Как правильно сдать ребенку анализ мочи

Как правильно сдать анализ мочи? Как сдать на анализ мочу ребенка? Что нужно знать и на что ориентироваться?

Нередко мы сталкиваемся с такой проблемой, как сдача медицинских анализов. Каждый из них требует определенной подготовки или специальных условий проведения. Чаще всего мы сталкиваемся с такими анализами, как общий анализ крови и общий анализ мочи. Любой из них по-своему информативен. Особое внимание следует уделить общему анализу мочи, так как не каждый знает, как правильно подготовиться к нему и как правильно сдать анализ мочи.

В первую очередь следует определить, для чего же он используется. Обычно общий анализ мочи назначают в целях своевременной диагностики сопутствующих заболеваний, однако при заболеваниях мочевыделительной системы данный анализ играет одну из доминирующих ролей. Кроме него могут назначаться и такие анализы, как суточный мониторинг диуреза, анализ по Нечипоренко, анализ мочи по Зимницкому и др. Кроме того, могут проводиться и расширенные анализы (например, с использованием меченого йода).

При помощи данной процедуры оценивают состояние мочи, которая в норме должна быть стерильной, иметь определенную плотность и рН. Оцениваются такие показатели, как плотность, кислотность, цвет, прозрачность, наличие солей и патологических компонентов (бактерии, слизь). Кроме того, оценивают наличие клеток крови, таких, как эритроциты и лейкоциты.

В анализе могут появляться и другие компоненты, например, соли металлов или их производные. Их появление в моче обычно говорит о нарушении диеты и увеличении проницаемости почечного фильтра (системы клубочков)(например, появление в общем анализе солей, а именно оксалатов – солей щавелевой кислоты).

Нередко в общем анализе мочи могут появиться и клетки крови. Если определяют лейкоциты, следует помнить, что в моче в норме может содержаться до 4 клеток у женщин и до 2 у мужчин. Цифры, большие чем вышеуказанные, сигнализируют о том, что имеется воспаление или инфекционный процесс. Эритроцитов в норме нет (иногда допускается наличие только одного эритроцита). Если же количество увеличивается, следует сразу же заподозрить заболевание почек или мочевыводящих путей.

Общий анализ урины входит в состав обязательных исследований, особенно на амбулаторном и поликлиническом этапах. Судя по изменению показателей анализа, терапевт делает вывод о том, необходима ли вам квалифицированная врачебная помощь, или же можно обойтись его усилиями и помощью на приеме.

Помимо этого, анализ в обязательном порядке делается всем больным с патологией мочевыделительного тракта, а также с системными нарушениями метаболизма или наследственными заболеваниями.

Обязательно проведение такого анализа при определении показателей группы инвалидности. Кроме того, данный анализ входит в обязательный перечень анализов для профилактических осмотров, трудоустройства, получения водительских прав, при подаче документов детей для зачисления в садик или школу.

Данный анализ используется также в качестве одного из доминирующих при выявлении патологии половой системы (например, трихомониаза или гонореи).

Что следует знать о том, как сдавать общий анализ мочи?

В первую очередь следует провести тщательный туалет наружных половых органов (особенно это касается женщин, так как именно у них чаще всего наблюдается неправильная трактовка анализов из-за попадающих в уретру бактерий и слизи из влагалища). Лучше всего непосредственно перед походом в туалет и последующим набором мочи в баночку принять гигиенический душ.

Урину лучше всего набирать в чистую и стерильную баночку (можно приобрести специальную баночку для сдачи анализов в аптеке). Недостаточная очистка банки может создать ложное впечатление о том, что в моче содержатся патогенные бактерии (особенно часто это наблюдается в тех случаях, когда для сдачи анализов используют банки из-под сока или соленьев).

Какую мочу сдавать на анализ? Ее следует набирать из так называемой средней порции (рекомендуется акт мочеиспускания разделить на три этапа. Первая урина спускается в унитаз, затем набирается средняя порция, а последующая треть также спускается в канализацию). Это проводится для того, чтобы исключить попадание в мочу микрофлоры, содержащейся в наружной части мочеиспускательного канала.

Сколько сдавать мочи на анализ? Не следует набирать полную тару, можно ограничиться 30-50 мл (данного количества вполне хватит для определения всех нужных показателей).

Часто может наблюдаться ситуация, когда нужно определить в моче такой компонент, как диастазу (видоизмененный фермент амилаза). Непосредственная подготовка к анализу остается такой же, но единственным требованием к правильности проведения анализа является неотложное определение диастазы (чем дольше урина стоит, тем меньше вероятность нахождения диастазы в ней).

Особенно важно брать мочевыделения для анализа утром. Так как она является наиболее концентрированной, что позволяет определять более точно интересующие нас показатели.

Не следует собирать анализ мочи в спешке, так как это может привести к искажению показателей (например, появление лейкоцитов в моче при значительной физической нагрузке).

Некоторые нефрологические заболевания могут протекать с увеличением или уменьшением количества выделяемой мочи. Специально для этого была создана методика, позволяющая определить, какая средняя суточная норма мочевыделений у человека.

Как же правильно сдавать суточный анализ мочи?

И вот пациенту предстоит непростая процедура – сдать суточный анализ мочи. Как сдавать его, пациенту обязан рассказать врач. Сначала следует проинструктировать пациента о предстоящей процедуре, так как если не объяснить пациенту, как правильно сдать анализ мочи, могут возникнуть различные недоразумения. С 6 утра следующего дня начинается непосредственный сбор. Пациенту выдают восемь банок для сбора мочи (каждые три часа, при появлении позывов к мочеиспусканию, пациент должен мочиться в соответствующую банку). Сбор начинается с 6 утра и заканчивается через сутки. Если пациенту в определенный промежуток времени не хотелось в туалет, то соответствующая банка остается пустой.

На следующий день изучают, сколько мочи было выделено пациентом за сутки, в каком объеме и в какое время суток. На основании полученных данных выносят решение о нарушении мочеобразования и мочевыделения и ставят предварительный диагноз.

Детский организм больше, чем организм взрослого, подвержен инфекциям. Многие из них, давая осложнения, поражают почки. Именно поэтому крайне важно собрать анализ мочи для своевременной диагностики заболевания. Как сдать анализ мочи ребенку?

Любой взрослый человек должен знать о том, как помочь сдать анализ своему ребенку. По методике сбора, общий анализ такой же, как у взрослых. Гораздо сложнее взять анализ у новорожденных и грудничков, так как их не заставишь сходить по-маленькому. Как правильно сдавать мочу малышу? Лучше всего использовать специальные мочесборники для маленьких детей. Они продаются в каждой аптеке и прекрасно подойдут малышам любого возраста. Суть проста – мочесборник представляет собой пакет с отверстием для сбора и липучками по его краям. Его можно приклеить к ножкам малыша и в нужный момент, когда ребенок захочет помочиться, моча сама соберется в данный мешочек.

Если купить такой мочесборник не представляется возможным, можно воспользоваться резиновым кругом. В центр круга ставится тарелочка, а сам малыш помещается сверху. Когда ему захочется помочиться, выделения будут стекать в тарелку, откуда их можно будет взять для анализа.

С возрастом человеку становится все сложнее поддерживать свое здоровье в норме. Постепенно начинают проявляться нарушения той или иной системы органов. Касается это и мочевыделительной системы. У некоторых пожилых людей может развиваться недержание мочи (из-за ослабления сфинктеров). Что же делать, если нам необходимо взять на анализ мочу у дедушки или бабушки? Как сдавать общий анализ мочи старикам и тем, у кого имеются нарушения мочеиспускания?

Как вариант, можно использовать точно такие же мочесборники, как и у малышей. Их использование не доставит старикам неудобств.

