Меню Рубрики

Как сдать анализ на мышиную лихорадку

Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.

В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:

  1. Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
  2. Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
  3. Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму. Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы. Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.

Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

  1. Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
  2. Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
  3. Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.

Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:

  • озноб;
  • резкое повышение температуры тела;
  • конъюнктивит;
  • сухость во рту;
  • головная боль;
  • слабость;
  • покраснение кожи на шее и лице;
  • геморрагическая сыпь.

Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.

Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:

  • жар;
  • боли в голове, пояснице и животе;
  • частая рвота;
  • вздутие кишечника;
  • одутловатость тканей лица;
  • пастозность век;
  • носовые и глазные (слабые) кровотечения;
  • снижение частоты пульса и артериального давления;
  • ухудшение зрения;
  • светочувствительность;
  • малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
  • геморрагическая сыпь;
  • сухая кожа тела и лица;
  • вялость, апатия.

После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.

Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.

Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:

  • жаропонижающие;
  • противовирусные;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • антикоагулянты (при тромбозах);
  • глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.

Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:

  • жирные и крепкие бульоны;
  • супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
  • мясные субпродукты;
  • консервы;
  • цельное молоко;
  • жирное мясо и рыба;
  • бобы;
  • перловая, пшенная, ячневая каша;
  • закуски;
  • овощи;
  • сладости;
  • ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
  • жиры;
  • мед;
  • кофе, какао с молоком;
  • холодные и газированные напитки;
  • кисломолочные продукты;
  • мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:

  • диетические колбасы;
  • неострый сыр;
  • салаты;
  • нежирная ветчина;
  • икра осетровых пород рыб;
  • сладкие соки;
  • вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
  • кисломолочная продукция;
  • шиповниковый отвар;
  • кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
  • сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
  • вчерашний хлеб;
  • молочные супы с крупами;
  • ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
  • отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
  • бефстроганов;
  • печень и язык (отварные);
  • вермишель, макароны со сливочным маслом;
  • овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
  • пудинги;
  • яйца (не жареные и не вкрутую).

Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

Болезнь мышиная лихорадка иногда провоцирует и более опасные последствия:

  • отек легких;
  • мозговые кровоизлияния;
  • миокардит;
  • абсцессы;
  • панкреатит;
  • хроническая недостаточность или воспаление почек.

Предотвратить заражение рассмотренным вирусом легко, если исключить прямые и косвенные контакты с грызунами. Ошибочно полагать, что мышиная лихорадка передается от человека к человеку. Хантавирусом можно заразиться исключительно от животных, поэтому важно:

  1. Оградить пищу, источники воды.
  2. Мыть руки перед каждой трапезой.
  3. Не употреблять еду, поврежденную мышами.
  4. Термически обрабатывать продукты.
  5. Проверять всю пищу, которая хранится в погребах или других местах, доступным грызунам.
  6. Не контактировать с продуктами жизнедеятельности животных.

источник

27-летний житель Самары Максим Попов совсем недавно перенес тяжелое заболевание – мышиную лихорадку. Этой осенью в нескольких регионах России зарегистрированы массовые случаи заражения. Вспышки заболевания были зафиксированы в Ижевске, Самаре, Саратове, Нижегородской области и других регионах. Официальное название этого смертельного заболевания – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. В больницах уже несколько сотен заразившихся. Осложняется эта болезнь тем, что врачи не сразу могут поставить правильный диагноз, нескольких заболевших так и не успели спасти.

Специалисты утверждают, что заразиться этим опасным заболеванием можно не только через контакт с животными, но даже через воду и почву. Переносчики заболевания – мыши. Кто виноват в этой опасной эпидемии? Как обезопасить себя и свой дом от непрошеных гостей? В «Прямом эфире» – расследование.

Максим Попов болел мышиной лихорадкой целый месяц. В июле он собирался на море, а перед вылетом решил заехать на дачу к другу. «Я колол дрова часа четыре. Мышей я не трогал. Потом поехал в Анапу, где на третий день все и началось», – рассказывает пострадавший. По его словам, первые симптомы были похожи на сильную кишечную инфекцию: диарея, тошнота, рвота, высокая температура. Сначала мужчина думал, что все пройдет само, но температура продолжала повышаться. Тогда Попов обратился в больницу, но врачи долгое время не могли поставить правильный диагноз. «Я думал, что у меня проблемы с желудком. В частной клинике у меня взяли анализы, ставили капельницы. И только на третий день позвонили и сказали: «Ты, конечно, приходишь, платишь деньги. Но ты просто умираешь», – вспоминает он.

Уже в больнице Максим узнал, что он такой не один, и Самару охватила настоящая эпидемия. Переносчиками заболевания являются мыши, которые обитают вблизи свалок. В центре Самары ситуация давно вышла из-под контроля: мусорных баков нет, мешки с отходами складируются на земле. Местные жители жалуются в управляющие компании, но все безрезультатно.

Жительница Самары Елена Будалева боится за свою жизнь. Ее дом еще в 2008 году был признан аварийным, но жильцов до сих пор не расселили. По словам женщины, рядом находятся выселенные дома, куда жители близлежащих домов относят мусор. «Очень много крыс, мышей. Обращались в администрацию, но нас игнорируют», – рассказала Елена.

Похожая ситуация происходит и в Саратове. Максим Мигачев переболел мышиной лихорадкой в мае, когда в городе была зафиксирована первая вспышка заболевания. Молодой человек пять дней пролежал дома с температурой, а когда обратился к врачам, ему поставили диагноз – двусторонняя пневмония. И только после всех анализов Максима положили в больницу с подозрением на мышиную лихорадку. По словам Мигачева, у него до сих пор болит почка, он не может долго сидеть или стоять. «Прошло уже четыре месяца, но я до сих пор не могу попасть к инфекционисту. Мой участковый врач не верит, что у меня была мышиная лихорадка», – рассказал он.

Депутат Саратовской областной Думы Николай Бондаренко считает, что ситуация намеренно замалчивалась на протяжении длительного времени. И уже сами люди забили тревогу. «Творится беспредел, ничего не делается для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Не травят грызунов, не вырубают сухостой, не убирают мусор. Когда люди заболевают, они не могут получить должного медицинского обслуживания, потому что в процессе оптимизации происходит сокращение персонала и медучереждений. Это большая проблема системы здравоохранения», – отметил Бондаренко.

Как долго может продлиться эпидемия мышиной лихорадки? Как обезопасить себя? Есть ли вакцина от этой болезни? Где уже возбуждено уголовное дело? Ответы на эти и другие вопросы – в «Прямом эфире».

источник

Важную часть обследования ребенка с лихорадкой неустановленного происхождения составляют правильно проведенные лабораторные исследования.
Если не назначить вовремя необходимые лабораторные исследования, можно опоздать с постановкой правильного диагноза. В то же время ненужные лабораторные тесты связаны с лишними материальными затратами, дискомфортом больного, а иногда и с определенным риском для него. По данным Lohr, лабораторные методы, включая рентгенографию, помогли в постановке правильного диагноза у 31 из 54 детей с лихорадкой неустановленного происхождения.

Лабораторные исследования должны назначаться обоснованно и логично. В первую очередь следует проводить те пробы, которые вероятнее всего дадут положительные результаты. Диагностические процедуры, сопровождающиеся значительным риском для ребенка, следует отложить до тех пор, пока не будет проведено предварительное наблюдение и другие лабораторные методы не окажутся бесполезными.

