Как сдают анализ на мочевину и креатинин

Степень содержания мочевины и креатинина позволяет судить о функционировании человеческого организма, его белкового обмена. Если показатели анализа изменяются, то это свидетельствует о нарушениях и наличии возможной патологии. Узнать о различных нарушениях в организме помогают такие вещества — результат обмена белков, содержащие азот, как мочевина и креатинин.

Показания к анализу

Исследование имеет большое диагностическое значение. Оно позволяет получить необходимую оценку состояния почек и печени. Мочевину выделяют почки. Сданные анализы позволяют своевременно обнаружить нарушения почечной функции.

В биохимическом анализе крови креатинин и мочевина должны соответствовать существующим нормам. Их отклонение от нужных показателей позволяет судить о степени заболевания. Исследования проводятся в таких случаях, как:

мониторинг белкового синтеза;
дистрофия мышц;
сердечная недостаточность;
заболевания щитовидной железы;
ожог большой площади тела;
сахарный диабет;
воспаление лёгких;
бронхит;
заболевания мочевыводящих путей;
контроль работы почек и их болезни;
гепатит;
отравление;
цирроз печени.

Исследование мочевины и креатинина позволяет дать оценку о состоянии почек во время беременности. Анализ может показать наличие урогенитального заболевания, опухоли. Креатинин в крови является повышенным при нарушениях почек, гипертиреозе, гигантизме, диабете, инфекционных заболеваниях, лейкозе. Отклонение от нормы наблюдается при мышечной атрофии, параличе. При данных заболеваниях показатели белкового обмена снижены.

Для сдачи анализа на мочевину и креатинин необходимо придерживаться врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре. Только тогда исследование покажет точный результат. Перед процедурой пациенту нельзя употреблять белковые продукты. Больному рекомендуют пить минеральную негазированную воду. Не следует ограничивать употребление жидкости либо увеличивать его: питьевой режим перед сдачей крови не меняют. Подготовка к исследованию должна выполняться по всем правилам.

Показатели анализа зависят от возраста и особенностей организма. Ниже будут представлены нормы в крови мочевины и креатинина.

У людей концентрация креатинина с годами изменяется:

в пуповинной крови – 53-106 мкмоль;
до 4 дней жизни – 27-88 мкмоль;
до 1 года – 18-35 мкмоль;
до 12 лет – 27-62 мкмоль;
до 18 лет – 44-88 мкмоль;
взрослые женщины — 19-177 мкмоль;
взрослые мужчины – 124 – 230 мкмоль.

Повышенный креатинин (до 82,0 ммоль/л) свидетельствует о почечной недостаточности. Показатели можно откорректировать соответствующими лекарствами или народными средствами. При неполноценной работе почек очень важно пройти обследование для назначения последующей терапии. Могут быть выявлены такие болезни, как дистрофия печени, желтуха, пневмония. Особенно отклоняются показатели от нормы при острой почечной и печёночной недостаточности. В этом случае следует уделить внимание рациону питания, подробнее в статье Диета при повышенном креатинине .

Норма мочевины зависит от обменных процессов в организме, работы почек, состояния печени. Крайние пределы содержания мочевины в крови составляют 2,5 – 6,4 ммоль/л. В целом, показатели данных веществ являются сугубо индивидуальными. Присутствующая в избытке мочевина свидетельствует о заболевании почек. Повышенный уровень вещества говорит о большой степени азота.

Сдавая анализ на мочевину, следует знать о норме:

грудные дети – 1,2 – 5,3 ммоль/л;
до 14 лет — 1,8–6,5 ммоль/л;
до 60 лет – 2,3 – 7,3 ммоль/л;
после 60 лет – 2,8 – 7,5 ммоль/л.

Пониженные показатели анализа на мочевину и креатинин указывают на нарушения в работе печени. Норма может снижаться при беременности, гепатите, акромегалии. Также сниженный уровень данных веществ встречается при голодании, вегетарианстве, большом потреблении жидкости, печёночной коме.

Важно тщательно подготовиться к исследованию на креатинин и мочевину. Перед исследованием запрещается принимать пищу позже, чем за 8 часов до сдачи крови. Пить разрешается только воду. Чай, кофе, сок и другие напитки категорически запрещены. Забор крови выполняется рано утром, натощак.

Перед процедурой нельзя употреблять белковую пищу. Рекомендуется не нервничать и избегать любого стресса. Сданные анализы позволяют врачу получить представление о том, как происходит распад продуктов жизнедеятельности в организме пациента.

Необходимо регулярно проходить контроль данных веществ в организме. Это позволит диагностировать динамику метаболизма, обмен азота. Повышенные показатели часто указывают врачу на интоксикацию, недостаточные функции внутренних органов.

Процедура не является сложной и не занимает много времени. Манипуляция должна выполняться квалифицированным медработником в оборудованном помещении. Расшифровкой полученных результатов занимается врач.

источник

Анализ крови на мочевину и креатинин назначают для оценки функции почек. Дело в том, что показатели креатинина и мочевины в крови отражают скорость клубочковой фильтрации, который является основным параметром, необходимый врачу для оценки функций этого органа. Независимо от причины, болезнь почек всегда сопровождается снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ), с которой неразрывно связана также тяжесть заболевания. Также анализ мочевины/креатинина помогают оценить работу почек.

СКФ у нормального человека составляет около 125 мл/мин, что является показателем здоровых, рабочих почек. Если СКФ, а значит, и работоспособность почек, снижается, мочевина и креатинин выделяются в моче в уменьшенном количестве. При этом содержание мочевины и креатинина в крови увеличивается.

Чтобы быть надежным показателем здоровья и болезни почек и точно отражать СКФ, креатинин и мочевина должны удовлетворять следующим параметрам:

Они должны выделяться только почками.
Клубочки почек должны обладать способностью беспрепятственно и свободно отфильтровывать эти вещества из крови.
В идеале, концентрация этих веществ в крови не должна трансформироваться под влиянием диеты или изменения обмена веществ.

Ни один из вышеперечисленных пунктов невыполним для креатинина и мочевины, а значит, их содержание в плазме не являются точными показателями СКФ. Минимальные понижения или повышения значений клубочковой фильтрации неспособен обнаружить анализ мочевины. Креатинин, измеряемый в плазме крови также с этим не справится. Но считается, что креатинин является более точным показателем для оценки функции почек.

Мочевина – это продукт обмена веществ в печени, который образуется во время распада белков на аминокислоты. Другое название этого вещества – карбамид, который чаще используется для названия удобрения в сельском хозяйстве. В процессе распада карбамида образуется аммиак, который дальше превращается печенью в менее токсичную мочевину, которая и определяется исследованием крови.

В состав мочевины и аммиака входит азот. Многие считают, что карбамид и азот мочевины – взаимозаменяемые понятия, поскольку мочевина содержит этот компонент. Как карбамид, так и азот мочевины, являются «методом транспортировки», который использует организм, чтобы избавиться от избытка азота.

Мочевина выделяется печенью в кровь и дальше поступает в почки, где отфильтровывается и уходит в мочу. Поскольку этот процесс непрерывен, в крови всегда можно обнаружить некоторое количество карбамида. Большинство заболеваний, влияющих на почки или печень, могут повлиять на количество мочевины в крови. Если увеличенное количество карбамида вырабатывается печенью или если почки не срабатывают нормально и не могут отфильтровать полностью отходы из крови, в крови возникает повышение мочевины. При значительном повреждении печени и ее заболевании это может снизить производство карбамида. В таком случае возможно выявление пониженного уровня.

Креатинин (creatinine) – это продукт распада, который образуется у мускулах после расщепления на составные части креатина. Это вещество удаляется из тела почками, которые почти полностью отфильтровывают его из крови в мочу. К тестам креатинина относятся анализ плазмы на creatinine и моча на креатинин.

Креатин является частью энергетического обмена веществ, который организм использует для сокращения мышц.

Как креатинин, так и креатин организм вырабатывает с приблизительно постоянной скоростью. Поскольку почти весь креатин отфильтровывается из крови почками и выделяется в мочу, уровень creatinine в крови обычно является надежным показателем функционирования почек.

Количество выработанного креатинина зависит от роста и веса пациента, а также количества у него мышечной массы. По этой причине норма креатинина у мужчин отличается повышенными значениями. Биохимический анализ крови на креатинин часто совмещается с другими анализами. Анализ мочи на креатинин обычно проводится измерением количества в суточном сборе. Перед сдачей этих анализов врач обычно инструктирует пациента не употреблять мяса или в течение небольшого периода времени вообще воздержаться от пищи для того, чтобы не появился временный высокий креатинин. Вообще, слежение за своим питанием и не злоупотребление белковой пищей – один из ответов на вопрос, как понизить креатинин.

Увеличение creatinine в плазме почти всегда говорит о снижении СКФ, и причина этому – в почках. Однако если сокращение СКФ связано с увеличением в плазме мочевой кислоты, это скорее всего говорит, что почки здесь не при чем. Поэтому эти два компонента измеряются в анализах вместе, чтобы установить почечные и непочечные причины.

Количество мочевины в крови может измеряться как в мг/дл, так и в моль/л. Эти две различные величины приводят к двум различным методам выражения соотношения карбамида и креатинина:

Если соотношение измеряется в мг/дл, нормальные значения соотношения мочевина/ creatinine составляют 8-15. Предельным уровнем, выше которого проявляется патология, является 20.
При измерении соотношения мочевина/креатинин в моль/л, его значение делится на 1000. Это необходимо для того, чтобы перевести значения креатинина в» микромолях на литр» в «миллимоли на литр», в которых измеряется мочевина. Нормальные значения в миллимоль/л значительно выше, чем в мг/дл, и составляют от 40 до 100.

Увеличение соотношения содержания в плазме крови карбамида к creatinine может выдать несколько результатов. Первый – это увеличение мочевины в плазме и нормальное содержание креатинина. Второй – нормальное количество карбамида и уменьшение creatinine. Третий – увеличение мочевины в большей степени, чем увеличение креатинина.

Уменьшение значения этого соотношения встречается реже, чем его увеличение и, поэтому имеет меньше клинического значения. Это бывает в результате редких генетических заболеваний или завершающих стадий болезни печени.

В следующей таблице указано сравнение мочевины и креатинина в качестве маркеров СКФ:

Критерии, согласно которым проводится оценка способности карбамида и креатинина точно оценивать СКФ	Мочевина	Креатинин
Выделение только при помощи почек	Не полностью, поскольку небольшое количество (менее 10%) выделяется при помощи потения и кала.	Полностью. Почки являются обычным путем удаления creatinine в здоровом состоянии. Непочечные методы его выведения наблюдаются на заключительных стадиях болезни почек.
Свободная фильтрация почечными клубочками	Да	Да
Не выделяется и не всасывается обратно почечными канальцами	Различные количества мочевины всасываются обратно в кровь из фильтрата, в зависимости от состояния водного баланса организма, притока крови к почкам и т.д. Только 40-50% отфильтрованного карбамида появляется в моче	Креатинин практически не всасывается обратно и весь уходит в мочу. Небольшое количество выводится проксимальными канальцами.
На концентрацию в крови влияет только СКФ, то есть она не зависит от диеты и имеет постоянную скорость	Не полностью, поскольку небольшое количество непочечных факторов влияет на производство и концентрацию мочевины, включая: Количества белка в рационе; Болезнь печени; Внутренние кровотечения; Беременность; Старение	Выработка креатинина и его содержание в крови постоянно, и зависит от количества мышечной массы.

Причиной увеличения соотношения мочевина/креатинин в плазме крови может быть обезвоживание, сердечная недостаточность (без вовлечения почек), кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Также может быть вызван катаболическим состоянием организма (перестает расщеплять белки) из-за травмы, тяжелой инфекции, голодания, кортикостероидных лекарств.

Если мочевина в плазме нормальная, тогда как creatinine в плазме уменьшен, это говорит о снижении мышечной массы. Также анализ карбамида в плазме может показать, что она диспропорционально повышается по сравнению с увеличением креатинина. Причиной этому может быть шок, гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови) из-за кровопотери, рвота. Также среди причин можно назвать кардиоренальный синдром (расстройство сердца и почек), сердечная недостаточность, гипотензия.

Таким образом, отклонение показателей мочевины и creatinine от нормы дает врачу все основания заподозрить недуг и направить пациента на дальнейшую диагностику. Затем по результатам обследования он назначает лечение.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Биохимическое исследование подразумевает то, что больной сдает, в том числе, и анализ крови на мочевину и креатинин. Полученные данные могут в значительной степени помочь при установлении наличия заболеваний, многие из которых приводят к инвалидности или смертельному исходу при отсутствии адекватной помощи.

