Как правильно сдавать анализ из уретры

Как берут мазок из уретры у мужчин: подготовка и алгоритм проведения процедуры, как избежать неприятных ощущений

Разберемся, как берут мазок из уретры у мужчин. Обычно он выступает обязательной диагностической процедурой для проведения качественной проверки состояния здоровья. В том случае если пациент чувствует ряд изменений в собственном поведении организма, данное исследование непременно поможет установить причины.

Мазок на флору из уретры у мужчин позволяет установить следующую информацию:

Общее состояние микрофлоры, в каком количественном соотношении находятся те или иные элементы.
Установление факторов развития патогенного, воспалительного и гнойного процесса, что обычно происходит вследствие размножения бактерий и вредных микроскопических организмов.
Наличие воспалительных процессов.
Развитие венерической болезни или присутствие возбудителя.
Появление грибковых и вирусных инфекций.

Непосредственно перед взятием мазка из уретры у мужчин подготовка должна быть проведена в обязательном порядке. Желательно двое суток воздерживаться от полового контакта. Вечером накануне требуется принять душ. А с утра перед анализом не мочиться хотя бы часа два. Дело в том, что мочой смывается с поверхности уретры микрофлора наряду с патогенными микроорганизмами и клетками. За несколько часов их число снова возрастает, и в уретре накапливается достаточный объем отделяемого секрета, который необходим, чтобы взять материал на анализ. Далее узнаем, как проходит эта процедура.

Как берут мазок из уретры у мужчин? Непосредственно перед взятием биоматериала врач попросит пациента выполнить туалет половых наружных органов. То есть посредством воды и мыла очистить с поверхности головки члена лишнюю микрофлору. Далее половой орган протирается стерильным физиологическим раствором и подсушивается салфеткой. Отныне в биоматериал точно не должны попасть микроскопические организмы с кожной поверхности.

Взятие мазка из уретры у мужчин проводят с помощью специального инструмента, который осторожно вводится в уретру, как правило, на расстояние всего нескольких сантиметров. Пара вращательных движений позволяет на зонд собрать достаточное количество биоматериала для проведения исследования. Как указывается в лабораторных правилах, движения обязательно должны быть нежными, но при этом достаточно интенсивными.

Как берется мазок у мужчин из уретры, лучше выяснить заранее. Зонд осторожно извлекается, а полученный секрет наносится на чистое предметное стекло. В этом виде субстанция отправляется в лабораторию. В том случае если анализ берется на половые инфекции, собранный материал помещается в стерильный специальный контейнер с транспортной средой. Многие перед сдачей анализа интересуются, больно ли мазок из уретры мужчинам делать. Во время выполнения процедуры, как утверждают сами пациенты, ощущение не очень приятное, но терпимое. Это зависит во многом от квалификации доктора, от используемых инструментов, а также от интенсивности воспаления в уретре. Естественно, при наличии уретрита мужчинам будет значительно больнее по сравнению с обычным профилактическим осмотром, так как слизистая уже будет повреждена.

После взятие мазка из уретры у мужчин несколько дней могут присутствовать неприятные ощущения во время мочеиспускания, начиная от жжения и легкого дискомфорта вплоть до сильных болей. При взятии субстанции на слизистой возникает раздражение. Когда моча в эти микроскопические щели попадает, появляется дискомфорт. Из-за этого некоторые стараются пить меньше, чтобы реже посещать туалет, но это вовсе неправильная стратегия. Чем более концентрированная моча формируется, тем сильнее ею раздражается слизистая оболочка. После забора мазка из уретры мужчинам стоит принимать обезболивающее лекарство и пить много воды наряду с отваром ромашки или почечным чаем. Если во время мочеиспускания есть сильная боль, надо принять теплую ванну. Вообще, как берут мазок из уретры у мужчин, лучше уточнить у врача.

Зачастую мазок из уретры надо сдавать в качестве профилактических мер, а также для обследования мужского здоровья. Кроме этого, когда наблюдаются расстройства в функционировании мочеполовой системы, тогда биоматериал, вероятнее всего, поможет найти причину развития соответствующих симптомов. К основным показаниям для осуществления данного анализа стоит отнести следующие симптомы:

Возникновение зуда и интенсивного жжения в районе мочеполовой системы.
Присутствие болезненных ощущений в процессе полового контакта с партнершей или на фоне опорожнения мочеточника.
Появление нехарактерных выделений из уретры.
Возникновение на половых органа аллергической сыпи.
Периодическое образование болевых ощущений без влияния раздражающих факторов.

Если мужчине больно писать, мазок из уретры нужно сдать обязательно.

Наконец, когда самое страшное позади, остается только определиться с результатами. Для исследования общего мазка изучение анализа занимает около трех дней. За этот период материал доставляется в лабораторию, окрашивается и исследуется под микроскопом. В результатах обычно указывается общее количество эпителиальных клеток наряду с лейкоцитами, слизью, кокками, а также любыми выявленными посторонними клетками.

Нормальными считаются такие показатели:

Лейкоциты от ноля до пяти в поле зрения.
Эпителиальные клетки от пяти до десяти.
Слизь в умеренном количестве.
Трихомонады с гонококками отсутствуют.

Повышение числа лейкоцитов, а также эпителия в сочетании с появлением эозинофилов, эритроцитов и увеличением количества слизи свидетельствует о воспалительной реакции. Присутствие гонококка, трихомонады, дрожжевых элементов, любых прочих бактерий, а также внутриклеточных паразитов выступает признаками заболевания. Но следует помнить, что только доктор сможет поставить верный диагноз и правильно проинтерпретировать результаты.

Такое исследование проводится быстрее. В среднем результат готовится два рабочих дня. Но если он будет положительным, то биоматериал могут задержать в целях проведения контрольного подтверждающего теста. В норме возбудители скрытых заболеваний должны отсутствовать. В том случае если какое-то исследование оказывается положительным, врач может советовать сдавать повторный анализ количественным методом. То есть при этом выявляется не просто наличие микробов, а еще определяется их количество.

Если доктор рекомендует мужчине сделать мазок на скрытую инфекцию, список будет выглядеть примерно так: гонококки, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, вирус простого герпеса, а также цитомегаловирус. После проведения урологического осмотра медик сможет сузить этот перечень или, наоборот, добавит туда прочие инфекции.

Стоит отметить, что для мужчин взятие мазка из уретры является неприятной, но необходимой частью диагностики урологических патологий и инфекций. Только мазок помогает докторам выставить диагноз, выявив скрытые болезни и подобрать лечение. А для того чтобы сделать это исследование как можно менее болезненным, достаточно будет выбрать квалифицированного врача и современную лабораторию.

Бывает ли полностью безболезненным мазок из уретры у мужчин?

Непосредственно после мазка из уретры у большинства мужчин может наблюдаться определенный дискомфорт и боль. Зуд наряду с покалыванием, тяжестью внизу живота способны усилиться при мочеиспускании. Похожее состояние пациенты чувствуют во время нанесения на рану антисептических лекарств, а также при механических повреждениях раненого участка.

В том случае если микрофлора в норме, обычно мужчинам больно писать только первые три раза после процедуры, и в течение одних суток дискомфорт исчезает. В отдельных примерах может наблюдаться и дополнительная симптоматика, которая, безусловно, должна насторожить. К таковой, в частности, относится:

Появление желтых выделений с неприятным запахом.
Возникновение гнойной жидкости.
Чувство неполного опорожнения пузыря.
Больно писать, ходить или сидеть.
Дискомфорт усиливается настолько, что терпеть его нельзя.
Неприятное ощущение не проходит в течение нескольких суток после взятия мазка из уретры у мужчин. Боль может быть разной интенсивности.

