Описторхоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, представляющее собой существенную проблему для жителей России. В нашей стране насчитывается более 2 миллионов человек, зараженных этим паразитом.
Возбудитель заболевания – двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), которая паразитирует у человека, собак и кошек в желчном пузыре и его протоках, печени и поджелудочной железе. Источником заражения является больной человек или животные.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
С их испражнениями яйца паразита попадают в водоемы, где из воды их заглатывают улитки, посредством которых происходит размножение и распространение паразита.
Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Чаще всего назначают исследование кала и крови. Об этих методах речь пойдет ниже.
В норме у человека антитела к возбудителю заболевания в плазме отсутствуют. Поэтому их обнаружение в сочетании с симптоматикой позволяют с уверенностью говорить о наличии инвазии.
Также периодически сдавать кровь на анализ рекомендуется пациентам, продолжительное время проживающим в районах эндемичных описторхозу, употребляющим не прошедшую необходимую термическую обработку рыбу, имеющим заболевания желчевыводящих путей и печени.
Различают несколько типов анализов крови, позволяющих с определенной вероятностью говорить о наличии болезни или подозрениях на нее. Но однозначно диагностировать описторхоз ни один из них не позволяет, так как все они являются косвенными и могут рассматриваться лишь в комплексе с симптоматикой, паразитическими исследованиями кала и дуоденального содержимого.
Выделяют следующие виды анализов крови на описторхоз:
Общий анализ крови и биохимия используются на начальном этапе диагностики для установления общих признаков инфицирования.
Биохимический анализ крови – это комплексная лабораторная диагностика, проводимая с целью оценки состояния внутренних органов и систем и выявления потребности организма в микроэлементах и уровня ее удовлетворения. По биохимическим показателям состава крови проводят первичную диагностику функционирования печени, почек, поджелудочной железы и иных органов, получают данные об обменных процессах (липидном, белковом, углеводном метаболизмах).
Если при проведении биохимического анализа отмечается повышенный уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовой и тимоловой проб, амилазы (фермент поджелудочной железы) крови, то это косвенно позволяет подозревать описторхоз. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.
Суть метода состоит в том, что в лунки полистиролового планшета сорбируют (закрепляют) антигены возбудителя описторхоза Opisthorchis felineus в определенной концентрации.
Исследуемый образец (сыворотка крови) титруют последовательным разведением в каждой последующей лунке (например, 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 и т.д.). При наличии антител к Opisthorchis felineus происходит их связывание с антигеном, сорбированном на планшете. Эти антитела обнаруживают с помощью добавления меченного ферментом реагента (конъюгата), который специфически связывается с ними.
После добавления на конечном этапе субстрата — бесцветного вещества — происходит ферментативная реакция. Её результатом является окрашивание субстрата, интенсивность которого пропорциональна количеству выявленных (связанных с коньюгатом) антител. Результат оценивается спектрофотометрически или визуально.
Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.
О наличии или отсутствии гельминтоза говорят, если расшифровка результатов показывает увеличение некоторых компонентов крови или изменение некоторых характеристик:
Исследуемые компоненты и элементы крови | Описторхоз есть | Описторхоза нет |
Эозинофилы | > 80-90% | |
Лейкоциты (кол-во на 1 л крови) | > 10 x10^9 | 4-9 х 10^9 |
СОЭ (ед. измерения мм/ч) | Выше нормы | От 2 до 10 у мужчин |
От 3 до 15 у женщин | ||
От 12 до 17 у детей | ||
Гемоглобин (ед. измерения г/л) | Менее 100 | От 120 до 160 |
IgM | Присутствуют при остром описторхозе | Отсутствуют |
IgG | Присутствуют при хроническом описторхозе | Отсутствуют |
Лимфоциты | Выше нормы | 18-40% у взрослых |
от 30 до 75% у детей в зависимости от возраста | ||
АЛТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) | > 40 | От 10 до 40 в зависимости от возраста и пола |
АСТ (печеночный фермент, ед. измерения Ед/л) | > 30 | От 10 до 30 в зависимости от возраста и пола |
Билирубин (ед. измерения мкмоль/л) | > 17,1 | От 3,4 до 17,1 в зависимости от возраста и пола |
Обязательное условие диагностики на описторхоз – это исследование кала. При продолжительном течении болезни увеличивается вероятность выделения яиц глистов, а их численность укажет на степень тяжести инвазии.
Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни. Распознать описторхозную инвазию несложно через месяц после заражения, когда гельминты начинают откладывать яйца (овоскопическое исследование кала и дуоденального сока больного).
Большие затруднения встречаются в распознавании ранней фазы описторхоза. Наличие у новоселов в интенсивном очаге описторхоза лихорадки, гепатомегалии, эозинофильного лейкоцитоза заставляет подозревать раннюю фазу этого гельминтоза.
Описторхоз протекает при довольно разнообразных клинических явлениях. Поэтому необходимо тщательное клинико-лабораторное и рентгенологическое (в т. ч. ультразвуковое) обследование больных.
Яйца кошачьей двуустки у инвазированных чаще обнаруживаются при дуоденальном зондировании, чем в кале. При слабой инвазии их иногда находят лишь во время повторных зондирований. При исследовании кала по методу Фюллеборна яйца опускаются в осадок. Наиболее эффективен метод осаждения Горячева.
Сдача анализа кала предусматривает небольшую несложную подготовку. Перед забором материала рекомендовано опорожниться от мочи, а затем провести гигиенические процедуры с наружными половыми органами, это поможет предупредить попадание в кал влаги и капель мочи.
Фекалии для исследования нужно собирать в сухие емкости по типу «утки», вместо этого можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку.
Другое условие получения достоверного результата – сдаваемый каловый образец обязательно должен быть свежим. По этой причине лучше всего использовать утренние порции кала, если это невозможно, образец до утра хранят в холодильнике.
Анализ кала на описторхоз будет точным при соблюдении таких условий:
- материал получен естественным путем (без применения слабительных препаратов, клизм);
- до сдачи анализа минимум за двое суток прекращают применение средств, которые стимулируют перистальтику кишечника;
- на протяжении нескольких суток соблюдалась здоровая диета.
Медики акцентируют внимание, что женщинам во время менструации лучше отказаться от сдачи анализа. В противном случае есть вероятность попадания в кал крови.
Для большей надежности следует брать кал в большом количестве, нежели при иных исследованиях, причем в разных местах.
