Меню Рубрики

Как расшифровать анализ цитомегаловирус igg

Цитомегаловирус относится к группе герпевирусов. При попадании в организм он может долгое время находиться в скрытом состоянии и протекать бессимптомно. Наибольшую опасность вирус представляет для беременных и маленьких детей.

Цитомегаловирус – это один из самых распространенных вирусов, который входит в группу семейства герпевируса

Цитомегаловирусная инфекция – это род герпесвирусов. При попадании в организм он остается навсегда и находится в скрытой форме. Присутствие цитомегаловируса может отмечаться в крови, моче, слизи влагалища, сперме.

Возбудителем является вирус герпеса человека 5 типа. Инфекция может передаваться только от человека к человеку следующими путями:

  • При поцелуе.
  • При незащищенном половом акте.
  • Во время пересадки органов.
  • При переливании крови.

Заражению могут подвергаться новорожденные через молоко матери. Если у женщины в период беременности обнаружили цитомегаловирусную инфекцию, то велика вероятность проникновения вируса через плаценту к плоду.

Цитомегаловирусная инфекция в зависимости от состояния иммунной системы может протекать по-разному.

Латентный период характеризуется длительным течением около 2 месяцев. У больного появляется лихорадка, боль в мышцах, слабость, увеличение лимфоузлов. Кроме этого, наблюдается отечность слизистой, насморк, головная боль. Очень часто данные симптомы путают с ОРВИ, но важно знать, что признаки появляются после инкубационного периода, т.е. через 1-2 месяца с момента инфицирования.

При этом признаки цитомегаловирусной инфекции сохраняются в течение 4-6 недель, а при простуде длительность не превышает 1-2 недель. Это отличительная особенность цитомегаловируса от ОРВИ и ОРЗ.

Иммунитет вырабатывает антитела, направленные на подавление вируса, поэтому во многих случаях заболевание проходит самостоятельно. Однако вирусная инфекция может находиться в организме в неактивном состоянии.

Полезное видео — Цитомегаловирусная инфекция во время беременности:

Если антитела lgG и lgM отрицательны, то это указывает на то, что контакта с носителем инфекции не было. Положительные lgG и отрицательные lgM указывают на знакомство с вирусом и присутствии в организме в спящем виде. Для беременных это нормальный показатель, поэтому можно не бояться о заражении цитомегаловирусом во время беременности.

Отсутствие антител lgG и наличии lgМ свидетельствует о том, что в организм вирус попал впервые. Если оба антитела положительны, то это свидетельствует о рецидиве острого заболевания и снижении иммунитета.

Если имеются серьезные нарушения в работе иммунной системы, то цитомегаловирус может стать причиной развития таких заболеваний, как:

  • Пневмония. При воспалении легких повышается температура тела, появляется слабость, сухой кашель, снижение аппетита, боль в мышцах и др.
  • Гепатит. Если цитомегаловирусная инфекция стала причиной воспаления печени, то у больного наблюдаются следующие симптомы: пожелтение кожных покровов, увеличение печени, потемнение мочи и др.
  • Гастроэнтерит. Для цитомегаловирусного гастроэнтерита характерно появление боли в животе, тошноты, рвоты, диареи, лихорадки.
  • Ретинит. Ретинит – это заболевание, при котором в воспалительный процесс втягивается сетчатка глаза. Характеризуется патология появлением мушек перед глазами, замутненным зрением и т.д. Если не лечить заболевание, то это может привести к слепоте.
  • Энцефалит. При цитомегаловирусном энцефалите больной жалуется на сильные головные боли, нарушение чувствительности, сонливость, повышение температуры тела.

Медикаментозные препараты для лечения ЦМВ-инфекции назначает врач в зависимости от тяжести протекания заболевания

Лечение не требуется при отсутствии признаков вирусной инфекции, когда защитные силы организма высокие и помогают бороться с вирусом. Полностью избавиться от вируса невозможно. Основная цель лечения – снижение вирусной активности и устранение симптомов острой формы заболевания. При терапии вирусного заболевания используют интерфероны и иммуномодуляторы.

Врач назначает препараты с учетом степени поражения того или иного органа цитомегаловирусом. При поражении легких, мозга или органов ЖКТ используют Фоксарнет, а при рините, вызванном вирусной инфекцией, — Ганцикловир. Эти препараты препятствуют дальнейшему размножению вируса. Однако после отмены лекарственного препарата часто наблюдаются рецидивы.

Во время лечения Ганцикловиром необходимо сдавать кровь каждые 2 дня. Также применяют интерфероны в комплексе с противовирусными препаратами.

Длительность приема противовирусных препаратов зависит от течения инфекционного процесса и индивидуальных особенностей организма.

Иммунотерапия предполагает использование специфических иммуноглобулинов против вируса. В целях профилактики у людей с ослабленным иммунитетом применяют неспецифические иммуноглобулины. Вместе с этим необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, инъекции витаминов группы В.

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей проводится такими же препаратами, но в сниженной дозировке. Самолечением категорически заниматься не следует. Если появились симптомы цитомегаловируса, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Самым опасным считается заражение ЦМВ-инфекцией в первом триместре, которое может вызвать серьезные осложнения и последствия

Заражение цитомегаловирусной инфекцией крайне опасно для здоровья будущего малыша. Вирус может привести к серьезным нарушениям в развитии или даже летальному исходу.

При первичном инфицировании наблюдаются серьезные последствия. Если у женщины до зачатия не было в крови антител к данному вирусу, то они входят в группу риска и должны внимательно следить за своим здоровьем. Перед планированием беременности необходимо пройти обследование на наличие в организме возможных инфекций.

Инфицирование плода при беременности возможно в следующих случаях:

  • Во время зачатия.
  • Через плаценту и плодные оболочки.
  • Во время родов.

Патологический процесс может не отражаться на состоянии здоровья ребенка. Бывают случаи, когда новорожденный имеет низкий вес при рождении, однако это не так тревожно, так как со временем младенец набирает вес. Некоторые дети могут отставать в развитии. В любом случае, новорожденные дети при инфицировании во время беременности являются носителями цитомегаловируса.

Внутриутробное заражение плода и развитие инфекционного процесса может привести к гибели.

Обычно это наблюдается на ранних сроках беременности. Если же заражение происходит на поздних сроках и младенец выживает, то рождается с врожденным цитомегаловирусом. При этом признаки могут проявляться сразу или в возрасте 4-5 лет.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции у ребенка при рождении:

  • Недоразвитость головного мозга.
  • Желтуха.
  • Увеличение печени.
  • Мышечная слабость.
  • Порок сердца.
  • Отставание в психическом развитии.

У детей постарше цитомегаловирус может привести не только к отставанию в развитии, но и потере слуха, глухоте. Учитывая тяжесть серьезных последствий, могут быть показания к прерыванию беременности. Это определяет врач по результатам УЗИ, лабораторных анализов и жалоб женщины.

