Как сдать анализ на иммунитет норма

Полное исследование иммунитета не относится к рутинным анализам. Из-за высокой стоимости реактивов и потребности в специальном оборудовании, сделать иммунограмму можно только в крупных многопрофильных больницах или частных медицинских лабораториях. Несмотря на это, выполнение процедуры может потребоваться любому человеку, у которого были обнаружены признаки иммунодефицита без каких-либо явных причин, таких как ВИЧ, сахарного диабета, онкологического заболевания и т.д.

Чаще всего, выполнение иммунограммы требуется детям дошкольного и школьного возраста, так как именно в этот период жизни происходит «дебют» ряда наследственных заболеваний.

Это специальный анализ крови, который позволяет оценить количество различных иммунных клеток, вырабатываемых ими антител и ряда других веществ, свидетельствующих о состоянии защитных систем организма. В зависимости от цели исследования и возможностей лаборатории, количество исследуемых параметров может существенно варьироваться. Расширенное исследование позволяет изучить более 25 различных показателей – такой анализ выявляет даже скрытые нарушения, которые невозможно обнаружить стандартными методиками.

Иммунитет человека можно условно разделить на два звена – «медленное» (гуморальное) и «быстрое» (клеточное). Быстрое звено реагирует практически сразу после попадания возбудителя болезни (вируса, гриба, бактерии, простейших и т.д.) в организм. В задачу этой группы клеток входят следующие функции:

1. Поглотить и «переварить» вредоносного агента;
2. Презентировать или «рассказать» о патогенном микроорганизме другим иммунным клеткам, которые не могут самостоятельно его обнаружить;
3. Уничтожить наибольшее количество выявленных микробов;
4. Бороться с различными опухолями и аутоиммунными процессами – еще одна важная функция иммунитета, которая часто не позволяет организму самостоятельно справиться с болезнью.

После того, как «быстрое» звено поглотило чужеродное тело и рассказало о нем «медленному» звену, запускается медленный процесс создания и выброса антител в кровь. Антитела – это вещества, уничтожающие определенный вид патогенного агента. Они очень специфичны и, в большинстве случаев, помогают организму окончательно справиться с имеющимся заболеванием. В среднем, продолжительность их создания составляет 2-3 недели.

Показатели иммунограммы отражают работу каждого из звеньев защиты. Именно на основании их изменений делается вывод об отсутствии/наличии иммунодефициты, о варианте нарушения и оптимальном методе терапии.

В некоторых случаях, доктор может порекомендовать дополнить анализ исследованием содержания интерлейкинов в крови – это специальные вещества, которые обеспечивают взаимосвязь различных компонентов защитных систем. При нарушении их выработки также могут формироваться иммунодефицитные состояния.

1. Частые тяжелые инфекционные заболевания, особенно у детей дошкольного и школьного возраста. На данный момент, отсутствует единое мнение о том, что считать «частыми» и «тяжелыми» инфекциями. Однако начать подозревать проблемы с иммунитетом следует при следующих ситуациях:
   1. ОРВИ у детей легкой и средней тяжести чаще 5-6 раз в год;
   2. У взрослых (кроме пожилых лиц) – чаще 3-х раз в год;
2. Наличие в прошлом эпизодов следующих заболеваний: некротической ангины, рожи, кандидозного орофарингита, системной герпетической инфекции, атипичных пневмоний (микоплазменной, хламидийной, пневмоцистной), любые грибковые заболевания у детей (кроме грибка ногтей на ногах);
3. Обнаружение в крови низкого уровня лейкоцитов без какой-либо явной причины: перенесенной вирусной инфекции, наличие аутоиммунного или онкологического заболевания, вторичных иммунодефицитов (ВИЧ, сахарного диабета, апластической анемии, последствия приема некоторых лекарств и т.д.). Норма лейкоцитов для людей от 15-ти лет: от 4 до 9*10 9 клеток/литре. При исследовании крови у детей необходимо пользоваться повозрастными нормами.

Перед исследованием иммунограммы, необходимо исключить наличие вторичных иммунодефицитов, которые были перечислены выше. Обнаружить их достаточно просто, с помощью обычных анализов крови, при этом стоимость их будет значительно ниже, чем обследование функции лейкоцитов и других фагоцитов.

Для получения объективных результатов необходимо правильно действовать перед забором крови. Для этого достаточно руководствоваться следующими простыми правилами:

1. Проходить обследование лучше в утренние часы, натощак. При отсутствии такой возможности, допустимо сдать кровь в любое другое время после 4-х часового периода голода;
2. В течение 3-х часов перед анализом не рекомендуется употреблять алкоголь, кофеин-содержащие напитки, энергетики. Воду и некрепкий чай можно пить без ограничений;
3. За несколько часов до процедуры не следует курить или находиться в присутствии курящего человека;
4. Непосредственно перед сдачей крови следует исключить значительные физические нагрузки (бег, подъем тяжестей, занятия спортом), контрастные водные процедуры, переохлаждение/перегревание организма;
5. Для получения наибольшей информативности, иммунограмму ребенку и взрослому лучше проводить в период полного здоровья. Во время болезни организм будет реагировать на повреждение собственных тканей или на инфекцию, поэтому делать вывод о картине крови достаточно сложно.

Расшифровка иммунограммы намного сложнее, чем анализ обычного анализа крови. Данное исследование включает в себя большое количество показателей, которые не только нужно сверять с существующими нормами, но и анализировать их в комплексе. Однако, в первую очередь, необходимо знать нормальные значения.

В разных лабораториях они могут несколько отличаться. Это связано с использованием различных средств, методов диагностики и реактивов. Как правило, нормы иммунограммы приведены на листе с результатами обследования. Если они отсутствуют, мы предлагаем воспользоваться следующей таблицей иммунограммы:

Анализ иммунограммы должен проводить специалист с квалификацией «врач-иммунолог». В этом случае, вероятность получения правильного заключения крайне высока. Доктор проводит комплексную оценку всех параметров, с целью определения наличия/отсутствия проблем в клеточном или гуморальном звене иммунитета. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения, метод поддержания иммунитета и профилактика частых инфекций.

