Как сдать анализы на гормоны гипоталамуса

Гипофиз и гипоталамус – это важные составляющие части эндокринной системы человека, вырабатывающие различные гормоны. Практически каждый знает эти сложные названия и понимает их связь с мозгом, но что на самом деле делают гипоталамус и гипофиз и какова их роль в жизни и здоровье человека?

Значение гипофиза и гипоталамуса в организме человека

Гипофизом называют мозговой придаток, расположенный под корой головного мозга. Он имеет крошечные размеры, но выполняет очень важные функции. Эта железа внутренней секреции регулирует такие процессы, как рост и развитие, половая функция и способность к размножению, обмен веществ.

Крошечный гипофиз делится по своему строению на доли, каждая из которые имеет свои функции. Каждая из долей (передняя, задняя и промежуточная) имеют свои группы клеток, которые вырабатывают определенные гормоны, регулирующие различные системы и функции организма.

С недоразвитием или избыточным действием гипофиза связывают понятие гигантизма и карликовости. Гипофиз связан с гипоталамусом, частью промежуточного мозга. Этот небольшой участок выполняет роль координатора. Он вырабатывает гормоны, сообщаясь с гипофизом. Гормоны воздействуют на гипофиз и провоцируют выработку других гормонов, которые управляют практически всей эндокринной системой организма. От работы гипоталамуса зависят такие состояния организма, как голод или жажда, а также сон.

Гормоны гипофиза и гипоталамуса играют важную роль — это сложный процесс координирования работы всего организма в целом.

Задняя доля гипофиза является приемников сигналов, подаваемых гипоталамусом. Промежуточная доля гипофиза у человека представляет собой лишь тонкую прослойку. У некоторых животных она развита очень хорошо.

Больше информации о гипоталамо-гипофизарной системе можно узнать из видео.

источник

Гормональная активность гипоталамуса проявляется регуляцией работы гипофиза. Его гормоны (либерины и статины) стимулируют либо тормозят гипофизарную секрецию. Этот процесс происходит внутри головного мозга, а в крови можно обнаружить только гипофизарные тропные гормоны. Они названы так, потому что в свою очередь меняют функции эндокринных желез-мишеней. О том, какие анализы для определения работы гипоталамуса требуется сдать, читайте далее в нашей статье.

Для оценки функции гипоталамуса нужно исследовать гормоны передней доли гипофиза, надпочечников, щитовидной и половых желез. К гипоталамическим гормонам также относятся вазопрессин и окситоцин. Они поступают в заднюю гипофизарную долю и затем выделяются в кровь. Исследование уровня окситоцина не нашло широкого применения в практической медицине.

Он образуется под влиянием кортикотропин-рилизинг фактора (кортиколиберина) гипоталамуса. В свою очередь АКТГ стимулирует кору надпочечников для продукции кортизола. Гипоталамические ядра анализируют состав крови. Если (по их «мнению») кортизола достаточно, то выделяется кортикостатин, синтез АКТГ тормозится.

Кортикотропин также увеличивает продукцию мужских и женских половых гормонов, альдостерона, адреналина и норадреналина, инсулина.

Повышенный уровень АКТГ и кортиколиберина вызывает признаки гиперкортицизма, к ним относятся:

ожирение;
гипертония;
вторичный сахарный диабет;
растяжки на коже;
нарушения менструального цикла у женщин, бесплодие;
импотенция у мужчин.

Недостаточный синтез гормонов гипофиза и гипоталамуса приводит к надпочечниковой недостаточности:

снижается артериальное давление;
уменьшается вес тела;
теряется возможность противостоять стрессу;
появляется депрессия, общая слабость;
отсутствует аппетит, прием пищи вызывает тошноту, рвоту.

А здесь подробнее об МРТ гипоталамуса.

Образуется при участии соматолиберина, его синтез тормозит соматостатин. Основное действие – удлинение костей и увеличение внутренних органов у детей и подростков. При избытке соматолиберина отмечается ускоренный рост – гигантизм. Если такое нарушение выявляется у взрослых, когда ростовые зоны закрыты, то происходит увеличение отдельных частей тела – акромегалия.

При нехватке соматотропина или повышенной продукции соматостатина гипоталамуса проявляется синдром карликовости.

Для него обнаружен только стимулирующий гормон гипоталамуса – пролактолиберин. Под воздействием пролактина образуется грудное молоко, а также он отвечает за поддержание полового влечения и способности испытывать оргазм. Блокирующее действие на синтез пролактина оказывает прогестерон и дофамин.

К ним относятся лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. За их продукцию отвечает гонадолиберин гипоталамуса. Лютропин и фоллитропин гипофиза обеспечивают образование эстрогена, прогестерона, тестостерона. Эти же гормоны и регулируют работу гипоталамуса по принципу обратной связи.

Например, в крови снижается содержание тестостерона. Гипоталамус вырабатывает гонадолиберин, он поступает в гипофиз и «заставляет» его синтезировать лютеинизирующий гормон. В яичках начинает образоваться больше тестостерона, что уменьшает активность гипоталамуса.

Лютропин и фоллитропин участвуют также в формировании сперматозоидов, созревании яйцеклетки, процессе оплодотворения, вынашивании беременности.

На его синтез влияет тиролиберин гипоталамуса. В свою очередь этот гормон начинает вырабатываться при низком уровне гормонов щитовидной железы в крови. У тиролиберина, помимо стимуляции активности щитовидки, есть еще и дополнительные эффекты:

естественный антидепрессант;
повышает физическую силу и мозговой кровоток;
увеличивает образование пролактина, грудного молока;
тормозит наступление менструации, вызывает нагрубание молочных желез, импотенцию у мужчин.

Способствует удержанию воды в организме. Под его воздействием снижается объем мочи. Синтез вазопрессина зависит от уровня натрия в крови. При его снижении поступление гормона в кровеносное русло останавливается, и вода выводится почками, а значит, концентрация солей возрастает. Если в крови много натрия, то антидиуретический гормон удерживает жидкости и вызывает ощущение жажды.