При беременности симптомы цитомегаловируса аналогичны признакам гриппа и выражаются в незначительном повышении температуры и слабости. Для инфекционного процесса характерно и полное отсутствие симптомов, а выявляют его только в результате лабораторного исследования.

источник

Вопрос о норме содержания иммуноглобулинов IgG к цитомегаловирусу в сыворотке крови беспокоит большинство женщин, планирующих беременность или уже вынашивающих ребёнка, а также многих молодых матерей. Возросшее в последние годы внимание к вирусу объясняется его широкой распространенностью в человеческой популяции и негативным влиянием на развитие плода при заражении будущей матери во время беременности. Кроме того, цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ) часто связывают с развитием у детей атипичных пневмоний, задержкой физического и умственного развития, нарушением зрения и слуха.

ЦМВИ также имеет особое значение при трансплантации органов и лечении пациентов с иммунодефицитами.

Определение в крови уровня антител IgG является наиболее распространенным методом выявления цитомегаловирусной инфекции и определения ее состояния в организме. Важно понимать, что содержание иммуноглобулинов класса G в сыворотке крови выражается в относительных единицах, которые могут варьировать в зависимости от локализации лаборатории, производящей анализ, и используемого оборудования.

Соответственно, числовое выражение нормы может выглядеть по-разному. Принято считать нормальным само наличие IgG в организме взрослых, так как носителями вируса являются более 90% населения планеты. В данном случае выработка антител свидетельствует о нормальной реакции иммунной системы на заражение вирусом.

Обнаружение антител IgG в крови у пациента имеет определенную диагностическую ценность: само по себе это не является показанием для назначения лечения, а лишь указывает на наличие иммунитета к инфекции. То есть, организм когда-то уже сталкивался с вирусом и вырабатывает (пожизненно) соответствующие антитела.

Количество антител к цитомегаловирусу принято выражать в виде титра. Титр – это наибольшее разведение сыворотки крови пациента, при котором наблюдается положительная реакция. Как правило, при иммунологических исследованиях готовят разведения сыворотки, кратные двум (1:2, 1:4 и так далее). Титр не отражает точное количество молекул иммуноглобулинов в крови, но дает представление об их совокупной активности. Это значительно ускоряет получение результатов анализа.

Нормы для значения титра не существует, так как количество синтезируемых отдельным человеческим организмом антител может варьировать в зависимости от общего состояния организма, образа жизни, активности иммунной системы, наличия или отсутствия хронических инфекций, особенностей обмена веществ.

Для интерпретации результатов анализа на антитела к цитомегаловирусу используют понятие «диагностический титр». Это определенное разведение сыворотки крови, положительный результат в котором считается показателем наличия вируса в организме. Для цитомегаловирусной инфекции диагностическим титром является разведение 1:100.

В настоящее время в арсенале иммунологических лабораторий насчитывается несколько десятков тест-систем для определения антител к цитомегаловирусу. Все они обладают различной чувствительностью и состоят из разных компонентов. Общим является лишь принцип исследования – иммуноферментный анализ (ИФА).

Учет результатов ИФА производится по степени окрашивания (оптической плотности) раствора, в который добавлена сыворотка пациента. Оптическая плотность (ОП) анализируемой пробы сравнивается с заведомо положительным и отрицательным образцами – контролями.

Как правило, для ускорения исследования каждая тест-система настроена на работу с каким-то одним разведением сыворотки крови, указанным в инструкции к тест-системе. При этом отпадает необходимость в приготовлении многократных разведений, и процедура постановки анализа сокращается на несколько часов.

Единого для всех лабораторий диагностического титра на данный момент не существует. Для каждой тест-системы производителем указываются так называемые референсные значения, при которых результат считают положительным или отрицательным.

Именно поэтому в бланках результатов анализа на антитела к цитомегаловирусу можно встретить следующее: норма – 0,3, результат – 0,8 (положительный). В данном случае под нормой подразумевают оптическую плотность контрольного образца, в котором не содержатся антитела к вирусу.

При проникновении цитомегаловируса в организм первоначально активируется неспецифическое клеточное звено иммунитета – фагоцитирующие клетки (макрофаги и нейтрофилы). Они захватывают и нейтрализуют вирус. Белковые компоненты оболочки вируса появляются на мембранах макрофагов. Это служит сигналом для особой группы Т-лимфоцитов – хелперов, которые выделяют специфические стимуляторы В-лимфоцитов. Под влиянием стимулятора В-лимфоциты начинают активный синтез иммуноглобулинов.

Иммуноглобулины (антитела) – это растворимые белки, циркулирующие в крови и тканевой межклеточной жидкости, а также присутствующие на поверхности В-лимфоцитов. Они обеспечивают наиболее эффективную и быструю защиту от размножения инфекционных агентов в организме, отвечают за пожизненный иммунитет к некоторым инфекциям и участвуют в развитии защитных воспалительных и аллергических реакций.

Существует пять классов антител – IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. Они отличаются друг от друга строением, молекулярной массой, прочностью связывания с антигенами и типами иммунных реакций, в которых они принимают участие. В противовирусной защите при ЦМВИ наибольшее значение имеют иммуноглобулины классов М и G.

Первыми при заражении организма вирусом начинают синтезироваться IgM. Они появляются в крови уже через 1-2 недели после первичного заражения и сохраняются от 8 до 20 недель. Наличие этих антител в сыворотке крови, как правило, говорит о недавнем инфицировании. Иммуноглобулины класса М могут появляться и при реактивации давней инфекции, но в гораздо меньшем количестве. Отличить первичную инфекцию от реактивированной в этом случае можно с помощью определения авидности антител, то есть, прочности их связывания с вирусными частицами.

Иммуноглобулины IgG появляются в сыворотке крови примерно через месяц после заражения цитомегаловирусом. В начале иммунного ответа они обладают низкой авидностью. Через 12-20 недель после начала инфекции авидность становится высокой. IgG сохраняются в организме пожизненно и позволяют иммунной системе быстро реагировать на повышение активности вируса.

Кстати, полезно также почитать:

Количество синтезируемых иммуноглобулинов зависит от индивидуальных особенной организма, поэтому значений нормы для этого показателя не существует. У большинства людей с нормальной активностью иммунной системы количество IgG к цитомегаловирусу стремительно возрастает в течение первых 4-6 недель после первичного инфицирования или реактивации инфекции, затем постепенно снижается и сохраняется на постоянном уровне.

Для того чтобы самостоятельно расшифровать результаты анализа на цитомегаловирус, необходимо сравнить полученные данные с референсными значениями, указанными в бланке ответа. Эти показатели могут выражаться в условных единицах (у.е., IU), оптических единицах (о.е.), показателях оптической плотности (ОП), единицах в миллилитре или в виде титра. Примеры результатов и их расшифровка приведены в таблице.

Возможные варианты результатов определения IgG в сыворотке крови и их интерпретация:

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Референсные значения (норма)

Если в бланке не указаны референсные значения или показатели нормы, лаборатория обязана предоставить расшифровку. В противном случае лечащий врач не сможет определить наличие или отсутствие инфекции.

