Меню Рубрики

Как сдавать анализ на триппер сифилис

Трипер – народное название гонококковой инфекции. Она передается половым путем. Для установления диагноза используют лабораторные анализы.

Обследование назначают таким категориям пациентов:

  • наличие симптомов воспаления нижних мочеполовых путей
  • половой контакт с зараженным трипером человеком в анамнезе
  • обнаружение признаков воспаления в мазке (повышенные лейкоциты)
  • диагностика причин бесплодия
  • подготовка к ЭКО
  • подготовка к хирургическим вмешательствам на мочеполовых органах

Существуют три группы анализов, которые могут применяться для диагностики трипера:

  • микроскопические
  • культуральные
  • молекулярно-биологические

Начинают диагностику обычно с бактериоскопии. У пациента берут мазок и изучают под увеличением микроскопа. В образце выявляют грамотрицательные диплококки. Они расположены внутри полиморфно-ядерных лейкоцитов и вне их. Оценивается также степень выраженности воспаления по количеству лейкоцитов.

Второй метод – культуральное исследование. Он обладает самой высокой специфичностью. Поэтому данный тест в случае положительного результата считается бесспорным доказательством наличия у пациента трипера.

ПЦР – считается скрининговым методом. Он обладает максимальной чувствительностью. При этом специфичность ниже, чем у бакпосева. Метод хорош для обнаружения трипера у больных с отсутствующими клиническими признаками. При позитивном результате диагноз может быть установлен.

Но рекомендуется подтверждение альтернативными молекулярно-генетическими методами или культуральным исследованием.

Ещё одним способом диагностики трипера является реакция транскрипционной амплификации. Она используется только в спорных случаях. Назначают такой анализ на трипер, если культуральное исследование и другие диагностические процедуры дают противоречивые результаты.

Например, ПЦР положительная, а бакпосев отрицательный.

Одним из самых простых способов, как узнать трипер, остается микроскопическое исследование.

Для его проведения могут использоваться только уретральные или цервикальные мазки.

Не берут материал для выявления трипера из:

При подозрении на проктит или конъюнктивит диагноз подтверждают другими методами. Например, используют культуральное исследование или ПЦР.

Преимущества микроскопии:

  • результат можно получить максимально быстро, и сразу же приступить к лечению
  • простота в исполнении, транспортировке образцов
  • низкая цена анализа

При исследовании уретральных мазков у мужчин отмечается максимальная чувствительность теста. Если присутствуют выделения из уретры, то она достигает 100%.

Чувствительность ниже, если анализы берут:

  • не из уретры
  • у женщин
  • при отсутствии выделений

Процедура также имеет множество недостатков. Её результат оценивается субъективно.

Поэтому его правильность во многом зависит от:

  • профессионализма врача
  • используемого оборудования
  • качества взятого из уретры материала
  • качества окраски

Цервикальные пробы имеют низкую чувствительность. Этот же недостаток характерный для клинических случаев, когда трипер протекает без симптомов. А это 20% мужчин и 50% женщин.

Метод позволяет лишь установить предварительный диагноз. При решении юридических вопросов он применяться не может.

Опытный специалист может узнать возбудителя трипера и не перепутать его с другими бактериями. Идентификация проводятся по трем параметрам. Это форма бактерии, расположение и окрас. Обязательно должны использоваться все три одновременно. Если хоть один не совпадает, диагноз не может быть установлен.

  • диплококк (двойная бактерия)
  • имеет форму кофейного зерна
  • вогнутые стороны бактерий обращены друг к другу

Расположены бактерии внутри:

Если лаборант видит только гонококки, размещаются внеклеточно, то диагноз не может быть установлен. Требуется подтверждение его при помощи других методов: ПЦР или бак посева.

  • красно-розовая по Граму
  • ядра лейкоцитов и эпителиоцитов должны быть фиолетовыми

Иногда лечение назначается уже после обнаружение возбудителя трипера при бактериоскопии. Но в ряде ситуаций требуется бактериологический посев.

Он необходим:

  • детям
  • женщинам
  • при отсутствии клинических симптомов трипера
  • если в микроскоп гонококков обнаружить не удалось, но есть основания полагать, что они могут присутствовать в организме (например, в анамнезе у пациента контакт с источником инфекции)
  • для контроля излеченности (микроскопия с этой целью не используется)
  • при сомнительной бактериоскопии
  • в случае изнасилования или в других медико-правовых случаях

Кроме того, посев отличается тем, что дает возможность оценки чувствительности к антибиотикам. Поэтому он назначается, если возникает такая необходимость.

Причины предпочтительного использования культурального исследования у детей заключаются в том, что в их организме присутствует множество непатогенных нейссерий.

У женщин культуральная диагностика предпочтительна, потому что у них бактериоскопия имеет низкую чувствительность. Если бактерии не обнаружены, это не значит, что трипера нет. Это может означать лишь необходимость в углублённом обследовании пациентки.

Взятый из различных участков тела биоматериал (мазки уретральные, влагалищные, конъюнктивальные и любые другие) сеют на питательную среду. На них вырастают колонии.

Определение гонококка проводится по биохимическим и морфологическим признакам. Среды используют селективные. В них добавляют антибиотики, которые угнетают рост сапрофитов и грибов.

Но при этом не воздействует на возбудителя трипера. Инкубацию проводят до появления колоний. Максимальный срок – 3 дня.

Если колоний нет, инкубацию прекращают. Если появляются характерные колонии, проводится определение видовой принадлежности.

Процедура выполняется такими способами:

  • визуальный осмотр колоний
  • оксидазный тест
  • в случае наличия подозрительных колоний – окрашивание по Граму

Колонии обычно появляются не позднее суток. Они выпуклые, прозрачные. Окрас белый или светло-серый. Диаметр изначальный – не более 1 мм.

Затем они разрастаются до 3 мм и уплощаются. На одной среде часто встречаются разные по размеру колонии гонококков.

Применение оксидазного теста требуется, чтобы отличить возбудителя трипера от других, непатогенных бактерий. Они особенно часто вырастают, если высеян материал из глотки, прямой кишки или глаза. На подозрительную колонию наносят оксидазный реагент.

Тест считается положительным, если:

  • цвет реагента меняется на синий или фиолетовый
  • это происходит быстро, не более чем за 10 сек.
  • сохраняется такой цвет не меньше чем полминуты

Необходимо учитывать, что после такого теста возбудитель трипера погибает. Поэтому дальше работа с этой колонией станет невозможной.

