевы выделенией дают провести количественное определение возбудителей. Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, прямая кишка, рото-носоглотка.
  • ПАП — ТЕСТ (PAP-TEST) — проводится для определения состояния эпителия наружней поверхности шейки матки и нижнего отдела шеечного канала и выявления возможных измененных (атипичных) клеток (т. н. «анализ на онкоцитологию»). Варианты взятия: шейка матки, цервикальный канал, вульва.
  • Анализ крови — сдается на определение стадии заболевания, оценки проводимого лечения болезни, дает информацию о перенесенном воспалительном процессе.

В нашей клинике женщина найдет врача гинеколога, который будет знать нюансы, поможет в решении и предупреждении женских заболеваний. Будьте уверены, что наш доктор проявит полное понимание и внимательность.

источник

При каждом плановом посещении гинеколога в женской консультации, а так же при поступлении, процессе лечения и выписке из стационара проводится ряд исследований, в том числе берется мазок на флору.

Данный метод исследования направлен на выявление преобладающей флоры во влагалище и, как следствие, при наличии болезнетворных микроорганизмов, определение их типаи количества.
Плановый осмотр. При плановом посещении гинеколога следует предпринять ряд мер, для того чтобы результат исследования мазка был наиболее достоверным и информативным.

1) Мазок следует сдавать в промежутке между менструациями, либо через 3-4 дня после их окончания. Делать это следует для того, чтобы кровь, которая обладает противомикробным действием, не портила картину мазка.
2) За 1-2 дня до посещения гинеколога следует отказаться от полового контакта.
3) За 2-3 дня до взятия мазка не стоит проводить спринцеваний влагалища, дабы не вымывать флору

4) Следует отказаться от средств интимной гигиены за 1-2 дня до обследования, чтобы не нарушать кислотность среды влагалища и, как следствие, не влиять на флору.
5) Гигиенические процедуры должны заключаться лишь в подмывании теплой водой накануне вечером. Утром, непосредственно перед посещением, никаких процедур проводить не следует.

6) Любые лекарственные формы местного применения, такие как мази, свечи, вагинальные таблетки и т.д. могут радикально изменить соотношение микроорганизмов и, в результате, картину мазка. Поэтому за 1 неделю до проведения исследования требуется прекратить применять препараты, за исключением тех случаев, когда это оговаривалось с врачом.
7) По возможности, следует не мочиться за 2-3 часа до проведения манипуляции.

Экстренный забор мазка. При поступлении в стационар большинство пунктов выполнить не представляется возможным, поэтому мазки берутся утром, до принятия каких-либо гигиенических процедур.

Какая флора должна быть в нормально мазке?
Степень «чистоты» влагалища напрямую зависит от количественного содержания лактобацилл — палочек Додерлейна. Именно они создают оптимальную кислую среду влагалища, предотвращающую развитие патогенной флоры. Чем меньше содержание палочек Додерлейна во флоре влагалища, тем ниже кислотность и тем больше происходит рост иных микроорганизмов. В связи с этим выделяют 4 степени чистоты влагалища:

I степень — считается идеальной.При данной степени в мазке подавляюще преобладают палочки Додерлейна, они покрывают фактически всё поле зрения мазка под микроскопом. Лейкоциты находятся единичные, эпителиальные клетки в умеренном количестве. Среда во влагалище резко кислая. Такая картина мазка характерна для лиц, не живущих половой жизнью и, в связи с современными условиями жизни и экологией, является «эталоном».

II степень — лактобацилл становится меньше, увеличивается количество лейкоцитов. Встречаются единичные стафилококки, стрептококки. Реакция влагалищной среды кислая. Данный тип результата характерен для здоровой женщины, живущей половой жизнью.

III степень — резко снижено содержание палочек Додерлейна. Лейкоциты в значительном количестве, характерно большое количество болезнетворной флоры: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, дрожжеподобные грибы и т.д. Среда либо слабокислая, либо нейтральная. Такая картина наблюдается при воспалительных процессах половой сферы, резком снижении защитной функции организма.

IV степень — полное отсутствие либо единичные лактобациллы Додерлейна, лейкоциты и эпителий покрывают поле зрения мазка. Полное преобладание патогенной флоры. Такая картина характерна для воспалительного процесса в активной форме.

Для определения динамики и большей достоверности, данный анализ рекомендуется сдавать в одном и том же заведении, дабы мазок рассматривался в одной лаборатории и тем самым, степень погрешности была бы минимальной.
Беременные женщины должны сдавать мазок на флору минимум три раза: в начале беременности, на сроке 30 и 38 недель.

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

источник

Согласно статистике за 2013-2015 гг. среди опухолевых заболеваний у женщин чаще всего были выявлены онкологические заболевания молочной железы, тела и шейки матки, яичников. Регулярные анализы у гинеколога позволяют выявить предраковые заболевания, большинство которых на ранних стадиях излечимы.

В связи с этим многих женщин волнует вопрос, на что нужно ежегодно проверяться у гинеколога? В этой заметке разберём наиболее подробно анализы у гинеколога.

Стоит помнить, что в России любой желающий может бесплатно пройти диспансеризацию один раз в три года. В соответствии со ст. 24. п.5 ФЗ № 323 — от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатель должен обеспечить условия для прохождения сотрудниками медицинских осмотров и освободить вас от работы на время диспансеризации.

По законодательству РФ для женщин необходимо проходить исследования у гинеколога в женских консультациях один раз в год. В анализы у гинеколога входит:

  • осмотр женщины на кресле врачом-гинекологом
  • цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки
  • выявление условно патогенных микроорганизмов с помощью мазка на микрофлору влагалища
  • УЗИ органов малого таза
  • маммография только по показаниям или после 39-40 лет раз в год

Однако, существуют международные расширенные рекомендации, и они отличаются в зависимости от возраста женщины (Татьяна Румянцева, к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии, Москва).

