Меню Рубрики

Как правильно сдают анализ на энтеробиоз

Полимеразная цепная реакция является одним из самых информативных лабораторных методов диагностики. Обследование всегда точное, но дорогостоящее. Для проведения анализа ПЦР производится забор венозной крови пациента. Для увеличения структуры полученной ДНК гельминтов используют специальные ферменты. После этого сравнивают образцы ДНК заранее изученных гельминтов и тех паразитов, которые были обнаружены в крови у больного.

Этот метод очень точен и чувствителен. С его помощью можно точно определить вид гельминта и степень инвазии. Определяется также и примерное количество данных паразитов в организме. После этого обследования врач может говорить о прогнозе течения заболевания в каждом конкретном случае.

Все анализы, которые необходимо сдавать для определения энтеробиоза, могут указывать и на другие заболевания. Поэтому они не всегда информативны. Поэтому все болезни, вызванные паразитами, требуют повторной сдачи анализов и более тщательной диагностики.

Энтеробиоз отличается выразительной симптоматикой. В ее основе периодический зуд при легкой форме заболевания, который становится постоянным, если популяция глистов достигла значительных масштабов.

Зуд, беспокойство ребенка в ночное время, возможные симптомы нарушенного пищеварения помогут морально подготовиться к положительному результату исследования.

Энтеробиоз хорошо поддается лечению, поэтому такой исход — не повод для паники.

Если заболевание выявлено у единственного члена семьи или любой социальной группы, то лечить нужно только его. При обнаружении остриц у двух и более членов семьи (группы), либо при рецидиве болезни лечение назначается каждому члену. Препаратами выбора становятся Пирантел, Альбендазол, Мебендазол, Вермокс и другие.

Одновременно с лечением нужно выполнить ряд важных требований, чтобы не допустить повторного заражения:

  • выстирать все постельное белье, одежду, мягкие игрушки и другой текстиль, на котором могут находиться яйца остриц;
  • провести влажную уборку всех поверхностей в доме, которых могли касаться зараженные люди, включая мягкую мебель;
  • следить, чтобы ногти на руках всех членов семьи были коротко острижены;
  • тщательно мыть руки как минимум после каждого посещения туалета и перед приемом пищи.

В большинстве случаев этих несложных действий достаточно, чтобы не допустить возвращения болезни.

Видео от доктора Комаровского об энтеробиозе:

Не стоит думать, что заражению подвергаются только те люди, которые живут в антисанитарных условиях и не придерживаются правил личной гигиены. Заразиться энтеробиозом легко даже очень опрятной и чистоплотной особе.

Болезнь передается от больного человека к человеку здоровому. Первый из них, сам того не желая, «рассеивает» яйца острицы на все предметы, которыми пользуется, к которым прикасается. Вовремя невымытые руки здорового человека и следствие этого — проглоченное яйцо гельминта.

В желудке яйца острицы жить не могут, поэтому продвигаются к тонкому кишечнику. В течение своего продвижения яйцо созревает. К тому времени, как личинка (яйцо) дойдет до толстого кишечника, она станет созревшей особью. В толстой кишке происходит оплодотворение самки.

Размножаются паразиты только за пределами прямой кишки, преимущественно в ночное время. Именно ночью, когда человек расслабляется, в частности расслабляются анальные сфинктеры, острицам легче всего выйти наружу. Выползая с прямой кишки, самка откладывает в складку возле анального отверстия в среднем 11000 яиц и «запечатывает» их изовалериановой кислотой. С этого момента начинают проявляться симптомы энтеробиоза.

Острицы причиняют особые неудобства именно в процессе яйцекладки. Чтобы выползти наружу, они используют время сна ребенка, когда мышцы ануса не так напряжены. Вещество, выделяемое глистами в эти моменты, вызывает сильный зуд, который дети вытерпеть не могут и начинают расчесывать зону дискомфорта. Они просыпаются, капризничают, иногда жалуются на боль в животе. Утро после такой беспокойной ночи – самое подходящее для того, чтобы взять соскоб или мазок на энтеробиоз.

Необходимо обратиться в поликлинику за направлением на анализ. Там медработник расскажет о возможных способах проведения процедуры соскоба. Перед взятием мазка подмывать ребенка не нужно.

Вариантов того, как берут анализ на энтеробиоз, несколько.

1. Наименее эффективный – непосредственно проба кала. Забор материала происходит дома. Заранее подготовьте чистую емкость. Для анализа берут примерно 10 г кала, без примесей мочи. Чтобы результат был максимально достоверным, исследование провести не позднее, чем через 5 часов после дефекации. Анализ будет готов на следующие сутки и действителен в течение 10 дней.

2. Соскоб при помощи ватного тампона. Этим способом обычно берут у детей анализ на энтеробиоз при госпитализации. Ребенок укладывается на бок, медсестра раздвигает ягодицы и ватным тампоном, смоченным в глицерине, протирает складки кожи вокруг ануса. Процедура безболезненна и не причиняет дискомфорта. Тампон аккуратно помещают в пробирку и закупоривают. По такому же принципу дома может быть использована ватная палочка, смоченная в теплой воде или физрастворе. Срок изготовления анализа – 1 рабочий день, а действителен он 10 суток.

3. Наиболее высокие результаты дает соскоб при помощи липкой ленты. Такой анализ берут у детей в домашних условиях, а также в поликлинике для получения справки. Ягодицы ребенка раздвинуть, а на область ануса приложить липкую ленту длиной до 5 см. Аккуратно прижать ее пальцем на несколько секунд, после чего снять готовый соскоб.

Теперь ленту необходимо плотно приклеить на предметное стекло, взятое в лаборатории. Чтобы получить достоверный результат, соскоб, собранный по этому методу, должен быть проанализирован в течение двух часов. После этого времени информативность мазка будет утеряна. Ответ на вопрос о том, сколько дней действителен соскоб на энтеробиоз, аналогичен предыдущим пунктам и составляет 10 суток.

Периодичность проведения мазка

При диагнозе энтеробиоз соскоб на яйца глист следует сдавать неоднократно. Поскольку препараты для дегельминтизации действуют исключительно на взрослых особей, по истечении нескольких дней в кишечнике у детей из выживших личинок формируется следующее поколение остриц. Если у ребенка имеются симптомы энтеробиоза, рекомендуется сдавать соскоб трижды, с промежутком в 2 дня. В случае подтверждения диагноза и обнаружения яиц остриц необходимо провести лечение, а спустя неделю повторить мазок.

Для того чтобы выявить столь неприятную болезнь и провести последующее эффективное лечение, необходимо обратиться к специалисту. Но многие обыватели не знают, что такое анализ на энтеробиоз, как сдавать его и куда вообще нужно идти

Поэтому важно запомнить, что для диагностирования данного заболевания необходимо получить направление от врача-педиатра и пойти с ним в лабораторию поликлиники

Также стоит знать тот факт, что сдавать анализ необходимо с утра, до того, как будут сделаны гигиенические процедуры. Это означает, что подмывать ребенка перед забором материала не нужно. Тогда диагностика будет максимально точной. Что касается самого процесса забора материала, то он производится при помощи липкой ленты. Этот метод исключает ощутимый дискомфорт.

Лечение энтеробиоза должно быть комплексным и полноценным, включающим мероприятия по предупреждению возможной реинвазии, подразумевающие соблюдение не только инвазированным лицом, но и контактными лицами индивидуального гигиенического режима.

Перед назначением медикаментозного лечения инвазированного лица необходимо обследовать всех контактных людей в очаге, так как в случае распространения энтеробиоза одномоментной медикаментозной дегельминтизации подлежат все вышеперечисленные лица. Основные рекомендации по соблюдению санитарно-гигиенического режима в семейных очагах сводятся к регулярным моющим процедурам, систематической обрезке ногтей, ежедневной смене нательного белья, обязательного регулярного подмывания перианальной области с мылом не менее двух раз в сутки.

Для осуществления механического освобождения организма от взрослых гельминтов до и после медикаментозного лечения следует использовать содовые очистительные клизмы.