Необходимо учитывать стоимость каждого исследования, но при этом следует помнить, что каждый дополнительный день госпитализации может стоить больше, чем несколько лабораторных тестов.

Диагностические тесты по возможности следует назначать с учетом анамнестических данных, результатов физикального обследования или показателей предварительных лабораторных исследований. Однако при недостатке клинических данных для точного определения объема лабораторного обследования разумно провести серию доступных тестов, разделенных на этапы, или стадии, причем каждый последующий этап следует осуществлять после получения результатов предыдущего.

Предлагаемую ниже схему нужно рассматривать лишь как общее руководство для таких ситуаций и не обязательно жестко придерживаться ее при диагностике всех случаев лихорадки неустановленного происхождения.

Первый этап анализов при лихорадке неустановленного происхождения:
— Общий анализ крови (ОАК)
— Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
— Общий анализ и посев мочи
— Туберкулиновая кожная проба
— Рентгенография органов грудной клетки
— Противоточный иммуноэлектрофорез (ПИЭФ)
— Посев крови

Спинномозговая пункция (проводится в зависимости от таких факторов, как возраст ребенка, длительность и величина лихорадки, клиническая картина заболевания).

Как только поставлен рабочий диагноз лихорадки неустановленного происхождения, эту начальную группу лабораторных тестов необходимо выполнить как можно быстрее либо в поликлинических условиях, либо сразу же при поступлении больного в стационар. Если вероятность наличия гнойной инфекции очень мала, то можно обойтись без ПИЭФ.

Повышенная СОЭ хотя и не имеет большого дифференциально-диагностического значения, тем не менее является важным показателем развития воспалительного процесса. Кроме того, если у ребенка СОЭ повышена, то маловероятно, что причиной этого являются тепловые заболевания (гипертиреоз и т. д.) или ложная лихорадка. Повышение СОЭ отмечается более чем у 75% детей при лихорадке неустановленного происхождения, вызванной новообразованиями или заболеваниями соединительной ткани.

Спинномозговая пункция необходима у детей грудного возраста с лихорадкой неустановленного происхождения, особенно если лихорадка сохраняется в течение нескольких недель. Feigin показал, что в 20 из 63 случаев у детей при лихорадке неустановленного происхождения были выявлены изменения в ликворе, характерные для инфекционного процесса, при полном отсутствии каких-либо аменингеальных симптомов. Но автор не привел ни возраст своих больных, ни длительность лихорадки.

Необходимо произвести посев крови на стерильность для выявления как аэробной, так и анаэробной флоры. При этом особое внимание следует уделить тщательному соблюдению стерильности. Если больной получает антибиотики, то в культуру крови нужно ввести вещества, разрушающие эти антибиотики.

Второй этап анализов при лихорадке неустановленного происхождения:
— Посевы крови (повторные, множественные и включающие специальные среды)
— Исследование мазка крови на наличие микроорганизмов
— Посев кала
— Спинномозговая пункция (если не была выполнена ранее)
— Рентгенография органов грудной клетки (повторить, если предыдущие результаты были отрицательными)
— ПИЭФ (если не был выполнен ранее)
— OAK (повторно)
— СОЭ (повторно)
— Белки сыворотки крови
— Биохимическое исследование печени
— Антинуклеарные антитела
— Офтальмологическое обследование с помощью щелевой лампы и непрямой ретиноскопии
— Титр сывороточных антител против возбудителей сальмонеллеза, туляремии, орнитоза, трихиноза, бруцеллеза, токсоплазмоза, лихорадки Ку, гистоплазмоза, кокцидиоидомикоза
— Антигены сывороточного гепатита — Сканирование печени и селезенки — Галлиевая сцинтиграфия
— Ультразвуковое обследование брюшной полости (не обязательно)

Некоторые тесты необходимо провести повторно. ОАУ и СОЭ следует повторять каждые 5—7 дней, даже при ранее нормальных показателях.

Туберкулиновую пробу следует повторно провести через 10—14 дней после первого отрицательного результата; если он снова окажется отрицательным, то необходимо взять большее по концентрации разведение очищенного туберкулина. Следует провести многократные посевы достаточно большого количества крови для выявления как аэробных, так и анаэробных возбудителей.

При необходимости нужно использовать специальные среды для микроорганизмов, таких, как лептоспиры и спириллиум. Необходимо повторить рентгенографию органов грудной клетки, если последний снимок сделан более 5 дней назад. По данным Feigin, у 5 больных с ранее нормальной рентгенограммой органов грудной клетки при повторном исследовании были обнаружены выраженные рентгенологические изменения.

Такие методы исследования, как сканирование печени и селезенки, ультразвуковое исследование брюшной полости, галлиевая сцинтиграфия всего тела, чаще дают дополнительные сведения и редко имеют решающее значение в диагностике. Один такой метод может помочь обнаружить патологические изменения, не выявленные другим.

Указанные выше тесты позволяют обнаружить внутрибрюшные, забрюшинные, внутрипеченочные и внутригрудные образования, такие, как опухоли, лимфоузлы или абсцессы. Они могут выявить скрытый остеомиелит. Область применения этих современных методов исследования у детей с лихорадкой неустановленного происхождения пока не определена. При отсутствии специфических симптомов их ценность довольно низка, но все же они позволяют получить информацию, которую трудно добыть любыми другими неинвазивными методами.

Habibian показал, что галлиевая сцинтиграфия всего тела у взрослых — чувствительный метод при лихорадке неустановленного происхождения, поскольку он получил с его помощью положительные результаты у 17 из 22 больных. По данным Quinn, компьютерная томография (КТ) брюшной полости позволила обнаружить специфические патологические процессы (абсцесс, опухоль, гематома и пр.) у 23 из 78 взрослых больных с лихорадкой неустановленного происхождения, а неспецифические изменения (ге-патомегалия или спленомегалия) еще у 8 больных.

Хотя обе эти работы показывают, что сканирование дает полезную, а подчас и определяющую информацию, они не содержат материалов о том, как часто эти методы исследования дают положительные результаты при отсутствии клинических признаков или симптомов заболевания.

Третий этап анализов при лихорадке неустановленного происхождения:
— Обзорная рентгенография костей
— Сканирование костей с помощью технеция
— Рентгенография придаточных пазух носа
— Клизма с барием
— Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта и тонкого кишечника
— Пункция костного мозга
— КТ брюшной полости
— Внутривенная пиелография
— Эхокардиография
— Биопсия печени

Данные методы объединены в эту группу либо из-за их малой эффективности при обследовании больных без специфических симптомов, либо ввиду их инвазивности (в том числе и. значительной лучевой нагрузки).

Если сканирование с галлием ранее дало отрицательные результаты, то маловероятно, что сканирование костей с использованием технеция или обычная рентгенография окажутся полезными. Рентгенография придаточных пазух носа и внутривенная пиелография имеют низкую диагностическую ценность при обследовании больных без соответствующих клинических проявлений, а рентгенологическое исследование тонкого и толстого кишечника связано со значительным радиационным воздействием.

Диагностическое значение чрескожной биопсии печени у детей при лихорадке неустановленного происхождения без признаков гепатомегалии не определено, но, вероятно, очень мало. Даже у взрослых число положительных результатов незначительно. По материалам Mitchell, чрескожная биопсия оказала помощь при постановке диагноза у 6 из 43 взрослых с лихорадкой неустановленного происхождения, но у всех 6 больных имелись некоторые нарушения функции печени, а у 4 из них была гепатомегалия.