К вышеперечисленным обследованиям добавляются:

‍Для женщин до 25 лет:

  • обязательно обследование на половые инфекции, так как 90% инфекций могут протекать без жалоб, а именно мазок (ПЦР) на хламидии, гонококк, трихомонаду, Mycoplasmagenitalium
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты
  • уреаплазма, Mycoplasmahominis, а также гарднереллы (Gardnerellavaginalis) могут быть нормальными компонентами микрофлоры, поэтому обследоваться на них нужно только в случае жалоб
  • 1 раз в месяц осуществлять самообследование молочных желёз
  • УЗИ молочных желёз один раз в год (возраст женщины от 17 до 40 лет)

Для женщин старше 25 лет необходима профилактика рака шейки матки, поэтому к вышеперечисленным анализам добавляются:

  • исследование на выявление вируса папилломы человека и рака шейки матки (онкогенные типы ВПЧ- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52) + ПАП-тест

В зависимости от полученных результатов в дальнейшем врач спланирует периодичность сдачи анализов:

  • Если ВПЧ не было выявлено, то осуществлять его скрининг можно каждые 3-5 лет
  • Если в анализе есть аббревиатуры CIN 1/ CIN 2/ CIN 3 или L-SIL/H-SIL это означает различную степень поражения, следовательно дальнейшие анализы необходимо обсудить с лечащим врачом.

Женщины после 40 лет

По мнению врача-дерматовенеролога, кандидата медицинский наук Ирины Нетруненко, после 40 лет повышается риск развития многих заболеваний. В этом возрасте рекомендуется обследоваться у гинеколога два раза в год. Особенно важно тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы человека с серотипами 16 и 18.

Также рекомендуется проходить маммографию после 40 лет ежегодно. Информативность маммографии больше у женщин после наступления менопаузы, т.к. плотность груди уменьшается, а железистая ткань замещается жиром.

Для женщин с отягощенной наследственностью в отношении рака груди или рака яичников рекомендуется пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Подобные мутации увеличивают риск развития рака груди.

(гинеколог-эндокринолог Антонова Екатерина)

  • не применяйте антибиотики, антисептические свечи, противогрибковый препараты за 5-7 дней до приема у врача;
  • воздержитесь от половой близости за 24 часа до взятия анализов;
  • не используйте специальные гели для интимной гигиены, не спринцуйтесь по крайней за 24 часа до визита к врачу;
  • подготовьтесь откровенно и правильно ответить на вопросы о менструальном цикле, количестве и итогах ваших беременностей, используемых методах контрацепции, половых партнерах, перенесённых гинекологических заболеваниях;
  • заранее продумайте вопросы, которые хотите задать врачу.

источник

Диагностика гинекологических заболеваний сегодня – это целый комплекс мер, которые призваны максимально точно изучить женскую половую систему и получить достоверные данные о ее состоянии. Своевременное выявление патологии способно предотвратить развитие заболевания и сохранить женское здоровье.

Поводом для обращения к врачу-гинекологу может послужить нарушение менструального цикла, зуд и жжение в области половых органов, боль внизу живота и прочие симптомы. В таком случае необходимо провести комплексное обследование, включая гинекологические анализы, чтобы выявить основную причину заболевания. Однако нужно понимать, что некоторые заболевания могут протекать бессимптомно. Именно поэтому каждой женщине следует ответственно отнестись к своему здоровью и посещать гинеколога каждые шесть месяцев, а не только при появлении первых признаков заболевания. Так можно предупредить развитие патологии до того, как возникнут серьезные осложнения.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Так какие меры включает в себя полная диагностика гинекологического заболевания?

На первоначальном этапе диагностики врач выслушает все жалобы и проведет гинекологический осмотр – это позволит визуально оценить общее состояние пациентки, выявить наличие патологий и воспаления. По результатам осмотра пациентке может быть назначено дополнительное обследование, а также сдача гинекологических анализов.

Самыми распространенными видами аппаратных исследований, назначаемыми врачом при диагностике гинекологических заболеваний, являются кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью цифрового видеокольпоскопа), гистероскопия (осмотр полости матки при помощи оптического зонда), УЗИ органов малого таза.

С какой бы проблемой вы не обратились к врачу-гинекологу, в большинстве случаев он назначит вам проведение анализа – сегодня без этого не обходится ни одно обследование. Сдача гинекологических анализов на инфекции позволяет обнаружить воспаление, определить количественные и качественные показатели возбудителя заболевания.

Биоматериал для проведения анализа берут из влагалища или его преддверья, анального отверстия, уретры, шейки матки.

В зависимости от симптомов пациентки, выбирают соответствующий вид микроскопического исследования.

Гинекологический мазок – самый распространенный и простой лабораторный анализ на инфекции. Такой анализ проводят всегда, даже при профилактическом осмотре.

В первую очередь мазок на флору сдают пациенты с подозрением на наличие половых инфекций (кандидоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея). Данный метод позволяет выявить целый ряд заболеваний, которые протекают бессимптомно.

В некоторых случаях взятие мазка на исследование просто необходимо, например:

  • при наличии выделений из влагалища, сигнализирующих о воспалении или инфекции;
  • при раздражении и зуде в области половых органов;
  • при болях внизу живота;
  • при планировании беременности.

Обычно врач назначает сдачу мазка в первые дни после окончания менструации. За пару дней до сдачи анализа необходимо прекратить использование влагалищных свеч, таблеток и мазей, а также воздержаться от полового контакта.

2. Бактериологический посев.

Это микроскопическое исследование крови, мочи или другого биоматериала на флору, во время которого стимулируется процесс размножения бактерий. Такой метод применим в тех случаях, когда нужно выявить патогенную микрофлору, но микроорганизмы в биоматериале содержатся в очень малых количествах. Также бакпосев позволяет выявить степень чувствительности возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам.

