Меню Рубрики

Как сдать анализ на мазок мужчине

Как берут мазок из уретры у мужчин: подготовка и алгоритм проведения процедуры, как избежать неприятных ощущений

Разберемся, как берут мазок из уретры у мужчин. Обычно он выступает обязательной диагностической процедурой для проведения качественной проверки состояния здоровья. В том случае если пациент чувствует ряд изменений в собственном поведении организма, данное исследование непременно поможет установить причины.

Мазок на флору из уретры у мужчин позволяет установить следующую информацию:

  • Общее состояние микрофлоры, в каком количественном соотношении находятся те или иные элементы.
  • Установление факторов развития патогенного, воспалительного и гнойного процесса, что обычно происходит вследствие размножения бактерий и вредных микроскопических организмов.
  • Наличие воспалительных процессов.
  • Развитие венерической болезни или присутствие возбудителя.
  • Появление грибковых и вирусных инфекций.

Непосредственно перед взятием мазка из уретры у мужчин подготовка должна быть проведена в обязательном порядке. Желательно двое суток воздерживаться от полового контакта. Вечером накануне требуется принять душ. А с утра перед анализом не мочиться хотя бы часа два. Дело в том, что мочой смывается с поверхности уретры микрофлора наряду с патогенными микроорганизмами и клетками. За несколько часов их число снова возрастает, и в уретре накапливается достаточный объем отделяемого секрета, который необходим, чтобы взять материал на анализ. Далее узнаем, как проходит эта процедура.

Как берут мазок из уретры у мужчин? Непосредственно перед взятием биоматериала врач попросит пациента выполнить туалет половых наружных органов. То есть посредством воды и мыла очистить с поверхности головки члена лишнюю микрофлору. Далее половой орган протирается стерильным физиологическим раствором и подсушивается салфеткой. Отныне в биоматериал точно не должны попасть микроскопические организмы с кожной поверхности.

Взятие мазка из уретры у мужчин проводят с помощью специального инструмента, который осторожно вводится в уретру, как правило, на расстояние всего нескольких сантиметров. Пара вращательных движений позволяет на зонд собрать достаточное количество биоматериала для проведения исследования. Как указывается в лабораторных правилах, движения обязательно должны быть нежными, но при этом достаточно интенсивными.

Как берется мазок у мужчин из уретры, лучше выяснить заранее. Зонд осторожно извлекается, а полученный секрет наносится на чистое предметное стекло. В этом виде субстанция отправляется в лабораторию. В том случае если анализ берется на половые инфекции, собранный материал помещается в стерильный специальный контейнер с транспортной средой. Многие перед сдачей анализа интересуются, больно ли мазок из уретры мужчинам делать. Во время выполнения процедуры, как утверждают сами пациенты, ощущение не очень приятное, но терпимое. Это зависит во многом от квалификации доктора, от используемых инструментов, а также от интенсивности воспаления в уретре. Естественно, при наличии уретрита мужчинам будет значительно больнее по сравнению с обычным профилактическим осмотром, так как слизистая уже будет повреждена.

После взятие мазка из уретры у мужчин несколько дней могут присутствовать неприятные ощущения во время мочеиспускания, начиная от жжения и легкого дискомфорта вплоть до сильных болей. При взятии субстанции на слизистой возникает раздражение. Когда моча в эти микроскопические щели попадает, появляется дискомфорт. Из-за этого некоторые стараются пить меньше, чтобы реже посещать туалет, но это вовсе неправильная стратегия. Чем более концентрированная моча формируется, тем сильнее ею раздражается слизистая оболочка. После забора мазка из уретры мужчинам стоит принимать обезболивающее лекарство и пить много воды наряду с отваром ромашки или почечным чаем. Если во время мочеиспускания есть сильная боль, надо принять теплую ванну. Вообще, как берут мазок из уретры у мужчин, лучше уточнить у врача.

Зачастую мазок из уретры надо сдавать в качестве профилактических мер, а также для обследования мужского здоровья. Кроме этого, когда наблюдаются расстройства в функционировании мочеполовой системы, тогда биоматериал, вероятнее всего, поможет найти причину развития соответствующих симптомов. К основным показаниям для осуществления данного анализа стоит отнести следующие симптомы:

  • Возникновение зуда и интенсивного жжения в районе мочеполовой системы.
  • Присутствие болезненных ощущений в процессе полового контакта с партнершей или на фоне опорожнения мочеточника.
  • Появление нехарактерных выделений из уретры.
  • Возникновение на половых органа аллергической сыпи.
  • Периодическое образование болевых ощущений без влияния раздражающих факторов.

Если мужчине больно писать, мазок из уретры нужно сдать обязательно.

Наконец, когда самое страшное позади, остается только определиться с результатами. Для исследования общего мазка изучение анализа занимает около трех дней. За этот период материал доставляется в лабораторию, окрашивается и исследуется под микроскопом. В результатах обычно указывается общее количество эпителиальных клеток наряду с лейкоцитами, слизью, кокками, а также любыми выявленными посторонними клетками.

Нормальными считаются такие показатели:

  • Лейкоциты от ноля до пяти в поле зрения.
  • Эпителиальные клетки от пяти до десяти.
  • Слизь в умеренном количестве.
  • Трихомонады с гонококками отсутствуют.

Повышение числа лейкоцитов, а также эпителия в сочетании с появлением эозинофилов, эритроцитов и увеличением количества слизи свидетельствует о воспалительной реакции. Присутствие гонококка, трихомонады, дрожжевых элементов, любых прочих бактерий, а также внутриклеточных паразитов выступает признаками заболевания. Но следует помнить, что только доктор сможет поставить верный диагноз и правильно проинтерпретировать результаты.

Такое исследование проводится быстрее. В среднем результат готовится два рабочих дня. Но если он будет положительным, то биоматериал могут задержать в целях проведения контрольного подтверждающего теста. В норме возбудители скрытых заболеваний должны отсутствовать. В том случае если какое-то исследование оказывается положительным, врач может советовать сдавать повторный анализ количественным методом. То есть при этом выявляется не просто наличие микробов, а еще определяется их количество.

Если доктор рекомендует мужчине сделать мазок на скрытую инфекцию, список будет выглядеть примерно так: гонококки, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, вирус простого герпеса, а также цитомегаловирус. После проведения урологического осмотра медик сможет сузить этот перечень или, наоборот, добавит туда прочие инфекции.

Стоит отметить, что для мужчин взятие мазка из уретры является неприятной, но необходимой частью диагностики урологических патологий и инфекций. Только мазок помогает докторам выставить диагноз, выявив скрытые болезни и подобрать лечение. А для того чтобы сделать это исследование как можно менее болезненным, достаточно будет выбрать квалифицированного врача и современную лабораторию.

Бывает ли полностью безболезненным мазок из уретры у мужчин?

Непосредственно после мазка из уретры у большинства мужчин может наблюдаться определенный дискомфорт и боль. Зуд наряду с покалыванием, тяжестью внизу живота способны усилиться при мочеиспускании. Похожее состояние пациенты чувствуют во время нанесения на рану антисептических лекарств, а также при механических повреждениях раненого участка.