Если нужно сохранить их для других исследований, делают это так:

  1. Берут фильтровальную бумагу
  2. Смачивают реагентом
  3. Бак петлей берут колонию
  4. Помещают на бумагу
  5. Оценивают результаты

В сложных диагностических случаях проводится дополнительно микроскопия. Материал берут из чашки Петри, наносят на стекло, готовят препарат. Затем изучают цвет, расположение и внешний вид бактерий.

Преимущества метода:

  • максимальная специфичность среди всех диагностических тестов
  • высокая чувствительность (хотя у ПЦР она выше)
  • для посева можно использовать большинство типов образцов – это не только мазки, но и кровь при подозрении на диссеминированную гонорею
  • можно узнать, к каким антибиотикам имеет чувствительность трипер
  • требует много времени
  • дорого стоит

На точность влияет качество материала. Возбудитель трипера слабо устойчив во внешней среде. Поэтому сеять материал желательно сразу после его забора.

Если это невозможно, он помещается в транспортную среду.

Храниться может в холодильнике или инкубаторе. Доставить в лабораторию материал нужно в идеале в течение суток после забора. Максимальный срок – 2 суток.

Если прошло больше времени, биоматериал считается некачественным. В таком случае он не подлежит посеву.

Важно правильно подготовиться к процедуре забора биоматериала.

Гонококки могут погибать под воздействием некоторых лубрикантов, спермицидов. Их нельзя использовать накануне сдачи анализов на трипер.

Бак посев помогает понять, какими препаратами можно лечить трипер, а какие лучше не использовать по причине низкой эффективности.

Используются разные методы:

  • диско-диффузионный
  • серийные разведения в агаре
  • Е-тест

Стандартный список препаратов, к которым определяется восприимчивость возбудителя трипера, включает:

  • бензилпенициллин
  • ампициллин
  • тетрациклин
  • доксициклин
  • эритромицин
  • ципрофлоксацин
  • офлоксацин
  • цефтриаксон
  • цефиксим
  • цефотаксим
  • гентамицин
  • канамицин
  • спектиномицин

Это основные лекарственные средства, которые могут применяться для терапии трипера. Поэтому именно на них проверяют в первую очередь. Но в разных лабораториях этот список может дополняться и другими препаратами.

Часто в диагностике трипера используют ПЦР. Этот метод дает возможность выявить ДНК бактерии. Использоваться может любой биоматериал. Включая мочу, которая не может быть исследована другими диагностическими тестами.

Преимущества:

  • максимальная чувствительность
  • хорошая специфичность, хотя она ниже, чем при бакпосеве (встречаются ложноположительные результаты)
  • возможность автоматизации (человеческий фактор не снижает точность теста)
  • быстрота – результаты могут быть готовы через несколько часов после поступления материала в лабораторию
  • выявляются даже погибшие бактерии, поэтому тест ПРЦ менее устойчивый к нарушениям правил транспортировки или хранения материала
  • можно исследовать один материал сразу на несколько инфекций

Метод почти не дает ложноотрицательных результатов. Он имеет высокую негативную прогностическую значимость. Если человек получил отрицательный тест ПЦР, то с вероятностью 99,7% у него действительно нет гонореи.

Редкие случаи ложноотрицательных результатов связаны с такими факторами:

  • неправильный забор биоматериала
  • неправильно подобранная генетическая мишень в некоторых тест-системах

Иногда встречаются ложноположительные результаты. Они связаны с наличием в образце непатогенных нейссерий. Эти бактерии могут содержать такие же фрагменты ДНК, что и возбудители трипера. Недостаток по сравнению с культуральной диагностикой – это невозможность оценки чувствительности к антибиотикам.

Существуют исследования, которые позволяют оценить уровень антител в крови человека. Они вырабатываются в ответ на заражение гонококком.

Однако ни одно из существующих исследований не дает возможности достоверно отличить существующий трипер от вылеченного в прошлом заболевания. Поэтому в клинической практике анализы крови не используют.

Для обследования на трипер вы можете обратиться в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • профилактическое обследование на половые инфекции
  • диагностику гонореи в случае наличия симптомов
  • безболезненный забор мазков
  • современные, высокочувствительные и специфичные диагностические тесты
  • обследование на сопутствующие ИППП

Опытный врач-венеролог проведет интерпретацию результатов. При необходимости он подберет эффективную схему лечения.

Для сдачи анализов на трипер обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Гонорея, называемая в народе трипером , — одно из самых распространенных сегодня венерических заболеваний.

Возбудителем его являются патогенные парные гонококки, обитающие в слизистой оболочке:

  • мочеполовых органов
  • нижнего отдела прямой кишки
  • глотки
  • глаз

Заражение трипером происходит обычно при половом контакте с инфицированным партнером.

Трипер может протекать в свежей форме (если с момента заражения прошло не более 2 мес) и хронической.

В первом случае может наблюдаться острое, подострое или латентное течение.

Как латентная, так и хроническая форма заболевания характеризуются практически полным отсутствием каких-либо признаков инфекции или малосимптомным течением болезни.

Заражение этой инфекцией может сопровождаться следующими симптомами:

  • Появление желтовато-белых гнойных или слизисто-гнойных выделений из влагалища у женщин и уретры у мужчин.

    Выделения часто бывают скудными и обнаруживаются у мужчин только по утрам в виде капли возле отверстия уретры или при надавливании на него.
  • Зуд, жжение, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • У женщин тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения в период между месячными.

Трипер нередко протекает в виде смешанной инфекции (в сочетании с трихомониазом, хламидиозом), поэтому симптомы могут варьировать.

При отсутствии лечения инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на расположенные рядом органы репродуктивной системы, приводя к развитию в них патологий.

У женщин могут возникать оофориты, сальпингиты, эндоцервициты, у мужчин – простатит, везикулит, поражение яичек.

Важно знать! Заразиться триппером можно и контактно-бытовым путем.

Инфицированная женщина может заразить ребенка внутриутробно или при родах, во время прохождения чада по родовым путям.

Инкубационный период заболевания достигает до 10 дней.

Бывают случаи, когда он составляет 15 дней.

Все зависит от иммунной системы пациента.

Чаще всего первые признаки появляются на 2-3 день после заражения.

При появлении первых симптомов необходимо обраться к венерологу.

Запущенные формы триппера могут привести к патологиям и осложнениям.

Триппер: направление на анализы

Направления на анализ пациенту дает лечащий венеролог.

Как только вы пришли на прием, врач проведет с вами беседу на темы:

  • Когда были замечены первые признаки.
  • Как проявляется болезнь.
  • Что беспокоит.
  • Как меняется симптоматика.

Венеролог в обязательном порядке задаст вопрос о вашей сексуальной жизни.

Как часто вы меняете партнера, соблюдаете ли меры профилактики, используете ли средства контрацепции.

Это стандартные вопросы, не стоит их стесняться.

