Как сдать анализ адг гормон

Антидиуретический гормон (АДГ, аргинин-вазопрессин) является маркером регуляции водного обмена. Выработка происходит в нейронах гипоталамуса, откуда гормон поступает в гипофиз.

Основная функция АДГ заключается в контроле над количеством жидкости в организме. Для предотвращения обезвоживания гормон стимулирует обратное всасывания воды в собирательных канальцах почек, снижая количество выделяющейся мочи.

Удерживая воду, АДГ способствует увеличению объёма циркулирующей крови и снижению её осмолярности, тем самым регулируя осмотическое давление плазмы.

Способствует повышению артериального давления на 5-10 мм рт.ст., сужая артериолы и капилляры, а также увеличивая периферическое сосудистое сопротивление за счёт задержки воды в организме.

Влияет на устойчивость к стрессу, стимулируя секрецию адренокортикотропного гормона при возникновении шоковых состояний, стрессовых ситуаций.

Обладает анальгетическим эффектом, повышает порог чувствительности и меняет восприятие болевых ощущений, помогая организму справиться с болевым синдромом.

Участвует в регуляции системы гемостаза, увеличивая концентрацию фактора свёртывания VIII, активатора тканевого плазминогена и фактора фон Виллебранда.

Оказывает влияние на костный метаболизм, контролируя деятельность остеобластов и остеокластов.

Относится к классу гормонов, влияющих на социальное поведение — способствует упрочнению симпатии мужчины к женщине, формированию аффилиации представителей мужского пола к своим детям. Играет ключевую роль в умении приспосабливаться к различным условиям и реакции замирания (при стрессе), а также повышает способность к запоминанию.

Синтез гормона преимущественно зависит от объёма циркулирующей крови, степени гидратации организма, уровня осмоляльности и артериального давления.

Сигналом для выработки служат несколько составляющих:

Рост осмотического давления до пороговой отметки в 280 мосм/кг. При возрастании осмотического давления на 2% секреция АДГ повышается в 3-4 раза.
Снижение уровня гидратации. Стимулом для повышения синтеза служит нехватка жидкости в вакуолях нейронов гипоталамуса, проявляющаяся сморщиванием вакуолей.
Гиповолемия и артериальная гипотензия. Незначительное снижение объёма крови и артериального давления повышает концентрацию АДГ в небольшом количестве, при выраженной гиповолемии и гипотензии уровень АДГ возрастает в десятки раз.

Гормон связывается с рецепторами V1A, V1B, V2, расположенными на клетках различной локализации: мембраны собирательных канальцев и трубочек почек, остеобластов и остеокластов, аденогипофиза, мозгового и коркового слоя надпочечников, гепатоцитов, мозга, жировой ткани, островков Лангерганса, альвеолярного эпителия, шейного отдела симпатического ствола, яичках.

Основная задача состоит в поддержании водного равновесия, что осуществляется при помощи стимуляции рецепторов, находящихся на эпителиальных клетках собирательных трубочек почек. АДГ способствует усилению синтеза гиалуронидазы, воздействующей на повышение проницаемости стенок канальцев. В результате происходит реабсорбция воды из первичной мочи в клетки почек.

Рост концентрации гормона:

опухоли лёгкого, предстательной железы, мозга, поджелудочной железы;
синдром Гийена-Барре;
почечная форма несахарного диабета;
туберкулёз;
пневмония;
астма;
абсцесс лёгкого;
острая перемежающаяся порфирия;
гипотония;
приём антидепрессантов, антипсихотических средств, опиатов, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Факторы, провоцирующие снижение гормона:

центральный несахарный диабет;
нефротический синдром;
полидипсия нервная (дипсогенный несахарный диабет);
гипертония;
гестационный несахарный диабет (обычно после родов происходит самоизлечение);
приём антибиотиков группы тетрациклинов, этилового спирта, противоэпилептических средств, препаратов с содержанием предсердного натрийуретического пептида.

Анализ назначается в качестве диагностики несахарного диабета, синдрома Пархона и опухолей, продуцирующих АДГ.

Показания для исследования:

отёчность;
полиурия;
олигурия;
пониженный уровень натрия в крови;
повышенная и неконтролируемая жажда.

Последний приём пищи должен быть завершён за 8 — 12 часов до исследования.
За сутки ограничиваются физические и эмоциональные нагрузки, исключаются препараты, оказывающие влияние на уровень АДГ.
В течение 30 минут до процедуры изъятия крови необходимо посидеть/полежать в состоянии покоя.
Все иные медицинские манипуляции и исследования проводятся после анализа.
При тестировании показателя в динамике необходимо сдавать кровь в одном и том же положении (сидя, лёжа).

Повышение уровня гормона, не связанное с физиологическими стимулами, называется синдромом неадекватной секреции АДГ. Патология развивается при вышеперечисленных заболеваниях и обусловлена чрезмерной выработкой гормона или повышенным воздействием АДГ на почечные рецепторы.

В результате организм удерживает избыточное количество жидкости, что приводит к гипонатриемии, усилению экскреции мочевой кислоты, снижению осмолярности крови. Состояние может спровоцировать развитие тяжёлой формы дефицита ионов натрия в плазме, отёка головного мозга.

Понижение концентрации АДГ сопровождается мочеизнурением, чаще всего причиной является нарушение функций гипоталамуса либо гипофиза, в результате чего образуется несахарный диабет. К факторам, провоцирующим развитие центральной формы несахарного диабета, относятся: грипп, ветряная оспа, менингит, хронический тонзиллит и другие инфекционные заболевания, а также поражающие гипоталамо-гипофизарную область опухоли, лейкоз, ксантоматоз.

Повышенная потеря организмом воды сопровождается постоянной жаждой, сухостью кожных покровов, пониженным выделением слюны и пищеварительных соков. В зависимости от течения патологии количество выделяемой мочи составляет от 6 до 20 литров в сутки.

Цель лечения — нормализация осмолярности крови и водно-солевого баланса. В первую очередь необходимо найти причину, вызвавшую отклонение уровня АДГ.

Помимо устранения основного фактора при неадекватной продукции гормона применяются:

ограничение поступающей жидкости;
введение раствора NaCl;
препараты, подавляющие продукцию АДГ;
противосудорожные средства;
средства, блокирующие воздействие гормона на собирательные канальцы;
диуретики тиазидной группы;
терапия мочевиной.

При пониженном уровне АДГ коррекция включает:

ограничение соли в рационе;
заместительную терапию синтетическим аналогом АДГ;
гипогликемические средства, обладающие АДГ-активностью;
лечебную гимнастику.

источник

Вазопрессин — антидиуретический гормон — вырабатывается гипоталамусом, который расположен в задней доле гипофиза (нейрогипофизе). Этот гормон обеспечивает гомеостаз в организме человека, сохраняя водный баланс. Так, например, при обезвоживании организма или массивном кровотечении под воздействием вазопрессина включаются механизмы, обеспечивающие прекращение потери жидкости. Таким образом, антидиуретический гормон (АДГ) попросту не позволяет нам засохнуть.

Гормон антидиуретический вырабатывается в крупноклеточных нейронах супраоптического ядра гипоталамуса и связывается с нейрофизином (белком-переносчиком). Далее, по нейронам гипоталамуса направляется к задней доле гипофиза и там накапливается. По мере надобности оттуда он поступает в кровь. На секрецию АДГ влияют:

Артериальное давление (АД).
Осмолярность плазмы.
Объем циркулируемой крови в организме.

При высоком артериальном давлении секреция антидиуретического гормона подавляется и, наоборот, при падении АД на 40% от нормы синтез вазопрессина может увеличиться от обычной суточной нормы в 100 раз.

Осмолярность плазмы напрямую связана с электролитным составом крови. Как только осмолярность крови опускается ниже минимально допустимой нормы, начинается усиленное выделение вазопрессина в кровь. При повышении осмолярности плазмы выше допустимой нормы человек испытывает жажду. А употребление большого количества жидкости подавляет выделение этого гормона. Таким образом, осуществляется защита от обезвоживания.

Каким образом гормон антидиуретический влияет на изменение объема циркулирующей крови? При массивной кровопотере специальные рецепторы, расположенные в левом предсердии и называемые волюморецепторами, реагируют на уменьшение объема крови и падение артериального давления. Этот сигнал поступает в нейрогипофиз, и выделение вазопрессина увеличивается. Гормон оказывает действие на рецепторы кровеносных сосудов и их просвет сужается. Это способствует прекращению кровотечения и предотвращает дальнейшее падение артериального давления.

