Меню Рубрики

Как правильно сдавать анализы на тромбоциты

Анализ уровня и активности тромбоцитов крови: методы исследования и особенности процедуры забора крови

Тромбоциты — безъядерные форменные элементы крови, активно участвующие в процессе ее свертывания. В их задачи входит защита стенок сосудов от механических повреждений и предотвращение кровопотерь. Кроме того, доказано антипаразитарное действие тромбоцитов и их участие в регенерации пораженных тканей.

Как и все другие клетки крови, тромбоциты могут иметь повышенную или пониженную концентрацию в плазме, а также «страдать» функциональными нарушениями деятельности. Рассмотрим, какими методами проводят исследования на тромбоциты и какие результаты проведенного анализа можно считать нормой, а какие — отклонениями.

Тромбоциты отличаются очень маленькими размерами — всего 2–3 микрона в диаметре, что значительно меньше показателей других форменных элементов крови. Эти бесцветные тельца образуются в красном костном мозге из самых крупных ядерных клеток в организме — мегакариоцитов. Мегакариоцитарная цитоплазма как бы делится, или «линяет», отпуская в кровоток свои обрывки — тромбоциты.

Если происходит повреждение сосуда, то в организме образуются вещества, которые заставляют тромбоциты переходить в активную форму и «притягиваться» к месту травматического события и друг к другу.

Длительность жизни тромбоцита не превышает 10 дней, поэтому клетки в крови постоянно обновляются. Если же происходит нарушение баланса между образованием и разрушением этих элементов, то у человека возникает склонность к тромбообразованию или, наоборот, к повышенной кровоточивости.

Исследование тромбоцитов проводится в рамках общего анализа крови и позволяет оценить свертываемость. Подсчет количества этих тел производится в штуках на единицу (литр, микролитр) объема крови. Концентрация тромбоцитов в бланках результата анализа обозначается в одном из равнозначных вариантов, например:

  • 250 тыс./мкл;
  • 250×10 3 клеток/мкл;
  • 250×10 9 Ед/л;

Анализ крови на тромбоциты является важным этапом в процессе диагностики нарушений свертываемости и болезней костного мозга. Исследование также позволяет оценить эффективность проводимого лечения. Кроме того, определение активности этих клеток является обязательным шагом в процессе подготовки больного к предстоящей операции (позволяет оценить способность организма к преодолению кровотечений во время хирургического вмешательства).

Анализ на свертываемость является одним из самых простых и доступных методов исследования. Пациенту нужно отказываться от приема пищи в течение двух часов перед исследованием. Результаты готовы, как правило, через несколько часов. Такое тестирование проводится в рамках комплексного обследования организма, а также при наличии кровотечений невыясненной природы и при диагностике или контроле эффективности лечения патологий костного мозга. Референсные значения зависят от возраста, а в детстве — еще и от пола.

Существует два наиболее простых и эффективных метода определения агрегации — по Сухареву и по Ли-Уайту. Оба способа отличаются высокой информативностью и позволяют получить дополнительные сведения об истории болезни.

Анализ на тромбоциты по Ли-Уайту — это определение скорости свертывания венозной крови в пробирке, позволяющее оценить время образования фермента протромбиназы. Исследование проводится на голодный желудок. Нормальное время свертывания при температуре 37°C составляет 4–7 минут, а при комнатной температуре — 15–25 минут.

Для проведения исследования у больного берется 3 мл венозного биоматериала, который потом распределяется по трем стеклянным пробиркам, нагретым на водяной бане до 37°C. Пробирки устанавливаются в штатив под наклоном в 50 градусов. После этого при помощи секундомера подсчитывается время до полного свертывания, при котором жидкость перестает вытекать при наклоне пробирок.

Показатели в тесте капиллярной крови по Сухареву определяются у биоматериала, взятого у пациента натощак. Поскольку первая капля может содержать элементы тканей кожи, она стирается с пальца, для тестирования берется следующая порция.

Материал помещается в специальную пробирку — капилляр, который затем наклоняется в разные стороны под определенным углом. С помощью секундомера определяется время, когда жидкость перестает свободно перемещаться в сосуде. Нормальное время свертывания составляет: начало образования фибрина — 0,5–2 минуты, завершение — 3–5 минут.

Она представляет собой набор показателей, которые позволяют оценить процесс свертываемости, и включает целый комплекс исследований.

Прежде чем разбираться в сути тестирования, рассмотрим механизмы свертывания крови:

  • внутренний — реализуется при взаимодействии форменных элементов с коллагеном стенок сосудов;
  • внешний — запускается фактором III (тканевым тромбопластином), выделяемым поврежденными тканями.

Внутренний путь характеризует АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). Его продолжительность зависит от уровня факторов свертывания XII, XI, VIII, кининогена и прекалликреина. АЧТВ определяется по продолжительности формирования кровяного сгустка после добавления к биоматериалу пациента парциального тромбопластина и кальция. Отклонение параметров АЧТВ от нормы указывает на повышенный риск кровотечений или тромбоза. Этот показатель также определяется с целью контроля эффективности лечения гепарином.

Оценить внешний путь позволяет протромбиновый индекс , который представляет собой процентное соотношение периода свертывания плазмы и стандартного протромбинового времени (срок, за который происходит свертывание контрольной плазмы, смешанной с тканевым тромбопластином). Это исследование дает возможность обнаружить нарушения свертываемости, связанные с дефицитом фибриногена (фактора I), протромбина (II), проакцелерина (V), проконвертина (VII) и фактора Стюарта–Прауэра (X).

Фибриноген принимает участие в образовании фибрина, необходимого для формирования тромбов. Определение концентрации первого из них важно для оценки функций печени, а также для диагностики болезней, которые сопровождаются образованием тромбов или повышенной кровоточивостью.

Тромбиновое время — период трансформации фибриногена в фибрин. Его определение позволяет выявить антикоагулянтную активность крови. D-димер — это продукт распада фибрина. Его увеличение наблюдается при одновременной активации коагуляции и фибринолиза. Волчаночный антикоагулянт представляет собой антитела против отрицательно заряженных фосфолипидов. Наличие этих антител указывает на склонность к тромбозам при аутоиммунных патологиях, антифосфолипидном синдроме, СПИДе и системных заболеваниях.

Антитромбин III, протеин C и протеин S свободный (последние два усиливают действие друг друга) являются факторами, препятствующими свертыванию. При их недостатке повышается свертываемость и возрастает риск тромбоза. Плазминоген ограничивает активность свертывания при повреждениях сосудов, участвует в растворении тромбов и заживлении повреждений кожи и слизистых. Он также активизируется во время острой фазы воспаления.

Анализ сдается на голодный желудок (после 12 часов воздержания от приема пищи). Для исследования используется венозная кровь. Перед сдачей биоматериала следует в течение получаса воздерживаться от курения, а также физического и эмоционального напряжения.

Биохимический анализ крови на тромбоциты проводится при нарушениях свертываемости, патологиях костного мозга (в частности, при лейкозе), анемии, необъяснимых синяках, склонности к кровотечениям, при ишемиях и тромбозах, а также перед операциями.