Данный метод позволяет выявить скрытую инфекцию путем обнаружения в биологическом материале фрагментов ДНК инфекции. ПЦР-диагностику обычно проводят, когда необходимо получить наиболее точные результаты исследования.

4. Общеклинический анализ крови и мочи

Основной вид анализа, который сдают пациенты при любом обследовании. По результатам анализов можно определить стадию течения болезни и оценить эффективность уже начатого лечения.

Помимо общих гинекологических анализов, в медицине существуют также специфические методы, которые позволяют диагностировать различные патологические изменения:

1. Анализы на половые гормоны.

Тестостерон, прогестерон, эстроген, пролактин — важнейшие половые гормоны, уровень которых необходимо проверять при таких симптомах, как мастопатия, нарушение менструального цикла, эндометриоз.

2. Биопсия и цитологическое исследование.

Производится забор биоматериала для определения наличия либо отсутствия раковых клеток.

3. Анализ на онкомаркеры, онкоцитология.

Такие анализы врач назначает в комплексе с другими гинекологическими исследованиями с целью исключить риск развития онкологического заболевания.

4. Тест на определение беременности.

Анализ проводят с целью выявления в крови и моче женщины концентрации гормона ХГЧ для подтверждения беременности.

Так называемый «тест на совместимость». Его проводят пары, которые испытывают сложности с зачатием ребенка. Тест позволяет оценить степень взаимодействия цервикальной слизи и сперматозоидов.

6. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

Осмотр у гинеколога пройден, все необходимые исследования проведены. Теперь врач должен изучить результаты гинекологических анализов и определить показатели, указывающие на возможные заболевания.

  1. Один из самых важных показателей – уровень содержания клеток эпителия. Показатель нормы – не более 15 клеток в поле зрения. О воспалительном процессе в половых органах сигнализирует повышенное содержание этих клеток. Если же эпителиальные клетки в мазке не обнаружены – это признак атрофии эпителия.
  2. Следующий показатель – лейкоциты. По ним всегда можно определить наличие воспалительного процесса. Если биоматериал берется из влагалища, то в данном случае норма содержания клеток в поле зрения – 10, а для уретры допускается содержание до 5 клеток в поле зрения.
  3. Норма содержания бактерий в результатах анализа может быть разной, т. к. зависит от возрастной категории. Например, кокковая флора считается нормой у юных девочек, а также у женщин, находящихся в менопаузе. А наличие лактобактерий не является патологией для женщин репродуктивного возраста.
  4. Обнаружение в мазке таких элементов, как трихомонада и гонококк свидетельствует о наличии половой инфекции.
  5. При определении в мазке на флору грибов рода Кандида можно говорить о развитии кандидоза (половой инфекции). Заболевание может иметь хронический характер (если обнаружены споры грибов) или острый (если в анализе был выявлен мицелий).
  6. В микрофлоре каждой женщины присутствуют такие микроорганизмы, как стафилококки, энтерококки и стрептококки. Пока их содержание не превышает норму, беспокоиться не о чем. Однако большое количество этих микроорганизмов говорит об их переходе в активную фазу и о вытеснении здоровой флоры.

При определении конечного результата исследования мазка на флору в медицине существует классификация, определяющая четыре степени чистоты влагалища, в зависимости от которых можно установить диагноз и назначать дальнейшее лечение либо дополнительное обследование.

В первую очередь, необходимо прийти на осмотр и консультацию к врачу-гинекологу в вашу поликлинику по месту жительства, либо в любую другую больницу или частную клинику. Врач выпишет вам направление на проведение диагностики гинекологических заболеваний, анализов и исследований.

Кроме того, сегодня существует множество частных лабораторий, где в платном порядке можно сдать практически все виды анализа. Но в любом случае сначала посетите врача – так вы точно будете знать, какие именно виды микроскопического исследования вам необходимо пройти для выявления заболевания.

источник

Каждой представительнице женского пола, особенно если она уже вступила в половую жизнь, рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать анализы в профилактических целях, чтобы своевременно диагностировать изменения или заболевания половых органов.

Гинекологический мазок на флору, как метод диагностики, рекомендован каждой женщине, даже если у нее нет поводов для беспокойств.

Гинекологический мазок на флору или как его еще называют, бактериологический мазок позволяет оценить состояние клеток эпителия, а также выявить патогенные микроорганизмы, такие как дрожжи, трихомонада, гарднерелла.

Также благодаря исследованию на флору можно оценить те микроорганизмы, которые считаются нормальными для женского влагалища, так как влагалище, в отличие от матки, орган не стерильный.

В женском влагалище в норме можно обнаружить Кандиду – грибок, являющийся условно-патогенным, стрептококки, стафилококки. Анализ на флору позволит оценить изменения в составе микроорганизмов и своевременно выявить бактериальную патологию или же, как вариант, заподозрить заболевание иного происхождения.

В отличие от мазка на флору, гинекологический мазок на цитологию представляет собой более сложный для оценки материал. Чтобы правильно оценить результаты исследования на цитологию, врач должен иметь специальный навык. Правда, и само диагностическое мероприятие несет совершенно иную информацию.

Любые анализы, оценивающие цитологию, в первую очередь рассматривают клеточное строение и изменения в нем. Таким образом, можно заподозрить на ранней стадии, например, воспалительный процесс или другие неблагоприятные изменения в клеточном составе женского влагалища.

Мазок на цитологию, помимо воспалительного процесса, помогает диагностировать опухолевые заболевания и папилломавирусную инфекцию, которая может выступать пусковым механизмом в развитии рака шейки матки.

Анализы на цитологию или флору не требуют специальных подготовительных мероприятий, однако для достоверных результатов мазка в гинекологии женщине придется соблюсти ряд простых рекомендаций.