Другим методом, который часто используется, является катетеризация мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. При недержании выделения сразу будут попадать в мочесборник по катетеру. Недостатками данного метода является то, что моча уже не будет стерильной (не всегда удается провести гигиенические процедуры пожилому человеку, да и сам катетер со временем может стать источником инфекции). Поэтому лучше всего избежать постановки мочевого катетера и обойтись поверхностными мочесборниками.

Нередко анализ мочи может быть интерпретирован неправильно. Это будет зависеть от того, какие вещества и клетки, кроме интересующих нас, будут присутствовать в выделениях. Как же это проявится?

Изменить кислотность мочи могут такие продукты, как капуста, щавель, жирные сорта мяса.
Цвет может измениться под действием каротина, содержащегося в моркови, или флаваноидов, содержащихся в свекле. Он также может становиться зеленым при употреблении в пищу большого количества незрелых овощей.
Изменение клеточного состава мочи с преобладанием лейкоцитов может наблюдаться во время лечения некоторыми антибиотиками (например, нитрофуранами).
Плотность может увеличиться за счет повышенного выхода белков в мочу (если не поражена система клубочков, то источником белка в моче может стать потребление большого количества мяса).
Осадок в моче появляется при наличии в мочеполовых путях инфекционного процесса или же при лечении заболеваний мочеполового тракта препаратами, содержащими крахмал или кальций.

Как правильно сдать анализ мочи, чтобы не допустить ошибок?

К сожалению, многие люди, даже будучи ознакомленными с правилами сбора мочи, могут допускать банальнейшие ошибки. Кто-то забудет про чистоту посуды, кто-то – принять гигиенический душ перед процедурой, а некоторые вообще могут принести вчерашнюю или позавчерашнюю мочу. Все это может повлиять на результаты анализа.

Наиболее распространенной ошибкой при сборе такого анализа является то, что накануне (или даже с утра) люди плотно кушают. Следует помнить, что относительно анализа крови прием даже небольшой порции пищи может привести к появлению физиологического лейкоцитоза (увеличения лейкоцитов в крови), который может повлиять на расшифровку анализа. То же касается и анализа мочи (так как основным компонентом крови является плазма, которая и фильтруется почками, и за счет лейкоцитоза может наблюдаться выход лейкоцитов в мочу и создаваться ложная картина наличия инфекции).

Исходя из вышесказанного можно понять, что знать о том, как сдавать общий анализ мочи, обязан каждый, ведь никогда не знаешь, когда данные знания смогут пригодиться.

источник

Маленьким детям периодически надо сдавать различные анализы. И самые простые из них — анализ мочи и кала — обычно собирают родители. Не у всех мам и пап это получается с первого раза, поэтому мы расскажем, как собрать анализы быстро и без затруднений.

Подготовьте заранее емкость для сбора анализа. Можно использовать любую стеклянную баночку небольшого размера, но предварительно необходимо ее прокипятить. Гораздо удобнее — специальный контейнер для сбора анализа мочи: он сделан из пластика, а значит, не разобьется, а главное — контейнер уже заранее простерилизован и запечатан в непроницаемый пакет.

Также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, они существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в контейнер.

Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть, и здесь от родителей потребуется сноровка. Обычно, как только ребенка раздевают и (или) начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.

Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. До этого времени контейнер необходимо поместить в холодильник подальше от морозильной камеры. В жаркое время года, везя анализы в лабораторию, можно использовать хладопакет.

Из-за физиологических особенностей собирать мочу у мальчиков гораздо проще. Можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Очень удобно использовать мочеприемник, который изготовлен специально для мальчиков. В такой мочеприемник помещают и пенис, и яички.

У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.

Существуют некоторые хитрости, которые помогают собрать мочу быстро и без затруднений:

если ребенок спит ночью в подгузнике, то утром стоит только расстегнуть подгузник, как малышу станет прохладно, и он пописает;
включите воду — журчание воды ускорит мочеиспускание;
надавите легонько теплой рукой на низ животика, сделайте небольшой массаж;
если ребенок уже умеет стоять, то утром, заранее, включите теплую воду, чтобы подогреть дно ванны. Как только малыш проснется, отнесите его в ванную комнату, поставьте в ванну и держите под ним контейнер. Результат не заставит себя долго ждать.

Для сбора этого анализа также понадобится чистый контейнер. Его можно купить в аптеке, он почти не отличается от контейнера для сбора мочи, единственное — к его крышке прикреплена маленькая ложка.

Непосредственно перед сбором этого анализа подмывать ребенка необязательно, достаточно сделать это как обычно — утром и вечером.

Кал проще всего собрать из подгузника (не важно, будет он много- или одноразовым), главное — надо брать содержимое с поверхности. Объем собранного материала должен быть примерно 5–10 г (1–2 чайные ложки). Если стул у малыша жидкий, а анализ необходим, придется положить ребенка на медицинскую клеенку и потом аккуратно перелить содержимое в контейнер.

Не надо выжимать описанную пеленку в контейнер и сдавать такой анализ в лабораторию: результаты будут недостоверными, ведь с пеленки в содержимое контейнера попадут различные микроорганизмы и волокна ткани.

Не надо пользоваться самодельными мочеприемниками. Например, делать их из полиэтиленового пакета — это и неудобно, и негигиенично.

Нельзя замораживать контейнер с анализом (любым). Материал, собранный накануне, непригоден для исследования.

Нельзя использовать для стимуляции дефекации клизму и слабительные свечи, иначе в лабораторном материале будут посторонние примеси и исследование окажется недостоверным.

источник

Как правильно подготовить детей к сдаче анализов.

Сдавать анализы приходится достаточно часто. Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать перед сдачей анализа крови. Соблюдение рекомендаций позволит получить точную и достоверную информацию о состоянии пациента.

Как правильно сдать анализ крови.

Необходимо строго соблюдать рекомендации врача и сдавать анализы крови именно в те даты и в то время, когда вам определил лечащий врач.
Если Ваш малыш принимает лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом о целесообразности проведения лабораторного исследования на фоне приема препарата или возможности отмены приема препарата перед сдачей анализа крови;
При сдаче анализов крови не всегда требуется длительный интервал голода, так как не все дети могут легко это перенести. Поэтому если вам предстоит сдача крови, поинтересуйтесь у врача — какой завтрак можно дать ребёнку или необходимо отложить завтрак на более позднее время.
Анализы крови необходимо сдавать в утреннее время, как правило, с 8 часов утра до 10 часов дня, соблюдение этого временного режима даёт более точный результат исследований.
При контроле лабораторных исследований в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и т.д.

Предварительно нужно взять специализированный пластиковый контейнер для кала в клинике у администратора.
Недопустимо использовать другие бытовые емкости.

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).
Перед сдачей анализа кала необходимо провести гигиенический туалет половых органов и области заднего прохода с мылом, после чего ополоснуть теплой водой и насухо вытереть чистым полотенцем.
Перед сдачей анализа кала необходимо помочиться.
Для проведения анализа кала достаточно объёма до 10 г. (размер крупной горошины).

Предварительно нужно взять в клинике специализированный пластиковый контейнер для мочи. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию. Недопустимо использовать ёмкости ,не предназначенные для этой цели!
Бытовые емкости, могут содержать примеси, искажающие результаты анализов. Для общеклинического анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными.
Перед сдачей анализа мочи необходимо провести гигиенический туалет половых органов, подмыть ребёнка теплой водой с мылом, после чего ополоснуть теплой водой и насухо вытереть чистым полотенцем.
Рекомендуется собирать среднюю порцию мочи:
— начать мочеиспускание в горшок или унитаз
— через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа;
— после наполнения контейнера на 2/3-3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз или горшок.
Доставить мочу в лабораторию необходимо не позднее, чем через 2 часа после того как она была собрана.
Не охлаждайте и не перегревайте контейнер.

Помните, что получение достоверных результатов предполагает правильный сбор материала для анализа. Несоблюдение правил подготовки к сдаче материала для исследования, в лучшем случае, приведет к необходимости повторения анализа, в худшем — к неправильной постановке диагноза со всеми вытекающими отсюда последствиями.