В том случае если после исследования уретры мужчине больно писать на протяжении длительного времени, тогда ему обязательно надо обратиться к доктору. Зачастую боль с дискомфортом возникают из-за следующих факторов:

Контакт с инородным телом (то есть инструментом). Дело в том, что слизистая мужского органа очень чувствительна, поэтому ее весьма легко травмировать. В особенности сильная боль после такой процедуры присутствует, если есть воспалительный процесс.
Сексуальное возбуждение. Стоит заметить, что при эрекции уретра ощутимо растягивается, в связи с этим после манипуляции с забором биоматериала данный естественный процесс (половой акт) доставляет боль.
Появление раздражение. Больно вследствие мочеиспускания бывает и из-за раздражения пениса, ведь моча служит сильным провокатором слизистой (в особенности поврежденная микроскопическими трещинами).

Помимо вышеуказанных причин, болевые ощущения в результате проведения анализа из уретры и во время такой манипуляции могут возникать на фоне:

Нарушения микрофлоры, присутствия микроскопических организмов, повреждающих слизистую.
Чрезмерной чувствительности канала органа (выступает исключительно индивидуальной особенностью каждого мужчины).
Появления травм уретрального канала, которые возникли еще до проведения процедуры.
Гиперемии.

Итак, как сдавать мазок из уретры мужчине и не чувствовать боль при этом? Чтобы не было дискомфорта после проведения анализа, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

Проследить за частотой мочеиспусканий. Как правило, первый поход в туалет после сдачи биоматериала должен состояться не позже чем через тридцать-сорок пять минут. Боли при сдерживании данного процесса будут только увеличиваться.
Мочиться необходимо правильно. Сначала мужчине следует выпустить лишь незначительную порцию урины (речь идет о нескольких каплях). Затем, перенеся волну дискомфорта, опорожняют полностью мочевой пузырь.
Соблюдение гигиены. Стоит отметить, что мытье половых органов должно производиться хотя бы один раз в день. При этом врачи разрешают использовать лишь гипоаллергенные средства, которые предназначены для подмывания, либо хозяйственное мыло наряду с настоем трав (к примеру, ромашка, чабрец).
Ношение свободного нижнего белья, изготовленного из натуральной ткани и без красителей.
Воздержание от половых отношений по меньшей мере на протяжении недели после соответствующих медицинских манипуляций. Для того чтобы не было болевых ощущений, лучше всего избегать полового возбуждения в том числе.
Соблюдение щадящего диетического питания. Стоит напомнить, что в обязательном порядке из рациона человека должны быть исключены алкоголь наряду с жареной, острой и жирной пищей, пряностями, копченым и кислым.

Таким образом, мы рассмотрели, как берут мазок из уретры у мужчин. Чтобы выявить ряд инфекционных патологий, возникающих в мочевыделительной системе, зачастую врачам приходится брать мазок на исследование. Согласно статистике, мужчинами во время данной процедуры испытывается сильный дискомфорт, а во многих ситуациях бывает еще и больно ходить в туалет на протяжении нескольких последующих суток.

Вдобавок ко всему забор урологического мазка служит одним из анализов, окруженных мифами. Вместо того чтобы напрямую спросить уролога, мужчины интересуются друг у друга, делясь впечатлениями на различных форумах, прося совета у друзей и даже среди незнакомых людей. На самом деле лучше сразу обратиться к врачу, который успокоит недоверчивых пациентов и объяснит правила выполнения исследования. Тем не менее каким бы неприятным ни был этот анализ, следует понимать, что он необходим для обследования и поддержания мужского здоровья.

источник

Уретральный мазок сдавал любой мужчина, который хоть раз посещал уролога для диагностики состояния мочеполовой системы. Данный тип исследования позволяет выявить возбудителей воспалительных процессов в нижних отделах мочевыделительной системы. Это могут быть урогенитальные инфекции или представители собственной условно-патогенной микрофлоры организма. Мазок на флору у мужчин – это чаще всего соскоб со стенок уретры, но биоматериалом также может послужить секрет простаты или сперма.

По методу проведения дальнейшего анализа выделяют два типа мазка: на флору (окрашенный и бакпосев) и на половые инфекции (ПЦР). Биоматериал для исследования может быть в том же виде, что и был собран (без обработки) или окрашенным.

В окрашенном препарате, нанесенном на предметное стекло, врач обнаружит бактерии, лейкоциты, простейшие грибы и внутриклеточных паразитов. Недостаток метода заключается в том, что невозможно определить вид бактерий, поскольку под микроскопом они примерно одинаковы. В заключении будет написано «кокковая флора», а что именно скрывается за этим понятием − стрептококки, стафилококки или что-то более серьезное – неизвестно.

Подробно изучить состав микрофлоры можно посредством бакпосева. Собственно мазком данный метод не является. После забора материал помещается не на стекло, а в питательную среду, на которой при наличии колониеобразующих клеток (КОЕ) через некоторое время начнут развиваться колонии бактерий.

Исследование мазков на ЗППП проводится методом ПЦР. Он настолько точен, что позволяет выявить возбудителя, даже если в материале присутствует единственная молекула его ДНК.

Мазок берут на профилактическом осмотре без всяких признаков присутствия инфекции (для исключения ее скрытых форм). Анализ обязателен в рамках подготовки к зачатию (естественному или методом ЭКО) или донорству спермы. Есть и очевидные показания:

Выделения из уретры, покраснение головки, зуд;
Боли, жжение при мочеиспускании;
Наличие ЗППП у партнерши.

Мазок назначают при подозрении на простатит (затрудненное мочеиспускание, тянущие или острые боли в паху, ухудшение эрекции). Читайте подробнее о первых симптомах простатита.

Для точности результата необходимо, чтобы микрофлора уретрального канала была нетронута (не смыта), то есть за 2-3 часа до забора материала нельзя мочиться (за это время флора снова восстановится). За сутки не эякулировать и не принимать алкоголь.

Врачи рекомендуют за день до забора мазка прекратить прием антибиотиков, а также исключить промывание уретры антисептическими средствами (даже если налицо признаки урогенитальной инфекции в виде зуда и выделений).

Перед взятием мазка головку члена необходимо очистить от внешней микрофлоры (помыть водой с мылом), чтобы посторонние агенты не попали в материал для анализа. Непосредственно перед процедурой врач протирает вход в уретру тампоном, смоченным в физрастворе, и осушает головку стерильной салфеткой.

Для взятия мазка в уретру помещают стерильный одноразовый зонд (на фото ниже), на головку которого нанесено напыление из сложных эфиров микроцеллюлозы (своеобразная щеточка). Врач осторожно погружает его на глубину примерно 1,5-2 см, делает несколько вращательных движений и извлекает. На головке остается соскоб со стенок. Наконечник с содержимым уретрального канала можно отломить и поместить в контейнер (расположен прямо в ручке зонда) для транспортировки в лабораторию.

Ощущения при погружении и вытаскивании зонда могут быть неприятными, даже болезненными, хотя диаметр рабочей части всего 1,5-3 мм. Для анализа на флору достаточно собрать слизь, а для исследования на половые инфекции методом ПЦР нужны эпителиальные клетки, которые приходится соскабливать, этим и обусловлен дискомфорт. Если присутствует воспаление уретры (уретрит), то боль будет очень интенсивной и не успокоится еще несколько часов.

Универсальный урогенитальный зонд

Для забора мазка на бакпосев применяется специальный набор, который включает зонд для погружения в уретру и контейнер с питательной средой. Ощущения при взятии анализа уже не такие болезненные, поскольку на головке зонда не щеточка, а мягкая вата.