Высокие титры IgG не говорят об опасности для организма. Определение только иммуноглобулинов класса G дает представление о возможном контакте организма с цитомегаловирусом в прошлом, но не позволяет установить активность вируса. Таким образом, если в сыворотке крови пациента выявлены IgG, это говорит лишь о носительстве вируса.

Для определения стадии инфекции нужно оценить уровень авидности IgG. Низкоавидные антитела всегда свидетельствуют о свежей первичной инфекции, высокоавидные циркулируют в крови носителей вируса всю жизнь. При реактивации давней хронической инфекции также обнаруживаются высокоавидные IgG.

Полное представление о картине можно получить сочетанием иммунологических и молекулярно-биологических методов диагностики: ИФА на антитела классов M и G к цитомегаловирусу, авидность IgG, полимеразная цепная реакция (ПЦР) на наличие ДНК вируса в крови, слюне и моче.

Анализ на наличие IgG к цитомегаловирусу является обязательным при обследовании беременных женщин. Доказано, что первичное инфицирование будущей матери может приводить к самопроизвольному прерыванию беременности, развитию у плода тяжелых врожденных аномалий или отдаленных осложнений инфекции.

В связи с этим не следует пренебрегать обязательными анализами и сдавать их в необходимые сроки. Анализ на цитомегаловирус желательно сдавать до 10-12 недели беременности. Если рекомендовано повторное обследование, его необходимо пройти строго в указанные сроки.

Врачебные рекомендации основаны на особенностях формирования иммунитета при ЦМВИ. Соблюдение этих рекомендаций обеспечивает максимальную вероятность рождения здорового ребенка.

Идеальным вариантом является определение антител к цитомегаловирусу при планировании беременности и в каждом ее триместре. Это позволяет исключить или вовремя выявить первичное заражение либо реактивацию давней инфекции во время беременности.

Если до беременности у женщины отсутствовали антитела к цитомегаловирусу, она относится к группе риска. При заражении вирусом во время беременности вероятность внутриутробного инфицирования плода достигает 50%. Рекомендуется ограничить контакты с детьми в возрасте до 6 лет и тщательно соблюдать правила личной гигиены.

При выявлении до беременности антител класса G с низкой авидностью и/или IgM ставится диагноз «недавняя первичная инфекция». Рекомендуется отложить зачатие на 2-3 месяца ввиду высокой вероятности заражения плода.

Если до беременности у женщины не выявлены антитела к цитомегаловирусу, а во время беременности в крови обнаружены IgG, это также говорит о первичной инфекции. Рекомендуется консультация инфекциониста и тщательное наблюдение за состоянием здоровья новорожденного, так как не исключена вероятность врожденной инфекции.

На практике чаще всего ограничиваются однократным определением IgG и IgM в первом триместре беременности, когда риск для плода максимален. Анализ на иммуноглобулины М необходим для установления сроков инфицирования. При отсутствии возможности его проведения требуется определение авидности IgG.

Выявление только лишь иммуноглобулинов класса G не дает полного представления о давности заражения и активности инфекционного процесса. Самые точные результаты можно получить при постановке всех трех вариантов анализа: определение IgG, IgM и авидности IgG.

Интерпретация результатов анализа по определения антител к цитомегаловирусу у беременных женщин и прогноз для ребенка:

источник

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – это инфекционное заболевание, которое вызывает цитомегаловирус или вирус герпеса 5 типа. До 90% населения мира заражено возбудителем болезни и являются бессимптомными носителями. Опасность ЦМВИ представляет для здоровья людей с иммунодефицитными состояниями. Инфекция у беременной женщины может привести к внутриутробному заражению плода: мертворождаемости, пороком развития, глухоте, снижению остроты зрения, умственной отсталости. Анализ на цитомегаловирус позволяет выявить заболевание на ранних этапах развития и назначить лечебно-профилактические меры для предупреждения прогрессирования недуга.

Чаще всего заражение ЦМВИ происходит в детском возрасте, но заразиться могут и люди в зрелом возрасте. Пути инфицирования: воздушно-капельный, контактный, гемотрансфузионный, половой, внутриутробный, во время родов. Инкубационный период заболевания составляет 30-60 дней. В течение инкубационного периода вирус с током крови распространяется по организму, внедряется в клетки тканей внутренних органов, размножается и вызывает их гибель. Жизнедеятельность вирионов приводит к специфическим микроскопическим измененениям пораженных клеток – увеличение ядра, которое приобретает вид «глаза совы».

В первые дни после внедрения инфекции в организм, иммунная система вырабатывает антитела – иммуноглобулины класса М (IgM). Специфические IgM связываются с антигенами вирусов и обезвреживают их. Антитела присутствуют в крови в течение 1-1,5 месяцев и свидетельствуют об острой стадии болезни. На 10-14 день после инфицирования синтезируются иммуноглобулины класса G (IgG), которые сохраняются в периферической крови в течение всей жизни. Они обезвреживают вирусы и служат показателем иммунной памяти. Обнаружение в анализе IgG указывает на перенесенное заболевание и стойкий иммунитет к ЦМВИ.

Первичное инфицирование может протекать без клинических проявлений или маскируется под симптомы длительно протекающего (3-6 недель) ОРЗ. В тяжелых случаях при угнетении иммунитета развивается генерализованная форма болезни с поражением внутренних органов и нервной системы. После затихания острой фазы вирус остается в организме в дремлющем состоянии – носительство инфекции. Больной человек или носитель заразен для окружающих.

Несмотря на то, что цитомегаловирус после заражения остается в организме пожизненно, опасность для здоровья в большинстве случаев не представляет. Анализ на цитомегаловирус необходим людям из группы риска, которые подвержены агрессивному воздействию инфекции на здоровье. Активное размножение вирионов и поражение внутренних органов возникает при угнетении иммунной системы. Не менее опасно внутриутробное заражение плода, особенно в первом триместре беременности, когда происходит закладка органов и систем.

Группы риска, которым необходимо назначение анализа на цитомегаловирус:

  • женщины в период подготовки к зачатию ребенка;
  • беременные;
  • приобретенные и врожденные иммунодефициты, в том числе ВИЧ/СПИД;
  • прием иммуносупрессивной терапии аутоиммунных заболеваний, после трансплантации органов, в период химиотерапии и лучевой терапии злокачественных опухолей;
  • онкология;
  • новорожденные с внутриутробным заражением ЦМВИ;
  • дети, часто и длительно болеющие простудными заболеваниями и ОРВИ.

При низком уровне защитных сил организма вирус поражает внутренние органы и центральную нервную системы до появления клинических признаков болезни (в инкубационном периоде). Диагностика ЦМВИ при возникновении симптомов требует длительного лечения и сопряжена с развитием осложнений. Своевременное выявления инфекции в первые дни после заражения позволяет предупредить прогрессирование болезни и снизить риск нежелательных последствий.

Для выявления инфицирования применяют лабораторную диагностику, которая позволяет обнаружить специфические антитела в крови, генетический материал вируса в различных средах организма, характерные микроскопические изменения в клетках.

