Как сдается анализ на дизгруппу ребенку

Оценивается результат исследования на дизгруппу в комплексе с другими тестами и общим состоянием больного.

Информативность результата анализа кала зависит от правильной подготовки к исследованию. Если возникают вопросы, их следует задать лечащему врачу, чтобы избежать ложноположительных или ложноотрицательных ответов.

Начинается за 3-4 дня до непосредственной сдачи анализа. На этом этапе подготовки пациенту необходимо:

• прекратить применение слабительного (в том числе вазелинового и касторового масла), антимикробных средств, противодиарейных препаратов, сорбентов;
• отказаться от использования клизмы и ректальных свечей;
• не проходить рентгенологическое исследование пищеварительного канала с бариевой смесью, так как рентгеноконтрастное вещество долго выводится;
• прервать на время диетическое питание, особенно если оно связано с употреблением только растительной пищи, соков и существенным ограничением объема пищи.

В качестве подготовки к анализу кала на дизгруппу пациенту следует:

• питаться сбалансировано и регулярно;
• соблюдать питьевой режим;
• регулярно опорожнять кишечник.

При соблюдении вышеизложенного у человека не возникнет проблем со сбором материала для исследования.

Возможны 2 варианта доставки испражнений в лабораторию: в фабричном контейнере и подручном домашнем средстве.

Самый простой способ – купить контейнер в ближайшей аптеке. Аккуратная пластиковая баночка, нередко с пометкой на боку – до какого уровня ее следует наполнить. На крышке или боковой поверхности есть место для того, чтобы вписать информацию о пациенте и исследовании. Фабричный контейнер снабжается плотно завинчивающейся крышкой, что позволяет избежать распространения неприятного запаха и проливания собранного материала.

Вполне допускается использование подручного домашнего средства – баночки из стекла. Перед использованием необходимо тщательно промыть баночку от посторонних веществ, а также прокипятить 15-20 минут без дополнительных реагентов. Такой же обработке подвергается крышка. После кипячения и баночка, и крышка сохнут естественным образом без вытирания полотенцем.

Идеальным временем для сбора материала является утро. Только в исключительных случаях допускается исследование собранного вечером материала.

1. Перед опорожнением кишечника приготовить чистое судно, застеленное бумагой, или одноразовую тарелку.
2. Опорожнение кишечника происходит естественным путем.
3. Испражнения собираются сразу в приготовленное судно (тарелку), а не с поверхности унитаза.
4. Для анализа на дизгруппу выбирается лопаткой или одноразовой ложкой порции кала из разных участков, не подходят для исследования участки с примесью крови и слизи.
5. Контейнер сразу же плотно закупоривается и подписывается.

При диарее испражнения забираются пипеткой или трубкой непосредственно из кишечника. Достаточное для исследования количество испражнений 80-100 г.

В случае запора забор материала производится медицинским работником с помощью тампона. Пациент ложится на бок, разводит руками ягодицы. В задний проход на небольшую глубину медицинский работник вводит тампон, проводит аккуратно по слизистой. Вынимает тампон, помещает его в пробирку с транспортной средой.

Желательно не хранить собранный материал для исследования более 2 часов. В некоторых случаях бывает так, что доставить материал сразу же после сбора не представляется возможным. Тогда контейнер помещается в холодильник (не в морозильную камеру) на среднюю полку. Допускается хранение не более 6-8 часов. Для улучшения хранения в лаборатории можно приобрести контейнер для анализа со специальным консервантом.

Радикальным средством избавления от патогенных микроорганизмов является назначение антимикробных препаратов. Выбор производится в соответствии с чувствительностью конкретного микроорганизма к лекарственным средствам. При кишечной инфекции доктор может назначить:

• Нитрофураны;
• Фторхинолоны;
• Цефалоспорины;
• Аминогликозиды;
• Метронидазол;
• противогельминтные средства.

Длительность антимикробной терапии подбирается индивидуально. В случае выявления дисбактериоза применяются также про- и пребиотики – лекарственные препараты, восстанавливающие баланс нормальной микрофлоры человеческого кишечника.

Целесообразность применения анализа кала на дизгруппу определяет врач. Он же оценивает результат и принимает решение о необходимости повторного исследования. Анализ кала необходим в таких ситуациях:

• подтверждение этиологического диагноза кишечной инфекции;
• выбор правильного специфического лечения;
• оценка эффективности назначенной терапии;
• плановое обследование людей, относящихся к декретированным группам (работники дошкольных учреждений, предприятий общественного питания, школы);
• выявление носителей кишечных инфекций.

Это исследование проводится как стационарным больным, так и в амбулаторных условиях. Технической сложности не представляет, поэтому может быть произведено обычной (не специализированной) лаборатории.

Получение результата исследования – длительный процесс. В лаборатории проводится посев материала на различные питательные среды. Рост микробной флоры занимает в среднем 3-4 дня, иногда затягивается на 10-12 дней.

источник

Анализ на дизгруппу относится к наиболее точным исследованиям, применяемым в практике врача инфекциониста. Методика позволяет поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение, которое позволит добиться быстрого выздоровления.

Анализ кала на дизгруппу не относится к общедоступным исследованиям. Его проводят при наличии строгих показаний, требующих постановки диагноза и подбора максимально эффективного лечения. Среди основных показаний к его выполнению выделяют наличие признаков, характерных для острого инфекционного процесса. К данным проявлениям относят:

• Развитие болевого синдрома в абдоминальной области, который не снижается под воздействием лекарственных средств или эффект от применения носит временный характер.
• Повышение температуры тела различной степени выраженности.
  Тошноту и рвоту, которые не приносят облегчения.
• Необоснованное снижение аппетита.
• Развитие признаков интоксикации, которая выражается недомоганием, слабостью, снижением тонуса в мышцах, а также нарушением переносимости физической нагрузки.
• Появление головных болей различной интенсивности без установления первопричины.
• Наличие жидкого стула, который сопровождается отделением кровяных прожилок, хлопьевидных примесей, а также слизистого и гнойного секрета.

