Меню Рубрики

Как сдается анализ бака для беременных

Долгожданная беременность – это большая радость для женщины. Конечно, будущая мама хочет, чтобы ее малыш родился здоровым. Для этого женщина встает на учет в женскую консультацию. Здесь ее регулярно осматривают и назначают обязательные анализы.

К сожалению, многие заболевания передаются от матери к ребенку внутриутробно. Поэтому женщина в положении должна тщательно заботиться о своем здоровье, выполнять все предписания врача-гинеколога.

Установлено, что около 45% смертей новорожденных вызвано внутриутробной инфекцией.

Ребенка награждает ею мать, которая либо не знает, что в ее организме живет инфекция, либо не получает должного лечения. Особая роль при этом отводится инфекциям мочеполовой системы, так как они часто протекают бессимптомно. К примеру, если мать страдает уретритом, то при прохождении по инфицированным родовым путям ребенок уже может родиться с пневмонией или конъюнктивитом.

Выявить данные заболевания поможет бактериологический посев мочи, который входит в перечень обязательных исследований беременной женщины.

Бактериологический посев мочи – это исследование, которое позволяет выявить наличие патогенной флоры в моче и, следовательно, само заболевание. Данный анализ позволяет диагностировать болезни мочеполовой системы. Органы матери и ребенка тесно взаимосвязаны между собой кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому инфекция «гуляет» туда-сюда, балансируя между этими двумя системами.

Бакпосев позволяет не только определить возбудителя, но и установить его тип, а также определить чувствительность его к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение.

Данное исследование может определить наличие таких микроорганизмов:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка – вызывает гнойные инфекции. Характеризуется повышенной устойчивостью к антибиотикам;
  • стафилококк. Излюбленное место его обитания – слизистая половых органов. Вызывает заболевания мочевыводящих путей;
  • стрептококк;
  • трихомонада;

  • гарднерелла;
  • гонококк;
  • протей;
  • цитробактер;
  • лептотрикс;
  • клебсиелла – является причиной цистита и пиелонефрита;

Коварность инфекции мочеполовых путей заключается в том, что признаков болезни может не быть, а возбудитель в анализах уже присутствует. То есть болезнь имеет скрытое течение. Скрытую бактериемию подтверждают такие показатели:

  • после 2-кратного проведения анализа с соблюдением техники выполнения высевается 1 тип возбудителя;
  • КОЕ – более 105;
  • если мочу набирали катетером, то КОЕ составляет 102.

В связи с этим всем беременным женщинам назначают сдавать мочу на бактериологическое исследование дважды во время беременности – при постановке на учет и на 9 месяце беременности. Это является профилактической мерой, чтобы не пропустить развитие заболевания. Иногда бывает так, что скрытые процессы в организме беременной женщины никак не отражаются в общем анализе мочи. И выявить их может только посев.

Если вовремя не выявить скрытую форму, она перейдет в явное заболевание с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.

Внеплановая сдача анализа проводится, если:

  • общий анализ мочи показал наличие лейкоцитов и белка;
  • женщина болеет сахарным диабетом;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • имеет место болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;

  • болезненность внизу живота;
  • боль в пояснице;
  • ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре после его опорожнения;
  • для контроля проведенного лечения;
  • наличие патологий у женщины со стороны мочеполовой системы до беременности.

Обязательным является сдача мочи на бакпосев при экстракорпоральном оплодотворении.

При беременности довольно часто возникают заболевания мочеполовой системы. Способствуют этому такие факторы:

  • изменчивость гормонального фона. При этом могут «расцветать» различные инфекции;
  • снижение иммунных свойств организма;
  • увеличенная матка сдавливает мочеточник, и он теряет свой тонус;
  • матка в состоянии беременности забирает на себя часть кровотока, из-за чего снижается кровообращение в мочевом пузыре.

Все это вызывает застойные процессы мочевой системы. Бактерии из наружных половых органов по восходящим путям попадают в почки, повышая риск развития пиелонефрита.

Пиелонефрит – крайне тяжелое заболевание, опасное для беременной женщины. Оно проявляется высокой температурой, резкой болью в пояснице, приводит к интоксикации всего организма. Для матери нелеченный пиелонефрит грозит почечной недостаточностью и преждевременными родами.

Бактерии и их токсины через плаценту попадают в организм плода и могут вызвать его гибель еще в утробе. Если все-таки такой ребенок появляется на свет, у него выявляют внутриутробную инфекцию, поражение внутренних органов и дефекты развития.

Кроме пиелонефрита возможно развитие цистита. Это воспаление стенки мочевого пузыря. При этом появляются частые и болезненные мочеиспускания, чувство сдавления внизу живота. Он может стать причиной инфекции почек, вызвать преждевременные роды.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. На ранней стадии заболевание можно выявить только лишь с помощью анализов. В дальнейшем оно проявляет себя болезненным мочеиспусканием, отеком половых губ, наличием выделений.

Все эти заболевания поможет определить бактериологический анализ мочи.