В том случае если микрофлора в норме, обычно мужчинам больно писать только первые три раза после процедуры, и в течение одних суток дискомфорт исчезает. В отдельных примерах может наблюдаться и дополнительная симптоматика, которая, безусловно, должна насторожить. К таковой, в частности, относится:

  • Появление желтых выделений с неприятным запахом.
  • Возникновение гнойной жидкости.
  • Чувство неполного опорожнения пузыря.
  • Больно писать, ходить или сидеть.
  • Дискомфорт усиливается настолько, что терпеть его нельзя.
  • Неприятное ощущение не проходит в течение нескольких суток после взятия мазка из уретры у мужчин. Боль может быть разной интенсивности.

В том случае если после исследования уретры мужчине больно писать на протяжении длительного времени, тогда ему обязательно надо обратиться к доктору. Зачастую боль с дискомфортом возникают из-за следующих факторов:

  • Контакт с инородным телом (то есть инструментом). Дело в том, что слизистая мужского органа очень чувствительна, поэтому ее весьма легко травмировать. В особенности сильная боль после такой процедуры присутствует, если есть воспалительный процесс.
  • Сексуальное возбуждение. Стоит заметить, что при эрекции уретра ощутимо растягивается, в связи с этим после манипуляции с забором биоматериала данный естественный процесс (половой акт) доставляет боль.
  • Появление раздражение. Больно вследствие мочеиспускания бывает и из-за раздражения пениса, ведь моча служит сильным провокатором слизистой (в особенности поврежденная микроскопическими трещинами).

Помимо вышеуказанных причин, болевые ощущения в результате проведения анализа из уретры и во время такой манипуляции могут возникать на фоне:

  • Нарушения микрофлоры, присутствия микроскопических организмов, повреждающих слизистую.
  • Чрезмерной чувствительности канала органа (выступает исключительно индивидуальной особенностью каждого мужчины).
  • Появления травм уретрального канала, которые возникли еще до проведения процедуры.
  • Гиперемии.

Итак, как сдавать мазок из уретры мужчине и не чувствовать боль при этом? Чтобы не было дискомфорта после проведения анализа, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Проследить за частотой мочеиспусканий. Как правило, первый поход в туалет после сдачи биоматериала должен состояться не позже чем через тридцать-сорок пять минут. Боли при сдерживании данного процесса будут только увеличиваться.
  • Мочиться необходимо правильно. Сначала мужчине следует выпустить лишь незначительную порцию урины (речь идет о нескольких каплях). Затем, перенеся волну дискомфорта, опорожняют полностью мочевой пузырь.
  • Соблюдение гигиены. Стоит отметить, что мытье половых органов должно производиться хотя бы один раз в день. При этом врачи разрешают использовать лишь гипоаллергенные средства, которые предназначены для подмывания, либо хозяйственное мыло наряду с настоем трав (к примеру, ромашка, чабрец).
  • Ношение свободного нижнего белья, изготовленного из натуральной ткани и без красителей.
  • Воздержание от половых отношений по меньшей мере на протяжении недели после соответствующих медицинских манипуляций. Для того чтобы не было болевых ощущений, лучше всего избегать полового возбуждения в том числе.
  • Соблюдение щадящего диетического питания. Стоит напомнить, что в обязательном порядке из рациона человека должны быть исключены алкоголь наряду с жареной, острой и жирной пищей, пряностями, копченым и кислым.

Таким образом, мы рассмотрели, как берут мазок из уретры у мужчин. Чтобы выявить ряд инфекционных патологий, возникающих в мочевыделительной системе, зачастую врачам приходится брать мазок на исследование. Согласно статистике, мужчинами во время данной процедуры испытывается сильный дискомфорт, а во многих ситуациях бывает еще и больно ходить в туалет на протяжении нескольких последующих суток.

Вдобавок ко всему забор урологического мазка служит одним из анализов, окруженных мифами. Вместо того чтобы напрямую спросить уролога, мужчины интересуются друг у друга, делясь впечатлениями на различных форумах, прося совета у друзей и даже среди незнакомых людей. На самом деле лучше сразу обратиться к врачу, который успокоит недоверчивых пациентов и объяснит правила выполнения исследования. Тем не менее каким бы неприятным ни был этот анализ, следует понимать, что он необходим для обследования и поддержания мужского здоровья.

источник

Как берут мазок у мужчин из уретры – один из частых вопросов пациентов, которым назначается лабораторное исследование урогенитального мазка (соскоба). Как правило, анализ необходим при подозрении на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, или некоторых других патологий.

По отзывам пациентов, которым проводился данный анализ, ощущения при взятии материала не слишком приятные, но вполне терпимые.

Непосредственно перед забором материала половой член протирается физиологическим раствором и высушивается при помощи стерильной салфетки, что препятствует попаданию микроорганизмов с поверхности кожных покровов в пробу. Материал собирают при помощи специального зонда, который на несколько сантиметров вводится в уретру, затем помещается в специально предназначенный для этого контейнер с транспортной средой и доставляется в лабораторию.

По отзывам пациентов, которым проводился данный анализ, ощущения при взятии материала не слишком приятные, но вполне терпимые. При наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале пациент испытывает больший дискомфорт. После взятия материала для исследования на протяжении нескольких дней могут отмечаться неприятные ощущения при мочеиспускании.

Обычно лабораторное исследование урогенитального мазка у мужчин делают 1-3 рабочих дня.

Для получения точного результата исследования к сдаче материала следует правильно подготовиться. На протяжении трех, а лучше семи дней до исследования нужно избегать физических перегрузок и сексуальных контактов.

В случае приема лекарственных средств, особенно противоинфекционных, следует предупредить об этом врача, так как в этом случае анализ может быть целесообразно перенести на более поздний срок (обычно через 2-3 недели после завершения лечения антибактериальными препаратами).

Вечером накануне сдачи анализа нужно провести тщательный туалет наружных половых органов, утром в день забора материала этого делать не нужно. В течение 2-4 часов перед взятием анализа не следует мочиться, поэтому перед исследованием не рекомендуется употреблять много жидкости.

При выявлении у пациента инфекций, передающихся половым путем, пройти обследование и лечение необходимо всем его сексуальным партнерам.

Урогенитальный мазок является доступным и информативным методом диагностики многих заболеваний. Его анализ позволяет обнаружить возбудителей половых инфекций, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы (простатит, уретрит и пр.). Исследование может понадобиться в рамках диагностики бесплодия, в ходе профилактического урологического обследования. Кроме того, мазок назначается после проведенного лечения с целью контроля его эффективности.

Симптомами, которые могут быть подозрительны в отношении воспалительных урогенительных заболеваний и требуют анализа мазка, являются:

  • болезненность в процессе мочеиспускания или после него;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • отечность и гиперемия половых органов;
  • высыпания в области половых органов.