Аспирированный костный мозг необходимо не только подвергнуть микроскопическому исследованию, но и произвести его посев на наличие пиогенных бактерий, микобактерий, грибов и вирусов.
Эхокардиография позволяет диагностировать эндокардит, миокардит, миксому предсердия.

Роль таких методов исследования, как биопсия лимфатических узлов, лимфоангиография и диагностическая лапаротомия, настолько мала, а сами исследования столь инвазивны, что при обследовании детей с лихорадкой неустановленного происхождения эти тесты не используются. Исключение составляют те ситуации, когда имеются четкие клинические или лабораторные показания к их проведению.

В настоящее время на смену этим инвазивным методам приходят радиологические тесты и методы сканирования, упомянутые в первой и второй группе лабораторных исследований.

источник

Геморрагические лихорадки – это группа острых инфекционных заболеваний, вызванных представителями четырех видов вирусов: аренавирусами, буньявирусами, флавивирусами и филовирусами. Общим для этих заболеваний является тяжелая интоксикация и характерный тромбогеморрагический синдром.

Вирусы, вызывающие геморрагические лихорадки, широко распространены во многих странах мира. Некоторые встречаются и в развитых странах, однако эндемичными районами для большинства видов возбудителей являются Африка, Азия и Южная Америка.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Течение геморрагической лихорадки, в зависимости от возбудителя, может варьироваться от умеренного до крайне тяжелого. Смертность от отдельных вариантов инфекции составляет от 10 до 90 %. Определенные варианты геморрагической лихорадки приводят к тяжелому поражению внутренних органов и нередко к летальному исходу.

Прогноз заболевания зависит от типа вируса, возраста и общего состояния пациента, в частности от активности его иммунной системы.

Viral hemorrhagic fevers, hemorrhagicfevers, VHF, VHFs.

Симптомы геморрагических лихорадок различаются в зависимости от типа вируса, вызвавшего заболевание. Общими проявлениями для всех инфекций являются сама сильная лихорадка и повышенная кровоточивость. Симптомы в начальной стадии болезни чаще всего неспецифичны, однако в процессе дальнейшего развития патологического процесса могут появляться признаки поражения определенных органов и систем организма.

Основные симптомы геморрагических лихорадок:

  • лихорадка;
  • слабость, головокружение;
  • мышечные боли;
  • гиперемия кожи;
  • петехиальная сыпь на коже и слизистых оболочках;
  • нарушение сознания;
  • покраснение глаз;
  • кровь в стуле, рвота с кровью;
  • падение артериального давления.

Общая информация о заболевании

Геморрагические лихорадки могут быть вызваны представителями четырех семейств РНК-содержащих вирусов: аренавирусами (Arenaviridae), буньявирусами (Bunyaviridae), филовирусами (Filoviridae) и флавивирусами (Flaviviridae). Аренавирусы вызывают лихорадку Ласса, аргентинскую, бразильскую, венесуэльскую и боливийскую лихорадку, буньявирусы – лихорадку Крым-Конго, лихорадку долины Рифт, геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, филовирусы – лихорадку Эбола, флавивирусы – желтую лихорадку, лихорадку Денге и др.

«Резервуарами» вирусов служат некоторые животные и насекомые, чаще всего мелкие грызуны, летучие мыши, москиты, клещи. Как правило, определенные типы геморрагических лихорадок встречаются в основном на территории обитания тех животных, которые являются источником конкретного возбудителя. Например, источник вируса лихорадки долины Рифт, которая распространена на территории Африки, – это москиты. Геморрагическая лихорадка Крым-Конго встречается в Европе, Азии, Африке, ее распространяют клещи. Источник некоторых заболеваний, например лихорадки Эбола, остается неизвестен, предполагают, что им могут быть летучие мыши. Некоторые типы вирусов передаются через кровь или семенную жидкость зараженного животного или человека, через нестерильные иглы. Определенными возбудителями геморрагических лихорадок можно инфицироваться при вдыхании микрочастиц фекалий и мочи животных-переносчиков.

Все представители вирусов, вызывающих геморрагические лихорадки, объединены общим патогенезом. Они склонны поражать эндотелий сосудов, что объясняет развитие геморрагического синдрома при большинстве геморрагических лихорадок. После проникновения вируса в кровь через укусы насекомых, расчесы, ссадины, инъекции, слизистую дыхательных путей сначала формируется локальная реакция на инфекцию, вслед за которой быстро развивается вирусемия и генерализованное поражение системы микроциркуляции (вирус поражает также клетки сосудистой стенки). При проникновении возбудителя в кровь он прилипает к мембране клетки, проникает внутрь нее, активно размножается и распространяется по другим тканям организма. Это сопровождается выделением биологически активных веществ, которые нарушают проницаемость сосудов, реологические свойства крови. Проявлением этого процесса является сыпь, гиперемия кожи, покраснение сосудов склер, могут возникать внутренние кровотечения, сопровождаемые резким падением артериального давления, шоком. Ряд вирусов вызывает поражение костного мозга, в частности мегакариоцитов. Ослабление иммунной системы организма, слабый или запоздалый ответ защитных механизмов может приводить к стремительному развитию патологического процесса, сопровождаемому массивными кровотечениями, полиорганным поражением.

  • Работающие с инфицированными людьми или животными, в частности медицинские работники, биологи, дератизаторы, работники скотоводческих ферм.
  • Проживающие в эндемичных районах.
  • Употребляющие внутривенные наркотики.
  • Те, кто пренебрегает барьерными способами контрацепции.

Диагностика основана на анамнезе, осмотре, результатах лабораторных и инструментальных исследований. При опросе пациента обращается внимание на возможный контакт с возбудителем – путешествие в эндемичные по заболеванию регионы, контакт с животными-переносчиками или инфицированными людьми. Инкубационный период большинства геморрагических лихорадок составляет 10-21 день, поэтому болезнь может развиться уже после возвращения из путешествия в опасный район. При подозрении на наличие геморрагической лихорадки необходимо в условиях стационара в кратчайшие сроки провести ряд исследований, позволяющих дифференцировать болезнь от других заболеваний и установить тип возбудителя:

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). В общем анализе крови при геморрагических лихорадках могут быть выявлены лейкопения и тромбоцитопения. В некоторых случаях, например при лихорадке Ласса, эти изменения отсутствуют. Уровень гемоглобина может понижаться.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Может быть повышена.
  • Протромбиновый индекс (ПИ),активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) бывают увеличены.
  • Фибриноген. Контроль уровня фибриногена и тромбоцитов используется для выявления возможного процесса диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
  • Анализ используется при подозрении на инфекцию мочевыделительной системы.
  • Посев биологических жидкостей: крови, мочи, мазка из зева и носа. Используется для выявления возможных возбудителей инфекции.
  • Выявление возбудителя инфекции в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  • Выявление в крови антител к возбудителю инфекции.

Все диагностические манипуляции следует выполнять с особой осторожностью в связи с высокой болезнетворностью возбудителей.

Лечение данной группы заболеваний должно проводиться в условиях стационара. Специфическая терапия большинства возбудителей геморрагических лихорадок отсутствует. Лечебная тактика определяется состоянием пациента и направлена на поддержание жизненных функций и предотвращение возможных осложнений. Такие противовирусные препараты, как рибавирин, могут снизить активность возбудителя.

  • Контроль популяции мелких грызунов;
  • использование средств индивидуальной защиты против укусов москитов, клещей;
  • своевременная вакцинация против определенных видов геморрагических лихорадок, например желтой лихорадки, перед посещением эндемичных районов;
  • соблюдение гигиенических правил.

