Меню Рубрики

Как сдают анализ мочи на стерильность

Моча на стерильность – это разновидность лабораторного метода исследования урины, назначаемого в тех ситуациях, когда общий анализ не дал понять, имеются ли в организме пациента какие-либо отклонения. При изучении образца биологического материала специалист может установить наличие или отсутствие патогенных бактерий в урогенитальном тракте.

Во время лечения выявленных заболеваний также может сдаваться моча на чувствительность к антибиотикам и флору. Так врачу будет максимально понятно, какой именно лекарственный препарат поможет пациенту выздороветь, ведь у многих микроорганизмов есть устойчивость к медикаментам.

Если задать специалисту вопрос, что показывает моча на стерильность, то он ответит – благодаря представленному методу диагностики можно определить скрытые инфекционные процессы в организме. Однако это не является единственным показанием к исследованию биологического материала.

Особенность анализа заключается в том, что результаты его можно узнать не раньше, чем на 11 сутки после транспортировки урины в лабораторию. Именно столь длительный период изучения мочи дает возможность определить патологии почек и органов урогенитального тракта. Для выявления типа возбудителя производится процедура посева на питательную среду.

Исследование регулярно проводится пациентам с хроническим пиелонефритом. Источник: cistitstop.ru.jpg

Поскольку моча на флору назначается взрослым и детям, показания к выполнению исследования будут различными:

  1. После первичного урологического осмотра специалист предполагает наличие у пациента заболеваний органов мочевыводящей системы;
  2. Результаты проведенного общего исследования урины указывают на высокую концентрация стронних веществ;
  3. В недавнем времени пациент перенес инфекционное заболевание, при котором проводилось лечение путем антибиотикотерапии;
  4. Сдается моча при беременности на стерильность обязательно в качестве профилактического контроля в период третьего триместра роста плода;
  5. Имеется подозрение на развитие пиелонефрита или хроническая форма болезни;
  6. Профилактический осмотр у детей первого года жизни, начиная с трех месяцев.

Такая биологическая жидкость как урина у каждого человека, который имеет хороший уровень здоровья, является стерильной субстанцией. Какие-либо патогенные микроорганизмы могут в нее попадать либо из окружающей среды, когда нарушаются правила сбора мочи, либо же из органов урогенитального тракта.

Чтобы получить максимально точные результаты исследования и повторно не проводить анализ, если назначается моча на стерильность, как собрать биологическую жидкость необходимо точно знать. Рассматриваемая методика лабораторной диагностики довольно сложная в исполнении, а также занимает немало времени, поэтому нужно придерживаться всех правил, которые будут описаны далее.

Каждому пациенту врач, выдавший направление на исследование, представляет список таких требований:

  • Моча на флору сдается только в чистую и стерильную емкость, которую можно приобрести в любой аптеке;
  • Для выполнения правильного анализа используется утренняя порция биологической жидкости;
  • Лучше всего брать среднюю часть: сначала нужно отправиться в туалет, немного испражниться, затем собрать мочу в контейнер, после чего закончить акт;
  • Перед забором биологического материала необходимо выполнить интимную гигиену половых органов;
  • Лучше всего делать процедуру подмывания с использованием только теплой воды, и отказаться от мыла или других средств, поскольку те могут уничтожить патогенные микроорганизмы;
  • Моча на микрофлору не сдается в период менструальных кровотечений;
  • Примерно за 4 часа до сбора урины следует отказаться от питья и еды, то же самое касается и похода в туалет по малой нужде;
  • Примерно за 48 часов из рациона стоит исключить все продукты, содержащие высокий уровень красящего пигмента;
  • Запрещается принимать какие-либо лекарственные препараты и мочегонные средства;
  • Обязательно необходимо исключить физические нагрузки.

Зная о том, как собрать правильно мочу на стерильность, необходимо помнить, что биологический материал, полученный с утра, должен быть доставлен в лабораторию не позднее двух часов после его помещения в тару. Когда имеется подозрение на туберкулез почек при малых симптомах, назначается анализ мочи на ВК. Он делается так же, как и общее исследование, но повторяется не меньше 3 раз.

После того как в лабораторию поступил образец биологической жидкости, специалист берет из него небольшую часть, помещает на питательную среду, а затем на 24 часа отправляет в специальный инкубатор. По истечении этого времени выращиваются колонии бактерий, которые в последующем пересаживаются в чашу Петри.

Еще через одни сутки полученные микроорганизмы распределяются по видам. Далее их также выращивают до определенного размера колоний. После этого отсчитывают их точное число. В завершение специалист определяет, есть ли у них резистентность к антибиотикам, а также устанавливает, к каким препаратам они не имеют чувствительности.

Проведенное лабораторное исследование может показать прогрессирующий воспалительный или инфекционный процесс. В бланке с результатами он прописан в строке с названием КОЕ, то есть концентрация колониеобразующих единиц. Там указаны клетки патогенных бактерий, которые в будущем способны сформировать большую колонию.

Если процесс роста КОЕ выявлен, тогда результат проведенного анализа будет положительным. В последующем специалист для такого пациента разработает подходящий медикаментозный курс лечения. Соответственно, не составляют понять труда, что если КОЕ не обнаружен, то анализ отрицательный, и заболеваний нет.

Итак, по результатам исследования, если показатель меньше 1000, то человек здоров, при 100 000 и более есть вероятность того, что имеется заболевание, вызванное обнаруженными бактериями. Когда данные колеблется от 1000 до 100 000, то нужно пересдавать анализ, врачи не могут точно выставить диагноз.

В зависимости от того, в каком возрасте выполняется лабораторное исследование биологической жидкости, показатели нормы могут незначительно отличаться. Нужно понимать, что в незначительном количестве присутствие патогенных микроорганизмов является вариантом нормы и не говорит о развитии серьезного заболевания.

Не стоит переживать о своем здоровье мужчинам и женщинам при получении таких результатов:

  1. Цвет мочи желтый с определенным соломенным оттенком;
  2. Уровень прозрачности биологической жидкости хороший, Без помутнения;
  3. Плотность находится в рамках от 1008 до 1026 г/мл;
  4. Концентрация белка не превышает 0,033 моль/л;
  5. Общее допустимое число бактерий составляет 10*4/мл;
  6. В поле зрения находится 0-1 эритроцитов и 0-3 клеток эпителия;
  7. pH мочи нейтральная, слабокислая или слабощелочная;
  8. В урине отсутствует слизь, кристаллы и Глюкоза;
  9. Лейкоциты находятся в поле зрения до 6 единиц у женщин и от 0 до 3 у мужчин.

Нам на 36 неделе вынашивание ребенка также назначают сдать анализ мочи на стерильность. Такое исследование показано при определении беременности. Изучать состав биологической жидкости крайне важно, даже если показатели общего анализа мочи были нормальными. Это обусловлено тем, что тест на стерильность также определяет скрытые патологические процессы.