После того, как врач собрал анамнез, он перейдет к визуальному осмотру области гениталий.

После осмотра, врач дает направления на анализы.

Это необходимо, для того, чтобы констатировать заболевание.

О том как сдается анализ
на триппер рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Читайте также:  Как сделать выводы из анализа

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Учитывая то, что гонорея зачастую протекает без типичных признаков, главное внимание при ее диагностике уделяют лабораторным исследованиям:

  • Световая микроскопия мазка из уретрального или цервикального канала.
    Бактериоскопия предполагает обнаружение в поле зрения микроскопа негативно окрашенных по Граму внутриклеточных диплококков.

    Учитывая изменчивость их форм, такая методика не всегда эффективна, а для диагностики заболевания у девочек и пожилых женщин не подходит вообще.
  • Культуральное исследование, или бакпосев .
    Для этого используется гнойная слизь, взятая из канала шейки матки у женщин и уретры у мужчин.
    Бактериологический анализ позволяет почти со 100%-ной эффективностью идентифицировать возбудителя трипера, а также определить его чувствительность к антибиотикам.
    Несмотря на то, что для получения результатов такого анализа необходимо ждать несколько дней, он является одним из самых приемлемых при диагностике гонореи в силу своей достоверности и информативности.
  • ПЦР – диагностика ,
    основанная на обнаружении в исследуемом материале ДНК возбудителя инфекции.
    Для анализа используют уретральные или влагалищные выделения.

    Метод чаще используется для предварительной диагностики.
    Для подтверждения результатов его следует дополнять бактериологическим исследованием.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) –
    основан на обнаружении в биологическом материале антител к возбудителю трипера.
    Достоинствами метода является его довольно высокая чувствительность, недорогая цена и высокая скорость выполнения.
  • Общий анализ крови и мочи .
    Необходим с целью выявления воспалительного процесса в организме.

Так как гонококки часто ассоциированы с возбудителями других ИППП, перечисленные анализы нередко дополняют серологической диагностикой на сифилис (RW).

А также анализом на маркеры вирусных гепатитов, на наличие антител к ВИЧ, а также инструментальными исследованиями (уретро- и кольпоскопия, УЗИ и т.д.).

Пройти комплексное обследование на трипер и другие инфекции.

Анализ на триппер: мазок

Мазок на триппер – самый популярный вид анализа.

Его берут в каждой муниципальной поликлинике или лаборатории.

Если Вы хотите сдать мазок быстро и анонимно, следует обратиться в платный КВД.

Как выполняется забор анализа?

Мазок у женщин берется из влагалища или канала шейки матки.

У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала.

Исследуется биоматериал в лаборатории под микроскопом.

Анализ на триппер: культуральный метод

Культуральный метод поможет выявить возбудителя триппера.

Бакпосев, который взяли со слизистой влагалища или уретры, помещают на питательную среду.

После того, как появятся колонии, исследуют бактерии.

Бактерии изучают на предмет строения, окраски, биохимических свойств.

Результат анализа вы сможете забрать через несколько дней.

Несомненным плюсом культурального метода является определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

Анализ на триппер: ПЦР

Полимеразная цепная реакция – самый достоверный и быстрый метод.

В ходе проведения анализа, в биоматериале пациента исследуется ДНК бактерий.

С помощью ПЦР можно выявить минимальное количество бактерий, а значит, поставить диагноз на начальной стадии заболевания и избежать осложнений.

Основной минус метода ПЦР – дороговизна.

Анализ на триппер: кровь

Кровь на триппер берут из вены и на голодный желудок.

В лабораторных условиях к антителам крови добавляют белки-антигены.

В случае, когда антитела крови и добавленные антигены связываются – триппер подтверждается.

Анализ на триппер: моча

Для проведения анализа мочи на триппер, необходимо собрать утреннюю мочу, предварительно желательно подмыться теплой водой без мыла.

Моча исследуется на содержание лейкоцитов и эритроцитов.

В здоровом организме в моче не должны быть обнаружены эти элементы в значительном количестве.

Важно знать! Иногда гонококки могут выводиться с мочой.

Анализ на триппер: мазок изо рта

Гонорея поражает не только слизистую во влагалище или в уретре.

Гонококки могут инфицировать ротовую полость при поцелуе или оральном сексе.

При этом внешний вид и симптомы заболевания могут напоминать тонзиллит или фарингит.

Важно! Часто триппер ротовой полости часто путают с гнойной ангиной.

Для определения клинической картины заболевания, берется соскоб со слизистой или мазок.

Анализ на триппер из ануса

Гонореей заднего прохода можно заразиться при анальном сексе.

Часто встречается анальный триппер у гомосексуалистов.

Если при визуальном осмотре, врач заметил налет на прямой кишке, вас отправят на сдачу анализа.

Для выполнения исследования проводят бактериоскопию гнойных выделений из ануса.

Биоматериал подвергают окрашиванию и исследуют под микроскопом.

Наиболее точные методы проведения анализа на триппер из ануса – культуральный и ПЦР.

Анализ на триппер из глаз

В качестве исследуемого материала берутся гнойные выделения, образующиеся в области глаз.

Биоматериал отправляют в лабораторию и исследуют методом ПЦР или культуральным методом.

Пройти курс эффективного лечения вы сможете, обратившись в наш платный КВД.

Помните, что лечением трипера должен заниматься только компетентный, врач венеролог.

Попытки самостоятельного лечения этого заболевания могут привести к развитию в вашем организме необратимых осложнений.

Анализ на триппер: подготовка

Для получения достоверного анализа на наличие или отсутствие гонококков, необходима правильная подготовка:

  • Исключить прием антибиотиков (если курс был пропит сравнительно недавно – лучше сдавать анализы через 2 недели).
  • Исключить сексуальную близость за 2 дня до сдачи анализа.
  • Не использовать антибактериальные и противогрибковые средства.
  • Подмываться теплой водой без мыла и геля.
  • Соблюдать диету (не употреблять жареную, копченую, острую пищу).
  • Вести здоровый образ жизни без алкоголя, наркотиков и курения.

Повторный анализ на триппер

Следует знать! Если вам назначили курс антибиотиков, повторный анализ необходимо сдать не раньше, чем через месяц после лечения.

Повторный анализ на триппер необходим для того, чтобы понять справились ли вы с инфекцией.

Если повторный анализ отрицательный – вы здоровы.

Если повторный анализ на триппер дал положительный результат – необходимо обратиться к венерологу для продолжения лечения или смены назначенных лекарств.

Анализ на триппер: цена

В среднем по Москве, анализ на триппер вы сможете сдать за 500-800 рублей.