источник

/ Эпидемиологический надзор / Пресс-релизы /
ГЛПС или «мышиная лихорадка». Как уберечься от вируса?

Грызуны могут заразить организм человека опасной инфекцией. Мышиная лихорадка – как раз такой пример, который на начальных стадиях трудно определить даже специалисту. У больного появляются острые признаки ОРЗ, такие как повышенная температура, ухудшение состояния почек, интоксикация организма и внутрисосудистые свертывания в виде сгустков, блокирующих нормальную регуляцию всех систем. Если от мышиной лихорадки вовремя не начать лечение, то чрезмерный удар по пораженным органам приведет к плачевным последствиям. Так в Саратове скончалась первая в этом году жертва геморрагической лихорадки с почечным синдромом.38-летняя женщина умерла 18 мая, вскоре после госпитализации в критическом состоянии в одну из больниц Саратова.Вся необходимая помощь ей была оказана, но, несмотря на это, женщина скончалась через несколько часов после госпитализации. Проведённые исследования подтвердили диагноз — ГЛПС. Массовое поступление в Саратовские больницы пациентов с подозрением на мышиную лихорадку началось с 13 мая. К 23 мая с симптомами ГПЛС были госпитализированы уже более 250 пациентов. Резкий скачок заболеваемости специалисты связывают с циклическим ростом популяции грызунов.

Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Что такое мышиная лихорадка

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.

Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.

Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.

Инкубационный период

После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенныхклеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

Симптомы мышиной лихорадки

Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура телаповышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивныеголовные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.

Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.

Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

  • температура около 40 градусов;
  • интенсивные головные боли;
  • снижение артериального давления;
  • боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
  • редкий пульс;
  • появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
  • образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
  • тошнота, рвота;
  • носовые кровотечения;
  • кровоизлияния глаз.

Симптомы мышиной лихорадки у детей:

  • высокая температура тела (до 40 градусов);
  • сильные боли в мышцах, суставах;
  • частая тошнота, рвота;
  • нарушение зрения;
  • озноб, общая слабость;
  • мигрени;
  • обильные кровотечения из носа, десен.

Первые признаки мышиной лихорадки

Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

Как определить мышиную лихорадку

Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

Øпроисходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;

Øфакт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;

Øсмена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;

Øпризнаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.

К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

vобщий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количестватромбоцитов;

vПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;

vпри олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;

vбиохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;

vпри тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.

Последствия мышиной лихорадки

Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

§ почечной недостаточности в хронической форме.

Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Профилактика

Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

§ сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;

§ перед каждой трапезой тщательно мойте руки;

§ если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;

§ проводите термическую обработку употребляемой пищи;

§ избегайте посещения мест скопления грызунов;

§ проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;

§ проводите дератизацию (комплексные меры по уничтожению грызунов).

Для эффективности дератизации истребительные мероприятия принято сочетать с профилактическими, направленными на создание неблагоприятных условий для гнездования и размножения грызунов, а также на их возможность проникновения в помещения. Для этого вентиляционные ходы заделывают металлической сеткой, окна подвалов и чердаков остекляют, в подвальных помещениях устанавливают электрический барьер, а придомовая территория и кормовые базы в виде мусорных станций обрабатываются ядами, если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Эл. почта:

источник

Как определить мышиную лихорадку по анализам. Как распознать мышиную лихорадку? Диагностика и лечение. Какие могут быть последствия мышиной лихорадки

Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

  • Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.
  • Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.
  • Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.

Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки. Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме. Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.

После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

  • Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.
  • Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.
  • Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

  • температура около 40 градусов;
  • интенсивные головные боли;
  • снижение артериального давления;
  • боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
  • редкий пульс;
  • появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
  • образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
  • тошнота, рвота;
  • носовые кровотечения;
  • кровоизлияния глаз.

Симптомы мышиной лихорадки у детей:

  • высокая температура тела (до 40 градусов);
  • сильные боли в мышцах, суставах;
  • частая тошнота, рвота;
  • нарушение зрения;
  • озноб, общая слабость;
  • мигрени;
  • обильные кровотечения из носа, десен.

Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

  • происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;
  • факт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;
  • смена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;
  • признаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.

К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

  • общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;
  • ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;
  • при олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;
  • биохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;
  • при тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.

Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:

  • противовирусные лекарства (Амиксин, Ингавирин);
  • обезболивающие таблетки (Анальгин, Кеторол);
  • жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
  • противовоспалительные (Пироксикам, Аспирин);
  • витаминная терапия (кислота аскорбиновая, витамины группы В);
  • инфузионная терапия (физраствор и раствор глюкозы 5%);
  • при тромбозах назначают антикоагулянты;
  • если болезнь протекает в тяжелой форме, для лечения применяется гормональная терапия глюкокортикостероидами.

Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:

  • жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;
  • мясо и рыбу жирных сортов, консервы, субпродукты;
  • цельное молоко, кисломолочные продукты;
  • овощи и бобы;
  • ячневую, перловую и пшенную кашу;
  • изделия из муки (разрешены белые сухарики без корки);
  • сладости, мед, фрукты и ягоды, варенье, компоты;
  • кофе и какао на молоке;
  • газированные напитки.

Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:

  • нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;
  • овощные салаты;
  • супы с макаронами и крупами на овощном бульоне;
  • икру осетровых рыб;
  • некрепкий чай, кофе, какао на молоке и сливках, сладкие соки;
  • кисломолочные продукты;
  • сладости (нужно исключить мороженое, сдобу);
  • пироги и бисквиты без пропитки, пудинги;
  • печень, мясо и язык в отварном виде, котлеты и фрикадельки;
  • овощи (исключить грибы и огурцы);
  • яйца отварные всмятку;
  • макаронные изделия с добавлением сливочного масла.

Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

  • пиелонефрите;
  • почечной недостаточности;
  • гломерулонефрите;
  • мочекислом диатезе.

В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

  • отека легких;
  • менингита;
  • абсцессов;
  • кровоизлияния в мозг;
  • миокардита;
  • панкреатита;
  • сепсиса;
  • почечной недостаточности в хронической форме.

Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

  • сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;
  • перед каждой трапезой тщательно мойте руки;
  • если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;
  • проводите термическую обработку употребляемой пищи;
  • избегайте посещения мест скопления грызунов;
  • проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;
  • если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.

Среди всех инфекционных заболеваний, которые известны на сегодняшний день, особое место занимают природно-очаговые. Они имеют свои характерные особенности. Во-первых, подобные заболевания распространены на ограниченной территории. Во-вторых, сам возбудитель может постоянно циркулировать среди животных, при этом участие человека необязательно. В-третьих, основным резервуаром возбудителя является не человек, а животное. Среди природно-очаговых заболеваний, которые имеют большое значение в нашей стране, особую роль играет мышиная лихорадка. У нее есть и второе, научное название: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Мышиная лихорадка опасна, так как при несвоевременном оказании медицинской помощи она может привести к серьезным нарушениям функции почек. ГЛПС чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 16 до 50 лет. Данное заболевание опасно не только своими симптомами, но и осложнениями. Мышиная лихорадка может привести к инвалидности или летальному исходу. Рассмотрим более подробно, что такое мышиная лихорадка, а также каковы симптомы у мужчин, основные осложнения данной патологии.

Мышиная лихорадка — заболевание, характеризующееся природной очаговостью, имеющее острое течение, вызывающее поражение мелких сосудов и нарушение функции почечного аппарата.