Принцип выполнения исследования. Источник: pochk.ru.jpg

Нередко у женщины во время беременности на разном сроке диагностируется поражение грибами рода candida, также могут выявить кишечную палочку, золотистый стафилококк, фекальный энтерококк. При своевременной диагностике можно провести качественное лечение, без какого-либо вреда для развивающегося плода. Правильная терапия помогает избежать развития воспаления почек бактериального характера.

Вне зависимости от того, вынашивает женщина ребенка или нет, основные параметры мочи, указывающие на нормальный уровень здоровья, будут идентичными. Биологическая жидкость желтого или соломенного цвета, она прозрачная, в ней отсутствуют цилиндры, кетоновые тела и глюкоза.

Уровень плотности составляет 1000-1030 г/л, белка не более 0,075 г/л, лейкоциты в пределах 5 единиц. Если уровень плотности повышен, то можно предполагать наличие воспаления в почках, недостаточный уровень прозрачности в биологической жидкости характеризуется высоким содержанием фосфатов. Важно понимать, что организм будущей матери испытывать повышенные нагрузки, поэтому следует регулярно контролировать состояние своего здоровья.

Наверное, самое сложное, это собрать мочу на стерильность у детей. Если ребенок новорожденный, грудничок, либо же первого года жизни, родителям рекомендуется использовать специальные полиэтиленовые приемники. Сейчас эти приспособления можно приобрести в любой аптеке по доступной цене.

В зависимости от пола малыша, пакет крепится к гениталиям у мальчиков или к верхней лобковой части, а также в зоне ануса у девочек. Если первым для закрепления приспособления достаточно надеть подгузник, то представительниц слабого пола нужно держать на руках в течение всего акта мочеиспускания.

Нормальные показатели исследования урины у здорового человека. Источник: borzenko-vet.ru

При хорошем уровне здоровья, результаты бактериологического посева будут следующими: в возрасте до двух лет уровень плотности составляет 1002-1004 г/л, в период до 5 лет нормы находятся в пределе 1012-1020 г/л, а до 12 лет соответствуют показателям 1011-1025 г/литр. Допустимое содержание в поле зрения одного цилиндра, шести лейкоцитов и двух клеток эпителия.

Что касается характеристика pH, то реакция должна быть слабокислая, что соответствует показателям от 4,5 до 8. Если ребенок абсолютно здоров, то у него не определяется слизь, соли, различные бактерии и белок. Урина имеет хороший уровень прозрачности, слабый желтый оттенок, либо же она почти прозрачная.

Каждый человек должен знать, что если в ходе профилактического осмотра, либо при иной причине посещения врача, у последнего есть подозрения на наличие инфекционных заболеваний в органах мочеполовой системы, то обязательно будет назначена моча на стерильность. Этот анализ достаточно информативный. Хоть и делается очень долго, но помогает качественно выявлять патологию и разрабатывать медикаментозную тактику лечения.

источник

Посев мочи на стерильность – это один из наиболее точных методов исследования уретры. Анализ может быть назначен больным с подозрением на инфекционное заболевание мочеполовой системы, а также новорожденным и беременным во время планового обследования. Данный вид диагностики не только помогает выявить патогенные микроорганизмы, но и определяет препараты, к которым бактерии оказываются чувствительны.

Для проведения бактериологического анализа лаборант высеивает собранную мочу на питательную для микроорганизмов среду, а после – помещает ее в термостат. Спустя некоторое время там начинают появляться колонии бактерий. Именно их количество и становится показателем уровня здоровья человека.

Для определения возбудителя инфекции проводят биохимическое типирование. Также может быть выполнена диагностика, направленная на выявление чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для этого применяют специальные диски, пропитанные различными антибактериальными препаратами. Если рост колоний рядом с ними прекращается, значит средство оказывается эффективным. В среднем длительность исследования варьируется от 7 до 10 дней.

Во время проведения бакпосева можно обнаружить:

  • бета-гемолитические стрептококки;
  • возбудителя пневмонии, сепсиса, менингита, дифтерии, гемофилии и сальмонеллеза;
  • бактерии, которые приводят к развитию тифа;
  • гонококк;
  • трихомонаду;
  • синегнойную палочку;
  • шигеллу;
  • листерию;
  • иерсинии;
  • псевдомонаду;
  • микоплазму;
  • уреаплазму;
  • анаэробные микробы.

В норме у человека моча является стерильной. Патогенные бактерии попадают в нее либо из мочеполовых путей, либо из окружающей среды вследствие неправильного сбора анализа. В некоторых случаях общего анализа мочи становится недостаточно для определения причины ухудшения самочувствия человека, поэтому специалисты предлагают пациентам сдать биологическую жидкость для проверки ее стерильности. Среди основных показаний для проведения данного исследования выделяют следующие:

  • повышенное количество лейкоцитов в общем анализе мочи;
  • подозрения на развитие инфекционных заболеваний, которые связаны с органами мочеполовой системы;
  • контроль за состоянием больного с хроническим пиелонефритом или иммунодефицитными нарушениями;
  • профилактические обследования младенцев и беременных;
  • подготовка к операции.

Также сдавать бактериологический посев нужно в случае, если пациент жалуется на регулярное повышение температуры тела, дискомфорт в области поясницы и паха, болезненное мочеиспускание. Подобная симптоматика может дополняться выраженным запахом мочи, примесями крови и осадка в ней.

Для исключения искаженного результата пациенту следует изучить методику проведения диагностики и разобраться, как правильно собирать биоматериал для анализа. Также стоит заметить, что сбор мочи у детей имеет свои особенности.

Сам посев представляет собой многоэтапное исследование. Для получения достоверного результата лаборанты выполняют следующие действия:

  • выделение микроорганизмов из мочи, которые в дальнейшем отправляют в специальный инкубатор для их размножения;
  • разделение бактерий, так как их рост возможен только в изолированных условиях;
  • определение чувствительности колоний к антибиотикам.

Полученные показатели специалисты записывают в таблицу. Именно на их основе уже лечащий врач устанавливает диагноз и назначает соответствующую терапию.

Чтобы исследование показало верные значения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Собирать мочу на стерильность следует исключительно в чистую емкость, которую предварительно можно купить в любой аптеке.
  2. Перед мочеиспусканием нужно помыть половые органы для предотвращения попадания в анализ посторонних микроорганизмов. При этом использовать мыло специалисты не рекомендуют, так как его частички могут остаться на коже человека и тем самым спровоцировать ложные результаты посева.
  3. Во время проведения манипуляции женщинам стоит воспользоваться тампоном для предотвращения попадания в баночку вагинальных выделений.
  4. Первую порцию урины стоит слить в унитаз, а уже оставшуюся — собрать в контейнер.
  5. Емкость необходимо плотно закрыть и доставить в медицинское учреждение в течение двух часов.
Читайте также:  На какие инфекции сдают анализы

Проводить бактериологическое исследование не стоит, если:

  • в недавнем времени больной принимал антибактериальные препараты;
  • пациент пьет мочегонные средства;
  • содержание витамина С в организме человека в данный момент превышает норму.

