Меню Рубрики

Как сдавать анализ на дгэа

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) — стероид, является маркером андроген-синтетической активности надпочечников, так как его уровень в сыворотке стабилен и не подвержен суточным колебаниям. ДГЭА-С содержится в организме у мужчин и у женщин, обладает не высокой биологической активностью (в 15 раз слабее тестостерона), но количественно превосходит все иные андрогены надпочечников.

  • предшествует выработке тестостерона, эстрогенов и андростендиона;
  • влияет на формирование вторичных мужских половых признаков;
  • регулирует либидо;
  • стимулирует обновление костной ткани;
  • активирует продукцию белка;
  • способствует росту мышечной массы;
  • увеличивает стрессоустойчивость.

ДНЭА-С секретируется корой надпочечников, синтез основан на ферментативных превращениях холестеринсульфата в прегненолон с последующим преобразованием в ДГЭА-С. Выработка регулируется адренокортикотропным гормоном.

Продукция ДГЭА-С зависит от пола и возраста, высокий уровень наблюдается в младенческом возрасте, последующий пик синтеза происходит к периоду полового созревания, максимального значения достигает к 25-30 годам, после чего выработка снижается примерно на 3% в год.

пол, возраст нижняя граница верхняя граница
женщины
0 — 1 месяц 0,25 6,45
1 месяц — 6 лет 0,12 1,45
6 — 10 лет 0,07 3,67
10 — 12 лет 0,37 6,74
12 — 18 лет 0,55 13,98
18 — 30 лет 0,80 20,42
30 — 50 лет 0,32 9,79
постменопауза 0,71 6,84
мужчины
0 — 1 месяц 2,79 10,61
1 месяц — 6 лет 0,04 1,12
6 — 10 лет 0,07 3,80
10 — 12 лет 0,32 3,14
12 — 18 лет 0,55 14,67
18 — 30 лет 3,23 16,72
30 — 50 лет 1,52 11,68
50 — 60 лет 0,55 10,63
> 60 лет 0,25 6,22

Факторы, влияющие на рост уровня ДГЭА-С:

  • врождённая гиперплазия надпочечников;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • заболевание Иценко-Кушинга;
  • вирильный синдром;
  • преждевременное половое созревание.

Симптомы зависят от причины роста ДГЭА-С. Если фактором повышения является гормональное нарушение, выраженное вирильным синдромом, признаки включают формирование у женщин мужских черт. Наблюдается нерегулярность менструального цикла (МЦ), оволосение по мужскому типу — на лице, груди, животе. Снижается тембр голоса, появляется угревая сыпь, развивается мужской тип телосложения, возможно повышенное выпадение волос. В последующих стадиях происходит атрофия молочных желез, уменьшение размеров матки, аменорея.

СПКЯ является результатом нарушенной функции яичников. Проявления могут соответствовать изменениям аналогично вирильному синдрому. Характерно повышение массы тела, подкожный жир распределяется обычно в брюшной полости и нижней части живота. Нарушается МЦ, наблюдается алопеция, себорея и акне, стрии на коже бедёр, живота. Размеры яичников увеличиваются в результате образования множественных кист, что может сопровождаться болью в тазовой области.

Признаками болезни Иценко-Кушинга является маскулинизация у женщин, мышечная слабость, повышенное артериальное давление, развитие сахарного диабета, ломкость костей, наличие стрий. Наблюдается ожирение, при котором жир распределяется на грудной клетке, спине, животе, лице.

Уровень ДГЭА-С обычно определяется наряду с исследованием иных гормонов при подозрении на чрезмерную выработку андрогенов. Показания для анализа:

  • гирсутизм, признаки маскулинизации у женщин;
  • раннее половое созревание;
  • задержка полового развития;
  • подозрение на наличие опухоли в надпочечниках;
  • невынашивание беременности;
  • нарушение МЦ;
  • адреногенитальный синдром;
  • дифференциальная диагностика андрогенпродуцирующих опухолей;
  • бесплодие;
  • мониторинг фетоплацентарного комплекса.

Для исследования используется венозная кровь, метод определения — иммуноферментный или иммунохемилюминесцентный анализ. Подготовка к тестированию:

  1. Последний приём пищи должен завершиться за 8 — 12 часов до анализа.
  2. За 48 часов исключается приём гормональных препаратов.
  3. За 24 часа ограничиваются физические и эмоциональные нагрузки, алкоголь.
  4. За 3 часа необходимо прекратить курение.
  5. В день сдачи теста можно пить чистую воду.
  6. Исследование женщинам репродуктивного возраста назначается на 6-7 день менструального цикла.

Во время беременности ДГЭА-С служит предшественником для эстрогенов, которые будут синтезироваться плацентой. Уровень гормона повышается в I триместре, постепенно снижаясь к III триместру, значения выше нормы представляют угрозу внутриутробной гибели плода в результате неразвивающейся беременности.
Референсные значения по триместрам:

нижняя граница (мкмоль/л) верхняя граница (мкмоль/л)
I триместр 0,96 9,42
II триместр 1,04 7,87
III триместр 0,79 6,62

На результат исследования влияют факторы:

  • возраст;
  • физическое либо эмоциональное перенапряжение;
  • длительный приём стероидных гормонов, пероральных контрацептивов;
  • фаза овуляции менструального цикла;
  • беременность.

Препараты, провоцирующие отклонение показателя.

  • кортикостероиды,
  • Карбамазепин,
  • Дексаметазон,
  • Тестостерон.

Изменение концентрации гормона не является заболеванием, а признаком наличия патологии. Поэтому при повышенных показателях назначаются дополнительные исследования для выяснения причин отклонения.

Исследования вне гестационного периода чаще всего проводятся при обращении к врачу в случае вирильного синдрома либо нарушений репродуктивной функции. Лечение основано на заместительной гормональной терапии, если причиной патологии является опухоль, назначается хирургическое вмешательство.

Если женщина не планирует зачатие, прописываются гормональные контрацептивы, обладающие антиандрогенным эффектом. При планировании беременности назначаются антиандрогены (Андрокур) для снижения уровня гормона. Терапия проводится под наблюдением врача во избежание нарушений менструального цикла.

Особое значение повышенный уровень ДГЭА-С приобретает во время беременности, так как провоцирует привычное невынашивание. Поэтому анализ на концентрацию гормона назначается одним из первых при постановке беременной на учёт. Высокий уровень корректируется при помощи гормональных средств.

источник

У женщин, постоянно плохо себя чувствующих, возникает вопрос, что это такое — ДГЭА гормон и за что отвечает в организме, как влияет на самочувствие? Расшифровывается аббревиатура ДГЭА как дегидроэпиандростерон сульфат. Это гормональное вещество секретируется надпочечниками до достижения половой зрелости, а затем еще и яичниками у женщин и у мужчин. Но яичники вырабатывают небольшую часть гормона. Непосредственно на достижение половой зрелости ДГЭА сульфат не воздействует, но после ее наступления воздействует на самочувствие и свежесть внешнего вида дамы. Вещество относится к гормонам группы андрогенов.

Стероидный гормон ДГЭА считается мужским половым гормоном, поскольку в организме мужчины преобразуется в связанные с репродуктивной функцией вещества тестостерон и андростендион. У женщин ДГЭА преобразуется в эстроген и прогестерон. Недостаток вещества у женского организма приводит к сбою в цикле месячных, выкидышам у беременных и бесплодию. Андроген еще обозначают ДГЭА с буквой S, поскольку это сульфат.

Влияние на организм женщин ДГЭА С гормона:

  • При достаточной секреции повышается выработка энергии;
  • Стабилизируется настроение;
  • Улучшается самочувствие;
  • Гормон борется с веществами, расслабляющими организм;
  • Нормализуется взаимодействие различных гормонов между собой;
  • ДГЭА оказывает благоприятное воздействие на сердечно — сосудистую систему;
  • Организм омолаживается;
  • Повышается иммунитет;
  • Вещество способствует лучшей работе нейронов головного мозга;
  • Андроген участвует в выработке эстрогена в плаценте у беременных.