• В большинстве случаев, снижение показателей, отражающих состояние клеточного или «быстрого» звена является признаком проблемы с активацией или выработкой Т-клеток.
• Исключение составляет количество Т-супрессоров – о снижении защитных функций человека будет свидетельствовать повышение этого пула клеток. Такие результаты, полученные при расшифровке иммунограммы у детей, нередко является признаком первичного Т-клеточного иммунодефицита. Это группа врожденных заболеваний, при которых организм не может своевременно и достаточно хорошо «отражать атаки» враждебных микроорганизмов.
• О проблемах в гуморальном звене будет свидетельствовать сниженное количество В-клеток и иммуноглобулинов (кроме IgE, который отвечает за развитие аллергии). Следует помнить, что значимым является только одновременное снижение и концентрации В-лимфоцитов и вырабатываемых ими антител (иммуноглобулинов).

Другие показатели позволяют уточнить характер нарушений и подтвердить предполагаемый диагноз. Необходимо еще раз подчеркнуть, что правильно интерпретировать этот сложный анализ может только врач-иммунолог.

Существует большое количество подходов, для оценки состояния пациента. Часть из них предлагают подсчет количества заболеваний с учетом их тяжести за год, другие являются чисто расчетными методами. По иммунограмме также можно определить выраженность нарушений работы гуморального и клеточного звена или оценивать эффективность лечения на протяжении определенного количества времени.

Для этого необходимо воспользоваться следующей формулой:

((Патологический показатель больного / Норма данного показателя ) – 1 ) * 100%

В качестве исследуемого параметра, чаще всего используют количество В-клеток, Цитотоксических клеток или Т-хелперов. Если полученный результат имеет отрицательное значение, можно определить выраженность нарушений и потребность в активной медикаментозной терапии:

Помимо врожденных особенностей иммунитета существует большое количество патологий, которые приводят к изменению показателей анализа. Чтобы не запутаться, необходимо понимать, что показывает иммунограмма на самом деле. Она отражает количество и состояние различных групп лейкоцитов и фагоцитов – клеток крови и внутренних органов, ответственных за защиту организма.

Традиционно, иммунограмма используется для выявления наследственных нарушений иммунитета. Поэтому перед ее проведением следует исключить наличие наиболее распространенных состояний, способных также оказывать негативное влияние на естественную защиту человека. К ним относятся:

• Злокачественные опухоли любого органа;
• Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системные склеродермия и волчанка, различные системные васкулиты (в том числе болезнь Бехчета, микроскопический и гигантоклеточные васкулиты, узелковый периартериит и т.д.);
• Вирусные заболевания, в том числе ВИЧ, «кровяные» гепатиты;
• Выраженные интоксикации: алкоголем, наркотическими веществами, промышленными вредными веществами, ядами и т.д.;
• Апластические анемии – группа болезней, при которых нарушается рост и созревание всех клеток крови;
• Последствия радиационного облучения.

Также необходимо помнить, что причиной ложного повышения или снижения параметров может быть неправильная подготовка к сдаче крови. Только после исключения всех вышеперечисленных состояний можно говорить о наличии первичного иммунодефицита. В качестве подтверждающего теста можно использовать медико-генетическое исследование.

Несомненно, эти продукты полезны при многих заболеваниях. В частности, они являются источником растительной клетчатки, которая стимулирует нормальное пищеварение. При атрофии слизистой желудка, они улучшают выделение пищеварительных соков и помогают в переработке пищи. Однако количество получаемых витаминов из фруктов и овощей крайне незначительно и не может помочь в лечении иммунных расстройств;

Выявленный иммунодефицит у ребенка можно не лечить – после полового созревания он пройдет самостоятельно

Такое мнение очень распространено не только среди населения, но и среди определенной группы докторов. Подобное суждение очень опасно – вопрос о необходимости лечения в каждом индивидуальном случае решает врач-иммунолог. И если риск возникновения частых и тяжелых инфекций превышает риск возникновения побочного действия от лекарств (которые достаточно редки), проведение терапии необходимо для ребенка;

Несколько лет назад было проведено большое исследование, которое подтвердило, что использование иммуномодуляторов уменьшает продолжительность лечения ОРВИ только на 1 сутки и менее. То есть имеют совершенно незначительный эффект. Этот аргумент часто используют некоторые доктора и пациенты, обосновывая свой отказ от их применения при первичных иммунодефицитах. Вас ничего не смущает в этом аргументе?

• Во-первых, целью исследования было оценить влияние на продолжительность лечения, но не напрофилактикувозникновения инфекционных заболеваний.
• Во-вторых – оно проводилось на здоровых людях, которые не страдали иммунодефицитами. Если изучить зарубежную литературу и результаты подходящих исследовательских работ, то можно обнаружить следующую информацию. Иммуномодуляторы обладают относительно небольшой эффективностью, но они профилактируют развитие тяжелых и частых инфекций у людей с первичными иммунодефицитами, а также снижают вероятность смертельного исхода.

На данный момент, за рубежом существуют другие – более эффективные лекарственные средства для поддержания защитных систем организма. Одна их цена многократно выше, а доступность в России крайне ограничена. Поэтому иммуномодуляторы, лизаты микроорганизмов, препараты интерферона являются одним из вариантов лечения данных заболеваний в РФ.

Несомненно, при длительном действии вируса иммунодефицита снижается количество CD4+ клеток. Именно по этому показателю, часто оценивают тяжесть заболевания и вероятность развития смертельно опасных инфекций, ассоциированных со СПИД и ВИЧ. Однако для диагностики этой инфекции необходимо использовать более специфические методы, такие иммуноферментный анализ (ИФА) и иммуноблотинг.

источник

При возникновении аллергии, заболеваниях иммунитета и дефицита защиты человеку стоит сделать анализ по оценке иммунного статуса. Это поможет выявить нарушения в работе системы, провести назначение лечения, оценить его эффективность и спрогнозировать исход заболевания. Самую полную картину состояния иммунитета человека дает иммунограмма.