Помимо вышеперечисленных немедикаментозных мероприятий эффективностью обладает смазывание перианальной области вазелиновой мазь вечером перед сном, что позволяет предотвратить движение самки острицы и заползание их в вагину у женщин и девочек. Немедикаментозные методы лечения энтеробиоза имеют право на существование, и в то же время единственным эффективным методом лечения данной патологии остается медикаментозная терапия с применением специальных антигельминтных препаратов.

Наибольшей популярностью в отношении применения в антигельминтной терапии пользуются такие лекарственные средства, как Пирантел (расчетная доза составляет 10 мг на кг веса пациента), Вермокс (100 мг однократно перорально), Пиперазин (ежедневно по 1,5 г курсом одну неделю), Медамин (расчетная суточная доза составляет 10 мг на кг веса пациента), Вормил (суточная доза составляет 400 мг курсом трое суток).

Возбудители энтеробиоза являются самыми распространенными в популяции гельминтами, поражающими кишечник человека. Заражение взрослых людей происходит, как правило, контактно-бытовым способом, преимущественно от инвазированных детей. Переносчиками энтеробиоза у взрослых являются лица, зараженные острицами. Помимо заражения контактным методом, возможно попадание яиц остриц на продукты питания с насекомыми.

Самка острицы перорально попадает через загрязненные руки и далее продвигается по кишечнику человека, после чего развивается единый патогенез развития энтеробиоза, характерный для лиц различного возраста. Самозаражение взрослого человека энтеробиозом происходит в результате скопления яиц гельминта под отросшими ногтями. Полностью избавиться от энтеробиоза с первого применения медикаментов не всегда удается, особенно в семьях, где есть дети, посещающие организованные коллективы.

В случае энтеробиоза у взрослого человека, когда имеет место не массивная инвазия кишечника, чаще всего отмечается малосимптомное течение заболевания, особенно при регулярном применении гигиенических мероприятий в виде туалета половых органов и перианальной области. В ситуации несвоевременного медикаментозного лечения энтеробиоза у взрослого отмечается разрастание колоний возбудителя, что является подспорьем в развитии мучительного зуда в заднем проходе.

Частое расчесывание пораженной области становится причиной образования микротрещин, царапин, ссадин, которые являются благоприятным фоном для проникновения патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие неспецифических дерматитов, осложняющих течение основного заболевания.

Длительная инвазия остриц у взрослых может провоцировать развитие выраженных расстройств деятельности кишечника в виде хронических запоров или поносов, сопровождающихся формированием дисбактериоза кишечника.

Хронический энтеробиоз сопровождается продолжительным интоксикационным синдромом, астенизацией организма, быстрой утомляемостью и общей сенсибилизацией. Косвенными лабораторными маркерами энтеробиоза у взрослых является снижение уровня гемоглобина, а также повышение показателя эозинофилов в крови, что клинически проявляется головной болью, головокружением, быстрой утомляемостью, нарушением ночного сна. Энтеробиоз у женщин может провоцировать развитие эндометрита и вульвовагинита.

Копроскопия в отношении диагностики энтеробиоза, как правило, не применяется, так как откладывание яиц самками гельминта осуществляется не в кишечнике, а в перианальной области. Учитывая данную особенность гельминта, для лабораторной верификации диагноза следует отдавать предпочтение соскобу на энтеробиоз, для чего используется либо клейкая лента, либо ватная палочка, смазанная вазелином. Следует учитывать, что, несмотря на высокую информативность данных методик диагностики энтеробиоза, в 20% случаев могут наблюдаться ложные результаты, что является основанием для трехкратного проведения соскоба.

При подтверждении диагноза «энтеробиоз» у взрослого человека необходимо в кратчайшие сроки использовать медикаментозные методы лечения с применением тех же лекарственных средств, что и у детей. При имеющейся у взрослого пациента резистентности к применяемой терапии следует использовать препарат Немозол, который помимо высокой фармакологической активности, сопровождается развитием широкого спектра побочных реакций.

После использования какого-либо антигельминтного средства при энтеробиозе предпочтительно употребить слабительный препарат, действие которого ускорит процесс освобождения организма от гельминтов и их яиц. В отличие от тактики лечения энтеробиоза в педиатрической практике, в отношении медикаментозной терапии взрослой категории лиц обязательным является двухкратный прием антигельминтного препарата с перерывом в 14 суток. Такая особенность обусловлена тем, что первичный прием препарата позволяют погубить лишь взрослые гельминты, но он не способен оказывать воздействие на яйца и личинки остриц.

Ярко выраженный зуд в перианальной области хорошо купируется приемом антигистаминных препаратов типа Эдема или Зодака. В качестве местного лечения при энтеробиозе у взрослых широко применяются содовые клизмы. Для приготовления раствора необходимо растворить 10 мг соды в одном литре теплой чистой воды.

Заключение об исследовании соскоба выдается, спустя сутки. Оно может быть положительным или отрицательным. В случае если результат положительный – в кишечнике обнаружены острицы и в зависимости от тяжести инвазии паразитами существует три степени инфицирования острицами:

  1. Слабая. Указывается при обнаружении единичных яиц гельминтов и обозначается в справке «+».
  2. Средняя. При выявлении нескольких десятков яиц остриц. В справке ставится «++».
  3. Высокая. При обнаружении большого числа личинок и яиц глистов, отмечается «+++».

В данной ситуации требуется сделать проверку на присутствие гельминтов у окружающих людей и близких родственников, контактирующих с инфицированным больным

Особенно это важно, когда ребенок посещает детский сад или школу

Если результат отрицательный — это указывает на отсутствие в кишечнике гельминтов или на то, что сбор материала был сделан с нарушением порядка проведения. При сборе следует учесть большое количество факторов, в том числе и тот факт, что самка острицы еще не отложила яйца на кожном покрове.

Детям рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз с недельным интервалом. В таком случае достоверность исследований составляет порядка 90%. Сдача анализов один раз дает результат с уверенностью 50%. Если симптомы заражения отсутствуют, то отрицательная оценка верна.

Исследование может показывать отрицательный результат, но если симптомы инфицирования присутствуют, то лечащий врач обычно порекомендует еще несколько раз, после чего назначит лечение или профилактические мероприятия. Однако, некоторые родители, чтобы не сдавать анализы несколько раз, по собственной инициативе дают своим детям противоглистные препараты в профилактических целях. Этого делать категорически нельзя, так как не все антигистаминные лекарства можно использовать при лечении детей в связи с сильными токсичными воздействиями на организм. Решение о назначении любых препаратов при лечении или профилактики глистной инвазии должен принимать только квалифицированный врач.

Иногда пациенты прибегают к процедуре ПЦР диагностирования. Такой метод позволяет выяснить наличие паразитов с 100% гарантией, но он не пользуется популярностью в силу своей дороговизны.

Подтверждение энтеробиоза позволяет приступить к лечению, которое состоит из соблюдения специального рациона питания и употребления антигельминтных препаратов. Курс терапии врачом назначается в силу особенностей организма, возраста ребенка и его массы тела.

Также не следует забывать, что срок действия соскоба, вернее его результаты, не должны превышать 10 дней с момента сдачи. Иначе справка об отсутствии энтеробиоза с датой сдачи анализа свыше десяти дней для предъявления в детские сады, школы или спортивные учреждения будет недействительна.

Если соблюдать вышеописанные рекомендации лечения, будет достигнут благоприятный результат. Соскоб на энтеробиоз следует делать регулярно после первого случая заражения. И чтобы в дальнейшем он был всегда «чистым», следует сосредоточиться на профилактике. Подобные меры крайне важны, поскольку с их помощью можно предотвратить повторное заражение и, как следствие, новый цикл лечения.

Вот простые правила гигиены, которым необходимо уделить внимание в случае заражения:

— проводить влажную уборку в помещении каждый день;

— своевременно стричь ногти, чтобы под ними не могли накапливаться яйца остриц;

— мыть руки с мылом перед едой и после туалета;

— постельное белье (без исключения) нужно стирать только в горячей воде и после гладить с обеих сторон утюгом;

— носить такое нижнее белье, которое плотно прилегает к телу, желательно с резинкаи по низу;

— периодически использовать дезинфицирующее средство в доме (10-процентный раствор лизола или 5% карболовой кислоты);

— пока идет процесс лечения, все, кто на постоянной основе контактирует с больным, должны принимать противопаразитный препарат.

Читайте также:  Как сделать анализы на дому

Есть также ряд профилактических мер, которые сведут риск попадания гельминтов в организм взрослых и детей к минимуму

Важно понимать, касаясь такой темы, как энтеробиоз, что это болезнь, цикл которой начинается с попадания паразитов во внутренние органы. Поэтому необходимо любыми способами избежать такого факта

Прежде всего нужно приучить детей всегда спать в нижнем белье (для взрослых тоже актуально)

Важно придерживаться и правил личной гигиены: мыть руки после туалета и перед приемом пищи

В том случае если у кого-то в семье появились признаки заражения, нужно узнать, как сделать соскоб на энтеробиоз, где сдать его, и без промедления провести обследование, а в случае необходимости — лечение. Своевременная реакция на симптомы болезни поможет защитить других членов семьи от заражения яйцами остриц.

Также важно часто менять постельное белье, впоследствии стирать его в горячей воде и тщательно проглаживать утюгом

Таким образом, можно сделать следующий вывод: энтеробиоз — это болезнь, которая может быть диагностирована у любого человека независимо от возраста

Поэтому взрослым и особенно детям всегда важно соблюдать личную гигиену и проявлять внимание к возможным симптомам заражения. Чем раньше будет замечена болезнь, тем быстрее ее смогут ликвидировать врачи

Наличие в организме остриц часто приводит к появлению неприятных последствий. Если заражение произошло однократно, то острицы не представляют особой опасности для человека. Однако, энтеробиоз должен быть вовремя выявлен и пролечен. Если же происходит повторная инвазия или самозаражение, то гельминтов в организме становится все больше. В этом случае возможно появление таких симптомов:

  • нарушения работы ЖКТ;
  • наличие слизи и крови в кале;
  • аллергический дерматит;
  • воспаление мочеполовых органов;
  • возможно обострение аппендицита;
  • нарушения со стороны ЦНС;
  • боль в животе и вокруг пупка;
  • сухой кашель без видимой на то причины.

Больше всего подвержены риску развития энтеробиоза дети дошкольники. Так происходит потому, что иммунитет ребенка не настолько силен, как у взрослого человека, поэтому он не может стойко противостоять всем инфекциям. В таком случае могут развиваться такие осложнения энтеробиоза:

  • дисбактериоз кишечника;
  • дерматологические проблемы аллергического характера;
  • недержание мочи;
  • при попадании остриц в слепую кишку происходит воспаление аппендикса;
  • конъюнктивит;
  • задержка в развитии ребенка;
  • воспаление наружных половых органов у девочек;
  • сбои в работе дыхательной системы, проявляющиеся бронхиальной астмой и бронхитами.

При наличии таких симптомов следует сразу обращаться к врачу. На основе жалоб пациента и тщательного осмотра кожных покровов в области ануса, врач сможет заподозрить у человека глисты. Все дальнейшие обследования производятся в лабораторных условиях. Врач должен будет обязательно назначить все необходимые анализы для подтверждения энтеробиоза.

Процесс диагностирования родителями энтеробиоза у ребенка сложен тем, что эта болезнь в некоторых случаях может очень напоминать отравление, а порой развиваться даже без симптомов. Поэтому при первых подозрениях на заражение необходимо нанести визит в больницу и сделать анализ на энтеробиоз. Что это даст? Быструю и точную диагностику состояния малыша.

Но даже в домашних условиях при внимательном наблюдении за состоянием ребенка можно распознать недуг. Вот симптомы, которые указывают на факт заражения:

— Рвота или тошнота после еды.

— Возникновение аллергических реакций.

— Боль в животе, которая проявляется в области пупка. Острицы в большинстве случаев закрепляются в кишечнике, чем вызывают ощутимый дискомфорт. Такая боль обычно бывает острой, но недолгой.

— Быстрая потеря веса без объективных причин.

— Появление вульвагинита у девочек. Это происходит в тех случаях, когда яйца остриц попадают в область половых органов.

— Признаки энтеробиоза у детей включают еще и дисбиоз, который является не чем иным, как патологией в сфере кишечных бактерий. Но в случае с энтеробиозом причиной является попадание в организм яиц остриц. В итоге происходит быстрое снижение уровня полезной микрофлоры и вследствие отсутствия защиты кишечник становится уязвимым.

— Еще один симптом — это повышенный уровень эозинофилов при клиническом анализе крови. Такой результат объясняется защитной реакцией организма на контакт с чужеродными агентами.

— Уретрит, цистит также свидетельствуют о возможном заражении.

— Колит (воспаление кишечника), который сопровождается разрежением каловых масс.

— Ощущение зуда в области анального отверстия. Причем он дает о себе знать преимущественно в вечернее время.

Если обращать внимание на данные признаки энтеробиоза у детей, то есть все шансы вовремя распознать проблему и ликвидировать ее в кратчайшие сроки

Чтобы правильно сдать соскоб, нужно соблюдать ряд обязательных условий.

  • Перед тем как брать пробу нельзя принимать душ.
  • Соскоб берется до выхода кала, в утренние часы, так как при дефекации яйца нематод отлипают и анализ окажется недостоверным.
  • Материал для исследований можно собрать с помощью палочки, один конец которой обмотан ватой или другим способом, с помощью липкой ленты.
  • У ребенка мазок на энтеробиоз нужно брать родителям, дома. Взрослым – самостоятельно.

Анализ на яйцеглист ребенку с помощью палочки и ваты. Алгоритм процедуры таков. Чтобы правильно его сдать, берут сухую косметическую ватную палочку или обычную, а один конец обматывают ватой. Загодя приготавливают стерильную пробирку. Когда инструмент находится под рукой, ватный конец обмокнуть в глицерин. Обвести им область анального отверстия с легким надавливанием, предварительно раздвинув ягодицы ребенку. Все делать не спеша и аккуратно. После того как взять соскоб удалось, пробирку закрывают плотной крышкой и относят в лабораторию.

Правильно собрать материал для исследований можно дома, с помощью липкой ленты. Делается это так: положить малыша на левую сторону, раздвинуть ягодичные мышцы, а на область ануса, на короткий промежуток времени приложить скотч липкой стороной к коже. Далее ленту приклеить к стеклу и отнести в лабораторию. Данный алгоритм действий требуется сделать до дефекации и других гигиенических процедур в перианальной области.

Диагностировать такое заболевание как энтеробиоз можно и с помощью кала. Анализ исключает мазок, а сдавать его необходимо так — отнести в лабораторию биологический материал. Обычно на исследование инвазии направляют с заполненным врачом бланком, где указано имя и фамилия пациента. Сам больной должен сделать одну манипуляцию – проставить время забора кала.

До момента дефекации нельзя выполнять какие-либо гигиенические процедуры в перианальной области, а также принимать ванну или душ. Также следить за тем, чтобы урина не попала в исследуемый материал. Для облегчения установления точного диагноза, части кала лучше взять из разных мест. Затем контейнер закрыть плотной крышкой, а сдавать на исследование как можно раньше.

Нельзя надеяться на единичный анализ. Самки остриц нерегулярно кладут яйца, поэтому тест может показать отрицательный результат. При подозрении на энтеробиоз оптимальным решением будет сдавать анализ кала и мазок несколько раз. Впрочем, все зависит от выводов доктора. Изучение кала и соскоба на яйцеглист длятся в зависимости от загруженности лаборатории, так что результаты исследований он получит в течение нескольких дней и, если диагноз подтвердится, назначит лечение.

Из-за того, что правильная диагностика заражения организма острицами возможна только в период активного размножения паразитов, рекомендуется сочетать соскоб и мазок с другими методами исследования.

Действительный результат вместе с соскобом показывают анализы крови и кала.

Информативным может быть анализ кала. Во время этого вида исследований доктор может обнаружить, как самих паразитов, так и их личинки.

Медики используют сочетание визуального исследования проб с испытанием образцов при помощи реагентов. Таким образом, анализ кала дополнят соскоб на энтеробиоз и дает наиболее полный результат.

Анализ кала считается более точным, если при его проведении использовался метод обогащения.

Для такого способа исследования из образцов может готовиться взвесь, которую используют для обнаружения глистов и продуктов их жизнедеятельности.

Поэтому до того как сдавать анализ, лучше уточнить, какой метод исследования применяют в конкретном учреждении.

Сбор образцов кала производят в день до анализов или утром перед походом в поликлинику. Хранить биологический материал следует при температуре от 0 до 15 градусов.

Самой оптимальной тарой для хранения и транспортировки кала будет специальный контейнер для анализов, который можно приобрести в аптеке.

Энтеробиоз, как следствие заражения острицами, проявляется точнее в период размножения паразитов.

Если необходимо достоверно диагностировать гельминтов в кратчайшие сроки, то доктор может дополнительно назначить проведение анализа крови.

Общий анализ крови позволяет обнаружить воспалительные процессы, что показывает наличие глистов у человека.

Биохимический анализ крови, показанный при подозрении на сильную инвазию, позволяет обнаружить изменения показателей ферментов печени и уровня отдельных видов витаминов.

Самым достоверным считается анализ крови на специфические тела, вырабатываемые организмом в ответ на продукты жизнедеятельности паразитов. Чтобы сделать анализ данного вида, кровь берется из вены.

Сроки действия анализа на энтеробиоз зависят от конкретного метода исследования. Анализ на энтеробиоз, взятый методами соскоба и мазка, будет действовать 10 дней.

Результаты анализа кала и крови актуальны в течение месяца. То, сколько действителен документ о проведении анализа, зависит от учреждения, в которое его нужно предоставить.

Если документы нужны для предоставления в детский сад, бассейн либо другое учреждение, то лучше заранее уточнить, сколько дней действует конкретная справка.

Самый эффективный способ выявления большинства кишечных паразитов — анализ кала на яйцеглист. Единственным исключением является энтеробиоз, поскольку гельминты откладывают яйца в складках кожи вокруг ануса, а не в кишечнике.

Как правильно сдать анализ кала? Главное требование к калу на яйцеглист — он не должен высохнуть, что осложнит процедуру исследования. В лабораторию нужно взять либо свежий кал, либо, если нет уверенности, что удастся собрать материал с утра, его нужно хранить с вечера в плотно закрытой емкости в холодильнике.

Соскоб на энтеробиоз можно брать непосредственно в лаборатории, но его несложно выполнить и дома. Для этого нужно купить в аптеке специальную пробирку с ватной палочкой либо клейкую ленту.

В первом случае нужно ватной палочкой протереть кожу в складках вокруг ануса, поместить палочку с собранным материалом в пробирку и доставить в лабораторию. Во втором случае на кожу вокруг заднего прохода наклеивается липкая лента, которая после этого приклеивается к чистому, обезжиренному стеклу (продается в комплекте) и точно также доставляется в лабораторию.

Процедура взятия материала происходит сразу же после пробуждения — до утреннего посещения туалета и гигиенических процедур. Даже при наличии энтеробиоза, анализ может не выявить яиц остриц, если в ночь забора материала кладки не было. В этом случае можно либо ориентироваться на симптомы, либо сдать анализ повторно, лучше дважды.

Кровь на энтеробиоз, как и на целый ряд других гельминтозов, нецелесообразно сдавать по целому ряду причин:

  • анализ выявляет антитела к гельминтам, но не дает ответа на вопрос, имеет ли место заражение в настоящее время или было в прошлом;
  • анализ низкоспецифичен, то есть высок риск получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Гельминтозы, которые успешно выявляются при помощи анализа крови:

  • токсокароз;
  • трихинеллез;
  • фасциолез;
  • описторхоз;
  • эхинококкоз.

При подозрении на все прочие гельминтозы, анализ крови является напрасной тратой времени и денег.

источник

Энтеробиоз вызывают острицы – мелкие нематоды, живущие в нижних отделах тонкого кишечника человека и доставляющие ему немало хлопот. Чаще всего заболевание поражает детей в дошкольном и младшем школьном возрасте. Оно проявляется зудом в области анального отверстия, диареей, болями в животе, нарушением сна, раздражительностью, аллергией, задержкой развития и роста. Вот поэтому очень важно определить, заражен малыш острицами или нет, а для этого надо знать, как сдать анализ на энтеробиоз у ребенка.

Энтеробиоз – это появление мелких гельминтов (остриц) в организме индивида. Они паразитируют в нижней части тонкого кишечника, питаясь его содержимым. Часто поражают детей, очень легко передаются через немытые руки и предметы домашнего обихода. Острица – это маленький бело-серый круглый червяк, длина которого около сантиметра. Живут паразиты от одного до двух месяцев. Для размножения самки через прямую кишку выползают наружу и в области заднепроходного отверстия делают кладку яиц, а затем погибают.

Возникающий сильный зуд около заднего прохода вынуждает расчесывать эти места, яйца забиваются под ногти, а потом, при несоблюдении гигиены, попадают в рот, на все окружающие предметы и еду, а также они остаются на постельном и нательном белье. Попав в рот, яйца оказываются в тонком кишечнике, и через 4–6 часов появляются новые особи, способные дать потомство. Острицы присасываются к стенкам кишечника, возникают эрозии и воспаления слизистой, нарушается процесс всасывания питательных веществ. Продукты жизнедеятельности паразитов разносятся кровью по всему организму, вызывая аллергические реакции. Острицы способны проникать в различные внутренние органы: аппендикс, почки, мочевой пузырь, а у девочек в половые органы, вызывая серьезные заболевания. Поэтому необходимо периодически проходить исследования на обнаружение паразитов, и каждому родителю надо знать, как сдать анализ на энтеробиоз у ребенка.

Несмотря на короткий жизненный цикл острицы, энтеробиоз может длится годами из-за повторяющегося самозаражения, поэтому анализы у детей берут при появлении признаков заражения гельминтами:

  • зуд в районе гениталий и ануса;
  • содержание остриц в кале у грудничка;
  • жжение и краснота в промежности;
  • нарушения в работе кишечника;
  • ребенком часто дотрагивается до половых органов;
  • повышенная раздражительность, утомляемость, плохой сон;
  • аллергические высыпания на дерме;
  • длительный насморк;
  • беспричинный кашель;
  • боль в животе.

Кроме того, заболевание энтеробиоз широко распространено в детских коллективах, и лабораторные исследования на выявления остриц являются обязательными в случае:

  • поступления ребенка в дошкольное и учебное заведение;
  • лечения в стационарных условиях;
  • оформления курортной и санаторной путевки;
  • посещения спортивной секции и плавательного бассейна.

Как часто сдают анализ на энтеробиоз детям? Кроме всех перечисленных случаев, исследование на выявление остриц сдают в профилактических целях не реже одного раза в год.

Для достоверности результатов анализа, ребенка следует предварительно подготовить. Для этого за неделю до процедуры следует отменить прием препаратов (по согласованию с лечащим доктором):

Как правильно сдавать анализ на энтеробиоз ребенку? Для этого в день сдачи исследования на острицы необходимо:

  • не опорожнять кишечник до взятия биоматериала;
  • не принимать утренний душ и гигиенические процедуры подмывания.

Забор биологического материала проводится в утренние часы, сразу после сна. С малышом необходимо предварительно побеседовать, чтобы не нанести ему моральную травму, и объяснить, что процедура совершенно безболезненна.

Качественный забор биоматериала на обнаружение энтеробиоза проводится в условиях стационара или лаборатории поликлиники по месту жительства ребенка. Кроме этого, анализ можно сдать в любом платном медицинском центре по доступной цене. Процедуру выполняет медицинский работник быстро и результативно, а образцы без задержки отправляются на исследование. Однако многие дети в условиях клиники испытывают дискомфорт, тогда родители выполняют эту процедуру дома самостоятельно. Тем более техника забора анализа очень проста и может быть выполнена без предварительной подготовки.