источник

Анализ мочи новорожденных детей — это быстрый и действенный способ узнать о состоянии здоровья ребенка. Правильный сбор биоматериала помогает получить точные и достоверные результаты.

Общий анализ мочи нужно сдать малышам, которые переболели стрептококковыми заболеваниями, чтобы отслеживать состояние работы почек, и после любых перенесенных заболеваний, чтобы наблюдать за процессом выздоровления.

В каких еще случаях новорожденному нужно сдавать общий анализ мочи:

в качестве планового обследования в месяц, когда малышу исполнится полгода и годик;
если есть подозрение на патологии почек или других органов;
перед поступлением в стационар;
перед прививками, чтобы исключить противопоказания к проведению процедуры.

Чтобы результаты анализа были достоверными и не пришлось делать повторный анализ, собирать мочу нужно правильно. Для этого существуют определенные правила для сбора мочи у новорожденных, которые нужно соблюдать:

Мочу собирают утром, на анализ сдают только свежую утреннюю мочу.
Сдавать мочу, собранную вечером или ночью, даже если ее хранят в холодильнике, нельзя.
Перед сбором мочи новорожденного обязательно подмывают с детским мылом, тщательно обрабатывают половые органы, чтобы примеси с них не попали в мочу и не исказили анализ.
Нельзя сдавать мочу, если ребенку перед этим давали лекарственные препараты.
Мочу собирают в стерильную емкость, чтобы она была чистой, без посторонних примесей.
Нельзя сдавать мочу, отжав ее из пеленки или подгузника.

Собрать мочу на анализ у малыша можно несколькими способами. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Выбор конкретного варианта зависит от того, что доступней и удобней для родителей малыша.

Собрать мочу на анализ можно с помощью:

У фабричного мочеприемника практически нет недостатков. Из минусов можно отметить:

его нужно заранее купить в аптеке (лучше сразу два, чтобы потренироваться);
нужна сноровка, чтобы надеть на малыша;
малыш может капризничать, деткам не нравится, когда на нежную кожу что-то налепляют.

Плюсы сбора мочи при помощи мочеприемника:

если следовать инструкции, сбор мочи довольно прост;
это стерильно;
вся моча собирается в емкость для мочи для новорожденных и не разливается вокруг;
на пакете для сбора есть градация объема;
несложно найти в продаже в аптечных пунктах.

Аккуратно разорвать пакет, расправить содержимое.
Снять клейкую ленту и осторожно прикрепить, как показано на рисунке.
Для удобства на мочеприемник нанесен желтый крестик, который должен находиться между половыми органами и анальным отверстием.
Малыша лучше держать на руках до того, как он пописает. Так моча точно не прольется.
Отвлекайте ребенка разговорами, песенками, чтобы он не обращал внимание на неприятные ощущения от прикрепленного мочеприемника.
Когда малыш пописал, мочеприемник аккуратно снимают.
Откройте банку для сбора мочи, надрежьте над ней кончик пакета мочеприемника и слейте мочу в банку для анализов.
Банку нужно плотно закрыть крышкой, а мочеприемник выкинуть.

Если по каким-то причинам вы не можете воспользоваться мочеприемником, есть и другие способы, как собрать мочу у новорожденного без мочеприемника:

воспользоваться обычным новым пакетом;
собрать мочу сразу в контейнер для анализов;
собрать мочу в стеклянную тарелку.

Чтобы собрать мочу таким способом, нужно взять чистый новый пакет (стерильность превыше всего). Что делать дальше:

Пакет разрезать по бокам так, чтобы получились завязки.
Соорудить малышу подобие подгузника, завязав концы пакета на бедрах, а сам пакет оставив свисать между ног, под половыми органами.
Малыша держать на руках, чтобы моча не пролилась.
Как только малыш пописал, пакет снять и слить мочу в банку для сбора анализов.

Минусы: без сноровки неудобно сооружать такое приспособление.

Нужно отметить, что это не должен быть мусорный пакет, годится только пакет для пищевых продуктов, чтобы в нем не было никаких примесей.

Прежде всего малышку нужно хорошенько подмыть. Варианты сбора материала для исследования:

При помощи мочеприемника. Для этого девочку кладут на спинку и прикрепляют мочеприемник к гениталиям. Когда малышка пописает, пакет осторожно снимают и переливают мочу в контейнер для анализов.
При помощи стеклянной тарелки. Это неплохой способ, которым раньше пользовались наши мамы. Широкую плоскую тарелку чисто моют и обдают кипятком. Остывшую тарелку подкладывают под попку девочки. Когда малышка пописает, ножки девочки аккуратно приподнимают, достают тарелку и переливают мочу в контейнер.

Мальчика тоже хорошенько подмывают перед сбором анализа. Способы, как собрать мочу у новорожденного мальчика:

При помощи мочеприемника. Успокойте малыша перед тем, как крепить мочеприемник. Прикрепите приспособление, дождитесь, чтобы мальчик пописал. Когда ребенок пописает, аккуратно снимите мочеприемник и слейте мочу в контейнер.
При помощи банки для сбора анализов (стерильного контейнера для сбора мочи). Мальчика подмывают и укладывают на клеенку, поверх которой кладут одноразовую или обычную пеленку. Дождитесь мочеиспускания. Подставьте банку под половой орган, чтобы моча стекала в баночку. Этот способ удобен тем, что можно не собирать первую порцию мочи (первую секунду мочеиспускания), когда моча смывает бактерии с наружных половых органов. Результат анализов будет достоверным.

Обычно на бланках лабораторных анализов есть графа с нормами показателей для определенного возраста.

Какими должны быть показатели мочи здорового новорожденного:

Цвет мочи у здоровых новорожденных светло-желтого, бледно-желтого цвета, без мутности, хлопьев. Она должна быть прозрачной.
Уровень рН показывает, какова реакция мочи у новорожденных: она должна быть нейтральной или слабо-щелочной у грудничков, после ввода прикорма она изменяется постепенно на слабо-кислую.
Удельный вес мочи (SG) должен лежать в пределах от 1008 до 1020. Это количество веществ, растворенных в моче.
Глюкозы в моче быть не должно.
Белок в моче (Pro) или отсутствует или отмечаются его следы.
Лейкоциты (Leu) должны быть минимальными (они могут появиться в моче здорового ребенка, если его плохо подмыли или собрали мочу в нестерильную емкость). Для девочек предельно допустимые пределы — до 4-6 в п. зр., для мальчиков — до 2-4 в п. зр.
Эритроциты (Bld) у новорожденных допускаются в количестве от 0 до 1 в п. зр.
Количество цилиндров в моче (Cyl) — не более 0-1 в п. зр., допускается наличие только гиалиновых, остальных видов быть не должно.
В моче здорового ребенка не должно быть: кетонов, нитратов, бактерий, солей.
Билирубин в норме должен отсутствовать.

Анализ мочи изучает доктор. Если обнаружены сомнительные показатели, какие-то пункты анализа отличаются от нормы, врач или сразу назначит лечение, или даст направление на пересдачу анализа и сдачу дополнительных анализов для прояснения всей картины.

источник

Всем родителям грудных детей периодически приходится сталкиваться с необходимостью сбора детской мочи для лабораторных исследований. Малоопытные мамы нередко теряются в подобной ситуации. Чтобы не расстраиваться преждевременно, нужно знать, как правильно сдать мочу у грудничка.

На самом деле эта процедура состоит из нескольких несложных этапов. Чтобы правильно выполнить её, нужно тщательно подготовиться. Это обеспечит правильность результатов медицинских анализов.