Эти нарушения могут быть связаны с недостаточным количеством вазопрессина или с его избытком. Так, например, при несахарном диабете наблюдается недостаточный уровень АДГ, а при синдроме Пархона его переизбыток.

При этом заболевании реабсорбция воды в почках резко уменьшается. Этому может способствовать два обстоятельства:

Неадекватная секреция вазопрессина — тогда речь идет о несахарном диабете центрального происхождения.
Сниженная реакция почек на АДГ — это происходит при неврогенной форме несахарного диабета.

У больных страдающих данной патологией суточный диурез может достигать 20 литров. Моча при этом слабоконцентрированная. Больных постоянно мучает жажда и они очень много пьют жидкости. Чтобы выяснить, какой именно формой несахарного диабета страдает больной, применяют аналог гормона вазопрессина — препарат «Десмопрессин». Лечебное действие этого препарата проявляется только при центральной форме заболевания.

Его еще называют синдромом неадекватной секреции АДГ. Данное заболевание сопровождается избыточной секрецией вазопрессина, при этом наблюдается пониженное осмотическое давление кровяной плазмы. При этом появляется следующая симптоматика:

Мышечные подергивания и судороги.
Тошнота, отсутствие аппетита, возможна рвота.
Возможна летаргия, кома.

Состояние пациентов резко ухудшается при поступлении в организм жидкости (внутривенно или внутрь с питьем). При резком ограничении питьевого режима и отмене внутривенных вливаний у больных наступает ремиссия.

Если гормон антидиуретический синтезируется в недостаточном количестве, человек может испытывать:

Сильную жажду.
Учащенное мочеиспускание.
Сухость кожных покровов, которая постоянно прогрессирует.
Отсутствие аппетита.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастриты, колиты, запоры).
Проблемы с половой сферой. У мужчин — снижение потенции, у женщин — нарушения менструального цикла.
Хроническую усталость.
Повышение внутричерепного давления.
Снижения зрения.

Снижение уровня вазопрессина в крови может наблюдаться в следующих ситуациях:

Снижение суточного диуреза (выработки мочи).
Увеличение массы тела при сниженном аппетите.
Вялость и головокружения.
Головные боли.
Тошнота и рвота.
Судороги в мышцах.
Различные поражения нервной системы.
Нарушения сна.

Увеличение вазопрессина может наблюдаться при патологиях, характеризующихся избыточной секрецией этого гормона, к ним относятся:

Синдром Жюльена-Барре.
Перемежающаяся острая порфирия.

Кроме того, это возможно при следующих состояниях:

Опухоли головного мозга (первичные или метастазы).
Инфекционные заболевания мозга.
Сосудистые заболевания головного мозга.
Туберкулезный менингит.
Пневмония.

Одним из самых эффективных методов определения АДГ в крови является радиоиммунный анализ (РИА). Параллельно определяют и осмолярность плазмы крови. Анализ можно сделать в любом эндокринологическом центре. Многие платные клиники тоже делают такие анализы. Кровь сдается из вены в пробирки без всяких консервантов.

Перед сдачей крови на гормон антидиуретический должен быть 10-12 часовой перерыв в приеме пищи. Физические и психические нагрузки накануне сдачи крови могут исказить результат анализа. Это значит, что за день до сдачи анализа желательно не заниматься тяжелым физическим трудом, не участвовать в спортивных соревнованиях, не сдавать экзамены и т.д.

Препараты, способные повысить уровень АДГ, следует отменить. Если же этого сделать невозможно по каким-либо причинам, то в бланке направления нужно указать, какой препарат применялся, когда и в какой дозе. Исказить реальный уровень АДГ способны следующие препараты:

эстрогены;
снотворное;
анестетики;
транквилизаторы;
«Морфин»;
«Окситоцин»;
«Циклофосфамид»;
«Карбамазепин»;
«Винкристин»;
«Хлорпропамид»;
«Хлоротиазид»;
«Карбонат лития».

Анализ на гормон антидиуретический можно сдавать не ранее, чем через неделю после радиоизотопного или рентгенологического исследования.

Данное исследование позволяет дифференцировать нефрогенный несахарный диабет и гипофизарный несахарный диабет, а также синдромы, характеризующиеся избыточной секрецией АДГ.

источник

— за 2-4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные (понижающие кровяное давление) препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки);

— за 10-12 ч до выполнения анализа необходимо ограничить физическую активность и отказаться от приема пищи;

— перед взятием крови пациенту необходимо прилечь на 30 мин и расслабиться.

Исследуемый материал: Взятие крови

Антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин – это гормон, который выделяется гипофизом (центральный орган эндокринной системы, располагается на нижней поверхности головного мозга).

Основная его роль в организме сводится к регуляции водного обмена. Вазопрессин стимулирует обратный ток жидкости через мембраны почечных канальцев, т.е. осуществляет задержку воды в организме. Наряду с регуляцией водного обмена он контролирует осмотическое давление плазмы крови.
Недостаток антидиуретического гормона приводит к возникновению несахарного диабета — заболевания, характеризующегося выделением чрезвычайно больших количеств жидкости с мочой. Главными симптомами несахарного диабета являются полиурия (увеличенное мочеобразование) и полидипсия (патологически усиленная жажда).
Несахарный диабет развивается вследствие недостаточной выработки вазопрессина (центральная форма) или неспособности почек адекватно отвечать на циркулирующий в крови вазопрессин, вследствие нечувствительности почечных канальцев к этому гормону (почечная форма). При почечной форме несахарного диабета дефицит АДГ называют относительным, а его концентрация в плазме крови повышена или соответствует норме.

Несахарный диабет беременных (гестационный сахарный диабет) связан с повышением активности фермента плаценты — вазопрессиназы, который разрушает АДГ. Эта форма несахарного диабета носит временный характер и прекращается после родов.
При избыточной продукции вазопрессина гипоталамусом возникает синдром неадекватной продукции вазопрессина или синдром Пархона. Синдром Пархона – самый частый вариант нарушения выработки АДГ, характеризующийся снижением содержания натрия в крови, гипоосмолярностью плазмы, олигурией (уменьшение выделения мочи), отсутствием жажды, наличием общих отеков, нарастанием массы тела. Пациента беспокоят головная боль, отсутствие аппетита или его снижение, тошнота, рвота, слабость в мышцах, сонливость или бессонница, болезненные спазмы мышц, тремор (дрожание) конечностей. Такое состояние возникает при травмах черепа и головного мозга, нарушениях кровообращения, врожденных пороках развития, воспалительных заболеваниях центральной нервной системы, таких как менингит, энцефалит, полиомиелит и др.

Значительное увеличение содержания АДГ, способствующее развитию синдрома Пархона, также могут вызвать некоторые злокачественные опухоли, такие как рак легких, лимфосаркома, рак поджелудочной железы, лимфома Ходжкина, рак предстательной железы и др., которые сами способны синтезировать вазопрессин. Кроме того, к увеличению АДГ часто приводят и неопухолевые заболевания легких: пневмония, вызванная стафилококком, туберкулёз, абсцесс лёгкого, саркоидоз.

Анализ определяет концентрацию антидиуретического гормона (АДГ) в плазме крови (пг/мл или пмоль/л) и осмоляльность плазмы (мосм/кг или мосм/л).

Одним из самых высокочувствительных и высокоспецифичных методов определения гормонов в сыворотке крови является метод РИА (радиоиммунный анализ). Суть метода состоит в том, что на специальную связывающую систему (с ограниченным количеством связывающих мест) наносят сыворотку, содержащую искомое вещество (АДГ) и избыток этого же вещества (АДГ) в известной концентрации, меченный радионуклидами (радиоактивными изотопами). Избыток АДГ и АДГ из пробы (сыворотки крови) конкурентно связываются со связывающей системой, образуя специфические комплексы (меченные и немеченные). Количество меченных комплексов обратно пропорционально количеству немеченого (искомого) вещества в пробе и измеряется на специальных приборах — радиоспектрометрах.

Осмолярность плазмы крови можно определить методом криоскопии, т. е. по точке замерзания раствора. Единицы измерения — мосм/кг или мосм/л.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

источник

Нарушение водно-солевого обмена отрицательно сказывается на работе внутренних органов. Задержка излишков жидкости приводит к образованию отеков, изменению артериального давления. При подобных симптомах для выявления возможных причин нарушения назначается анализ на антидиуретический гормон.

