Меню Рубрики

Как сдать анализ на тестерон

Анализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.

Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:

  • Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
  • Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.

Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:

  • Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
  • Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
  • Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.

Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.

Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

  • Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.
  • Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

  • Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
  • Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.

источник

Изменение уровня гормонов в крови (как падение, так и избыток) вызывает серьезные последствия. Тестостерон отвечает за половое созревание и дальнейшую сексуальную активность, помогает парням приобрести спортивный вид и накачать мышцы. Важно периодически делать анализы, чтобы проверять уровень гормона для своевременной реакции на отклонение от нормы.

Мужской половой гормон вырабатывается у всех людей, но норма для женщин значительно меньше. Сдача анализов на тестостерон призвана установить количество вещества в организме. Тест покажет патологии половой системы и ряда других органов.

Высокий уровень андрогена у мужчин не обязательно говорит о повышенной сексуальности и мужественности. Это сигнал о наличии заболеваний печени или образовании опухоли предстательной железы.

Болезни, которые маркирует низкий показатель гормона:

  • диабет;
  • патология щитовидной железы;
  • проблемы с гипофизом;
  • цирроз печени.

Заболевания, для которых характерен повышенный тестостерон у женщин:

  • синдром поликистозных яичников;
  • миома матки;
  • образование опухоли на яичниках.

Недостаток гормона в крови у мужчины становится причиной появления проблем с сердечно-сосудистой системой.

Рекомендовать стандартную сдачу анализа на андрогены врач может по ряду причин в зависимости от возраста и пола пациента. Подросткам-юношам тест необходим во время активного роста для контроля правильного формирования половых признаков.

Основные показатели для назначения анализа:

  • проблемы с потенцией;
  • поздняя или ранняя эрекция;
  • бесплодие (невозможность зачать ребенка более года при активной половой жизни без предохранения).

Другие ситуации, когда рекомендуется диагностика:

  • снижение полового влечения;
  • хронические воспаления предстательной железы;
  • сильная угревая сыпь;
  • травмы яичек;
  • лишний вес, ожирение.

Синтез андрогена у мужчин происходит в семенниках. От количества гормона зависит возможность зачать ребенка.

Показания к назначению анализа:

  • нерегулярные менструации или их отсутствие;
  • бесплодие;
  • прерывающиеся беременности;
  • интенсивный рост волос на лице, теле;
  • низкий тембр голоса;
  • длительное употребление гормональных препаратов и антидепрессантов.

Мышечная слабость, снижение либидо и проблемы с памятью появляются из-за снижения выработки гормона надпочечниками и яичниками. При синтезе тестостерона вырабатываются эстрогены. Эти вещества отвечают за женственность, половое созревание и возможность выносить здоровое дитя.

Анализ показывает проблемы с работой гипофиза, что отрицательно сказывается на репродуктивной функции.

Гормон относится к группе андрогенов и находится в трех состояниях:

  1. Свободный. 4 % от общего объема.
  2. Активный. 20–40 %. Вещество связано с альбумином. Это белок, который поддерживает кровяное давление и служит важным резервом аминокислот.
  3. Неактивный. 50–70 %. Андроген, связанный с глобулином. Этот белок транспортирует вещества по организму, образует важные компоненты системы свертывания крови и содержит антитела.

При необходимости пройти тестирование врач выписывает направление на проверку общего тестостерона. В случае выявления серьезных отклонений доктор назначает анализы свободной, активной и неактивной фракции гормона.

Определение уровня половых гормонов зависит от метода исследования. Лаборанты для подсчета общего тестостерона используют РИА. Результат не покажет содержание отдельных фракций андрогена. При отклонении от нормы врач отправит сдавать дополнительные анализы для конкретизации состояния пациента.

Специалисты в лабораториях определить точный уровень свободного тестостерона не могут. Корректный анализ делают методом равновесного диализа. Это трудоемкий способ, который применяется только с научными целями.

Для исследований клиники используют РИА или метод ультрафильтрации. Некоторые лаборатории производят анализ свободного андрогена расчетом по формуле. Андрогенный индекс – это простой малоинформативный способ, который практически не используется.

Гражданин Российской Федерации может сдать анализ на тестостерон в любой частной или государственной лаборатории: различаются методы исследования и цены. Стоимость теста зависит от уровня клиники, технических возможностей лаборатории.

При обращении в государственное учреждение потребуется направление на анализ крови на тестостерон от врача. Частные клиники оказывают платные услуги и принимают биоматериал у всех желающих пройти обследование.

Врач предупредит, что пациент обязан выполнить подготовку перед забором биоматериала. Если мужчина проигнорирует рекомендации, результат исследований будет искажен.

Правила, которые соблюдает пациент перед сдачей анализа на тестостерон:

  1. В течение двух недель не принимайте препараты с гормонами. Не используйте гормональные мази.
  2. После ультразвукового исследования, флюорографии, рентгена, физиопроцедур и ректального обследования до сдачи биоматериала выждите не менее суток.
  3. В течение суток до забора крови избегайте физических нагрузок, употребления алкоголя и жирной пищи.
  4. Сдавайте тест натощак.
  5. Женщины сдают кровь на 6–7 день цикла.

Уровень гормона связан с циркадными ритмами, поэтому правильно сдавать тестостерон в течение 2 часов после пробуждения, но не позже 11:00. Утренний сбор крови даст корректный результат.

Сдача крови осуществляется в условиях лаборатории. Биоматериал берется из вены одноразовым шприцем. Пациенты не испытывают дискомфорта при процедуре — для проведения исследования хватает малого объема крови.

Параметры, которые повышают содержание андрогена:

  • употребление животных жиров;
  • витамин D – чем больше времени проводит человек на солнце, тем выше уровень андрогена;
  • час дополнительного сна увеличивает содержание гормона на 10–15 %;
  • занятия спортом – влияет количество задействованных мышц и продолжительность тренировки.

Факторы, которые понижают содержание гормона:

  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • стрессы;
  • возраст;
  • высокий уровень глюкозы;
  • прием лекарств;
  • хромосомные отклонения.

Взрослый мужчина для поддержания нормального уровня андрогена должен соблюдать принципы правильного питания, получать положительные эмоции и вести здоровый образ жизни. Высокое содержание тестостерона сохраняется до 50 лет.

Есть причины, которые влияют на уровень тестостерона в организме. До начала заместительной терапии врач обязан убедиться в корректности результатов теста.

Правильно повторно сдать анализы на тестостерон в клинике, где сделано предыдущее исследование крови. Методы подсчета различаются в зависимости от лаборатории. Обозначение тестостерона в анализах: нмоль/л, нг/мл, пг/мл – это еще один повод обратиться в ту же клинику для пересдачи теста.

источник

Определение уровня тестостерона в организме мужчины позволяет врачу составить подробную картину о здоровье пациента на основании полученных результатов, поставить точный диагноз, назначить соответствующее клинической картине лечение. Нехватка андрогена, как и превышение, влияют не только на потенцию и репродуктивную функцию, но отражается на внешнем виде, характере, настроении парней.

Тестостерон вырабатывается организмом в гипофизе, семенниках, надпочечниках. Под его влиянием происходит:

  • регуляция и поддержание обменных процессов;
  • пубертатные изменения в теле мальчика;
  • развитие половых вторичных признаков (оволосение по мужскому типу, формирование V-образного силуэта, возрастное увеличение гениталий, мутация голоса);
  • рост мышечных тканей;
  • нормальное жирообразование;
  • рост, развитие костей;
  • эрекция;
  • формирование уровня либидо.
  • поддержание иммунного уровня;
  • образование и созревание полноценных сперматозоидов, способных оплодотворять яйцеклетку.