К подбору ёмкости для сдачи анализа следует отнестись со всей серьёзностью и позаботиться о ней заранее. Очень важно, чтобы мама сдавала детскую урину в чистой стерильной посудине. Это поможет избежать повторного прохождения процедуры. С этой целью необходимо приобрести в аптеке специальный контейнер. При его отсутствии можно воспользоваться стеклянной баночкой с плотно прилегающей крышкой. Перед использованием её необходимо тщательно вымыть и простерилизовать.

Не менее важным является предварительное проведение водных процедур. Накануне перед сном и непосредственно перед сдачей анализа следует хорошенько подмыть новорожденного. При этом не стоит забывать об отличиях в личной гигиене младенцев обоих полов.

Мальчика можно подмывать в любом направлении, тогда как девочек следует мыть в направлении от половых органов. Важно делать это как можно тщательнее, так как при попадании выделений в мочу они могут исказить результат анализа. Если мама мыла малыша недостаточно хорошо, уровень белка и лейкоцитов в его моче может не соответствовать норме. Подмываться следует тёплой кипячёной водой с использованием детского моющего средства без содержания мыла.

Мочу рекомендуется собирать после ночного сна, в этот период её состав наилучшим образом отражает всё состояние организма. Количество мочи должно быть достаточным для проведения исследования.

Первую струю и последнюю следует пропустить. Набирать нужно среднюю порцию урины. Существует ряд несложных способов забора этого биоматериала, поэтому родители могут без труда выбрать наиболее подходящий.

Мочу у грудничка можно собрать с помощью:

аптечного мочеприёмника,
чистого целлофанового пакета,
стеклянной баночки или тарелки

Недавно появившиеся в аптеках мочеприёмники очень удобны и просты в применении. Это приспособление значительно упрощает процедуру забора мочи у детей и пользуется большим спросом.

Оно представляет собой одноразовый пакет с отверстием для приёма мочи, который надёжно фиксируется липучками между ножек ребёнка. После того, как подмылись, следует уложить малыша на спину, снять подгузник и надеть мочеприёмник. Он должен плотно прилегать к половым органам. Надевать приспособление на ночь не стоит, так как сдавать мочу необходимо только свежей. После завершения процесса нужно осторожно отклеить его, вскрыть и перелить мочу в чистую ёмкость.

Если под рукой не оказалось мочеприёмника, можно прибегнуть к его аналогу — целлофановому пакету. Принцип использования его такой же. Пакет следует привязать ребёнку на бёдра и собрать в него мочу. Однако такой метод не гарантирует полной стерильности и может причинить дискомфорт. Существует риск пролить жидкость, если малыш очень подвижен.

Баночный метод — старое народное средство. Он не особо удобен и требует особого терпения. Нужно успеть подставить банку во время мочеиспускания, чтобы набрать достаточное количество мочи и не пролить её. Такой способ больше подойдёт для мальчика, а для девочки применяют чистую простерилизованную тарелку. Её помещают под попу лежащего ребёнка и ждут результата. Затем содержимое переливают в чистую сухую баночку и плотно закрывают её крышкой.

Накануне проведения процедуры мамам с папами следует помнить о следующем:

мочеиспускание у грудничков часто происходит во время кормления и массажа живота,
не стоит сдавать мочу, добытую из горшка или из использованного подгузника,
для анализа нужно сдавать мочу, полученную 1,5-2 часа тому назад,
в летнее и зимнее время года можно использовать специальный контейнер, защищающий биоматериал от воздействия критических температур,
на баночке с уриной обязательно должны быть указаны дата её сдачи и данные ребёнка

Правильно сданный анализ станет гарантией получения достоверных сведений о состоянии здоровья малыша. При соблюдении всех этапов сбора мочи можно с уверенностью ожидать точного результата.

источник

Общий анализ мочи — исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что

Анализ мочи — качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.

Моча — конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.

Когда происходит сбой в работе организма — заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.

Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки — плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.

Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.

Перевозите мочу аккуратно — мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи — все это может негативно повлиять на конечный результат.
Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал — эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Помните, что чистота наружных половых органов — залог точного результата исследования мочи.

Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.

Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:

Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
Не используем отвары трав — они могут вызвать аллергические реакции.

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
Малыша — ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники — они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:

Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
Еще один вариант — плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
Для девочек вариант сбора мочи — неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Минимальное количество материала — 50 мл.

Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.

Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Чего не следует делать при сборе мочи:

Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих «походов в туалет».
Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка — физических или эмоциональных.
Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее — по показаниям.
Обследования перед приемов в детский сад и школу.
ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Расшифровать анализ мочи просто.

Цвет: светло-желтый — желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются «глазом», и являются физическими.

Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи — повод обратиться к доктору.

Многие показатели — бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:

плохой гигиены перед сдачей анализа;
погрешности в еде;
вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
употребление небольшого количества воды;
эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Детские мочесборники находка для меня!
Помню, как со старшенькой мучилась, когда нужно было мочу собирать. Благо с младшей дочкой педиатр мне о мочесборниках рассказала, очень удобная штука! Наклеила его и все, можно заниматься своими делами, периодически проверяя посикала ли малышка или нет. Кстати, мне апексмедоские мочеприемники больше всего понравились, из них ничего не протекает, т.к клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края есть.

источник

Анализ конечного продукта обмена веществ – мочи (урины) играет важную роль в диагностике. Исследование дает исчерпывающую информацию о состоянии мочевыводящей системы в целом и многих патологических изменениях в организме.

Поэтому надо уточнить, как собрать мочу. При проведении общего (клинического) анализа или сокращенно ОАМ оценивают основные показатели (оттенок, запах, прозрачность), физические свойства, органические вещества пигменты, осадок.

Чтобы знать, как правильно собрать мочу, надо понимать, что особенностью анализа является то, что материал собирает пациент сам. Исключение составляют дети и тяжелобольные люди. Поэтому, чтобы избежать ложных результатов, необходимо соблюдать ряд правил.

Во-первых, при подготовке исключить из рациона продукты, которые влияют на общие показатели и физико-химические свойства урины. Во-вторых, предупредить доктора о проводимом лечении и приеме некоторых фармацевтических средств. В-третьих, необходимо ограничить физическую деятельность, в том числе и тренировки, а также избегать эмоциональных нагрузок.

Чтобы не получить ложных результатов исследования, надо помыть половые органы и промежность. Правила для женщины:

вымыть с мылом моет наружные половые губы;
смыть мыльный раствор;
протереть промежность чистым полотенцем;
перед сбором урины рекомендуется вставить тампон во влагалище, чтобы выделения не попали в емкость.

Мужчины во время проведения туалета омывают водой с мылом отверстие уретры, ополаскивают мыльный раствор водой и высушивают чистым полотенцем. Аналогично подготавливают детей и тяжелобольных людей.

Важно! Сдавать анализ во время месячных не рекомендуется, так как при мочеотделении может попасть кровь. Исследование лучше провести после их окончания.

Идеально для диагностики подходит утренняя моча, так как в это время она защищена от суточных изменений в организме. Чтобы результат был наиболее информативным, понадобится 100 мл материала.

Собирают его в чистую сухую емкость с широким горлышком. Для надежности и информативности исследования рекомендуют купить специальные стерильные баночки. Ни в коем случае нельзя сливать мочу из суден, выжимать из пеленок или памперсов.

Такой материал дает недостоверные результаты.

Как правильно собрать анализ мочи:

Провести подмывание.
Материал собирается натощак.
Чтобы помочиться, мужчины освобождают наружное отверстие уретры, а женщины раздвигают малые половые губы.
Первая порция (примерно 20 мл) выпускается в унитаз. Делают это с целью удалить омертвевшие клетки эпителия, которые в норме отшелушиваются со стенок уретры.
Берут для лабораторной диагностики только среднюю порцию.
В лабораторию материал желательно сдавать сразу.
Емкость должна быть подписана: назначение; фамилия, имя, отчество пациента; дата рождения; дата сдачи материала; диагноз; фамилия врача, который направил на обследование.