Антидиуретический, или как его называют, гормон вазопрессин представляет собой пептидное соединение, которое состоит из 9 остатков аминокислот. Антидиуретический гормон вырабатывается в супраоптическом ядре гипоталамуса. Отсюда по портальной системе гипофиза вазопрессин проникает в заднюю долю, где аккумулируется и выделяется в кровяное русло. Происходит это под влиянием нервных импульсов, которые получает гипофиз. Непосредственный выход гормона из накопительных везикул регулируется осмолярностью плазмы крови.

Главная роль, которую выполняет АДГ гормон в организме человека заключается в регуляции водного обмена. Под действием данного гормона происходит стимуляция обратного тока жидкости сквозь мембраны канальцев почек. В результате осуществляется задержка воды в организме. С помощью данного механизма осуществляется контроль осмотического давления плазмы. Усиление почечной реабсорбции приводит к увеличению концентрации мочи и уменьшение общего ее объема. Описывая пациенту, какими свойствами обладает гормон вазопрессин, функции соединения, врачи отмечают следующее:

повышение объема воды в организме;
увеличение объема циркулирующей крови;
уменьшение уровня натрия в крови;
снижение осмолярности.

Чтобы установить концентрацию АДГ, анализ проводится путем забора крови из вены. Решение о необходимости исследования принимает врач на основании клинической картины, при наличии определенного ряда симптомов.

Среди показаний к проведению анализа на АДГ (вазопрессин) можно назвать:

низкий удельный вес мочи (с целью исключения несахарного диабета);
полиурия (большой суточный объем мочи);
дифференциальная диагностика никтурии, энуреза;
исключение повышенной продукции гормона при диагностике отечного синдрома (обязательно при высоком удельном весе мочи и низкой концентрации натрия).

Врач индивидуально принимает решение о необходимости исследования на антидиуретический гормон: анализ может потребоваться при подозрении на ряд заболеваний. Показания для направления на лабораторное исследование различны.

Среди основных ситуаций, при которых может потребоваться анализ на антидиуретический гормон:

неясный генез изменений в минералограмме;
повышенное чувство жажды;
малый объем выделяемой мочи;
подозрение на опухоль головного мозга;
низкий удельный вес мочи;
частое мочеиспускание;
сильная усталость;
судорожные состояния;
нарушение сознания вплоть до комы.

Чтобы правильно установить, в какой концентрации в организме содержится гормон вазопрессин, анализ необходимо проводить после правильной подготовки. При установлении уровня АДГ в плазме крови специалисты одновременно оценивают концентрацию натрия и осмолярность плазмы. На уровень концентрации вазопрессина в крови оказывает влияние ряд препаратов, поэтому стоит сообщить о приеме лекарств врачу и при необходимости отменить их прием за несколько дней до исследования.

Перед сдачей анализа запрещается:

курить;
употреблять алкогольные напитки;
подвергать организм физическим нагрузкам;
принимать антипсихотические препараты.

Уровень вазопрессина в крови и осмолярность крови находятся во взаимной зависимости. Значения этих показателей прямо пропорциональны другу. Если уровень осмолярности минимален, до 285 ммоль/кг, минимальная секреция АДГ составляет 0–2 нг/л. Многие факторы влияют на вазопрессин, норма которого устанавливается на уровне 1–5 нг/л. Непосредственно этих показателей придерживаются врачи, оценивая результаты анализа.

Стоит отметить, что норма АДГ в кровяном русле не определена международным стандартом. Ввиду этих особенностей значения данного показателя напрямую зависят от:

методики исследования;
используемых реактивов.

Нередко в заключении исследования можно обнаружить термин неадекватная секреция АДГ. Этим определением принято обозначать избыточную, повышенную секрецию вазопрессина. В результате таких изменений наблюдается увеличение объема жидкости в организме с одновременным уменьшением концентрации натрия. Для заболевания характерны следующие симптомы:

малое потребление жидкости;
отсутствие чувства жажды;
снижение суточного диуреза;
усталость;
головная боль;
апатия;
тошнота;
судороги.

Синдром неадекватной секреции АДГ нередко указывает на возможные патологии организма. Среди заболеваний, сопровождающихся таким симптомом:

синдром Пархона;
синдром Швартца-Бартера.

Снижение секреции АДГ чревато развитием нарушения водного обмена в организме. В связи с этим при диагностике подобного состояния врачи назначают комплексное обследование. Целью его является установление возможных причин снижения АДГ.

Врачи называют следующие заболевания, при которых концентрация вазопрессина ниже показателя нормы:

несахарный диабет центрального генеза (гипоталамус не выделяет вазопрессин);
увеличение объема циркулирующей крови (после гемотрансфузий);
послеоперационный период;
длительное пребывание в горизонтальном положении;
воздействие низких температур на организм;
черепно-мозговая травма;
первичная полидипсия (когда происходит активация «питьевого центра» головного мозга и человек выпивает более 2 л жидкости за сутки).

Повышение вазопрессина указывает на развитие в организме заболевания или патологического состояния.

Среди возможных причин повышенной секреции антидиуретического гормона:

нефрогенный сахарный диабет — рецепторы почек теряют чувствительность к АДГ, и вода постоянно выводится с мочой;
уменьшение объема крови (кровотечение, операция);
длительное пребывание в стоячем положении;
повышение температуры тела;
введение анестезии;
гипокалиемия — снижение уровня калия в крови;
эмоциональный стресс;
заболевания нервной системы — психоз, инсульт, менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, тромбоз сосудов головного мозга;
пролактинома — опухоль гипофиза;
острая перемежающаяся порфирия;
заболевания органов дыхания — пневмония, туберкулез, острая дыхательная недостаточность;
болезни крови — макроглобулинемия Вальденстрема, лимфоэпителиальная лимфома, острый миеломоноцитарный лейкоз.

источник

В статье пойдет речь об антидиуретическом гормоне, который генерируется нейронами гипоталамуса, затем сохраняется в гипофизе и оттуда попадает в кровь, чтобы выполнить свои функции.

Что такое вазопрессин и для чего он нужен? Вещество поддерживает правильный водный баланс в организме, что важно для любого человека, а для больных диабетом глюкозонезависимого типа жизненно необходим, поскольку при этой болезни организм может вывести в сутки более 10 литров воды, что создает угрозу жизни.

Антидиуретический гормон содержит в своей структуре 9 аминокислот. Одна из них называется аргинин, поэтому АДГ еще называют аргинин вазопрессин. При увеличении его концентрации в крови уменьшается количество выделяемой мочи и пота, поэтому гормон важен при опасности обезвоживания организма. Механизм действия вазопрессина заключается в том, что он вытягивает жидкость из почечных канальцев и сохраняет ее в тканях тела.

Кроме того, действие гормона заключается в следующем — он:

Способствует росту человека;
Задерживает генерирование гипофизом тиреотропина;
Способствует выработке активных липидных веществ — простагландинов, схожих по действию с гормонами и играющих не последнюю роль в репродуктивной функции женщины;
Контролирует выработку адренокортикотропина, который, вырабатываясь в гипофизе, поступает к надпочечникам и стимулирует генерирование ими половых гормонов, глюкокортикоидов и катехоламинов;
Влияет на функционирование нервной системы, в частности, на улучшение памяти.

Со стороны нервной системы вазопрессин это гормон, регулирующий агрессивность человека. Он влияет на появление у молодого отца привязанности к младенцу. В сексуальной сфере гормон определяет выбор любовного партнера.

Увеличение продуцирования АДГ может указывать на:

Развитие гиперфункции гипоталамуса с высоким генерированием антидиуретического гормона. Эта нечастое заболевание, которое бывает связано с приемом мочегонных препаратов, кровопотерей при травмировании, понижением артериального давления.
Нарушение функционирования гипофиза — злокачественная опухоль эндокринной железы;
Злокачественные образования.
Патологии ЦНС.
Легочные патологии:
- Туберкулез;
- Воспаление легких;
- Астма.

Действие слишком высокого уровня вазопрессина сопровождается неприятными симптомами, такими как головные боли, спутанность сознания, тошнота и рвота, отечность, увеличение массы тела, понижение температуры тела, судороги, снижение аппетита. Эти симптомы связаны с неполным оттоком мочи. Она выделяется реже, чем у здорового человека. В ней присутствует увеличенное количество натрия. Моча имеет темный цвет.

Повышение объема вазопрессина опасно, поскольку в запущенном случае оно может вызвать отек мозга, прекращение дыхания и смерть, или аритмию сердечного биения и кому. При обнаружении повышенного содержания антидиуретического гормона больного госпитализируют. Ему необходимо наблюдение врача круглые сутки и назначение лечения в зависимости от причины патологии.

При повышенной секреции гормона врач назначает постоянный контроль за составом крови и мочи больного. Моча выделяется повышенной концентрации, а кровь — низкой плотности.

Специалист прописывает диету с пониженным содержанием соли, ограниченный прием жидкости. Назначаются медицинские препараты для нейтрализации отрицательного воздействия АДГ на почки. При низком АД также прописывают прием повышающих давление средств.

При опухолевых заболеваниях применяется оперативное лечение, химиотерапия, лучевая терапия. Если повышение АДГ произошло из-за одной из перечисленных выше болезней легких, одновременно с применением методов повышения вазопрессина лечат эту болезнь.

Недостаток вазопрессина в крови может быть вызван:

Заболеванием несахарным диабетом;
Понижением функционирования гипоталамуса или гипофиза;
Травмой головного мозга;
Заболеванием менингитом, энцефалитом;
Кровоизлиянием;
Уменьшением чувствительности рецепторов в почках на гормон вазопрессин.

Признаками уменьшенного продуцирования вазопрессина являются сухость в гортани, сухость кожи, головные боли, постоянная жажда, необъяснимое снижение массы тела, снижение объема слюны во рту, позывы к рвоте, повышение температуры тела. Главным признаком пониженного АДГ является учащенное мочеиспускание с общим объемом мочи за 24 часа в несколько литров. Состав мочи меняется — в ней находится, в главной степени, вода. Солей и необходимых минералов очень мало.

При диабете несахарного происхождения лечат причины, его вызвавшие. К ним относятся:

Опухолевое заболевание злокачественное или доброкачественное;
Сосудистые патологии;
Инфекционные заболевания;
Аутоиммунные патологии;
Венерические болезни;
Последствия оперирования мозга.

Несахарный диабет определяют при помощи анализа крови и мочи, которые сдавали больные. Также делают пробу Зимницкого. Кровь и мочу контролируют в течение всей болезни. Анализ на вазопрессин назначают редко, поскольку он не дает нужной информации.

Исцеление при заболевании несахарным диабетом вполне вероятно, поскольку иногда бывает достаточно удалить опухоль, но для поддержания здоровья больному прописывают пожизненный прием гормональных препаратов.

Если понижение секреции антидиуретического гормона вызвано диабетом, лечение назначает эндокринолог. Для повышения уровня вазопрессина врач может назначить прием синтетического гормона — вазопрессора.

Вазопрессоры применяют для снижения выделения мочи, обратного всасывания жидкости почками. Препараты применяют, чтобы вылечить несахарный диабет.

Лечебное средство Десмопрессин помогает уменьшить выделение мочи в темное время суток. Если у заболевшего обнаружено венозное кровотечение в тканях пищевода, ему прописывают инъекции лекарства. Раствор вазопрессина колют чаще внутривенно, но можно их делать и внутримышечно. При кровотечении для верности имеет смысл вводить лекарство капельницей, поскольку требуется ежеминутное потребление гормона.

Основными аналогами вазопрессина (вазопрессорами) — являются лекарственные средства Лизинвазопрессин и Минирин. В аптеках по рецепту можно приобрести назальные спреи препаратов. Их назначают при несахарном диабете, нарушении свертываемости крови (гемофилии), самопроизвольном выделении мочи (энурезе).

При пониженной секреции, вызывающей повышение АД, прописывают Терлипрессин. Средство еще уменьшает кровоток за счет сосудосуживающего эффекта.

Исследование крови на антидиуретический гормон не производят, поскольку оно не дает полной информации о заболевании. При симптомах отклонения уровня гормона от нормы врач назначает, в первую очередь, сдать обычный анализ мочи и провести клинический анализ крови. Кроме того, проверяют концентрацию осмотически активных частиц в крови и моче. В крови проверяют содержание калия, натрия и хлора. Делают анализ на содержание в геме гормонов щитовидки, в том числе альдостерона, который активно участвует в поддержании водно-солевого равновесия.

В список веществ для анализа включают креатинин, холестерин, кальций сыворотки, общий белок. Если врачу не понравятся результаты исследований, он назначит больного на МРТ или КТ. При невозможности сделать современные исследования назначают рентгенографию черепа. Кроме того, необходимо провести УЗИ почек и ЭКГ.

источник

Результаты поиска по запросу: анализ на антидиуретический гормон

Паратгормон — гормон околощитовидных желёз, который обеспечивает поддержание нормальной концентрации ионов кальция в крови. Он в физиологических количествах необходим для формирования костной ткани. Продукция и секреция паратгормона зависят от концентрации ионов кальция в плазме крови, а также от .

Тиреотропный гормон (ТТГ) — гликопротеин, выделяемый аденогипофизом. Действует главным образом на щитовидную железу, стимулируя синтез трийодтиронина и тироксина и выделение их в кровь. Именно с определения уровня ТТГ следует начинать диагностику при подозрении на отклонения в гормональной .

Глобулин, связывающий половые гормоны (Sex hormone-binding globulin,SHBG) — белок, связывающий и транспортирующий тестостерон и эстрадиол. Связанные с белком гормоны биологически не активны. Помимо своей транспортной функции, глобулин, связывающий половые гормоны защищает тестостерон и эстрадиол .

Общий анализ мочи применяют для оценки общего состояния организма и в диагностике ряда заболеваний: урологических, эндокринных, сердца и сосудов, печени и почек, системных заболеваний. Общий анализ мочи включает в себя оценку физико-химических свойств мочи и микроскопию мочевого осадка. .

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — пептидный гормон, выделяемый передней долей гипофиза. У женщин ФСГ контролирует рост фолликулов до наступления их зрелости и готовности к овуляции. Совместное действие ФСГ и лютеинизирующего гормона стимулирует синтез эстрадиола. У мужчин ФСГ контролирует .

Общий анализ крови является одним из важнейших диагностических исследований, которое тонко отражает как часто встречающиеся, так и менее распространенные нарушения здоровья человека. Эти нарушения проявляются отклонениями от нормы многих параметров общего анализа крови. Во многих случаях общий .

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — пептидный гормон передней доли гипофиза. Мишенями ЛГ у женщин являются клетки оболочки яичника и желтое тело. Лютеинизирующий гормон стимулирует овуляцию и активизирует в клетках яичников синтез эстрогенов и прогестерона. Он активизирует также синтез тестостерона в .

Циркулирующие в крови тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ), преальбумин и альбумин обладают способностью обратимо связывать как тироксин (Т4), так трийодтиронин (Т3). Физиологическую активность проявляют несвязанные (свободные) формы гормонов. Концентрация тироксинсвязывающих белков может изменяться .

Антимюллеров гормон или ингибирующее вещество Мюллера (АМГ/ИВМ, AMH/MIS) — димерный гликопротеин, относится к семейству бета-трансформирующих факторов роста. Секретируется у мужчин клетками Сертоли начиная с эмбрионального развития и отвечает за обратное развитие Мюллеровых протоков. Сохранение .

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — гормон, выделяемый передней долей гипофиза под влиянием тропных факторов гипоталамуса. АКТГ, в свою очередь, стимулирует продукцию кортизола корой надпочечников. Секреция АКТГ в кровь подвержена суточным ритмам, концентрация максимальна в 6 ч утра, а минимальна .

Показ результатов: с 1 по 10 из 749

источник

Антидиуретический гормон содержит в своей структуре 9 аминокислот. Одна из них называется аргинин, поэтому АДГ еще называют аргинин вазопрессин.

При увеличении его концентрации в крови уменьшается количество выделяемой мочи и пота, поэтому гормон важен при опасности обезвоживания организма.

Механизм действия вазопрессина заключается в том, что он вытягивает жидкость из почечных канальцев и сохраняет ее в тканях тела.

Кроме того, действие гормона заключается в следующем — он:

Способствует росту человека;
Задерживает генерирование гипофизом тиреотропина;
Способствует выработке активных липидных веществ — простагландинов, схожих по действию с гормонами и играющих не последнюю роль в репродуктивной функции женщины;
Контролирует выработку адренокортикотропина, который, вырабатываясь в гипофизе, поступает к надпочечникам и стимулирует генерирование ими половых гормонов, глюкокортикоидов и катехоламинов;
Влияет на функционирование нервной системы, в частности, на улучшение памяти.