Нормальный уровень полового гормона регулирует не только сексуальную жизнь мужчины, но и влияет на здоровье в целом. При повышении или недостаточности андрогенов могут наблюдаться признаки, которые только врача наведут на мысли о необходимости исследования крови на общий тестостерон.

В организме он определяется в:

  • свободном состоянии (2-3%);
  • в связке с глобулином (44-45%);
  • в соединении с альбумином и прочими белками (52-56%).

Содержание половых гормонов является врожденным фактором, как тип телосложения или группа крови. Но это не означает, что показатель остается неизменным на протяжении всей жизни.

Возраст
норма гормона (нмоль/л)
0-1 год 0 — 17,10
1 — 6 лет 0 — 1,51
6 — 11 лет 0,39 — 2,01
11 — 15 лет 0,48 — 22,05
15 — 18 лет 3,61 — 37,67
18 — 50 лет 5,76 — 30,43
50 лет и более 5,41 — 19,54

Как видно из таблицы индекс нормального содержания в крови имеет приличный разбег, этим и обусловлена, так называемая половая конституция. Зная, как сдают анализ на тестостерон у мужчин, пройдя исследование, легче понимать свой организм. Имеющие более высокий уровень отмечают у себя выраженное либидо, активны, имеют типично мужской характер (лидеры, амбициозны, напористы, местами агрессивны). Те, у кого отметка приближается к нижнему порогу, должны внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не перешагнуть критический порог.

С возрастом у каждого человека половые гормоны в крови имеют концентрацию ниже, чем в молодые годы. Это является физиологической нормой, начинается процесс в 30-40 лет и продолжается до конца жизни. каждый год показатель падает на 1-3%, а далее может ускоряться. Наступает андрогенная пауза или климакс. Он не имеет определенного возраста для старта, проходит индивидуально в зависимости от генетической предрасположенности, образа жизни и прочих факторов. Отслеживать процесс и предпринимать меры, направленные на продление половой активности проще, понимая как сдают анализ на тестостерон у мужчин.

Гормоны – тонкий инструмент тела, который чутко откликается на внешние и внутренние причины. Нет лучшего способа обнаружить неполадку, как сдать анализ на тестостерон мужчине. Снижение с нормальных показателей происходит по причине:

  1. Постоянных стрессов, нервных перегрузок. При подобных состояниях вырабатывается естественный враг мужского андрогена – кортизол, который меняет его на женский вариант (эстроген).
  2. Неправильного питания. Большое количество копченостей, солений, быстрой еды, газированных сладких напитков, магазинных соков, кондитерских изделий, сдобы, хлеба нарушают обменные процессы организма. Эти продукты содержат много соли, специй, сахара, простых углеводов. Быстро расщепляются не требуя на это затрат энергии и легко откладываются в виде стратегических запасов жира. Его клетки в свою очередь «перерабатывают» тестостерон в женский эстроген. Снижение стероидов провоцирует опасное абдоминальное (внутреннее) ожирение. Круг замыкается.
  3. Недостаточной активности. Под влиянием силовых нагрузок в организме усиленно производятся стероидные структуры. Лучше всего этому способствует работа с тяжестями: физический труд, силовые упражнения, в том числе с собственным весом (отжимания, подтягивания).
  4. Употребления алкоголя, наркотиков, курения. Любая из этих привычек губительно не только для потенции, но и для всего тела. Если уж никак не возможно отказаться от спиртного, то лучше выбрать натуральное качественное красное вино. В коньяке, пиве содержатся растительные аналоги женских половых гормонов, пагубно влияющих на потенцию.
  5. Иммунитета. Сниженные экологией, образом жизни, актами инфекций защитные резервы тела угнетают мозг, семенники, надпочечники, гормональный фон.
  6. Наличия хронических заболеваний, последствия перенесенных ранее болезней (даже в детстве).
  7. Патологических процессов в сердце, сосудах, нервной системе, щитовидной железе, легких, суставах могут быть причиной снижения гормона.
  8. Приема лекарственных препаратов и спортивных добавок.

Любой из этих факторов, а тем более их сочетание имеет негативное влияние на организм человека. Желательно своевременно пересмотреть образ жизни, скорректировать его в положительную сторону раньше, чем это заставят сделать доктора.

Направление на обследование дает врач: терапевт, андролог, уролог. Сегодня по всей России существуют частные лаборатории, которые не нуждаются в бумажке от врача и готовы выполнить анализ на общий тестостерон по просьбе (и оплате) пришедшего с улицы. Однако, желательно начать с посещения поликлиники. Первичный осмотр врача поможет лучше понимать ситуацию, возможно он назначит дополнительные обследования, позволяющие составить более полную картину ситуации со здоровьем. Или обратиться туда уже имея готовый анализ на уровень тестостерона у мужчин. Причины провести его:

  • обильное выпадение волос на теле, голове, поредевшая растительность лица;
  • снижение полового влечения, потеря интереса ко всему, что связано с сексом (в том числе мастурбации);
  • проблемы во время полового акта (вялость пениса, сложности с появлением, удержанием эрекции, преждевременная эякуляция);
  • рост молочных желез, появление жира в «женских» местах – бедрах, ягодицах;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно ночью;
  • изменение размера мошонки, полового члена;
  • постоянная усталость, сопровождающаяся нарушениями сна, сложностями с засыпанием, бессонницей;
  • внезапные изменения настроения;
  • вспышки агрессии или подавленность;
  • остеопороз в анамнезе;
  • проблемы с зачатием;
  • появление угрей, высокой жирности кожи, акне во взрослом возрасте.

Любые внезапно появившиеся перемены в состоянии здоровья, поведении не должны оставаться без внимания. Чем раньше будет пройдено обследование, тем быстрее получится выявить причину, нарушающую выработку гормона и ликвидировать ее с минимальными последствиями.

Точность результата будет зависеть от подготовки. Обычно врач, выдавая направление, рассказывает пациенту, как сдают анализ на тестостерон у мужчин, что можно и чего нельзя делать накануне. Стандартный перечень включает в себя:

  1. Отсутствие сексуального контакта и физической нагрузки за 24 часа до забора крови.
  2. Уведомление доктора о приеме медикаментозных препаратов, спортивных добавок заранее и возможно временный отказ от них.
  3. «Сухой закон» в течении 4-7 дней.

Последняя сигарета разрешается не позднее, чем за 8-10 часов, перед тем как сдавать анализ. Венозная кровь берется в утренние часы, когда уровень гормона самый высокий. Результат исследования предоставляется через 12-24 часа. Сегодня не существует стандартной методики для исследования крови на мужской андроген, используется несколько различных схем. Для получения наиболее достоверного результата рекомендуется через время пройти тестостерон-анализ повторно в лаборатории, использующей другой подход.

Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

Если показатели значительно отличаются от нормы в большую или меньшую сторону, это не является хорошим признаком. Многие считают, что тестостерона много не бывает и радуются, узнав о переходе результата за верхний предел для своего возраста, но это не верно.

Причин для возникновения в крови большого количества данного андрогена может быть много:

  • злоупотребление физическими нагрузками;
  • прием стероидных препаратов;
  • печеночные патологии;
  • дефекты работы подпочечной коры и пр.
  • раздражительность, депрессии, суицидальные мысли;
  • высокая утомляемость;
  • акне, себорея, потливость;
  • высокая сексуальная активность, сопровождающаяся преждевременными, болезненными эякуляциями, которая сменяется полной потерей интереса к сексу;
  • набор массы тела при умеренном аппетите.

Если не выявить повышенный тестостерон вовремя, это приводит к появлению тромбов, увеличивает риск инсульта, инфаркта, ишемии, изменениям в желчном пузыре, сосудах и пр.