В нашем КВД на Кропоткинской анализ на гонококки обойдется вам в 300 рублей.

Экспресс-тесты позволяют получить результат анализа уже через 20 минут.

Конфиденциальность и анонимность полученных результатов – мы гарантируем.

При необходимости сдать анализ и пройти лечение трипера обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Сифилис – системное заболевание инфекционного характера с хроническим течением. В древние времена сифилис называли «Галльской болезнью».
Возбудителем сифилиса выступает патогенный микроорганизм Treponema pallidum (бледная трепонема), разрушающий кожные покровы, слизистые оболочки и лимфатическую систему человека. Заболевшие люди заразны. Более того, научно доказано, что возбудитель поражает не только организм больного, а легко передается по наследству. Медики объясняют это поражением хромосомного набора.

  • образование сифилитических шанкров и воспаление лимфатических узлов;
  • появление высыпаний на кожных покровах с высоким уровнем опасности инфицирования здоровых людей;
  • отсутствие наглядной симптоматики при критической степени заразности.

У 30% людей, обратившихся за консультацией впервые, диагностируют сифилис третьего этапа. В таких ситуациях наблюдаются необратимые разрушительные процессы в костях, мозговых оболочках и внутренних органах. Для диагностики сдают анализ крови на сифилис.

Для выявления бледной трепонемы доктор проводит визуальное, а также лабораторное обследование крови на сифилис. Это дает возможность определить специфические (IgG) и неспецифические антитела (IgM). Тест на сифилис называется «трепонемным». Неспецифические антитела проявляют себя к продуктам распада, освобождающимся из разрушенных клеток возбудителя. Такой анализ на сифилис называется неспецифическим антифосфолипидным тестом, RPR-тестом или реагиновым тестом. Это эффективная альтернатива для реакции Вассермана.

Оба теста на сифилис проводятся при первичной диагностике. Доктор на основании полученных данных ведет наблюдение за реакциями трепонемы на терапию.

У RPR-теста и анализа на трепонему есть отличие – результат теста у выздоровевшего пациента. Спустя некоторое время после удачной терапии пациенты еще раз сдают кровь на выявление бледной трепонемы. При этом показатели RPR-теста окажутся отрицательными, а «трепонемного» — положительными.

Помимо вышеперечисленных экспресс-тестов на сифилис, кровь также проверяют:

  • реакцией Вассермана;
  • полимеразной цепной реакцией (ПЦР-анализ);
  • реакцией иммунофлюоресценции;
  • реакцией пассивных агглютинаций;
  • иммуноблотингом.

Их успешно применяют для диагностики и сбора информации по ходу болезни. При подозрении на сифилис анализ берут натощак. Нередки ситуации, когда после эффективного лечения повторный анализ крови на сифилис показывает положительный результат. Доктора характеризуют такое явление как «сомнительный анализ». Это вовсе не означает, что заболевание прогрессирует, и в крови присутствуют трепонемы. Лабораторное исследование указывает на присутствие липидного компонента. Кровь для исследований необходимо сдавать раз в шесть месяцев. Кровь переболевшего сифилисом нужно очищать при помощи комплексного лечения.

Анализ крови для подтверждения или опровержения наличия бледных трепонем назначается когда:

  • есть подозрения на инфицирование, вызванные характерным высыпанием на наружных гениталиях;
  • первый анализ крови выдал положительный результат;
  • был сексуальный контакт с инфицированным человеком;
  • планируется сдача крови или спермы в донорские банки;
  • человек находился в местах заключения;
  • при приеме на работу требуется прохождение медосмотра;
  • имеется наркотическая зависимость;
  • отмечается лихорадка неизвестного происхождения или набухание лимфатических узлов.

Беременных женщин обязывают сдавать развернутый анализ на выявление бледной трепонемы трижды на протяжении периода гестации. Первый сдается при постановке на учет, второй – на 31 неделе, а третий – накануне родоразрешения. Если у женщины все же диагностируют сифилис, то после появления младенца, ему назначают обследование для исключения врожденного инфицирования сифилисом.

Для определения трепонемы в организме кровь берут из вены. Хотя в некоторых случаях берут кровь из пальца или спинного мозга.

По времени для проведения анализа на сифилис требуются одни сутки, а иногда и несколько недель. В конкретном случае всё решает способ диагностики. Самое главное – получить достоверный результат.

Для получения достоверных результатов анализа пациенту нужно тщательно подготовиться накануне, и это может занять по времени несколько недель.

Придется придерживаться следующих условий:

  • Исключить прием жирной пищи за сутки до сдачи анализа. Таким способом можно очистить кровь.
  • За 7 часов до забора крови прием пищи запрещен. Анализ на сифилис считается достоверным только натощак.
  • В течение суток перед забором крови следует полностью отказаться от курения и исключить алкогольные напитки во избежание влияния на оцениваемую реакцию.
  • За неделю до забора крови не допускается прием антибиотиков.

Как только анализ подтверждает присутствие трепонемы в крови, назначается терапия от сифилиса. После проведения лечения придется повторно пройти анализ крови для выяснения, очищена ли кровь от патогенного возбудителя.

Поскольку сифилис часто протекает бессимптомно и наделен множеством клинических проявлений, для постановки точного диагноза придется пройти комплексные лабораторные обследования. Общий анализ крови на сифилис ничего не даст. Вряд ли он покажет истинную картину течения болезни.

Люди, подозревающие у себя заболевание, часто задают вопрос: «Какие анализы необходимо сдать, чтобы удостовериться в наличии (отсутствии) сифилиса?»

Для окончательного опровержения или подтверждения диагноза необходимо сдать:

  • кровь из пальца или вены;
  • ликвор (спинномозговая жидкость);
  • фрагмент из шанкра;
  • фрагменты из региональных лимфатических узлов.

Выбор анализа крови основан доктором относительно периода течения болезни.

При первичной стадии болезни кровь берут для проведения бактериоскопического исследования, где возбудитель виден под микроскопом. Сегодня набирает популярность серологическое тестирование, позволяющее выделить микробные антигены и антитела, продуцирующиеся организмом в тканях и органах.

В принципе, доктора не доверяют результатам общего анализа крови, поскольку в искусственных материалах возбудитель может не проявлять активности.

Существует два способа выявления бледной трепонемы в организме.

Непосредственный способ исследования ориентирован на выявление самого возбудителя при помощи:

  • темнопольной микроскопии, дающей возможность разглядеть его на темном фоне;
  • RIT-тестирования с введением материала в подопытное животное;
  • полимеразной цепной реакции, позволяющей обнаружить фрагменты генетического материала возбудителя; на этот анализ уходит больше всего времени.