Со стороны нервной системы вазопрессин это гормон, регулирующий агрессивность человека. Он влияет на появление у молодого отца привязанности к младенцу. В сексуальной сфере гормон определяет выбор любовного партнера.

Увеличение продуцирования АДГ может указывать на:

Развитие гиперфункции гипоталамуса с высоким генерированием антидиуретического гормона. Эта нечастое заболевание, которое бывает связано с приемом мочегонных препаратов, кровопотерей при травмировании, понижением артериального давления.
Нарушение функционирования гипофиза — злокачественная опухоль эндокринной железы;
Злокачественные образования.
Патологии ЦНС.
Легочные патологии:
- Туберкулез;
- Воспаление легких;
- Астма.

Эти симптомы связаны с неполным оттоком мочи. Она выделяется реже, чем у здорового человека. В ней присутствует увеличенное количество натрия. Моча имеет темный цвет.

При повышенной секреции гормона врач назначает постоянный контроль за составом крови и мочи больного. Моча выделяется повышенной концентрации, а кровь — низкой плотности.

Недостаток вазопрессина в крови может быть вызван:

Заболеванием несахарным диабетом;
Понижением функционирования гипоталамуса или гипофиза;
Травмой головного мозга;
Заболеванием менингитом, энцефалитом;
Кровоизлиянием;
Уменьшением чувствительности рецепторов в почках на гормон вазопрессин.

Главным признаком пониженного АДГ является учащенное мочеиспускание с общим объемом мочи за 24 часа в несколько литров. Состав мочи меняется — в ней находится, в главной степени, вода. Солей и необходимых минералов очень мало.

При диабете несахарного происхождения лечат причины, его вызвавшие. К ним относятся:

Опухолевое заболевание злокачественное или доброкачественное;
Сосудистые патологии;
Инфекционные заболевания;
Аутоиммунные патологии;
Венерические болезни;
Последствия оперирования мозга.

Исцеление при заболевании несахарным диабетом вполне вероятно, поскольку иногда бывает достаточно удалить опухоль, но для поддержания здоровья больному прописывают пожизненный прием гормональных препаратов.

Раствор вазопрессина колют чаще внутривенно, но можно их делать и внутримышечно.

При кровотечении для верности имеет смысл вводить лекарство капельницей, поскольку требуется ежеминутное потребление гормона.

Кроме того, проверяют концентрацию осмотически активных частиц в крови и моче. В крови проверяют содержание калия, натрия и хлора.

Делают анализ на содержание в геме гормонов щитовидки, в том числе альдостерона, который активно участвует в поддержании водно-солевого равновесия.

Всем известно, как важна для организма человека вода. Большинство источников называют 70%, как средний показатель содержания воды в организме для среднестатистического человека в зрелом возрасте.

Только в окружении воды клетки человека могут выполнять свои функции и обеспечивать гомеостаз (постоянство внутренней среды организма).

В ходе обменных процессов водный баланс постоянно нарушается, поэтому есть механизмы, которые способствуют поддержанию постоянства среды.

синтез
функции
избыток
недостаток
анализ
эксперимент с АДГ

Один из их таких механизмов гормональный. Антидиуретический гормон (АДГ), или вазопрессин регулирует сохранение и выведение воды из организма.

Запускает процесс реабсорбции в микроструктурах почек, в ходе которого образуется вторичная моча. Ее количество дозировано и не должно превышать 1,5-2 литров в сутки.

Даже при обезвоживании организма действие вазопрессина в совокупности с другими гормонами препятствует высыханию внутренней среды.

В гипоталамусе (это часть промежуточного мозга) вырабатывается антидиуретический гормон (вазопрессин). Его синтез осуществляют нервные клетки гипоталамуса. В этой части головного мозга он только синтезируется, затем перемещается в гипофиз (его заднюю долю), где накапливается.

Выброс гормона в кровь происходит только когда его концентрация достигает определенного уровня. Накапливаясь в задней доле гипофиза, гормон вазопрессин влияет на выработку адренокортикотропного гормона. АКТГ запускает синтез гормонов, которые вырабатываются корковым слоем надпочечников.

АДГ состоит из девяти аминокислот, одна из которых называется аргинин. Поэтому другое название активного вещества – аргинин вазопрессин. По своей химической природе он очень похож на окситоцин.

Это еще один гормон, который вырабатывает гипоталамус, и он точно так же накапливается в задней доле гипофиза.

Описано множество примеров взаимодействия и функционального взаимозамещения этих гормонов.

Например, при разрыве химической связи между двумя аминокислотами, глицином и аргинином, действие вазопрессина меняется.

Высокий уровень АДГ вызывает сокращение стенок матки (функция свойственная окситоцину), а повышенное содержание окситоцина – антидиуретический эффект.

В норме, гормон АДГ регулирует количество жидкости, концентрацию натрия в спинномозговой жидкости. Опосредованно он может повышать температуру, а также внутричерепное давление. Стоит отметить, что вазопрессин не отличается многообразием функций, но значение его для организма очень большое.

Основные функции вазопрессина:

регуляция процесса вывода избытка жидкости почками;
при недостатке жидкости уменьшение объема вторичной мочи и увеличение ее концентрации;
участие в физиологических процессах, которые происходят в сосудах и головном мозге;
влияет на синтез адренокортикотропного гормона;
способствует поддержанию тонуса мышц, которые находятся в стенках внутренних органов;
повышает артериальное давление;
ускоряет свертываемость крови;
улучшает запоминание;
при совместном действии с гормоном окситоцином влияет на выбор полового партнера, проявление родительского инстинкта;
помогает организму адаптироваться в стрессовых ситуациях.

Все перечисленные функции способствуют увеличению объема крови, которая циркулирует в организме. Это достигается за счет поддержания достаточного количества жидкости и разведения плазмы.

Антидиуретический гормон улучшает циркуляцию в микротрубочках почек, так как увеличивает их проницаемость. АДГ повышает артериальное давление, поддерживая тонус мышечной ткани сердца, кровеносных сосудов, органов пищеварительной системы.

Вызывая спазм мелких кровеносных сосудов, запуская синтез белков в печени, вазопрессин улучшает свертываемость крови. Поэтому в стрессовой ситуации, при кровотечениях, при сильных болевых ощущениях, во время сильных нервных расстройств его концентрация в организме увеличивается.

Описаны состояния, при которых в крови наблюдается повышение концентрации вазопрессина:

большая потеря крови;
длительное пребывание тела в вертикальном положении;
повышенная температура;
сильные боли;
недостаток калия;
стрессы.

Эти факторы приводят к выработке дополнительного количества гормона, которое оказывает защитное действие на организм и не вызывает развития опасных заболеваний. Организм самостоятельно приводит концентрацию вещества в норму.

Высокий уровень АДГ свидетельствует о более серьезных нарушениях и связан с заболеваниями:

несахарный диабет;
синдром Пархона;
опухоли головного мозга, энцефалит, менингит;
дисфункции гипоталамуса и гипофиза;
онкологические новообразования;
заболевания органов дыхания;
инфекции;
болезни крови.

При несахарном диабете клетки становятся нечувствительными к вазопрессину, увеличивается концентрация натрия, организм утрачивает способность удерживать жидкость. Она в больших количествах выводится из организма.

Синдром Пархона имеет противоположные проявления. В организме задерживается большое количество жидкости, наблюдается снижение концентрации натрия.

Это состояние вызывает общую слабость, сильную отечность, тошноту. Стоит отметить, что в процессах внутренней циркуляции воды ионы натрия также имеют большое значение.

Поэтому суточная потребность человека в натрии составляет 4-6 г.

Подобные проявления имеет синдром неадекватной секреции АДГ. Он вызван снижением действия гормона, нечувствительностью к нему и характеризуется большим количеством жидкости в тканях на фоне недостатка натрия. Синдром неадекватной секреции имеет следующее проявление:

полиурия (чрезмерное мочеиспускание);
ожирение;
отечность;
слабость;
тошнота, рвота;
головные боли.

Факторов, которые снижают секрецию вазопрессина, значительно меньше. Недостаточная секреция гормона вызвана центральным несахарным диабетом.

Антидиуретическое действие гормона снижается при травмах головы, заболеваниях гипофиза, переохлаждении. Когда человек длительное время находится в горизонтальном положении.

Это состояние наблюдается после капельниц или перенесенных операций, так как увеличивается общий объем крови.

Вазопрессин это гормон, содержание которого необходимо периодически контролировать.

При повышенной жажде или ее отсутствии, постоянно низком давлении, небольшом количестве мочи, частых мочеиспусканиях и других проявлениях необходимо сдать анализ крови на определение концентрации вазопрессина. При этом обязательно определяется количество натрия и осмолярность плазмы.

Перед сдачей анализа прекращают прием лекарственных препаратов, категорически запрещено курение и употребление алкоголя, выполнение физических упражнений.

1-5 пикограмм/миллилитр гормона считается нормой. Между количеством АДГ и осмолярностью крови существует зависимость. При показателе осмолярности крови до 285 ммоль/кг показатели АДГ минимальные 0-2 нг/л. Если осмолярность превышает отметку 280, концентрация гормона определяется с помощью формулы:

АДГ (нг/л) = 0,45 х осмолярность (моль/кг) – 126

Международными стандартами норма вазопрессина не определена. Так как для определения концентрации этого вещества в лабораториях применяются разные методики и реактивы.

Команда нейробиологов из штата Флорида провели интересное исследование о влиянии вазопрессина и окситоцина на выбор полового партнера, спаривание и преданности. В качестве подопытных животных были взяты мыши.

Было выявлено, что при введение концентрации вазопрессина и окситоцина, и после спаривание грызунов, активируется область мозга, которая приводит к верности партнеров.

исследования на английском

Обязательным условием верности стало совместное пребывание животных не менее шести часов. Без выполнения этого требования инъекция гормонов не оказывала эффект привязанности.

Вазопрессин не многофункционален, но нарушение его концентрации в крови приводит к развитию заболеваний. Поэтому при появлении нетипичных состояний, связанных с выведением жидкости из организма, нужно обратиться за медицинской помощью и провести обследование.

Отсюда по портальной системе гипофиза вазопрессин проникает в заднюю долю, где аккумулируется и выделяется в кровяное русло. Происходит это под влиянием нервных импульсов, которые получает гипофиз.

Непосредственный выход гормона из накопительных везикул регулируется осмолярностью плазмы крови.

С помощью данного механизма осуществляется контроль осмотического давления плазмы. Усиление почечной реабсорбции приводит к увеличению концентрации мочи и уменьшение общего ее объема.

Описывая пациенту, какими свойствами обладает гормон вазопрессин, функции соединения, врачи отмечают следующее:

повышение объема воды в организме;
увеличение объема циркулирующей крови;
уменьшение уровня натрия в крови;
снижение осмолярности.

Среди показаний к проведению анализа на АДГ (вазопрессин) можно назвать:

низкий удельный вес мочи (с целью исключения несахарного диабета);
полиурия (большой суточный объем мочи);
дифференциальная диагностика никтурии, энуреза;
исключение повышенной продукции гормона при диагностике отечного синдрома (обязательно при высоком удельном весе мочи и низкой концентрации натрия).

Среди основных ситуаций, при которых может потребоваться анализ на антидиуретический гормон:

неясный генез изменений в минералограмме;
повышенное чувство жажды;
малый объем выделяемой мочи;
подозрение на опухоль головного мозга;
низкий удельный вес мочи;
частое мочеиспускание;
сильная усталость;
судорожные состояния;
нарушение сознания вплоть до комы.

Чтобы правильно установить, в какой концентрации в организме содержится гормон вазопрессин, анализ необходимо проводить после правильной подготовки.

При установлении уровня АДГ в плазме крови специалисты одновременно оценивают концентрацию натрия и осмолярность плазмы.

На уровень концентрации вазопрессина в крови оказывает влияние ряд препаратов, поэтому стоит сообщить о приеме лекарств врачу и при необходимости отменить их прием за несколько дней до исследования.

Перед сдачей анализа запрещается:

курить;
употреблять алкогольные напитки;
подвергать организм физическим нагрузкам;
принимать антипсихотические препараты.

Уровень вазопрессина в крови и осмолярность крови находятся во взаимной зависимости. Значения этих показателей прямо пропорциональны другу.

Если уровень осмолярности минимален, до 285 ммоль/кг, минимальная секреция АДГ составляет 0–2 нг/л. Многие факторы влияют на вазопрессин, норма которого устанавливается на уровне 1–5 нг/л.

Непосредственно этих показателей придерживаются врачи, оценивая результаты анализа.

методики исследования;
используемых реактивов.

малое потребление жидкости;
отсутствие чувства жажды;
снижение суточного диуреза;
усталость;
головная боль;
апатия;
тошнота;
судороги.

синдром Пархона;
синдром Швартца-Бартера.

Врачи называют следующие заболевания, при которых концентрация вазопрессина ниже показателя нормы:

несахарный диабет центрального генеза (гипоталамус не выделяет вазопрессин);
увеличение объема циркулирующей крови (после гемотрансфузий);
послеоперационный период;
длительное пребывание в горизонтальном положении;
воздействие низких температур на организм;
черепно-мозговая травма;
первичная полидипсия (когда происходит активация «питьевого центра» головного мозга и человек выпивает более 2 л жидкости за сутки).

Повышение вазопрессина указывает на развитие в организме заболевания или патологического состояния.

Среди возможных причин повышенной секреции антидиуретического гормона:

нефрогенный сахарный диабет — рецепторы почек теряют чувствительность к АДГ, и вода постоянно выводится с мочой;
уменьшение объема крови (кровотечение, операция);
длительное пребывание в стоячем положении;
повышение температуры тела;
введение анестезии;
гипокалиемия — снижение уровня калия в крови;
эмоциональный стресс;
заболевания нервной системы — психоз, инсульт, менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, тромбоз сосудов головного мозга;
пролактинома — опухоль гипофиза;
острая перемежающаяся порфирия;
заболевания органов дыхания — пневмония, туберкулез, острая дыхательная недостаточность;
болезни крови — макроглобулинемия Вальденстрема, лимфоэпителиальная лимфома, острый миеломоноцитарный лейкоз.

Одновременно несколько организмов могут поддерживать баланс жидкости вместе с электролитами. Среди них выделяется антидиуретический гормон гипоталамуса или другими вазопрессин, который отвечает за регулирующий фактор.

Среди нейрогормонов важное значение имеет антидиуретический гормон. Выработка вазопрессина изначально заметна в гипоталамусе, после этого он появляется в задней доле гипофиза, происходит скопление гормона и незначительная задержка его вывода.

Когда он достиг определённого уровня, гормон начинает переходить в кровь. После проникновения вазопрессина в гипофиз происходит стимулирующее воздействие на работу АКТГ, от которого зависит работа надпочечников.

В организме человека вазопрессин играет важную роль, но он не относится к многофункциональным.

В отличие от гормонов, находящихся в задней доли, более обширное воздействие наблюдается в гормонах передней доли гипофиза, они называются соматотропином, а также пролактином и АКГТ.

Гормон вазопрессин обладает главными функциями: благодаря этому через почки правильно выходит жидкость, а объем собравшейся мочи регулируется.

Гормон благоприятно воздействует на кровеносные сосуды и процессы, происходящие в них, помогает работе головного мозга. Антидиуретический гормон влияет на мышцы внутренних органов, от него увеличивается кровяное давление, кровь быстрее свёртывается. Одна из функций вазопрессина – это улучшение памяти и поддержание психологических процессов.

Гипофункция происходит по разным причинам:

Одна из проблем – это появление первичного несахарного диабета. При этой болезни нарушается синтез и наблюдается дефицит АДГ. Причиной может стать повреждение гипоталамо-гипофизарного тракта, к этому относятся переломы и опухоли, а также инфекции.
Вторая причина – нефрогенный несахарный диабет. При этой болезни наблюдается проявление наследственного вида и приобретённого.
Причина номер три – это гестагенный, он проявляется во время вынашивания ребёнка. При этом наблюдается повышенный распад гормона вазопрессина.
Следующий – это функциональный или другими словами временный. В основном он заметно проявляется у ребёнка, которому не исполнилось больше года. В это время наблюдается увеличение активности в почках, из-за которого нарушается работа вазопрессина.

Одна из основных причин, по которой происходит уменьшение секреции антидиуретического гормона, это генетическая предрасположенность, возможно, травма головной коры и нарушение мозгов.

Иногда, вазопрессин уменьшается после менингита или энцефалита, часто после опухоли гипофиза или гипоталамуса. После терапии хирургическим или лучевым методом новообразований, который появились в головном мозге, начинает развиваться болезнь.

Если гормон образуется после появления опухоли либо во время появления болезней мозга, образуется синдром неадекватной секреции. На фоне этого явления появляется водная интоксикация, в некоторых случаях, даже дилюционная гипонатриемия.

Значение гормона вазопрессина и его нормальные показатели зависят от того, в каком уровне находится осмолярность плазмы. АДГ от 1,5-5 нг/л наблюдается при появлении осмолярности 275-290 мосмо/л. нагрузочные пробы помогут установить точное исследование несахарного диабета, а также синдром Пархона.

Анализы необходимо провести для того, чтобы диагностика установила точные показатели. Во время исследования диагностическими препаратами исследуют уровень натрия в крови, а также в моче.

Кроме этого, диагностика необходима для обнаружения осмолярности крови, мочи и на каком этапе находится уровень вазопрессина. К процедуре относится проведение МРТ, а также КТ головного мозга.

Проверяется череп и делается ренгенография, кроме этого, важно провести исследование почек.

При образовании синдрома Пархона наблюдается чрезмерное увеличение гормона гипоталамуса вазопрессина. Это явление относится к редкому виду патологии. Появление синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона способствует образованию низкой плотности плазмы крови, кроме этого, моча выходит высокой концентрации, наблюдается проявление гипонатриемии.

Из-за большого количества АДГ происходит значительная потеря электролитов, а также водной интоксикации. В организме жидкость останавливает своё распространение под влиянием вазопрессина, гормон влияет на микроэлементы, которые выходит из кровеносного русла.

Диурез в малом количестве начинает беспокоить пациентов, тело при этом увеличивается в массе, ощущается сильная слабость, наблюдаются судороги, пациента тошнит, у него происходит потеря аппетита и даже болит голова.

Бывают тяжёлые случаи, когда больной человек впадает в состоянии комы, в результате отёка головного мозга наблюдается смертельный исход.

Неадекватная секреция антидиуретического гормона наступает после некоторых разновидностей рака или таких болезней, как муковисцидоз или лёгочная бронхолёгочная патология. Возможно, при появлении болезней головного мозга.

Если в организме обнаружено недостаточное количество АДГ, развивается центральная форма такого заболевания, как несахарный диабет. Во время этой болезни в почечных канальцах наблюдается функция обратного захвата. Выделяется большое количество мочи, которая достигает в сутки 10-20 литров. Среди главных особенностей выделяется низкая удельная плотность, она в основном не отличается от плотности плазмы крови.

У пациентов появляется чрезмерная жажда, во время проявления несахарного диабета во рту наблюдается сухость, кожные покровы и слизистые оболочки также становятся сухими. При отказе от обильного питья, начинается обезвоживание. Во время болезни наблюдается резкая потеря веса, артериальное давление снижается, работа центральной нервной системы нарушается.

О наличии несахарного диабета могут показать анализы мочи, а также крови и пробы Зимницкого.

Некоторое время следует отказаться от обильного питья, в этот период наблюдается состояние крови, а также плотность мочи.

Только врач эндокринолог способен установить правильное лечение центральной формы несахарного диабета. Чтобы провести терапию, необходимо использовать синтетический антидиуретический гормон.

Первое название этого гормона – вазопрессин. Его вырабатывают клетки супраоптических, а также паравентикулярных ядер гипоталамуса. Многие думают, что он появляется из гипофизы.

После того, как произошёл синтез, гормон соединяется с белком-переносчиком. Комплекс после образования направляется в заднюю долю гипофиза, в том месте происходит накопление гормона.

Вазопрессин выделяется по нескольким причинам:

Изменения уровня артериального давления.
Количества крови в организме больного.

Специальные клетки реагируют на осмолярность, которая появляется от видоизменения электролитного состава. Клетки находятся в околожелудочковых отделах гипоталамуса. Гормон начинает выделяться после изменения осмолярности крови, в это время он выходит из окончаний нейронов и попадает в кровь.

У человека можно определить нормальное количество осмолярности плазмы, она у него не должна превышать пределы 282-300 мосмо/кг. Начиная с 280 мосмо/кг при осмолярности наблюдается выделение АДГ.

Если человек употребляет много жидкости, происходит подавление секреции гормона. Вазопрессин выделяется при увеличении уровня более 295 мосмо/кг, при этом пациент начинает чувствовать потребность в питье.

В этом случае здоровый организм пытается защитить себя от лишней потери влаги.

Существует специальная формула, благодаря которой легко рассчитать осмолярность плазмы:

2 х +глюкоза + мочевина + 0,03 х общего белка, в итоге получается осмолярность.

Количество крови меняется в зависимости от того, как происходит изменение секреции антидиуретического гормона. Во время обильных кровопотерь благодаря рецепторам, находящимся в левом предсердии сердца, попадает сигнал в нейрогипофиз и в этом случае происходит выделение вазопрессина.

Под действием двух основных факторов наблюдается выделение антилиуретического гормона прямо в кровь, который накопился в нейрогипофизе. Все это происходит от увеличения концентрации натрия, а также других ионов, попавших в кровь. Кроме этого, от уменьшения количества циркулирующей крови.

За счёт этого состояния происходит обезвоживание организма. Чтобы раньше обнаружить потерю влаги, необходимо обратить внимание на особые чувствительные клетки. Благодаря осморецепторов в головном мозге, а также других органах происходит увеличение концентрации натрия плазмы. Низкое количество крови в сосудах можно выявить с помощью волюморецепторов предсердий, а также внутренних вен.

Для поддерживания внутренней жидкой среды в организме пациента антидиуретический гормон должен вырабатывается в нормальном количестве. При травмах и болевых синдромах в сосудистое русло вазопрессин выбрасывается в большом количестве. Такой объем гормона наблюдается при обильных кровопотерях. Выброс АДГ происходит от психических расстройств и от влияния некоторых видов медикаментов.

С помощью радиоимунного анализа можно определить АДГ в крови. Он считается самым распространённым методом. Кроме этого, необходимо определить и осмолярность плазмы крови.

Каждый эндокринологический центр проверяет анализы на выявление патологии. Необходимо поместить определённое количество крови в пробирку и не добавлять туда консервантов.

Перед сдачей анализов необходимо соблюдать перерыв в 10-12 часов употребления еды и только потом сдавать кровь на наличие гормона.

Результат получится неточным и недостоверным, если накануне сдаче были нагрузки психического, а также физического характера. Не рекомендуется перед сдачей анализа заниматься тяжёлым трудом, а также отказаться от спортивных соревнований, лучше всего не сдавать экзамены.

Те препараты, которые могут увеличить уровень гормона, применять нельзя. При крайней необходимости по каким-либо причинам, следует в бланке направления написать о применяемом препарате и о его количестве. Реальный уровень АДГ изменяется под влиянием некоторых медикаментозных препаратов:

снотворных;
эстрогенов;
анестетиков;
транквилизаторов;
окситоцина;
морфина;
карбамазелина.

Все перечисленные средства необходимо принимать после назначения специалиста и проверки организма.

Чтобы избавиться от избыточного количества антидиуретического гормона необходимо использовать антагонисты, их называют ваптанами. В сутки во время обнаружения болезни необходимо соблюдать уровень потребляемой жидкости. Не стоит выпивать воды меньше 500-1000 мл.

У гормона вазопрессина нет большого количества различных функций, но если нарушить деятельность его секреции, могут появиться болезни. Чтобы не допустить развитие заболеваний, рекомендуется посещать специалиста и организм подвергать обследованию не менее чем 1-2 раза в год.

Антидиуретический гормон (вазопрессин, АДГ) образуется клетками гипоталамуса, но выделяет его задняя доля гипофиза.

На синтез отрицательное действие оказывают алкоголь и гормоны коркового слоя надпочечников. Образование вазопрессина возрастает при:

активации рецепторов гипоталамуса и вены печени при сгущении крови, потере жидкости, нарушении функции почек и печени, сахарном диабете;
возбуждение рецепторов в сердце и вблизи сонной артерии при кровотечении, поносе, рвоте, интенсивном потоотделении, снижении объема циркулирующей крови;
психоэмоциональном стрессе физическом перенапряженим;
курении, введении морфина.

Вазопрессин необходим для поддержания нужного количества жидкости в организме. Его основное предназначение – задержка выведения воды. Это происходит благодаря стимуляции обратного всасывания ее из первичной мочи в канальцах почек. Под действием АДГ происходят такие изменения:

уменьшается мочеиспускание;
повышается количество солей в моче;
увеличивается объем крови в сосудистом русле;
концентрация плазмы снижается.