В таком случае сдавать анализ на тестостерон побудили, скорее всего, следующие симптомы:

  • потеря интереса к интимной жизни;
  • сложности с реализацией сексуального акта;
  • слабость, уменьшение объема мышц;
  • выпадение волос;
  • набор веса, рост объема груди, бедер.

Спровоцировать ситуацию могли:

  • диабет 2 типа;
  • травмы, онкология мошонки;
  • неумеренное употребление алкоголя;
  • перенесенные инфекционные заболевания.
  • нарушения работы гипофиза.

Если анализ тестостерона у мужчин показал снижение и лечение не осуществляется, результатом станут повышение ломкости костей, бесплодие, эректильная дисфункция, женоподобные изменения тела, голоса.

Сдать анализ на тестостерон у мужчин – часть дела, обязательно неукоснительно выполнять рекомендации врача, направленные на восстановление гормонального баланса. При незначительно сниженных, завышенных показателях стоит скорректировать рацион питания, режим работы и отдыха, уделить внимание физкультуре, отказаться от посиделок за папироской и рюмкой, поддержать тело витаминами, чтобы со временем все пришло в норму. Хорошие результаты при низком уровне дают БАДы, например, Вектор Соломона, Молот Тора, Панты марала. Чтобы не попасть на развод, нужно приобретать проверенные временем и людьми препараты.

В случае более серьезного отклонения в любую сторону доктор может прописать к вышеперечисленным мерам прием лекарственных препаратов. Важно помнить, что данные медикаменты относятся к группе гормональных и назначать их себе самостоятельно или корректировать дозы и сроки приема недопустимо. При выявленном дисбалансе сдавать тестостерон придется не единожды. После прохождения лечебного процесса потребуется наглядно подтвердить , что меры приносят ожидаемый результат и человек идет на поправку.

Тестостерон анализ станет неплохим вкладом в копилку здоровья и долголетия для каждого, кто хочет продлить свою активную сексуальную жизнь, оставаться здоровым, молодым, активным. После 40 лет желательно ежегодно посщещать андролога или уролога для профилактических осмотров и своевременного выявления возможных патологий. Вместе с этим нелишним будет сдача крови для контроля уровня андрогена.

Как определить, что у вас низкий уровень тестостерона?

*Анкета не заменяет консультацию специалиста

источник

Гормональное обследование должны периодически проводить даже здоровые люди. Одним из ключевых методов диагностики является анализ на тестостерон. За продуцирование этого гормона отвечают надпочечники.

Это вещество напрямую влияет на репродуктивные возможности и работу различных органов и систем. Особенно важна такая диагностика в период полового созревания. Также ее проводят при появлении симптомов повышения или снижения тестостерона.

В организме содержится определенное соотношение половых гормонов, которое формируется в период полового созревания. У женщин ключевым веществом является пролактин, который отвечает за репродуктивные возможности. Для мужчин основной гормон – тестостерон. Стоит учитывать, что он имеется и в женском организме, однако в значительно меньшем объеме.

Выработка тестостерона осуществляется корой надпочечников. У женщин дополнительное количество вещества синтезируется яичниками, у представителей сильного пола гормон продуцируется в яичках.

Элемент принадлежит к группе андрогенов и может быть представлен в разных состояниях:

  • Свободный – составляет до 4 % от общего количества;
  • Неактивный – вещество связывается с глобулином и находится на уровне 60-70 %;
  • Активный – он связан с альбумином и составляет 25-40%.

Также существуют ситуации, когда нужно оценивать каждую разновидность отдельно. Иногда выполняют исследование уровня свободного вещества и связанного с альбумином – именно эти элементы наиболее активны.

Наиболее активная форма – свободный тестостерон. Он не связан с белковыми элементами и не зависит от изменений глобулина. Потому определение такого показателя позволяет получить точные данные даже у тех людей, которые имеют эндокринные патологии, принимают спиртные напитки, употребляют контрацептивы или страдают поражениями почек и печени.

Около 97 % гормона связано с белковыми элементами – альбумином и глобулином. Первое вещество является биологически доступным элементом и может попадать в восприимчивые к гормону клетки. За счет этого удается добиться воздействия на функционирование организма, формирование мышц и костей.

Глобулин образует с тестостероном очень прочную связь. Это препятствует полноценному попаданию вещества в клетки. Потому за формирование вторичных признаков и поддержание сексуальной активности в норме несут ответственность исключительно свободный и активный тестостерон.

У многих людей вещество ассоциируется только с либидо и потенцией. Однако это не совсем соответствует действительности. У мужчин гормон отвечает за выработку сперматозоидов. Потому поддержание тестостерона в норме обеспечивает предотвращение бесплодия. Если же наблюдается нехватка вещества, есть риск ослабления полового влечения.

Помимо этого, тестостерон выполняет такие функции:

  1. У женщин содержание вещества увеличивается при беременности и с наступлением овуляции. Это обусловлено тем, что гормон несет ответственность за репродуктивные возможности.
  2. В пубертатный период вещество оказывает влияние на формирование половых органов. У мальчиков гормон делает голос низким, обеспечивает рост волос на теле и способствует увеличению веса.
  3. Элемент воздействует на состояние мышц и костей. Также он повышает выносливость при занятиях спортом и обеспечивает нормальную работу сальных желез.

Анализы на тестостерон должны сдавать и мужчины, и женщины. В целях профилактики их обычно назначают представителям сильного пола. Женщинам стоит проверять объема гормона на этапе подготовки к беременности и с началом менопаузы.

Показания к выполнению анализа включают следующее:

  • Необходимость оценки динамики лечения гормональными средствами;
  • Продолжительная терапия антидепрессантами;
  • Нарушение репродуктивных функций;
  • Постоянное появление угревых высыпаний;
  • Остеопороз;
  • Опухолевые поражения надпочечников;
  • Ожирение;
  • Недостаточность почек.

У мужчин исследование проводят при нарушениях потенции. В данном случае к показаниям к проведению процедуры относятся преждевременная эякуляция, ослабление полового влечения, проблемы с эрекцией, андроменопауза.

Также проведение такой диагностики требуется при дефиците сперматозоидов или снижении их активности. Проверять содержание тестостерона у мужчин требуется при хронической форме простатита или появлении опухолей в яичках.

У женщин объем гормона оценивают в следующих ситуациях:

  • Ухудшение состояния дермы, ногтей, волос;
  • Появление мужских половых признаков – чрезмерное количество волос на теле, грубый голос;
  • Проблемы с репродуктивными функциями;
  • Гинекологические болезни;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Ослабление либидо;
  • Ожирение;
  • Угревые высыпания;
  • Проблемы с менструальным циклом;
  • Планирование беременности.

Чтобы анализ крови на тестостерон дал достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к нему. Объем гормона меняется в зависимости от времени суток. Также на параметр влияет сезонный фактор. Максимальное значение тестостерона наблюдается утром и осенью.

Чтобы получить точный результат, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Отказаться от чрезмерных физических нагрузок. Спортивные занятия влияют на синтез тестостерона.
  2. Исключить влияние стрессов. Под их воздействием меняется баланс гормонов в человеческом организме.
  3. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Курить можно не позже, чем за 2 часа до анализа.
  4. Исключить применение медикаментозных препаратов. Если это не представляется возможным, следует обязательно проинформировать врача о приеме подобных средств.
  5. Кровь следует сдавать с утра на голодный желудок.
  6. Перед проведением процедуры не рекомендуется соблюдать строгие диеты. Если человек все-таки их придерживался, необходимо вначале перейти на нормальный рацион и лишь после этого сдавать анализ.
  7. При наличии инфекционного заболевания с повышением температуры нужно сдавать анализ через 2 недели после выздоровления.