Даже если пациенту удалось по всем правилам собрать мочу на анализ, иногда возникают ошибки. Ложные показатели получаются, если материал исследуют позднее 2 часов после его получения. Бактерии, которые размножаются в урине, за это время выделяют продукты жизнедеятельности и искажают картину кислотно-щелочного баланса (обычно в щелочную сторону).

К другим распространенным ошибкам при заборе материала относятся:

Пациент пытается заблаговременно взять материал, например, накануне вечером или ночью, а сдать только утром. В такой урине помимо размножения бактерий и дрожжевых грибов, разрушаются клеточные элементы и желчные пигменты.
Забор материала сразу после полового акта или дефекации не даст достоверных результатов.
Во время доставки нельзя замораживать взятый материал, так как осадок, который образуется, могут ошибочно оценить как почечные патологии.

Чтобы не направить врача на ложный путь, необходимо уточнить все нюансы исследования: как подготовиться, во сколько набрать материал и когда принести его в лабораторию. Есть множество факторов, которые способны исказить результаты анализов и вызвать ложные заключения о состоянии пациента.

Важно! Диагноз ставят только в совокупности с другими клиническими данными. При подозрении на ложные результаты, пациент пересдает анализ.

При хорошем состоянии здоровья моча у взрослых желтого оттенка, который обуславливает пигмент урохром. Если окраска чрезмерно интенсивная, говорят об обезвоживании в результате рвоты, поноса или при отеках. Темная уремии может быть следствием сердечно-сосудистой недостаточности.

Бледная и почти бесцветная урина бывает при приеме мочегонных препаратов. Иногда при мочеиспускании пациент обращает внимание на яркий желто-оранжевый оттенок урины.

Причиной такого цвета может стать прием витаминов группы В, Фурагина, Фурадонина, Рифампицина.

Поэтому во избежание ложных цветовых показателей иногда врачи рекомендуют отменить окрашивающие препараты, если это не окажет влияние на процесс лечения человека.

Некоторые пациенты перед тем, как собрать общий анализ мочи, употребляют в пищу интенсивно окрашенные фрукты и овощи. Таковыми являются морковь, свекла, черника.

Аналогичным окрашивающим действием обладает препарат Аспирин или его аналог Антипирин.

Чтобы не было необычной интенсивности цвета (обычно розовый) при сдаче общего анализа мочи, как собирать его и что не стоит кушать, должен рассказать врач своему пациенту.

Не стоит перед тем, как собирать мочу на анализ, принимать лекарства, активным компонентом которых является толокнянка. Также нужно знать, что Метронидазол и сульфаниламиды придают урине красно-коричневый окрас.

Это осложняет диагностику с такими патологиями, как отравление фенолами или анемия, при которой разрушаются кровяные клетки.

Поэтому пациенты должны не только узнать, как собрать урину для общего анализа, но и предупредить врача о приеме этих лекарственных препаратов.

Во избежание ложных оценок физических и химических свойств мичи, надо знать, как её собрать для общего анализа. Мутный и непрозрачный материал является следствием длительного стояния мочи, так как в ней начинают размножаться бактерии. Этого нельзя допустить, потому что аналогичная прозрачность является показателем наличия элементов крови, эпителия или гноя при различных патологиях.

Для общего анализа мочи не подойдет материал на исследование, если пациенту вводились такие препараты:

маннитол;
рентгенконтрастные вещества;
декстран;
глюкоза.

Эти лекарственные средства влияют на плотность, повышая удельный вес урины (гиперстенурия). Прием мочегонных, наоборот, снижают концентрацию, являясь причиной изменения нормальных показателей.

Для анализа важным критерием является рН, который изменяется от различных факторов. Ложную щелочную реакцию получают, если пациент употреблял накануне исключительно вегетарианскую или молочную пищу. Преобладание мясных продуктов в рационе перед исследованием может показать кислую реакцию. Причинами изменения рН также являются:

фруктовая и овощная диета;
длительная рвота или понос накануне;
прием Адреналина, витамина С, Метионина, Никотинамида;
голодание;
употребление клюквы;
белковая диета.

Поэтому, перед тем как собирать анализы мочи, надо перейти на рациональное питание и проконсультироваться с доктором по поводу отмены лекарственных средств на время сбора материала.

При исследовании одним из важных показателей является наличие белка, который свидетельствует о различных патологиях мочеполовой системы. Однако при стрессах или переохлаждении это вещество будет обнаружено. Протеинурия бывает у подростков во время активного роста.

При лабораторном анализе исследуют материал на глюкозу. Ее наличие у пациентов дает повод подозревать сахарный диабет. Однако если перед тем, как собирать мочу, съесть продукты, которые содержат много сахара (например, сгущенное молоко), диагностируют глюкозурию. Факторами повышенного сахара в моче могут быть также:

травмы;
прием анаболиков;
Карбамазепин;
глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон);
витамин РР;
мочегонные средства (Фуросемид).

У здоровых пациентов не выявляют ацетонурию. Однако при голодании, жировой диете, недостаточном поступлении углеводов могут быть обнаружены кетоновые тела. Вещества присутствуют в урине также при физических нагрузках, эмоциональных переживаниях, потере жидкости (диарея, высокая температура) накануне сдачи материала на исследование.

Важно! Тяжелая физическая работа или спортивные тренировки могут стать причиной появления гемоглобина в исследуемом материале.

В порции мочи исследуют осадок, который состоит из твердых частиц. Если материал собирается с нарушением правил, анализы бывают ложноположительными.

Например, загрязнение урины кровью при менструации у женщин покажет превышение эритроцитов, которые обнаруживаются, если у пациента есть острые воспалительные процессы или травмы мочевыводящих путей.

Длительный прием антикоагулянтов, сульфаниламидов также приводит к появлению в материале эритроцитов.

Нарушение правил гигиены – причина того, что в анализе будет ложная лейкоцитурия (характерный симптом всех воспалений). Цилиндры в исследуемом материале могут быть в результате перегрева организма, гипертонии, физических нагрузок или длительного приема диуретиков или салицилатов.

У пациентов, которые принимают Ампициллин или сульфаниламиды в больших дозах, высока вероятность появления кристаллов солей. Ураты выявляют при физических нагрузках, превышении в рационе мясных продуктов.

У новорожденных соли мочевой кислоты обнаруживают после потери жидкости во время поноса или рвоты. Превышение фосфатов связано с рвотой или промыванием желудка накануне проведения исследования.

Соли щавелевой кислоты могут обнаружить, если пациент включал в питание помидоры, кетчупы, щавель, ревень.

Повторное проведение анализа показывает динамику болезни и эффективность проводимой терапии. Исследование дает возможность контролировать развитие осложнений заболевания.

Поэтому стоит относиться к процедуре ответственно и заранее узнать, как правильно собирать мочу, чтобы результат был наиболее информативным и достоверным.

Правила сдачи клинического анализа пациентами одинаковы для медицинской комиссии, медосмотра или оформления на лечение в больнице.

Несмотря на то, что в поликлинике объясняют, как собирать общий анализ мочи, некоторые люди все же пренебрегают рекомендациями. Несоблюдение правил сбора урины искажает результат лабораторных исследований и затрудняет диагностику заболеваний. Чтобы не нарушились основные показатели мочи, необходимо правильно собрать анализ и вовремя доставить его в лабораторию.

Правила, как подготовиться к сдаче общего анализа мочи, разработаны с учетом применяемых лабораторных методик. Исследование проводится электронными аппаратами с высокой чувствительностью. Для достоверного результата необходимо исключить факторы, которые могут нарушить состав мочи.