Наиболее часто применяемые анализы:

  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • цитология;
  • культуральный метод.

Первичного обследования для обнаружения цитомегаловируса в крови включает ИФА. Остальные методы считают дополнительными для уточнения диагноза и правильной интерпретации анализа.

Серология позволяет обнаружить в крови специфические антитела к цитомегаловирусу – IgM и IgG. Для диагностики заболевания имеет значение следующие показатели:

  • присутствие в крови IgM, IgG;
  • нарастание тира антител в парных сыворотках через 2-3 недели;
  • авидность IgG.

Обнаружение в крови иммуноглобулинов М и G дает информацию о стадии болезни и приобретенном иммунитете. Нарастание титра антител позволяет подтвердить факт первичного заражения или рецидива инфекции.

Серологический анализ крови позволяет обнаружить в крови специфические антитела к цитомегаловирусу – IgM и IgG

Авидность IgG – это способность антител связываться с антигеном (цитомегаловирусом). В начале заболевания авидность низкая (менее 40%) или средняя (40-60%). По мере стихания острой фазы ЦМВИ и приобретения иммунитета, авидность становится высокой (более 60%). Показатель авидности необходим для определения риска первичного заражения матери для внутриутробного инфицирования плода. Высокий показатель свидетельствует в пользу инфицирования более, чем 20 недель назад, что значительно снижает вероятность поражения организма плода.

Расшифровка анализа приведена в таблице.

Показатели IgM Показатели IgG Авидность IgG Интерпретация результатов анализа
отрицательный отрицательный не проводят определение Серонегативный результат. Заражение цитомегаловирусом не было. Специфический иммунитет не выработан. Беременные женщины и больные с иммунодефицитами находятся в группе риска по заражению. Необходимы профилактические меры по предупреждению инфицирования в период вынашивания плода
положительный, нарастание титра антител при повторном исследовании отрицательный, либо положительный, с нарастанием антител при повторном исследовании низкий показатель (менее 40%) первичное инфицирование цитомегаловирусом, во время беременности высокий риск внутриутробного заражения плода
отрицательный, либо положительный с низким титром антител положительный, с постепенным снижением уровня антител до минимального постоянного уровня, который сохраняется в течение жизни средний показатель (40-60%) стадия выздоровления при первичной инфекции или рецидиве болезни, риск для внутриутробного заражения плода сохраняется
отрицательный положительный с постоянным уровнем титра антител высокий уровень (более 60%) латентная стадия течения инфекции (носительство), нет риска для здоровья плода
отрицательный, реже положительный положительный низкий уровень рецидив заболевания, риск для развития плода низкий

Анализ крови на цитомегаловирус методом ИФА назначают женщинам в период планирования зачатия. Если женщина не обследовалась до беременности, то анализ необходимо пройти в первые 4-8 недель после зачатия. Обычно диагностику назначает гинеколог при постановке беременной на учет в женской консультации. Несвоевременное обследование повышает риск внутриутробного поражения плода.

Анализ на цитомегаловирус проводят пациентам пред трансплантацией органов, назначением химиотерапии, лучевой терапии, цитостатиков, глюкокортикоидов. Больные иммунодефицитами регулярно проходят обследование для профилактики прогрессирования болезни. Своевременная диагностика позволяет предупредить развитие осложнений.

Методика ПЦР помогает обнаружить ДНК вируса в крови, слюне, мокроте, моче, соскобах из влагалища и шейки матки, смывов из трахее и бронхов. Выявление генетического материала возбудителя ЦМВИ в крови указывает на активную фазу болезни – первичном заражении или рецидиве. Присутствие ДНК вируса в других средах считают вариантом носительства и хронического течения заболевания. Если ДНК не обнаруживают в организме – это негативный результат диагностики, который свидетельствует в пользу отсутствия заражения.

Расшифровку анализов на цитомегаловирус методикой ПЦР проводят с учетом серологической диагностики. Обследование так же проводят беременным женщинам при высоком риске внутриутробного заражения плода. Для этого при помощи амниоцентеза делают забор околоплодных вод и выявляют генетический материал возбудителя. Обнаружение ДНК подтверждает заражение ребенка от матери.

Цитологический метод исследования назначают при сомнительных результатах ИФА и ПЦР. Для получения клеток делают биопсию пораженного органа, центрифугируют слюну, мокроту, кровь, делают соскобы из глотки, уретры, цервикального канала. При микроскопии в пользу ЦМВИ свидетельствует увеличение ядра и форма клетки в виде «глаза совы».

Посев соскобов и биологических жидкостей на питательные для возбудителя среды называют культуральным методом. Диагностику применяют для подтверждения диагноза, после проведения ИФА и ПЦР. Недостатком исследования является получение результат через 7-10 дней – минимальный срок для роста колоний вируса на питательных средах.

Специальной подготовки к обследованию не требуется. Для анализа делают забор венозной крови натощак – 4-6 часов воздержания от приема пищи. Накануне диагностики не рекомендуют физические и стрессовые нагрузки, употребление алкогольных напитков и жирной пищи. За час до сбора биоматериала следует воздержаться от курения.

Своевременное лабораторное обследование при ЦМВИ позволяет провести раннюю диагностику, снизить риск внутриутробного заражения плода, прогрессирования заболевания, развития тяжелых осложнений. Метод обнаружения цитомегаловируса в организме выбирает лечащий врач согласно тяжести состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний. Группам риска необходимо наблюдаться у специалиста и регулярно сдавать анализы для контроля активности инфекции. Женщинам рекомендуют проходить диагностику до зачатия ребенка.

источник

Если результат анализа на цитомегаловирус IgG положительный, многие люди начинают беспокоиться. Они считают, что это свидетельствует о скрыто протекающем серьезном заболевании, которое нужно безотлагательно лечить. Однако наличие в крови антител IgG не является признаком развивающейся патологии. Подавляющее большинство людей инфицируются цитомегаловирусом в детском возрасте и даже не замечают этого. Поэтому положительный результат анализа на антитела (АТ) к цитомегаловирусу является для них неожиданностью.

Возбудителем цитомегаловирусной инфекции является вирус герпеса 5 типа — цитомегаловирус (ЦМВ). Название «герпес» образовано от латинского слова «herpes», что означает «ползучий». Оно отражает характер заболеваний, вызываемых герпесвирусами. ЦМВ, как и другие их представители, являются слабыми антигенами (так называют микроорганизмы, несущие отпечаток чужеродной генетической информации).

Распознавание и нейтрализация антигенов является основной функцией иммунной системы. Слабыми называют те, что не вызывают выраженного иммунного ответа. Поэтому первичное заражение цитомегаловирусом часто происходит незаметно. Симптомы недуга проявляются слабо и напоминают признаки обычной простуды.