Если же требуется установить причины нарушений в работе организма, нужно ориентироваться на такие особенности:

  1. Если у женщины продолжительность цикла составляет 28 дней, сдавать анализ необходимо в первой фазе – на 2-5 день с момента начала кровотечения.
  2. При укороченном цикле продолжительностью 21 день исследование проводят на 2-3 сутки.
  3. При длинной менструации сдавать анализ можно к завершению кровотечения – на 5-7 сутки.

Когда завершится подготовка, человека приглашают в процедурный кабинет. Для оценки объема тестостерона нужно брать биологический материл из вены.

Для проведения процедуры пациента размещают в кресле с широкими подлокотниками. Однако гипотоникам и людям, которые имеют склонность к обморочным состояниям, следует ложиться на кушетку.

Затем необходимо выполнить такие действия:

  1. Перевязать пациенту руку жгутом – это делают выше локтя.
  2. Несколько раз сжать и разжать пальцы.
  3. Обеззаразить зону выполнения инъекции.
  4. Взять одноразовым шприцом немного крови из вены.
  5. Снять жгут, обработать область укола антисептическим средством и прикрыть ватой или пластырем.

На протяжении жизни содержание гормона в крови меняется. У мальчиков уровень тестостерона увеличивается по мере взросления и достигает максимального значения в пубертатный период. У мужчин содержание андрогенного гормона уменьшается с возрастом.

К нормальным параметрам тестостерона стоит отнести следующее:

  • Мальчики до 18 лет – 0,2-37,67 нмоль/л;
  • Мужчины 18-50 лет – 5,76-30,43 нмоль/л;
  • Девочки до 18 лет – 0-4,73 нмоль/л;
  • Женщины после 18 лет – 0,31-3,78 нмоль/л;
  • Беременные женщины – увеличение количества гормона в 3-4 раза;
  • Женщины в период климакса – 0,42-4,51 нмоль/л.

Превышение нормы гормона не всегда свидетельствует о нарушениях в организме. У женщин объем вещества увеличивается вследствие применения оральных контрацептивов. Также это происходит при беременности.

Однако чаще всего превышение нормальных параметров все же говорит о каких-то отклонениях. Вне зависимости от половой принадлежности содержание гормона растет при развитии эпилепсии. Также увеличение тестостерона сопровождает гипертиреоидизм.

Также провоцирующими факторами могут быть опухолевые поражения гипофиза и патологии, для которых характерна потеря восприимчивости к андрогенам. Увеличение гормона может наблюдаться и на фоне применения стероидов.

Избыточное количество вещества у мужчин негативно отражается на эмоциональном фоне. Это приводит к чрезмерной агрессивности и раздражительности. Также усиливается работа сальных желез, что становится причиной появления угрей. В отдельных ситуациях увеличение количества гормона даже провоцирует гипертонический криз.

Уменьшение содержания гормона у представителей сильного пола может быть обусловлено возрастными процессами, и это является вариантом нормы. Если же тест на тестостерон у мужчин демонстрирует значительное снижение параметра, можно заподозрить развитие цирроза печени, нарушение баланса гормонов, дисфункцию яичек. Также этот симптом может говорить о появлении сахарного диабета, патологиях гипофиза и гипоталамуса.

Стоит учитывать, что провоцирующими факторами проблем могут быть вредные привычки – курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ, пристрастие к нездоровой пище. Нередко провоцирующими факторами выступают слабость после болезни или продолжительное воздержание от секса. Дефицит тестостерона нередко наблюдается при синдроме Дауна.

Для женщин нехватка гормона менее опасна. Обычно количество этого вещества в крови уменьшается с приходом климакса. Однако слишком низкий параметр может быть одним из признаков недостаточности почек.

Помимо этого, причиной снижения показателя может быть прием некоторых лекарственных средств. Чаще всего провоцирующими факторами выступают глюкокортикоидные гормоны и опиоиды. Также причиной проблем бывает употребление кетоконазола.

У подростков имеет место отрицательное воздействие на развитие половых признаков. Это проявляется в виде недостаточного оволосения, прекращения развития яичек или полового органа, высокого голоса. Некоторые мужчины испытывают сложности с развитием мышечных тканей.

В зрелом возрасте дефицит тестостерона приводит к ухудшению потенции, ослаблению либидо, нарушению репродуктивных функций. Также у мужчины может наблюдаться ослабление мышц и выпадение волос.

Уровень тестостерона в крови – ключевой параметр, которые помогает оценивать состояние здоровья и репродуктивные функции человека. При отклонении этого показателя от нормы, следует сразу же обращаться к врачу. Специалист назначит дополнительные диагностические процедуры и в зависимости от выявленных проблем подберет адекватное лечение.

источник

Анализ на тестостерон общий и свободный — показания к проведению, норма у мужчин и женщин, причины отклонений

Проводить периодически тесты на уровень гормонального фона требуется даже здоровым людям, а одной из самых важных групп для мужчин и женщин являются половые гормоны. Анализ на тестостерон, выработкой которого занимаются надпочечники, нужно сдавать лицам обоих полов, особенно в пубертатном периоде, но как проводится подготовка и как после расшифровать результаты, следует разобраться до визита в лабораторию.

В организме каждого человека присутствует набор половых гормонов, формирование которого происходит, когда наступает пубертатный период. Для женщин главным половым гормоном считается пролактин, отвечающий за готовность к беременности, для мужчин – тестостерон. Однако последний присутствует и в женском организме, но в меньшем количестве. Синтез тестостерона происходит в коре надпочечников, яичниках (у женщин) или яичках (у мужчин). Данный гормон причислен к группе андрогенов и находится в 3-х состояниях:

  • свободный (всего 4% или меньше от общего);
  • активный или связанный с альбумином (от 25 до 40% от общего);
  • неактивный или связанный с глобулином (60-70% от общего).

Если вы планируете сдавать анализ на тестостерон, врач может предложить проверить общий уровень – количество данного гормона без разделения на виды, либо отдельно пройти по проценту каждого из состояний: свободного и связанного с белками. Некоторые клиники в перечне услуг указывают анализ биодоступного тестостерона: это свободный и связанный с альбумином – они обладают максимальной биологической активностью.

Самой биологически активной формой тестостерона является та, которая не связана с белками. Она не зависит от колебаний глобулина (маркировка ГСПГ – связывающий половые гормоны), поэтому даже если пациент, сдавший анализ, имеет заболевания эндокринной системы, проблемы с печенью и почками, злоупотребляет алкоголем, принимает контрацептивы, это не исказит результаты анализа. Проверка свободного тестостерона будет более информативна, чем связанного (включая связанный с альбумином). Норма этой формы для мужчин – до 42 пг/мл.

Более 97% данного гормона находятся в связи с белками – глобулином и альбумином. Последняя фракция считается биологически доступной, поскольку она может проникать в чувствительные к андрогенам клетки и воздействовать на работу организма, развитие мышц и костной ткани. Глобулин же слишком крепко связывается с тестостероном, что мешает проникновению молекулы в клетки. По этой причине за развитие вторичных половых признаков и сексуальную активность мужчины отвечают только свободная и активная фракции.

Большинство людей ассоциируют тестостерон исключительно с сексуальным влечением и потенцией, что не совсем верно. В мужском организме основной задачей этого гормона является синтез сперматозоидов, поэтому поддержание его нормы является профилактикой мужского бесплодия, а дефицит может приводить к снижению либидо. Однако у него есть еще несколько функций:

  • У женщин уровень данного гормона всегда возрастает в период овуляции и во время беременности, поскольку он напрямую отвечает за репродуктивную функцию.
  • В пубертатном периоде у лиц обоих полов он влияет на развитие половых органов, а у юношей будет способствовать росту волос на теле, станет причиной появления низкого голоса, увеличения массы тела.
  • Он влияет на состояние мышечных и костных тканей, выносливость во время физических нагрузок. От него же зависит стабильность работы сальных желез.