Если женщина чувствует себя плохо, одна или несколько функций из вышеперечисленных нарушены, необходимо обратиться к специалисту, который на основании анализа крови на гормоны и других обследований определит диагноз и способ лечения.

Таблица норм количества гормона в крови у женщин в зависимости от возраста:

Возраст Нижний предел (мкмоль/л) Верхний предел (мкмоль/л)
От 6 до 9 лет 0,23 1,5
От 9 до 15 лет 1,0 9,2
От 15 до 30 лет 2,4 14,5
От 30 до 40 лет 1,8 9,7
От 40 до 50 лет 0,66 7,2
От 50 до 60 лет 0,94 3,3
После 60 лет 0,09 3,7

Эти нормы у женщин носят относительный характер. Дело в том, что показатель зависит от метода исследования, поэтому небольшие отклонения в большую и меньшую сторону считаются нормальными и не являются признаком какой-либо болезни.

Для женщин «в положении» норма андрогена несколько иная и зависит от срока:

Срок беременности Нижний предел (мкмоль/л) Верхний предел (мкмоль/л)
От 0 до 3 месяцев 3,12 12,48
От 4 до 6 месяцев 1,7 7,0
От 7 до 9 месяцев 0,86 3,6

Из таблицы видно, что максимальное значение объем андрогена имеет в первом триместре беременности, когда он преобразуется в эстроген плаценты. У родившейся девочки показатель очень высок, затем он снижается и начинает снова расти в период полового созревания и репродуктивной активности. После 30 лет его значение начинает постепенно уменьшаться.

У юношей в период полового созревания и у мужчин репродуктивного возраста норма присутствия гормона в крови отличается от нормы у женщин:

Возраст Нижний предел (мкмоль/л) Верхний предел (мкмоль/л)
От 6 до 9 лет 0,2 2,9
От 9 до 15 лет 2,5 7,5
От 15 до 19 лет 6,4 16,1
От 19 до 59 лет 0,95 11,9
От 60 лет 0,25 5,2

Нормальные показатели также могут быть немного нарушены в обе стороны, это не является признаком заболевания. У детей показатель достигает следующих величин: от рождения до года он не превышает 1,1 мкмоль/л, но в минимальном количестве (не менее 0,06) должен присутствовать. У детей от года до 6 лет нижняя граница не меняется, верхняя падает до 0,66 мкмоль/л.

На анализ ДГЭА берется сыворотка, полученная из венозной крови. Сыворотка может продержаться в состоянии готовности к проведению исследования около недели. Сдавать кровь необходимо, подготовившись к анализу:

  • Не употреблять жирную и острую пищу, консервы, копчености, газированную воду;
  • Не принимать алкоголь накануне и в день исследования;
  • Не курить утром перед тем, как сдавать кровь и, желательно, накануне;
  • Не пить лекарства кроме жизненно необходимых (при приеме таблеток накануне и в день анализа необходимо предупредить об этом врача).

Можно выпить чистой воды без вкусовых добавок (сахар, лимон и прочее) накануне до 12 часов ночи. Женщинам надо делать анализ в конце 1 недели цикла.

Показаниями к назначению анализа могут быть следующие заболевания и симптомы:

  • Слишком ранние признаки полового созревания;
  • Подозрение на опухолевое заболевание надпочечников;
  • Симптомы других опухолей;
  • Частые выкидыши;
  • Нарушение цикла месячных и признаки ранней менопаузы;
  • Подозрение на бесплодие;
  • Отсутствие полового влечения;
  • Облысение или прореживание волос у дам;
  • Заболевание андрогенитальным синдромом, которое заключается в недостаточной выработке надпочечниками ферментов.

Анализ назначается, чтобы врач мог поставить диагноз. Самостоятельно определять свой диагноз и назначать себе лечение опасно для здоровья.

Гормон дегидроэпиандростерон может содержаться в крови в завышенном объеме по следующим причинам:

  • Вышеупомянутый андрогенитальный синдром, при котором для секреции гормона недостаточно ферментов.
  • Синдром Кушинга и болезнь Кушинга. При болезни в связи с опухолью головного мозга стимулируется повышенная выработка андрогена надпочечниками. При синдроме клетки этой опухоли поражают сами надпочечники, для болезни характерно увеличение количества стероидных гормонов.
  • Признаки злокачественной опухоли легких, поджелудочной железы, мочевого пузыря.
  • Поликистоз яичников.
  • Первые дни жизни младенца.
  • Недостаточность функционирования плаценты у беременной.

Все перечисленные заболевания требуют дополнительной диагностики. Одного анализа крови на гормоны не достаточно. Повышение количество ДГЭА С гормона приводит к нежелательным последствиям типа самопроизвольного прерывания беременности, бесплодию, росту волос у женщин на лице или на груди, общему ухудшению состояния кожи.

Сниженный показатель ДГЭА S может указывать на:

  • Болезнь Аддисона, при которой поражается кора надпочечников, и эти органы не могут генерировать достаточное количество андрогенов.
  • Расстройство деятельности гипофиза по причинам, которые надо выяснять.
  • Нарушение обменных процессов скелета (остеопороз).
  • Алкоголизм в запущенной форме.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  • Наличие онкологических заболеваний.

Понижение количества гормона в крови требует выяснения причины отклонения от нормы путем дополнительных исследований, а только потом назначения курса лечении эндокринологом, наркологом, кардиологом, онкологом или другим специалистом.

Ученые получили описываемый андроген из мочи в середине 20 века. Сначала был получен Дегидроэпиандростерон (ДЭАС). Затем, спустя 10 лет, выделили сульфатную форму андрогена ДГЭА С. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении пожилых мужчин от остеопороза. Сведения о влиянии препарата на ту же болезнь у женщин пока не получены.

При пониженном содержании гормона врачи иногда назначают Дегидроэпиандростерон. Он хорошо влияет на самочувствие, улучшает память, стимулирует повышение активности, улучшает настроение, при бессоннице помогает заснуть. Препарат замедляет процесс старения. Его принимают больные ВИЧ с целью стимулирования иммунитета.

Главное — не допустить повышение количества вещества выше нормы. Иначе женщина начнет много есть и полнеть, у мужчины возможна бессонница. Возможны ухудшения состояния кожи — угревые сыпи и повышение волосатости тела. Могут быть последствия неконтролируемого приема препарата и похуже — выкидыши при беременности, слабая родовая деятельность, онкологические заболевания.

Основное лечение состоит в борьбе с болезнью, вызвавшей отклонение объема гормона от нормы. Если это опухоль, требуется хирургическое вмешательство. При недостатке ферментов для образования гормона назначают гормонозаместительную терапию (Гидрокортизон, Флудрокортизон). Врач может порекомендовать диету.

Если опухолевые заболевания диагностированы на ранней стадии, назначается медикаментозное лечение. Часто применяются препараты Метипред и Дексаметазон. Все эти препараты не безобидны. Их нельзя пить без совета специалиста.

источник

Рассказываем про дгэа с гормон,что это такое у женщин, каковы нормы и причины отклонений. ДГЭА С (дегидроэпиандростерон сульфат) является неактивной (резервной) формой ДГЭА (важнейшего андрогена, синтезируемого надпочечниками). Данный гормон играет важнейшую роль в процессе полового созревания, формирования вторичных мужских половых признаков, преобразовании эстрогена в тестостерон и т.д.