Медицинский термин иммунного статуса введен для оценки состояния иммунитета человека. Врачи говорят, что иммунный статус – это некоторое количество показателей, по которым можно объективно оценить, как работает система защиты человека в данный промежуток времени. Нюансы:

1. Для оценки проводится анализ крови на наличие и количество иммуноглобулинов, защитных белков, лимфоцитов.
2. В рамках процедуры и последующего анализа выявляется, насколько активны в своей функции защитные компоненты.
3. Помимо крови можно сдавать на анализ клетки слизистых оболочек, кожи, мочу, спинномозговую жидкость.

Оценка иммунного статуса поможет врачу уточнить диагноз, определить степень тяжести заболевания и продумать тактику лечебной терапии. Основными задачами, которые помогает решить анализ на иммунитет, считаются:

• выявление в биологической среде специфических антигенов, антител, по которым можно определить зарождение онкологии, пневмонии, гепатита, гриппа, ВИЧ;
• выявление аллергенов при проявлении аллергических реакций;
• определение иммунологических сдвигов, по которым выявляются аутоиммунные заболевания, расстройства клеточного иммунитета;
• диагностика первичных, вторичных иммунодефицитных состояний;
• контроль эффективности иммунодепрессивной и цитотоксической терапии, ее побочных эффектов;
• выбор адекватной терапии по модуляции иммунитета;
• контроль за иммунной системой во время трансплантации тканей либо органов.

Если в работе иммунитета найдены отклонения, врач назначает иммунотропные препараты. К ним относятся иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или иммуносупрессоры. Вариантом терапии является заместительное лечение с введением в организм:

1. специальных сывороток;
2. иммуноглобулинов для поддержки работы системы;
3. дополнительной массы лейкоцитов;
4. интерферонов, укрепляющих организм.

Показаниями, чтобы сдать кровь на иммунный статус, служат:

• нарушения в работе иммунитета;
• иммунодефицит;
• гиперреактивность иммунной системы;
• аутоиммунные реакции, при которых иммунитет атакует собственные ткани;
• тяжелое течение инфекционных заболеваний;
• хронические или рецидивирующие с повышенной частотой простуды;
• хронические воспаления;
• заболевания соединительных тканей;
• повышение температуры тела ребенка или взрослого при неясной причине;
• увеличение лимфатических узлов, отит;
• хроническое состояние усталости ребенка;
• внезапное понижение массы тела.

Получают отказ на иммунограмму при:

1. ожидании ребенка;
2. венерических заболеваниях;
3. диагностике на СПИД;
4. острой вирусной инфекции.

Оценить свой иммунологический статус можно в лабораторных условиях. Сперва пациент подвергается врачебному осмотру для выявления жалоб и симптомов заболеваний. После этого терапевт назначает дорогую по цене иммунограмму с последующей расшифровкой. Подготовка к анализу заключается в следующем:

• кровь сдается натощак – за 8-12 часов исключается любая пища, можно пить только негазированную воду;
• за сутки до процедуры нельзя выпивать алкоголь, а за 2-3 часа – курить;
• сдается анализ с 7 до 10 утра;
• за несколько дней отменить прием любых лекарственных препаратов, при невозможности – предупредить врача;
• в день сдачи крови нужно быть спокойным, не нервничать, не делать зарядку;
• оплатить указанную учреждением цену процедуры заранее.

Сложный и трудоемкий анализ на иммунный статус включает в себя несколько этапов, на каждом из которых проводятся свои тесты. К 1 уровню относятся исследования:

1. фагоцитарной функции – это подсчет нормы фагоцитов, оценка их интенсивности поглощения микробов, способности переваривания;
2. системы комплемента – так называемый гемотест;
3. Т-системы – это подсчет лимфоцитов, процента зрелых Т-лимфоцитов и их популяций, ответа на митогены;
4. В-системы – изучения концентрации иммуноглобулинов, процента В-лимфоцитов.

К тестам 2 уровня относятся исследования:

1. фагоцитарной функции – на интенсивность хемотаксиса, экспрессии, НСТ-тест;
2. Т-системы – изучение цитокинов, некроза, ответа на специфичные антигены, аллергические реакции;
3. В-системы – определение нормы иммуноглобулинов, специфических антител, ответа лимфоцитов.

Понять, сколько в крови содержится иммуноглобулинов и других защитных белков, поможет гуморальный иммунитет. Для его оценки применяется анализ сыворотки крови, по которому определяется относительное и абсолютное содержание лимфоцитов В-класса, их субпопуляций. Также к анализу относится выявление компонентов комплемента, циркулирующих иммунных комплексов, функциональные тесты. На последнем этапе определяются специфические антитела и проводятся кожные пробы.

Дополняет исследование иммунного статуса анализ на клеточный иммунитет. Он проводится на основе оценки крови, дает представление о содержании и качественном соотношении лимфоцитов. Эти кровяные белые тельца обеспечивают противовирусный иммунитет в организме. В процессе анализа подсчитывается количество В, Т-лимфоцитов, дубль-клеток. По итогам процедуры будут указаны лейкоцитарно-Т-лимфоцитарный и иммунорегуляторный индексы.

Защитные силы человеческого организма работают в момент проникновения любого возбудителя, поэтому не зависят от предварительного контакта с микробами и вирусами. Данные иммунохимические механизмы получили название неспецифических факторов, определяющих резистентную устойчивость тела. Ее изучение проводят аллергическими методами введения под кожу гистамина, определяют активность сыворотки крови, подсчитывают количество белков.

Специальный анализ, помогающий провести определение иммунного статуса, называется иммунограммой. По ее результатам можно понять, в каком состоянии находится иммунитет и его основные компоненты. Главными показателями считаются количество лейкоцитов и антител, способность клеток к фагоцитозу. Важным показателем состояния иммунной системы является наличие антител или иммуноглобулинов. Выделяют несколько их групп, отвечающих за определенные свойства:

• тип А – борется с токсинами, защищает слизистые здорового человека;
• тип М – первым отвечает на контакт с микробом, наличие показывает острый воспалительный процесс;
• тип G – показывает хроническое воспаление;
• тип Е – показывает наличие аллергии.