Непрямой способ исследования, серологический, заключен в детальном распознавании антител к возбудителю, продуцирующихся в ответной реакции организма на инфицирование.

Соответственно, серологический способ делится на подгруппы:

  • Нетрепонемную. Представлен реакцией на кардиолипиновый антиген, тестом быстрого плазменного реагина и пробой с толудиновым красным.
  • Трепонемную. Объединяет в себе реакцию на комплимент с трепонемными антигенами, реакцию на иммобилизацию возбудителя, реакцию иммунофлюоресценций, реакцию на пассивную гемагглютинацию, выявление низкомолекулярных соединений, определение специфических белков.
Читайте также:  На какие инфекции сдают анализы

В большинстве случаев доктора прибегают к диагностике сифилиса при помощи серологического способа.

источник

Гонорея — мочеполовая инфекционная болезнь, вызываемая гонококком. В народе за этим недугом закрепилось название триппер, хотя с медицинской точки зрения так называть его не совсем корректно. Передается инфекция только половым путем. Возбудитель оказывает воздействие на весь организм, вызывая поражения разных систем, например глаз (конъюнктивит). Симптомы гонореи размытые, диагностика на основе анамнеза практически никогда не приносит результата.

В случае с мужчинами болезнь проявляется следующими признаками:

  • отек уретры;
  • жжение и зуд как при мочеиспускании, так и в состоянии покоя;
  • выделения из головки полового члена (гнойные, серозные);
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые болью;
  • повышенная температура;
  • воспаление яичек;
  • болезненные ощущения при дефекации (в самых запущенных случаях).

Знающие читатели с легкостью увидят в этих симптомах признаки острого уретрита и будут правы — гонорея выражается в виде симптомов именно данного недуга.

У женщин картина несколько иная:

  • сильная боль в нижней части живота;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • отек слизистых;
  • внеменструальные кровотечения;
  • сильные болевые ощущения при мочеиспускании и во время секса;
  • зуд и жжение в половых органах.

Гонореей называется болезнь, которая передается половым путем от носителя инфекции к здоровому человеку. Самое опасное это когда гонореей заболевает беременная женщина. Вы можете узнать как избежать болезнь, какие главные пути заражения, а также варианты лечения.

Обострение хронической формы «добавляет» к этим симптомам высокую температуру (39 и выше), признаки интоксикации организма — в нем начинается воспалительный процесс.

При переходе болезни в хроническую форму все симптомы полностью пропадают. Некоторые люди принимают это за избавление от недуга.

В отличие от некоторых других венерических заболеваний, гонорея относительно часто проявляет симптомы. Но они очень похожи, например, на симптомы уретрита. Из-за этого поставить точный диагноз путем сбора анамнеза не всегда возможно, приходится назначать анализы:

  • Бактериоскопический метод

Это первый анализ, который назначает врач при подозрении на гонорею. Мужчинам следует сдать мазок из мочевыделительного канала. Женщинам помимо этого требуется сдать мазок с шейки матки и со стенок влагалища. Анализ проходит следуюзим образом:

  1. Полученный материал отправляют в лабораторию для изучения с помощью микроскопа.
  2. Цель — обнаружить возбудителя болезни. При этом гнойные выделения исследуются только с помощью красителя.
  3. В большинстве случаев гонококк находится внутри лейкоцитов.
  4. После завершения реакции с красителями бактерии приобретают розовый оттенок.

Недостаток метода в том, что он не позволяет получить точные характеристики микроорганизмов, а значит, точный курс лечения с помощью одного этого исследования не получится.

Метод очень точный, однако максимальная результативность достигается только в случаях хронической формы заболевания или при его обострениях. Выявляют гонорею следующим образом:

  1. Полученный биоматериал помещается в питательную среду (строго в лабораторных условиях).
  2. Это позволяет с течением времени выделить основные патогенные свойства микроорганизмов.
  3. По результатам указанного анализа можно судить о конкретной разновидности гонококка и его биологических свойствах.

Метод хорош тем, что дает практически 100% точность и позволяет сразу сформировать верную стратегию терапии. Однако есть и минусы — стоит такое исследование дорого, да и длится изучение биоматериала долго (около 10 дней), не все могут себе позволить такую диагностику.

Бактериологический посев особенно часто назначают женщинам. Дело в том, что в случае с представителями сильного пола диагностика сама по себе более точная из-за особенностей строения тела и химического состава выделений.

Другое название — полимеразная цепная реакция. Метод основан на определении молекул ДНК и РНК возбудителя заболевания. В качестве биоматериала используются мазки из мочевыводящих путей, с шейки матки, а также со стенок влагалища. Изначально молекул ДНК гонококка в крови ничтожно мало. Путем проведения реакций искусственно повышается уровень прочих молекул ДНК, в результате чего выделяются химические данные бактерий. Этот метод дает практически стопроцентную точность при диагностике как мужчин, так и женщин. При этом сроки получения результатов обычно не превышают одного дня. Минус — высокая цена, однако потраченные деньги с лихвой окупаются вовремя начатым лечением и верно подобранной тактикой терапии.

Точность результатов обследования во многом зависит от общего состояния организма пациента, а также обусловлена наличием в его крови разных химических соединений. Для получения гарантированно верного результата рекомендуется:

  • нормализовать режим дня за неделю до анализа;
  • отказаться от спиртных напитков за 72 часа до забора биоматериала;
  • ограничить сексуальные контакты за 2-3 суток;
  • утром перед анализом не курить;
  • за 2 недели до исследования исключить прием антибиотиков (естественно, не в ущерб лечению серьезных вирусных заболеваний);
  • временно отказаться от использования вагинальных свечей и кремов.

Также не стоит подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам. Соблюдение этих правил существенно увеличивает вероятность получения верного результата. Это позволяет избежать многих осложнений гонореи.

Современная медицина позволяет провести первичное обследование самостоятельно в домашних условиях. Продаются такие средство во многих аптеках, стоят они недорого. Тест представляет собой:

  1. Полоску из чувствительного материала с двумя чувствительными участками.
  2. Ее нужно опустить в утреннюю мочу и выждать около 15 минут.
  3. В случае отрицательного результата проявится только одна полоска.
  4. Но при гонорее антитела вступят в реакцию с антигенами, и окрасится две полоски. Почти так же, как при тесте на беременность.
  5. У метода есть недостаток — довольно низкая точность. В среднем она не превышает 50-60%.

В случае выявления гонореи путем экспресс-теста нужно срочно идти к врачу. Дома это заболевание не лечится. Так называемые народные средства не оказывают никакого влияния на гонококки. С ними справляются даже не все антибактериальные препараты. Таким образом, попытка самолечения выльется в упущенное время, что чревато развитием осложнений и переходом болезни в хроническую форму.