Отказаться от исследования нужно и в период менструации у женщин. Беременным проводить диагностику следует на 36 неделе.

Довольно часто результаты бакпосева у детей оказываются недостоверными, так как правила сбора урины были нарушены. Именно поэтому родителям следует уделить особое внимание проведению процедуры.

Для анализа нужно собирать утреннюю мочу, взятую после пробуждения. Перед манипуляцией стоит уделить внимание гигиене половых органов ребенка. Для исключения попадания посторонних микроорганизмов в контейнер, в аптеке можно приобрести специальный мочеприемник. Как и у взрослых, первую мочу ребенка нужно вылить. Если же получилось взять сразу всю порцию урины, следует обязательно предупредить об этом врача, так как возможно искажение показателей анализа. Категорически запрещается использовать биоматериал, взятый из горшка, пеленок или подгузников.

Результаты посева у здорового взрослого человека должны быть следующими:

Показатель Норма
Цвет Соломенно-желтый
Реакция Нейтральная 5–7
Прозрачность Прозрачная
Плотность 1008–1026 г/мл
Белок Не более 0,033 г/л
Лейкоциты 0—3 единиц в п/з у мужчин и не более 6 у женщин
Эритроциты Не более 2 единиц в п/з
Бактерии До 104/мл
Плоский эпителий 3–5 единиц в п/з

Отклонения от данных показателей являются признаком развития возможной инфекции в почках или мочеточниках. В подобном случае необходимо продолжить обследование уже посредством инструментальных исследований.

Результаты бакпосева при хорошем уровне здоровья у ребенка отличаются от показателей взрослых удельным весом. Так, в возрасте до двух лет норма составляет от 1000 до 1004 КОЕ/мл; в период до 5 лет — 1010—1020 КОЕ/мл; до 12 лет — 1011-1025 КОЕ/мл.

Белок, клетки эпителия, сахар, бактерии и грибки должны отсутствовать в моче ребенка. Небольшое количество примеси слизи у детей не считается патологическим. Уровень содержания лейкоцитов не должен превышать 10 единиц в п/з. Цвет мочи – слабо желтый или прозрачный.

Анализ мочи на стерильность у беременных в норме имеет следующие показатели:

  • цвет урины — насыщенный желтый;
  • содержание лейкоцитов – 0-5 единиц в поле зрения;
  • белок — 0,033—0,078 г/л;
  • кетоновые тела и цилиндры – отсутствуют.

Во время вынашивания ребенка в урине женщин может повыситься количество бактерий. Подобное явление опасно для развития плода. Ситуация осложняется и тем, что нарушение долгое время не имеет никаких клинических проявлений.

Бакпосев считается одним из наиболее сложных исследований. Часто его результаты оказываются недостоверными, например, из-за несоблюдения правил сдачи анализа. Именно поэтому он может назначаться не один раз. Если же показатели остаются прежними, специалист должен провести более подробную диагностику состояния пациента.

Она включает лабораторные и инструментальные методы:

  • общий и биохимический анализ крови (лейкоциты, эритроциты, креатинин);
  • мазок из половых путей или уретры (оценка микрофлоры и клеток);
  • ультразвуковое и рентгенологическое исследование почек;
  • КТ и МРТ мочеполовой системы;
  • при необходимости – биопсию почек.

Может понадобиться и дополнительная консультация со специалистами узкого профиля – нефрологом, инфекционистом, гинекологом, хирургом.

Посев на стерильность будет обязательно назначен врачом при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочеполовых органах. Несмотря на длительное время проведения и необходимость строгого соблюдения правил сдачи анализа, данный вид диагностики все-таки является одним из наиболее информативных. Именно благодаря бакпосеву урины можно вовремя обнаружить патологию и начать ее своевременное лечение.

источник

Анализ мочи на стерильность подразумевает изучение биологической жидкости на имеющиеся в ней опасные микроорганизмы. Посев поможет выявить либо отвергнуть вероятность диагноза, определить заболевание на его начальном этапе.

Когда привычные анализы не выдают сведений о состоянии мочеполовых органов, пациенту советуют сдавать урину на проверку ее стерильности.

Забор урины на такой вид проверки может быть рекомендован в определенных ситуациях:

  • первоначальный забор выдал плохие показатели;
  • участилось мочеиспускание, ощущаются при этом сильные боли;
  • появились болевые признаки в поясничной области;
  • возникло подозрение на заболевание органов мочевой и половой систем;
  • закончился лечебный курс воспалительной патологии;
  • дети возрастной категории от двух до четырех месяцев проходят плановое обследование;
  • есть необходимость выявить отзывчивость микроорганизмов на определенные лекарственные препараты;
  • для мужской половины этот вид пробы назначается при выявлении скрытых заболеваний, протекающих без выраженных симптомов;
  • у беременных женщин принимают биожидкость на проверку в момент оформления на учет.

Указанный способ обследования урины считается наиболее сложным и продолжительным. Чтобы уточнить необходимые результаты, пациенту следует соблюдать определенный алгоритм действий:

  1. Используется чистая емкость для сдачи урины. В каждой аптеке есть возможность приобрести специальные контейнеры.
  2. На лабораторный анализ отбирается утренняя урина. Именно в этой дозе сконцентрировано максимальное количество бактерий, и показатели проверки будут наиболее достоверными.
  3. Сдача анализа проводится натощак. Примерно за четыре часа следует прекратить прием пищи, за этот же временной интервал не посещать туалет.
  4. Необходимо соблюдать гигиенические требования. Результаты проверки получатся искаженными, когда пациент не соблюдает правила гигиены. Дело в том, что в урину могут попасть опасные микроорганизмы, находящиеся на гениталиях. Следует помыться теплой водой, не пользуясь мылом и гелевыми составами, чтобы их антибактерицидные добавки не смогли влиять на показатели.
  5. Забор анализа должен выполняться правильно. Непосредственный интерес представляет средняя доза, которую следует отобрать в специальную тару.
  6. Испустив урину, емкость необходимо сразу отправлять в лабораторию, чтобы прошедшее время не смогло оказать влияния на результаты.
  7. За две недели до забора урины не рекомендуется принимать антибиотики.
  8. Минимум за один день до сдачи мочи необходимо отказаться от мочегонных лекарств.
  9. Накануне забора урины стоит исключить нагрузки на организм физического характера.

Сколько мочи нужно для анализа можно узнать из нашего материала.

Если имеется направление, предписывающее сдачу урины на посев, необходимо учесть определенные условия:

  1. Объем биологической жидкости берется средний, первая и заключительная партии не требуются.
  2. Женщинам следует отложить забор жидкости, если у нее менструальный цикл.
  3. За два дня до забора мочи необходимо отказаться от продуктов, способных изменить оттенок урины.