Передача и распространение инфекции:

  1. В детском возрасте инфекция передается воздушно-капельным путем.
  2. Взрослые люди заражаются преимущественно в процессе половых контактов.
  3. После первичного вторжения герпесвирусы навсегда поселяются в организме. Избавиться от них невозможно.
  4. Заразившийся становится носителем цитомегаловируса.
Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Если иммунитет у человека сильный, ЦМВ затаивается и никак себя не проявляет. В случае ослабления защитных сил организма микроорганизмы активизируются. Они могут вызывать развитие тяжелых заболеваний. При иммунодефицитных состояниях поражаются различные органы и системы человека. ЦМВ становится причиной пневмонии, энтероколита, энцефалита и воспалительных процессов в различных отделах половой системы. При множественных поражениях может наступить смерть.

Особенно опасен цитомегаловирус для развивающегося плода. Если женщина впервые инфицируется во время беременности, возбудитель заболевания с высокой долей вероятности вызовет серьезные пороки развития у ее ребенка. Если заражение произошло в 1 триместре беременности, вирус нередко становится причиной гибели плода.

Значительно меньшую угрозу представляет для эмбриона рецидив цитомегаловирусной инфекции. В таком случае риск появления пороков развития у ребенка не превышает 1–4%. Имеющиеся в крови женщины антитела ослабляют возбудителей заболевания и не позволяют им атаковать ткани плода.

Определить активность цитомегаловирусной инфекции только по внешним проявлениям очень трудно. Поэтому наличие патологического процесса в организме выявляют с помощью лабораторных анализов.

В ответ на вторжение вирусов в организме формируются антитела (иммуноглобулины). Они обладают способностью соединяться с антигенами по принципу «ключ к замку», связывая их в иммунный комплекс (реакция антиген-антитело). В таком виде вирусы становятся уязвимыми перед клетками иммунной системы, которые вызывают их гибель.

На разных этапах активности ЦМВ формируются разные антитела. Они принадлежат к разным классам. Сразу после проникновения или активизации «дремлющих» возбудителей заболевания начинают появляться антитела класса М. Их обозначают IgM, где Ig — это иммуноглобулин. Антитела IgM являются показателем гуморального иммунитета, защищающего межклеточное пространство. Они позволяют захватывать и удалять вирусы из кровеносного русла.

Концентрация IgM наиболее высокая в начале острого инфекционного процесса. Если активность вирусов была успешно подавлена, антитела IgM исчезают. Цитомегаловирус IgM обнаруживают в крови на протяжении 5–6 недель после заражения. При хронической форме патологии количество антител IgM снижается, но полностью не исчезает. Небольшая концентрация иммуноглобулинов может обнаруживаться в крови длительное время, пока процесс не утихнет.

После иммуноглобулинов класса М в организме формируются АТ IgG. Они помогают уничтожать возбудителей заболевания. Когда инфекция будет полностью побеждена, иммуноглобулины G остаются в кровеносном русле с целью предотвращения повторного заражения. При вторичном инфицировании антитела IgG быстро уничтожают патогенные микроорганизмы, не допуская развития патологического процесса.

В ответ на вторжение вирусной инфекции также формируются иммуноглобулины класса А. Они содержатся в различных биологических жидкостях (в слюне, моче, желчи, слезном, бронхиальном и желудочно-кишечном секрете) и осуществляют защиту слизистых оболочек. Антитела IgА обладают выраженным антиадсорбционным действием. Они не позволяют вирусам прикрепляться к поверхности клеток. АТ IgА исчезают из кровотока через 2–8 недель после уничтожения инфекционных агентов.

Концентрация иммуноглобулинов разных классов позволяет определить наличие активного процесса и оценить его стадию. Для исследования количества антител используется иммуноферментный анализ (ИФА).

Метод ИФА основан на поиске образовавшегося иммунного комплекса. Реакцию антиген-антитело обнаруживают при помощи специального фермента-метки. После соединения антигена с меченной ферментом иммунной сывороткой в смесь добавляют особый субстрат. Он расщепляется ферментом и вызывает изменение окраски продукта реакции. По интенсивности цвета судят о количестве связавшихся молекул антигенов и АТ. Особенности ИФА-диагностики:

  1. Оценка результатов осуществляется автоматически на специальной аппаратуре.
  2. Это минимизирует влияние человеческого фактора и обеспечивает безошибочность диагностики.
  3. ИФА характеризуется высокой чувствительностью. Он позволяет обнаружить антитела, даже если их концентрация в образце чрезвычайно мала.

ИФА позволяет диагностировать заболевание уже в первые дни развития. Он дает возможность выявить инфицирование до появления первых симптомов.

Наличие в крови АТ к ЦМВ IgM свидетельствует об активности цитомегаловирусной инфекции. Если при этом количество антител IgG незначительно (отрицательный результат), произошло первичное инфицирование. Норма cmv IgG составляет 0,5 МЕ/мл. Если обнаружено меньшее количество иммуноглобулинов, результат считается отрицательным.

В случаях, когда одновременно с высокой концентрацией антител IgM выявлено значительное количество IgG, наблюдается обострение болезни, и процесс активно развивается. Такие результаты свидетельствуют о том, что первичное заражение произошло давно.

Если IgG проявляется положительно на фоне отсутствия антител IgМ и IgА, беспокоиться не стоит. Инфицирование случилось давно, и к цитомегаловирусу выработался устойчивый иммунитет. Поэтому повторное заражение не вызовет серьезной патологии.

Когда в анализе указаны отрицательные показатели всех антител, организм не знаком с цитомегаловирусом и не выработал защиты к нему. В таком случае беременной женщине нужно быть особенно внимательной. Инфицирование очень опасно для ее плода. По статистике первичная инфекция возникает у 0,7–4 % всех беременных. Важные моменты:

  • одновременное наличие двух видов АТ (IgМ и IgА) является признаком разгара острой стадии;
  • отсутствие или наличие IgG помогает отличить первичное заражение от рецидива.

Если выявлены антитела IgА, а иммуноглобулины класса М отсутствуют, процесс перешел в хроническую форму. Он может сопровождаться симптомами или протекать скрыто.

Для более точной оценки динамики патологического процесса анализы методом ИФА осуществляют 2 или более раз через 1–2 недели. Если количество иммуноглобулинов класса М снижается, организм успешно подавляет вирусную инфекцию. Если концентрация антител возрастает, болезнь прогрессирует.

Так же определяется авидность антител. Многие не понимают, что это значит. Авидность характеризует прочность связи антител с антигенами. Чем выше ее процент, тем крепче связь. На начальном этапе инфицирования образуются слабые связи. По мере развития иммунного ответа они становятся прочнее. Высокая авидность АТ IgG позволяет полностью исключить первичное заражение.

При оценке результатов анализов нужно обратить внимание на их количественное значение. Оно выражается в оценках: отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный.

Обнаружение АТ к ЦМВ класса М и G можно трактовать, как признак недавнего первичного инфицирования (не более 3 месяцев назад). Их невысокие показатели будут свидетельствовать о затухании процесса. Однако некоторые штаммы ЦМВ способны вызвать специфичный иммунный ответ, при котором иммуноглобулины класса М могут циркулировать в крови до 1–2 лет и дольше.