Чтобы анализ был действительно информативным, необходимо правильно собрать мочу. Для этого следуйте инструкции:

  • за 2 дня до обследования прекращают прием жирных и соленых продуктов, а также мочегонных средств. Не рекомендуется постановка свечей. Исключают прием красящей пищи: свеклы или моркови;
  • на анализ сдают только утреннюю мочу;
  • не следует собирать биоматериал из мочеприемника или судна. Посуда должна быть стерильной. Лучше приобрести специальный контейнер в аптеке;

  • перед сдачей анализа проводят туалет наружных половых органов;
  • следует собрать среднюю порцию мочи. Для этого первую порцию выпускают в унитаз, среднюю – в контейнер, а последнюю опять выливают в унитаз. Процедуру следует проводить аккуратно, не касаясь пальцами и кожей внутренних стенок емкости;
  • для исследования необходимо не менее 60 мл жидкости. После забора материала резервуар плотно закрывают и больше не открывают;
  • мочу нужно сдать в лабораторию в течение 2 часов. Хотя допускается ее хранение в холодильнике в течение 8 часов;
  • бакпосев следует сдавать перед началом антибиотикотерапии.

Также забор мочи можно осуществить с помощью катетера. Но этот метод не всегда уместен, так как может способствовать распространению инфекции. В редких случаях производят пункцию мочевого пузыря. Самое главное правило при заборе мочи на бактериологическое исследование – это соблюдение стерильности и быстрая доставка материала в лабораторию.

После получения баночки лаборант сразу приступает к исследованию ее содержимого. С этим нельзя медлить, так как повышается риск развития в материале бактерий, которые попадают в нее из внешней среды, и в этом случае результат будет ложным.

Исследователь помещает несколько капель урины на питательную среду. Обычно используют сабуро или агар. Затем среды устанавливают в термостат. Так как цель исследования – вырастить и увидеть бактерии, если они находятся в моче, то для этого им стоит создать оптимальные условия. Термостат – это самое подходящее место. В нем поддерживается именно та температура, при которой отмечается рост микроорганизмов.

Время, которое необходимо для проведения исследования, составляет 5-7 дней. Это оптимальный срок для роста бактерий.

По истечении времени среды достают из термостата и оценивают результат.

Следует отметить, что в норме в моче может высеваться некоторое количество бактерий, к примеру, золотистый стафилококк или кишечная палочка, но они не должны превышать определенный титр.

Результат оценивает врач-бактериолог. Исчисляемым значением является колониеобразующая единица – КОЕ. Оценка происходит так:

  • если показатель менее 1000 КОЕ, результат отрицательный;
  • от 1000 КОЕ до 10000 КОЕ – сомнительный. Анализ назначается повторно;
  • более 10000 КОЕ – положительный.

Врач проставляет значки «+» или «-» в бланке с перечнем возбудителей напротив каждой позиции. Если результат положительный, то сразу проводится антибиотикограмма. Она покажет, какой антибиотик следует применить для лечения.

Для указания чувствительности к антибиотикам используют такие показатели:

  • S – повышенная чувствительность;
  • I – умеренная устойчивость;
  • R – высокая устойчивость.

Для терапии используют антибактериальные препараты с показателями S и I. Их назначает исключительно специалист. В зависимости от вида заболевания и количества возбудителя, которое выявил анализ, он подберет адекватное лечение. По возможности следует назначать мягкие препараты. Ведь антибиотики также негативно сказываются на состоянии плода.

Нередки случаи ложнопозитивного результата бакпосева при первичном исследовании. Если получен положительный результат, обычно назначают повторный анализ. Рекомендуют уделить внимание туалету половых органов, а также технике сбора материала.

Здоровый организм мамы – залог здоровья малыша. Поэтому она должна регулярно в течение всего периода беременности проходить необходимые обследования. Но делать это нужно правильно и с умом, чтобы получать достоверные результаты и вовремя лечить выявленные патологии.

Подробнее об этом анализе, и для чего он проводится — смотрите в следующем видео.

источник

Для определения многих скрытых бактериальных инфекций, возникающих при беременности, исследуется бакпосев мочи. Это исследование проводится в гинекологии довольно часто. Данная статья поможет разобраться будущим мамам в том, когда же назначается бакпосев мочи и как к нему качественно подготовиться.

Определить возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей и почек можно только с помощью проведения бактериологического исследования мочи. Этот анализ в настоящее время проводится практически в каждой лаборатории. Сдать мочу на такое исследование можно как в обычной гинекологической поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Опасность инфицирования плода микробами довольно большая. Бактерии, имея довольно маленький размер, отлично проникают через плацентарный барьер. Попадая в системный кровоток плода, они могут привести к развитию у него различных патологических состояний. Исследование мочи в этом случае позволяет выявлять таких возбудителей в довольно короткие сроки.

Назначаться данное исследование может будущим мамочкам, которые имеют различные заболевания мочевыводящих органов и почек.

В этом случае совсем необязательно, чтобы данные патологии протекали у них в стадии обострения. В некоторых ситуациях даже латентный пиелонефрит может проявиться характерными изменениями в общем анализе и бакпосеве мочи. В этом случае, как правило, требуется назначение специальных урологических препаратов для коррекции возникших нарушений.

Даже при физиологическом течении беременности, протекающем без различных отклонений, врачи могут назначить двукратное проведение этого исследования. Они необходимы для исключения всех «немых» патологий, которые могут привести к развитию у плода различных патологических состояний. Обычно такое обследование проводится на 9-12 и 35-36 неделях беременности.