Мочевина относится к малотоксичным продуктам, она образуется в печени в результате обезвреживании аммиака. Она, находясь в крови, свободно фильтруется почками, но затем пассивно реабсорбируется. Этот процесс усиливается при снижении скорости прохождения мочи через нефроны.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опасность ее повышения в крови заключается в том, что некоторые вещества накапливаясь вместе с ней, действуют как токсины.

Кроме того, высокая осмотичность мочевины приводит к тому, что ее избыток вызывает отеки.

Повышение этого вещества в плазме называется уремией и наблюдается при следующих процессах:

Заболевания почек (гломерулонерит, туберкулез и амилоидоз почки, пиелонефрит, использование ряда лекарственных средств).
Болезни, сопровождающиеся нарушением гемодинамики (кровотечение, сердечная недостаточность, препятствие для оттока урины, быстрая потеря жидкости любого генеза, шок).
Избыток мочевины в крови (кахексия, лейкоз, использование препаратов с содержанием андрогенов или кортикостероидов, лихорадка, избыточная физическая нагрузка, прием пищи с высоким содержанием белка, злокачественное новообразование).

Снижение показателя мочевины крови могут вызывать:

Беременность.
Снижение активности синтеза вещества в печени.
Отравления (мышьяк, фосфор).
Голодание.
Почечный диализ.
Акромегалия.

Нормальные показатели мочевины составляют от 2,8 до 7,5 ммоль/л, а в моче — 250−570 ммоль/л. Норма у новорожденного в сыворотке крови — от 1,4 до 4,3 ммоль/л.

Креатинин в организме появляется как результат метаболизма креатина — вещества, необходимого для обмена в мышечной ткани. Он находится практически во всех жидких средах организма — крови, моче, поте, желчи, спинномозговой жидкости. В нормальных условиях он постоянно производится гепатоцитами, и выводится почками.

Высокие показатели мочевины и креатинина в сыворотке крови указывают на наличие почечной недостаточности. Но последний при таком патологическом состоянии повышается быстрее. Измерение данных веществ помогают оценить состояние клубочковой фильтрации.

Повышение креатинина может быть при следующих состояниях:

любая разновидность почечной недостаточности;
акромегалия;
поражение мышечной ткани во время операции или травмы;
радиационное облучение;
обезвоживание;
гиперпродукция щитовидной железы.

Снижение креатинина отмечается во время вынашивания плода, голодании, уменьшении мышечной массы, в том числе и в результате дистрофических процессов.

Определение креатинина в моче также очень важно для оценки состояния больного. Это в значительной степени расширяет возможности оценки работы почек. Его норма в урине составляет:

У женщин 5,3−15,9 ммоль/сут.
У мужчин от 7,1 до 17,7 ммоль/сут.

Высокий креатинин в моче носит название креатининурии, и встречается при:

повышении физических нагрузок;
гипотиреозе;
избытка белка в потребляемой пище;
сахарном диабете;
акромегалии.

При таких состояниях отмечается параллельное снижение его показателей в крови.

Для уточнения диагноза почечной недостаточности проводится проба Реберга. Она позволяет оценивать клиренс креатинина. То есть, производится расчет, какое количество данного вещества выводится за единицу времени. Для этого необходим анализ суточной мочи.

Во время сбора больного предупреждают о том, что нельзя перегружать себя физическими нагрузками, употреблять спиртосодержащие напитки и мясо. Водный режим сохраняется обычный.

Такой метод имеет преимущества в виду своей высокой чувствительности, по сравнению с обычными анализами. Он помогает определить начальную стадию почечной недостаточности, в то время как биохимический анализ крови указывает на снижение фильтрации уже при нарушении функции этих органов на 50%.

Если вам предстоит сдать кровь на биохимию , главное — в день сдачи анализа отказаться от пищи. Даже ужин, съеденный предыдущим вечером, должен быть легким.

Вам противопоказана интенсивная физическая работа. Стрессовые ситуации тоже могут не лучшим образом сказаться на результатах исследования. Так что старайтесь не нервничать.

От алкоголя придется отказаться за несколько дней до исследования.

На биохимические показатели состояния организма сильно влияют и лекарства. Поэтому перед походом в поликлинику прекратите прием каких бы то ни было медикаментов.

Если же отмена лекарства невозможна, вы должны информировать об этом врача. Это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования.

При болезнях почек сдается биохимический анализ крови для определения мочевины, креатинина, мочевой кислоты и др.

На анализ отправляется 5-10 мл крови из вены на тощак.

Повышение уровня мочевины в крови свидетельствует о снижении функции почек, является одним из признаков почечной недостаточности.

Норма: до 115 мкмоль/л, некоторые лаборатории дают норму до 120 мкмоль/л или до 130 мкмоль/л.

Повышение уровня креатинина является признаком снижения функции почек, это также один из симптомов почечной недостаточности. Уровень креатитина в крови является более чувствительным показателем, нежели уровень мочевины.

Норма. мужчины 214-458 мкмоль/л, женщины 149-404 мкмоль/л.

Повышение уровня мочевых кислот может также являться признаком снижения функции почек, а может говорить о повышенном образовании мочевых кислот в организме, то есть об уратном нефролитиазе. Это встречается при подагре и при мочекаменной болезни с образованием уратов.

Важный момент-сдавать анализ крови надо натощак(нельзя даже пить). Кровь берут из вены.

Кожные и аллергические заболевания часто связаны с патологией печени, поджелудочной железы, нарушениями белкового, углеводного, жирового обмена, для этого и нужен биохимический анализ крови.

Сам анализ включает определение как органических веществ крови(это белок, остаточный азот, мочевина, креатин и креатинин, аминокислоты, аммиак, билирубин, глюкоза, липиды,мочевая кислота) ,так и неорганические вещества( это калий, кальций, магний,натрий, хлориды,железо, медь), а также ферменты крови ( это Алт, Аст, ЩФ,ЛДГ, КФК, амилаза, липаза).

Креатинин в крови используется в целях оценки работоспособности органов и систем. На текущий момент есть множество способов лабораторных исследований. Можно сдать анализ крови или мочевину. По полученным результатам можно будет сделать выводы о текущем диагнозе, определить клиническую картину и выбрать оптимальную схему лечения.

Как правильно определить уровень креатинина в крови? Какие существуют рекомендации? Каковы нормы содержания вещества в организме? Ответы на эти и не только вопросы можно будет найти ниже.

Креатинин в крови является конечным продуктом, который был получен в ходе обмена белка. Он образуется путем распада креатина, который принимает непосредственное участие в питании энергией клеток мышц. Синтез естественного креатина напрямую зависит от работы печени. Затем он перетекает в кровь и распределяется по мышечным волокнам. Таким образом к нему начинают прикрепляться остатки кислот и происходит образование креатинфосфата #8211; вещества, обеспечивающего перенос энергии к отдельным клеткам и тканям.

Анализ, который делается на ранней стадии, показывает текущие изменения, пониженный или высокий уровень вещества.

Расшифровка полученных результатов позволяет понять текущую концентрацию, от которой зависит общий мышечный объем. Содержание креатинина в крови больше у мужчин, чем у женщин. У детей этот показатель существенно снижен. При обнаружении беременности надо готовиться к тому, что во 2-й или 3-й триместр может произойти снижение представленного вещества. Главной причиной является изменение физиологии, при котором происходит общее увеличение кровяного объема и кровь начинает усиленно фильтроваться почками.

Норма креатинина в крови здорового человека:

женский пол #8211; от 54 до 98 ммоль на 1 литр плазмы;
мужской пол, дети до 1 года #8211; до 35 ммоль на 1 литр плазмы, дети от 1 года до 14 лет #8211; от 27 до 62 ммоль на 1 литр плазмы, взрослые мужчины #8211; от 55 до 115 ммоль на 1 литр плазмы.

Надо выделить ряд причин, которые могут повысить нормы креатинина в крови. Среди них следующие факторы. Острая почечная недостаточность #8211; это состояние, при котором происходит внезапное прекращение работы почки. В результате чего начинается нарушение азотистого обмена. Конечно, продукты, которые не проходят фильтрацию, сразу же начинают накапливаться в крови. В организме постепенно нарушаются обменные процессы. За сутки может произойти резкое повышение уровня креатинина в крови, а при этом количество выделяемой жидкости не превышает 500 мл. ОПН может развиться на фоне нарушений в работе мочевыводящей системы.

Хроническая почечная недостаточность или ХПН. Эти процессы характеризуются систематическими нарушениями в работе почек. В этот период начинается активизация хронических заболеваний. Например, пиелонефрит, амилоидоз и др. Заболевания надо диагностировать при проявлении первичной симптоматики, поскольку могут погибать нефроны #8211; структурные элементы, из которых строится почка.

Акромегалия и гигантизм #8211; проблема, которая поражает эндокринную систему. Представленные заболевания деструктивно влияют на гипофиз и гипоталамус и могут приводить к повышению выработки особого гормона роста. Гигантизм может активно развиваться у детей или подростков. Кости начинают не только расти в длину, но и всесторонне утолщаться. В результате чего можно наблюдать размеры отдельных частей тела, которые не пропорциональны всему телу. Акромегалии подвержены взрослые. В этом случае кости не могут расти в длину, а только расширяются и утолщаются.

Последствия послеоперационных травм может вызывать глобальное поражение мышечных волокон. Креатинин, который содержится в мышечной структуре, поступает в кровь и можно ожидать довольно высокого показателя после сдачи анализов. Синдром длительного сдавливания #8211; негативное состояние, при котором у пациента на протяжении долгого периода происходит сдавливание отдельных мышечных тканей и групп, вследствие чего можно понизить кровообращение. Данный синдром можно встретить у тех людей, которые пострадали от землетрясения или обвала.

Лучевая болезнь #8211; проблема, которая активизируется после воздействия на организм ионизирующего излучения. При однократном облучении можно рассчитывать на острое проявление лучевой болезни, а в случае хроники можно говорить о постоянном облучении. Гипертиреоз #8211; заболевание, при котором может произойти увеличение гормона, вырабатываемого щитовидной железой. Можно ожидать высокого уровня обменных процессов, в результате чего распад белковых структур существенно увеличится.

Следствием заболевания может быть обезвоживание, возникающее из-за увеличения креатинина в крови. Снизить уровень вещества в организме может:

Веганская или вегетарианская диета. В этом случае пациент сознательно снижает количество поступающих белков в организм.
Снижение общей мышечной массы.
Протекающая дистрофия.
Деструктивные процессы, связанные с избытком воды в организме.

В процессе движения от креатинфосфата может отделиться группа фосфатов, в результате и образуется тот самый креатин, который входит в русло крови и при постоянной скорости начинает движение. Содержание вещества находится на одном уровне. Креатинин поддается свободной фильтрации в почечной области и затем выводится из организма с мочой. Если уровень креатинина в крови увеличился, то можно говорить о протекающих нарушениях в работе выделительной системы.

Биохимия крови поможет определить сложившиеся проблемы. Установленные причины могут использоваться в дальнейшей диагностике и лечении. Назначенные препараты повысят концентрацию креатинина в крови и восстановят обменный процесс.

После проведения тщательного исследования можно выяснить причины, которые вызывают гиперкреатинемию. Можно выделить следующие рекомендации. Следует начать с госпитализации пациента. Независимо от типа заведения, стационар или амбулаторий, надо постараться минимизировать риск развития заболевания и предотвратить возникновение других почечных патологий. Начало приема препаратов, которые могут нормализовать белковый обмен, можно начинать только под строгим контролем врача.

Нормализация диеты и режима должна проводиться как в отношении качественных, так и количественных показателей. Если проблема заключается в физиологии, надо увеличить потребление чистой питьевой воды, что приведет к снижению концентрации креатинина в крови. При обнаружении первичной симптоматики нужно сразу же обратиться к врачу, который в ходе диагностирования определит эффективную схему лечения. Самолечение может только усугубить текущую клиническую картину.

Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому используется в диагностике состояния почек, а также скелетных мышц.

Нормы креатинина в крови:

для детей до 1 года – 18-35 мкмоль/л,
для детей от 1 года до 14 лет – 27-62 мкмоль/л,
для женщин – 53-97 мкмоль/л,
для мужчин – 62-115 мкмоль/л.

Эти цифры определяют лишь общие рамки нормальных показателей. Диапазон нормы креатинина может варьировать в разных лабораториях. На бланке с результатом уровня креатинина в крови должны быть указаны значения верхнего и нижнего предела нормы. Если данные отсутствуют, желательно уточнить нормы данного анализа в той лаборатории, где вы его сдавали.

Содержание креатинина в крови у женщин в норме ниже, чем у мужчин. Это обусловлено меньшей мышечной массой, более низкими физическими нагрузками, влиянием половых гормонов. Более низкий в сравнении с мужчинами уровень креатинина обуславливает и меньшая скорость метаболизма.