Острицы представляют собой особый вид гельминтов, способных откладывать свои яйца вне кишечника и иных внутренних органов, на складках кожи, расположенных вокруг ануса. В таких случаях используют соскоб. Не следует бояться названия этого способа. Под ним понимается не соскоб кожи, а соскоб яиц с поверхности дермы около анального отверстия. В некоторых случаях при обнаружении энтеробиоза для исследования берут кал, а в других – делают соскоб в области ануса. Его выполняют следующими методами: с помощью клейкой ленты, используя стерильную пробирку и ватную палочку.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

В некоторых ситуациях вместо соскоба или в дополнение к нему на анализ сдают каловые массы. Как сдавать ребенку анализ кала на энтеробиоз? При сборе материала необходимо соблюсти несколько несложных правил:

  1. Заранее приобрести в аптеке стерильный контейнер и мерную ложечку для сбора кала. Перед сбором биоматериала опорожняют мочевой пузырь.
  2. Опорожнение кишечника ребенок должен производить в тщательно вымытый горшок.
  3. Брать кал надо в утренние часы после сна, до принятия душа и процедур гигиены половых органов.
  4. Биоматериал берут из разных мест каловых масс специальной ложечкой. Необходимое количество составляет 2-3 мерные ложечки.
  5. Кал поместить в стерильную тару и закрыть крышкой.
  6. К емкости приложить направление на анализ или личные данные пациента, а также номер, выданный центром, и время взятия материала.
  7. В течение двух часов доставить содержимое контейнера в лабораторию.

Как правильно сдавать анализ на энтеробиоз ребенку? Забор биоматериала на наличие остриц в домашних условиях можно произвести следующим образом:

  • В аптеке заранее приобрести ватный тампон или палочку со стерильным контейнером.
  • Палочку или тампон смачивают в глицерине, вазелиновом масле, физрастворе или теплой кипяченой воде.
  • Ребенка кладут на бок, аккуратно раздвигают ягодицы.
  • Палочкой проводят по складкам вокруг ануса.
  • Помещают палочку или ватный тампон в стерильную емкость и плотно закрывают крышку.

Для более точного результата полученный биоматериал доставляют в лабораторию в ближайшие сто двадцать минут.

Как сдать анализ на энтеробиоз у ребенка? Для забора материала на анализ в домашних условиях допускается использование клейкой ленты с предметным стеклом или полистироловый прозрачный шпатель с нанесенным вододисперсионным слоем клея. Готовые наборы можно приобрести в аптеке. Для взятия биоматериала необходимо:

  • Положить ребенка набок.
  • Развести ягодицы.
  • Приложить шпатель с клеем к кожной складке около анального отверстия и слегка прижать.
  • Поместить его в контейнер для транспортировки.
  • При использовании клейкой ленты, отделить защитную пленку и приклеить липкую часть к перианальным складкам на несколько секунд.
  • Снять липкую ленту и приклеить ее на предметное стекло.

Взятый биоматериал доставить в лабораторию для исследования.

Окружающие ребенка предметы и атмосфера содержит множество вредных микроорганизмов. При несоблюдении личной гигиены они спокойно заселяются в детский организм и наносят ему значительный вред. Так и маленькие гельминты острицы могут вызвать серьезные последствия. Поэтому во всех детских коллективах систематически проверяют детей на присутствие в их организме остриц. Так и для получения доступа в бассейн надо подтвердить, что в его организме отсутствуют маленькие паразиты. Как сдавать ребенку анализ на энтеробиоз в бассейн? Все делается очень просто. Надо пойти в детскую поликлинику на прием к участковому педиатру для получения медицинской справки.

Там специалист выдаст направление на сдачу анализа на энтеробиоз, который сделают в лаборатории поликлиники. Причем биоматериал можно собрать дома (как это сделать — описано выше) или воспользоваться услугами медсестры. А также исследование на выявление остриц проводят в любом медицинском центре за умеренную плату.

Сдать анализ на энтеробиоз ребенку в СПб можно в лаборатории муниципальной поликлиники по месту жительства ребенка и любом медицинском центре, где проводят исследования на энтеробиоз. Так, например, в амбулаторных отделениях медицинского центра «XXI век» анализы принимают семь дней в неделю с половины восьмого утра. Результаты исследования выдаются в тот же день после 20 часов. Биоматериал принимается только в стерильных контейнерах, которые выдаются администратором при записи на анализы. При записи по телефону контейнеры необходимо приобретать в аптечной сети. Сбор анализа производится в домашних условиях родителями ребенка. При необходимости на дом выезжает квалифицированная медицинская сестра, которая и выполняет забор биоматериала. Такой анализ можно сдать во всех районах Петербурга и области.

Эта глистная инфекция передается при контакте с больным человеком. Поэтому ребенок может заразиться, заглотив яйца остриц, находящиеся на руках, одежде, игрушках, постельном белье, продуктах питания. Самыми характерными признаками болезни являются зуд и жжение в области ануса, чаще всего в ночное время. Кроме того, у малыша нарушается сон. Позднее появляются болезненные ощущения в животе, жидкий стул, потеря аппетита. При таких симптомах есть подозрение, что у малыша появились острицы. Если вы проживаете в Екатеринбурге, сдать анализ на энтеробиоз ребенку можно в детской поликлинике по месту постоянного жительства. Для этого надо посетить врача, взять направление и в назначенное время прийти в лабораторию учреждения.

Процедуру взятия выполнит квалифицированная медицинская сестра. Родителям следует подготовить малыша к процедуре, чтобы он не испытывал дискомфорта. Кроме этого, анализ, например, в Екатеринбурге примут в любом медицинском центре: «Гармония», УГМК «Здоровье», ЕМЦ (Екатеринбургский Медицинский Центр). В других крупных городах ситуация аналогичная.

В центрах сдача анализа платная по предварительной записи: можно прийти лично или записаться по телефону. Биологический материал принимают только в стерильном контейнере, собрать его можно в домашних условиях самостоятельно. Анализ будет готов в тот же день. Все лаборатории работают семь дней в неделю.

Сдать анализ на энтеробиоз ребенку в Воронеже, как и в любом другом городе России, можно в лаборатории муниципальной детской поликлиники по месту жительства совершенно бесплатно. По направлению врача опытная медсестра быстро и безболезненно выполнит соскоб на наличие остриц. Результат анализа будет готов в тот же день. Если он окажется отрицательным, а у ребенка есть явные признаки присутствия остриц, то анализ придется повторить. Для большей вероятности его сдают от 3 до 5 раз. К примеру, ребенку потребовалась справка в бассейн, детский сад, школу, на санаторно-курортное лечение, а в поликлинику по какой-то причине идти не удобно. Тогда справку можно получить в «Центре Современной Педиатрии». Здесь сделают все необходимые анализы, в том числе и на энтеробиоз, и после осмотра врача ребенок получит справку, если анализы будут без отклонений от нормы. Пройти исследование на выявление остриц в Воронеже можно в любом медицинском центре, где есть лаборатории по их определению. В отличие от муниципальной поликлиники, в центрах все анализы платные.

Где можно сдать анализ на энтеробиоз ребенку? Для предупреждения распространения заболевания детей этим недугом исследование на выявление паразитов во всех муниципальных поликлиниках для пациентов бесплатное, оно оплачивается полисом ОМС. В коммерческих медицинских центрах его стоимость составляет не более 400 рублей. Исследование кала на выявление остриц чаще всего проводится в дополнение к соскобу. Для точного выявления энтеробиоза анализ у ребенка повторяют неоднократно. Врачи рекомендуют это делать от 3 до 5 раз с перерывом в три дня. Результаты исследований действительны в течение десяти дней.

источник

Гельминтоз является распространенным заболеванием. Обнаружить паразитов можно с помощью специальных анализов. Для этого проводится соскоб на энтеробиоз. Сколько дней делается анализ, зависит от лаборатории.

Заражение гельминтами среди взрослого населения и детей объясняется высоким загрязнением окружающей среды яйцами паразитов, контактами человека с животными, несоблюдением личной гигиены. Больше всего опасности подвержены дети до 12 лет.

Анализ кала на энтеробиоз помогает обнаружить:

  • цепней;
  • двуусток;
  • аскарид;
  • дизентерийных амеб;
  • власоглавов;
  • лямблий и других простейших.

Соскоб на энтеробиоз выявляет только остриц. Это единственный тип глистов, который откладывает яйца на кожу вокруг ануса. По этой причине соскоб можно провести самостоятельно. Медсестра научит, как правильно взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях.

Такое обследование проводится при появлении определенных симптомов, также в профилактических целях.

Показания для проведения соскоба:

  • признаки гельминтоза (сильное жжение около анального отверстия, особенно ночью, уменьшение веса, мигрень, ухудшение внимания, памяти, сильная утомляемость, раздражительность, тошнота, аллергические проявления);
  • назначается пациентам при отправлении в стационар на лечение;
  • при прохождении диспансеризации;
  • детям и взрослым при отправлении для оздоровления, например в санатории;
  • для получения справки об отсутствии паразитов для посещения учреждений общественного типа, например детям для оформления в детские учреждения, клубы, центры, для занятий в бассейне.

Определяют отсутствие паразитов при оформлении санитарной книжки.

Для получения правильного результата соскоб на энтеробиоз делают несколько раз. При неправильной подготовке итог может получиться ложноотрицательным.

Следует по возможности выполнять следующие правила подготовки к сдаче соскоба:

  • лучше провести обследования сразу после пробуждения, желательно не поднимаясь с кровати;
  • не рекомендуется делать любые клизмы;
  • нельзя предварительно подмываться, менять нижнее белье;
  • за 3 дня до проведения соскоба нельзя принимать противопаразитарные лекарственные препараты, слабительные средства и антибиотики;
  • нужно соблюдать режим питания, но исключить овощи, бобовые, фрукты зеленого цвета, яйца, мясо, салаты, морепродукты;
  • нельзя проводить забор биоматериала при существенном повреждении кожи вокруг заднего прохода.

Проще брать соскоб на энтеробиоз дома, но обычно его проводят в поликлинике. До этого пациент уже опорожнится, значительная часть отложенных паразитами яиц останется на нижнем белье. Достоверность анализа будет снижена, затруднено выявление заражения острицами.

Нетрудно научиться, как правильно брать соскоб, важно не упустить возможность обнаружения яиц паразитов. Есть несколько способов забора биоматериала в условиях дома.

Для проведения анализа купить в аптеке стерильный контейнер и упаковку ватных палочек. Алгоритм действий:

  1. Утром до опорожнения и мочеиспускания надо вымыть руки и надеть медицинские перчатки.
  2. Ватную палочку намочить водой, глицерином или физиологическим раствором.
  3. Встать, наклониться вперед.
  4. В районе заднего прохода сделать несколько круговых движений. Положить ватную палочку в контейнер, закрыть плотно.

Биоматериал следует сразу отнести в лабораторию.

В аптеке продается контейнер, в котором находится шпатель. Один конец у него смазан слоем клея.

  1. Утром вымыть руки, надеть медицинские перчатки.
  2. Встать, нагнуться вперед.
  3. Липкую сторону шпателя прижать к складкам заднего прохода.
  4. Через несколько секунд шпатель положить в контейнер.

Собранный материал следует немедленно отнести в лабораторию.

В аптеках продают набор для проведения соскоба. Он состоит из контейнера и прозрачной липкой ленты.

  1. Утром вымыть руки, надеть перчатки.
  2. Снять с предметного стекла липкую ленту, встать, наклониться вперед.
  3. Плотно прижать липкую ленту на несколько секунд к заднему проходу.
  4. Снова приклеить ее к стеклу, после чего его нужно отправить в лабораторию.

Если есть возможность, то все действия можно выполнить лежа, соскоб возьмет другой человек. При этом лежащий человек повернется на бок, подожмет ноги к груди, руками постарается раздвинуть ягодицы.

Так как взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях не составляет труда, можно у детей брать анализ самостоятельно в условиях дома. Здесь им будет комфортнее, они будут меньше нервничать.

Паразиты не каждую ночь откладывают яйца. Если ребенок спал ночью спокойно, то есть вероятность, что острицы не мучили его и в анализе не будут обнаружены их яйца. В этом случае лучше отложить процедуру. Проведение соскоба у ребенка осуществляется способами, описанными выше.

Маленького ребенка лучше взять на руки, раздвинуть ягодицы, ватной палочкой провести вокруг ануса. Шпатель у малышей применять сложно. Подросткам можно объяснить суть манипуляций, как правильно брать соскоб, они все сделают сами.

Появление паразитов определяется и другими методами, не только соскобом на энтеробиоз. Сколько дней делается анализ, можно узнать в поликлинике. Там же получают результаты. Обычно через сутки готовы итоги соскоба на энтеробиоз. Хорошим результатом будет полное отсутствие яиц паразитов.

Для получения истинного результата делается несколько раз соскоб на энтеробиоз. Сколько дней делается анализ, сосчитать нетрудно. Врачи рекомендуют делать от 3 до 7 анализов. Между ними должно проходить не больше 2-3 дней. При получении положительного итога серию исследований можно прекратить. Если за это время не выявлены острицы, то их действительно нет.

Сколько дней делать анализ на энтеробиоз, решает врач, так как существуют дополнительные признаки наличия или отсутствия паразитов в организме.

Сколько дней делать анализ на энтеробиоз ребенку, определяет педиатр. Это зависит от цели проведения, наличия сопутствующих симптомов, состояния здоровья. Известный детский доктор Комаровский рекомендует проводить 7 соскобов через каждые 2 дня.

Соскоб на энтеробиоз не показывает наличия иных гельминтов. Если результат анализа на острицы отрицательный, но присутствуют явные признаки заражения паразитами, то лучше сдать на анализ каловые массы. Такой анализ более точно покажет присутствие гельминтов.

Стоимость соскоба на энтеробиоз разная в зависимости от места проживания:

  • Симферополь – 159 рублей;
  • Самарская область – 200 рублей;
  • Тверь – 235 рублей;
  • Великий Новгород –260 рублей;
  • Астрахань – 360 рублей.

Действителен результат анализа на энтеробиоз только 7 дней. Это связано с коротким жизненным циклом паразитов.

Выполнение некоторых медицинских манипуляций возможно самостоятельно. При желании можно взять анализ самостоятельно. Как взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях, подскажет врач. Особенно это актуально для родителей маленьких детей. Специальные наборы из аптеки облегчают сбор анализов на энтеробиоз. После забора биоматериала его надо без промедления отправить в лабораторию.

Важно правильно проводить выполнение соскоба на энтеробиоз:

  • нужно по самочувствию или поведению ребенка определить отложение яиц (зуд в заднем проходе ночью);
  • проводить соскоб только в стерильные емкости;
  • приборы для соскоба не должны касаться грязных поверхностей;
  • после получения биологического материала нужно немедленно отправлять его в лабораторию.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 1 чел.

источник

Паразитарные болезни широко распространены среди населения всех континентов. Одной из самых распространенных паразитарных инфекций, которую вызывают глисты, считается энтеробиоз. Как протекает энтеробиоз у взрослых и детей? На какие основные симптомы энтеробиоза стоит обращать внимание, чтобы вовремя поставить диагноз? Как требуется сдавать правильно анализ на энтеробиоз? Что такое соскоб (мазок) на энтеробиоз? Где сдать анализы на энтеробиоз? Показателен ли анализ кала на энтеробиоз, или это исследование бессмысленно? Как проводится профилактика энтеробиоза и его лечение?

Энтеробиоз — паразитарная инфекция, которая вызывается гельминтом — острицей. Этот паразит относится к типу круглых червей, классу Нематод. В человеческом теле острицы живут в слепой кишке и в нижнем отделе тонкой кишки, могут погружаться в толщу слизистой оболочки кишки, что приводит к образованию гранулем. Также острицы иногда проникают во влагалище, матку и яичники у девочек и женщин, вызывая там воспалительные изменения.

Возбудителем заболевания «энтеробиоз» является глист — острица. На латыни он называется Enterobius vermicularis («энетробиус вермикулярис»). Внешний вид глистов — возбудителей энтеробиоза имеет свои особенности. Самка имеет длину около 1 см (от 9 до 12 мм), у нее имеется заостренный хвостовой конец. Острый хвост очень травмирует слизистую оболочку кишки человека. Длина самца в 2-3 раза меньше, чем самки. Его хвост спирально загнут.

Взрослая особь обитает в слепой кишке человека и конечном отделе тонкого кишечника. Слепая кишка — начальный отдел толстой кишки. В ночные часы самки покидают слепую кишку и выползают через анальное отверстие. Именно ночью происходит расслабление анального сфинктера, что не мешает им покидать кишечник.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Покинув кишечник, самка откладывает яйца в области перианальных складок в большом количестве (от 5 до 15 тысяч яиц). После этого острица погибает. Спустя несколько часов зародыш из яйца превращается в личинку, которая самостоятельно начинает паразитировать.

Отложенные яйца при болезни энтеробиоз отличаются тем, что они устойчивы во внешней среде и длительно сохраняют свою жизнеспособность (вплоть до 3 недель). Они загрязняют одежду человека, его постельное белье. Живет острица около месяца: это время от момента заражения человека до того, как она отложит яйца, и энтеробиоз будет распространяться дальше.

Энтеробиоз и у взрослых, и у детей развивается только в том случае, когда они заражаются от больного человека. Заражение происходит через инфицированные предметы (постельное белье, одежду, игрушки, личные вещи, ковры, горшки, через пол, дверные ручки). Основной механизм заражения называется фекально-оральным.

Как именно происходит заражение? Ночью в момент выхода остриц заболевший испытывает сильный зуд около анального отверстия и чешет это место. Иногда он сам не осознает, что чешется во сне. Зуд возникает и от механического раздражения, и от воздействия продуктов жизнедеятельности возбудителей. Отложенные яйца остаются на руках, под ногтями и попадают на предметы домашнего обихода. Там же под ногтями из яиц выходят личинки.

Человек, который потрогает вещи заболевшего, рискует заразиться энтеробиозом через грязные руки. Таким же образом происходит повторное заражение личинками остриц самого заболевшего. Помимо этого созревшие личинки в перианальной области заползают обратно в кишечник больного и достигают там своего половозрелого состояния.

Если не прервать этот круг, то болезнь может персистировать длительное время, даже несколько лет. За это же время от заболевшего могут заразиться многие: родственники, члены семьи, друзья, одноклассники и даже коллеги по работе. Риск заражения будет гораздо меньше, если обе стороны будут соблюдать элементарные правила личной гигиены.

В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, то симптомы на которые стоит обратить внимание следующие:

  • Ощущение зуда в области анального отверстия. Зуд обычно беспокоит в ночные часы в период активности самок возбудителя. Особенно сильно чешутся дети, не осознавая во сне, что они делают. Родители обращают внимание на следы от ногтей после расчесов. Зуд бывает периодическим, если инвазия острицами не сильная. То есть, по мере созревания новых половозрелых особей будет появляться и зуд.
  • Если инвазия острицами сильная, то зуд появляется не только вокруг ануса, но и распространяется на половые органы, промежность.
  • Инфицирование мест расчесов приводит к возникновению местных осложнений: парапроктит, экзематозный дерматит, сфинктерит, пиодермия.
  • Больной плохо спит ночью, не высыпается, становится раздражительным (особенно дети). У детей падает успеваемость, снижается концентрация внимания. Данные неврологические нарушения могут еще больше усугубиться, в связи с чем появляются головные боли, обмороки, приступы, напоминающие эпилептические.
  • У некоторых появляется ночной энурез.
  • Симптомы со стороны кишечника: боли в животе, урчание в кишечнике, вздутие, тошнота, рвота, нарушения стула. Иногда бывает понос со слизью.

При проникновении в просвет червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) острицы могут вызвать приступ колики, которая напоминает боли при остром аппендиците. Также острицы иногда способствуют развитию самого острого аппендицита.

Симптомы энтеробиоза иногда проходят под маской других болезней, особенно у лиц женского пола. При попадании в яичники, матку и влагалище острицы вызывают там воспалительные процессы, что сопровождается характерными признаками: боли внизу живота, выделения из влагалища, нарушения менструального цикла и другие. Соответственно, больная направится со своими жалобами к гинекологу.

Энтеробиоз у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что дети нередко пренебрегают правилами личной гигиены, в особенности самые маленькие. Исследуя мир, они все тащат в рот, из-за чего в их организм могут попасть глисты (разовьется энтеробиоз или другие гельминтозы).

Именно у детей энтеробиоз может прятаться за маской других болезней такими как: неврологические проблемы, непонятные аллергические состояния, иммунодефициты, проблемы с пищеварением и др.

Энтеробиоз у взрослых в большинстве случаев протекает бессимптомно или со стертыми симптомами. Выявляется энтеробиоз обычно случайно, при проведении плановых медицинских обследований. Нередко положительные анализы на энтеробиоз становятся неожиданным неприятным сюрпризом, в то время как человек даже не думал о возможности этой болезни. Нередко взрослый заражается энтеробиозом именно от детей, как от своих, так и при работе в детском коллективе.

В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, симптомы и время их возникновения являются ведущими аспектами в диагностике болезни. Но часто инфекция протекает со скудными признаками или вовсе бессимптомно, поэтому важно применять лабораторные методы диагностики энтеробиоза.

В некоторых случаях больной или его родители сами обнаруживают взрослых особей глистов на поверхности испражнений.

Если человеку требуется обследование на энтеробиоз, как берут необходимые анализы? В большинстве случаев назначается соскоб (мазок) на энтеробиоз. Реже назначается анализ кала на энтеробиоз.

При обследовании детей на энтеробиоз обычно берут мазок (соскоб) с перианальных складок. Именно там самка откладывает яйца ночью. Как берут мазок на энтеробиоз у детей правильно?

  • С утра не подмывать ребенка.
  • Желательно, чтобы перед сдачей анализа ребенок не ходил в туалет по-большому.
  • Прийти в поликлинику в назначенное время утром: в направлении на анализ на энтеробиоз указано, где сдать анализ (в какой кабинет подойти).
  • Затем лаборант забирает материал для диагностики.
  • Важно транспортировать материал в лабораторию в течение 8 часов после забора. Хранят собранный материал в холодильнике.
  • Чтобы получить наиболее точный результат, важно сдать анализ 2-3 раза с интервалом не менее 3 дней. Особенно это касается случаев, когда есть подозрение на глистную инвазию.

Для забора анализа используется ватная палочка, ватный тампон или шпатель. Они помещаются в специальный пластиковый контейнер, в котором материал транспортируется в лабораторию. Ватную палочку или тампон смачивают в глицерине, растворе соды, физрастворе или в вазелиновом масле. Кроме того, в продаже есть уже готовые контейнеры для забора данного анализа. В таком контейнере есть шпатель, на который уже нанесен специальный клей.

Как берут материал на энтеробиоз у детей? Ребенок наклоняется вперед и руками разводит ягодицы. Самым маленьким помогают родители. Можно лечь на бок, согнуть ноги в коленях и прижать к животу. Лаборант в это время водит палочкой или шпателем по складкам перианальной области, затем он помещает материал в контейнер. После того, как мазок будет забран у всех пациентов, его транспортируют в лабораторию на исследование.

Как берут анализ на энтеробиоз у детей с помощью метода Рабиновича? Для этого используют специальную липкую ленту, которую прижимают к перианальным складкам, а затем переносят ее на предметное стекло.

Что делает лаборант с полученным материалом? Ватную палочку, тампон или шпатель ополаскивают в специально приготовленном растворе, который затем центрифугируют. После центрифугирования будет получен осадок, его переносят на предметное стекло и внимательно рассматривают под микроскопом.Каждый лаборант знает характерные особенности яиц всех глистов.

Если требуется обследование взрослого на энтеробиоз, как берут анализ? Правила забора материала и суть выполнения анализа не отличаются от таковых у детей. Пациенту стоит перед исследованием на энтеробиоз спросить, как сдавать его правильно.

Многие взрослые сознательно подмываются перед анализом или используют слабительные для получения заведомо отрицательного результата. Да, таким образом они получат заветную справку о том, что у них все хорошо. Но это чревато тем, что острицы при их наличии в организме будут продолжать вызывать патологические процессы, доводя до осложнений. Пациенту стоит знать, что глистная инвазия часто приводит к угнетению иммунитета, нарушению работы пищеварительного тракта, к аллергическим болезням. Поэтому лучше пролечить болезнь вовремя, чтобы обезопасить и свое здоровье, и здоровье окружающих.