Советы по подготовке:

  • За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от спринцевания, вагинальных таблеток и мазей, чтобы ничто не влияло на флору влагалища (оптимальным будет отказ от процедур за 2-3 дня до сдачи анализа).
  • За 1-2 дня до диагностического мероприятия рекомендуется воздержаться от половых контактов.
  • Вечером перед процедурой совершаются гигиенические процедуры без использования средств интимной гигиены.
  • Непосредственно перед исследованием совершать гигиенические процедуры не нужно (прямо перед взятием мазка у гинеколога можно легко обмыть наружные половые органы теплой водой, но не более).
  • Лучше воздержаться от опорожнения мочевого пузыря за несколько часов до исследования.

При выборе дня, в который будут проводиться анализы, стоит учитывать цикл менструации. Для мазка на флору или цитологию идеальным временем считаются несколько дней после окончания менструального цикла или перед его началом. Подробнее о том, как правильно рассчитать менструальный цикл→

В отличие от мазка на флору, мазок на цитологию сдается в середине менструального цикла, то есть не раньше, чем на пятый день после начала менструации, но и не позже, чем за пять дней до начала следующей. В остальном подготовка аналогична.

Если предугадать менструальный цикл не удалось, то анализы придется перенести на более позднее время. В большинстве случаев дату исследования назначает врач, исходя из анамнеза женщины, поэтому такие случаи довольно редки и встречаются только при нестабильном цикле.

Цель процедуры взятия мазка на флору – получение слизи из влагалища, уретры и шейки матки. Обычно исследование проходит в три основных этапа.

Перед взятием мазка на флору женщине обязательно необходимо пройти общий гинекологический осмотр при помощи «зеркала» — специального инструмента, задача которого состоит в расширении стенок влагалища.

Гинекологический осмотр – процедура распространенная, безопасная и дешевая, но иногда она может доставлять неудобство из-за разницы температур между используемым инструментом и телом женщины. Врачи отмечают, что осмотр с «зеркалом» проходит проще, если пациентка расслабляется и дышит ровно.

Когда визуальная оценка состояния стенок влагалища будет окончена, специалист стерильным тампоном соберет слизь. Эта процедура обычно не вызывает дискомфорта, но прикосновение тампона к шейке матки может отзываться легкой болью, которая проходит сразу, как окончится манипуляция.

Полученный образец слизи переносится на предметное стекло, после чего его доставляют в лабораторию, где он исследуется под микроскопом. Женщина, в зависимости от загруженности лаборатории, получает результаты мазка на флору в промежутке времени от нескольких часов до трех суток.

Мазок на цитологию исполняется по сходной методике, но оцениваются в лаборатории под микроскопом иные данные.

Бактериологический мазок, проведенный по всем правилам, позволяет определить наличие или отсутствие у женщины ряда типичных воспалительных процессов, которые провоцируются патогенными микроорганизмами.

Соответственно, в ходе исследования диагностируется ряд патологий:

  • Вагинит – воспалительное заболевание, поражающее влагалищные стенки.
  • Цервицит – патология, имеющая воспалительную природу и поражающая канал шейки матки.
  • Вагиноз бактериального типа – заболевание, развивающееся в том случае, если происходят изменения в нормальной микрофлоре влагалища.
  • Молочница или кандидоз – грибковое поражение половых органов, возникающее из-за чрезмерного наличия Кандид (они являются условно-патогенными и могут присутствовать в мазке в норме). Подробнее о молочнице→

При помощи бактериологического мазка диагностируется также ряд заболеваний, которые передаются половым путем. К ним относят:

  • Хламидиоз – предается в основном только половым путем и вызывается хламидиями.
  • Гонорея – воспалительное заболевание, которое провоцируется гонококковыми патогенными микроорганизмами.
  • Трихомониаз – инфекция, возбудителем которой является трихомонада.
  • Уреаплазмоз и микоплазмоз – провоцируется микробами ураплазмы и микоплазмы, поражающим не только половые органы, но и дыхательную систему.

Если возникает необходимость в уточнение результатов мазка на флору, то могут выполняться культуральные исследования (они продемонстрируют, сколько микробов есть в половых путях), а также полимеразная цепная реакция, которая является методом диагностики многих заболевания мочеполовой системы.

Цитологическое исследование показывает иные патологии. Всего по цитологии выделяют пять типов мазков, которые позволяют судить о состоянии половых органов женщины.

Существует 5 типов мазков по цитологии, в зависимости от результатов анализов выделяют:

  1. Клеточных изменений не выявлено, шейка матки находится в своем нормальном состоянии;
  2. Есть клеточные изменения по типу воспалительного процесса или легкой дисплазии, в этом случае рекомендуется лечение воспаления и повторение анализа;
  3. Клеточные изменения соответствуют умеренному или выраженному типу дисплазии, требуются дополнительные диагностические мероприятия;
  4. Предраковое состояние, требуется консультация онколога или онкогинеколога;
  5. Рак, требуется лечение в условиях онкологического диспансера.
Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Несмотря на категоричность описания типов мазков женщинам необходимо помнить о том, что мазок – показатель клеточных изменений, а узнать их точную причину можно только после прохождения полного обследования.

Клеточные изменения последних стадий помимо онкологического процесса могут означать наличие следующих заболеваний:

  • эрозия шейки матки;
  • инфекция папилломавирусного типа;
  • герпес генитального типа;
  • паракератоз шейки матки – изменения в эпителии, которые приводят к нарушению процессов ороговения;
  • бактериальный вагинит и др.

Плохие результаты бактериологического мазка не должны вызывать у женщины сильного страха или нервного потрясения. Ей необходимо помнить о том, что все инфекции, которые показывает бактериологический анализ, поддаются лечению.

Если результаты неудовлетворительны, то стоит соблюсти три простых правила:

  1. Пройти минимум еще одну консультацию у гинеколога, чтобы он имел возможность определить причину заболевания, а если это невозможно, то назначить дополнительные диагностические мероприятия.
  2. Прислушиваться к советам врача относительно лечения выявленной патологии.
  3. Не заниматься самостоятельными попытками вылечиться в домашних условиях, чтобы не усугубить процесс.