Референсные значения зависят от возраста пациента. Так, у младенца в возрасте до 10 дней норма составляет 99–421×10 9 Ед/л, но постепенно повышается и к 6 месяцам достигает 180–400×10 9 Ед/л, причем у девочек концентрация тромбоцитов всегда немного выше. У детей старше 6 лет и у взрослых нормальное число этих кровяных клеток колеблется в пределах 150–450×10 9 Ед/л.

Значительное повышение их количества (1000×10 9 Ед/л и выше) способствует тромбообразованию, а снижение до 20×10 9 Ед/л и ниже может приводить к кровотечениям. Если показатели опускаются до 5×10 9 Ед/л, то в большинстве случаев больной умирает. Результат при беременности может быть несколько снижен (на 10–20% от нормы), что объясняется добавлением третьего круга кровообращения и некоторым разжижением крови.

Повышенные тромбоциты могут указывать на инфаркт миокарда, заболевания «щитовидки», наличие злокачественных образований в костном мозге и других органах, травмы, воспалительные процессы, анемии (гемолитические и после кровопотерь), туберкулез, полицитемии, воспаления кишечника, почечную недостаточность. Подобное состояние отмечается при сильной кровопотере, а также у больных с удаленной селезенкой (именно этот орган обеспечивает разрушение и утилизацию старых, дегенерирующих клеток). Самая частая причина высоких концентраций тромбоцитов в крови, устраняемая при помощи терапевтических доз аспирина, — пожилой возраст. Вторая — несбалансированное, неправильное питание и образ жизни в целом. Физиологической нормой считаются повышенные значения красных кровяных телец после тяжелых физических нагрузок, например, занятий спортом.

Тромбоцитоз — обобщенное название состояний с повышенным содержанием тромбоцитов в крови, иногда он может наблюдаться даже при обезвоживании в жаркую погоду.

В анализе крови пониженные тромбоциты наблюдаются у беременных женщин, что обычно считается физиологической нормой. Это же относится к приему лекарственных средств, угнетающих продукцию тромбоцитов. Уменьшение концентрации тромбоцитов также может быть обусловлено анемиями (В12-дефицитной, фолиево-дефицитной и апластической), вирусными и бактериальными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, врожденными тромбоцитопенией и спленомегалией.

С результатами исследования анализа крови на тромбоциты следует обратиться к врачу — терапевту или гематологу. При отклонении показателей от нормы он назначит дальнейшие исследования, а после постановки диагноза — адекватное лечение. Пациенту также следует нормализовать рацион питания (обогатить его микроэлементами). Если причина сниженного количества тромбоцитов уже устранена, то для ускорения процесса нормализации показателей диетологи советуют увеличить потребление продуктов, богатых витаминами А и С.

Что­бы по­лу­чить кор­рект­ные ре­зуль­та­ты ис­сле­до­ва­ния, не за­бы­вай­те про эле­мен­тар­ные пра­ви­ла под­го­тов­ки к ана­ли­зам на тром­бо­ци­ты: до за­бо­ра кро­ви воз­дер­жи­тесь от при­ема пи­щи не ме­нее чем за 4 ча­са, уме­рен­но по­треб­ляй­те жид­кость, ис­клю­чи­те вы­со­кие фи­зи­чес­кие и эмо­ци­о­наль­ные на­груз­ки за 2–3 дня и, на­ко­нец, если по­зво­лит врач, от­ка­жи­тесь от при­ема ле­кар­ст­вен­ных пре­па­ра­тов, раз­жи­жа­ю­щих кровь (на­при­мер, ас­пи­ри­на).

источник

Сдача тромбоцитов (тромбоцитоферез) – это процесс их забора у донора с дальнейшим использованием в лечебных целях.

Процедура носит добровольный характер и способна спасти человеческую жизнь.

Тромбоциты – одно из составляющих крови, защищающее организм от кровотечений. Повреждение сосудов вызывает склеивание кровяных пластинок с дальнейшим образование тромба, закупоривающего повреждение и препятствующего потере крови.

Безъядерные тельца стимулируют гемостаз, участвуют в доставке питательных веществ в эндотелий, а также способствуют заживлению и восстановлению тканей путем выделения факторов роста.

Повышение количества тромбоцитов требуется пациентам, страдающим их недостатком, вызванном:

  • тромбоцитопенией (пониженная концентрация кровяных пластинок в крови);
  • тромбостенией (патология наследственного характера, сопровождающаяся нарушением функций тромбоцитов при их нормальном количестве);
  • ДВС-синдромом (нарушенная свертываемость крови);
  • локальными кровотечениями (маточными, желудочными и др.);
  • обильной кровопотерей при оперативных вмешательствах;
  • частых носовых кровотечениях или выделениях крови из слизистых оболочек.

Тромбоцитоферез назначается и при повышенном содержании тромбоцитов в крови с целью уменьшения их концентрации и снижения риска образования тромбов.

Определить уровень тромбоцитов можно с помощью общего анализа крови, назначаемого лечащим врачом при наличии определенных симптомов (повышенной кровоточивости, появлении на теле без причины кровоизлияний и т. д.). В некоторых случаях целесообразна сдача венозной крови. Процедура безопасна и проводится в большинстве поликлиник.

Тромбоцитарная масса также необходима для изготовления заменителей крови и некоторых лекарственных средств.

Сдача крови на тромбоциты – сложная процедура с использованием специального аппарата, продолжающаяся в течение двух-трех часов. Данный факт вызывает необходимость к предъявлению донорам повышенных требований.

Донорами не могут быть лица:

  • моложе 18 лет и старше 50-ти;
  • имеющие массу тела менее 50 кг;
  • беременные и кормящие женщины;
  • употребляющие алкогольные напитки в течение последних 2-х суток;
  • сделавшие татуировки или пирсинг, подвергшиеся хирургическому вмешательству или вакцинации меньше полугода назад;
  • после сотрясения мозга;
  • имеющие трансплантированные органы и онкологические патологии;
  • ведущие аморальный образ жизни (алкоголики, наркоманы);
  • подверженные заболеваниям сердечно-сосудистой системы, ВИЧ-инфекции, СПИДу, аллергическим реакциям, туберкулезу, астме, язвенным поражениям, гепатитам;
  • страдающие вирусными, воспалительными, а также любыми хроническими и острыми патологиями, а также сбоями в работе свертывающей системы;
  • имеющие психические патологии, нарушение слуха, зрения и речи;
  • проходящие медикаментозную терапию.

Также тромбоцитарная масса не может сдаваться женщинами в период менструации.

Лечащий врач может не допустить к сдаче тромбоцитов и по другим причинам, при этом аргументировав свой отказ.

Сдавать кровь на тромбоциты можно только при соблюдении определенных требований.

За несколько дней до процедуры следует отказаться от употребления спиртных напитков, стараться больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и свести к минимуму возможность травм. В день процедуры запрещено курение.

На протяжении двух недель до тромбоцитофереза необходимо прекратить терапию любыми лекарственными средствами, особенно разжижающими кровь.

Особенное внимание требуется уделить рациону, который должен быть сбалансированным, с содержанием необходимых витаминов и микроэлементов. Следует исключить жареную, острую, пряную пищу, а также молочные продукты и цитрусовые. Особенно вреден фастфуд, оказывающий негативное влияние на деятельность печени. Лучше отдать предпочтение продуктам, приготовленным на пару.

Медицинский работник предварительно предоставит информацию о том, как правильно сдавать тромбоциты, а также как подготовиться к процедуре. Несоблюдение его требований чревато нарушением свертываемости крови, уменьшением уровня тромбоцитов и, как следствие, негативными последствиями для здоровья.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

За день до манипуляции будущий донор должен пройти медицинское обследование, заключающееся в сдаче общего и биохимического анализа крови и других процедур.

При плохих результатах анализов, обнаруженных после проведения тромбоцитофереза, тромбоцитарная масса подлежит утилизации вследствие ее непригодности.

Сдача тромбоцитов может осуществляться прерывистым и аппаратным способами.

В первом случае у донора забирается кровь с дальнейшим выделением из нее тромбоцитов, используя центрифугу, и обратным вливанием в организм человека. Длительность процедуры зависит от скорости набора нужного количества кровяных пластинок, на что, в свою очередь, влияет вес донора. Данная методика применяется в редких случаях из-за своей длительности и сложности.

При аппаратном тромбоцитаферезе используются специальные установки, обладающие способностью к непрерывно-поточному центрифугированию крови. Они позволяют медицинскому работнику следить за скоростью процедуры и состоянием человека. Обычно применяется аппаратура Dideco-Exel, Amikus, Baxter.

Бесконтактный принцип работы системы делает манипуляцию абсолютно стерильной.

После сдачи необходимых анализов и получения разрешения от врача:

  • Донор располагается в удобном кресле, его рука фиксируется.
  • Специальная стерильная трубка одним концом подсоединяется к аппарату. На другую сторону надевается стерильная игла, которая вводится в вену.
  • Идентичную манипуляцию проводят со второй рукой.
  • По одной трубке кровь поступает в аппарат, где происходит выделение тромбоцитарной массы. Возвращение крови, подвергшейся обработке, в другую руку осуществляется через второй шланг.
  • После манипуляции донору на место проколов накладываются повязки, которые нельзя снимать в течение нескольких часов. Кроме того, дают выпить крепкий чай, съесть шоколад. При появлении головокружения необходимо отдохнуть или обратиться за помощью к медицинской сестре.

Выделенная тромбоцитарная масса (оранжево-коричневого цвета) собирается и хранится в герметичных пакетах не более 5 дней с регулярным перемешиванием во избежание формирования сгустков.

После сдачи тромбоцитарной массы негативные проявления возникают гораздо реже, чем при сдаче цельной крови.

Человек может испытывать чувство общей слабости, усталости и сонливости. Такое состояние обусловлено нарушением состава крови и проходит через несколько дней.

Временный недостаток кровяных пластинок понижает свертываемости крови, поэтому некоторое время необходимо остерегаться любых повреждений, влекущих кровотечения.

Инфицирование в процессе тромбоцитафереза возникает в редчайших случаях. Чтобы этого избежать, процедура должна проводиться только в специализированном медицинском учреждении.

Сдача тромбоцитов одним человеком может осуществляться не более трех раз в году с промежутками не менее 3–4 мес.

Более частые процедуры могут негативно сказаться на костном мозге донора и привести к патологиям крови.

Кроме того, для успешной сдачи тромбоцитов используется цитрат натрия, необходимый для разбавления и предотвращения свертываемости крови. Данное вещество приводит к выводу кальция из организма, что проявляется неприятными ощущениями в мышцах конечностей и лица при проведении манипуляции и после нее. С данными симптомами борются уколами глюконата кальция, а также терапией витаминными препаратами, содержащими этот металл (Кальций Д3, Кальций витрум и т. д.).

Свойство цитрата натрия к накоплению в организме может спровоцировать цитратную реакцию (индивидуальную непереносимость), характеризующуюся тошнотой, слабостью, головокружением, сильным ознобом в процессе сдачи тромбоцитов и после него.

Уровень гемоглобина после сдачи тромбоцитарной массы понижается в редких случаях. Однако при изменении его показателей человек не допускается к тромбоцитаферезу в качестве донора.

Часто сдавать тромбоциты вредно для нормальной свертываемости крови.

Негативные последствия возникают только при несоблюдении графика проведения процедуры по истечении нескольких лет и при нарушении предписаний врача. Люди, сдававшие тромбоциты, в большинстве случаев не испытывают неприятных ощущений и быстро восстанавливаются.

Положительных моментов от сдачи тромбоцитарной массы гораздо больше. Кроме морального удовлетворения, у донора активизируется работа всех органов, улучшается иммунная защита, понижается риск онкологических заболеваний. Процедуру назначают при гипертонии, тромбоцитозе, а также женщинам во время климакса при гормональных перестройках.

Страх перед тромбоцитаферезом, а также длительность подготовительных мероприятий и непосредственно процедуры привели к катастрофической нехватке доноров тромбоцитарной массы.

Донорство тромбоцитов – благородный поступок, который может спасти жизнь человеку и позволяет получить моральное удовлетворение от совершенного поступка.

источник

Довольно часто врачи назначают анализ крови на тромбоциты при подозрении на некоторые заболевания и проблемы с сосудами. Результаты тестирования состава крови должны попадать в соответствующие нормы, если есть отклонения в меньшую или большую сторону, то это может свидетельствовать о развитии различных неприятных процессов в организме человека.

Самые маленькие кровяные тельца, не обладающие ядром, которые под микроскопом напоминают плоские диски, называются тромбоцитами. Вырабатываются такие клетки крови в костном мозге. Главная их роль – это участие в свертываемости крови, которое необходимо, чтобы избегать сильных кровотечений от элементарных царапин и порезов.

В течение 24 часов количество тромбоцитов в крови у любого человека меняется. У женщин и мужчин есть ряд факторов, из-за которых количество таких кровяных клеток постоянно колеблется. При интенсивных нагрузках и занятиях спортом тромбоцитов становится больше.

У женщин во время месячных количество тромбоцитов уменьшается. Уровень кровяных телец также зависит от принимаемой пищи и недостатка витамина группы В. Тромбоциты могут быть понижены в том случае, если организм остро нуждается в фолиевой кислоте и железе.

К главным функциям тромбоцитов относят:

  1. Образование пробки или первой корочки на поверхности царапины, пореза, а также в местах разрыва сосудов для прекращения кровотечения.
  2. Участие в свертывании плазмы. Тромбоциты могут при необходимости скапливать вокруг себя элементы, оставшиеся от поврежденных клеток, создавая таким образом новое вещество – тромбин. Эта метаморфоза необходима для остановки крови.
  3. Насыщение питательными элементами клеток внутри кровеносных сосудов.

При анализе крови, главной задачей которого является исследование количества и функциональности тромбоцитов, специалисты могут обнаружить различные отклонения. По результатам такого обследования определяются многие виды недугов, последствия которых без лечения могут быть печальными.

Наиболее доступным и несложным является общий тип анализа. Такой метод позволяет оценить всю картину состояния организма. Результаты могут выявить:

  1. Появление воспалительных процессов.
  2. Различные типы недугов.
  3. Проявление аллергии.
  4. Общее состояние иммунной системы.
  5. Отсутствие или излишки веществ, участвующих в кроветворном процессе.

Расшифровка этого метода диагностики дает возможность специалистам обнаруживать на ранних стадиях различные виды нарушений и заболеваний. К данному анализу готовиться особо не нужно. Его можно делать за 2 часа до или после еды. Забор крови может быть как из вены, так и из пальца. Анализ делают в течение нескольких часов, так что уже к вечеру врач может делать назначения лекарственных препаратов.

Биохимический анализ крови требует более серьезной подготовки. Делают его натощак или за 6 часов до еды. В этот период нельзя употреблять любые напитки. Спиртное не следует употреблять за день или два до анализа. Забор крови происходит из вены. Процесс такого исследования длится на несколько часов дольше, чем при общем анализе.

Биохимический анализ позволяет определить состояние внутренних органов и исключить развитие множества патологий, выявить различные недуги, определить их тяжесть и стадию развития.

В обоих видах анализа всегда будет фигурировать показатель уровня тромбоцитов, который должен соответствовать рассчитанной норме.

Специалистами уже довольно давно разработаны пределы и нормы уровня и количества кровяных телец и других элементов, которые должны присутствовать в организме при нормальном самочувствии. Норма для каждой категории людей своя и зависит от возраста и половой принадлежности, уровня активности человека и рода его деятельности.

Если результаты анализа повышены, то это свидетельствует о возможности развития тромбов и закупорки сосудов. Когда показатели, наоборот, низкие, это может означать плохую свертываемость крови, ослабление сосудов, что тоже негативно для организма.

Обычно в расшифровке анализа тромбоциты обозначаются определенным количеством, рассчитанным по специальной формуле. Для того чтобы наиболее точно отследить уровень тромбоцитов, необходимо сделать коагулограмму.

Коагулограмма – это проверка на свертываемость крови. Именно такой вид исследования позволяет выявить все нарушения в организме или склонность к заболеваниям. Этот вид анализа назначают людям, которые страдают кровотечениями и тромбозами. Особенно необходимы результаты этого вида обследования многим специалистам перед оперативным вмешательством. Результаты клинических исследований с помощью коагулограммы очень важны при появлении следующих состояний:

  1. Инсульт.
  2. Инфаркт.
  3. Болезни печени.
  4. Различные сосудистые заболевания.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Беременность.

Этот анализ делают натощак, последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов до процедуры забора биоматериала. Кровь берут обычно из вены.

Понижение или повышение количества тромбоцитов в крови может характеризовать ряд всевозможных недугов. При низкой концентрации их в крови врачи диагностируют:

  1. Различные виды лейкозов.
  2. Цирроз печени.
  3. Болезни щитовидной железы.
  4. Вирусные заболевания.
  5. Употребление сильных антибиотиков длительное время.

Если не подтверждено наличие этих недугов, а уровень тромбоцитов низкий, следует обратить внимание на качество питания. Чтобы повысить концентрацию кровяных телец, нужно включить в рацион больше свежих овощей, фруктов, которые насыщены необходимыми витаминами и минералами. При этом количество жиров и калорий следует употреблять в очень маленьких дозах.

Для того чтобы тромбоциты больше и быстрее появлялись в структуре крови, нужно пересмотреть свое отношение к питанию. Помимо качества рекомендуется следить и за количеством. Питаться нужно не реже 3 раз в день и при этом исключить различные маринады, пряные и острые специи, в обязательном порядке алкоголь.

Повышение количества тромбоцитов характеризует большую вязкость крови, что, в свою очередь, может приводить к образованию тромбов. В этом случае тоже необходимо обратить внимание на употребляемую пищу. Нужно избегать жареных и жирных блюд, увеличить количество овощей, таких как болгарский перец, зелень петрушки и укроп. Отдавать предпочтение лучше фруктам с большим содержанием витамина А и Е.

При нарушении качества образования тромбоцитов следует употреблять больше жидкости. Это могут быть соки, чаи, напитки или обычная очищенная вода.

В расшифровке любого вида анализа крови чаще всего присутствуют графы с обозначениями состава крови, куда практически всегда входят тромбоциты. В любом случае разбирать полученные результаты должен специалист, так как только он может определить первые симптомы серьезных недугов и патологий.

Обозначение показателей анализа чаще всего разобрать могут только хорошие специалисты.

Поэтому лучше довериться выбранному врачу. Предположения по поводу возможных проявлений болезней довольно разнообразны.

Сдать клинический анализ повторно можно только через 3 дня. В зависимости от типа анализа ожидание результата может затянуться от нескольких часов до нескольких дней. Исследование крови в лабораторных условиях сейчас вполне доступно любому, но это не значит, что каждый человек сам сможет установить по полученным результатам диагноз. Поэтому не стоит придумывать себе несуществующие недуги, а лучше сразу показать результаты анализов лечащему врачу для постановки диагноза.

источник

Тромбоциты – это одни из представителей форменных элементов крови, обеспечивающие функционирование системы гемостаза (свертываемости) и восстановление поврежденных сосудов. Изменение их количества или качества могут привести к серьезным патологиям, поэтому любые отклонения в анализе крови следует тщательно изучить и выяснить их причину.

Норма тромбоцитов в крови у женщин незначительно отличается от показателей у мужчин, а также детей различного возраста, но при этом сильные колебания содержания бесспорно указывают на наличие патологических процессов. Для проведения первичной оценки уровня данных клеток выполняется общий анализ крови (ОАК), а затем может потребоваться коагулограмма (исследование факторов свертываемости).

Маленькие бесцветные кровяные пластинки, именуемые тромбоцитами, формируются из сыворотки клеток красного костного мозга – мегакариоцитов. Они не имеют ядра, зато содержат много гранул (около 200 штук).

В спокойном состоянии тромбоциты круглой или овальной формы, а их параметры напрямую зависят от жизненного этапа клеток, которые могут быть юные, взрослые или зрелые. Размер их, если исходить из среднего, очень мал даже по сравнению с остальными форменными частицами крови, и составляет не более 2-5 мкм.

Но когда происходит соприкосновение тромбоцита с отличающейся от привычного ему эндотелия (внутренней сосудистой оболочки) поверхностью, запускается его активация. Это проявляется в отрастании нескольких отростков (иногда их количество может достигать 10 штук), которые в 5-10 раз больше размера самой клетки.

Таким способом тромбоциты «заделывают» поврежденные сосуды и купируют кровотечение, в результате чего осуществляется их основная функция. Клеточные гранулы включают в себя специальные вещества, или, как их чаще всего называют, тромбоцитарные факторы: тромбоксан, тромбин, аденозиндифосфорат и прочие.

