Меню Рубрики

Как правильно сдавать анализ на катехоламины

При сбоях нормального ритма организма большинство людей спешат к врачу. После визуального осмотра доктор направляет пациента на исследования биохимических и инструментальных анализов. Они помогают на ранних стадиях выявить серьезные заболевания и предотвратить тяжелые осложнения, нередко приводящие к плачевным последствиям.

Одним из таких тестов считается анализ на катехоламины. Это гормональные вещества, вырабатываемые надпочечниками. Их основная функция — это контроль внешних раздражителей, воздействующих на организм, в частности, различные физические и психологические нагрузки. Кроме этого, катехоламины стимулируют работу практически всех органов человека, в том числе и некоторых участков мозга.

Катехоламины — это гормоны, и имеют несколько разновидностей:

  • Норадреналин способен повышать скорость кровотока при стрессовых, психических, физических нагрузках, а также при аллергических реакциях человека на внешние раздражители, в тоже время, сужая сосуды. У человека в нормальном состоянии и вполне здорового, он служит для стимуляции принятия защитных действий и быстрых решений.
  • Гормон адреналина, по-другому может называться эпинефрин. Его концентрация в крови повышается при сильных стрессовых состояниях, испуге, эмоциональных и физических перегрузках. При его выбросе в кровь сосуды сужаются, а артериальное давление возрастает. Он влияет на ускорение обмена веществ в организме, участвует в распаде углеводов, жиров и кислорода.
  • Еще один гормон, дофамин, который принимает активное участие в синтезе двух первых гормонов, и называется «гормоном счастья», также относится к катехоламинам. Его основная деятельность в организме человека — регуляция мышления, сна, получения удовольствия, а также развития собственного либидо.

Из этого следует, что катехоламины в нормальном состоянии, стимулируют сердечно-сосудистую деятельность, способствуют сужению сосудов, повышая артериальное давление, контролируют работу нервной системы, повышают физическую выносливость человека.

Сдача анализов на катехоламины — это дополнительное исследование на выявление патологических процессов в организме. Назначаться он может:

  • для контроля терапевтических процедур при хромаффинной опухоли;
  • при генетической предрасположенности к различным опухолевым новообразованиям;
  • при гипертонии, которая не поддается полному излечению;
  • при гипертензии, сопровождающейся тахикардией и повышенным потоотделением.

Вырабатываются эти гормоны мозговым веществом надпочечников. Для определения их нормального нахождения в моче, существует специальная шкала. Количественное присутствие катехоламинов в урине будет варьироваться в зависимости от:

  • Возрастной категории пациента.
  • Образа жизни.
  • Наличия вредных привычек.
  • Возлагаемых на организм, физических нагрузок.

Для того, что получить точные результаты, пациенту рекомендуется перед сдачей анализов, пройти соответствующую подготовку.

  • Для этого примерно за 14 дней прекратить прием лекарственных препаратов по согласованию с врачом.
  • В течение 48 часов рекомендуется соблюдать определенную диету, которая исключает употребление ряда продуктов и напитков: бананы, грецкие орехи, квашенная капуста, ликеро-водочные напитки, кофе, какао и некоторые другие продукты, о которых проконсультирует доктор.
  • Примерно за сутки перед сдачей анализов, следует оградить организм от стрессовых состояний, физических перегрузок, то есть привести их в состояние покоя.

Биологический материал собирают в домашних условиях.

  • Для этого, после подъема, первое мочеиспускание нужно пропустить.
  • Перед следующим походом в туалет, тщательно провести гигиену половых органов, и собрать мочу в стерильный сосуд, использовать для этого можно стерильную стеклянную банку или купить в аптеке специальный резервуар.
  • Следующую манипуляцию нужно будет проделать через шесть и двенадцать часов, то есть нужно сделать три забора мочи.
  • Хранить биологическую жидкость рекомендуется в холодильнике или в другом месте с подобной температурой.
  • Для сдачи урины на контейнере рекомендуется указать ФИО, дату рождения, время первого и последнего забора урины.

По итогам анализов врачом могут быть назначены дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Если обнаружено присутствие катехоламинов в моче — это значит, что в надпочечниках происходит образование опухолей, развитие заболеваний нервной системы и других патологий в организме.

  • При заниженных параметрах катехоламинов у пациентов наблюдается сбой в работе надпочечников, развивается лейкоз и почечная недостаточность.
  • Повышение — свидетельствует о таких патологических процессах, как: развитие сердечно-сосудистых заболеваний, гипертензия, бронхиальная астма, онкология, неврология, поражения почек, язва желудка.

источник

Фенилэтиламины или катехоламины – что это такое? Это активные вещества, которые выступают в качестве посредников в межклеточных химических взаимодействиях в организме человека. К ним относятся: норадреналин (норэпинефрин), адреналин (эпинефрин), которые представляют собой гормональные вещества, а также дофамин, являющийся нейромедиатором.

Катехоламины – что это такое? Это несколько гормонов, которые производятся в надпочечниках, его мозговым веществом и поступают в кровяное русло в качестве ответной реакции на эмоциональную либо физическую стрессовую ситуацию. Далее, эти активные вещества принимают участие в передаче нервных импульсов в мозг, провоцируют:

  • высвобождение источников энергии, которыми выступают жирные кислоты и глюкоза;
  • расширение зрачков и бронхиол.
  • повышение артериального давления на короткий или длительный период;
  • очень сильные головные боли;
  • дрожь в теле;
  • усиленное потоотделение;
  • длительное беспокойство;
  • тошнота;
  • небольшое покалывание в конечностях.

Эффективным методом лечения опухолей считается оперативное вмешательство, направленное на ее удаление. В результате снижается уровень катехоламинов, а симптомы уменьшаются или исчезают.

Эффект заключается в активировании мембранных рецепторов, расположенных в клеточной ткани органов-мишеней. Далее, белковые молекулы, изменяясь, запускают внутриклеточные реакции, благодаря которым формируется физиологический ответ. Гормональные вещества, вырабатываемые надпочечниками и щитовидной железой, увеличивают чувствительность рецепторов к норадреналину и адреналину.

Эти гормональные вещества влияют на следующие виды деятельности головного мозга:

  • агрессивность;
  • настроение;
  • эмоциональную устойчивость;
  • воспроизведение и усвоение информации;
  • быстроту мышления;
  • участвуют в формировании поведения.

Катехоламины – что это такое? Это биологически активные вещества, которые благодаря своему моментальному реагированию позволяют организму индивида сработать на опережение.

  1. Норадреналин. Это вещество имеет другое название – гормон агрессии или ярости, так как попадая в кровяное русло, провоцирует раздражительность и увеличение мышечной массы тела. Количество этого вещества напрямую связано с большими физическими перегрузками, стрессовыми ситуациями либо аллергическими реакциями. Избыток норадреналина, оказывая сужающее действие на сосуды, оказывает непосредственное влияние на скорость циркуляции и объем крови. Лица человека приобретает красный оттенок.
  2. Адреналин. Второе название – гормон страха. Концентрация его повышается при чрезмерных переживаниях, нагрузках как физических, так и умственных, а также при сильном испуге. Образуется это гормональное вещество из норадреналина и дофамина. Адреналин, сужая кровеносные сосуды, провоцирует повышение давления и оказывает влияние на быстрый распад углеводов, кислорода и жиров. Лицо индивида приобретает бледный вид, выносливость при сильном волнении или испуге увеличивается.
  3. Дофамин. Гормоном счастья называют это активное вещество, которое участвует в производстве норадреналина и адреналина. Оказывает на организм сосудосуживающее действие, провоцирует повышение концентрации глюкозы в крови, подавляя ее утилизацию. Тормозит производство пролактина, и оказывает влияние на синтез гормона роста. Дофамин оказывает влияние на половое влечение, сон, мыслительные процессы, на радость, и удовольствие от приема пищи. Увеличение вывода дофамина из организма вместе с уриной обнаруживают при наличии опухолей гормональной природы. В тканях головного мозга уровень этого вещества повышается при нехватке пиридоксина гидрохлорида.

Адреналин существенно влияет на сердечную деятельность: усиливает проводимость, возбудимость и сократимость мышцы миокарда. Под воздействием этого вещества повышается артериальное давление, а также увеличивается:

Избыточная концентрация адреналина может спровоцировать:

  • аритмию;
  • в редких случаях мерцание желудочков;
  • нарушение процессов окисления в мышце сердца;
  • изменения обменных процессов в миокарде, вплоть до дистрофических изменений.

Оба гормональных вещества:

  • Оказывают на кожу, легкие и селезенку сосудосуживающие действие. У адреналина этот процесс более выражен.
  • Расширяют венечные артерии желудка и сердца, при этом действие норадреналина на коронарные артерии сильнее.
  • Играют роль в обменных процессах организма. Адреналин преобладает по воздействию.
  • Способствуют снижению тонуса мускулатуры желчного пузыря, матки, бронхов, кишечника. Менее активен в этом случае норадреналин.
  • Вызывают снижение эозинофилов и увеличение нейтрофилов в крови.

Анализ на катехоламины в моче дает возможность выявить нарушения, которые вследствие патологических процессов приводят к нарушению нормального функционирования организма. Причинами сбоев могут быть различные серьезные заболевания. Назначают этот вид лабораторного исследования в следующих случаях:

  1. Для контроля терапии при лечении хромаффинной опухоли.
  2. При нейроэндокринном или выявленном новообразовании надпочечников, или генетической предрасположенности к опухолевому образованию.
  3. При гипертонической болезни, которая не поддается лечению.
  4. Наличие гипертензии с постоянной головной болью, учащенным сердцебиением и повышенным потоотделением.
  5. Подозрение на хромаффинное новообразование.

Определение катехоламинов помогает подтвердить наличие патологических процессов в организме человека, например, повышенное кровяное давление и онкологию, а также убедиться в эффективности лечения феохромоцитомы и нейробластомы. Для точных итогов анализа следует пройти подготовку, которая заключается в следующем:

  • За две недели до процедуры не принимать лекарственных средств, влияющих на усиленное выделение норадреналина из окончаний адренергических нервов, по согласованию с лечащим доктором.
  • За двое суток не пить препараты, обладающие мочегонным действием. Исключить чайные, кофейные, спиртосодержащие напитки, какао, пиво, а также сыр, авокадо и другие экзотические овощи и фрукты, все бобовые культуры, орехи, шоколад, все продукты, в которых содержится ванилин.
  • За сутки и в период сбора суточной урины избегать любого перенапряжения, исключить курение.

В лаборатории биоматериал исследуют на несколько показателей, которые зависят от возраста и пола индивида. Единица измерения гормонов – мкг/сутки, по каждому виду имеются свои нормы:

  • Адреналин. Допустимые значения для граждан старше 15 лет составляют 0-20 единиц.
  • Норадреналин. Норма для возрастной категории от 10 лет – 15-80.
  • Дофамин. Показатель соответствует нормальным значениям 65-400 в возрасте от 4 лет.

На итоги исследования катехоламинов в моче оказывают влияние различные факторы. А так как патология в виде хромаффинной опухоли встречается достаточно редко, то часто показатели ложноположительные. С целью достоверной диагностики болезни назначают дополнительные виды обследований. В случае обнаружения повышенного содержания катехоламинов у больных с уже установленным диагнозом, данный факт свидетельствует о рецидиве заболевания и неэффективности проводимой терапии. Следует помнить, что прием некоторых групп лекарственных препаратов, стрессы, прием алкоголя, кофе и чая влияет на конечный результат исследований. Патологии, при которых выявляется повышенная концентрация катехоламинов:

  • болезни печени;
  • гипертиреоз;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • бронхиальная астма;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки либо желудка;
  • травма головы;
  • длительная депрессия;
  • артериальная гипертония.

Низкий уровень гормональных веществ в урине свидетельствует о заболеваниях:

  • почек;
  • лейкозов;
  • различных психозов;
  • недоразвития надпочечников.

За 14 дней до сдачи проб необходимо исключить лекарственные препараты, содержащие симпатомиметики (по согласованию с лечащим доктором). За двое суток исключить из рациона: пиво, кофе, чай, сыр, бананы. За день отказаться от курения. За 12 часов воздержаться от приема еды.

Используя такую панель, определяют содержание катехоламинов: серотонина, дофамина, норадреналина, адреналина и их метаболитов. Показания к назначению данного исследования следующие:

  • определение причин гипертонических кризов и артериальной гипертензии;
  • с целью диагностирования новообразований нервной ткани и надпочечников.

Больше информации можно получить при назначении анализа суточной урины для определения уровня катехоламинов в связи с тем, что на их синтез в этот промежуток оказывают влияние:

  • боль;
  • холод;
  • стресс;
  • травмы;
  • жара;
  • физическое перенапряжение;
  • асфиксия;
  • любые виды нагрузок;
  • кровотечения;
  • употребление средств наркотической природы;
  • понижение уровня глюкозы в крови.

При диагностированной артериальной гипертензии концентрация катехоламинов в крови приближается к наивысшей планке нормальных показателей, а в некоторых случаях увеличивается примерно в два раза. В стрессовой ситуации адреналин в плазме крови возрастает в десять раз. В связи с тем, что катехоламины в крови довольно быстро нейтрализуются, для диагностики патологических состояний их уместно выявлять в урине. Практикующие доктора назначают анализы на концентрацию норадреналина и адреналина в основном для диагностирования гипертензий и феохромоцитомы. У маленьких детей, с целью подтверждения нейробластомы, важно определение метаболитов норадреналина и адреналина, а также дофамина.

Ванилилминдальная кислота является продуктом распада адреналина и норадреналина, обнаруживают ее в суточном анализе на катехоламины. Показаниями к назначению анализа являются нейробластомы, опухоли и оценка работы надпочечников, гипертоническая болезнь и кризы. Исследование данного метаболита позволяет сделать вывод о синтезе адреналина и норадреналина, а также оказывает помощь в диагностике новообразований и оценке мозгового вещества надпочечников.

В онкологической практике для выявления аргентаффином, особого вида опухолей, имеет значение такой показатель в крови, как катехоламин серотонин. Он считается одним из медиаторов воспаления и является высокоактивным биогенным амином. Вещество оказывает сосудосуживающее действие, принимает участие в регулировании температуры, дыхания, давления, фильтрации почек, стимулирует гладкую мускулатуру кишечника, сосудов, бронхиол. Серотонин способен вызвать агрегацию тромбоцитов. Содержание его в организме выявляется с помощью метаболита 5-ОИУК (гидроксииндолуксусная кислота) урины. Содержание серотонина повышено в случаях:

  • карциноидной опухоли полости живота с метастазами;
  • гипертонических кризов при диагнозе феохромоцитома;
  • нейроэндокринных опухолей простаты, яичников, кишечника, бронхов;
  • феохромоцитомы;
  • метастаз или неполного удаления новообразования после хирургического вмешательства.
Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

В организме серотонин превращается в гидроксииндолуксусную кислоту и выходит вместе с мочой. Концентрацию этого вещества в крови определяют по количеству выведенного метаболита.

источник

Анализ крови на катехоламины определяет их уровень в крови. Скорее всего, ваш врач заказал анализ крови на катехоламин, потому что у вас может быть феохромоцитома.

Это опухоль, которая растет на надпочечниковой железе, где выделяются катехоламины. Большинство феохромоцитом являются доброкачественными, но важно удалить их, чтобы они не мешали нормальной функции надпочечников.

Тест измеряет количество гормонов адреналина, норэпинефрина и дофамина в крови. Катехоламины производятся нервной тканью, мозгом и надпочечниками, а также помогают организму отреагировать на стресс или страх и подготавливают его к соответствующим реакциям в подобной ситуации. Надпочечники выделяют большое количество катехоламинов в качестве реакции на стресс.

Основными из данных веществ являются адреналин, норэпинефрин (норадреналин), допамин. Они расщепляются на ваниллимандиальную кислоту, метанефрин и норметанефрин. Метанефрин и норметанефрин могут быть измерены во время теста.

Катехоламины увеличивают сердечный ритм, кровяное давление, скорость дыхания, мышечную силу, умственную активность, количество крови, поступающей в основные органы (мозг, сердце и почки). Также они уменьшают количество крови, поступающей в кожу и кишечник. Некоторые редкие опухоли (как феохромоцитома) могут спровоцировать резкий рост катехоламинов в крови. Это вызывает высокое кровяное давление, чрезмерное потоотделение, головные боли, быстрое сердцебиение, тремор.

Существует ряд симптомов, при которых нужно обратиться к врачу. Если у лечащего доктора уже есть конкретные подозрения на болезнь, он также может направить пациента на сдачу анализа крови. Основные причины проверить кровь на катехоламины:

  • высокое кровяное давление;
  • быстрое, необычно тяжелое сердцебиение;
  • сильное потоотделение;
  • сильные головные боли в течение длительного периода времени;
  • бледная кожа, необъяснимая потеря веса;
  • чувство необычайного испуга без причины или чувство сильной тревоги.

Если у ребенка есть подозрения на рак нервной системы, то он также будет жаловаться на некоторые боли. Чаще всего это боль в животе, груди, спине и костях. У ребенка может наблюдаться быстрое сердцебиение, диарея, темные круги вокруг глаз – все это первые признаки того, что в организме серьёзный сбой. В совокупности эти симптомы являются причиной сдать кровь на катехоламины.

Внимательно следуйте указаниям своего врача. Результаты теста могут быть неверными, если вы не будете придерживаться советов. Медицинский сотрудник должен взять небольшую пробу крови из ваших вен. Вам следует спокойно сидеть или лежать в течении получаса до начала процедуры.

Врачу необходимо завязать жгут вокруг вашего плеча и найти вену достаточного размера, чтобы вставить маленькую иглу. Затем продезинфицировать область вокруг нее, чтобы микробы не попали в кровоток и вставить иглу, подключенную к маленькому флакону. Вашу кровь собирают во флакон и отправляют в диагностическую лабораторию для точного исследования.

Иногда врач, который берет образец крови, делает прокол на одной из вен тыльной стороны руки, а не внутри вашего локтя. Вас могут попросить ничего не есть и не пить за 10 часов до этого теста, а также не курить в течение 4 часов перед анализом крови. Многие лекарства могут изменить результаты этого теста. Обязательно сообщите врачу о всех медикаментах, которые вы принимаете.

Лечащий врач может попросить вас остановить прием определенных препаратов, таких как лекарства от артериального давления. Не следует принимать средства от простуды или аллергии, включая аспирин или таблетки без рецепта в течение 2 недель до начала теста. Так как, даже небольшое количество стресса влияет на катехоламины в крови.

Уровень этого гормона у некоторых людей может повышаться только потому, что они нервничают из-за предстоящего анализа.

Поэтому, нужно всегда оставаться спокойными. Если вы кормящая мать, вы также можете посоветоваться со своим врачом, как лучше проводить данную процедуру.

Врачи рекомендуют избегать следующих продуктов и жидкостей в течение 2-3 дней до проведения этого теста:

Самый главный и основной плюс этого тестирования в том, что он поможет подтвердить заболевания, которые сами по себе не проявляются. Если их вовремя обнаружить, то есть шанс быстро избавиться. В случае, если запустить болезнь, шансы на выздоровление значительно сокращаются.

Минус сдачи анализа в том, что сама процедура может вызвать стресс, а это, в свою очередь, увеличит уровень катехоламина.

Не забудьте согреться после анализа крови (например, выпить теплый чай), потому что холод может увеличить уровень катехоламина. Если вы чувствуете, что вам стало очень холодно – возьмите одеяло. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, связанных с тестированием, его рисках, о том, как это будет сделано, или о том, насколько значимыми будут результаты.

Чаще всего анализ крови на катехоламин проводится для диагностики опухоли в надпочечниках, называемой феохромоцитомой. Уровни катехоламина в крови могут быстро изменяться, поэтому бывает трудно найти высокие значения в одном образце крови. Но в крови может быть обнаружено специальное соединение, метанефрин, что может означать развитие феохромоцитомы.

Врачи могут захотеть дополнительно провести анализ мочи, который измеряет уровень катехоламина в течение 24 часов.

Очень эффективна эта процедура при обследовании детского здоровья. Семейный врач может порекомендовать сделать анализ крови на катехоламин для вашего ребенка, если есть подозрения на нейробластому, которая является распространенным видом рака детей младшего возраста.

По статистике, 14% случаев рака у детей в возрасте до 5 лет являются нейробластомами. Чем раньше у ребенка диагностируется нейробластома и он начнет лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Уровни катехоламина обычно низкие, но они могут быть увеличены гормональными опухолями, известными как Феохромоцитомы и Параганглиомы. Хотя типы данных опухолей обычно доброкачественны, избыточные гормоны, которые они производят, могут вызывать:

  • гипертонию;
  • сильные головные боли;
  • беспокойство;
  • потение;
  • тошноту;
  • быстрое сердцебиение и покалывание в руках и ногах.

Если их не лечить, они могут привести к повреждению почек, сердечным заболеваниям и повышенному риску сердечного приступа или инсульта.

Этот тест обычно заказывается, когда у человека есть симптомы избыточного производства катехоламинов, чтобы определить, является ли опухоль причиной их состояния.