Увеличение титра (числа) IgG к цитомегаловирусу в несколько раз свидетельствует о рецидиве. Поэтому до беременности необходимо сделать анализ крови, чтобы определить уровень иммуноглобулинов класса G при латентном (спящем) состоянии инфекционного процесса. Это показатель важен, поскольку при реактивации процесса примерно в 10 % случаев не выделяются АТ IgМ. Отсутствие иммуноглобулинов класса М обусловлено формированием вторичного иммунного ответа, характеризующегося гиперпродукцией специфических антител IgG.

Если количество иммуноглобулинов класса G выросло до зачатия, высока вероятность обострения цитомегаловирусной инфекции во время беременности. В таком случае необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, чтобы снизить риск рецидива.

По статистике, возвратное инфицирование (реактивация) возникает у 13 % беременных. Иногда наблюдается вторичное заражение другими штаммами ЦМВ.

Если IgG проявляется положительно у новорожденного, из этого следует, что малыш был инфицирован во время внутриутробного развития, во время родов или сразу после рождения. Наличие антител IgG может быть передано ребенку от матери. Наибольший риск для здоровья и жизни малыша представляет внутриутробное инфицирование.

Об активной стадии цитомегаловирусной инфекции будет свидетельствовать повышенный в несколько раз титр IgG в результатах 2 анализов, сделанных с интервалом в месяц. Если начать лечение заболевания в течение первых 3–4 месяцев жизни ребенка, вероятность развития серьезных патологий значительно снизится.

У больных людей с иммунодефицитом антитела не всегда обнаруживают. Отсутствие иммуноглобулинов связано со слабостью иммунной системы, не способной сформировать АТ. В зоне риска находятся новорожденные, особенно недоношенные дети.

Для людей с иммунодефицитными состояниями цитомегаловирусная инфекция особенно опасна. Чтобы обнаружить ее у них, используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он основан на свойствах особых ферментов, которые выявляют ДНК возбудителей заболевания и многократно копируют ее фрагменты. Благодаря значительному увеличению концентрации фрагментов ДНК возникает возможность визуальной детекции. Метод позволяет обнаружить цитомегаловирус, даже если в собранном материале присутствует всего несколько молекул этой инфекции.

Чтобы определить степень активности патологического процесса, осуществляют количественную ПЦР-реакцию.

Цитомегаловирус может сохраняться в неактивном состоянии в разных органах (в шейке матки, на слизистой оболочке горла, в почках, слюнных железах). Если анализ мазка или соскоба при помощи метода ПЦР покажет положительный результат, он не будет свидетельствовать о наличии активного процесса.

Если ДНК cytomegalovirus будет обнаружена в крови, это значит, что процесс находится в активном состоянии или недавно прекратился.

Чтобы поставить точный диагноз, используют одновременно 2 метода: ИФА и ПЦР.

Также может быть назначено цитологическое исследование осадков слюны и мочи. Собранный материал изучают под микроскопом с целью выявления характерных для цитомегаловирусной инфекции клеток.

Во время поражения вирусом происходит их многократное увеличение. Такая реакция на инфицирование дала другое название цитомегаловирусной инфекции — цитомегалия. Измененные клетки похожи на совиный глаз. Увеличенное ядро содержит круглое или овальное включение со светлой зоной в форме полоски.

Чтобы вовремя обнаружить цитомегаловирусную инфекцию, нужно обратить внимание на наличие характерных для нее симптомов.

Острая форма цитомегаловирусной инфекции сопровождается у детей и взрослых болью и першением в горле. Лимфатические узлы в области шеи увеличиваются. Больной человек становится вялым и сонливым, теряет работоспособность. У него появляются головная боль и кашель. Может подняться температура тела, увеличиться печень и селезенка. Иногда возникает сыпь на коже в виде красных пятен небольшого размера.

У грудных детей с врожденной формой цитомегалии обнаруживают увеличение печени и селезенки. Может быть выявлена гидроцефалия, гемолитическая анемия или пневмония. Если развился цитомегаловирусный гепатит, у ребенка появляется желтуха. Его моча становится темной, а кал обесцвечивается. Иногда единственным признаком цитомегаловирусной инфекции у новорожденного являются петехии. Они представляют собой точечные пятнышки округлой формы насыщенного красно-багрового цвета. Их размер колеблется от точки до горошины. Петехии нельзя нащупать, так как они не выступают над поверхностью кожи.

У новорожденных с цитомегалией проявляются расстройства актов глотания и сосания. Они рождаются с низкой массой тела. Часто обнаруживают косоглазие и мышечную гипотонию, сменяющуюся повышенным тонусом мышц.

Если такие признаки наблюдаются на фоне положительного результата анализа на антитела IgG, необходимо срочно обратиться к врачу.

источник

Цитомегаловирус (CMV) – вирус рода Herpesvirus. Как и все вирусы герпеса, цитомегаловирус может в течение долгого периода времени существовать в организме человека в латентной форме. После заражения данный вирус остается в человеческом организме практически пожизненно. При снижении иммунитета вирус активизируется, вызывая тяжелые поражения многих органов и систем организма. Особенно опасен цитомегаловирус для новорожденных, поэтому беременные женщины сдают анализ на цитомегаловирус. Что же собой представляет данное заболевание и почему так важно сдавать анализ крови на цитомегаловирус?

Чаще всего цитомегаловирус передается следующими способами:

  • через слюну при поцелуе;
  • воздушно-капельным путем;
  • половым путем;
  • при переливании инфицированной крови;
  • от женщины к ребенку при беременности, родах, грудном вскармливании.

Инкубационный период заболевания составляет 20–60 суток. Продолжительность острой фазы болезни – 2–6 недель. Для этого периода характерно появление у больного общей слабости, озноба, интоксикации организма, повышения температуры тела, головной и мышечной боли, бронхита.

Во время обострения данного инфекционного заболевания могут развиваться комплексные патологии внутренних систем и органов. В некоторых случаях возникает пневмония, ринит, ларингит, гепатит, урогенитальные патологии. После окончания острой формы цитомегаловирус переходит в скрытую форму.

Более выражены симптомы заболевания у детей 3–5 лет, беременных женщин, людей, страдающих приобретенными или врожденными иммунодефицитами. Люди, имеющие высокий иммунитет, переносят острую форму заболевания без выраженной симптоматики. Поэтому так важно периодически сдавать анализ на цитомегаловирус.

При снижении иммунитета возможны следующие проявления цитомегаловирусной инфекции:

  1. Появляется острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), которая имеет ярко выраженные симптомы – повышенную утомляемость, недомогание, слабость, насморк, головные боли, повышение температуры. Часто данные признаки сопровождаются воспалением миндалин, слюнных желез.
  2. Генерализованная форма течения цитомегаловируса. Инфекция поражает внутренние органы человека. Воспалительный процесс развивается в печеночном эпителии, селезенке, поджелудочной железе, почках, надпочечниках. Нередко у больного появляется бронхит, пневмония, значительно ослабляется иммунная система организма.
  3. Патологии органов мочеполовой системы. У больного появляются симптомы систематического неспецифического воспаления мочеполовых органов, которые трудно поддаются терапии обычными антибактериальными препаратами.

Людям, находящимся в группе риска развития данного заболевания, следует регулярно сдавать анализ крови на цитомегаловирус, чтобы при необходимости своевременно начать лечение. Это, прежде всего, беременные женщины, больные, страдающие почечной недостаточностью, онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, пациенты, перенесшие пересадку органов.

Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

Показаниями к назначению анализов крови на цитомегаловирус, исследования мочи, мазка, мокроты являются следующие заболевания и состояния:

  • подготовка и течение беременности;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • признаки внутриутробного инфицирования плода;
  • невынашивание беременности;
  • неопластические болезни;
  • иммуносупрессия при ВИЧ-инфекции;
  • прием цитостатических (противоопухолевых) средств;
  • лихорадка неизвестной природы;
  • нестандартное развитие пневмонии, в том числе у детей.

В результате анализа по цитологическому методу в биологических средах человека под микроскопом выявляют клетки вируса. Данные клетки имеют большие размеры, внутриядерные включения. Преимущества цитологического метода – простота, быстрое получение результатов. Недостатком является низкая информативность, составляющая всего лишь 50%.

Вирусологический метод является одним из наиболее точных исследований. Он заключается в том, что образец материала (кровь, сперма, слюна, выделения шейки матки, околоплодные воды) помещается в питательную среду, которая благоприятна для роста данных микроорганизмов. В течение некоторого времени (2–7 суток) на питательной среде вырастают колонии микроорганизмов, которые затем идентифицируются. Недостаток вирусологического метода – результаты анализа на цитомегаловирус приходится ждать достаточно долгое время.

Иммунологический метод заключается в проведении иммуноферментного анализа (ИФА) и является основным методом анализа на определение цитомегаловируса.

Антитела (иммуноглобулины) к цитомегаловирусу вырабатываются иммунной системой организма сразу после попадания в него вируса. Организм человека вырабатывает два класса иммуноглобулинов – IgG и IgM. Антитела IgM выявляются при текущей первичной или рецидивирующей инфекции. Антитела IgG указывают либо на латентное течение заболевания, либо на первичную инфекцию или ее обострение.

В расшифровке анализа на цитомегаловирус обычно указывают титр иммуноглобулинов класса IgG. Но антитела IgG могут определяться как при течении заболевания, так и в случае ранее перенесенной инфекции. Поэтому обычно анализ повторяют.

Об активации цитомегаловируса свидетельствует повышение титра иммуноглобулинов IgG в четыре и больше раз. Для более точной диагностики дополнительно проводят анализ на определение в крови антител класса IgM.

Приведем расшифровку анализа на цитомегаловирус по иммуноферментному методу.

В данной расшифровке IgG- и IgM- означают отсутствие в крови антител, ІgG+ и IgM+ –присутствие в крови антител.

  1. IgG-, IgM-. Иммунитет к вирусу отсутствует, есть риск первичного инфицирования.
  2. IgM-, IgG+. Существует иммунитет к вирусу, риск первичного заражения отсутствует. Риск обострения зависит от иммунной системы.
  3. IgM+, IgG-. Первичное заражение, которое требует терапии. При планировании беременности нужно отложить зачатие до формирования иммунитета.
  4. IgG+, IgM+. Вторичное обострение инфекции, при котором необходимо лечение.

Молекулярно-биологический метод представляет собой ПЦР-диагностику (полимерная цепная реакция) цитомегаловируса. Он основан на определении ДНК микроорганизма возбудителя. Возбудитель данной инфекции относится к ДНК-содержащим вирусам. Поэтому результаты анализа на цитомегаловирус по этому методу достаточно точные. Кроме того, обычно результаты исследования готовы через 1–2 суток. Недостатком данного метода является то, что с его помощью нельзя определить стадию болезни и состояние иммунитета пациента.

Расшифровку анализа на цитомегаловирус должен делать лечащий врач. При необходимости для уточнения диагноза он назначает дополнительные исследования.

источник

Если в организм попала инфекция, то необходимо как можно быстрее ее обнаружить, пока она не начала причинять вред и активно распространяться. Цитомегаловирус может находиться длительное время в латентном состоянии, что делает его еще более опасным. Для того, чтобы инфекцию выявить до ее активизации, следует пройти обследование. В первую очередь, нужно посетить специалиста и сдать анализ на цитомегаловирус. Что нужно для этого делать, как понять результат и что представляет из себя заболевание, описано ниже.

Цитомегаловирус является разновидностью герпеса, а точнее его V типом. Его характерной чертой выступает возможность пребывания в латентной форме в течении длительного периода времени. Кроме того, при попадании в организм, вирус остается практически на всю жизнь.

Для того, чтобы он перешел в активную фазу, ему необходимы благоприятные условия, которые заключаются в снижении иммунитета его носителя. В этот период своей деятельности, вирус может поражать внутренние органы, а также системы человеческого организма. Если он обнаружен на ранней стадии и началось полноценное лечение, то можно быстро утихомирить его.

Инкубационный период в среднем длиться от 20 до 60 дней. Острая фаза заболевания может продолжаться от 2 до 6 недель. Стоит отметить, что при отсутствии нарушений в работе иммунной системы, особой симптоматики не проявляется и заболевание проходит самостоятельно.

Основные симптомы, которыми характеризуется активизация цитомегаловируса:

  • повышенная температура;
  • слабость организма;
  • интоксикация;
  • озноб;
  • головные боли;
  • болевые ощущения в мышцах.

Когда заболевание достигает своей острой фазы, могут наблюдаться следующие фоновые болезни:

Сложность определения наличия вируса заключается в том, что его симптоматика может быть практически аналогичной той, что выявляется при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), отчего их часто путают. Однако признаки ОРВИ присутствуют не более 7 суток, а цитомегаловируса – до 1,5-2 месяца.

Как и любой другой тип герпеса, цитомегалия вызывает воспаление в здоровых клетках, которые располагаются вокруг зараженных. Локация инфекции может быть различна: бронхи, носовые пазухи, уретра, влагалище или мочевой пузырь. Самое излюбленное ее место – мочеполовая система, отчего долгое время считалось, что данное заболевание является половым.

Цитомегаловирус может попадать в организм различными путями, а не только при половом контакте. Раньше также принято было считать, что это «поцелуйное» заболевание, поскольку передается через поцелуи. Однако, согласно исследованиям, были определены другие пути передачи инфекции, среди которых: использование одних предметов, обычное рукопожатие и прочее.

Если первое место по передаче вируса занимает половой путь, то вторую позицию занимает передача инфекции от матери к ребенку, который находиться в этот момент в утробе. Таким образом, ребенок может родиться уже с данным вирусом и быть его носителем.

Человек долгое время может оставаться сугубо носителем цитомегаловируса, а наличие инфекции можно обнаружить только, если сдать анализ. Это характерно для ситуации, когда человек обладает сильным иммунитетом, который выработал антитела, не позволяющие вирусу развивать свою деятельность.