Данные признаки могут быть следствием наличия в организме различного рода заболеваний, имеющих инфекционную природу. Наиболее часто встречающимися среди них является сальмонеллез, амебиаз, ротавирус. Кал на дизгруппу является основным способом, позволяющим поставить диагноз.
Кроме того, данный вид диагностики назначается при подозрении на дисбактериоз с характерными для него признаками в виде:

• Чередования запоров и поносов.
• Появлением тошноты.
• Метеоризма или вздутия кишечника.
• Аллергических реакций, возникающих в ответ на впервые появившиеся аллергены.
• Наличие неприятного запаха изо рта.

Реже анализ на дизгруппу выполняют в плановом порядке, для проверки здоровья работников общественного питания, школ и детских садов.
Среди основных целей, которые преследует за собой исследование, выделяют:

• Подтверждение диагноза.
• Выбор наиболее подходящего лекарственного средства для проведения терапии.
• Проведение эффективности терапии.

Мазок на дизгруппу при беременности выполняют при рецидивирующих воспалениях во влагалище.

Выявление патогенных возбудителей предусматривает выполнение предварительного комплекса различных исследований. Данная методика позволяет изучить группу простейших или бактериальных агентов в полученном содержимом при осмотре под лабораторным микроскопом.

Для этого полученный биологический материал необходимо поместить в несколько пробирок, содержащих в себе специальную среду. Данный субстрат является питательным элементом, обеспечивающим размножение бактериальных агентов. На протяжении некоторого периода времени происходит рост микроорганизмов. Подобную процедуру называют посевом кала на дизгруппу.

В течение нескольких дней врач оценивает рост колоний, а также в последующем определяет принадлежность к тому или иному виду возбудителя. При достижении определенной степени роста происходит обработка полученных культур антибиотиками. Через некоторое время определяется наиболее подходящее средство, которое уничтожает максимальное количество патогенной флоры.

Алгоритм исследования включает:

• Бактериоскопию. Во время ее проведения происходит выявление возбудителя.
• Посев. Выявленный паразит высевается на питательную среду для дальнейшего размножения.
• Определение точного вида возбудителя и степени его активности.
• Оценку чувствительности возбудителя к лекарственным средствам.

Взятие кала для исследования его на определение дизгруппы предусматривает предварительную подготовку. Проводится консультация у специалиста, который объяснит, как сдавать анализ на дизгруппу, , как правильно сдать кал на дизгруппу и что это анализ на дизгруппу. Среди данных мероприятий выделяют:

• Пациенту важно заранее освободить кишечник естественным способом.
• Предварительно не рекомендуют использовать различные лекарственные средства, за исключением наличия жизнеугрожающего состояния. Применение различных средств, которые облегчают опорожнение кишечника, запрещено.
• Судно, в которое сдаётся материал предварительно очищается с проведением дезинфекции. Стерильными перчатками для предотвращения попадания посторонних возбудителей на дно судна накладывается туалетная бумага. Использовать судно можно лишь однократно, запрещается его длительное хранение со свободным доступом воздуха.
• Предпочтение отдают аптечным одноразовым стерильным контейнерам, которые приобретаются в аптечной сети. Комплект для взятия анализа содержит в составе специальный шпатель, который необходим для набора кала.
• После опорожнения кишечника проводится выбор наиболее подозрительного участка. Особое внимание следует уделять фрагментам, содержащим слизь, гной или хлопьеобразный осадок. Те участки, которые содержат фрагменты крови, запрещено использовать для последующего исследования. При жидком характере стула забор материала производится с помощью пипетки. Полученный материал запрещено смешивать с мочой.
• Пациент должен выбирать определенный временной промежуток для того, чтобы сдать данный биологический материал. Это связано с возможностью хранения кала в течение не более 2 часов от момента испражнения, несмотря на то, что в пробирке содержится консервант для взятия кала на дизгруппу.
• Брать материал с помощью ректального мазка на дизгруппу необходимо при помощи специальных стерильных тампонов.

Сбор материала проводится специально обученным медицинским работником, он сможет технически правильно взять мазок на дизгруппу. Больной ложится на бок, сгибает ноги в коленях и прижимает их к животу. Ягодицы раздвигаются при помощи рук, чтобы обеспечить свободный доступ для медицинского работника. В дальнейшем производится введение тампона в прямую кишку и производятся круговые движения. Тампон с полученным биологическим материалом помещают в стерильную среду контейнера, производят маркировку и отправляют в лабораторию для получения исследования. Медицинский работник может объяснить, как правильно сдать кал на дизгруппу ребенку. Техника забора материала из испражнений отличается от того, как берут мазок на дизгруппу. Это стоит учитывать перед предстоящей процедурой.

Пациентов интересует вопрос, что показывает анализ на дизгруппу.
Бак посев на дизгруппу позволяет выявить присутствие в организме двух типов возбудителей. Это наличие патогенной и непатогенный флоры. Пациент получает результат, отражающий тип бактериального агента, а также среднее количество в полученном материале. Особым показателем в расшифровке анализа является результат на чувствительность к антибактериальным средствам. Также оценивается степень реакции на конкретное средство, что позволяет выбрать наиболее действующий препарат.
Основные группы микроорганизмов:

• Нормальные микроорганизмы. Данный вид бактериальных агентов относят к нормальной составляющей микрофлоры человека. В результате их жизнедеятельности происходит поддержание иммунной защиты, а также достаточное всасывание и переваривание питательных компонентов. В данном случае невозможно осуществление полноценной работы пищеварительного тракта, если будет нарушен их баланс.
• Условно-патогенные. Данные микроорганизмы осуществляют функциональный антагонизм. Их достаточное количество защищает организм от воздействия опасных видов, но при нарушении соотношения возможно развитие заболевания.
• Патогенные. В норме они должны полностью отсутствовать, при их заселении происходит повреждение различных отделов пищеварительной системы.