Если беременная женщина длительное время страдает сахарным диабетом, особенно протекающим с постоянно высоким содержанием в крови уровня сахара, то в этом случае также может потребоваться проведение бактериологического исследования мочи. Стойкая гипергликемия может вызвать поражение почечной ткани. Такое состояние является крайне неблагоприятным, особенно во время беременности.

Бак посев может быть назначен врачом и в том случае, если во время выполнения скрининга в моче у беременной женщины был обнаружен белок. В этой ситуации требуется обязательно исключить у будущей мамы хронический пиелонефрит, который протекает без выраженных клинических признаков.

Если у беременной женщины до наступления зачатия имелась мочекаменная болезнь, то в таком случае также проведение бакпосева не будет лишним. Это заболевание довольно часто сопровождается воспалением почечной ткани и мочевыводящих путей. Осложнением данного состояния является появление в моче различных патогенных микробов. Это можно легко определить, проведя беременной женщине бактериологическое исследование.

Возникновение внезапно развившейся сильной болезненности в пояснице, повышение температуры тела до фебрильных значений, развитие на теле сильных отеков – все эти симптомы требуют также обязательного проведения расширенного комплекса диагностики. В него включается также и бакпосев. Довольно часто данные неблагоприятные симптомы являются следствием обострения пиелонефрита. В такой ситуации требуется срочная консультация уролога и назначение уросептических препаратов, которые возможно использовать во время беременности.

Перед сдачей бактериологического анализа очень важно соблюдать несколько основных правил. Они необходимы для того, что результат выполненного исследования был максимально информативным. Обычно врачи-гинекологи дают небольшие инструкции и рекомендации беременным, которые приходят к ним на прием о том, как правильно следует собирать мочу на исследование.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Перед проведением анализа доктора рекомендуют беременным женщинам не кушать никаких ярко окрашенных плодов, ягод и фруктов. Они могут окрасить мочу в ярко-желтый, оранжевый или красный цвет.

Это может существенно затруднить диагностику и даже привести к получению недостоверного результата. Как правило, к окрашиванию мочевого осадка в красный цвет часто приводит употребление накануне сдачи анализа свеклы или отварной моркови.

Ужин перед процедурой сбора мочи следует сделать максимально легким. Не следует злоупотреблять жирной, жареной или чрезмерно соленой пищей. Такая еда может привести к тому, что полученные результаты анализа могут оказаться неточными.

Перед сдачей бакпосева следует исключить любые физические нагрузки. Допускается лишь ходьба в медленном темпе. Занятия йогой для беременных, подъемы по лестнице сразу на несколько лестничных проемов или уборку квартиры лучше отложить на время после процедуры.

Накануне исследования, по возможности, следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Перед тем, как это сделать, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых ситуациях делать это нельзя, так как могут возникнуть неприятные последствия. Однако прием диуретических средств может привести к тому, что результат анализа будет несколько неточным.

Питьевой режим до проведения бакпосева сохраняется прежним. Беременным женщинам, собирающимся сдавать анализ, не следует ограничивать прием жидкостей.

Исключение – женщины, страдающие сильными отеками и гестозом. В этом случае употребление жидкости должно быть строго дозированным.

Гигиена наружных половых органов – важный пункт подготовки перед проведением такого анализа. Следует помнить, что при сборе материала на бакпосев соблюдение гигиенических правил играет существенную роль.

Перед проведением забора жидкости следует обязательно хорошо промыть наружные половые органы. Делать это можно обычной проточной теплой водой. Кипятить воду или использовать специальные антисептические средства перед проведением сбора анализа мочи на бакпосев не следует. После мытья половых органов их следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем.

Собирать мочу на исследование следует в утренние часы. Обычно врачи рекомендуют это сделать сразу же после пробуждения. Емкость, в которую будет собираться моча, должна быть максимально чистой. Если есть возможность использовать стерильный контейнер, то это будет большой удачей. Как правило, такие контейнеры применяются только в стационарах.

В настоящее время в аптеках продаются специальные пластмассовые емкости, в которые можно собирать мочу для проведения исследования. Закручиваются они с помощью специальной крышки. Это позволяет предупредить то, что собранная жидкость во время транспортировки в лабораторию может разлиться или в нее попадут какие-то дополнительные микробы из окружающей среды.

Многие мамочки приносят на исследование мочу, собранную в стеклянную баночку из-под детского питания. Для сбора бакпосева эта емкость не подходит. Объясняется это весьма некачественной обработкой посуды. Микроскопические остатки пищи, оставшиеся на стенках такой баночки, могут привести к тому, что после проведения исследования будут получены недостоверные результаты.

Собирать на исследование следует среднюю порцию. Для этого нужно сначала помочиться в унитаз. Такое мочеиспускание называется первичным. Обычно для прохождения первой порции достаточно 2-3 секунд. Собирается при этом на исследование следующий объем выделяемой жидкости. Обычно ее требуется для анализа около 80 мл.

Следующим очень важным этапом является транспортировка анализа до лаборатории. Сделать это следует через 1,5-2 часа с момента сбора биологического материала. Более длительное время транспортировки будет способствовать тому, что полученные результаты будут неточными.

В госпитальных условиях медицинского учреждения проводятся также и инвазивные методы по сбору мочи. Они включают в себя проведение надлобковой пункции, а также катетеризацию. Эти методы довольно травматичны и должны проводиться только опытными специалистами.