Расшифровку результата лабораторного исследования урогенитального мазка должен осуществлять только специалист. Для диагностики большинства заболеваний недостаточно смотреть только результат мазка, требуется комплексная оценка выявленных отклонений, других диагностических исследований, а также клинической картины заболевания.

С процедурой забора материала для исследования можно подробно ознакомиться, посмотрев соответствующие фото и видео.

То, что показывает результат мазка, зависит от вида исследования. Так, общий мазок из уретры (мазок на флору) позволяет определить количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, микрофлору и пр. Урогенитальный мазок на инфекции (другое название – анализ на скрытые инфекции) дает возможность обнаружить заболевания, передающиеся половым путем и т. д.

Для диагностики большинства заболеваний недостаточно смотреть только результат мазка, требуется комплексная оценка выявленных отклонений, других диагностических исследований, а также клинической картины заболевания.

При получении сомнительных результатов назначается повторное исследование, если показатели выходят за границы нормы, показана дополнительная диагностика. Например, для уточнения наличия скрытых инфекций прибегают к полимеразной цепной реакции (метод ПЦР), который позволяет выявить возбудителя инфекции даже в случаях, когда урогенитальный мазок показывает отрицательный результат (например, на начальной стадии воспалительного процесса).

Читайте также:  Как сдают анализ на рак матки

При выявлении у пациента инфекций, передающихся половым путем, пройти обследование и лечение необходимо всем его сексуальным партнерам.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Гангрена ноги – это диагноз звучит страшным приговором для 90 000 россиян каждый год. Для 85000 из них он заканчивается ампутацией бедра. Лечением сосудистой га.

источник

Для диагностики многих заболеваний мочеполовой сферы у мужчин на исследование берут мазок из урогенитального тракта. Мазок из уретры у мужчин – это обязательная процедура при прохождении обследования у уролога. Сама процедура довольно простая, но результаты исследования довольно информативны. Чтобы точность показателей была высокой, а результаты не искажались, важно знать, как у мужчин берут мазок на инфекции, и как подготовиться к этому исследованию.

Перед тем, как сдать мазок из уретры, мужчина должен соответствующим образом подготовиться:

  1. Подготовка в день сдачи заключается в туалете гениталий. Вообще принять душ и вымыть половые органы советуют вечером накануне сдачи, но если из уретры наблюдаются обильные выделения, то гигиенические процедуры проводят перед посещением уролога. Желательно не использовать агрессивные, антисептические и дезинфицирующие средства, чтобы не повлиять на результаты исследования.
  2. За двое суток до того, как сдавать анализ, рекомендуется отказаться от секса, чтобы в уретру не попала иная инфекция.
  3. Существенно отразиться на составе микрофлоры уретры может прием антибиотиков, поэтому от этих препаратов и других лекарств желательно отказаться за неделю до, того как сдать анализ.
  4. Мазок у мужчин на инфекции берут через 2 ч после последнего опустошения мочевика.
  5. Накануне сдачи анализа не стоит употреблять алкоголь.

Теперь расскажем, как у мужчин берут мазок:

  • Для сбора материала используется специальный одноразовый инструмент. Стерильный прибор находится в наборе, который врач вскрывает непосредственно перед проведением процедуры. Это позволит пациенту убедиться, что для взятия анализа применяется новое стерильное приспособление.
  • Сбор материала проводят с помощью бактериологической петли, ложки Фолькмана или урогенитального зонда со специальным тампоном.
  • Врач вводит приспособление в уретру на глубину 20-40 мм.
  • Для лучшего сбора содержимого со стенок уретры доктор проворачивает зонд вокруг оси пару раз.
  • Аккуратными вращательными движениями инструмент извлекается из уретры.
  • После этого биоматериал помещается на предметное стекло или в стерильную пробирку.
  • Если будет проводиться исследование мазка методом ПЦР, то часть собранного материала помещается в специальный контейнер. Мазок на ПЦР нужен для идентификации скрытого инфекционного возбудителя.

Вся процедура занимает около полутора минут. Многие мужчины испытывают определенный дискомфорт во время взятия анализа. Чаще всего он появляется через пару минут после извлечения инструмента. Но если присутствует воспаление урогенитального тракта, то и сама процедура довольно болезненная.

Обычно болевые ощущения и дискомфорт проходят на протяжении часа и наблюдаются только в процессе первых двух эпизодов мочеиспускания. Если боль усиливается, появляется жжение и выделения, то скорее всего, процедура взятия материала активизировала инфекцию, поэтому нужно снова показаться врачу.

Как берут мазок у мужчин, мы рассказали, теперь пришла очередь правильно расшифровать результаты:

  1. Лейкоциты. В норме в материале должно быть не больше 5 шт./п.з. (в поле зрения). Большее число лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса. Обычно повышение числа лейкоцитов наблюдается при уретрите или простатите.
  2. Эпителиальные клетки попадают в мазок в результате слущивания со стенок слизистой оболочки уретры. Расшифровка по этому показателю следующая:
  • в норме этих клеток может быть 5-10 шт.;
  • превышение их числа свидетельствует о хроническом воспалительном процессе;
  • морфологически измененные клетки указывают на опухоли и онкологию.
  1. Допускается небольшое количество слизистого содержимого в образце . Если количество слизистого секрета значительное, то это является симптомом воспалительного процесса.
  2. Бактерии. Некоторые микроорганизмы из состава условно-патогенной флоры в небольшом количестве могут присутствовать в мазке (до 10 бактерий в поле зрения). Это не является патологией и считается вариантом нормы. Много бактерий в мазке наблюдается при уретрите.
  3. В соскобе здорового человека не должны обнаруживаться патогенные микроорганизмы (простейшие и бактерии). В норме не должно быть хламидий, гонококков, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад и пр. Незначительное количество этих микробов наблюдается в начале инфекционного заболевания либо в его конце. Значительное число патогенных микроорганизмов диагностируется в острый период болезни.

Мазок на флору у мужчин – это метод исследования, который имеет множество преимуществ:

  • неинвазивность и простота;
  • забор материала проводится быстро и в большинстве случаев безболезненно;
  • результаты анализа очень информативны;
  • по данным исследования делают выводы о работе половой и выделительной системы;
  • различные патологии мочеполовой системы можно диагностировать на ранней стадии.

Противопоказания для проведения процедуры:

  • материал не берут при высокой температуре или остром воспалительном процессе не мочеполовой сферы, поскольку результаты могут быть искажены;
  • забор не проводят у больных в состоянии алкогольного опьянения или неадекватных пациентов с психическими расстройствами;
  • кровотечения, опухоли уретры, ее травмы и искривления члена также являются поводом для отказа от процедуры.

От сдачи соскоба из уретры не стоит отказываться, поскольку эта простая и несложная процедура позволит получить массу информации о состоянии здоровья мужчины. Анализ стоит сдавать не только при наличии жалоб, но и при плановом посещении специалиста, поскольку многие патологии и инфекции протекают скрыто и не дают явных симптомов, а с помощью этого исследования их несложно выявить и вовремя вылечить.