Данное исследование позволяет выявить дисбактериоз на различных стадиях течения заболевания. Его применение показано для дифференциальной диагностики дисбактериоза с различными инфекционными патологиями.

Дисбактериоз, как и любое заболевание, протекает в несколько стадий течения. Среди них выделяют:

• 1 степень. В полости кишечника снижается количество микроорганизмов, обладающих полезными качествами. При этом на начальных стадиях его развития пациент не отмечает развития клинических проявлений.
• 2 степень. В организме происходит резкий рост развития патогенной флоры. У пациента отмечается развитие болевого синдрома в абдоминальной области, а также клиника метеоризма и расстройств стула.
• 3 степень. Стенки кишечника значительно поражаются. Нарушение стула приобретает хроническое течение с появлением непереваренных остатков пищи.
• 4 степень. Заболевание носит характер острого течения инфекционного процесса. В организме происходит выраженное истощение с тошнотой, рвотой, изжогой, а также головной болью и неприятным запахом изо рта.

Пациентам, желающим получить результаты исследования в короткое время, необходимо знать, сколько дней готовится кал на дизгруппу.

Данный анализ выполняется в течение нескольких суток.

Средняя продолжительность может достигать 2 недель, что вызвано необходимостью размещения полученных бактерий в питательную среду.

После пересадки в чашки Петри происходит наблюдение за ростом флоры и последующей чувствительностью к воздействию на нее антибактериальных средств.

От этого зависит, сколько дней анализ на дизгруппу будет выполняться. При отсутствии признаков агрессии у возбудителя получение результатов может достигать 3-5 дней, в некоторых случаях до 7. Длительность получения результатов позволяет достичь максимально положительного результата на фоне проведения лекарственной терапии. Определить точно, сколько делается анализ на дизгруппу, невозможно, так как данный показатель зависит от степени активности возбудителя.

Важно! При наличии специальной бактериологической лаборатории на базе лечебного учреждения данный вид исследования возможно сдать бесплатно.

При отсутствии данной возможности, а также желании пациента внепланово осуществить проверку анализ делается в коммерческий лабораториях.

источник

Лабораторное исследование кала на дизгруппу важно для выяснения обоснованности предположений о заражении человека кишечной инфекцией. Иначе это называется бакпосевом. Показан анализ как при проявлении признаков дисбактериоза, так и в профилактических целях. Какие существуют правила для сбора материала на дизгруппу? В какие сроки его следует доставить для анализа на бактерии? В чем нюансы расшифровки полученных результатов исследования?

Каловые массы являются конечными продуктами процесса переваривания пищи, прошедшей желудочно-кишечный тракт. Их образованию предшествует череда сложных биохимических процессов. Исследование кала помогает выявить патогенные факторы в работе кишечника. Какие возбудители инфекционных заболеваний опасны для человеческого организма? Это может быть кишечная палочка, дизентерия, стафилококк, сальмонеллез, глистные инвазии.

Что означает анализ кала на дизгруппу? Исследование помогает диагностировать острые и хронические инфекции. Основные симптомы, которые свидетельствуют о присутствии в жкт нежелательных бактерий или разных видов паразитов:

• расстройство желудка;
• головные боли;
• пониженный аппетит;
• боли в животе, особенно до и после опустошения кишечника;
• скачки температуры – от упадка сил до жара;
• мышечная ломота;
• тошнота;
• вздутие живота, повышенное газообразование.

Может наблюдаться рвота, частый жидкий стул, кровяные, слизистые или гнойные сгустки, общая слабость. Подобные признаки являются характерными симптомами многих кишечных заболеваний. Присутствие определенного вида паразитов в кишечнике устанавливается доктором после анализа на дизгруппу. Это необходимо для точного диагностирования причины недуга.

Направление на анализ кала на дизгруппу выдается обычно по показаниям, иногда в целях профилактики после контакта с заболевшим. У детей данный анализ выявляет также нехватку необходимых для процесса пищеварения ферментов.

При беременности выявление возможного заражения кишечными инфекциями с помощью анализа кала на дизгруппу необходима для проверки состояния микрофлоры жкт, наличия или отсутствия в нем паразитов. Гельминты могут существенно осложнить процесс вынашивания малыша. Женщине в положении следует своевременно провести терапевтическое воздействие по очистке от имеющихся патогенных организмов.

При заборе биоматериала для лабораторного исследования на дизгруппу нужно соблюдать некоторые правила, знать, как правильно собрать, в какие сроки сдать стул. В противном случае результат окажется ложным. Емкость для испражнений готовится накануне. Подойдет вымытый, высушенный горшок, судно, утка. Для транспортировки желательно купить специальный контейнер, который продается в каждой аптеке. В комплектацию входит стерильный шпатель (ложечка). Его используют для проведения отбора массы.

Как поступить при выявлении в кале посторонних примесей? Необходимо собирать в контейнер массу со слизью, гноем, но без кровяных сгустков. Жидкий кал набирается пипеткой, заполняя емкость от 2 до 3 сантиметров. Это равносильно одной-двум чайным ложкам по объему.

Емкость следует заполнить примерно на треть и плотно закрыть крышечкой. Делается это для того, чтобы случайно попавшие в содержимое контейнера микроорганизмы не исказили результаты анализа кала на дизгруппу. Перед дефекацией важно освободить мочевой пузырь, помыть внешние половые органы. Свои естественные свойства, необходимые для анализа на дизгруппу, испражнения сохраняют в течение двух часов после проведенной дефекации. В этот период времени емкость с каловыми массами необходимо доставить в лабораторию.

Как сдавать анализ, если больной проходит лечение в условиях стационара? Допускается взятие материала ректальным мазком. Его берет медсестра или доктор. Происходит процесс следующим образом — в анус, которым заканчивается прямая кишка, вводится тампон, 2-3 раза проворачивается.