При заборе мазка методом соскоба травмируется слизистая мочеполового канала, которая восстанавливается через 3-4 дня. В течение этого времени многим больно мочиться, вероятно появление капелек крови. Уменьшить болезненные ощущения после мазка можно при помощи геля «Катеджель» с лидокаином. Специальная насадка обеспечивает его глубокое введение в уретру.

Многие мужчины, чтобы избежать боли, после взятия мазка стараются реже мочиться. Это ошибка. Чем дольше моча находится в мочевом пузыре, тем концентрированнее она становится и сильнее раздражает уретру.

Результаты исследования окрашенного мазка будут готовы через 3 дня, бакпосева – через 7 дней (в некоторых случаях срок продлевается на 1-2 недели), ПЦР – на следующий день.

При отсутствии патологий результат окрашенного мазка выглядит следующим образом:

Лейкоциты: от 0 до 5 в поле зрения микроскопа.
Клетки эпителия (выстилка уретры): от 5 до 10.
Объем слизи умеренный.
Скудная микрофлора (до 10 единиц в поле зрения).
Трихомонад и гонококков быть не должно.

О воспалении свидетельствует присутствие эозинофилов, лейкоцитов, эритроцитов. Любые бактерии, грибки (кандидоз), трихомонады (трихомониаз), гонококки (гонорея) – признаки заболеваний. Образцы результатов представлены далее.

Результат урологического мазка (норма) Урологический мазок с патогенной флорой

Основные отклонения результатов исследований от нормы:

Плоский эпителий (выстилка стенок уретры). Обновление эпителия – естественный непрерывный процесс, однако превышение норм отшелушивающихся клеток уже свидетельствует о воспалении в органах мочеполовой системы или неправильном взятии мазка, аллергии на какое-либо лекарство. Большое количество плоского эпителия наряду с нормальным количеством лейкоцитов может быть признаком хронического уретрита, лейкоплакии уретры.
Кокковая флора означает преобладание условных патогенов (условно-патогенная флора в мазке у мужчин обнаруживается почти всегда, но в минимальном объеме). Присутствие представителей коккобацилярной флоры (гарднереллы, гемофильные палочки, хламидии) является признаком ЗППП. Смешанная флора означает, что баланс в норме. У здоровых мужчин в уретре (ближе к выходу) в небольшом количестве всегда присутствуют палочки и грамположительные кокки (некоторые виды стафилококка и стрептококки), но в малом количестве.
Эритроциты. Превышение в мазке может быть признаком травматического уретрита, изъязвлений слизистой, опухоли уретры.

Бакпосев определяет качественный и количественный состав микрофлоры, ее чувствительность к антибиотикам. Специфические инфекции (трихомонады, хламидии, гонококки, спирохеты) данным методом не определяются. Пациент нуждается в лечении, если по результатам бакпосева обнаружен активный рост колоний следующих представителей условно-патогенной микрофлоры:

Золотистый и эпидермальный стафилококк в количестве 10 7 КОЭ/мл.
Сапрофитный стафилококк.
Кишечная палочка E. Coli, энтеробактер, протей, цитобактер, грибы кандида в объеме больше 10 2 КОЕ/мл.

Пример результата бакпосева уретрального отделяемого: обнаруженные микроорганизмы и анализ их чувствительности к антибиотикам

Анализ методом ПЦР проводят выборочно – ищут ДНК не всех возможных патогенов, а только тех, которых выбрал пациент или врач. Образец заключения представлен ниже.

Результат анализа мазка методом ПЦР

Мазок на мирофлору можно сдать в любой сетевой лаборатории или поликлинике. Примеры цен:

«Гемотест»: взятие мазка – 410 руб., анализ мазка на микрофлору – 460 руб., посев – 710 руб., анализ методом ПЦР (хламидии, трихомонады, гонорея, микоплазма) – 1380 руб.
«Инвитро»: посев на микрофлору – 1190 руб., взятие мазка – 400 руб. Анализ на стандартный набор возбудителей ЗППП (+ вирус герпеса) методом ПЦР – 1680 руб.
«Хеликс»: посев на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам – 1590 руб. Метод ПЦР: взятие мазка – 350 руб., поиск ДНК каждого патогена – по 495 руб.

Анализ мазка методом ПЦР будет точным только при наличии высококачественного оборудования и грамотных специалистов, поэтому не рекомендуется сдавать его в небольших клиниках и частных кабинетах.

Юрий, 24 года: «Забор мазка – секундное дело. Что касается ощущений, то нереально предсказать реакцию. Одним больно до потемнения в глазах, другим нормально. У меня проблем не было никаких, и анализы чистые».

Олег, 31 год: «Несколько раз брали мазок на бакпосев. Неприятно, но и боли не было. На ПЦР тоже брали, но неглубокий. Этот анализ более чувствительный, мочиться 2 дня было больно, потом прошло».

Мазок на флору – быстрый и информативный анализ. Болезненность во время забора материала зависит от типа инструментов, опыта врача, состояния уретры. В профилактических целях обычно сдают мазок для выявления основных возбудителей ЗППП методом ПЦР. Если присутствует дискомфорт в мочеполовой системе, то дополнительно рекомендуется сделать посев биоматериала на микрофлору.

источник

Соскоб или мазок из уретры у женщин: в каких случаях назначается лабораторное исследование и что оно показывает

При подозрении на заболевания мочеполовой сферы у женщин проводят разные клинические исследования. В их число входит мазок (соскоб) из уретры. Анализ помогает обнаружить наличие микрофлоры, которая стала возбудителем воспаления, определить количество лейкоцитов, эритроцитов и других веществ.

Мазок из мочеиспускательного канала представляет собой забор биоматериала со слизистой органа. Процедура требует специальной предварительной подготовки, назначается урологом или гинекологом не только при подозрении на ту или иную болезнь, но и с профилактической целью при плановых осмотрах.

Во время процедуры врач берет небольшое количество слизи из мочеиспускательного канала на исследование, которое бывает 3 типов:

на микрофлору;
на стерильность;
на скрытые инфекции (ПЦР).

Чаще проводят анализ на выявление микрофлоры при заболеваниях органов малого таза и почек.

Мазок из уретры выявляет:

Escherichia coli;
Chlamydia trachomatis;
Ureaplasma;
Neisseria gonorrhoeae;
Gardnerella vaginalis;
грибы рода Candida.

В норме исследуемый материал должен содержать около 95% лактобактерий (при беременности меньше). В анализе здоровых женщин могут присутствовать условно-патогенные микроорганизмы, но в очень незначительном количестве. Когда их колонии начинают разрастаться, это является свидетельством снижения защитных функций организма.

Узнайте о симптомах острой почечной недостаточности и о вариантах терапии недуга.

Что показывает и как проводится урография почек с контрастным веществом? Ответ прочтите в этой статье.

Ослабление иммунитета может произойти по разным причинам:

беременность;
нарушения работы нервной системы;
хронические инфекции.

Чтобы выявить или исключить инфекции, которые передаются при половом контакте, оценить гормональный фон, проводят анализ мазка на стерильность. Он помогает вычислить уровень лейкоцитов. Их количество, превышающее норму, свидетельствует о воспалительном процессе. О повреждении слизистой органов мочеполовой системы можно предположить по наличию эритроцитов. У здоровой женщины их присутствие минимальное.

Мазок из уретры у женщин можно исследовать на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В лаборатории создают специальную среду для роста колоний патогенов. Когда колония разрастается до больших размеров, можно дифференцировать патогены от других возбудителей воспаления.

Мазок из уретры подвергается ПЦР только если у врача есть подозрение на нетипичность протекания воспаления или в случае невозможности определить возбудителя другим путем. Анализ исследует ДНК микроорганизмов.

Показания к забору мазка из уретры у женщин:

болевой синдром в зоне мочевого пузыря или почек;
рези и жжение внизу живота;
обильные выделения;
ощущение наполненности пузыря после мочеиспускания;
нарушение диуреза;
кровь и гной в моче.