С возрастом уровень креатинина в крови, как у женщин, так и у мужчин постепенно снижается, что также является показателем нормы.

Повышение уровня креатинина вызвают как заболевания, так и физиологические причины. О нарушении работы почек предупреждает аномальное повышение содержания креатинина в крови — в несколько раз. Кроме показателей анализа, дисфункция почек может сопровождаться и другими симптомами (в некоторых случаях болезнь почек может протекать без видимых симптомов):

усталость,
отеки,
одышка,
чувство жажды,
неспецифические симптомы, например, тошнота, рвота, сухость кожи и другие.

Высокий уровень креатинина может означать, что в работе выделительной системы есть отклонения. Для более точной диагностики заболеваний почек назначают дополнительное обследование, в частности анализ крови на содержание азота мочевины. Определение уровня азота мочевины и креатинина обеспечивают более точную информацию о функции почек.

Среди наиболее распространенных причин хронических заболеваний почек у взрослых — высокое кровяное давление и сахарный диабет. Людям, страдающим диабетом, врачи рекомендуют определять уровень креатинина в крови каждый год для своевременной диагностики заболеваний почек.

Другие причины повышения уровня креатинина в крови:

обезвоживание организма;
гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы);
механические или другие поражений мышц;
значительные физические нагрузки в течение двух дней перед сдачей анализа;
обилие в рационе мясных продуктов;
повышенный креатинин отмечается после приема некоторых лекарств: противогрибковых препаратов, антибиотиков (особенно цефалоспоринов, тетрациклина).

Если анализ крови выявляет повышение уровня креатинина, прежде всего необходимо его повторить, ведь от лабораторной ошибки никто не застрахован. При повторном отклонении показателей от нормы, врач назначает дополнительное обследование, а затем и лечение.

Лечение, как правило, направлено на восстановление функций почек. Если причиной проблемы является гипертония или диабет, врач назначает препараты, снижающие влияние этих заболеваний на другие системы организма.

Кроме медикаментозной терапии лечение включает:

отказ от курения и приема алкоголя — вещества входящие в состав табачного дыма и алкогольных напитков вызывают повреждение кровеносных сосудов по всему телу, включая почки и мочевыводящую систему (ознакомьтесь с рекомендациями ВОЗ как бросить курить и как бросить пить );
соблюдение диеты;
нормализация объема употребляемой чистой воды (для взрослого около 2 л ежедневно);
при избыточных физических нагрузках — уменьшение физической активности.

В рационе питания ограничивается:

содержание белков, прежде всего, мясной продукции;
соли — низкое содержание в пище соли особенно важно для людей с гипертонией;
кофе, а также крепкий чай;
пища с высоким процентом калия или фосфора — шоколад, курага, чернослив, смородина, изюм, фисташки, семена тыквы и подсолнечника, отруби, фасоль, бобовые продукты, рыба, цельное молоко, авокадо и др.;
жирное, жареное, копченое.

При повышенном креатинине рекомендовано употреблять:

растительные продукты питания с высоким содержанием витаминов (особенно А, В₂ и С);
кисломолочные продукты;
каши и хлебобулочные из муки грубого помола.

Снижение креатинина может наблюдаться после приема кортикостероидов, при голодании, вегетарианской диете, хронических заболеваниях печени, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности. Поэтому пониженный креатинин в крови у беременных считают нормой.

Среди причин понижения данного показателя — процесс старения организма. Низкий уровень креатинина в крови внешне не проявляется какими-либо симптомами.

За двое суток до забора крови исключите сильные физические на грузки. В течение 24 часов перед анализом крови на креатинин не ешьте более 200 гр. мяса или другого белка, пейте достаточное количество воды, не злоупотребляйте кофе, чаем, другими содержащими кофеин напитками.

Они должны выделяться только почками.
Клубочки почек должны обладать способностью беспрепятственно и свободно отфильтровывать эти вещества из крови.
В идеале, концентрация этих веществ в крови не должна трансформироваться под влиянием диеты или изменения обмена веществ.

Креатин является частью энергетического обмена веществ, который организм использует для сокращения мышц.

Если соотношение измеряется в мг/дл, нормальные значения соотношения мочевина/ creatinine составляют 8-15. Предельным уровнем, выше которого проявляется патология, является 20.
При измерении соотношения мочевина/креатинин в моль/л, его значение делится на 1000. Это необходимо для того, чтобы перевести значения креатинина в» микромолях на литр» в «миллимоли на литр», в которых измеряется мочевина. Нормальные значения в миллимоль/л значительно выше, чем в мг/дл, и составляют от 40 до 100.

В следующей таблице указано сравнение мочевины и креатинина в качестве маркеров СКФ:

Критерии, согласно которым проводится оценка способности карбамида и креатинина точно оценивать СКФ	Мочевина	Креатинин
Выделение только при помощи почек	Не полностью, поскольку небольшое количество (менее 10%) выделяется при помощи потения и кала.	Полностью. Почки являются обычным путем удаления creatinine в здоровом состоянии. Непочечные методы его выведения наблюдаются на заключительных стадиях болезни почек.
Свободная фильтрация почечными клубочками	Да	Да
Не выделяется и не всасывается обратно почечными канальцами	Различные количества мочевины всасываются обратно в кровь из фильтрата, в зависимости от состояния водного баланса организма, притока крови к почкам и т.д. Только 40-50% отфильтрованного карбамида появляется в моче	Креатинин практически не всасывается обратно и весь уходит в мочу. Небольшое количество выводится проксимальными канальцами.
На концентрацию в крови влияет только СКФ, то есть она не зависит от диеты и имеет постоянную скорость	Не полностью, поскольку небольшое количество непочечных факторов влияет на производство и концентрацию мочевины, включая:

Количества белка в рационе;
Болезнь печени;
Внутренние кровотечения;
Беременность;
Старение

Выработка креатинина и его содержание в крови постоянно, и зависит от количества мышечной массы.

источник

При многих заболеваниях, когда необходимо сдать биохимический анализ крови, среди показателей можно увидеть креатинин и мочевину. Их значения по большей части показывают состояние почек в организме человека.

Оба показателя являются продуктами азотистого обмена. По результатам анализов в совокупности с опросом, осмотром, другими методами обследования врач делает выводы о функциональном состоянии почек.

Мочевина – это конечный продукт распада белковых молекул. В печени белки распадаются сначала на аминокислоты, а затем на более мелкие соединения азота, которые являются токсичными для организма. Их и надо вывести. Для этого путем сложных химических реакций образуется мочевина. Она удаляется из организма путем фильтрации крови в канальцах почек.

Креатинин – один из конечных продуктов распада креатина. Он образуется в печени и поступает в мышечную и другие ткани, напрямую участвуя в энергетическом обмене. Этот белок подвергается некоторой трансформации и переносит энергию внутри клетки между ее структурами.

Креатинин полностью выводится почками и не всасывается обратно в кровь. Это свойство нашло особое применение в лабораторной диагностике.

Креатинин и мочевина в крови являются главными показателями здоровья почек. Поскольку при некоторых патологических процессах, происходящих в этих органах, нарушается процесс фильтрации, то с помощью простого анализа врачи могут быстрее всего заподозрить неладное.

Обследование на определение концентрации этих продуктов белкового обмена относится к скрининговым, то есть массовым. При диспансеризации или поступлении в стационар анализ назначается всем. Это необходимо, прежде всего, для раннего выявления заболеваний почек. Кроме того, при повышенных креатинине и мочевине будут несколько изменены подходы к лечению, подобраны лекарства, меньше всего влияющие на почки.

В каждом бланке анализов напротив определенных пунктов расписаны так называемые референтные значения. Это диапазон нормальных величин того или иного показателя.

Сдвиги в концентрации веществ зависят от соотношения процессов их образования и выведения. Из внешних причин на результат может повлиять избыточное потребление мяса, повышенная физическая нагрузка.

Анализ крови берут из вены утром натощак, после 8-14 часов голодания. Накануне лучше избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок. Последние допускаются только с разрешения врача и при необходимости проверить функцию во время таких нагрузок. Это используется в основном у профессиональных спортсменов.

Нормы креатинина и мочевины в крови могут варьироваться в широких пределах. Для мочевины показатели в основном едины и равны 2,5-8,3 ммоль/л.

Креатинин имеет различные нормы в определенных возрастных категориях. Для новорожденных характерны значения 27-88 мкмоль/л, детей до года — 18-35, детей 1-12 лет — 27-62, подростков — 44 — 88, взрослых мужчин — 62-132, женщин — 44-97.

Уменьшение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови, как правило, не имеет диагностического значения. На такое изменение креатинина не влияет внепочечные причины в отличие от мочевины. К сниженным ее показателям обычно приводят голодание, печеночная недостаточность, понижение катаболизма, то есть разрушения, белков, а также повышенный диурез.

Но чаще можно видеть в анализе повышение показателей мочевины и креатинина. Причина нередко кроется в заболеваниях почек. Об этом будет написано ниже.

Концентрация вещества в крови здоровых людей обычно является постоянной величиной и редко зависит от внепочечных причин. Уменьшение его содержания не имеет значения в клинической практике.

Если обнаруживается повышение показателя, то в первую очередь задумываются о почечной недостаточности. Этот диагноз ставят при достижении уровня 200-500 мкмоль/л. Однако повышение креатинина и мочевины относятся к более поздним признакам заболевания. Такие значения появляются при поражении около 50% вещества почки.

Также повышение креатинина можно выявить при сахарном диабете, гипертиреозе, кишечной непроходимости, мышечной атрофии, гигантизме, акромегалии, обширной травме и ожогах. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо проводить полноценное обследование.

Повышение концентрации вещества носит гораздо более важное значение. Среди причин выделяют 3 группы:

Надпочечные обусловлены повышенным образованием продуктов азотистого обмена в организме. К таким причинам относятся крайне повышенное потребление белковой пищи, вызванное рвотой или диареей тяжелое обезвоживание, сильные воспалительные процессы в организме, которые сопровождаются усиленным разрушением белков.
Почечные. В таком случае в результате патологического процесса, затронувшего орган, погибает вещество почки, ответственное за фильтрацию. Если эта важнейшая функция нарушена, то мочевина остается в крови, и постепенно ее уровень повышается. К заболеваниям, приводящим к такого рода последствиям, относятся гломерулонефрит, пиелонефрит, нефросклероз, злокачественная артериальная гипертензия, амилоидоз, поликистоз или туберкулез почки. В таких случае может помочь донорская почка и аппарат искусственной почки, или по-другому гемодиализ.
Подпочечные, то есть препятствующие оттоку. Если опасное вещество не находит выхода через мочевыводящие пути, то оно всасывается обратно в кровь, повышая там концентрацию. К такому исходу приводят закупорки лоханки почки и мочеточника или сдавление их извне, например, камни в просвете, аденома, рак предстательной железы.

Зная норму мочевины и креатинина в сыворотке крови, при повышении показателей можно судить о степени почечной недостаточности. Стоит более подробно рассмотреть градацию этого состояния.

уровень креатинина в сыворотке крови 200-55 мкмоль/мл,
увеличение его уровня на 45 мкмоль/мл при предыдущем значении ниже 170 мкмоль/мл,
повышение показателя более чем в 2 раза по сравнению с исходным.

Тяжелую степень ОПН ставят при обнаружении концентрации креатинина больше 500 мкмоль/мл. Но в практике врача встречаются результаты выше 1000 мкмоль/мл.

Если в анализе выявлено повышение мочевины более 10 ммоль/л, то это всегда свидетельствует о поражении почек, в таком случае также ставят почечную недостаточность, причем повышение креатинина и мочевины всегда идут рука под руку. В то же время концентрация последней в пределах 6,5 – 10,0 ммоль/л может говорить и о других заболеваниях. Такое состояние больных в клинической практике называется уремией.

Если лечащий врач назначил сдать анализ на креатинин и мочевину крови, то с результатами пациент должен идти именно к нему. При наличии незначительных изменений, скорее всего, предложат пересдать анализ, так как не исключены ошибки в подсчетах.

Если же концентрация повторно изменена или сильно повышена, доктор направит больного к нефрологу, специалисту по заболеваниям почек. Он как раз и разберется в причинах происходящего, проведет дополнительное обследование и назначит необходимое лечение, даст рекомендации.

Креатинин — результат естественного белкового обмена. Образуется он после расщепления креатининфосфата, в печени, далее входит в кровь как креатин и выводится вместе с мочой. Мочевина является основой мочи и нейтрализует аммиак, доводя уровень до нормального. Но в больших количествах аммиак опасен. Вместе с этим врач выписывает анализ на мочевую кислоту. Мочевая кислота отвечает за вывод пуринов из организма с помощью мочи. Ее повышенный уровень в крови и моче, в первую очередь, обнаруживается при нарушении фильтрации в почках.