Так как гипоталамус отвечает за поддержание постоянства внутренней среды организма – гомеостаза, то обнаружить нарушения его функции можно по следующим пробам:

Сахарная нагрузка – больной выпивает раствор сахара и каждые полчаса измеряет уровень глюкозы в крови. Изменения гипоталамической активности проявляются в повышении или снижении показателей по сравнению с нормой, а также аномальным видом кривой.
Измерение температуры в прямой кишке и в обеих подмышечных впадинах. При заболеваниях нет повышения первого показателя на 0,5-1 градус. Она равная во всех точках, выше, ниже нормы, выше под мышками.
Трехдневная проба Зимницкого – измеряют соотношение выпитой и выделенной жидкости, плотность мочи. Информативна при несахарном диабете.

К инструментальным методам диагностики гипоталамо-гипофизарной зоны относятся:

электроэнцефалография – есть признаки изменения активности глубинных структур мозга;
томография (КТ или МРТ) – помогает обнаружить опухоль, смещение мозговых тканей, остаточные является после инфекции, травмы, кровоизлияния;
периметрия (определение полей зрения) – сужение и выпадение при новообразованиях;
офтальмоскопия – при осмотре глазного дна обнаруживают застой в области диска глазного нерва (при опухоли);
УЗИ надпочечников, щитовидной железы позволяет исключить их первичное поражение.

Электроэнцефалография

При нарушении функции гипоталамуса изменяется уровень гормонов гипофиза в крови, а также функция эндокринных желез. Для постановки диагноза необходимо исследование одновременно нескольких показателей – кортикотропин и кортизол, тиреотропин и тироксин, гонадотропные гормоны и тестостерон, эстрадиол, прогестерон.

А здесь подробнее о гипоталамическом синдроме.

При наличии типичной симптоматики проводят анализы гормона роста, пролактина и вазопрессина. Функциональные нарушения выявляют при помощи термометрии, сахарной нагрузки. Для диагностики опухолевых поражений, последствий травм, инфекций, нарушений кровообращения показаны ЭЭГ, томография, офтальмоскопия, периметрия.

Смотрите на видео о том, когда нужны анализы на гормоны:

Развивается гипоталамический синдром как из-за врожденных, так и приобретенных патологий. Нередко причинами его становятся гормональные всплески, часто диагностируют послеродовый у взрослых женщин, а также подростковый у детей. Есть активная стадия, характеризующаяся яркими симптомами. Берут ли в армию? Дают ли инвалидность?

При подозрении на наличие образования назначается МРТ гипоталамуса. Важная особенность ее проведения — возможность не вводить контраст. Что показывает МРТ гипоталамуса, читайте в нашей статье.

Очень важную роль играет в организме гипоталамус, строение которого довольно сложное и не до конца изученное. Основные функции и биологическая роль в организме у человека — выработка большей части гормон. В чем его особенности?

Если имеются подозрения на нарушения работы паращитовидной железы, анализы помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Обязательно следует сдать кровь на гормоны, а также в некоторых случаях провести УЗИ, сцинтиграфию, биопсию. Например, при подозрении на аденому, рак.

Преимущественно недостаточность гипофиза возникает у пожилых, но бывает врожденная или приобретенная у детей, послеродовая. Также выделяют тотальную, парциальную, первичную и вторичную. Диагностика синдрома гипопитуитарима включает анализ на гормоны, МРТ, КТ, рентген и прочие. Лечение — восстановление функции гормонами.

источник

Гормоны гипофиза считаются «дирижерами» эндокринной сферы человека, поэтому для обнаружения заболеваний, которые связаны с ней, часто проводятся анализы крови на них. Анализы на гормоны гипофиза позволяют диагностировать множество заболеваний, подтвердить предположительный диагноз.

Гипофизом называется мозговой придаток, который имеет форму округлого образования, находится на нижнем участке головного мозга в турецком седле (костном кармане). Гипофиз в человеческом организме производит гормоны, которые контролируют обмен веществ, рост, репродуктивную функцию и так далее.

Комплексное обследование, целью которого является уровень концентрации гормонов гипофиза в организме пациентов, как правило, включает в себя анализы, описанные ниже.

анализы на гормоны гипофиза

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analizyi-na-gormonyi-gipofiza.jpg?fit=422%2C300&ssl=1?v=1572898755″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analizyi-na-gormonyi-gipofiza.jpg?fit=774%2C550&ssl=1?v=1572898755″ />Фолликулостимулирующий или ФСГ. Анализ крови на ФСГ очень важен при бесплодии, так как данный г ормон у мужчин обеспечивает образование тестостерона (мужского полового гормона), а также рост семявыводящих канальцев, это обеспечивает стимуляцию созревания сперматозоидов. Женский ФСГ создает условия для роста в яичниках фолликулов, увеличение слизистой маточной полости для зародыша, выделения эстрогенов (женских половых гормонов).

Лютеинизирующий или ЛТГ. Это вещество в организме у мужчин обеспечивает рост концентрации в крови тестостерона, что позволяет сперматозоидам созревать. У женщин гормон ЛТГ гарантирует возникновение желтого тела с последующим производством прогестерона.

Пролактин. Этот элемент позволяет созревшей яйцеклетке покинуть яичник, то есть, обеспечивает процесс овуляции в организме женщины. Также он несет ответственность за секрецию после рождения ребенка молока. Если концентрация гормона пролактина сокращается, процесс овуляции тормозится, итогом чего является бесплодие, при диагностике которого часто проводится анализ крови на пролактин.

Тиреотропный или ТТГ. Гормон ТТГ выступает в роли основного гаранта секреции и биосинтеза гормональных элементов щитовидной железы.