Мышиная лихорадка — это зоонозное заболевание, то есть основным резервуаром возбудителя являются животные, в частности, мелкие грызуны. Именно поэтому оно получило такое название. Возбудителем является вирус. Основной механизм заражения человека аэрозольный. Наибольшее значение имеет воздушно-пылевой путь передачи вируса.

Возбудитель этой инфекции может попадать в организм человека и другими путями, например, пищевым. Это происходит в результате употребления в пищу продуктов, контактировавших с грызунами, загрязненных вирусом и не подвергшихся должной термической обработке. Человек может заражаться и контактным механизмом при соприкосновении с инфицированными предметами. Наибольшее эпидемическое распространение лихорадка получила на Дальнем Востоке нашей страны.

Как уже было сказано, чаще всего болезнь поражает мужчин. Течение заболевания можно разделить на несколько периодов: инкубационный (с момента поступления возбудителя до первых клинических признаков), продромальный (начальный), олигурический, период поражения кровеносных сосудов, период органных расстройств, полиурический и период выздоровления.

Период инкубации составляет от 1 недели до полутора месяцев. На начальном этапе заболевания у мужчин может появляться слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38-40 градусов. Нередко мышиная лихорадка по первоначальным признакам напоминает ОРЗ. При этом могут наблюдаться катаральные явления.

На этом этапе при осмотре зева можно выявить покраснение слизистой оболочки. Очень часто появляется покраснение лица, шеи и верхней части грудной клетки. Характерна инъекция сосудов склеры. На конъюнктиве может быть геморрагическая сыпь. В этот период внутренние органы еще не страдают. При врачебном осмотре нередко выявляется симптом Пастернацкого. В редких случаях (при тяжелом течении заболевания) могут наблюдаться признаки менингизма.

Начальный период патологии длится около 2-4 дней. Вслед за ним постепенно развивается олигурия. Снижение суточного диуреза — это ценный диагностический признак геморрагической лихорадки. Этот период длится примерно неделю.

Температура держится несколько дней, а затем может снижаться. Важно, что даже при нормальной температуре тела больной мужчина чувствует себя очень плохо. Основной симптом на данном этапе заболевания — боли в поясничной области. Они указывают на нарушение работы почек. В большинстве случаев боли появляются к пятому дню от начала заболевания.

В некоторых случаях у мужчин может появляться сильная рвота. Она не связано с питанием. Наблюдаются боли в эпигастрии. Характерны геморрагические симптомы. Наибольшее значение для постановки диагноза имеет поражение сосудов по типу тромбогеморрагического синдрома. У большинства больных лиц наблюдается высокая ломкость мелких сосудов. Реже встречаются петехии, поражения крупных сосудов, кровотечения в области кишечника. Большое значение имеет то, что носовые и маточные кровотечения не характерны для мышиной лихорадки.

Характерным признаком ГЛПС является нарушение функции почек. Развивается оно по типу нефрозонефрита. На почечную патологию могут указывать следующие симптомы: отечность век и лица, одутловатость, пастозность век. Большое значение имеют и данные лабораторных исследований.

Характерно увеличение общего белка в моче, наличие гиалиновых или зернистых цилиндров, повышение азота крови. Максимальные значения общего азота наблюдаются примерно на 7-10 день заболевания. Поражение органов может протекать при нормальной температуре тела.

В этот отрезок времени больных может беспокоить рвота, головная боль. Очень часто мужчины страдают от бессонницы. Человеку очень трудно лежать на спине. По мере прогрессирования заболевания олигурия может сменяться анурией. Степень нарушения функции почек зависит от тяжести патологии. При тяжелой степени суточный диурез составляет менее 300 мл, при средней степени — от 300 до 900 мл. При этом плотность мочи резко снижается.

Примерно со второй недели от начала развития патологии наблюдается повышение диуреза. Суточный объем выделяемой мочи составляет от 3 до 5 литров. Болевой синдром исчезает, рвота прекращается. Больных мужчин уже не беспокоит бессонница.

Предвестник выздоровления — хороший аппетит. Вслед за этим наступает постепенное выздоровление (реконвалесценция). Он может продолжаться несколько месяцев. Возможны остаточные явления, такие как вялость, патология почек. Нередко у переболевших мужчин развивается хронический пиелонефрит или нефропатия.

Остаточные явления могут сохраняться в течение 10 лет. Немаловажное значение имеет и то, что ГЛПС опасна своими осложнениями. К ним можно отнести шок, разрыв паренхимы почек, кровотечения и острую недостаточность почек. На последней стадии развития недостаточности почек развивается уремия, нарушения мозговой функции, фибрилляции мелких мышц. Таким образом, мышиная лихорадка — это грозная патология, которая имеет широкое распространение на территории России. Группой риска являются мужчины. Женщины болеют реже.

Если появились первые признаки, характерные для геморрагической лихорадки, то следует обратиться к врачу. Лечение включает в себя госпитализацию, строгий постельный режим, контроль диуреза, этиотропные препараты (виразол или рибамидил). При дегидратации назначают обильное питье. Большое значение имеет симптоматическая терапия. При тяжелой почечной недостаточности целесообразно назначение глюкокортикостероидов. При поражении сосудов лечение включает в себя аминокапроновую кислоту или дицинон.

Главными признаками, по которым можно понять, что человек инфицирован этим вирусным заболеванием – это:

  • объем мочи резко уменьшается;
  • состояние больного начинает ухудшаться после, того, как зафиксировано повышенная температура тела.

После того, как у больного начала подниматься температура тела, тогда проявляются и другие симптомы:

  • мигрень;
  • проявление болезненных ощущений в суставах и мышцах;
  • знобит все тело;
  • тошнота, а также рвота;
  • ухудшается зрение, пациенты, зачастую, жалуются, что видят сквозь «туман» или «сетку»;
  • болевые ощущения в поясничной области;
  • боль в животе;
  • может проявляться на коже небольшая кровянистая сыпь;
  • также могут проявляться кровотечения, как из десен, так и из носа.

Симптоматика будет сохраняться около четырех дней, после чего симптомы начинают постепенно исчезать. Это вовсе не говорит о том, что заболевание прошло, просто теперь пришла очередь проявить себя следующему симптому, такому, как почечная недостаточность .

Летом происходит элементарное заражение:

  • выделения грызунов;
  • употребление в пищу продуктов, которые были заражены;
  • не мытые руки.

Протекает заболевание в несколько периодов, для которых характерны свои симптоматические проявления.

  1. Инкубационный – его длительность 7-46 дней, но в среднем это около 22 дней. За этот период мышиная лихорадка никак не проявляется, то есть симптоматика полностью отсутствует. И больной даже представления не имеет, что он инфицирован.
  2. Начальный – его длительность всего 3 суток. В этот период симптомы протекают остро, повышение температуры тела до 40°С, человек себя чувствует очень слабо и его знобит. Также пациенты чувствуют сильные головные боли, во рту сухо, кожный покров и на лице, и в области шеи и груди краснеет, может в этих местах проявляться геморрагическая сыпь, а также конъюнктивит . Проявление болезни очень походит на простуду, в связи с этим больной так и расценивает свое состояние.
  3. Олигоурический – этот период начинается со второго-четвертого дня течения заболевания и проявляется почечными проблемами. Вся симптоматика, которая описана в предыдущем периоде – сохраняется и даже несколько ухудшается. Этому периоду характерны болевые ощущения, которые проявляются в области живота и поясницы. И уже через 1-2 суток проявляется многократная рвота. Кожный покров становится сухим, сыпь проявляется мелкоточечными кровоизлияниями, которые происходят под кожей. Почечное поражение можно заметить по отечности лица и век. Больной организм меньше, чем обычно, выделяет мочу, иногда вплоть до самой анурии.
  4. На 9-13 день начинается полиурический этап вместо олигоурического . Рвота прекращается, начинают стихать, а затем и вовсе пропадают поясничные боли. Количество мочи в сутки возрастает и превышает норму. Только слабость сохраняется.
  5. Период выздоровления является завершающим этапом болезни. Функции всех пораженных органов восстанавливаются, пропадают все проявления.