Результат будет искажен, если предварительно сделать клизму, поставить свечу в анальное отверстие, принять слабительное средство, провести рентген кишечника с вводом контраста. Недостоверны значения анализа кала на дизгруппу будут при прохождения пациентом в момент забора курса лечения антибиотиками.

Для обнаружения представителей патогенной микрофлоры проводится в порядке очередности несколько исследований:

1. Рассматривание под микроскопом для выявления бактерий и простейших микроорганизмов.
2. Помещение материала в пробирки, имеющие разную питательную среду ( иначе посев кала).
3. Проводится отождествление отдельных микроорганизмов и их групп (по форме, размеру, внешнему виду).
4. Проверка патогенных элементов на чувствительность к медикаментам.

В среднем анализа кала на дизгруппу делается от 7 до 14 дней.

Длительность изучения кала на дизгруппу и сальмонеллез в лаборатории зависит от того, сколько времени понадобится на выращивание различных типов микроорганизмов. После сдачи материала лаборанту это занимает, как правило, от пяти дней до двух недель. Различные возбудители инфекции имеют разную способность к размножению в питательных средах, разный порог чувствительности к антибиотикам. От этой разницы и зависит, сколько будет делаться анализ.

Срок действия анализа кала на дизгруппу небольшой, так как заражение патогенными бактериями возможно в любой момент. Исследование показано как диагностика, если есть подозрение на заражение кишечными паразитами.

Срок годности анализа кала на дизгруппу — до 14 дней. Учитывайте это, если такой анализ необходим, например, для госпитализации.

До получения данных о непосредственном возбудителе заболевания, лечение может быть исключительно симптоматическим. Не долгосрочность действия полученных результатов анализа обусловливает то, что выяснение дизгруппы не назначается детям при поступлении в образовательные учреждения (детский сад, школу).

Каловые массы не должны содержать сальмонелл, шигелл, вибрионов холеры, амеб дизентерии, кишечных балантидий и трихомонад. Если некоторые из перечисленных микроорганизмов обнаружены при исследовании кала на дизгруппу, но признаки заболевания отсутствуют, значит организм является переносчиком (носителем) патогенов.

Нормальным считается нахождение в результате анализа 15 групп организмов, включая

• бифидо-, лактобактерии,
• энтерококки,
• бактероиды,
• клостридии,
• фузобактерии.

Энтеробактерий и стафилококков в кале быть не должно.

Дисбактериоз диагностируется при превышении допустимого количества патогенов в человеческом кишечнике. Нормы бактерий в расшифровке анализа кала:

Наличие некоторых представителей микрофлоры в незначительном количестве не является поводом для волнения. В кишечнике живут как полезные, так и условно-патогенные бактерии. Самостоятельно оценивать проведенный анализ, проводить расшифровку полученных результатов нельзя. Квалифицированное избавление от причин кишечной инфекции ведет только врач, сопоставив данные исследования с симптомами того или иного кишечного заболевания.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Анализ кала на дизгруппу делают при подозрении на кишечную инфекцию у детей или взрослых. Этот анализ – бактериальный посев – помогает установить наличие и вид возбудителя в организме человека.

При подозрении на кишечную инфекцию врачи первым делом назначают сдавать анализы, так как лечение без установленного диагноза и возбудителя просто невозможно. Дизгруппа позволяет точно выявить кишечную группу патогенных микроорганизмов, поселившихся в кишечнике человека и начавших вызывать симптомы болезни.

Сдать бакпосев врач может посоветовать человеку при наличии таких симптомов:

• Жидкий стул (кровь, гной или слизь могут выходить вместе с фекалиями).
• Имеется тошнота, рвотные позывы.
• Резко или постепенно повышается температура.
• Появилось вздутие живота, стали отходить газы в большом количестве или вовсе не выходят, причиняя тем самым дискомфорт человеку.
• Появляется ломота и слабость во всем теле.
• Учащаются головные боли.

Эти симптомы часто указывают на развивающуюся кишечную инфекцию (сальмонеллёз, дизентерию, трихомоноз, холеру). Также это явные признаки дисбактериоза кишечника – нарушение баланса условно-патогенной и полезной микрофлоры. Симптомы еще не говорят врачу, что это за болезнь, а анализ кала на дизгруппу поможет установить диагноз.

Исследование стоит проводить и родственникам больного человека, у которых еще не появились симптомы болезни. Анализ кала делается долго, поэтому если имел место контакт с больным, то лучше заранее обезопаситься, чтобы при начале болезни анализ уже активно делался.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Не имеет смысла сдавать кал, если:

• Идет курс лечения антибиотиками или НПВС.
• Была сделана очистительная или лекарственная клизма.
• Принимаются слабительные препараты.
• Накануне было проведено рентгенографическое обследование кишечника с контрастом.
• Была поставлена ректальная свечка.

При несоблюдении этих требований, анализ может получиться недостоверным, а так как это время и деньги не стоит халатно относиться к предостережениям. Если врач получит неверный анализ, больного будут лечить не теми лекарствами и положение дел может усугубиться.

Собирая кал на дизгруппу, следует соблюдать основные правила:

1. Приобрести специальную одноразовую емкость для кала в аптеке.
2. Перед сбором анализа следует помочиться.
3. Кал собирают непосредственно в купленную емкость, либо в другую (чистую и сухую), а после специальной ложечкой (крепиться к крышке баночки) перекладывают в контейнер для материала.
4. Количество кала не должно быть меньше 1 чайной ложки.
5. Собрать кал у грудничка или ребенка старшего возраста разрешено с чистого белья.
6. В кал не должна попадать моча и другие посторонние жидкости.
7. При сборе анализа обязательно следует выбрать участки кала, в которых имеется гной и слизь, а участков с кровью следует избегать.
8. Если кал жидкий, то анализ можно собрать при помощи пипетки.
9. Собирают только утренний кал для анализа на дизгруппу, так как в вечернем некоторые виды бактерий могут успеть погибнут и не будут обнаружены. Если кал берется вечерний, то хранится он в холодильнике, но уже с таким материалом лаборатории не дадут гарантии в точности анализа.