Для достоверности результата женщине нужно перед процедурой подготовиться. За неделю необходимо прекратить применение наружных и прием внутрь лекарств, которые каким-то образом могут повлиять на микрофлору в уретре. Прекратить использование средств для интимной гигиены с ароматизаторами и другими химическими веществами.

Анализ из мочеиспускательного канала можно брать минимум через день после окончания месячных. Также за 2 суток до соскоба нужно отказаться от половых контактов, исключить употребление алкоголя.

Существует 2 способа взятия мазка из уретры у женщин:

В первом случае в мочеиспускательный канал вводят узкий аппликатор с намотанным на него стерильным тампоном, прижимают его к стенке органа и аккуратно вынимают, слегка вращая.
Второй способ – во влагалище вводят палец, нажимают на переднюю стенку уретры, отделяемое специальным инструментом собирают на шпатель для исследования.

Во время процедуры женщине нужно сесть на гинекологическое кресло, расслабить таз. Чтобы не допустить инфицирования во время соскоба, лучше приобрести индивидуальный гинекологический набор, в котором есть одноразовое зеркальце и шпатель.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения цистита у женщин в домашних условиях.

О причинах задержки мочи у женщин и о способах лечение патологии написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/kukuruznye-ryltsa.html и прочтите о лечебных свойствах и применении кукурузных рылец для лечения мочекаменной болезни.

Чтобы понять, присутствуют ли в организме патологические процессы, нужно правильно ориентироваться в показателях результатов мазка. Расшифровать результат должен только врач.

Нормы показателей:

эпителий – 5 — 10;
лейкоциты – до 5;
эритроциты – до 2.

Полностью должны отсутствовать дрожжи, трихомонады, гонококки. Слизи в уретре быть не должно.

Если в организме имеются серьезные нарушения, повышается число эритроцитов и лейкоцитов. Их увеличение, как правило, происходит в случае перехода заболевания в тяжелую форму. Дисбактериоз приводит к росту дрожжей. Присутствие в мазке слизи свидетельствует о наличии инфекции.

Увеличение плоского эпителия не всегда является показателем патологии. Это может говорить и об уже перенесенной болезни.

Показатели мазка у беременных могут отличаться от нормы. Они могут меняться, при этом не указывать на наличие инфекции. Состояние микрофлоры во время беременности нужно контролировать особенно тщательно и сдавать мазок чаще, чем другим женщинам.

Узнайте подробнее о том, как подготовиться к мазку из уретры у женщин и что показывают результаты анализа после просмотра нижеследующего видео:

источник

Анализ из уретры у мужчин – один из ведущих методов диагностики заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Используется в урологической и венерологической практике. Исследование позволяет изучить микрофлору из уретры.

Выявляет возбудителей присутствующих воспалительных процессов, их групповую принадлежность и чувствительность к антибактериальным средствам. Обследование проводится при профилактических ежегодных осмотрах.

Берется вследствие развития клинических признаков. Либо после случайной сексуальной связи без использования барьерных методов контрацепции.

К взятию анализа следует тщательно подготовиться, соблюдая все врачебные рекомендации. Это поможет максимально точно исследовать взятый биоматериал и получить правильные, неискаженные результаты.

У мужчин изучение материала, взятого из мочеиспускательного канала, является наиболее информативным способом обследования на различные мочеполовые инфекции, в частности ЗППП. Ранняя диагностика венерических заболеваний позволяет избежать множество тяжелых последствий.

После обнаружения присутствующей патогенной микрофлоры пациенту назначается антибиотикотерапия. Достаточно часто анализ мазка из уретры у мужчин проводится в целях комплексного обследования для установления причин бесплодия.

Исследование дает полную информацию о состоянии пациента после проведенного медикаментозного лечения. Позволяет установить эффективность мероприятий.

Поводом к взятию анализа являются возникшие симптомы:

болевые ощущения и дискомфорт вовремя опорожнения мочевого пузыря либо сразу после процесса мочеиспускания
учащенные позывы к мочеиспусканию
появление патологических выделений (слизистых, с примесями гнойных либо кровяных частиц)
отек и покраснение в области половых органов
сыпь (на половых органах, в промежности, в области ануса)

Готовые результаты выдаются на руки пациенту в виде бланков, расшифровкой которых занимается лечащий врач.

Как правило, при выявлении патологических процессов проведение анализа недостаточно для постановки окончательного диагноза. Поэтому назначаются дополнительные методы. То есть инструментальная диагностика, лабораторный анализ крови и мочи, кровь на биохимию и прочие, в зависимости от полученных результатов.

Проводится сбор анамнестических данных.

У мужчин исследование мазка из мочеиспускательного канала позволяет выявить бактерии, которые являются возбудителями многих мочеполовых инфекций.

Анализ мазка диагностирует следующие патологии:

простатит (воспаление, развивающееся в простате)
уретрит (воспалительные явления мочевого пузыря)
хламидиоз (инфекционная болезнь, передающаяся в результате незащищенного полового акта, возбудителем является хламидия)
триппер (венерическое заболевание, поражающее слизистые покровы органов мочеиспускательной и половой системы)
новообразования (опухоли злокачественной и доброкачественной природы)
трихомониаз (относится к ЗППП, возбудителем является влагалищная трихомонада, поражающая репродуктивные и мочевыделительные органы)

При наличии бактериальной микрофлоры с помощью анализов проводится оценка степени поражения и распространения инфекции.

Подготовительный этап включает соблюдение следующих правил:

За 2-3 дня до процедуры следует исключить применение любых медикаментозных препаратов, в частности мазей, спреев и любых других антисептических жидкостей для местного использования. При невозможности убрать все препараты о них предупреждают лечащего врача
Манипуляция проводится через 10-14 дней после приема антибиотиков
За 3 дня до исследования исключается секс, в частности: анальный, мастурбация
Прием душа и ванны – с вечера, накануне утренней процедурой, спринцевание – за двое суток. При обильных выделениях из мочеиспускательного канала (зловонные, гнойные) разрешается провести гигиенические процедуры в день забора анализа, за 1-2 часа, без использования мыльных средств
Рекомендуется отказаться от копченостей и соленостей, снизить потребление жареной и жирной пищи, снизить количество употребляемой жидкости
В день взятия мазка последнее мочеиспускание за 3 часа. Точность результатов зависит от соблюдения подготовительного этапа, при нарушении рекомендаций возможно их искажение

Накануне вечером очень важно тщательно помыться.

Методика забора не представляет сложности. Проводится врачом-урологом либо венерологом, преимущественно в утреннее время.

Во время процедуры специалист использует специальный инструментарий – ложку Фолькмана либо бактериологическую петлю. В некоторых случаях вводится стерильный тампон.

Мазок выполняется на глубине уретры 4 – 5 см. После введение зонда в уретру врач проворачивает рукоятку инструментария по кругу. Вращательные движения позволяют собрать максимальное количество материала со стенок. После этого зонд извлекают.

Собранный материал распределяют на стерильном предметном стекле либо на специальной питательной среде для культурального исследования. Мазок отправляют в лабораторию для тщательного изучения.

Большинство пациентов не обращаются к врачу при проблемах с мочеполовой сферой из-за необходимости сдавать анализы из уретры и связанной с этим болезненности. Однако болезненность забора анализов из уретры у мужчин зависит от нескольких факторов.

В первую очередь следует отметить, что забор материала при профосмотрах у здоровых пациентов проходит безболезненно. В данном случае возможно ощущение легкого дискомфорта. Если в мочеполовой системе присутствуют инфекционные возбудители и процесс сопровождается маловыраженной либо острой клиникой, взятие мазков доставит резкую боль.