При помощи проводимого теста можно выявить численность патогенных бактерий. Отобранная биологическая жидкость помещается в особую питательную среду, ставится в инкубатор на двадцать четыре часа. Таким образом, появляется новая колония микроорганизмов, которые потом высеиваются в чаши Петри. Спустя дополнительные сутки выведенные образчики распределяют на виды, снова наращивают их количество, проверяя на степень уязвимости от воздействия антибиотиков.

Главным показателем в выявлении присутствия либо отсутствия воспалительных процессов и инфекций в организме в таком методе исследования считается концентрация особей, образующих колонию. Под этим понимаются клетки опасных микроорганизмов, которые через непродолжительный период времени могут превратиться в целые колонии.

При выявлении роста КОЕ, показатель исследования на стерильность считается положительным, значит, потребуется назначить терапевтический лечебный курс. Если развитие бактерий не обнаруживается, волноваться не следует. Говоря языком обычных цифровых данных, все выглядит приблизительно так:

  • норма – показатель не превышает 1 000 КОЕ/мл;
  • прогрессирует заболевание – от 100 000 КОЕ/мл;
  • необходимо пересдать анализ – от 1 000 до 100 000.

Малой численностью вредные микроорганизмы есть в каждом человеке, даже если он абсолютно здоров. Определены некоторые параметры, оказывающие влияние на стерильность:

    Лучше всего это проделать месяца за два до того момента, как начнется беременность. Чтобы она протекала нормально, понадобятся все сведения о заболеваниях будущей мамы. Вот по этой причине и назначаются заблаговременно анализы, чтобы попробовать выращивать патогенную флору.

    Женщина в период своей беременности должна минимум два раза сдавать анализы на проверку стерильности урины. Первый раз посев выполняется в момент оформления на учет, вторая процедура проводится на тридцать шестой неделе срока. Такая необходимость вызвана тем, что в ряде ситуаций, даже в момент отсутствия признаков болезней, способных указывать на проблемы в органах мочеполовой системы, у данной категории женщин бактериурия способна проходить скрытно.

    Когда в анализе женщины, находящейся в положении, выявляются неудовлетворительные показатели, пациентку ожидает повторное обследование. Если выявляются кишечная палочка, гриб Кандида, золотистый стафилококк и иные вредные микробы, врач сразу назначает лечебный курс. Анализ мочи придется сдавать до тех пор, пока показатель стерильности не придет в норму.

    При беременности результаты мочи следующие:

    • цвет желтый либо соломенный;
    • нормальный уровень белка – не выше 0.75 г/л;
    • количество лейкоцитов – не более 5 (если данный показатель выше, значит, в организме развивается воспалительный процесс);
    • кетоны, тела и глюкоза должны отсутствовать.

    Посев урины женщины помогает выявлять отсутствие микроорганизмов «отрицательно» характера, наличие «положительных» и вероятный рост опасных паразитов.

    Когда в организме женщины, выявляются бактерии, доктор выполняет их исследование на чувствительность к лекарственным препаратам. Полученные данные заносятся в специальный журнал, вписываются в бланк, который закладывается в медицинскую карту пациентки.

    Выполняя забор урины, беременная женщина должна в момент процедуры прикрыть влагалищный вход чистой салфеткой. В ряде случаев применяют стерильный катетер одноразового использования. Обычно это бывает, если период беременности значительный.

    Необходимо помнить, что при подготовке к сдаче анализа каждодневных гигиенических процедур будет недостаточно. Разработаны дополнительные меры:

  1. При сдаче анализа не рекомендуется пользоваться общественными туалетами.
  2. После каждого посещения туалета необходимо подмываться, используя обычное мыло для детей.
  3. Нижнее белье или гигиенические прокладки следует менять часто.
  4. Будет лучше, если белье изготовлено из натуральных материалов. Синтетику использовать не рекомендуется.
  5. Постиранное белье необходимо тщательно проглаживать горячим утюгом.

Собирать мочу у ребенка считается делом непростым. Все зависит от возрастной категории ребенка.

У малыша провести забор мочи сложновато. Для этого следует использовать мочеприемники, которые можно приобрести в аптечных киосках. Мальчикам данное устройство крепится на пенисе, у девочек он фиксируется над лобком верхним краем, на анальном отверстии – нижним. В случае с мальчиками есть возможность надевать памперс, а вот девочек приходится удерживать на руках, пока не выделится биологическая жидкость.

Нормальными показателями урины считаются:

  • абсолютная ее прозрачность, соломенный оттенок;
  • не должно быть выявлено ни белков, ни глюкозы, ни бактерий с солевыми накоплениями;
  • слизь либо отсутствует, либо имеется в незначительном количестве. Это означает, что малышу плохо подмыли половой орган;
  • эпителии – не выше 2-х единиц;
  • кровяные клеточки белого оттенка – до шести;
  • кислотность – слабая, от 4.5 до 8.0;
  • количество цилиндров – не менее одного.

Удельный вес будет зависеть от возрастной категории пациента:

  • до двух лет – 1 002 – 1 004 г/л;
  • до пятилетнего возраста – 1 012 – 1 020 г/л;
  • до двенадцати лет – 1 011 – 1 025 г/л.

Наличие щелочной реакции подтверждает обилие овощей в питании или развитие воспаления. Глюкоза считается признаком диабета, цилиндры свидетельствуют об уретрите либо цистите. Вредные микроорганизмы либо гриб считаются признаками инфекционного заболевания органов мочеполовой системы малыша.

При диагностировании инфекционных болезней органов мочеполовой системы, не рекомендуется приступать к самостоятельному лечению. Положительного результата оно не даст, а усугубить ситуацию вполне сможет. Следует посетить врача, пройти полное обследование и выполнить предписанный курс терапии.

источник

Моча на стерильность берётся в том случае, если общий анализ мочи не даёт конкретных результатов о состоянии мочевыводящей системы человека. Именно при помощи данного процесса можно определить наличие вредоносных микроорганизмов в половой системе, а также выявить заболевания на ранних этапах развития.

Нередко при отсутствии общей симптоматики человек не может заподозрить какую-то определённую патологию. Поэтому сдавать мочу на стерильность следует в любом возрасте.

Для более тщательной диагностики мочевыводящей системы врачи рекомендуют сделать бактериологическое исследование мочи на стерильность . Эта процедура занимает достаточно длительное время – более 11 дней, но эти данные позволяют распознать и определить наличие заболеваний, связанных с почками и мочевым пузырём.

Такой анализ мочи на стерильность позволяет выделить возбудителя с помощью посева на питательные среды. Помимо определения патогена, опытные специалисты составляют все показатели общего анализа мочи. Процедура назначается как детям , так и взрослым людям.