Как берут кал в таких случаях:

1. Мазок тампоном – больной ложиться на любой бок и подгибает ноги, руками следует развести ягодицы. Медсестра вводит ватный тампон в прямую кишку пациента и несколько раз проворачивает его для сбора кала. Тампон вынимается и опускается в специальную питательную среду, после чего доставляется в лабораторию. Техника взятия мазка неприятная, но помогает, когда человек не может самостоятельно опорожниться и собрать кал.
2. Сбор катетером – ректальный катетер одним концом следует ввести в кишечник пациента, а другую его часть опустить в емкость, предназначенную для сбора материала на анализ.

Анализ на дизгруппу проводится методом посева кала на питательные среды. Каждая среда отвечает за рост колоний определенных видов микроорганизмов. После посева колонии рассматриваются под микроскопом, и устанавливается видовая принадлежность возбудителя болезни. Попутно устанавливается чувствительность выявленных патогенов к антибиотикам, чтобы врач точно знал, какие препараты подействуют на бактерий.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Анализ на дизгруппу может показать отклонения от нормы – присутствие таких патогенов:

• Сальмонелл.
• Кишечных трихомонад.
• Холерных вибрионов.
• Балантидий.
• Дизентерийной амебы.
• Шигелл.

Но кишечник человека не является стерильно чистым, в нем всегда присутствуют полезные микроорганизмы и условно-патогенная микрофлора. Поэтому в анализе может быть указано наличие ряда бактерий, волноваться о которых не стоит.

Но если их количество превышает разрешенное (нормы указаны в таблице), то это может говорить о развитии патологического процесса вследствие увеличения числа этих микроорганизмов.

Результаты учитываются в зависимости от обнаруженного количества колоний. Первая и вторая степень (полное отсутствие и наличие до 10 колоний) не является патологией, а вот третья и четвертая (до 100 колоний и свыше 100 соответственно) – показатель наличия в организме бактерий, способных вызывать кишечную инфекцию.

Самостоятельно принимать решения по полученным результатам нельзя. Нужно передать анализ на дизгруппу врачу и он, оценив симптомы болезни и результаты анализа, сможет сделать правильный вывод.

Такое исследование никогда не проводится быстро, а потому следует приготовиться ждать. Результаты того стоят, так как без них врач сможет назначить лишь симптоматическое лечение, а вот после направить силы контрено на устранение причины заболевания.

Анализ на дизгруппу делается достаточно долго по сравнению с другими исследованиями кала. Это связано с медленной способностью бактерий к росту на питательных средах. Готовится анализ минимум 5 дней, а максимум две недели. Важно еще, что входит в анализ (количество предполагаемых возбудителей, их чувствительность к антибиотикам и т.д.).

Анализ на дизгруппу проводится во многих городских больницах и частных клиниках (в инвитро, он клиник и прочих). Цена очень различная и колеблется в больших пределах. В таблице можно узнать стоимость анализа в самых распространенных клиниках.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

Анализ на дизгруппу проводится во многих медицинских центрах, и делать его назначают людям с подозрением на кишечную инфекцию.

Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!

источник

Лабораторное изучение каловых масс позволяет оценить состояние микросреды кишечника и степень функциональной активности пищеварительной системы в целом. Анализ кала на дизгруппу выполняется с целью обнаружения патогенных микроорганизмов, провоцирующих кишечные расстройства инфекционного характера.

В состав микробиологической флоры кишечника входят полезные микроорганизмы, способные выживать в бескислородной среде (анаэробы) и условно-патогенные не строгие (факультативные) анаэробные бактерии. К первой категории относятся энтеробактерии, бифидо- и лактобактерии, кишечные палочки и т.д.

Ко второй – хеликобактер, стрептококки и стафилококки, кандидозные грибы и др. Соотношение содержания полезных и условно-патогенных бактерий приблизительно девять к одному. Нарушение баланса приводит к бактериальным расстройствам кишечника.

Острые и хронические кишечные расстройства провоцирует проникновение в организм патогенных микробов. В здоровой микробиоте пищеварительного тракта их априори быть не должно. К болезнетворным бактериям относятся:

• синегнойная палочка;
• сальмонелла;
• шигелла;
• холерный вибрион;
• инвазивная и токсигенная кишечная палочка.

Инфицирование патогенами в большинстве случаев происходит двумя способами: алиментарным (пищевым) — совместно с зараженными продуктами, загрязненной водой, фекально-оральным — при несоблюдении правил гигиены рук. Контактно-бытовой способ заражения относится к нозокомиальным (внутрибольничным) инфекциям.

В первую очередь, исследование каловых масс на дизгруппу назначается при проявлении симптоматики, характерной для развития кишечных инфекций:

• многократное опорожнение кишечника (понос);
• присутствие в экскрементах посторонних примесей (хлопья, кровяные вкрапления, гнойные и слизистые сгустки);
• субфебрильная (37-38°С) и фебрильная (38-39°С) температура тела;
• рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
• боли в брюшной полости;
• болезненное пищеварение;
• общее недомогание, мышечная слабость;
• утрата аппетита;
• цефалгический синдром (головная боль).

Сдать анализ необходимо в случае выявления патогенов у членов семьи. Плановое исследование на носительство патогенных бактерий проходят работники предприятий общественного питания, воспитатели и нянечки детских садов. При эпидермических вспышках кишечных инфекций в детских учебных и воспитательных учреждениях проводится общая проверка детей и персонала.

После курсовой терапии диагностированного заболевания анализ на дизгруппу назначается повторно в качестве контроля проведенного лечения. Проверка кала на дизгруппу проводится по направлению врача в лабораториях областных и районных больниц. Самостоятельно сдать анализ можно в платных клинико-диагностических центрах и лабораторных службах, расположенных в Москве и других крупных городах РФ.