Название | Цена (руб.) |
Медицинский центр ВИТА | от 779 |
Медицинский центр МедКлуб | от 270 |
Клиника Сесиль | от 750 |
Медицинский центр Элегия на Можайском шоссе | от 450 |
Евразийская клиника на ул. Якиманка | от 573 |
Детский центр ОН КЛИНИК Бейби | от 400 |
Клиника Первый Доктор м. Студенческая 2 | от 250 |
Центр молекулярной Диагностики CMD на Бауманской | от 730 |
Клиника МедЦентрСервис м. Авиамоторная | от 550 |
- общий анализ крови ─ 400-500 руб;
- общий анализ мочи – 300-400 руб;
- биохимия крови ─ 800 руб;
- копрограмма – 350-500 руб;
- ПЦР – 800 руб;
- ИФА – 800-900 рублей.
Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее. Средняя точность результата — 70-80%.
Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.
Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Подробнее об авторе>>
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
источник
Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое кошачьей двуусткой. Обширная инвазия может быть крайне опасна для здоровья человека, однако лишь по симптомам невозможно поставить верный диагноз. Анализ на описторхоз – важнейшая часть диагностики заболевания.
Двуустка является достаточно распространенным паразитом: в некоторых регионах России заболеваемость довольно высокая, что требует дополнительных мер профилактики. Основной источник заражения инфекцией – недостаточно обработанная термически или другим образом рыба, в редких случаях – мясо. Также стоит учитывать частый фактор заражения паразитарными заболеваниями в принципе – недостаток личной гигиены.
После заражения через несколько дней (иногда – недель) начинает развиваться заболевание. Сначала наступает острая стадия, которая характеризуется резким повышением температуры, симптомами отравления, аллергическими реакциями на коже, сильным недомоганием. Подобная симптоматика длится несколько недель, затем начинает постепенно ослабевать.
Затем наступает хроническая стадия заболевания. Основные симптомы острой формы описторхоза исчезают, однако инфекция продолжает развиваться в организме и поражать внутренние органы. При хронической стадии на фоне описторхоза могут начать развиваться различные заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта в целом, кожи, легких, сердечно-сосудистой системы.
Одних симптомов для постановки верного диагноза и назначения лечения зачастую недостаточно: требуется ряд исследований и полноценное обследование. В самом начале заболевания во время острой стадии поставить диагноз будет сложно, поскольку яйца паразитов еще не появились в кале или желчи. Легче всего определяется заболевание в хронической форме.
Важно! Стоит приготовиться к тому, что ряд анализов придется сдать несколько раз.
Поскольку определение инфекции зачастую бывает затруднено, требуется несколько различных групп исследований, которые помогут установить более точную картину поражения. Специалист в первую очередь должен отправить на общий и биохимический анализ крови, анализ кала и мочи. Дополнить этот список можно исследованием содержимого желчи.
Если есть возможность, проводят дополнительные исследования. Помимо анализов больного могут отправить на УЗИ, рентген, КТ, МРТ и другие обследования. Они помогут установить масштабы последствий инвазии для организма, ведь зачастую паразитарное заболевание приводит ко многим другим патологиям.
Изучение крови не является самым надежным методом диагностики. Оно позволяет выявить лишь косвенный признак описторхоза: наличие определенных антител, которые возникают при паразитарном поражении. Данные антитела могут указывать на другие паразитарные инфекции – они не подтверждают наличие именно описторхоза.
Существует несколько различных методик исследования крови. Наиболее точной является иммуноферментный анализ, однако стоит учитывать, что он доступен не всегда. Точность данного метода достигает 90%, поэтому если существует возможность, следует пройти именно этот тип диагностики.
Цена исследований крови может быть различной и зависит от места проведения и метода диагностики. По направлению от государственного врача анализы можно сделать бесплатно, в различных лабораториях исследование может стоить от 500–1500 рублей и больше.
Перед любыми исследованиями крови не следует есть, особенно сладкую и тяжелую пищу, поэтому проводить их рекомендуют в первой половине дня: чем раньше, тем лучше. За сутки до исследования не следует пить алкогольные напитки и принимать какие-либо лекарства.
После забора крови для исследования никаких ограничений нет. Иногда советуют ограничить физические нагрузки на пару часов. В целом анализ крови не требует особой подготовки.
Важно! Анализ крови требуется сдать повторно после прохождения лечения, чтобы убедиться в отсутствии паразитов.
Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее.
При положительном анализе на выявление описторхоза требуется срочно обратиться к врачу. Также следует помнить, что исследование крови не является стопроцентно точным – кроме него нужно обязательно сдать кал и, возможно, желчь.
Исследование кала является наиболее важным. Его проверяют на наличие или отсутствие яиц паразитов – это единственный способ точно установить, заражен ли человек описторхозом. Вместо исследования кала можно также провести анализ желчи на наличие паразитов.
Следует помнить, что данный метод позволяет выявить заболевание только через 3–4 недели после заражения, когда инфекция достаточно разовьется. Для надежности анализ можно провести несколько раз, через равные промежутки времени.
Кал или собранное дуоденальное содержимое исследуют на наличие яиц двуустки. При хроническом описторхозе они практически всегда присутствуют, ложные результаты больше вероятны в самом начале заболевания, сразу после заражения.
Материал для исследования лучше собирать утром. За сутки до этого не следует принимать лекарств, употреблять алкогольные напитки. Хранить собранный кал не стоит – желательно сразу отнести его в лабораторию. В крайнем случае следует поместить материал в холодильник. Емкость для сбора кала должна быть стерильной, лучше всего использовать специальные контейнеры для анализов.
Важно! Применять слабительное не стоит. Это может привести к ложным результатам. Кал должен выйти естественным путем.
В норме любые признаки присутствия паразитов должны полностью отсутствовать. В процессе исследования может оказаться, что следов описторхоза нет, но присутствуют паразиты другого вида.
Если при проведении различных видов исследований результаты оказались разными, следует сдать анализы повторно. Однако в первую очередь следует полагаться на анализ кала – он является наиболее достоверным при описторхозе.
После всех обследований при выявлении инфекции следует срочно начать лечение. Терапия описторхоза обычно комплексная и состоит из противопаразитарных препаратов, антигистаминных средств от проявлений аллергии, гепатопротекторов и энтеросорбентов для восстановления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. При правильной диагностике и своевременном лечении от описторхоза получится избавиться быстро и без осложнений.
источник
Поскольку симптомы заболевания, особенно в его начале, не совсем явно выражены, то врачу будет трудно определить описторхоз по клиническим проявлениям. Поэтому актуальным становится вопрос о том, как определить описторхоз у человека, с помощью каких анализов. Диагностировать заболевание помогут следующие методы:
- Изучение существующих признаков, беспокоящих больного. Обычно для острой инвазии характерны симптомы в виде:
- гипертермии, которая сопровождается лихорадкой, потерей активности, болезненными ощущениями в теле, ознобом;
- сыпи. Обычно это мелкая водянистая сыпь, крапивница в области колен и локтей;
- расстройства ЖКТ. Глистную инфекцию обычно сопровождает сильнейшая интоксикация, диарея, тошнота и рвота. Пальпация позволяет определить увеличенную печень и селезенку.