ДГЭА С гормон – это лабораторный показатель, позволяющий:

  • определять наличие патологий надпочечников;
  • проводить диагностику гормонсинтезирующей функции надпочечников;
  • проводить дифференциальную диагностику заболеваний надпочечников и яичников;
  • уточнять причины длительного бесплодия и отсутствия наступления полового созревания;
  • выполнять диагностику синдрома поликистозных яичников;
  • проводить первичную диагностику рака надпочечников;
  • выявлять факторы развития вторичных половых признаков по мужскому типу у девочек.
Читайте также:  Как делать анализ на английском

Стоимость исследования в частных лабораторных отделениях около 300 рублей. Анализ на ДГЭА назначает врач терапевт, гинеколог, эндокринолог или репродуктолог.

Несмотря на то, что ДГЭА сульфат относится к мужским половым гормонам, его значение в организме женщин также велико. Его особенность – способность трансформации в другие половые гормоны, например, эстроген. Основной контроль над содержанием ДГЭА осуществляет гипофиз при помощи адренокортикотропного гормона.

Исходя из того, что основная часть рассматриваемого вещества синтезируется надпочечниками, то оно может служить маркером их работы. Гормональное воздействие ДГЭА сульфата на женский организм реализуется за счет стимуляции развития вторичных половых признаков во время полового созревания, а также за счет его способноси трансформироваться в эстрадиол. В дальнейшем, он поддерживает репродуктивное здоровье женщины, выступая в качестве резерва эстрогенов.

После зачатия ребёнка в организме женщины содержание гормона несколько снижается. Для будущей мамы и развивающегося плода он необходим для дальнейшего синтеза эстрогенов плаценты.

Максимальная концентрация характерна для новорождённых. Спустя 2 недели уровень гормона сокращается. Во время полового созревания уровень гормона повышается, так как он необходим для полноценного формирования вторичных половых признаков. После двадцати лет уровень гормона снижается.

Рассмотрим подробнее, какая норма ДЭА-SO4 у женщин подходит для каждого возраста. Стандартными единицами измерения являются мкг/дл. Для конвертации в мкмоль/л следует воспользоваться формулой: мкг/дл х 0,02714 = мкмоль/л.

Возраст пациентки Нормальная величина гормона ДГЭА, мкг/дл
Новорождённые до 1 недели 105 – 600
2 – 4 недели 30,9 — 429
До 1 года 3,5 – 120
1 – 6 лет 0,5 – 19,2
6 – 11 лет 2,5 – 84,7
11 – 16 лет 32,5 – 278
16 – 20 лет 64,8 – 365
20 – 26 лет 140 – 410
26 – 35 лет 99 – 338
35 – 47 лет (пременопауза) 61 – 340
47 – 55 лет (менопауза) 34,9 – 250
55 – 60 лет (постменопауза) 19,3 – 210
60 – 75 лет 9,6- 240
Старше 75 лет 12 – 150

Следует обратить внимание, что показатель во время пременопаузы начинает сокращаться. Происходит перестройка работы эндокринной системы, угнетается работа половых желёз. Для женщин считается нормальным, что после наступления менопаузы уровень женских половых гормонов сокращается. При этом величина мужских половых гормонов несколько повышается.

Если у пациентки по результатам анализа обнаружена нормальная величина лабораторного показателя, то врач выносит предположение о нормальной функциональной активности надпочечников.

Однако, известны случаи, когда концентрация гормона оставалась в рамках допустимых значений на фоне развития опухоли надпочечников. Такая ситуация характерна для ранней стадии манифестации заболевания, когда количество ДГЭА в крови ещё не сократилось.

Следует обратить внимание, что при поликистозе яичников величина показателя не всегда превышает нормальные значения. Выраженность гормональных нарушений зависит от типа, стадии и выраженности поражения яичников.

Одна из возможных причин повышения дегидроэпиандростерон сульфата у женщин – формирование опухоли в коре надпочечников. По характеру опухоль может быть доброкачественной или злокачественной, морфология и гистология различна.

Симптомы развития опухоли надпочечников:

  • тремор конечностей;
  • резкое повышение артериального давления, плохо поддающееся антигипертензивной терапии (хороший эффект дают только мочегонные препараты);
  • выраженная и стойкая тахиаритмия;
  • болевой синдром в области грудины или живота;
  • увеличение количества суточной мочи;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • эмоциональная нестабильность;
  • невозможность сосредоточиться;
  • психоэмоциональные отклонения – повышенная тревога, страх, агрессия или чувство паники.

Ещё одна причина отклонения гормона от нормы – гиперплазия коры надпочечников. Она проявляется в виде сбоев в процессе синтеза кортизола надпочечниками. Клиническая картина врождённой патологии зависит от того, какой ген был повреждён или мутировал. Заболевание может проявляться в виде обширных мутаций внутренних органов, которые несовместимы с жизнью, или едва заметных признаков без выраженных клинических симптомов.

Важно: гормон ДГЭА сульфат недопустимо относить к диагностическому критерию развития конкретной патологии, он является лишь указанием для врача о необходимости проведения дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики.

В случае болезни Иценко-Кушинга высокое содержание гормона в крови пациенток обусловлено избыточной гормонсекретирующей функцией гипофиза. Распространённость заболевания не превышает 1 нового выявленного случая на 1 млн людей ежегодно. Следует отметить, что у женщин болезнь выявляется в 5 раз чаще.

Этиология до конца не выяснена. Предполагается, что манифестация заболевания происходит после механических травм головы, инфекционных заражений, а у женщин – после родов.

Прогноз исхода определяется возрастом пациентки и степенью прогрессирования патологии:

  • если женщине менее 30 лет и болезнь Иценко-Кушина проявилась недавно, то прогноз благоприятный;
  • в случае длительного заболевания средней тяжести, даже после восстановления нормальной работы надпочечников, у пациенток обнаруживаются необратимые изменения: нарушения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, манифестация сахарного диабета и остеопороза;
  • при тяжёлой стадии показано хирургическое лечение. Это приводит к необходимости пожизненной заместительной гормональной терапии.

Также уровень ДГЭА может повышаться при адреногенитальном синдроме (врожденной патологии надпочечников, сопровождающейся нарушением их гормонсинтетической функции).

Уменьшение количества дегидроэпиандростерон сульфата в крови указывает на:

  • угнетение нормальной работы надпочечников;
  • гипопитуитаризм, при котором наблюдается сочетанное уменьшение выработки гормонов щитовидной железы, гипофиза и надпочечников. Причины развития патологии – отравление токсичными веществами, травмы, аутоиммунные заболевания, воздействие ионизирующего излучения или онкология. Происходит постепенная атрофия желёз эндокринной системы;
  • развитие внутриутробных инфекций;

К непатологическим причинам относят приём прогестагенов – это препараты, на основе стероидных гормонов. Они назначаются при подготовке женщины к успешному зачатию и дальнейшему поддерживанию беременности.

Пройти исследование пациентке необходимо при первых признаках сбоев в работе надпочечников или избыточного содержания андрогенов. При этом у женщины отмечается отсутствие или нерегулярный менструальный цикл, длительное бесплодие и маскулинизация. Признаки гормонального нарушения увеличения уровня андрогенов у женщин:

  • обильный волосяной покров на теле;
  • низкий голос;
  • облысение головы;
  • уменьшение размера молочных желез;
  • прекращение менструаций;
  • разрастание кадыка;
  • обильные угревые высыпания на коже;
  • агрессивность, частые перепады настроения;
  • появление растяжек (стрий) на коже;
  • снижение полового влечения;
  • сухость влагалища;
  • бесплодие;
  • увеличение размера клитора при нормальном строении внутренних половых органов.

Правила подготовки стандартны, как и для любого гормонального исследования. Венозная кровь сдаётся утром после ночного голодания. Желательно накануне визита в лабораторное отделение исключить из рациона жирную и копчёную пищу, а также алкоголь. Для облегчения процесса венепункции следует накануне употребить минимум 0,5 л чистой негазированной воды. Это позволит разжижить кровь, а также сведёт к минимуму риск разрушения эритроцитов и образования тромбоцитарных сгустков в пробирке.