Анализ на тестостерон имеет смысл сдавать лицам обоих полов: с профилактической целью он преимущественно рекомендуется мужчинам, а женщинам – только при планировании беременности и в период менопаузы. Подросткам в пубертатном периоде сдачу анализа назначают зачастую только при симптомах задержки развития репродуктивных органов и вторичных половых признаков. К общим показаниям для взятия анализа на тестостерон относят:

  • контроль показателей при длительном лечении гормональными препаратами;
  • длительную терапия антидепрессантами;
  • остеопороз;
  • ожирение;
  • бесплодие;
  • не проходящую угревая сыпь;
  • гипоталамо-гипофизарные нарушения;
  • опухоли надпочечников;
  • почечную недостаточность.

Поскольку данный гормон крепко связан с сексуальной функцией у мужчин, им сдачу анализа могут назначить при проблемах с потенцией (сюда включают нарушения эректильной функции, раннюю эякуляцию, снижение либидо, андроменопаузу), подозрениях на бесплодие ввиду недостатка сперматозоидов или их пониженной активности. Имеет смысл проводить проверку при хроническом простатите, если есть новообразования яичек.

Проверки уровня этого гормона у женщин с профилактической целью проводят редко – зачастую при комплексном обследовании репродуктивной системы. Отдельно врач может дать направление на анализ при наличии проблем с работой гипофиза, при длительном приеме эстроген-прогестероновых контрацептивов, при переходе на вегетарианский рацион. Нарушения менструального цикла тоже связаны с колебаниями гормонов, поэтому такой анализ тоже имеет смысл. Дополнительно он назначается при:

  • поликистозах и опухолях яичников;
  • маточных кровотечениях;
  • прерывающихся беременностях;
  • адреногенитальном синдроме;
  • эндометриозе.

Пройти проверку можно как после консультации у гинеколога/уролога или репродуктолога, так и самостоятельно: частные клиники не требуют направления от врача. Сдача анализа не осуществляется, если человек перенес ОРЗ/ОРВИ и у него сохраняется повышенная температура. Не допускается взятие крови с целью проверки половых гормонов и после проведения ректального исследования, рентгенографии, флюорографии, УЗИ и любых физиотерапевтических процедур – после них придется выждать 24 ч.

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Абсолютно все гормональные проверки (подразумевающие взятие крови) выполняются с утра. Желательно, чтобы с момента пробуждения прошло не больше 2-х ч – это время максимальной концентрации половых гормонов. Некоторые врачи полагают, что женщина, которая проходит гормональную терапию, должна сдавать анализы только после ее отмены – с этого момента выжидают 1 менструальный цикл и на 2-ой уже идут проводить проверку. Еще несколько нюансов подготовки:

  • Обязательно отдайте врачу список всех лекарств, которые вы принимали, чтобы во время интерпретации результатов можно было учитывать факторы, влияющие на уровень андрогенов. О местных лекарствах тоже нужно предупреждать.
  • Воздержитесь от физической нагрузки и секса за сутки до анализа.
  • Утром желательно не кушать, поскольку некоторые продукты питания могут влиять на гормональный фон. Однако воду пить утром можно.
  • Постарайтесь не употреблять алкоголь за сутки до визита в клинику. Курение и жирная пища тоже не рекомендованы.

После того, как все подготовительные этапы пройдены, специалист приглашает пациента в процедурный кабинет, где будет происходить процесс взятия крови из вены – все анализы на гормоны проводятся только на таком материале. Большинство пациентов для этого усаживают в кресло с широкими подлокотниками, но если у человека гипотония и есть склонность к потере сознания в процессе забора крови, ему могут предложить лечь на кушетку. Последующие действия:

  1. Специалист перевязывает жгутом руку (правая или левая – роли не играет) выше локтя.
  2. Пациент несколько раз сжимает пальцы в кулак и разжимает.
  3. Зона будущего прокола обеззараживается.
  4. Одноразовым шприцем осуществляется забор небольшого количества крови из вены в области сгиба локтя.
  5. Жгут снимается, место прокола обрабатывается антисептиком и закрывается ватой/пластырем.

Если проводится общая проверка гормонального фона, которая не сопряжена с диагностикой заболеваний, то в такой ситуации, со слов врачей, можно не делать крепкой привязки к менструальному циклу, особенно если нужно сдать анализы сразу на несколько гормонов. Только при оценке результатов придется помнить, когда проводилась проверка. В случае же, когда нужны максимально точные данные для подтверждения внутренних нарушений, следует ориентироваться на такие маркеры:

  • При классической длительности цикла в 28 суток сдавать анализ на тестостерон нужно в 1-ой фазе, в промежуток 2-5 дня с момента начала кровотечения.
  • Если цикл укороченный (21 день), промежуток, когда можно прийти на сдачу анализа, будет короче – это или 2-ой, или 3-ий день.
  • Для длинного менструального цикла допускается проверка ближе к окончанию кровотечения – 5-7 день.

Зачастую проверку начинают с оценки общего уровня и только при наличии серьезных отклонений врач дает направление на проверку свободной, активной и неактивной фракции. Интерпретация результатов должна производиться врачом, который дал назначение на анализ (специалист, который брал кровь, ничего не расскажет – только выдаст лист с итогами), но понять, находятся ли показатели в норме, можно и без него. Ориентиром служит таблица референсных значений для лиц обоих полов:

источник

Гормональный фон среди мужчин определяется совокупностью андрогенных факторов в их крови. Но главным половым гормоном служит тестостерон, от которого зависит мужская способность иметь детей. Сдача анализа на тестостерон дает возможность установить наличие серьезных патологий половой системы и прочих органов. Чаще всего такое исследование назначается при неудовлетворительных значениях спермограммы.

Тестостерон вырабатывается и мужским, и женским организмом. Правда, у женщин это происходит в незначительных количествах. Синтез этого гормона у мужчин происходит преимущественно в семенниках, а в небольших дозах его могут продуцировать и надпочечники. Таким образом, формируется его определенная норма. Тестостерон влияет на важнейшие функции у мужчин:

  • От уровня этого гормона зависит правильное формирование наряду с развитием половых органов и железы предстательной. Проще говоря, тестостерон является ответственным за фертильную мужскую функцию.
  • В пубертатный период возраста именно благодаря данному гормону у мальчиков формируются половые признаки. Анализ на уровень тестостерона сейчас довольно популярен.
  • Этот гормон производит воздействие на синтез белка в организме мужчин, а от степени его концентрации в тканях зависит сила мышц.
  • От количества тестостерона зависит тип жировых отложений. К примеру, при недостаточном уровне жир может скапливаться преимущественно в области брюшной полости, посредством чего формируется пивной живот.
  • Также тестостерон может влиять на тембр голоса. Именно благодаря ему у мужчин тембр намного ниже, по сравнению с женщинами.
  • Данный гормон регулирует мужское половое влечение, при снижении уровня может наступить импотенция.
  • Нормальная степень эрекции тоже зависит от уровня тестостерона, так как он сильно влияет на процесс кровообращения.

Исследование тестостерона нужно обязательно проводить для определения гормонального статуса мужчины. Такой анализ, как правило, назначают при плохих показателях спермограммы, а также на фоне симптомов, которые свидетельствуют о наличии патологий половых органов либо других заболеваний:

  • Синдром гипогонадизма, который заключается в неправильной работе половых желез, вследствие чего происходит нарушение процесса синтеза гормонов. Подобное заболевание может встречаться и у женщин, но намного реже.
  • Продолжительное бесплодие.
  • Проблемы с эрекцией наряду с пониженным сексуальным влечением.
  • Наличие хронического воспаления предстательной железы.
  • Присутствие сильной угревой сыпи на лице, а также на теле.
  • Ярко выраженный остеопороз. Какой анализ на тестостерон сдавать, интересует многих.
  • Чрезмерный лишний вес наряду с ожирением.
  • Присутствие хромосомных отклонений.
  • Подозрения на появление каких-либо новообразований в области тканей яичек и надпочечников.