Для получения достоверных результатов пациенту следует придерживаться условий предварительной подготовки и правил сбора экскрементов для экспертизы. Одним из важнейших условий подготовительного этапа является запрет на самостоятельное (без врачебных рекомендаций) применение:

• препаратов антибактериальной терапии;
• слабительных и закрепляющих средств;
• таблеток, усиливающих перистальтику;
• сорбентов (Полисорб, Активированный угль, Энтеросгель и т.п.).

Перечисленные медикаменты способны уничтожить часть кишечной микробиоты. Это негативно отразиться на точности результатов анализа.

Обязанности пациента в подготовительный период включаю следующее. За 2-3 суток до сдачи биоматериала ликвидировать из рациона тяжелую жирную пищу (мясо, грибы, жирные соусы), продукты, провоцирующие метеоризм (капусту, молоко, черный хлеб, блюда из бобовых культур), газированные напитки, сладкую сдобную выпечку.

За три дня исключить употребление алкоголя, отказаться от применения ректальных свечей, использования микроклизм, приобрести в аптеке стерильный герметичный контейнер с ложечкой для сдачи экскрементов на анализ (для жидкого стула нужно купить пипетку). Если пациенту назначено рентгенография органов пищеварения с контрастом, диагностику следует пройти после сдачи экскрементов на анализ.

Лучевая нагрузка и контрастное вещество, вводимое в организм, повлияют на микросреду кишечника, что может исказить итоговые данные. Грудным детям нельзя вводить в меню новые продукты (прикорм). Это может вызвать аллергию или диспепсический синдром (нарушение пищеварения).

Исследование каловых масс на дизгруппу предполагает два варианта сбора материала: самостоятельно в домашних условиях в аптечный контейнер, взятие ректального мазка (либо жидкой субстанции) в медицинском учреждении. Условия подготовки организма идентичные в обоих случаях.

Пригодными для микробиологического исследования являются образцы утреннего стула. Перед сбором биоматериала следует произвести гигиену аноректальной области (без парфюмированных очищающих средств) и опорожнить мочевой пузырь. Женщинам не рекомендуется собирать кал в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла. При необходимости проведения срочной экспертизы нужно следить, чтобы менструальные выделения не попали в исследуемый материал.

Неправильным будет собирать кал непосредственно из унитаза. Необходимо воспользоваться судном либо обеспечить стерильность экскрементов при помощи полиэтиленовой пленки или канцелярской бумаги. У грудных детей допускается забор свежих каловых масс из подгузника. При этом следует обратить внимание, чтобы в контейнер не попали волокна гигиенического материала.

Пластиковой ложечкой, которой снабжен контейнер, необходимо переместить фрагменты фекалий в емкость. Если в экскрементах присутствуют патологические гнойные, хлопьевидные или слизистые примеси, их частички необходимо отправить на анализ. Заполнить третью часть контейнера и герметично закрыть крышку.

Наибольшую информативность данных обеспечивает незамедлительная доставка экскрементов к месту исследования (в лабораторию). Замораживать или оставлять при комнатной температуре образцы нельзя. Факультативные анаэробы плохо переносят изменение температурного режима и могут погибнуть. В таком случае исследование потеряет смысл.

Взятие мазка в медицинском учреждении производится при помощи тампона. В прямую кишку вводится стерильный ватный тампон, несколько раз прокручивается и извлекается. После этого образец помещается в лабораторную емкость с жидким питательным содержимым.

Образец жидкого стула берут посредством катетера. Данный способ предназначен для забора жидких каловых масс. Один конец медицинского инструментария вводится ректально пациенту, другой помещается в лабораторную посуду. Процедура забора ректального мазка может доставить незначительный временный дискомфорт в аноректальной области.

Сколько делается анализ, зависит от степени загруженности лаборатории. Максимальный срок исполнения составляет две недели. Длительность исследования обусловлена сложным механизмом проведения посева каловых масс.

Оценка состояния микрофлоры кишечника включает:

• Бактериоскопия кала (изучение с помощью микроскопа) на наличие патогенных микроорганизмов.
• Бактериологический посев. Образцы экскрементов распределяются по нескольким лабораторным емкостям, предварительно наполненным питательными средами для роста бактерий. Если патогены присутствует в каловых массах, в благоприятной среде они начинают активно размножаться, образуя колонии. Количество КОЕ определяет тяжесть инфекции.
• Определение резистентности (устойчивости) выявленных бактерий к разного вида антибиотикам.

Последний пункт исследования позволяет врачу подобрать максимально эффективный лекарственный препарат и назначить правильную схему терапии.

Оценка полученных данных производится медицинским специалистом. Отрицательный результат означает отсутствие патогенных бактерий в кишечной микрофлоре. В этом случае пациент с характерной симптоматикой нуждается в дополнительном обследовании для постановки правильного диагноза. Положительный результат указывает на наличие кишечной инфекции.

Основные заболевания, диагностируемые в зависимости от вида выявленного патогена:

• Бактериальная дизентерия (иначе, шигеллез) — антропонозное заболевание толстой кишки, вызванное заражением бактерией рода Shigella. Шигеллы обладают высокой токсичностью, вирулентностью (способностью заражать), иммуностойкостью ко многим видам антибиотиков. Основные пути инфицирования – фекально-оральный и контагиозный. Пациенты с тяжелой формой заболевания подлежат госпитализации в инфекционное отделение.
• Сальмонеллез – инфекционное поражение пищеварительной системы бактериями рода Salmonella. Микроорганизмы устойчивы к окружающей среде, обладают способностью сохраняться в продуктах питания от трех недель до полугода. Основным источником заражения являются яйца птиц, молочная и мясная продукция. Разновидность микроба Salmonella typhi провоцирует брюшной тиф. При несвоевременном лечении заболевание может угрожать инфекционно-токсическим шоком, развитием почечной недостаточности, летальным исходом.
• Холера – острая инфекция кишечника, развивающаяся при заражении энтеропатогенной бактерией Vibrio cholerae. Возбудитель сохраняет жизнеспособность в окружающей среде, в воде, молочных и мясных продуктах. Источником заражения является больной человек или носитель инфекции. Болезнь часто сопровождается другими инфекциями с развитием гнойных процессов.