Но в данном случае для установления возбудителя без исследований не обойтись. У пациентов при болезнях мочевыделительной системы и половых органов мосле манипуляции отмечается некий дискомфорт и болезненность при походе в туалет.

Иногда появляется выраженный дискомфорт, жжение или интенсивные ощущения боли при мочеиспускании. Связано это с травмированием воспаленной уретры во время процедуры. Но спустя некоторое время неприятные ощущения исчезают. Некоторые мужчины, дабы не травмировать еще больше уретру после анализа, стараются максимально исключить жидкость, чтобы увеличить расстояние между походами в туалет.

Но скопившаяся моча становится более концентрированной. Это увеличивает вероятность получения сильного раздражения при мочеиспускании.

Специалисты рекомендуют для устранения боли, возникающей вовремя или после анализа, употреблять травяные отвары из цветков ромашки или календулы лекарственной. При сильных, не исчезающих болях и жжении следует принять теплую ванну с добавлением настоев лекарственных растений.

После процедуры также следует исключить прием спиртных напитков, копченых и острых блюд. Это снизит раздражительность слизистой уретры и ускорит восстановительный этап после манипуляции. Если болезненные ощущения держатся на протяжении суток и не проходят следует обратиться к лечащему врачу.

Не проводится процедура вовремя острого процесса, сопровождающегося высоким температурным режимом тела (свыше 39 градусов).

Связано это с высокой вероятностью получения неправильных результатов. Также противопоказано исследование мужчинам, после приема высокой дозы алкоголя либо при тяжелых психических расстройствах.

Расшифровка производится исключительно квалифицированным специалистом.

При необходимости определяется схема терапии либо назначаются дополнительная диагностика.

Для расшифровки полученных данных учитывают нормальные показатели:

Эпителиальная ткань – присутствует внутри уретры в незначительных количествах, как правило, плоский эпителий, иногда цилиндрический. В норме 5-10 в поле зрения. Наличие переходного эпителия говорит о присутствующем воспалении предстательной железы и простатического участка мочеиспускательного канала. При воспалительных процессах острого или хронического течения показатели эпителия будут выше нормы
Лейкоциты – в пределах нормы считается 4-5 в поле зрения. Превышение нормы свидетельствует о присутствии воспалительных явлений. Для уточнения возбудителя назначается анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Присутствие большого объема слизи (++, +++) говорит о воспалительных процессах
Наличие микроорганизмов – преимущественное количество микрофлоры, которое проникает в слизистую мочеиспускательного канала, смывается совместно с мочой. Микроорганизмы, сумевшие прикрепиться к поверхности эпителия, считаются нормальной микрофлорой органа. При высоком количестве патогенных микроорганизмов возникают воспалительные процессы, сопровождающиеся высоким количеством лейкоцитов. У здоровых пациентов в норме могут присутствовать в минимальных количествах стрептококки, стафилококки и коринебактерии
В норме возбудители гонококковой инфекции и трихомонады полностью отсутствуют, их наличие говорит о развитии гонореи либо трихомониаза
При выявлении внеклеточных диплококков назначается повторное исследование (ПЦР), но само их присутствие в небольших объемах не считается патологией
Присутствие дрожжеподобных грибов из семейства Candida говорит о наличии грибковой инфекции
Наличие ключевых клеток плюс гарднереллы – основной признак гарднереллеза (передается через сексуальный контакт)

После расшифровки врач решает о необходимости дополнительного обследования. Далее назначается курс антибиотикотерапии после окончания которого проводится повторный анализ.

Диагностика биоматериала из уретры проводится двумя способами:

оценка микрофлоры мочеиспускательного канала с помощью микроскопа
культуральный способ на выявление скрытых инфекционных заболеваний

Посев на микрофлору производится для выявления присутствующих микроорганизмов и их количества в уретре. Для этого взятый материла помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом.

Методика диагностирует возбудителей грибковой инфекции (кандидоза), трихомониаза и гонореи. Для выявления скрытых патологических процессов анализ мазка наносят на питательную среду и культивируют (размножают).

В данном случае чаще применяется для исследования материала из уретры у мужчин анализ ПЦР.

Методика позволяет при наличии единичных участков ДНК бактерии размножить ее, определить разновидность и наличие чувствительности к антибиотикам.

Диагностика эффективна при бессимптомном течении болезни. Также для выявления возбудителей ЗППП уже спустя несколько дней после незащищенного сексуального контакта. Время изготовления зависит от используемого способа исследования – изучение под микроскопом и интерпретация результатов занимают 1-2 дня.

Культуральный метод – 7-10 дней.

Взятие контрольных анализов из уретры у мужчин производится после медикаментозной терапии с целью контроля эффективности проводимого лечения. В ходе исследования во взятом материале должна полностью отсутствовать любая патогенная микрофлора.

Взятие и изучение мазка проводится несколько раз после завершения терапии. Первый забор материала назначается через 3-5 дней. Если в анализе определяется большое количество бактерий, антибактериальная терапия проводится повторно (антибиотик меняют).

Положительной динамикой считается состояние, когда патогенные микроорганизмы полностью отсутствуют либо имеются в незначительных количествах. В данном случае спустя 2-3 недели назначается повторная диагностика. При отсутствии любых следов возбудителя пациент считается здоровым, его снимают с учета.

Если для исследования назначается анализ ПЦР повторное взятие мазка производится через месяц после последнего приема антибактериальных препаратов. Однако чаще всего, в зависимости от снижения выраженности клинических признаков в ходе терапии и конкретного заболевания, лечащий врач поступает в индивидуальном порядке. И решает, когда можно брать анализы из уретры у мужчин после окончания приема антибиотиков.

Очень важно при частой смене половых партнеров или случайном незащищенном половом акте сдать анализы на инфекции, передающиеся через интимную связь.

Метод полимеразной цепной реакции позволяет спустя 2-3 дня выявить любых возбудителей с помощью клонирования ДНК, присутствующих в организме даже в единичных количествах.

При использовании других методов диагностики выявить возбудителя удастся только по истечению инкубационного периода и развития симптомов. В среднем спустя 3-4 недели после предполагаемого инфицирования.

Для выявления конкретной инфекции оптимальными сроками проведения обследования являются:

триппер – после полового контакта от 3-4 дней до 2-х недель
хламидиоз – после заражения спустя 14-21 день
патологические процессы, возбудителями которых являются микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазмы (Ureaplasma) – через 2 недели после сексуальной связи
трихомониаз – от 3-х дней до 2-х недель
сифилис, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус – спустя 1 – 1,5 месяца после инфицирования
герпетическое поражение органов мочеполовой сферы – 1-3 недели
гепатит В и С – спустя 30 дней

Ложноположительный результат исследования – это значит, что инфекция отсутствует. Однако некоторые факторы оказали влияние на организм и получилась положительная реакция.

Ложноположительные анализы из уретры у мужчин бывают в следующих случаях:

Несоблюдение подготовительного этапа
Попадание бактерий в биоматериал пациента. Происходит это по халатности мед. работника, бактерии попадают с перчаток лаборанта или с инструментария
Несоблюдение временных промежутков после проведенного лечения. Чаще это связано с тем, что после проведенной терапии болезнетворные микроорганизмы погибают, но еще некоторое время остаются частички их ДНК. Поэтому в большинстве случаев повторные анализы проводятся не ранее, чем через 3-4 недели после последнего приема лекарства. Если назначается ПЦР через несколько дней, результаты наверняка будут положительными, так как высокочувствительная методика выявит погибших микробов

В данном случае анализ повторяют. Проводится дополнительное обследование, включающее анамнез заболевания, анализ крови на биохимию и клиническое исследование крови и мочи.

При получении бланка с плохими результатами на руки пациенту не следует отчаиваться.

В первую очередь следует успокоиться, иногда необходимо принять успокоительную таблетку или выпить чай с мятой.

Далее следует обратиться к квалифицированному венерологу. Он интерпретирует ответы и проведет дополнительное обследование.

Как известно, своевременное диагностирование заболевания дает возможность провести раннее лечение и быстро устранить существующую проблему. При выявлении инфекции назначается антибиотикотерапия, иммуномодуляторы, противомикробные средства, в частности для местного применения.

Также физиопроцедуры, коррекция питания и режима дня.

При несвоевременном лечении выявленных воспалительных процессов возможно развитие осложнений. В виде снижения полового влечения, бесплодия, опухолевых процессов предстательной железы, заражения крови и прочих.

Стоимость процедуры зависит от разновидности используемой методики.

В государственной поликлинике возможно бесплатное обследование либо по минимальной цене. Однако в связи с устарелой аппаратурой и недостаточности финансирования результаты могут быть не точными.

В частных клиниках стоимость процедуры варьирует от 500 до 900 рублей, метод ПЦР несколько дороже – порядка 300-400 рублей. Цены отличаются в различных регионах страны.

Если вам нужно сдать анализ из уретры, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Для диагностики многих заболеваний мочеполовой сферы у мужчин на исследование берут мазок из урогенитального тракта. Мазок из уретры у мужчин – это обязательная процедура при прохождении обследования у уролога. Сама процедура довольно простая, но результаты исследования довольно информативны. Чтобы точность показателей была высокой, а результаты не искажались, важно знать, как у мужчин берут мазок на инфекции, и как подготовиться к этому исследованию.

Перед тем, как сдать мазок из уретры, мужчина должен соответствующим образом подготовиться:

Подготовка в день сдачи заключается в туалете гениталий. Вообще принять душ и вымыть половые органы советуют вечером накануне сдачи, но если из уретры наблюдаются обильные выделения, то гигиенические процедуры проводят перед посещением уролога. Желательно не использовать агрессивные, антисептические и дезинфицирующие средства, чтобы не повлиять на результаты исследования.
За двое суток до того, как сдавать анализ, рекомендуется отказаться от секса, чтобы в уретру не попала иная инфекция.
Существенно отразиться на составе микрофлоры уретры может прием антибиотиков, поэтому от этих препаратов и других лекарств желательно отказаться за неделю до, того как сдать анализ.
Мазок у мужчин на инфекции берут через 2 ч после последнего опустошения мочевика.
Накануне сдачи анализа не стоит употреблять алкоголь.

Теперь расскажем, как у мужчин берут мазок:

Для сбора материала используется специальный одноразовый инструмент. Стерильный прибор находится в наборе, который врач вскрывает непосредственно перед проведением процедуры. Это позволит пациенту убедиться, что для взятия анализа применяется новое стерильное приспособление.
Сбор материала проводят с помощью бактериологической петли, ложки Фолькмана или урогенитального зонда со специальным тампоном.
Врач вводит приспособление в уретру на глубину 20-40 мм.
Для лучшего сбора содержимого со стенок уретры доктор проворачивает зонд вокруг оси пару раз.
Аккуратными вращательными движениями инструмент извлекается из уретры.
После этого биоматериал помещается на предметное стекло или в стерильную пробирку.
Если будет проводиться исследование мазка методом ПЦР, то часть собранного материала помещается в специальный контейнер. Мазок на ПЦР нужен для идентификации скрытого инфекционного возбудителя.

Вся процедура занимает около полутора минут. Многие мужчины испытывают определенный дискомфорт во время взятия анализа. Чаще всего он появляется через пару минут после извлечения инструмента. Но если присутствует воспаление урогенитального тракта, то и сама процедура довольно болезненная.

Обычно болевые ощущения и дискомфорт проходят на протяжении часа и наблюдаются только в процессе первых двух эпизодов мочеиспускания. Если боль усиливается, появляется жжение и выделения, то скорее всего, процедура взятия материала активизировала инфекцию, поэтому нужно снова показаться врачу.

Как берут мазок у мужчин, мы рассказали, теперь пришла очередь правильно расшифровать результаты:

Лейкоциты. В норме в материале должно быть не больше 5 шт./п.з. (в поле зрения). Большее число лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса. Обычно повышение числа лейкоцитов наблюдается при уретрите или простатите.
Эпителиальные клетки попадают в мазок в результате слущивания со стенок слизистой оболочки уретры. Расшифровка по этому показателю следующая:

в норме этих клеток может быть 5-10 шт.;
превышение их числа свидетельствует о хроническом воспалительном процессе;
морфологически измененные клетки указывают на опухоли и онкологию.

Допускается небольшое количество слизистого содержимого в образце . Если количество слизистого секрета значительное, то это является симптомом воспалительного процесса.
Бактерии. Некоторые микроорганизмы из состава условно-патогенной флоры в небольшом количестве могут присутствовать в мазке (до 10 бактерий в поле зрения). Это не является патологией и считается вариантом нормы. Много бактерий в мазке наблюдается при уретрите.
В соскобе здорового человека не должны обнаруживаться патогенные микроорганизмы (простейшие и бактерии). В норме не должно быть хламидий, гонококков, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад и пр. Незначительное количество этих микробов наблюдается в начале инфекционного заболевания либо в его конце. Значительное число патогенных микроорганизмов диагностируется в острый период болезни.

Мазок на флору у мужчин – это метод исследования, который имеет множество преимуществ:

неинвазивность и простота;
забор материала проводится быстро и в большинстве случаев безболезненно;
результаты анализа очень информативны;
по данным исследования делают выводы о работе половой и выделительной системы;
различные патологии мочеполовой системы можно диагностировать на ранней стадии.

Противопоказания для проведения процедуры:

материал не берут при высокой температуре или остром воспалительном процессе не мочеполовой сферы, поскольку результаты могут быть искажены;
забор не проводят у больных в состоянии алкогольного опьянения или неадекватных пациентов с психическими расстройствами;
кровотечения, опухоли уретры, ее травмы и искривления члена также являются поводом для отказа от процедуры.

От сдачи соскоба из уретры не стоит отказываться, поскольку эта простая и несложная процедура позволит получить массу информации о состоянии здоровья мужчины. Анализ стоит сдавать не только при наличии жалоб, но и при плановом посещении специалиста, поскольку многие патологии и инфекции протекают скрыто и не дают явных симптомов, а с помощью этого исследования их несложно выявить и вовремя вылечить.

источник

Взятие мазка из уретры является неприятной процедурой для большинства мужчин. Жути нагоняют многочисленные слухи, передающиеся от якобы прошедших обследование мужчин, а потому часто преувеличенные либо вовсе недостоверные.

Рассмотрим, как делают взятие урологического мазка, больно это делать или нет, к чему нужно готовиться больному. Также дадим краткие сведения по интерпретации результата.

Представители микрофлоры, попадая в мочеполовую систему мужчины, задерживаются на слизистой оболочке уретры, где начинают постепенно размножаться. Обнаружить их можно только с помощью микроскопического исследования, но для этого нужно взять материал. Это возможно сделать с помощью урологического мазка.

Показаниями к проведению такой манипуляции являются:

обнаружение венерического заболевания у половой партнерши;
имеющиеся выделения из полового члена необычного цвета или неприятного запаха;
учащенное мочеиспускание;
диагностика заболеваний мочеполовой системы — простатита, везикулита, уретрита;
подозрение на заражение ЗППП.

Взятие мазка является частью диагностических мероприятий при подозрении трихомониаз, хламидиоз, кандидоз и некоторые другие болезни.

Лучше, если направление на обследование даст лечащий врач, но можно и самому обратиться в лабораторию.

Мазок из уретры могут брать для определения половых инфекций или для проведения общего анализа. Способ взятия материала при этом будет примерно одинаковым, но действия лаборанта будут отличаться. Рассмотрим оба варианта.

Полученный из уретры образец слизи наносится на предметное стекло тонким слоем (размазывается, отсюда и название). Чтобы обнаружить возбудителя проводят окрашивание специальными растворами, после которого можно изучить материал под микроскопом. С помощью этого метода выявляют:

Однако определить, к какому виду возбудителя относится обнаруженный представитель невозможно — все они под микроскопом выглядят примерно одинаково. Поэтому нужно другое исследование, предназначенное специально для этих целей.

Это исследование не является мазком — полученный материал помещают в питательную среду, которую затем и направляют в лабораторию. Для определения типа возбудителя используется полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью этой методики врачи выявляют молекулы ДНК, присущие лишь определенным возбудителям, п потому результат более точный и конкретный. ПЦР исследование мазка позволяет обнаружить патогенную микрофлору даже в случаях, когда мужчина не имеет характерных симптомов.

Подготовиться к взятию мазка из уретры нетрудно. Главное, внимательно слушать врача и четко соблюдать его рекомендации:

За неделю до назначенной даты прекратить прием препаратов, о которых скажет уролог.
За двое суток не заниматься сексом.
Подмыться накануне исследования, но не в день его проведения, чтобы случайно не смыть бактерии.

За 2-3 часа до назначенного времени нельзя ходить в туалет по малой нужде. Объясняется это требование просто — током мочи можно вымыть из уретры бактерии, а потому результат будет неточным или вообще ошибочным.

Несоблюдение правил приведет к необходимости пересдавать анализ или к неправильному лечению.

Непосредственно перед взятием мазка нужно подмыться с мылом. В этом случае «посторонние» бактерии будут смыты и не попадут в биоматериал, а значит и результат будет точнее. После этой процедуры пенис обрабатывается специальным составом и вытирается насухо стерильной салфеткой.

Взятие мазка проводят примерно по следующей методике:

врач берет специальное приспособление;
вводит в уретру больного на глубину 2-3 см;
с помощью осторожных вращательных движений берет часть слизи из уретры;
зонд извлекается.

Материал наносится на предметное стекло или помещается в пробирку с питательной средой и направляется в лабораторию. Больше ничего от мужчины не нужно, можно одеться и пойти домой.

Мазок берется достаточно быстро, на процедуру, включая подготовку, нужно не более 5-10 минут.

Самый частый вопрос, который терзает мужчин, касается болезненности манипуляций. Действительно, уретра не предназначена для введения посторонних предметов, а потому могут возникнуть неприятные ощущения. Однако сильной болезненности, особенно если нет обширного воспаления, ожидать не нужно. Боль вполне терпимая.

После проведения анализа боль может длиться несколько дней, усиливаться во время эякуляции или мочеиспускания. Любой инструмент вызывает микроскопические повреждения слизистой уретры, а потому и болезненность неизбежна. Снизить боль можно с помощью обильного питья, не менее 2,5 л воды в день. такая мера снизит концентрацию мочи и процесс мочеиспускания станет менее болезненным.

Если в моче видно примеси крови или болезненность длится дольше двух дней — нужно обратиться к врачу и рассказать о проблеме.

Результаты исследования мазка будут готовы через 2-3 дня. Заполненный бланк будет передан лечащему врачу, пациентам редко такие документы выдают на руки. Если же бланк попал к вам в руки, понять о проблеме можно, сверив имеющиеся показатели с нормальными:

число лейкоцитов не более 5;
число клеток эпителия не более 10;
слизь в умеренном количестве;
эритроциты и эозинофилы отсутствуют;
бактерий нет.

Повышения числа лейкоцитов, присутствие эритроцитов или бактерий говорит о инфекционном воспалительном процессе. Однако точный диагноз можно поставить лишь на основании комплексного обследования, включая ТРУЗИ простаты, УЗИ органов малого таза, и других методов.

Мазок из уретры у мужчин является высокоточным методом, с помощью которого легко можно обнаружить бактерии и определить их тип. Манипуляции могут быть болезненными, но сильной боли, как правило, нет. Подготовка несложная, а сама процедура занимает не более 10 минут.

источник

Многие пациенты не знают, для чего берут мазок из уретры. Врач назначает анализ мазка у мужчин на инфекции, который показывает наличие явных и скрытых заболеваний.

Манипуляцию проводят при подозрении на поражение микроорганизмами и при общем медицинском обследовании.

После забора биоматериала он изучается под микроскопом, и таким образом диагностируются инфекции, которыми поражен пациент.

Существуют 2 вида анализа мазка у мужчин: общий – посев на флору, а также исследование на скрытые инфекции.

Для проведения общего анализа (посев на флору) у мужчин мазок наносят на стекло, окрашивают и исследуют. Процедура выявляет наличие бактерий, не определяя вид инфекции.

Для исследования на поражение скрытыми половыми инфекциями отобранный материал помещается в стерильную среду. Метод выявляет возбудителей патологии на уровне ДНК и называется полимеразной цепной реакцией. ПРЦ пробы из уретры мужчин выявляет бессимптомные заражения и позволяет определить вид инфекции.

В силу различных причин мужчины обращаются к урологу редко. Обычно это происходит, когда уже невозможно терпеть боль. Показаниями к взятию мазка из уретры у мужчин считаются:

боли во время мочеиспускания и после;
выделения из гениталии (гной, слизь, серозный выпот);
покраснение и отечность половых органов;
частое мочеиспускание;
появление сыпи;
воспалительные заболевания мочевыводящей и половой системы различного происхождения;
бесплодие;
инфицирование партнерши;
увеличение лимфоузлов в паховой области;
болевые ощущения во время половой близости;
общее медицинское обследование;
подозрение на наличие инфекций.

Если взятый материал наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом, такой способ называется нативным. В некоторых случаях мазок окрашивают по Граму или метиленовым синим. С помощью цветового исследования лучше определяются гонококки, трихомонады, эпителиальные клетки, лейкоциты.

Для выявления ИППП типа генитального герпеса или микоплазмоза соскоб помещают в пробирку, а затем в лаборатории проводится ПЦР.

Исследование мазка из мочевого канала позволяет определить наличие и состав микрофлоры, выявить грибки и паразиты, наличие лейкоцитов и эпителия. Необходимо сдать мазок из уретры и при подозрении на некоторые мужские инфекционные болезни.

В таком случае проводится определение не только вида возбудителей, но и их количества. При микроскопическом исследовании мазка из уретры у мужчин лаборант подсчитывает количество патогенных микроорганизмов и записывает их количество в бланке.

От предварительной подготовки зависит точность результата. За неделю до взятия соскоба следует отказаться от приема медикаментов. Если нет возможности это сделать, исследование переносят.

Если врач считает целесообразным, пациенту назначается провокационная диета или меняется образ жизни. Ему рекомендуют посещать баню, сауну, употреблять алкоголь, острые и копченые блюда.

Такое поведение провоцирует прогрессирование заболевания, и происходит стремительное развитие патогенной микрофлоры. Для выявления скрытых половых инфекций врач также назначает:

обработку мочеточника раствором серебра;
введение в канал бужа – специального раздражителя стенок уретры;
внутримышечные инъекции гоновакцины или препарата, оказывающего пирогенное действие (последний может вводиться в виде суппозиториев).