При плохом бактериологическом мазке женщинам также накладывается запрет на процедуру спринцевания. Связано это с тем, что она может еще больше нарушить микрофлору влагалища, усугубив течение заболевания. При плохом цитологическом исследовании схема действий женщины почти аналогична.

Врач, определив пагубные изменения в клеточном составе органа, обязательно отправляет пациентку на прохождение дополнительных диагностических исследований, таких как кольпоскопия и биопсия шейки матки. Окончательный диагноз ставится уже по результатам этих исследований, после чего начинается лечение патологии.

Поскольку анализы на цитологию являются скрининговыми, в большинстве случаев патологические изменения удается диагностировать на ранних стадиях, когда они еще хорошо поддаются лечению, если им заниматься своевременно и правильно.

Цитологический и бактериологический анализы в гинекологии играют большую роль не только в качестве скрининговых исследований, но и в качестве диагностических.

Каждой представительнице женского пола, особенно если она уже вступила в половую жизнь, рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать эти анализы в профилактических целях, чтобы своевременно диагностировать изменения или заболевания половых органов и начать лечение с максимальной возможной эффективностью.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Как проходит забор мазка на инфекции у женщин и как подготовиться к проведению анализа?

Бактериоскопия биологического материала слизистого эпителия стенок вагины, цервикального канала, шейки матки, информативный метод диагностики, позволяющий оценить состояние микрофлоры, а также подтвердить либо опровергнуть инфицирование опасными вирусами и другими патогенными микроорганизмами.

Анализ позволяет своевременно выявить заболевания, которые передаются половым путём, прогрессируют скрытно, без явных симптомов и признаков. В результате забора мазка на инфекции женщине назначат адекватную терапию, что гарантированно избавит пациентку от серьёзных осложнений, которыми угрожают заболевания этой категории. Цитологический мазок покажет первые признаки появления клеточных изменений, характерных для начала процесса развития онкологии.

Гинеколог обязательно назначит микроскопическое исследование мазка женщине в следующих ситуациях:

  • Перед планируемым оперативным вмешательством в гинекологической сфере;
  • При зуде или жжении в зоне органов мочеполовой системы;
  • При подозрительных выделениях из влагалища;
  • Если у Вас много сексуальных партнёров;
  • Раз в год в режиме диспансеризации;
  • Частые циститы или пиелонефриты;
  • Планирование беременности;
  • В период вынашивания;
  • Подготовка к ЭКО;
  • Если есть эрозия.

Существует несколько типов лабораторных исследований в области гинекологии, которые отличаются тем, как берут мазок у женщин, процедурой проведения в целом и диагностическими задачами.

Забор биологической среды эпителиальных клеток выполняют гинекологи. Манипуляцию рекомендуют делать 1-2 раза в год. Помогает оценить характер влагалищной флоры, конкретизировать выраженность воспалительных процессов, определить активность синтеза половых гормонов. Так что показывает мазок на флору у женщин, какие болезни выявляет?

Позволяет безошибочно диагностировать молочницу, гонорею и вагинит. Анализ не определит конкретный вид возбудителя за исключением перечисленных инфекций. Задача методики выявить факт воспаления. С помощью световой микроскопии медики определяют количественное и качественное соотношение болезнетворных, полезных бацилл, которые живут в слизистой оболочке.

ПЦР позволяет выявить и охарактеризовать большинство скрытых инфекций, которые разрушают ткани и органы человека без явно выраженных симптомов. Поскольку возбудители большинства этих болезней являются внутриклеточными паразитами, обнаружение микроорганизмов требует изучения фрагментов их ДНК, поэтому без соскоба клеток в данном случае попросту не обойтись.

ПЦР гарантирует максимальную точность и достоверность диагноза, а также позволяет констатировать факт патологии на основании малого количества материала. Дает возможность понять количество, содержащихся в организме болезнетворных микроорганизмов. Основной недостаток: может показать убитые, но еще не выведенные из организма возбудители, поэтому после окончания проведенного лечения и до контрольного забора материала лучше сделать паузу.

Бактериологический посев позволяет обнаружить только простейшие и бактерии, вирусы он не обнаружит. Главное преимущество, способ помогает задействовать наиболее эффективные лекарства для ликвидации конкретного возбудителя. Это называется посев с чувствительностью к антибиотикам. После него будет определен конкретный препарат, который и будет обладать самым мощным эффектом.

Тест указывает на изменения, которые происходят в клетках наружного слоя шейки матки, а также нижнего отдела цервикального канала. Обычно анализ делают раз в год. Он является обязательным при подозрениях на атипические изменения или онкологию. Назначают при нарушениях менструального цикла, воспалении шейки матки, генитальном герпесе, бесплодии и папилломах.

Сдаются перед менструацией или на пятый день после окончания месячных. Для достоверности результатов перед процедурой следует соблюдать некоторые правила и рекомендации:

  • Отказаться от спринцевания и вагинального душа.
  • Не применять тампоны, всевозможные мази и вагинальные свечи.
  • Избегать интимной близости в течение 1–2 дней до запланированной процедуры.
  • Непременно залечить воспалительные заболевания, которые сопровождаются обильными выделениями.
  • Накануне и в день мероприятия не использовать средства интимной гигиены, содержащие антисептики.
  • Непосредственно перед приёмом воздержаться от дефекации.

Перед манипуляцией доктор осматривает пациентку в гинекологическом кресле. Забор биоматериала выполняют стерильными инструментами, поэтому вероятность инфицирования полностью исключена.

В зависимости от вида мазка врачи используют специальный медицинский шпатель, щёточку либо ватные тампоны. Вначале из локации удаляют слизь, поскольку её присутствие влияет на достоверность результатов. Процедура безболезненна, поэтому не требует анестезии.

источник

«Женские» болезни случаются в любом возрасте. Поэтому нужно выработать хорошую привычку посещать гинеколога хотя бы один, а лучше два раза в год. Регулярные обследования станут залогом профилактики серьезных заболеваний. А определить, все ли в порядке с женским здоровьем, невозможно без такого анализа, как гинекологический мазок.

Мазки, которые может взять гинеколог при осмотре, можно разделить на три группы, исходя из цели обследования.

Самая важная группа – мазки, с помощью которых можно выявить предопухолевые и опухолевые изменения и заболевания шейки матки. Проще говоря – на раковые клетки, на онкологию, на атипичные клетки, на онкоцитологию, цитологический мазок, пап-тест. Это названия одного и того же исследования.

Цитологический мазок проводится двумя способами: нанесением соскоба из цервикального канала и поверхности шейки матки на предметное стекло или с использованием жидкостной цитологии (информативность этого метода выше, ложно-положительных результатов меньше).

В каких случаях назначают. Обследование на онкоцитологию рекомендуют проводить всем женщинам 1 раз в год. При выявлении изменений в мазке назначают дополнительные анализы.

Как подготовиться. Для исключения ошибок лучше сдавать пап-тест после окончания менструации (при полном отсутствии кровянистых выделений) и не менее чем за 5 суток до наступления «этих дней».

За 1-2 дня до посещения гинеколога следует отказаться от половых контактов, введения тампонов и свечей во влагалище.

Оценить результат анализа и дать рекомендации может только доктор. Единственной однозначной интерпретацией может быть ответ: «норма» или «без особенностей», остальные требуют разъяснений врача.

Следующая группа мазков берется с целью определить микрофлору влагалища, иначе говоря – микробный состав влагалищного содержимого и цервикального канала. Это необходимо для выявления воспалительного процесса, определения возбудителя патологии. Обобщенное название этих исследований – мазок на флору.

Существует несколько видов такого исследования:

С его помощью изучают состав влагалищного секрета, определяют наличие клеток эпителия, количество лейкоцитов, присутствие нормальной флоры (лактобациллы), микробный состав (палочки, кокки и их соотношение), условно-патогенную флору, патогенные микроорганизмы (трихомонады, гонококки).

В каких случаях назначают. В обязательном порядке – беременным женщинам, пациентам перед гинекологическими операциями, перед постановкой или удалением ВМК, при направлении для обследования и лечения в кабинет патологии шейки матки и др.

По клиническим показаниям гинекологический мазок берется у женщин в следующих случаях:

  • жалобы на обильные выделения из половых путей;
  • зуд и жжение в области половых губ;
  • боли внизу живота и нарушения менструального цикла, связанные с воспалительными процессами половых органов;
  • наличие половой инфекции у партнера;
  • бесплодие и др.

Специальное культуральное исследование для выявления этого заболевания.

В каких случаях назначают:

  • скрининг при постановке на учет по беременности;
  • при подозрении на гонорею по клиническим показаниям или по результатам гинекологического мазка;
  • при выявлении инфекций, передаваемых половым путем (трихомониаз, хламидиоз, сифилис и др.);
  • при выявлении гонореи у полового партнера.

Этот анализ позволяет выявить условно патогенную и патогенную флору, определить ее количество, а также протестировать на чувствительность к антибактериальным препаратам.

В каких случаях назначают:

  • при выявлении воспаления в гинекологическом мазке, при отсутствии эффекта от лечения;
  • во время обследования при беременности;
  • перед плановыми гинекологическими операциями.

Анализ помогает идентифицировать генетическую структуру возбудителя, который невозможно выявить в гинекологическом мазке. Это такие инфекции, как хламидии, микоплазмы, вирус простого герпеса (ВПГ), вирус папилломы человека (ВПЧ) и др.

В каких случаях назначают. Для уточнения вида возбудителя при воспалительном процессе, с целью назначения специфической терапии.

Позволяет в одном обследовании максимально определить микробный состав влагалищного секрета с выявлением основных возбудителей. Данная диагностика включает в себя определение следующих микроорганизмов: лактобациллы, гарднереллы, уреаплазмы, кандиды, микоплазмы, трихомонады, ВПГ 1 и 2, гонорею, цитомегаловирус, хламидии.

По информативности это исследование объединяет и гинекологический мазок на флору, и обследование методом ПЦР. Требует специального оборудования, сред и тест-систем, поэтому не проводится в широком масштабе.

Как подготовиться к любому из обследований на флору? Перечисленные анализы нельзя сдавать на фоне приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Необходимо половое воздержание от 1 до 3 дней, отсутствие спринцеваний, неиспользование спермицидов и вагинальных свечей в течение минимум 3 дней.

Важно! Если вы сдаете контрольные анализы на инфекцию, то повторять их можно только через 10-14 дней после окончания лечения – при простых гинекологических мазках и посевах на флору и гонорею, а при мазках методом ПЦР – только через 1 месяц после приема последней таблетки антибиотика.

Еще одна группа обследований – мазки для определения гормональной функции эпителия влагалища, или на кариопикнотический индекс (КПИ).

Анализ позволяет определить насыщенность клеток влагалища эстрогенами. Необходим для определения функции яичников у женщин репродуктивного возраста и степени гормональной недостаточности во время климакса.

Милые женщины! Если вас что-то беспокоит, не тяните: обратитесь к врачу, сдайте анализы. Но даже если у вас нет жалоб на женское здоровье, все же найдите на себя немного времени и хотя бы раз в год покажитесь своему гинекологу. Ваше здоровье – в ваших руках!

источник

Женская репродуктивная система – очень сложный и хрупкий механизм. Любая неполадка в нем негативно отражается не только на общем здоровье женщины, но и на качестве ее жизни. Гинекологические заболевания редко сообщают о своем начале, и зачастую женщина обращается к врачу лишь тогда, когда болезнь сложнее вылечить. Единственный надежный метод вовремя обнаружить патологию – это регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы при малейших проявлениях симптомов.