источник

Важно правильно подготовиться к взятию мазка:

  1. В течение суток до процедуры не стоит принимать душ, ванну, спринцеваться.
  2. Отмена местных антисептиков за 48-72 часа до исследования и всех антибиотиков минимум за две недели.
  3. Отказаться от половых контактов и мастурбации за 48 часов до посещения врача.
  4. Сдавать анализ необходимо через два-три часа после последнего мочеиспускания. Здесь есть небольшая поправка, мужчинам с обильными выделениями достаточно воздерживаться посещения туалета 1 час.
  5. Наибольшую информативность имеет материал, взятый утром, до мочеиспускания. Поэтому накануне вечером пациенту лучше уменьшить объем потребления жидкости.
  6. Как выглядит направление на общий мазок из уретры, смотрите на рисунке 1.

Рисунок 1 – Направление на микроскопическое исследование отделяемого из уретры у мужчин

Для получения достоверных результатов мазка на микрофлору из уретры нужно провести определенную подготовку:

  1. Отказаться от секса за 2 дня до предполагаемой даты проведения исследования.
  2. Все гигиенические процедуры половых органов нужно провести не перед самой процедурой, а накануне вечером.
  3. Перед взятием мазка нужно не мочиться хотя бы 2-3 часа.
  4. Если вы принимали антибактериальные, противогрибковые препараты или использовали антисептические средства, после окончания их применения должно пройти как минимум 7 дней.

Если врач назначил проведение исследования на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, подготовка к сдаче анализа немного отличается. Кроме всех вышеперечисленных требований, желательно провести пищевую, температурную или медикаментозную «провокацию». Самые распространенные и легкие способы провокации:

  1. Накануне сдачи анализа в меню должны быть включены жирные, острые, соленые или копченые блюда. Как вариант можно на ужин съесть кусочек селедки. Эти блюда провоцируют обострение заболеваний.
  2. Внутримышечное введение гоновакцины или пирогенала. Второе средство можно использовать также и в виде свечей.
  3. Отдых в бане, сауне или просто длительная горячая ванна.
  4. Алкогольные напитки даже в небольших количествах могут способствовать обострению инфекций, поэтому накануне можно принять немного алкоголя (пиво, вино).

И основываясь на них, врач сможет назначить вам эффективное лечение.

Мазок уз уретры на флору можно сдать в любой поликлинике. Как правило, каждое лечебно-профилактическое учреждение оснащено лабораторией, где данный анализ сделают без проблем.

Если у доктора возникнут подозрения на наличие у вас инфекций, передающихся половым путем, понадобится проведение анализа методом ПЦР. В обычной лаборатории данные анализы обычно не делают, для их проведения нужно будет обратиться в частную лабораторию. При необходимости там же могут сделать посев для определения чувствительности к антибиотикам.

Чтобы результаты исследования были достоверными, к сдаче мазка необходимо правильно подготовиться. Подготовка включает:

  • отмену антибиотиков за две недели до взятия мазка;
  • отказ от сексуальных контактов и мастурбации за 2 суток до сдачи биоматериала;
  • отмену антисептических средств для местного применения за двое или трое суток до забора материала;
  • отказ от местных гигиенических процедур, спринцеваний, принятия ванн за сутки до сдачи анализа.

Самыми информативными считаются мазки, полученные в утреннее время, до первого мочеиспускания. Мужчине необходимо накануне сократить употребление жидкости за несколько часов до сна. Тогда у него будет возможность сдать анализ до посещения туалета. Если до первого мочеиспускания не получилось, то сдавать мазок на флору из уретры следует не раньше, чем через два часа после последнего опорожнения мочевого пузыря.

При появлении первых симптомов венерических заболеваний стоит обратиться в клинику за диагностикой ЗППП. Часто пациент чувствует себя неловко и оттягивает момент визита к врачу, и такое поведение в корне неверно. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем меньше осложнений и проблем со здоровьем в будущем.

Что такое анализ на ЗППП — это комплекс лабораторных исследований, позволяющих выявить возбудителя болезни вирусного, бактериологического, грибкового и иного характера. Сдать анализы потребуется в следующих случаях:

  1. После незащищённого полового акта. В этой ситуации заболевание проявляет себя не сразу. Так, определить наличие ВИЧ можно только через 1,5 месяца, а гепатит минимум 6 недель не будет проявлять себя в организме.
  2. При ведении активной половой жизни с часто меняющимися партнёрами. Диагностику половых заболеваний нужно проходить хотя бы два раза в год.
  3. После лечения инфекционных болезней. Если в анамнезе уже имелось венерические заболевание, после прохождения курса лечения нужно сдавать анализы через 1 и 3 месяца, вне зависимости от метода диагностики ЗППП.

Расшифровка анализа биоматериала проводится, как правило, при профилактических осмотрах. Урогенитальный мазок на флору обязательно необходимо сдавать, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • выделения необычного цвета (красного, розового, желтого) из половых путей;
  • боли в нижней части живота при половом контакте;
  • ощущение зуда, жжения гениталий;
  • появление сыпи, покраснений на половых органах;
  • неприятный запах выделений.

Мужчинам перед забором пробы для расшифровки ее анализа рекомендуется отказаться от половых контактов. Женщинам биоматериал на определение состава микрофлоры можно сдавать вне зависимости от дня менструального цикла (исключая дни собственно кровотечения). Кроме того, за сутки до манипуляции следует отказаться от половых контактов и прекратить использование:

  • вагинальных суппозиториев;
  • лубрикантов;
  • вагинальных таблеток;
  • гелей для интимной гигиены;
  • спринцеваний.

Как правило, биоматериал для исследования берет гинеколог или уролог при осмотре в поликлинике. Процедура забора мазка безболезненная, но может приносить небольшой дискомфорт. У женщин врач проводит специальным одноразовым шпателем по трем точкам: слизистой влагалища, каналу шейки матки и уретре. Мужчинам доктор вставляет зонд в мочеиспускательный канал и несколько раз проворачивает его вокруг оси

Нормальные показатели анализа:

Отклонения от нормальных показателей при расшифровке анализа указывают на наличие патологического процесса. При повышении уровня лейкоцитов подозревают следующие заболевания:

  • неспецифический или специфический уретрит;
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • мочекаменная болезнь;
  • наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • сужение уретры.

Увеличение количества плоских эпителиальных клеток указывает, прежде всего, на мочекаменную болезнь, а слизь свидетельствует о вялотекущем простатите. Выявление при расшифровке биоматериала кокков больше 4-5 в поле зрения обозначает наличие острого воспаления мочеиспускательного канала. Если при исследовании обнаруживаются эритроциты, то возможно наличие механической травмы уретры.

Правила сдачи анализов для женщин и мужчин отличаются в силу разных физиологических особенностей. Женщинам лучше всего сдавать анализы на ЗППП после менструаций на 7 день цикла. Осмотр и мазок на флору проводятся при каждом посещении гинекологического кабинета. Другие анализы специалист назначит, если необходимо провериться на ЗППП при наличии соответствующих симптомов при осмотре или наличии жалоб.