Неправильная техника выполнения данных исследований может способствовать нанесению различных повреждений. Обычно сбор анализа таким образом выполняется только в тех ситуациях, когда собрать мочу на исследование привычным способом нельзя. Как правило, эти случаи возникают при различных предшествующих травмах уретры.

Наиболее часто врачи пытаются обнаружить различные виды стафилококков, стрептококки, анаэробные микроорганизмы, а также грибковую флору. Обычно эти возбудители довольно хорошо выявляются при помощи проведения бакпосева мочи. Существуют определенные нормы, которые применяются в разные периоды беременности. Расшифровать проведенный анализ поможет лечащий врач.

Как правило, результат бакпосева оценивается с помощью «+» и «-». Эти знаки ставятся около каждого вида исследуемых микроорганизмов. Они обозначают присутствие или отсутствие их в полученном образце. Большая концентрация микробов может выражаться двумя или тремя плюсами. В этом случае врачи говорят о том, что данный тест является положительным по выявлению определенного вида бактерий.

Знак «-» свидетельствует о том, что в полученном образце данные микробы не были обнаружены. Такой анализ называется отрицательным.

Для количественной оценки врачи пользуются специальными единицами измерения, которые называются колониеобразующими или КОЕ. Они рассчитываются на 1 мл исследуемой жидкости. Ученые считают, что 1 КОЕ – это один микроорганизм, который способствовал появлению одной большой колонии.

Оценка результатов проводится с количественным подсчетом. Так, 1000-10000 КОЕ/мл говорит о том, что результат анализа является сомнительным. В этом случае врачи, как правило, порекомендуют беременной женщине пересдать данный лабораторный тест повторно.

Менее 1000 КОЕ свидетельствует о том, что какие-либо патологические нарушения в представленном образце отсутствуют. Такие анализы встречаются при неосложненном течении беременности, а также в тех ситуациях, когда у будущей мамочки отсутствуют какие-либо признаки заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Повышение показателя выше 10000 КОЕ/мл, как правило, является неблагоприятным признаком. Такая ситуация развивается при наличии инфекций мочевыводящих путей или различных патологий почек. В этом случае требуется более детальное проведение дополнительных вспомогательных методов диагностики. Также в такой ситуации беременная женщина обязательно направляется на консультацию к урологу.

О том, как правильно сдать мочу на бакпосев при беременности, смотрите в следующем видео.

источник

Каждой будущей маме нужно регулярно сдавать бак посев мочи при беременности. Он входит в число тех исследований, которые необходимы для подтверждения того, что малыш развивается благополучно и осложнений нет.

При беременности именно бак посев мазка мочи считается самым высокоинформационным методом исследования. Исследование недешевое, однако игнорировать его нельзя.

Когда при беременности женщинам назначают анализ на посев, многие не знают, что это. Это – лабораторное исследование для определения воспалений и инфицирования органа, из которого врач брал материал.

Высокоинформационный метод исследования

Во время исследования бактерии выращиваются при определенной температуре в благоприятной и питательной для них сфере. Только при соблюдении специальных условий можно грамотно исследовать множество биологических материалов: желчь, моча, кал, кровь.

Бак посев при беременности делается для определенных целей:

  • выявление наличия болезнетворных микроорганизмов;
  • выявление их количества;
  • определение уровня патогенности.

Кроме того, бак посев при беременности позволяет определить, к каким медикаментам микроорганизмы и бактерии чувствительны. Только после этого можно провести максимально безопасное и эффективное лечение.

При беременности материалы для анализа на бак посев берут из разных органов женщины: влагалище, нос, мочевой пузырь. Это позволяет получить наиболее полную картину о состоянии здоровья женщины.

Анализ посева из цервикального канала, проводимый при беременности, позволяет выявить различные мочеполовые инфекции в организме (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), заболевания, передающиеся половым путем, которые очень опасны для будущих мам. Инфекции способны угрожать жизни малыша и спровоцировать выкидыш.

Может выявить различные мочеполовые инфекции

Когда при беременности вы сдаете бак посев именно из цервикального канала, будьте готовы к тому, что результаты придут минимум через 5 дней. Именно столько времени необходимо, чтобы бактерии смогли вырасти.

При беременности нужно обязательно проводить посев мочи. Данный анализ входит в список основных. Даже если общее исследование показало хороший результат, это не значит, что у вас нет бессимптомной (скрытой) или хронической формы какой-либо инфекционной патологии мочеполовой системы. Лучше предотвратить появление заболевания, чем потом лечить его запущенную стадию. Кроме того, есть риск либо потерять ребенка, либо родить нездорового.

При беременности необходимо сдать посев мочи, поскольку примерно у 6% будущих мам встречается бессимптомная бактериурия, хотя общий анализ мочи у них нормальный. Когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, врач обычно говорит, что именно он показывает. Он может содержать большое количество кишечной палочки, энтерококка фекального, золотистого стафилококка, грибов Candida и т. д.

Когда лечение отсутствует или проводится несвоевременно, инфекция начинает распространяться и может поразить почки. Это вызовет воспаление почек – пиелонефрит.

При беременности врач может направить не только на сдачу мазка или мочи, но и на исследование бак посева из носа. Это позволяет выявить наличие золотистого стафилококка, поскольку заболевание может перейти от зараженной женщины к ее родившемуся ребенку.