За 2 суток следует прекратить принимать препараты на основе тиреоидных и стероидных гормонов. При необходимости этот вопрос нужно обсудить с лечащим врачом.

Спортивные тренировки откладываются на 1 сутки. По возможности также следует избегать эмоционального перенапряжения, поскольку стресс влияет на работу эндокринной системы.

К недостоверным результатам может привести курение, поэтому его следует исключить минимум за 3 часа до момента взятия биоматериала.

Методов терапии непосредственно повышения уровня гормона ДГЭА нет. Показатель самостоятельно возвращается в пределы нормальных величин после устранения основной патологии, вызвавшей его отклонение.

Лечение опухолевых заболеваний предполагает применение лекарственных препаратов и химиотерапии. При отсутствии положительной динамики решается вопрос о необходимости применения хирургических методов лечения.

При выявлении бесплодия у женщины, необходимо провести её комплексную диагностику и подобрать соответствующее лечение. Причинами подобного состояния могут быть врождённые аномалии, хронические заболевания или гистологическая несовместимость партнёров.

Когда женщина хочет родить ребёнка в ближайшее время, ей назначаются гормональные контрацептивы. После их отмены вероятность наступления беременности значительно повышается. Это связано с тем, что подавляется выработка андрогенов, в том числе и ДГЭА. Следует отметить, что, несмотря на возможность успешного наступления беременности, и её вынашивания, основная причина отклонения гормона от нормы при этом не устраняется.

Подводя итог, необходимо выделить:

  • исследование на уровень гормона ДГЭА является маркером работы надпочечников;
  • для получения полноты картины необходимо применение дополнительных лабораторных тестов;
  • нормальная концентрация ДГЭА в крови оценивается для каждой пациентки индивидуально (с учётом её возраста);
  • применение добавок, в составе которых присутствует ДГЭА, приведёт к получению недостоверно завышенных показателей;
  • успешное лечение заболевания, из-за которого гормон отклоняется нормы, приводит к возвращению его в рамки референсных значений.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Существует тесная связь между состоянием здоровья и гормонами. Для каждой отдельной фазы есть их конкретное соотношение и концентрация. Для точной диагностики врачи определяют, на какой день цикла сдавать гормоны, а также рассказывают о дополнительных явлениях, из-за которых возникают результаты, не соответствующие действительности.

К гормонам 1 фазы цикла относятся следующие:

Иногда приходится делать анализы в другие дни из-за измененной длины цикла, сопутствующих патологий и рекомендаций врача.

По завершении овуляторного периода изучается уровень следующих гормонов 2 фазы цикла:

Последние два лабораторных исследования могут проводиться как вначале, так и в конце месяца при определенных обстоятельствах и медицинских рекомендациях.

Нет необходимости сдавать отдельные гормоны только на 3–5 день цикла. Это понятие отчасти правдиво, потому что часть анализов, припадающие на эти дни, также распространяются и на другие, вплоть до овуляции (чаще всего 14 сутки). Еще нужно учитывать, что многое будет зависеть от продолжительности женского цикла. Если он сильно отличается от стандартного в ту или иную сторону, то и дата исследования тоже сдвигается. Но есть исключение – проба на Антимюллеров гормон осуществляется именно на 3–5 сутки.

Важно не только учитывать фазы менструального цикла, но и соблюдать элементарные рекомендации. Нарушение правил может вызвать ложные значения результатов.

  1. Любой гормон сдается на голодный желудок и обязательно до обеда.
  2. Даже если анализ не зависит от суточного периода, врачи настаивают на посещении лаборатории до 10.00.
  3. Стоит заранее исключить походы в спортзал, эмоциональное перенапряжение и поднятие тяжестей.
  4. Также нужно не забывать в течение нескольких суток хорошо высыпаться.Алкоголь лучше не пить целую неделю, а от сигарет отказаться достаточно на пару часов.
  5. Половая близость тоже может исказить данные, поэтому нужно исключить секс хотя бы за день до анализа.

Хоть они и не носят женскую природу, все равно нужно придерживаться сдачи гормонов по дням цикла. Для примера, концентрации тестостерона для проведения лабораторного исследования хватит с 6 по 10 день менструального цикла.

Для определения состояния пациента чаще всего берут кровь на наличие:

  • кортизола (гидрокортизона)
  • андростендиона;
  • тестостерона;
  • ДГЭА-сульфата;
  • дигидротестостерона (метаболит тестостерона).

Кортизол (Cortisol) продуцируется надпочечниками и играет важную роль в метаболизме углеводов и белков. Второе его название – гормон стресса, ведь благодаря его выработке сохраняются человеческие энергетические ресурсы. Гидрокортизон противодействует адреналину, защищая людей от повышенного АД и других негативных последствий стресса.

Когда и на какой день цикла сдавать Кортизол, решает лечащий врач. Этот анализ можно проводить в любой момент, как в первую фазу, так и после овуляции при возникновении симптомов таких нарушений:

  • мышечная слабость;
  • неправильное функционирование гормональной системы;
  • хронические депрессии;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы со щитовидкой;
  • анорексия;
  • резкие скачки веса;
  • заболевания печени.

У женщин репродуктивного возраста при сбое менструаций, новообразованиях яичника и появлении волос в атипичных местах сдавать мочу и кровь на анализ лучше в начале менструального месяца (3–7 день). Можно ли сдавать мочу во время месячных? Можно, но чтобы исключить ложные результаты необходимо строго придерживаться следующих правил:

  1. Оптимальное время для проведения исследования – до 9 утра, когда концентрация активного вещества достигает пика.
  2. В больницу лучше идти натощак, заранее исключив физическое перенапряжение, половые акты, стрессовый фактор, алкоголь и сигареты.
  3. Важно предупредить врача о приеме препаратов, которые понижают уровень этого гормона (преднизолон, дексаметазолон).
  4. Около 30 минут до начала процедуры необходимо посвятить отдыху без переживаний и перенапряжений.

В медицинской таблице нормальное содержание Кортизола составляет от 140 до 640 нмоль/л для людей старше 16 лет. Более высокий показатель не является патологией, если женщина:

  • беременна;
  • перенесла травму;
  • восстанавливается после операции.

Стимулирует жировые ткани печени, где синтезируются другие важные вещества, включая эстроген и тестостерон. Это половой гормон мужчин (второстепенный), но его низкое или слишком высокое содержание в крови чаще приводит к нарушениям и патологиям у женщин.

Пик вещества отмечается в 30 лет, после этого показатель должен уменьшаться. Если этого не происходит, то страдает здоровье, репродуктивная система, внешний вид женской половины населения.

Врачи составляют для каждой пациентки индивидуальные рекомендации, когда сдавать Андростендион и на какой день цикла. При отсутствии особого предписания следует проходить обследование в течение первых десяти дней от начала менструальных кровотечений. Но эти цифры могут отличаться несущественно в разных клиниках. Так некоторые медицинские лаборатории в Москве советуют свои клиентам приходить на 8 или 11 сутки после начала месячных.

Читайте также:  Какие анализы сдавать при выскабливании

Высокий уровень этого гормона не позволяет многим женщинам забеременеть. Даже если зачатие произошло, то сохраняется риск преждевременных родов и выкидыша. А также могут наблюдаться следующие проблемы:

  • поликистоз яичников;
  • возникновение у женщин мужских характеристик;
  • остеопороз;
  • злокачественные образования.

Пониженный уровень вещества часто указывает на анемию, неправильную деятельность яичников и проблемы с корой надпочечников.