Особенно важно проходить тесты на половые инфекции тем женщинам, кто планирует ребёнка или уже беременны. Своевременная диагностика позволяет выявить опасные болезни на ранней стадии. Запущенные венерические заболевания опасны, так как приводят к:

  • преждевременным родам;
  • нарушению развития плода;
  • выкидышу;
  • инфицированию малыша;
  • замершей беременности.

Во избежание перечисленных рисков необходимо регулярно проверяться на ИППП при планировании ребёнка как женщинам, так и мужчинам. Что касается того, когда сдавать анализы на ЗППП после незащищённого акта, это можно сделать в первые же дни, а затем проходить контрольные исследования ежемесячно в течение 3 мес.

У мужчин сдача анализов на половые инфекции обязательна при посещении КВД. В первую очередь диагностика направлена на выявление любых гепатитов, ВИЧ и сифилиса. При необходимости мужчинам назначают другие анализы. Основным методом забора материала для обследования является мазок из уретры. Не всегда получается правильно пройти эту процедуру с первого раза, здесь важен профессионализм врача. Для взятия мазка используют ватный тампон, который вводят в уретру на глубину 4 см. Это может быть неприятно, но сама процедура не отнимает много времени и совершенно безопасна для мужского здоровья.


Для успешного выявления инфекции у мужчин перед сдачей анализов ЗППП проводится провокация

Для успешного выявления инфекции у мужчин перед сдачей анализов ЗППП проводится провокация. Она заключается в лёгком ослаблении иммунитета, чтобы болезнетворные микроорганизмы или вирусы активизировались и проявили себя. Провокация проводится за 1-2 сутки до диагностики и заключается в:

  • употреблении солёной и острой пищи;
  • небольшом количестве алкоголя;
  • приёме специальных препаратов строго по назначению врача.

Мазок или соскоб из уретры многие современные врачи считают пережитком прошлого, полагая, что сегодняшние методы диагностики отличаются большей точностью. Но мазок из члена все еще удерживает лидирующие позиции в сфере лабораторных анализов, так процедура имеет множество преимуществ. Мазок на инфекции совершенно безболезненная процедура, не требует особых финансовых затрат, а информационная составляющая мазка очень велика.

Кокки в мазке

Исследование на флору проводится каждому мужчине, обращающемуся к таким докторам, как венеролог или уролог. Повод, с которым пациент обратился к врачу, значения не имеет. Будет ли это стандартный профилактический осмотр, или у мужчины имеются жалобы на здоровье, сдать его придется в любом случае.

Он обязательно берется у мужчин при наличии таких симптомов:

  • разнообразные выделения;
  • дискомфорт в уретре;
  • боль при мочеиспускании;
  • бесплодие.

Выделения у мужчин в небольших количествах – норма. Но если их становится слишком много, они меняют цвет, возникает резкий, неприятный запах, следует немедленно обращаться к врачу. Любые болевые ощущения также повод для врачебной диагностики, независимо от того, когда они возникают: при походе в туалет или между ними. При обследовании на дисфункции репродуктивной системы мазок на инфекции также проводится в обязательном порядке.

В случае, если у половой партнерши имеются заболевания, передающиеся половым путем, мужчине также следует пройти такое обследование. Лечение венерологических болезней всегда проводится комплексно, поэтому обследование и лечение проводится и мужчине, и женщине. Только по результатам проведенной диагностики можно понять, какой микроорганизм стал причиной болезни, т. е. исследование помогает поставить точный диагноз и выбрать лечебную терапию.

  1. За неделю до назначенной даты прекратить прием препаратов, о которых скажет уролог.
  2. За двое суток не заниматься сексом.
  3. Подмыться накануне исследования, но не в день его проведения, чтобы случайно не смыть бактерии.

За 2-3 часа до назначенного времени нельзя ходить в туалет по малой нужде. Объясняется это требование просто — током мочи можно вымыть из уретры бактерии, а потому результат будет неточным или вообще ошибочным.

Чтобы добиться максимальной достоверности, к предстоящей процедуре нужно тщательным образом подготовиться. Обычно перед назначением анализа доктор объясняет подобные нюансы. Рассмотрим, как проводится подготовка к мазку из уретры:

  • За неделю до предстоящего исследования мужчине нужно отказаться от приема медикаментозных средств, которые не являются жизненно необходимыми. В особенности это касается гормональных, антибактериальных и противовоспалительных средств.
  • За трое суток до забора мазка стоит ограничить половую жизнь. Это касается не только секса, но и мастурбации.
  • Вечером , перед утренней манипуляцией, мужчине необходимо произвести гигиенические процедуры, касаемо полового члена. Следует отметить, что утром мыть или чем-либо обрабатывать орган строго запрещено.
  • Осуществить акт мочеиспускания разрешено не менее чем за 3 часа до взятия мазка на исследование.

При проведении гигиенических процедур накануне откажитесь от ароматизированных косметических средств. Делать подмывания можно с помощью обычного детского мыла.

  • не рекомендуется мочиться за 2–3 часа перед взятием мазка из уретры;
  • гигиенические процедуры лучше всего делать вечером, а не утром;
  • следует ограничить занятия сексом за два дня до манипуляции;
  • в случае приема антибиотиков, процедура может осуществляться только по истечении недели после окончания курса.

Данные меры способствуют получению правдивых результатов.

Иногда врач может порекомендовать провести массаж предстательной железы или мочеиспускательного канала перед проведением процедуры на взятие мазка из уретры. После манипуляции наблюдаются незначительные боли, жжение и ощущение дискомфорта в области полового члена, которые пройдут через 2–3 часа без медикаментозного воздействия

Мазок на флору позволяет выявлять уретриты, баланиты, баланопоститы инфекционного происхождения, а также проводить диагностику таких заболеваний, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, герпесвирусные и папилломавирусные инфекции.

Сделать анализ мазка из уретры на флору можно в большинстве медицинских учреждений. Цена исследования колеблется от 200 до 860 рублей.

Результаты исследования мазка будут готовы через 2-3 дня. Заполненный бланк будет передан лечащему врачу, пациентам редко такие документы выдают на руки. Если же бланк попал к вам в руки, понять о проблеме можно, сверив имеющиеся показатели с нормальными:

  • число лейкоцитов не более 5;
  • число клеток эпителия не более 10;
  • слизь в умеренном количестве;
  • эритроциты и эозинофилы отсутствуют;
  • бактерий нет.

Расшифровывать результаты самостоятельно – сложная задача, этим должен заниматься врач. Только он сможет оценить полученные данные и сделать выводы, а также при необходимости назначить дополнительные анализы и нужное лечение.