Признаки данного заболевания у малышей, как, впрочем, и у взрослых людей, будут проявляться не сразу. Первое проявление симптомов будет заметно где-то на 15-20 день после инфицирования. Да и инкубационный период проявляется, как и у взрослых – до 45 дней.

Зачастую, признаки детской мышиной лихорадки принимают за простудное или кишечное заболевание. Только следует знать, что мышиная лихорадка отличается от простуды тем, что при ней не проявляется ни кашель, ни насморк, дыхательные пути не поражаются. От кишечных инфекций ее отличает то, что диарея, рвота и боли начинают проявляться не сразу – спустя некоторое время. У маленького пациента уменьшается количество выделяемой мочи в сутки. А после того, как температура приходит в норму, состояние не только не будет улучшаться, но и еще ухудшается.

Главный симптом детской мышиной лихорадки – это очень высокая температура тела , которая достигает 40°С. А также мышечные боли и неприятные ощущения в суставах, озноб, тошнота с рвотой, сильные головные боли и ухудшающееся зрение, кровотечения.

Обычно, признаки этого заболевания у малышей проявляются около 4 дней, потом потихоньку пропадают. Дальше, как и у взрослых, проявляется почечная недостаточность. Это самый тяжелый этап заболевания, потому что дети становятся слишком слабыми и плаксивыми, симптомы усиливаются.

Следует помнить, что у детей мышиная лихорадка может закончиться очень печально – поражением почек или даже летальным исходом. При первом малейшем признаке, сразу же стоит посетить или вызвать врача к себе.

Лечение у детей проводится стационарно в больнице. Назначаются противовоспалительные препараты и также нормализуют отток мочи.

Как уже говорилось, лечение нужно проводить только специалистом и при стационаре, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – это может закончиться смертью пациента.

  1. 1.Первое что назначает врач – это строгий постельный режим на период одной-четырех недель.
  2. 2.Также в обязательном порядке врачом назначаются препараты противовирусного характера. Это такие, как амиксин или ингавирин, или же лавомакс, а, возможно, что-то и другое, решает врач.
  3. 3.Выписываются и препараты жаропонижающего свойства – нурофен или парацетамол.
  4. 4.Препараты обезболивающие – кеторол и анальгин.
  5. 5.Препараты противовоспалительного свойства – пироксикам и аспирин.
  6. 6.Назначается также и инфузионная терапия – это может быть или раствор глюкозы 5% или физиологический раствор.
  7. 7.Не обойтись лечению и без витаминотерапии группы В и аскорбиновой кислоты.
  8. 8.Если возникает необходимость, тогда может назначаться и терапия глюкокортикоидными гормонами – преднизолон.
  9. 9.В случае развития тромботических осложнений, могут применяться и антикоагулянты – варфарин и гепарин.
  10. 10.Если в олигоурический этап происходит тяжелое поражение органов почек, тогда бывают случаи, когда пациенту не обойтись без гемодиализа.

Особых последствий мышиная лихорадка для здоровья не вызывает – она проходит без следа. Но, опасность заболевания заключается в поздней диагностике и начале лечения, когда время уже упущено и пошло поражение почек и разрушение печени. Это не просто приводит к очень серьезным болезням, но и нередко заканчивается летальным исходом. Вот в этом и кроется вся возможная опасность.

Последствия несвоевременного медицинского вмешательства могут привести к:

  • разрыву почек;
  • азотемической уремии – нарушенное функционирование почек;
  • эклампсии – судорожное обморочное состояние;
  • отеку в легких;
  • локальной пневмонии;
  • сосудистой недостаточности.

Если у человека проявляются первые признаки мышечной лихорадки, особенно стоит следить за состоянием здоровья детей, тогда нужно сразу же обращаться к врачу, в медицинском учреждении в условиях закрытого стационара смогут предоставить эффективное и своевременное лечение. Следует помнить, что курс терапевтического лечения может назначать только специалист.

Профилактика заболевания заключается фактически в одном моменте – это следить за тем, чтобы в жилом помещении не появлялись мыши. Если же появились грызуны сразу же принять меры по их ликвидации.

С начала года в России почти 1,5 тысячи человек заразились геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Заболеваемость по сравнению с таким же периодом прошлого года выросла на 32%. Такие данные приводят в Роспотребнадзоре.

Последние новости из разных регионов нашей страны подтверждают: эта болезнь, которую в простонародье называют мышиной лихорадкой (потому что основные переносчики — грызуны), атакует всё больше россиян. Например, в Самарской области с начала года заболело уже 111 человек. В Уфе определяют самые опасные районы, чтобы население по возможности их избегало. А в Коми подсчитывают смертельные случаи за прошлый год и готовятся к нашествию болезни в этом году.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — это острая инфекция, которая поражает преимущественно почки человека. По статистике, примерно 7–10% заболевших умирают от осложнений — почечной недостаточности, внутреннего кровотечения, отёка лёгких и так далее.

По словам специалистов, лето — самый опасный период, когда люди заражаются чаще всего. Ведь встретиться с маленькими пушистыми переносчиками страшной болезни в это время года можно повсюду — в лесу, на даче, просто на улице. Причём заразиться можно не только играя с заражёнными грызунами, но даже дыша с ними одним воздухом.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — это острая инфекция, которая поражает кровеносные сосуды, а страдает от этого прежде всего работа почек. Впервые с этим заболеванием на территории России медики столкнулись в 30-х годах ХХ века. Тогда считалось, что эта лихорадка «обитает» преимущественно на Дальнем Востоке, но спустя несколько десятилетий можно констатировать, что это заболевание встречается почти по всей стране. В 2017 году более 8 тысяч россиян заболели мышиной лихорадкой.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом является заболеванием природно-очагового характера и по числу случаев среди этой категории болезней занимает первое место на территории России. Основная территория с повышенным риском заболевания — Волго-Вятский и Поволжский регионы. В мире геморрагическая лихорадка с почечным синдромом распространена в Скандинавии, Болгарии, Чехии, Франции, Корее, — рассказала терапевт сервиса OK»Doctor Роза Сердюк.

Возбудители болезни — так называемые хантавирусы. Они достаточно живучие при разной температуре — даже когда за окном «минус». Эти вирусы отличаются особой способностью из всех прочих органов поражать почки, лёгкие и слизистые оболочки (чаще всего — глаз).

А переносят эту крайне неприятную болезнь грызуны — в основном мыши и крысы. Причём не только уличные или обитающие в дикой природе — даже домашние породы могут заразиться, достаточно, чтобы их укусили инфицированные блохи или клещи.

Грызуны — латентные носители этого вируса, то есть сами они не болеют, а только заражают. Они выделяют возбудителей со слюной, фекалиями, мочой. Человеку, чтобы заразиться, не обязательно держать грызуна в руках или стать жертвой случайного нападения мыши или крысы — эта лихорадка передаётся даже воздушным путём, то есть если вдохнуть частички возбудителей. Становятся заразными еда и вода, в которой мышки оставили инфекцию — это особенно опасно, если вы обычно оставляете какие-то продукты на даче на долгое время, например, или решили напиться из непроверенного колодца.