При повышении показателя креатинина врач назначит дополнительные анализы.

Результаты анализа зависят от количества, потребляемого человеком белка, и его мышечной массы. Как правило, у мужчин повышенные показатели в сравнении с женщинами. У детей организм развивается, поэтому значения показателей могут отличаться друг от друга. На показатели влияет, кроме работы почек, работа печени, так как при пониженных показателях присутствуют подозрения на печеночную кому. Мочевина в крови повышается при любом поступлении белка в кровь, когда повышенный уровень креатинина достигается за более долгое время, при продолжительной неспособности почек полностью выводить креатинин.

Биохимический анализ крови на креатинин и мочевину в организме имеет довольно весомое диагностическое значение. Ведь именно эти компоненты являются конечными продуктами общего распада многих веществ. Если же в организме все процессы происходят нормально, то уровень этих самых показателей (как в моче, так и в крови) находится в пределах физиологической нормы. Если же данные показатели отличаются от нормальных, то можно заподозрить наличие в организме какого-либо патологического процесса.

Креатинин представляет собой итоговый продукт, который остается от распадения креатинфосфата. Формируется он преимущественно в мышцах. Данный процесс распада, как и любой другой, сопровождается выбросом энергии. Обычно креатинин целиком выходит из организма благодаря работе почек. Чтобы обладать полными данными, делают не только общий анализ мочи, но также биохимический анализ крови.

Нормальное содержание креатинина:

Для лиц мужского пола — 75—113 мкмоль/л.
Для представительниц женского пола — 50—100 мкмоль/л.
В детском периоде объем креатинина меняется зависимо от возраста и может составлять 45—105 мкмоль/л.

Мочевина представляет собой итог распада азотистых компонентов. Вследствие этого в организме образуется практически чистый аммиак, а в печени превращается он в мочевину.

Количество ее содержания зависит от нескольких факторов:

общий обмен аминокислот с протеинами,
большое значение имеет работа почек, которые отвечают за быстрое выведение мочевины из организма,
работа печени влияет на быстроту превращения аммиака в мочевину.

Общее количество выделяемой почками мочевины составляет 20—35 гр. в сутки у взрослого человека.

Биохимический анализ крови на содержание креатинина обычно делают для диагностики некоторых системных заболеваний:

почечная недостаточность в острой форме,
нарушения в работе печени,
повышение гормонов щитовидной железы,
сердечная недостаточность,
сахарный диабет,
закупорка в мочеточниках,
воспалительные процессы в легких и бронхах,
непроходимость кишечника разной степени,
акромегалия и гигантизм,
мышечная дистрофия,
ожоговая болезнь.

Если наладить работу почек, то и результаты также должны прийти к своим нормальным значениям.

Анализ крови на мочевину берут для диагностики таких заболеваний:

цирроз печени,
гепатит,
заболевания почек,
сильные отравления,
болезни сосудов и сердца.

Все эти заболевания (так или иначе) влияют на общее состояние здоровья человека. А биохимический анализ поможет доктору быстрее установить точную причину повышения уровня мочевины или же креатинина в организме. Только в случае постановки правильного диагноза можно будет добиться эффективного и стойкого результата лечения.

Подготовка к проведению исследования минимальна:

Анализ обязательно берут на голодный желудок.
Пациенту можно пить только воду без газа.
Голодать нужно не менее 8 часов, поскольку употребляемая пища может повлиять на результат анализа.

Перед проведением такого анализа пациенту рекомендуется полный покой. Постоянные стрессы также негативно могут сказаться на результате. Перед взятием крови пациенту нужно употреблять как можно меньше продуктов, содержащих белок. Лучше несколько дней посидеть на диете. Питьевой режим при этом остается неизменным.

Результаты такого биохимического анализа могут подсказать доктору, что нужно обратить внимание на работу того или же иного органа. Если результат покажет повышенное количество мочевины, то следует тщательно обследовать почки и выделительную систему, поскольку именно почки отвечают за выведение мочевины из организма. Если почки работают плохо, то может быть выявлен повышенный уровень аммиака, который также требует неотложной медикаментозной коррекции.

При этом врач должен сделать все необходимые дополнительные исследования, чтобы поставить точный диагноз. Именно такой биохимический анализ может помочь выявить наличие развивающегося в организме патологического процесса и начать своевременное его лечение.

У людей концентрация креатинина с годами изменяется:

в пуповинной крови – 53-106 мкмоль,
до 4 дней жизни – 27-88 мкмоль,
до 1 года – 18-35 мкмоль,
до 12 лет – 27-62 мкмоль,
до 18 лет – 44-88 мкмоль,
взрослые женщины — 19-177 мкмоль,
взрослые мужчины – 124 – 230 мкмоль.

Сдавая анализ на мочевину, следует знать о норме:

грудные дети – 1,2 – 5,3 ммоль/л,
до 14 лет — 1,8–6,5 ммоль/л,
до 60 лет – 2,3 – 7,3 ммоль/л,
после 60 лет – 2,8 – 7,5 ммоль/л.

Они должны выделяться только почками.
Клубочки почек должны обладать способностью беспрепятственно и свободно отфильтровывать эти вещества из крови.
В идеале, концентрация этих веществ в крови не должна трансформироваться под влиянием диеты или изменения обмена веществ.

Креатин является частью энергетического обмена веществ, который организм использует для сокращения мышц.

Если соотношение измеряется в мг/дл, нормальные значения соотношения мочевина/ creatinine составляют 8-15. Предельным уровнем, выше которого проявляется патология, является 20.
При измерении соотношения мочевина/креатинин в моль/л, его значение делится на 1000. Это необходимо для того, чтобы перевести значения креатинина в» микромолях на литр» в «миллимоли на литр», в которых измеряется мочевина. Нормальные значения в миллимоль/л значительно выше, чем в мг/дл, и составляют от 40 до 100.

В следующей таблице указано сравнение мочевины и креатинина в качестве маркеров СКФ:

Креатинин и мочевина являются важными веществами для нормального функционирования человеческого организма.

Креатинин несет аминокислотно-белковые обменные функции. Например, для спортсменов данное химическое содержание важно для качественной работы мышечных тканей, их правильного сокращения, обеспечивая экстренную помощь в «доставке» энергии при потребности. Постоянно образующееся вещество всегда присутствует в показателях результатов.

Мочевина является важной частью в постоянном процессе переработки аммиака в организме. Вырабатывается вещество в печени, выводится с уриной, где так же играет не последнюю роль, формируя концентрацию биологического материала. Токсичность аммиака для организма известна, поэтому без мочевины будет получен удар сильнейшей интоксикации, с отравлением всех систем.

Биохимический анализ крови на креатинин позволяет:

выявлять воспалительные процессы, происходящие в легких,
диагностировать нарушения в деятельности щитовидной железы,
определять непроходимость кишечника,
общие нарушения функционирования метаболизма в печени,
диабет.

Анализ на концентрацию мочевины в крови позволяет:

диагностировать цирроз печени,
заболевания почек,
сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
выявлять гепатит,
определять уровень токсического поражения организма.

Вывод креатинина из организма производится через почки. Зачем тогда делается биохимия крови на концентрацию креатинина? А делается потому, что некоторое количество вещества в крови находится в постоянном показателе. При этом существует понятие норма, соответствующая полу, возрасту, состоянию здоровья и другие факторы:

качество питания,
заболевания хронического характера,
болезни внутренних органов,
физическая активность.

В таблице ниже приведена норма концентрации креатинина для определенных групп населения.

Анализ крови и мочи на креатинин делается для диагностики таких заболеваний:

острой почечной недостаточности — для уточнения степени поражения почек,
повышенной функция щитовидной железы,
выраженных нарушений деятельности печени,
недостаточности сердца,
воспаления легких, бронхов,
закупорки мочеточников,
акромегалии и гигантизма,
диабета,
непроходимости кишечника,
дистрофии мышц,
ожогов, особенно если поражена значительная часть тела.

Отметим, что повышение количества креатинина в крови — это результат выраженного нарушения деятельности почек. Иногда содержание креатинина может превышать 2500 микромоль на литр. Поэтому при подозрении на такие болезни необходимо делать анализы как можно раньше.

Кроме того, креатинин определяется с такой целью:

оценки влияния на почки препаратов с нефротоксическим действием,
мониторинга синтеза белка,
оценки деятельности почек до и после оперативного вмешательства,
контроля за деятельностью почек в период беременности, развития опухолей, заболеваний урогенитальной сферы.

Анализ крови и мочи на мочевину проводится в первую очередь для определения выделительной способности почек. Анализ назначают при диагностике:

гепатита,
цирроза печени,
отравлений,
почечных заболеваний,
заболеваний сердца и сосудов.

Взятие крови для анализа делается натощак: время голодания — не менее восьми часов. При этом пациенту рекомендуется употреблять только минеральную воду без газа. Мочевина и креатинин в крови и моче зависят также от потребляемой пищи. Перед исследованиями больным не стоит употреблять большого количества белковых продуктов. Если пациент принимает лекарства, следует сказать об этом врачу. Питьевой режим при этом должен быть нормальным: не допускается ограничение жидкости, а также увеличение ее количества.

Содержание креатинина в крови повышается при таких болезнях, как почечные нарушения, гипертиреоз, гигантизм. Уменьшение же уровня этого вещества в моче возможно у женщин во второй половине беременности, а также во время соблюдения диет, способствующих резкому снижению уровня массы тела.

В моче креатинин повышается при таких патологиях:

сахарном диабете,
нарушении функции гонад,
инфекции.

Это же происходит при усиленной физической нагрузке. А вот снижение показателя свидетельствует о следующем:

атрофии мышц,
параличах,
заболеваниях почек,
лейкозе.

Содержание карбамида (мочевины) также изменяется в зависимости от состояния организма. Увеличение его показателей в крови наблюдается в таких случаях:

потребления продуктов, содержащих белок,
анемии,
комы, вызванной диабетом,
комы, вызванной нарушениями функции печени,
краш-синдрома,
нарушения работы почек,
недостаточности сердца,
недостаточности работы надпочечников,
состояния стресса или шока,
инфаркта,
кровотечения из желудка или сердца,
отравлений, в частности, фенолом, хлороформом, ртутью.

Снижается количество мочевины у детей при циррозе печени, недостаточной функции почек, во время реконвалесценции после болезни. Такие же показатели наблюдаются при инсулинотерапии, употреблении анаболиков, тестостерона.

В моче количество карбамида повышается в таких случаях:

анемии,
лихорадки,
повышенной активности щитовидной железы,
послеоперационного выздоровления.

Такие же анализы появляются при приеме некоторых лекарств, белковой диете. Снижается уровень мочевины у детей, беременных, в период выздоровления. При болезнях почек, печени количество мочевины в урине также падает.

Чтобы анализы на мочевину и креатинин были достоверными, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача по их проведению. В таком случае они покажут точный результат деятельности организма и дадут возможность назначить эффективное лечение.

Альфа-2-макроглобулин представляет собой белок, вырабатывающийся в печени и выполняющий функцию транспортировки факторов роста и биологически активных веществ, а также остановки свертывания крови, растворения тромбов, прекращения работы комплемента. Кроме того, белок участвует в воспалительных и иммунных реакциях, обеспечивает снижение иммунитета при беременности. Врачи в практической деятельности используют определение концентрации альфа-2-макроглобулина в качестве маркера фиброза печени и опухолей простаты.

Показаниями для определения концентрации альфа-2-макроглобулина являются следующие состояния:

Оценка риска фиброза печени у людей, страдающих хроническими заболеваниями этого органа,
Заболевания почек,
Панкреатит,
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

В норме концентрация альфа-2-макроглобулина у мужчин старше 30 лет составляет 1,5 – 3,5 г/л, а у женщин старше 30 лет – 1,75 – 4,2 г/л. У взрослых 18 – 30 лет нормальный уровень альфа-2-макроглобулина у женщин составляет 1,58 – 4,1 г/л, а у мужчин – 1,5 – 3,7 г/л. У детей 1 – 10 лет нормальная концентрация данного белка составляет 2,0 – 5,8 г/л, а у подростков 11 – 18 лет – 1,6 – 5,1 г/л.

Повышение уровня альфа-2-макроглобулина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Хронические заболевания печени (гепатит, цирроз),
Сахарный диабет,
Нефротический синдром,
Псориаз,
Острый панкреатит,
Злокачественные опухоли,
Беременность,
Дефицит альфа-1-антитрипсина,
Инфаркт мозга,
Физические нагрузки,
Прием эстрогеновых гормонов.