Они служат для продуцирования В-лизина и лизоцина – специальных химических соединений, способных нарушать целостность мембран некоторых разновидностей болезнетворных бактерий, защищая организм от внедрения инфекции. Благодаря своим ложноножкам описываемые клетки могут легко перемещаться по кровеносному руслу.

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

При необходимости они приклеиваются к поверхности инородных тел, заглатывая их и переваривая, соединяются между собой, формируя тромб – главную защиту организма от кровотечения. Тромбоциты активно участвуют, занимая ведущую позицию, в процессе свертываемости крови, а также транспортируют к сосудистому эндотелию необходимые для жизнедеятельности вещества.

Жизненный цикл этих пластинок довольно короткий, и составляет от 8 до 12 дней, после чего клетка распадается в селезенке, печени или легких, а на ее смену образуется новая, поэтому происходит постоянное обновление.

Численность тромбоцитов измеряется в единицах на 1 литр или микролитр крови. В общем анализе крови, который также называется клинический, их коэффициент указывается Platelets или аббревиатурой PLT. Норма тромбоцитов в крови у мужчин составляет 200-400*10 3 Ед/мкл, тогда как для женщин этот показатель немного меньше, и равен 180-320*10 3 Ед/мкл.

Во время месячных концентрация бесцветных пластинок может снизиться до 75-220*10 3 Ед/мкл, но это принято рассматривать как норму. Также отмечается понижение значений при беременности, и если они не выходят за пределы 100-300*10 3 Ед/мкл, то беспокоиться не следует – достаточно будет регулярного мониторинга состояния крови.

Это связано с появлением в организме матери третьего круга кровообращения, вследствие чего увеличивается объем крови, а число тромбоцитов, впрочем, как и других форменных частиц, остается неизменным. Однако если у беременных отмечается коэффициент ниже 80-100, то это повод для полного обследования.

У детей показатель нормы данных клеток напрямую зависит от возрастных особенностей. У новорожденных младенцев, к примеру, он составляет 100-420*10 3 Ед/мкл, а у грудничков от 2 недель и до года признаком здоровья считаются значения в диапазоне 150-350*10 3 Ед/мкл.

У более старших малышей от 1 до 5 лет показателем нормы являются коэффициенты от 180 до 380*10 3 Ед/мкл, а у детей 5-7 лет – 180-450. Значения 50 и 800-100*10 3 Ед/мкл считаются критическими, поскольку в такой ситуации пациент может погибнуть.

Чтобы знать количество данных клеток в организме человека, особенно имеющего предрасположенность к заболеваниям, связанных с системой гемостаза, нужно не реже одного раза в год проходить анализ крови на тромбоциты и свертываемость.

Это позволит вовремя обнаружить отклонения, когда они еще не успели привести к печальным последствиям, таким как образование тромба, либо наоборот, возникновение кровотечения. Если уже были эпизоды заболеваний, то диагностика должна быть регулярной и не реже 2-3 раз в году.

Подсчет количества описываемых клеток выполняется в условиях лаборатории тремя способами: с применением гематологических анализаторов, в счетной камере при помощи фазово-контрастного оборудования и в окрашенных образцах по Фонио.

Для более полной картины деятельности системы гемостаза проводится целый ряд обследований, в ходе которых изучаются все необходимые свертывающие факторы, и на их основе потом делаются последующие выводы.

Чтобы оценить качество функционирования гемостазионной системы, проводится обследование крови на содержание тромбоцитов и изучение факторов свертывания. Все процедуры несложные и не требуют длительной или утомительной подготовки.

Чтобы определить уровень тромбоцитов в крови будет достаточно ОАК, и не потребуется никаких других исследований. Данные клетки подсчитываются, как и остальные форменные элементы, и пишутся в бланке в числе прочих коэффициентов.

Большое количество параметров, которые можно оценить в ходе этого анализа, позволяет врачу видеть сразу полную картину состояния крови пациента. А сочетание некоторых измененных показателей способно натолкнуть его на мысль о возможном диагнозе, чтобы далее проводить прицельное обследование.

Проведение клинического анализа считается не только важной ступенью в ходе изучения патологических изменений свертываемости и заболеваний костного мозга, но также предоставляет возможность проверить качество проводимой терапии.

Кроме того, определение численности тромбоцитов является неотъемлемой процедурой при подготовке пациента к операции, поскольку позволяет оценить способности организма купировать кровотечение или риск развития тромбоза.

ОАК относится к самым простым доступным и к тому же недорогим методам исследования. Чтобы материалы диагностики были максимально точны, и расшифровка их не подвергалась сомнению, пациент должен прийти в лабораторию и сдавать анализ на голодный желудок. Для этого необходимо воздержаться от употребления пищи хотя бы не менее 2-4 часов.

Ответы, как правило, готовы через несколько часов, в крайнем случае, на следующий день. Этот анализ чаще всего назначается в качестве первичного обследования, так как показывает все возможные отклонения формулы крови, в том числе и количества тромбоцитов.

На сегодняшний день диагностическая практика располагает двумя способами для оценки агрегации (склеивания, слипания) тромбоцитов – по Ли-Уайту и по Сухареву. Обе методики достаточно информативны и предоставляют возможность получить расширенные данные о заболевании.

Диагностика по Ли-Уайту – это оценка скорости коагуляции крови в пробирке, взятой из вены. Методика показывает время, за которое образуется фермент протромбиназа. Процедура забора биоматериала выполняется натощак, других подготовительных мероприятий исследование не требует. При температуре 37°C нормальное время составляет 4-7 минут, а при комнатной – 15-25.

Для осуществления анализа у обследуемого берется 3 мл крови, которые впоследствии распределяется в три пробирки, нагретые на водяной бане до температуры 37 °C. Затем они размещаются в штатив, и ставятся под наклоном 50°. Потом при использовании секундомера отмечается время до полного свертывания, то есть когда кровь при наклоне перестанет вытекать из пробирки.

Показатели в исследовании капиллярной крови по методике Сухарева оцениваются при взятии натощак биоматериала из пальца.

Так как первая показавшаяся капля может содержать частицы кожи, ее обязательно снимают ватным тампоном, и для проведения теста берется следующая порция крови.

Собранный материал помещается в стеклянный капилляр, специально предназначенную для этих целей пробирку, которая потом наклоняется под определенным углом в стороны. Затем при использовании секундомера фиксируется время, когда жидкость прекратит свободно передвигаться в сосуде.

У человека, не имеющего проблем со свертываемостью крови, это время будет следующее: начало образования фибрина – 0,5-2 минуты, и завершение его формирования – 3-5 минут. Методики по изучению свертываемости крови Ли-Уайта и Сухарева могут использоваться исключительно в лабораториях при стационаре. Это необходимое условие, так как ввиду быстрой сворачиваемости тест должен выполняться непосредственно после взятия биоматериала.

Данная диагностика представляет собой оценку целого комплекса показателей, позволяющих составить представление обо всех процессах, составляющих систему гемостаза. Прежде чем рассматривать принцип коагулограммы, следует иметь общие понятия о механизмах свертываемости.

Их два – внутренний, запускаемый при взаимодействии кровяных клеток с коллагеновыми оболочками сосудистых стенок, и внешний – реализуется за счет III фактора (тканевого тромбопластина), который выделяется тканями при нарушении целостности.

Внутренний механизм определяется по АЧТВ (активированному частичному тромбопластиновому времени). Его длительность зависит от характеристик XII, XI, VIII факторов свертываемости, прекалликреина и кининогена. Данный показатель оценивается по скорости формирования тромба после того, как в биоматериал обследуемого были добавлены кальций и парциальный тромбопластин.

Отклонения коэффициентов от нормы говорят о высокой вероятности возникновения тромбоза или кровотечений. Этот параметр регулярно оценивается при терапии гепарином для мониторинга ее эффективности.

Внешний путь можно оценить, узнав протромбиновый индекс, представляющий процентное соотношение периода свертывания сыворотки и стандартного протромбинового времени (периода сворачиваемости контрольной плазмы, соединенной с тканевым тромбопластином).

Такой анализ позволяет выявить отклонения в процессе коагуляции, вызванные нехваткой фибриногена (I фактора), протромбина (II), проакцелерина (V), проконвертина (VII) и фактора Стюарта–Прауэра (X).

Белковое вещество фибриноген необходимо при формировании фибрина, который отвечает за создание тромбов. Оценка содержания первого вещества требуется для выяснения качества функционирования печени, а также для диагностирования патологий, сочетающихся с повышенным тромбообразованием либо кровоточивостью.

Тромбиновое время – это отрезок, за который фибриноген трансформируется в фибрин. Выяснение его уровня дает возможность оценить антикоагуляционную функцию крови пациента. D-димер является результатом растворения фибрина. Рост его содержания отмечается при одновременной активации свертываемости и фибринолиза.

Используемый в ходе анализа волчаночный антикоагулянт содержит антитела против фосфолипидов, несущих отрицательный заряд. Присутствие антител означает предрасположенность к тромбозам при таких патологиях как антифосфолипидный синдром, СПИД, аутоиммунных и системных болезнях.

Антитромбин III, протеин S свободный и протеин C относятся к факторам, блокирующим процесс коагуляции. При их дефиците возрастает сворачиваемость и увеличивается вероятность развития тромбоза.

Плазминоген (профермент) снижает активность коагуляции при нарушении целостности сосудов, обеспечивает растворение тромбов и восстановление дефектов кожных покровов и слизистых. Также его активация происходит в острой фазе воспалительного процесса.

Анализ крови на тромбоз или вероятность кровотечения, то есть так называемую коагулограмму необходимо сдавать натощак, что подразумевает 12-ти часовое воздержание от употребления пищи. Для диагностики берется венозный биоматериал.

Безусловно, знать, какую роль играют тромбоциты в крови человека и во всем организме, чрезвычайно важно. Но одна информация не дает гарантии, что состояние здоровья всегда будет находиться на должном уровне.

Поэтому, чтобы избежать любых неприятностей со стороны кровеносной системы, а в частности гемостаза, необходимо периодически проходить ОАК, в котором будет подробно описано, сколько содержится в биоматериале форменных частиц. Особенно важно это исследование для людей, имеющих в анамнезе тромбозы, тромбофлебиты или кровотечения различной интенсивности, а также для беременных женщин и пожилых пациентов.

Любое малейшее изменение показателя тромбоцитов должно стать причиной проведения коагулограммы и подробнейшего изучения всех отдельно взятых факторов свертывания. Не следует забывать, что вовремя выявленная патология позволит не допустить развития серьезных осложнений и быстрее и лучше поддается терапии.

источник

Анализ крови тромбоциты является одним из диагностических исследований, которое назначают в процессе определения патологии. Если содержание этих компонентов выше или ниже нормы, значит, в организме развивается болезнь. Тромбоцитами выполняются важнейшие функции. Эти клетки обеспечивают регенерацию тканей и способствуют снижению чувствительности организма к бактериям. Определение их количества входит в стандартный общий анализ крови. Эта процедура позволяет выявить, сколько и каких клеток содержится в плазме крови. Существуют и другие виды исследований на тромбоциты.

Анализ на тромбоциты является стандартной процедурой, которая назначается практически всем пациентам. С помощью исследования можно выявить наличие отклонений от допустимых значений.

Для определения показателя обычно используется венозная кровь. Сдавать кровь на тромбоциты больной должен утром на голодный желудок. Это условие обязательно нужно соблюдать, так как употребление пищи может повлиять на результат.

Такое диагностическое исследование необходимо, если нужно выявить наличие патологий:

  • сердца и сосудов;
  • органов мочевыводящей системы;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • органов дыхательной системы.

Такой анализ нужно сдать при подозрении на злокачественные новообразования, иммунологические расстройства, отклонения в работе эндокринной системы и при многих других проблемах.

Кровь на тромбоциты можно сдать и для профилактики, чтобы вовремя обнаружить патологические процессы.

Какими должны быть нормальные показатели, зависит от многих факторов, в основном учитывают возраста больного:

  1. У детей до одного года содержание тромбоцитов должно быть не ниже 160 и не выше 320 единиц.
  2. От года до четырех лет допустимыми являются значения от 150 до 400.
  3. С пяти лет и до достижения подросткового возраста концентрация этих клеток должна быть от 150 до 450.
  4. Для взрослых мужчин и женщин нормальным считается от 200 до 400 единиц.

Сдача крови на тромбоциты является одним из самых точных и информативных диагностических мероприятий. В процессе расшифровки результата врач должен учесть индивидуальные особенности организма пациента, а также наличие каких-либо патологических состояний.

Если анализ крови на тромбоциты или plt показал повышение, то это состояние диагностируют как тромбоцитоз. Подобное состояние может являться самостоятельной болезнью или возникнуть в результате других патологических процессов.

Вызвать повышение содержания этих элементов крови может:

  • генетическое заболевание крови;
  • менингит;
  • гепатит;
  • эмоциональные перегрузки;
  • воспалительные процессы в организме;
  • дефицит железа;
  • длительное употребление глюкокортикостероидных препаратов.

Такое отклонение наблюдается также и после того, как была удалена селезенка.

Подобные нарушения представляют серьезную опасность для здоровья человека: кровь сгущается, образуются тромбы, которые нарушают процесс кровообращения. Это приводит к развитию инфарктов, инсультов, ишемической болезни и других осложнений.

Устранить эту проблему могут только антикоагулянты. Эти препараты разжижают кровь.

Понижение plt называют тромбоцитопенией. Эта проблема очень опасна, так как кровь становится более жидкой и возрастает риск развития кровотечений — как внешних, так и внутренних.

Снижение содержание тромбоцитов можно наблюдать при следующих недугах:

  • при вирусе иммунодефицита человека;
  • при гепатите;
  • в случае рака крови;
  • при нарушениях работы костного мозга.
Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

А также такая проблема развивается вследствие и курса химиотерапии, из-за злоупотребления алкогольными напитками, наркотическими препаратами.

Снижение plt может произойти и при состояниях, в результате которых эти клетки подвергаются разрушению. Это может произойти при аутоиммунных болезнях, после операции на миокарде, во время беременности, в результате употребления некоторых лекарственных препаратов.

И повышение, и уменьшение содержания тромбоцитов свидетельствует о серьезных проблемах с организмом. Поэтому необходимо провести дополнительные исследования.

Если тест на plt показал отклонение от нормы, то необходимо выяснить причину этого состояния. Могут назначить повторно общий анализ крови тромбоциты.

При пониженном результате назначают соответствующую терапию.

Главным вариантом для устранения повышения тромбоцитов являются:

  • антикоагулянты. Они способствуют снижению свертываемости крови;
  • иммуномодулирующие средства. Они предотвращают агрегацию тромбоцитов;
  • в некоторых случаях могут назначить противовоспалительные лекарственные средства.

Чтобы получить точные результаты, необходимо правильно пройти процедуру забора материала. Как сдавать тест, может рассказать специалист.

Обычно нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Не употреблять пищу на восемь часов до процедуры.
  2. Отказаться от алкогольных напитков и сигарет за несколько дней до исследования.
  3. При употреблении препаратов, которые могут повлиять на свертываемость крови, от их использования необходимо отказаться.
  4. Желательно избегать любых физических и эмоциональных нагрузок.
  5. За полчаса до сдачи биоматериала необходимо расслабиться и успокоиться.

Пройти этот тест можно в любой поликлинике в Москве и других городах. Можно обратиться также и в частное медицинское учреждение или независимую лабораторию.

Желательно проходить эту процедуру не только при наличии каких-либо симптомов, но и для профилактики. Это позволит вовремя определить болезнь, ведь некоторые патологические состояния могут протекать бессимптомно.

источник

Определение количества тромбоцитов входит в стандартный анализ крови и необходимо для оценки работы свертывающей системы.

Это исследование обязательно проводится пациентам, которые обратились к врачу с жалобой на кровотечение.

Чтобы его провести, нужно знать, как сдавать кровь на тромбоциты, что это такое и что вообще значат результаты анализа.

Тромбоциты – это клетки крови, которые отвечают за ее свертываемость. Фактически это даже не клетки, а осколки крупных мегакариоцитов, которые находятся в костном мозге.

Будучи в свободном плавании, тромбоциты не выполняют свою основную функцию, но в любой момент готовы вступить в процесс свертывания крови.

При повреждении стенки сосуда или ее воспалении тромбоциты активируются и направляются прямо к ней.

Они прикрепляются к внутренней оболочке сосуда и слипаются друг с другом, образуя рыхлый сгусток – белый тромб.

Затем на него «садятся» другие клетки крови, а также фибрин, специальный белок плазмы. В результате тромб становится прочным и надежно прикрывает дефект в сосудистой стенке.

Обычно анализ крови на тромбоциты проводят в поликлинике или частной лаборатории.

Чтобы подготовиться к нему и получить достоверные результаты, нужно соблюсти две простые рекомендации:

  1. Накануне дня сдачи анализа нельзя есть очень жирную пищу и употреблять алкоголь.
  2. Анализ сдается натощак. Утром можно выпить только стакан воды.

Чрезвычайно важно ничего не есть с утра в день сдачи анализа, иначе пища простимулирует желудочно-кишечный тракт, кровь прильет к органам брюшной полости, и результаты исследования окажутся недостоверными.

Раньше для проведения анализа прокалывали палец специальной иглой-ланцетом и брали кровь длинной пипеткой. Это очень болезненная процедура, из-за чего многие пациенты откладывали визит в процедурный кабинет на долгое время.

Часто даже после глубокого прокола кровь не текла, и медсестра со всей силы давила на палец, что доставляло дополнительную боль.

Сегодня кровь на анализ в основном берется из вены, расположенной в локтевой ямке. Эта процедура практически безболезненна: лишь в момент введения иглы пациент может почувствовать легкий укол.

Существует процедура переливания крови из вены с целью прогона ее через центрифугу – тромбоцитаферез.

Иногда из-за индивидуальных особенностей строения вен игла может войти в нее неправильно, но единственное, что грозит пациенту в этом случае – не очень красивый синяк, который самостоятельно исчезнет через несколько дней.

Чтобы он рассосался быстрее, можно несколько раз в день мазать кожу этой области гепариновой мазью.

У некоторых пациентов, в основном у стройных девушек, после взятия крови на анализ может появиться головокружение и слабость, иногда развивается обморок. Поэтому после сдачи крови следует хотя бы 10-15 минут посидеть.

Желательно съесть что-нибудь сладкое, например шоколадный батончик, который надо взять с собой заранее.

У взрослого человека нормальное содержание тромбоцитов в крови составляет 180-320 тысяч в 1 микролитре. Во время менструации нижняя граница нормы может опуститься до 80 тысяч/мкл, а при беременности – до 100 тысяч/мкл.

Нормальный уровень тромбоцитов говорит о том, что начальные этапы процесса свертывания крови работают нормально.

Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа). Чаще развивается в детском и подростковом возрасте. Характеризуется появлением синячков на теле и незначительной кровоточивостью слизистых оболочек. Тромбоцитопеническая пурпура может развиться и у взрослых людей. Читайте также о том, что такое тромбоцитопеническая пурпура.
  2. Прием лекарственных препаратов, который сопровождается снижением уровня тромбоцитов, в том числе химиотерапия. Поднять тромбоциты после химиотерапии
  3. Онкологические заболевания.
  4. Гемобластозы, или злокачественные новообразования системы крови, в том числе лейкозы (опухолевые клетки «забивают» костный мозг, и мегакариоцитам, предшественникам тромбоцитам, попросту негде находиться).
  5. Тяжелые анемии.
  6. Болезни печени (печень выделяет тромбопоэтин – вещество, стимулирующее образование тромбоцитов).
  7. Хроническая сердечная недостаточность.
  8. Синдром гиперспленизма – проявление патологически повышенной функции селезенки.

Повышение уровня тромбоцитов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Интенсивные физические нагрузки (за счет перераспределения крови и выхода ее из депо).
  2. Серьезная кровопотеря, особенно спустя несколько дней после нее.
  3. Тромбозы и тромбоэмболии.
  4. Гемобластозы, при которых происходит усиленное размножение опухолевых мегакариоцитов.
  5. Воспалительные процессы, в том числе системные заболевания соединительной ткани.

Важно: Интерпретацию результатов анализа на тромбоциты проводит лечащий врач на основании комплексного изучения других показателей крови, коагулограммы и биохимического анализа.

Донором крови может стать любой желающий старше 18 лет (сдача тромбоцитов последствия). При этом он должен отвечать следующим требованиям:

  • Донор не должен страдать хроническими заболеваниями.
  • У него должны быть нормальные показатели свертывающей системы крови.
  • На момент сдачи крови донор не должен болеть инфекционно-воспалительными заболеваниями.
  • Анализы на вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию должны быть отрицательными.