Анализ необходимо сдать на самых ранних сроках, чтобы при необходимости успеть пролечиться. Забор материала производится на базе лаборатории или поликлиники и не требует специальной подготовки. Когда результаты показывают бактерии, врач сразу же назначает пациентке лечение, потому что игнорирование терапии грозит инфицированием плода в утробе или через родовые пути во время родов.

Сдаём пораньше, чтобы успеть пролечиться

Подобные исследования также являются платными. Однако сдавать их необходимо, потому что именно своевременная диагностика и грамотное лечение инфекций помогают сохранить ребенка и благополучно выносить его.

После того, как вы получите на руки результаты исследований, обязательно нужно записаться к врачу за консультацией и расшифровкой. Не паникуйте, если доктор нашел у вас отклонения от нормы. Это не всегда является признаком какой-либо патологии. Результаты зависят от большого количества факторов, поэтому только специалист может дать точную оценку.

Врач не всегда выписывает необходимое лечение сразу, иногда он направляет на повторный анализ. Давайте разберёмся с тем, как сдавать анализы на бак посев мочи, необходимые при беременности.

Когда вы получили направление на посев мочи, уточните у доктора, как нужно его сдавать. В этом нет ничего сложного.

  1. Вставьте ватный тампон во влагалище.
  2. Соберите среднюю порцию именно утренней мочи.
  3. Доставьте банку в лабораторию максимум через два часа.

Емкость для сбора материала должна быть предельно стерильной. В домашних условиях простерилизовать какую-либо баночку будет очень сложно, поэтому лучше всего купить ее в аптеке.

Утром нужно тщательно подмыться с мылом. Чтобы в емкость с мочой не попали бактерии из влагалища, следует ввести в него ватный тампон и только после этого начинать собирать мочу. Лучше всего брать среднюю мочу. Для этого необходимо немного помочиться в унитаз и только после этого набрать небольшое количество материала в емкость.

Желательно в течение часа доставить емкость в лабораторию. Максимально допустимый срок – 2 часа. Только в этом случае результаты окажутся точными. Врач будет принимать решение о лечении на основе полученных результатов, поэтому при беременности очень важно знать, как нужно собирать бак посев вашей мочи.

Как уже было сказано, когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, нужно обязательно просить у врача расшифровку.

Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Результаты анализов определяются в КОЕ/мл – колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости:

  • когда при вынашивании вы сделали анализ вашей мочи на бак посев и показатель оказался меньше 1000 КОЕ/мл, то вы здоровы, такое число бактерий в лечении не нуждается.
  • если показатели от 100 до 100000 КОЕ/мл, то это сомнительные анализы, врач, скорее всего, направит вас на повторное исследование.
  • в случае, если полученные результаты анализа демонстрируют показатель выше 100000 КОЕ/мл, значит вы заражены инфекцией, которая требует срочного лечения (столь большое число бактерий обычно вызывают инфекции и воспаления, поэтому женщине назначается лечение антибиотиками).

В результатах обычно перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в моче. К ним могут относиться различные бактерии, грибы или простейшие. Чтобы определить чувствительность микроорганизмов к различным медицинским препаратам, врач назначает еще одно исследование, называемое антибактограммой.

В ходе него проверяется чувствительность бактерий к лекарствам, чтобы назначенное лечение было максимально эффективным. Полученные результаты также должны быть расшифрованы, чтобы женщина могла получить подробные разъяснения и точные указания к дальнейшим действиям.

Когда при беременности вы получаете бланк на бак посева мазка, в нем обычно указываются микроорганизмы, населяющие цервикальный канал. При нормальном состоянии грибы отсутствуют, зато присутствует не менее 107 бифидобактерий и лактобактерий. Большое количество энтерококков и кишечной палочки весьма опасно. Также опасны дрожжевые грибки, особенно, с наличием мицелий.

Анализ позволяет выявить наличие лептотрикса, гарднереллы, трихомонады, гонококка, протея, цитробактера, стафилококка (золотистого, эпидермального). Стоит знать, что хламидии, микоплазма и уреаплазма – это внутриклеточные паразиты, поэтому обычное исследование для их выявления не подойдет. Необходимо провести ПЦР цервикального канала.

Срок Количество содержания Последствия
1 триместр Менее 1000 КОЕ/мл Каких-либо последствий для здоровья женщины и ребенка нет. Данный показатель считается нормальным. Будущей маме лечение не назначается.
2 триместр От 100 КОЕ/мл до 100000 КОЕ/мл В этом случае есть риск наличия серьезных инфекций, но врач обычно назначает повторные анализы, чтобы исключить появление ошибок во время исследования.
3 триместр Более 100000 КОЕ/мл В мочевых путях располагается инфекционный очаг. Он грозит возможными патологиями как для женщины, так и для плода. Малыш может инфицироваться в утробе или во время родового процесса.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

В течение последних 15 лет четко прослеживается тенденция увеличения внутриутробной инфекции, которая приводит к гибели плода. Исследования показали, что в 45% случаев причиной смертности новорожденных является именно внутриутробное заражение.

Плод получает патогенные микробы от матери через плацентарные оболочки или гематогенным путем, то есть чрез кровь и сосуды.

Около 60% беременных женщин с выявленной патологией плода имеют скрытую форму урогенитальных болезней. Инфекция без каких-либо проявлений присутствует в организме матери и активируется при беременности. По этой причине так важно проводить соответствующие обследования.