Адренокортикотропный.Этот элемент обеспечивает функциональность коры надпочечников.

Соматотропный. Данное вещество известно как важный активатор биосинтеза в клетках белка, он отвечает за распад жиров, возникновение глюкозы и рост человеческого организма.

Эти анализы на гормоны гипофиза назначаются эндокринологом и гинекологом.

Сдача крови на гормоны гипофиза – анализ, проведение которого позволяет врачу выявить или подтвердить диагноз при следующих заболеваниях:

гигантизм;
акромегалия (увеличение у пациента частей тела);
несахарный диабет;
гипофизарный нанизм;
заболевание Иценко-Кушинга;
гипофизарный гипогонадизм;
гипофизарный гипотиреоз;
gipyerprolaktinyemiya;
синдром Шихана.

Сроки проведения анализов крови на вещества гипофиза зависят от того, в какой лаборатории проводится исследование. Срок действия гормональных анализов обязательно следует уточнить у врача.

Гормоны гипофиза отвечают за регулировку функционирования всех прочих эндокринных желез человека, сдача анализа крови на данные гормоны может потребоваться в целях диагностики множества заболеваний. Для получения корректных результатов крайне важно правильно подготовиться к исследованию.

Правила подготовки к анализам могут изменяться в зависимости от того, какой гормон является объектом врачебного интереса.

Если планируется анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), обязательно нужно сдавать биологический материал на голодный желудок (минимум 12 часов без пищи). Мужчины могут проходить данное исследование абсолютно в любой день, тогда как женщинам рекомендуется делать это на 19-21 или 3-8 дни цикла.
Если объектом исследования является лютеинизирующий гормон, женщинам рекомендуется выбирать для проведения анализа крови те же самые дни цикла, как и в предыдущем варианте, мужчинам – сдавать в любое время. Обязателен отказ от пищи в течение приблизительно 8 часов перед проведением исследования.
Пролактин у женщин диагностируется дважды в месяц, в первых двух фазах цикла, обязательна сдача крови на анализ в утренние часы и натощак. Необходим также примерно получасовой отдых перед забором биологического материала.

Готовясь к сдаче крови на гормоны гипофиза, пациенты вне зависимости от пола должны соблюдать следующие правила.

Где-то за двое суток до проведения анализа необходимо отказаться от курения, спиртных напитков. Под запретом также значительные физические нагрузки, к которым причисляются и сексуальные контакты.
На результаты исследования могут оказать непосредственное влияние такие факторы как перегрев или переохлаждение. Профессиональный врач обязательно расскажет пациенту о том, что посещение зимней рыбалки или бани (сауны, парной) перед проведением анализа не допускается.
Обязательно нужно поставить в известность врача, если пациент принимает те или иные медицинские препараты, так как это также определяет корректность диагноза. В большинстве случаев врач предлагает больному прервать курс медикаментозного лечения, если речь касается приема гормональных средств и препаратов, в составе которых присутствует йод.
Анализы на гормоны гипофиза всегда рекомендуется проводить в утренние часы (8-11), это позволяет получить максимально достоверную картину исследования. Кровь берется в среднем спустя 12 часов после еды, желательно воздерживаться также от напитков, разумеется, исключая чистую воду, которую можно пить. Накануне анализа нужно следить за тем, чтобы в меню не включалась тяжелая и жирная пища.

Если пациент будет четко придерживаться всех правил подготовки, которые приводятся ниже, корректные результаты анализов на гормоны гипофиза обеспечены.

источник

Округлый мозговой придаток, находящийся в костном кармане, расположенном в нижней части головного мозга, называется гипофизом. Благодаря ему продуцируются гормоны, контролирующие рост, репродуктивные функции, обмен веществ. Для полноценной оценки работы эндокринной железы назначаются анализы на гормоны гипофиза. В статье будут рассмотрены гормоны гипофиза и их функции, проанализированы основные показатели, полученные в ходе обследования.

Гипоталамус, гипофиз – эти две эндокринных железы отвечают за регуляцию правильной работы практических всех органов. Благодаря проведенному исследованию, можно выявить патологии или уточнить спорный диагноз.

Назначения проводятся при наличии:

гигантизма;
непропорционального размера у пациента некоторых частей тела;
диабета несахарного типа;
гипофизарных (нанизма, гипогонадизма, гипотиреоза);
патологии Иценко-Кушинга;
синдрома Шихана.

Готовность результатов анализов меняется в зависимости от лаборатории и используемых реагентов. Важно уточнить у специалиста, как долго результаты будут действительны.

Рассмотрим основные гормоны гипофиза, какие анализы и зачем нужны.

Данный гормон у мужчин ответственный за:

продуцирование половых гормонов, в частности, тестостерона;
рост и формирование семявыводящих канальцев;
стимуляцию развития сперматозоидов.

Благодаря проведенному исследованию, можно выявить причины мужского бесплодия.

Для женщин фолликулостимулирующий гормон:

провоцирует рост фолликулов, расположенных в яичниках;
отвечает за выделение эстрогенов;
обеспечивает увеличение размера для развивающегося плода слизистой маточной полости.

Оптимальный срок для сдачи анализа – 6-7 сутки от начала месячного цикла. В некоторых случаях дату может определять врач.

Повышенный гормон гипофиза ФСГ говорит о:

низкой выработке гормонов яичниками, что может возникать при их первичном недоразвитии;
недостатке сформированных сперматозоидов;
наступлении менопаузы, в том числе и раннего климакса;
наличии у пациента синдромов Кляйнфелтера, Тернера.

Низкий уровень отмечается при:

злокачественных образованиях в предстательной железе;
снижении продуцирования гормонов гипоталамусом;
использовании женщиной гормональных контрацептивов;
нарушениях гормонального фона и обмена веществ, что вызвано гипофункцией яичников (вторичной).

Во время вынашивания ребенка, уровень ФСГ у женщины будет близок к нулевой отметке.