Вначале симптомы малозаметны, но потом могут причинить серьезные неприятности больному
- Анализ кала. Такой анализ на описторхов обнаруживает их яйца в фекалиях через 5-6 дней после заражения.
- Анализ крови (серологические тесты) — ИФА (иммуноферментный анализ), РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), ПЦР (полимеразная цепная реакция).
- Печеночные пробы (биохимия крови).
- Исследования желчи.
- Эндоскопический анализ панкреатических и желчных протоков. Выявляются взрослые черви.
- МРТ, УЗИ, КТ желчных путей и печени.
Иммунологические методы диагностики позволяют выявлять антитела в крови, которые вырабатываются организмом больного в ответ на инвазию описторхов.
- В острую фазу описторхоза в крови больного отмечается повышение уровня иммуноглобулинов IgM, обеспечивающих первичную иммунную реакцию. Со временем их уровень понижается.
- При хроническом описторхозе в крови больных повышается уровень иммуноглобулинов IgG, обеспечивающих длительный иммунный ответ.
При описторхозе из иммунологических методов применяется иммуноферментный анализ (ИФА). Его диагностическая ценность довольно высока. У больных описторхозом в острую фазу результативность ИФА достигает 90%, в хроническую фазу — 51,6%.
Отрицательной стороной иммунологических методов исследования является получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Поэтому через 1 — 1,5 месяцев после обнаружения повышенного уровня IgM рекомендуется провести исследование на выявление яиц паразитов в дуоденальном содержимом. При выявлении повышенного уровня IgG исследование дуоденального содержимого проводится сразу.
Точно не установлено как долго антитела сохраняются в крови после излечения описторхоза, поэтому судить о выздоровлении человека на основании результатов, полученных при иммунологическом исследовании нельзя.
Окончательный диагноз описторхоза устанавливается только на основании результатов паразитологического исследования.
Рис. 10. Множество паразитов в желчных протоках (фото слева). На фото справа описторх с помощью присосок фиксирован к стенке желчного пузыря и втягивает ее.
Рис. 11. На фото отчетливо видны три описторха в желчном протоке печени (стеклопрепарат).
Можно выявить описторхоз как через исследование крови, кала пациента, так и рентген, УЗИ внутренних органов.
При заражении двуусткой иммунная система человека начинает выделять антитела, помогающие бороться с токсинами паразитов. В крови пациента после первой недели заражения появляются иммуноглобулины М, затем антитела группы G. Появление их говорит о том, что человек инфицирован паразитом. Взятая кровь на описторхоз может и не показать наличие антител, но это не означает отсутствие заболевания.
При хронической форме инвазии уровень иммуноглобулинов сохраняется в норме, так как организм человека уже не в состоянии бороться с паразитами. Повторный анализ крови на описторхоз может тоже не показать реальную картину. Необходимы дополнительные исследования для тех пациентов, у которых болезнь приняла скрытую форму.
Анализ кала способен показать наличие двуусток через два месяца после заражения, не ранее. Яйца обнаруживаются в материале после взятия мазка, исследования его под микроскопом. Кал на описторхоз сдают в специальных лабораториях.
Существует несколько методик исследования биологического материала, когда обнаруживаются яйца гельминтов. Если в одном грамме кала обнаруживается около ста яиц, то это легкая степень описторхоза, до тридцати тысяч – тяжелая форма.
Скопление описторхоз в протоках желчного пузыря является толчком к проведению анализа желчи. Для этого пациенту вводят препараты, которые провоцируют отток желчного секрета из глубоких слоев на поверхность ходов. Перед зондированием необходимо:
- исключить из употребления продукты, способствующие повышенному газообразованию;
- отказаться от приема алкоголя, курения;
- выпить стакан теплой воды с добавлением тридцати граммов ксилита.
Исследование желчи покажет наличие или отсутствие яиц паразитов.
Взрослых особей двуустки покажет ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря. За четыре дня до анализа пациент должен употреблять только легкую пищу, отказаться от овощей, фруктов, бобовых, молока, способствующих повышенному газообразованию в кишечнике. Убрать лишние газы поможет Активированный уголь или Полисорб.
Выявленный описторхоз обязательно должен пролечиваться под руководством специалиста.
Легче всего лечится инвазия на начальных стадиях, которые очень трудно выявить. Необходимо продумать, когда и как сдавать анализы на описторхоз, чтобы не опоздать с терапевтическими мероприятиями. Хроническую форму заболевания излечить намного труднее.
К основным методам терапии относится прием медикаментов, физиопроцедуры, народные средства.
Фармакологические препараты, активно использующиеся против описторхоза, помогают уничтожить паразитов, вывести их из организма. Таблетки Празиквантела, Бильтрицида парализуют гельминтов изнутри, способствуют их выходу наружу.
Желчегонные средства Холосас и Холивер ускоряют процесс выведения опистрохов. А для снятия воспаления, вызванного жизнедеятельностью плоского червя, принимают Тавегил, Супрастин.
Из физических методов наиболее эффективны:
- воздействие ультразвуком;
- введение кислородно-озоновых смесей;
- тепловое действие сантиметроволновой терапии.
Наиболее популярным средством народной медицины считают гвоздичный чай, приготовленный из нескольких семян приправы на стакан кипятка. Помогает также избавиться от двуустки настой чабера садового. Готовят его так: столовую ложку сырья добавляют в стакан кипятка. Пьют напиток натощак. Пагубно воздействует на паразитов чеснок, который съедают ежедневно или добавляют по три натертых зубчика в половину стакана морковного сока.
Только комплексное и своевременное лечение спасет от тяжелых последствий описторхоза.
В педиатрической практике описторхоз в острой фазе требует начинать лечение с детоксикации и десенсибилизации до нормализации температуры тела или хотя бы снижения ее до субфебрильных цифр. Если описторхоз сразу начать лечить антигельминтными средствами, то это приведет к еще большему токсическому синдрому и бурному усилению аллергических проявлений.
Аллергический компонент устраняют при помощи антигистаминных препаратов Тавегила, Димедрола, Пипольфена, Перитола курсом не менее недели, в осложненных случаях используют Преднизолон. Токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности описторхисов снижают энтеросорбентами Сорбексом, Энтеросгелем, Смектой.
Описторхоз, осложнившийся гипертонической дискинезией желчных протоков, требует на подготовительном этапе назначения миотропных спазмолитиков, снижающих тонус не только протоков, но и сфинктеров. Применяются Галидор, Атропина сульфат, Платифиллин. При этой же форме дискинезии требуется седативная терапия (Натрия бромид, микстура Павлова).
