Как сдать анализ на уровень кортизола

Каждый человек практически каждый день подвергается стрессам – здесь большую роль играет ежедневная городская суета, ранние подъемы, усталость, недосып, недоедание и множество других факторов.

Стрессовое состояние запускает в организме сложный химический процесс, в результате которого происходит выработка гормона кортизола корой надпочечников. С его помощью силы организма мобилизуются для того, чтобы человек мог пережить стресс не только на эмоциональном, но и физическом уровне.

Его особую роль в организме трудно переоценить, поскольку именно кортизол отвечает за концентрацию внимания, стимулирует работу головного мозга и сердечной мышцы.

При нормальном состоянии организма, у детей и подростков в возрасте до 16-ти лет уровень кортизола в крови не превышает, как правило, 85-580 нмоль/л.

Взрослые женщины имеют показатель от 138 до 685 нмоль/л.

Недостаток кортизола или его избыток может свидетельствовать о ряде проблем со здоровьем.

Исключением у женщин может стать беременность, благодаря которой уровень кортизола может увеличиться в 3-5 раз, что будет являться абсолютной нормой в данном случае. Организм будущей мамы, бросая все силы на рост и развитие ребенка, постоянно находится в стрессовом состоянии, как и сама беременная, постоянно беспокоится о состоянии находящегося в утробе малыша.

Однако, если беременности нет, а уровень гормона повышен, это может указывать на развитие таких заболеваний, как цирроз печени, поликистоз яичников, сахарный диабет, гипотериоз, депрессия, а также различные нарушения обмена веществ (белков, жиров и углеводов), в котором кортизол принимает непосредственное участие.

Недавно медиками было выяснено, что повышенная концентрация кортизола в крови женщины является одним из ключевых признаков наличия в организме ВИЧ-инфекции. При прохождении медицинского обследования сдача анализа на гормон является его неотъемлемой частью.

Снижение уровня кортизола в крови часто происходит у тех представительниц слабого пола, которые часто увлекаются строгими диетами и слишком интенсивно избавляются от лишнего веса.

Низкий уровень гормона может обозначать также приближение климакса, различные гормональные нарушения, наличие в организме гепатита.

Сдать анализ на кортизол в крови у женщин возможно в любое удобное время в Центре молекулярной диагностики CMD. За пару дней до прихода в лабораторию, женщине следует отказать от приема оральных контрацептивов, алкоголя, курения, снизить употребления кофе и чая. Кровь на анализ лучше всего сдавать в утреннее время натощак.

Результаты исследования вы получите уже на следующий день.

Подробнее о подготовке к анализу читайте на www.cmd-online.ru

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

• пузырный занос, хорионкарцинома
• многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

• угрожающий аборт
• внематочная беременность
• плацентарная недостаточность

• Политика конфиденциальности
• Пользовательское соглашение
• Правообладателям

• Аденома
• Без рубрики
• Гинекология
• Молочница
• О крови
• Псориаз
• Целлюлит
• Яичники

Прогестерон – этот гормон сдается на 19-21 день цикла ,натощак.

Тестостерон — этот гормон можно проверить в любой день.

Эстрадиол — накануне исследования исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин анализ производится на 2-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

ЛГ — за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Непосредственно перед забором крови необходимо успокоиться. Забор крови производится натощак, сидя или лежа. Анализ делается на 2-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных овуляционных циклов для определения овулярности цикла кровь для измерения уровня ЛГ следует брать каждый день в период между 8 — 18 днями перед предполагаемой менструацией.

ФСГ — накануне исследования исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) анализ производится на (2-5) день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Пролактин — за 1 день исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час — курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приемной, успокоиться.

Кортизол — накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. Также необходимо исключить прием таких препаратов, как синтетические аналоги глюкокортикоидов, эстрогены, опиаты, пероральные контрацептивы.

Т 3 общий — за 1 месяц до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы, если нет других назначений врача — эндокринолога. За 2 — 3 дня до проведения исследования исключается прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки и стрессы. Кровь берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя.

Т4-обший — за 2 — 3 дня до проведения исследования исключается прием йодсодержащих препаратов и, за 1 мес — тиреоидных гормонов, если нет специальных указаний врача-эндокринолога. Взятие крови должно проводиться до проведения исследований, с использованием рентгеноконтрастных средств. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин. Кровь берется натощак.

ТТГ — уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя и курение.

АТ ТТГ — Специфической подготовки к исследованию не требуется. Сдается в любой день менструального цикла.

ДЭА-сульфат — Подготовка к исследованию не требуется

17-ОН прогестерон — у женщин обычно кровь для исследования берут на 3 — 5 день цикла).

СТГ. за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки, за сутки — исключить прием алкоголя, за 1 час до взятия крови — курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приема пищи). Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.

Установление базального уровня какого-либо гормона не требует строгой подготовки. К минимальному набору условий здесь относятся — сдача крови на голодный желудок в промежутке времени с 8 до 9 часов утра. Анализ некоторых гормонов производится именно этим способом. Вместе с тем на большинство гормонов оказывают влияние внешние и внутренние факторы, происходящие в организме

Важно учитывать день цикла, в который сдаются гормоны. Потому как суточная динамика часто имеет клиническое значение при диагностировании патологии

Общие правила подготовки к анализам на содержание гормонов:

• Накануне за 8–12 часов желательно воздерживаться от употребления тяжелой пищи (жирной, жаренной, острой, соленой, сильно приправленной).
• За день, а лучше за несколько, до посещения лаборатории, нужно отказаться от физических перегрузов, интенсивных занятий спортом, эмоциональных потрясений.
• В преддверии проведения обследования, примерно за неделю, потребуется перестать принимать лекарства, особенно гормональные, антидепрессанты и прочие серьезные препараты. О проведении подобных курсов лечения надо обязательно сообщить врачу.
• В течение суток нужно будет исключить интимные контакты.