Дигидротестостерон является самым мужским гормоном, который отвечает за динамический процесс роста, пубертатный период, эрекцию и эякуляцию. В женском организме он тоже присутствует и не приводит к проблемам, пока его уровень находится в пределах нормы.

Роль ДГТ нельзя переоценить, ведь он отвечает сразу за несколько моментов в жизни женского пола:

  • укрепление иммунитета;
  • обеспечение нормального обмена веществ;
  • поддержание сексуального влечения;
  • укрепление костей и мышц;
  • формирование густых и сильных волос;
  • нормализация работы сальных желез (здоровая кожа);
  • поддержка оптимального уровня АД;
  • ускорение восстановительных функций;
  • обеспечение быстрой реакции и концентрации;
  • выносливость при физических нагрузках.

Врачи точно определили дату, на какой день цикла сдавать Дигидротестостерон женщинам. Анализ делается на вторые, третьи и четвертые сутки месячных.

Очень важно стараться обследоваться в состоянии покоя, чтобы получить максимально достоверные данные. Непосредственно перед взятием крови на гормоны специалисты советуют голодать с вечера.

От следующих препаратов содержание ДГТ снижается:

  • Тетрациклин;
  • Ципротерон;
  • Спиронолактон;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол.
  • антиспастические препараты;
  • таблетки с эстрогенами;
  • Кломифен;
  • противозачаточные средства;
  • барбитураты.

Результат в 24–450 пг/мл – это нормальное состояние. Слишком большое количество указывает на гиперандрогению, андрогенпродуцирующие опухоли. Очень низкий уровень может быть связан с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы или синдромом Морриса.

Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вырабатываемый из холестерина надпочечников. ДГЭА-С поддерживает оптимальное протекание множества процессов в организме представительниц прекрасного пола, включая качество сексуальной жизни, здоровое половое влечение, вынашивание ребенка.

Нехватка или избыток вещества негативно влияет на жизненный тонус, эмоциональную стабильность, интимную жизнь. А также чем дольше гормон сохраняется в организме, тем позднее женщина постареет. Наибольшее содержание дегидроэпиандростерона-сульфата припадает на тридцатилетний возраст. Дальше его концентрация постепенно снижается, пока полностью не прекращается выработка.

Существует очень много споров вокруг того, на какой день цикла сдавать ДГЭА. При учете медицинских факторов становится понятно, что этот андроген практически свободен от влияния:

  • женского ежемесячного цикла;
  • перепадов концентрации на протяжении всего дня.

Поэтому можно проходить обследование как в начале, конце, так и в середине цикла. Хотя по комментариям на многих сайтах видно, что у большинства пациенток брали кровь в период с 7 по 9 день. И только одна женщина сдала анализы на 22-е сутки.
Это вызвано тем, что в каждой лаборатории используются разные методики и препараты во время проведения процедуры. Поэтому не помешает заранее пообщаться с врачом и выбрать подходящую дату.

Основные виды с указанием, в какой день цикла сдавать на гормоны кровь:

  • АКТГ (6–7). Отвечает за функционирование коры надпочечников, оказывает влияние на эстроген, участвует в контроле обменных процессов.
  • ТТГ (5–8). Основной регулятор функционирования щитовидки. Обеспечивает транспортировку йода к железе. Тиреотропный гормон не зависит от периода женского цикла. Но необходимо уточнить дату у лечащего врача когда и на какой день цикла сдавать кровь на ТТГ.
  • Соматотропин (любой день). Отвечает за рост и развитие организма. Можно проходить обследование в любой день, но только в утренние часы.
  • Липотропные гормоны (ЛД). Помогает расщеплять жировые клетки и уменьшает скорость отложения жира.
  • Меланотропин (ЛД). Обеспечивает выработку и отложение в коже/волосах пигмента меланина.
  • Пролактин (не позднее 14 дня). Достаточный уровень пролактина обеспечивает нормальное развитие молочных желез, выделение молозива и молока, а также регулирует фазу желтого тела.

Сюда же относятся гонадотропные гормоны:

  • ЛГ (3–8 или 19–21). Лютеинизирующий гормон отвечает за созревающий фолликул. В момент фолликулярной фазы концентрация ЛГ выше.
  • ФСГ (3–8 или 19–21). Фолликулостимулирующий гормон ответственен за овуляторный период, образование желтого тела и выработку андрогенов.
  • ХГЧ (не раньше задержки в 4–5 дней). С помощью анализа можно узнать о наступлении беременности.

АКТГ или Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Способствует нормальному течению сразу нескольких процессов:

  • контроль общей массы человека;
  • расщепление жировых отложений;
  • обогащение крови глюкозой;
  • регуляция функционирования коры надпочечников;
  • контроль выработки кортизола;
  • влияние на концентрацию эстрогена;
  • регулирование менструаций;
  • обеспечение защиты при негативных факторах (переживания, испуги).

На какой день цикла и когда АКТГ сдавать, лучше уточнять в лаборатории. Стандартный период – это 6 или 7 день от первого дня ежемесячного кровотечения. Но доктор, отталкиваясь от состояния пациентки и ее жалоб, может назначить другую дату сдачи анализа. Максимальной концентрации гормон достигает утром, поэтому лучше всего сдавать анализ до 10 утра.

Для диагностики используют два варианта забора крови:

  1. Быстрый. Нужно всего две пробы – до введения аналогичного вещества в организм и после этого.
  2. Длительный. Тест осуществляется 4 раза – до введения вещества, через 4, 6 и 8 часов.

Снижение АКТГ может указывать на:

  • патологические образования в надпочечниках;
  • вторичную надпочечниковую недостаточность;
  • употребление некоторых гормональных средств.

Причиной отклонения от нормы (9–52 пг/мл) содержания гормона нередко бывает следующее:

  • период менструаций;
  • физическое перенапряжение;
  • сильный стрессовый фактор;
  • хронические депрессии;
  • зачатие ребенка;
  • период лактации;
  • неправильно подобранный день.

Именно от ненормальной концентрации этих компонентов чаще всего возникают трудности, связанные с ежемесячным циклом, гормональным балансом, а также работоспособностью. В какие дни цикла стоит сдавать анализы на женские гормоны, определяется продолжительностью женского цикла, симптомами и общими медицинскими показаниями.

  • пубертат у девушек-подростков,
  • процессы оплодотворения и зачатия;
  • рост молочных желез, формирование фигуры.
  • Эстрадиол. Является наиболее активным в группе, контролирует нормальный рост эндометрия и подготавливает матку к процессу оплодотворения. С приближением климакса его уровень снижается. По количеству эстрадиола в крови можно определить конкретный период цикла и показатель работы яичников. Узнайте на какой день цикла сдавать анализ на эстрадиол.
  • Эстриол. Синтезируется плацентой, из-за чего его содержание повышается во время вынашивания плода. При отклонениях в его показателях врачи начинают подозревать патологию формирования плаценты или развития ребенка в утробе.
  • Эстрон (фолликулин). Имеет меньшую способность устанавливать связь с рецепторами клеток. За его продуцирование, помимо женских половых желез, отвечает и жировая ткань, поэтому он вырабатывается даже на стадии менопаузы.

Когда и на какой день цикла эстроген сдавать, любая женщина может узнать самостоятельно в домашних условиях. Все будет зависеть от длины месячного цикла:

  • 28 дней с 2-х по 5-е сутки цикла.
  • От 29 дней и больше – с 5-х по 7-е сутки от появления кровотечения.
  • Менее 20 дней – второй или третий день от менструационных выделений.

Эстрогенная недостаточность плохо сказывается на внешности, вызывает эмоциональную нестабильность, остеопороз, увеличивает риск возникновения инсульта. Избыток гормона первой фазы цикла провоцирует развитие опухолей, ожирение, бесплодие.