В мужском организме «следит» за уровнем тестостерона в крови, он является ответственным за созревание сперматозоидов. У женщин гормон формирует желтое тело, а также за производство прогестерона и эстрогенов.

Результаты анализа находятся в прямой зависимости от дня цикла и составляют:

Повышение концентрации ЛГ отмечается при:

дисфункции и вторичной недостаточности половых желез;
приеме препаратов включающих в свой состав прогестерон, эстроген;
патологиях в работе гипоталамуса и гипофиза.

Во время наступления беременности уровень ЛГ понижается, во время климакса – повышается. О содержании эстрогенов при менопаузе можно узнать из статьи.

Важно! Если показатели отклоняются от нормы незначительно, это не говорит о наличии серьезной проблемы со здоровьем.

Дает возможность яйцеклетке «выйти» из яичника, гормон ответственен за овуляцию, а также за репродуктивный процесс.

Основное направление действия пролактина – молочные железы.

Он контролирует их рост и развитие, а также созревание молозива после родов.

Если уровень полученных результатов выше, у женщин это говорит о наличии аменореи, опухоли в гипофизе, поликистоза яичников, гипотиреозе (первичном), наступившей беременности или развитии лактации. Об особенностях подготовки к сдаче анализа на пролактин, читайте в статье.

Для мужчин высокий уровень пролактина может быть связан с прием эстрогенов (в большой дозировке).

Важно! Показатели концентрации гормонов могут варьироваться, т.к. они зависят от единицы измерения, принятой в определенной лаборатории.

Оказывает воздействие на ЩЖ, что заключается в биосинтезе и выработке гормональных элементов (Т3 и Т4), ответственных за нормальное функционирование и развитие железы.

Отклонение от нормы в сторону уменьшения говорит о наличии:

образований (доброкачественных) в ЩЖ;
токсического диффузного зоба;
гипотиреоза (вторичного).

Высокий уровень указывает на:

Чтобы получить более точный результат, анализ рекомендуется сдавать в зависимости от колебаний уровня ТТГ. Пик концентрации отмечается ночью (2.00-4.00), после этого в (6.00-8.00) уровень снижается. Минимальный уровень будет с 17.00 до 19.00.

Ответственен за продуцирование глюкокартикоидов, т.е. гормонов коры надпочечников. АКТГ нормализует расщепление углеводов и жиров, т.к. при их дисбалансе у человека возникает лишний вес, перепады АД и концентрации в крови сахара.

Нормальный показатель – 0-50 пг/мл.

Высокий результат свидетельствует о том, что:

в надпочечниках не продуцируется достаточное количество гормональных элементов;
имеется дисбаланс в выработке гормона кортизола, чаще всего наследственный;
производится избыток КТТГ.

Низкий показатель характеризует:

недостаточность надпочечников (вторичного типа);
наличие опухоли в районе надпочечников.

Уровень АКТГ резко «реагирует» на стресс, время суток, цикл. Поэтому анализ рекомендуется проводить с утра, натощак. Для женщин рекомендуемый срок – 3-7 день менструального цикла.

Важно! При назначении повторной сдачи анализа на гормоны, его следует выполнять в той же медлаборатории, что и в первый раз.

СТГ отвечает за: биосинтез белка и распад жиров в клетках; рост в длину костей (детский и подростковый возраст).

При его недостатке отмечается низкий рост, вплоть до карликовости, при избытке – гигантизм. Когда рост костей останавливается, повышение гормона провоцирует расширение костей в ширину, что особенно развито в области кистей и стоп человека.

Нормальные показатели уровня гормона

Гормоны, вырабатываемые гипофизом, только опосредованно воздействуют на физиологические процессы в организме, никакого самостоятельно влияния на процессы не оказывают. Но в любом случае, важно следить за своим состоянием и при появлении любых отклонений обращаться к врачу, чтобы предупредить развитие имеющейся болезни.

источник

Анализы крови на гормоны гипофиза представляют собой серию тестовых исследований, определяющих недостаток/избыток их производства. Гипофиз – основная железа эндокринной системы, вкупе с гипоталамусом отвечающая за регуляцию работы практически всех внутренних органов.

Обработка результатов занимает, как правило, не больше двух дней. Кровь для исследования берется из вены. Лучшее время для забора – утренние часы с 8:00 до 9:00.В отдельных случаях кровь берут в дневные часы.

Назначается подобное исследование крови в связи со многими заболеваниями. При этом каждый гормон отвечает за определенные функции организма.

Осуществляет контроль над работой коры надпочечников, вырабатывающей гормоны из категории глюкокортикоидов: кортикостерон, кортизол и кортизон. АКТГ оказывает влияние на мотивацию и память, а также отвечает за процесс обучаемости.

Бета-липотропином. Выработка гормона происходит в передней доле гипофиза. Эти гормоны усиливают процесс расщепления жира.
Гамма-липотропином. Производится клетками средней доли железы.

Анализ крови показан, если есть подозрение на отклонения в процессе жирового обмена.

У женщин оказывает влияние на формирование и созревание фолликула ежемесячно. Сдача анализа назначается на шестые либо седьмые сутки месячного цикла. В отдельных случаях время сдачи может назначить доктор. У мужчин ФСГ отвечает за нормальное развитие семявыводящих канальцев, число сперматозоидов, а также концентрацию тестостерона.

Работает вместе с ФСГ, оказывая влияние на репродуктивную функцию. У женщин ЛГ участвует в производстве эстрогенов. Овуляция приходится именно на пиковое значение гормона. У мужчин принимает участие в синтезе тестостерона и клеток Лейдинга.

Совет! Небольшое отклонение от нормы не повод для расстройства, поскольку незначительные колебания не говорят о наличии серьезной проблемы.

Воздействует на щитовидную железу, стимулируя выработку гормонов Т3 и Т4. Именно эти гормоны требуются для ее нормального развития. Анализ крови для получения точных результатов нужно всегда сдавать в одно и то же время, так как в течение суток показатели ТТГ значительно изменяются.