Кровь сдают утром в диапазоне между 8 и 10 часами, обязательно в дни цикла, в которые назначил врач сдавать гормоны. Забор небольшого объема крови производят из локтевой вены. На достоверность показаний влияют алкоголь и курение, следовательно, перед сдачей анализа на гормональный уровень, от этого тоже стоит воздержаться. В лабораторию надлежит прийти заранее, чтобы дать организму успокоиться, привести в норму пульс и давление.

При получении ответа в бланке обыкновенно указывается один из трех количественных вариантов уровня содержания гормонов:

1. Норма.
2. Гиперфункция железы (превышение).
3. Гипофункция железы (снижение).

Во время интерпретации нормального либо патологического значения того или иного гормона требуется считаться с половой принадлежностью пациента и его возрастом. Для проведения гормонального анализа у женщин нужно учитывать день цикла менструации. Потому сдача анализа на гормональный уровень у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, проводится в конкретные дни менструального цикла. Анализ на некоторые гормоны нужно сдавать при месячных. На гормональный фон женской части населения очень влияет беременность. В период вынашивания плода происходит выраженная гормональная перестройка.

Гормоны на организм оказывают системное воздействие, поэтому регуляция их продуцирования отличается крайней сложностью. На концентрацию гормонов в кровяном русле могут влиять еще такие факторы как индивидуальные свойства организма пациента, сезонное время года, климатические особенности региона проживания. И вдобавок прием специфических медикаментозных препаратов.

Если по результатам анализа на уровень гормонов, присутствуют выраженные отклонения от нормальных в ту или иную сторону. То в зависимости от конкретного гормона назначается расширенное обследование, включающее серию исследований, направленных на выявление конкретного патологического процесса. В сомнительных ситуациях доктор может отправить на повторный гормональный анализ в той же лаборатории, чтобы проверить соответствие сведений. Также с учетом дня цикла, когда лучше сдавать гормоны. Если показатель хороший, а симптоматика отсутствует, значит с организмом все в порядке либо причина не в гормонах. Правильная диагностика, которая произведена в соответствии с днями цикла и основанная на точной расшифровке лабораторных данных, позволит медицинским работникам произвести своевременную корректировку гормонального баланса.

К забору материала на гормоны обязательно следует готовиться заранее, так как многие факторы способны значительно исказить картину. Лучше всего, чтобы эндокринолог (именно он направляет на данное исследование) дал чёткие и подробные рекомендации по подготовке к обследованию, которая начинается за 2 недели перед тем, как сдаётся кровь.

За 14 дней до анализа требуется полностью отказаться от гормональных препаратов. В том случае если это невозможно по жизненным показаниям, требуется сообщить об этом эндокринологу и работнику лаборатории.

Физические нагрузки оказываются под запретом за 3 дня до сдачи крови. Они всегда повышают уровень гормона стресса, и значит, не позволяют увидеть реальную картину.

За 24 часа до забора материала надо полностью отказаться от спиртных напитков, жирной пищи и курения. Также потребуется как можно лучше оградить себя от стрессовых ситуаций, из-за которых будет иметь место «скачок гормона».

За 8 часов до сдачи крови следует отказаться от принятия пищи и употреблять только чистую негазированную воду в любом количестве.

Гормон необходим организму человека для того, чтобы адекватно переносить стресс и быстро восстанавливаться от него. Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление.

Повышение гормона отмечается как при эмоциональных стрессах, так и при физической перегрузке. В момент стресса гормон в организме отвечает за следующие функции:

поддержание концентрации внимания;

улучшение питания головного мозга;

поддержание нормальной работы сердца;

поддержание нормальной работы сосудов;

накопление гликогена в печени.

Также вещество снижает усвоение костями кальция, что в некоторой степени повышает их эластичность, уменьшая ломкость.

При пониженном содержании кортизола пациент может ощущать слабость и боль в животе, понижение давления и быстрый сброс веса тела. Сниженные цифры могут показать, что:

• Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
• Присутствует патология надпочечников:
  • Болезнь Аддисона;
  • Гиперплазия надпочечников;
• Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
• Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

При пониженном содержании кортизола прежде всего проводят стимуляцию выработки АКТГ. Если это не помогло, проводят дополнительную диагностику. Врач может захотеть проверить другие гормоны.

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

• Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
• Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
• Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
• Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
• Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
• Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

На анализ берут венозную кровь. Если пациент сдает кровь в первый раз, врач объяснит, как правильно сдавать кровь из вены, расскажет, где находится лаборатория.

Женщина должна знать, когда сдают анализы на кортизол, на какой день цикла. Если врач не сказал ничего другого, анализ дамы сдают на 3 – 7 день месячного периода. Иногда специалист решает, на какой день цикла сдавать кровь.

После получения на руки результатов необходимо еще раз пойти к специалисту. Нельзя ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно.

Анализ крови на кортизол показывает, что количество гормона в крови меняется с возрастом. Следующая таблица дает усредненное значение кортизола в зависимости от количества прожитых лет:

• Политика конфиденциальности
• Пользовательское соглашение
• Правообладателям

• Аденома
• Без рубрики
• Гинекология
• Молочница
• О крови
• Псориаз
• Целлюлит
• Яичники

Анализ на кортизол назначается доктором после осмотра пациента и составления истории болезни. Лечащий врач принимает решение о необходимости проведения диагностики для проверки или контроля функционирования гипофиза и надпочечников. Именно показатели будут давать представление о здоровье или наличие патологий эндокринной системы.