Читайте также:  Замершая беременность генетика какие анализы

У любого здорового человека моча полностью стерильна. Микроорганизмы попадают в неё только из мочеполовых путей или из окружающей среды, вследствие нарушения правил сбора урины. Обычные инфекции мочевыводящих путей может выявить общий анализ мочи, но иногда врачи рекомендуют сдать анализы на стерильность. Основными показаниями к проведению данной процедуры являются:

  • подозрение на прогрессирование патологий, связанных с мочевым пузырём, почками, мочевыводящими путями – развитие воспаления мочевыводящей системы или пиелонефрита, симптомами которых являются резкое увеличение температуры тела, частые поясничные боли , рвота, тошнота, метеоризм, изменение прозрачности урины, частое мочеиспускание ;
  • большое количество патогенных микроорганизмов или лейкоцитов в общем анализе урины;
  • после прошедшего инфекционного процесса, связанного с мочевой системой (после лечения антибиотиками );
  • при подозрении на повторный пиелонефрит;
  • контроль за хроническим пиелонефритом;
  • меры профилактики, проводящиеся в отношении беременных женщин на 36 неделе;
  • профилактическое обследование у новорождённых с 3 месяца.

Анализ урины на бактериурию показывает наличие или отсутствие в ней патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Посев выявляет или отвергает вероятность постановки диагноза, определяет развитие заболевания на начальном этапе развития.

При сдаче бакпосева мочи можно выявить следующие микроорганизмы:

  • бета-гемолитические стрептококки;
  • возбудителя пневмонии;
  • возбудителя сепсисов и проблем с кожными покровами;
  • возбудителя дифтерии дифтерии;
  • возбудителя гемофилии;
  • возбудителя менингита;
  • листерию;
  • возбудителя сальмонеллёза;
  • шигеллу;
  • иерсинии;
  • бактерии, вызывающие тиф;
  • условно-патогенные возбудители мочевых инфекций ;
  • анаэробные микробы;
  • возбудителей пищевых токсикоинфекций;
  • псевдомонаду;
  • синегнойную палочку;
  • гонококк;
  • трихомонаду;
  • уреаплазму;
  • микоплазму.

Бакпосев мочи – самый точный метод диагностики, который помогает определить присутствие в моче патогенных микроорганизмов. При помощи данного исследования можно обнаружить даже скрытые инфекционные процессы внутри организма человека. Сдавать мочу следует при проблемах с мочевым пузырём, жжении в органах половой системы, резком изменении температуры тела, болях в поясничном отделе.

Врачи рекомендуют сдавать мочу и при тянущих болях в области мочевого пузыря, частой усталости человеческого организма, плохом самочувствии, осадке наличии в урине осадочных новообразований в виде хлопьев, наличии в моче эритроцитов , при изменении запаха выделяемой жидкости, при её помутнении и изменении цвета .

Для того, чтобы назначить лечение мочевыводящего тракта от возбудителей болезни, рекомендуется сдать мочу в лабораторию для определения её состава. Нередко результаты могут быть недостоверными, потому что пациенты нарушают правила сбора жидкости. Следует поинтересоваться у своего лечащего врача, как сдавать мочу на стерильность. Обычно все люди придерживаются следующего алгоритма сбора мочи :

  • нужно приготовить чистую баночку, либо приобрести в аптеке специальный контейнер для сбора мочи;
  • обязательно перед мочеиспусканием провести все гигиенические процедуры, помыть наружные половые органы, чтобы в урину не попали сальные железы и другие бактерии, но мыло использовать врачи не советуют, потому что его части могут остаться на половых органах, а это спровоцирует появление неправильных результатов;
  • собрать жидкость в специально отведённый контейнер, женщины перед процедурой должны ввести стерильный тампон во влагалище, чтобы микроорганизмы из окружающей среды не попали в жидкость, а мужчинам следует отодвинуть кожную складку с отверстия мочеиспускательного канала;
  • первую порцию мочи слить в унитаз, остальную собрать в ёмкость;
  • следует плотно закрыть баночку с жидкостью, чтобы она не вылилась на руки, отнести в лабораторию в течение 2-х часов, продление сроков может изменить результаты исследования;
  • если доставить анализы в течение 2-х часов не получится, следует поставить ёмкость с жидкостью в холодильник, но хранение не должно превышать более 5-ти часов.

Существуют определённые ситуации, когда сдавать анализ мочи на стерильность нельзя, потому что они могут повлиять на достоверность результата. Таковыми являются:

  • приём больным антибиотиков, либо других лекарственных средств, влияющих на мочеполовую систему;
  • если человек пьёт мочегонные препараты или очень много употребляет жидкости;
  • если в организме пациента содержится большое количество витамина С, который скрывает наличие бактерий в моче;
  • во время менструаций следует отказаться от посещения врача и сдачи анализов на стерильность, чтобы не исказить результаты.

После приёма антибиотиков должно пройти около 8-14 дней, тогда можно будет сдавать жидкость в лабораторию.

Исследование у ребёнка назначается при наличии симптомов развития заболеваний, связанных с мочевыводящей системой. Нередко получаются недостоверные результаты анализов вследствие неправильного сбора жидкости. Следует запомнить, как собирать мочу : проводить процедуру рано утром, сразу же после пробуждения собрать порцию урины , при этом обратить внимание на гигиену ребёнка и стерильность контейнера. Лучше всего приобрести специальную ёмкость для сбора мочи в аптеке.

Сначала родители должны попросить ребёнка, чтобы он помочился и слил первую порцию жидкости в унитаз, а потом нужно подставить быстро контейнер. Доставить ёмкость в лабораторию ещё тёплой, чтобы получить достоверные результаты.

Врачи запрещают использовать урину из использованного подгузника, одежды, пелёнок или горшка.

Процедура выполнения анализа мочи на стерильность состоит из 3-х последовательных этапов:

  • сначала из жидкости врачи выделяют микроорганизмы и отправляют их в инкубатор для дальнейшего размножения. После материал помещают в питательную среду , в качестве которой выступает агар-агар на чашке Петри;
  • далее опытные специалисты разделяют микроорганизмы, потому что каждые из них могут благополучно развиваться только отдельно;
  • на последнем этапе лаборанты определяют чувствительность полученных бактерий к антибактериальным препаратам. Эти результаты записывают в таблицу.

Расшифровка анализа мочи на стерильность производится по специальным данным. Для людей разных возрастов эти данные слегка меняются. Для здоровых женщин и мужчин эти показатели одни, для беременных и маленьких детей – другие.

  • цвет мочи – светло-жёлтый;
  • значение концентрации должно быть не больше 1009-1027 г/мл;
  • среда урины – слабощелочная, полностью нейтральная или же слабокислая;
  • наличие эпителиальной ткани в жидкости – от 3 до 6 единиц;
  • наличие белковых соединений в моче – до 0,034 моль/л;
  • наличие эритроцитов в урине – от 0 до 2;
  • кристаллы должны полностью отсутствовать;
  • глюкоза и другие сахара – полное отсутствие;
  • слизи не должно быть вообще в норме;
  • наличие лейкоцитов в жидкости – до 4 для мужчин, до 7 для представителей прекрасного пола;
  • при обнаружении в моче до 100000 бактериальных клеточных структур говорит о том, что есть вероятность, что в мочевыводящей системе протекает воспалительный процесс, в промежутке от 10 – 1000 – говорит о сомнительном результате, более 100000 микроорганизмов в жидкости – свидетельствует о необходимости лечения.