Основной целью этого лабораторного анализа является обнаружение в органах мочеполовой системы беременной женщины бактерий, которые при стечении обстоятельств могут стать «виновниками» патогенных процессов.

Общий анализ мочи часто не способен выявить скрытую форму какого-либо заболевания, а также с точностью определить вид присутствующих микробов.

Бактериологический посев – это высокоэффективное и незаменимое исследование. Гораздо лучше нивелировать развитие патологии, сдав анализ и начав терапию, чем потом бороться с запущенной стадией болезни, рискуя здоровьем плода.

Внутриутробными инфекциями называют группу заболеваний плода и новорожденного, которые развиваются вследствие заражения в дородовом периоде или в процессе родов. Внутриутробное заражение способно привести к самопроизвольному аборту, задержке физического и умственного развития, тяжелейшему поражению центральной нервной системы, тканей и внутренних органов, атрофии зрительных нервов, гидроцефалии, аномалии скелета, гибели плода.

Важно отметить, что около 6% беременных страдают от бессимптомной бактериурии. Их ничего не беспокоит, однако во время анализа мочи под микроскопом появляется множество бактерий. Вследствие чего, плод может подвергнуться заражению инфекцией, находясь в утробе, или во время появления на свет, следуя по родовым путям, кишащим бактериями.

Наиболее распространенны следующие возбудители, способствующие внутриутробному заражению:

  • энтерокк;
  • золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
  • грибы рода Кандида.

Наиболее агрессивны такие возбудители, как:

  • трипаносомы;
  • хламидии;
  • токсоплазмы;
  • трихомонады;
  • микроплазмы.

Возбудители, способствующие вирусному заражению, это:

  • цитомегаловирус (около 50% женщин Европы хотя бы раз в жизни были заражены данным вирусом);
  • парвовирус В19;
  • листериоз;
  • вирусы гепатитов, герпеса, ОРВИ и др.

Негативное влияние на плод вызывается за счет:

  • отравления ядовитыми продуктами жизнедеятельности бактерий;
  • непосредственного воздействия возбудителя;
  • нарушения функции плаценты.

После попадания бактерий в организм беременной женщины, они начинают неконтролируемо размножаться. Итог влияния болезнетворных микроорганизмов на плод зависит от нескольких нюансов:

  • тип микроба, его устойчивость к различным методам терапии;
  • уровень защитных сил организма беременной женщины;
  • количество бактерий в организме;
  • уровень эффективности выполнения плацентой своих антимикробных функций;
  • неделя беременности, на которой произошло инфицирование;
  • чувствительность микроорганизмов к плодным оболочкам.

За все время вынашивания плода бактериологический посев осуществляют не меньше двух раз. Впервые на данный анализ направляют при постановке на учет по беременности, а второй – примерно на восьмом-девятом месяце. Это помогает нейтрализовать риск заражения плода.

Дополнительно на бактериологическое обследование мочи доктор может направить беременную женщину, если при общем исследовании урины были обнаружены бактерии или выявлен повышенный уровень эритроцитов, белка, сахара.

Данный анализ помогает выявить вид микробов, их число и распространенность. После этого пациентке прописывают соответствующее лечение.

Бактериологический посев урины обязательно назначается перед процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или при выяснении причины бесплодия.

Также существуют группы женщин, у которых риск развития внутриутробных инфекций повышен. Таким образом, бактериологическое обследование дополнительно проводится, если:

  • женщине больше 35 лет;
  • в семье имеются наследственные заболевания;
  • женщина, вынашивающая ребенка, трудится во вредных условиях;
  • женщина больна сахарным диабетом;
  • имеются выкидыши в анамнезе;
  • женщина является работником медицинской сферы или сотрудником школы/дошкольного учреждения.

Если вы находитесь в клинике, то вам предоставят лабораторную колбу. А вот для правильной сдачи мочи для бак посева в домашних условиях можно взять:

  1. Стерильный стакан с крышечкой. Приобрести его можно в аптеке.
  2. Обычная банка из стекла. Емкость необходимо обдать кипятком и высушить. Не стоит протирать банку полотенцем или салфеткой, так как вместе с материалом в нее могут проникнуть различные микроорганизмы.

За сутки до сдачи анализа необходимо убрать и рациона питания очень жирную и копченую пишу, а также продукты с высоким содержанием соли или сахара. Алкогольные напитки полностью исключаются. Нежелательно перед сбором урины употреблять и красящие продукты, к примеру, свеклу.

Важно отказаться от приема каких-либо медикаментов. В противном случае результат анализа окажется неточным. Строго запрещается сдавать бак посев во время менструации. Старайтесь свести к минимуму физические нагрузки, ведь они тоже могут изменить состав урины.

Сбор урины проводится с утра. Необходимо придерживаться следующего плана действий:

  1. Проснитесь рано утром и примите теплый душ.
  2. Подмойтесь кипяченой водой, желательно без применения мыла или геля.
  3. Для бак посева берется средняя порция мочи. Первую часть урины отправьте в унитаз, затем помочитесь в баночку, а последнюю порцию мочи снова отправьте в унитаз. Для бактериологического обследования необходимо предоставить 4-5 мл урины.

В течение 6-8 дней после посещения поликлиники вам сообщат результаты исследования.