Считается, что больше всех рискуют заразиться геморрагической лихорадкой с почечным синдромом сельхозработники, лесники — в общем, те, кто часто контактирует с природой и, возможно, непосредственно с грызунами. Но летом рискуют и дачники, особенно те, кто увлекается садоводством. Ведь возбудители болезни остаются в траве, почве и других местах, где побывали заражённые животные. Так что посадка помидоров или клубники легко может обернуться крайне неприятными последствиями.

Итак, представим, что вас укусила инфицированная мышка. Дальше болезнь будет развиваться примерно так.

Инкубационный период (то есть время, в течение которого болезнь будет развиваться в организме) в среднем длится 2–7 дней (в редких случаях может и месяц). Затем у вас резко поднимется температура до очень высоких значений (39–41°С), появится озноб, сильные головные боли, тошнота и рвота. Самый яркий признак заболевания на первых порах — воспаление глаз. Слабеет зрение, всё может видеться в красном цвете, начнётся мелькание «мушек». Затем на теле (преимущественно на груди и шее) появится красная мелкая сыпь. Всё это будет продолжаться примерно 2–3 дня.

А потом болезнь начнёт развиваться с большей интенсивностью. Температура начнёт спадать, но все остальные симптомы останутся. Кроме того, следующая стадия развития болезни принесёт самое страшное последствие — поражение почек. Появятся боли в пояснице, могут начаться носовые, желудочные, маточные (если вы — девочка) кровотечения. Кстати, неожиданные кровоизлияния, в том числе и в головной мозг, часто становятся причиной летального исхода. Этот «почечный» этап развития болезни продолжается несколько дней.

Казалось бы, основные симптомы уходят и про страшные пару недель, в течение которых атаковала болезнь, можно забыть. Но на самом деле мышиная лихорадка будет держать организм в страхе ещё долгое время — вплоть до нескольких лет может сохраняться слабость, быстрая утомляемость, бессонница и повышенная потливость.

Так болезнь протекает, если инфицированный вовремя попадает в больницу, где над ним колдуют врачи при помощи необходимых лекарств и процедур (геморрагическая лихорадка лечится только в больнице!). Если же пропустить начало лихорадки или спутать её с чем-то другим (всякое бывает) и лечиться неправильно, то больного ждут очень тяжёлые осложнения: возможно развитие пневмонии, заражение крови, отёк лёгких, внутренние кровотечения и нарушение работы сердца. От всего этого, разумеется, можно умереть.

После выздоровления у человека появляется пожизненный иммунитет к геморрагической лихорадке с почечным синдромом — то есть следующая встреча с больным грызуном будет чуть безопаснее.

От геморрагической лихорадки с почечным синдромом вакцины не существует, поэтому застрахуют от болезни только элементарные методы предосторожности.

Даже если вам очень жалко мышек и крыс, с ними нужно бороться — слишком много опасных заболеваний они переносят. Поэтому, перед тем как отдыхать на даче, стоит тщательно исследовать дом и участок на наличие маленьких нежданных гостей. Если грызуны заполонили всё вокруг, разумно будет вызвать специалистов санэпидемстанции.

На совести Роспотребнадзора следить за водоёмами — чтобы там не было источников инфекции. Производители зерна должны тщательно проверять склады, чтобы максимально защитить продукты от нашествия грызунов с загрязнёнными выделениями.

И, разумеется, стоит абсолютно ограничить любые контакты с грызунами на улице — кроме геморрагической лихорадки с почечным синдромом эти пушистые создания переносят такие заболевания, как чума, бешенство и туберкулёз. Так что пускай любовь к этим животным у вас будет на расстоянии или с разрешения ветеринара или санинспектора.

Мышиная лихорадка – это заболевание, относящееся к инфекционным, принадлежащее к группе вирусных, при заражении которым в человеческом организме развивается тяжелое поражение системы мочевыделения, а именно почек, с развитием интоксикационного синдрома на фоне лихорадки геморрагического генеза. Главными переносчиками данной инфекции считаются полевые и лесные мыши.

Вирус мышиной лихорадки не передается от зараженного человека окружающим людям. Наиболее подверженным этому заболеванию является сельское население, которое чаще всего может контактировать с переносчиками этой инфекции. Установлено, что мышиная лихорадка у мужчин протекает наиболее тяжело, но причина данного факта до сих пор не установлена. При несвоевременном правильном лечении возможно развитие инвалидности и в крайних случаях летального исхода.

Вирус мышиной лихорадки к настоящему времени изучен хорошо и представляет собой микроорганизм, относящийся к роду Хантовирусов. Единственные места, где не удалось обнаружить данный вид вируса – это Австралия, а также Африка. Вероятно, это связано с определенными условиями, которые способствуют развитию и существованию вируса, а это сосновые, березовые, а также осиновые леса, стога сена, заброшенные дома и сараи. В такой же местности очень хорошо себя чувствует, живет и размножается непосредственный переносчик вируса – это полевая мышь и лесная мышь. Стоит отметить, что сами грызуны не болеют этой инфекцией, данный вирус выделяется от них со слюной и фекалиями. В результате проведенных исследований, этот вирус был обнаружен практически во всех органах переносчика, но больше всего в легочной ткани.

Путями передачи мышиной лихорадки считаются воздушно-пылевой, контактный, а также алиментарный, посредством употребления в пищу зараженных продуктов питания, которые были инфицированы грызунами либо в результате несоблюдения гигиены рук. Отмечается некоторая сезонность для распространения и регистрирования данной инфекции, которая приходится на период с конца весны по октябрь. Чаще всего заражаются жители сельских районов, но также, особенно в период пика данной инфекции, риску заболеть подвержено и городское население, посещающее леса для сбора ягод или грибов, а также для отдыха. Также наиболее часто случаи заболевания мышиной лихорадкой регистрируются бесснежной зимой. Выявляются случаи заражения людей целыми группами, а также достаточно редко, но все же регистрируется распространение заболевания по типу очаговости, связанное с употреблением пресной воды, пораженной вирусом, в какой-либо местности.

Мышиная лихорадка у детей регистрируется также часто, что, скорее всего, обусловлено меньшей приверженностью детей к соблюдению гигиены рук. Средний возраст, в котором наиболее часто регистрируется данная инфекция, считается от 16 лет до 50 и по неизвестным причинам, чаще всего болеют лица мужского пола. Мышиная лихорадка у мужчин практически всегда характеризуется типичным клиническим течением.

В протекании мышиной лихорадки принято выделять 3 основных клинических признака – это интоксикация организма в результате воздействия вируса, поражение системы мочевыделения, а именно почек, и геморрагические симптомы и сыпь.

Время от момента проникновения вируса в организм взрослого или ребенка и до проявления каких-либо клинических признаков составляет в среднем от 14 дней до 20, то есть в среднем 2-3 недели. Однако известны случаи, когда период инкубации затягивался до 1 месяца и дольше. В течение этого времени человек не испытывает никакого дискомфорта со стороны внутренних органов, который может быть обусловлен инфицированием, то есть не выявляется никаких симптомов.

