Как сдается анализ на корь

Корь – очень заразная детская инфекция, которой может заболеть и взрослый невакцинированный или вакцинированный давно человек. К основным проявлениям кори относят сыпь, оставляющую после себе временную пигментацию, повышенную температуру тела, воспалительные процессы в носоглотке и конъюнктиве глаза. Заболевание может протекать и без характерных симптомов. Для подтверждения диагноза «Корь» проводится анализ крови на специфические антитела. Это исследование особенно актуально в случае нетипичного течения болезни.

Корь – это вирусное заболевание. При проникновении коревого вируса в организм человека возникает бурная реакция иммунной системы, начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) разных классов. Именно на определении этих антител в крови больного и базируется лабораторная диагностика рассматриваемого недуга.

Первыми синтезируются иммуноглобулины класса М (Ig M). Их можно обнаружить уже через несколько дней после появления высыпных элементов на коже. Каждые последующие сутки концентрация IgM возрастает и так где-то до 2-3 недели от манифестации болезни. С 4 недели содержание этих антител в крови начинает постепенно падать. У половины переболевших корью лиц через 4-5 месяцев IgM перестают обнаруживаться.

Вслед за антителами класса М в крови появляются иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусу кори. Эти антитела сохраняются в организме переболевшего пожизненно. Если он повторно будет сталкиваться с рассматриваемой инфекцией, титр IgG будет расти, не давая вирусу атаковать клетки. Кроме того, эти же антитела вырабатываются иммунной системой и после вакцинации от кори. Поэтому для подтверждения диагноза анализ крови на IgG необходимо проводить два раза (с интервалом10-14 дней), что позволит увидеть не просто их наличие, а динамику изменения показателя.

Направление на анализ на коревую инфекцию можно взять у своего лечащего врача (инфекциониста, педиатра, терапевта). Показанием для проведения исследования является:

Необходимость подтверждения диагноза (IgM и IgG).
Необходимость оценки поствакцинального иммунитета (IgG).
Необходимость выяснения причины энцефалита, бронхита, пневмонии (IgM и IgG). Эти заболевания очень часто возникают как осложнение кори.

Анализ на IgG целесообразно сдавать не ранее 4-7 дня с момента появления сыпи, на IgM – можно на пару дней раньше.

Поиск антител к вирусу кори проводят в венозной крови. К сдаче этого материала пациент должен подготовиться следующим образом:

Не наедаться и не употреблять алкоголь накануне (необходимость обследоваться на корь может возникнуть и у взрослого человека).
Не завтракать перед походом в лабораторию.
Избегать чрезмерных физических нагрузок и не курить в день исследования.

Понятия «норма» для этого анализа нет. Поскольку приемлемым считается и положительный, когда антитела есть, и отрицательный, когда антител нет, результат исследования. То есть все зависит от особенностей клинической ситуации.

Об «отрицательном» результате говорят, если иммуноглобулина нет вообще или же если его концентрация не превышает пороговое значение (в одних лабораториях оно может быть 0,12 МЕ/мл, в других 0,8 и выражаться в виде индекса без единиц измерения). «Сомнительный» результат – показатель немного больше минимальной границы (например, находится в пределах 0,9-1,0). «Положительный» результат – иммуноглобулин выявлен в количестве, превышающем пороговое.

Возможны и «ложноположительные» результаты исследования, в частности на противокоревый IgM. Причины этого феномена – хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, инфекционный мононуклеоз.

Интерпретация результатов анализа на противокоревой IgM осуществляется следующим образом:

«Отрицательный» – инфекционного заболевания и иммунитета к кори нет. Кроме того, такой результат может свидетельствовать о преждевременном проведении исследования, когда в крови еще не успели накопиться антитела, или же о том, что инфекция давняя (ей более 3 месяцев).
«Положительный» результат позволяет констатировать наличие у больного острого периода кори или же инфекции, которой не более 3 месяцев.
«Сомнительный» – требуется повторное исследование (через 1-2 недели).

Расшифровка анализа крови на IgG к вирусу кори имеет следующие особенности:

«Отрицательный» – иммунитета к кори нет вообще, соответственно не было заболевания, вакцинации или же она оказалась неэффективной. Также такой результат может говорить о ранних сроках инфекции.
«Положительный» – есть иммунитет, который получен либо вследствие прививки, либо перенесенного ранее заболевания.

Кроме того такой результат характерен для острой кори, но при этом должно быть нарастание концентрации антител и положительный результат теста на IgM.

Если анализ крови на антитела к вирусу кори проводился беременной женщине с целью выяснения возможных рисков для будущего ребенка, результаты интерпретируют следующим образом:

Есть IgM и IgG – можно говорить о коревой инфекции (в последние 10-120 дней) и возможном риске для малыша.
Нет IgM и IgG – у женщины нет иммунитета и признаков острого заболевания. Чтобы окончательно исключить вероятность кори, рекомендуется повторное исследование через несколько недель.
IgM «+», а IgG «–» – свидетельство острой коревой инфекции и высокого риска для плода.
IgG «+», а IgM «–» – есть иммунитет после прививки или перенесенной когда-то ранее кори, ребенку ничего не грозит.

Эта информация приведена для ознакомления. Помимо результатов анализа крови на корь для постановки точного диагноза и выбора определенной медицинской тактики необходимы клинические данные и показатели других исследований. Самостоятельно проводить диагностику и тем более назначать себе лечение не рекомендуется.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

33,373 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник

Вовремя проведенные анализы на антитела к кори помогают спасти жизнь человека. Патология может возникнуть не только у детской категории пациентов, но и у взрослой, иметь весьма тяжелое течение.

Именно по этой причине, согласно Национальному календарю прививок, во всем мире введена обязательная вакцинация малышей от этого высоко заразного вируса. Однако, и в этом случае, риск заразиться корью остается. Стойкий иммунитет возникает только после перенесенного заболевания.

До повсеместной вакцинации от кори, введенной не столь уж и давно, эта высококонтагиозная патология считалась одной из самых распространенных и угрожающих жизни и здоровью.

Больше всего от кори страдало детское население. Ведь вирусные агенты передаются от заболевшего человека к здоровому капельно-воздушным путем. После проникновения в организм, они оседают на тканях ротоглотки, что сопровождается их умеренной гиперемией. Активно размножаться начинают при попадании в лимфоидные структуры.

После этого вирусные агенты распространяются по всему организму, что совпадает с продромальным периодом заболевания – слабость, недомогание, колебание температуры. Однако, вышеперечисленные симптомы характерны для многих патологий вирусной и бактериальной природы.

Если возникли малейшие подозрения на заражение, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту и сдать анализ.

Корь отличается высокой степенью опасности для здоровья ребенка. Несет угрозу для последующего физического и интеллектуального развития малыша. Поэтому необходимо своевременно проводить диагностику заболевания в детских организованных коллективах.

Основные показания для проведения анализа крови на корь:

необходимость подтверждения предварительного диагноза;
профилактическое обследование перед плановой вакцинацией – если у малыша повышенная восприимчивость к прививкам;
эпидемиологические показания – введение мер карантина в детском учреждении.

Вопрос о том, необходимо ли сдавать кровь на антитела к кори, решается специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке.

Какой-либо специфической подготовки, как правило, не требуется. Необходимо лишь следовать основным указаниям медицинских сотрудников, принятых для всех анализов крови:

в день обследования не завтракать;
принимать простую чистую воду разрешается;
после последнего употребления пищи и до забора крови на анализ должен быть выдержан временной промежуток не менее 8–10 часов;
лекарственные препараты для борьбы с различными недугами желательно начать принимать уже после того, как анализ будет выполнен;
если пациент ежедневно вынужден принимать какие-либо медикаменты, в лабораторном направлении необходимо их указать – для повышения достоверности результатов исследования;
за день до забора крови на антитела, в обязательном порядке исключается прием алкогольной продукции, жирных, а также жареных блюд.

При соблюдении вышеуказанных правил, получившийся результат будет гарантированно качественным – специалист будет уверен, что выставляемый диагноз будет достоверным.

Адекватная диагностика кори помимо наличия в анамнезе контакта с возможным носителем вирусных агентов и характерных клинических проявлений обязательно предусматривает сдачу лабораторных анализов.

На сегодняшний момент в арсенале специалистов следующие серологические методы подтверждения патологии:

Лабораторное исследование, направленное на выявление в кровяном русле пациента повышенных параметров специфических белков-антител IgM, IgG – иммуноферментный анализ. Учитывается и титр нарастания антител – РСК и РТГА. Проба будет считаться положительной, если титр возрос более, чем в 4 раза.
Более специфичны, а потому достоверны анализы на иммуноглобулины:
- в последние дни катарального периода кори в кровяном русле пациента появляются иммуноглобулины М – они будут являться маркером острой первичной инфекции, их уровень неуклонно нарастает, а остаточные следы могут сохраняться еще 3.5–4 недели после выздоровления;
- вслед за иммуноглобулинами IgM, через 2–2.5 недели после момента инфицирования появляются IgG – эти специфические антитела можно выявить в кровяном русле всех людей, столкнувшихся с вирусом кори уже ко второму дню сыпи, они способны сохраняться пожизненно.
Наличие острого периода инфекционного процесса в организме пациента можно выявить и проведя общий анализ крови – наблюдается уменьшение параметров лейкоцитов и лимфоцитов, а также нейтрофилов и моноцитов, умеренное повышение СОЭ, эозинофилы не повышаются.

Доверить расшивку полученного результата исследования рекомендуется специалисту. У каждой лаборатории, как правило, свои референтные значения, о которых обязательно указано на бланке. Судить достоверно о заражении корью можно при высоких титрах иммуноглобулинов IgM, IgG.

источник

Количество заболевших корью пациентов стремительно увеличивается – рост заболеваемости зафиксирован во всех странах. О том, почему это происходит, нужны ли прививки и какие меры предпринять, чтобы не заболеть, рассказывает ведущий телеканала «Доктор», врач аллерголог-иммунолог, педиатр Алексей Бессмертный.

Количество случаев кори по всему миру стремительно растет. Почему это происходит? Действительно ли виноваты «антипрививочники»?

Да, за последние несколько лет число заболевших корью увеличилось, даже в странах с высокоразвитой медициной, например, в США. Это является прямым следствием набирающей обороты моды на «отказ от вакцинации». Так как своевременная прививка является единственной действенной мерой профилактики данной болезни.

Напомню, корь – острое заболевание, относящееся к группе детских инфекций. В довакцинальный период оно поражало до 97% людей на планете, преимущественно в раннем детском возрасте. И до 20% случаев осложнялось пневмонией, отитом, диареей и энцефалитом, вплоть до летальных исходов. Болезнь высококонтагиозна, и шансов не болеть ей практически не было.

Со времени введения вакцинации количество заболевших снизилось более чем на 99%. Болели преимущественно непривитые граждане, вспышки возникали столь редко, что выросло целое поколение врачей, никогда не встречавших в своей практике корь.

Но с появлением антивакцинаторства, и вообще моды на мракобесие стали появляться вспышки заболевания, ранее давно не встречавшиеся. Вина в этом одновременно лежит и на тех, кто отказался от календарной прививки от кори-краснухи-паротита, и на тех, кто дал пациентам необоснованный медотвод от вакцинации, что, к сожалению, все чаще встречается.

Более того, ввиду некомпетентности, все чаще и врачи, несведущие в вакцинации, особенно смежных специальностей (неврологи, урологи, гастроэнтерологи), отговаривают родителей от прививок, поддавшись общей волне невежества. Хотя окончательное решение о проведении вакцинации принимает педиатр. Смежный врач может лишь дать рекомендации, но никак не «отложить» сроки вакцинации.

Для непривитого человека корь опасна практически 100% риском заболеть. Также опасность заключается в осложнениях, к которым она может привести: пневмония (6%), средний отит (7%) и диарея (8%). На каждую 1000 заболевших, к сожалению, встречается от 1 до 3 летальных исходов. Так что относиться к ней, как к легкой болезни, не стоит. В группе повышенного риска – дети раннего возраста, люди с иммуносупрессией, сопутствующими заболеваниями (инфекционными, онкологическими, ВИЧ).

Кроме того, корь — одна из немногих инфекций в действительности снижающая на некоторое время иммунитет, в том числе и к перенесенным ранее инфекциям. В таких случаях ухудшение работы иммунной системы невозможно как-либо скорректировать.

Еще одним грозным поздним осложнением кори является подострый склерозирующий энцефалит — редкое прогрессирующее неврологическое заболевание, приводящее к коматозному состоянию и летальному исходу. Оно вызывается естественной коревой инфекцией. Зато ликвидируется своевременной вакцинацией.

Сделать своевременную вакцинацию в 1 год и в 6 лет, согласно национальному календарю. Вторая вакцинация не является бустером. Она «подчищающая», то есть формирует иммунитет у тех детей, которые не ответили на первую прививку (от 2% до 5% случаев). В условиях повышенного эпидемического риска можно сделать ревакцинацию и раньше, в 4 года, или даже в 1,5, как это принято в некоторых странах.

Нужно ли взрослым сдавать анализы на антитела или прививку можно сделать в любом случае?

Взрослым, болевшим подтвержденной корью или получившим две дозы вакцины, дополнительная защита или проверка иммунитета не требуется. В случае если ваша вакцинация не была закончена, можно получить вторую дозу прививки.

Если же вы не имеете данных о своих прививках или перенесенной болезни, лучше сдайте анализ на антитела IgG к вирусу кори. При их отсутствии проведите двукратную иммунизацию с перерывом от 1 до 3 месяцев. Даже если вы ранее прививались, это только дополнительно укрепит ваш специфический иммунитет.

Если же вы не привиты, но контактировали с носителем инфекции (нахождение в одном помещении уже контакт), то в течение 72 часов вы можете сделать экстренную вакцинацию от кори. Для этого применимы отечественные вакцины с 8 месяцев (при условии, что мама ребенка не имеет противокоревого иммунитета). Либо зарубежный препарат, MMR2, с 6 месяцев.

Если по каким-то причинам это невозможно (например, из-за грудного возраста или сопутствующих заболеваний), в течение 6 дней вводится внутримышечно человеческий иммуноглобулин 0.5 мл/кг веса, но не более 15 мл. Другой вариант – внутривенное введение иммуноглобулина человеческого 0.4 г/кг веса беременным и людям с сильным иммунодефицитом.

К сожалению, угроза кори и других управляемых инфекций сохраняется. Недаром отказ от вакцинации включен в список наиболее опасных угроз человечеству. Осознавая это, некоторые страны были вынуждены даже ввести ограничения для непривитых: на посещение общественных мест и денежные штрафы при отсутствии законных противопоказаний.

источник

ВИЧ-инфекция представляет собой заболевание, действующее на клетки иммунной системы. Поселяясь на поверхности клетки, частицы инфекции медленно поражают организм, распространяясь на большую поверхность иммунных окончаний. Этим такое заболевание и представляет опасность. Зараженный не сразу понимает, что носит в себе эту болезнь, поэтому не предпринимает никаких действий. Тревога начинается тогда, когда симптомы стали ярко выраженными, что свидетельствует о прогрессирование иммунодефицита.Чтобы быть уверенным и не сомневаться в диагнозе вы можете сдать кровь на ВИЧ в Москве в нашем медицинском центре.

Корь — высоко контагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют дети школьного или дошкольного возраста. Антитела к кори вырабатываются в организме и указывают на то, что человек уже несколько дней является носителем вируса. Если человек, который не болел корью, контактирует с больным, вероятность заболеть достигнет 100%.

Причиной развития заболевания является проникновение вируса кори. Он представляет собой РНК-содержащий вирус, имеет шаровидную форму и размер 120 нм. Вирус снаружи покрыт нуклеокапсидом, поверх которого находятся матричные белки-гликопротеиды. Несмотря на высокую заразность, вирус неустойчив вне организма и подвержен воздействию химических и физических факторов, плохо переносит высокую температуру, а при комнатной сохраняется в течение двух суток. Однако, хотя вирус малоустойчив во внешней среде, он хорошо переносится с током холодного воздуха, например, по вентиляции. Ослабленные формы вируса врачи используют для создания живой противокоревой вакцины.

Источником заражения является больной человек или вирусоноситель. Путь передачи: воздушно-капельный или плацентарный (от больной матери к ребенку). Вирус попадает во внешнюю среду вместе с каплями слюны при разговоре, кашле или во время чихания. Человек считается заразным за 4-6 дней до появления сыпи и первые 4 дня после. По большей части болезни подвержены дети 2-5 лет, реже — взрослые. Новорожденные дети имеют врожденный иммунитет, который передался им от матери, если она переболела корью. Он длится около 3 месяцев, а затем постепенно ослабевает.

Инкубационный период составляет порядка двух недель, а потом болезнь попадает в кровь и ее током разносит во все органы и ткани. Заболевание развивается остро, начиная с головной боли, усталости, вялости, снижения аппетита, насморка с серозным или серозно-гнойным экссудатом. Затем присоединяется сухой, «гавкающий» кашель, температура тела может достигать 39 градусов, отмечается осиплость голоса, появляется покраснение или слезотечение глаз и светобоязнь. Через несколько дней самочувствие немного улучшается, температура тела снижается. Еще через несколько дней появляется типичная для кори сыпь, представленная папулами. Сыпь мелкая, но может сливаться, образуя большие красные пятна.В некоторых случаях возможны подкожные кровоизлияния. Появление сыпи происходит поэтапно в определенной последовательности. В первые дни она появляется за ушами, на лице и шее, затем на туловище и верхних конечностях, на третий день — на ногах. Через несколько дней сыпь постепенно бледнеет и исчезает, на ее месте могут оставаться темные пятнышки.

Заболевание может осложняться бронхитом, ларингитом, трахеитом, пневмонией, отитом, а также могут развиваться более тяжелые осложнения, такие как снижение слуха, слепота, умственная отсталость.

В организме человека вирус провоцирует выработку антител, которые сохраняются на всю жизнь, создавая защитный механизм и обеспечивая иммунитет к заболеванию.

Диагноз кори устанавливается на основании анамнеза заболевания, в котором предусматривается вероятный контакт с больным корью, наличие характерной сыпи и повышенной температуры, которая держится более 3 дней. Если возникают какие-то затруднения в диагностике по клинической картине, применяют серологические методы исследования: анализ на антитела к вирусу кори (иммуноглобулины M и G) с использованием таких методов, как РСК, РТГА и ИФА. Также изменения могут быть выявлены в общем анализе крови, где отмечается лейкопения, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), снижение эозинофилов.

Иммуноферментный анализ представляет собой лабораторное исследование, суть которого состоит в выявлении в крови больного повышенного содержания специфических белков-антител (IgM и IgG). РСК и РТГА учитывают титр нарастания антител в парных сыворотках крови больного. Первую пробу при этих реакция делают не позже третьих суток с момента появления сыпи, вторую — на 11-14 день. Проба считается положительной, если титр антител увеличивается в 4 раза.

IgM вырабатываются первыми и появляются на 3 день болезни, затем их количество только увеличивается, и на 7 дней болезни они бывают выявлены более чем у 90% больных. Эти антитела свидетельствуют об острой первичной коревой инфекции. Их максимальная концентрация регистрируется на 2 недели болезни, держится около 4 недель, далее начинает постепенно спадать. IgG появляются после иммуноглобулинов M и обнаруживаются в период выздоровления. У людей, переболевших корью, они сохраняются приблизительно 10 лет, обеспечивая пожизненный иммунитет.Также эти антитела можно наблюдать после вакцинации.

Как таковой подготовки этот анализ не требует, но важно соблюдать такие правила: сдавать кровь лучше натощак, не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, перед сдачей анализа следует ограничить употребление жирной и жареной пищи.

Расшифровка анализа проводится по показателям титра антител: менее 0,12 — результат считается отрицательным; от 0,12 до 0,18 — сомнительным; более 0,18 — положительным. Положительный ответ может свидетельствовать как об остром периоде инфекции (повышенном содержании IgM), так и о наличии иммунитета или о проведенной ранее вакцинации. Отрицательный ответ означает отсутствие иммунитета к вирусу или ранний период болезни. Если получен сомнительный результат, исследование повторяют через 2 недели.

Это исследование является простым, эффективным, дешевым и быстрым способом диагностики кори, его проводят любые диагностические лаборатории.

Для профилактики кори используют вакцину с ослабленными возбудителями кори. Живая вакцина противопоказана беременным женщинам, носителям ВИЧ-инфекции, больным туберкулезом.

Для получения корректного результата анализа Антитела IgG к вирусу кори важно уделить внимание подготовке к анализу. Венозная или капиллярная кровь для исследования принимается во всех отделениях города Киев, Бровары, Фастов, Чернигов, Черкассы, Черновцы натощак или через 3-4 часа после еды в течении всего рабочего дня (согласно графику работы выбраного Вами лабораторного отделения).

Корь (лат. morbilli) — острое инфекционное вирусное заболевание. Вирус кори (Measles morbillivirus) поражает главным образом слизистую оболочку дыхательных путей и задней стенки глотки. Начинается корь с повышения температуры, головной боли, кашля, насморка, появления белых пятен на внутренней поверхности щёк, а также пятнисто-узелковой сыпи на коже, которая обычно начинается с головы и опускается на туловище и ноги. В большинстве случаев корь длится несколько недель, но иногда болезнь может усложняться отитами, бронхитами, пневмониями, диареями, энцефалитами, слепотой. В период беременности корь опасна выкидышем или преждевременными родами. При подозрении на корь необходимо сразу обратиться к врачу, что важно не только для быстрой постановки диагноза и лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал пациент.

В ответ на инфицирование вирусом кори в организме человека происходит выработка специфических иммуноглобулинов двух видов: Ig M (острая форма) и Ig G(хроническая форма), которые можно определить с помощью иммуноферментного анализа крови. Иммуноглобулины М (острая форма) в течение нескольких дней увеличиваются до максимума, а затем начинают постепенно снижаться в течение следующих недель.

Иммуноглобулины G(хроническая форма) к вирусу кори появляются в сыроватке крови позже, через несколько недель после инфицирования, но их концентрация сохраняется на несколько десятков лет, обеспечивая защиту от повторного заражения. Они обнаруживаются в крови и после вакцинации, так что могут служить показателем иммунитета к вирусу кори. У новорожденных могут выявляться антитела класса IgG, полученные через плаценту от матери.

Если антитела класса IgG к кори диагностированы у человека, ранее вакцинированного и/или не болевшего на момент сдачи анализа, значит, у него есть стойкий иммунитет, который защищает от инфекции.

Если в крови не выявлены антитела класса Ig G к кори-иммунитета к вирусу нет, что может свидетельствовать об отсутствии контакта с вирусом кори, слишком ранним сроком инфицирования, когда Ig G не успели выработаться, или нарушении в работе иммунной системы.

Инфекция кори, до всеобщей вакцинации была одной из самых широко распространенных патологических анатомий среди детей. Это вирус, вызывающий высококонтагиозную болезнь – корь. Проявление симптомов после инфицирования начинается только через две недели. После острого проявления заболевания, всех симптомов тело покрывается сыпью.

Болезнь проходит самостоятельно еще через несколько дней, когда иммунитет человека начинает вырабатывать особые антитела к вирусу кори, защищающие от вируса всю жизнь.

За последнее десятилетие в Украине прошло несколько эпидемий, в том числе и среди детского населения. Актуальность данной тематики и в том, что инфекционные заболевания занимают ведущие позиции в структуре детской заболеваемости и смертности.

19 ноября в Киеве состоялась первая школа-семинар на тему «Первичные иммунодефициты у детей» на которой поделились своим опытом с украинскими коллегами ведущие зарубежные специалисты

Сомнений нет, что вакцинация является высокоэффективным методом профилактики инфекционных заболеваний.

На сегодняшний день распространенность инфекционно-воспалительных заболеваний в гинекологии остается актуальной проблемой акушеров и неонатологов вследствие большого количества нерешенных вопросов.

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.

Побочное действие лекарственных средств (ПДЛС) продолжает оставаться одной из актуальнейших проблем клинической медицины, в том числе дерматологии, занимая четвертое место после болезней сердца, онкологических заболеваний и инсульта среди причин смерти.

Иммунология сегодня – это передний край развития биологии и медицины, поэтому с полным правом ее можно назвать точкой роста медико-биологических наук. Подобная роль иммунологии – итог сложного и длительного пути. На этом пути ее сопровождали не только.

Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.

Сдаю анализы для госпитализации в больницу на удаление полипа! в регистратуре сказали принести анализ на антитела к кори, мой результат показал 0,7 МЕ/мл, могут ли из за него не принять в больницу?

Результат: Уровень IgG к вирусу кори 0,75 МЕ/мл, более 0,33 — положительный.

Сдавала на 30 неделе беременности.

Подскажите, что это означает.

Мне 31 год, планирую беременность. Анализ на антитела к краснухе составил меньше 15 МЕ/мл. Врач предлагает сделать прививку. Но у нас в городе нигде нет моновакцины от краснухи. И мне предлагают сделать тройную (корь, краснуха, паротит) — приорекс. Другие врачи рекомендуют не делать прививку — мол после 30 нет уже нет такой острой необходимости и опасно для здоровья. К тому же советуют есть побольше продуктов с витамином А. Я в сомнениях делать или нет прививку — скажите свое мнение пожал. по этому вопросу. Заранее спасибо.

Планирую беременность, сдала анализы на антитела к вирусу кори IgM и IgG.

1) К вирусу IgG. Результат: 3.29

Протромбиновый тест (ПВ, % по Квику,МНО/INR)

Протромбиновое время (ПВ, РТ, сек.) 12.2 сек 9.8- 12.1

антитела IgG 1.25 COI при норме: 1.0 — положительный результат

антитела IgG 0,13 COI при норме: 1.0 — положительный результат

Вирус Эпштейна-Барр (капсидный

антиген, VCA), антитела IgG 133.8 ОЕ/мл при норме:ОЕ/мл = 22.0 — положительный результат

антитела к вирусу краснухи igG 23.5

антитела к вирусу краснухи igM 0.5

антитела к цитомегаловирусу igG 204.4

антитела к цитомегаловирусу igM 0.24

антитела к Toxoplasma gondii igG 0.0

антитела к Toxoplasma gondii igM 0.1

антитела к вирусам Herpes symplex I,II типов igG 17.10

антитела к вирусам Herpes symplex I,II типов igM 0.27

Частица Ig G состоит из РНК, белкового каспида и липидной оболочки.

Вирус кори относится к классу парамиксовирусов. Чаще всего болеют корью дети в возрасте от года до десяти лет. Повсеместная вакцинация несколько снизила этот показатель. Основной путь передачи – воздушно-капельный.

Попадая в слизистую среду (носовая и ротовая полости), бактерия начинает размножаться. С кровью она переносится в лимфу, и происходит заражение всех систем органов. У пациента наблюдается:

насморк;

сухой кашель;

температура повышается до 38-39 градусов;

покраснение глаз, гнойные выделения или конъюнктивит;

понос, рвота, боли в брюшной полости;

характерная сыпь по всему телу.

Это активный период вируса, и больной наиболее опасен для окружающих. Одновременно в крови появляются антитела IgG. С развитием иммунного ответа их концентрация увеличивается. После кори эти антитела сохраняются на протяжении всей жизни. У новорожденных могут выявить Ig рода G, которые передались трансплацентарным способом. Контакт с вирусом не будет иметь клинических проявлений, он не будет передаваться. Однако после 6 месяцев иммунитет будет слабнуть, и вероятность заболевания будет расти.

Болезнь может вызвать осложнения в виде инвазии вируса в дыхательные пути, отит, пневмонию, панэнцефалит.

Если инфицирована беременная женщина, возможны преждевременные роды, мертворождение, внутриутробная гибель плода.

Лабораторное исследование назначает терапевт, гинеколог или инфекционист. Если в сыворотке крови не выявлены антитела IgG, пациент нуждается в их срочном прививании.

Диагностика необходима при:

обследованиях в первом триместре беременности;

высыпаниях непонятного характера;

обследовании непосредственно перед вакцинацией;

подозрениях на внутриутробные инфекции;

эпидемиологических анализах.

Биохимические реакции позволяют выявить антитела класса G, которые вырабатываются организмом исключительно для борьбы с возбудителем Polinosa morbillarum. К неспецифическому признаку кopи относят лейкопению (низкое число нейтрофилов и лимфоцитов в период сыпи).

Направляет на анализ врач-терапевт или генетик. Образец крови берется в утренние часы. Последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до процедуры. Питье разрешено. Прием лекарственных и поливитаминных комплексов может исказить результат. За сутки ограничить нагрузки, никотин, алкоголь и жирную пищу.

Положительный – больше 0,18Ме/мл.
Отрицательный – меньше 1,12МЕ/мл.
Сомнительный – между 0,13 и 0,17 МE/мл, так называемая «серая зона». Требуется повторная пересдача через две недели.

Если вы обнаружили у себя похожие проявления, вам нужно посетить доктора:

Вены под кожей стали расширенными, извитыми, они хорошо заметны.
Неприятные ощущения в ногах: чувство тяжести, жжения, пульсации.
Отеки, которые нарастают к вечеру.
Судороги в мышцах ног.
Боли, которые усиливаются после того, как вы долго сидели или стояли.
Темные пятна на коже в области стоп, лодыжек.

Если не лечить варикоз, со временем развиваются серьезные осложнения. Застой крови и задержка жидкости в тканях приводят к нарушению кровообращения. Ткани перестают получать нужное количество питательных веществ и кислорода. На коже появляются темные пятна, а затем – трофические язвы.Одно из самых серьезных осложнений варикозной болезни – тромбоз глубоких вен. Оно проявляется в виде резко нарастающего отека и требует немедленной медицинской помощи. Тромбоз глубоких вен – потенциально опасное для жизни состояние. Фрагмент тромба может оторваться, мигрировать с током крови в легочную артерию и закупорить одну из ее ветвей. Эмболия главного ствола легочной артерии способна привести к смерти в течение 20 секунд.Состояние, когда в вене образуется тромб, и развивается воспаление в ее стенке, называется тромбофлебитом. Он тоже может осложниться эмболией легочной артерии. Нередко на фоне тромбофлебита развивается инфекция, возникает гнойник – абсцесс.Если варикозная болезнь осложнилась этими состояниями, потребуется более длительное и серьезное лечение. На ранних стадиях варикоз лечится относительно просто и быстро. Обратитесь к врачу, как только у вас возникли первые симптомы.

Небольшие расширенные вены и сосудистые звездочки можно удалить с помощью склеротерапии. Во время процедуры в вену вводят склерозирующий препарат, который приводит к повреждению ее стенок и закрытию просвета. Это безболезненно. Процедура проводится в амбулаторных условиях (для этого не нужно госпитализироваться в стационар), после введения препарата нужно некоторое время походить.Для лечения варикоза более крупных вен наши доктора прибегают к современному миниинвазивному вмешательству – минифлебэктомии. Его также проводят в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Пораженную вену удаляют по частям через проколы. Разрезы не нужны, швы, как правило, не накладывают. После такого лечения достигается отличный косметический эффект: спустя пару месяцев места проколов становятся совсем незаметными.В некоторых случаях требуется флебэктомия – вену удаляют через небольшие разрезы.

Успех лечения варикоза во многом зависит от предшествующей точной диагностики. В клинике «Медина» проводится дуплексное сканирование вен (разновидность УЗИ) на аппарате экспертного уровня. Исследование помогает оценить кровоток в венах, состояние функции венозных клапанов.

Стоимость зависит от вида лечения, категории сложности, диаметра и количества вен, которые нужно удалить. Объем и стоимость хирургического лечения определяет лечащий врач.Не дожидайтесь, когда варикоз приведет к осложнениям – избавьтесь от него сейчас. Доверьтесь опыту и профессионализму врачей нашей клиники.

источник

Анализ на антитела к кори – исследование, которое проводят детям, которые рискующим заболеть корью, беременным, чтобы узнать о существующем риске для плода, взрослым, если есть риск заражения. Повышенный интерес врачей к результатам такой диагностики обусловлен опасностью кори.

Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.

Выработка антител к кори происходит:

при остром течении заболевания;
после вакцинирования;
после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.

Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины.

В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию.

К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.

В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:

IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.

Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:

В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:

у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.

Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если

не известно, была ли сделана прививка;
необходимо подтвердить диагноз;
произошел контакт с возможным заболевшим;
при эпидемиологическом обследовании.

Корь в остром периоде проявляется очень ярко:

высокая температура;
коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
дыхательные проблемы;
конъюнктивит;
светобоязнь;
отек век;
кашель и насморк.

По клинической картине корь легко определит врач, однако заражение окружающих происходит до появления высыпаний и об опасном заболевании они могут еще не подозревать. Если назначили обследование, нужно к нему подготовиться.

Анализ, определяющий антитела к кори, требует соблюдения ряда правил:

Первое требование – приходить на анализ на антитела к кори натощак, последний прием пищи до забора крови – за 8 часов, с утра можно только выпить чистой воды.
В день накануне анализа на антитела к кори нельзя пить спиртное, есть жирные, жареные и соленые блюда – это влияет на свертываемость крови и качества сыворотки.
Нельзя сдавать анализ на наличие антител к кори на фоне некоторых лекарств – о лечении должен знать врач и лаборант, берущий кровь, по возможности – за сутки прием медикаментов следует прекратить.

Приходить на анализ крови на антитела к кори нужно утром. Перед походом в лабораторию нежелательно делать зарядку, испытывать эмоциональные нагрузки.

До забора крови желательно посидеть, отдохнуть и успокоиться 10-15 минут. В зимнее время года нелишним будет и согреться – чтобы при заборе крови не возникло проблем.

Анализ крови на маркеры кори берется из вены, поэтому важно не волноваться, чтобы забор прошел быстро и безболезненно.

Исследование на антитела к вирусу кори, расшифровка которого длится до 48 часов, проводится в медицинском учреждении.

Чтобы расшифровать результат, рассматривают антитела классов IgG и IgМ:

оба показателя отрицательны – иммунитета к кори нет, инфекция в крови отсутствует;
оба показателя положительны – корь перешла в финальную стадию, иммунитет выработан;
IgG – положительный, IgM – отрицательный – иммунитет есть, кори нет;
IgG – отрицательный, IgM – положительный – иммунитета нет, корь в самой начальной стадии.

Расшифровка анализа основывается на показателе титр антител к кори, который бывает:

менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
более 0,18 – положительные показатели антител к кори.

Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.

Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.

Присутствующие в крови антитела класса IgM к вирусу кори свидетельствуют о начальной стадии заболевания и необходимости срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений и заражения окружающих. После перенесенной кори антитела IgM сохраняются в крови несколько месяцев – по этому показателю можно понять, что человек недавно переболел опасным заболеванием.

Вовремя проведенные анализы на антитела к кори помогают спасти жизнь человека.

Патология может возникнуть не только у детской категории пациентов, но и у взрослой, иметь весьма тяжелое течение.

Если в первые 6 месяцев после своего появления на свет кроха имеет естественную защиту – антитела к вирусу кори, переданные от матери, то впоследствии опасность заражения многократно возрастает.

Полезно знать: Температура и другая реакция организма на прививку от кори

Основные показания для проведения анализа крови на корь:

необходимость подтверждения предварительного диагноза;
профилактическое обследование перед плановой вакцинацией – если у малыша повышенная восприимчивость к прививкам;
эпидемиологические показания – введение мер карантина в детском учреждении.

в день обследования не завтракать;
принимать простую чистую воду разрешается;
после последнего употребления пищи и до забора крови на анализ должен быть выдержан временной промежуток не менее 8–10 часов;
лекарственные препараты для борьбы с различными недугами желательно начать принимать уже после того, как анализ будет выполнен;
если пациент ежедневно вынужден принимать какие-либо медикаменты, в лабораторном направлении необходимо их указать – для повышения достоверности результатов исследования;
за день до забора крови на антитела, в обязательном порядке исключается прием алкогольной продукции, жирных, а также жареных блюд.

На сегодняшний момент в арсенале специалистов следующие серологические методы подтверждения патологии:

Лабораторное исследование, направленное на выявление в кровяном русле пациента повышенных параметров специфических белков-антител IgM, IgG – иммуноферментный анализ. Учитывается и титр нарастания антител – РСК и РТГА. Проба будет считаться положительной, если титр возрос более, чем в 4 раза.
Более специфичны, а потому достоверны анализы на иммуноглобулины:
- в последние дни катарального периода кори в кровяном русле пациента появляются иммуноглобулины М – они будут являться маркером острой первичной инфекции, их уровень неуклонно нарастает, а остаточные следы могут сохраняться еще 3.5–4 недели после выздоровления;
- вслед за иммуноглобулинами IgM, через 2–2.5 недели после момента инфицирования появляются IgG – эти специфические антитела можно выявить в кровяном русле всех людей, столкнувшихся с вирусом кори уже ко второму дню сыпи, они способны сохраняться пожизненно.
Наличие острого периода инфекционного процесса в организме пациента можно выявить и проведя общий анализ крови – наблюдается уменьшение параметров лейкоцитов и лимфоцитов, а также нейтрофилов и моноцитов, умеренное повышение СОЭ, эозинофилы не повышаются.

Полезно знать: Необходимость карантина по кори

Обследование на антитела к кори представляет собой мероприятие, проводимое в целях выявления антител класса G к данному вирусу. Именно они являются основными маркерами перенесенного заболевания. В качестве материала для исследовательских мероприятий используется кровь из вены.

Возбудитель этого состояния – представитель семейства парамиксовирусов, способствующих активизации вирусов у детей и взрослых пациентов. Сама по себе корь – это острое инфекционное поражение, имеющее вирусную природу.

Она выступает в качестве наиболее распространенной причины детской смертности в раннем возрасте.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 1-2 недели. После этого происходит проникновение вирусного элемента в кровь и распространение по органам, тканям.

Начинается это заболевание со следующего набора признаков:

вялость, повышенная утомляемость;
болевые ощущения в голове, утрата аппетита;
насморк, сопровождающийся обильными выделениями слизи, в которой может присутствовать гной;
сухой кашлевой рефлекс;
осиплость голоса;
глазные поражения (конъюнктивит);
повышение телесной температуры, лихорадка.

На 3-5 сутки заболевания больному может показаться, что его самочувствие немного улучшилось. На этом этапе происходит снижение температуры. Но спустя пару дней все возвращается на круги своя.

Более того, симптоматическая картина усугубляется дополнительными явлениями в виде пятен, которые напоминают скопившиеся зерна манки. Сыпь представлена несколькими волдырями, окруженными пятнышками. Болячки небольшие по размеру, но их много, и они яркие.

Сыпь покрывает всю поверхность тела и может повлечь за собой кровоизлияния.

Болячки, формирующиеся в процессе прогрессирования этой болезни, имеют определенную последовательность развития.

В первые сутки болезни они локализуются за ушами, в области волосистой части головы, проявляются на шее, лице.
На второй день они поражают тело и верхнюю часть рук.
На следующем этапе попадают на нижние конечности и оставшиеся части рук, которые до этого не были поражены. На лице высыпания становятся более бледными.
На 4-е сутки течения заболевания наблюдается побледнение болячек в той же последовательности, в которой они появлялись. После себя они оставляют сильное шелушение и потемнение кожи.

Если не предпринять своевременных попыток по лечению этого заболевания, есть вероятность осложнений:

воспалительный процесс гортани (ларингит);
круп;
отит;
пневмония;
энцефалит коревой;
менингит.

Своевременное обнаружение первичных симптомов и последующая диагностика позволит искоренить недуг на ранних этапах.

Чтобы удостовериться в том, что пациент страдает именно от кори, а не от какого-то другого недуга, необходимо провести иммуноферментный анализ к вирусу.

Он представляет собой лабораторное исследование, включающее определение специальных биохимических реакций. С их помощью появляется возможность выявления количества иммуноглобулинов в крови, т. е.

антител – белков, вырабатываемых клетками крови.

Образование иммуноглобулинов в ответ на проникновение вируса

Когда в человеческий организм проникают возбудители тех или иных инфекций, постепенно происходит связывание с ними иммуноглобулинов, которые далее их нейтрализуют. Сколько есть различных микробов, токсинов, вирусов, столько и иммуноглобулинов. Вместе с кровью они способны проникать даже в самые дальние уголки организма и настигать агрессоров-возбудителей.

Чтобы поставить диагноз «корь», специалисты чаще всего используют следующий комплекс и обследований:

общий анализ крови (ОАК), позволяющий отследить изменения ее структуры, состава;
иммуноферментный анализ на антитела (он расшифровывается как ИФА).

Чтобы диагностический процесс привел к желаемому результату – точному определению возбудителя, необходимо проводить его правильно.

Особых подготовительных мероприятий этот лабораторный анализ не предусматривает. Единственное, на что стоит обратить внимание – проведение натощак.

Говоря простыми словами, между последним приемом пищи и проведением диагностики должен пройти временной промежуток от 8 часов.

Накануне не рекомендуется употреблять какие-либо лекарства, а за несколько дней до сдачи ограничить себя в приеме жирной, острой, жареной пищи.

Суть исследования состоит в том, чтобы определить состояние здоровья больного и диагностировать заболевание. Для этого лаборант берет небольшое количество сыворотки крови и антигена, отправляет все это на поверхность специальной планшетки.

Антитело и антиген, относящиеся к одному виду, сочетаются друг с другом «как ключ с замком», формируя единый иммунный комплекс. Впоследствии добавляется вещество, которое его окрашивает.

На основании интенсивности полученного окраса происходит определение концентрации этих иммуноглобулинов в составе сыворотки.

Преимущество методики ИФА заключается в том, что она предполагает высокую чувствительность даже к невысокому содержанию иммуноглобулинов и имеет специфичность.

Это может говорить только о высокой точности и достоверности полученных результатов.

Обычно исследование длится 1-2 дня, а некоторые лаборатории готовы предоставить и срочный результат спустя несколько часов после обследования за дополнительную плату.

Расшифровка осуществляется на основании показателей титра антител, который может принимать следующие значения:

до 0,12 – результат носит отрицательный характер;
в диапазоне от 0,12 до 0,18 – сомнительный результат;
от 0,18 – положительный.

Если титр больше 0,18, т. е. ответ положительный, то он может говорить об остром периоде инфекционного процесса или о наличии иммунитета. Отрицательный тест свидетельствует об отсутствии иммунной защиты по отношению к вирусу, а также о ранней стадии заболевания. Более подробное описание значений результатов, выраженных в показателях IgG, IgM, представлено в табличной форме.

IgM	IgG	Характеристика результата
отрицательный	отрицательный	Это значит, что инфекция, как и иммунитет к возбудителю, отсутствует, т. е. человек обладает крепким здоровьем и может не переживать на этот счет.
отрицательный	положительный	Есть иммунитет к болезни за счет уже перенесенного заболевания или проведения вакцинации. Если показатель из второй колонки низкий, это говорит о резком ослаблении иммунитета и необходимости в повторной вакцинации.
положительный	отрицательный	Заболевание присутствует в начальной стадии и требует медицинского вмешательства для предотвращения его развития.
положительный	положительный	Болезнь перешла на среднюю или финальную стадию. Такие результаты будут сохраняться в течение нескольких месяцев после перенесенной кори.

Если исследование показало сомнительный результат, т. е. титр антител равняется 0,12-0,18 единиц, то для детализации сведений спустя 2 недели назначается проведение повторного анализа на антитела к кори.

Антитела к кори – защитные механизмы, предотвращающие возникновение и развитие этого недуга. Чтобы удостовериться в хороших показателях здоровья, нужно сдавать соответствующий лабораторный анализ. Он требует обязательной подготовки и соблюдения некоторых правил проведения.

Подготовка к сдаче анализов на антитела к кори Ссылка на основную публикацию

Корь относится к высококонтагиозным инфекционным вирусным заболеваниям. Одним из основных ее проявлений является появление характерных кожных высыпаний.

Опасна эта патология тем, что вирус способен вызывать вирусные пневмонии, энцефалиты и иные осложнения, которые могут закончиться инвалидизацией или летальным исходом.

Антитела к кори в анализе крови являются на сегодняшний день наиболее точным способом диагностики и позволяют достоверно подтверждать или исключать диагноз. При этом с помощью подобных исследований можно еще и контролировать наличие иммунитета к данному заболеванию.

Развитие кори вызывает морбилливирус. Этот инфекционный агент не склонен к мутациям и обладает довольно стабильной генетической структурой, за счет чего иммунитет против кори остается на всю жизнь.

При попадании в организм вирус начинает распространяться по телу, контактируя с клетками иммунной защиты. Уже после первых минут контакта запускается процесс синтеза антител. Эти белковые структуры выполняют крайне важную функцию – они связываются с вирусными частицами и инактивируют их, не давая проникать внутрь клетки.

Чем выше уровень иммуноглобулинов в организме, тем быстрее уничтожается инфекционный агент. При этом против каждого вируса синтезируется свой, уникальный по структуре, белок.

Память о том, как этот белок должен выглядеть остается в иммунной системе на всю жизнь и при повторном контакте с вирусом моментально возобновляется синтез иммуноглобулинов.

К сожалению, для создания антител требуется некоторое время, за которое пациент может успеть заразить окружающих.

Антитело, или иммуноглобулин, представляет из себя специальный белок, способный инактивировать вирионы. Он синтезируется активной формой В-лимфоцитов – плазмоцитами. При этом для синтеза каждого вида антитела существует своя, уникальная, популяция В-лимфоцитов.

Иммуноглобулины класса M (IgM) синтезируются В-лимфоцитами сразу после контакта с вирусом. Эти антитела обладают относительно небольшим размером и способны связывать 1–2 вирусные частицы за раз. В норме, иммуноглобулины М появляются в крови уже на третьи сутки болезни.

Иммуноглобулины класса G (IgG) синтезируются только через 2–3 недели после болезни и обеспечиваются длительное поддержание иммунного статуса. Антитела к вирусу кори IgG обладают крупной молекулярной структурой и способны за раз связывать до 10–15 морбилливирусов.

Данное различие во временных рамках синтеза антител разных классов позволяет установить фазу болезни, оценить наличие иммунитета против конкретного вируса.

Существует три основных показания к проведению анализа на антитела к вирусу кори:

Подозрение на наличие кори. Поскольку главным симптомом кори является кожная сыпь, ее приходится дифференцировать с иными патологиями со сходными симптомами: краснухой, скарлатиной, дерматитом. Также этот анализ позволяет выявить корь при ее малосимптомном или атипичном течение, которое часто может наблюдаться у взрослых и ошибочно приниматься за ОРВИ.
Оценка состояния людей, которые могли заразиться вирусом. Если у человека, который не болел корью и не был от нее привит присутствовал контакт с заразным пациентом, то определение антител в крови в первые дни заболевания позволяет четко установить факт заражения.
Оценка эффективности проведенной вакцинации. После введения в организм вакцины не всегда происходит выработка иммунитета. Особо трудно протекает этот процесс у пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитом. Для точного подтверждения эффективности проведенной иммунизации прибегают к определению наличия иммуноглобулинов в крови.

Весь процесс определения в крови иммуноглобулинов называется серодиагностикой. Данные исследования заключаются не в непосредственном выявлении вируса путем культивирования или ПЦР, а за счет косвенных показателей – уровня антител к морбилливирусу.

Читать: Как выглядит сыпь при кори?

Недостатком этой методики является то, что буквально через 1–2 месяца после окончания кори уже невозможно достоверно определить была это сама патология, или IgG повышены из-за имеющегося иммунитета.

Определение иммуноглобулинов может проводиться несколькими способами:

За счет осаждения на эритроцитах животных белков, похожих на белки вируса, антитела в сыворотке крови пациента начинают реагировать. Если диагностическая кровь начинается сворачиваться, то можно говорить о наличии иммуноглобулинов. Метод может давать ложноположительные результаты.
На специальной планшетке адсорбируются белки, сходные с белками вируса кори. Если в сыворотке крови пациента находятся нужные иммуноглобулины, они крепко соединяются с планшеткой. после чего происходит обработка флуоресцентом, который способен связывать нужные антитела. Если искомые иммуноглобулины обнаружены, то планшетка начинает флюоресцировать.

Уровень иммуноглобулинов класса М сохраняется только в первые 3–4 недели с момента начала заболевания. Если эти антитела обнаруживаются в крови пациента, то можно с полной уверенностью говорить о том, что они либо сейчас болеет корью, либо недавно ей переболел.

Иммуноглобулины класса G определяются в крови многие года и, даже десятилетия. По их наличию можно судить о том, проходил ли человек вакцинацию, болел ли когда-то корью или вовсе не имеет иммунной защиты против этого вируса.

Если в результате анализа IgG менее 0,8, то это значит, что антитела к кори не обнаружены. О наличии антител к морбилливирусу говорят в случае, когда их показатели превышают 1,2. В диапазоне от 0,8 до 1,2 о каком-то конкретном результате говорит сложно, из-за чего необходимо проведение дополнительных методов диагностики. Ситуация с IgM обстоит примерно таким же

С 1 апреля по 1 октября этого года в России начинается кампания по вакцинации против кори.

Ее цель – остановить распространение опасного заболевания. Деньги на закупку коревой вакцины должны выделить региональные власти.

Каждое медучреждение страны составит график прививок и закупит вакцины.
До 22 марта специальные комиссии пересмотрят противопоказания к проведению прививок.
По данным Всемирной организации здравоохранения, одна прививка от кори без ревакцинации защищает недостаточно.

Выяснить, есть ли угроза заражения корью можно, сдав анализ крови на антитела. Такого рода исследования стоят порядка тысячи рублей, но есть шанс пройти его бесплатно.

Для поддержки мероприятий по борьбе с корью компания «Инвитро» запустила проект «Монитор-БИО». Он позволит узнать, насколько граждане надёжно защищены от заражения инфекцией через анализ крови на антитела.

Участниками исследования могут стать дети от года и взрослые – они бесплатно сдадут анализы крови на группу инфекций, включая корь, вирусный гепатит В, вирусный гепатит А, вирусный гепатит С, вирусный гепатит Д, вирусный гепатит Е, ВИЧ-инфекция, вирусный клещевой энцефалит, ветряную оспу, краснуху и эпидемический паротит.
Чтобы сдать кровь на антитела бесплатно, нужно в рабочее время прийти с паспортом в один из офисов «Инвитро».
Исследования будут проводиться анонимно, результаты участники получат через месяц.

Узнать адрес подходящего вам офиса «Инвитро» можно по тел. 8 (800) 200-363-0 (звонок по РФ – бесплатный).

Ограничения по участию в исследовании:

В проекте не участвуют пациенты с диагнозом «ВИЧ-инфекция», «хронический вирусный гепатит В» и «гепатит С».
Если за пять дней до участия в исследовании были или остаются признаки острой инфекции (в том числе, респираторные, кишечные инфекции): температура, лихорадка, кашель и т.д.; или в течение предыдущих пяти дней были крупные травмы (переломы, глубокие раны), то пациент может поучаствовать в исследовании, когда выздоровеет.
Пациент, у которого был «гепатит А», «гепатит Е» либо «острый гепатит В» и закончился выздоровлением, может поучаствовать в исследовании.
Кровь на анализ берут предпочтительно утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днём – через 4 часа после легкого перекуса.
Перед исследованием исключите чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки) и не употребляйте спиртное.

В программу наберут участников по разным возрастным группам. При достижении целевого количества в конкретную группу, набор в неё может прекратиться. Так что обследование лучше не откладывать.

Корь – высокозаразная и тяжелая инфекция, которая, по данным ВОЗ, до сих пор является одной из основных причин смертности детей раннего возраста во всем мире. Поэтому при малейшем подозрении на развитие этого заболевания необходимо сдать анализы для диагностики кори, и начать лечение.

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание, возбудитель которого относится к парамиксовирусам. Источник инфекции – больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний (с 5-го дня высыпаний больной считается незаразным).

Заражение корью происходит воздушно-капельным путем: вирус в большом количестве выделяется во внешнюю среду больным человеком во время кашля, чихания и т. д. От момента заражения до первых признаков заболевания (инкубационный период) проходит в среднем 9 – 17 дней.

Катаральный. Характерно: подъем температуры до 38-40 °С, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы.

При осмотре доктор может обнаружить красные пятна на твердом и мягком небе, а также множество точечных белесоватых участков на слизистой оболочке щек (т.н. пятна Бельского-Филатова-Коплика – характерный признак кори). Длится катаральный период 5-6 дней.

Характерно: кашель, светобоязнь, слезотечение становятся более выраженными. Наблюдается новый подъем температуры до 39-40°С, состояние больного значительно ухудшается. Появляется коревая сыпь в виде пятен, имеющих возвышение в центре (папула).

Диаметр пятен более 10 мм, они могут сливаться, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями.

В 1-й день элементы сыпи появляются на лице, шее;
На 2-й день – на туловище, руках и бедрах;
На 3-й день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть.

Период пигментации.

Через 3-4 дня от момента появления элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна – пигментация. На этих местах в дальнейшем наблюдается шелушение (на лице и туловище).

К 5 дню от начала высыпания все элементы сыпи либо исчезают, либо замещаются пигментацией.

Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.

Для постановки диагноза «корь» врачи наиболее часто используют следующие лабораторные анализы: общий анализ крови (ОАК) и иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG).

Снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов;
Снижение уровня эозинофилов (могут отсутствовать)
СОЭ умеренно повышена.

Разумеется, чтобы заметить эти изменения, необходимо хорошо представлять себе нормальные показатели крови, соответствующие возрасту.

Возраст	Лейкоциты (10	Нейтрофилы, %	Лимфоциты, %	Моноциты, %
6-9 месяцев	5-12	25-28	60-62	8-10
9-12 месяцев	5-12	27-32	55-65	8-10
1-3 года	5-11	35-39	48-50	9-12
4-6 лет	4,5-10	45-47	42-45	8-10
7-10	8-10	48-50	35-40	8-10
От 10 лет	7-9	50-65	25-35	7-9

Общий анализ крови необходимо проводить натощак: между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

Иммуноферментный анализ на антитела к вирусу кори (IgM, IgG) – это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител), то есть особых белков, которые вырабатываются клетками крови.

При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов.

Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать «агрессоров».

Иммуноглобулины М появляются в крови больных корью людей в последние дни катарального периода – первые дни периода высыпаний. Эти антитела являются показателем острой первичной коревой инфекции. Уровень Ig M нарастает, достигая максимальной концентрации в крови через 2-3 недели. Данные антитела сохраняются еще в течение 4 недель, и далее их содержание постепенно снижается.

Эти антитела появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела класса IgG в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи, а сохраняются после перенесённого заболевания они обычно пожизненно.

IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию.

В крови новорожденных до 6 — 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят).

Каждая лаборатория, которая проводит иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG), имеет свои показатели нормы (т.н. референтные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

Анализы при диагностике кори: расшифровка результатов иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

Ig M	Ig G	Значение результатов
отрицательно	отрицательно	Коревой инфекции нет и никогда не было (иммунитет отсутствует) Инкубационный период инфекции (при клинических подозрениях следует повторить исследование через 1 — 2 недели).
отрицательно	положительно	Есть иммунитет к вирусу кори (либо заболевание перенесено ранее, либо была произведена вакцинация). Низкий уровень Ig G к вирусу кори говорит об ослаблении иммунитета и необходимости ревакцинации.
положительно	отрицательно	Корь (начало заболевания, с последних дней катарального периода до 1-2 дня появления сыпи).
положительно	положительно	Корь (середина и конец заболевания). Такие результаты ИФА исследования будут сохраняться приблизительно до 4х месяцев после перенесенной кори.

Анализы при диагностике кори: подготовка к иммуноферментному анализу (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

Специфической подготовки к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак. Накануне следует избегать приёма жирной пищи.

Анализ на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) показан всем, кто жалуется на болезненные ощущения и дискомфорт в области желудка.

Вирус Эпштейна-Барр, также называемый человеческим герпес вирусом 4 типа, является одним из наиболее распространенных вирусов человека. «Селится» он в основном в эпителиальных клетках носоглотки и в В-лимфоцитах (разновидность лейкоцитов).

Анализ на цитомегаловирус входит в обязательный перечень исследований при обследовании будущих матерей, поскольку заражение цитомегаловирусной инфекцией в первые 20 недель беременности чревато гибелью плода и выкидышем.

Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека.

Проведение анализа на тиреотропный гормон (ТТГ) подразумевают любые жалобы, причиной которых может быть нарушения работы щитовидной железы…

Знание результатов анализов на токсоплазмоз остро необходимо беременным женщинам, так как своевременная диагностика токсоплазмоза помогает предупредить тяжелые нарушения развития плода…

Гликозилированный (гликированный гемоглобин) — биохимический показатель крови, отражающий уровень содержания сахара в крови (гликемии) за продолжительный период.

Своевременная сдача анализов на папилломавирус позволяют вовремя диагностировать присутствие в организме человека определенных типов (штаммов) вируса папилломы человека…

Корь – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Болезнь отличается резким ухудшением самочувствия – у больного начинается сильная лихорадка, острое воспаление дыхательных путей и слизистой глаз, а также проявляется сыпь на коже.

Возбудитель данной инфекции – РНК-содержащий вирус, он неустойчив в окружающей среде и мгновенно гибнет при воздействии высокой температуры. При низкой температуре он склонен сохранять свою жизнеспособность на протяжении длительного времени.

Непосредственным источником инфекции является больной корью, так как восприимчивость организма к вирусу равна практически 100%. Инкубационный период заболевания составляет от 9 до 28 дней. Особенно заразен больной корью в последние дни инкубационного периода, на протяжении всего катарального периода, и в первые дни после появления сыпи на коже.

Уязвимыми к этому заболеванию являются лица абсолютно любого возраста, меньше всего – дети до 1 года. Это связано с тем, что младенцы получают защитные антитела трансплацентарно от матери, если она ранее вакцинировалась или переболела корью. Если человек переболел корью, к этому заболеванию у него формируется пожизненный устойчивый иммунитет.

После кори часто возникают следующие осложнения:

отит;
пневмония;
ларингит со стенозом гортани;
менингоэнцефалит;
коревой энцефалит.

Современная лабораторная диагностика позволяет выявить в крови защитные антитела классов IgG и IgM. Первые из них свидетельствуют о ранее перенесенной болезни или успешно проведенной вакцинации, а вторые – об острой стадии кори.

В каких случаях врачи рекомендуют сдать анализы на уровень антител к вирусу кори:

если есть подозрение на заражение корью;
перед проведением очередного этапа вакцинации, чтобы определить уровень напряженности иммунитета;
перед плановой госпитализацией;
при прохождении медосмотра при трудоустройстве;
во время планирования беременности.

Результаты исследования на антитела к кори удобно оценить, исходя из следующих показателей:

В крови обнаружены только антитела IgG – в организме сформирован иммунитет к заболеванию.
В крови нет ни антител IgG, ни IgM – болезни нет, но и сформированного к ней иммунитета тоже.
В крови содержатся оба вида антител – организм находится на острой стадии болезни, такой же результат анализов будет спустя 4 месяца после выздоровления.
В крови обнаружены только антитела IgM – организм находится на начальной стадии болезни до появления сыпи на коже.

Провести высокоточный полный анализ крови на антитела к кори Вы можете у высококвалифицированных специалистов нашей клиники! Мы предлагаем клиентам комфортные условия, и возможность сдать анализы в любое удобное время.

Антитела класса IgG к вирусу кори, количественный тест (anti-Measles virus IgG, Rubeola Antibody IgG, quantitative) — узнать цены на анализ и сдать в Москве

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Показатель иммунного ответа на вирус кори, указывающий на имевшую место в прошлом или текущую инфекцию, или вакцинацию против кори. У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет, инактивированной – на 6-18 месяцев.

В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесенного заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, но, возникнув, может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мертворождение. К порокам развития плода не приводит.

Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6-7-месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.

Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растет. Специфические антитела в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи.

Антитела класса IgG сохраняются после перенесенного заболевания обычно пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию.

В крови новорожденных до 6-7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят).

При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается). Лабораторная диагностика. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания целесообразно использование серологическох тестов — исследование уровня в крови IgM (в ИНВИТРО тесты № 251) и IgG антител к вирусу кори. Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и периоде высыпаний (в ИНВИТРО тесты № 5, 119).

Чувствительность определения: 0,07МЕ/мл.

Линейный диапазон: 0,15 МЕ/мл – 5 МЕ/мл.

1.Инфекционные болезни у детей. Ред. Д.Марри. М. Практика, 2006.928 с. 2. Материалы фирмы – производителя реагентов.

источник