Понижение уровня альфа-2-макроглобулина характерно для следующих состояний:

Острый панкреатит,
Инфаркт миокарда,
Заболевания легких,
Искусственное кровообращение,
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром),
Множественная миелома,
Рак простаты,
Ревматоидный артрит,
Преэклампсия беременных,
Применение препаратов стрептокиназы и декстрана.

Антистрептолизин-О (АСЛ-О) представляет собой антитела к бета-гемолитическому стрептококку группы А, и является показателем стрептококковой инфекции в организме человека (ангины, скарлатины, гломерулонефрита, ревматизма и др.). Соответственно, определение титра АСЛ-О используется для подтверждения стрептококковой природы инфекционного заболевания и отличения ревматизма от ревматоидного артрита.

Показаниями для определения АСЛ-О в крови являются следующие заболевания:

Воспалительные заболевания суставов (для отличения ревматизма и ревматоидного артрита),
Ангина,
Скарлатина,
Гломерулонефрит,
Миокардит,
Любые инфекции, возбудителем которых предположительно может быть стрептококк (пиодермия, отит, остеомиелит и др.).

В норме активность АСЛ-О в крови у взрослых и подростков старше 14 лет составляет менее 200 Ед/мл, у детей 7 – 14 лет 150 – 250 Ед/мл, а у детей младше 7 лет – менее 100 Ед/мл.

Повышение активности АСЛ-О в крови наблюдается при следующих состояниях:

Ревматизм,
Рожа,
Скарлатина,
Острый диффузный гломерулонефрит,
Миокардит,
Любые стрептококковые инфекции (ангина, отит, пиодермия, остеомиелит).

Сниженные показатели активности АСЛ-О являются нормальными, и свидетельствуют об отсутствии стрептококковой инфекции в организме. В остальном низкая активность АСЛ-О не присуща каким-либо патологиям.

С-реактивный белок (СРБ) представляет собой белок острой фазы, который синтезируется в печени и является маркером воспалительного процесса в организме. Повышение уровня СРБ происходит на начальных этапах любого инфекционного или воспалительного заболевания, инфаркта миокарда, травмы или опухоли, разрушающей окружающие ткани. Причем чем активнее течение патологического процесса, тем выше уровень СРБ в крови. Вследствие того, что СРБ является показателем воспаления, он сходен с СОЭ в общем анализе крови, но СРБ повышается и снижается раньше, чем на патологические изменения реагирует СОЭ.

Показаниями для определения уровня СРБ в крови являются следующие состояния:

Оценка активности патологического процесса и эффективности терапии при коллагенозах (красная волчанка, склеродермия и др.),
Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания (для оценки активности процесса и эффективности терапии),
Оценка тяжести состояния при некрозе какой-либо ткани (например, инфаркте миокарда, инсульте, ожогах),
Опухоли,
Оценка эффективности применяемых антибиотиков,
Оценка эффективности терапии амилоидоза,
Оценка риска сердечно-сосудистых осложнений у страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом и находящихся на гемодиализе.

В норме концентрация СРБ в крови составляет менее 5 мг/л.

Повышение концентрации СРБ в крови наблюдается при следующих состояниях:

Ревматические заболевания (системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия, ревматоидный артрит, ревматизм и т.д.),
Реакция отторжения трансплантата,
Амилоидоз,
Распад тканей какого-либо органа (панкреатит, панкреонекроз, злокачественные опухоли, ожоги, инфаркты миокарда, легкого, почек и др.),
Бактериальные и вирусные инфекции (менингит, туберкулез, послеоперационные осложнения, сепсис у новорожденных детей и др.),
Нейтропения (низкий уровень нейтрофилов в крови).

При расшифровке результатов разумно придерживаться простых правил. Повышение концентрации СРБ до 10 – 30 мг/л характерно для вирусных инфекций, рака, ревматических заболеваний и вялотекущих хронических воспалительных процессов. Повышение концентрации СРБ до 40 – 200 мг/л характерно для бактериальных инфекций, ревматоидного артрита и распада тканей. А вот повышение СРБ до 300 мг/л и выше характерно для тяжелых инфекций, сепсиса и ожогов.

Понижение уровня СРБ ниже какой-либо отметки не имеет какого-либо значения для выявления патологических процессов в организме.

Ревматоидный фактор (РФ) представляет собой антитела к собственному иммуноглобулину класса G, а именно к его Fc-фрагменту. Образование таких антител характерно для аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит), системных ревматических патологий (красная волчанка, синдром Шегрена), воспалительных процессов в различных органах (гепатиты, саркоидоз), хронических инфекций и криоглобулинемии.

Показаниями для определения ревматоидного фактора в крови являются следующие состояния:

Ревматоидный артрит (определение активности процесса, подтверждение диагноза и т.д.),
Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, синдром Шегрена),
Хронические воспалительные и инфекционные заболевания.

В норме ревматоидного фактора в крови должно быть не более 30 МЕ/мл.

Повышение уровня ревматоидного фактора крови характерно для следующих состояний:

Ревматоидный артрит,
Синдром Шегрена,
Склеродермия,
Дерматомиозит,
Макроглобулинемия Вальденстрема,
Саркоидоз,
Болезнь Крона,
Системная красная волчанка,
Хронические инфекционно-воспалительные заболевания любых органов и систем (сифилис, туберкулез, гепатит, малярия, инфекционный мононуклеоз, бактериальный эндокардит и т.д.),
Вирусные инфекции (цитомегалия у новорожденных и проч.).

Понижения уровня ревматоидного фактора не может быть, так как в норме этого белка не должно быть в крови и его отсутствие свидетельствует о благополучии организма в отношении аутоиммунных, ревматических, хронических воспалительных и инфекционных заболеваний.
Подробнее о ревматоидном факторе

Показаниями для определения уровня альфа1-антитрипсина в крови являются следующие состояния:

Развитие эмфиземы легких в возрасте младше 45 лет или при отсутствии факторов риска (курение, профессиональные вредности),
Хроническая обструктивная болезнь легких,
Бронхоэктатическая болезнь без явного причинного фактора,
Астма, не поддающаяся контролю лекарственными препаратами,
Поражение печени неизвестного происхождения (гепатиты, цирроз),
Некротизирующий панникулит,
Васкулит с наличием в крови антител к цитоплазме нейтрофилов (с-АNСА),
Профилактическое обследование людей с семейной предрасположенностью к бронхоэктатической болезни, эмфиземе легких, болезням печени и панникулитам.

В норме концентрация альфа-1-антитрипсина в крови у взрослых 18 – 60 лет составляет 0,78 – 2,0 г/л (780 – 2000 мг/л), а у людей старше 60 лет – 1,15 – 2,0 г/л (1150 – 2000 мг/л). У новорожденных детей концентрация белка несколько выше, чем у взрослых – 1,45 – 2,7 г/л (1450 – 2700 мг/л), но после достижения возраста 1 года его уровень снижается до взрослых значений.

Повышение концентрации альфа-1-антитрипсина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Острый или хронический воспалительный или инфекционный процесс,
Гепатиты,
Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка),
Повреждение или отмирание тканей (ожоги, операции, травмы, инфаркты миокарда, легких, почек и т.д.),
Злокачественные опухоли,
Третий триместр беременности.

Понижение концентрации альфа-1-антитрипсина в крови наблюдается в следующих случаях:

Развитие эмфиземы легких в возрасте младше 45 лет,
Муковисцидоз,
Цирроз печени,
Идиопатический респираторный дистресс (у новорожденных),
Тяжелый гепатит у новорожденных,
Претерминальное (практически смертельное) поражение печени и поджелудочной железы,
Нефротический синдром.

Эозинофильный катионный белок (ЕСР, ЭКБ) представляет собой компонент гранул эозинофилов (вид лейкоцитов) крови. ЕСР уничтожает различные микробы и поврежденные клетки путем разрушения их мембран, то есть участвует в механизмах противоопухолевой, противобактериальной, противогельминтной, противовирусной защиты организма. Уровень ЕСР в крови отражает активность аллергических воспалительных процессов, которые поддерживаются эозинофилами, таких, как бронхиальная астма, аллергический ринит, экзема и др. Поэтому определение уровня ЕСР используется для оценки активности воспаления и прогноза течения аллергического заболевания.

Показаниями для определения уровня ЕСР в крови являются следующие состояния:

Наблюдение за течением бронхиальной астмы с оценкой прогноза и тяжести патологического процесса,
Оценка интенсивности воспаления при аллергических заболеваниях (аллергические риниты, атопический дерматит и др.),
Оценка активности воспаления при инфицировании паразитами, бактериальных инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.

В норме концентрация эозинофильного катионного белка составляет менее 24 нг/мл.

Повышение уровня эозинофильного катионного белка в крови наблюдается при следующих состояниях:

Бронхиальная астма,
Атопический дерматит,
Аллергический ринит,
Аллергический конъюнктивит,
Аллергический отит,
Бактериальные инфекции,
Заражение паразитами (гельминтами, лямблиями и т.д.),
Аутоиммунные заболевания,
Состояния, при которых наблюдается активация эозинофилов в крови (идиопатическая эозинофилия, реактивная эозинофилия при раке и т.д.).

Понижение уровня ЕСР не является признаком патологических процессов, поэтому не имеет значения для расшифровки результатов анализа.

Тропонин представляет собой специфичный и ранний маркер повреждения сердечной мышцы, поэтому определение уровня данного белка в крови используется в диагностике инфаркта миокарда, в том числе отличении его от тяжелого приступа стенокардии.

В норме в крови очень низкая концентрация тропонина, так как этот белок находится внутри клеток сердечной мышцы. Соответственно, при повреждении клеток миокарда тропонин выходит в кровь, где его концентрация повышается, что и свидетельствует об инфаркте.

В настоящее время в крови определяют уровень двух форм тропонина – тропонин I и тропонин Т, которые имеют одинаковое значение и информативность, а потому взаимозаменяемы.

К сожалению, уровень тропонинов в крови может увеличиваться не только при инфарктах, но и при миокардитах, перикардитах, эндокардитах или сепсисе, поэтому считать этот анализ однозначным свидетельством инфаркта миокарда нельзя.

Показаниями для определения уровня тропонина в крови являются следующие состояния:

Ранняя диагностика и мониторинг течения острого инфаркта миокарда,
Отличение инфаркта миокарда от стенокардии и повреждений скелетных мышц,
Обследование пациентов с заболеваниями, при которых повреждаются клетки миокарда (стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит, операции и диагностические манипуляции на сердце),
Выбор тактики терапии при остром коронарном синдроме,
Оценка эффективности терапии в отношении миокарда.

В норме концентрация тропонина в крови у взрослых людей составляет 0 – 0,07 нг/мл, у детей младше 3 месяцев – менее 0,1 нг/мл, а у детей 3 месяцев-18 лет – менее 0,01 нг/мл. Для острого повреждения миокарда характерно повышение концентрации тропонина более 0,260 нг/мл.

Повышение уровня тропонина в крови характерно для следующих состояний:

Инфаркт миокарда,
Коронарный вазоспазм (спазм сосудов сердца),
Травмы, операции или диагностические манипуляции на сердце (например, ангиопластика, транслюминальная коронарная ангиография, дефибрилляция и др.),
Стенокардия с недавним приступом,
Застойная сердечная недостаточность,
Неишемическая дилатационная кардиомиопатия,
Гипертензия с гипертрофией левого желудочка,
Острая легочная эмболия с дисфункцией правого желудочка,
Рабдомиолиз с повреждением сердца,
Интоксикация противоопухолевыми препаратами,
Прием сердечных гликозидов,
Миокардиты,
Амилоидоз сердца,
Расслоение аорты,
Отторжение сердечного трансплантата,
Сепсис,
Шок и критические состояния,
Последняя стадия почечной недостаточности,
ДВС-синдром,
Миодистрофия Дюшена-Беккера.

Миоглобин является белком, находящимся в клетках сердечной мышцы, и потому в норме в крови определяется в следовых количествах. Но при повреждении сердечной мышцы миоглобин выходит в кровоток, его концентрация повышается, что отражает инфаркт миокарда. Именно поэтому миоглобин является ранним маркером инфаркта миокарда, который позволяет диагностировать повреждение сердечной мышцы, когда уровни тропонина и креатинфосфокиназы-МВ еще в норме.

Однако миоглобин также содержится и в скелетных мышцах, а потому его концентрация в крови повышается и при повреждении обычных мышц тела, например, при ожогах, травмах и т.д.