Накануне анализа запрещено:

Заниматься сексом. После интимного контакта временно меняется гормональный фон и бактериальная флора наружных половых органов, а это может повлиять на состав урины. Кроме того, секрет, выделяемый при сексе, может попасть в уретру и неправдиво указать на содержание излишнего белка в моче.
Принимать лекарства. Диуретики изменяют плотность мочи, Аспирин влияет на кислотность, противогрибковые и антибиотики могут вызвать временное появление белка в урине. От медикаментов нужно отказаться за 2-3 дня до сдачи мочи.
Проходить урологические исследования и процедуры (цистоскопия, катетеризация). Инструменты раздражают слизистую мочевого пузыря и уретры, а это становится причиной появления посторонних примесей в жидкости.
Делать тяжелую физическую работу. Непривычная нагрузка повлияет на химический состав мочи.
Употреблять алкоголь и крепкие напитки с кофеином. Произойдет изменение гормонального фона, состав мочи будет другим.

Женщине не рекомендуется собирать материал для исследования во время менструации. Даже при соблюдении гигиены кровь может попасть в анализ.

За день до сбора материала для анализа рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:

красящие (свекла, морковь, болгарский перец);
арбуз (может вызвать появление нитратных солей);
маринады и соленья (станут причиной определения в анализе фосфатов).

Нежелательно накануне употреблять много мяса и сахара.

Других запретов среди рекомендаций, как сдавать анализ, нет. Несложные ограничения в течение суток позволят избежать ложных результатов и пересдачи анализа.

Для исследования собирается утренняя моча, которая в течение ночи скопилась в мочевом пузыре. Такая жидкость дает более полную информацию о состоянии организма.

Когда не удалось собрать утреннюю мочу, разрешается не мочиться 2-3 часа и затем сходить в баночку для анализа. Но время сбора должно приходиться на первую половину дня.

Нередко пациенты, не собравшие анализ после сна, интересуются, обязательно сдавать анализ натощак или нет. Пища влияет на биохимические процессы в организме и может стать причиной изменения цветового и других показателей. Чтобы правильно сдавать мочу, требуется до сбора материала ничего не кушать. Желательно даже не пить воду.

Алгоритм, как собирать мочу, прост:

приготовить стерильную емкость (одноразовые баночки продаются в аптеке);
провести туалет промежности детским мылом (запрещается использовать гигиенические средства с антисептиками);
начать мочиться в унитаз;
спустя 2-3 секунды подставить под струю стерильный контейнер;
заполнить баночку примерно на три четверти.

Собрав необходимое количество материала, можно дальше опорожнять мочевой пузырь в унитаз.

Правила сбора урины почти одинаковы для всех. Незначительные отличия возникают из-за пола и возраста.

Сбор мочи на общий анализ у старших детей проводится так же, как и у взрослых: утором, после подмывания, ребенок сначала писает в унитаз, а затем наполняет стерильную посудину.

У малышей, освоивших горшок, алгоритм, как собрать мочу на общий анализ, тоже не сложен. После утреннего пробуждения ребенка надо подмыть и усадить на горшок. Когда начнет писать – подставить под струю контейнер.

Жидкость из горшка переливать в емкость для анализа нельзя – посудина нестерильная, на стенках могут сохраняться микроорганизмы. Нарушение правил сбора повлияет на качество исследования.

Мамам может показаться сложным сдача мочи у младенца в первые дни жизни, но в действительности есть простые способы:

С баночкой. Если младенцу подуть на низ живота, то возникнет рефлекторное мочеиспускание. Нужно только подставить стерильную емкость и собрать жидкость. У мальчиков такая процедура проходит успешно, а вот у девочек собрать мочу получается не всегда.
Мочеприемник. Если «поймать» струю не вышло, то рекомендуется взять в аптеке гипоаллергенный детский мочеприемник, приклеивающийся к половым органам. После того, как мешочек наполнится, урину переливают в стерильную баночку.

Количество мочи, необходимое для исследования, одинаково для всех возрастов: минимальная порция 50 мл, а максимальная 100-130.

Подготовка к сдаче анализа мочи почти не отличается от требований для обычных людей. При беременности меняется гормональный фон, и организм острее реагирует на внешние и внутренние факторы. Чтобы исключить возможные изменения в составе биологической жидкости, беременным накануне сбора материала рекомендуют исключить психоэмоциональные и физические нагрузки.

Еще одно правило касается сбора мочи у будущих мам. Во время вынашивания плода меняется консистенция влагалищной слизи, могут появиться вязкие прозрачные выделения. Это связано с изменением уровня гормонов и считается нормальным. Чтобы вязкое отделяемое не попало в урину, перед тем, как сдать анализ мочи, рекомендовано прикрыть влагалище салфеткой или вставить тампон.

Правила забора мочи на общий анализ для женщины немного отличаются от аналогичных требований для мужчин. В рекомендациях, как сдать мочу, указано, что прежде чем мочиться после проведения гигиенических процедур, женщине нужно развести пальцами половые губы. Если требование не выполнено, то с кожи наружных половых органов в урину могут попасть посторонние примеси.

Собирать анализ во время менструации нельзя. Если при месячных срочно требуется общий анализ, то женщине рекомендуют перед сдачей поставить во влагалище тампон или берут мочу в медицинском учреждении стерильным мочевым катетером.

У мужчин под кожей полового члена могут скапливаться слизь и бактерии. Чтобы правильно собрать общий анализ мочи, мужчине необходимо:

оттянуть крайнюю плоть пениса;
хорошо обмыть головку;
просушить.

Далее первая небольшая порция отправляется в унитаз, а затем проводится забор материала.

Точных данных, собирать всю мочу или только среднюю порцию, нет. Для исследования необходимо взрослым и детям сдать 50-130 мл. В редких случаях лаборанты могут потребовать увеличить количество сдаваемой жидкости до 200 мл. Если после первой струи (она смывает скопившуюся в уретре слизь и бактерии), удалось набрать всего 50 мл, то допускается сдача всей мочи.

Хранение материала нежелательно. Рекомендуется сдавать мочу на анализ утром, поэтому ее сразу нужно относить в лабораторию. Во время транспортировки следить, чтобы урина не переохлаждалась.

При частом ночном мочеиспускании или у маленьких детей не всегда удается сделать утренний забор. Тогда допускается хранение при температуре +4°С (нижняя полка холодильника).

К доставленному в лабораторию материалу прикладывается направление от врача. Если моча хранилась в холодильнике, то это необходимо указать на прилагаемом бланке – холод может изменить показатель плотности.

Если в общем анализе были обнаружены отклонения, указывающие на заболевания мочеполовой системы или нарушения обмена веществ, назначают дополнительные исследования:

По Нечипоренко. Сдают среднюю порцию утренней мочи. Требуется 25-30 мл. Анализ выявляет скрытые воспаления мочевыделительной системы.
По Зимницкому. Собирают ровно 24 часа. Каждые 3 часа берется одна полная порция. Первый забор проводится с 9 до 12 часов. Если в какое-то время мочеиспускания не происходило, то контейнер оставляют пустым. Проба позволяет выявить сахарный диабет, нарушения в работе почек, признаки сердечной недостаточности.
По Каковскому-Аддису. Собирают урину, выделенную в течение 12 или 24 часов. Жидкость сливают в одну большую банку. Взрослым при сдаче пробы рекомендуют пить меньше воды. Тест необходим, чтобы определить характер патологий мочевыделительной сферы.
Бакпосев. Собирается средняя утренняя порция строго в стерильную емкость. Для посева на питательную среду достаточно 10 мл. Выявляет характер патогенной бактериальной микрофлоры и или грибковых микроорганизмов.
По Ромбергу. Утром мочевой пузырь опорожняется в унитаз, а затем урина сутки собирается в большую емкость. Во время забора мочу держат в холодильнике. Вся собранная жидкость перемешивается, затем небольшое количество переливается в стерильную банку. На направлении указывается общий объем выделенной урины. Проба показывает наличие солей, сахара и других примесей, свидетельствующих о нарушении обменных процессов или указывающих на отклонения в работе почек.
На сахар. Проба может проводиться на моче, собранной для любого анализа. Если нужно исследование на сахар, то пациенту рекомендуют ограничить употребление жирного и сладкого. Такие блюда могут привести к появлению в моче глюкозы и кетоновых тел.