Для людей, испытывающих необычные приступы гипертонии, самое лучшее время для проведения анализа – во время или сразу после такого приступа. Сдача крови на катехоламины может понадобиться как результат нерегулярных показателей теста на метанефрин. Так как ряд факторов, в том числе стресс от кровопускания, могут ложно повышать уровень катехоламина и потому, что гормоны быстро удаляются из организма, тест на катехоламин в крови не всегда дает точные результаты. По этой причине часто проводится анализ мочи с катехоламином вместе с анализом крови и последующим наблюдением.

источник

Катехоламины в крови – биохимические показатели, отражающие концентрацию гормонов мозгового слоя надпочечников и их предшественника – нейромедиатора симпато-адреналовой системы. Исследование выполняют в рамках комплексной панели гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов. Определение катехоламинов используют для выявления злокачественных новообразований в надпочечниках и контроля их лечения, а также для дифференциальной диагностики гипертензии, дисфункции симпато-адреналовой системы и патологий, связанных с изменением концентрации серотонина. Забор крови производят из вены. Унифицированный метод исследования – газовая хроматография-масс-спектрометрия. Показатели катехоламинов в крови колеблются от 2,5 до 8,3 ммоль/л. Готовность результатов – один рабочий день.

Катехоламины в крови – биохимические показатели, отражающие концентрацию гормонов мозгового слоя надпочечников и их предшественника – нейромедиатора симпато-адреналовой системы. Исследование выполняют в рамках комплексной панели гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов. Определение катехоламинов используют для выявления злокачественных новообразований в надпочечниках и контроля их лечения, а также для дифференциальной диагностики гипертензии, дисфункции симпато-адреналовой системы и патологий, связанных с изменением концентрации серотонина. Забор крови производят из вены. Унифицированный метод исследования – газовая хроматография-масс-спектрометрия. Показатели катехоламинов в крови колеблются от 2,5 до 8,3 ммоль/л. Готовность результатов – один рабочий день.

Катехоламины в крови представлены в виде адреналина, норадреналина и дофамина. Их главными функциями являются активация гликогенолиза в печени, трансформация гликогена в глюкозу, участие в процессе нервной проводимости, стимулирование распада жиров и протеинов, повышение скрытых резервов организма при стрессе. Основной представитель катехоламинов – адреналин, который является стероидом мозгового вещества надпочечников. Адреналин синтезируется норадреналином и аккумулируется в эндокриноцитах. Повышенная концентрация гормона наблюдается при стрессах и эмоциональных переживаниях. Благодаря адреналину увеличивается коронарный кровоток, учащается ЧСС, повышается артериальное давление и уровень глюкозы в плазме.

Норадреналин является нейромедиатором и гормоном, который синтезируется из дофамина в мозговом веществе надпочечников (около 6%) или клетках симпатической нервной системы. Данный катехоламин отличается от адреналина сильным сосудосуживающим эффектом, но более слабым воздействием на метаболизм и гладкую мускулатуру кишечника. Дофамин – нейромедиатор ЦНС, который считается биохимическим предшественником норадреналина и адреналина. Катехоламин образуется из L-тирозина в нейронах ЦНС, надпочечниках или почках и является частью «системы вознаграждения» мозга (отвечает за ощущение удовлетворения либо удовольствия).

Продолжительность действия катехоламинов в крови незначительная, так как период их полувыведения составляет несколько минут. Механизмом экскреции является преобразование в неактивные виды, обратный захват нервными окончаниями, метаболизм в печени и выведение с уриной. Анализ на определение адреналина, норадреналина и дофамина активно применяется в клинической практике в терапии и эндокринологии для мониторинга феохромоцитомы или дифференциальной диагностики гипертензий. У пациентов с феохромоцитомой концентрация катехоламинов в плазме повышается в 10-100 раз.

Исследование на катехоламины в крови проводится для диагностики хромаффинных новообразований, клетки которых синтезируют нейромедиаторы. Также анализ назначается пациентам с устойчивой артериальной гипертензией, которая не поддается лечению. Показанием для теста может быть контроль состояния прооперированного больного после удаления хромаффинной опухоли или комплексное обследование пациента с нарушением вегетативной нервной системы. Симптоматика, при которой назначается исследование на уровень катехоламинов в крови, включает сильные головные боли, панические атаки, постуральную гипотонию, головокружения, тахикардию и аритмию, изменение обмена веществ, приводящее к ожирению, приступы гипергликемии.

Данные анализы показаны и при психоневротических расстройствах, проявляющихся паранойей, паническими атаками, психомоторным возбуждением, нарушениями сна и памяти, нервными подергиваниями, признаками дезориентации в пространстве, приступами агрессии. Противопоказаний для назначения теста не выявлено. Временным ограничением является проведение радиоизотопного или рентгенологического исследования за несколько дней перед сдачей крови на анализ. Главным достоинством исследования на катехоламины в крови является высокая чувствительность (от 94 до 97%) и специфичность (97%).

Для исследования используют венозную кровь, которую пациент должен сдать в утреннее время, натощак. За 2 дня перед забором материала важно ограничить физическую нагрузку, снизить уровень стресса, исключить из рациона напитки и продукты, содержащие кофеин, какао, алкоголь. За 1 час перед анализом не разрешается курить. За 6-7 дней врач должен отменить некоторые медикаменты, которые влияют на результат исследования: резерпин, антибиотики тетрациклинового ряда, ингибиторы МАО.

В случае возникновения у пациента приступов пароксизмальной гипертензии анализ на катехоламины в крови должен проводиться именно в момент наиболее выраженной симптоматики. Кровь на анализ берут в горизонтальном положении. Методы определения – колориметрический, флуориметрический, масс-спектрометрии и газовой хроматографии. Унифицированным методом исследования является газовая хроматография-масс-спектрометрия, которая основана на начальной сепарации биогенных аминов с помощью анионообменной хроматографии и последующем их разделении. Срок проведения анализа – 1 рабочий день.

Концентрация катехоламинов в крови измеряется в пк/мл:

  • Норадреналин – от 110 до 410;
  • Адреналин – до 50;
  • Дофамин – до 87.

Значения отличаются в зависимости от используемой методики, поэтому референсные показатели указывают в соответствующем пункте лабораторного бланка.

Основными причинами повышения катехоламинов в крови являются сильный стресс, оперативное вмешательство, кровотечение или тяжелая физическая нагрузка. При выбросе в кровеносное русло нейромедиаторов (норадреналина и адреналина) у пациента возникают приступы агрессии, повышается мышечная сила. В результате сосудосуживающего эффекта норадреналина происходит регуляция объема и скорости кровотока. Кроме того, причиной повышения катехоламинов в крови может быть приступ стенокардии или бронхиальной астмы, гипертиреоз, гипертонический криз, цирроз или гепатит, инфаркт миокарда, язва желудка или 12-перстной кишки, ЧМТ, маниакально-депрессивный психоз, повышение ацетона в моче. Прием некоторых лекарственных средств (например, резерпина, этанола, нитроглицерина, адреналина, кофеина) также приводит к увеличению концентрации катехоламинов в крови.

Причиной понижения концентрации катехоламинов в крови может быть недоразвитие надпочечников (в мозговом веществе органа замедляется синтез нейромедиаторов), хроническая и острая сердечная недостаточность или депрессия. В более редких случаях причиной снижения концентрации катехоламинов в крови является острый лейкоз (происходит дегенерация хромаффинной ткани, в которой аккумулируются адреналин), коллагеноз или симпатический криз, возникший из-за нарушенных функций диэнцефальной области.

Исследование на концентрацию катехоламинов в крови широко используется в клинической практике в эндокринологии для определения уровня гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (для мониторинга роста новообразований или прогресса в лечении гипертонической болезни). С результатами анализа необходимо обратиться к лечащему врачу: терапевту, кардиологу, нефрологу, неврологу или эндокринологу. Специалист может назначить дополнительные тесты, составить план терапии. Чтобы скорректировать физиологические отклонения от референсных показателей, нужно нормализовать питьевой режим, снизить физические нагрузки и стрессы.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

источник

К группе катехоламинов относятся сходные гормоны, которые производятся мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины: дофамин, адреналин и норадреналин.

Свободные катехоламины в моче.

Синонимы английские

Catecholamines, dopamine, epinephrine, norepinephrine, free urine catecholamines.

Высокоэффективная жидкостная хроматография.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво в течение 48 часов до сдачи мочи.
  • Отменить симпатомиметики за 14 дней перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • Прекратить прием мочегонных препаратов за 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
  • Не курить в течение всего периода сбора суточной мочи.

Общая информация об исследовании

Катехоламины – это группа сходных гормонов, вырабатываемых мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Они выбрасываются в кровь в ответ на физический или эмоциональный стресс и участвуют в передаче нервных импульсов в мозг, способствуют высвобождению глюкозы и жирных кислот в качестве источников энергии, расширению бронхиол и зрачков. Норадреналин сужает кровеносные сосуды, повышая кровяное давление, а адреналин учащает сердцебиение и стимулирует обмен веществ. После завершения своего действия эти гормоны расщепляются на физиологически неактивные вещества (гомованилиновую кислоту, норметанефрин и т. д.). Как сами гормоны, так и их метаболиты выводятся из организма вместе с мочой.

В норме катехоламины и продукты их распада присутствуют в организме в небольших количествах. Их содержание значительно возрастает на короткое время только при стрессах. Однако хромаффинные и другие нейроэндокринные опухоли могут вызывать образование больших количеств катехоламинов, что приводит к значительному повышению уровней этих гормонов и продуктов их распада в крови и моче. Это грозит длительными или кратковременными повышениями кровяного давления и, соответственно, сильными головными болями. Другие симптомы повышенного содержания катехоламинов включают в себя дрожь, повышенное потоотделение, тошноту, беспокойство и покалывание в конечностях.

Примерно 90 % хромаффинных опухолей находятся в надпочечниках. Большинство из них являются доброкачественными и не распространяются за пределы надпочечников, хотя могут продолжать расти. Без дальнейшего лечения по мере роста опухоли со временем проявления болезни иногда становятся все более тяжелыми. Повышенное кровяное давление, вызванное хромаффинной опухолью, чревато повреждением почек и сердца и даже кровоизлиянием или сердечным приступом.

В большинстве случаев эти опухоли удаляются хирургическим путем, после чего содержание катехоламинов значительно уменьшается, а связанные с опухолью симптомы и осложнения смягчаются или вовсе исчезают.

Исследование крови выявляет количество гормона на момент взятия анализа, тогда как исследование мочи – за предыдущие 24 часа.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики хромаффинных опухолей у пациентов с соответствующими симптомами.
  • Для контроля за эффективностью лечения хромаффинной опухоли, в частности после ее удаления, чтобы убедиться при отсутствии рецидивов.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на хромаффинную опухоль.
  • Если у пациента хроническая гипертония, сопровождающаяся головной болью, потливостью, учащенным пульсом.
  • Когда гипертония не поддается лечению (поскольку гипертоники с хромаффинной опухолью часто устойчивы к традиционной терапии).
  • Если опухоль надпочечников или нейроэндокринная опухоль была выявлена при сканировании либо если у пациента есть наследственная предрасположенность к их образованию.
  • При контроле за состоянием пациентов, которые уже проходили лечение от хромаффинной опухоли.

источник

Комплексное исследование на катехоламины, серотонин и их метаболиты (гомованилиновая, ванилилминдалевая,5-гидроксииндолуксусная кислоты) (плазма (ЭДТА) и суточная моча)

Биологический материал: суточная моча+цельная кровь с ЭДТА

Определение катехоламинов в моче может быть не достаточно информативно, если у пациента наблюдается нарушении функции почек. Поэтому наиболее оптимальным является комплексное исследование катехоламинов в крови с одновременным определением их экскреции в моче.
Данный комплекс поможет при диагностике таких заболеваний как: феохромоцитома, нейробластома, карциноидная опухоль. Адреналин – гормон, синтезирующийся хромаффинными клетками мозгового вещества надпочечников. Норадреналин — представляет собой катехоламин, который продуцируют преимущественно постганглионарные клетки симпатической нервной системы, и в меньшей степени — клетки мозгового слоя надпочечников.
В клинической практике определение адреналина и норадреналина необходимо прежде всего для диагностики феохромоцитомы и дифференциальной диагностики гипертензий. У больных с феохромоцитомой концентрация катехоламинов в крови увеличивается в 10-100раз. При этом для феохромоцитом надпочечникового происхождения характерен рост уровня и адреналина, и норадреналина, а вненадпочечниковые опухоли повышают обычно только содержание норадреналина.Исследование уровня катехоламинов в динамике позволяет не только диагностировать феохромоцитому, но и осуществлять контроль эффективности проводимой терапии. Радикальное удаление опухоли всегда сопровождается быстрой нормализацией показателей, а рецидивирование процесса приводит к повторному подъему концентрации катехоламинов в крови.

Основные причины повышения уровня адреналина и норадреналина
в крови:

  • феохромоцитома;
  • гипертонический криз;
  • стрессы;
  • нейробластома;
  • ганглионеврома;
  • гипогликемия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • прием кофеина, этанола,теофиллина, резерпина, введение инсулина, кортизола.

в моче:

  • феохромоцитома
  • гипертонические кризы, кроме диэнцефальных;
  • нейро- и ганглионейробластома;
  • длительные маниокально-депрессивные состояния;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • любые заболевания, протекающие с выраженным болевым синдромом;
  • стрессы;
  • после введения инсулина, АКТГ, кортизола.

Основные причины снижения уровня адреналина и норадреналина в моче:

  • вегетативные нейропатии, в том числе диабетическая; паркинсонизм; коллагенозы;
  • острые лейкозы (особенно у детей вследствие дегенерации хромаффинной ткани);
  • гипертонические кризы, связанные с поражением диэнцэфальной области.

Дофамин – медиатор симпатоадреналовой системы, является биосинтетическим предшественником норадреналина и адреналина. Дофамин синтезируется в хромаффинных клетках специфических структур головного мозга. В небольших количествах его секретируют клетки мозгового вещества надпочечников. В центральной нервной системе дофамин содержится преимущественно в двигательных центрах, выполняя роль медиатора.

Наиболее часто исследование уровня дофамина в крови и моче используют в диагностике болезни Паркинсона и вторичного паркинсонизма, при которых данные показатели снижены.
Серотонин – биогенный амин, содержащийся, главным образом, в тромбоцитах. При этом около 90% этого вещества синтезируется и хранится в энтерохромаффинных клетках желудочно-кишечного тракта, откуда поступает в кровь и адсорбируется тромбоцитами, вызывая их агрегацию. Серотонин оказывает существенное влияние на эндокринную систему, воздействуя как на синтез гипоталамических факторов, так и на функционирование периферических желез внутренней секреции.
В клинической практике определение уровня серотонина в крови наиболее информативно при злокачественных новообразованиях желудка, кишечника и легких, при которых данный показатель превышает норму в 5-10 раз. При этом в моче выявляется повышенное содержание продуктов метаболизма серотонина. После радикального оперативного лечения опухоли происходит полная нормализация этих показателей, в связи с чем исследование уровня серотонина в крови и в суточной моче в динамике позволяет оценить эффективность проведенной терапии и выявить рецидив процесса или метастазирование.
Другими возможными причинами увеличения концентрации серотонина в крови и в моче являются медуллярный рак щитовидной железы, острая кишечная непроходимость, демпинг- синдром, муковисцидоз, острый инфаркт миокарда. Снижение уровня серотонина наблюдается при болезни Верльгофа, лейкозах, гиповитаминозе В6, паренхиматозных заболеваниях печени, синдроме Дауна.
В моче определяются продукты распада катехоламинов: гомованилиновая (ГВК) и ванилилминдальная кислота (ВМК). Данные кислоты являются продуктами превращения адреналина и норадреналина вследствие их окислительного дезаминирования и метилирования. В норме из всего количества катехоламинов, выделяемых в течение суток надпочечниками, лишь незначительная часть выводится с мочой в неизменном виде (до 3,3 %), в то время как в виде ВМК – до 75%). С клинической точки зрения определение ВМК и ГВК в моче особенно помогает в диагностике феохромоцитомы и нейробластомы. Следует иметь ввиду, что продукты распада КА рекомендуется определять в свежесобранной моче сразу после гипертонического криза, в противном случае до 50% исследований могут давать ложноотрицательные результаты.
5-гидроксииндолуксусная кислота – продукт распада серотонина, лабораторный показатель для диагностики карциноидной опухоли.

Особенности взятия крови на катехоламины.

Перед исследованием уровня катехоламинов необходимо исключить из рациона пациента бананы, ананасы, сыр, крепкий чай и кофе, продукты, содержащие ванилин. За несколько дней до исследования прекращается прием терациклиновых антибиотиков, хинидина, резерпина, транквилизаторов, адреноблокаторов, ингибиторов МАО. Перед взятием крови пациенту предоставляется полный физический и эмоциональный покой (минимум на 20 минут). Кровь берется в пробирку с ЭДТА, центрифугируется, после чего отобранная плазма до приезда курьера помещается в холодильник (t+4°С). Если предполагается длительное хранение плазмы (с момента забора крови до приезда курьера пройдет более 6 часов), то плазму необходимо заморозить при температуре -20 °С.

Особенности сбора мочи на катехоламины.

Для получения достоверных данных мочу лучше собирать после перенесённого гипертонического криза. Разовую мочу до приезда курьера необходимо хранить в холодильнике при t +4°С не более 4 ч. Суточную мочу необходимо собирать в емкость со специальным реагентом (лимонная кислота). Процедура сбора суточной мочи: утреннюю порцию мочи выливают, замечают время; всю последующую мочу в течение суток собирают в чистую посуду, последний раз — утром следующего дня в то же самое время. Хранение только в холодильнике. Собранную мочу перемешивают, измеряют общий объем за сутки. Доставляют в лабораторию в объеме 10-20 мл в стерильном контейнере, медсестре сообщают объем суточной мочи.

ВАЖНО! Для исследования суточной мочи необходим консервант — 15 г. лимонной кислоты (порошок необходимо получить накануне исследования в Лабораторном офисе вместе с контейнером для мочи).

источник

Катехоламины – это ряд гормонов, которые необходимы для регуляции обмена веществ между клетками организма. К естественным катехоламинам относят дофамин, норадреналин и адреналин. Помимо известных функций этих соединений, они занимают важное значение для метаболизма всего организма, умножая восприимчивость клеточных мембран к быстрым углеводам.

Катехоламины регулируют сердечно-сосудистую деятельность, оказывая сосудосуживающее действие и стимулирование сердечных мышц, повышая артериальное давление. Непосредственно участвуют в управлении нервной системой. В случае перенапряжения, усиленная выработка этих веществ повышает физические параметры организма.

Мозговое вещество надпочечников является основным источником синтеза катехоламинов. Также они вырабатываются в параганглиях, состоящих из таких же клеток, что и мозговое вещество.

Исследуют мочу, собранную на протяжении суток. Эта процедура требует соблюдения строгих правил на всех уровнях ее реализации. Для того, чтобы сдать пригодный материал, крайне необходимо выполнить следующие условия:

  • За сутки до сбора максимально изолироваться от физических нагрузок и стрессовых факторов.
  • За три дня до сбора исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием производных аммиака. К таким продуктам относятся все, содержащее кофеин и какао, моносахариды (глюкоза, лактоза, сахароза и др.) и клетчатку, высокое количество белка, спиртное. Полностью прекратить курение на протяжении сбора.
  • При приеме любых лекарств сообщить лечащему доктору. Возможна отмена приема некоторых препаратов на срок до 14 дней.

Эти условия носят обязательный характер, ведь их несоблюдение является основной причиной неверных результатов.

Некорректные результаты обязательно возникнут при неправильном обращении с образцом. Материал требует особых условий сбора, хранения и транспортировки:

  • Сбор мочи на протяжении дня после первого мочеиспускания в унитаз.
  • Емкость для сбора должна быть достаточной для суточного количества. Не допускается хранение в разных емкостях.
  • Тару сберегать при комнатной температуре в отсутствии света.

    Когда собрано суточное количество, моча перемешивается, 30-40 мл переливается в особую емкость. В эту емкость необходимо добавлять консервант раствор соляной кислоты. Консервант можно получить в лаборатории вместе с инструкцией применения или купить в аптеке. После этой процедуры контейнер необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Исследования будут длиться от одного до трех дней.

    Измерение производится в микрограммах исследуемых элементов в суточной порции мочи (мкг/ст). Показатели отличаются для разных возрастных категорий. Количественные показатели имеет следующие нормальные параметры:

    Адреналин Норадреналин Дофамин
    Сколько лет Количество Сколько лет Количество Сколько лет Количество
    0-1 От 0 до 2,5 0-1 От 0 до 10 0-1 От 0 до 85
    1-2 От 0 до 3,5 1-2 От 1 до 17 1-2 От 10 до 140
    2-5 От 0 до 6 2-4 От 4 до 29 2-4 От 40 до 260
    5-10 От 0,2 до 10 4-7 От 8 до 45 4 и больше От 65 до 400
    10-15 От 0,5 до 20 7-10 От 8 до 65
    15 и больше От 0 до 20 10 и больше От 15 до 80

    Соотношение показателей каждого гормона имеет дифференциальное значение, так как позволяет диагностировать природу заболевания, его источник и возможные варианты локализации. Анализ мочи не является заключительным, он позволяет определить направление дальнейших исследований.

    Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

    Повышенное значение тех или иных катехоламинов наблюдается при дисфункциях надпочечников и параганглий. Анализ назначают при подозрениях на опухоли, чаще всего они доброкачественные.

    Злокачественные образ носят не острый характер, не склонны к метастазированию, хорошо поддаются терапии, операбельны. В конкретных случаях завышенные значения имеют место при следующих проблемах:

    • Повышенная в десятки и более раз концентрация в моче наблюдается при феохромоцитоме. Это опухолевое образование мозгового вещества надпочечников, которое в 10% случаев бывает злокачественным.
    • Опухоли могут образовываться в параганглиях, которые так же состоят из хромаффинных клеток, как и мозговое вещество надпочечников. В данном случае адреналиновый ряд в норме, что позволяет дифференцировать локализацию опухоли.
    • Количественно исследуют метанефрин и норметанефрин, метаболиты катехоламинов. Повышенное содержание при карциноиде. Это потенциально-злокачественная опухоль, которая преимущественно локализируется в тех или иных сегментах желудочно-кишечного тракта.
    • При артериальной гипертензии, хронической гипертонии и т.п., так же назначают этот анализ для определения источника болезни. В данном случае количество катехоламинов находится у верхней границе нормы, и может превышать ее в полтора-два раза.
    • В случае повышенных показателей дофамина велика вероятность нейробластомы и злокачественных образований

    Кроме этого, повышенный уровень может быть при целом ряде болезней: цирроз печени и гепатит, астма, язвах в разных сегментах ЖКТ. Пониженный уровень катехоламинов наблюдается при почечной недостаточности, лейкозе, сахарном диабете, невропатиях, синдроме Паркинсона и других нервных заболеваниях.

    Помните, что получить достоверную информацию об результатах анализа в своем случае Вы можете только у лечащего врача.

    Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой, это может принести вред Вашему здоровью!

    источник

    Катехоламины: что это за вещества, каковы их функции? Что показывают анализы мочи и крови на содержание катехоламинов

    Катехоламины – что это такое? Подобный вопрос нередко задают пациенты врачу-эндокринологу или терапевту.

    Лабораторная диагностика с изучением биохимии мочи и крови является немаловажной частью комплексного обследования пациента. Микроскопическая проба дает основания предполагать наличие того или иного заболевания, либо же позволяет исключить его полностью. Одним из анализов, который имеет огромное диагностическое значение, является тест на катехоламины.

    Что это за вещества, за что они отвечают и зачем необходимо исследование для определения их уровня? Такой тест помогает определить серьезные патологические нарушения, произошедшие в организме, поэтому важно знать не только показания к его назначению, но и особенности подготовки к сдаче биоматериала.

    Для начала сделаем четкое определение катехоламинов, и разберемся в том, что это за вещества. Так, катехоламины – это биологически активные вещества, то есть, гормоны. Уже, исходя из этого, можно сделать первоначальный вывод о том, насколько важную роль они играют в человеческом организме.

    Процесс биосинтеза катехоламинов протекает в надпочечниках. К данной группе гормонов относят:

    1. Норадреналин. Этот элемент выбрасывается в кровь в повышенном количестве при сильных переживаниях, стрессах, чрезмерной физической нагрузке или аллергической реакции.
    2. Адреналин, или эпинефрин. Интенсивные физические нагрузки, испуг, моральная перегрузка – все эти факторы способствуют активной выработке данного гормона. При его повышении кровеносные сосуды сужаются, происходит повышение артериального давления.
    3. Дофамин. Этот гормон выполняет целый ряд функций, среди которых регуляция мыслительных процессов, стимуляция либидо, нормализация сна и пр.

    Важно! Катехоламин – это важный показатель деятельности организма. Чтобы оценить его роль, необходимо понять, за какие функции он отвечает.

    Действие катехоламинов на организм и, в частности, кровеносные сосуды, огромнейшее. Оно выражается в:

    • учащении дыхания;
    • повышении мышечной выносливости;
    • стимуляции умственной активности;
    • регуляции кровоснабжения головного мозга, сердца, почек;
    • снижении уровня крови, поступающей в ЖКТ.

    Влияние катехоламинов на сердце выражается в учащении его ритма. При выбросе этих гормонов в кровь происходит развитие тахикардии, которая самостоятельно купируется при исключении действия на организм провоцирующих факторов. Наряду с этим отмечается повышение артериального давления и, как ранее упоминалось, ускорение дыхания. Сочетание этих симптомов носит название катехоламинового шторма.

    Для лабораторной диагностики может понадобиться либо моча, либо кровь пациента. В обоих случаях выполняется биохимическое исследование отобранного образца биологической жидкости. Зная, что регулирует гормон катехоламин, можно предположить, зачем назначается тест, и на какие нарушения могут указать неудовлетворительные результаты.

    Анализ мочи и крови на катехоламины необходим в случае наличия у пациента одного или нескольких из нижеперечисленных симптомов:

    • стабильно повышенного или часто поднимающегося кровяного давления;
    • стойкой тахикардии, которую трудно купировать даже сильнодействующими медпрепаратами (включая бета-адреноблокаторы);
    • выраженного гипергидроза;
    • часто возникающей цефалгии;
    • побледнением кожи;
    • беспричинной потери веса;
    • нервных расстройств, сопровождающихся постоянным чувством страха и/или испуга.

    Это только самая малая часть симптомов, указывающих на избыток катехоламинов, и требующих проведения лабораторного анализа на их содержание в крови.

    Важно! Выполнение данного теста обязательно в том случае, если внезапно появились боли в области позвоночника, конечностей, органов ЖКТ. Образование темных кругов под глазами, беспричинная диарея, тошнота, рвота – все эти симптомы должны насторожить. Они могут указывать на наличие в организме раковой опухоли, поэтому промедление с постановкой диагноза крайне опасно!

    Анализ на катехоламины в моче или крови требует тщательной подготовки. Причем, она будет практически одинаковой для обоих видов исследований. Нижеприведенные правила необходимо выполнять неукоснительно, иначе результаты пробы будут искажены.

    Так, для получения достоверных данных анализа на нейромедиаторы может понадобиться:

    • отказ от еды за 10 часов до теста;
    • исключение курения в день исследования;
    • воздержание от употребления алкоголя накануне пробы;
    • избегание интенсивных физических нагрузок за 48 часов до анализа;
    • исключение стрессовых ситуаций, включая недосыпание и переутомление.

    На катехоламины забирается суточная моча или венозная кровь. В первом случае пациент сам собирает биоматериал, во втором – манипуляция проводится в лабораторных условиях квалифицированным медицинским сотрудником.

    Анализ крови или урины на катехоламины требует обязательного исключения из рациона:

    Также важно прекратить прием адреномиметиков и диуретиков за 2 недели до даты сдачи биологического материала. Только при соблюдении этих рекомендаций определение катехоламинов в крови даст достоверные результаты.

    Как правильно сдать анализ на катехоламины? Если с кровью никаких трудностей не возникает, поскольку забор осуществляется в утреннее время работником лаборатории, то с уриной все не настолько просто.