Сдача анализа на тестостерон в качестве профилактической процедуры может прописываться молодым людям, которые еще не достигли пубертатного периода. В подобных ситуациях его следует сдавать для выяснения того, по какому пути осуществляется половое развитие.

Гормон вырабатывается в надпочечниках и отклонение от нормы концентрации тестостерона является неправильной работой именно этих органов. Множество разных доброкачественных опухолей врачи связывают тоже с такой проблемой. Необязательно последствия могут быть трагичными, а скорее внешне неприятными. В первую очередь речь идет о лишнем весе и волосяном покрове на лице женщины. Поэтому, если вы заметили что-то неладное с вашим обменом веществ или с появлением лишних волосинок над губами, стоит обратиться в больницу за помощью, а точнее сразу сдать анализ на тестостерон.

Как же правильно подготовиться к сдаче анализа на тестостерон?

Исследование на тестостерон назначается врачами разных специальностей, что зависит от того, по поводу каких симптомов пациент проходит обследование. Так, кровь на данный гормон сдают по направлению эндокринолога, андролога либо репродуктолога. Прежде чем сдать анализ, пациенту нужно подготовиться, что предполагает соблюдение ряда следующих правил:

  • Процедура не выявит достоверных результатов в том случае, если пациент в течение дня перед сдачей крови был подвергнут каким-либо медицинским манипуляциям, к примеру, был на рентгене или флюорографии, проходил ультразвуковое обследование наряду с физиотерапевтическими процедурами, связанными с аппаратным действием, а, кроме того, если он выполнял ректальный анализ.
  • Запрещается сдача анализа крови во время приема каких-либо лекарственных средств на гормональной основе, включая препараты для наружного применения.
  • Нельзя проводить тренировки либо подвергать организм прочим тяжелым физическим нагрузкам в течение одного дня перед сдачей крови. Кроме того, в это время рекомендуется полностью исключить употребление напитков с алкоголем наряду с табачными изделиями. Следует также избегать продуктов с высоким содержанием жира.
  • Требуется воздержание от половой близости.

Прежде чем сдать кровь на тестостерон, следует поставить в известность своего лечащего врача обо всех медикаментах, которые человек принимает в настоящее время либо употреблял в недавнем прошлом.

Сдать анализ на тестостерон можно только натощак, при этом пищу нельзя употреблять меньше, чем за двенадцать часов до забора крови. Важно также отказаться не только от еды, но и от любой жидкости, помимо обычной воды, то есть нельзя пить чай, кофе, соки и другие напитки.

Сдавать анализ на тестостерон желательно до одиннадцати часов утра, так как в утренние часы в крови можно наблюдать максимальную концентрацию тестостерона.

Непосредственно сама процедура сдачи ничем не отличается от других. Таким образом, кровь берут из вены специалисты в лаборатории в стерильных условиях. Далее биоматериал отправляют на исследование.

Подобно любому другому анализу крови, интерпретация результатов этого исследования кроется в сравнении их с нормальными значениями. Разница состоит лишь в том, что те или иные лаборатории применяют свои единицы измерения количества гормонов в крови. Самой распространенной мерой служит расчет в наномолях, что пишется как «нмоль/л». В практической медицине встречаются и другие единицы. Норма тестостерона зависит от различных возрастных групп:

  • Для юношей и подростков, которые еще не достигли восемнадцати лет, эта норма держится в районе от 0,2 до 37,67 нмоль/л.
  • У мужчин до пятидесяти лет значение следующее: от 5,76 до 30,43 нмоль/л.
  • У мужчин, которые старше пятидесяти лет, показатели колеблются от 5,41 до 19,54 нмоль/л.

Столь широкий диапазон цифр объясняется тем, что общий уровень данного гормона в крови зависит от множества факторов, которые могут быть не связаны с какими-либо патологическими процессами. Например, на количество тестостерона может влиять время года или суток. Помимо всего прочего, на значения способны действовать стрессовые ситуации наряду с перееданием, депрессией либо переутомлением.

Что может выявить отклонение от нормы в анализе на тестостерон у мужчин?

Необходимо сказать, что для мужчин чревато повышение уровня тестостерона и его снижение. Повышенный уровень этого мужского гормона свидетельствует о следующих заболеваниях:

  • Наличие патологических процессов в печени.
  • Присутствие новообразований в районе предстательной железы.
  • Проблемы с процессом восприимчивости к мужским половым гормонам.
  • Наличие гиперплазии надпочечниковой коры.
  • Присутствие опухолей тканей гипофиза.

Помимо этого, количество данного гормона в крови значительно повышается у мужчин, которые принимают стероидные препараты для наращивания мышечной массы. Поэтому, прежде чем сдать анализ крови на тестостерон, рекомендуется отменить такие лекарства.

Отклонение показателей анализа в сторону снижения можно связать с возрастными изменениями. Факторы, как правило, бывают следующие:

  • Наличие цирроза печени.
  • Патология баланса гормонов.
  • Присутствие эндокринных нарушений, например, сахарного диабета.
  • Проблемы с нормальным функционированием яичек.
  • Патология работы гипофиза.

Помимо этого, снижение уровня данного гормона в крови бывает обусловлено наличием вредных привычек, ожирения, длительного отсутствия половой жизни и других факторов.

Следует отметить, что отклонение уровня тестостерона от существующей нормы для мужчины опасно риском появления ряда системных заболеваний. Например, недостаток этого гормона может послужить причиной возникновения патологий сердца и сосудов, а также эндокринной системы. Главная же опасность заключается в том, что нехватка тестостерона служит одной из базовых причин импотенции.

Проводят также анализ на тестостерон у женщин.

В настоящее время сдача анализа на содержание тестостерона возможна абсолютно в любой лаборатории, при этом неважно, государственная она или же частная. Метод исследования данного анализа одинаков в любом центре, различаться будет лишь стоимость процедуры. Цена анализа определяется уровнем исследовательского центра, а, кроме того, стоимостью реактивов наряду с вниманием к удобству и комфорту клиентов. Немаловажным фактором в данном случае является техническое оснащение клиники.

Как правило, на сайте любого исследовательского центра можно ознакомиться с рекомендациями о том, как следует подготовиться к данной процедуре, чтобы потом не пришлось сдавать анализ повторно. Основным преимуществом крупных лабораторий служит то, что пациентам не приходится стоять в очередях. Кроме того, сдачу анализов можно проводить в любое удобное время. Результаты анализа на тестостерон мы рассмотрели.

Таким образом, сдавать кровь следует при необходимости определения гормонального фона у мужчин, что помогает выявить причины широкого спектра тех или иных заболеваний. Норма тестостерона сильно варьируется и может отличаться в зависимости от возрастной категории, кроме того, может меняться обозначение параметров анализа. Проводить исследование на уровень тестостерона необходимо после определенной подготовки, потому что количество этого гормона зависит от множества факторов. Сдать данный анализ можно в любой медицинской лаборатории.

Какой анализ сдавать на тестостерон, теперь понятно.