Беременной женщине предстоит повторно сдавать пробу мочи на стерильность, если первые результаты неудовлетворительные. При наличии золотистого стафилококка или иных бактерий , лечащий врач назначает специальные лекарственные средства и дальнейшее лечение. Мочу предстоит сдавать до тех пор, пока она не станет полностью стерильной.

Хорошие показатели для женщины, которая ждёт ребёнка:

  • жидкость имеет жёлтый или бледно-жёлтый цвет;
  • наличие белковых соединений не превышает 0,076 г/л;
  • содержание белых кровяных клеток – не больше 6;
  • наличие кетоновых соединений – 0;
  • отсутствие цилиндров , глюкозы и других сахаров.

  • жидкость со значительным помутнением;
  • наличие большого количества соединений фосфора;
  • плотность жидкости больше 1031 г/л (наличие заболеваний почек ).

У детей количество микроорганизмов подсчитывается вручную, чтобы получить достоверные результаты.

  • цвет жидкости светло-жёлтый, моча полностью прозрачная;
  • полное отсутствие белковых соединений;
  • соль – полное отсутствие;
  • бактерии – полное отсутствие;
  • грибы – не обнаруживаются;
  • слизи не должно быть никакой в нормальных показателях;
  • эпителиальные клетки – до 3 единиц;
  • наличие лейкоцитов в моче – до 7;
  • среда – слабокислая;
  • наличие цилиндров – 1.

Нормальные показатели веса жидкости в зависимости от возраста малыша:

  • до 2-х лет – 1003-1005 г/л;
  • от 2-5-ти лет – 1013-1021 г/л;
  • от 5-12-ти лет – 1012-1026 г/л.

Пониженная плотность мочи возможна при:

  • болезнях почек;
  • повышенной температуре тела;
  • метеоризме;
  • рвоте и тошноте.

Показатели анализов могут изменяться вследствие многих причин. Таковыми являются:

  • человеческая раса;
  • масса тела;
  • режим питания;
  • влияние природы, погоды, времени года, состава воды;
  • приём алкогольной продукции;
  • курение;
  • приём наркотиков;
  • посещение диагностических и лечебных процедур;
  • физическая нагрузка;
  • тревожность во время взятия анализов мочи на стерильность;
  • способ взятия мочи;
  • нарушение правил сбора жидкости;
  • нестерильность контейнеров для сбора мочи;
  • условия хранения жидкости – температура, встряхивание, длительность отправки в лабораторию.

Заболевания, которые могут повлиять на результаты анализов:

  • нарушение обмена веществ (метаболизма);
  • переохлаждение всего тела человека;
  • наличие стрессовых ситуаций;
  • неразборчивые половые связи;
  • ослабление иммунной системы человека;
  • авитаминоз;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • отравление организма вредными веществами при почечных заболеваний;
  • гидронефротическая трансформация почек;
  • почечная киста;
  • аплазия мочеточника.

Мочу на стерильность предстоит сдавать каждый раз, если есть подозрение на наличие инфекций в половых органах . Главное обратиться за консультацией к опытному специалисту, который знает специальные методы выделения мочи в среднем количестве даже на первом триместре беременности. Он скажет об основных правилах сдачи анализов.

Чтобы все результаты были достоверными, следует придерживаться этих рекомендаций.

источник

Если общий анализ урины не дает конкретных сведений о состоянии мочеполовой системы, пациенту рекомендуется сдать анализ мочи на стерильность. Именно с его помощью можно определить, присутствуют ли в организме хронические болезни или заболевания, проходящие без каких-либо видимых симптомов.

Цели такого анализа на стерильность — выявление скрытых инфекций в организме, причем показания к сдаче могут быть разными. К примеру, частое и болезненное посещение туалета, непрекращающиеся боли поясницы, мужские болезни без явно выраженной симптоматики, возможные инфекции мочевыводящих путей, неудовлетворительные итоги предыдущего анализа. Диагностика посева на стерильность, помимо прочего, выполняет предупреждающие и профилактические функции: она необходима на ранних этапах беременности, для определения результатов пройденного курса лечения от инфекционных болезней, планово — новорожденным в возрасте 2—4-х месяцев.

Данный вид анализа мочи на стерильность — один из самых сложных и длительных. Для успешной его сдачи и точного определения результата важно строгое соблюдение требований по сбору урины. Все должно быть стерильно. Время ожидания итогов составляет 10 дней. Такие условия гарантируют достоверное установление диагноза и, соответственно, возможность подбора действенных схем избавления от недуга.

Когда на руках направление на посев мочи на стерильность, важно учесть следующие условия:

  • Собирать мочу в исключительно чистую, стерильную тару. В аптечных пунктах продаются предназначенные для этого емкости.
  • На посев сдавать только утренние образцы урины.
  • Объем мочи, необходимый для анализа — средний. Обратите внимание: для исследования понадобится средняя часть образца, т. е. жидкость при мочеиспускании, полученная в начале и в конце, не понадобится.
  • Материал для бакпосева нужно собирать только после мытья гениталий. Нежелательно использовать мыло или другие моющие средства — они могут уничтожить те бактерии, в отношении которых проводится исследование.
  • Во время менструации следует отказаться от сбора. В такие периоды очень сложно получить материал без посторонних выделений в нем.
  • Есть, пить и мочиться разрешено не позднее, чем за 4 часа до обследования.
  • За двое суток до планируемой даты сбора бакпосева не совершайте действия, которые могут сказаться на результатах — употребление в пищу окрашивающих овощей (морковь, свекла), применение мочегонных и других лекарственных средств, усиленные физические нагрузки.
  • Готовый сбор важно оставить в лаборатории не позднее 2-х часов после его помещения в тару.

Вернуться к оглавлению

Сданный пациентом материал помещают в питательную среду и на сутки отправляют в инкубатор. Так образуется целая колония бактерий, которые затем высеивают в чаши Петри. Еще через сутки выращенные образцы разделяют по видам, вновь увеличивают их число и проверяют их на уязвимость при взаимодействии с антибиотиками.

Основным параметром при определении присутствия или отсутствия воспалений и инфекционных очагов в теле при этом исследовании будет концентрация колониеобразующих единиц (КОЕ). Это клетки тех вредоносных микробов, которые со временем способны вырасти в целую колонию. В случае обнаружения роста КОЕ, результат анализа на стерильность будет положительным, следовательно, необходимо назначать курс лечения. Когда рост бактерий не выявлен, переживать не стоит. Если говорить языком цифр, это будет выглядеть так: при показателе до 1000 КОЕ/мл — все в норме и пациент здоров, от 100 000 КОЕ/мл и больше — существует заболевание, вызванное именно этими бактериями, от 1000 до 100 000 КОЕ/мл — требуется пересдача анализа, поскольку невозможно установить диагноз правильно.