Только врач-иммунолог может правильно провести расшифровку полученного анализа иммунного статуса, потому что учитывает показания симптомов и индивидуальные особенности пациента. Для неспециалиста показания иммуннограммы будут выглядеть как набор символов или цифр, но некоторые показания можно разобрать:

• если фагоцитоз пониженный, это свидетельствует о воспалении или гнойном процессе;
• сниженная норма Т-лимфоцитов – вероятен СПИД;
• повышенный уровень иммуноглобулинов типа Е – аллергия, глисты;
• увеличенное количество лейкоцитов – острое воспаление;
• избыточная концентрация лимфоцитов – вирусная инфекция.

Врач с должной квалификацией проведет расшифровку показания анализа, но для достоверности постановки диагноза потребуется повторное исследование спустя несколько недель. Это делается для того, чтобы удостовериться в отсутствии ошибки при проведении анализа. На случайный скачок показателей могут повлиять:

1. прием лекарств;
2. стресс пациента;
3. неправильное проведение анализа.

Не все показатели будут включены в анализ на иммунный статус, а только необходимые и назначенные врачом. От этого и будет зависеть стоимость выполнения иммунограммы. Цена на отдельный тест начинается от 100 рублей, а на самый дорогой показатель – от 1000. Если брать расширенный комплексный анализ, то его цена составит около 6000 р., стандартный пакет обойдется в 4000 р. Если анализ требуется провести срочно, то недорого это сделать не получится – за время берут плюс 50% к цене.

источник

Иммунная система помогает нашему организму противостоять негативному воздействию, серьёзным заболеваниям, и блокировать разные процессы, связанные с развитием опухолей. Когда в ней происходит сбой, могут быть серьёзные проблемы со здоровьем, и вот для выявления и устранения «слабых мест» иммунитета есть специальный анализ крови, который позволяет изучить иммунный статус и показывает способность организма пациента противостоять разным инфекциям.

Когда в лаборатории делают иммунограмму, то проводят сразу несколько тестов основных показателей, уточняющих состояние отдельных параметров.

• Определение антител различных классов демонстрирует в организме наличие инфекций и уровень их развития. Посмотрев на статус соотношения иммуноглобулинов разных групп, можно определить давность заражения и сделать вывод о течении заболевания.
• Определение субпопуляций лимфоцитов позволяет выяснить состав каждой из двух существующих групп лимфоцитов, и заметить возможную их нехватку.
• Анализ на фагоцитарную активность лейкоцитов показывает активность фагоцитоза – процесса поглощения бактерий и вредоносных вирусов, для недопуска их влияния на организм.
• С3 и С4 компоненты комплемента – это белки из комплементной системы, которые играют немаловажную роль в процессе воспаления, облегчая фагоцитоз.
• Анализ на ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), исследует цепь антиген-антитело, которая образуется как ответная реакция иммунитета на попадание чужеродных микроорганизмов.

Когда делают иммунограмму, в основном используют кровь, взятую из пальца либо из вены. Забранное количество крови распределяют по двум пробиркам, в одной из которых кровь сразу же сворачивается, и содержит нужные на анализ молекулы и содержащий форменные клетки сгусток; в другой пробирке содержится не дающее крови свернуться вещество, благодаря чему нужные клетки сохраняются в виде суспензии.

В случае, когда доктора интересует иммунный статус слизистых, то на анализ берётся слюна, слизь или слезная жидкость. Если же нужно узнать иммунный статус нервной системы, берут ликвор (спинно-мозговую жидкость), но это происходит в редких случаях.

Если в наличии болезни вирусного происхождения, аллергические реакции, частые воспаления лёгких, длительные грибковые инфекции, воспалительные хронические патологии (бронхиты, синуситы), аутоиммунные заболевания (сахарный диабет и др.), ВИЧ, онкология, гнойничковые кожные патологии, вторичные и первичные иммунодефициты, заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционного происхождения, при которых происходит потеря веса, если вы после химиотерапии или после трансплантации органов – вам нужно проверить иммунный статус.

Также есть отдельно показания на анализ крови для беременных, если у них в наличии ВИЧ, частые рецидивы простого герпеса, аутоиммунные патологии, беременность с конфликтом резусов, непрекращающиеся рецидивы цитомегаловирусной инфекции, патологии тканевого взаимодействия в период беременности.

Анализ крови расшифровывает только иммунолог, а не просто обыватель или знакомая медсестра, так как он имеет вид длинного списка сокращений с соответствующими им числами, которые понятны только специалисту.

Если иммунный статус, видимый по анализу крови, покажет, что большинство показателей в норме, за исключением нескольких штук, вас попросят через 1,5-3 недели сдать ещё одну порцию крови, для сравнения результатов и получения более точного диагноза. В случае, если анализ крови продемонстрирует снижение уровня фагоцитов и их функциональной активности, возможно, в наличии нагноительный процесс. Когда можно наблюдать дефект Т-лимфоцитов, скорее всего, диагностируют СПИД. В случае превышения нормы иммуноглобулинов IgE можно судить о глистных инвазиях или аллергии, а если расшифрованный иммунный анализ крови показывает повышенный уровень лейкоцитов – может быть воспаление или острая инфекция (в большинстве случаев количество лимфоцитов растёт при вирусных инфекциях). В каждой ситуации доктор подберёт индивидуальное лечение.

Чтобы быть уверенными в здоровье своего организма и избавиться от излишней мнительности, просто не забывайте проверять свой иммунный статус и следовать назначения врача.

источник

Для того, чтобы проверить насколько качественны показатели иммунной системы в комплексе, пациенту нужно сдать специальные тесты на иммунитет. Одним из них является анализ крови на иммунитет.

Человеческая иммунная система связана с возрастными изменениями организма. Факторами внутреннего и внешнего характера обусловлены постоянные изменения норм показателей иммунной системы. Это происходит с момента эмбрионального созревания.

Очень важную роль в формировании иммунитета человека играет детское питание в первые два года жизни. Впоследствии иммунная система дает сбои после перенесенных заболеваний, а также при нарушении работы любой другой системы организма (эндокринная, пищеварительная, нервная и кровеносная).

Из этого следует, что сбоям в функционировании иммунной системы сопутствуют патологические течения, развивающиеся в человеческом организме.

Анализ крови на иммунитет позволяет произвести комплексную оценку для того, чтобы выяснить в каком состоянии находится иммунная система.