Пик приходится на время с 2:00 до 4:00. Далее происходит понижение (к 6:00-8:00). Минимальный показатель покажет анализ, проведенный с 17:00 до 19:00. К нарушениям выработки приводит отсутствие полноценного ночного отдыха.

Гормон весьма важен, поскольку отвечает за качество репродуктивного процесса. Основной орган воздействия гормона – женская грудь. Пролактин необходим для ее полноценного развития. В послеродовый период берет на себя обязанности по контролю над созреванием молозива и его дальнейшей трансформации в грудное молоко.

Также оказывает влияние на женскую овуляцию. Анализ крови назначается при установке причин бесплодия у мужчин, а также при пониженном половом влечении.

Ростовой гормон. Также участвует в процессе создания и разрушения белка. Необходим СТГ для наращивания мышц и полноценного процесса углеводного обмена.

Существуют общие рекомендации, которые необходимо соблюдать:

отказ от приема любых медицинских средств (при невозможности выполнения условия, необходимо известить доктора);
за трое суток до сдачи крови на анализ нужен полный отказ от употребления алкоголя;
курить в день сдачи анализа крови на гормоны запрещено;
из рациона необходимо исключить жирные и жареные блюда примерно за 5суток до посещения лаборатории;
забор крови на анализ должен производиться строго натощак (разрешена только чистая вода);
отказ от физических нагрузок за трое суток до сдачи крови.

Если за несколько дней до сдачи крови было проведено сканирование, рентгеновское либо УЗИ-исследование, то необходимо сообщить об этом врачу.

Гормоны гипофиза оказывают огромное влияние на работу организма человека. И любое отклонения от принятой медиками нормы может говорить об имеющихся проблемах.

надпочечники не производят необходимое количество гормонов;
врожденное нарушение выработки гормона кортизола;
выработка избыточного количества КТТГ.

Совет! Повторную сдачу анализов гормонов гипофиза необходимо проводить в той же лаборатории, где и в первый раз.

мужчины – 1,90-2,40 мЕД/мл;
женщины: при овуляции – 2,70-6,70 мЕД/мл, лютеиновая фаза – 2,10-4,10 мЕД/мл, менопауза – 29,60-54,90 мЕД/мл.

недостаточная выработка яичниками гормонов вследствие их недоразвития (первичная);
плохая выработка сперматозоидов;
приход менопаузы;
наличие синдрома Тернера или Кляйнфелтера.

уменьшение выработки гормонов гипоталамусом;
вторичная гипофункция яичников, спровоцированная нарушениями вещественного обмена и гормонального фона;
рак предстательной железы;
использование оральной контрацепции.

В период вынашивания ребенка ФСГ почти равен нулю.

мужчины – 2,120-4,00 мЕД/мл;
женщины: при овуляции – 18,20-52,90 мЕД/мл, фолликулярная фаза – 3,30-4,660 мЕД/мл, лютеиновая фаза – 1,540-2,570 мЕД/мл, менопауза – 29,70-43,90 мЕД/мл.

неправильная работа половых желез.

вторичная (приобретенная) недостаточность функций половых желез;
неправильная работа гипофиза либо гипоталамуса;
возможно в случае передозировки прогестерона и эстрогена.

Повышенные показатели могут указывать на развитие заболевания под названием гигантизм. Понижение выработки становится причиной задержки роста и физического созревания.

мужчины – 100,0 — 265,0 мкг/л;
женщины: детородный возраст – 130,0-540,0 мкг/л, менопауза – 107,0-290,0 мкг/л.

Превышение норматива говорит:

о наступившей беременности;
об имеющихся гипофизарных опухолях;
наблюдается при отсутствии месячных (аменорея);
о наличии первичного гипотиреоза (щитовидка производит недостаточное количество гормонов);
о множественных кистах на яичнике;
возможно при приеме повышенных доз эстрогена.

Повышенное скопление гормона пролактина в мужской крови говорит о проблемах с потенцией.

РИА-исследование – 0,60-3,80 мк МЕ/мл;
ИФ-исследование – 0,240-2,90 мк МЕ/мл.

Повышенные результаты характерны для:

первичного гипотиреоза;
тиреоидита.

Понижение может указывать на:

вторичный гипотиреоз;
доброкачественное образование в тканях щитовидной железы;
вероятное наличие диффузного токсического зоба.

Важно помнить, что исследование гормонального уровня гипофиза должно проводиться либо до начала лечения, либо через две недели после отмены препаратов. Для оценки уже законченной терапии повторное исследование проводится спустя одну-две недели после последней принятой дозы.

источник

Прежде чем говорить о заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы, стоит выяснить, что же такое на самом деле гипофиз и гипоталамус. Гипофиз – это неотъемлемая составляющая головного мозга, которая расположена на его нижней поверхности.

Его основная задача – вырабатывать специальные гормоны, обеспечивающие рост организма, репродуктивную функцию и обмен веществ. А вот гипоталамус – это отдел промежуточного мозга, который контролирует работу пищеварительной, нервной, сердечнососудистой, но главное – эндокринной системы. Соответственно, необходимость этих структур невозможно переоценить.

Однако в современной медицинской практике врачи довольно часто сталкиваются с нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы, что влечет за собой серьезные последствия для здоровья.

Самый распространенный диагноз, при котором наблюдается дисфункция гипофиза, — аденома, представленная доброкачественным новообразованием железистой ткани гипофиза. Характерный патологический процесс сопровождается гиперсекрецией определенных гормонов, но сами наросты прогрессируют крайне медленно. Однако наиболее активные аденомы влекут за собой в качестве осложнений тяжелые эндокринно-обменные нарушения, приводящие к внутреннему дисбалансу.