Показаниями для определения миоглобина в крови являются следующие состояния:

Ранняя диагностика и наблюдение за течением инфаркта миокарда,
Контроль эффективности тромболитической терапии инфаркта миокарда,
Выявление заболевания скелетных мышц (травма, некроз, ишемия и др.),
Прогноз обострения полимиозита.

В норме уровень миоглобина в крови у женщин составляет 12 – 76 мкг/л, а у мужчин – 19 – 92 мкг/л.

Повышение уровня миоглобина в крови свидетельствует о следующих состояниях и заболеваниях:

Инфаркт миокарда,
Заболевания с повреждением миокарда (нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит),
Кардиоверсия (не всегда),
Уремия (повышенный уровень мочевины в крови),
Операции, травмы, ранения или ушибы сердца и грудной клетки,
Судороги,
Чрезмерная физическая нагрузка,
Ожоги,
Острая гипоксия,
Любое воспаление, повреждение, некроз или ишемия скелетных мышц (миозиты, рабдомиолиз, электрошок, миопатия, мышечная дистрофия, травмы, длительное сдавление и т.д.),
Острая почечная недостаточность.

Понижение уровня миоглобина в крови может быть при следующих состояниях:

Заболевания, при которых в крови имеются антитела к миоглобину (полимиозит, полиомиелит),
Ревматоидный артрит,
Миастения (не всегда).

Концевой пропептид натрийуретического гормона представляет собой маркер сердечной недостаточности, уровень повышения которого зависит от степени выраженности недостаточности. То есть определение этого вещества в крови позволяет оценить степень сердечной недостаточности и точно определить ее наличие в сомнительных случаях.

Показанием для определения уровня концевого пропептида натрийуретического гормона в крови является подтверждение сердечной недостаточности в сомнительных случаях, а также оценка тяжести, прогноза и эффективности терапии существующей сердечной недостаточности.

В норме уровень концевого пропептида натрийуретического гормона в крови у людей младше 75 лет составляет менее 125 пг/мл, а старше 75 лет – менее 450 пг/мл. Если уровень вещества определяется с целью исключения острой сердечной недостаточности, то в случае отсутствия этого состояния его концентрация не должна превышать 300 пг/мл.

Повышение уровня концевого пропептида натрийуретического гормона в крови наблюдается при следующих состояниях:

Сердечная недостаточность,
Острый инфаркт миокарда,
Гипертрофия левого желудочка,
Воспаление структур сердца (миокардиты),
Отторжение сердечного трансплантата,
Аритмии, происходящие из правого желудочка,
Болезнь Кавасаки,
Первичная легочная гипертензия,
Острый коронарный синдром,
Легочная эмболия,
Перегрузка правого желудочка,
Почечная недостаточность,
Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) на фоне цирроза,
Эндокринные заболевания (гиперальдостеронизм, синдром Кушинга).

Понижение уровня концевого пропептида натрийуретического гормона в крови наблюдается при ожирении.

Билирубин (общий, прямой, непрямой) представляет собой пигмент, который образуется при распаде гемоглобина. Первичный билирубин, образовавшийся после распада гемоглобина, поступает в кровоток и называется непрямым. Этот непрямой билирубин попадает в печень, где связывается с глюкуроновой кислотой, образуя соединение, которое уже называется прямым билирубином. Прямой билирубин попадает в кишечник, откуда в большей части выводится с калом и немного с мочой.

Общий билирубин – это сумма прямого и непрямого билирубина. В практике проводится определение концентраций общего и прямого билирубина, а уровень непрямого билирубина высчитывается математически.

Уровень билирубинов в крови отражает состояние печени, позволяет выявлять ее заболевания и гемолитические анемии, при которых происходит разрушение эритроцитов с высвобождением гемоглобина и его последующим распадом.

Показаниями для определения уровня билирубинов в крови являются следующие состояния:

Заболевания печени,
Желтуха (видимая желтая окраска кожи и склер глаз), с целью определения ее вида,
Холестаз (застой желчи при сужении или закупорке желчных путей),
Гемолитическая анемия.

Нормы билирубинов в крови у взрослых людей и детей отражены в таблице.

Повышение уровней прямого, непрямого и общего билирубинов может быть обусловлено состояниями, отраженными в таблице, приведенной ниже.

В таблице выше перечислены основные заболевания, при которых может повышаться уровень прямого, непрямого или общего билирубина. Все эти заболевания можно условно разделить на три группы – патологии печени, закупорка желчевыводящих путей и распад эритроцитов. Для отличения того, каким типом патологии обусловлено повышение билирубинов, можно использовать таблицу, приведенную ниже.

Понижение уровня билирубинов в крови наблюдается на фоне приема витамина С, фенобарбитала или теофиллина.

Желчные кислоты вырабатываются в печени из холестерина и поступают в желчный пузырь, где составляют один из компонентов желчи. Из желчного пузыря кислоты попадают в кишечник, где принимают участие в переваривании жиров. После завершения пищеварения желчные кислоты в количестве до 90 % всасываются в кровь и попадают обратно в печень.

В норме в крови присутствует небольшое количество желчных кислот, и их уровень после еды повышается весьма незначительно. Но при заболеваниях печени и желчевыводящих путей концентрация желчных кислот в крови натощак становится высокой, а после еды повышается еще больше. Поэтому определение концентрации желчных кислот в крови используется для диагностики заболеваний печени и оценки застоя желчи.

Показаниями для определения уровня желчных кислот в крови являются следующие состояния:

Оценка функционального состояния печени (выявление холестаза) при различных патологиях органа (гепатит, цирроз, опухоли, токсическое и лекарственное поражение печени и др.),
Выявление и оценка степени тяжести холестаза у беременных (патологический зуд беременных),
Отслеживание улучшения состояния печени на тканевом уровне у людей, страдающих гепатитом С и получающих терапию интерферонами.

В норме концентрация желчных кислот в крови составляет менее 10 мкмоль/л.

Повышение концентрации желчных кислот в крови возможно при следующих состояниях:

Вирусные гепатиты,
Алкогольное и токсическое поражение печени (отравления, прием токсичных для печени лекарств и т.д.),
Цирроз печени,
Холестаз (застой желчи), в том числе внутрипеченочный холестаз беременности,
Хроническая печеночная недостаточность,
Гепатома,
Кистофиброз,
Атрезия желчных путей,
Острый холецистит,
Синдром гепатита новорожденных,
Муковисцидоз.

Понижение уровня желчных кислот в крови не имеет диагностического значения.

С-концевые телопептиды коллагена I типа (С-терминальный телопептид сыворотки, b-Cross laps) представляют собой маркеры распада костной ткани, так как образуются в результате разрушения коллагена I типа, являющегося основным белком костей. После разрушения коллагена b-Cross laps попадают в кровь, откуда выводятся с мочой. Определение b-Cross laps в крови применяют для диагностики остеопороза, а также оценки состояния костей при различных заболеваниях, характеризующихся разрушением костной ткани (гиперпаратиреоз, болезнь Педжета).

Показания для определения концентрации b-Cross laps в крови следующие:

Диагностика и оценка эффективности терапии остеопороза,
Оценка состояния костной ткани при любых состояниях и заболеваниях (гиперпаратиреоз, болезнь Педжета, ревматоидный артрит, миелома),
Оценка эффективности хирургического лечения опухолей паращитовидных желез,
Для принятия решения о целесообразности заместительной гормонотерапии у женщин в менопаузе,
Хроническая почечная недостаточность.

В норме концентрация b-Cross laps в крови у взрослых и детей различна в зависимости от возраста и пола. Она представлена в таблице ниже.

Остеокальцин представляет собой маркер обмена веществ в костной ткани, так как является белком костей, и в крови появляется только в результате его синтеза клетками-остеобластами. Поэтому остеокальцин отражает интенсивность роста костной ткани и может прогнозировать усиление патологии костей.

Показания к определению уровня остеокальцина в крови следующие:

Диагностика остеопороза,
Оценка риска развития остеопороза,
Оценка эффективности терапии остеопороза,
Рахит у детей,
Гиперкальциемический синдром (вследствие повышенного уровня кальция в крови),
Оценка процессов образования костной ткани при любых состояниях, в том числе при приеме глюкокортикоидов.

В норме концентрация остеокальцина в крови у взрослых женщин до климакса составляет 11 – 43 нг/мл, а после менопаузы – 15 – 46 нг/мл. У взрослых мужчин уровень остеокальцина в крови в возрасте 18 – 30 лет составляет 24 – 70 нг/мл, а старше 30 лет – 14 – 46 нг/мл. У детей разного возраста нормальные концентрации остеокальцина следующие:

6 месяцев – 6 лет: мальчики 39 – 121 нг/мл, девочки 44 – 130 нг/мл,
7 – 9 лет: мальчики 66 – 182 нг/мл, девочки 73 – 206 нг/мл,
10 – 12 лет: мальчики 85 – 232 нг/мл, девочки 77 – 262 нг/мл,
13 – 15 лет: мальчики 70 – 336 нг/мл, 33 – 222 нг/мл,
16 – 17 лет: мальчики 43 – 237 нг/мл, девочки 24 – 99 нг/мл.

Повышение уровня остеокальцина в крови характерно для следующих состояний:

Остеопороз,
Остеомаляция (размягчение костей),
Болезнь Педжета,
Гиперпаратиреоз (повышенный уровень гормонов паращитовидной железы в крови),
Хроническая почечная недостаточность,
Почечная остеодистрофия,
Метастазы и опухоли в кости,
Быстрый рост у подростков,
Диффузный токсический зоб.

Понижение уровня остеокальцина в крови характерно для следующих состояний:

Гипопаратиреоз (недостаток гормонов паращитовидной железы),
Дефицит соматотропного гормона,
Болезнь и синдром Иценко-Кушинга,
Рахит,
Первичный билиарный цирроз печени,
Прием глюкокортикоидных препаратов,
Беременность.

Гомоцистеин представляет собой аминокислоту, образующуюся в организме из другой аминокислоты – метионина. Причем в зависимости от потребностей организма гомоцистеин может вновь преобразовываться обратно в метионин или распадаться до глутатиона и цистеина. При накоплении большого количества гомоцистеина в крови он оказывает токсическое действие, повреждая стенки сосудов и ускоряя процесс образования атеросклеротических бляшек. Вследствие этого повышенный уровень гомоцистеина в крови считается фактором риска развития атеросклероза, болезни Альцгеймера, слабоумия, инфаркта миокарда и тромбозов. Высокий уровень гомоцистеина при беременности может приводить к выкидышам, тромбоэмболиям, преэклампсиям и эклампсиям. Таким образом, очевидно, что уровень гомоцистеина в крови является маркером сосудистых заболеваний, атеросклероза и их осложнений.

Показания для определения уровня гомоцистеина в крови следующие:

Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний, венозных и артериальных тромбозов,
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний (сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, нарушения мозгового кровообращения, гипертония и т.д.) и тромбозов,
Выраженный атеросклероз на фоне нормальных показателей липидного обмена (общий холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды, аполипопротеины, липопротеин а),
Выявление гомоцистеинурии,
Сахарный диабет или гипотиреоз (оценка риска осложнений),
Старческое слабоумие или болезнь Альцгеймера,
Беременные женщины с перенесенными осложнениями беременности в прошлом (выкидыши, преэклампсия, эклампсия) или с родственниками, перенесшими инфаркты или инсульты в возрасте младше 45 – 50 лет,
Определение дефицита цианокобаламина, фолиевой кислоты и пиридоксина (косвенный метод).

В норме уровень гомоцистеина в сыворотке крови взрослых мужчин младше 65 лет 5,5 – 16,2 мкмоль/л, у женщин до 65 лет – 4,4 – 13,6 мкмоль/л. У взрослых мужчин и женщин старше 65 лет – норма гомоцистеина в крови составляет 5,5 – 20 мкмоль/л, у беременных женщин и детей младше 15 лет – менее 10 мкмоль/л.

Повышение уровня гомоцистеина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Дефицит витаминов В₁₂ и фолиевой кислоты вследствие недостаточного поступления с пищей или нарушения их усвоения организмом,
Генетические нарушения работы ферментов, участвующих в метаболизме гомоцистеина (дефекты MTHFR),
Сахарный диабет,
Гипотиреоз,
Псориаз,
Почечная недостаточность,
Расстройства памяти, внимания и мышления в старческом возрасте,
Психические нарушения,
Рак молочной, поджелудочной желез и яичников,
Осложнения беременности (преэклампсия, невынашивание беременности, преждевременные роды, отслойка плаценты, дефект нервной трубки плода),
Курение, злоупотребление алкоголем и кофеинсодержащими напитками (кофе и др.),
Диета, богатая белками,
Прием некоторых лекарственных препаратов (Метотрексат, Метформин, Ниацин, Леводопа, Циклоспорин, Фенитоин, Теофиллин, мочегонные средства и т.д.).