Если при бактериоскопии выявлены патогенные микроорганизмы, но характерные симптомы не проявляются, значит, пациент получает статус носителя инфекции.

Анализ кала на дизгруппу относится к информативным микробиологическим исследованиям. Лабораторная диагностика определяет нарушение состава микрофлоры кишечника, обнаруживает и идентифицирует вредоносные бактерии. Присутствие патогенов в организме вызывает кишечные заболевания инфекционного характера, требующие продолжительного лечения. К основным определяемым возбудителям относятся: синегнойная палочка, сальмонелла, шигелла, холерный вибрион.

Ценность исследования заключается не только в выявлении патогенов, но и проверке их чувствительности к лекарственным препаратам, что позволяет выбрать эффективную тактику лечения. Подготовка к анализу и сбор биоматериала для исследования требуют соблюдения определенных правил, предусмотренных клинико-лабораторной экспертизой.

источник

Анализ на дизгруппу на сегодняшний день очень востребован. Он позволяет быстро и правильно обнаружить этиологию кишечного заболевания. Это, в свою очередь дает возможность незамедлительно подобрать нужное лечение и избежать негативных последствий болезни.

Сам анализ представляет собой исследование кала в лабораторных условиях. При его помощи идентифицируют возбудителей кишечной инфекции. Выполняется данное исследование методом бактериального посева кала на специальную питательную среду и оценки мазка под микроскопом.

Готовиться к сдаче анализа стоит после первых симптомов кишечного расстройства. Наиболее частые из них:

• Жидкий стул с примесями гноя, слизи или крови.
• Повышенная температура тела.
• Боль в животе и метеоризм.
• Тошнота и рвота.
• Часто рецидивирующие кандидозы влагалища.
• Отсутствие аппетита.

Нужно успеть сдать анализ до начала приема антибактериальных средств. Ни в коем случае не сдавать анализ после применения ректальных суппозиториев, постановки очистительных клизм, приема проносных средств. Все это может привести к ложным результатам анализа.

Доставить материал нужно на протяжении двух часов, поэтому целесообразно собирать утренний кал.

Если кал невозможно взять при акте дефекации (а проносные средства и клизмы для этого анализа неприемлемы) — то медицинский работник воспользуется тампоном. С его помощью возьмет мазок из заднего прохода на анализ.

Процедура взятия мазка малоприятная, но она востребована в случае утрудненного природного акта дефекации больного. Перед ее проведением нужно избегать приема антибиотиков, постановки ректальных свеч, клизм. Медицинский работник перед взятием мазка попросит лечь на бок, поджать к себе колени и раздвинуть ягодицы. Специальный ватный тампон введет на глубину около 4-х сантиметров в прямую кишку и сделает несколько вращательных движений. После этого поместит тампон в пробирку со специальной средой.

Получение результата анализа стоит ожидать около одной недели. Иногда готовится посев до двух недель. Это зависит от правильности сдачи анализа и тщательности подготовки к нему. Также скорость роста болезнетворных бактерий напрямую связана с их количеством. Чем оно выше — тем скорее они проявят свою жизнеспособность на питательной среде и начнут образовывать колонии.

После доставки материала в медицинскую лабораторию его сразу подготавливают к исследованию. Сперва наносят мазок на предметное стекло и изучают под микроскопом. Это позволяет определить наличие простейших микроорганизмов и яйца гельминтов. Затем сеют на специальные питательные среды.

Выросшею колонию возбудителей рассматривают под микроскопом и идентифицируют вид возбудителя инфекционного заболевания. Кроме этого проводят тест медикаментозной чувствительности к антибиотикам. По его результатам доктор сможет подобрать оптимальное лечение.

Правильно расшифровать анализ может только специалист. Не нужно пугаться бактериологических результатов анализа преждевременно. Ведь некоторые бактерии (а их 15 видов: энтерококки, клебсиеллы, бифидобактерии, лактобактерии, энтамебы, бактероиды, клостридии, кишечные амебы, фузобактерии) наблюдаются в кале у здоровых людей. Здесь нужно лишь учитывать их количество, которое индивидуально для каждого микроорганизма. Присутствие шигелл, сальмонелл, холерных вибрионов, балантидий, кишечных трихомонад, дизентерийных амеб указывает на этиологию заболевания.

Бывают случаи, когда врач просит пересдать анализ еще один раз для того, чтобы вычислить какая с популяций бактерий начнет увеличиваться. Это еще раз подтвердит правильность определения возбудителя. С точностью судить о причине болезни можно тогда, когда количество выросших колоний более 100.

Бывают случаи, когда определяется один из возбудителей кишечной инфекции при полном здоровье обследуемого. Это означает, что он является носителем патогенного возбудителя и может фекально-оральным путем передачи спровоцировать болезнь других. Очень опасно это в таких сферах деятельности как: повара, воспитатели в детских садиках, работники на базах продовольственных товаров, персонал родильных домов и детских больниц, работники бассейнов и бань, расфасовщики лекарственных средств, сотрудники социальных приютов.

источник

Уже давно анализ кала на дизгруппу применяется специалистами для того, чтобы обнаружить различные инфекционные заболевания, а также дисбактериоз.

Причин и поводов для сдачи этого анализа существует много.

В настоящее время одними из самых распространенных заболеваний выступают кишечные инфекции. Они не только поражают человеческий организм, но и вызывают его интоксикацию. Несвоевременная терапия может иметь весьма печальный конец.