По каждому виду проб человеку дают памятку, как правильно сдать мочу. Соблюдение рекомендаций позволит получить достоверный результат.

Эта биологическая жидкость несет информацию о работе человеческого организма. Изменения в моче указывают, что нарушена почечная фильтрация или произошли отклонения в работе других органов.

Диагностика проводится по характеру мочевого остатка, поскольку более 99% урины составляет вода.

Клинический анализ мочи требуется собирать с учетом всех указанных рекомендаций. Если собрать мочу в нестерильную банку или пренебречь подмыванием, это приведет к появлению ложных результатов анализа мочевого остатка и помешает врачу назначить адекватную терапию при заболевании.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

Перевозите мочу аккуратно — мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи — все это может негативно повлиять на конечный результат.
Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал — эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Помните, что чистота наружных половых органов — залог точного результата исследования мочи.
Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.
Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
Не используем отвары трав — они могут вызвать аллергические реакции.

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
Малыша — ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
Еще один вариант — плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
Для девочек вариант сбора мочи — неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Минимальное количество материала — 50 мл.
Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.
Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Чего не следует делать при сборе мочи:

Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих «походов в туалет».
Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка — физических или эмоциональных.
Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее — по показаниям.
Обследования перед приемов в детский сад и школу.
ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Расшифровать анализ мочи просто.

Цвет: светло-желтый — желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются «глазом», и являются физическими.

Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи — повод обратиться к доктору.

плохой гигиены перед сдачей анализа;
погрешности в еде;
вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
употребление небольшого количества воды;
эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Общий анализ мочи, ОАМ или клинический анализ — лабораторный метод исследования, который применяется для диагностики и последующего контроля течения заболеваний. Анализ также назначается во время скрининговых обследований. ОАМ является одним из самых важных, оперативных и эффективных методов диагностики патологий работы почек.

Этот анализ дает специалисту много полезной для диагностики информации. Именно с мочой выводятся большинство токсических веществ крови, в моче растворены соли, органические вещества, клеточные элементы.

После изучения концентрации этих элементов можно диагностировать состояние почек, иммунной и сердечно-сосудистой системы.

Назначить ОАМ может любой специалист: терапевт, уролог, нефролог, гастроэнтеролог, невропатолог, кардиолог, хирург, гинеколог, эндокринолог, инфекционист и педиатр.

При помощи анализа выявляются и диагностируются самые разнообразные патологии: воспалительные процессы мочевыводящих путей, мочеполовой системы, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, различные застойные процессы и многое другое.

В результате исследования определяются:

общие свойства мочи: её цвет, прозрачность, рН, удельный вес, белок, глюкоза, билирубин, кетоновые тела, гемоглобин, нитриты;
микроскопия мочевого осадка: анализ на содержание эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, цилиндров, солей.

В наше время, когда образец мочи исследуется на современном высокоточном оборудовании, крайне важно правильно собрать мочу, чтобы исследование показало достоверные результаты. Для сбора мочи необходимо купить в аптеке специальные, герметично упакованные стерильные контейнеры. Для ОАМ оптимальный объем количества мочи для анализа – 120-150 мл.

При сборе мочи нужно учитывать, что донести анализ до лаборатории нужно в течение двух часов после сбора. Тогда он будет показывать максимально достоверные результаты. Если нет такой возможности, то мочу можно хранить в холодильнике не больше 8 часов.

Нельзя использовать антибактериальное мыло, чтобы не изменить микрофлору.
Нельзя кушать накануне красящие овощи: свеклу, морковь, чтобы не изменить цвет мочи.
Воздержаться от приема аспирина, метронидазола, рибофлавина, амидопирина, антибактериальных препаратов и уросептиков, изменяющих физические характеристики мочи.
Алкоголь принятый накануне также может исказить анализы мочи.
Следует выждать около недели перед сдачей анализа после проведения таких исследований, как цистоскопия, которые могут повредить слизистую мочевыводящих путей и вызвать недостоверность результата (например, из-за наличия крови в анализе).
Не стоит заниматься незащищенным сексом в ночь перед сдачей анализов.

Женщинам лучше воздержаться от сдачи мочи в период месячных, чтобы кровь не попала в анализ. Если же нет возможности отодвинуть сдачу анализа, следует вставить во влагалище тампон и провести тщательную гигиену половых органов. Следует тщательно подмыться с мылом и насухо протереть промежность, промакивая её салфеткой.

Мужчинам точно также следует провести тщательную гигиену: обмыть с мылом пенис, промыть, а затем просушить отверстие мочеиспускательного канала, аккуратно сдвинув крайнюю плоть.

Сдается только утренняя порция мочи, за исключением экстренных ситуаций. В туалете во время мочеиспускания первые 2-3 секунды струю мочи спустить в унитаз, а затем набрать оставшуюся в контейнер.

Желательно собрать мочу так, чтобы в контейнере оказалась средняя порция, а остаток струи дослить в унитаз. Если получилось слишком много мочи, значит нужно отлить избыток и закрыть контейнер. Не нужно браться пальцами за внутреннюю поверхность крышки и внутренний край контейнера.

Женщинам в процессе сбора мочи нужно стараться удерживать, раздвигая во время мочеиспускания, большие половые губы пальцами.

Готовится общий анализ мочи в течение одних суток.

Некоторую сложность для молодых родителей представляет сбор мочи у новорожденного. Наиболее простой вариант — воспользоваться для этих целей специальным детским мочеприемником, который можно приобрести в аптеке.

Мочеприемник представляет собой мягкий, прозрачный полиэтиленовый мешочек. На передней стороне мешочка нанесена разметка объема мочи, а на край — безвредный гипоаллергенный клей.

К мочесборнику прилагается инструкция, описывающая последовательность действий при сборе мочи для мальчиков и для девочек.

Также можно воспользоваться для сбора мочи у младенца новым полиэтиленовым пакетом. Его разрезают по бокам и обвязывают вокруг ножек ребенка. Собранную мочу сливают с пакета в контейнер для сбора мочи. Если сразу с пакета слить мочу в емкость затруднительно, то можно перелить её в предварительно простерилизованную мисочку.

Во всех случаях ребенок должен быть тщательно подмыт и просушен, также должны быть чистыми и руки у сборщика. Нельзя брать мочу с пеленального столика, с подгузников, отжимать с пеленок. Она будет содержать волокна и примеси.

При сдаче мочи у ребенка не нужно собирать какое-то количество жидкости: сколько собралось, то и нужно нести в лабораторию. Что касается малютки, то чем свежее будет порция мочи, тем информативнее будет результат анализа.

В норме моча может быть желтого цвета с разными оттенками и разной степени интенсивности, что зависит от её концентрации. Цвет мочи формируется действием пигмента урохрома.

Он придаёт моче разные оттенки желтого.

Иногда моча может иметь нормальный цвет, а изменяется цвет осадков: при избытке уратов осадок будет коричневого оттенка, избытке мочевой кислоты — жёлтого цвета, а фосфатов — белесоватого.

Интенсивность окраски может варьироваться в зависимости от количества жидкости в организме. При обезвоживании моча будет концентрированно желтого цвета.

Интенсивность окраски мочи у детей ниже, чем у взрослых. У грудничков моча светло-желтая, у новорожденных – бесцветная.

Иногда может наблюдаться красноватый цвет мочи в первые 2 недели после рождения, что связано с высоким уровнем мочевой кислоты.