Однако стоит отметить, что поражение гипофиза может быть представлено и злокачественными новообразования, однако такие клинические картины в современной медицине встречаются крайне редко, но обусловлены пониженным образованием гормонов гипофиза.

Определить причины доброкачественных и злокачественных образований весьма затруднительно, однако среди патогенных факторов врачи выделяют патологии беременности и родов, присутствие черепно-мозговых травм, инфекционные процессы в нервной системе, регулярное употребление оральных контрацептивов. Известны такие аденомы гипофиза, как кортикотропинома, соматотропинома, пролактинома, тиреотропинома, каждая из которых имеет свои специфические особенности.

А вот ярким представителем расстройства гипотоламуса является диагноз гиперпролактинемия, при котором течение патологического процесса сопровождается повышенной выработкой гормона пролактина. Как правило, характерный недуг чаще прогрессирует именно в женских организмах, негативно отражаясь на стабильности менструального цикла.

Осложнения могут быть самые неожиданные, начиная с резкого ухудшения зрения и заканчивая серьезными поражениями сердечной системы. Также не исключено прогрессирование таких заболеваний, как остеопороз и озлокачествление присутствующих доброкачественных новообразований.

Именно поэтому так важно знать все особенности данных диагнозов, а также их возможное поведение в пораженном организме.

Чтобы своевременно распознать течение патологического процесса, требуется ознакомиться с преобладающими клиническими картинами. Например, аденома, вернее ее развитие, влечет за собой нарушение в работе зрительных нервов. Соответственно, тревожными симптомами являются нарушения остроты взора, ограниченность визуального пространства, отечность сосков зрительного нерва, глухота и сильнейшие головные боли. Как правило, интенсивность таких признаков различна, а зависит, прежде всего, от стадии патологического процесса.

Если же говорить о симптоматике гиперпролактинемии, то они представлены следующим образом:

отсутствие менструации продолжительный период времени;
признаки галактореи;
сухость влагалища;
болезненный половой акт;
нарушение зрения;
задержка полового развития;
нарушенная работа надпочечников.

При появлении таких симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, иначе возможны серьезные осложнения со здоровьем. Вот тут-то и требуется дополнительная диагностика, позволяющая определить характер и стадию присутствующего заболевания.

Прежде чем преступать к лечению, врач должен понять, в чем причина присутствующего патологического процесса. Для этих целей требуется ряд лабораторных и клинических обследований при помощи современного медицинского оборудования.

забор крови на выявление показателя гормона в крови;
пробы с метоклопромидом и тиролиберином (антагонисты дофамина);
определения гормонов щитовидной железы;
краниограмма;
подробное исследование глазного дна;
МРТ и КТ по необходимости.

Только после получения всех этих сведений врач может преступать к лечению, опираясь на полученную клинически-лабораторным путем информацию.

Профилактических мер, как таковых, не существует, поскольку предупредить течение такого рода заболеваний весьма проблематично. И, тем не менее, врачи настоятельно рекомендуют соблюдать все рекомендации специалиста, которые направлены на укрепление общего самочувствия и иммунитета. Особенно это касается тех категорий пациентов, которые попали в так называемую «группу риска».

Ограничения должны быть предусмотрены в плане правильного питания, качества и образа жизни, а также индивидуального выбора метода надежной контрацепции. Однако, как правило, пациенты редко придерживаются подобных рекомендаций, да и предугадать специфику заболевания практически невозможно.

Отдельно стоит отметить, что оральная контрацепция должна быть подобрана совместно с лечащим врачом, при этом важно, чтобы она подходила конкретной пациентке.

Если этого не будет, то наряду с нарушениями в работе важных мозговых структур преобладают другие аномалии, заметно снижающие качество жизни, в частности, ожирение, нарушенный обмен веществ, сбои в работе миокарда, заболевания ЦНС.

Если преобладает аденома гипофиза, то врачи выделяют три метода интенсивной терапии – нейрохирургический, лучевой и медикаментозный, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Особой популярностью пользуется консервативный метод, который предусматривает прием агонистов дофамина, аналогов соматостатина, блокаторов рецепторов к соматотропину и все их производных. Однако все медикаменты должны оговариваться в индивидуальном порядке, а их выбор зависит от стадии и формы доброкачественного новообразования.

Стоит отметить, что клинический исход благоприятный далеко не всегда, а многое зависит и от грамотности специалиста. Дело в том, что перед лечением важна правильная диагностика, определяющая уровень гормонов, защитные резервы организма, а также стадию патологического процесса.

При поражении гипоталамуса лечение может быть хирургическим и консервативным, однако его выбор опять-таки осуществляется в индивидуальном порядке.

Если медикаментозная терапия требует много времени на восстановление былого здоровья, то проведенная успешно операция обеспечивает стойкий терапевтический эффект. Однако в последней клинической картине также требуется реабилитационный период, который предусматривает прием медикаментов отдельных фармакологических групп.

В целом, клинический исход зависит от той схемы интенсивной терапии, которая была подобрана для конкретного пациента с определенным заболеванием гипоталамо-гипофизарной системы.

источник

Гормональные анализы крови не являются обязательными исследованиями. Чаще всего подобное направление выдается в случае подозрения на развитие какой-либо эндокринной патологии. Как правило, исследования крови на гормоны проводятся для уточнения или подтверждения диагноза. После выполнения лабораторного тестирования выясняется, в каком объеме продуцируются гормоны, и на основе этих анализов назначается лечение.

При подозрении на некоторые заболевания нервной системы назначается сдача анализов на гормоны гипоталамо-гипофизарной системы.

Тесная взаимосвязь между нервной и эндокринной системами обусловлена анатомической и функциональной связью гипофиза и гипоталамуса и периферическими железами секреции.