Мазок дает ответы насчет состояния микрофлоры слизистой оболочки мужчины или женщины, более подробно как делается мазок, и какую информацию несут показатели результаты анализов врачу, вы можете узнать из данного видеоролика.

источник

Анализы на гонорею назначаются, если существует вероятность заражения половым путем. Признаки патологии во многом схожи с симптомами других болезней. Лабораторное исследование позволяет определить вид инфекции. Гонококки, которые служат возбудителями гонореи, поражают конъюнктиву глаза, носоглотку, горло, размножаются и развиваются в прямой кишке, миндалинах, в мочеполовой системе. Ребенок иногда заражается в утробе матери.

У половины женщин патология ничем себя не проявляет. У других прекрасных дам присутствует дискомфорт при половом акте, во влагалище появляются выделения, при мочеиспускании возникает боль, которая отдает внизу живота.У мужчин гонорея тоже протекает по-разному. Если характер патологии хронический, они могут ни на что не жаловаться, но постепенно нарушается эрекция, раньше времени происходит эякуляция. Для острой формы характерно припухание мошонки, выделения с кровью из уретры, жжение при мочеиспускании. Если игнорировать лечение инфекция поражает слизистые других органов. Осмотр больного и анамнез не позволяют определить, что вызвало инфекцию.

После случайного полового контакта стоит пройти проверку, которая позволит исключить или подтвердить наличие венерической инфекции. Количество таких болезней не уменьшается, особенно от них страдает молодежь.

Анализ на гонорею включает:

  • бактериологическое исследование;
  • полимеразную цепную реакцию;
  • изучение культуры микрофлоры.

При первом способе врач берет материал у прекрасной дамы из слизистой влагалища, у мужчины из уретры. Окрасив его, ищут возбудителей инфекции.

РЦР быстро и точно выявляет наличие гонококков, которые присутствуют в выделениях или в крови.

Полимеразная реакция назначается не во всех случаях, поскольку стоимость анализа обходится дорого.

Чтобы вырастить культуру микроорганизмов используют мазок, взятый из слизистой. Метод правильно определяет вид возбудителя, но срок получения результата 7 дней.

Если гонорейный гонококк в биоматериале будет обнаружен, назначается дополнительное обследование. Прежде чем выбирать схему лечения, врач должен узнать состояние организма, чем болеет человек. Беременность, сахарный диабет, ишемия служат противопоказанием для применения многих медикаментов.

Общий анализ крови при гонорее позволяет по количеству лейкоцитов определить стадию воспаления, биохимический – узнать наличие глюкозы и билирубина.

При исследовании мочи в ней иногда обнаруживают живых возбудителей. В урину попадают клетки эпителия, частицы гноя. Цитологический анализ способен показать степень распространения инфекции.

Чтобы точно определить присутствие гонококков мазок нужно сдавать правильно. У девушек его берут из слизистой влагалища, прямой кишки, шейки матки. Для этого применяется специальный инструмент с зеркалом.

Женщина должна знать, что в день, на который назначено исследование, ей не надо пользоваться мылом и другими средствами гигиены. Точность результата зависит и от того, как сдать анализ. Сделать это нужно через два дня после начала цикла.

Подготовка к исследованию необходима и для представителей сильного пола. Им не стоит мочиться, мыться, пить антибиотики за 2 часа до того, как берется мазок. Мужчине будет больно, когда в уретру вводится тампон. При исследовании на гонорею у малыша биоматериал берут из выделений глаза.

Взятый мазок тонким слоем накладывают на специальное стекло. После того как он просохнет, используют красители. После обработки раствором эозина, наносят метиленовый синий. Патологическая флора хорошо станет заметна под микроскопом.

При методе Грамма биоматериал протирают спиртом, тогда бактерии легче увидеть.

Чтобы подтвердить или исключить присутствие у пациента гонореи, мазок помещают в пробирку. В нее добавляют специальные реагенты, что клонируют ДНК только возбудителя этой патологии. Вещества не воспринимают другие бактерии. Если обнаружатся гонококки, проба даст положительный результат, что означает, что у человека триппер, так еще может называться гонорея.

Используя метод ПЦР, выявляют вирусные инфекции, которые приводят к гепатитам, генитальному герпесу.

Этот способ позволяет обнаружить присутствие бактерий типа микоплазм, хламидий, гарднереллы, диагностировать трихомониаз.

Достоинствами методики являются:

  1. Возможность исследовать любой материал.
  2. Автоматизация процесса.
  3. Выявление разных типов возбудителей.
  4. Высокая точность.

Недостатком ПЦР служит цена. Обходится этот анализ дорого. Способ ЛЦР тоже предназначен для такой же цели, но используется довольно редко, хоть применяя его, быстро обнаруживают бактерии в биоматериале.

Чтобы подтвердить присутствие хронической гонореи иногда прибегают к исследованию, при котором в сыворотке, находящейся в крови, ищут антитела к возбудителям болезни. На первом этапе их вместе с антигенами в виде экстрактов тканей, взвеси бактерий, помещают в условие, в котором происходит адсорбция и присутствует комплемент сыворотки животного. После завершения процесса к иммунной системе добавляют эритроциты и гемолизин.

Положительная реакция наблюдается, когда антигены соответствуют антителам. Отрицательным результат будет при отсутствии адсорбции. При исследовании сыворотка крови нагревается до 56 градусов. Все компоненты разводятся в растворе хлорида натрия. Реакция Борде-Жангу требует немало времени, обладает серьезными недостатками и назначается редко.

Существует еще один способ диагностики, используя который выявляют присутствие возбудителей болезни. На стенки мочевого канала наносят специальное вещество. Под его воздействием гонококки покидают орган. Спустя несколько дней берется мазок. Расшифровка результатов исследования заносится в бланк. Знак «минус» указывает на отсутствие гонококков. При их наличии ставится «плюс».

Если методом провокации эти бактерии будут обнаружены, назначаются дополнительное исследование. При остром воспалении такие показатели крови, как лейкоциты и СОЭ увеличены. По уровню белка в моче определяют степень патологического процесса. Первая непрозрачная проба говорит об инфицировании передней части уретры, когда и вторая окажется такой же, это означает, что гонококки распространились на мочевой пузырь.

Домашний экспрес-тест не всегда показывает правильный результат, а самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям.

После случайного незащищенного секса девушки и юноши, которые заботятся о своем здоровье, часто не знают куда обратиться, чтобы проверить, не заразились ли они гонореей. Как и где сдать анализы, могут рассказать в сети международных центров молодежи. Исследование должны делать бесплатно и анонимно. Для этого берут кровь, мазок. Основной целью таких учреждений служит профилактика и выявление патологий, которыми заражаются половым путем.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Сдача биоматериала для исследования производится:

  • в инфекционных больницах;
  • в частных центрах и лабораториях;
  • в государственных поликлиниках;
  • в венерологических диспансерах.