Иммунитет снижается при миеломной болезни, при врожденных иммунодефицитах, при легочных болезнях и дисгаммаглобулинемии. Люди, перенесшие операцию по пересадке сердца и других органов, а также больные СПИДом, должны периодически проходить исследование для проверки своего иммунитета.

Благодаря лабораторным данным и специальным иммунологическим анализам, выявляются заболевания системы кроветворения, имеющие разнообразную этиологию (лейкоз крови, новообразования в лимфатических узлах).

Показания на анализ крови на иммунитет имеют и детские болезни, грозящие серьезными осложнениями, при которых используются иммуномодулирующие лекарственные препараты.

Анализ крови на иммунитет ребенка проводится после перенесенных им вирусных инфекций, при частых простудных заболеваниях, при развивающихся гнойных инфекциях (гнойных лор — заболеваниях, инфекционном бронхите и пр.).

При комплексной биохимии крови у взрослых и детей, должен соблюдаться порядок проведения иммунограммы.

Первый этап:

Изначально необходимо определить количество вырабатываемых организмом антител в крови, ведущих усиленную борьбу с инфекциями вирусного происхождения (с-реактивные белки и интерфероны). Это называется – гуморальным иммунитетом.

Анализ крови на состояние иммунитета показывает, в каком количестве в плазме присутствуют ее составляющие, и насколько она насыщена сывороточными типовыми иммуноглобулинами.

Ребенок, у которого наблюдаются частые простудные заболевания, подвергается одноуровнему исследованию. Если концентрация иммуноглобулинов снижена, проводятся дополнительные тесты, позволяющие с точностью установить состав плазмы крови. Второй этап проведения анализа выявляет определенный иммуноглобулин со сниженной концентрацией.

Результатом второго этапа является:

• Определение скорости фагоцитоза. Насколько быстро иммунные клетки уничтожают микроорганизмы патогенного характера, а также их способность к переработке этих микроорганизмов.
• определение повышенного содержания лимфоцитов в анализе крови.

Более точно оценить состояние иммунной системы позволяет проведение третьего этапа исследования. После этого врачом назначаются препараты – иммуномодуляторы.

В результате третьего этапа исследования определяется:

• В каком количестве содержаться в плазме секреторные иммуноглобулины.
• Как быстро фагоциты реагируют на химические раздражители.
• Насколько хорошо цитокины исполняют свою функцию, формируя и регулируя защитные реакции организма.
• Процесс клеточной адгезии.
• Наличие аллергии на вирусные антитела.

Проведение исследования крови на концентрацию гормона, называется инвитро — анализ. С помощью него выявляются некоторые опухолевые разновидности и злокачественные новообразования. Поэтому, сдавая анализ на иммунитет, инвитро анализ будет совсем нелишним.

Лабораторное исследование крови на гормоны

Сталкиваясь с обязательством проверки иммунной системы, человеку необходимо убедиться, что анализ будет проведен качественно, и он будет максимально информирован о своем нынешнем состоянии.

Если исследование будет проводиться поэтапно, то существует вероятность повторного анализа. А это дополнительная стрессовая ситуация, неустановленный диагноз и потеря драгоценного времени, которое можно было бы посвятить лечению.

Сдавая кровь на иммунитет, необходимо помнить, что некоторые медикаменты могут повлиять на результат. Концентрация глобулина может измениться после приема антибиотика.

Также не следует забывать и о том, что вирусные инфекции и воспаления вызывают острую реакцию всех компонентов, составляющих иммунную систему. Поэтому сдача анализа крови должна проводиться через 30 дней после устранения очага воспаления. Необязательно проводить такое исследование и ребенку, недавно начавшему посещения детского сада.

Оценить клиническую картину и патологические изменения в организме можно только при помощи полноценного анализа о состоянии иммунитета. Постановка диагноза и начало лечения не происходит на основании только иммунограммы.

Возможны изменения показателей иммунитета в связи с перенесенными заболеваниями. Однако, выявление отклонений от нормативных показателей, не всегда необходимо корректировать. Ориентировкой является клиническая картина, обрисовывающая протекающую патологию. Коррекция необходима при снижении возрастных показателей на 28% и их стойком сохранении в течение длительного времени.

Необходимо учесть, что с физическими нагрузками происходят изменения параметров показателей. Если отступления от нормативов несущественны, то смело можно сказать о правильной работе иммунной системы.

В большинстве случаев иммунологическим исследованием устанавливается присутствие иммуноглобулина типов: A, M, G и, в отдельных случаях – иммуноглобулин класса Е.

Иммуноглобулин А ведет борьбу с вредными микроорганизмами на слизистых оболочках и состоит из секреторного и сывороточного белка в крови. Их присутствие которого можно обнаружить в слюнной жидкости, в кишечном и респираторном тракте. Таким белком богато молоко и слезная жидкость. Борец с бактериями и вирусами.

Иммуноглобулин М обладает способностью к растворению микробных клеток. Инфекции острого характера способствуют выработке глобулина в крови именно этого типа.

Иммуноглобулин G – главное звено, составляющее кровяную сыворотку. В соотношении с другими глобулинами, его в крови 81%. Производит выработку антител, способствующих уничтожению токсинов, вирусов и других антигенов. Это основной защитный фактор плода в период внутриутробного развития, так как умеет проникать сквозь плацентарный барьер в кровь эмбриона. Впоследствии кормление грудью способствует проникновению антител через кишечник ребенка в кровь.

Иммуноглобулин Е или реагин обеспечивает противоглистный иммунитет. Но его основная функция – распознавание аллергенов.

В таблице показан анализ на иммунитет в норме для каждой возрастной группы.

источник

Иммунный статус — показатель состояния звеньев иммунитета, который необходимо проверять при наличии определенных патологий и состояний. Количественный и качественный показатель иммунитета изучается путем сложных лабораторных тестов. Сделать иммунограмму может потребоваться как с целью диагностики при наличии отдельного симптомокомплекса, так и для оценки прогноза тяжелого заболевания.

Анализ на иммунитет позволяет определить функциональное состояние и количественные параметры иммунитета в отдельный период жизни. Эти показатели отличаются в разном возрасте и при определенных состояниях, включая период беременности и лактации.