Продуцируется желтым телом яичников и детским местом во время беременности. Проверка его уровня в анализе крови требуется, когда у пациентки возникают трудности с зачатием или отмечаются выкидыши, особенно в первом триместре.
Анализ биологического материала осуществляется исключительно во втором периоде менструального цикла после овуляции, когда яйцеклетки покинули фолликулярный мешочек. Оптимальное время – 21 или 23 день, но это касается только стандартного ежемесячного цикла (28 дней).

В других ситуация помогает точная дата разрыва фолликулярного мешочка и выхода яйцеклетки. После этого анализ крови проводится через неделю. Чтобы точно определить время овуляции, достаточно провести УЗИ-контроль или воспользоваться специальным тестом в домашних условиях.

Проблемы с репродуктивной системой иногда требует наблюдения у гинеколога-эндокринолога. Проблемы со щитовидкой могут нарушить цикл, вызвать бесплодие, а также спровоцировать гибель ребенка в матке матери. Поэтому лечащий врач может назначить проверку уровня следующих гормонов щитовидной железы:

  • Т3. Его синтезирует фолликулярный эпителий щитовидки под воздействием ТТГ.
  • Т4 (тироксин). Ускоряет базовый обмен, повышает теплообразование и уровень потребления кислорода всем организмом, кроме мозга и яичников.

А также определяются антитела, которые указывают на неправильное восприятие организмом Тиреоглобулина.

Проверять показатели нужно общего и свободного гормона. Цикл месячных на концентрацию не влияет, поэтому отсутствует ограничение по дням сдачи. Но часть гинекологов советует делать это на 5–8 день от старта менструальных выделений.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормоны, решает лечащий врач. Приведенные в данной статье цифры носят общий характер. Наилучшее время наступает при определенных факторах, которые отличаются в каждом отдельном случае. По результатам исследования доктор поставит диагноз и подберет необходимое лечение.

источник

ДГЭА (дегидроэпиандростерон) – гормон, который продуцируется надпочечниками. Его метаболический предшественник , ДГЭА-С. Оба являются предшественниками мужских и женских половых гормонов. Биологическая роль ДГЭА не изучена, но ученые полагают, что он способен продлить молодость.

Гормоны ДГЭА (DHEA) – это дегидроэпиандростерон и его сульфатная форма ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон-сульфат) , андрогены, вырабатываемые надпочечниками и яичниками у женщин. Они имеются у обоих полов. Попадая в кровяное русло, в мужском организме ДГЭА трансформируется в тестостерон. У женщин из него образуется эстроген и прогестерон. Гормон ДГЭА отвечает за вторичные половые признаки у мужчин и вирилизацию у женщин, что происходит в случае его повышения.

Самое высокое содержание указанных гормонов отмечено у новорожденных – выше взрослой нормы. Далее, через несколько дней, показатель резко снижается.

Следующий подъем отмечается в пубертате, в момент полового созревания. В этом случае активируется работа надпочечников и, соответственно, уровень ДГЭА возрастает. Максимальное содержание отмечается в 25-30 лет.

Начиная с 21-го года жизни, уровень ДГЭА-С у мужчин и женщин разный. Синтезирование ДГЭА зависит от работы гипофиза и его гормонов – пролактина и кортикотропина.

Суточного ритма в уровне указанных ДГЭА гормонов нет – это их отличительная особенность. Выведение осуществляется почками. После 50 лет содержание снижается у обоих полов. После 70 лет уровень гормона может упасть на 90%.

Для женщины это вещество имеет такое определяющее значение, что его называют гормоном молодости. От его содержания зависит:

  • настроение,
  • внешний вид,
  • половое влечение.

При любых колебаниях уровня гормона состояние женщины патологически меняется.

Дегидроэпиандростерон сульфат часто называют прародителем половых и стероидных гормонов, потому что он предшественник огромного класса эндокринных стероидных веществ.

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С) – хотя и является стероидным мужским гормоном, участия в половом формировании не принимает, он неактивен. ДГЭА-С можно назвать прогормоном и лишь в десульфированном виде он преобразуется в активные андрогены: тестостерон, дигидротестостерон. В данном виде гормон уже включается в процесс полового формирования мужчины.

ДГЭА – полифункциональный гормон, его международное название – прастерон. Функции дегидроэпиандростерона:

  • контролирует либидо – повышает его,
  • замедляет старение,
  • обладает антиоксидантными свойствами,
  • увеличивает противораковую реакцию Т-лимфоцитов и естественных клеток-киллеров,
  • восстанавливает цитокины,
  • защищает организм от атеросклероза, что очень важно в пожилом возрасте,
  • снижает риск развития диабета,
  • защищает от дегенеративных заболеваний,
  • блокирует увеличение уровня свертываемости крови, что снижает риск инфарктов и инсультов,
  • отвечает за рост мышц (у мужчин),
  • антагонист кортизола – гормона стресса,
  • улучшает самочувствие и настроение,
  • заряжает энергией,
  • облегчает концентрацию внимания и улучшает память,
  • действует против стресса – снижает напряжение,
  • улучшает работу сердца – предупреждает инфаркты,
  • регулирует синтез гормонов организма,
  • снижает холестерин в крови,
  • помогает снизить вес без нарушений аппетита,
  • повышает работоспособность нервных клеток,
  • укрепляет иммунитет , настолько, что, по исследованиям американцев, снижается вероятность заболеть СПИДом,
  • предупреждает развитие опухолей,
  • при беременности участвует в процессе выработки эстрогенов плаценты,
  • улучшает протекание менопаузы.

DHEA в борьбе против старения играет главную роль благодаря своему удивительному свойству противодействовать остеопорозу. ДГЭА , единственный гормон, который наряду с ингибированием распада костных тканей, одновременно стимулирует образование новых костей.

Анализ крови назначается для определения функции надпочечников. Показаниями к обследованию могут быть:

  • дисфункция надпочечников и подозрения на их опухоли и других органов,
  • врожденная гиперплазия коры или приобретенная форма,
  • аденома,
  • для выявления причины гиперандрогении,
  • снижение содержания тестостерона в крови,
  • нарушения месячных в виде скудных редких менструаций,
  • неудачность попыток забеременеть,
  • регулярные выкидыши,
  • преждевременные роды,
  • повышенное оволосение у женщин (гирсутизм),
  • признаки вирилизации у женщин (волосы на теле, облысение головы, рост мышц, огрубление голоса),
  • отсутствие либидо в молодом возрасте,
  • поликистоз яичников или нарушения в их работе,
  • менопауза (при угрозе остеопороза),
  • в фертильном возрасте , в первые 8 недель беременности,
  • необходимость оценки функции плаценты,
  • состояние после выкидыша.

Иногда гормон приходится определять и у новорожденных – если внешние половые органы имеют неопределенный вид. Для девочек основанием для анализа становится раннее половое созревание в 7-8 лет:

  • чрезмерное увеличение клитора и недоразвитие влагалища,
  • появление мужских вторичных половых признаков.

Для мальчиков до 9 лет анализ назначают в случае раннего появления вторичных половых признаков, ускоренного созревания:

  • нарастание мышечной силы и массы,
  • огрубление голоса,
  • увеличение пениса,
  • развитие оволосения.
Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Анализ поможет определить:

  • активность продуцирования гормонов надпочечниками,
  • провести диагностику СПКЯ,
  • наличие новообразований в надпочечниках,
  • этиологию бесплодия, гирсутизма, аменореи и пр.
  • причину женской маскулинизации.

Нормы гормона зависят от пола и возраста. Дети также имеют свои показатели данного гормона, различия в результатах зависят от степени созревания организма. Нормы для мальчиков и девочек одинаковы.

Существует несколько способов исследования, которые разнятся своими нормами. На бланке любой лаборатории всегда указаны нормы для данной клиники. Единой сетки стандартов нет, так что допустимы некоторые отклонения. Единицы измерения – мкг/дл, мкг/мл, мг/л и мкмоль/л. В любом случае по калькулятору врач может определить состояние нормы или патологии.