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

В небольшом числе вредоносные бактерии и палочки присутствуют у каждого, даже здорового человека. Существуют определенные параметры, влияющие на стерильность:

  • соломенно-желтый цвет мочи и ее прозрачность;
  • степень концентрации — от 1008 до 1026 гр/мл;
  • допустимая величина содержания белка — 0,033 моль/л;
  • от 0 до 1 видимых эритроцитов;
  • допускаемое число бактерий — не более 10*4/мл;
  • от 3—5 единиц эпителиальной ткани в границах видимости;
  • реакция мочи — нейтральная, слабокислая, слабощелочная;
  • отсутствие слизи, кристаллов и глюкозы;
  • для мужчин норма лейкоцитов — от 0 до 3, для женщин — до 6-ти видимых.

Вернуться к оглавлению

В таком случае бактериальный посев на стерильность исследуют при определении беременности и на 36-й неделе. Важность теста определяется его точностью — даже имея на руках хорошие результаты, к примеру, общего анализа мочи, есть вероятность обнаружения бессимптомных или хронических болезней мочеполовой системы. Как правило, у беременных могут выявить грибы типа Candida, кишечную палочку, золотистый стафилококк, энтерококк фекальный. Результаты помогут оперативно и правильно пройти курс лечения, не навредив будущему ребенку, и избежать пиелонефрита — бактериального воспаления почек. К сожалению, будущие мамы ему подвержены из-за общего ослабления и увеличения нагрузки на организм.

Нормальными величинами для женщин в положении будут такие: соломенная либо насыщенно-желтая урина, прозрачная, без содержания глюкозы, кетоновых тел и цилиндров, плотностью от 1010 до 1030 г/л, 0,075 г/л белка и до 5-ти обнаруженных лейкоцитов. Превышающие норму показатели плотности — свидетельство воспалений в почках, непрозрачность мочи указывает на большое число фосфатов.

Процедура сбора мочи на стерильность у детей — процесс нелегкий. У новорожденных и грудничков мочу забирают при помощи специальных полиэтиленовых приемников, которые можно купить в аптеке (среда для сбора материала должна быть стерильная). Такие устройства нужно приклеить: мальчикам — непосредственно на гениталии, девочкам — верхнюю часть к лобку, а нижней — к анусу. Поверх приемника мальчикам нужно надеть подгузник, а девочек нужно держать на руках вплоть до мочеиспускания.

Здорового ребенка характеризуют такие параметры бакпосева:

  • до 2-х лет плотность урины 1002—1004 г/л;
  • до 5-ти лет — 1012—1020 г/л;
  • до 12-ти лет — 1011—1025 г/л.

В поле зрения будут выявлены: не менее 1-го цилиндра, до 6-ти лейкоцитов, до 2-х единиц эпителия, слабокислая реакция материала (от 4,5 до 8 рН). Белок, слизь, грибы, соли, бактерии у здоровых детей не обнаруживаются. Моча прозрачная, соломенно-желтого цвета. Отклонение от нормы показывает разные патологии. Присутствие бактерий и грибов — протекание инфекционных воспалений. Сахарный диабет у ребенка определяет наличие глюкозы. Уретрит и цистит помогают выявить цилиндры. Щелочная реакция может проявляться при предпочтительном употреблении овощей или воспалении.

источник

Инфекции мочевыводящих путей широко распространены среди всех возрастных категорий населения. Особенно часто страдают ими дети и женщины, в том числе и беременные. Коварство болезни заключается в часто скрытом ее протекании. В арсенале современной медицины есть немало диагностических методов, способных выявить инфекцию мочевыводящей системы. Самым простым и распространенным из них является общий анализ мочи, а самым информативным — бакпосев мочи. Сдается моча на стерильность не в обычную, а специальную бактериологическую лабораторию. Тест позволяет выявить даже бессимптомные формы инфекций мочевыводящего тракта.

Бактериологическое исследование, бакпосев мочи, анализ на стерильность, анализ на бактериурию — всё это разные названия одного метода исследования. Суть его заключается в том, что собранный материал (мочу) высевают на питательную для бактерий среду и помещают в термостат. Там поддерживаются необходимые для роста бактерий параметры (температура, влажность). Спустя некоторое время появляются колонии микроорганизмов, их количество подсчитывается для определения общего показателя микробного обсеменения материала. Это и есть уровень бактериурии или микробное число мочи — количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в 1 мл мочи. КОЕ — это один микроорганизм, который дал рост одной колонии.

Для идентификации возбудителя все колонии подлежат биохимическому типированию. Этот этап позволяет установить принадлежность микроба к определенному виду. При необходимости осуществляется определение чувствительности бактерии к антибиотикам. Для этого используют специальные пропитанные разными антибиотиками диски. Если рост колоний вокруг диска отсутствует, это свидетельствует о том, что антибиотик эффективен для борьбы с данным микробом. Чувствительность измеряется миллиметрами диаметра круга, в котором отсутствует зона роста.

Весь процесс диагностики занимает от 7 до 10 дней.

У здорового человека моча является стерильной. Бактерии в нее попадают непосредственно из мочевыводящих путей или извне при погрешностях сбора материала для исследования. Обычно манифестные формы мочевых инфекций без труда выявляет общий анализ мочи. Но иногда необходимо сдать мочу для бакпосева:

  • Подозрение на инфекцию мочевого пузыря, почек, мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит или неуточненная локализация), симптомами которой являются: повышение температуры, болезненное и учащенное мочеиспускание, болевые ощущения в пояснице или животе, озноб, рвота, понос, изменение цвета и мутность мочи.
  • Большое количество бактерий или лейкоцитов в общем анализе мочи.
  • Контроль лечения инфекции мочевой системы (7-ой день антибиотикотерапии).
  • Для выявления рецидива после острого пиелонефрита (период реконвалесценции).
  • Для выявления обострения хронического пиелонефрита.
  • Профилактическое обследование у беременных при постановке на учет в первом триместре и незадолго до родов (на 36 неделе).
  • Профилактическое обследование у грудничков 3 месяцев.

Направление на анализ мочи на стерильность выдает терапевт, педиатр, семейный врач, нефролог, уролог, акушер-гинеколог.

Любая баклаборатория может выдать пациенту инструкцию с информацией о том, как сдать анализ мочи на стерильность. Большинство учреждений при предварительном посещении также выдают стерильную одноразовую пластиковую емкость для сбора материала. Если ее не выдали, лучше самостоятельно приобрести такую в аптеке, чем использовать многоразовые емкости, ведь это повышает возможность постороннего загрязнения материала.

Есть общие правила сдачи мочи для бакпосева, которых следует придерживаться:

  • Минимум за 2 недели до исследования исключить прием антибактериальных препаратов, кроме случаев лечения уже имеющейся инфекции мочевыводящих путей и проведения исследования с целью контроля над эффективностью терапии.
  • Перед анализом не употреблять диуретики, слишком большое количество жидкости. Это снижает концентрацию микробов мочи.
  • Женщинам следует воздержаться от сдачи мочи до окончания менструации, или, если анализ срочный, использовать надежный тампон.
  • Для исследования наиболее информативным является первое утреннее мочеиспускание. Следует не мочиться до него минимум 4 часа, не есть и не пить.
  • Собирать мочу нужно после тщательного туалета наружных половых органов и области промежности. С этой целью следует выполнить подмывание проточной водой с использованием обычного мыла без антибактериальных добавок (лучше всего детское). Запрещается использовать антисептические растворы для того, чтобы результат исследования был достоверным.
  • После подмывания кожу промокают бумажным полотенцем или проутюженной тканью.
  • Женщинам (включая беременных) для исключения попадания микрофлоры из гениталий, следует ввести тампон из ваты во влагалище.
  • Вымыть руки с мылом.
  • Распаковать одноразовый контейнер для мочи. Нельзя касаться внутренней поверхности крышки и стенок контейнера ни пальцами, ни кожей гениталий или промежности.
  • Женщина должна развести большие половые губы, а мужчина приоткрыть крайнюю плоть, освободив отверстие уретры. Собрать нужно среднюю часть порции, первую и последнюю часть мочи направляют в унитаз. Для исследования достаточно 10—15 мл.
  • Контейнер сразу плотно закручивают. Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов после мочеиспускания. Как исключение, если нет возможности соблюсти данный временной интервал, емкость следует поместить в холодильник не более чем на 3—4 часа.

Важно безукоризненно выполнить эти правила, иначе их нарушение может привести к внешнему загрязнению материала. Длительное хранение образца также нарушает стерильность мочи из-за размножения бактерий. Результат анализа следует ожидать не менее 7—10 дней.

В отличие от взрослых, сбор мочи у ребенка, особенно грудного возраста, представляет определенные трудности. И, если для общего анализа не требуется соблюдения абсолютной стерильности, то для бактериологического исследования это условие обязательно. Иначе анализ будет неинформативным.

Для сбора мочи у детей для бакпосева можно воспользоваться следующими советами:

  • После того как ребенок проснулся, нужно сразу нести его в ванную комнату для подмывания, так как для анализа наиболее информативная самая первая утренняя порция мочи. Подмывают ребенка под проточной водой, используя детское мыло без антибактериального эффекта. Мальчиков подмывают в произвольном порядке, а девочек строго движениями от гениталий к промежности. Такое же и направление струи воды. Кожу промокают одноразовым бумажным полотенцем или проутюженной чистой пеленкой.
  • Перед тем, как собрать мочу у грудничка, следует выбрать способ. Можно подставить под струю мочи стерильную пластиковую емкость и попытаться поймать ее ближе к средней порции. Так как частота мочеиспусканий у новорожденных и грудничков достаточно высока, обычно долго ждать не нужно. Помочь ускорить процесс может массаж или надавливание на животик младенца теплой рукой, переливание воды вблизи, теплое питье. Недостаток метода в том, что можно нечаянно коснуться внутренних стенок контейнера пальцами, кожей малыша, что может повлиять на результат.
  • Сейчас наиболее оптимальным признано метод сбора мочи в детский одноразовый стерильный мочеприемник, который можно приобрести почти в каждой аптеке. Устройство являет собой полиэтиленовый пакет с градуированной шкалой для измерения объема мочи. Основание его обработано клейким веществом, там же имеется отверстие. Отлепив защитную ленту, мочеприемник прикрепляют липкой поверхностью на половые губы девочки, чтобы половая щель находилась напротив отверстия устройства, у мальчика оно крепиться к лобку, а половой член погружается внутрь мешочка. Остается дождаться мочеиспускания, можно сверху надеть трусики или подгузник, чтобы ребенок не снял его. Сейчас выпускают мочеприемники отдельно для девочек и мальчиков в соответствии с анатомическими особенностями.
  • После мочеиспускания наступает самый неприятный момент — отклеивание мешочка. Оно может причинить ребенку болезненные ощущения. Далее урина переливается в стерильную емкость и доставляется в лабораторию не позже 2 часов после сбора.

Важно! Нельзя использовать для сбора анализа горшок, одноразовый подгузник, марлю или пеленку.

Результат бактериологического посева мочи имеет такие составляющие:

  • вид возбудителя, который высеялся,
  • количество каждого выявленного возбудителя в 1 мл мочи (уровень бактериурии или микробное число мочи),
  • чувствительность микроба к антибактериальным препаратам.

Могут быть обнаружены самые разнообразные микроорганизмы. Но чаще всего при инфекциях мочевыделительной системы высевают E. Сoli (кишечная палочка) и Proteus.

В зависимости от уровня бактериурии заключения бывают такие:

  • «Нет роста» или «моча стерильна» — микроорганизмы не высеялись. Это значит, что проблемы нет, анализ собран правильно.
  • Высеян возбудитель в количестве до 1*10³ КОЕ/мл (включительно). Это свидетельствует о внешнем обсеменении образца мочи при погрешностях в сборе анализа. В лечении не нуждается.
  • Бактериурия от 1*10³ КОЕ/мл до 1*104 КОЕ/мл — результат сомнительный, анализ нужно пересдать.
  • Бактериурия 1*105 КОЕ/мл и более — клинически значимая концентрация возбудителя, требуется лечение.

Если проводилась антибиотикограмма, то указывают степень чувствительности или резистентности к разным антибиотикам в миллиметрах с отметкой «чувствительный», «резистентный» или другие.

Внимание! Расшифровкой бактериологического анализа мочи должен заниматься только квалифицированный специалист. Самолечение недопустимо!

Если мочу сдавала беременная, результат должен оценить гинеколог и при необходимости направить женщину к терапевту. Ведь при беременности создаются благотворные условия для развития инфекций мочевыводящих путей: изменения иммунной системы, гормональные особенности, нарушение оттока мочи из-за давления матки на мочеточники. Даже если женщину ничего не беспокоит, в моче может быть выявлена бактериурия 1*105 КОЕ/мл и более. Это называется бессимптомной бактериурией, которая требует проведения антибиотикотерапии. Ведь инфекция без лечения опасна не только для женщины, но и для ее будущего малыша из-за возможности внутриутробного инфицирования и преждевременных родов.

Бактериологическое исследование мочи является очень ценным для диагностики мочевых инфекций. Этот метод дорогостоящий, требует неуклонного выполнения правил сбора материала, квалификации лаборанта, длительного времени на исследование. Однако, при соблюдении всех требований он позволяет контролировать лечение и вовремя диагностировать проблему.

источник