Анализ кала на энтеробиоз назначается врачами гораздо реже, чем соскоб на энтеробиоз. Это объясняется тем, что самка не откладывает яйца в просвете кишки, а делает это на перианальных складках, поэтому даже при наличии энтеробиоза анализ кала оказывается информативным лишь в трети случаев.

Как правильно сдавать на энтеробиоз кал?

  • Накануне сдачи анализа не использовать ректальные медикаменты, клизмы, слабительные лекарства и антибиотики .
  • Приготовить чистую сухую емкость (пластиковый контейнер, стеклянную баночку), стерилизовать ее не обязательно.
  • Не подмываться перед сдачей анализа.
  • Исключить попадание на кал других биологических жидкостей (мочи, крови, слизи), поэтому лучше использовать горшок или судно. Перед дефекацией стоит помочиться отдельно, при менструации у женщин использовать тампон.
  • После дефекации собрать кал в баночку. Объем материала около двух чайных ложек. Взять кал из разных участков испражнений, чтобы исследование было более информативно.
  • Хранить кал в закрытой таре не более суток в условиях холодильника.
  • Вовремя доставить материал в лабораторию.

При исследовании кала на энтеробиоз у детей, как берут материал?

  • Не подмывать ребенка перед сбором материала.
  • Попросить его сначала помочиться, затем нужно вылить мочу и сполоснуть горшок.
  • Попросить ребенка покакать.
  • Собрать кал в баночку.
  • Можно взять кал на анализ из подгузника у самых маленьких.

Яйца остриц при энтеробиозе имеют асимметричную форму, они продолговатые. Яйца возбудителя энтеробиоза очень-очень маленькие, их не видно невооруженным взглядом. Их размер составляет примерно 0,05 мм и даже меньше. Если рассмотреть их под микроскопом, то видно что оболочка яиц прозрачная и имеет двойной контур.

Проведенные исследования подтверждают, что при исследовании заболевшего пациента один или два раза удается подтвердить энтеробиоз более, чем в половине случаев. Если провести исследование еще 1-2 раза, то уже с вероятностью до 95% будет подтвержден энтеробиоз при его наличии.

То есть, соскоб на энтеробиоз не всегда информативен: бывают ложноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты возможны только по причине человеческого фактора (перепутали анализы в лаборатории или бланки).

Почему бывают ложноотрицательные результаты:

  • Анализ взят в «немой» период болезни, когда самки еще не откладывают яйца, но уже паразитируют в кишечнике.
  • Нарушение правил взятия материала и его транспортировки.
  • Прием слабительных, антибиотиков или ректальных свечей накануне анализа.
  • Больной тщательно подмылся перед анализом. Конечно, чистоплотные пациенты привыкли принимать душ перед походом в больницу, но врачам стоит объяснять перед анализом на энтеробиоз, как сдавать его правильно.

Нередко от человека требуется справка на энтеробиоз, вернее документ, в котором есть официальная запись, что энтеробиоз не обнаружен. То есть, анализ сдается даже в тех случаях, когда человека ничего не беспокоит, и подозрений на энтеробиоз нет.

В каких случаях требуется справка на энтеробиоз?

  • Перед поступлением в детское дошкольное или школьное учреждение;
  • При прохождении медкомиссии при устройстве на работу или на учебу;
  • Перед посещением бассейна и других организованных коллективов (кружки, секции);
  • Перед плановыми операциями и перед некоторыми плановыми госпитализациями;
  • При плановых медицинских осмотрах и диспансеризациях по месту работы или учебы (1-2 раза в год);
  • Перед оформлением документов на санаторно-курортное лечение.

Справка на энтеробиоз действительна в течение 10 дней.

Чтобы сдать анализ на энтеробиоз для бассейна, необходимо обратиться на прием к своему участковому врачу (педиатру или терапевту). Долго ли делается анализ на энтеробиоз для бассейна? Обычно ответ бывает уже готов в день сдачи анализа, но выдают его пациенту на следующий день.

Справка на энтеробиоз для бассейна требуется в большинстве бассейнов. Это обусловлено тем, что энтеробиозом в бассейне легко заразиться, если там будет находиться зараженный им человек. Дело в том, что в бассейне все обнажаются, пользуются общим душем, туалетом, мебелью. Иногда люди в бассейне случайно проглатывают воду, при этом в ней могут быть яйца или личинки остриц.

Если человеку показано провериться на энтеробиоз, где можно сдать ему анализы? Самый простой вариант, где сдать анализ на энтеробиоз, это районная поликлиника. Также можно обратиться в платную клинику, которая занимается диагностикой гельминтозов. Важно подробно расспросить персонал о правилах подготовки к процедуре, чтобы она была наиболее информативна.

В большинстве случаев при диагностике у больного инфекции «энтеробиоз» лечение проводят в домашних условиях. Госпитализируются только пациенты с осложнениями, например, при развитии приступа острого аппендицита.

Лечение назначает врач-терапевт, врач-педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог, в зависимости от того, у какого врача пациент начал обследование.

При инфекции «энтеробиоз» лечение проводится противогельминтными препаратами:

  • Мебендазол (Вермокс);
  • Албендазол;
  • Карбендацим;
  • Пирантел и др.

Противогельминтные препараты нарушают жизнедеятельность глистов, они погибают и покидают организм вместе с каловыми массами. Дозу препарата высчитывает врач, опираясь на возраст и вес заболевшего. Каждый препарат имеет свои особенности, показания и противопоказания, поэтому нельзя заниматься самолечением, даже будучи уверенным в диагнозе.

Одновременно с лечением проводится профилактика энтеробиоза, а именно профилактика повторного инфицирования человека острицами. То есть, сначала пациент принимает назначенный врачом препарат по определенной схеме (однократно или в три приема), а затем повторно принимает тот же препарат через 2 недели.

Очень важно лечить одновременно всех членов семьи, даже если у кого-то из них энтеробиоз не подтвержден.

Перед курсом лечения дома или в коллективе (группа детского сада или детского дома и др.) проводится влажная уборка, проводится смена нательного и постельного белья. Заболевшему стоит принимать ежедневный душ, каждый день менять нижнее белье. На время лечения стоит надевать плотные трусы, которые облегают бедра. После курса лечения постельное белье или меняется, или проглаживается горячим утюгом. При проведении повторного курса лечения делается все то же самое.

Спустя 15 дней после полного курса лечения больной снова сдает анализы на энтеробиоз.

Профилактика энтеробиоза включает в себя следующие мероприятия:

  • Регулярное обследование детей из детских коллективов. Соскоб на энтеробиоз назначают обычно при формировании детского коллектива и после того, как дети приходят в коллектив после летних каникул.
  • По эпидемическим показаниям анализ кала на энтеробиоз или мазок на энтеробиоз делаются чаще.
  • Мазок на энтеробиоз (соскоб) берут и у взрослых при приеме на работу (некоторые специальности), а также на ежегодных профилактических осмотрах.
  • Заболевшего ребенка временно отстраняют от посещения детского учреждения, пока он не пролечится. По завершению курса лечения врач выдает справку на энтеробиоз, где указано, с какого числа он может посещать коллектив снова.
  • Если анализы на энтеробиоз, взятые у всего коллектива (например, группа в детском доме), покажут положительные результаты всего лишь у 20%, то всем членам коллектива (и детям, и взрослым) будет показано противопаразитарное лечение. Профилактическое лечение энтеробиоза проводится двукратно с двухнедельным интервалом.
  • Самым важным звеном профилактики энтеробиоза является соблюдение правил личной гигиены.Детям важно объяснять, почему нужно мыть руки с мылом после туалета очень тщательно, а также зачем делать это перед едой, почему не стоит брать в рот чужие вещи и игрушки.

Прогноз при энтеробиозе, как правило, благоприятный. Однако очень важно регулярно проводить медицинские обследования, чтобы вовремя выявить и пролечить опасные болезни, в том числе гельминтозы.

источник