У взрослых молодых мужчин нормы не отличаются от небеременных женщин, разделяясь только возрастом.

Для мужчин расшифровка нормальной концентрации вещества выглядит следующим образом:

  • 10-15 лет: 24,4-247 мкг/дл,
  • до 20 лет: количество вещества 70,2-492 мкг/дл,
  • до 25 лет: 211-492 мкг/дл,
  • до 35 лет: 160-449 мкг/дл,
  • до 45 лет: 88,9-427 мкг/дл,
  • до 55 лет: количество вещества от 44,3 до 331 мкг/дл,
  • до 65 лет: 51,7-225 мкг/дл,
  • до 75 лет: 33,6-249 мкг/дл,
  • выше 75 , 123 мкг/дл.

Как видно, снижение выработки происходит каждые 10 лет.

Выделяют следующие границы ДГЭА-С:

  • в возрасте 6-9 лет: содержание от 0,23 до 1,5 мкмоль/литр,
  • до 15 лет: от 1 до 9,2 мкмоль/л,
  • до 30 лет: от 2,4 до 14,5 мкмоль/л,
  • до 40 лет: от 1,8 до 9,7 мкмоль/л,
  • до 50 лет: от 0,99 до 7,2 мкмоль/л,
  • до 60 лет: от 0,94 до 3,3 мкмоль/л,
  • выше 60: от 0,09 до 3,7 мкмоль/л.

В целом концентрация гормона при беременности несколько снижается. В качестве нормы у женщины берут те значения, что были в 1 триместре. Как правило, это число находится в пределах 3,12-12,48 мкмоль/литр. Во втором триместре значение уменьшается до показателей 1,7-7 мкмоль/литр, а в последнем доходит до 0,86-3,6 мкмоль/литр.

ДГЭА в крови будущей мамы имеет очень важное значение для нормального развития плода. Он контролирует и регулирует продуцирование других гормонов в женском организме.

Повышенный уровень концентрации ДГЭА у беременной женщины показывает, что существует риск выкидыша. В конце первого триместра увеличение данных гормонов говорит о недостаточности плаценты.

Любое колебание указанных соединений (повышение или понижение) всегда негативно для организма. Это может быть следствием патологии или ее причиной. Если количество гормона увеличено, искать причины следует в нарушениях работы надпочечников. Снижение концентрации может говорить о нарушении функций яичников.

ДГЭА может повышаться при:

  1. вынужденном голодании организма – строгие диеты,
  2. интенсивные физические нагрузки,
  3. эмоциональные перегрузки,
  4. курение,
  5. прием некоторых лекарств (Кломифен, Кортикотропин, Клостилбегит, Даназол).

Гормон повышается вследствие следующих патологий:

  • Адреногенитальный синдром – при данном заболевании отмечается дефицит ферментов, которые принимают участие в выработке половых стероидов. Из-за этого выработка половых гормонов андрогенов получает толчок.
  • Синдром Кушинга, возникающий при развитии новообразований в коре надпочечников, вследствие чего выработка стероидных гормонов резко возрастает.
  • Болезнь Кушинга – это образование в головном мозге (аденома гипофиза), которое характеризуется повышением уровня АКТГ. Он стимулирует работу надпочечников и они начинают усиленно работать.
  • Синдром Штейна-Левенталя – при этой эндокринной патологии яичники увеличиваются в размерах, и в них по всей ткани на месте фолликулов образуются кисты.
  • Эктопическое производство надпочечниковых гормонов. Оно появляется при опухолях в тканях органов, продуцирующих АКТГ (опухоли кишечника, легких, яичников), патологиях поджелудочной и мочевого пузыря.
  • Слабость и несостоятельность плаценты с 12 по 15 неделю беременности.
  • Повышение ДГЭА-С может вызываться менопаузой. Интересно то, что ДГЭА в этом случае позволяет снизить риск остеопороза, характерный при климаксе.
  • Опухоль или гормональные отклонения в яичках, которые вызывают раннее половое развитие у мальчиков.

Показатель снижается при:

  • беременности,
  • физических нагрузках,
  • ожирении,
  • стрессах и депрессии,
  • приеме контрацептивов на основе гестагенов,
  • применении Гидрокортизона, Дексаметазона, Тестостерона, противосудорожных средств.

Патологии, ведущие к снижению уровня ДГЭА:

  1. Болезнь Аддисона (прогрессирование ослабления функции надпочечников).
  2. Отклонения в работе гипофиза и гипоталамуса – опухоли.
  3. Злоупотребление алкоголем – в этом случае снижение уровня будет носить хронический характер.
  4. Развитие остеопороза.
  5. Пангипопитуитаризм , полная недостаточность гипофиза.
  6. Послеродовое кровоизлияние в гипофиз (синдром Шихана).
  7. При кастрации и синдроме Клайнфельтера – первичный гипогонадизм.

Для исследования берется венозная кровь. Особая подготовка к сдаче анализа не требуется, только соблюдение небольшого свода правил для достоверности полученного результата:

  • накануне сдачи анализа вечером не рекомендуется переедать и голодать,
  • жареное и жирное не употребляется,
  • за сутки исключается любой прием алкоголя, физические и психоэмоциональные напряжения, усиленный спорт,
  • не вступать 2 дня перед сдачей в половые контакты,
  • не курить в течение часа до сдачи.

Из напитков перед анализом разрешается чистая питьевая вода , полстакана. Сдавать кровь рекомендуется через 8-10 часов после последнего приема пищи. Лучше, чтобы это происходило натощак, около 10 часов утра.

За 3-4 дня до проведения анализа с врачом следует обсудить прием прописанных препаратов, особенно, если это гормоны. Ему надо сообщить также дату наступления менопаузы, срок беременности – в случае пациента-женщины.

Рекомендуется сдачу крови на уровень ДГЭА не совмещать в этот день с другими исследованиями диагностического характера:

Гинеколог обычно рекомендует пройти тест на ДГЭА за 5 дней до менструации или неделю спустя после. В любом случае – начало или конец первой недели.

Дисбаланс ДГЭА невозможно исправить правильным питанием, полноценным сном, исключением стрессов и т.п. Подходы здесь куда более серьезны. Даже при незначительных отклонениях требуется медикаментозная терапия. Самолечение категорически запрещено.

Самостоятельная интерпретация результатов анализов недопустима. Уровень и содержание гормонов ДГЭА и ДГЭА-С нужно контролировать обязательно, поскольку они определяют работу всех внутренних органов. Проблему с их сдвигами легче решать на начальных этапах нарушений.

источник

Дегидроэпиандростерон сульфат — стероидный гормон, выработка которого наблюдается в организме женщин и мужчин.

Основная его часть производится надпочечниками, у представительниц слабой половины человечества в незначительном количестве ещё и яичниками. В процессе распада с ДГЭА образуется тестостерон и дигидротестостерон, андростендион и эстрадиол.

  • продуцирование ДГЭА осуществляется в основном надпочечниками;
  • норма активного компонета изменяется с возрастом;
  • обследование практически не требует подготовки;
  • снижение количества гормона опасно формированием бесплодия и риском прерывания беременности;
  • при повышении ДГЭА терапия направляется на борьбу с причиной, вызвавшей изменение;
  • оценивать результаты должен врач.

Проанализировав показатели гормона ДГЭА можно узнать о состоянии надпочечников и их функционировании. Он отвечает за появление вторичных половых признаков при половом созревании, а также за репродуктивную функцию.