Для усиления продукции желчи назначаются холеретики Хологон, Холензим, Аллохол, Никодин. Желчегонные лучше подбирать из препаратов растительного ряда, но поскольку травяные отвары дети часто употребляют крайне неохотно из-за их горечи, то показаны таблетированные средства Фламин, Холосас, также разработанные на природной растительной основе, в сочетании с минеральной водой.
При гипотонической дискинезии детям показаны Магния сульфат, растворы Ксилита, Сорбита. С целью улучшения ферментного состава применяют Абомин и Фестал.
После улучшения основных клинических и лабораторных показателей лечат непосредственно описторхоз – приступают к дегельминтизации, которую проводят Празиквантелом (Билтрицидом) с учетом массы тела ребенка, разделяя лекарственную дозу на три приема в течение одного дня. Курс антигельминтной терапии следует осуществлять в дневном стационаре.
Празиквантел переносится детьми хорошо, эффективность лечения примерно 85%, при необходимости повторного противоглистного курса его планируют не ранее, чем через полгода. Слабительные препараты детям, у которых диагностирован описторхоз, не назначают, при необходимости усилить моторику пищеварительного тракта назначают прокинетики Мотилиум, Мотилак, Метоклопрамид.
Дети, у которых был пролечен описторхоз, наблюдаются до полного исчезновения симптомов дискинезии желчевыводящего тракта и отсутствия яиц описторхисов при копрологическом исследовании. Реабилитационные мероприятия включают ежеквартальный курс лечения моторных и тонических нарушений со стороны гепатобилиарной системы в течение года после дегельминтизации.
Заболевание вызывает паразит, поэтому лечением занимается врач-паразитолог.
Важной составляющей лечения является диета. Врач подбирает такой рацион продуктов, который поможет снять нагрузку на органы пищеварения
Исключается жирная пища, копченые продукты, мясные бульоны, различные специи и разнообразные соусы. А рассыпчатые каши, отварное мясо, нежирное молоко и молочные продукты будут помогать выздоровлению больного.
Лечение включает обязательное использование противогельминтных лекарств. Применяются препараты, восстанавливающие функционирование органов желудочно-кишечного тракта.
На начальном этапе врачи устраняют интоксикацию организма и борются с аллергией. Для этих целей больному назначают инфузионные растворы и энтеросорбенты. А для борьбы с аллергией — противогистаминные лекарства. Определяет дозу и срок приема препаратов только врач.
Описторхоз в легкой форме вполне возможно лечить в домашних условиях, но под строгим наблюдением доктора. Описторхоз в острой форме или у детей лечится только в условиях стационара.
В результате лечения происходит полное уничтожение паразитов в организме. Врачи предупреждают больного, что в период массовой гибели гельминтов может наступить общая слабость, понизиться аппетит, появиться тошнота и рвота. На коже возможно высыпание. Все эти проявления совершенно неопасны, наоборот, это свидетельствует о хорошем ходе лечения. Вывод погибших паразитов тоже этап лечения. Для этой процедуры назначают специальные препараты.
Процесс лечения очень длительный. По результатам лечения, примерно через полгода, проводится специальное исследование. Если в организме обнаружится хоть немного паразитов, то лечение повторяется заново.
Поскольку речная рыба является переносчиком болезни, то необходимо соблюдать элементарные правила гигиены при ее разделке и приготовлении. К ним относится, в первую очередь, тщательное мытье разделочной доски и ножа.
Народные средства могут выступать в качестве лечения, но только как вспомогательные средства. Это отвары желчегонных трав. Хорошо зарекомендовали себя сырые тыквенные семечки в качестве природного средства против глистов.
источник
Анализ на описторхоз назначают при характерных клинических симптомах у пациента. Исследования могут быть как общими, так и углубленными. Важно знать, как правильно подготовиться к процедуре, как она проходит и как расшифровываются полученные результаты.
Диагностика описторхоза начинается с похода к врачу. Обычно пациенты считают симптомы заболевания следствием усталости, простуды, расстройств пищеварения и просто общего недомогания организма. Но специалист, изучив картину симптоматики, может назначить необходимые анализы.
- Значительное повышение температуры, которая не спадает длительное время.
- Проблемы с желудком, наличие рвоты, тошноты.
- Острые колики в области печени.
- Суставная и мышечная боль.
- Общая слабость и недомогание.
- Сильная потливость.
- Частые простудные заболевания.
- Кожа приобретает желтоватый оттенок.
- Плохой аппетит.
- Неприятные ощущения в правом боку.
Это список основных симптомов, на которые должен обратить внимание врач при назначении анализа на описторхоз. Для подтверждения догадок специалисту необходимо разузнать, ест ли пациент речную сыроватую рыбу. Также потребуется спросить, мог ли больной быть в местах с высокой вероятностью заражения описторхозом.
Можно избежать серьезных заболеваний, если вовремя сделать анализ на описторхоз. Это может быть гнойный холангит или флегмона желчного пузыря. Часто болезнь становится причиной возникновения гепатита, язвы желудка, раковых заболеваний, желчного перитонита.
Если человек постоянно контактирует с рыбой или сельскохозяйственной промышленностью, то раз в 3 месяца обязательно нужно сдавать кровь и кал на описторхоз. К тому же назначение получают работники пищеблоков и медицины. Анализ актуальный для детей, особенно, если они обитают в деревне. Кратность диагностики – раз в 3 месяца.
После назначения необходимо правильно подготовиться к анализу. Из жизни исключаются факторы, которые могут отразиться на результате. Как правило, лечащий врач обо всех запретах предупреждает пациента заранее. В лабораторию лучше прийти утром, на голодный желудок.
Правила подготовки к анализу:
- Кровь человек сдает утром, на голодный желудок. Нужно выждать 6-12 часов голодовки.
- За двое суток до исследования запрещается употреблять алкоголь.
- За день потребуется отказаться от сигарет.
- Лучше исключить физические нагрузки за 10 часов до сдачи крови.
- На неделю нужно отказаться от приема медикаментов. В противном случае придется предупредить лаборанта.
- Для маленьких деток выдерживают наиболее длительный период между кормлениями.
- При сдаче кала и мочи требуется хорошо вымыть органы половой системы.
- Пациентки могут ввести тампон перед сдачей мочи.
- После клизмы кал сдавать нельзя. За 2 дня исключают использование свечей, касторового и вазелинового масла.
- Он собирается после последнего похода в туалет.
- Для сбора анализа используют чистую тару. Она может быть пластиковой или стеклянной. После плотного закрытия проба должна быть доставлена в лабораторию.
- Чтобы отобрать секрет двенадцатиперстной кишки, применяют дуоденальное зондирование. Перед процедурой запрещается что-то есть.
- За двое суток необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают вздутие. Это все разновидности бобовых, капуста, минеральная вода, молоко, хлебобулочные изделия.