    Мочу необходимо собирать самостоятельно в стерильную трехлитровую банку. Можно простерилизовать домашнюю тару, либо приобрести в аптеке большой пластиковый контейнер.

    Началом сбора биоматериала является время первого за сутки мочеиспускания. Заканчивать сбор следует ровно через сутки. После этого емкость нужно взболтать, отлить небольшую порцию урины в пластиковый контейнер для мочи вместительностью 250 мл, и отвезти его в лабораторию. Таким образом, при правильном сборе и сдаче урины, лаборант сможет оценить эффекты и уровни катехоламинов, и выдать пациенту точные результаты.

    Норма катехоламинов в крови у взрослых пациентов такова:

    • адреналин – менее 110 пг/мл;
    • дофамин – ниже 87 пг/мл;
    • норадреналин – от 70 до 750 пг/мл.

    О функциях этих веществ мы уже говорили ранее, теперь узнаем норму метаболитов катехоламинов в моче. Так, референсными считаются такие значения:

    • адреналин (у взрослых и детей старше 15 лет) – не более 20 мкг/сутки;
    • норадреналин (взрослые и детки старше 10 лет) – от 15 до 80 мкг/сутки;
    • дофамин (взрослые и дети старше 4 лет) – от 65 до 400 мкг/сутки.

    Если эти значения завышены или, напротив, занижены, это должно стать основанием для более тщательной диагностики.

    Гиперкатехоламинемия – это отклонение, при котором уровень катехоламинов в крови и моче значительно повышен. Подобное гормональное нарушение никогда не возникает беспричинно, но обнаружить провоцирующий фактор самостоятельно – задача крайне сложная. Поэтому диагностику и расшифровку результатов должен проводить только эндокринолог.

    Итак, катехоламинемия – это зачастую следствие:

    • гипертонической болезни;
    • сердечнососудистых заболеваний;
    • бронхиальной астмы;
    • почечных патологий;
    • язвенной болезни желудка;
    • злокачественных новообразований в надпочечниках или других эндокринных железах;
    • сахарного диабета;
    • неврологических расстройств.

    Если снижены катехоламины в моче – что это значит? Такое отклонение тоже нельзя оставлять без внимания, поскольку оно может сигнализировать о:

    • лейкозе;
    • дисфункции надпочечников;
    • почечной недостаточности.

    Таким образом, тревожные результаты теста нельзя игнорировать. Если у врача возникнут сомнения относительно достоверности результатов, он вправе назначить повторный анализ, который можно провести не ранее, чем через 2 – 3 недели после первой сдачи мочи или крови. Влияние катехоламинов на человеческий организм довольно велико и важно, поэтому важно правильно оценить ситуацию, которая повлияет на разработку схемы терапии, если она будет необходима.

    источник

    При сбоях нормального ритма организма большинство людей спешат к врачу. После визуального осмотра доктор направляет пациента на исследования биохимических и инструментальных анализов. Они помогают на ранних стадиях выявить серьезные заболевания и предотвратить тяжелые осложнения, нередко приводящие к плачевным последствиям.

    Одним из таких тестов считается анализ на катехоламины. Это гормональные вещества, вырабатываемые надпочечниками. Их основная функция — это контроль внешних раздражителей, воздействующих на организм, в частности, различные физические и психологические нагрузки. Кроме этого, катехоламины стимулируют работу практически всех органов человека, в том числе и некоторых участков мозга.

    Катехоламины — это гормоны, и имеют несколько разновидностей:

    • Норадреналин способен повышать скорость кровотока при стрессовых, психических, физических нагрузках, а также при аллергических реакциях человека на внешние раздражители, в тоже время, сужая сосуды. У человека в нормальном состоянии и вполне здорового, он служит для стимуляции принятия защитных действий и быстрых решений.
    • Гормон адреналина, по-другому может называться эпинефрин. Его концентрация в крови повышается при сильных стрессовых состояниях, испуге, эмоциональных и физических перегрузках. При его выбросе в кровь сосуды сужаются, а артериальное давление возрастает. Он влияет на ускорение обмена веществ в организме, участвует в распаде углеводов, жиров и кислорода.
    • Еще один гормон, дофамин, который принимает активное участие в синтезе двух первых гормонов, и называется «гормоном счастья», также относится к катехоламинам. Его основная деятельность в организме человека — регуляция мышления, сна, получения удовольствия, а также развития собственного либидо.

    Из этого следует, что катехоламины в нормальном состоянии, стимулируют сердечно-сосудистую деятельность, способствуют сужению сосудов, повышая артериальное давление, контролируют работу нервной системы, повышают физическую выносливость человека.

    Сдача анализов на катехоламины — это дополнительное исследование на выявление патологических процессов в организме. Назначаться он может:

    • для контроля терапевтических процедур при хромаффинной опухоли;
    • при генетической предрасположенности к различным опухолевым новообразованиям;
    • при гипертонии, которая не поддается полному излечению;
    • при гипертензии, сопровождающейся тахикардией и повышенным потоотделением.

    Вырабатываются эти гормоны мозговым веществом надпочечников. Для определения их нормального нахождения в моче, существует специальная шкала. Количественное присутствие катехоламинов в урине будет варьироваться в зависимости от:

    • Возрастной категории пациента.
    • Образа жизни.
    • Наличия вредных привычек.
    • Возлагаемых на организм, физических нагрузок.

    Для того, что получить точные результаты, пациенту рекомендуется перед сдачей анализов, пройти соответствующую подготовку.

    • Для этого примерно за 14 дней прекратить прием лекарственных препаратов по согласованию с врачом.
    • В течение 48 часов рекомендуется соблюдать определенную диету, которая исключает употребление ряда продуктов и напитков: бананы, грецкие орехи, квашенная капуста, ликеро-водочные напитки, кофе, какао и некоторые другие продукты, о которых проконсультирует доктор.
    • Примерно за сутки перед сдачей анализов, следует оградить организм от стрессовых состояний, физических перегрузок, то есть привести их в состояние покоя.

    Биологический материал собирают в домашних условиях.

    • Для этого, после подъема, первое мочеиспускание нужно пропустить.
    • Перед следующим походом в туалет, тщательно провести гигиену половых органов, и собрать мочу в стерильный сосуд, использовать для этого можно стерильную стеклянную банку или купить в аптеке специальный резервуар.
    • Следующую манипуляцию нужно будет проделать через шесть и двенадцать часов, то есть нужно сделать три забора мочи.
    • Хранить биологическую жидкость рекомендуется в холодильнике или в другом месте с подобной температурой.
    • Для сдачи урины на контейнере рекомендуется указать ФИО, дату рождения, время первого и последнего забора урины.

    По итогам анализов врачом могут быть назначены дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

    Если обнаружено присутствие катехоламинов в моче — это значит, что в надпочечниках происходит образование опухолей, развитие заболеваний нервной системы и других патологий в организме.

    • При заниженных параметрах катехоламинов у пациентов наблюдается сбой в работе надпочечников, развивается лейкоз и почечная недостаточность.
    • Повышение — свидетельствует о таких патологических процессах, как: развитие сердечно-сосудистых заболеваний, гипертензия, бронхиальная астма, онкология, неврология, поражения почек, язва желудка.

    источник