Непосредственная подготовка к взятию мазка у мужчины начинается за 2 дня до процедуры. Для точности результата за сутки до отбора пробы отказываются от спиртных напитков. Чтобы подготовиться к мазку на флору у мужчин, выполняют ряд правил:

Перед забором материала принимают душ.
За двое суток до процедуры нужно отказаться от половых контактов.
В день взятия анализа нельзя мочиться за 2 – 3 часа до посещения врача.

Во время мочеиспускания смывается микрофлора. Если мазок берется сразу после посещения туалета, при заборе биологического материала в пробу не попадут микроорганизмы, вызывающие патологии.

Но спустя несколько часов они вновь накапливаются в области уретры. Таким образом, исследование не выявит патогенные микроорганизмы, но они будут продолжать развиваться и отравлять организм.

У мужчин с обильными выделениями забор биоматериала проводят спустя 1 час после мочеиспускания.

Наиболее точный результат анализа получают при утреннем отборе пробы до мочеиспускания.

Часто причиной страха перед проведением забора биоматериала является неосведомленность о том, как берут мазки из уретры у мужчин. Нет информации о том, больно ли мужчинам сдавать мазок, о специалисте, проводящем манипуляцию. Направление на соскоб из уретры дает венеролог или уролог.

Забор биоматериала проходит быстро и выполняется стерильными инструментами. Процедуру проводит врач. Перед взятием соскоба необходим туалет половых органов. После обработки мылом и водой гениталии обрабатывают стерильным физраствором и вытирают салфеткой. Это удаляет остатки микрофлоры с поверхности кожи и предотвращает попадание инородных бактерий в мазок.

Чтобы правильно брать мазок у мужчин, применяют специальный зонд или щеточку. В редких случаях используют дактроновый или ватный тампон. Стерильный инструмент вводят в уретру на несколько сантиметров.

Глубина проникновения не должна превышать 3 – 5 см. На расстоянии больше указанного микрофлора не содержится, и стенки мочеиспускательного канала стерильны. Осторожными и уверенными движениями вращают инструмент. Для забора анализа делают 2 – 3 поворота, затем извлекают зонд (щеточку) и содержимое переносят на предметное стекло.

Мазок подсушивается, окрашивается красителем. Различные возбудители принимают присущий им цвет под его воздействием. Затем под световым или электронным микроскопом изучается проба.

Если есть подозрение на трихомонады, исследование проводят сразу после взятия мазка. Это выявляет подвижных возбудителей трихомониаза.

Биоматериал, взятый на определение скрытых инфекций, помещается в пробирку и стерильный контейнер со специальной средой для транспортировки. Емкость герметично закрывается и направляется в лабораторию для исследования.

Если проводится забор материала на скрытые инфекции, может проводиться массаж. Он увеличивает информативность исследования.

Болезненность при взятии соскоба у мужчин из уретры зависит от степени поражения гениталий и квалификации врача. При запущенном состоянии половые органы сильно раздражены, появляется отек и любое прикосновение приносит боль.

Если проба берется для медицинского обследования, процедура проходит без болевых ощущений. Пациенты, перенесшие манипуляцию, характеризуют ее как неприятную, но терпимую.

После взятия мазка во время мочеиспускания могут появляться болезненные ощущения. Пациенты определяют их по-разному: жжение, дискомфорт, сильная боль. Это объясняется тем, что во время забора мазка в мочеиспускательном канале появляется раздражение.

Во время прохождения урины она попадает на поврежденную поверхность, вызывая боль. Некоторые мужчины предпочитают меньше употреблять жидкости, чтобы реже раздражать травмированную уретру. Это неправильное решение. Если реже мочиться, концентрация урины возрастает, и интенсивность воздействия на микротравмы становится больше.

Чтобы уменьшить неприятные проявления, после взятия материала из уретры пьют отвары ромашки, календулы в больших количествах. Если ощущения сильные, принимают теплую ванну, снимают боль обезболивающими препаратами.

После манипуляции необходимо отказаться от алкоголя, копченостей, острой пищи. Тогда моча не будет раздражать травмированную слизистую, и процесс восстановления пройдет мягче и быстрее.

Если после забора биоматериала боли не утихают и к ним добавляются выделения, немедленно обращаются к урологу.

Только врач может правильно оценить полученную информацию и поставить диагноз. Самостоятельное лечение приводит к ухудшению ситуации и вызывает необратимые процессы.

После визуального обследования врач дает направление на взятие мазка из уретры. Во время исследования выявляются основные возбудители заболеваний:

гонококки;
хламидии;
микоплазмы;
уреаплазмы;
трихомонады;
вирус простого герпеса;
цитомегаловирус.

Если есть необходимость, врач дополняет либо ограничивает перечень инфекций.

После забора материала у мужчин на определение микрофлоры в лаборатории проводят его микроскопическое исследование.

На доставку, исследование и оформление результатов уходит 2 – 3 дня. В бланке указывают количество лейкоцитов, число эпителиальных клеток, наличие слизи в мазке, кокковых инфекций, других патогенных микроорганизмов.

Для данного вида исследования существует своя норма показателей у мужчин:

лейкоциты: 0 – 5 в поле зрения;
слизь в умеренном количестве;
отсутствие трихомонад и гонококков;
эпителиальные клетки: 5 – 10 в поле зрения;
нормальная микрофлора в мазке у мужчин: не более 10 в поле зрения.

Превышение уровня может указывать на:

наличие уретрита и простатита, если повышенное содержание лейкоцитов в уретре вызвано нейтрофилами или лимфоцитами;
аллергическую реакцию, если содержание лейкоцитов повышено за счет увеличения количества эозинофилов;
заболевание уретритом, если содержание клеток эпителия выше нормы;
воспалительный процесс при избыточном количестве слизи;
гонорею при выявлении гонококков;
трихомониаз при обнаружении трихомонад.

Эпителием называют клетки, покрывающие поверхность кожи и слизистых. Если при анализе обнаружено, что количество эпителия выше нормы, значит, у мужчины хронический уретрит.

Повышение уровня лейкоцитов может быть вызвано:

травмой;
воспалением в уретре;
появлением опухоли.

О развитии в организме хронических заболеваний свидетельствует значительное превышение количества клеток эпителия в сравнении с лейкоцитами.

В нормальном состоянии слизь при анализе может выявляться в небольшом количестве. Незначительное повышение ее содержания — это показатель травмирования, развития новообразования.

При инфицировании трихомонадами и гонококками, хламидиями, кандидой количество слизи становится значительным. Оно в бланке анализа записывается как «++» или «+++».

Увеличенное количество слизи, лейкоцитов и эпителия свидетельствует о наличии инфекции в организме и остром патологическом процессе.

Увеличенное содержание слизи и эпителия, но незначительное превышение нормы лейкоцитов является симптомом заболеваний, протекающих в хронической форме.

При ПЦР получение лабораторных результатов занимает 1 – 2 дня. В случае положительного результата анализа на скрытые инфекции проводят контрольное изучение образцов.

У здорового мужчины должны отсутствовать кокковые, кандидозные, трихомонадные микроорганизмы. В случае их обнаружения врач назначает повторное исследование со специальными анализами для определения количества бактерий.

Главное правило пациента – не трактовать результаты анализа бактериоскопического мазка самостоятельно и не паниковать. Врач устанавливает диагноз, исходя из состояния мужчины, вида выявленной инфекции.

При наличии заболевания назначают препараты для уничтожения возбудителя.
При выявлении болезни у мужчины половому партнеру также необходимо пройти обследование на наличие инфекций.
На время лечения отказываются от половых контактов.

Если врач назначает анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис – его необходимо сдать.

Хотя процедура взятия соскоба или мазка неприятная, она необходима для выявления опасных заболеваний и часто назначается венерологом и урологом. Выполнение несложных правил перед сдачей биоматериала и после процедуры уменьшает интенсивность и продолжительность болезненных ощущений.

источник