Специальными тестами можно выявить серьезные отклонения, что поможет правильно подобрать лечение. Нарушения в работе иммунитета имеют несколько факторов, потому диагностика должна быть комплексной, и учитывать все параметры.

При каких заболеваниях и состояниях врач назначает проведение исследования:

• первичный иммунодефицит для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики;
• стойкое повышение температуры тела долгий промежуток времени без видимой причины;
• ухудшение состояния здоровья на фоне длительного приема иммуномодуляторов;
• частые простуды, герпетические и вирусные инфекции.

Анализ крови на иммунный статус проводит врач-иммунолог. Направить на диагностику может любой другой специалист, отмечающий нарушения в работе иммунитета. Иммунограмма для ребенка может потребоваться на этапе формирования иммунной защиты, когда педиатр отмечает типичные для иммунодефицита проявления.

Расширенная иммунограмма для определения иммунного статуса нужна при нарушениях, которые условно разделены на 3 группы. Первая — патологии, требующие обязательного исследования, вторая — состояния, которые требуют дифференциальной диагностики, третья — болезни, при которых нужна оценка степени тяжести.

К болезням и состояниям, при которых иммунограмма обязательна, относятся:

• подозрение на генетически обусловленный (врожденный) иммунодефицит и СПИД;
• перенесенная трансплантация, переливание крови;
• злокачественные опухоли (повышение уровня Са-125);
• проведениеи ммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения;
• аутоиммунные патологии;
• некоторые тяжелые инфекции, аллергия.

Лечащий врач принимает решение о проведении иммунограммы при рецидивирующих грибковых инфекциях, глистной инвазии, инфекциях органов пищеварения. Исследование может потребоваться после пересадки органов и в обязательном порядке проводится после переливания крови.

Развернутая иммунограмма — сложная диагностическая методика, требующая тщательной подготовки. Анализ крови на иммунитет(статус) сдается только после соблюдения ряда условий, без которых результаты нельзя считать достоверными.

Важно! Тесты имеют противопоказания. Не имеет смысла сдавать анализ при инфекционных процессах, ведь результаты будут искаженными. Исследование не проводится при венерических болезнях, в период беременности и при подозрении на ВИЧ (сначала его нужно диагностировать, и со знанием результата делать анализ).

Для проверки иммунитета нужна следующая подготовка:

• за 8-12 часов нужно отказаться от еды, потому сдается кровь утром натощак;
• утром перед исследованием можно пить только чистую воду;
• за несколько дней нужно отказаться от активного спорта;
• исключить стрессы и переживания;
• исключить употребление спиртных напитков за сутки до процедуры.

Иммунный статус (расширенный) — это количественная и качественная характеристика работы разных органов иммунитета и механизмов защиты.

Иммунограмма — это способ изучения иммунного статуса, исследование крови с целью определения состояния основных показателей иммунитета.

Без определения иммунного статуса, когда к иммунограмме есть показания, высок риск ухудшения состояния человека, ведь без точной диагностики подобрать адекватную терапию практически невозможно. Первичные и вторичные иммунодефициты смертельно опасны. Осложнениями их будут рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, повышение риска онкологии, аутоиммунные болезни, патологии ССС.

Важнейший показатель состояния — иммуноглобулины:

• IgA — оказывают сопротивление токсинам, отвечают за сохранность состояния слизистых оболочек;
• IgM — первые оказывают сопротивление патологическим микроорганизмам, по количеству можно определить наличие острого воспалительного процесса;
• IgG — их превышение указывает на хронический воспалительный процесс, так как появляются они через некоторое время после влияния раздражителя;
• IgE — участвуют в развитии аллергической реакции.

Основные методы оценки иммунологического статуса проводятся в один или два этапа. Скрининговый тест включает определение количественных показателей сыворотки крови, иммуноглобулинов, проведение аллергологических проб.

Расширенные методы оценки иммунного статуса включают изучение фагоцитарной активности нейтрофилов, Т-клеток, В-клеток и системы комплемента. На первом этапе выполняется определение дефектов иммунной системы, на втором — подробный анализ. Сколько проводится исследование по времени, зависит от клиники и способа диагностики (скрининговый тест или расширенная иммунограмма), но в среднем длительность выполнения составляет 5-15 дней.

Первый этап — ориентировочный уровень, он включает следующие тесты:

1. Фагоцитарные показатели — число нейтрофилов, моноцитов, реакция фагоцитов на микробы.
2. Т-система — количество лимфоцитов, соотношение зрелых клеток и субпопуляций.
3. В-система — концентрация иммуноглобулинов, соотношение процента и абсолютного числа В-лимфоцитов в периферической крови.

Второй этап — аналитический уровень, он включает такие тесты, как:

1. Фагоцитарная функция — активность хемотаксиса, экспрессия молекул адгезии.
2. Анализ Т-системы — продукция цитокинов, активность лимфоцитов, выявление молекул адгезии, определяется аллергическая реакция.
3. Анализ В-системы — исследуются иммуноглобулины lgG, секреторный субкласс lgA.

У детей и у взрослых показатели иммунограммы отличаются. Кроме того, нормальные значения могут сильно отличаться у людей одной возрастной группы. Норма варьирует до 40%, потому расшифровывать результат может только опытный врач.

Таблица с нормами иммунологического анализа крови — расшифровка некоторых значений:

Справка! Цифры отличаются у новорожденного, грудного ребенка, подростка, взрослых мужчин и женщин.

Нарушение иммунного статуса имеет много причин, среди которых:

1. Повышение уровня lgA видно при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы, миеломе, алкогольном отравлении. Снижение показателя происходит при прохождении лучевой терапии, интоксикации химическими веществами, крапивнице, аутоиммунных аллергических реакциях. У грудных детей физиологической нормой будет низкая концентрация иммуноглобулина. Снижение возможно также при расширении сосудов.
2. Повышение lgG отмечается при аутоиммунных патологиях, миеломе, при ВИЧ(в том числе при прохождении людьми антиретровирусной терапии), инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейна-Барр). Снижение иммуноглобулина возможно при долгом приеме иммунодепрессантов, у детей до полугода, при лучевой болезни.
3. Повышение lgM регистрируется при острых инфекционных процессах, заболеваниях печени, васкулите, хроническом тонзиллите миндалин. Высокий уровень наблюдается при глистной инвазии. Снижение показателя характерно при нарушении работы поджелудочной железы и после ее удаления.
4. Повышение антинуклеарных антител происходит при нефрите, гепатите, васкулите. Показатель возрастает при остром гломерулонефрите, роже, скарлатине, активности бактериальных возбудителей.