Понижение уровня гомоцистеина в крови наблюдается при следующих состояниях:

Рассеянный склероз,
Гипертиреоз,
Синдром Дауна,
Начальная стадия диабета,
Беременность,
Прием некоторых лекарств (Н-ацетилцистеин, Тамоксифен, Симвастатин, Пеницилламин, эстрогеновые гормоны).

Мочевина представляет собой соединение аммиака, являющегося конечным продуктом распада белков. Она образуется в печени и выводится почками с мочой. Дело в том, что при образовании мочевины связываются токсичные для организма аммиачные группы, образующиеся в результате разрушения белков. Поскольку мочевина образуется в печени, а выводится почками, то ее уровень в крови является показателем состояния и работы этих двух важнейших органов. Однако, необходимо помнить, что на начальных этапах развития патологических изменений в почках и печени концентрация мочевины в крови может оставаться в норме, так как ее уровень значимо изменяется при уже значительных нарушениях функционирования почек или печени.

Показания для определения уровня мочевины в крови следующие:

Оценка функционирования печени и почек при заболеваниях этих или любых других органов,
Контроль течения почечной или печеночной недостаточности,
Контроль эффективности гемодиализа.

В норме уровень мочевины в крови у взрослых мужчин и женщин в возрасте 18 – 60 лет составляет 2,1 – 7,1 ммоль/л, 60 – 90 лет – 2,9 – 8,2 ммоль/л, а старше 90 лет – 3,6 – 11,1 ммоль/л. У новорожденных до месяца уровень мочевины в крови колеблется в пределах 1,4 – 4,3 ммоль/л, а у детей 1 месяц – 18 лет – 1,8 – 6,4 ммоль/л.

Повышение уровня мочевины в крови характерно для следующих состояний:

Острые и хронические заболевания почек (например, пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность, амилоидоз, туберкулез почек и др.),
Нарушение кровотока в почках на фоне застойной сердечной недостаточности, обезвоживания при рвоте, поносе, усиленном потоотделении и мочевыделении,
Шок,
Усиленный распад белка (опухоли различных органов, лейкозы, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги, желудочно-кишечное кровотечение, длительное голодание, долго сохраняющаяся высокая температура тела, высокая физическая нагрузка),
Сахарный диабет с кетоацидозом,
Закупорка мочевыводящих путей (опухоли, камни в мочевом пузыре, заболевания простаты),
Низкая концентрация ионов хлора в крови,
Диета с высоким содержанием белка.

Понижение уровня мочевины в крови характерно для следующих состояний:

Диета с малым количеством белка и большим количеством углеводов,
Повышенная потребность организма в белке (период активного роста у детей до года, беременность, акромегалия),
Парентеральное питание,
Тяжелые заболевания печени (гепатит, цирроз, гепатодистрофия),
Печеночная кома,
Нарушение работы печени,
Отравление лекарственными препаратами, фосфором, мышьяком,
Нарушение всасывания питательных веществ (например, при целиакии, мальабсорбции и др.),
Избыток жидкости в организме (отеки, введение большого количества растворов внутривенно),
Состояние после гемодиализа.

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт распада пуриновых нуклеотидов, входящих в состав ДНК и РНК. Пуриновые нуклеотиды, в результате распада которых образуется мочевая кислота, поступают в организм с пищей или выделяются из поврежденных молекул ДНК и отработанных молекул РНК. Из организма мочевая кислота выводится почками, вследствие чего ее концентрация в крови находится постоянно примерно на одном и том же уровне. Однако, если имеются нарушения обмена пуриновых нуклеотидов, то концентрация мочевой кислоты в крови существенно повышается, так как почки не в состоянии вывести весь избыток этого вещества из организма. А такое нарушение обмена пуринов приводит к развитию подагры, когда избыточное количество мочевой кислоты в крови образует соли, которые откладываются в тканях (суставах, коже и т.д.). Соответственно, совершенно очевидно, что уровень мочевой кислоты в крови отражает состояние обмена пуринов, наличие подагры и работу почек.

Показания для определения уровня мочевой кислоты в крови следующие:

Подагра,
Заболевания почек,
Мочекаменная болезнь,
Эндокринные заболевания,
Лимфопролиферативные заболевания (лимфома, миелома, макроглобулинемия Вальденстрема и др.),
Отслеживание состояния организма при гестозе беременных.

В норме уровень мочевой кислоты в крови у взрослых людей разного возраста отличается и отражен в таблице ниже.

мониторинг белкового синтеза,
дистрофия мышц,
сердечная недостаточность,
заболевания щитовидной железы,
ожог большой площади тела,
сахарный диабет,
воспаление лёгких,
бронхит,
заболевания мочевыводящих путей,
контроль работы почек и их болезни,
гепатит,
отравление,
цирроз печени.

Исследование мочевины и креатинина позволяет дать оценку о состоянии почек во время беременности. Анализ может показать наличие урогенитального заболевания, опухоли.

Креатинин в крови является повышенным при нарушениях почек, гипертиреозе, гигантизме, диабете, инфекционных заболеваниях, лейкозе. Отклонение от нормы наблюдается при мышечной атрофии, параличе.

При данных заболеваниях показатели белкового обмена снижены.

Больному рекомендуют пить минеральную негазированную воду. Не следует ограничивать употребление жидкости либо увеличивать его: питьевой режим перед сдачей крови не меняют. Подготовка к исследованию должна выполняться по всем правилам.

Анализ на мочевину и креатинин делается для диагностирования взаимообмена азотистых элементов в организме, а точнее их динамики транслокации и общего состояния метаболизма.

Анализ на креатинин и мочевину является достаточно важным биохимическим исследованием в лабораторных условиях для организма человека. Креатинин и мочевина представляют собой продукты конечного распада потребляемых и перерабатываемых веществ человеком. Именно с мочой выходит конечный продукт переработки, нейтрализуя опасный для организма аммиак, а пропускают микроорганизмы через себя почки.

Получается, что повышенный количественный показатель результатов исследования выявляет интоксикацию органической системы. Стоит узнать, почему анализ на мочевину и креатинин довольно-таки важен относительно параметров концентрации в крови обоих веществ.

Норма мочевины в крови так же стоит в зависимости от показателей качества жизни, физической активности, питания, возраста и половой принадлежности.

Концентрация мочевины повышена (от 40,0 и до 81,0 ммоль/л), может судить о следующем:

заболевание почек,
хронической почечной недостаточности,
острой почечной недостаточности.

Кроме того, сильно повышенный уровень концентрации вещества в крови может спровоцировать следующие заболевания:

пневмонию,
брюшной тиф,
желтуху,
дистрофию печени.

Низкий уровень концентрации мочевины в медицинской практике достаточно редкий случай, но встречается, и причина:

диета,
вегетарианство,
голодание,
печеночная кома,
цирроз,
интоксикация фосфором либо мышьяком,
увеличенное потребление жидкостей,
гепатит,
некроз печени,
гепатодистрофия,
акромегалия (высокий уровень гормона роста).

Случается, что концентрация мочевины может падать даже при беременности, когда организм женщины расходует избыток белка для развития дитя в утробе (после диализа).

Для оценки функций почек и состояния организма в целом широко используются биохимические пробы мочи и крови.

С их помощью становится возможным определить степень поражения почечной системы и метаболический сдвиг в обмене веществ.

Двумя самыми важными параметрами в этом исследовании являются показатели мочевины и креатинина. Содержание их необходимо учитывать при лечении всё время, чтобы спрогнозировать результат.

Креатинин представляет собой продукт метаболических биохимический реакций расщепления белков. Его образование происходит непрерывно и связано с обменно-энергетическими процессами в поперечнополосатых и гладкомышечных клетках.

Мышечное сокращение требует большого объёма энергии, а число мышц у взрослого человека превышает 650. Именно поэтому для обеспечения сократительной способности мускулатуры требуется мощный источник питания, чтобы обеспечить мышцы в случае экстренной ситуации.

Главным источником энергетического субстрата является содержание креатинфосфата, который под действием ферментативных систем организма переходит в другое соединение. Результат — получившаяся при биохимической реакции энергия используется для жизнедеятельности, а остатки выделяются с мочой.

Мочевина – это биологически активный итог распада азотосодержащих белков. При длительной трансформации белков происходит обезвреживание аммиака – опасного токсического вещества, угнетающего центральную нервную системы и вызывающего повреждения нейронов и других клеток организма. При расстройствах функции почек и почечной недостаточности может возрастать её количество.

Анализ крови на мочевину и креатинин необходимо проводить каждому пациенту, поступающему в стационар вне зависимости от его заболевания. Такое обследование позволяет выявить скрытые патологии.

В настоящее время используется измерение уровней мочевины и креатинина в двух биологических средах

Берется биохимический анализ крови натощак, а накануне рекомендуется соблюдать привычный для пациента режим питания. Показатели определяются в сыворотке или плазме крови, которые берутся из локтевого сгиба. Если для диагностического исследования используется плазма крови, в пробирку заранее добавляется антиагрегантный препарат.

Для проведения биохимической пробы мочи требуется наличие в медицинской лаборатории специальной ёмкости больших размеров. Пациента просят собрать в этот контейнер всю мочу, выделяемую им в течение суток.

Во избежание внедрения посторонних примесей контейнер должен находиться в холодильнике в течение всего времени проведения исследования. Одновременно с этим оценивается концентрационная функция почек и явления почечной болезни.

Такое обследование является критерием выбора при сложных ситуациях, когда в тканях накапливаются опасные вещества.

Всё количество мочевины и креатинина, имеющееся в теле, не может быть выведено одномоментно, что обеспечивает относительно постоянную концентрацию этих метаболитов в крови.

Необходимо знать интервал допустимых значений, чтобы предположить наличие того или иного заболевания.

Следует учитывать, что у людей разного возраста, пола и даже расы в разное время эти показатели могут значительно отличаться, и результат надо сравнивать с данными литературы.

У мужчин нормальные значения — от 69 до 115 мкмоль.
У женщины границами являются цифры от 54 до 98 мкмоль.
При вынашивании в первом триместре нормальным значением является 25-71 единиц, во втором – 36-65, а в третьем – от 25 до 63.
У детей первых дней жизни количество азотосодержащего продукта должно находиться в следующих пределах: 23-89 единиц, у младенцев первого года жизни от 18 до 99, у детей дошкольного и младшего школьного возрастов – от 29 до 67, а у подростков – от 45 до 92 мкмоль на литр.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия.

Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Избавиться от боли в почках…

Мужчины имеют содержание мочевины в пределах от 3,9 до 7,4 ммоль.
Для женщин этот промежуток держится в пределах от 2,1 до 6,8.
В первом триместре беременности в пробах можно увидеть следующий результат: 2,5-7,2, во втором – 2,2-6,7, а в третьем триместре – от 2, 6 до 5,9 ммоль.
Новорожденные дети и младенцы первого года жизни имеют уровень мочевины крови 1,3-5,4, школьники и дошкольники – 2,2-6,3, подростки – от 2,5 до 7,1.

Посредством мочи элементы распада белков покидают тело практически полностью. Увеличение их свидетельствует о расстройствах в мочеполовой и обменной системах организма. Почки не справляются с выводом токсического вещества, которое вызывает обострение почечной недостаточности, а показатели анализов всё время растут.

У взрослых здоровых мужчин количество креатинина мочи составляет от 69 до 110 единиц.
У женщин колеблется от 50 до 80.
При вынашивании ребёнка в первом и втором периоде — от 30 до 70, а в третьем – от 27 до 99 единиц.
Младенцы и дети первых дней жизни имеют норму от 19 до 75, а школьники и подростки – от 45 до 100.

У лиц мужского пола такое удовлетворительное значение составляет от 300 до 600 ммоль в сутки.
У лиц женского пола уровень мочевины в пределах от 266 до 581 в сутки.
При беременности наблюдается увеличение показателей в моче в пределах от 280 до 600 в сутки.
У детей во младенчестве такое значение составляет от 67 до 132 в сутки, у школьников и дошкольников – 78-200, а у подростков — от 100 до 365.

В клинической практике наиболее часто встречаются состояния, при которых процент креатинина мочи и в крови будет повышен.

Само состояние гиперпродукции не доставляет каких-либо видимых неудобств, и проявляется лишь мышечными болями, повышенной утомляемостью, слабостью, в редких случаях присоединяется тошнота.

Повышенное содержание креатинина при беременности негативно влияет на плод и может привести к развитию у него почечной патологии и болезни соединительного вещества.