Анализ на ДГЭА проводится для определения состояния и функционирования надпочечных желёз. Основные показания:

  • сбой цикла;
  • бесплодие невыясненного генеза;
  • аденома предстательной железы;
  • злокачественные новообразования;
  • гиперандрогения;
  • уменьшение количества тестостерона;
  • преждевременное половое созревание мальчиков;
  • вторичные мужские признаки у представительниц слабой половины человечества независимо от возраста;
  • аменорея.

Об увеличении ДГЕА может свидетельствовать:

  • активное оволосение тела по мужскому типу;
  • угревая сыпь, которая трудно поддаётся лечению;
  • облысение волосистой части головы;
  • грубый голос;
  • исчезновение менструации;
  • рост кадыка;
  • резкие перепады настроения;
  • уменьшение размеров груди;
  • снижение либидо;
  • увеличение размера клитора.

Особой подготовки исследование не требует, рекомендовано:

  • сдавать кровь на голодный желудок;
  • накануне забора отказаться от употребления острых, жирных, копчёных блюд и спиртосодержащих напитков;
  • за двое суток прекратить приём гормональных средств;
  • за день до обследования не перегружаться физически;
  • избегать воздействия стрессовых ситуаций;
  • 3 часа до анализа не курить;
  • накануне забора крови выпить 500 мл воды, это облегчит венепункцию и снизит риск разрушения красных кровяных телец и формирования сгустков.

Определив количество гормона ДГЭА, удаётся:

  • проанализировать функциональную способность желёз, которые отвечают за выработку гормона;
  • диагностировать поликистоз яичников;
  • дифференцировать новообразования надпочечников с другими патологиями;
  • определить из-за чего отсутствуют месячные, гирсутизм;
  • узнать причину маскулинизации у женщин.

Гормон ДГЭА на нормальном уровне обеспечивает стабильное функционирование организма. Он позволяет вести активный образ жизни, в том числе и сексуального характера, а также обеспечивает хорошее самочувствие.

Возраст Нормальный показатель (мкг / дл)
10 — 15 33,9 — 280
15 — 20 65,1 — 368
20 — 25 148 — 307
25 — 35 98 — 340
35 — 45 60,9 — 337
45 – 55 60,9 — 337
55 – 65 18,9 — 205
65 — 75 9,4 до 246
после 75 154

Необходимо акцентировать внимание на том, что при некоторых патологиях, например, при синдроме поликистоза яичников, гормон может не вырабатываться, однако, анализы будут в норме. Незначительное нарушение функционирования одной из желёз может быть незамеченным.

Уменьшение уровня гормона ДГЭА в подавляющем большинстве случаев указывает на болезни надпочечных желёз. При существенном отклонении появляется подозрение о наличии гипопитуитаризма. Незначительный сдвиг может наблюдаться при несоответствии возраста и развития организма.

Снижение концентрации ДГЭА негативно сказывается на работе надпочечников и напрямую влияет на возможность продолжения рода. Может также наблюдаться нарушения функционирования органов сердечно-сосудистой системы.

Брак гормона ДГЭА приводит к трудностям с зачатием, наблюдается нарушение формирования и созревания фолликулов. При беременности появляются проблемы со здоровьем и риск самопроизвольного аборта.

Согласно физиологическими особенностями ДГЭА снижается после 25 лет. Если наблюдается значительное отклонение в низшую сторону увеличивается риск возникновения проблем, связанных с функционированием органов сердечно-сосудистой системы почти в 3 раза.

В старшем возрасте уменьшения количества ДГЭА приводит к утолщению стенок артерий. Увеличивается риск развития острого нарушения мозгового кровообращения.

Для повышения уровня гормона, прежде всего, необходимо выяснить причину отклонения и устранить ее. Наиболее быстрым и эффективным способом нормализации ДГЭА считается применение добавок и препаратов, изготовленных на его основе.

В редких случаях такое лечение помогает повысить естественное продуцирование компонента. Параллельно с этим могут применяться медикаментозные средства, для улучшения состояния желез, отвечающих за секрецию гормона.

При проведении лечения важно чётко соблюдать дозировку, ведь увеличение количества гормона является более опасным. Именно поэтому терапия должна назначаться и контролироваться врачом.

Причин роста ДГЭА существует немало, об основных из них мы сейчас и поговорим.

Новообразования коры надпочечных желёз доброкачественного или злокачественного характера могут приводить к повышению концентрации гормона. Патология способствует формированию таких аномальных симптомов как:

  • тремор рук и ног;
  • артериальная гипертензия, которая трудно поддаётся коррекции;
  • сбой сердечного ритма;
  • тахикардия;
  • увеличение суточного объёма мочи;
  • нарушение сна и засыпания;
  • болевые ощущения в области головы;
  • потеря способности сконцентрировать внимание;
  • немотивированный страх, паника, агрессия.

Гиперплазия коры надпочечников также может стать причиной увеличения концентрации гормона. Наблюдается нарушение выработки кортизола.

Симптомы будут зависеть от типа поврежденного или мутировавшего гена. Может наблюдаться несовместимое с жизнью увеличение внутренних органов или незначительное нарушение их функционирования без появления патологических симптомов.

При диагностировании недуга Иценко-Кушинга наблюдается увеличение количества гормона ДГЭА за счёт его гиперсекреции гипофизом. Патология не является слишком распространённой, диагностируется в 5 раз чаще у женщин.

Точной причины возникновения заболевания не выяснено, спровоцировать его развитие могут травмы головы, болезни инфекционного характера и послеродовой период. Прогноз зависит от возраста больного и тяжести течения болезни.

При своевременном диагностировании патологии у женщин до 30 лет прогноз обычно благоприятный.

Если же заболевание отличается средней степенью тяжести и продолжительностью течения, наблюдается формирование необратимых изменений в функционировании органов сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

В тяжёлых случаях появляется необходимость проведения оперативного лечения и пожизненного применения гормонов.

Причиной подъёма уровня гормона ДГЭА может также стать адреногенитальный синдром.

Незначительное увеличение концентрации дегидроэпиандростерона наблюдается при:

  • изнурительных физических нагрузках;
  • нахождении на диете;
  • голодании;
  • курении;
  • длительном влиянии стрессовых ситуаций;
  • ожирении.

Подобное отклонение считается временным, рекомендуется пройти повторное обследование.

Провоцирующим фактором могут быть новообразования лёгких, поджелудочной железы и мочевого пузыря, а также применение Даназола, Клостилбегита.

Уменьшение концентрации ДГЭА наблюдается при гипофункции надпочечных желёз или гипофиза, например, при:

  • болезни Аддисона;
  • кровоизлиянии;
  • новообразованиях гипоталамо-гипофизарной системы.

Снижение уровня гормона характерно для:

  • поликистоза яичников;
  • злоупотребления алкоголем;
  • остеопороза;
  • депрессии;
  • приёма гидрокортизона, тестостерона, оральных контрацептивов.

Терапия при повышении гормона ДЕГА направляется на устранение провоцирующего фактора нарушения. Например, если патология спровоцирована формированием новообразования, назначается медикаментозное лечение и химиотерапия, в тяжёлых случаях прибегают к хирургии.

При появлении желания родить ребёнка как можно скорее, используются гормональные контрацептивы. После их отмены беременность наступает быстрее.

Препарат DHEA изготавливается на основе дегидроэпиандростерона. Предлагают применять его с целью увеличения мышц, ускорения сжигания жиров и повышения потенции. Купить пищевую добавку возможно только в интернете.

Концентрация действующего вещества может быть разной, всё зависит от производителя. В результате меняться эффективность средства и риск развития побочных реакций. Использование анаболика в течение длительного времени может привести к:

  • формированию кист в печени;
  • появлению новообразований в предстательной и молочных железах;
  • изменению формулы крови;
  • ускорению роста волос на теле;
  • увеличению количества холестерина;
  • развитию атеросклеротического поражения сосудов;
  • гинекомастии;
  • гирсутизму;
  • сбою цикла.

источник