При соблюдении всех требований, ошибки определения диагноза сведены к минимуму. Ложные показания зарегистрированы только у 2%. Как правило, эти люди хронически больны или у них наблюдается иммунодефицит. На результаты влияет и прием медикаментов.
Для общего анализа требуется предоставить кровь из пальца, обычно для этого используют безымянный. Биохимические исследования основываются на венозной крови. Иглу вводят в вену на локтевом сгибе. Итоги будут готовы спустя пару часов. В отдельных случаях придется подождать сутки. Все зависит от разновидности исследования.
Сначала проводят классические анализы на описторхоз. Они включают сдачу крови, кала и мочи. Количество эозинофилов и лейкоцитов в крови может стать определяющим фактором. Их повышение сигнализирует о наличии заболевания.
Разновидности анализов на описторхоз:
- сдача кала и мочи;
- общее исследование крови и биохимическое;
- использование полимеразной цепной реакции;
- изучение иммуноферментного показателя.
Чтобы получить максимально правдивые результаты, придется сдавать анализы несколько раз. Также исследования повторяются после проведения лечения.
Сначала нужно провести иммуноферментный анализ, это наиболее точное исследование. К тому же есть возможность определить проблему на ранних этапах.
О начале заболевания может свидетельствовать повышение температуры тела. Организм отторгает паразитов с помощью аллергической реакции. При этом увеличивается количество эозинофилов. На следующих стадиях заболевания их становится меньше.
Обнаружить гельминтов проще всего спустя 30 дней после заражения. На этот период припадает пик их жизнедеятельности – размножение. Их легко можно обнаружить в биологических отходах. На ранних стадиях лучше исследовать мочу на наличие червей.
Кал анализируют, когда описторхоз уже прогрессирует. Но лучше взять на исследование сок двенадцатиперстной кишки. Именно там можно обнаружить следы их жизнедеятельности.
Иногда в пробе может не быть яиц гельминтов. Причины такого кроются в неподходяще выбранном моменте для пробы. Также личинки могли уже вылупиться или их нет именно в отобранном участке.
Как отбирают материал для анализа:
- Кишечный сок. Пробу помещают в центрифугу. Благодаря давлению на дне емкости образуется осадок. Именно его детально исследуют в поисках яиц.
- Кал. Мазок смешивают с глицерином и изучают под покрывным стеклом. Важно оценить количество яиц. Если в одном грамме их больше 30000, то заболевание протекает уже в тяжелой стадии.
Способов оценки полученных результатов также несколько. От них зависит стадия определения развития болезни. Так кал могут смешать с водой, после оседания добавляют к смеси раствор и помещают в центрифугу. Такая методика носит название флотация.
Анализ крови на описторхоз нельзя назвать наиболее точным методом определения заболевания. Но в качестве составляющего комплексной диагностики такой вариант обязательный, чтобы получить более точную картину.
Кал могут исследовать методом Фюллеборна. Тогда в кал потребуется добавить солевой раствор. Частицы, которые поднялись на поверхность, удаляются и через 1,5 часа кал анализируют под микроскопом. Известный также метод Горячева. Кал разбавляют водой и смешивают с нитратом калия. Дальше осадок помещается под микроскоп и детально изучается.
Акцент делают на определении количества эозинофилов и лейкоцитов. Их число повышается при иммунной реакции, когда организм самостоятельно борется с гельминтами. Важно исследовать кровь по биохимическим показателям. Большое количество амилазы говорит, что в организме хозяйничают паразиты. В таком случае паразиты уже проникли во внутренние органы.
Иммуноферментный анализ подразумевает определение количества иммуноглобулинов групп M и G. Они помогут выяснить примерное время заражения.
Если заражение первое, то антител, которые появляются при повторном заражении, в крови не будут наблюдаться. Такой способ помогает определить паразитов до откладывания яиц. Также можно провести полимеризацию цепной реакции. Потребуется проанализировать ДНК возбудителя.
Для проведения анализа полимеризации можно взять любую биологическую жидкость. Ею выступает не только кровь, но и слюна, моча, кал. Такой метод помогает не только определиться со временем заражения, но и с количеством паразитов.
При анализе крови используют разные виды диагностики. Каждое исследование направлено на определение разных стадий развития описторхоза.
Разновидности оценки крови:
- Общий клинический анализ крови. Исследование показывает число эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. Их повышенное количество свидетельствует об иммунном ответе организма.
- Исследование крови с оценкой биохимических показателей. Указывает на распространение паразитов во внутренних органах по количеству определенных веществ в крови.
- Иммуноферментный анализ. Ищет антигены, которые появляются при описторхозе.
Первые две разновидности назначаются на начальных этапах заболевания. Расшифровка результатов зависит от количества или просто наличия тех или иных компонентов в крови. Так, если человек является хозяином паразитов, то эозинофилов в крови будет больше 80-90%. Лейкоцитов и СОЭ при этом выше нормы. Хорошо, когда показатели находятся в рамках от 2 до 10 мм/ч у мужчин, от 3 до 15 мм/ч у женщин и от 12 до 17 мм/ч у детей.
Показатели гемоглобина при заражении падают меньше 100 г/л. А в норме составляет 120-160 г/л, что указывает на отрицательный результат. При борьбе с заболеванием в крови появляются иммуноглобулины M и G. Они указывают на развитие острого и хронического описторхоза соответственно. Диагноз врач может поставить на основе комплексных исследований крови, мочи и кала на наличие яиц паразитов, если есть повышение или появление специальных компонентов.
Лаборант при проведении исследований должен учитывать факторы, которые могут определить неправильные результаты. К ним относится наличие хронических заболеваний, которыми болел пациент до заражения гельминтами. Также обращают внимание на пол и возраст.
Обследование больного на описторхоз начинается с составления общей клинической картины на приеме у специалиста. Диагностировать заболевание может только квалифицированный врач. Если симптоматика подходит, то проводят анализ на описторхоз. У пациента берется кровь, моча и кал. В крови ищут особые антитела, повышение или понижение определенных показателей. В кале ищут яйца гельминтов. Цена анализа зависит от расценок клиники.
источник
По оценкам специалистом описторхозом заражены больше 20 миллионов человек и большинство из них проживают в России. Для выявления заболевания используют разные методы. Один из наиболее действенных считается анализ кала на описторхоз. Где и как сдается масса для проверки, какие есть особенности исследования и признаки заболевания узнаете из статьи.
Если появляется подозрение на развитие описторхоза у человека, то для постановки точного диагноза врач рекомендует сдать кал на описторхоз и объяснит где сделать это. Дело в том, что это заболевание сопровождается большим количеством разнообразных симптомов. Из-за этого точно определить причину такой реакции организма невозможно. Если же паразиты в теле находятся довольно продолжительно время, то исследование фекалий поможет выявить яйца гельминтов. Их же количество определит стадию заболевания и подскажет методы лечения.