Ведущие причины повышения концентрации:

Интоксикация организма.
Избыточное поступление белка: такое явление вызывает диета с избытком белков, спортивное питание.
Беременность с тяжело протекающим гестозом и преэклампсией.
Краш-синдром.
Интенсивные физические нагрузки, направленные на прирост массы мышечного каркаса.
Нарушение водного и электролитного баланса организма.
Отдалённые последствия почечной недостаточности.
Заболевания почек воспалительного характера.
Воспалительный инфекционный процесс в печени.
Алкогольные болезни печени и почек.
Патология сосудов печени.
Расстройства кровоснабжения и иннервации почек.
Сахарный диабет первого и второго типа.

Причины снижения концентрации:

Параличи и парезы.
Тяжелая травма нервной системы.
Дистрофия.
Рак различных органов и тканей.
Опухоли из кроветворной ткани.
Опухоли почечной лоханки.
Нарушение кислотно-щелочного баланса организма.
Поражение вещества мозга при нейрохирургической операции.

Выписанный врачом биохимический анализ крови на мочевину и креатинин — еще один способ выявления нарушений метаболизма в человеческом организме. Мочевина и креатинин являются самыми первыми и главными показателями начальных и критических стадий почечных заболеваний, нарушений функций работы печени и дистрофии мышц. Креатинин и мочевина похожи как критерии оценки работы поченых фильтрующих клубочков, и их повышенный уровень является показателем изменений нормального естественного распада веществ, и поэтому анализ выписывается на одновременную проверку каждой составляющей.

Изменение концентрации мочевины служит важным диагностическим признаком при подозрении на патологию почек или нервной системы.

Причины увеличения концентрации:

Сердечно-сосудистые заболевания, осложненные хронической сердечной недостаточностью.
Амилоидное поражение почек.
Туберкулезная инфекция почек.
Воспалительные и инфекционные болезни почек.
Шоковое состояние различной этиологии.
Обезвоживание и потеря минеральных элементов.
Синдромы мальабсорбции и мальдигестии.
Ухудшение кровообращения в сосудах почек.

Причины уменьшения концентрации:

Усиленное обратное всасывание.
Беременность и лактация.
Анорексия, истощение, вегетарианские и веганские диеты, где имеется низкое содержание белков.
Заболевания печени с преимущественным повреждением паренхимы.
Генетическая предрасположенность к снижению концентрации мочевины.
Генетические аномалии развития почек.
Патология лимфатических сосудов почек.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

Дискомфорт и боль в пояснице
Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе…
Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием…
К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим заканчивать! Согласны? Именно поэтому мы решили поделиться эксклюзивным методом, в котором раскрыт секрет борьбы с болями в почках. Читать статью >>>

Ни для кого не секрет, что для того чтобы оставаться здоровым и полным сил, мало просто вести правильный образ жизни и хорошо питаться. Время от времени необходимо проходить общее обследование и сдавать анализы крови для выявления нормы основных показателей.

Одним из критериев оценки правильного функционирования всех органов является уровень мочевины и сходного с ней вещества – креатинина.

Разумеется, необязательно знать, какие в точности функции выполняет мочевина в организме человека, но иметь общее представление об этом веществе и о том, зачем оно нужно, все же стоит.

Организм человека потребляет массу веществ, часть из которых он усваивает, а часть перерабатывает и выводит, в том числе с помощью мочи. Активное вещество, которое составляет большую часть мочи, называется мочевиной.

Она обезвреживает аммиак – вещество в нормальных дозах необходимое, но в избытке – крайне токсичное для человека. Без мочевины выделение конечных продуктов обмена веществ было бы невозможно.

Анализ крови на мочевину показывает, насколько успешно функционирует этот процесс, и нет ли сбоев в работе почек.

Креатинин, как и мочевина, является естественным продуктом распада белков в организме. То есть можно сделать вывод, что чем больше человек потребляет белка, тем выше будет концентрация мочевины и креатинина в крови.

К примеру, для спортсменов, активно употребляющих белковую пищу и пришедших сдавать биохимический анализ крови на мочевину, нормы этого вещества будут выше, чем у обычного человека.

Поэтому четких цифр содержания мочевины в крови нет, но есть пределы, в которых она должна находиться. У взрослых людей норма мочевины составляет 2,5–6,4 ммоль/л.

С креатинином все обстоит примерно так же, с одной небольшой поправкой. В отличие от мочевины он накапливается в крови медленней.

Человек, переевший накануне мяса и пришедший сдавать анализы, обнаружит у себя завышенные нормы мочевины, а с креатинином, норма которого составляет 50–115 мкмоль/л, все будет в порядке.

Зато в терминальной стадии больших заболеваний, таких как острая почечная недостаточность, именно уровень креатина является основным показателем успешного лечения или, напротив, прогрессирования болезни.

Поэтому для относительно здорового человека без особых жалоб уровень мочевины важнее уровня креатина. Но давайте более подробно рассмотрим факторы, которые влияют на нормы в анализе крови на мочевину.

Итак, уровень мочевины в крови определяется простым биохимическим анализом. Рекомендации для сдачи этого анализа такие же, как и для всех других:

кровь сдается утром, натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи),
при сдаче крови нужно сообщить о принимаемых лекарственных препаратах,
обязательно нужно рассказать врачу о существующих заболеваниях.

Также за несколько дней до сдачи анализа стоит снизить количество потребляемой белковой пищи и отказаться от сильных физических нагрузок. Последний пункт важен, поскольку при интенсивных занятиях спортом уровень мочевины повышается. Хотя этот эффект и кратковременен, его тоже стоит учитывать.

После получения результатов по биохимическому анализу крови на мочевину нужно сверить его показатели с нормой. Если показатели превышают ее, то это может свидетельствовать как о серьезных заболеваниях, так и о неправильном питании.

Как правило, чтобы убедиться в том, что повышение концентрации мочевины не связано с потребляемыми продуктами, врачи назначают пациенту диету, основанную на растительной пище, и вместе с тем проводят дополнительную диагностику.

Если диета не помогла и норма в анализе крови на мочевину не достигнута, в организме существуют существенные нарушения. В частности, повышение мочевины может быть признаком того, что где-то в теле растет опухоль.

Чаще всего она находится в мочевыводящих путях, кишечнике, но иногда это признак лейкоза и некоторых других злокачественных образований.

Пониженное значение уровня мочевины также может указать на проблемы со здоровьем. Как уже отмечалось, мочевина тесно связана с аммиаком, который производится печенью. Соответственно, если ее уровень ниже нормы, значит, существуют неполадки с печенью. Это может быть цирроз, гепатит и другие печеночные заболевания.

Однако прежде чем начинать паниковать, нужно вспомнить, что некоторые категории людей имеют естественно завышенную или заниженную норму мочевины в анализе крови. Что же это за категории?

Концентрация мочевины в крови зависит исключительно от того, насколько активно происходит усвоение и распад белков. Завышенная норма мочевины наблюдается у:

спортсменов,
любителей мясных блюд,
людей, принимающих андрогены,
людей с сильными ожогами,
реанимационных больных.

Последние, к слову, находятся под постоянным наблюдением врачей. Уровень мочевины в их случае способен показать, насколько хорошо проходит лечение и стабилизируется ли состояние больного.

Категорий людей с заниженным уровнем мочевины меньше, всего две – беременные женщины и дети. У первых анализ крови на мочевину показывает заниженные результаты, потому что их почки работают почти на пределе возможностей, «за двоих». А детский организм растет и развивается, поэтому для него в целом характерны иные показатели, чем для взрослых.

Подводя итог можно сказать, что уровень креатина и мочевины в анализе крови действительно очень важен.

Помимо того, что он может указывать на явные сбои в работе почек и печени, показатели нормы также расскажут о том, насколько правильна существующая система питания.

Чрезмерное потребление белка – это очень большая нагрузка на организм и переход на иные продукты может помочь избежать в будущем многих неприятностей со здоровьем.

Мочевина и креатинин – конечные продукты распада веществ. Они выделяются через почки, с мочой. Первый показатель служит также для нейтрализации аммиака – чрезвычайно опасного для нас вещества, поэтому уменьшение ее уровня будет признаком интоксикации организма. Давайте узнаем, почему так важно знать уровень обоих параметров в крови.

Без мочевины не получится вывести конечные продукты распада обмена веществ. По тому, как много мочевины и креатинина находится в крови, можно определить, нормально ли функционирует организм и нет ли каких-либо заболеваний. Выяснение уровня креатинина позволит выявить наличие воспаления легких, проблем со щитовидной железой, непроходимость кишечника, нарушение функций печени, диабет.

Анализ на содержание мочевины делается для диагноза цирроза печени, болезней почек, сердечно-сосудистых заболеваний, токсических поражений и гепатита. А вот анализ на определение концентрации креатинина делается:

для того, чтобы увидеть негативное воздействие лекарственных средств,
для контроля за функцией почек до и после хирургической операции,
в процессе лечения урологических заболеваний и беременности,
для наблюдения за тем, как проходит в организме синтез белка.

Анализ, сделанный правильно, покажет, нормально ли функционируют почки:

Мочевина в крови является результатом синтеза белка. Выделяемая печенью, она способствует концентрированию урины. Почки очищают кровь от нее, поэтому ее высокое содержание указывает на недостаточность этой очистки и нарушение функционирования почек.
Креатинин представляет собой результат распада белков. Поэтому у спортсменов, потребляющих больше белка, норма завышена.

Точных цифр определения нормы не имеется, так как они индивидуальны. Есть лишь крайние пределы, за которые лучше не выходить. У взрослого человека это 2,5 — 6,4 ммоль/л. Такая же ситуация с креатинином, но нужно помнить, что если вы потребляли много белковой пищи, то даже если у вас пониженные показатели, их значения могут оказаться в пределах нормы, каковой является 50 — 115 мкмоль/л.

Норма зависит от многих факторов – пол, возраст, на показатели влияют занятия спортом, вкусовые предпочтения в пище:

У грудных детей она 1,2–5,3 ммоль/л.
У детей до 14 лет нормой будет концентрация 1,8–6,5 ммоль/л.
Для дам до шестидесяти лет приемлемо содержание 2,3 — 6,6, а для мужчин -– 3,7–7,4 ммоль/л.
Для людей в возрасте старше шестидесяти лет – от 2,8 до 7,5 ммоль/л. На показатели влияют занятия спортом, вкусовые предпочтения в пище.

Если мочевина в крови в переизбытке, то стоит озаботиться – заболевания почек в списке причин на первом месте. Повышение говорит о высоком уровне остаточного азота.

Если у человека хроническая почечная недостаточность, то в крови будут такие показатели: 40,0–50,0 ммоль/л. Очень высокие цифры, такие как 49,8–81,0 ммоль/л и выше, наблюдаются при острой почечной недостаточности.

Уменьшить показатели можно народными средствами или лекарствами.

Показатели могут быть слегка изменены ввиду индивидуальных особенностей человека, однако такие заболевания, как почечная недостаточность, однозначно приведут к увеличению уровня этого показателя.

Если работа почек неполноценна, то возрастает уровень остаточного азота в кровотоке.

Повышенная концентрация способна вызвать подозрение на пневмонию, дистрофию печени, желтушного лептоспироза, желтухи, брюшного тифа.

Снижение уровня мочевины – редкое явление.

Причиной для него могут быть голодание, диета, вегетарианский образ жизни, предусматривающий большое количество растительной пищи, но не допускающий потребление рыбы, мяса, молочных продуктов, то есть пищи белковой. Низкий ее уровень может быть во время беременности, когда немало белка организм женщины расходует на развитие ребенка после диализа.

Если в крови понижена мочевина, то стоит бить тревогу – в работе печени произошел сбой.

В списке причин еще цирроз, печеночная кома, отравления мышьяком или фосфором, слишком большое потребление жидкости, гепатит (такие его разновидности, такие как гепатодистрофия при некрозе печени).

Подобное может происходить при акромегалии, то есть чрезмерном росте определенных частей тела при чрезмерно высоком уровне гормона роста.

Перед тем, как сдавать анализ, нужно не менее восьми, а лучше всего двенадцати часов голодать. Следует отказаться от кофе, чая и соков, пить только воду. Своевременно сданные анализы и выявленные аномалии позволят вовремя предпринять меры и не допустить развития заболеваний. Сделать биохимию можно в лаборатории при клинике, средняя стоимость – 150 рублей.

Креатинин и мочевина относятся к конечным продуктам распада веществ. Существуют физиологические нормы содержания их в моче и крови, свидетельствующие о том, что организм работает нормально. Изменение этих показателей говорит о развитии патологии.

источник

Как сдают анализ на мочевину и креатинин

<img decoding="async" src="https://myanaliz.ru/wp-content/uploads/2017/05/240_F_144386959_6XpWkIHSt3Jp6Qbjb5AnnvWCeZMRHefD.jpg">Показания к анализу

Показания к анализу