Гипоталамус — высший вегетативный центр, координирующий функции практически всех систем организма посредством выделения стимулирующих (рилизинг-гормоны) и блокирующих (рилизингингибирующие гормоны), которые будут регулировать выработку гормонов гипофиза, воздействующих на периферические железы внутренней секреции (щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники, яичники у женщин, яички у мужчин, поджелудочная железа и др.).

Проводится лабораторное исследование следующих гормонов гипоталамуса:

кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ);
тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ);
гонадотропин-рилизинг-гормон (ГРГ);
пролактин-рилизинг-гормон (ПРГ);
соматотропин-рилизинг-гормон (СТРГ);
меланотропин-рилизинг-гормон (МРГ);
гонадотропин-рилизингингибирующий гормон (ГРИГ);
пролактин-рилизингингибирующий гормон (ПРИГ);
соматостатин;
меланостатин.

Гипофиз анатомически и функционально делится на три зоны: переднюю долю (аденогипофиз) — место синтеза большинства гормонов, которые регулируют функциональную активность периферических эндокринных желез, промежуточную и заднюю долю. Наиболее широкое диагностическое значение имеет исследование уровня гормонов передней доли.

Гормоны передней доли гипофиза:

адренокортикотропный гормон (АКТГ);
соматотропный гормон (СТГ) или гормон роста;
тиреотропный гормон (ТТГ);
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
лютеинизирующий гормон (ЛГ);
пролактин (ПРЛ).

Гормоны задней доли гипофиза:

антидиуретический гормон (АДГ);
окситоцин.

Секреция гормонов гипофиза регулируется механизмом нервной регуляции и по принципу обратной связи. При нарушении взаимосвязи гипоталамуса, гипофиза и периферических эндокринных желез возникают патологические состояния, причем недостаточность секреции гормонов гипофиза часто бывает множественной, но избыточная секреция обычно характерна для одного гормона.

Таблица «Патологические состояния нарушения секреции гормонов аденогипофиза»:

1. Ранняя диагностика атеросклероза

1. Прием эстрогенов, омега-3 жирных кислот

2. Стеноз церебральных сосудов

3. Декомпенсированный сахарный диабет

3. Острый инфаркт миокарда,
инсульт

5. Хроническая почечная недостаточность

9. Интенсивные физические нагрузки

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — это гормон, регулирующий деятельность коры надпочечников. Секреция АКТГ имеет суточные колебания — максимальная концентрация гормона в крови наблюдается в ранние утренние часы (около 6-8), минимальная — около 22 часов.

Референсное содержание адренокортикотропного гормона в сыворотке крови — менее 46 пг/мл.

Соматотропный гормон (СТГ) — это гормон, стимулирующий синтез белка, деление клеток и усиливающий распад жиров; главной функцией является стимуляция роста организма. Секреция гормона роста происходит неравномерно — за сутки примерно 5-9 выбросов СТГ, в остальное время его уровень низкий. Такой характер поступления затрудняет оценку исследования исходного гормонального статуса в крови, иногда требует использования специальных провокационных тестов.

Таблица «Нормы при гормональных исследованиях содержания соматотропного гормона у женщин в сыворотке крови»:

Тиреотропный гормон (ТТГ) — гормон, стимулирующий выработку гормонов щитовидной железы — Т3 и Т4. Сдавать анализы на определение тиреотропного гормона особенно важно при легких формах нарушений функции щитовидной железы, когда уровень Т3 и Т4 находится еще в пределах нормы, а также при терапевтическом мониторинге пациентов, получающих заместительную терапию тироксином.

Таблица «Референсные значения результатов анализов на тиреотропный гормон в сыворотке крови»:

Антитела к рецептору тиреотропного гормона (анти-рТТГ) — это антитела, которые связываются с рецепторами ТТГ. По действию их разделяют на две группы: стимулирующие и блокирующие антитела. Стимулирующие анти-рТТГ усиливают функцию щитовидной железы, что может привести к диффузному зобу и гипертиреозу.

Блокирующие анти-рТТГ уменьшают биологический эффект ТТГ и приводят к атрофии щитовидной железы и гипотиреозу. Анти-рТТГ — это иммуноглобулины класса IgG, поэтому они могут проникать через фето-плацентарный барьер. Антитела к рецептору тиреотропного гормона (анти-рТТГ) — это антитела, которые связываются с рецепторами ТТГ. По действию их разделяют на две группы: стимулирующие и блокирующие антитела. Стимулирующие анти-рТТГ усиливают функцию щитовидной железы, что может привести к диффузному зобу и гипертиреозу.

Таблица «Нормы гормонального исследования крови на анти-рТТГ в сыворотке крови»:

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) регулирует развитие, рост, пубертатное созревание и репродуктивные процессы в человеческом организме. Его количество в крови до наступления половой зрелости достаточно низкое, а в указанный период резко увеличивается. У женщин ФСГ контролирует рост фолликулов в яичнике до наступления их зрелости и готовности к овуляции — выхода яйцеклетки. ФСГ вместе с лютеинизирующим гормоном стимулирует синтез полового гормона эстрадиола.

У женщин репродуктивного возраста уровень ФСГ имеет колебания в зависимости от фазы менструального цикла — в первую фазу (фолликулиновую) идет постепенное увеличение содержания ФСГ, пик концентрации наблюдается в середине цикла (период овуляции) в третьей фазе (лютеиновой) количество уменьшается.

В период менопаузы уровень гормона остается стабильно более высоким. У мужчин ФСГ ответственен зароет и функционирование семенных канальцев, сперматогенез — процесс образования сперматозоидов.

Таблица «Референсные значения общего гормонального анализа на фолликулостимулирующий гормон у мужчин в сыворотке крови»:

Таблица «Референсные результаты гормональных исследований на фолликулостимулирующий гормон у женщин в сыворотке крови»:

репродуктивный период — фолликулиновая фаза

В женском организме лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует овуляцию и активирует в клетках яичников синтез эстрогенов и прогестерона. У мужчин указанный гормон стимулирует синтез тестостерона. Уровень ЛГ в сыворотке крови, у женщин репродуктивного возраста имеет колебания, соответствующие определенным фазам менструального цикла. При лабораторном исследовании гормонов следует учитывать, что в течение почти всего цикла концентрация ЛГ остается невысокой, за исключением подъема в середине цикла.