  • Вы чувствуете боли различного характера в области низа живота.
  • Вы ощущаете зуд и жжение, появляются выделения странного цвета, имеющие неприятный запах.
  • Вы заметили кровяные мажущие выделения.

Кроме того, врача необходимо посетить на предмет проверки после смены полового партнера или случайной связи. Очень важно обследоваться на наличие заболеваний перед планированием беременности, так как они могут стать причиной выкидыша или врожденных патологий у ребенка.

Для постановки точного диагноза, а, следовательно, и для назначения правильного лечения, анализы играют огромную роль, так как разные гинекологические заболевания имеют схожие проявления, но различные причины.

  • Мазок на флору – самый распространенный анализ, который доктор берет во время обычного гинекологического осмотра при жалобах на выделения и зуд, а также перед проведением различных гинекологических операций. Он отличается быстрым получением результатов, однако не дает достаточно полного представления обо всех возможных заболеваниях. Этот анализ обязательно сдается при каждом профилактическом осмотре раз в полгода.
  • Мазок на степень чистоты показывает количество и соотношения нормальной, патогенной и условно-патогенной микрофлоры влагалища.
  • Мазок ПЦР – ДНК отличается высокой чувствительностью и информативностью. Благодаря этому анализу, можно достаточно быстро выявить большинство инфекций, протекающих скрытно – это уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека и многие другие. Суть метода в обнаружении элементов ДНК возбудителей этих болезней, которые могут привести к бесплодию, стать причиной выкидыша, спровоцировать другие гинекологические патологии.
  • Мазок на бактериологический посев – это длительное лабораторное исследование для выявления определенных бактерий, которые вызвали инфекционное заболевание, и подбора антибиотика, наиболее эффективного для борьбы с выявленным микроорганизмом. Суть бак-посева в том, что взятый у пациентки мазок как бы «сеют» в специальную питательную среду, которая способствует активному размножению микроорганизмов. В конечном итоге получают чистую культуру возбудителя и с помощью тестов на чувствительность подбирают лекарство.
  • Мазок на цитологию из цервикального канала – один из важнейших анализов в гинекологии, так как он позволяет выявить различные патологии шейки матки, в том числе, раковые и предраковые состояния. Этот анализ должна сдавать раз в год каждая женщина, живущая половой жизнью.
Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Мазок – это абсолютно безопасная и безболезненная процедура. Биологический материал обычно берут из влагалища, шейки матки, уретры и преддверия влагалища, иногда – ануса. Для максимальной точности результатов вы перед сдачей мазка не должны подмываться, использовать вагинальные препараты, а также иметь сексуальные контакты (в течение 48 часов).

Наш гинеколог может также назначить сдачу анализов крови и мочи, если он подозревает у женщины какое-либо конкретное заболевание, или ему известно об уже перенесенной болезни. Эти анализы показывают текущую стадию заболевания и позволяют оценить эффективность назначенного лечения.

Особое значение имеет анализ крови на гормоны. Малейший сбой гормонального фона напрямую влияет на женское здоровье. Чтобы результаты анализа были наиболее точными, его следует сдавать с утра, натощак, в определенные дни месячного цикла: наш доктор обязательно сообщит вам, в какие именно.

Если вас что-то беспокоит или вы просто хотите провериться на всякий случай, в нашей клинике вы можете сдать полный комплекс анализов на гинекологические заболевания. Вас ждут внимательные высококвалифицированные врачи-гинекологи и деликатный и вежливый медперсонал. В нашей лаборатории используется самое современное оборудование. Позвоните и запишитесь на прием прямо сейчас!

источник

Такая область медицинского знания как гинекология сейчас интенсивно развивается, при любой районной поликлинике или медицинском центре функционируют женские консультации, учреждения, в которых оказывают медицинскую помощь женщинам при наличии гинекологического заболевания либо в период беременности. Для того, чтобы попасть на прием к специалисту гинекологу женщине необходимо записаться на прием в регистратуре женской консультации. На первичном приеме в кабинете врача специалист задаст пациентке соответствующие вопросы, затем произведет обследование…