Когда возникают сбои в работе иммунной системы, инфекция сразу дает о себе знать. Причинами, которые вызывают активизацию вируса, выступают:

  • простудные заболевания;
  • послеоперационный период;
  • инфекционные болезни;
  • нарушения в работе какого-либо внутреннего органа;
  • химиотерапия;
  • беременность;
  • пересадка органов.

Конечно, факторов, способствующих развитию заболевания куда больше, но при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных, назначается анализ на цитомегаловирус, который следует сдать как можно скорее, чтобы назначить эффективный курс лечения.

Существует ряд методов определения цитомегаловируса в организме. В зависимости от ситуации, могут проводиться все, а могут лишь некоторые из них. Данные методы разняться по точности полученного результата и полноте информации, по длительности проведения самого анализа на цитомегаловирус и т.д.

Основная характеристика методов приведена в таблице:

Название метода В чем заключается Плюсы Минусы
Цитологический Выявление под микроскопом клеток вируса в биологической среде человека.
  • простой в проведении;
  • быстро полученные результаты.
  • мало информаци;
  • позволяет лишь обнаружить вирус.
Вирусологический Помещение исследуемого материала (слюна, кровь и т.д.) в благоприятную для вируса среду, где он активно начинает размножаться. наиболее точный метод. долго проводиться исследование.
Иммунологический Проведение иммуноферментного анализа (он же ИФА).
  • максимально точно определяет вирус и его стадию;
  • предоставляется развернутая информация.
могут понадобиться повторные анализы.
Молекулярно-биологический Полимерная цепная реакция (ПЦР-диагностика) цитомегаловируса.
  • быстрое определение результатов;
  • точность.
не определяет, каково состояние иммунной системы и стадия заболевания.

Особое внимание следует уделить иммунологическому методу. Для выявления цитомегаловируса он является основным, поскольку расшифровка анализа дает полную характеристику заболевания у конкретного человека. Таким образом, можно поставить наиболее точный диагноз и соответственно назначить лечение.

Иммуноферментный анализ заключается в том, чтобы определить наличие антител. В человеческом организме вырабатываются два класса антител (иммуноглобулинов) – IgM и IgG. Первые антитела говорят о рецидиве заболевания или о протекании текущей активности. Вторые можно обнаружить, если произошло первичное инфицирование или же наблюдается скрытая форма заболевания. К данному вирусу они начинают вырабатываться с той секунды, как инфекция попала в организм.

  1. IgM- и IgG-. Антитела в крови не выявлены, а значит, организм не обладает иммунитетом к инфекции. В таком случае высока вероятность первичного заражения.
  2. IgM-и IgG+. Выработаны антитела. Первичное инфицирование невозможно, а обострение заболевания зависит от общего состояния организма.
  3. IgM+и IgG-. Первичное инфицирование, при котором иммунитет еще не успел выработаться. Необходимо пройти курс лечения.
  4. IgM+ и IgG+. Заболевание снова обострилось. Следует пройти лечение.

Обследование проходит, как правило, в два этапа. Сдача анализа крови на цитомегаловирус также может происходить дважды. В первый раз изучение направлено на выявление антител IgG, но определение их наличия не говорит о том, протекает ли активно заболевание в данный момент или же у человека оно когда-то проявлялось.

Кроме того, при первоначальном исследовании титр иммуноглобулинов IgG может быть повышенным и когда он таков раза в четыре и более, то это говорит об активной стадии болезни. Но даже такое определение не дает полноты картины, потому чаще всего может понадобиться сдавать кровь еще раз.

Общее понимание того, как расшифровать анализ, дает возможность более детально разбираться со своей проблемой и контролировать процесс. Однако полноценным определением результатов и объяснением ситуации обязан заниматься специалист.

Среди анализов, которые необходимо сдать будущей маме, практически всегда есть на цитомеголовирус. Наиболее опасным выступает результат, при котором IgM+. Это означает, что заболевание активно или же только сейчас произошло заражение.

Вторым по сложности результатом является IgM+ и IgG-. Это подразумевает, что в организме еще не выработались антитела против инфекции, а значит, ребенку подобная защита не передастся, только сам вирус. Кроме того, в 75% у ребенка могут быть выявлены осложнения и патологии. Если врач увидит в этом сильную угрозу, беременность могут прерывать.

Когда сдается анализ крови и расшифровка показала IgM- и IgG+, страшиться особо нечего, лишь важно следить за состоянием иммунной системы. Также показатель IgG+ считается и вовсе отличным результатом, поскольку в организме есть антитела и соответственно они передадутся от матери к ребенку, от чего в первые годы жизни пока формируется детский иммунитет, ребенок будет под защитой.

Однако не стоит исключать момент активации заболевания у ребенка, даже если были переданы материнские иммуноглобулины. Тут следует вспомнить, какие факторы вызывают активацию вируса и стараться их по возможности исключать. Тем не менее, если уже известно о наличии инфекции, подобное знание позволит успевать предотвращать ее распространение.

Хоть и редко, но бывают в жизни случаи, когда у матери вирус был в самом разгаре, но на плоде это никак не отразилось. После рождения ребенка не было выявлено ни одной патологии. Также бывают случаи, когда вирус может не передаться от матери к ребенку, но тогда нужно следить за состоянием новорожденного, поскольку антител у него соответственно нет, а заразиться он все-таки может.

Лечение беременной женщины назначается лишь при видимых симптомах. Если исследование показало наличие вируса в ее организме, но он находится в скрытой форме, опасности для плода никакой нет. Конечно, некоторые врачи могут настаивать на употреблении иммуномодуляторов, но как раз они могут негативно сказаться на развитии ребенка.

Идеальным вариантом для правильного развития и полноценного здоровья малыша является наличие у матери какого-либо типа герпеса, поскольку стерильность предполагает исключение выработки антител. Таким образом, чадо больше подвержено инфицированию из окружающего мира и проявлением ярко выраженной симптоматики, на фоне которой могут возникнуть куда более опасные заболевания.

Будущей матери, перед тем как сдавать кровь, следует тщательно наблюдать за своим организмом, а также вспомнить, были ли какие-либо заболевания в прошлом. Это позволит врачу увидеть полную картину и соответственно назначить эффективное лечение.

Игнорирование присутствия вируса и отказ от полного обследования может привести к довольно серьезным последствием.

Заболевание может сказаться на ребенке следующими образами:

  • увеличение размеров печени;
  • порок сердца;
  • слабость в мышцах;
  • неполноценное развитие головного мозга.

В более старшем возрасте, у ребенка может наблюдаться ухудшение слуха и зрения, вплоть до полной потери того или иного чувства.

Дабы предотвратить подобные отклонения, мать должна следить за собой и своим образом жизни, вовремя принимать все необходимые меры, а также обращать внимание даже на обычную простуду, поскольку ее протекание схоже с заболеванием, вызывающим цитомегаловирусом.

источник