Сколько делается анализ зависит от способа исследования, наличия в медицинском учреждении специального оборудования, от того, где будут брать мазок.

Наиболее достоверные результаты можно получить в лаборатории “Синево”. Исследование на гонококковое заражение проводится не только по инфекционной, но и по репродуктивной панели. Выявляют возбудителя гонореи в течение разного времени. Для получения анализа:

  1. Неделя нужна при культуральном методе.
  2. Один день при ПРЦ.
  3. Два–три часа при бактериологическом способе.

Анонимное исследование на наличие венерологических болезней производится в частной компании “Инвитро”, которая создала лабораторные комплексы в Европе и обладает сотнями офисов.

источник

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Анализы на трипер выполняются для выявления гонококка.

В случае обнаружения этого микроорганизма человеку становится диагноз гонорея и назначается соответствующее антибактериальное лечение.

Рассмотрим вопрос, как узнать трипер, применяя для этого лабораторные тесты.

Микроскопический метод обнаружения гонококков – самый простой, быстрый и недорогой.

Диагноз может быть установлен в течение 30 минут.

Долгое время бактериоскопия оставалась основным методом диагностики трипера.

Но сегодня её значение гораздо меньше.

Микроскопия имеет высокую точность только при соблюдении таких условий:

  • мазок взят из мочеиспускательного канала;
  • его взяли у мужчины;
  • имеются активные клинические проявления инфекции;
  • соблюдены все правила подготовки (не начата антибиотикотерапия, не было мочеиспускания перед исследованием).

В иных случаях трипер может не обнаруживаться микроскопическим методом.

Если мазок берется у женщин, тем более не из уретры, а из цервикса и влагалища, гонококки в большинстве случаев не обнаруживаются.

Они не попадают в мазок при малом количестве бактерий (это происходит при субклиническом течении заболевания).

Исследование бактериоскопическим методом проб, полученных из ануса, рта или глаза вообще не рекомендуется.

Так как в других органах, помимо уретры, иногда содержатся другие виды нейссерий, помимо гонококков.

Они могут быть такими же на вид, но при этом не являются возбудителями трипера.

При взятии проб из экстрагенитальных структур значительно снижается специфичность микроскопии.

Таким образом, информативность мазка ограничена при:

  • ранней или хронической гонорее;
  • взятии цервикальных или вагинальных проб;
  • обследовании женщин.

Другие недостатки теста:

  • субъективность в трактовке результатов;
  • невозможность полноценного исследования фарингеальных или анальных проб;
  • невозможность использования теста для решения юридических вопросов.

Как правило, мазок на трипер используют для установления предварительного диагноза.

В дальнейшем он может быть подтвержден другими методами.

Врач производит забор мазка из уретры, помещает на предметное стекло и окрашивает по Граму.

Затем он рассматривает биоматериал под микроскопом.

Гонорея диагностируется, только если обнаружены бактерии, соответствующие трем признакам:

  • форма – в виде бобовых зерен, бактерии расположены парно;
  • окраска – грамотрицательная (микроорганизмы розового цвета);
  • расположение – не только вне клеток, но и внутри них.

Если хотя бы один признак отсутствует, диагноз не может считаться подтвержденным.

Например, если лаборант видит бактерий, напоминающих гонококков, которые расположены только внеклеточно.

Наиболее специфичным тестом на гонорею остается посев.

Он никогда не дает ложноотрицательных результатов.

Поэтому часто используется:

  • в медико-правовых случаях;
  • при обследовании несовершеннолетних;
  • в случае сексуального насилия и т.д.

Методика подходит для исследования не только мазков из мочеполовой системы, но также анальных, орофарингеальных проб.

Она позволяет определить чувствительность выделенных бактерий к антибиотикам.

Показания к проведению исследования:

  • спорные результаты микроскопии;
  • отрицательные результаты бактериоскопии при сохраняющихся симптомах трипера;
  • обследование женщин;
  • обследование детей;
  • экстрагенитальная гонорея;
  • подозрение на бессимптомный трипер.

Ответ выдается в среднем через 5 дней после забора мазка.

Суть метода:

  • берут биоматериал из уретры или других участков человеческого тела, где могут быть гонококки;
  • помещается на питательную среду;
  • при определенных условиях культивируются бактерии;
  • если они вырастают, проводится идентификация по характеру колоний и биохимическим свойствам.

В среды добавляются антибиотики, которые угнетают рост других бактерий, но не воздействуют на гонококков.

Чтобы результаты посева на трипер были достоверными, важно соблюдать правила подготовки к анализу.

Потому что на жизнеспособность гонококков могут оказывать влияние:

  • лубриканты;
  • спермициды;
  • контрацептивы;
  • тампоны;
  • вата;
  • альгинат кальция;
  • дакрон.

Перед забором материала в течение 2 дней нельзя использовать какие-либо местные препараты, вступать в половые контакты.

Колонии гонококков обычно появляются уже через сутки после посева.

Они выпуклые, серовато-белые.

Диаметр через сутки небольшой – до 1 мм.

Затем колонии увеличиваются.

Через несколько дней они могут достигать 3 мм.

При этом становятся более плоскими.

Рост может быть неравномерным.

На одной чашке Петри можно увидеть маленькие выпуклые и крупные плоские колонии возбудителя трипера.

При заборе проб изо рта или ануса тут же могут вырастать другие нейссерии.

Это либо менингококк, либо непатогенные бактерии, обитающие в организме человека.

Они немного отличаются по внешнему виду, однако эти различия нельзя назвать кардинальными.

Менингококки могут иметь голубоватый оттенок.

Непатогенные нейссерии имеют более интенсивный белый окрас по сравнению с колониями возбудителя трипера.

Они также менее прозрачные.

Тем не менее, внешний вид колоний существенно варьирует.

Он зависит не только от особенностей микроорганизмов, но и от питательной среды.

Поэтому идентификация гонококков по одним только морфологическим свойствам невозможна.

Нельзя достоверно отличить их от других видов бактерий рода Нейссерия.

Для этого необходимо исследование биохимических свойств.

Используется оксидазный тест.

Гонококки отличаются тем, что имеют цитохром-с оксидазу.

Если нанести на колонию возбудителя трипера 1% тетраметил-p-фенилендиамин, то в течение 10 секунд она станет фиолетовой.

Этот цвет будет удерживаться не менее чем полминуты.

При проведении данного теста следует учитывать, что реагент уничтожает бактерий.