Перед тем как сдать кал на анализ необходимо провести небольшие подготовительные мероприятия. Первым делом следует опорожниться от мочи и провести гигиеническую очистку внешних половых органов. Эти действия предотвращают попадание мочи в фекалии, что увеличивает точность исследования.
Для того чтобы собрать кал для лаборатории рекомендуется использовать сухие емкости. Можно применить тару по типу «утки» или натянуть пищевую пленку на сиденье унитаза. Еще одно требование относится к свежести каловой массы. Поэтому чаще всего сдается утренняя порция, или же все хранится в холодильнике.
Чтобы гарантировать точность исследования важно учитывать и другие требования как правильно подготавливаться к сдаче кала:
- каловую массу следует получать без использования слабительных средств;
- если пациент применяет препараты, стимулирующие перистальтику кишечника, то терапию следует приостановить на двое суток;
- на протяжении нескольких дней важно соблюдать здоровую диету.
Женщинам предъявляется дополнительно требование — не сдавать кал во время менструации. В противном случае в кал может попасть кровь.
Чтобы повысить результативности исследования рекомендуется сдавать фекалии в большем количестве чем при других заболеваниях. Рекомендуется проводить забор из разных мест.
Описторхи начинают кладку яиц лишь спустя месяц проживания в теле больного. Яйца покидают организм совместно с каловыми массами, кроме того их можно заметить в дуоденальном соке. В связи с этим сразу проводят комплексное исследование.
Обычно проводят анализ на наличие жизнедеятельности паразитов, используя микроскоп. Кал обрабатывается специальными регентами, а после этого происходит поиск и подсчет количества яиц. Для получения точного результата потребуется исследовать несколько каловых масс. Это связано с тем, что описторхи делают кладку в разных местах и нерегулярно.
Для того чтобы определить количество яиц в образце используется один из следующих методов:
- Метод осаждения Горячева. Исследуемый кал размешивают в очищенной дистиллированной воде. Затем добавляют 20% раствор хлорида калия, полученную смесь процеживают сквозь металлическое сито. После этого частицы фекалий сразу начинают выпадать в осадок, яйца же на некоторое время задерживаются на поверхности. Спустя три часа с раствора, при помощи пипетки, снимается верхний слой. Оставшийся осадок внимательно рассматривают под микроскопом.
- Метод Фюллеборна. Кал, сданный в лабораторию, обрабатывается так же как и в прошлом случае. Только этот способ подразумевает более длительное отстаивание материала. После исследуется тонкая часть осадка на большой площади.
Более современным вариантом лабораторного анализа считается полимеразная цепная реакция. С ее помощью забирается фрагмент яйца и проводится расшифровка чужеродной ДНК. Так можно определить вид паразитарной формы организма и определить наиболее эффективное лечение.
Если был диагностирован описторхоз у одного жителя, проверке подвергается все население. Определяется источник заболевания, берут анализы воды из близлежащих озер и рек.
Наличие паразитов в организме определяют непосредственным исследованием образцов. После смешивания каловой массы с некоторым объемом глицерина специалист проводит флотацию. После этого начинается подсчет количества яиц в фекалиях:
- если в одном грамме кала насчитывается до 100 яиц, тогда считается что заражение незначительное;
- однако, если количество превышает 3000 единиц, тогда заболевание относят к тяжелой форме.
Если кому-то из знакомых поставили диагноз описторхоза, не стоит его сторониться. Это заболевание не передается воздушно-капельным или контактным путем. Заразиться можно только в том случае, если яйца попали в желудочно-кишечный тракт.
В любом случае даже если было обнаружено всего одно яйцо, то можно точно утверждать о наличии глистов в организме. Все же бывают случаи, когда установить окончательный диагноз сложно. Так, анализ крови может свидетельствовать о заражении, но в кале совсем нет цистов. Это может быть из-за трех причин:
- была допущена ошибка во время исследования;
- паразиты недавно попали в организм и еще не начали размножаться;
- слишком маленькое количество вредителей.
Если анализ сомнительный, а симптоматика заболевания сохраняется, проводят повторный забор образцов. Только после постановки точного диагноза врач назначает активное лечение. В противном случае прием препаратов только повредит пациенту. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и полностью доверяться народной медицине без консультации с врачом.
источник
Под описторхозом понимается паразитарная инфекция, вызываемая круглыми и плоскими червями. Обнаружить болезнь можно несколькими способами. Анализ на описторхоз сдается при обнаружении первых признаков заболевания, они свидетельствуют о закреплении личинок червей в органах и их размножении. Можно исследовать кал для обнаружения яиц, но лучше сдать кровь на описторхоз, в которой выявляются антитела к описторхам. Узнайте об особенностях исследования каждого из методов, правилах приема материала и проведения диагностики.
Трематодозы – группа заболеваний, вызываемых паразитическими плоскими червями. К этому разряду относится печеночный сосальщик – причина описторхоза. В процессе развития болезни организму причиняются механические повреждения за счет присосок и передвижения червя; токсическое воздействие из-за выделения продуктов жизнедеятельности. Помимо того, концентрация яиц паразита закупоривает ток секрета поджелудочной железы, желчного пузыря, в результате чего происходит кистозная деформация ходов желчи.
Печеночный сосальщик (второе название – сибирская или кошачья двуустка) проникает в организм ребенка и взрослого вместе со слабосоленой, сырой или недожаренной (недоваренной) речной рыбой, в тканях которой находятся резервуары с личинками. Зоны массовой локализации паразитов находятся вблизи пресноводных водоемов. Своевременное обнаружение и лечение описторхоза крайне важно, потому что он имеет грозные осложнения: гнойный холангит, цирроз, хронический гепатит, онкологическое перерождение клеток печени.
Инкубационный период составляет две-четыре недели, после чего проявляется следующая симптоматика заражения:
- развивается общая слабость, упадок сил, утомляемость;
- температура тела может подскочить до 40 градусов;
- повышается потливость;
- лихорадочное состояние;
- крапивница на коже и слизистых оболочках;
- появляется диарея;
- тошнота и рвота;
- воспаление, локализующееся в верхних дыхательных путях;
- боль в желудке;
- метеоризм;
- ухудшение аппетита.
Медицина различает острую и хроническую фазы болезни. Первая свойственна людям, впервые столкнувшимся с заражением описторхозом. На острой стадии описторхоза температура повышается до 38 градусов и держится около этой отметки 1-2 недели. Ощущается слабость и утомляемость. Для второй стадии характерно повышение температуры до 39 градусов 2-3 недели, боль в мышцах и суставах, уртикарные высыпания, иногда диарея и рвота. Третий этап проявляется высокой температурой, головной болью, высыпаниями и поражением внутренних органов.