Даже у здорового человека имеются патогенные микробы, однако их число пребывает в пределах нормы. Лечение требуется, только если их количество увеличится, так как неконтролируемое размножение может спровоцировать возникновение различных заболеваний. Отказ от терапии повышает риск тяжелых последствий как для беременной женщины, так и для плода.

В расшифровках посева мочи отмечается отсутствие («–») или наличие («+») роста патогенных бактерий при беременности. Если увеличение количества микроорганизмов все же выявлено, то специалист сразу проводит тест на определение устойчивости микробов к разным типам антибиотиков – антибиотикограмму.

Мерой измерения числа микроорганизмов является КОЕ/мл. КОЕ обозначает количество микробов, которые способны через некоторое время трансформироваться в целую колонию подобных клеток. В норме эта величина должна составлять не более 105 на 1 мл, а для беременной – не более 102. Превышение говорит об инфекции мочевыделительной системы или бактериурии.

Если доктор утверждает, что у женщины плохой бак посев урины, то это означает, что идет прирост возбудителей инфекции. В этом случае гинеколог дополнительно направляет пациентку на ультразвуковое исследование почек и гинекологический мазок, чтобы выявить заболевание и приступить к его терапии.

Лечение производится различными медикаментами. Лечиться одними народными средствами запрещается. Перед их применением необходимо проконсультироваться с доктором.

На отдельном бланке антибиотикограммы расставляются значки, которые отражают устойчивость выявленных бактерий к антибиотикам:

  • S – означает повышенную чувствительность;
  • I – знак, что микроорганизмы обладают умеренной устойчивостью;
  • R – абсолютная резистентность к антибактериальным препаратам.

Пример результата бактериологического обследования:

Бактериологическое обследование абсолютно безопасно, не требует выполнения замысловатых манипуляций и показывает высокоточные результаты. Беременные должны обязательно сдавать урину на бак посев в целях оперативной диагностики воспалительных и инфекционных процессов. При выявлении патогенных бактерий доктор проводит терапию, назначая безопасные лекарства.

Помимо прочего, специалисты советуют сдавать посев мочи еще до наступления беременности, то есть при ее планировании. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риски для матери и плода на этапе вынашивания.

источник

Бактериологический посев мочи на флору при беременности является важным анализом среди обязательных предписаний, но не все будущие мамочки знают, как сдавать правильно его.

Бак посев мочи при беременности будущая мамочка должна сдавать всего два раза на протяжении периода вынашивания малыша. Исследование урины на флору обеспечивает прекрасное самочувствие беременной и исключает патологии у развивающегося в утробе плода. Для получения достоверного результата стоит правильно подготовиться к сдаче анализа, ведь не все понимают, для чего нужен посев мочи при беременности, и как его сдавать.

На протяжении периода вынашивания малыша, беременным назначается целый ряд предписаний и анализов. Исследовательский процесс наблюдения проистекания беременности помогает пройти весь путь в прекрасном самочувствии, исключить патологии развития плода в утробе, и родить здоровое дитя. Среди обязательных анализ лабораторного характера исследований, присутствует анализ на бактериологический посев урины на микрофлору мочеполовой и почечной системы.

Так для чего же нужно это исследование мочи на флору? Посев урины в рамках лаборатории наделен целью определения и выявления патогенных организмов в репродуктивных органах беременной. В определенных условиях воздействия со стороны иммунной системы либо иного фактора, вредоносные микроорганизмы становятся возбудителями инфекционной либо воспалительной деятельности в мочеполовой системе организма будущей мамы.

Казалось бы, для чего нужно сдавать мочу на бак посев, если делается общий анализ урины? Поясняется фактор тем, что именно бактериальное исследование биоматериала помогает выявлять бессимптомное и даже хроническое проистекания инфекционных болезней, поражающих почки и половую систему. Как известно, заболевание лучше диагностировать и лечить на ранних стадиях, и не рисковать здоровьем плода, и даже его потерей на поздних сроках беременности.

На протяжении всего периода гестации бактериологическое исследование урины производится всего 2 раза: в начале срока при постановке на учет в поликлинике, и второй раз ближе к концу вынашивания (36 неделе гестации).

Кроме того, при подозрении присутствия инфекции, ведущий беременность врач даже может дать направление на бактериологический посев из носа. Посев со слизистой носа позволит определить палочку золотистого стафилококка, которая передается вертикальным путем, то есть от матери к дитю.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Посев мочи при беременности как сдавать – это самый ответственный шаг, ведь достоверные анализы избавят от длительного прохождения ряда дополнительных обследований. Не редко лаборатория выдает не самые радужные результаты, искаженные всего лишь не правильным сбором биологического материала для анализа.

Итак, правильно собрать урину при беременности – это половина дела, стоит начинать с подготовки:

  • за пару дней не заниматься физическими упражнениями;
  • не употреблять в качестве пищи продукты, способные окрасить мочу (морковка, свекла и прочее);
  • не кушать острую, жирную, жаренную еду и копчености за пару дней;
  • не принимать лекарственные препараты, которые могут качественно повлиять результаты бак посева (это требует заранее проконсультироваться с врачом);
  • конечно же, отказаться от напитков с градусами алкоголя.

Стоит отметить, что бактериологический посев мочи сдается утром натощак, поэтому на ночь постарайтесь выпить более 1 литра жидкости. Для анализа нужно собрать не менее 70 мл урины.