b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. 500
Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. 1000
Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол. 600
АФП//кровь (сыворотка)/кол. 600
Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол. 3000
Биохимический анализ крови:
Общий белок//кровь (сыворотка)/кол. 250
Альбумин//кровь (сыворотка)/кол. 250
Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол 400
Креатинин//кровь (сыворотка)/кол. 250
Мочевина//кровь (сыворотка)/кол. 250
Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол. 250
Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол. 250
ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. 250
ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. 300
Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол. 250
Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол. 300
Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол. 250
Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол. 300
Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол. 250
Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол. 1500
ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол. 300
Липаза//кровь (сыворотка)/кол. 300
Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол. 300
Железо//кровь (сыворотка)/кол. 250
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. 300
Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол. 900
Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол. 900
Ферритин//кровь (сыворотка)/кол. 800
Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол. 600
Кальций//кровь (сыворотка)/кол. 250
Фосфор//кровь (сыворотка)/кол. 250
Магний//кровь (сыворотка)/кол. 250
Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. 600
Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол. 250
Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол. 400
Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол. 400
Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол. 700
Цинк//кровь (сыворотка)/кол. 300
Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол. 1000
Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол. 700
Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол. 600
Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол. 400
Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол. 800
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. 400
Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол. 1100
Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол. 900
Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол. 800
Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол. 2000
С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол. 800
ЛПОНП — холестерин//кровь (сыворотка)/кол. 250
Ca2+//кровь (сыворотка)/кол. 400
Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. 500
Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол. 300
Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол. 300
Биохимический анализ мочи
Креатинин//моча (суточная)/кол. 250
Мочевина//моча (суточная)/кол. 250
Мочевая кислота//моча (суточная)/кол. 250
Фосфор//моча (суточная)/кол. 250
Магний//моча (суточная)/кол. 250
Глюкоза//моча (суточная)/кол. 250
Кальций//моча (суточная)/кол. 250
Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол. 300
Общий белок//моча (суточная)/кол. 250
Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол. 400
Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол. 500
Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол. 1900
Глюкоза//моча (разовая порция)/кол. 250
Общий белок//моча (разовая порция)/кол. 250
Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол. 900
Исследование кала:
Кальпротектин//кал/кол. 4500
Панкреатическая эластаза -1//кал/кол. 2000
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Группа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач. 500
Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол. 900
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол. 500
Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол. 400
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол. 500
СОЭ//кровь с ЭДТА/кол. 500
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол. 550
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол. 500
Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. 1300
Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. 800
Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач. 600
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол. 550
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол. 550
СОЭ//кровь (капиллярная)/кол. 300
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. 550
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. 500
Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол. 400
Исследование мочи:
Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол. 400
2-х стаканная проба//моча/кол. 600
3-х стаканная проба//моча/кол. 700
Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол. 400
Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол. 800
Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол. 500
Исследование кала:
Общий анализ кала//кал/кач. 500
Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач. 600
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач. 400
Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач. 400
Биопсия/анальная трещина 1900
Биопсия/варикозно расширенные вены 1900
Биопсия/аденома предстательной железы 1900
Биопсия шейки матки при дисплазии и раке 1900
Онкомаркеры:
ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол. 600
ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол. 900
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол. 600
СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол. 800
CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол. 800
СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол. 800
UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол. 2200
Тиреоидная панель:
Т3//кровь (сыворотка)/кол. 500
Т4//кровь (сыворотка)/кол. 500
Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол. 500
Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол. 500
ТТГ//кровь (сыворотка)/кол. 500
ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол. 700
Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол. 800
Гормоны коры надпочечников
Кортизол//кровь (сыворотка)/кол. 500
Кортизол//моча (суточная)/кол. 800
Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол. 600
Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол. 600
Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол. 900
Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол. 900
СТГ**//кровь (сыворотка)/кол. 800
Соматомедин — С//кровь (сыворотка)/кол. 1500
АКТГ//кровь с апротинином/кол. 1200
anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач. 500
anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач. 500
anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач. 500
Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач. 500
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач. 500
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол. 500
anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол. 600
anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол. 600
anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол. 600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач. 400
anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач. 400
anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол. 600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол. 600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач. 600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач. 400
anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач. 400
anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач. 400
Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/ 800
Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы 900
Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат 1000
Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/- 9000
Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/- 18000
  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765

Такая область медицинского знания как гинекология сейчас интенсивно развивается, при любой районной поликлинике или медицинском центре функционируют женские консультации, учреждения, в которых оказывают медицинскую помощь женщинам при наличии гинекологического заболевания либо в период беременности.

Для того, чтобы попасть на прием к специалисту гинекологу женщине необходимо записаться на прием в регистратуре женской консультации. На первичном приеме в кабинете врача специалист задаст пациентке соответствующие вопросы, затем произведет обследование на гинекологическом кресле при помощи специальных зеркал. При первичном осмотре пациентки гинеколог составит предварительный диагноз, но для его подтверждения вероятнее всего, пациентке придется пройти дополнительные виды обследования.

Кроме прохождения процедуры УЗИ диагностики гинеколог выдаст направление на клиническое обследование.

Прежде всего перечень назначенных врачом анализов зависит прежде всего от причины визита пациентки к врачу, в каждом стандартном случае такой перечень определяется в индивидуальном порядке. Если пациентка проходит обычный профилактический осмотр, в этом случае назначаются одни виды анализов. При подозрении на развитие какого-либо воспалительного заболевания назначают дополнительные виды анализов.

Гинеколог назначает чаще всего следующие виды клинического обследования:

— Мазок на микрофлору влагалища. Данный анализ позволяет определить степень распространения воспалительного процесса, определяется количество патогенных и полезных микроорганизмов в составе флоры влагалища.

— ПЦР диагностика. Анализ назначается в целях выявления инфекционных возбудителей, хламидий, микоплазм, вируса папилломы и другие. Методика обладает высокой результативностью и превосходно выявляет все присутствующие во влагалище женщины болезнетворные микроорганизмы.

— Бакпосев. Данный вид клинического исследования назначают в целях выявления бактерии, вызывающих воспаление. После чего врач подбирает антимикробные препараты, к которым наиболее чувствительны эти бактерии.

— ПАП тест. Такого рода диагностика нужна для определения состояния эпителия шейки матки и последующего выявления злокачественных клеток.

Кроме того, врач выдает направление на анализы крови. В диагностической лаборатории женской консультации кровь пациентки исследуют на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, также исследуется биохимический состав крови.

Если пациентка своевременно выполнила рекомендации лечащего врача и не стала затягивать с проведением клинического обследования, на повторный прием к гинекологу она может подойти уже через несколько дней.

Гинеколог, предварительно изучивший полученные данные анализов соотнесет полученные результаты с предварительно составленным диагнозом и определит общую картину заболевания. Далее он сообщит пациенту о результатах обследования и о стадии заболевания. В зависимости от типа заболевания и от степени его запущенности назначается определенная методика лечения.

При легких формах инфекционного воспалительного процесса как правило, хороший лечебный эффект оказывает консервативная методика в сочетании с народными методами лечения. Врач назначает эффективные медицинские препараты в виде гелей и свечей, дополнительно назначаются спринцевания настоем ромашки аптечной.

При запущенной форме заболевания а также в сложных патологических случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. В данном случае гинеколог выписывает пациентке направление в стационар.

Обычно перед тем как пройти госпитализацию, пациентка должна пройти еще несколько дополнительный видов обследования общего характера. В данном случае исследуются не только репродуктивная система женщины, но также весь ее организм. Это необходимо для того, что бы определить склонность организма к аллергической реакции на тот или иной препарат, обследование также нужно для выявления различных противопоказаний.

источник