При расшифровке рассматриваются следующие показатели:

  1. Эпителий – присутствует в незначительном количестве (5-10 клеток в поле зрения). У здорового мужчины определяется плоский и цилиндрический эпителий, переходные клетки обнаруживаются при воспалительных процессах в предстательной железе или задней части мочеиспускательного канала. При простатите наблюдается увеличение числа эпителиальных клеток.
  2. Слизь – в норме присутствует в незначительном количестве, если её много, то это говорит о воспалительном процессе.
  3. Лейкоциты – определяются в малых количествах (не более 4 в поле зрения). Увеличение числа белых клеток крови свидетельствует о воспалении на каком-либо участке мочеполовой системы, требуются дополнительные исследования.
  4. Различные представители микрофлоры – в норме выявляются в незначительных количествах. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, коринебактерии). Мочеполовая система стерильна, но в нижней части уретры представители флоры присутствуют. Они вымываются током урины, однако некоторые из них остаются на слизистой. Таких микроорганизмов немного, и в нормальных условиях они не провоцируют воспалительные процессы. Увеличение численности микрофлоры на фоне увеличения лейкоцитарной массы показывает развитие патологии.
  5. Представители специфической флоры (гонококки, трихомонады, микоплазмы) и грибки (кандида) – в норме в отделяемом уретры не обнаруживаются.

Повышения числа лейкоцитов, присутствие эритроцитов или бактерий говорит о инфекционном воспалительном процессе. Однако точный диагноз можно поставить лишь на основании комплексного обследования, включая ТРУЗИ простаты, УЗИ органов малого таза, и других методов.

Следует отметить, что наиболее правильную расшифровку полученных результатов мазка на флору может выполнить врач-уролог.

Мазок из уретры у мужчин – это обычная манипуляция, которая проводится при каждом осмотре у уролога или венеролога. Данный лабораторный анализ предоставляет возможность подробно исследовать микрофлору мочеиспускательного канала, с целью распознания поселенных микроорганизмов и их причастие к воспалительным процессам в мочевыводящем канале.

Мазок на флору – это очень информативный анализ, который позволяет определить причину и тип заболевания мочеполовой системы. Особенно важен анализ, при таких заболеваниях:

  • уретрит (лабораторный анализ показывает на наличие хронического или острого воспаления в мочевыводящих путях);
  • цистит (исследование мазка из уретры показывает на наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре);
  • простатит;
  • наличие опухолей (злокачественных и доброкачественных) можно определить по результатам исследования;
  • гонорея или трихомоноз (анализ покажет наличие возбудителей заболевания).

Микроорганизмы, которые находятся на стенках уретры, помогают диагностировать заболевание или наличие возбудителей, которые со временем приведут к неприятным проявлениям болезней мочеполовой системы у мужчин, в том числе болезней, передающихся половым путем. В случае необходимости микроскопический анализ мазка дополняется другими исследованиями (ПЦР диагностика, культуральное исследование).

Медики не устанавливают никаких обязательных последующих рекомендаций после взятия мазка из мочеиспускательного канала.

Единственным медицинским советом является воздержание от мочеиспускания в течение 2 часов, для предотвращения усиления болевых ощущений после процедуры.

Если спустя несколько дней появились сильные боли или гнойные выделения из мочеиспускательного канала, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Чтобы избежать осложнений, которые могут вызвать найденные в мазке инфекции стоит продолжить обследование у лечащего врача. После дополнительных лабораторных исследований и ПЦР диагностики, медик сможет установить точный анализ и назначить рациональный курс лечения.

Обязательным предостережением при наличии инфекций является половой контакт. Большинство инфекций передаются половым путем, поэтому следует воздержаться от занятий сексом до полного выздоровления, с целью безопасности партнера.

Данная урологическая манипуляция является информативной и способна сообщить не только об имеющихся инфекционных процессах, но и о состоянии микрофлоры, присутствии возбудителей недугов, патогенных микроорганизмов. Мазок из уретры показывает следующие заболевания:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • простатит;
  • воспаление уретры.

Процедура выявляет такие патогенные микроорганизмы и инфекции:

  • грибы Candida;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • микоплазмоз;
  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка и др.

Также с помощью взятия мазка у мужчин выясняется, где именно локализован патологический процесс — в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.

Если результат снова подтвердился, следует внимательно выслушать доктора и в ближайшее время приступить к лечению патологии.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как каждая инфекция в мазке лечится по-разному.

На ЗППП

Возможны ситуации, когда боль при взятии мазка отсутствует, но при походе в туалет возникает. Это может быть как реакцией слизистой оболочки уретры на соскоб, так и непрямым признаком воспаления в мочеиспускательном канале.

Первый параметр урологического мазка – лейкоциты. В норме их количество в исследуемом образце не должно превышать пяти штук. Если эти защитные клетки микроорганизма обнаруживаются в больших количествах, значит, в теле присутствует воспалительный процесс. Обычно увеличением количества лейкоцитов отмечены воспаления в уретре, простате, яичках и т. д.

Второй параметр – эритроциты. Данные кровяные клетки ответственны за питание организма кислородом. Норма эритроцитов – не более трех в поле зрения. Если же норма увеличивается, а вместе с тем отмечено повышенное количество лейкоцитов и плоского эпителия, это первый признак травмы, опухоли или язв органов мочеполовой системы.

Третий критерий – эозинофилы. Эти вещества возникают в организме пациентов, страдающих аллергией. Норма эозинофилов – до 10% от всех клеток, обнаруженных в биоматериале.

Слизь. В норме это вещество не присутствует в мазке, а потому ее появление служит симптомом воспаления в мочеиспускательном канале. Хотя слизь может служить и признаком полового возбуждения, если забор мазка проводится после сексуального контакта.

Обнаруженные в мазке липоидные зерна – специальные клетки простаты, являются признаком хронического воспалительного процесса в простате, а также свидетельством нарушений интимных отношений.

Сперматозоиды также могут быть обнаружены в биоматериале, и это считается признаком сперматореи – заболевания, при котором возможен спонтанный выброс спермы. Плоский эпителий должен находиться в количестве не более 10 шт., превышение данной нормы является проявлением воспаления в уретре. Проявлением местного воспаления являются ключевые клетки – специфические образования плоского эпителия.

Также изучаются все патогенные микроорганизмы, обнаруженные в мазке пациента. Некоторые бактерии допускаются к присутствию в биоматериале, но только в количествах, не превышающих норму. К данным микроорганизмам относят стафилококки и стрептококки.

Читайте также:  Как сдают анализ на сахар беременные

К патогенным микроорганизмам, присутствие которых крайне опасно для здоровья мужчины, относят гонококки, трихомонады, кандиды, хламидии и некоторые кокки.

При микробиологическом исследовании урогенитального мазка диагностическое значение имеют следующие показатели, которые в определенных количествах могут в норме присутствовать в содержимом исследуемого материала:

  1. Лейкоциты. В норме могут присутствовать в количестве от 0 до 5 шт. в поле зрения микроскопа. Увеличение их количества может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса мужских половых органов – уретрита, простатита и др.
  2. Эпителий. Поскольку эпителий выстилает мочеиспускательный канал изнутри, допускается его наличие в нормальном мазке в количестве 5-10 шт. в поле зрения микроскопа. Присутствие эпителия в большем количестве может быть признаком воспаления.
  3. Слизь. Является абсолютно нормальным показателем анализа при условии небольшого количества.
  4. Кокки. В небольших количествах присутствуют в нормальной микрофлоре мочеиспускательного канала. Однако при определенных условиях, таких, как ослабление иммунитета, их количество может резко повышаться, провоцируя воспалительные процессы. К ним относятся стафилококки, стрептококки и энтерококки.