Далее вы узнаете, как подготовиться к сдаче анализа на гормон пролактин.

У женщин репродуктивного возраста пролактин совместно с эстрадиолом воздействует на рост и функционирование молочных желез, отвечает за лактацию. У мужчин действие гормона заключается в регуляции сперматогенеза, стимуляции выработки секрета предстательной железы.

В женском организме уровень пролактина зависит от фазы менструального цикла, при беременности и в период грудного вскармливания содержание пролактина в крови увеличивается.

Пролактин еще называют «гормоном стресса», так как повышение его уровня наблюдается при различных физических и эмоциональных напряжениях.

При назначении определения уровня пролактина в сыворотке крови пациент для подготовки к сдаче анализа на этот гормон должен соблюдать следующие правила:

Исследование проводится строго натощак (последний прием пищи за 10-12 часов до анализа).
Исследование проводится в утренние часы, через 2-3 часа после пробуждения.
Перед тем как сдать анализ крови на гормон пролактин, необходимо исключить физические нагрузки, условия перегрева накануне и в день исследования (посещение бани, сауны и т. п.).
Желательно перед исследованием 30 минут провести в состоянии физического и психоэмоционального покоя.
У женщин определение гормона проводится в первые три дня менструального цикла.
Перед сдачей анализа крови на гормоны нужно исключить курение.
Накануне необходимо исключить прием алкоголя (даже в минимальных дозах).

Референсные результаты гормональных исследований крови на пролактин в сыворотке крови:

У мужчин — 72-229 мЕд/л.
У женщин после пубертатного периода и до менопаузы — 79-347 мЕд/л.

Щитовидная железа человека является самой крупной эндокринной железой организма, ее деятельность регулирует передняя доля гипофиза — центральный эндокринный аппарат, расположенный в головном мозге, путем выработки тиреотропного гормона (ТТГ), образование которого, в свою очередь, стимулируется тереоли-берином, секретируемым отделом головного мозга — гипоталамусом.

Одна разновидность клеток щитовидной железы вырабатывает тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) — гормоны, основным действием которых является регуляция и поддержание основного обмена, обменов белков, жиров и углеводов, регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, центральной нервной системы, т. е. нормальный уровень гормонов необходим для адекватного функционирования практически всех систем человеческого организма, а при его изменении в сторону повышения или понижения возникают патологические изменения полисистемного характера.

Повышенная секреция тиреоидных гормонов приводит к процессам катаболизма (распада) белков, жиров и углеводов, что проявляется прогрессирующим похудением на фоне повышенного аппетита, стойкими нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, одышка), нервной системы (раздражительность, агрессивность, сменяющиеся плаксивостью, апатией) и ряда других систем.

При снижении образования гормонов щитовидной железы наблюдаются полиорганные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем, кожи и опорно-двигательного аппарата.

Для образования гормонов щитовидной железы необходимы йод, поступающий с пищей, и аминокислота тирозин, которая синтезируется в организме человека и поступает с продуктами питания (бананы, авокадо, миндаль, молочные продукты). Поэтому в отношении нормального функционирования щитовидной железы очень важно сбалансированное и полноценное питание. Стимулирующее действие ТТГ на клетки щитовидной железы активируют биосинтез Т4 и Т3, которые в крови могут находиться и в свободном виде, и в связанном со специфическим белком — тироксинсвязывающим глобулином.

Особенностью тиреоидных гормонов является их суточная и сезонная циркадность — максимальный уровень отмечается в утренние часы (с 8 до 12), минимальный — с 23 до 3 часов ночи; в течение года максимальная концентрация наблюдается в период с сентября по февраль, а минимальные — в летние месяцы. Уровень гормонов у здоровых взрослых людей остается относительно постоянным примерно до 40-45 лет, затем возможно некоторое снижение.

Полиорганность поражений при нарушении нормального функционирования щитовидной железы делает лабораторное исследование уровня тиреоидных гормонов диагностически высокозначимым. Так как на данные показатели влияет большое количество преаналитических факторов, очень важно правильно объяснить пациенту, как именно необходимо подготовиться. При назначении гормонального исследования щитовидной железы в сыворотке крови пациент должен соблюдать следующие правила:

Исследование проводится строго натощак (последний прием пищи за 10-12 часов до анализа).
Исследование проводится в утренние часы (с 8 до 10 часов).
Необходимо исключить физические нагрузки, условия переохлаждения и перегрева накануне и в день исследования (желательно нахождение в состоянии физического и психоэмоционального покоя не менее чем за 30 минут до анализа).
Перед сдачей гормональных анализов необходимо исключить прием алкоголя накануне, воздержаться от курения.
При первичном определении уровня тиреоидных гормонов за месяц до исследования исключить препараты, содержащие йод и влияющие на функционирование щитовидной железы.
При контроле проводимой терапии необходимо в день гормонального исследования крови исключить прием гормональных препаратов, обязательно сделать отметку в бланке анализа.
Исключить за несколько дней до исследования уровня гормонов крови прием таких лекарственных препаратов, как аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы. Если прекращение приема указанных лекарств невозможно, то данную информацию указать в бланке анализа.

Оценка гормонального статуса щитовидной железы после тестирования анализов позволяет выявить три функциональных состояния: гиперфункция, гипофункция, эутиреоидное, когдауровень гормонов в пределах нормативных значений.

Тироксин (Т4) — один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического и пластического обмена в организме. Общий тироксин — это сумма двух фракций: связанной и не связанной с белками плазмы крови (свободный Т4).

Таблица «Референсные значения при исследование гормона щитовидной железы Т4»:

источник