При снижении уровня фагоцитоза рассматриваются гнойные и воспалительные процессы. О СПИДе может говорить сниженное количество Т-лимфоцитов.

Иммунограмма будет важнейшей диагностической процедурой при подозрении на иммунодефицитные состояния. Она позволяет составить правильную схему лечения, учитывая вирусную нагрузку в отдельный период времени. Проведение иммунограммы рекомендовано при сложных заболеваниях с целью дифференциальной диагностики. При этом результаты будут достоверными только при соблюдении правил подготовки и при расшифровке компетентным специалистом.

Показатели могут отличаться у спортсменов, людей ведущих активный образ жизни и у тех, кто предпочитает сидячую работу. Этот и многие другие факторы окружающей среды должны учитываться в современной иммунологии при расшифровке результатов.

Первичные иммунодефициты — врожденное нарушение, характеризующееся снижением иммунитета, при котором организм не способен сопротивляться инфекциям. Проявляются они частыми тяжелыми инфекционными заболеваниями, невосприимчивостью к стандартной терапии. Несвоевременная диагностика путем определения иммунного статуса становится причиной смерти ребенка в первые месяцы жизни. К летальному исходу приводят различные инфекции, с которыми организм грудничка не борется.

Признаками первичных иммунодефицитов будут:

• частые инфекции (проявляются синуситом, бронхитом, пневмонией, менингитом и даже сепсисом);
• инфекционные воспаления внутренних органов;
• аутоиммунные болезни;
• количественные и качественные изменения формулы крови;
• постоянные проблемы с пищеварением, потеря аппетита, тошнота, диарея;
• необходимость проведения нескольких курсов антибактериальной терапии;
• стойкое увеличение регионарных лимфоузлов и селезенки.

Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, включая тесты на интерфероновый статус, иммунограмму на наличие отклонений звеньев защиты организма, молекулярно-генетическое тестирование.

При первичном иммунодефиците обязательно вводятся подкожные иммуноглобулины. Лечение включает препараты для борьбы с возникшими патологиями. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств.

Вторичные иммунодефициты появляются уже в течение жизни под влиянием различных факторов, подавляющих разные звенья иммунной системы. Такие нарушения могут диагностироваться в любом возрасте, независимо от пола и сферы деятельности. Приобретенные иммунодефициты отличаются стойкостью инфекций к проводимой терапии, при этом инфекционные процессы могут быть как причиной, так и следствием.

Для вторичного нарушения характерны повторяющиеся инфекции с тяжелым течением. При этом могут поражаться дыхательные пути, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт и ЦНС.

Причинами служат специфические и неспецифические инфекции. Чаще это микобактерии, вирус простого герпеса и кори, бактерии, паразиты и простейшие. Неинфекционными причинами выступают тяжелые хронические болезни, перенесенные ожоги, опухоли, сложные операции, длительное лекарственное лечение. С целью диагностики применяются общие и специфические анализы на иммунный статус. Определяется количество и качество фагоцитов, оценивается процентное содержание Т-лимфоцитов, проводится анализ на ВИЧ. Когда иммунный статус подтверждает наличие иммунодефицита, лечение будет направлено на ликвидацию самой причины. Врач назначит антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие средства, зависимо от обнаруженных возбудителей. С целью предупреждения вторичного иммунодефицита проводится вакцинация и назначается ряд мероприятий для профилактики ВИЧ.

Сдать анализы на иммунный статус можно в лабораториях крупных диагностических и лечебно-профилактических центрах. В силу сложности проведения исследования такую услугу оказывают не все клиники.

Стоимость анализа на иммунный статус будет зависеть от показаний, количества проводимых исследований и расположения лаборатории. В среднем цена анализа варьирует от 2000 до 5000 рублей.

Сдавать биологический материал на иммунный статус нужно только по строгим показаниям и по направлению лечащего врача. Перед назначением иммунограммы может потребоваться пройти ряд иных исследований.

источник

Расскажу кому ее нужно делать, как правильно подготовиться к процедуре, сроки выполнения и что она показывает.

Иммунограмма — нужное обследование для людей с проблемами здоровья, когда частые простудные заболевания становятся опасными и превращаются в тяжёлую форму сразу после одного «чиха». Как было и у меня, так как организм не собирался сопротивляться, а вернее, не мог из-за сбоя в иммунной системе. Врачи разводили руками и в итоге отправили меня к иммунологу, где я и прошла обследование.

В своем отзыве расскажу о своем опыте и необходимых условиях для получения высокой валидности результата. Так как необходимо соблюдать условия для получения точных данных. Также коснусь подробностей о прохождении самой процедуре и сроках готовности результатов. Начну с того, что есть стандартная иммунограмма и как у меня с интерфероновым статусом. То есть говоря простым языком, расширенная, которая требуется при определенных показаниях и симптомах. Доктор решает какой вид обследования наиболее эффективно выявит проблемы со здоровьем.

Описание процедуры:

Иммунограмма — это анализ крови, позволяющий исследовать иммунную систему — состояние иммунитета. Иммунологическое тестирование характеризуется забором венозной и артериальной крови — из вены и пальца.

При проведении иммунограммы обращают внимание не только на количество клеток иммунной системы, но и взаимодействие в крови лейкоцитов, лимфоцитов и других клеточных веществ между собой, что указывает на тяжелое состояние пациента или положительную динамику в выздоровлении.

1. Первичные иммунодефицитные состояния — это иммунодефициты, появившиеся вследствие генетического фактора или врожденные;
2. Вторичные иммунодефициты — возникают из-за болезней органов иммунной системы — разновидности раковых заболеваний крови. В некоторых случаях причиной появления приобретенного иммунодефицитного состояния становится прием сильнодействующих лекарственных препаратов, назначенных строго по необходимости, или вследствие воздействия на организм радиоактивного излучения;
3. Паразитарные инвазии — особенно при появлении у пациента гельминтов;
4. Инфекционное поражение пищеварительной системы с симптомами снижения массы тела;
5. Патологическая выработка аутоиммунных антител;
6. Воспалительные болезни хронического характера — бронхит, синусит, гайморит;
7. Вирус иммунодефицита человека;
8. Аллергия;
9. Онкология;
10. Микозы — грибковые поражения;
11. Пиодермия — поражение кожи гнойными кокками;
12. Болезни вирусной этиологии;
13. Длительный прием иммунодепрессивных препаратов — лекарственных средств, угнетающих работу иммунной системы;
14. После трансплантации органов и тканей;
15. После курса химиотерапии.

• Длительность процедуры: около 15 минут.

• Где сделать: медицинские учреждения города.

˙·٠•●Ƹ̴Ӂ̴Ʒ●•٠·˙ ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ: ˙·٠•●Ƹ̴Ӂ̴Ʒ●•٠·˙

В моем случае исследование показывало следующие показатели: наличие проблем с иммунитетом за первые годы жизни, включая раннее детство и его основную часть, а также аналогичные данные во взрослом возрасте. Количество иммунных клеток в организме и показатели сопротивляемости организма бактериям, болезням, включая возможность бороться и защищаться от любых заболеваний. На основе чего можно выявить диагноз и при необходимости назначить коррекцию состояния.

.°☆ ‧°‧°☆∴ Подготовка. Перед процедурой очень важно приехать на голодный желудок, при этом есть можно только вечером и лёгкую пищу. Вроде нежирного йогурта или овощей. Завершить трапезу необходимо за 8-10 часов до назначенного часа процедуры. Утром нельзя питья даже воду и в небольшом количестве. Иначе будет погрешность в результатах, что приведет к повторной пересдаче. Помимо того нежелательно накануне испытывать стресс, нервничать и давать повышенную физическую нагрузку.

.°☆ ‧°‧°☆∴ Кому не подойдет процедура. Не делают обследование во время беременности из-за изменения гормонального статуса по естественным причинам. Также во время менструации и в период болезни.Остальных противопоказаний нет.

Противопоказания:

Иммунограмма не назначается во время вынашивания ребенка, так как в этот период происходит физиологическая иммуносупрессия — это подавление иммунитета по необходимым для женского организма причинам. При подозрении на ВИЧ-инфекцию изначально рекомендовано выявить специфические антитела в крови. Иммунограмма не проводится во время менструации и в период обострения воспалительных и инфекционных заболеваний, так как это может дать неточный или ложный результат.

.°☆ ‧°‧°☆∴ Выбор места проведения процедуры. Зависит от города, в моем делают некоторые районные поликлиники, но если иммунограмма стандартная, а не расширенная. В моем случае пришлось отправится в узконаправленное учреждение, которое занимается иммунологией и специализируется на данном профиле. Опять же после направления доктора в поликлинику при НИИ, где мне выполнили расширенное обследования.

.°☆ ‧°‧°☆∴ Мой опыт. Сама процедура подразумевает обычный забор крови через вену. Набирают четыре большие колбы, все стандартно и не требует описания. Результаты будут готовы через неделю с дня взятия крови, иногда требуется немного больше времени. Но стандарт — неделя. Далее лаборатория либо направляет результаты доктору, как у меня, либо высылает их на почту пациенту. Мне отдали оригиналы по просьбе, сделав ксерокопию для медицинской карты. После чего врач расшифровывает результат и делает заключение об отсутствии или необходимости коррекции работы иммунной системы.

В описании присутствует две части обследования: первая про период после рождения и первые годы человека. Обычно она определяет есть ли врожденные проблемы с иммунитетом и выявляет более серьезные проблемы со здоровьем. Так как болезнь длится долгое время и требует длительного лечения, чем те, что определяются во второй части. Она свидетельствует о состоянии организма во взрослом возрасте. Тогда решается вопрос о коррекции уже приобретенных заболеваний и назначается схема лечения исходя из показаний. В моем случае с первой частью было все в порядке, а вот вторая показала необходимость срочного вмешательства в иммунную систему, что доктор и сделал.

Помимо количества иммунных клеток, можно узнать про возможность организма сопротивляться бактериям, возникающим заболеваниям и снижению иммунного статуса. Также выявить врожденный (первичный) или вторичный иммунодефицит, которые также требуют лечения. Так как иногда иммунограмма показывает совсем плохие показатели, но человек чувствует себя относительно нормально и не часто болеет. А порой вроде результаты вполне нормальные, только человек тяжелее переносит заболевания и не вылезает из больничного.

В бланке анализа есть показатели, которые легко расшифровывать, учитывая нормы в определенном столбце. Ниже есть заключение специалиста лаборатории, которое вполне полно отражает состояние организма. Оно понятное, но без врача малорезультативное и очень приближенно понятно для людей без специальных знаний. Хотя я немного успела расшифровать свои результаты. Мне поставили определенный диагноз и назначили коррекцию иммунной системы с последующим отслеживаем состояния.

.°☆ ‧°‧°☆∴ Стоимость. Единственный минус процедуры, если его можно так назвать, это высокая цена на анализ. Стоимость его в моем городе колеблется от 6000 рублей и до 15000 в среднем за один вид обследования. В государственных учреждениях значительно ниже цена, иначе можно разориться, учитывая комплекс назначений.

Иммунограмма — эффективный способ узнать причины проблем со своим здоровьем, а также понять в чем состоит сбой иммунной системы. Способна показать состояние иммунитета с первых лет жизни, также возможно сделать расширенный вариант обследования — с интерфероновым статусом.

Простой способ обследования и его довольно быстрое получение результатов делает его доступным для всех, кроме беременных женщин. По большому счету это стандартный забор крови натощак со всеми правилами его взятия. Единственным нюансом с негативным характером можно считать высокую цену на анализ.

.ﻩ❀• Плюсы: ●❀ﻩ.

✔ выявляет проблемы с первого года;

✔ возможность расширенного обследования;

.ﻩ❀•Минусы: ●❀ﻩ.

Рада Вам на своей страничке и спасибо за Ваше внимание! ❤

источник