С появлением первых признаков мышиной лихорадки начинается самый первый, так называемый начальный период заболевания, который по своей симптоматике довольно часто принимается заболевшим, как элементарная . Резко повышается температура вплоть до 40°C, возникает сопутствующий ей озноб, слабость. Больных начинают беспокоить достаточно сильные головные боли, при осмотре выявляется , гиперемия кожного покрова в области груди, лица и шеи, иногда может формироваться . Однако нередко вышеперечисленные симптомы не выявляются, а мышиная лихорадка протекает на начальном этапе в виде вялости, повышенной утомляемости, кашля. Длительность данного периода независимо от варианта течения составляет около 3 дней. Мышиная лихорадка у женщин на данном этапе протекает точно так же, как и у лиц мужского пола, с теми же характерными симптомами.

Далее развивается олигоурическая стадия болезни, которая характеризуется сохраняющейся высокой температурой, зачастую продолжающимся ухудшением общего состояния, возникновением болей в области поясничного отдела позвоночника, в животе. Через примерно 2 дня у больного начинается рвота до нескольких раз в сутки, возникает геморрагическая сыпь на теле. Со стороны мочевыделительной системы наблюдается резко наступившее отсутствие выделения мочи, отечность лица. Иногда развивается анурия, то есть моча прекращает выделяться полностью. Длительность олигоанурического периода составляет примерно 5-6 дней.

Далее возникает так называемая полиурическая стадия, которая характеризуется резким увеличением суточного объема выделяемой мочи вплоть до 5 литров в сутки, боли в поясничной области проходят, тошнота и рвота также перестают беспокоить больного. Среди всех симптомов, присущих данной инфекции остается лишь сильная слабость.

Постепенно наблюдается нормализация всех функций в организме человека, все кожные высыпания исчезают, больной отмечает улучшение, работа почек нормализуется полностью.

Мышиная лихорадка у детей по течению несколько отличается от таковой у взрослого и характеризуется замедленным развитием, постепенным проявлением всех присущих данной инфекции признаков. Иногда инфекция может протекать как обычная простуда и правильный диагноз так и остается невыставленным. Однако зачастую все же мышиная лихорадка у детей протекает также остро с подъемом температуры, головными болями, интоксикационными симптомами, тошнотой, рвотой, характерной геморрагической сыпью.

Мышиная лихорадка у женщин протекает с проявлением всех изложенных выше симптомов, но установлено, что чаще всего симптоматика заболевания не так ярко выражена, как у лиц мужского пола, но все же заболевание редко характеризуется латентным или бессимптомным течением.

Диагностика заболевания достаточно сложна и должна быть основана на обязательном тщательном сборе анамнеза у больного, а именно:

— установление наличия контакта с переносчиками инфекции, к которым относят лесных и полевых мышей, уточнение факта укуса ими больного;

— пребывание в местах, где распространен вирус мышиной лихорадки, а именно работа в поле, на даче, в любой сельской местности, отдых в лесу, на рыбалке;

— установление при обследовании и лечения больного последовательно сменяющих друг друга стадий, которые характерны для данной инфекции;

— наличие основных признаков, присущих мышиной лихорадке, а это синдром интоксикации, нарушение функции почек и , проявляющийся в виде гиперемии кожного покрова, внезапно возникающих носовых кровотечений и возникновения мелкоточечных элементов сыпи, также при непосредственном осмотре пациента выявляется положительный симптом поколачивания с обеих сторон, что свидетельствует о поражении почек.

Всегда стоит помнить, что мышиная лихорадка у женщин, а также у мужчин протекает всегда ярче по симптоматике и тяжелее, чем у детей.

Специфичных лабораторных методов диагностирования данного заболевания разработано немного. К ним относят:

— Полимеразную Цепную Реакцию или метод ПЦР, который позволяет обнаружить генетический материал возбудителя мышиной лихорадке в крови больного;

— Общий анализ крови, взятый у больного, не даст каких-либо специфичных для данной инфекции показателей, однако, иногда выявляется незначительно сниженное количество тромбоцитов;

— В общем анализе мочи, а особенно во время олигоанурической стадии будет выявляться белок и эритроциты;

— При исследовании биохимического анализа крови будут изменять свои значения ферменты, отвечающие за функцию почек, а именно мочевина, креатинин;

— Иногда осуществляют забор крови для определения функции свертывания, что при тяжелом течении болезни будет выявлять нарушения в данной системе.

При тяжелом течении инфекции нередки случаи развития всевозможных кровотечений не только наружных, но и внутренних, что необходимо обязательно учитывать, как важный симптом диагностики.

При подозрении или установления диагноза мышиная лихорадка необходима обязательная госпитализация больного в отделение стационара для установления наблюдения за ним, так как последствия и осложнения болезни могут быть достаточно непредсказуемыми и зачастую довольно серьезными.

Необходимо строгое соблюдение постельного режима на весь период заболевания. Желательно соблюдение диеты с исключением любой тяжелой белковой пищи, острого и соленого. Как правило, рекомендована на начальном этапе заболевания , а в случае установления отсутствия каких-либо осложнений больного переводят на . Также очень важно включать в рацион больного достаточное количество витаминов и минералов для укрепления организма в целом. Обязательно назначаются противовирусные препараты (Амиксин, Ингавирин), для снижения температуры назначают препараты из группы жаропонижающих (Ибуфен, Нурофен). Для восполнения объема потерянной жидкости в результате обильной рвоты, высокой температуры проводят внутривенное капельное введение растворов Глюкозы, Хлорида Натрия. Для снятия болей в области поясничного отдела позвоночника назначают обезболивающие препараты (Кеторолак).

В случае развития тяжелого течения болезни не запрещено назначение больным мышиной лихорадкой гормональных препаратов (Преднизолон). В случае нарушений со стороны свертывающей системы крови рекомендовано проводить дополнительную терапию с использованием антикоагулянтов (Варфарин, Гепарин). При развитии тяжелого поражения почек в стадию олигоанурии нередко приходится прибегать к проведению гемодиализа.

На протяжении всего лечения данного вида заболевания нужно установить тщательный контроль за функцией почек, нужно постоянно контролировать количество выпитой и вводимой жидкости с количеством полученного диуреза.

Обычно, в случае своевременного обращения зараженного мышиной лихорадкой к врачу, выставления правильного диагноза и последующего назначения лечения, наблюдается благоприятный прогноз и больной выздоравливает. Однако зарегистрированы случаи достаточно тяжелого течения данной инфекции, которые, несмотря на правильно проводимые терапевтические мероприятия, закончились развитием осложнений у переболевшего. Данный вирус известен своей способностью поражать, и достаточно активно, мочевыделительную систему человеческого организма. Если имеется серьезное ослабление иммунитета, сопутствующие хронические болезни, а особенно связанные с почками, вирус может стать причиной необходимости проведения гемодиализа больному. Нередко возможно присоединение вторичных бактериальных агентов с развитием всевозможных тяжелых сопутствующих болезней, например, менингита, септического поражения. Достаточно легкими осложнениями по отношению к вышеописанным, будут считаться нарушения выделительной функции, фильтрационной способности почек с развитием нефропатий, пиелонефритов.

Дабы не допустить возникновения такого неблагоприятного исхода мышиной лихорадки важным этапом является ее предупреждение, которое основывается на полном исключении контакта с любыми грызунами, а особенно с мышами, обязательное мытье любых продуктов питания, непременное соблюдение гигиенических правил. В случае проведения отдыха в лесу, на дачных участках надо очень внимательно следить за содержанием пищи, за условиями сна и пребывания, особенно это касается детей.

Мышиная лихорадка — какой врач поможет ? При подозрении на заражение мышиной лихорадкой следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

источник