Назначать анализ кортизола будут при наличии:

• Депрессий и постоянных стрессов. Затяжная хандра может дать представление не только о психическом состоянии человека, но и о его физическом здоровье. Если результаты окажутся выше нормы, следует проводить лечение, чтобы состояние депрессии не получило характер постоянного процесса.
• Постоянно повышенного уровня кровяного давления. Этот вариант будут рассматривать только в том случае, если назначенные для корректировки давления препараты перестали действовать.
• Подозрений на болезнь Иценко-Кушинга. Это состояние, для которого характерно повышенная выработка гидрокортизона. Для болезни характерными остаются прослабленность мышц при постоянно повышенном артериальном давлении и чрезмерной массе тела.
• Болезни Аддисона или подозрении на развитие такого недуга. Он относится к достаточно редким, а характеризуется снижением уровня генерирования гормонов корой надпочечников. В этом случае количество такого вещества в крови будет не повышено, а понижено.

Не стоит самостоятельно проводить расшифровку анализов на кортизон.

Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, следует обратиться к доктору. Специалист, который занимается подобными проблемами, называется эндокринологом. Некоторые случаи требуют повторного проведения анализов, чтобы исключить или подтвердить болезнь.

Кортизол принято считать наиболее сильным гормоном коры надпочечников из глюкокортикоидного ряда гормонов.

Его синтез и концентрации в крови определяются гипофизарным гормоном АКТГ, иначе – адренокортикотропный гормон.

Кроме АКТГ стимулировать активное воспроизводство и вброс в кровь этого гормона, способен стресс.

За исключением стресса и адренокортикотропного гормона кортизол подвержен суточным ритмам (утром наблюдается пик его концентраций, к полуночи он начинает постепенно падать).

Гормон АКТГ и его концентрации зависят от гормона кортиколиберина, синтезируемого гипоталамусом.

Все процессы сообщения гипоталамус-гипофиз-надпочечники либо кортиколиберин-андренокортикотропный-кортизол управляются и корректируются исходя из принципов отрицательной связи.

Интересно! Принцип отрицательной связи с точки зрения гормонального соотношения организма представлен своеобразными «качелями».

То есть скачок вверх кортизола подавляет объемы синтеза его стимуляторов – кортиколиберина и АКТГ, и наоборот.

Кортизол не может раствориться в воде, поэтому он попадает в кровь и транспортируется по кровяному руслу в связанной с глобулинами (белками крови) форме.

Из общего кортизола крови приблизительно 75-80% транспортируются вместе с транскортином (кортизол-связывающий глобулин), 15% находится в связи с альбумином, а лишь 10% кортизола циркулирует по кровяному руслу в свободной форме.

Непосредственно свободный кортизол и является биологически активным соединением, которое способно оказывать воздействия на процессы организма:

1. Увеличивает общую реактивность во время стрессов, физнагрузок, вирусных заболеваний.
2. Увеличивает концентрации глюкозы крови, стимулирует продуцирование глюкозы и гликогена из жиров и белков.
3. Активизирует процесс деградации жировых тканей нижних конечностей, параллельно с тем усиливая скорость их образования в области шеи и лица.
4. Ускоряет деградацию белков в мышечных и соединительных тканях.
5. Подавляет протекание воспалительных процессов.
6. Усиливает возбудимость и психоэмоциональную нестабильность.

Когда в таких процессах происходят изменения, то требуется пройти этот анализ.

Данное обуславливается тем, что сниженный либо повышенный показатель на протяжении длительного промежутка времени может приводить к заметным и иногда необратимым сбоям организма.

Недостаток кортизола никогда не возникает на ровном месте – для этого существует целый ряд причин. Зачастую они являются патологическими, и связаны непосредственно с аномалиями в работе или строении надпочечников. К гипокортицизму могут привести:

• развитие болезни Аддисона;
• врожденные аномалии надпочечников (в частности, их патологическое разрастание);
• пороки гипоталамо-гипофизарной системы;
• гипотиреоз различной этиологии и степени тяжести;
• длительный прием гормональных препаратов на основе ГКС.

Низкий кортизол в крови может стать следствием переутомления и недосыпания. Но при этом пациент может сам не подозревать об отклонении, поскольку многие симптомы патологического состояния часто просто игнорируются ими. Однако чем дольше длится такая аномалия, тем более опасными будут последствия!

Пониженный кортизол проявляется следующими клиническими признаками:

• постоянной (хронической) усталостью;
• гипотонией;
• снижением или полной потерей аппетита;
• резким похудением;
• обморочными состояниями (особенно у женщин);
• тошнотой и рвотой;
• болевыми ощущениями в животе;
• мышечной болью;
• слабостью даже при легких физических нагрузках;
• снижением полового влечения;
• выпадением волос;
• склонностью к депрессии;
• угнетенностью психоэмоционального состояния.

Как видно, если кортизол понижен, это не менее опасно, чем когда он повышен. Чтобы побороть неприятную симптоматику, не следует ждать, пока она пройдет сама. Своевременное обращение за медицинской помощью – главный залог выздоровления!

Как привести в норму гормон кортизол? Прежде всего, необходимо определиться с целью. То есть, понять, нужно его повысить или понизить.

Если речь идет о дефиците гормонального элемента, пациенту назначается заместительная терапия с использованием глюкокортикоидов. Дозировка и продолжительность курса лечения – сугубо индивидуальный фактор, поэтому терапевтическая схема разрабатывается лечащим врачом для каждого пациента отдельно.

Чтобы понизить показатели, применяются специальные препараты – блокаторы кортизола, или антикатаболики. Среди самых доступных и относительно безопасных препаратов врачи нередко прибегают к назначению:

• Быстрого протеина в количестве 20-30 г;
• Лейцина;
• Кленбутерола;
• Агматина;
• Анаболических стероидов.

Хорошим и высокоэффективным блокатором кортизола является аскорбиновая кислота. При ее непереносимости, либо по любым другим причинам, по которым витамин С не может быть назначен, можно прибегнуть к применению рыбьего жира или аминокислот.

Пища, обогащенная белками и углеводами в больших количествах, тоже значительно подавляет выработку кортизола. Однако без предварительной консультации врача не стоит принимать каких-либо мер. Самолечение может привести к серьезным последствиям, и об этом не стоит забывать, о каких бы отклонениях в работе организма не шла речь!

Анализ на кортизол своими руками

Врачи назначают анализ крови на определение уровня гормона кортизола при многих заболеваниях, прежде всего эндокринологических. Получение результатов этой процедуры требует времени – но ученые сумели превратить смартфон в экспресс-лабораторию.

Анализ крови укажет на потенциального самоубийцу

Вопреки распространенному мнению вероятность совершения суицида повышена отнюдь не только у больных психическими расстройствами – группа риска гораздо многочисленнее. Ученые предлагают выявлять людей, находящихся «на грани», с помощью анализа крови.

Угрозу инфаркта можно определить по одному волоску

Своевременная диагностика повышения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей, имеющих склонность к ним, помогла бы ежегодно спасать миллионы жизней в масштабах планеты. Одним из факторов, провоцирующих развитие инфаркта, является хронический стресс. Однако до сих пор ученым не удавалось найти достоверный маркер, который бы свидетельствовал о том, что стресс достиг угрожающей силы, и инфаркт может случиться в любой момент. Канадским ученым удалось разработать метод, который позволяет установить степень стресса по уровню гормона кортизола в волосах.

Неблагоприятная обстановка на работе приводит к стойкому повышению уровня кортизола

Такие негативные характеристики работы, как высокий уровень предъявляемых к сотрудникам требований и низкий уровень социальной поддержки, достоверно ассоциированы с повышением уровня кортизола в крови

Информация о перенесенных стрессах «прячется» в наших волосах

На протяжении десятилетий информацию об уровне перенесенного человеком стресса ученые получали, изучая уровень специфического гормона кортизола в крови. Но этот способ имеет существенные ограничения, а ученые из США создали более точную методику.

Агрессивность у пациентов детских психиатров можно определить по анализу слюны

Агрессивность характерна не только для взрослых пациентов психиатрических клиник, но и для детей, страдающих, например, синдромом гиперактивности и дефицита внимания. Ученые из США создали простой метод определения степени агрессии у мальчиков.

Стресс повышает риск потери памяти у диабетиков

Британские ученые пришли к выводу, что стресс ведет к увеличению вероятности потери памяти у больных сахарным диабетом. Испытуемые, в крови которых была обнаружена повышенная концентрация гормона стресса кортизола, во время теста на когнитивные навыки показали более низкие результаты, чем другие.

Кратковременный стресс нарушает память и способность к обучению

Согласно результатам недавнего анализа, даже кратковременные стрессы, которые проявляются в виде вспышек раздражительности и отрицательной реакции на то или иное событие, могут ослабить память и другие важные функции мозга

Недостаточный вес ребенка при рождении грозит проблемами

Согласно результатам недавнего исследования, недостаточный вес ребенка при рождении может привести к низкой концентрации кортизола, который также известен как гомон стресса, и стать причиной развития серьезных заболеваний

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

В настоящее время проблемы соматоформных расстройств требуют междисциплинарного обсуждения.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Фальк-симпозиум № 147 «Колит: диагностические и терапевтические стратегии»

Язвенный колит, болезнь Крона, микроскопический колит – проблемы диагностики и лечения еще остаются
Christine Vetter (Кристина Веттер)

Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме

4-5 октября в г. Киеве в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины проходил пленум правления Ассоциации ревматологов Украины.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики

Актуальность проблемы поликистоза яичников определяется большой распространенностью этой патологии и ведущим ее проявлением – бесплодием.

Когда суточная моча показывает завышенный уровень гормона, это явление называется гиперкортицизм. Врачи отмечают, что это не всегда является патологией – для некоторых людей такие показатели в течение всей жизни считаются нормой.

Все эти состояния вызывают усиленную выработку кортизола, но это имеет временный характер.

Но есть и более серьезные, патологические причины, на фоне которых повышается кортизол:

• болезнь Иценко-Кушинга;
• онкологические заболевания;
• новообразования гипофиза, надпочечников, бронхов, яичников, матки;
• сахарный диабет;
• гипертиреоз щитовидной железы.

Нарушение в одном из вышеуказанных процессов является поводом для лечащего врача назначить прохождение анализа циркадного ритма выработки кортизола. Обычно симптомы нарушения циркадного ритма с повышением уровня кортизола проявляются следующим образом:

• Висцеральное ожирение: увеличенная окружность живота, что создает ощущение слишком тонких конечностей.
• Истончение кожных покровов, уязвимость, появление растяжек с фиолетовым оттенком.
• Снижается мышечная масса, мышцы становятся слабыми и утомляемыми.
• Падает иммунитет, часто проявляются грибковые заболевания.
• У женщин наблюдается избыточное оволосение тела и лица, сбои овуляторного цикла, бесплодие.

А пониженный уровень кортизола проявляет себя в следующих симптомах:

• Высокий уровень калия, глюкозы и кальция в крови.
• Снижение аппетита, сильное похудание.
• Снижение уровня артериального давления.

Анализ циркадного ритма выработки кортизола назначает врач-эндокринолог в ЛКК «Сенситив» в Ейске, и этот же специалист даст оценку состоянию надпочечников и гипофиза, назначит эффективное лечение.

Доброкачественные новообразования в гинекологии: хирургия
Заболевания паращитовидной железы, и хирургическое лечение
Диагностика при гормональном сбое
Колоноскопия с медикаментозным сном в ЛКК «Сенситив»
Полипотомия под местной анестезией
Новый УЗИ аппарат в ЛКК «Сенситив»: высокий уровень диагностики
Гинекологические операции: что такое тубэктомия?
Виды контактных линз

Отдых в Ейске, и качественная медицинская помощьОбычно в Ейск на отдых приезжают с детьми, потому что наш город идеаль…

Диагностика инфекций, передающихся половым путемМедицинский центр Ейска «Сенситив» проводит диагностику и лечение инфе…

Потоотделение, как симптом болезниОсновной функцией потоотделения является терморегуляция организма. Это…

Болезни и симптомы: нарушения походкиМногое в организме человека может служить признаком того, здоров ли он…

Противогриппозная вакцина синтезирована российским…Уникальную вакцину против гриппа разработали российские ученые. Ее уни…

источник

Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — продуцируется надпочечниками и является «гормоном стресса». При нарушении его уровня в организме теряется способность к нормальному оплодотворению яйцеклеток и вынашиванию плода. По этой причине при появлении нарушений в репродуктивной сфере назначается анализ крови на гормоны. По его результатам выявляют не только уровень кортизола, а ещё и целого комплекса гормонов.

Гормон необходим организму человека для того, чтобы адекватно переносить стресс и быстро восстанавливаться от него. Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление.

Повышение гормона отмечается как при эмоциональных стрессах, так и при физической перегрузке. В момент стресса гормон в организме отвечает за следующие функции:

• поддержание концентрации внимания,
• улучшение питания головного мозга,
• улучшение синтеза белка,
• поддержание нормальной работы сердца,
• поддержание нормальной работы сосудов,
• накопление гликогена в печени.

Также вещество снижает усвоение костями кальция, что в некоторой степени повышает их эластичность, уменьшая ломкость.

Отклонения гормона от нормы приводит к серьёзным нарушениям во всём организме и особенно сильно оно влияет на женскую репродуктивную систему, вызывая её неспособность к правильному функционированию. Кроме этого, на фоне гормонального отклонения может иметь место и развитие таких опасных состояний, как инфаркт и инсульт.

Сдавать кровь на гормоны с определением уровня кортизола следует в том случае, если имеются следующие нарушения в состоянии:

• отсутствие беременности при здоровой репродуктивной системе,
• выкидыши, повторяющиеся более 2 раз,
• чрезмерно раннее половое созревание как у девочек, так и у мальчиков,
• появление угревой сыпи в возрасте старше 20 лет,
• повышенная хрупкость костей (может возникать из-за длительного недостаточного усвоения кальция),
• повышенное артериальное давление при отсутствии нарушений в работе сердечно-сосудистой системы,
• мышечная слабость,
• болезнь Аддисона,
• болезнь Ицентко-Кушинга,
• быстрое снижение веса при отсутствии болезней и паразитов в кишечнике.

Врач, если видит необходимость, направляет пациента на анализ на кортизол, по результатам которого и назначается дальнейшая терапия. Определяется гормон в сыворотке крови. Уровень гормона изменяется в зависимости от времени суток, а также дня цикла (у женщин), из-за чего следует точно знать оптимальное время для проведения анализа.

Норма гормона очень различается, и потому, даже для анализа, его верхние и нижние границы имеют значительные отклонения. Утром значение показателя без отклонения от нормы – 170-536 нмоль/мл. Вечером уровень кортизола понижается и составляет от 65 до 327 нмоль/мл.

У беременных женщин уровень гормона значительно выше и может превышать указанные показания от 2 до 5 раз, что является естественным состоянием. Также гормон может быть сильно повышен после бессонной ночи. Если это явление разовое, то для организма оно не представляет опасности. Лечение требуется только в том случае, когда повышение или понижение гормона сохраняется в течение некоторого времени.

В том случае если гормон снижен в течение некоторого времени, у больного появляются симптомы этого нарушения, которые игнорировать невозможно. Чаще всего проявления такой патологии следующие:

• сильная слабость всех мышц тела,
• боли в животе,
• значительное снижение артериального давления,
• падение массы тела без изменения режима питания или дополнительных физических нагрузок.

В тех случаях, когда уровень гормона находится в сниженном состоянии в течение длительного времени, при возникновении стрессовой ситуации развивается адреналиновый шок. В это время человеку требуется незамедлительная помощь. При симптомах недостаточности кортизола сдавать анализы на гормоны следует в обязательном порядке.

При гормональных нарушениях в большую сторону от нормы также появляются определённые симптомы. К проявлениям такой патологии относятся:

• увеличение массы тела,
• образование растяжек лилового цвета на бёдрах (стрии),
• значительное повышение артериального давления,
• повышение уровня глюкозы в крови.

При возникновении подозрений на повышенный уровень гормона также нужно сдавать анализ. При наличии тех или иных симптомов патологии визит к врачу обязателен.

Для мужчин не имеет значения, в какие дни сдать анализ, в то время как для женщины, находящейся в детородном возрасте, надо пройти обследование строго в определённое время.

Анализ на определение кортизола (когда сдавать и на какой день цикла) женщине, которой необходимо пройти обследование, назначит врач. Это связано с особенностями женского организма. Гормон изменяется в зависимости от того, в какой фазе развития находится яйцеклетка, и потому важно точно знать, на какой день цикла сдавать анализ. Оптимальным временем считается период с 3 по 7 день, хотя сдача материала для исследования может происходить также в течение всего фолликулярного и лютеинового периодов, когда кортизол изменяется незначительно. По этой причине, направляя на сдачу крови женщин, врач непременно спрашивает их о дате начала и окончания цикла. В том случае если есть серьезные нарушения в цикле — дисменоррея, может потребоваться повторная сдача анализа.

К забору материала на гормоны обязательно следует готовиться заранее, так как многие факторы способны значительно исказить картину. Лучше всего, чтобы эндокринолог (именно он направляет на данное исследование) дал чёткие и подробные рекомендации по подготовке к обследованию, которая начинается за 2 недели перед тем, как сдаётся кровь.

За 14 дней до анализа требуется полностью отказаться от гормональных препаратов. В том случае если это невозможно по жизненным показаниям, требуется сообщить об этом эндокринологу и работнику лаборатории.

Физические нагрузки оказываются под запретом за 3 дня до сдачи крови. Они всегда повышают уровень гормона стресса, и значит, не позволяют увидеть реальную картину.

За 24 часа до забора материала надо полностью отказаться от спиртных напитков, жирной пищи и курения. Также потребуется как можно лучше оградить себя от стрессовых ситуаций, из-за которых будет иметь место «скачок гормона».

За 8 часов до сдачи крови следует отказаться от принятия пищи и употреблять только чистую негазированную воду в любом количестве.

Сдаются анализы на гормоны в тот момент, когда они находятся на максимуме в суточном значении. Забор материала на кортизол проводят из вены в период с 7 утра до 10 утра. Вся процедура занимает не более 10 минут. После неё человек может сразу же поесть и вернуться к привычным делам. Расшифровкой показателей занимается эндокринолог.

В том случае если выявлено отклонение кортизола в большую или меньшую степень, больному назначают дополнительное обследование, по результатам которого определяют наиболее эффективный способ терапии.

источник

Кортизол является биологически активным гормоном, который производят надпочечники, а точнее их кора. Во многих источниках его можно встретить под другим названием, а именно 17-оксикортикостерон, соединение F или гидрокортизон.

Надпочечники – это парная эндокринная железа, которая прилегает к почкам в проекции шестого, седьмого грудного позвонка. Они начинают вырабатывать кортизол совместно с адренокортикотропным гормоном. Чтобы выработать данное вещество, надпочечники должны получить сигнал от гипоталамуса, то есть из центра, которым управляет нейроэндокринная деятельность головного мозга.

Кортизол можно назвать одной из разновидностей С21-стероидов. Что касается крови, то тут происходит свободная циркуляция. В крови он соединяется с глобулином и альбумином.

Если обратить внимание на синтез кортизола, то можно заметить длинную цепь его превращения: в начале он представлен в виде жироподобных соединений холестерола, а затем превращается в прогестерон. Уже из прогестерона начинает формироваться кортикостерон, который представлен в виде глюкокортикоидов.

Без данного гормона не может правильно осуществляться углеводный, липидный и белковый обмен. Также он огромную роль играет в водно-солевом балансе. Стоит отметить, что кортизол сохраняет энергию в человеческом организме.

Можно сделать вывод, что данный гормон является неотъемлемой частью человеческого организма. Чаще всего какие-либо нарушения в формировании кортизола начинают проявляться в виде определенных симптомов, например угнетенности и депрессивности, возможного периодического апатического состояния, нервного перенапряжения.

Недостаток или переизбыток кортизола приводит к чрезмерной раздражительности, беспричинным стрессам, регулярному нарушению сна, бессоннице и неправильному обмену веществ.

Если у вас присутствуют подобные симптомы, то лучше обратиться за помощью к специалистам, где вам назначат соответствующие анализы. Данные признаки могут быть вызваны не только из- за неправильной выработки гормонов, но и других более серьезных патологических процессов.

Данный анализ в медицине называют маркером уровня активности гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, а также его метаболического просвета.

Врач может назначить подобный анализ, пациентам с:

1. Многочисленной и прогрессирующей симптоматикой, которая характерна для заболевания Иценко-Кушинга. Как правило, это признаки ожирения, стойкого повышенного артериального давления, повышение сахара в крови, нервно-мышечные нарушения, повышенная волосатость (касается женщин), увеличение кровяного объема, повышенная травматичность кожных покровов и мягких тканей.
2. Нетипичная клиническая симптоматика для возраста больного: стойкие повышенные показатели артериального давления, хронические заболевания скелета.
3. Инциденталомой надпочечников.

Данный анализ на уровень кортизола могут назначить детям, у которых явно выраженное отставание в росте, и пациентам, с целью определить характер надпочечниковой недостаточности.

Чтобы результаты анализов были более точными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. За день до сдачи анализа пациент должен исключить курение и какие-либо физические нагрузки. За неделю до анализа нужно перестать принимать гормональные лекарственные препараты. В противном случае результаты будут считаться недостоверными.

Время сдачи анализа – утро. Кровь нужно сдавать только на голодный желудок. Чтобы провести анализ, врачам необходимо взять кровь из локтевой вены пациента.

Если по результатам анализов специалисты определили, что уровень кортизола в крови в пределах нормы, то значит организм полностью им защищен. В противном случае, кортизол является разрушителем и грозит здоровью. В случае повышенного уровня данного гормона врачи могут дать несколько рекомендаций, например:

• похудеть (для пациентов с лишним весом);
• отказаться от напитков, содержащих высокий уровень кофеина;
• исключить спиртные напитки;
• в рацион добавить больше белка.

При повышенном уровне кортизола человек должен наладить свой сон – в таких случаях важно высыпаться.

Если по результатам анализов специалисты определили значительное увеличение кортизола в крови, то это может свидетельствовать о:

• болезни Иценко-Кушинга;
• узелковой гиперплазии надпочечников;
• синдроме эктопического кортикотропин-рилизинг гормоне;
• эктопическом АКТГ-синдроме;
• поликистозе яичников;
• гипертиреоидном состоянии;
• низком уровне содержания глюкозы в крови;
• вирусе иммунодефицита человека (касается взрослых пациентов);
• некомпенсированном сахарном диабете.

Высокий уровень кортизола может указывать на то, что женщина находится в положении. В таком состояние повышение кортизола считается нормой. Пониженный уровень кортизола в крови может свидетельствовать:

• о полном прекращении выделения гормонов гипофизом;
• хронической недостаточности коры надпочечников;
• неправильном или длительном приеме лекарственных препаратов глюкокортикоидной группы;
• врожденном нарушении функциональности коры надпочечников;
• снижении секреции;
• печеночно-клеточной недостаточности (цирроз или гепатит).

Также уровень гормона в крови может понижаться из-за резкого похудения. Зачастую сильное влияние данного гормона сказывается на работе женского организма. Нормальные показатели абсолютно должны быть одинаковыми и у мужчин, и у женщин. В период вынашивания ребенка уровень кортизола в крови может существенно повышаться, но врачи не считают это патологическим процессом. Таким образом организм женщины подготавливается и собирает силы для вынашивания малыша.

Чтобы вовремя диагностировать серьезные нарушения со стороны надпочечников врачи рекомендуют ежегодно сдавать анализ на уровень кортизола в крови.

источник

Наряду с гормонами радости, любви, роста существует и гормон стресса — это кортизол (гидрокортизон). Он продуцируется в коре надпочечников. Этот гормон — сильный глюкокортикоид. Генерирование кортизола стимулируется АКТГ (адренокортикотропным гормоном). Когда увеличивается содержание кортизола, уменьшается объем АКТГ. Поговорим вкратце о том, что такое гидрокортизон, на что влияет его наличие в организме. Подробнее остановимся на том, как подготовиться к анализу на кортизол и как сдавать анализ.

Гидрокортизон часто называют гормоном стресса. Дело в то, что выброс в кровь адреналина при наличии опасности вызывает увеличение содержания кортизола в крови. В этот момент у человека повышается АД, увеличивается частота пульса, сужаются сосуды. Кортизол противостоит действию адреналина, поддерживая гормональный баланс. Основные функции вещества:

• Оберегание человека от стресса. Если кортизола недостаточно, человек не реагирует на опасность адекватно, по типу «беги или нападай».
• Гормон принимает непосредственное участие в образовании глюкозы из полученного питания. Он нормализует объем сахара в крови.
• Противовоспалительная деятельность. Кортизол уменьшает функционирование медиаторов воспаления.
• Регулирует АД.
• Участвует в водном и минеральном балансах организма, нормализует соотношение различных веществ.
• Способствует разрушению и выводу жира. У полных людей часто наблюдается недостаток гормона.

Повышение гидрокортизона сверх нормы так же говорит о патологии, как и его сниженное количество. Но есть 2 ситуации, когда всплеск вещества нормален — это стрессовые положения и беременность. В этих случаях уровень кортизола в крови может превышаться в несколько раз, и это считается нормой.

Признаком пониженного гормона является усталость в любое время суток, вялость. Эти признаки появляются от того, что нарушен обмен веществ, организм не воспринимает субстанций, которые обеспечивают нормальное физическое состояние.

Анализ на кортизол назначается врачом для проверки состояния надпочечников и гипофиза. Гидрокортизон участвует в цепи гипоталамус – гипофиз – надпочечники. Его объем определяет здоровье этой системы.

Кроме того, анализ гормона кортизола делают при депрессиях. Его повышенное значение приводит к перерастанию заболевания в хроническую форму. При этом подвергается разрушению ткань мышц. Поводом для назначения служат:

1. Подозрение на болезнь Иценко-Кушинга. При ней гиперплазированная ткань тела или опухолевое образование начинают вырабатывать АКТГ, в результате чего происходит повышенное генерирование гидрокортизона. Болезнь характеризуется увеличением массы тела, повышением давления, снижением крепости мышц.
2. Анализ назначают при постоянном увеличении АД сверх нормы, если препараты, обычно принимаемые при гипертонии, не действуют.
3. Редкое заболевание — Болезнь Аддисона. При ней кора надпочечников теряет способность генерировать гормоны. Количество гидрокортизона при этом уменьшено.

Расшифровку анализа на кортизол в крови проводит специалист. У пациентов недостаточно медицинских знаний и данных, чтобы ставить себе проверенный диагноз. Врач в некоторых случаях назначает дополнительно анализ мочи на уровень свободного кортизола.

Анализ на кортизол может выявить увеличение объема гормона. Он бывает повышен в следующих случаях:

• Опухолевое заболевание надпочечников или гипофиза (аденома);
• Множественные кисты яичников;
• Недостаток вырабатываемых щитовидкой гормонов (гипотиреоз);
• Набор массы тела за короткий промежуток времени;
• Длительная депрессия;
• ВИЧ инфекция;
• Новообразования в яичниках женщины;
• Нарушение функционирования щитовидки;
• Постоянно повышенное содержание сахара в крови;
• Преобразование клеток печени в опухолевую ткань (цирроз).

Кроме болезненных состояний, повышение гормона кортизола может быть связано с приемом некоторых медикаментов — глюкокортикоидов, атропина, оральных контрацептивов. Если пациент принимает подобные препараты, необходимо до анализа сообщить об этом врачу.

При пониженном содержании кортизола пациент может ощущать слабость и боль в животе, понижение давления и быстрый сброс веса тела. Сниженные цифры могут показать, что:

• Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
• Присутствует патология надпочечников:
  • Болезнь Аддисона;
  • Гиперплазия надпочечников;
• Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
• Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

При пониженном содержании кортизола прежде всего проводят стимуляцию выработки АКТГ. Если это не помогло, проводят дополнительную диагностику. Врач может захотеть проверить другие гормоны.

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

• Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
• Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
• Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
• Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
• Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
• Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

На анализ берут венозную кровь. Если пациент сдает кровь в первый раз, врач объяснит, как правильно сдавать кровь из вены, расскажет, где находится лаборатория.

Женщина должна знать, когда сдают анализы на кортизол, на какой день цикла. Если врач не сказал ничего другого, анализ дамы сдают на 3 – 7 день месячного периода. Иногда специалист решает, на какой день цикла сдавать кровь.

После получения на руки результатов необходимо еще раз пойти к специалисту. Нельзя ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно.

Анализ крови на кортизол показывает, что количество гормона в крови меняется с возрастом. Следующая таблица дает усредненное значение кортизола в зависимости от количества прожитых лет:

Если результаты анализа отличаются от приведенных значений, необходимо посетить врача, который назначит лечение или дополнительную диагностику.

Количество гормона в крови различается в утреннее и вечернее время. Пик выработки гормона приходится на утро. В утренней пробе минимальное значение составляет 170 нмоль/мл, а в вечерней — 65. Максимальное значение утром — 536 нмоль/мл, в вечерней пробе — 327. У мужчин и женщин показания объема кортизола также несколько отличаются. Если у мужчин объем вещества находится в пределах от 362 нмоль/л до 773, то кортизол у женщин составляет от 312 нмоль/л до 607.

Повышенное значение в листке результатов анализов не всегда говорит о заболевании. Когда женщина беременна, объем гормона у нее в крови вырастает. Причем, он растет с течением беременности, и к последним трем месяцам может превышать норму в 5 раз. Это не значит, что женщина больна. Поэтому, когда дама идет сдавать анализ, лучше, при задержке месячных, накануне посещения врача проверить по тесту, нет ли беременности. Если она есть, надо сообщить специалисту.

источник

Кортизол – это гормон, который влияет на обмен веществ. Именно этот стероидный гормон играет огромную роль в защитных реакциях организма на голод и стресс. Поэтому очень важно знать в какой день цикла лучше всего сдавать анализ на кортизол. Материалом для исследования является сыворотка крови.

Показания для исследования:

• опухоли ЦНС,
• гирсутизм,
• остеопороз,
• артериальная гипертензия,
• мышечная слабость и так далее.

В течение суток норма кортизола изменяется следующим образом: в утреннее время гормон повышается, в вечернее, наоборот, понижается. При беременности норма кортизола изменяется, так как он повышается примерно в 2-5 раз, чем обычно. Когда женщина не беременна, то повышение кортизола на самом деле ведет к серьезным заболеваниям.

Если считать норму для пробы, то:

• утром норма обычно от 170 до 536 нмоль/мл,
• вечером – от 65 до 327 нмоль/мл.

Когда человек здоров, кортизол к вечеру снижается. Но если же человек часто не спит по ночам и отсыпается после этого днем, то гормональный баланс у него нарушается.

Если в результате анализов обнаруживаются отклонения от нормы в большую сторону — это может означать, что имеется синдром, который отмечается опухолью надпочечников. В том случае, если значение наоборот снизилось, то можно говорить о нарушении функции надпочечников или гипофиза.

Кортизол в народе называют по-простому «гормоном стресса», именно он защищает человеческий организм от последствий, которые появляются из-за огромного количества адреналина. При снижении уровня кортизола можно выделить следующие признаки:

• появляется слабость во всем теле,
• возможны болезненные ощущения в области живота,
• артериальное давление значительно понижается,
• начинает снижаться вес, хотя рацион питания не изменяется.

В том случае, когда кортизол всегда низкий, то при сильных эмоциональных переживаниях большая вероятность того, что возникнет адреналиновый стресс. В таком случае потребуется помощь медицинских работников. Если же уровень слишком высокий, то у больных людей можно увидеть следующие признаки:

• повышается вес,
• на животе и бедрах появляются лиловые растяжки,
• повышается артериальное давление,
• возрастает уровень глюкозы в организме.

Эндокринолог на приеме выдает пациенту направление на анализ. Благодаря этому исследованию можно провести диагностику серьезных эндокринных расстройств.

Если же у человека имеется заболевание, которое связано с нарушением синтеза кортизола, то его уровень обязательно следует периодически проверять.

Врач, который специализируется на таких проблемах, должен направить пациента на исследование крови в следующих случаях:

• Болезнь Аддисона – при этом заболевании понижается артериальное давление, появляется слабость и пигментация.
• При повышении артериального давления, когда лечение неэффективно.
• Болезнь Иценко-Кушинга – при этом заболевании увеличивается вес, появляются растяжки, повышается артериальное давление, мышцы ослабевают.

За сутки гормоны изменяют свой уровень, именно поэтому очень важно правильно произвести забор крови. Благодаря следующим советам можно сдать анализ и получить правильный результат:

• сдавать кровь следует утром натощак,
• когда человек собирается идти сдавать этот анализ следует воздержаться от физических нагрузок, а также избегать стрессов,
• нельзя употреблять алкоголь.

Кровь для этих целей берут из вены. Материал помещается в специальную тару и отправляется в лабораторию.

Подготовиться к анализу следует грамотно, иначе результат может быть неправильным. Повышенный кортизол является нормальным явлением при:

• беременности,
• употреблении алкоголя,
• курении,
• стрессах,
• использовании презервативов,
• после хирургических вмешательств,
• после травмы.

Пониженный уровень кортизола является нормой, когда лечение происходит следующими препаратами:

Для того чтобы получить развернутую картину заболевания следует сдавать анализ как крови, так и мочи – это делается, чтобы выявить свободный гормон.

Для того чтобы сдать анализ мочи, следует собрать в стерильную баночку ее суточное количество. После сна первую порцию мочи собирать не требуется. Нормальными показаниями при сборе мочи считаются следующие данные: ЭХЛА – 60-413 нмоль/сут, хемилюминисцентный – 100-379 нмоль/сут.

В суточной моче кортизол может повыситься из-за различных причин, например:

• беременность,
• стресс,
• повышенное употребление жидкости и некоторые другие причины.

Снизиться кортизол может из-за следующих причин:

• алкогольный гепатит,
• цирроз печени,
• хронический гепатит,
• гипотериоз.

Женщинам анализ на кортизол лучше всего сдавать на 3-7 день цикла, но врач может назначить его либо в фолликулярный период, либо в лютеиновый. Фолликулярный период – с 1 дня цикла по овуляцию включительно. Лютеиновый период – начинается после овуляции и продолжается до последнего дня цикла. Специалист выберет сам, в какой день необходимо сдать анализ, исходя из причин, по которым он необходим. Во время менструаций делать это нежелательно. Мужчины могут сдавать кровь и мочу в любой день.

Стоит помнить о том, что только грамотная расшифровка анализов высококвалифицированными специалистами поможет узнать про все эндокринные расстройства. Поэтому, получив результаты анализов нужно спешить не к компьютеру с интернетом, а к лечащему врачу.

источник