источник

  • Гормональный статус (мужской) 1900 руб. В программу входит минимальный набор исследований гормонов крови для определения мужской фертильности (т.е. способности к оплодотворению), который позволяет судить о процессах, происходящих на всех уровнях гормональной системы мужчины. Для углубленного . Заказать
  • Гормональный статус (женский) 2855 руб. Данную программу целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном росте . Заказать
  • Гиперандрогения (у женщин) 2440 руб. Гиперандрогения — клинический синдром, объединяющий наиболее типичные клинические проявления избытка андрогенов (мужских гормонов) в периферической крови и/или повышения их активности. Симптомы гиперандрогении включают поражение волосяных фолликулов и сальных желез (акн. Заказать
  • Гормональный статус женский (включает прогестерон) 3340 руб. Данный комплекс исследований целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном . Заказать
  • Премиум-класс (для женщин 30+) — I 42810 руб. Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной . Заказать
  • Премиум-класс (для мужчин 30+) 37990 руб. Заказать
  • Премиум-класс (для женщин 50+) 49035 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
  • Премиум-класс (для мужчин 50+) 54085 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
Заказать Срочно В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом.

«При единовременном выполнении 060202 Тестостерона общего и 060204 ГСПГ рассчитывается индекс свободных андрогенов для пациентов старше 21 года, расчет производится бесплатно»

Тестостерон, основной мужской половой гормон (андроген), образуется из холестерина и секретируется клетками Лейдига семенников у мужчин, в небольших количествах яичниками у женщин, а также корой надпочечников, как у мужчин, так и у женщин. Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.

В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается). Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников, а также вирилизации. Повышение уровня тестостерона у женщин наблюдается при синдроме поликистозных яичников, опухоли яичника или надпочечника, врожденной гиперплазии коры надпочечников.

У мужчин тестостерон играет ключевую роль в развитии и поддержании репродуктивной и половой функции. Низкий уровень тестостерона приводит к нарушениям полового развития у мужчин в результате врожденных аномалий мужской репродуктивной системы. В более зрелом возрасте низкий уровень тестостерона может проявляться в виде снижения фертильности, половой дисфункции, снижения формирования мышечной системы и минерализации костей, нарушения метаболизма жиров и когнитивной дисфункциию. Уровень тестостерона в крови снижается в процессе старения (возрастной гипогонадизм): признаки и симптомы, обусловленные этим снижением, могут быть рассмотрены как нормальный процесс старения. Кроме того, низкий уровень тестостерона может быть связан с тяжелыми хроническими заболеваниями. Гипогонадизм (или дефицит тестостерона) у взрослых мужчин, определяемый как снижение уровня тестостерона в сыворотке крови в сочетании с характерными симптомами, развивается в результате тестикулярной недостаточности или в связи с нарушением одного или нескольких уровней работы гипоталамо-гипофизарно- гонадной системы.

Снижение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при болезни гипоталамуса или гипофизиса, наследственных заболеваниях (синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, синдром Прадера – Вилли) или недоразвитии яичек с бесплодием (например, миотоническая дистрофия), повреждениях яичек.

Повышение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при опухоли яичек, опухоли надпочечников, употреблении андрогенов (анаболических стероидов), раннем половом созревании, гипертиреозе, врожденной гиперплазии коры надпочечников.

Согласно клиническим рекомендациям Российского общества урологов, Европейской Ассоциации Урологов (EAU) и Международного общества по изучению вопросов старения мужчин (ISSAM):

  • диагноз недостаточности тестостерона должен быть поставлен у мужчин при наличии симптомов, характерных для гипогонадизма;
  • анализ крови на определение общего тестостерона необходимо повторить не менее 2 раз с использованием достоверных методов исследования;
  • нижней границей нормы считается уровень общего тестостерона, равный 12,1 нмоль/л, однако общепринятой нижней границы нормы не существует;
  • при уровне общего тестостерона выше 12 нмоль/л заместительная терапия тестостероном не требуется;
  • при общем тестостероне, близком к минимально допустимому значению 8 – 12 нмоль/л, рекомендовано определение свободного тестостерона и глобулина, связывающего половой гормон (SHBG) для оценки степени андрогенной недостаточности;
  • Для дифференциального диагноза между первичным, вторичным и гипогонадизмом с поздним началом необходимо определение уровня лютеинизирующего гормона в крови.
  • Бесплодие;
  • Опухоли надпочечников;
  • Облысение, угревая сыпь, жирная себорея;
  • У женщин: гирсутизм; ановуляция, аменорея, олигоменорея, дисфункциональные маточные кровотечения; невынашивание беременности; синдром поликистозных яичников; ВДКН, миома матки, эндометриоз; новообразования молочной железы; гипоплазия матки и молочных желез.
  • У мужчин: первичный и вторичный гипогонадизм; мужской климакс; хронический простатит; нарушение потенции, снижение либидо.
Читайте также:  Как делать анализ на английском

Референсные значения (вариант нормы):

Референсные значения Единицы измерения
Мужчины Женщины нмоль/л
  • 4 дня до 6 мес: 0,3 – 10,37
  • От 6 мес до 9 лет: До 1,24
  • От 9 до 11 лет: До 0,81
  • От 11 до 14 лет: До 15,42
  • От 14 до 16 лет: 1,25 – 21,94
  • От 16 до 19 лет:5,13 – 27,55
  • От 19 до 50 года: 8,33 – 30,19
  • От 50 года и старше: 7,66 – 24,82

Согласно рекомендациям Европейской Ассоциации Урологов (EAU) и Международного общества по изучению вопросов старения мужчин (ISSAM) диагноз мужского гипогонадизма ставится на основании признаков и симптомов андрогенной недостаточности вместе с неизменно низким уровнем тестостерона в сыворотке крови.

  • От 4 дня до 9 лет: 0,04 – 2,15
  • От 9 до 13 лет: До 0,98
  • От 13 до 15 лет: 0,36 – 1,54
  • От 15 до 19 лет: 0,49 – 1,7
  • От 19 до 50 лет: 0,48 – 1,85
  • От 50 лет и старше: 0,43 – 1,24

Интерпретация полученного результата зависит от стадии полового развития.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «505» [«cito_price»]=> string(4) «1010» [«parent»]=> string(2) «22» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«add»]=> array(21) array(2) string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» > [1]=> array(2) string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» > [2]=> array(2) string(26) «estradiol-estradiol_060003» [«name»]=> string(30) «Эстрадиол (Estradiol)» > [3]=> array(2) string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» > [4]=> array(2) string(29) «17-gidroksiprogesteron_060006» [«name»]=> string(62) «17-гидроксипрогестерон (17-OH progesterone)» > [5]=> array(2) string(27) «anti-mullerov-gormon_060007» [«name»]=> string(63) «Анти-Мюллеров гормон (anti-Mullerian hormone)» > [6]=> array(2) string(16) «ingibin-v_060008» [«name»]=> string(28) «Ингибин B (Inhibin B)» > [7]=> array(2) string(35) «degidroepiandrosteron-sulfat_060201» [«name»]=> string(90) «Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone sulfate)» > [8]=> array(2) string(45) «globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204» [«name»]=> string(99) «Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)» > [9]=> array(2) string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» > [10]=> array(2) string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» > [11]=> array(2) string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» > [12]=> array(2) string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» > [13]=> array(2) string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» > [14]=> array(2) string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» > [15]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» > [16]=> array(2) string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» > [17]=> array(2) string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» > [18]=> array(2) string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» > [19]=> array(2) string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» > [20]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» > > [«within»]=> array(8) array(5) string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» [«serv_cost»]=> string(4) «1900» [«opisanie»]=> string(1305) «

В программу входит минимальный набор исследований гормонов крови для определения мужской фертильности (т.е. способности к оплодотворению), который позволяет судить о процессах, происходящих на всех уровнях гормональной системы мужчины. Для углубленного обследования дополнительно рекомендуется сдать Спермограмму.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300013» > [1]=> array(5) string(27) «gormonalnyj-status-zhenskij» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (женский)» [«serv_cost»]=> string(4) «2855» [«opisanie»]=> string(1252) «

Данную программу целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном росте волос), избыточном весе, угревой сыпи, приеме контрацептивных препаратов и других состояниях.