Хроническая фаза свойственна жителям районов локализации описторхоза и имеет многообразие проявлений. Паразиты живут в человеке на протяжении 10-20 лет. Зараженные люди могут чувствовать тяжесть и разбухание в надчревной зоне, болезненность в правом подреберье, терять аппетит. Происходит развитие хронического гепатита, возрастает риск гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза печени. Это может привести к печеночной недостаточности и летальному исходу.
В связи с неспецифичностью клинических симптомов, основой диагностики являются анализы на обнаружение признаков гельминта в организме. Существует несколько видов исследований в лаборатории, которые помогают достоверно выявить наличие заражения:
- Исследование кала на наличие яиц гельминта.
- Обнаружение взрослых гельминтов в результате эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии или эндоскопии.
- Метод, основанный на выявлении в организме антител к паразиту. Преимущество по сравнению с различными методиками данного принципа отдается иммуноферментному анализу.
- Обнаружение ДНК червя при помощи полимеразной цепной реакции.
- Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), метод серологической диагностики.
- Анализ желчи паразита методом микроскопии на наличие яиц. Желчь также может исследоваться на наличие антител к паразиту.
- Зондирование пищеварительного тракта при помощи эндоскопа — самый точный метод диагностики, поскольку разрешает увидеть кисты и скопления червей. Не применяется у маленьких детей.
В настоящее время на смену методу микроскопической диагностики кала приходит метод исследования крови. Данное направление помогает доподлинно выявить паразита в организме и достоверно установить стадию поражения. От последнего фактора зависит прогноз осложнений. Исследование кровотока помогает выявить заражение на самой ранней стадии, потому что организм человека начинает вырабатывать антитела к описторхозу на этапе первоначального перемещения паразитов и их фиксации на стенках желчных протоков.
Общеклинический анализ на описторхоз
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Вывод о заражении делается на основании выявленных повышенных значений эозинофилов и лейкоцитов, по возросшей скорости оседания эритроцитов.
В крови выявляются антигены к гельминту.
В результате анализа выявляется функциональная активность печени и гепатобилиарной системы в целом. Вывод о наличии паразита делается по характерным отклонениям от нормы: повышенный уровень билирубина.
Современная аппаратура помогает осуществить анализ по основным параметрам за несколько минут.
Экспресс-анализ в течение 10 минут. Стандартная методика занимает несколько дней.
Невысокая стоимость, простота проведения, точность, безболезненность процедуры
Точные результаты, относительно низкая стоимость.
Информативность метода: предоставляет обширную картину по множеству важных параметров.
Подготовка к анализу крови предполагает ограничения в еде, потому что попавшие в кровь компоненты могут исказить результаты исследований. Требуется избегать жирных и сладких продуктов. Лучшее время для анализа – первая половина дня. Принципиально важно воздерживаться как минимум за сутки до совершения анализа от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Процедура сдачи крови для анализа биохимическим или иммуноферментным методом предполагает забор крови из вены. Общеклинический анализ предполагает ограничиться только кровью из пальца.
Вывод о наличии заражения по полученным данным делается на основании следующих параметров:
Категория изменений, анализ крови на описторхоз
Показатели при наличии описторхоза
При отсутствии заболевания
Больше 80% (указывает на воспалительный процесс)
СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч
2-10 для мужчин, 3-15 для женщин, 12-17 у детей
IgM и IgG (обеспечивают первичный и вторичный иммунный ответ)
Есть (повышенная концентрация IgM говорит о начальной стадии заболевания, IgG – о хроническом течении)
18-40 у взрослых, 30-75 у детей
АЛТ, печеночный фермент, ед/л
АСТ, печеночный фермент, ед/л (попадает в кровь из-за разрушения сосальщиками гепатоцитов – клеток печени)
10-30 в зависимости от возраста и пола
Билирубин, мкмоль/л (продукт распада гемоглобина, при закупорке желчных протоков выбрасывается в кровь)
Обнаружить описторхи в кале можно только через несколько дней после заражения. Это связано с проглатыванием личинок, распространением их по внутренним органам и размножением. Данный фактор считается недостатком, к нему же относится необходимость повторной сдачи материала (иногда до трех раз при выявлении ложного результата). Плюсом метода исследования кала можно назвать быстрое получение результата. Фекалии смешивают с глицерином и рассматривают под микроскопом на предмет цист описторхов. Предварительно проводится флотация (обогащение).
Степень инвазии паразитов определяется по количеству яиц на 1 г кала: от 100 – незначительное поражение, свыше 3000 – тяжелое течение. Другим методом изучения кала является способ Горячева. До 10 г фекалий растворяют дистиллированной водой и смешивают со 100 мл хлорида натрия или нитрата калия. Яйца паразитов остаются на поверхности, верхний слой собирается через три часа и центрифугируется, рассматривается под микроскопом.
Для изучения образца кала используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Его недостатками называют отсутствие выявления концентрации чужеродных организмов и высокую стоимость. К плюсам способа относят определение вида паразита с высокой точностью, расшифровать последовательность фрагментов чужеродной ДНК из образца взятого материала.
источник
Описторхоз начинает проявлять себя через 2-4 недели после заражения. При острой форме наблюдаются такие симптомы:
- Лихорадка (повышение температуры до 38-40 градусов).
- Головная боль.
- Тошнота, рвота.
- Повышенное потоотделение.
- Ломота суставов, мышечные боли.
- Увеличение печени, реже селезенки.
- Желтушность склер.
Хронический описторхоз проявляется приступами боли в правом подреберье, тяжестью в желудке, нарушениями стула, желтухой. Заболевание может протекать без симптомов. Токсины, которые выделяют сосальщики в ходе жизнедеятельности, оказывают пагубное влияние на нервную систему. Поэтому описторхоз сопровождается нарушениями сна, повышенной утомляемостью и раздражительностью.
При первом появлении перечисленных симптомов, необходимо обращаться к врачу, сдавать анализы на паразитов. Своевременная диагностика и комплексная терапия, позволят избежать осложнений описторхоза – гнойного холангита, хронического гепатита, цирроза, злокачественной трансформации клеток печени.
Диагноз описторхоз нельзя поставить только на основе клинических проявлений. Симптомы заболевания неспецифичны. Диагностику заболевания проводят следующими методами:
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
- Сбор анамнеза (нахождение больного в очаге инфекции, употребление сырой, вяленой рыбы, суши, моллюсков).
- Анализ кала. Яйца сосальщиков появляются в каловых массах через 5-6 недель после инфицирования.
- Серологические тесты (исследования крови) – иммуноферментный анализ (ИФА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), полимеразная цепная реакция (ПЦР).