Корректное лечение возможно только в случае точной постановки диагноза, которая возможна в результате ряда исследований. Анализ на дизгруппу – один из них. Суть его заключается в исследовании микрофлоры кишечника при помощи бактериологического посева.

Такой анализ иногда рекомендуют делать и совершенно здоровым людям, если они вступали в контакт с зараженным человеком.

Малейший признак кишечной инфекции должен стать поводом для беспокойства, ведь любую болезнь лучше распознать и излечить в ее начальной стадии, чем бороться потом с ее запущенными формами и последствиями.

Существуют определенные признаки, после появления которых желательно сдать анализ на дизгруппу:

Подобная симптоматика наблюдается у любой кишечной инфекции. Самостоятельное определение возбудителя без лабораторных исследований невозможно. Поэтому оптимальным вариантом является сдача кала на дизгруппу.

При этом учитываются следующие факторы:

Вся эта информация дает возможность определиться с типом возбудителя и своевременно начать лечение.

Кроме этого такой анализ сдается при симптомах дисбактериоза, в частых случаях причиной которого являются гельминты:

Существуют некоторые советы и рекомендации, которые желательно выполнять при заборе кала для анализа на дизгруппу.

Их соблюдение поможет в правильности результатов.

1. Человек, который принимает какие-либо лекарственные препараты должен сказать об этом лечащему врачу. В некоторых случаях прием препаратов приостанавливается.
2. За 2-3 дня до сдачи анализа нужно прекратить прием слабительных средств, ректальных свечей, активированного угля.
3. Нельзя использовать в качестве материала для исследований кал, полученный в результате очистительной клизмы.
4. Собирать материал лучше утром и в течение 2 часов постараться доставить его в лабораторию. Если дефекация произошла вечером кал можно сохранить в холодильнике, но точность результатов анализов при этом не гарантируется.
5. Перед опорожнением желательно заблаговременно помочиться, моча не должна попасть в исследуемый материал.
6. Емкость должна обязательно быть стерильной, такие специальные комплекты, состоящие из контейнера и ложечки для забора, продаются в аптеке.
7. Для детального исследования достаточно будет двух заборных ложек кала.
8. Если нет возможности купить контейнер в аптеке кал можно собрать в хорошо вымытую и высушенную стерильную посуду.
9. Результат анализа будет намного точнее, если кал будет собран из нескольких мест.
10. Присутствующие в исследуемом материале слизь, гной, кровянистые выделения в обязательном порядке необходимо предоставить в лабораторию.
11. Женщинам лучше сдерживаться от сдачи анализа во время менструации. Если же в этом есть большая необходимость, желательно использовать при этом тампон. Менструальная кровь не должна ни в коем случае попасть в заборный материал.
12. Водянистый кал собирается пипеткой. У ребенка исследуемый материал берется с подгузника. Важно при этом, чтобы мочи там не было.

Бывают случаи, когда достаточно ректального мазка. Для этого пациенту необходимо лечь набок. Лаборантом берется кал с помощью ректального тампона. В случае поноса исследуемый материал берется с помощью катетера, введенного в анальное отверстие.

Исследование кала на дизгруппу включает в себя его изучение под микроскопом. Лаборантам важно разобраться, какие в нем есть бактерии и микроорганизмы. Кроме этого, осуществляется посев кала благодаря помещению его в специальную питательную среду. С помощью этих действий выращиваются колонии бактерий, анализируется скорость их размножения и идентифицируются возбудители инфекции или дисбактериоза.

Превышение количества патогенных или условно-патогенных бактерий говорит о кишечном нарушении в организме. Для достоверности результатов анализ нередко рекомендуется сделать дважды. Увеличение концентрации обнаруженных бактерий говорит о том, что первичный анализ был проведен правильно и кишечное нарушение присутствует.

Бывают случаи, когда вредоносные бактерии обнаруживаются в кале и без видимых признаков кишечной инфекции. Это говорит о том, что человек &#8212, носитель бактерий.

Расшифровывать анализ на дизгруппу в обязательном порядке должен специалист.

Специалистами отмечаются 4 таких степени:

1. Первая степень характеризуется слабым ростом бактерий в специально созданной жидкой питательной среде. На твердой рост не наблюдается.
2. Во второй степени отмечается рост бактерий на плотной среде. Их насчитывается около 10 колоний.
3. Третья степень характерна разрастанием до 100 колоний.
4. Четвертая степень классифицируется при наличии свыше 100 колоний бактерий.

По третьей и четвертой степени можно определить, какие именно бактерии преобладают в кале и, таким образом, правильно поставить диагноз.

Не превышающий предельные нормы рост бактерий в питательной среде или полное его отсутствие указывает на то, что патологическое состояние не спровоцировано бактериями. В этом случае для постановки точного диагноза пациент должен пройти другие процедуры диагностики, что поможет достоверно разобраться в причине недомогания пациента. У каждой диагностической процедуры свои определенные правила, которые для точности анализов лучше соблюдать беспрекословно.

В настоящее время существует много фирм, которые предлагают купить липовую справку на дизгруппу. Этого делать нежелательно для своего же блага. Ведь даже запущенный дисбактериоз, который можно определить с помощью данной процедуры может принести достаточно хлопот и негативных последствий. Не стоит забывать о носительстве болезнетворных бактерий, которые рано или поздно проявят себя в негативном свете.

Выращивание бактерий в необходимой среде требует времени. В большинстве случаев, при соблюдении всех правил на это требуется 10-14 дней. После этого времени можно получить правильные результаты.

Выявление сальмонеллеза, например, требует еще одной диагностики – серологической, с помощью которой можно выявить антитела на сальмонеллу. Кровь сдается в лаборатории. На ее исследование необходимо 5-7 дней.

Сдать анализ на дизгруппу можно в независимой лабораторной компании Инвитро, в ней работают профессионалы, которые никогда не ошибаются с постановкой диагноза.

Анализ на дизгруппу годен не более 10 дней. По истечении этого времени справка становится недействительной.

источник