ВНИМАНИЕ! У женщин репродуктивного возраста и до наступления климактерического периода на результаты влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла, поэтому при обследовании на половые гормоны необходимо сообщить регистратору день менструального цикла или срок беременности.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300014» > [2]=> array(5) string(35) «giperandrogenija-u-zhenshhin_300106» [«name»]=> string(48) «Гиперандрогения (у женщин)» [«serv_cost»]=> string(4) «2440» [«opisanie»]=> string(2062) «

Гиперандрогения — клинический синдром, объединяющий наиболее типичные клинические проявления избытка андрогенов (мужских гормонов) в периферической крови и/или повышения их активности. Симптомы гиперандрогении включают поражение волосяных фолликулов и сальных желез (акне, себорея, гирсутизм (избыточный рост волос), репродуктивные нарушения (нарушение менструального цикла, бесплодие). При значительном избытке андрогенов появляются симптомы вирилизма, т.е. появляются мужские черты: изменяется голос, увеличивается мышечная масса, уменьшаются молочные железы и др.

Программа показана при наличии симптомов вирилизации (сохранение акне у женщин старше 20 лет, алопеция лобной и теменной областей, гирсутизм, гипоплазия молочных желез, нарушение менструального цикла и др.).

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300106» > [3]=> array(5) string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» [«serv_cost»]=> string(4) «3340» [«opisanie»]=> string(1897) «

Данный комплекс исследований целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном росте волос), избыточном весе, угревой сыпи, приеме контрацептивных препаратов и других состояниях.

ВНИМАНИЕ! У женщин репродуктивного возраста и до наступления климактерического периода на результаты влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла, поэтому при обследовании на половые гормоны необходимо сообщить регистратору день менструального цикла или срок беременности.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300132» > [4]=> array(5) string(46) «premium—klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142» [«name»]=> string(55) «Премиум-класс (для женщин 30+) — I» [«serv_cost»]=> string(5) «42810» [«opisanie»]=> string(2303) «

Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления, диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к осложнениям беременности, тромбозам, раку молочной железы и яичников.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 30 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300142» > [5]=> array(5) string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-30-300144» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 30+)» [«serv_cost»]=> string(5) «37990» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300144» > [6]=> array(5) string(37) «premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для женщин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «49035» [«opisanie»]=> string(2404) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к остеопорозу, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300145» > [7]=> array(5) string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-50-300146» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «54085» [«opisanie»]=> string(2432) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к ишемической болезни сердца, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование мужчин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300146» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию:

Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом.

«При единовременном выполнении 060202 Тестостерона общего и 060204 ГСПГ рассчитывается индекс свободных андрогенов для пациентов старше 21 года, расчет производится бесплатно»

Тестостерон, основной мужской половой гормон (андроген), образуется из холестерина и секретируется клетками Лейдига семенников у мужчин, в небольших количествах яичниками у женщин, а также корой надпочечников, как у мужчин, так и у женщин. Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.

В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается). Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников, а также вирилизации. Повышение уровня тестостерона у женщин наблюдается при синдроме поликистозных яичников, опухоли яичника или надпочечника, врожденной гиперплазии коры надпочечников.

У мужчин тестостерон играет ключевую роль в развитии и поддержании репродуктивной и половой функции. Низкий уровень тестостерона приводит к нарушениям полового развития у мужчин в результате врожденных аномалий мужской репродуктивной системы. В более зрелом возрасте низкий уровень тестостерона может проявляться в виде снижения фертильности, половой дисфункции, снижения формирования мышечной системы и минерализации костей, нарушения метаболизма жиров и когнитивной дисфункциию. Уровень тестостерона в крови снижается в процессе старения (возрастной гипогонадизм): признаки и симптомы, обусловленные этим снижением, могут быть рассмотрены как нормальный процесс старения. Кроме того, низкий уровень тестостерона может быть связан с тяжелыми хроническими заболеваниями. Гипогонадизм (или дефицит тестостерона) у взрослых мужчин, определяемый как снижение уровня тестостерона в сыворотке крови в сочетании с характерными симптомами, развивается в результате тестикулярной недостаточности или в связи с нарушением одного или нескольких уровней работы гипоталамо-гипофизарно- гонадной системы.

Снижение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при болезни гипоталамуса или гипофизиса, наследственных заболеваниях (синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, синдром Прадера – Вилли) или недоразвитии яичек с бесплодием (например, миотоническая дистрофия), повреждениях яичек.

Повышение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при опухоли яичек, опухоли надпочечников, употреблении андрогенов (анаболических стероидов), раннем половом созревании, гипертиреозе, врожденной гиперплазии коры надпочечников.

Согласно клиническим рекомендациям Российского общества урологов, Европейской Ассоциации Урологов (EAU) и Международного общества по изучению вопросов старения мужчин (ISSAM):

  • диагноз недостаточности тестостерона должен быть поставлен у мужчин при наличии симптомов, характерных для гипогонадизма;
  • анализ крови на определение общего тестостерона необходимо повторить не менее 2 раз с использованием достоверных методов исследования;
  • нижней границей нормы считается уровень общего тестостерона, равный 12,1 нмоль/л, однако общепринятой нижней границы нормы не существует;
  • при уровне общего тестостерона выше 12 нмоль/л заместительная терапия тестостероном не требуется;
  • при общем тестостероне, близком к минимально допустимому значению 8 – 12 нмоль/л, рекомендовано определение свободного тестостерона и глобулина, связывающего половой гормон (SHBG) для оценки степени андрогенной недостаточности;
  • Для дифференциального диагноза между первичным, вторичным и гипогонадизмом с поздним началом необходимо определение уровня лютеинизирующего гормона в крови.
  • Бесплодие;
  • Опухоли надпочечников;
  • Облысение, угревая сыпь, жирная себорея;
  • У женщин: гирсутизм; ановуляция, аменорея, олигоменорея, дисфункциональные маточные кровотечения; невынашивание беременности; синдром поликистозных яичников; ВДКН, миома матки, эндометриоз; новообразования молочной железы; гипоплазия матки и молочных желез.
  • У мужчин: первичный и вторичный гипогонадизм; мужской климакс; хронический простатит; нарушение потенции, снижение либидо.

Референсные значения (вариант нормы):

Референсные значения Единицы измерения
Мужчины Женщины нмоль/л
  • 4 дня до 6 мес: 0,3 – 10,37
  • От 6 мес до 9 лет: До 1,24
  • От 9 до 11 лет: До 0,81
  • От 11 до 14 лет: До 15,42
  • От 14 до 16 лет: 1,25 – 21,94
  • От 16 до 19 лет:5,13 – 27,55
  • От 19 до 50 года: 8,33 – 30,19
  • От 50 года и старше: 7,66 – 24,82

Согласно рекомендациям Европейской Ассоциации Урологов (EAU) и Международного общества по изучению вопросов старения мужчин (ISSAM) диагноз мужского гипогонадизма ставится на основании признаков и симптомов андрогенной недостаточности вместе с неизменно низким уровнем тестостерона в сыворотке крови.

  • От 4 дня до 9 лет: 0,04 – 2,15
  • От 9 до 13 лет: До 0,98
  • От 13 до 15 лет: 0,36 – 1,54
  • От 15 до 19 лет: 0,49 – 1,7
  • От 19 до 50 лет: 0,48 – 1,85
  • От 50 лет и старше: 0,43 – 1,24

Интерпретация полученного результата зависит от стадии полового развития.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник