Как сдать анализ на гепатит минск

Ул. Сосновая, 4, тел. 8 (800) 511 36 18 , 8 (800) 511 36 18 .

Сегодня самый распространенный метод диагностики ВИЧ-инфекции – иммуноферментный анализ, он основан на выявлении в сыворотке крови антител к ВИЧ. По наличию антител делают вывод о том, что в организме присутствует вирус. Из-за того, что антитела к ВИЧ начинают вырабатываться иммунной системой лишь через некоторое время, тестирование на ВИЧ рекомендуется проводить не раньше чем через три –шесть месяцев после вероятного дня заражения. Если проводить обследование на антитела к ВИЧ раньше этого срока, то человек получит отрицательный результат, несмотря на то, что вирус уже присутствует в его организме.

Помни о том, что получение положительного результата исследования не дает 100%-ной гарантии выявления ВИЧ. Если результат окажется положительным, тебе надо будет пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Для этого используется более точный метод – метод иммуноблотинга. Иммуноблот – это исследование специфических антител к отдельным структурным белкам ВИЧ. Этот метод позволяет разделить антигены по молекулярной массе, поэтому удается одновременно обнаружить антитела к нескольким антигенам ВИЧ.

Если диагноз подтвердится, то тебе необходимо лечение. Тебе надо будет обратиться к врачу-инфекционисту в своей поликлинике. Врач проведет клинический осмотр, узнает твой эпидемический анамнез и проведет консультацию, также врач обязан взять у тебя расписку о том, что ты знаешь об уголовной ответственности за преднамеренное тобой заражение ВИЧ инфекцией других людей. Лечение ты будешь проходить в своей поликлинике, если понадобиться госпитализация, то тебя отправят в районную инфекционную больницу.

Теперь поговорим о лечении.

Лечение ВИЧ/СПИДа преследует комплексную цель: сократить количество вируса в твоем организме, сдержать размножение вируса, сохранить или восстановить иммунные функции и предотвратить либо вылечить инфекции, возникающие на фоне иммунодефицита. Лечение проводится по трем направлениям:

1. Этиотропная терапия, направленная на создание условий для гибели вирионов или подавление ретровируса.
2. Патогенетическая терапия, направленная на восстановление/стимулирование функций иммунной системы.
3. Симптоматическая терапия, направленная на лечение основных клинических проявлений СПИДа.

После подтверждения диагноза ВИЧ, врач установит стадию болезни. Показаниями для назначения тебе специфической терапии является стойкое снижение показателей иммунного статуса или наличие вторичных (или СПИД-ассоциированных) заболеваний.

ВИЧ переходит в стадию СПИД с различной скоростью – у одних людей быстрее, у других – медленнее. Назначить лечение может только врач, ориентируясь на клинические проявления болезни, вирусную нагрузку и количество СD4 лимфоцитов. Выбирая ту или иную комбинацию препаратов, врачу должно быть известно о болезнях, перенесенных тобой в прошлом, о наличие хронических инфекций, аллергии, беременности и множестве других фактов.

Для своевременного назначения терапии необходимо, чтобы ты регулярно проходил клинико-лабораторное обследование. При лечении иногда бывают побочные эффекты, но лечение в большинстве случаев достаточно легко переносится и позволяет полноценно жить – большинство побочных эффектов слабо выражены и с ними легко справиться. Риск возникновения тяжелых побочных эффектов минимален. Многие отмечают, что прием препаратов стал для них обычной частью распорядка дня. Тошнота, диарея и усталость – наиболее часто возникающие побочные эффекты. Они часто проходят после первых дней или недель приема. Преодолеть трудный период помогают лекарства против диареи и тошноты. Очень многое в твоем лечении зависит и от тебя, в первую очередь ты должен понимать, что результат лечения также зависит от твоего настроения и веры в успех лечения.

Твоя жизнь может резко измениться, после того как ты узнаешь свой диагноз. Но от тебя зависит будут ли это положительные изменения. Одни люди узнав о том, что они ВИЧ-инфицированны продолжают жить, как и прежде, другие резко меняют свою жизнь, пересматривая приоритеты. К сожалению ВИЧ-инфицированным людям приходится сталкиваться со множеством социальных и правовым проблем. Но многие ВИЧ-инфицированные не отчаиваются, а усиленно борются за жизнь, кто-то решает свои проблемы сам, кто-то ищет помощи у друзей, кто-то помогает другим побольше узнать об этой болезни, помогает другим преодолеть страх и одиночество.

В Беларуси работает много организаций и групп взаимопомощи, которые помогут тебе получить информацию о лечении и профилактике, возможностях работы, получить квалифицированную помощь психологов, юристов. Ты можешь получить информацию об организациях работающих в Беларуси ниже:

БОО Альтернатива (г. Светлогорск)

Контакты: Александр Ходанович

Телефон/факс: 8 (800) 511 36 18 , 8 (800) 511 36 18 (моб.)

РОО Матери против наркотиков

Телефон/факс. 8 (800) 511 36 18 , 8 (800) 511 36 18 (моб.)

получить высоко квалифицированную консультативную помощь по проблеме ВИЧ/СПИД

пройти обследование на ВИЧ на добровольной, в т.ч. анонимной, основе

сдать кровь для определения иммуноглобулинов IgM, IgG к вирусам краснухи, простого герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза, хламидий (Chlamidia trachomatis) антител к вирусным гепатитам В и С.

Если Вы оформляете вид на жительство в РБ или уезжаете на работу (учебу) за пределы республики, сотрудники отдела выдадут Вам СПРАВКУ (CERTIFICAT) об обследовании на антитела к ВИЧ и парентеральные вирусные гепатиты (формы № 347/у и № 348/у) по результатам проведенных исследований.

На базе отдела работает телефон доверия 8 (800) 511 36 18 .

Бесплатно сдать анализ на гепатит (антитела к гепатитам В и С (маркеры) можно по направлению врача в поликлинике по месту жительства. Направление можно получить у вашего терапевта. Чтобы сдать бесплатно ПЦР на гепатит С или Б необходимо обратиться к инфекционисту за направлением.

Без направления врача можно сдать анализ только на платной основе #8212 практически в любом медицинском центре или частной диагностической лаборатории.

Вы можете сдать анализ анонимно – однако учитывайте, что в случае положительного ответа вам потребуется квалифицированная медицинская помощь и консультация врача-инфекциониста. Чтобы анализ приняли в поликлинике и его не пришлось пересдавать #8212 в результатах должны быть указаны ваши настоящие ФИО. На учет ставит только врач-инфекционист.

Кровь для анализа на антитела и ПЦР берется из вены. Эти анализы можно сдавать в любое время дня. Никакой специальной подготовки (например, диеты) перед сдачей этих анализов не требуется #8212 вы можете придти в лабораторию в удобное для вас время.

На этой карте* вы найдете адреса, телефоны и ссылки на сайты лабораторий, в которых можно провериться на гепатит платно без направления. Прокрутите колесико мышки, чтобы увеличить ваш город. Нажмите на указатель, чтобы увидеть название и адрес лаборатории. Точную стоимость анализов и время забора крови уточните по телефону лаборатории и по интернету.

Для определение состояния печени используется несколько методов:

Биопсия печени в Беларуси назначается врачом и делается бесплатно в стационаре. Эластометрию (фибросканирование печени, фиброскан) делают при госпитализации по назначению врача в Городской клинической инфекционной больнице г.Минска и в Минском консультационно-диагностическом центре. Также #171 фиброскан#187 можно пройти платно в Городской клинической инфекционной больнице г.Минска Запись по телефону 8 (800) 511 36 18 . Платно процедуру проводят по рабочим дням в 8:40 и в 9:10. Стоимость фибросканирования составляет около 8 (800) 511 36 18 8 (800) 511 36 18 бел. руб. (по состоянию на октябрь ). При себе необходимо иметь оплату и простынку.

Другая ближайшая возможность пройти фибросканирование печени находится в Смоленске (услуга обойдется примерно в 120 у.е) либо в Вильнюсе .

Лаборатории «Синэво» и Лаборатории «Инвитро» предоставляют скидки для членов объединения «Вместе против гепатита» на все анализы, связанные с диагностикой и лечением гепатита. Благодарим лаборатории #171 Синэво#187 и #171 Инвитро#187 за оказанную поддержку.

Для получения скидки необходимо предоставить членское удостоверение СПОО #171 Вместе против гепатита#187 . Как получить членское удостоверение #8212 читайте в разделе #171 Стать членом объединения#187 .

Добрый день, уважаемая Инна!

Для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнить, какими методами и какие виды уреаплазм Вы определяли (ureaplasma urealyticum, parvum).

Пункты по оказанию медицинских услуг Синэво

Минск, пр-кт Победителей, 73/1

Минск, пр-кт Рокоссовского, 113А

Каждый взрослый человек, независимо от пола и возраста, должен знать, где можно сдать анализ на ВИЧ-инфекцию. И даже если вы полностью уверены в себе и своём партнёре, профилактические меры не помешают. Обозреватель www.interfax.by решил детально разобраться, как и где в Минске можно сдать один из самых психологически тяжелых медицинских анализов – анализ на ВИЧ-инфекцию.

Платные медицинские центры

Как оказалось, сдать необходимый анализ в платном негосударственном медицинском центре – дело не такое уж и простое. Во-первых, большинство подобных центров вообще не занимается вопросами венерологии, а, во-вторых, из 15 учреждений положительный ответ на щекотливый вопрос обозревателя www.interfax.by дали лишь два медцентра.

Несмотря на то, что в Минске есть три крупных медицинских центра: Экомедсервис , Нордин и ЛОДЭ , – сделать анализ на ВИЧ можно лишь в последнем. Результат анализа вы сможете получить на следующий день после 15 часов. Запись на проведение анализа предварительная. Время работы процедурного кабинета с 8.00 до 12.00. Как заметили в справочном столе медицинского центра, комментарий к результату анализа можно будет получить за дополнительную плату. В связи с тем, что все сделанные анализы отправляются для обработки в Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья и профилактики ВИЧ-инфекции и СПИД, единственное, что вы получите на руки за указанную сумму, – результат. Дополнительные комментарии уролога, гинеколога или терапевта – за иную стоимость.

Ещё один медицинский центр, где можно сдать необходимый анализ, – Альфамед . Результат вам сообщат лично через 5 дней после сдачи анализа. Дополнительные комментарии врача-венеролога – за отдельную плату.

Районные городские поликлиники

Если вы пользуетесь услугами районных городских поликлиник, то сообщаем вам, что совершенно безболезненно и вполне доступно, а главное, бесплатно, там можно сделать анализ на ВИЧ. Как сообщили обозревателю www.interfax.by в столичной взрослой поликлинике №7, для того, чтобы получить направление на анализ, необходимо обратиться к своему терапевту либо в доврачебный кабинет. Результат вашего анализа будет известен через 3 дня. Забрать его можно у терапевта или в доврачебном кабинете – в зависимости от того, куда вы обращались за направлением.

Однако следует знать, что данный анализ не будет анонимным. Если вам не нужно сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию для получения справки по месту требования и вы хотите сохранить полную конфиденциальность результатов, обратитесь в Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья и профилактики ВИЧ-инфекции и СПИД.

Отдел профилактики ВИЧ-инфекции и СПИД находится в Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья и профилактики ВИЧ-инфекции и СПИД по адресу: ул. Ульяновская, 3. Большинство анализов, которые сдаются жителями города в платных медицинских центрах, а также городских поликлиниках, попадают именно сюда. После обработки данных в лаборатории врачи-специалисты получают конечный результат и отправляют его по месту требования. Именно поэтому для того, чтобы ускорить процесс сдачи анализа, вам стоит обратиться по этому адресу. В отличие от иных учреждений, где можно сдать анализ, в Отделе профилактики ВИЧ/СПИД результат вы получите не через 3 или 5 дней, а через двое суток.

Сдать анализ на ВИЧ в Отделе профилактики ВИЧ/СПИД можно как анонимно, так и открыто. В случае анонимной сдачи с вас не попросят и рубля, в случае же открытой нужно будет оплатить .При анонимном анализе результат вам могут сообщить по телефону: нужно только сообщить данный вам на месте номер. Положительный результат по телефону вам не скажут. В случае подозрения на ВИЧ-инфекцию, вам будет предложено сделать повторный анализ.

Обзвон кожно-венерологических диспансеров Минска дал следующие результаты: сдать анализ на ВИЧ можно в двух местах – в амбулаторном дерматовенерологическом отделении, которое находится на улице Козлова (результат будет готов только через 10 дней – в диспансере нет своей лаборатории), а также в областном диспансере, который находится на улице Бровки. В обоих учреждениях анализ можно сдать как анонимно, так и с паспортом. Анализ является бесплатным.

А вот в городском кожно-венерологическом диспансере, который находится на улице Прилукской, сдать такой анализ невозможно: справочная служба медучреждения отправляет всех желающих в Отдел профилактики ВИЧ/СПИД, который находится на ул. Ульяновской. Такую же информацию обозреватель www.interfax.by получил и в филиале диспансера, находящемся на улице Нахимова.

Профилактика ВИЧ среди гомосексуалистов

Не секрет, что гомосексуалисты являются группой риска ВИЧ-инфекции. В столице специализированную деятельность, связанную с вопросами профилактики ВИЧ/СПИД среди мужчин, имеющих половые контакты с другими мужчинами, ведёт РМОО Встреча . Обратиться за помощью и консультацией по вопросам профилактики и лечения ВИЧ можно по телефону горячей линии организации.

Как сообщили обозревателю www.interfax.by в РМОО Встреча , в рамках реализации компонента Профилактика ВИЧ и ИППП среди мужчин, имеющих секс с мужчинами проекта Профилактика и лечение ВИЧ/СПИДа в Республики Беларусь желающие могут пройти обследование, а также сдать анализ на ВИЧ по специальным талонам в амбулаторном дерматовенерологическом отделении №2, которое находится на улице Козлова. Талон можно получить в офисе организации с 19.00 до 21.00 ежедневно, кроме выходных. С таким талоном анализ на группу венерических заболеваний будет бесплатным и анонимным. В диспансере достаточно будет лишь назвать любое имя и отчество, а также район проживания в городе. Далее вам будет присвоен номер, согласно которому вы сможете узнать результат анализа по телефону. Повторный анализ, в случае подозрения на ВИЧ, проводится в условиях раскодировки . Время получения результата – одна неделя.

По официальным статистическим данным, на 1 июня 2009 года в целом по стране зафиксировано 10 047 случаев ВИЧ-инфекции. За последние пять месяцев было выявлено 429 ВИЧ-инфицированных пациентов. Наибольшее число случаев зарегистрировано в Гомельской области (5 235), наименьшее – в Витебской (484). В Минске число выявленных ВИЧ-инфицированных составляет 1 406. В целом по Беларуси доля женщин из общего числа ВИЧ-инфицированных составляет 36,7%, мужчин – почти в два раза больше – 63,3%, что соответствует 3 689 человек и 6 358 человек.

Самый высокий процент – 54,9% – передачи вируса по-прежнему принадлежит основному пути распространения инфекции – парентеральному, который реализуется при инъекционном введении наркотических веществ. Согласно данным РЦГЭОЗ, за последние годы возросло количество людей, инфицирование которых произошло в результате полового контакта – на 17,8% с 2005 года. 148 детей на данный момент имеют диагноз ВИЧ-инфекция .

В целом по Беларуси в стадии СПИД за 5 месяцев 2009 года умерло 98 человек. За весь период времени мониторинга ситуации вокруг ВИЧ было зарегистрировано 1 679 смертей среди ВИЧ-инфицированных, 69,9% которых являлись наркопотребителями.

Отдел профилактики ВИЧ/СПИД (ул. Ульяновская, 3): +375 17 8 (800) 511 36 18

Амбулаторное дерматовенерологическое отделение № 2 (ул. Козлова,7): 8 (800) 511 36 18

Областной кожно-венерологический диспансер (ул.П. Бровки, 7): 8 (800) 511 36 18

Горячая линия РМОО Встреча (пер. Уральский, 15): 8 (800) 511 36 18

источник

ГЕПАТИТ С – инфекционное заболевание печени, возникающее в результате инфицирования вирусом гепатита С (HСV), который распространяется в основном через контакт с кровью инфицированного человека. Гепатит С может быть острым или хроническим. Примерно 70%-80% больных с острым гепатитом С не имеют никаких симптомов, лишь иногда могут отмечать-ся проявления болезни через некоторое время после заражения, а именно: усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, потемнение мочи, осветление кала, боль в суставах, желтуха. Эти симптомы возникают, в среднем, через 6-7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев. При первых вышеперечисленных симптомах необходи-мо сдать анализ на гепатит С и обратиться к врачу инфекционисту. Ведь своевременная диагностика гепатита позволяет выявить заболевание на ранних стадиях и значительно повысить шансы на выздоровление.

Диагностика гепатита С включает в себя несколько различных анализов крови. Как правило, одним из первых анализов на гепатит С делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к вирусу гепатита (антитела к гепатиту – это белки, содержащиеся в крови, вырабатываемые организмом в ответ на вирус). Положительный тест на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом и тогда необходимо сдать кровь на гепатит С для выявления вируса методом ПЦР.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С методом ПЦР – основной метод диагностики, позволяющий непосредственно выявить генетический материал вируса гепатита С в сыворотке крови и тканях человеческого организма. Обнаружение РНК в крови пациента является золотым стандартом диагностики вирусного гепатита С. Положительный результат качественной ПЦР свидетельствует о виремии и продолжающейся активной репликации HСV в гепатоцитах. Выявление РНК HСV в крови при положительных результатах ИФА (определение антител к HСV) подтверждает наличие гепатита С у пациента. ПЦР – диагностика гепатита С – основной метод для его выявления при ранних (острых) формах, при которых в крови еще не определяются антитела. Необходимо помнить, что отрицательный результат ПЦР не исключает наличия HСV в организме человека и может наблюдаться при хронической форме гепатита С.

• Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С – самый ранний маркёр при острой инфекции).
• Обследования контактных лиц.
• Диагностика гепатитов смешанной этиологии – выявление ведущего вируса.
• Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
• Контроль эффективности проводимой терапии.
• Цирроз печени.
• Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах.
• Желтуха, кожный зуд, увеличение селезёнки, сосудистые «звездочки», в некоторых случаях покраснение ладоней и стоп.

После проведения исследований крови на определение РНК вируса гепатита С в лаборатории медицинского центра «Биомедика» пациенту выдается заключение : «РНК вируса гепатита С обнаружена» или «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Положительный результат может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени. Все реагенты для проведения ПЦР имеют определенную чувствительность (в своей работе мы используем реагенты с чувствительно-стью 200 копий/мл.). Это означает что, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствитель-ности тест-системы), то может быть получен результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена». Поэтому, при проведении иссле-дований на определение РНК вируса гепатита С у пациентов с низкой концентрацией вируса, например, проходящих противови-русную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы.

КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С (вирусная нагрузка) – это тест на определение количества единиц РНК вируса гепатита С, которые присутствуют в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения — копии/мл.

Необходимо знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С. Количество вируса гепатита С влияет во-первых, на инфекционность болезни (чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем), во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения ( низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая – неблагоприятным).

• Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
• Определение тактики лечения пациентов.
• Точная оценка эффективности лечения.

Порог чувствительности тест систем для количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Для используемых в нашей лаборатории он составляет не более 200 копий/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может означать, что количественный тест тест не обнаружил вирусную РНК, но вирус может присутствовать в очень малой концентрации.

ГЕНОТИПИРОВАНИЕ РНК ВИРУСА ГЕПАТИТА С – это генетическая вариация (штамм) вируса. Существует более 10 генотипов вируса гепатита С, но для клинической практики достаточно определять 5, наиболее распространенных в Беларуси, типов : 1a, 1b, 2,3а/3b. Выявление генотипа (генотипирование) важно для определения продолжительности лечения, что весьма актуально учитывая широкий спектр побочных действий интерферона и низкую переносимость этого препарата больными. У некоторых пациентов имеется 2 и более генотипов, но преобладает один. В этом случае, сдав анализ крови на гепатит С, с помощью ПЦР-исследования можно обнаружить только один генотип. Известны случаи, когда у пациентов определяли, к примеру, генотип 3a, а после лечения выявляли генотип 1b. Причиной тому было одновременное присутствие генотипов 3а и 1b. От первого типа удалось избавиться в результате терапии, а второй из-за устойчивости к препаратам оставался в организме. У пациентов с субтипом 1b хронизация HСV-инфекции происходит в 90% случаев, в то время как с генотипами 2 и 3а в 33 – 50%. Инфицирование генотипом 1b сопровождается более тяжёлым течением заболевания, развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, пациенты с субтипом 3a имеют более выраженный стеатоз и поражения желчевыводящих путей, а также более высокий уровень АлАТ, чем пациенты с HСV генотипа 1b. При этом уровень фиброза более выражен у пациентов с вирусом субтипа 1b.

• Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
• Определение тактики лечения пациентов.
• Точная оценка эффективности лечения.
• Прогноз хронизации инфекционного процесса.
• Определение прогрессирования заболевания.

Ищете где сдать анализ на гепатит С? Приезжайте в медицинский центр «Биомедика». К Вашим услугам современная ПЦР-лаборатория в режиме «реального времени» для диагностики гепатита и высококвалифицированные врачи-инфекционисты. Сдать кровь на гепатит С можно в любое удобное для Вас время.

220068, Республика Беларусь,
г. Минск, ул. Червякова 64
E-mail: mail@biomedica.by

Лицензия №02040/6344 от 26 марта 2010г

© 1999-2019
Все права защищены

Понедельник — пятница:
08:00 — 20:00
Суббота: 08:00 — 16:00
Воскресенье: выходной

источник

90 дней до полного излечения!

100% настоящие противовирусные препараты

При лечении Гепатита С софосбувиром и даклатасвиром — 98% пациентов достигают полного излечения. Оставшиеся 2% людей значительно снижают вирусную нагрузку, но вирус все еще присутствует в крови и им необходима другая схема терапии или повторный курс.

1 200 человек покупают препараты именно у нас

— Консультация гепатолога — члена ассоциации EASL (в сложных случаях) ;
— Отправка заказа в течение 10 часов с момента подтверждения заказа;
— Тысячи посылок были доставлены за все время работы и только 100% положительные отзывы;
— Компетентный и вежливый персонал на связи 24 часа;
— Богатый опыт доставки не только в Россию и страны СНГ но и практически во все страны мира (включая таможенную очистку груза). (исключения: Сомали, Афганистан, Йемен, Колумбия, Косово, Коморские острова, Конго (бывший Заир), Либерия, Нигерия, Соломоновы острова, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, юг Филиппин, Центрально — Африканская республика, Эритрея)

— Мы не используем посредников в логистической цепочке, вероятность подделки исключена;
— В наличии вся необходимая документация на предлагаемую продукцию;
— Все посылки застрахованы, лекарства сохранно упакованы;
— В случае утери или порчи содержимого, заказ переотправляется бесплатно;
— Репутация — залог нашего успеха! В наших интересах получить от вас только положительные отзывы.
Так как только 22% заказов приходится на рекламу в Яндекс и Google, а 78% заказов поступает именно по рекомендациям.

Если вы хотите знать, есть ли у Вас в крови вирусы гепатитов В и С, то Вам необходимо сдать специальные анализы. Вся лабораторная диагностика в нашем центре проводится на современном оборудовании и с использованием высококачественных реактивов по ценам ниже средних цен по Москве. Полученные результаты анализов всегда однозначные, их достоверность составляет 100 %, что крайне важно, так как на основании результатов этих анализов ставится диагноз и принимаются решения о выборе тактики лечения. Анализы следует сдавать натощак, то есть между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч.

Диагностическим маркером вирусного гепатита В является анализ HBsAg. Положительный результат означает наличие в печени вируса гепатит В, то есть диагноз «Хронический вирусный гепатит В».

При отрицательном результате нельзя исключить наличие вируса в скрытой форме, поэтому рекомендуется всегда одновременно сдавать и два других важных лабораторных показателя: anti-HBcor и anti-HBs.

Anti-HBcor показывает наличие вируса гепатита В в прошлом.

Аnti-HBs положительный означает наличие защитных антител, которые вырабатываются или в результате перенесенного с выздоровлением острого вирусного гепатита В, или в результате прививки.

Если все три маркера отрицательные, то ваш организм никогда не имел контакта с вирусом и вам необходимо сделать прививку, которая на 8-10 лет защитит вас от возможного заражения. Особенно важно это для тех, кто находится в контакте с больными вирусным гепатитом или собирается делать операцию, а также при планировании беременности.

Комплекс 3 маркера ВГ «В» (HbsAg + Anti-Hbcor+ Anti-HBs)

Если в результате обследования на маркеры гепатита обнаружен HBsAg, то необходимо сделать анализ методом ПЦР, позволяющий определить количество вируса, активность вируса и его генотип (разновидность).

Количественное определение вируса гепатита «В»

Вирус гепатита «В»-HBV-ДНК ультрачувствительный

Диагностическим маркером вирусного гепатита С является анализ на антитела – anti-HCV.

Наличие антител еще не означает наличие вируса. Это еще не диагноз «гепатит С»!

Если антитела обнаружены, необходимо делать анализы методом ПЦР – полимеразной цепной реакции – для выявления самих вирусов гепатитов. Это высокочувствительный метод позволяющий обнаружить даже незначительное количество вируса в крови, вплоть до одного вируса в клетке. В нашем гепатологическом центре данный анализ делается ультрачувствительным методом, соответствующим самым современным требованиям к лабораторной диагностике.

Положительный анализ методом ПЦР свидетельствует об активном вирусном процессе. Следствием такого процесса может быть поражение печени вплоть до формирования цирроза. В таких случаях рекомендуется проводить противовирусную терапию. Для уточнения схемы лечения и прогнозов заболевания необходимо оценить вирусную нагрузку, то есть посчитать его количество в крови. Важным является также определение генотипа вируса (его разновидности). От генотипа вируса зависит длительность терапии и дозы препаратов.

Вирус гепатита «С»-HCV-РНК качественный анализ

Вирус гепатита «С»-HCV-РНК ультрачувствительный (количественный)

Генотип вируса «С» с подтипом

Оценка состояния печени при вирусных гепатитах В и С проводится с помощью биохимических показателей крови, характеризующих структуру и функции печеночных клеток, пораженных вирусом.

Липидный профиль (6 показателей: холестерин общий, холестерин ЛПВП, ЛПНП, , триглицериды, коэффициент атерогенности)

Определение показателей белкового обмена

Степень поражения печени – степень фиброза — необходимо определять для уточнения тактики лечения при назначении противовирусной терапии. Это важная информация для планирования лечения, позволяющая его отложить, если личные обстоятельства (в том числе материальные) не позволяют начать терапию. Если фиброз высокой степени (3-4), то желательно начинать терапию как можно быстрее.

Для оценки степени фиброза мы используем современные, безопасные и точные методы — ФиброТест, ФиброСкан, ФиброМакс.

Это самые необходимые анализы для диагностики вирусных гепатитов В и С. Для принятия решения о лечении требуется дополнительное обследование, которое вам могут назначить на бесплатной консультации в любой будний день.

Обследование для назначения противовирусной терапии при вирусном гепатите С

• Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка),
• Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов,
• Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест),
• Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, аутоиммунные антитела,
• Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.

Ориентировочная стоимость обследования 28000 руб. (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов, либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Обследование для назначения противовирусной терапии при вирусном гепатите В

• Полное обследование вируса гепатита В: все иммуноферментные показатели, а также анализ методом ПЦР с вирусной нагрузкой,
• Анализ на вирус дельта,
• Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест),
• Клинический анализ крови,
• Анализ на мутацию вируса В и устойчивость к препаратам.

Ориентировочная стоимость обследования 28000 руб. (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов, либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Консультации по будним дням с 9:00 до 15:00

Желаю сотрудникам успехов в их нелегком труде! Здоровья и благополучия!”

Друзья ( не побоюсь этого слова), будьте счастливы в том, что вы делаете каждый день. Ибо вы несете людям неугамимую надежду.

в нерабочее время на Ваши звонки отвечает дежурный Администратор.

источник

Обсуждаем болезни внутренних органов и их лечение

Анти-HCV (маркеры к вирусу гепатита С) — первый анализ, который необходимо сделать при подозрении на инфицированность гепатитом С. Также этот анализ назначается во всех поликлиниках и женских консультациях при беременности. Анти-HCV — это определение не самого вируса, а белковых маркеров, которые продуцирются организмом в ответ на инфекцию (антитела).

Анализ на Анти-HCV может дать положительный и отрицательный результаты:

— Отрицательный — вирусные белки в крови отсутствуют. Часто это означает, что вы не заражены. Обратите внимание, что существует «период окна» — это когда заражение произошло, но антитела еще не начали вырабатываться, поэтому анализ будет показывать «отрицательно». Предположительно, анализ на антитела (Анти-HCV) будет информативен через 3- 6 месяцев после предполагаемого заражения. Анализ ПЦР (РНК HCV, определение самого вируса в крови) будет информативен предположительно через месяц после предполагаемого заражения. Поэтому. если у вас отрицательные антитела, но вы подозреваете заражение, то пройдите анализ ПЦР (РНК HCV).

— Положительный — вирусные белки в крови присутствует. В 90% случаев это означает, что Вы — носитель вируса гепатита С. В 10% бываю ложноположительные результаты. Ложноположительные результаты бывают у беременных и у людей, организм которых сам поборол вирус гепатита С (самоизлечение). Таким образом, положительный результат на антитела к гепатиту С еще не означает, что Вы больны. Необходимо сделать ПЦР (РНК HCV) анализ вируса гепатита С (определение самого вируса в крови).

После выздоровление антитела в организме сохраняются длительное время, поэтому Анти-HCV буду всегда положительны после выздоровления.

Необходимо выполнить анализ ПЦР (РНК HCV) — определение РНК вирусного гепатита С.
Это основной метод диагностики, позволяющий непосредственно выявить генетический материал вируса гепатита С. Это исследование помогает подтвердить инфицирование при положительном анализе на антитела к вирусу гепатита С.

ПЦР (РНК HCV) бывает количественным и качественным.

— Количественный ПЦР (РНК HCV) — это тест на определение количества единиц РНК вируса гепатита С, которые присутствуют в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения — копии/мл. Данный тест используется при оценке эффективности лечения.

Качественный ПЦР (РНК HCV) — это тест на определение наличие самого вируса в крови, но не его количества. Он дает результат «обнаружено» или «не обнаружено».

Количественный и качественный анализ ПЦР (РНК HCV, определение самого вируса в крови) будет информативен предположительно через месяц после предполагаемого заражения.

Вирусная нагрузка — это количество вируса в крови. Оно может измеряться в различный единицах, например, МЕ/мл. Вирусная нагрузка — единица непостоянная. она может изменяться в течение всей болезни, то увеличиваясь, то уменьшаясь. Вирусную нагрузку необходимо сдавать перед началом лечения для отслеживания эффективности терапии.

Генотип вируса гепатита С. Вирус гепатита С имеет несколько генотипов. От генотипа зависит тип препаратов для лечения. Все генотипы успешно поддаются лечению. Узнать свой генотип можно, сдав анализ на генотипирование вируса гепатита С. Например, в лаборатории Invitro этот анализ навается «Вирус гепатита С, определение РНК, генотипирование».

Генотипы обозначаются арабскими цифрами (от одного до шести), а квазитипы или подтипы обозначают буквами латинского алфавита (a, b, c, d, e) и так далее:

Первый генотип. Распространен повсеместно, выделены три квазитипа (1a,1b,1c). При подтверждении данного генотипа следует рассчитывать на длительное лечение, в течение одного года и более.

Второй генотип. Характерно повсеместное распространение генотипа и четыре квазитипа (2 a, b, c, d). Длительность лечения обычно не более шести месяцев.

Третий генотип. Распространен повсеместно. Доказанным является наличие шести квазитипов (3 a, b, c, d, e, f). Для этого генотипа характерно жировое перерождение (инфильтрация) паренхимы печени – стеатоз. Время лечения зависит от качества диагностики. Среднее время лечения ограничивается шестью месяцами.

Четвертый генотип. Распространен в странах Ближнего востока и Центральной Африки. В условиях России малоизучен. Выделено десять квазитипов (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).

Пятый генотип. Впервые зарегистрирован в Южной Африке. Имеет один квазитип. В условиях нашей страны остается малоизученной патологией.

Шестой генотип. Зарегистрирован в Азиатских странах, имеет один квазитип. В условиях России малоизучен.

На апрель 2016 года узнать букву генотипа можно было:
Синлаб http://www.synlab.by/by/glavnaja/
РНПЦ эпидемиологии и микробиологии http://www.belriem.by/

Антитела:
Бесплатно анализ на антитела вы можете сдать в своей поликлинике. Особым основанием для такого анализа является повышения трансаминаз — показателей АЛТ (АЛАТ) и АСТ (АСАТ).

Также Вы можете сдать антитела платно в любой независимой лаборатории своего города или в инфекционной больнице или любом другом медицинском учреждении. которое оказывает данные услуги. При платной сдаче анализов, информация о ваших результатах автоматически не перейдет в поликлинику или инфекционную больницу.

РНК:
Платно в любой независимой лаборатории своего города или в инфекционной больнице или любом другом медицинском учреждении. которое оказывает данные услуги. При платной сдаче анализов, информация о ваших результатах автоматически не перейдет в поликлинику или инфекционную больницу.

Минск, Время работы: 7.00-18.00, выдача результатов до 19.00
Многоканальный телефон: 8 (017) 222-21-31
Адреса г. Минск:
пр-кт Партизанский, 107
пр-кт Рокоссовского, 5/1
пр-т Независимости, 181
ул. Брилевская, 27
ул. Евфросиньи Полоцкой, 1
ул. Кунцевщина, 27
ул. С. Есенина,3 6, пом. 1Н
ул. Скрыганова, 4Б

Барановичи
Многоканальный телефон: 8 (017) 222-21-31
Адрес: ул. Ленина, 6

Брест
Многоканальный телефон: 8 (017) 222-21-31
Адреса г. Брест:
ул. Куйбышева, 9
ул. Cуворова, 63

Лида
Многоканальный телефон: 8 (017) 222-21-31
Адрес: бульвар Князя Гедимина, 12/1

Орша
Многоканальный телефон: 8 (017) 222-21-31
Адрес: ул. Черняховского, 7А-2

Слуцк
Многоканальный телефон: 8 (017) 222-21-31
Адрес: ул. М. Богдановича, д. 3

Солигарск
Многоканальный телефон: 8 (017) 222-21-31
Адрес: бульвар Шахтеров, 34

Режим работы:
По будним дням с 7:30 до 19:30
Суббота — с 8:30 до 14:30
Воскресенье, праздничные дни — выходной

Справочно-информационная служба для всех городов:
+375 (17) 228-50-28 — Городской телефон
Велком +375 (29) 628-54-28
МТС +375 (29) 555-54-28

Минск,
Адреса:
пр-кт Победителей, 73/1
пр-кт Рокоссовского, 113А
ул. Гинтовта, 12А
ул. Скрипникова, 1
ул. Гамарника, 16А
ул. Голубева, 19
пр-кт Независимости, 38
ул. Ефросиньи Полоцкой, 1
пр-кт Независимости, 168/3
пр-кт Дзержинского, 82
ул. Космонавтов, 6
ул. Матусевича, 58

Витебск
ул. Воинов-интернационалистов, 1Д

Гомель
ул. Крестьянская, 1А
ул. 60 лет СССР, 14А

Светлогорск
ул. Свердлова, 12

Солигорск
ул. Набережная, 14А

Жлобин
ул. Ковалева, 4 пом.2

Минск
ул. Уманская, 54 (ст. метро «Михалово»)
Тел: 220-49-23, 220-49-25, (029) 390-00-28, (029) 518-63-73

ул. Притыцкого, 158 (ст. метро «Каменная горка»)
Тел: 393-30-64, 393-30-65, (044) 535-19-41, (033) 664-77-52

ул. Академическая, 26
Тел: 284-16-53, 284-18-73, (029) 263-95-03, (029) 303-65-11

Борисов
ул. 50 лет БССР, 16
пн-пт 8.00-19.30 / сдача анализов 8.00-16.00
суббота: 8.00-13.00, воскресенье — выходной
Телефоны регистратуры: 8 (0177) 74-50-00; (029) 691-26-43; (029) 779-24-35

Слуцк
2-й пер. Чапаева, 2
пн.-пт.: 8.00-19.30 / сдача анализов: 8.00-16.00
суббота: 9.00-14.00, воскресенье — выходной
Телефоны регистратуры: 8 (01795) 5-20-16; (029) 117-84-41

Новогрудок
ул. Ленина, 27
пн.-пт.: 8.00-20.00 / сдача анализов: 8.00-16.00
суббота: 8.00-13.00, воскресенье — выходной
Телефоны регистратуры: 8 (01597) 27-6-27; (029) 304-85-89

Гомель
ул. Брестская, 2
пн.-пт.: 7.30-20.00 / сдача анализов: 7.30-16.00
суббота: 7.30-15.00 / сдача анализов: 7.30-13.00
воскресенье — выходной
Телефоны регистратуры: 8 (0232) 20-86-73; (029) 149-05-50, (029) 566-74-94

Витебск
ул. Воинов-Интернационалистов, 39
пн.-пт.: 7.30-20.00 / сдача анализов: 7.30-16.00
суббота: 7.30-15.00, / сдача анализов: 7.30-13.00
воскресенье — выходной
Телефоны регистратуры: 8 (0212) 66-56-00; (044) 592-36-99, (033) 337-79-29

Инфекционная клиническая больница г. Минск, ул. Кропоткина 76.
http://www.gkib.by/
(8-017)-334-14-52 (справочное бюро)

Городская детская инфекционная клиническая больница
г. Минск, ул. Якубовского, 53
http://www.gdikb.by/
Стол справок: +375 17 257-42-82

Клинико-диагностическая лаборатория Республиканский консультативно-диагностический центр
г. Минск ул. Семашко, 10
http://mkdc-minsk.by/
Колл-центр (регистратура):
+375 (17) 270 21 42
+375 (29) 238 00 90 (MTC)
+375 (44) 550 00 90 (Velcom)

Клинико-диагностическая лаборатория Городской консультативно-диагностический центр для детей
ул. Орловская, 66, кор. 9, 220002, г. Минск
Справочная: +375 17 270 21 42

Республиканский центр гематологии и трансплантации костного мозга
ул. Семашко, 8 (9-я городская клиническая больница),
220089, г. Минск
http://m9gkb.by/respublikanskij-tsentr- . nogo-mozga
Справка:
+375 (17) 272-70-91

Республиканский детский гепатологический центр
ул. Якубовского, 53 (Детская инфекционная клиническая больница),
220018, г. Минск
Справка: +375 17 257-42-82

Лаборатория апробации донорской крови на маркеры возбудителей гепатитов В и С, СПИД, сифилис.
Республиканская станция переливания крови
Долгиновский тракт, 160,
220000, г. Минск
Телефон:8 017 289-83-41

Республиканский специализированный центр гастроэнтерологии
пр. Ф. Скорины, 64, кор. 6, 220013, г. Минск
Тел: (017) 231-97-50, 232-43-16 факс: (017) 231-97-50

Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья
Лабораторный отдел: 8-017-207-55-15
220030, г.Минск, ул.К.Цеткин, 4
220099, г.Минск, ул.Казинца, 50
http://www.rcheph.by/

Клинико-диагностическая лаборатория Витебский областной диагностический центр
ул. Доватора, 2, 210023, г. Витебск
Режим работы:
Пн-Пт: 7.00-19.00
Сб: выходной
Вс: выходной
Регистратура:
(8 0212) 42-63-82

Платная регистратура:
Режим работы:
Пн-Пт: 7.00-19.00
Сб: 8.30-14.30
Вс: выходной
(8 0212)42-55-54,
(8 0212)42-63-69,
МТС +37533-329-55-54

Клинико-диагностическая лаборатория Витебская областная клиническая больница
210037, г. Витебск, ул. Воинов-Интернационалистов, 37
+375212616299 (понедельник-пятница с 8:00 до 15:00)

Лаборатория Витебская областная клиническая инфекционная больница
пр. Фрунзе, 73, 210009, г. Витебск
Справка 8(0212)26-11-11

Витебская областная станция переливания крови
210009, пр-т Фрунзе, 71/2. г. Витебск, Республика Беларусь
электронная почта УЗ «ВОСПК»: vospk@vitebsk.by
Приемная: 55-22-68

Клинико-диагностическая лаборатория Витебская детская областная клиническая больница
210022, г.Витебск, ул. Чкалова, 14 В
http://vdokb.by/

Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья
Лабораторный отдел
ул.Ленина 20
Тел. 61-60-96
http://cgevtb.by/

Клинико-диагностическая лаборатория Могилевский областной диагностический центр
ул. Первомайская, 59, 212030, г. Могилев
http://modc.by/
тел. (+375 222) 74-44-88 (регистратура)

Могилёвская областная станция переливания крови
Могилев, ул. Пионерская, 17.
Телефон регистратуры: (80222) 25-74-22
http://www.mospk.mogilev.by/

Могилевский областной центр профилактики СПИД
пер. Мечникова, д.6
Телефон: +375 22 224-27-06

Могилевский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья
212011, г. Могилев, ул. Гришина, 82
Тел. 74-06-48, факс: 74-05-72
Лабораторный отдел: 74-06-48
http://www.mcge.by/

Клинико-диагностическая лаборатория Брестская областная больница
ул. Медицинская, 9,
224027, д. Вычулки, Брестский р-н, Брестская обл.
Тел.: (0162) 42 00 34, Факс: (0162) 41 44 31
http://www.hospital.brest.by/main.php

Брестская детская областная больница
ул. Халтурина 12, Брест
Стол справок: (80162) 20-97-31
http://bdob.brest.by/
КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ — тел. 20-97-21

Брестский областной центр профилактики СПИД
Брест,пл. Свободы, д.3
Тел. +375 16 223-86-17, +375 16 223-07-83, +375 16 223-08-07, +375 16 223-67-00

Брестская областная станция переливания крови
Брест. ул.Медицинская, 2
Тел: (162) 41 49 26,
МТС : (029) 222 80 70
http://bospk.by/

Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья
224030, г. Брест пл. Свободы 11/Б
Тел. 21-54-29
http://ocgie.brest.by/

Инфекционная клиническая больница г. Гродно
Адрес: 230030, г. Гродно, б-р Ленинского Комсомола, 57
Телефон / Факс: 8 (0152) 43-42-93
http://goicb.by/

Гродненская областная детская клиническая больница
г. Гродно, ул. Островского, 22
Справка: +375 15 279-62-70
http://odkb.grodno.by/

Лаборатории вирусологических исследований и диагностики ВИЧ/СПИД (Гродненский областной центр гигиены и эпидемиологии и общественного здоровья)
пр.Космонавтов, 58 230003, г. Гродно
Телефон/факс: 8-0152-75-54-93
Телефон лаборатории: 75-54-36
http://www.gigiena.inbel.biz/

Гродненская областная станция переливания крови
ул. Кабяка, 22, 230020, г. Гродно
тел.: (0152) 58-00-73, 58-09-00

Клинико-диагностическая лаборатория Гомельская областная клиническая больница
ул. Братьев Лизюковых, 5, 246029, г. Гомель
Телефон регистратуры (многоканальный): +375 232 40-57-53
http://reghosp.gorodgomel.by/

Лаборатория Гомельская областная инфекционная клиническая больница
ул. Федюнинского, 18, 246044, г. Гомель
Справочное бюро, тел. 61-01-06
http://uzgoikb.by/

Гомельская областная детская клиническая больница
ул. Жарковского, 7, 246050, г. Гомель
Тел: (0232) 77-58-69
http://www.godkb.by/

Гомельская станция переливания крови
246013, г. Гомель, ул. Ильича, д. 286 «Б»
Тел: 8(0232)39-37-93, 8(0232)37-81-32
http://www.donor-gomel.by/

Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья
ул.Моисеенко, 49, 246001, г.Гомель
Тел/факс: 75-53-26
Лаборатория ИФА-HCV, Телефон: 75-03-00
http://www.gmlocge.by/ru/

Диагноз «вирусный гепатит С» ставится по результатам обследования. Основным методом обследования является анализ крови. Первичным анализом крови является анализ на выявление антител к вирусу гепатита С. Выполняется этот анализ иммуноферментным методом.

Антитела — это «визитная карточка» вируса гепатита С. Они вырабатываются клетками крови, лейкоцитами, и призваны бороться с вирусом. Антитела имеют иммунную память и после выздоровления присутствуют в организме длительное время, возможно, всю жизнь. Вырабатываются антитела через 3-6 месяцев после заражения. Если у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С, то это означает, что у Вас подозрение на гепатит С, что вирус попадал в Ваш организм и нужно обследоваться дальше с целью уточнения диагноза.

Следующим этапом диагностики является анализ крови на РНК вируса гепатита С. Результат этого анализа позволяет понять, присутствует в Вашем организме вирус или нет. Анализ выполняется методом ПЦР.

Анализ РНК HCV (определение РНК вируса гепатита С), часто называемый анализ ПЦР гепатита С
это исследование крови, позволяющее выявить непосредственно генетический материал вируса гепатита (каждый вирус — это одна частица РНК). Этот тест чаще всего выполняется методом ПЦР, — отсюда и название ПЦР гепатита С. Существуют качественный и количественный анализы на РНК ВГС.

Качественный анализ указывает на наличие вируса в крови. Данный тест необходимо проводить всем пациентам, у кого обнаружены антитела к гепатиту С. Его результат может быть «обнаружено» или «не обнаружено». Референсные значения (значение, которое должно быть в норме) — «не обнаружено». Результат «обнаружено» может свидетельствовать о том, что вирус размножается и инфицирует все новые клетки печени.Качественный тест ПЦР имеет определенную чувствительность (10-500 МЕ/мл.). Это означает то, если вирус присутствует в крови в очень малой концентрации (ниже порога чувствительности метода), может быть получен результат «не обнаружено». Поэтому, при проведении качественного ПЦР у пациентов с низкой виремией (концентрацией вируса), например, проходящих противовирусную терапию, важно знать чувствительность диагностической системы. Для контроля вирусологического ответа при проведении противовирусной терапии желательно использовать диагностическую систему с чувствительностью не ниже 50 МЕ/мл. Таким критериям соответствуют, например, анализаторы COBAS AMPLICOR ВГС-TEST (аналитическая чувствительность 50 МЕ/мл или 100 копий/мл), РеалБест РНК ВГС (аналитическая чувствительность 15 МЕ/мл или 38 копий/мл) и другие.

ПЦР качественный, анализ, стоимость которого зависит от применяемых реактивов, а выполняется он от одних суток до недели.

Количественный анализ ПЦР (вирусная нагрузка) — это тест на концентрацию вируса (виремию) в крови.
Вирусная нагрузка — это количество единиц генетического материала (вирусной РНК), которая присутствует в определенном объеме крови (обычно это 1 мл, что соответствует 1 кубическому сантиметру). Это количество выражается в цифрах, единицы измерения МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).
Количество вируса может быть отображено по-разному. Например, 1,5 млн МЕ/мл, что соответствует 1.500.000 МЕ/мл или 1.5* 106 МЕ/мл.

В некоторых лабораториях используются другие единицы измерения — копии/мл. Коэффициент пересчета из копий в международные единицы различный для разных тест-систем. Примерно значения можно пересчитать по формуле 1 МЕ/мл = 4 копии/мл, например, 5.5* 105 МЕ/мл = 2.2* 106 копий/мл.

Важно знать, что не существует прямой связи между концентрацией вируса в крови и тяжестью гепатита С.
На что же влияет вирусная нагрузка?

Во-первых, на инфекционность. Чем выше концентрация вируса, тем выше риск передать вирус, например, при половых контактах или вертикальным путем. Во-вторых, концентрация вируса влияет на эффективность лечения (если лечение будет проводиться на основе интерферона). Так, низкая вирусная нагрузка является благоприятным фактором при проведении терапии, а очень высокая – неблагоприятным.

Также, количественный ПЦР имеет большое значение при проведении интерфероновой терапии для оценки ее успешности и планировании длительности курса. Так, при быстром ответе на лечение и низкой виремии перед терапией, сроки лечения могут быть сокращены. И, наоборот, при медленном снижении концентрации вируса, ПВТ может быть продлена.

Какая нагрузка считается низкой, а какая — высокой?

Высокой принято считать нагрузку свыше 800 *103 или 800.000 ME/мл, что примерно составляет 300*104 или 3.000.000 копий /мл.
Нагрузка свыше 1*107 ME/мл считается очень высокой. Однако до сих пор среди специалистов нет общего мнения о значениях, разграничивающих высокую и низкую виремию.
Так, в некоторых работах этой границей считается цифра 400.000 ME/мл.

Результатом количественного теста может быть количественная оценка виремии в формате, описанном выше, а также результаты «ниже диапазона измерений» и «не обнаружено».

Порог чувствительности количественного ПЦР обычно выше, чем качественного. Так, для системы COBAS AMPLICOR он составляет 600 ME/мл. Результат «не обнаружено» может означать, что количественный тест и подтверждающий качественный тест не обнаружил вирусную РНК. Результат «ниже диапазона измерений» означает, что количественный тест не выявил РНК гепатита С, но вирус присутствует в очень малой концентрации (в случае, если при этом был проведен дополнительный подтверждающий качественный тест).

Если РНК вируса обнаружена, и диагноз «вирусный гепатит С» подтвердился, то Вам предстоит сдать
анализ крови на генотип гепатита С.

Генотипирование (определение генотипа вируса) — один из самых важных анализов, который влияет на выбор схемы лечения и препаратов, а при старых схемах еще также ее продолжительности. Важно знать, что наличие у вас вируса того или иного генотипа не значит, что Вы больны легче или тяжелее. Насчитывают 11 генотипов ВГС, однако генотипы 1, 2 и 3 гепатита С является самыми распространеннымы в России, Беларуси и Украине.

Гепатит С генотипа 1, в частности — 1b, является самым распространенным в странах бывшего СССР. До недавнего времени считалось что этот генотип труднее остальных поддается лечению на основе интерферона.
Зачем нужно определять генотип? Разные генотипы имеют различную резистентность (устойчивость) к препаратам, поэтому для разных каждого типа подбирается своя схема лечения. Также есть данные, что у пациентов с генотипом 3 чаще обнаруживается сопутствующее заболевание печени — стеатоз.

Имеет ли значение субтип генотипа, например 1a или 1b?

Да, например,для генотипа 1 наличие субтипа «a» или «b» может потребовать различные схемы лечения. Субтип «a» встречается гораздо реже и более устойчив к лечению некоторыми ингибиторами.
Что значит, если в результатах генотипирования стоит «генотип не типируется»? Это может быть по двум причинам — у Вас не типичный для нашего региона, «экзотический» генотип HCV или низкая концентрация вирусной РНК в крови. В первом случае, нужно переделать анализ в другой лаборатории, которая типирует генотип 4. Если результат будет прежним, то лечение проводят по схеме для генотипа 1. Во втором случае нужно пересдать тест в диагностическом центре с более чувствительным оборудованием.
Может ли генотип измениться с течением времени? Нет, для этого требуется тысячи лет. У некоторых пациентов имеется 2 и более генотипов, но преобладает один. В таком случае анализом может обнаружиться только один генотип. Бывают случаи, когда у пациентов определяли, к примеру, генотип 3a, а после лечения выявляли генотип 1b. Причиной тому было одновременное присутствие генотипов 3 и 1b. От первого типа удалось избавиться в результате терапии, а второй из-за устойчивости к препаратам остался.

Эластометрия, или определение развития соединительной ткани в печени при помощи фиброскана.
Это метод обследования печени, который имеет диагностическое значение состояния печени. По опыту, результаты обследования у людей с ожирением часто не соответствуют истинному состоянию ткани печени.
Некоторым больным гепатитом С предлается проведение пункционной биопсии печени. Особенно это касается пациентов с 1 генотипом и нормальным биохимическим анализом крови.
Так же развитие соединительной ткани в печени определяется по анализу крови «фибротест». Однако, в практике встречались случаи, когда данные анализа «фибротест» расходились с клинической картиной заболевания и предполагаемым ответом на лечение.

источник