Другие микроорганизмы, такие как трихомонады и гонококки, в мазке быть не должны, точно так же, как и грибы. Их наличие свидетельствует о наличии заболевания.

Возможные причины отклонений Лейкоциты от 0 до 5 Повышение всегда свидетельствует

о воспалительном процессе.

Избыток слизи – признак уретрита, Эпителий 5 — 10 Повышение – признак инфекционного

Более 1 в поле зрения – признак бактериального уретрита. Патогенная флора

(гонококки, трихомонады и др.)

отсутствуют Присутствие патогенных микроорганизмов –

признак половой инфекции (гонореи, трихомониаза и др.).

Для более точного выявления патогенных бактерий применяется культуральный метод: материал сеют на чашки Петри с питательной средой, после образования колоний (культуры) бактерий их изучают под микроскопом.

Самым точным на сегодняшний день методом идентификации возбудителя инфекции является ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это – молекулярно-генетическое исследование, основанное на определении ДНК микроорганизмов, которая различна у каждого вида. Достоверность исследования составляет 100%, оно назначается в сложных и сомнительных случаях диагностики.

Для точного выявления заболеваний необходим максимально достоверный результат анализов. Чтобы показатели не были искажены, важно соблюдать все правила подготовки. В случае с ПЦР-тестами ошибки могут быть уже в самой лаборатории, если материал испорчен или нарушена технология забора материала.

В список обязательных анализов для мужчин входят следующие:

  • сифилис;
  • гепатит С;
  • ВИЧ;
  • гонорея;
  • хламидиоз.

Существуют разные виды заболеваний, передающихся половым путем

Для выявления некоторых заболеваний используют кровь из вены. Какие анализы сдавать на ЗППП:

  1. Бактериоскопия. Один из основных анализов на ЗППП, занимает меньше всего времени и заключается в исследовании собранного материала под микроскопом. С помощью бактериоскопии можно обнаружить грибковые микроорганизмы, гонококк, гарднереллу и некоторые другие возбудители болезни. На всё исследование уходит около 15 минут, иногда больше.
  2. Бакпосев. В отличие от предыдущего варианта материал, собранный у пациента, не рассматривают под микроскопом, а помещают в питательную среду, чтобы бактериальная колония разрослась достаточно. Когда микроорганизмов станет много, их специально окрашивают и уже изучают под микроскопом. Точность этой методики достаточно высока, бактериологическое исследование более эффективно по сравнению с бактериоскопией.
  3. ИФА. При заражении половыми инфекциями этот тест позволяет обнаружить антитела, вырабатываемые организмом. В среднем сроки проведения обследования составляют сутки. (Подробнее в статье https://aids-life.ru/analiz-ifa-na-vich/)
  4. ПЦР. На данный момент самый точный метод диагностики, эффективность которого достигает 100%. Всё обследование длится в среднем 4 часа. (Подробнее в статье https://aids-life.ru/analiz-pczr-na-vich)
  5. Анализ спермы и секрета предстательной железы. Дополнительные обследования для мужчин, обладают высокой информативностью.

На то, сколько раз сдают анализы на ЗППП и как часто это делают, влияет образ жизни пациента, наличие инфекций в прошлом.

Процедура взятия мазка происходит следующим образом:

  1. Пациент стоит, немного приспустив брюки и нижнее бельё.
  2. Специалист, берущий мазок, очищает салфеткой выходное отверстие мочеиспускательного канала, а затем вводит стерильный инструмент (щеточка, зонд, ватный тампон). Если у пациента не наблюдается обильных выделений, то его просят немного помассировать пенис по направлению сверху вниз.
  3. Забранный материал помещается на предметные стекла, наносится маркировка. Если у мужчины предполагается трихомонадная инфекция, то к биоматериалу сразу добавляют физиологический раствор. При исследовании это поможет установить подвижных возбудителей.
  4. Предметные стекла отправляют в лабораторию, где они высушиваются, после чего изучаются под микроскопом.
  5. При необходимости лаборант проводит окрашивание биоматериала метиленовым синим или анилиновыми красителями (окраска по Граму).

Если на тампоне или зонде очень мало материала, врач делает массаж простаты через прямую кишку, с простатическим соком из уретры вымывается ее содержимое, сразу берется мазок.

Материал вместе с инструментом помещают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию. Из него делают мазки на стекла с окрашиванием, изучают под микроскопом, или делают посев на питательные среды, затем изучают выросшие колонии микробов, или проводят молекулярно-генетический анализ.

источник

Уретральный мазок сдавал любой мужчина, который хоть раз посещал уролога для диагностики состояния мочеполовой системы. Данный тип исследования позволяет выявить возбудителей воспалительных процессов в нижних отделах мочевыделительной системы. Это могут быть урогенитальные инфекции или представители собственной условно-патогенной микрофлоры организма. Мазок на флору у мужчин – это чаще всего соскоб со стенок уретры, но биоматериалом также может послужить секрет простаты или сперма.

По методу проведения дальнейшего анализа выделяют два типа мазка: на флору (окрашенный и бакпосев) и на половые инфекции (ПЦР). Биоматериал для исследования может быть в том же виде, что и был собран (без обработки) или окрашенным.

В окрашенном препарате, нанесенном на предметное стекло, врач обнаружит бактерии, лейкоциты, простейшие грибы и внутриклеточных паразитов. Недостаток метода заключается в том, что невозможно определить вид бактерий, поскольку под микроскопом они примерно одинаковы. В заключении будет написано «кокковая флора», а что именно скрывается за этим понятием − стрептококки, стафилококки или что-то более серьезное – неизвестно.

Подробно изучить состав микрофлоры можно посредством бакпосева. Собственно мазком данный метод не является. После забора материал помещается не на стекло, а в питательную среду, на которой при наличии колониеобразующих клеток (КОЕ) через некоторое время начнут развиваться колонии бактерий.

Исследование мазков на ЗППП проводится методом ПЦР. Он настолько точен, что позволяет выявить возбудителя, даже если в материале присутствует единственная молекула его ДНК.

Мазок берут на профилактическом осмотре без всяких признаков присутствия инфекции (для исключения ее скрытых форм). Анализ обязателен в рамках подготовки к зачатию (естественному или методом ЭКО) или донорству спермы. Есть и очевидные показания:

  • Выделения из уретры, покраснение головки, зуд;
  • Боли, жжение при мочеиспускании;
  • Наличие ЗППП у партнерши.

Мазок назначают при подозрении на простатит (затрудненное мочеиспускание, тянущие или острые боли в паху, ухудшение эрекции). Читайте подробнее о первых симптомах простатита.

Для точности результата необходимо, чтобы микрофлора уретрального канала была нетронута (не смыта), то есть за 2-3 часа до забора материала нельзя мочиться (за это время флора снова восстановится). За сутки не эякулировать и не принимать алкоголь.