Уровень натрия определяет показатель осмолярности в жидкой части крови.

Если она меньше 275 мосм/кг, то вазопрессин не требуется, его выделение гипофизом останавливается, а почки фильтруют много мочи низкой концентрации.

При повышении значения до 300 мосм/кг возникает жажда, АДГ переходит в кровеносное русло, достигает почек и тормозит выведение воды.

Действие на организм антидиуретического гормона, кроме непосредственно поддержания воды:

увеличивает образование адренокортикотропного гормона и пролактина, ответственного за лактацию;
повышает тонус гладкой мускулатуры сосудов, уровень периферического сопротивления и артериальное давление, при высоком уровне сужает артериолы и увеличивает чувствительность к адреналину;
способствует повышению содержания глюкозы в крови и накоплению жиров;
регулирует поведение, повышает степень агрессии, улучшает память, снижает чувствительность к боли.

Исследование крови на АДГ назначается при сильной жажде и усиленном выведении мочи или снижении диуреза, отеках, головной боли и слабости в мышцах. Норма содержания в крови зависит от осмолярности плазмы.

Результат рассчитывается индивидуально по таблицам. Например, при осмолярности в 280-285 мосм/кг АДГ должно быть до 2,3 пмол/л.

Недостоверный результат диагностики возможен при приеме алкоголя, физическом или эмоциональном перенапряжении, курении накануне обследования.

Причинами повышенного уровня вазопрессина могут быть:

синдром Пархона;
злокачественные опухоли мозга, легких, простаты, поджелудочной железы, тимуса, лимфосаркома, ходжкинская лимфома;
острая пневмония, туберкулезная инфекция, очаг нагноения (абсцесс);
несахарный диабет почечного происхождения.

Заболевания, при которых падает концентрация вазопрессина:

несахарный диабет центрального происхождения;
гестационный диабет в период беременности;
избыточная жажда психогенного происхождения;
выведение белков с мочой при нефротическом синдроме.

Синтетический аналог АДГ – десмопрессин. Он меньше влияет на сердце и сосуды, а основное его действие направлено на почечные канальцы. Усиливает всасывание воды из первичной мочи и одновременно повышает ее плотность.

Такое воздействие способствует более редкому мочеиспусканию и уменьшению ощущения жажды.

Десмопрессин показан для выявления и лечения несахарного диабета, обильного выведения мочи при операциях на гипофизе, недержании мочи по ночам.

Используется в виде назального аэрозоля или таблеток.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне вазопрессине, его влиянии на организм.

Антидиуретический гормон (его также называют вазопрессином) образуется клетками гипоталамуса, но выделяет его задняя доля гипофиза. В его составе имеется 9 аминокислот. Гипоталамус выделяет прогормон, в котором вазопрессин соединен с белком нейрофизином. Пока АДГ проходит по отросткам нейронов в гипоталамус нейрофизин отщепляется, а в гипофизарные ткани поступает уже зрелый гормон.

На синтез отрицательное действие оказывают алкоголь и гормоны коркового слоя надпочечников. Образование вазопрессина возрастает при таких патологических состояниях:

активация рецепторов гипоталамуса и вены печени при сгущении крови, потере жидкости, нарушении функции почек и печени, сахарном диабете;
возбуждение рецепторов в сердце и вблизи сонной артерии при кровотечении, поносе, рвоте, интенсивном потоотделении, любом снижении объема циркулирующей крови;
психоэмоциональный стресс;
физическое перенапряжение;
курение, введение морфина.

У пожилых людей количество рецепторов, которые могут реагировать на обезвоживание, снижается. Это является причиной редкого ощущения ними жажды, сопровождается повышенным риском хронической нехватки воды в организме.

Строение вазопрессина похоже на второй гормон гипоталамуса, хранящийся в гипофизе – окситоцин. Благодаря такому сходству АДГ может вызывать сокращения матки, а окситоцин – задерживать воду в организме.

Рекомендуем прочитать статью о гормоне роста человека. Из нее вы узнаете о том, какие гормоны влияют на рост человека, свойствах соматотропина, применении рекомбинантного гормона роста и чем стимулировать образование соматотропина.

А здесь подробнее о нарушении работы гипофиза.

уменьшается мочеиспускание;
повышается количество солей в моче;
увеличивается объем крови в сосудистом русле;
осмолярность (концентрация) плазмы снижается.

Уровень натрия определяет показатель осмолярности в жидкой части крови. Если она меньше 275 мосм/кг, то вазопрессин не требуется, его выделение гипофизом останавливается, а почки фильтруют много мочи низкой концентрации. При повышении значения до 300 мосм/кг возникает жажда, АДГ переходит в кровеносное русло, достигает почек и тормозит выведение воды.

Влияние на обменные процессы у вазопрессина не ограничивается почками. Его действие распространяется и на такие органы:

гипофиз – увеличивает образование адренокортикотропного гормона (стимулятора надпочечников) и пролактина, ответственного за лактацию;
сосуды – повышает тонус гладкой мускулатуры, уровень периферического сопротивления и артериальное давление. Эти эффекты в норме выражены слабо. Спазм мелких капилляров и активизация образования факторов свертывания оказывают кровоостанавливающее действие. При высоком уровне сужает артериолы и увеличивает чувствительность к адреналину;
обмен веществ – способствует повышению содержания глюкозы в крови и накоплению жиров;
нервная система – регулирует поведение, повышает степень агрессии, улучшает память, снижает чувствительность к боли.

У животных вазопрессин отвечает за проявления отцовской любви, не исключено, что такое же свойство есть и у людей.

Результат рассчитывается индивидуально по таблицам. Например, при осмолярности в 280-285 мосм/кг АДГ должно быть до 2,3 пмол/л. Недостоверный результат диагностики возможен при приеме алкоголя, физическом или эмоциональном перенапряжении, курении накануне обследования.

Причинами повышенного уровня вазопрессина могут быть:

усиленное выделение нейрогипофизом – синдром Пархона, снижается содержание натрия, моча перестает выводится, возникают отеки, головная боль, приступообразная рвота;
злокачественные опухоли мозга, легких, простаты, поджелудочной железы, тимуса, лимфосаркома, ходжкинская лимфома. Они способны образовывать АДГ;
патология легких – острая пневмония, туберкулезная инфекция, очаг нагноения (абсцесс);
несахарный диабет почечного происхождения – канальцы теряют чувствительность к вазопрессину, что вызывает его повышенную продукцию.

Снижение показателя встречается при недостаточной функции гипофиза, гипоталамуса или быстром выведение АДГ. Заболевания, при которых падает концентрация вазопрессина:

несахарный диабет центрального происхождения (наследственный, после операций, энцефалита). У больных увеличено мочевыделение до 5-20 литров в сутки, беспокоит постоянная жажда;
гестационный диабет в период беременности, появляется из-за образования плацентой фермента, расщепляющего вазопрессин;
избыточная жажда психогенного происхождения;
выведение белков с мочой при нефротическом синдроме;

Синтетический аналог АДГ – десмопрессин. Он меньше влияет на сердце и сосуды, а основное его действие направлено на почечные канальцы. Усиливает всасывание воды из первичной мочи и одновременно повышает ее плотность.

Такое воздействие способствует более редкому мочеиспусканию и уменьшению ощущения жажды.

Используется в виде назального аэрозоля или таблеток. Десмопрессин разрушается под действием ферментов пищеварительной системы. Поэтому его назначают для интраназального введения в большинстве случаев, но если есть заболевания носоглотки, то применяют только под язык, не проглатывая таблетки.

Препараты, содержащие это действующее вещество, выпускаются под такими торговыми наименованиями: Минирин, Антиква рапид, Натива, Октостим, Вазомирин, Пресайнекс, Уропрес, Ноурем.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы гипофиза, симптомах опухоли головного мозга у мужчин и женщин, классификации болезни, а также о диагностике и лечении аденомы гипофиза.

А здесь подробнее об операции при аденоме гипофиза.

Вазопрессин препятствует выделению мочи из организма. В высоких концентрациях оказывает сосудосуживающее действие, повышая артериальное давление. Его синтез стимулирует увеличение натрия в крови, а снижает – усиленное поступление воды.

При избыточной продукции возникает синдром Пархона, сопровождающийся снижением мочевыделения, отеками, головной болью.

Низкое содержание АДГ бывает при несахарном диабете и приводит к чрезмерному выделению мочи. Для лечения применяется синтетический аналог – десмопрессин.

источник