Как сдается анализ на иппп беременными

У многих пар, планирующих ребенка, возникают сомнения, нужно ли сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), если вроде бы все в порядке? Но, к сожалению, эти заболевания довольно распространены и часто протекают без всяких проявлений. А большинство из них могут отрицательно повлиять на зачатие, ход беременности, роды и здоровье малыша.

На сегодняшний день заболевания, передающиеся половым путем, чрезвычайно распространены во всем мире. Ежегодно регистрируются миллионы новых случаев ИППП. Следствием заражения ими становятся воспалительные заболевания половой системы, которые являются одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологам. ИППП оказывают множество неблагоприятных воздействий на здоровье человека, но самым значительным является урон, наносимый репродуктивной функции как у женщин, так и у мужчин. Прежде всего возникают сложности с зачатием, а также с течением беременности и развитием плода. Таким образом, сложно переоценить значение обследования обоих партнеров на ИППП и, при необходимости, лечения этих заболеваний еще на этапе планирования беременности.

Существует множество ИППП, виновниками которых могут быть бактерии, вирусы и простейшие. К основным видам, влияющим на зачатие, течение беременности и развитие плода, относятся: гонококки, бледная трепонема, трихомонада, а также хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, цитомегаловирус, генитальный герпес, вирус папилломы человека и др.

Все эти микроорганизмы негативно воздействуют на репродуктивную систему, часто вызывая воспалительные заболевания половых органов. У женщин могут развиться, например, вульвовагинит (воспаление наружных половых органов и влагалища), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников).

А следствием может стать бесплодие, внематочная беременность, хронические тазовые боли, замирание и прерывание беременности на различных сроках, нарушения развития плода. У мужчин часто возникают воспаления полового члена и простаты, приводящие к проблемам с эрекцией, простатиту, опухолям простаты и бесплодию.

Следует отметить, что некоторые инфекции, передающиеся половым путем, называют «скрытыми», потому что чаще всего они протекают с очень скудной симптоматикой или даже при полном отсутствии каких-либо проявлений. Именно поэтому многие даже не подозревают их наличие у себя, до тех пор, пока не разовьются осложнения. Таким образом, периодически желательно всем обследоваться на ИППП, а на этапе планирования беременности анализы на ИППП входят в необходимый минимум подготовки к зачатию.

Одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, является трихомониаз. Вызывает его простейший одноклеточный паразит вагинальная трихомонада. Самыми частыми клиническими проявлениями являются обильные пенистые выделения из половых путей с неприятным запахом, зуд в промежности, дискомфорт при мочеиспускании. Однако до 50% женщин переносят трихомониаз бессимптомно.

У мужчин в большинстве случаев симптомов либо нет вовсе, либо их очень мало (например, выделения из мочеиспускательного канала, боль и жжение при мочеиспускании). Кроме этого, трихомонады, размножаясь в семенной жидкости и выделяя вредные продукты жизнедеятельности, тормозят рост сперматозоидов и обездвиживают их.

Иногда инфекция живет в организме десятки лет. Паразит при трихомониазе у женщин может проникать в верхние отделы мочеполовой системы, вызывая воспалительный, а потом и спаечный процесс, следствием которого может стать внематочная беременность. Проводились исследования, указывающие на связь трихомоноза у женщин с преждевременными родами, преждевременным излитием околоплодных вод и низкой массой тела новорожденных.

Другая инфекция, передающаяся половым путем, также негативно сказывающееся на возможности зачатия и течении беременности, – это гонорея. Ее вызывает бактерия Neisseria gonorrhoeae. У мужчин гонорея обычно проявляется ярко, поэтому редко остается незамеченной, а вот при гонорее у женщин в 50–70% не наблюдается никаких симптомов, и болезнь часто переходит в хроническую форму. При отсутствии лечения гонореи у женщин длительно существующее воспаление может привести к бесплодию и внематочной беременности. Несмотря на то, что гонорея у женщин не вызывает пороков развития плода, на беременность она может оказать значительное влияние. Нередко поражаются околоплодные оболочки, что может привести к выкидышу, преждевременному излитию околоплодных вод, преждевременным родам. Ребенок может инфицироваться как до родов, так и во время них. У новорожденных заражение гонореей проявляется конъюнктивитом (воспаление слизистой глаз) и сепсисом (заражение крови).

Одной из самых известных ИППП является хламидиоз, вызываемый бактериями рода Chlamydia. Хламидиоз протекает почти всегда бессимптомно, поэтому относится к так называемым «скрытым» инфекциям. В некоторых случаях проявляется обильными выделениями, зудом во влагалище, может поражать другие органы и системы, например, глаза (конъюнктивит), дыхательную систему (воспаление легких). Но чаще всего хламидии задерживаются в мочеполовой системе, вызывая хронические воспалительные заболевания уретры, шейки матки, эндометрия (внутреннего слоя матки), маточных труб. Последствия могут быть печальны – это бесплодие, внематочная беременность, замирание беременности. Если женщина и ее партнер на этапе планирования зачатия не выявили и не пролечили хламидиоз, возможно поражение околоплодных оболочек и вод с развитием инфекционного процесса у плода еще в утробе мамы. В этом случае возникает риск преждевременных родов и выкидышей на разных сроках. Заражение хламидиозом возможно и во время родов. У новорожденных хламидии чаще всего вызывают воспаление слизистой глаз, носа, глотки, пневмонию (воспаление легких).

Еще одним примером «скрытых» болезней считается микоуреаплазменная инфекция, вызываемая бактериями мико- и уреаплазмами. Доказана связь уреаплазмы у женщин с инфицированием плодных оболочек, околоплодных вод, что может привести к невынашиванию беременности, риску преждевременных родов и рождению детей с низкой массой тела. Ребенок может заразиться микоуреаплазмозом и во время родов, однако это состояние обычно не сопровождается выраженными признаками. Чем выше количество уреаплазмы у женщины в половых путях, тем чаще наблюдается поражение ими новорожденных. Если количество возбудителя небольшое (менее 104 КОЕ/мл), то риск неблагоприятных исходов минимален. Вопрос о необходимости лечения этих заболеваний, передающихся половым путем, в каждом случае решается индивидуально.

Генитальный герпес – крайне опасное воспалительное заболевание половых органов, вызванное вирусом простого герпеса. Иногда герпес протекает бессимптомно. Но чаще герпес проявляется высыпаниями на коже вокруг рта и носа (простуда) или в области половых органов. Сначала появляются пузырьки с прозрачным содержимым, сопровождающиеся зудом и болью, затем они лопаются, образуя открытую ранку, которая через несколько дней покрывается корочкой и заживает. Чем же грозит герпес во время беременности? Прежде всего это выкидыши на различных сроках, инфицирование плода и новорожденного. Длительно существующий в организме женщины герпес может привести к хроническому эндометриту, воспалению придатков матки, замиранию беременности и самопроизвольным выкидышам на разных сроках. У мужчин герпес может привести к уретриту и простатиту, и в сочетании с другими ИППП стать причиной бесплодия.

Особенно опасен цитомегаловирус при заражении в первый раз во время беременности, а также при возникновении обострений заболевания. Инфекция чаще протекает как ОРВИ (т.е. без проявлений со стороны мочеполовой системы) либо совсем бессимптомно. Очень важно обследоваться и, при необходимости, пролечиться партнеру будущей мамы, так как он может заразить ее после зачатия. При инфицировании плода в первом триместре возможно прерывание беременности, задержка внутриутробного развития, поражение печени, селезенки, головного мозга, глаз, нарушение свертывание крови малыша. Нельзя исключить и отдаленные последствия после рождения ребенка (например, прогрессирующее нарушение слуха, задержка умственного и физического развития).

Какие диагностические мероприятия рекомендуется пройти паре для исключения ИППП при планировании беременности?

Женщина должна обратиться к гинекологу, где у нее возьмут мазки, при микроскопии которых выявляются такие заболевания, как трихомониаз и гонорея. Обязательно нужно сдать анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция) – исследование отделяемого половых органов и уретры на наличие хламидий, уреаплазм, микоплазм, ЦМВ, герпеса, гонококков и, по назначению специалиста, других возбудителей ИППП. При необходимости количественного определения возбудителя или чувствительности к антибиотикам могут использоваться бактериологические анализы на ИППП – посевы взятого материала на питательные среды. Такой метод применяется, например, для диагностики трихомониаза, хламидиоза, микоуреаплазмоза, ЦМВ и герпеса. Обнаружить ИППП можно и при помощи анализов крови из вены. Так, по наличию специфических антител класса IgM, IgG определяют заражение ЦМВ, герпесом, хламидиями и другим инфекциям. Кроме этого, желательно, сдав кровь из вены, исключить и такие заболевания, как гепатит В и С, сифилис и ВИЧ. Не следует забывать, что партнер также должен пройти обследование, даже при отсутствии каких-либо симптомов. Для обследования мужчина должен обратиться к урологу, андрологу или дерматовенерологу. В этом случае специалист возьмет мазок из мочеиспускательного канала для микроскопии, ПЦР и бактериологических анализов на ИППП. Также доктор даст направление на необходимые анализы крови.

В норме во влагалище женщины преобладают полезные микроорганизмы, преимущественно лактобактерии. Они вырабатывают вещества, способствующие поддержанию местного иммунитета и кислой реакции среды во влагалище. Важно это потому, что кроме лактобактерий там содержится множество других, так называемых условно-патогенных микроорганизмов (которые при определенных условиях способны вызвать развитие заболевания). Однако их должно быть очень мало. Сдерживать рост и размножение такой «вредной» микрофлоры и помогает кислая среда во влагалище. Если она становится щелочной, условно-патогенные микроорганизмы размножаются, вызывая появление неприятных симптомов, например, зуда во влагалище, обильных выделений, которые иногда могут иметь неприятный запах и др.

Лечение заболеваний, передающихся половым путем, должно назначаться только врачом. Самолечение абсолютно недопустимо, оно может только усугубить заболевание, способствуя развитию форм возбудителей, устойчивых к действию лекарственных препаратов.

Длительность лечения ИППП составляет в среднем от 10 дней до 1 месяца в зависимости от вида инфекции, передающейся половым путем, тяжести течения и длительности ее нахождения в организме. В ряде случаев требуется повторение курса. Контрольное обследование необходимо обоим партнерам через 1–1,5 месяца после окончания лечения. Если повторный анализ на ИППП подтвердит у них отсутствие инфекции (т.е. излечение), то можно планировать беременность в следующем менструальном цикле.

ИППП бактериальной природы, такие как гонорея, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, лечатся антибактериальными препаратами. Помимо этого женщине, как правило, назначается местное лечение (свечами) с последующим восстановлением микрофлоры влагалища. Мужчинам дополнительно может быть назначено промывание мочеиспускательного канала дезинфицирующими растворами.

Вирусные инфекции, передающиеся половым путем, лечатся противовирусными препаратами строго по назначению врача. Также применяются различные лекарственные средства, повышающие иммунитет.

При трихомониазе используются противопротозойные препараты в свечах или таблетках.

источник

Особую опасность представляет выявление ЗППП при беременности, так как большинство из них ставит под угрозу не только здоровье плода, но и саму возможность выносить ребенка.

Женщина может иметь хронические инфекции на момент зачатия или заразиться непосредственно во время беременности. Основным способом передачи ЗППП считаются половые контакты. Однако некоторые из них могут предаваться бытовым путем.

Для благоприятного исхода беременности и рождения здорового малыша необходимо проводить диагностику и лечение ЗППП на этапе планирования. Это позволит свести к минимуму возможные осложнения даже при наличии у женщины или ее партнера половых инфекций.

Многие ЗППП протекают без симптомов, поэтому женщина на момент зачатия может и не подозревать о наличии у себя каких-либо инфекций, которые впоследствии негативно скажутся в период вынашивания ребенка.

В связи с этим обоим партнерам в обязательном порядке необходимо пройти диагностику на этапе планирования. Если беременность оказалась незапланированной, то обследование нужно пройти сразу после того, как будет произведено определение срока беременности.

Это позволит вовремя выявить инфекцию и при ее наличии сразу начать лечение, что минимизирует возможные риски для матери и ребенка.

К применяемым в медицинской практике методам диагностики относятся:

• анализ мазка методом ПЦР;
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• мазок на флору (бактериоскопия);
• бактериологический посев на флору.

Диагностика наиболее опасных ЗППП планово проводится при постановке на учет и в 30 недель беременности. Воспаление половых органов, сыпь, различные патологические выделения, боли в животе, боли в спине при беременности являются показаниями для внеплановой сдачи анализов на ЗППП.

Если при беременности температура 37 о С и выше, то это также может быть симптомом наличия половой инфекции в организме. Нельзя оставлять без внимания такие признаки, как тошнота и рвота при беременности.

Они могут быть следствием не только обычного токсикоза, но и вирусного гепатита. Особенно в случаях, когда эти симптомы не прекращаются на протяжении длительного времени.

Болезнь ЗППП наиболее безопасно лечить в период планирования беременности, так как в это время можно принимать любые медицинские препараты, не опасаясь их негативного влияния на плод.

Лечение должен назначить врач!

Если же заражение случилось во время беременности, то препараты для лечения нужно подбирать с особой осторожностью.

Одни лекарственные средства разрешены к применению только в определенном триместре, другие являются безопасными на протяжении всего срока беременности, а некоторые вообще запрещены из-за большого количества побочных реакций и высокой степени риска для плода (эмбриотоксичность, тератогенность).

Назначение тех или иных препаратов является задачей лечащего врача, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В настоящее время инфекция ЗППП лечится комплексно с применением следующих групп медицинских препаратов:

• антибиотики – применяются для лечения заболеваний, возбудителями которых являются бактерии (хламидии, бледная трепонема, гонококки, уреаплазмы);
• противовирусные препараты – используются для лечения ВИЧ, гепатит, герпеса, цитомегаловирусной инфекции, папилломы и др.;
• противогрибковые препараты – в основном применяются для лечения кандидоза;
• иммуномодулирующие препараты – способствуют повышению иммунитета;
• витамины.

Такие заболевания, как герпес, гепатит, ВИЧ, к сожалению, на данный момент не поддаются полному излечению. Принимаемые терапевтические меры направлены преимущественно на борьбу с обострениями этих инфекций и профилактику их рецидивов.

Очень часто наличие у кого-либо из партнеров ЗППП приводит к проблемам с зачатием ребенка или бесплодию. На протяжении длительного времени у женщины не наступает долгожданная беременность.

Это заставляет ее обратиться к врачу и пройти полное обследование. По результатам анализов обнаруживается наличие в организме инфекции. Если беременность все-таки наступила, то последствия ЗППП могут оказаться достаточно серьезными. К наиболее часто встречающимся осложнениям относятся:

• выкидыши на различных сроках беременности;
• заражение плода;
• преждевременные роды
• врожденные пороки и аномалии развития различных органов и систем у плода;
• мертворождение;
• замершая беременность;
• патологии плаценты.

Передача инфекции ребенку от матери может произойти интранатально при проникновении возбудителя заболевания через плацентарный барьер, в родовом процессе или в период лактации.

Установлено, что инфицирование гонококками, генитальным герпесом, хламидиями и вирусом гепатита в большинстве случаев происходит при прохождении ребенка через родовые пути.

В связи с этим для предотвращения заражения младенца женщине проводят кесарево сечение. Ребенка, родившегося у пациентки с выявленными при беременности ЗППП, необходимо обследовать на наличие этих инфекций.

При своевременном и адекватном лечении инфекций, передающихся половым путем, они могут никак не отразиться на здоровье и развитии будущего ребенка. Ниже будет рассмотрено влияние некоторых из ЗППП на течение беременности и ее исход.

Первичное заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) в период беременности, а также обострение хронической формы этой инфекции представляет большую угрозу для плода.

Инфицирование в первом триместре беременности приводит к патологиям развития головного мозга у плода (анэнцефалия, гидроцефалия), что относится к показаниям для прерывания беременности.

Если заражение плода случилось в третьем триместре, то симптомы инфекции у ребенка обычно отсутствуют, но в его крови обнаруживаются антитела к ЦМВ. В дальнейшем при прогрессировании заболевания у него могут наблюдаться патологии со стороны нервной системы.

Наличие антител к ЦМВ у женщины при планировании или во время беременности говорит о том, что ранее ею уже была перенесена эта инфекция. В таком случае прогноз для успешного исхода беременности благоприятный. Пациентке для профилактики обострений ЦМВ назначают прием витаминных комплексов и препаратов, повышающих иммунитет.

Хламидиоз при беременности часто протекает бессимптомно. В этом заключается его основная опасность. Выявить заболевание становится возможным только при плановом осмотре и диагностике, что затягивает начало лечения.

К осложнениям хламидиоза относятся угроза преждевременных родов, замершая беременность, многоводие, развитие патологий плаценты и плодных оболочек, мертворождение, поражение внутренних органов плода.

У новорожденного, инфицированного хламидиями, присутствует вероятность развития конъюнктивита или пневмонии. Хламидиоз хорошо поддается лечению, поэтому при своевременной диагностике и терапии беременность на фоне хламидийной инфекции заканчивается благополучно.

Герпес во время беременности представляет опасность только в случае первичного инфицирования. Если женщина болела генитальным герпесом еще до зачатия, то риск заражения ребенка становится минимальным, так как в ее организме уже выработан иммунитет к этому вирусу, который передается ребенку.

При первичном инфицировании в первом или втором триместре в редких случаях возможны преждевременные роды, задержка внутриутробного развития, водянка головного мозга у ребенка. При заражении в третьем триместре риск развития осложнений у плода и новорожденного становится наиболее высоким.

Если инфицирование ребенка случилось во время родов, то у него развивается неонатальный герпес, который чаще всего проявляется в виде характерной сыпи вокруг глаз и рта, но возможно поражение мозга и других органов.

При наличии сифилиса у беременной женщины есть вероятность внутриутробного заражения плода (врожденный сифилис). Первичное заражение сифилисом при отсутствии своевременного лечения приводит к выкидышу, мертворождению или смерти ребенка вскоре после родов.

При отсутствии серьезных поражений плода ребенок рождается с маленьким весом и ростом, сморщенной кожей, возможно присутствие сыпи на кожных покровах. Наблюдаются характерные для заболевания деформации костной системы, которые могут проявиться сразу или спустя некоторое время после рождения.

Микоплазмы и уреаплазмы иногда присутствуют в составе нормальной микрофлоры влагалища. Их относят к условно-патогенным микроорганизмам. При беременности иммунитет у женщины значительно снижен, что может приводить к развитию воспалительных процессов, обусловленных увеличением количества этих микробов.

Уреаплазмоз и микоплазмоз не оказывают тератогенного действия на плод. Однако часто эти инфекции становятся причиной преждевременных родов или выкидышей, многоводия и плацентарной недостаточности, приводящей к гипоксии плода.

При беременности случаи заражения плода отмечаются крайне редко. Инфицирование в большинстве случаев происходит во время родов, что приводит к развитию у новорожденного пневмонии и других осложнений.

Трихомониаз не приводит к появлению пороков в развитии плода, так как его возбудители не способны проходить сквозь плацентарный барьер. Инфицирование ребенка может произойти во время родового процесса.

Заражение беременной женщины трихомониазом увеличивает риск преждевременных родов и недостаточность массы тела новорожденного. Опасность трихомонад заключается и в том, что они могут способствовать развитию таких инфекций, как хламидиоз, гонорея и др.

Гонорея представляет опасность для будущей матери и ее ребенка только на ранних сроках беременности. Она может стать причиной выкидыша или неразвивающейся беременности.

После четвертого месяца беременности гонококки уже не могут проникнуть к плоду благодаря плодным оболочкам. Часто на фоне гонореи наблюдается плацентарная недостаточность.

Заражение ребенка во время родов приводит к возникновению так называемого гонококкового конъюнктивита. У женщин в послеродовой период возможно воспаление матки и ее придатков.

Примерно у половины пациенток в период беременности отмечается обострение вагинального кандидоза, что обусловлено изменением гормонального фона и общим снижением иммунитета.

Для его лечения в настоящее время разработано очень много противогрибковых препаратов. При отсутствии терапии инфекции ребенок может заразиться от своей матери в результате прохождения по родовым путям.

Это будет способствовать развитию у него молочницы, характерным симптомом которой у детей является образование белого налета в ротовой полости.

ЗППП и беременность – не самое лучшее сочетание для рождения здорового ребенка.

Первичное инфицирование или обострение перенесенных ранее половых инфекций в период беременности, особенно на ранних сроках, представляют наибольшую опасность для плода, поэтому очень важно соблюдать меры для их профилактики.

Чтобы свести к минимуму вероятность развития ЗППП для будущей матери и ее ребенка необходимо:

1. При планировании беременности пройти диагностику на инфекции, передающиеся половым путем, обоим половым партнерам.
2. При выявлении инфекции у кого-либо из партнеров пройти совместное лечение.
3. Во время беременности при половых контактах использовать презерватив как наиболее надежное средство защиты.
4. Избегать случайных сексуальных связей с малоизвестными партнерами.
5. Регулярно сдавать анализы на ИППП в период вынашивания ребенка для своевременного выявления и лечения инфекции.

Для снижения общего уровня заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, важно проводить своевременное информирование подростков об их возможных последствиях и методах профилактики. Во многих случаях незапланированная ранняя беременность часто сопровождается ЗППП.

источник

Каждая семейная пара, которая планирует беременность, должна вести правильный образ жизни. Ведь здоровье малыша определяется ещё до зачатия. Так, от здоровой яйцеклетки и сперматозоида будет и здоровый ребёнок. Поэтому нужно сдать все анализы при планировании беременности, а также пройти медицинское обследование.

Многих людей возмущает сдача анализов. Фразы: «Зачем мне это? Я здоров и чувствую себя прекрасно!» – часто можно услышать на приёме у врача.

Однако не всегда это так. Большинство инфекций и болезней протекают абсолютно без симптомов. Игнорирование лечения приводит к хроническому состоянию, и тогда избавиться от недуга становится практически невозможно. Поэтому, чтобы уберечь своё здоровье, врачи рекомендуют хоть раз в год проходить полное медицинское обследование и сдавать минимальное количество анализов.

Обязательным мероприятием для женщины являются анализы при беременности. Ведь она несёт ответственность уже за две жизни.

Ещё один вид исследования, который нужно проводить ежегодно – флюорография лёгких. Некоторые формы туберкулёза могут протекать без симптомов и поэтому являются серьёзной угрозой для жизни. Не стоит запускать лечение. Ведь оно может оказаться очень длительным и нерезультативным.

На сегодняшний день не так много семейных пар планируют беременность. Всё получается как-то спонтанно. Те, кто готовы к такому повороту событий, оставляют ребёнка. Те, кто не готов, делают аборт, а спустя годы удивляются своей бесплодности!

Поэтому вопрос о сдаче анализов при планировании беременности стоит очень остро. Ведь до появления двух полосочек на тесте нужно удостовериться, что оба партнёра здоровы. Посему анализы должны сдавать и женщина, и мужчина.

• Анализы на ЗППП (посевы).
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис и другие инфекции.
• Гепатиты (В, С).
• Анализ на определение группы крови и резус-фактора.
• Анализ на свёртываемость крови.
• Флюорография лёгких.

Это что касается анализов, общих для обоих партнёров. Далее всё будет зависеть только от конкретного случая семейной пары и от состояния их здоровья.

Сдать анализы при планировании беременности – это значит застраховать будущую маму и малыша от возможных осложнений, которые могут возникнуть в дальнейшем.

Перед зачатием каждый из партнёров должен обследоваться у специалистов и пройти необходимые исследования.

При выявлении инфекций и заболеваний их нужно пролечить и только спустя время планировать беременность. Обязательные анализы при планировании беременности для будущей мамы, кроме перечисленных выше, следующие:

• Мазок на флору.
• ПЦР на заболевания, передающиеся половым путём.
• Анализы на TORCH-инфекции.
• Цитологический мазок на онкозаболевания.
• УЗИ органов малого таза.
• Общий анализ крови и мочи.

Также необходимо посетить узких специалистов – стоматолога, аллерголога, терапевта, отоларинголога, кардиолога и окулиста. Не стоит забывать о том, что во время беременности некоторые болезни рецидивируют и представляют угрозу для плода.

Необходим также и анализ на гормоны. Группу риска составляют женщины, которые прежде имели замершую беременность, внематочную или рожали мёртвых детей. Коррекция гормонального фона до беременности может решить большинство проблем.

Готовиться к беременности должен и будущий отец семейства. Ему необходимо сдать следующие анализы:

• Анализ на инфекции ППП.
• Консультация генетика (если в роду были редкие заболевания и аномалии).
• Анализ крови на инфекции.
• Спермограмма. Назначают мужчине при подозрении на бесплодие.

Также стоит обследоваться у узких специалистов.

Когда пара планирует беременность и проходит все нужные анализы, в результате перечень исследований с наступлением беременности значительно сократится.

Первый визит к гинекологу всегда волнующий для будущей мамы – врач подтверждает или опровергает «наступление чуда». Для точной уверенности может быть назначено ультразвуковое исследование. Вслед за ним – куча анализов:

• Мазок на флору.
• ПЦР на половые инфекции.
• Кровь на группу и резус-фактор.
• Кровь на инфекции (СПИД, сифилис и др.).
• Кровь на TORCH-инфекции.
• Гепатиты.
• Посевы мочи и флоры влагалища.
• Общий анализ крови и мочи.

Самый распространённый – общий анализ крови при беременности и общий анализ мочи. Эти два вида исследований беременные сдают перед каждым визитом к врачу. Они необходимы для оценки общего состояния будущей матери. Так, повышенное количество лейкоцитов в крови и моче говорит о воспалительных процессах.

Важным является и анализ ХГЧ при беременности. Хорионический гонадотропин человека обнаруживается в крови и моче во время беременности. Главным образом его количество указывает на развитие новой жизни внутри. С каждым днём уровень гормона растёт и достигает пика к 12 неделе беременности, затем понижается до своей нормы. Самый простой способ диагностики гормона – это тест на беременность, который даёт положительный результат уже через 5-10 дней после зачатия.

Когда анализ ХГЧ при беременности показывает очень маленькое количество гормона, возможно, произошло замирание плода или беременность развивается вне матки.

На сроке 12 недель производят первую ультразвуковую диагностику, которая подскажет, как развивается малыш. Вслед за ней назначается анализ на хромосомную патологию плода – PRISCA I. Исследование определит риск развития редких болезней (Дауна, Эдвардса), а также пороков центральной нервной системы.

Каждый триместр характеризуется своими особенностями развития плода и изменениями в теле матери. Поэтому и анализы для каждого триместра разные. Одинаково обязателен во всех триместрах анализ крови при беременности. Даже незначительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о заболевании.

Основное исследование второго триместра – УЗИ и тройной тест на гормоны АФП, ХГЧ и эстриол. Данный тест выявляет хромосомные патологии у плода и некоторые другие аномалии в развитии. Следует помнить, что точность теста зависит от срока его проведения. Поэтому до конца достоверным его считать нельзя. И не стоит впадать в истерику, если врачи прогнозируют аномалии плода.

Дело в том, что этот анализ – относительно новый. Наши бабушки и мамы его не проводили и рожали вполне здоровых и крепких малышей.

Группу риска составляют пары, у которых в роду были разные аномалии и отклонения в развитии. Однако следует учитывать, что все анализы, как и люди, могут ошибаться. Поэтому лучше сто раз перепроверить результаты. Иногда простая врачебная ошибка лишает жизни вполне здоровых детей.

Обязательный вид исследования во время беременности – ультразвуковая диагностика. Если со здоровьем мамы и малыша всё в порядке, его проводят всего три раза – по одному на каждый триместр.

В последнем триместре УЗИ необходимы для оценки предлежания плода. В случае «неправильного» расположения решается вопрос о кесаревом сечении.

К концу триместра повторно назначают анализ крови на СПИД, сифилис, берут мазки на флору, а также делают посев с носа и горла на стафилококковую инфекцию. Нормы анализов при беременности – это залог здоровья крохи и самой женщины. Любые отклонения можно предупредить только при наличии всех исследований.

Заболевания, передающиеся половым путём, – не самое приятное явление во время беременности. Кроме того, что они доставляют дискомфорт женщине, они ещё и негативно воздействуют на развитие плода и плаценту, вызывая преждевременные роды, низкую массу тела ребенка, а также выкидыш.

Анализы при беременности на ЗППП – важный вид исследования. Они проводятся как мазок на флору и ПЦР (полимеразная цепная реакция, а если простыми словами – обнаружение ДНК возбудителя).

Конечно, это исследование, как и само лечение, необходимо произвести ещё до наступления беременности. Однако случается и так, что ЗППП до беременности или в первом её триместре обнаружены не были, а уже во втором и третьем появляются. К таким заболеваниям относятся:

• Хламидиоз.
• Гонорея.
• Уреоплазма.
• Трихомониаз.
• Герпес.
• Вирус папилломы человека.
• Сифилис.

Все инфекции хоть и представляют угрозу для плода, однако прекрасно лечатся курсом антибиотиков. Лечение назначается только со второго триместра, когда все органы крохи сформированы, и терапия не окажет особого влияния на ребёнка. Обязательным является употребление витаминов и поддержание иммунитета. ЗППП предполагают лечение обоих партнёров. После терапии врач назначает повторные анализы.

При беременности будущей маме нужно ответственно относиться к своему здоровью и ни в коем случае не игнорировать рекомендации врача.

Большую часть анализов, которые необходимы при беременности, сдают на месте – в женской консультации (мазки, анализы крови, мочи, цитологию). Однако немало анализов придётся сдать и в частных лабораториях. Стоимость исследований бывает разной – от 300 до 1000 рублей и выше. К примеру, анализ PRISCA I обойдётся в 1090 рублей, а PRISCA II — уже в 1240 рублей. Стоимость в разных лабораториях может отличаться.

От некоторых платных анализов можно отказаться. Однако все риски будут лежать на совести родителей. Но с другой стороны, многие платные анализы несут не всегда правдивые и достоверные результаты. Поэтому каждой паре решать самостоятельно, какие анализы при беременности сдавать, а какие – нет. Здоровье будущего ребёнка – только в их руках!

Наверное, нет такой мамы, которая бы не желала здоровья своему чаду. Когда малыш находится в утробе матери, его жизнь и развитие зависят полностью от неё. Поэтому беременным женщинам необходимо придерживаться особого режима дня, не забывая о здоровом питании и витаминах.

1. Будущая мама должна отказаться от вредных привычек.
2. Рацион беременной должен включать разнообразнейшие продукты – мясо, молочные продукты, рыбу, овощи, фрукты, соки, крупы и др.
3. Суточную дозу витаминов и минералов нужно удвоить.
4. Прогулки на свежем воздухе, лёгкая физкультура, йога, дыхательная гимнастика – одним словом, всё то, что связано с движением. Однако без фанатизма!
5. Наилучшая профилактика ЗППП – соблюдение личной гигиены и постоянный половой партнёр. Следует избегать случайных связей, а если они и происходят, то обязательно необходимо использовать презерватив.

Малейшие симптомы, которые говорят о воспалительных процессах, должны не игнорироваться, а лечиться. От болезни очень трудно избавиться, когда она находится на хронической стадии.

Беременность – прекрасное состояние женщины, когда она готовится стать матерью. Каждая беременность должна быть запланированной, а не спонтанной. Поэтому пройти медицинское обследование и сдать анализы нужно ещё до зачатия.

Какие анализы при планировании беременности необходимо сдать – подскажет врач-специалист. Обращаться в таком случае нужно в центр планирования семьи, который есть почти в каждом большом городе.

источник

Закончилось лето, а с ним сходят на нет и мимолетные знакомства, курортные романы. К сожалению, они не всегда оставляют одни лишь воспоминания: каждый новый половой партнер — это риск получить венерическое заболевание, как для женщины, так и для мужчины. Кому стоит сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)? И какие методы диагностики предпочтительны?

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, инфекциями, передаваемыми половым путем, заражается более 1 млн. человек по всему миру. Ежегодно 357 млн. случаев приходится на четыре инфекции — хламидиоз, гонорею, сифилис или трихомониаз. Однако в России в 2015 году наблюдалось снижение заболеваемости гонококковой инфекцией на 22% по сравнению с предыдущим периодом.

Коварство венерических болезней в том, что большинство этих инфекций протекают без выраженных симптомов и долгое время остаются нераспознанными.

Самые распространенные возбудители ИППП:

• гонококки (Neisseria gonorrhoeae) — возбудители гонококковой инфекции (гонореи);
• хламидии (Chlamydia trachomatis) — возбудители хламидийной инфекции;
• микоплазмы вида Mycoplasma genitalium — возбудители одноименной инфекции (инфекция, вызванная Микоплазмой гениталиум). Стоит отметить, что термин «микоплазмоз» считается некорректным и не употребляется;
• трихомонады (Trichomonas vaginalis) — возбудители трихомониаза.

Эта «четвёрка» — абсолютные, безусловные патогены. Именно вызываемые ими болезни называют венерическими. Они — основная причина бесплодия как у мужчин, так и у женщин, не говоря о таких проблемах, как воспалительные заболевания малого таза, непроходимость маточных труб и другие недуги репродуктивной системы. И в случае выявления этих микроорганизмов лечение должно быть назначено незамедлительно.

Но есть и другая группа возбудителей урогенитальных инфекций — так называемые условно-патогенные микроорганизмы. К ним относятся уреаплазмы (U.urealyticum, U.parvum) и Mycoplasma hominis. Они являются обычными «жителями» урогенитального тракта человека и только при определенных условиях могут проявить свои патогенные свойства. Тогда они способны вызывать различные воспалительные заболевания половых органов у мужчин и женщин, а также быть причиной осложненного течения беременности и послеродовых осложнений.

К сожалению, симптомы хламидиоза и других урогенитальных инфекций неспецифичны и могут присутствовать при инфицировании самыми разными возбудителями. К ним относят выделения из половых путей; боли и дискомфорт во время мочеиспускания и половых контактов; отек, покраснение, зуд в области половых органов. А около половины всех случаев этих инфекций протекает вообще бессимптомно.

Так кому и когда надо сдавать анализы на инфекции?

— Тестирование на ИППП рекомендуется проводить всем пациентам, которые обследуются по поводу патологии органов репродукции, — рассказывает Михаил Лебедев, врач-консультант по лабораторной диагностике Центра молекулярной диагностики (CMD). — Также обследование на ИППП показано семейным парам при планировании беременности для предотвращения осложнений и передачи инфекции плоду.

В числе инфицированных урогенитальными инфекциями может оказаться любой человек, вступающий в половые контакты, так как в подавляющем большинстве случаев они передаются половым путём (контактно-бытовой путь крайне редок). Важно помнить, что «неприятных ощущений» при заражении ИППП может не быть.

Чем чаще происходит смена полового партнёра, тем выше риск заражения. В группе риска: лица, имеющие нескольких половых партнеров и часто меняющих их; работники секс-индустрии и их клиенты. Необходимо профилактическое обследование и после «случайного» полового контакта.

— Лабораторная диагностика урогенитальных инфекций должна быть комплексной, так как сегодня до 50% всех случаев — это смешанные инфекции. Они протекают иначе и чаще вызывают осложнения, — считает Михаил Лебедев.

Обнаружение возбудителя прямыми лабораторными методами — самое бесспорное подтверждение наличия инфекции. К прямым относятся микроскопические, бактериологические и молекулярно-генетические методы диагностики. Для диагностики прямыми методами необходимо сдать мазок, соскоб из урогенитального тракта. Для первичной диагностики урогенитальных инфекций у мужчин молекулярно-генетическими методами можно сдать мочу.

В последнее время именно молекулярно-генетические методы (ПЦР — полимеразная цепная реакция и NASBA) выходят на первый план, так как обладают высокой чувствительностью и специфичностью, быстры в исполнении. При выявлении абсолютных патогенов (та самая «четвёрка») достаточно использовать молекулярно-биологические методы в качественном формате (ответ «да» или «нет»). При положительном ответе однозначно необходимо лечение. При выявлении условно-патогенных микроорганизмов необходимо их количественное определение, по результатам которого может быть определена терапия.

Что касается «анализа крови на ИППП», то это — непрямые методы лабораторной диагностики: выявление антител (иммуноглобулинов), выработанных организмом человека в ответ на присутствие возбудителей методом ИФА. В первичной диагностике урогенитальных инфекций клиническое значение этих методов невелико и их применение в большинстве случаев недопустимо.

В случае бактериальных инфекций (то есть в большинстве случаев) проводится лечение антибиотиками. Важно, чтобы лечащий врач был в курсе последних рекомендаций по лечению ИППП, так как за последние годы устойчивость этих инфекций к воздействию антибиотиков резко усилилась и выбор лечебных средств сузился. Наибольшая устойчивость к антибиотикам развилась у гонококков. Уже выявлены штаммы гонококков, не реагирующие на какие-либо имеющиеся антибиотики. В связи с этим ВОЗ выпустила новые руководящие принципы по лечению ИППП. Чувствительность к антибиотикам некоторых возбудителей возможно определить в рамках бактериологического исследования.

Если возбудитель имеет другую природу (простейшее или вирус), то лечение проводится соответствующими группами препаратов.

Современные схемы антибактериальной терапии с соответствующим лабораторным контролем проводимого лечения гарантируют полное избавление от хламидий и микоплазм, хотя часто считают, что от них невозможно избавиться. Просто нужно помнить, что продолжение активной половой жизни зачастую приводит к повторному инфицированию.

источник

Заболевания или инфекции, передающиеся половых путем (ЗППП или ИППП), или венерические заболевания.

Это актуальная на все времена проблема гинекологической и урологической сферы.

Ежегодно регистрируется более 350 миллионов новых случаев венерических болезней.

А это означает, что в мире ежедневно заболевает почти миллион человек.

В подавляющем большинстве это люди в возрасте 18-50 лет, но треть всех больных не достигли возраста 25 лет.

Из всех известных заболеваний относительно часто встречается только около 30.

У нас в стране первоначально диагностический поиск проводится обычно по 12 болезням.

Лабораторный анализ на ИППП остается лучшим методом, подтверждающим диагноз.

Сдать анализы на ИППП рекомендуется также с профилактической целью отдельным категориям людей.

Но сдать биоматериал – это полбеды, трактовка результатов бывает очень сложной и неоднозначной.

Не всегда получается «попасть» в те самые 12 распространенных инфекций.

Поэтому придется пройти дополнительное обследование и сдать биоматериал для проведения других тестов.

Данная статья поможет подробнее разобраться в видах анализов на инфекции, передающиеся половых путем.

Узнать о порядке их сдачи и стоимости, а также в том, что значит полученный результат.

• Какие анализы сдают при ИППП
• Когда лучше сдавать
• Какие бывают виды анализов
• Анализ методом ПЦР на ИППП
• Подготовка к сдаче анализов
• Анализ на ИППП у женщин
• Сдача анализа на ИППП мужчинами
• Результаты анализа
• Где сдать анализы
• Цены на анализы

Для каждого конкретного случая венерического заболевания требуется подбирать индивидуальный план обследования и комплекс процедур.

Что входит в перечень анализов на ИППП, и какие тесты выполняются?

В первую очередь делается общий анализ крови и мочи.

Эти методы используются при обследовании практических всех, кто обратился на прием, но их нельзя назвать основными.

Они могут дать ориентировочную информацию.

Покажут, есть ли воспалительный процесс в организме, поражены ли мочевыводящие пути и т.д.

Это замечание касается и биохимического анализа крови.

Он входит в план обследования при вирусных гепатитах и может помочь оценить степени поражения печени.

Для выбора лечения большую роль играет то, какие именно возбудители вызвали заболевание.

Поэтому в список тестов на ИППП входят следующие виды:

• Микроскопия мазка (бактериоскопический метод).
• Бактериальный посев с антибиотикограммой (бактериологический метод).
• Серологические методы по определению антигенов возбудителей или защитных антител крови (в основном используется ИФА).
• Молекулярно-генетические методы (ПЦР и ПЦР реал тайм).

В каждом случае больному нужно проводить комплексное обследование с использование нескольких методов.

В отдельных клинических лабораториях разработаны свои системы обследования.

Поэтому лечащему врачу надо уточнить эту информацию и знать, какие анализы выполняются.

Провести обследование рекомендуется всем, у кого появились признаки заражения.

Это зуд и жжение в области половых органов, выделения из половых путей, сыпь и покраснение и др.

Планирование беременности –еще один повод для проведения диагностики.

Не стоит забывать важное обстоятельство.

Многие венерические заболевания могут протекать в скрытой или латентной форме и не вызывать симптомов.

Во время беременности высок риск передачи возбудителя плоду и развития эмбриональных нарушений.

А также в связи с ослаблением иммунитета будет наблюдаться обострение ИППП.

Всегда после лечения венерических заболеваний требуется проведение контрольных тестов.

Через сколько времени лучше провести повторную диагностику?

Уточняйте у лечащего врача, так как это зависит от назначенной терапии.

Чтобы провести анализ на ИППП, потребуется сдать биоматериал, забор которого производится в лаборатории.

Предварительно пациент должен быть информирован, как правильно подготовиться к исследованию.

Нужно знать о возможных ложноположительных результатах и понимать, что это такое.

В первую очередь берется анализ крови (капиллярная кровь из пальца или из вены).

Кровь можно использовать для проведения общего анализа с определением лейкоцитов, СОЭ, подсчетом лейкоцитарной формулы.

А также для проведения серологических тестов и ПЦР.

Также в лаборатории можно сдавать мочу, которая используется для общего анализа, бактериоскопии, посева и др.

Немаловажное значение имеет мазок на ИППП.

Он готовится из образца, полученного при заборе стерильным ватным тампоном:

• со стенок влагалища,
• мочеиспускательного канала,
• ануса,
• зева или слизистых ротовой полости и других мест, в зависимости от того, какой орган поражен.

Также мазок может готовиться из патологических выделений.

Мужчины могут сдавать семенную жидкость или секрет простаты, если есть необходимость.

Порядок сдачи определенных анализов определяется врачом.

И зависит от того, какая инфекция, передающаяся половым путем, предполагается и какова ее локализация.

Анализ ПЦР на ИППП является самым достоверным и чувствительным на сегодняшний день методом диагностики.

Чтобы понять, что это такое, нужно иметь небольшое представление о физических и химических основах проведения теста.

ПЦР означает полимеразная цепная реакция.

Основана на множественном умножении (амплификации) заранее определенной последовательности нуклеиновых кислот.

Это ДНК или РНК возбудителя инфекции.

То есть если ПЦР в результате будет положительной, это значит, что образец содержит предполагаемый инфекционный агент.

Даже если биоматериал содержит ничтожно малое количество возбудителя, ПЦР это покажет, что является ее несомненным плюсом.

Обычно в ПЦР проводится параллельно поиск нескольких возбудителей.

Комплекс может включать 4, 7, 9, 12, 13 ИППП (чаще 12) и т.д.

Для исследования методом ПЦР подходит абсолютно любой образец, который потенциально содержит возбудителя ИППП.

Например, кровь, выделения из половых путей, соскобы тканей, промывные воды и др.

В ПЦР лаборатории требуются жесткие условия соблюдения санэпидрежима, от чего зависит достоверность анализа.

Попадание в исследуемый образец микроорганизмов из внешней среды исказит результат.

А разница в исследовании может повлиять на тактику лечения.

Также существует методика под названием ПЦР реал тайм или ПЦР в реальном времени.

Чтобы понимать, что это такое, достаточно представлять методику проведения самой ПЦР.

А также знать, что одновременно с амплификацией идет измерение количества новообразованной нуклеиновой кислоты.

То есть ПЦР реал тайм – это тот же ПЦР анализ, но количественный.

Исследование этим методом позволяет подобрать наиболее точную дозу лекарств.

Как сдавать анализ ПЦР реал тайм?

Обычно это исследование является второй частью диагностики после проведения обычной ПЦР.

Соответственно используется тот же биоматериал.

Стандартная подготовка при сдаче крови на общий анализ, для исследования методом ИФА или ПЦР включает в себя следующие принципы:

• Забор производится утром натощак.
• После последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов.
• За 1 час до сдачи воздержание от курения.
• Утром в день исследования исключаются интенсивные физические нагрузки и т.д.

Подготовка при заборе материала с кожных и слизистых покровов мочевыделительной системы для мазка, посева, ИФА или ПЦР анализа включает в себя половое воздержание за 2 дня до исследования.

Также женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать привычную гигиену половых органов.

Но в день исследования не проводится обработка половых органов антисептическими растворами.

Подготовка включает отмену антибиотиков, использование средств для местного лечения (спринцевание, свечи и т.д.) за несколько дней.

Перед сдачей биоматериала частью подготовки является воздержание от посещения туалета.

Мужчинам в течение 3-х ч., женщинам – 1,5 ч.

Бывает атипичная локализация ИППП, когда очаг болезни находится вне половых органов.

Тогда о том, как подготовиться и что нужно делать перед анализами, стоит уточнить у лечащего врача.

Анализ на ИППП у женщин помогает предотвратить многие неприятные последствия при беременности.

Но позаботиться об обследовании женщине рекомендуется еще до процесса зачатия.

У женщин эта процедура имеет некоторые особенности.

С правилами сдачи и подготовки можно ознакомиться выше.

Но в дополнении к ним стоит сказать, что забор должен производиться не ранее чем через 2-3 дня после окончания менструаций.

Забор из влагалища и мочеиспускательного канала выполняется специальным стерильным тампоном.

Доктором берет мазок во время гинекологического осмотра, затем биоматериал погружается в транспортную среду.

О том, как сдавать анализы, какие входят в процедуры в этот процесс, женщину дополнительно информирует лечащий врач.

Список используемых для женщин диагностических методов существенного не отличается и с ним можно ознакомиться выше.

В рутинной практике наиболее распространенный вариант сдачи анализа у мужчин это забор биоматериала из мочеиспускательного канала (точно так же, как берут у женщин).

Дальнейшее исследование образца проводится согласно методам, указанным в списке выше.

Также, если предполагается поражение венерическим заболеванием простаты, семенных пузырьков или яичек, больному предлагается сдать анализ спермы и секрета простаты.

Часто эти процедуру назначаются людям, страдающим бесплодием для уточнения причины.

При этом мужчина должен быть не против этого исследования.

Семенная жидкость собирается мужчиной самостоятельно.

Это происходит после предварительного полового воздержания в течение нескольких дней и инструктажа о том, как сдать анализ.

Секрет простаты собирается после проведения ее массажа квалифицированным специалистом в кабинете уролога.

Эти анализы не всегда требуются при обследовании на ИППП.

Поэтому уточняйте у доктора, какие нужно пройти процедуры и как правильно к ним подготовиться.

Сколько делается анализ на венерические заболевания – это все зависит от используемых методов.

Некоторые тесты можно сделать в течение дня за пару часов, другие же требуют нескольких дней.

Наиболее продолжительным является посев – время его выполнения занимает больше недели.

Скорость получения результата зависит от организации работы конкретной лаборатории.

Так, чаще всего в день исследование можно получить результат общего анализа крови и мочи.

Более сложные и дорогостоящие анализы, такие как ИФА, например, делаются сразу нескольким пациентам одновременно, что экономит реактивы.

Сколько дней может занять ожидание?

В некоторых мед учреждениях бывают казуистические случаи, когда этот процесс длиться неделями.

Работники лаборатории могут попросту ждать, пока наберется нужное количество пациентов.

Расшифровкой результата занимается врач лабораторной диагностики.

После этого лечащий доктор сопоставляет результаты с клинической картиной и принимает решение о направлении лечения.

Для того, чтобы сдать анализы на венерические заболевания, в первую очередь стоит обратиться на прием к врачу.

К дерматологу, дерматовенерологу, гинекологу женщинам, урологу мужчинам и др.

Бесплатный прием осуществляются по месту жительства.

Некоторые частные медцентры предлагают анонимное обследование.

Где сдавать анализы можно на тех же условиях без раскрытия своего имени.

Подобные услуги в нашей стране развиты хорошо, только в Москве насчитывается более тысячи таких организаций.

Для удобства можно воспользоваться интернетом.

И найти по месту жительства каталог медцентров, где дополнительно есть отзывы посетителей.

Цена на услуги лаборатории разнится в зависимости от регионов, несколько дороже стоимость анализов в Москве.

Также многое зависит от того, сколько стоят реактивы и другие расходные материалы.

Более существенная разница в цене наблюдается в зависимости от используемых методов.

Так, цена мазка в среднем 400-500 рублей, посева с определением чувствительности к антибиотикам или ИФА — около 1000 рублей.

Выше всего цена на анализ ПЦР на ИПППП, так как этот способ исследования является самым затратным.

ПЦР на ИППП с определением нескольких возбудителей будет стоить примерно 1500 рублей.

Но самый оптимальный вариант – это ПЦР на 12 возбудителей ИППП, цена на него находится в районе 3000-4000 рублей.

О том, сколько стоят анализы, следует уточнить в удобной для вас лаборатории.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

источник

Скрытые инфекции во время беременности могут стать причиной серьезных патологий в развитии ребенка и осложнений беременности. Какие анализы на инфекции при беременности необходимо сдать женщине? Как подготовится к исследованию? Какие риски и осложнения могут возникнуть на фоне инфекций? Ответы на эти и другие вопросы представлены ниже в статье.

Скрытые инфекции могут иметь разную природу возникновения. Возбудителями инфекционного процесса могут стать:

• бактерии;
• микроскопические грибки;
• вирусы;
• простейшие микроорганизмы.

Как правило, заражение происходит во время полового акта, через биологические жидкости или от матери к ребенку. Беременность и инфекции сталкиваются достаточно часто и имеют следующие симптомы:

• болевые ощущения во время мочеиспускания;
• жжение и зуд внешних половых органов – больший и малых половых губ;
• выделения из половых органов имеют необычный цвет и неприятный запах;
• неприятные ощущения во влагалище;
• во время полового акта женщина чувствует дискомфорт и боль;
• появление кровянистых выделений из влагалища;
• появление сыпи на слизистых оболочках половых органов женщины;
• болезненные ощущения внизу живота;
• общее недомогание и слабость.

Во время беременности любой из перечисленных симптомов должен насторожить. При их появлении женщине необходимо как можно скорее обратится за консультацией к гинекологу. Он назначит анализы и обследования для подтверждения или исключения соответствующего диагноза.

Скрытые инфекции при беременности часто становятся причиной развития осложнении течения перинатального периода.

Появляется вероятность внутриутробного заражения ребенка и риск самопроизвольного прерывания беременности.

Каждая женщина при постановке на учет в женскую консультацию получает направление на анализ крови и мазок на инфекции при беременности.

Это связано с тем, что в период вынашивания ребенка любой инфекционный процесс в организме может спровоцировать осложнения.

Хламидиоз провоцирует остановку развития беременности, плацентарную недостаточность, а также самопроизвольный выкидыш.

Гонорея нарушает процесс формирования плаценты, вызывая ее функциональную недостаточность. Воспалительные процессы проникают в область околоплодных вод и становятся причиной смерти плода.

Трихомониаз часто становится причиной развития у ребенка уретрита.

Микоплазмоз является причиной внутриутробной задержки развития плода. Ребенок отстаёт в размерах и может погибнуть.

Уреаплазмоз провоцирует выкидыш, из-за патологических изменений, которые протекают в тканях шейки матки.

Герпес заражает развивающийся плод и провоцирует многочисленные пороки его развития. Больше всего страдает нервная система ребенка.

Цитомегаловирус становится причиной врожденной формы ДЦП у ребенка, глухоты, а также патологий внутренних органов;

Папилломавирус является показанием к проведению операции кесарево сечения. Естественное родоразрешение при данном диагнозе запрещено.

Для диагностирования срытых инфекционных процессов беременная женщина может пройти следующие исследования:

• Микроскопический анализ – это метод диагностики, который предполагает микроскопическое исследование мазка из влагалища беременной женщины. Врач исследует клетки эпителия, которые находятся в образце. На основе полученных данных он может сделать вывод о наличии или отсутствии инфекции.
• Бактериальный посев – это исследование также основано на изучении мазка из влагалища или уретры будущей мамы. Биоматериал помещают на специальный питательный субстрат, где создаются благоприятные условия для развития бактерий. Главное преимущество метода – возможность определить наиболее эффективный антибиотик.
• Иммуноферментный анализ – это метод исследования кровяной сыворотки женщины. Он помогает определить наличие в крови антител к тем или иным возбудителям инфекционных заболеваний. При наличии антител стоит говорит о вероятности болезни.
• Реакция иммунофлюоресценции – это метод диагностики, который предполагает окрашивание биоматериала особыми веществами. В результате у врача появляется возможность увидеть патогенную микрофлору в люминесцентный микроскоп.
• Полимерная цепная реакция – для анализа этим методом чаще всего используют выделения из влагалища или кровь. В ходе исследования многократно копируется фрагмент ДНК возбудителя. Это способ позволяет определить наличие заболевания на самых ранних этапах его развития.

Метод необходимого исследования определяет врач, который ведет наблюдение за беременностью. Чаще всего исследуются микроскопическое строение влагалищного мазка и бактериальный посев.

Некоторые инфекции можно диагностировать строго определенным способом, поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать способ исследования.

Сдать анализ на скрытые инфекции женщина может в перинатальном центре, в женской консультации или любой платной клинике. При постановке на учет гинеколог выдает все необходимы направления будущей маме.

Обязательные анализы для беременных женщин:

Проверить наличие всех остальных инфекции женщина может по желанию. Гинекологи рекомендуют проходить обследование на скрытые инфекции еще на этапе планирования. Это дает возможность вылечить патологию до наступления беременности.

Скорость проведения анализа и готовность результатов зависит от метода диагностики. Как правило, ответ женщина может получить спустя 3 суток после сдачи биоматериала. При получении положительного результата рекомендуется пройти повторный анализ для исключения ошибки.

В большинстве случаем, беременные женщины сдают анализы на скрытые инфекции в частных лабораториях. Стоимость одного анализа варьирует от 200 до 500 рублей.

Скрытые инфекции во время беременности крайне опасны. Они могут стать причиной внутриутробных пороков развития ребенка, самопроизвольного прерывания беременности и развития осложнений для организма женщины.

Необходимо пройти специальное обследования на наличии данных патологий. При постановке на учет врач выдает беременной женщине направления на обязательные анализы и рекомендует пройти дополнительные анализы.

Лучше сдавать анализы до зачатия, т.к. лечение инфекций при беременности протекает сложнее и чревато последствиями для ребенка.

При диагностировании инфекционного процесса не стоит заниматься самолечением. Только специалист может подобрать правильную и эффективную схему терапии.

источник