Для каких заболевания характерен какой цвет мочи:

Белесоватый оттенок может наблюдаться при наличии в моче жиров, гноя, фосфатов (при жировом перерождении почек).
Бледно-желтый цвет или бесцветная моча свидетельствует о полиурии различной этиологии: это может быть начальная стадия почечной недостаточности или диабет.
Темно-желтый цвет наблюдается при обезвоживании, при ОРВИ, при застойных явлениях в почке.
Молочный цвет свидетельствует о наличии лимфатической жидкости, что свидетельствует о развитии лимфостаза в почке.
Зеленовато-желтый цвет моче придает билирубин, что является характерным признаком механической желтухи.
Зеленовато-бурый цвет или оттенок темного пива моче придает билирубин и уробилиноген, что бывает при паренхиматозной желтухе.
Красный цвет мочи фиксируется, когда в неё попала свежая кровь. Такие явления характерны для мочекаменной болезни, инфаркта почки, геморрагического цистита, опухоли мочевыделительной системы, при свинцовой анемии — уропорфиринурии.
Цвет мясных помоев показывает, что в моче присутствует измененная кровь. Это характерно для гломерулонефрита.
Темно-бурый цвет бывает из-за присутствия в моче уробилиногена, что характерно для гемолитической анемии.
Черный цвет придает гемоглобин (при острой гемолитической почке), меланин (при малносаркоме) и гомогентизиновая кислота (при алкаптонурии).

Здоровая моча бывает прозрачной. Мутность происходит из-за наличия эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, жировых капель, бактерий, солей в осадке — уратов, оксалатов, фосфатов.

Степень помутнения зависит от концентрации солей, рН, температуры и длительности хранения мочи. Если моча долго стояла с момента сбора, она темнеет из-за размножения бактерий.

Небольшая мутность допускается для нормы и появляется из-за содержания в ней небольшого количества эпителия или слизи.

Запах здоровой мочи бывает нерезким.

Плотность мочи в норме для всех возрастов соответствует диапазону 1003 — 1035 г/л. Относительная плотность мочи зависит от количества в ней органических веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей), электролитов — Cl, Na, К и количества выделяемой жидкости. Чем выше диурез, тем ниже относительная плотность. Белок и глюкоза вызывают повышение плотности мочи.

от 0 до 1 месяца — 5 — 7;
от 1 месяца и весь остальной возраст — 4,5 — 8.

Свежая моча здоровых людей колеблется в пределах 4,5 до 8. Колебания рН в пределах нормы вызываются изменениями в питании: мясная диета вызывает кислую реакцию, преобладание растительной пищи в рационе ведет к защелачиванию. PH мочи изменяется аналогично рН крови.

В норме в моче присутствует меньше http://lechimsya-prosto.ru/obshhij-analiz-mochi

Современную диагностику заболеваний невозможно представить без проведения лабораторных исследований, другими словами, анализов. Чаще всего в качестве материала берется кровь и моча. Поговорим сегодня о том, как правильно собрать анализ мочи, и какие бывают разновидности исследований.

Существует несколько видов анализов мочи:

общий;
биохимический;
по Нечипоренко;
по Зимницкому;
анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Эти анализы позволяют оценить общее состояние организма, выявить возможные патологии, отследить эффективность проводимого лечения. Начнем по порядку.

Это обязательный анализ, который назначают всем пациентам, обратившимся в медицинское учреждение.

При проведении этого анализа рассматриваются такие показатели, как плотность, цвет, запах, прозрачность, кислотность мочи, содержание белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, грибов, эритроцитов, лейкоцитов, эпителия и некоторые другие.

В норме моча должна быть различных оттенков желтого цвета, прозрачная с нерезким запахом, кислой средой. Грибы, бактерии, паразиты, соли, цилиндры, белок, гемоглобин, билирубин и кетоновые тела должны отсутствовать. Остальные показатели имеют свои цифровые параметры нормы.

Чтобы правильно собрать анализ мочи, накануне не рекомендуется:

резко изменять режим питья,
принимать антибиотики или уросептики,
в течение 12 часов до сбора жить половой жизнью,
употреблять продукты, изменяющие цвет мочи (свеклу, чернику, морковь, ревень, спаржу и некоторые другие).

Некоторые лекарства и витаминные комплексы могут менять окраску и состав мочи, поэтому необходимо предупредить врача о том, что Вы принимаете.Собранный в период менструации анализ также может быть не информативным.

Перед сбором необходимо привести в порядок наружные половые органы при помощи специальных средств для интимной гигиены. Нельзя использовать дезинфицирующие и антибактериальные вещества. Правильная гигиена поможет исключить загрязнение мочи и попадание в анализ слизи.

Для общего анализа моча собирается сразу после пробуждения, натощак. Непосредственно перед процедурой необходимо провести туалет наружных половых органов. Промежуток между утренним и предыдущим мочеиспусканием должен быть около 6 часов.

В лаборатории материал должен оказаться не позднее, чем через 2 часа после сбора, так как при длительном стоянии в моче образуются соли, и она становится непригодной для анализа.

Эти правила относятся ко всем видам исследований мочи.

Этот анализ дает информацию о работе различных органов и систем организма, прежде всего, мочевыделительной. В нем определяют содержание биологических молекул. Чаще всего это:

мочевина;
креатинин;
креатин;
мочевая кислота;
амилаза мочи (диастаза);
электролиты мочи (калий, натрий, кальций, магний, фосфор).

Для простого обывателя это всего лишь странные слова, врач же может по показателям анализа поставить диагноз, проконтролировать ход лечения и сделать вывод о выздоровлении пациента.

Правила сбора

Накануне сбора материала для биохимического анализа мочи также не рекомендуется изменять свой питьевой режим, а также употреблять продукты, способствующие изменению окраски. Моча собирается в течение суток. Первую утреннюю порцию не учитывают.

Собирать начинают в 7 часов утра, так же в это время следующего дня заканчивают, так как в лабораторию необходимо попасть до 8-9 часов. Банку с мочой весь период сбора хранят в холодильнике.

Даже если к 7 часам Вы не хотите в туалет, то необходимо сделать это принудительно, иначе анализ будет неинформативным, и придется начинать все заново. Из общего объема собранного материала надо отлить около 100 мл. Это то количество, которое лаборант будет анализировать.

К баночке с мочой прилагают бумажку с указанием общего объема мочи за сутки и Вашего веса. Исходя их этих параметров, будут проводиться подсчеты показателей.

Этот анализ помогает определить скрытое воспаление мочевыделительной системы. Определяют три показателя: лейкоциты, эритроциты и цилиндры в 1 мл.

мочи Повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать об инфекционном процессе. Эритроциты наблюдаются в моче при мочекаменной болезни, пиелонефрите, аденоме простаты и других заболеваниях.

Увеличение количества цилиндров бывает при гломерулонефрите и других тяжелых поражениях почек.

Используют только утреннюю мочу. Для анализа необходима средняя порция, то есть контейнер подставляют под струю через некоторое время после начала мочеиспускания и убирают до того, как оно закончится. Материал доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов.

Этот анализ назначают при подозрении на возможное развитие почечной недостаточности. С помощью анализа мочи по Зимницкому можно определить способность почек контролировать концентрацию мочи в течение суток.

Для сбора материала берут 8 емкостей на каждые 3 часа. Сбор мочи происходит в строго определенное время. Даже ночью необходимо вставать по будильнику. Утром надо опорожнить мочевой пузырь в 6 часов в унитаз.

Все последующие трехчасовые порции в контейнеры. На баночках фиксируют время 9 часов, 12, 15, 18, 21, 24, 3 часа и 6 утра. Параллельно со сбором мочи подсчитывают количество употребляемой жидкости.

Все 8 баночек утром доставляют в лабораторию.

Такой анализ назначают при подозрении на инфекционное воспаление мочевыводящих путей. При проведении анализа определяют наличие микроорганизмов, а также их чувствительность к антибактериальной терапии.

Для сбора мочи используют стерильную банку. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Для анализа нужна средняя порция мочи, которая собирается так же, как и при анализе по Нечипоренко. В некоторых случаях при сомнительном результате анализа возможен забор мочи катетером. Если вы уже принимаете антибиотики, необходимо предупредить об этом врача.

источник