Врачи рекомендуют за день до забора мазка прекратить прием антибиотиков, а также исключить промывание уретры антисептическими средствами (даже если налицо признаки урогенитальной инфекции в виде зуда и выделений).

Перед взятием мазка головку члена необходимо очистить от внешней микрофлоры (помыть водой с мылом), чтобы посторонние агенты не попали в материал для анализа. Непосредственно перед процедурой врач протирает вход в уретру тампоном, смоченным в физрастворе, и осушает головку стерильной салфеткой.

Для взятия мазка в уретру помещают стерильный одноразовый зонд (на фото ниже), на головку которого нанесено напыление из сложных эфиров микроцеллюлозы (своеобразная щеточка). Врач осторожно погружает его на глубину примерно 1,5-2 см, делает несколько вращательных движений и извлекает. На головке остается соскоб со стенок. Наконечник с содержимым уретрального канала можно отломить и поместить в контейнер (расположен прямо в ручке зонда) для транспортировки в лабораторию.

Ощущения при погружении и вытаскивании зонда могут быть неприятными, даже болезненными, хотя диаметр рабочей части всего 1,5-3 мм. Для анализа на флору достаточно собрать слизь, а для исследования на половые инфекции методом ПЦР нужны эпителиальные клетки, которые приходится соскабливать, этим и обусловлен дискомфорт. Если присутствует воспаление уретры (уретрит), то боль будет очень интенсивной и не успокоится еще несколько часов.

Универсальный урогенитальный зонд

Для забора мазка на бакпосев применяется специальный набор, который включает зонд для погружения в уретру и контейнер с питательной средой. Ощущения при взятии анализа уже не такие болезненные, поскольку на головке зонда не щеточка, а мягкая вата.

При заборе мазка методом соскоба травмируется слизистая мочеполового канала, которая восстанавливается через 3-4 дня. В течение этого времени многим больно мочиться, вероятно появление капелек крови. Уменьшить болезненные ощущения после мазка можно при помощи геля «Катеджель» с лидокаином. Специальная насадка обеспечивает его глубокое введение в уретру.

Многие мужчины, чтобы избежать боли, после взятия мазка стараются реже мочиться. Это ошибка. Чем дольше моча находится в мочевом пузыре, тем концентрированнее она становится и сильнее раздражает уретру.

Результаты исследования окрашенного мазка будут готовы через 3 дня, бакпосева – через 7 дней (в некоторых случаях срок продлевается на 1-2 недели), ПЦР – на следующий день.

При отсутствии патологий результат окрашенного мазка выглядит следующим образом:

  1. Лейкоциты: от 0 до 5 в поле зрения микроскопа.
  2. Клетки эпителия (выстилка уретры): от 5 до 10.
  3. Объем слизи умеренный.
  4. Скудная микрофлора (до 10 единиц в поле зрения).
  5. Трихомонад и гонококков быть не должно.

О воспалении свидетельствует присутствие эозинофилов, лейкоцитов, эритроцитов. Любые бактерии, грибки (кандидоз), трихомонады (трихомониаз), гонококки (гонорея) – признаки заболеваний. Образцы результатов представлены далее.

Результат урологического мазка (норма) Урологический мазок с патогенной флорой

Основные отклонения результатов исследований от нормы:

  • Плоский эпителий (выстилка стенок уретры). Обновление эпителия – естественный непрерывный процесс, однако превышение норм отшелушивающихся клеток уже свидетельствует о воспалении в органах мочеполовой системы или неправильном взятии мазка, аллергии на какое-либо лекарство. Большое количество плоского эпителия наряду с нормальным количеством лейкоцитов может быть признаком хронического уретрита, лейкоплакии уретры.
  • Кокковая флора означает преобладание условных патогенов (условно-патогенная флора в мазке у мужчин обнаруживается почти всегда, но в минимальном объеме). Присутствие представителей коккобацилярной флоры (гарднереллы, гемофильные палочки, хламидии) является признаком ЗППП. Смешанная флора означает, что баланс в норме. У здоровых мужчин в уретре (ближе к выходу) в небольшом количестве всегда присутствуют палочки и грамположительные кокки (некоторые виды стафилококка и стрептококки), но в малом количестве.
  • Эритроциты. Превышение в мазке может быть признаком травматического уретрита, изъязвлений слизистой, опухоли уретры.

Бакпосев определяет качественный и количественный состав микрофлоры, ее чувствительность к антибиотикам. Специфические инфекции (трихомонады, хламидии, гонококки, спирохеты) данным методом не определяются. Пациент нуждается в лечении, если по результатам бакпосева обнаружен активный рост колоний следующих представителей условно-патогенной микрофлоры:

  1. Золотистый и эпидермальный стафилококк в количестве 10 7 КОЭ/мл.
  2. Сапрофитный стафилококк.
  3. Кишечная палочка E. Coli, энтеробактер, протей, цитобактер, грибы кандида в объеме больше 10 2 КОЕ/мл.

Пример результата бакпосева уретрального отделяемого: обнаруженные микроорганизмы и анализ их чувствительности к антибиотикам

Анализ методом ПЦР проводят выборочно – ищут ДНК не всех возможных патогенов, а только тех, которых выбрал пациент или врач. Образец заключения представлен ниже.

Результат анализа мазка методом ПЦР

Мазок на мирофлору можно сдать в любой сетевой лаборатории или поликлинике. Примеры цен:

  1. «Гемотест»: взятие мазка – 410 руб., анализ мазка на микрофлору – 460 руб., посев – 710 руб., анализ методом ПЦР (хламидии, трихомонады, гонорея, микоплазма) – 1380 руб.
  2. «Инвитро»: посев на микрофлору – 1190 руб., взятие мазка – 400 руб. Анализ на стандартный набор возбудителей ЗППП (+ вирус герпеса) методом ПЦР – 1680 руб.
  3. «Хеликс»: посев на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам – 1590 руб. Метод ПЦР: взятие мазка – 350 руб., поиск ДНК каждого патогена – по 495 руб.

Анализ мазка методом ПЦР будет точным только при наличии высококачественного оборудования и грамотных специалистов, поэтому не рекомендуется сдавать его в небольших клиниках и частных кабинетах.

Юрий, 24 года: «Забор мазка – секундное дело. Что касается ощущений, то нереально предсказать реакцию. Одним больно до потемнения в глазах, другим нормально. У меня проблем не было никаких, и анализы чистые».

Олег, 31 год: «Несколько раз брали мазок на бакпосев. Неприятно, но и боли не было. На ПЦР тоже брали, но неглубокий. Этот анализ более чувствительный, мочиться 2 дня было больно, потом прошло».

Мазок на флору – быстрый и информативный анализ. Болезненность во время забора материала зависит от типа инструментов, опыта врача, состояния уретры. В профилактических целях обычно сдают мазок для выявления основных возбудителей ЗППП методом ПЦР. Если присутствует дискомфорт в мочеполовой системе, то дополнительно рекомендуется сделать посев биоматериала на микрофлору.

источник