Инструкция сбора биологического материала такова:

  • стерильной емкости для сбора биоматериала с плотно закрывающейся крышечкой;
  • провести тщательную процедуру личной гигиены половых органов, предварительно хорошенько вымыть руки;
  • подготовить тампон либо кусок стерильной ваты, которым прикрыть влагалище – это требуется в качестве предупреждения попадания посторонних бактерий в биоматериал;
  • при сборе урины правильно будет, если слегка раздвинуть половые губы, чтобы тело не прикасалось к емкости, а материал не стекал по коже.

источник

Во время беременности женщинам приходится сдавать очень много различных анализов. Конечно, иногда это утомляет. Но не нужно думать, что это всего лишь прихоть врачей! Ведь запущенное заболевание может серьезно осложнить течение беременности. А это очень опасно для здоровья, как будущей мамы, так и малыша.

Именно поэтому в этот период врачи так пристально следят за здоровьем женщин. На сроке 28 недель будущим мамам выдается обменная карта. Это — медицинский документ, в котором врач женской консультации отмечает, как протекает беременность. Туда же вносятся все результаты многочисленных обследований. Одним из таких анализов являются бактериологические посевы. Что же это такое?

Бак посев (бактериологический посев) — это лабораторный анализ, с помощью которого врач может установить тип микроорганизмов, вызвавших тот или иной воспалительный процесс. Как же его проводят?
Небольшое количество биологического материала — кровь, моча, кал, выделения из носа — наносят очень тонким слоем на специальные питательные среды. Например, сахарный бульон, или агар. Это и называется «посеять».
После этого пробирки помещают в термостат, в котором поддерживается «приятная» для бактерий температура. То есть создают такие условия, чтобы бактерии начали размножаться. А потом их изучают.
Бак посев позволяет не только определить возбудителя заболевания, но и установить его чувствительность к антибиотикам. Это дает возможность врачу выбрать наиболее эффективную схему лечения.

Бак посев из носа, сделанный при беременности, позволяет выявить женщин, зараженных золотистым стафилококком. А это очень важно! Ведь своевременное лечение мамы может предотвратить заражение малыша. Посев из носа обычно назначают сразу же после постановки на учет в женскую консультацию.
Проводится он очень просто. Медсестра процедурного кабинета стерильным ватным тампоном проводит по слизистой оболочке носа. Готово! Потом тампон поместят в стерильную пробирку с физиологическим раствором и доставят в бактериологическую лабораторию.

Анализ на посев мочи сдается при беременности два раза — при постановке на учет и на сроке 36 недель. Правда, иногда врач назначает это обследование и чаще.
Показаниями к проведению дополнительного посева мочи при беременности являются:

  • Заболевания мочевого пузыря и почек.
  • Появление в общем анализе мочи белка, лейкоцитов, бактерий.

Для сдачи мочи на бакпосев вам потребуется специальная стерильная баночка. Ее можно взять в бактериологической лаборатории или купить в аптеке.

Для того чтобы результат анализа был правильным, перед процедурой необходимо тщательно подмыться. Что дальше? Ничего сложного!

  • Во влагалище вставляют небольшой ватный тампон.
  • Собирают среднюю порцию утренней мочи.
  • Баночку с мочой в течение часа доставляют в лабораторию.

Бактериальный посев из цервикального канала — это очень важный анализ. Врачи рекомендуют пройти это обследование еще на этапе планирования беременности. И, уж конечно, его необходимо сдать всем будущим мамам при постановке на учет в женскую консультацию. Иногда требуются и дополнительные обследования.
Бояться не надо. Бак посев из цервикального канала не приводит к осложнениям при беременности. А вот избавить от множества проблем вполне может.

Бак посев позволит врачу диагностировать многие серьезные заболевания — например, гонорею, бактериальный вагиноз, молочницу, трихомониаз и др.
Такие болезни могут серьезно навредить и маме, и малышу. А значит, необходимо как можно раньше их выявить и начать правильное лечение.

Мазок из цервикального канала делает, как правило, акушерка женской консультации. Перед сдачей анализа нельзя подмываться или спринцеваться. Особенно растворами антисептических препаратов.

Женщина ложится на гинекологическое кресло. Акушерка вводит во влагалище зеркала и берет мазок из цервикального канала. Это совсем не больно — стерильный зонд с петлёй тоненький.

Как видите, ничего страшного в этих процедурах нет. Все они проводятся легко, быстро и безболезненно. Этот вид обследования позволит врачам вовремя выявить инфекции и вылечить их ещё до рождения ребенка. А значит, роды пройдут удачно и у вас появится здоровый малыш. А что еще нужно маме для счастья?

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉

источник

Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.

Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.

При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.

Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности. Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы. Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.

Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.

При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит – воспаление почек бактериальной этиологии.

Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.

  • снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
  • увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
  • гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.

Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов. Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша. При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал, в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.

Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.

Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить. Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.

В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.

Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь, а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.

Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.

В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.

Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.

В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков – антибиотикограмму.

Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.

КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.

И если гинеколог говорит, что у беременной плохой бак посев мочи, то это значит, что обнаружен рост возбудителей инфекции. Лечение производиться антибиотиками, и никак не одним Канефроном или клюквенным морсом. В дополнении к антибиотикотерапии могут назначаться другие препараты.
Обычно при плохом бак посеве мочи дополнительно назначается УЗИ почек и мазок из уретры, чтобы определить заболевание и назначить правильное его лечение.

источник