- Печеночные пробы (биохимия крови).
- Анализ желчи.
- Эндоскопия желчных и панкреатических протоков. Позволяет обнаружить взрослых червей.
- УЗИ, КТ, МРТ печени и желчных протоков.
Анализы сдаются комплексно для получения наиболее полной картины развития инфекции. Иногда диагностика занимает 1-1,5 месяца.
Сосальщики начинают откладывать яйца через месяц после инфицирования человека. Яйца выходят с каловыми массами, также их можно обнаружить в дуоденальном соке. Поэтому важно провести комплексное исследование.
Традиционно анализ на описторхоз фекалий проводят с помощью микроскопа. Образец обрабатывают химическими реагентами, рассматривают на предмет наличия яиц паразита. Обычно нужно провести анализ нескольких проб, сосальщики откладывают яйца нерегулярно и в разных количествах.
Более продвинутым методом исследования кала является полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью ПЦР расшифровывают последовательности фрагментов чужеродной ДНК в образце, определяют вид паразита.
ПЦР анализ на описторхоз, как правильно сдавать:
- За несколько дней до сдачи материала необходимо перестать употреблять слабительные средства, ставить ректальные свечи.
- Сбор материала проводят в стерильный контейнер с палочкой. Емкость нельзя споласкивать водой и мыть с мылом.
- Контейнер заполняют калом на треть объема. Использовать клизмы для облегчения дефекации запрещено. Нельзя чтобы в образец попадала моча.
Образцы кала желательно собрать с утра и сразу отнести в лабораторию для исследования. Недостаток ПЦР – нельзя определить концентрацию чужеродных организмов.
По крови определяют наличие инфекции, ее локализацию, стадию развития. Во время диагностики описторхоза обязательно берут кровь для общего и биохимического исследования. На что обращают внимание:
- Уровень эозинофилов. Это молодые формы иммунных клеток. При нормальном состоянии здоровья их концентрация в крови небольшая. Повышение уровня эозинофилов указывает на воспалительный процесс.
- Уровень свободного и связанного билирубина. Билирубин – продукт распада гемоглобина, один из главных компонентов желчи. При закупорке желчных протоков паразитами вещество выбрасывается в кровь.
- Уровень активности ферментов — щелочной фосфатазы, трансаминаз. В норме они работают в клетках печени, осуществляя процессы распада и синтеза. Когда гепатоциты разрушаются из-за деятельности сосальщиков, ферменты попадают в кровь.
Кровь на описторхоз сдают в утреннее время, натощак. Общий анализ крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса или аллергии. Биохимические исследования помогают определить степень поражения органов. Для выявления чужеродных агентов проводят анализ крови на антитела.
Иммуноферментный анализ крови на описторхоз позволяет обнаружить иммуноглобулины (антитела) к возбудителям заболевания. Антитела начинают синтезировать с первых часов после попадания в организм антигенов. Первоначально иммунный ответ обеспечивают IgM. Через некоторое время (3-4 недели) в кровь поступают IgG, которые отвечают за длительную иммунную реакцию. Концентрация IgG достигает максимума на 3-4 месяц после заражения, может держаться на том же уровне больше года. При длительном отсутствии лечения, иммунная система ослабевает, синтез антител снижается.
Если при первых симптомах описторхоза, провели ИФА крови, обнаружили иммуноглобулины IgM, анализ кала и дуоденального содержимого проводят через 1-1,5 месяца. Если обнаружили IgG, кал и сок двенадцатиперстной кишки исследуют сразу.
Результаты иммуноферментного анализа могут быть ложноположительными и ложноотрицательными, поэтому обязательно проводят комплексную диагностику.
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!
Анализ на описторхоз желчи проводят с помощью метода дуоденального зондирования. Сначала в двенадцатиперстную кишку вводят специальное вещество, которое стимулирует сокращение желчного пузыря, открытие сфинктера и выход желчи из протока. Выделенная жидкость засасывается в трубку зонда.
Накануне процедуры зондирования нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, картофель, молоко, черный хлеб. Эти продукты стимулируют газообразование.
С помощью зонда собирают три порции дуоденального содержимого – А, В, С. Часто забор материала затруднен из-за закупорки желчных протоков. Желчь помещают в центрифугу, чтобы высадились твердые частицы. Осадок рассматривают под микроскопом на предмет наличия яиц описторхов.
Анализ желчи имеет гораздо большее диагностическое значение, чем анализ кала или крови. В фекалиях не всегда можно обнаружить яйца паразита, а ИФА крови может давать ложные результаты, из-за наличия в организме дополнительных инфекций.
Основными методами, с помощью которых можно определить описторхоз, являются анализы желчи, кала и крови. Дополнительно также проводят:
- Ультразвуковое исследование печени и желчных протоков. Позволяет оценить степень воздействия паразитов на орган. В острой фазе заметно увеличение просвета желчных протоков, в хронической фазе протоки сужены, а сам желчный пузырь увеличен.
- Эндоскопия желчных протоков (РХГП – ретроградная панкреатохолангиография). Метод позволяет выявить в протоках желчного пузыря и поджелудочной железы взрослых особей паразита.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится комплексное исследование брюшной полости, можно заметить изменения в печени, протоках и поджелудочной железе.
Эндоскопия проводится на голодный желудок. Перед проведением исследований нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Расшифровку анализов проводит лечащий врач. Самодиагностику проводить не стоит. Результаты клинических исследований могут быть такими:
- Анализ кала на яйца паразитов. Меньше 100 яиц на 1 грамм материала — описторхоз в легкой степени, больше 30 000 – описторхоз в крайне тяжелой степени.
- Общий анализ крови. В острой фазе заболевания наблюдается эозинофилия.
- Биохимический анализ крови. При описторхозе в крови повышенный уровень билирубина, активность печеночных ферментов.
- Иммуноферментный анализ. Высокие титры свидетельствуют о наличие в организме чужеродных агентов. Повышенная концентрация IgM свидетельствует о начальной стадии заболевания, появление в крови IgG – описторхоз в хронической форме.
- Исследование дуоденального содержимого. Степень заражения определяется по количеству яиц описторхиса. О застое желчи может свидетельствовать повышенный уровень холестерина и кристаллов кальция.
После установки точного диагноза лечащий врач назначает комплексное лечение, которое занимает обычно несколько месяцев.
Описторхоз – неприятное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Инфицированию одинаково подвержены взрослые и дети. Заразиться паразитами можно, употребляя в пищу плохо обработанную рыбу. Симптомы заболевания часто путают с холециститом, болезнями печени или поджелудочной. Своевременная диагностика – анализ на описторхоз кала, крови, желчи, УЗИ печени, эндоскопия, помогут навсегда избавиться от паразитов и избежать осложнений.
источник