Из донорской крови изготавливается тромбоцитарная масса, которая нередко становится последней надеждой для больных, страдающих массивными и угрожающими жизни кровотечениями.

источник

Циркулирующая в организме человека кровь – полидисперсная жидкая система, состоящая из плазмы и форменных элементов в виде эритроцитов, белых лейкоцитов и тромбоцитов.

Что касается тромбоцитов, они принимают самое непосредственное участие в механизме свертывания крови. Их количественное содержание в плазме легко определяется при общем лабораторном анализе крови.

Бляшки Биццоцеро (или тромбоциты) – это безъядерные дискообразные пластинки, выполняющие важную функцию в процессах тромбоза и гемостаза.

Тромбоциты в общем анализе крови формируются из мегакариоцитов костного мозга и регулярно обновляются. Из одной клетки-прародителя рождаются не менее 3—4-х тыс. тромбоцитов, которые немедленно включаются в работу.

Жизненный цикл тромбоцита составляет, в среднем, около 8–12 суток.

Важно: Количество и разнообразие форм тромбоцитов в крови может изменяться в течение суток.

К примеру, объем тромбоцитов может повышаться после выполнения небольшой физической нагрузки и понижаться при дефиците В9 (фолиевой кислоты), В12 либо недостатке железа в организме.

Кроме того, показатель тромбоцитов в анализе крови может снижаться у женщин во время беременности (гестационная тромбоцитопения), а также в менструальный период.

Среди общего количества тромбоцитов, находящихся в плазме крови, различают следующие их формы:

Важнейшей функцией тромбоцитов является участие их в коагуляции. Такого рода механизм позволяет предотвратить большие кровопотери при повреждениях сосудов.

Ангиотрофическая функция тромбоцитов заключается в восстановлении поврежденных тканей в организме за счет обеспечения своевременного питания эндотелия сосудов.

Таким образом, тромбоциты принимают активное участие в регенерации тканей, поэтому крайне важно получить общий анализ крови с тромбоцитами в норме по расшифровке.

Анализ крови считается одним из наиболее важных лабораторных исследований, показывающих реальное состояние здоровья человека, поэтому сдавать кровь на тромбоциты нужно.

Как правило, расшифровка позволяет составить картину происходящих в организме изменений в динамике (при наличии предыдущей расшифровки).

С помощью биохимического анализа имеется возможность получить детальную информацию о функционировании внутренних органов и систем для выявления патологических отклонений в их работе (воспалительных процессов).

Исследование же крови в разрезе общего анализа дает развернутую оценку способности крови к свертываемости и обозначение тромбоцитов.

Наиболее значимым показателем расшифровки общего анализа крови считается показатель уровня тромбоцитов, измеряемый в абсолютных числах PLT.

В развернутой расшифровке указывается концентрация гемоглобина, уровень эритроцитов и лейкоцитов (с подсчетом лейкоцитарной формулы), определяется СОЭ, исследуется кровь на тромбоциты.

Подсчет тромбоцитов в крови может осуществляться разными способами, один из них по методу Фонио.

Называемый коагулограммой анализ крови на свертываемость проводят для пациентов, имеющих склонность к тромбозам или кровотечениям, а также перед оперативным (хирургическим) вмешательством.

Уровень нахождения тромбоцитов в крови является важнейшим показателем, указывающим на состояние системы кроветворения.

В крови здорового человека осуществляется непрерывный процесс рециклинга (утилизации старых и образование новых) таких клеток в печени и селезенке.

Что показывают тромбоциты, и о чем свидетельствует любое отклонение от нормы содержания их в крови? При любых повреждениях стенок сосудов тромбоциты немедленно активизируются, устремляясь к месту травмы.

Склеиваясь между собой, а также к стенкам сосудов, они образуют останавливающий кровотечение плотный сгусток.

Исходя из этого, любое нарушение баланса между производством новых клеток и их последующим разрушением может приводить к патологиям, поэтому повышенная вязкость крови и жидкая кровь одинаково опасны для жизни. Какой должна быть норма тромбоцитов?

По анализу крови на тромбоциты норма показателя у детей и взрослых отличается. Нормальный уровень содержания тромбоцитов в 1 л крови взрослого, в среднем, составляет 150—400*109/л клеток.

Существуют следующие общепринятые нормы показателя уровня тромбоцитов в анализе крови (таблица 1).

Таблица 1. Тромбоциты норма анализы

Любое нарушение баланса между новообразованием клеток и последующей их утилизацией чревато последствиями и его легко обнаружить в анализе крови на тромбоциты.

В зависимости от того, что показывают тромбоциты в анализе крови, можно говорить о развитии тех или иных заболеваний крови. В частности, неблагоприятный анализ на тромбоциты может указывать на развитие патологий.

При тромбоцитопении тромбоциты в анализе понижены до уровня 150*109/л и ниже.

Такое состояние характерно для любых гематологических заболеваний. При этом наблюдается повышенная кровоточивость и слабая способность крови к свертыванию.

Среди основных причин развития тромбоцитопении выделяют следующие: · нарушение продукции тромбоцитов; · усиленное разрушение тромбоцитов;· инфекционные заболевания (ВИЧ, вирусные гепатиты в острой форме, осложнения на острые проявления герпеса, вирусные мононуклеозы, простудные заболевания); · и др. болезни, вызванные экзогенными факторами.

Наиболее часто встречается аутоиммунная тромбоцитопения, реже – идиопатическая ее форма, (причины развития неизвестны).

Явные симптомы этого заболевания отсутствуют, однако лечить его нужно обязательно из-за риска возникновения опасных кровотечений внутренних органов.

Как правило, если анализ крови на тромбоциты указывает на наличие тромбоцитопении, проводится методика лечения с назначением:

  • глюкокортикостероидных гормонов;
  • инъекций иммуноглобулина (внутривенно);
  • сыворотки антирезус-D;
  • процедуры по переливанию донорской тромбоцитной массы (сдача тромбоцитов последствия).

Важно: Лечить тромбоцитопению самостоятельно нельзя!

Анализ на тромбоциты, свидетельствующий о повышенном их содержании в крови (повышенный тромбокрит), указывает на развитие первичного или вторичного (симптоматического) тромбоцитозов.

Если не лечить такое заболевание, со временем тромбоцитоз может приводить к закупорке кровеносных сосудов.

Зачастую, протекающий бессимптомно первичный тромбоцитоз может возникать в результате нарушения гематологической функции клеток костного мозга.

При незначительном (до 500*109/л) повышении тромбоцитов в крови понизить их уровень рекомендуется в обход лекарственной терапии, т. е. отрегулировав ежедневный рацион питания.

Причиной же развития вторичного тромбоцитоза становятся:

Как правило, число тромбоцитов при вторичных тромбоцитозах составляет около 1000*109/л.

Для постановки правильного диагноза необходимо выполнить общий анализ крови тромбоциты (не менее 3-х раз), а также провести ряд дополнительных исследований.

источник