Дальнейшая работа с ними (пересеивание, микроскопия, иммунологические исследования) будет невозможной.

При необходимости сохранности гонококков материал из колонии выводится за пределы питательной среды.

После этого аналогичным способом выполняется оксидазный тест.

Исследование отличается высокой чувствительностью.

Но при этом не обладает достаточной специфичностью.

Это означает, что если оксидазный тест отрицательный, можно с уверенностью сказать, что трипера у человека нет.

Потому что гонококки всегда вырабатывают цитохром-с оксидазу.

Соответственно, реакция во всех случаях будет положительной.

Однако другие бактерии тоже могут вырабатывать этот фермент.

Поэтому в случае положительного результата трипер не диагностируется.

Дополнительно требуется подтверждение присутствия гонококков с помощью микроскопии препарата, приготовленного из культур бактерий.

При осмотре врач видит грамотрицательных диплококков.

Они группируются в центре, тогда как на периферии препарата бактерий гораздо меньше.

Идентифицированы могут быть только «молодые» диплококки.

Потому что в колониях старше 2 суток они приобретают полиморфность.

Говоря простым языком, могут выглядеть по-разному и зачастую плохо окрашиваются красителями.

Ферментативные свойства

Для окончательной видовой идентификации культур требуется их пересеивание на другую питательную среду.

Это необходимо для получения чистых колоний.

Изначально, когда материал от пациента помещается в чашку Петри, в ней вырастают не только гонококки.

Поэтому результаты биохимических тестов могут быть искажены.

Но при пересеивании лаборант получает только культуры нейссерий.

Для этого используют специальные питательные среды.

Они содержат определенные сахара.

Углеводы ферментируются энзимами, выделяемыми гонококками.

В результате расщепления сахаров среда меняет цвет.

Другие методы идентификации культур:

  • иммунологические подтверждающие тесты;
  • ПИФ (прямая иммунофлуоресценция);
  • коагглютинационные тесты.

Из 5 типичных колоний берется материал при помощи бактериологической петли.

Проводят его эмульгацию в капле воды.

Помещают на предметное стекло.

Добавляют моноклональные антитела.

Затем проводят инкубацию в камере с высокой влажностью при температуре, близкой к температуре тела человека.

Через 15 минут препарат промывают и добавляют забуференный глицерин.

Затем результаты оцениваются под микроскопом.

Если наблюдается зеленое свечение диплококков, это свидетельствует о наличии возбудителя трипера в образце.

Специфичность теста достигает 100%, если нет нарушений в методологии проведения теста.

Чаще всего для диагностики трипера используется ПЦР.

Этот метод основан на выявлении ДНК бактерий.

Он информативный и точный.

Может выявить трипер даже в ранней стадии или бессимптомной форме.

Бактерии обнаруживаются в любых участках тела человека, а не только в урогенитальном тракте.

Преимущества по сравнению с посевом:

  • быстро выполняется;
  • дешевле стоит;
  • обладает более высокой чувствительностью (практически не дает ложноотрицательных результатов).

При посеве должны быть помещены на питательную среду только живые гонококки.

Иначе колонии не вырастут.

Для ПЦР это не нужно, поэтому тест меньше зависит от правильности забора материала и подготовки пациента к исследованию.

В ходе молекулярно-биологической диагностики могут быть выявлены фрагменты ДНК даже погибших микроорганизмов.

Недостатки по сравнению с посевом на трипер:

  • меньше специфичность (ПЦР иногда дает ложноположительные результаты);
  • нельзя оценить восприимчивость гонококков к антибиотикам;
  • болезненный забор мазка у мужчин из уретры.

В нашем медицинском центре мазки для ПЦР берутся по особой авторской методике без болевых ощущений.

Точность любого лабораторного теста определяется двумя его характеристиками:

1. Чувствительность – определяет вероятность ложноотрицательных результатов.

2. Специфичность – демонстрирует риск получения ложноположительного результата.

Чувствительность самая высокая у ПЦР – она близка к 100%.

Это связано с тем, что для выявления гонококков в биоматериале достаточно присутствия в нем хотя бы нескольких копий ДНК.

Причем не важно, сохраняются ли живые бактерии в мазке.

Если они есть в материале, то обязательно будут обнаружены.

Отрицательный результат при существующем трипере можно получить разве что при взятии биоматериала не из того места.

Например, гонококки присутствуют во рту, а мазок взят из уретры.

Если же говорить о специфичности, то она самая высокая у бактериологического посева.

Этот показатель при проведении соответствующего исследования достигает 100%.

Ложноположительные результаты практически невозможны.

Ведь если гонококков нет в организме, они никак не могут вырасти на питательной среде.

Некоторые пациенты считают, что мазки берут только для первичной диагностики трипера.

После лечения лабораторные тесты тоже необходимы.

Они позволяют понять, излечился ли пациент от гонококковой инфекции, или ему нужен повторный курс терапии.

Контроль проводится на второй и четырнадцатый день после прекращения антибиотикотерапии.

Если оба раза получены отрицательные результаты, дальнейшее наблюдение за пациентом не требуется.

Рецидивы инфекции в таком случае невозможны.

Но существует вероятность повторного заражения трипером.

Поэтому важно пролечивать всех половых партнеров пациента, а не только его самого.

Для подтверждения излеченности не рекомендуется использования микроскопического исследования.

Потому что оно обладает низкой чувствительностью.

Особенно при отсутствии клинических признаков воспаления.

Бактериоскопия выявляет гонококков только в тех случаях, когда их очень много.

А после лечения, даже если полного выздоровления не происходит, популяция бактерий в любом случае снижается.

Поэтому контроль осуществляется одним из двух способов:

  • чаще с использованием ПЦР;
  • реже с помощью посева на трипер.

Посев может назначаться для контроля излеченности длительно протекающих или осложненных форм заболевания.

В нашей клинике вы можете сдать любые анализы на трипер.

У нас работают опытные врачи.

Он составит план обследования и возьмет мазки.

Мы обследуем пациентов не только на гонорею, но одновременно и на другие ИППП.

Потому что сопутствующие инфекции выявляются более чем у 50% пациентов.

Если трипер будет обнаружен, доктор назначит лечение.

После непродолжительного курса антибактериальной терапии вы сможете избавиться от гонореи.

Наши преимущества:

  • безболезненное взятие мазков;
  • результаты анализов на следующий день;
  • возможность анонимного обследования и лечения;
  • достоверные результаты тестов;
  • эффективное лечение от опытного венеролога в случае выявления трипера.

Приходите обследоваться вместе с партнером.

Это требуется, чтобы избежать реинфекции в будущем, после завершения курса терапии.

Для диагностики трипера обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник