Меню Рубрики

Как правильно сдать анализ торч

TORCH-анализ — специальные лабораторные анализы, которые проводятся для выявления наличия вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний. Данные инфекции практически не приносят вреда здоровью взрослых, однако способны вызвать тяжелейшие пороки развития у плода и даже привести к выкидышу. Именно поэтому, согласно рекомендации ВОЗ, комплексное исследование женщины на ТОРЧ-инфекции признано обязательным к прохождению при беременности или при подготовке к ней.

Данная аббревиатура состоит из начальных букв в названии инфекционных заболеваний, признанных самыми опасными для формирования и развития будущего малыша. В качестве синонима TORCH специалисты-гинекологи часто используют термин «внутриутробные инфекции» (ВУИ).

  1. T (о) — токсоплазмоз, паразитарное заболевание, вызванное простейшими Toxoplasma gondii. Источником болезни являются домашние и дикие животные (кошки, собаки, грызуны), загрязненная вода, зараженное сырое мясо. Инфекция может протекать бессимптомно либо вызывать тяжелые патологии плода.
  2. R — краснуха, вызываемая Rubella virus. Болезнь встречается преимущественно у детей и передается воздушно-капельным путем. У людей непривитых и без специфического иммунитета, вирус вызывает поражение дыхательных путей, приводит к лихорадке, интоксикации организма, появлению кашля, сыпи. Краснуха, перенесенная на этапе эмбрионального развития, может привести к тяжелым порокам.
  3. С — цитомегаловирусная инфекция. Бессимптомно протекающая болезнь, которая является одной из основных причин выкидышей и преждевременных родов. Она также может привести к формированию патологий нервной системы у детей.
  4. H — герпес 1 и 2 типов. Вирусное заболевание, передающееся половым путем. Его возникновение и обострение в период беременности приводит к выкидышу, тяжелой внутриутробной инфекции, патологии центральной нервной системы ребенка.

Буквой «О» в термине TORCH, некоторые специалисты обозначают другие (others) опасные болезни, которые передаются половым способом и могут привести к нарушению течения беременности и врожденным патологиям. К ним относятся сифилис, хламидиоз, гепатит В, С, ВИЧ-инфекция.

Определение антител к основным инфекциям желательно проводить за 3-4 месяца до беременности, на этапе ее планирования либо в 1-2 месяц гестации. Исследования необходимо проводить независимо от анамнеза, сопутствующих заболеваний и самочувствия женщины. Основная опасность ТОРЧ-инфекций состоит в том, что в организме взрослого человека, при условии нормальном функционировании иммунной системы, они протекают бессимптомно, но могут привести к фатальным поражениям внутренних органов и систем плода.

Краснуха, классифицируется педиатрами и врачами-инфекционистами как «детское инфекционное заболевание», в раннем возрасте протекает зачастую безобидно. Симптомы болезни напоминают обычное ОРЗ — незначительное повышение температуры, кашель, першение и боль в горле. Кроме этого у больных наблюдается появление мелкопятнистой, ярко-розовой, обильной сыпи на коже и увеличение лимфатических узлов. Заболевание лечится симптоматически и обычно не оставляет после себя осложнений.

Опасность краснухи, переносимой во время беременности, состоит в том, что практически в 100% случаев данная инфекция передается от матери к плоду. Внутриутробная краснуха может привести к поражению практически каждого будущего малыша, однако наиболее часто возникают:

  • Триада Грега — катаракта, глухота (вследствие поражения внутреннего уха), врожденный порок сердца (незарастание ботталового протока или ДМЖП).
  • Заболевания крови — гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
  • Гидроцефалия, микроцефалия, слабоумие.
  • Патологии формирования скелета, заячья губа и волчья пасть.
  • Гепатомегалия, врожденная желтуха.
  • Патологии мочеполовой системы.

Примерно у четверти беременных женщин, краснуха приводит к выкидышам на ранних сроках или мертворождению. Чем раньше дата начала гестации, при которой проявилось заболевание, тем вероятнее возможность возникновения пороков развития у малыша или неблагоприятного исхода самой беременности.

Если женщина переболела краснухой в детстве, а во взрослом возрасте (за 6 месяцев до беременности) была привита, ей и ее малышу ничего не грозит. Однако все равно рекомендуется сдать анализ на определение уровня антител к вирусу краснухи при планировании беременности. Когда защитных сил у женского организма недостаточно, специалист рекомендует провести вакцинацию.

Важно! При выявлении острой краснухи на раннем сроке вынашивания плода (до 16 недель), назначается искусственное прерывание беременности. Аборт проводят женщинам, перенесшим болезнь с 17 по 28 недели беременности, при подозрении на ВУИ плода, диагностированной с помощью ультразвукового и других обследований. Если у женщины диагностирована краснуха после 28 недели гестации, лечение проводится специальными препаратами с одновременным наблюдением за состоянием здоровья плода.

Опасность заражения токсоплазмозом, в отличие от краснухи, возрастает со сроком вынашивания. При раннем сроке гестации плацента малопроницаема для возбудителя болезни. Именно поэтому вероятность развития у эмбриона инфекции в первом триместре беременности составляет 15-20%. Однако на ранних сроках вынашивания токсоплазмоз практически всегда приводит к гибели эмбриона.

Во время второго триместра вероятность развития внутриутробного токсоплазмоза и формирование тяжелых пороков развития составляет 30-40%. У ребенка, перенесшего токсоплазмоз на этапе эмбрионального развития, может развиться эпилепсия, умственная отсталость, повышенное внутричерепное давление, патологии органов зрения.

Определение уровня антител к токсоплазмозу класса М и G является обязательным для всех беременных женщин. В случае выявления острого заболевания, необходимо провести тщательное обследование плода на предмет развития ВУИ. С этой целью проводится анмниоцентез и УЗИ. В случае если при ультразвуковой диагностике обнаруживаются гепатоспленомегалия, расширение желудочков мозга и кальцинаты, выставляется диагноз «внутриутробный токсоплазмоз» и рекомендуется прерывание беременности по медицинским показаниям.

Важно! Одним из переносчиков токсоплазмоза являются кошки. В случае если в организме женщины не обнаружено антител к токсоплазме, необходимо обследовать домашнего питомца на предмет данного заболевания. В случае, если кошка является переносчиком опасного заболевания, необходимо на время беременности ограничить ее контакт с женщиной. Если же домашний питомец здоров, следует соблюдать меры предосторожности — кормить животное только качественным кормом, хорошо проваренным мясом и не выпускать на улицу.

ЦМВ-инфекция — заболевание, вызываемое цитомегаловирусом. Практически каждый взрослый человек является носителем данной инфекции. В здоровом организме вирус никак не проявляет себя, но в случае снижения иммунитета, может активизироваться и привести к тяжелым поражениям внутренних органов. Для плода цитомегаловирус несет катастрофические последствия. Главной его опасностью является многообразие путей передачи.

Заражение плода может наступить:

  • От отца ребенка, поскольку цитомегаловирус в большом количестве находится в сперме.
  • Через плодные оболочки и плаценту.
  • В процессе родовой деятельности при прохождении ребенка по половым путям.
  • Во время грудного вскармливания (редко встречающийся и наименее опасный вариант ЦМВ).
  • Обострение хронической ЦМВ у женщины в период беременности обычно не несет вреда плоду. Целью профилактики пороков развития у будущего малыша, назначается противовирусная терапия и иммуномодуляторы.

ВУИ, обусловленная цитомегаловирусом, может приводить к гибели плода, гидроцефалии, гепатиту, параличам, эпилепсии. Течение врожденной ЦМВ бессимптомное, клинически проявляется у ребенка только в 2-4 года. В данном случае наблюдается задержка нервно-психического развития, умственная отсталость.

Подробная информация о цитомегаловирусе во время беременности в данном видео.

Герпес — группа вирусов, из которых в список ТОРЧ-инфекций вошли микроорганизмы, относящиеся к I или II типам. Первый подвид (простой герпес) известен всем как «простуда на губах», а второй (генитальный) — воздействует на половые органы. В большинстве случаев ВПГ инфекция развивается внутриутробно, в отличие от генитального герпеса, который поражает малыша при его прохождении по родовым путям. Это связано с обострением заболевания на фоне снижения иммунитета беременной и появлением пузырьковых высыпаний в паховой области.

Герпетическая инфекция приводит к мертворождению, церебральному параличу, потере слуха и зрения у ребенка. Именно поэтому, когда у женщины за 4 недели до предполагаемых родов впервые возникает или обостряется герпес, родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения.

Важно! Определять наличие различных антител к ЦМВ и вирусам герпеса I, II типов необходимо у обоих партнеров еще до беременности. При выявлении острой инфекции, следует отложить зачатие ребенка и провести специализированное лечение с целью уменьшения риска развития патологий, связанных с ВУИ.

Планировать сдачу анализов на выявление опасных для плода заболеваний, необходимо за несколько месяцев до беременности. Это нужно сделать для того, чтобы в случае положительных результатов была возможность вылечить болезнь до момента зачатия и минимизировать отрицательное влияния болезнетворных микроорганизмов на плод.

Выявление венерических заболеваний торч-комплекса проводятся несколькими способами — бактериологическим, серологическим и ПЦР-диагностики.

С целью получения более точного результата, перед проведением исследования следует соблюдать ряд несложных правил:

  • За 3 дня до визита к врачу, следует воздерживаться от половых контактов. Это важно для накопления большего числа микроорганизмов в секрете предстательной железы у мужчин и во влагалище у женщин.
  • Перед взятием мазков необходимо, по возможности, не мочиться на протяжении 2 часов. Это важно, поскольку при мочеиспускании большая часть вредоносных бактерий вымывается струей мочи, а это может сделать анализ не показательным.
  • Взятие у женщин мазков с целью определения ЗППП следует проводить в середине цикла или после окончания менструации.
  • До сдачи анализа на ПЦР не рекомендуется подмываться, спринцеваться или использовать средства для интимной гигиены.
  • За несколько дней до обследования нужно прекратить использование спермицидов и других вагинальных препаратов.
  • Кровь на серологический анализ TORCH-инфекций сдается утром натощак. Специальной подготовки к нему не требуется.

Проведение лабораторных анализов абсолютно безопасно, как в момент планирования, так и при наступившей беременности. Часто женщины опасаются сдавать мазки на определение ЗППП, поскольку боятся, что врачебные манипуляции способны спровоцировать выкидыш. Следует понимать, что мазок, взятый из цервикального канала, безболезненный и безопасный для матери и ребенка, поскольку инструмент не проникает в маточную полость.

Проведение анализа на TORCH-комплекс необходимо с целью раннего выявления и своевременного лечения инфекций, угрожающих здоровью малыша. При беременности исследование проводится однократно, только в момент постановки женщины на учет.

Важно! Одним из методов, широко применяемых при исследовании на ЗППП и входящих в комплекс TORCH-инфекций, является метод провокации. Накануне анализа следует употребить алкоголь с солеными продуктами (например, пиво с вяленой рыбой).

Диагностика TORCH-инфекций основана на выявлении возбудителей бактериологическим методом, выделении ДНК микроорганизмов при ПЦР-анализе или определении уровня специфических антител с помощью серологических реакций. Расшифровкой результатов и, при необходимости, назначением лечения и профилактических мер занимается лечащий врач.

С помощью культурального метода или ПЦР можно определить острую фазу любого заболевания, входящего в торч-комплекс. При выявлении решается вопрос о прерывании беременности или проведении соответствующей терапии. Серологическим методом определяются антитела IgM и IgG к вирусам герпеса I и II, цитомегаловирусу, токсоплазме, вирусу краснухи.

  • IgM — показатель острой фазы заболевания. Данные антитела, появляются спустя 2 недели после заражения и могут сохраняться длительное время, обычно 3-4 месяца после выздоровления.
  • IgG — их наличие в крови говорит о том, что организм ранее встречался с инфекцией и выработал иммунитет. Уровень растет медленно. Данные антитела могут сохраняться в сыворотке крови человека в течение всей жизни.
  • Анализ антител может быть, как качественным, так и количественным, благодаря чему можно выявить также и хроническую форму болезни.

Важно! Задачей данного исследования является не только определение у женщины опасной для плода инфекции, но и выявление беременных, не имеющих иммунитета и входящих в группу риска по данным заболеваниям.

Существует несколько вариантов результатов серологических исследований, которые определяют дальнейшие действия врача и беременной женщины.

Возможны следующие варианты анализов на торч-комплекс:

  • IgM-отрицательный и IgG-отрицательный — означает, что ранее организм женщины с данной инфекцией не встречался и иммунитета к ней нет. При этом риск заражения женщины и возникновения ВУИ у плода высок. С целью профилактики рекомендуется вакцинация или соблюдение всех защитных мер.
  • IgM-положительный и IgG-отрицательный, а также при выявлении двух видов антител в сыворотке крови. Эти показатели означают, что заболевание возникло недавно и протекает в острой форме. В этом случае женщина нуждается в проведении специфического лечения. В случае если беременность только планируется, необходимо отложить ее на срок, рекомендованный специалистом.
  • IgM-отрицательный и IgG-положительный — свидетельствует о том, что заражение произошло давно, либо женщина была привита, а организм выработал иммунитет к инфекции.

При обнаружении IgG-положительного, рекомендуется проведение анализа на активность данных антител. Это помогает установить, хватит ли защитных сил организма на борьбу с инфекцией. Высокая активность Ig класса G свидетельствует о достаточной напряженности иммунитета. При низкой активности существует небольшой риск заражения. При данном результате анализа необходимо или отложить беременность на 1-3 месяца или тщательно соблюдать все меры предосторожности на первых месяцах вынашивания.

Важно! Анализ на TORCH-инфекции необходимо проводить всем женщинам при взятии на учет по беременности. В случае, если анализ выявил отсутствие иммунитета и у женщины возникли симптомы данных заболеваний во время беременности, необходимо повторно исследовать кровь на наличие антител IgM или провести ПЦР-диагностику.

В зависимости от результатов анализа на торч-комплекс, врач инфекционист индивидуально для каждой беременной женщины разрабатывает комплекс профилактических мер, соблюдая которые, можно избежать заражения и обезопасить себя и будущего ребенка от негативных последствий.

К профилактическим мерам можно отнести:

  • Вакцинация от краснухи за 3 месяца и ранее до предполагаемой беременности, исключение контактов с больными детьми.
  • С целью профилактики ЦМВ инфекции — укрепление иммунитета (закаливание, рациональное питание, прием поливитаминов), по возможности стоит избегать людных мест.
  • Профилактика герпеса I и II типа состоит в исключении половых контактов с больными, использование барьерных методов контрацепции, укрепление иммунитета.
  • Чтобы не допустить заражения токсоплазмозом во время беременности, не рекомендуется употреблять в пищу сырое мясо, следует тщательно мыть фрукты и овощи, собранные в огороде, а также, по возможности, исключить контакты с домашними животными.

ВУИ, входящие в TORCH-комплекс являются наиболее частой причиной выкидышей и формирования пороков развития у малышей. Именно поэтому, даже при хорошем самочувствии женщины, при планировании и на самых ранних сроках беременности важно провести данное исследование, поскольку данные заболевания часто протекают бессимптомно.

Важно! Анализ на TORCH-инфекции обычно проводится до 10 недели вынашивания, именно на этом сроке врач сможет оценить результаты и составить оптимальную программу дальнейшего ведения беременности.

источник

Как известно, токсоплазмоз и герпес можно обнаружить практически у большинства населения. У многих есть иммунитет к краснухе и инфицирование цитомегаловирусом. Поэтому, если у человека нет никаких клинических проявлений заболеваний, то сдавать анализ на ТОРЧ инфекции совершенно не нужно. Но существует несколько рекомендаций для проведения анализа:

Необходимость анализов при беременности

  • планирование беременности;
  • беременность;
  • клинические проявления заболеваний;
  • диагностика плода на возможное инфицирование.

Благодаря анализам получится узнать точно ли присутствует инфицирование одной или несколькими из ТОРЧ. Также это помогает понять, чем лечить заболевание и как действовать при инфицировании определенного человека. Ведь самыми незащищенными от них становятся беременные женщины, которые ранее не сталкивались с этими вирусами.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

В период беременности или только планируя ее, каждая женщина сдает анализы. Это необходимое и важное исследование, ведь оно помогает выявить наличие заболеваний, что являются опасными для будущего малыша. В ТОРЧ входят такие заболевания:

Опасность этих инфекций прежде всего для ребенка. Если женщина в разный период беременности впервые заразится хоть одной из них, то это приведет к нежелательным последствиям для ребенка. Помимо аномалий внутриутробного развития, повышается риск выкидышей и случаются мертворождения. Именно поэтому анализ крови на TORCH комплекс так необходим в период беременности.

Заболевание переносится раз в жизни и протекает оно настолько легко, что можно его совершенно не заметить. Оно действительно пустяковое для обычного человека, но очень коварное для беременной женщины.

Получить эту инфекцию можно только от кошек, ведь размножается токсоплазм в их кишечниках. В дальнейшем их яйца выделяются с калом и попадают во внешнюю среду. Инфицироваться можно даже от милой домашней любимицы, убирая за ней в лотке.

Риск для беременной составляет только при первичном заражении. Если женщина перенесла это заболевание ранее, то волноваться не о чем. Но встретившись с ним впервые именно в период беременности, появляется высокая возможность инфицировать малыша внутриутробно.

Заражение токсоплазмозом чаще всего происходит от инфицированной кошки, которая является окончательным хозяином токсоплазмы и передаёт её через свои испражнения

Заразившись в первом триместре чаще всего возникают пороки развития, совершенно несовместимые с жизнью. Поэтому случается выкидыш или замершая беременность. Инфицирование во II триместре вызывает поражение мозга, ЦНС, глаз. При инфицировании в конце срока, возможно родится малыш с врожденным токсоплазмозом, который может появиться через несколько месяцев или лет.

В детском возрасте это инфекция протекает легко, но в период беременности она невероятно опасна. Краснуха передается вертикальным путем часто и приводит к страшным последствиям.

Она несет опасность для молодой эмбриональной ткани будущего ребенка. Поэтому возникают нарушения при развитии плода. Самыми частыми из них будет порок сердца, проблемы со зрением и слухом. Также возможно поражение головного мозга, мочеполовой системы, скелета.

Краснуха — коварная инфекция, которая может привести к самым печальным последствиям для будущего ребёнка в случае заболевания беременной на сроке до 16 недель

Когда плод был инфицирован, но все обошлось без пороков развития, ребенок рождается с меньшим весом и в дальнейшем отстает в физическом развитии.

Вирус краснухи влияет не только на плод, но и на плаценту. Поэтому случается ее инфицирование, нарушается обмен веществ. А это приводит к выкидышам, мертворождениям и ранней детской смертности. Дети могут рождаться с врожденной краснухой и обязательно проходит тщательное обследование. В дальнейшем он постоянно наблюдается у специалистов.

Заразившись первые в период беременности, инфекция опасная для женщины. У нее иммунная система не имеет ответа на инфекцию и вирус попадает через плаценту к ребенку. Риск его инфицировать достигает 50%. Если женщина болела вирусом до беременности, то риск составит лишь 2% случаев.

При заболевании женщины в первую половину беременности развиваются патологии развития плода, случаются выкидыши. Если инфицирование произошло на поздних сроках, то аномалий в развитии не случается. Но возможна врожденная цитомегалия плода, могут начаться преждевременные роды. Часто у беременных возникает многоводие.

Ребенок, рожденный с цитомегалией имеет увеличенную печень, у него анемия и явно выражена желтуха. Возможны серьезные поражения ЦНС, зрения, слуха, водянка головного мозга.

У новорождённых цитомегаловирус может вызывать врожденные заболевания, которые проявляются в первые месяцы

Из 1 и 2 типа герпеса более опасным является второй. При первичном попадании инфекции в организм в период беременности, возможность заражения для плода составляет около 75%. При этом вирус начинает размножаться в тканях будущего ребенка. Это мешает нормальному развитию и получаются пороки различных органов, уродство, поражение головного мозга. Когда инфицирование было в конце беременности, врачи рекомендуют разрешить роды с помощью кесаревого сечения.

Иногда рецидив герпеса случается в период беременности. Волноваться не стоит, ведь уже есть антитела, которые помогают, не дают вирусу нанести вреда ребенку. Но при рецидиве перед родами, назначают кесарево. Это поможет уберечь плод от инфицирования.

Врачи рекомендуют делать кесарево сечение при инфицировании беременной герпесом, так как 8 из 10 новорожденных заражаются вирусом при естественных родах по мере прохождения по родовым путям

Обычно беременные женщины наблюдаются у врача, поэтому он сам выпишет направление на исследование. Также он может рассказать как сдавать анализ, посоветовать какую-то определенную клинику или диагностический центр. Но найти их самостоятельно не стоит труда для любого человека.

Анализ на эти инфекции можно сделать в любой клинике или лаборатории. На сегодняшний день их довольно много и выжидать долгое время в очереди не нужно. Необходимо лишь сдать кровь на TORCH инфекции, подождать результатов анализа и получить ответ.

Исследование крови на ТОРЧ инфекции рекомендуется сдавать до периода беременности. Удобнее всего сделать это за несколько месяцев до запланированной беременности. Женщине просто необходимо знать, какие инфекции у нее уже были и с какими она еще не встречалась. Это поможет заранее и успеть принять все лечебные меры по устранению заболевания или для профилактики. При этом не нужно волноваться, что лекарственные препараты могут навредить ребенку.

Также при обнаружении антител к ТОРЧ вирусам женщина будет точно знать, что эти заболевания у нее уже были и она может не волноваться в дальнейшем, свободно планируя беременность.

Если в результате анализа указано, что антител обнаружено, значит женщине стоит обратить внимание на профилактические меры. От некоторых вирусов поможет вакцинация. Также рекомендуется укреплять иммунитет, избегать инфицированных и сохранять здоровье.

Провести тест на ТОРЧ инфекции рекомендуется в период беременности. В случае, если женщина не делала его ранее, не страшно. Сдают анализ в начале беременности. Это делают для своевременного обнаружения заболевания и принятия всех соответствующих мер.

Врачи рекомендуют делать анализы на наличие TOРЧ инфекций до планирования беременности или на начальном её этапе, когда существует наибольшая угроза для плода

Сдают этот нужный анализ именно на таких сроках, чтобы в случае первичного заражения иметь время на лечение. Также при сильнейшем поражении плода и его аномалиях развития женщина сможет сделать аборт, не поддерживая нежизнеспособный плод. В ином случае ее организм просто спровоцирует выкидыш.

В последнее время все более распространенным методом для диагностики ТОРЧ стали ИФА и ПЦР. Первый анализ проводят методом ИФА. Он основан на поиске антител к вирусам. При получении позитивного результата на один или несколько возбудителей, необходимы дополнительные исследования. Они помогают точно определить активность инфекции.

Чаще всего проводят исследование ИФА на поиск антител к вирусам, а также ПЦР для поиска ДНК вирусов. Полимеразная цепная реакция помогает обнаружить даже их малейшие количество. Метод способен обнаружить их в любой биологической среде. Помимо этого, метод помогает идентифицировать их тип.

Современные методы диагностики дают возможность определить сталкивался ли ранее обследуемый с ТОРЧ инфекциями

Но у каждого из методов есть свои особенности. Так ПЦР не отличит острую форму от вирусоносительства. Поэтому для них удобнее использовать ИФА.

Если результаты анализа сложно правильно интерпретировать, то исследование обязательно повторяют. В случаях, когда сомнительный анализ получился во время беременности, то время очень ценно. Поэтому могут использовать метод иммуноблота, который даст наиболее точный результат. Ведь в период беременности нужно действовать очень точно и быстро для спасения ребенка.

Главными информаторами будут иммуноглобулины IgG и IgM. Они появятся в организме на разных стадиях заболевания. Поэтому помогают увидеть отсутствие или присутствие вируса.

Иммуноглобулин IgG расскажет, что человек уже когда-то сталкивался с заболеванием и выработал на возбудитель иммунный ответ. Обычно антитела появляются примерно через пару недель и остаются на всю жизнь.

Иммуноглобулин IgM покажет наличие в организме острой формы заболевания либо расскажет о недавно перенесенном.

Если два значения отрицательны, то антител к возбудителю нет и человек на данный момент не болеет этим заболеванием. При двух положительных значениях, человек имеет антитела, но в данный момент болеет или переболел совсем недавно. Если IgG положителен, а IgM отрицательный, значит антитела есть и этот не опасно для беременности. При отрицательном IgG и положительном IgM организм на данный момент инфицирован.

Не стоит сразу впадать в панику при виде положительных результатов и мчаться на прерывание беременности. Необходимо все внимательно рассмотреть, ведь наличие антител на эти заболевания наоборот помогают обезопасить будущего ребенка у беременной женщины. Если же их нет, то придется принимать все профилактические меры.

Прежде всего не стоит паниковать и обязательно обратиться к врачу. Он определит все риски, внимательно изучит результаты анализов и расскажет о дальнейших действиях. Если женщина не беременна, то она попросту будет лечить инфекцию, как положено. Для нее индивидуально подберется препарат и дозировка. Это же касается мужчин и детей.

Если женщина беременна, то врач обязательно предупредит о возможных последствиях и назначит лечение, подходящее для этого срока. Чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке, женщина может сделать УЗИ. Но для этого необходимо некоторое время, ведь сразу же проблемы с плацентой, аномалии развития или пороки органов могут быть не видны из-за начала заболевания. На протяжении всей беременности она будет наблюдаться и примутся все меры для предотвращения неблагоприятных последствий.

При малейшем недомогании беременная женщина должна немедленно обратится к врачу, так как ТОРЧ инфекции очень коварны и часто их симптомы схожи с ОРВИ

Самостоятельно подбирать себе лечение, тем более в период беременности, нельзя. Это может негативно повлиять на плод, здоровье женщины, протекание заболевания. Только индивидуально подобранные препараты под особенности организма и точная дозировка помогут справиться с инфекцией. Врач расскажет сколько дней принимать лекарства, когда остановиться и снова посетить его для проверки самочувствия.

В идеале самой лучшей профилактикой будет перенесение ТОРЧ инфекций в определенном периоде. Обычно большинство людей имели эти заболевания и у них уже выработан иммунитет к ним. Поэтому в дальнейшем уже не понадобится никакая профилактика даже для беременных. Они могут не волноваться за развитие и здоровье своего малыша, а прекрасно проводить этот чудесный период. Естественно, что нужно более бережно к себе относиться и специально не нарываться на людей с разными инфекциями. Стоять и ждать очередного заражения не нужно.

Многие инфекции можно предотвратить, сделав вакцинацию до зачатия ребёнка

Если же эти инфекции не удалось перенести ранее, то нужно в это время быть аккуратной, не контактировать с инфицированными. Некоторые делают вакцинации до беременности, что помогает приобрести хоть какой-то иммунитет. Тогда беременность проходит спокойнее, а женщина не волнуется.

источник

Существует группа инфекций, каждая из которых практически безобидна для здоровых взрослых людей и даже детей, однако крайне опасна для женщин в состоянии беременности. Не удивительно, что анализ на TORCH инфекции врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют пройти любой будущей матери, уже беременной или только планирующей зачатие малыша.

Аббревиатура TORCH объединяет следующие инфекционные болезни: цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха.

Развитие любой болезни из торч-комплекса в организме беременной женщины — серьезная угроза для протекания беременности — это самая частая причина выкидыша и замирания беременности. Но это не самое страшное. Инфекционные заболевания, из которых состоит TORCH-комплекс (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и др.), представляют серьезную угрозу для здоровья будущего малыша. Они поражают плод внутриутробно, становясь причиной опасных патологий и отклонений.

Коварство TORCH-болезней проявляется также в том, что их внешние проявления возникают редко или они аналогичны с симптомами стандартной простуды. Чтобы снизить риски или свести их к нулю, нужно пройти анализ крови на TORCH-инфекции и узнать его результаты.

Сдать анализ рекомендуется дважды:

  • При планировании беременности . Планирование зачатия ребенка – одна из первых причин диагностики торч-инфекций. Если у будущей мамы не будут выявлены иммуноглобулины IgG к краснухе, ей придется пройти прививку и выждать перед зачатием три месяца. Если расшифровка результатов анализа показала присутствие TORCH-болезни в острой стадии, беременность придется отложить до излечения.
  • При наступившей беременности . Анализ обязательно сдается, если ранее гинеколог не выявил у женщины иммунитет ко всем заболеваниям из этой группы. Наличие некоторых инфекций — прямое показание для прерывания беременности.

Крайне редко TORCH-инфекции удается диагностировать по их клиническим проявлениям (температура, увеличение лимфатических узлов, сыпь), в основном симптомы неспецифичны или слабо выражены. Поэтому для обнаружения следов TORCH-инфекции чаще всего используется лабораторная диагностика – анализы, направленные на выявление в крови антител.

Посредством анализа на антитела в крови врачи определяют:

  • сталкивался ли пациент с TORCH-инфекцией;
  • когда это было.

Иммуноглобулины или антитела – это специальные белки, производимые иммунной системой при столкновении с определенным агентом. Для обнаружения TORCH-инфекций анализу подвергаются антитела IgG, IgM. Эти иммуноглобулины возникают в крови на различных этапах иммунного ответа, остаются там в разное время. Следовательно, их диагностика дает врачу возможность установить время инфицирования, взвесить риски и правильно определить лечебные и диагностические процедуры.

Исследование на TORCH-инфекции чаще всего начинается с проведения ИФА – иммуноферментного анализа, направленного на диагностику наличия в организме пациента антител, выработанных к торч-болезням. При необходимости подтверждения диагноза, гинеколог назначает ПЦР-анализ.

Иммуноферментный анализ . Объекты исследования при проведении ИФА — иммуноглобулины IgM и IgG. О недавнем возникновении в организме инфекции TORCH-группы рассказывает наличие антител типа IgM. Они возникают сразу после заражения, могут сохраняться в крови на протяжении нескольких месяцев, затем исчезают. Также доказательством недавнего появления торч-инфекции считается отсутствие антител типа IgG при наличии антител типа IgM.

Если организм пациента столкнулся с торч-инфекцией и успешно перенес его, расшифровка результатов анализа должна показать присутствие в его крови антител типа IgG при отсутствии антител типа IgM. Это говорит о том, что торч-болезнь больше не представляет угрозы.

Также при исследовании крови на торч-инфекции важную роль играет показатель авидности IgG. С его помощью устанавливается приблизительный срок инфицирования пациента, что особенно важно при беременности. Чем выше показатель авидности, тем больше времени прошло с момента заражения человека.

Полимеразная цепная реакция. Метод ПЦР – еще одно средство обнаружения следов TORCH-инфекции в организме, с его помощью успешно устанавливается даже незначительное количество возбудителя. Материалом для исследования может являться не только кровь пациента, но и прочие биологические жидкости. Метод ПЦР позволяет установить и тип возбудителя. Этот анализ стоит дороже ИФА, но он и результативнее.

Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

Как известно, TORCH-инфекции в редких случаях сопровождаются яркими симптомами и выявляются без специальных методов, поэтому к анализу на наличие антител к TORCH-инфекции нужно готовиться очень тщательно. Нужно полностью исключить ошибки, иначе болезнь останется незамеченной.

Кровь для анализа на антитела к TORCH-болезням стандартно берется из вены пациентки. Самое важное правило – сдача анализа производится натощак, с момента последнего приема пищи должно миновать не менее 6 часов.

Не разрешается также пару дней употреблять алкоголь, желательно на некоторое время воздержаться и от курения. Также перед анализом на торч-комплекс лучше отказаться на 2 недели от антибиотиков.

Для правильной расшифровки результатов исследования крови на наличие торч-инфекций нужно обратиться к гинекологу. Он расскажет, что самыми важными показателями в диагностике являются иммуноглобулины типа IgM, IgG.

Иммуноглобулины типа IgM представляют собой антитела, которые производятся иммунной системой организма примерно через неделю после инфицирования TORCH-заболеванием. Значит, если в результатах анализа присутствуют антитела группы IgM, можно утверждать, что TORCH-болезнь есть.

Положительный титр IgM лишь в редчайших случаях сохраняется на длительный срок, как правило, эти антитела есть в крови только в начале торч-болезни. Следовательно, если исследование крови на торч-инфекции дало положительный титр IgM, можно прийти к выводу, что болезнь появилась в организме человека недавно. Доказательством недавнего возникновения в крови торч-болезни является также сочетание присутствия IgM и отсутствия IgG. Практически то же самое означает низкая авидность IgG, выявленная при расшифровке результатов торч-анализа.

Иногда при исследовании крови пациентки на IgM допускаются ошибки, поэтому сомнение может заставить врачей отправить женщину на повторные анализы. Если при проведении торч-анализа не были выявлены иммуноглобулины IgM в крови пациента, это свидетельствует об отсутствии недавних столкновений с инфекциями, входящими в торч-комплекс.

Иммуноглобулины (антитела) типа IgG, производятся человеческой иммунной системой несколько недель спустя после заражения торч-болезнью. Как правило, IgG полностью не пропадают, сохраняются в крови инфицированного человека на всю жизнь, защищая его от рецидивов торч-инфекции. Если анализ на торч-комплекс показывает наличие антител IgG в крови человека и отсутствие антител IgM, этот результат говорит о перенесенной ранее торч-болезни и выработанном иммунитете, предотвращающем ее повторное развитие.

Когда врач должен с помощью анализа понять, насколько давно антитела IgG присутствуют в организме больного, проводится дополнительный анализ на авидность иммуноглобулинов. С развитием заболевания прочность связывания антител с инфекционным агентом растет. Если она низкая, заражение имело место совсем недавно. Соответственно высокая авидность доказывает давнее “знакомство” с микробом.

  • Идеальная ситуация для планирования беременности – анализ на TORCH инфекции не выявляет антитела IgM, однако обнаруживает антитела IgG. Можно прийти к выводу, что организм пациентки уже перенес опасные TORCH-инфекции и вооружился иммунитетом против них. Следовательно, здоровью будущего ребенка и его матери не грозит первичное заражение TORCH –инфекцией в процессе беременности.
  • Если антитела обеих групп при анализе крови на TORCH-инфекции не выявлены, риск знакомства с инфекцией на стадии беременности сохраняет актуальность. Поэтому при диагностике беременности в профилактических целях следует пройти повторный анализ.
  • Если расшифровка результатов анализа показала наличие в крови антител IgM – беременность придется отложить, так как организм женщины столкнулся с TORCH-инфекцией совсем недавно, особенно если отсутствуют антитела IgG. Следует дождаться излечения и только после этого планировать зачатие малыша.

Сдать анализы на группу TORCH-инфекций в Санкт-Петербурге без направления и регистрации, можно в клинике Диана — Заневский проспект, 10. К нам легко добраться на метро — мы находимся совсем рядом с метро Новочеркасская или на машине. Мы работаем без выходных и будем рады видеть Вас в любое время с 9 утра до 21 часа.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Что такое анализ крови на ТОРЧ? Зачем его сдавать. Расшифровка анализа, и его стоимость. Чем чревато заболевание ТОРЧ – инфекциями женщине во время беременности. Как правильно сдавать и когда.

Сдавая анализ крови на ТОРЧ-инфекции, женщина страхует себя и своего малыша. Сам анализ является самым главным во время беременности женщины. В понятие анализ на ТОРЧ – входит выявление пяти заболеваний, которые могут передаваться от матери к младенцу. Если женщина планирует забеременеть, то ей необходимо сдать кровь на анализ ТОРЧ. Этим она сможет обезопасить себя от выкидыша, и предотвратить различные инфекционные заболевания и порок сердца у малыша.

Само слово – ТОРЧ состоит из названий инфекций:

  • T– Токсоплазмоз.
  • O– Инфекции которые могут проявиться во время беременности.
  • Р (R) – заболевание краснухой.
  • C– Инфекция цитомегаловирусная.
  • H – Герпес.

Все эти инфекции на малыша в утробе оказывают абсолютно одинаковое влияние. Будущей маме они вред не несут, но генетически передаются плоду. То есть малыш может перенять все эти инфекции. И к тому же они влияют на формирование его органов. Поэтому возможно развитие различных пороков и осложнений у ребеночка.

Медики рекомендуют сдавать этот анализ ТОРЧ до планирования беременности примерно за 2-3 месяца до зачатия. Наличие инфекции в организме будущей мамы, не зависит от состояния женщины, как правило, эти инфекции протекают без особых симптомов.

Но представляют реальную опасность плоду, и его развитию. Поэтому во всех женских консультациях назначают эту процедуру или на ранних сроках, или до планирования зачатия. Прежде всего это базовый анализ, который сдают все беременные.

Для женщины которая желает провериться перед планированием зачатия, нужно следовать простых правил, чтобы сдать правильно анализ. Сама процедура сдачи крови стандартная. Утром нельзя кушать, вечером желательно исключить из рациона жирную пищу.

Эта процедура позволяет выявлять антитела иммуноглобулина. Если он в крови обнаружен, значит инфекции отсутствуют. Если же инфекции обнаружены, то планирование ребенка следует отложить до полного выздоровления мамочки, и при необходимости сделать все прививки и вылечиться.

Если же женщина беременна, то анализ этот сдают на ранних сроках, как только она придет вставать на учет. При обнаружении отсутствий антител к какой-либо ТОРЧ инфекции, паниковать не стоит, а нужно просто стараться избежать заболеваний.

Например, если у женщины нет защиты от токсоплазмы, нужно быть осторожной при разделке сырого мяса, при работе в огороде с землёй. Сводить к минимуму общение с посторонними людьми, если есть дома кошки, желательно от них избавиться. Если же результаты показали заражение инфекцией, то срочно следует обратиться к врачу, и он назначит необходимое лечение.

Узнать и понять результат анализа можно самостоятельно. Нужно всего лишь знать, как называется проводимый тест и знать его результат. Как известно сам анализ направлен на выявление антител к различным инфекциям, то есть способность организма им противостоять. В таблице приведен пример расшифровка теста:

Инфекции IgM IgM Расшифровка
Краснуха Отрицательно отрицательно Отсутствие антител, необходима вакцинация
Краснуха Отрицательно Положительно Иммунитет стойкий, вакцинация не нужна.
Краснуха Положительно Отрицательно Нужна срочная медицинская помощь. Есть инфекция.
Краснуха Положительно Положительно Наличие инфекции.
Герпес Отрицательно Отрицательно Отсутствует иммунитет к герпесу. Возможно инфицирование плода.
Герпес Отрицательно Положительно Иммунитет стойкий. Угрозы малышу нет.
Герпес Положительно Отрицательно Первичное заболевание, нужно срочное лечение.
Герпес Положительно Положительно Вторичное заболевание. Для малыша не опасно, но лечение требуется.
Цитомегаловирус Отрицательно Отрицательно Отсутствие иммунитета. Опасность заражения плода.
Цитомегаловирус Отрицательно Положительно Стойкий иммунитет, риска заболевания нет.
Цитомегаловирус Положительно Отрицательно Первичное заболевание инфекции. Необходима срочная медицинская помощь.
Цитомегаловирус Положительно Положительно Требуется лечение, но угрозы для малыша нет.

Любая ТОРЧ инфекция должна быть обнаружена своевременно, иначе под угрозой жизнь и здоровье ребеночка, и ему придется жить с патологиями и заболеваниями.

Поэтому обязательно при планирование рождения ребенка, нужно месяца за два или три сдать все эти анализы, и если необходимо пройти курс лечения. В женской консультации расскажут все об этом анализе, его стоимости, и где нужно сдавать.

Если в период беременности были обнаружены ТОРЧ инфекции, то в первую очередь это опасно для развития плода. Большая опасность представляется на ранних сроках. Это грозит выкидышем, ну, а если плод сохранился, то возможно у ребенка развитие различных патологий.

При заражении инфекцией на третьем триместре, у ребёночка развиваются воспаления органов, как правило, такие детки в дальнейшем страдают поражением центральной нервной системы.

В зависимости от того, когда заболела женщина какой-либо ТОРЧ инфекцией, и определяется тяжесть последствий для малыша. Поэтому данный анализ очень важный и нужный, конечно в идеале было бы хорошо его проходить предварительно до зачатия.

Любая из этих инфекций отражается на плоде и развитии ребеночка. Каждая болезнь несет что-то свое, с чем потом жить малышу.

  • Краснуха – порок сердца, слуха, аномалии глаз, задержку роста, развитие сахарного диабета.
  • Цитомегаловирус – возможна гибель плода. Очень опасна первичное заболевание для женщин. При сохранение плода развиваются – уродство, эпилепсия, ДЦП.
  • Герпес – может вызвать выкидыш. Также вызывает врожденную желтуху, увеличивается печень, селезенка, аномалия нервной системы.

Как видим, данный анализ очень важен для женщины, и его стоит делать в обязательном порядке, не смотря на то, что он все-таки не из дешёвых. Стоимость анализа варьируется от 4500 до 5000 тыс. рублей.

Но когда на кону стоит жизнь и здоровье будущего человечка, то не стоит экономить, а нужно срочно проходить эту процедуру и при необходимости лечиться.

источник

Анализ на ТОРЧ-инфекции (TORCH-инфекции) – одно из лабораторных исследований, которое следует провести при правильном планировании зачатия. Это позволяет предупредить развитие возможных осложнений беременности и значительно увеличивает вероятность рождения здорового ребенка.

ТОРЧ-инфекции – это группа инфекционных агентов, которые могут представлять немалую угрозу для беременной женщины и формирующегося плода.

Название данной группы заболеваний сформировано из начальных букв английских наименований основных возбудителей, которые в нее входят: T – токсоплазма (Toxoplasma), O – другие инфекции (others), R – краснуха (Rubella virus), C – цитомегаловирус (Cytomegalovirus), H – вирус простого герпеса (Herpes simplex virus).

Выявление инфекции на этапе планирования зачатия снижает вероятность внутриутробного заражения плода и развития осложнений беременности более чем на 80%.

К другим инфекциям (others), которые входят в ТОРЧ-комплекс, относятся вирусные гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз, листериоз, ветряная оспа, ВИЧ и др.

Инфекции, которые входят в ТОРЧ-комплекс, оказывают сходное воздействие на формирующийся плод. Наибольшую опасность для плода представляет заражение матери на ранних сроках беременности, что может стать причиной выкидыша и мертворождения, а также формирования тяжелых аномалий развития плода.

В случае инфицирования женщины какой-либо из ТОРЧ-инфекций на позднем сроке беременности у ребенка нередко развиваются воспалительные заболевания, которые могут иметь тяжелое течение, также возможны преждевременные роды.

У ребенка, рожденного от матери, инфицированной одним или несколькими возбудителями ТОРЧ-комплекса, могут наблюдаться нарушения речи и мышления, двигательные расстройства, умственная отсталость, микроцефалия, гидроцефалия, воспаление сосудистой оболочки глаза и сетчатки, слепота, глухота, пороки сердца, поражения кожных покровов, нарушения со стороны опорно-двигательной системы и пр.

ТОРЧ-инфекции могут передаться от матери ребенку не только на внутриутробном этапе развития и при родах, но также во время грудного вскармливания.

Основными показаниями к проведению анализа на ТОРЧ-инфекции являются планирование зачатия, беременность, определение причины невынашивания беременности, обнаружение инфекций у плода. Таким образом, с целью предупреждения развития осложнений беременности, а также в ходе диагностики уже развившихся может потребоваться сдать анализ на ТОРЧ-инфекции несколько раз.

Назначение и расшифровку результатов анализа осуществляет специалист. Положительный результат, полученный на этапе планирования зачатия, позволяет врачу назначить лечение, беременность в этом случае откладывается до его полного завершения. Самолечение или отсутствие лечения усугубит ситуацию и способно привести к нежелательным последствиям.

В случае инфицирования женщины какой-либо из ТОРЧ-инфекций на позднем сроке беременности у ребенка нередко развиваются воспалительные заболевания, которые могут иметь тяжелое течение, также возможны преждевременные роды.

В случае положительного анализа на ТОРЧ-инфекции у беременной и подтверждении высокого риска развития у плода тяжелых пороков может быть рекомендовано прерывание беременности.

Забор крови проводят в утреннее время натощак (после ночного голодания на протяжении 8-12 часов). Перед исследованием допустимо употребление небольшого количества воды.

Накануне сдачи анализа необходимо избегать физических, психоэмоциональных, пищевых нагрузок, отказаться от употребления жирной, копченой, жареной пищи, алкоголя. В случае приема лекарственных средств до сдачи анализов необходимо уточнить у врача, требуется ли отмена препаратов перед исследованием.

Если материал для исследования берется из половых путей, на протяжении 1-2 дней до сдачи анализа нужно исключить сексуальные контакты, накануне нельзя применять вагинальные свечи, мази, проводить спринцевание.

Наиболее распространенными методами лабораторной диагностики, при помощи которых делается анализ на ТОРЧ-инфекции, являются полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА). Посредством ПЦР можно выявлять возбудителей инфекций (ДНК и РНК инфекционных агентов) уже на довольно ранних сроках заболевания, когда другие методы еще могут показывать отрицательный результат. Для исследования может использоваться кровь, выделения из половых органов, моча.

Для определения антител, которые вырабатываются организмом человека в ответ на внедрение инфекционного агента, используется ИФА. Обычно требуется определение IgG и IgM к основным возбудителям ТОРЧ-комплекса. В этом случае исследуется венозная кровь.

В случае инфицирования герпесом при прохождении через родовые пути повышается риск смерти ребенка в раннем возрасте, а также развития поражений нервной системы, в том числе зрительного анализатора.

Токсоплазма – внутриклеточный паразит, основным хозяином которого выступают представители семейства кошачьих. Заражение происходит при контакте человека с кошками, при употреблении в пищу мясных продуктов или яиц, которые не прошли достаточную термическую обработку, а также через загрязненную воду.

Приобретенный токсоплазмоз обычно протекает бессимптомно и не требует лечения, однако представляет угрозу беременных женщин и ВИЧ-инфицированных. В случае первичного инфицирования женщины при беременности (особенно в I триместре) плод обычно погибает из-за обусловленных заболеванием пороков развития, несовместимых с жизнью, кроме того ребенок может родиться с тяжелыми пороками развития. При инфицировании женщины на более поздних сроках высока вероятность преждевременных родов, а также инфицирования плода.

К другим инфекциям (others), которые входят в ТОРЧ-комплекс, относятся вирусные гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз, листериоз, ветряная оспа, ВИЧ и др. Инфицирование в первые недели беременности значительно увеличивает риск выкидыша, на поздних сроках (а также в случае обострения заболевания в этот период) вызывает риск инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути и во время грудного вскармливания.

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Краснуха – это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое относится к детским инфекциям и может иметь типичное, стертое или бессимптомное течение. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, а также трансплацентарно (от зараженной матери к плоду). Наиболее часто заболевание регистрируется у детей до 7 лет.

Адекватные профилактические мероприятия дают возможность значительно уменьшить вероятность первичного заражения ТОРЧ-инфекциями во время беременности.

При заражении во время беременности высок риск формирования множественных пороков развития у плода – в случае заражения женщины в I триместре беременности вероятность этого достигает практически 90%, во II триместре – 75%, а в III триместре – 50%. У 15% пациенток, инфицированных краснухой в период беременности, наблюдаются выкидыши или мертворождение.

ДНК-содержащий вирус, носителями которого являются около 90% населения. Цитомегаловирус обнаруживается в крови, моче, выделениях из половых путей, эякуляте. Передается фекально-оральным, контактным, воздушно-капельным путем. Заражение цитомегаловирусом во время гестации относится к основным причинам невынашивания беременности, преждевременных родов, а также рождения детей с тяжелыми пороками развития.

Широко распространенный вирус (инфицировано 95% взрослого населения), который подразделяется на два вида (1 и 2 типа). Вирус 1 типа чаще вызывает поражения губ, лица, шеи, однако может переходить и на слизистую оболочку половых органов. Возбудителем генитального герпеса может быть как 1, так и 2 тип, но чаще поражение половых органов обусловлено 2 типом. Заражение происходит даже в случае отсутствия у больного человека внешних признаков заболевания. Генитальный герпес передается при половых контактах с инфицированным человеком. Клинические признаки герпетической инфекции появляются при снижении иммунитета (при значительном ухудшении иммунитета могут поражаться и внутренние органы). Заболевание характеризуется хроническим течением со склонностью к рецидивированию.

Возбудитель простого герпеса легче всего передается при контакте с поврежденными тканями и половым путем. При первичном заражении в период беременности значительно повышается риск выкидыша, врожденных аномалий развития ребенка, в том числе поражения печени, головного мозга. Риск внутриутробного инфицирования оценивается в 75%.

Наиболее распространенными методами лабораторной диагностики, при помощи которых делается анализ на ТОРЧ-инфекции, являются полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА).

Обострение генитального герпеса за месяц до родов может быть показанием к кесареву сечению. В случае инфицирования герпесом при прохождении через родовые пути повышается риск смерти ребенка в раннем возрасте, а также развития поражений нервной системы, в том числе зрительного анализатора. Риск инфицирования сохраняется и в случае, если у женщины во время родов симптомы генитального герпеса отсутствуют.

Адекватные профилактические мероприятия дают возможность значительно уменьшить вероятность первичного заражения ТОРЧ-инфекциями во время беременности.

При отсутствии у женщины иммунитета к краснухе на этапе планировании зачатия рекомендуется провести вакцинацию за несколько месяцев до предполагаемой беременности. Также рекомендуется вакцинация против гепатита В. С момента ее проведения до зачатия в идеале должно пройти не менее полугода.

С целью профилактики цитомегаловирусной инфекции следует избегать контактов с больными, повышать иммунитет.

Профилактика инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, заключается в отказе от незащищенных половых контактов с непроверенным партнером.

С целью профилактики токсоплазмоза следует тщательно мыть фрукты и овощи, употреблять в пищу только те продукты животного происхождения, которые прошли достаточную термическую обработку, избегать контактов с уличными котами, работая с грунтом в саду и огороде использовать резиновые перчатки.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

В период планирования зачатия или при постановке на учет по поводу уже наступившей беременности женщине необходимо пройти ряд лабораторных исследований. Среди них одним из самых важных является анализ на TORCH-инфекции, хотя он не входит в перечень обязательных и назначается по усмотрению врача.

По результатам исследования определяется наличие в крови возбудителей самых опасных для женщины и будущего ребенка инфекций: токсоплазмоза (T), гепатит В, сифилис и другие (O), краснухи (R), цитомегаловируса (С) и вируса простого герпеса (H).

Данное исследование направлено на возможное выявление в организме женщины возбудителей наиболее опасных внутриутробных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем. Многие из этих патологий протекают в скрытой форме, то есть женщина может не испытывать никаких симптомов болезни, но является переносчиком вирусов и другой патогенной микрофлоры.

Опасность такого латентного течения заболевания заключается в том, что оно может передаться будущему ребенку, вызвав у него многочисленные нарушения со стороны функционирования различных органов и систем.

Исследование на ТОРЧ-инфекции ставит своей целью выявление наличия у женщины иммунитета к основным патологиям, которые грозят прерыванием беременности или развитием у эмбриона серьезных проблем. Особую опасность такие заболевания представляют в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этом периоде происходит закладка основных систем организма плода.

Комплекс исследований, входящих в ТОРЧ-анализ, включает тесты на определение основных инфекционных агентов, являющихся возбудителями серьезных заболеваний. В этот перечень входят:

  • Токсоплазмоз. Это заболевание, вызываемое простейшими внутриклеточными микроорганизмами, основными носителями которых являются кошки. Отличительной особенностью патологии является длительный характер протекания. Болезнь может быть как приобретенной, так и врожденной. Токсоплазмоз может спровоцировать развитие таких заболеваний, как гепатит, пневмония, менингоэнцефалит и других.

Воспалительный процесс при проникновении в организм возбудителя может затрагивать центральную нервную систему, органы зрения и слуха, а также инфекция крайне негативно влияет на печень. Во время беременности может произойти внутриутробное заражение плода, последствием которого часто является самопроизвольный аборт.

  • Различные заболевания инфекционной природы, которые обозначены в аббревиатуре TORCH буквой О. К этой группе относятся передающиеся половым путем, такие как гонорея и сифилис, а также инфекции, вызванные патогенной микрофлорой – уреаплазмой, хламидиями и другими. Сюда же относятся и вирусные заболевания, например, гепатит, ВИЧ и другие.
  • Краснуха. Это заболевание выделено в отдельную группу, которая обозначена буквой R. Болезнь передается воздушно-капельным путем, ее возбудителем является очень опасный вирус, который очень устойчивый к воздействию факторов внешней среды.
  • Если женщина переболела краснухой в детстве, у нее вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции, и во время вынашивания ребенка никаких негативных последствий перенесенное заболевание на состояние плода не оказывает. Но если вирусная инфекция развивается во время беременности, у плода могут возникнуть патологии, часто несовместимые с жизнью. Обычно женщине, заразившейся краснухой, показано прерывание беременности.
  • Цитомегаловирусная инфекция (С). Этот вирус по разным данным присутствует в организме большей половины женщин, не вызывая никаких неприятных симптомов. По сути, болезнь является хронической, но в большинстве случаев она никак не проявляется, а носитель вируса не подозревает о наличии ее у него в организме. При развитии заболевания у пациента увеличиваются клетки печени и других внутренних органов.

Опасность ЦМВИ представляет при первичном заражении беременной женщины, поскольку в этом случае заболевание может передаться эмбриону и нанести ему непоправимый вред. Если результаты анализа на ТОРЧ показали наличие в крови женщины цитомегаловируса, ей обычно рекомендуют прервать беременность.

  • Герпес (H). В рамках ТОРЧ-анализа проверяется наличие в организме вирусов простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Эта инфекция обычно поражает слизистые оболочки внутренних органов и ротовой полости, причем вирус ВПГ-2 передается преимущественно при половом акте, но в случае оральных сексуальных контактов он может поражать и слизистую рта.

Если у беременной по результатам анализов обнаружено наличие инфекции в родовых путях, ей показано кесарево сечение при родах, чтобы избежать заражения ребенка.

Объединение всех этих инфекций в одну группу анализов обусловлено однотипностью их симптоматики. В большинстве случаев они напоминают признаки простудных респираторных заболеваний или общего переутомления. Женщины обычно не уделяют должного внимания такому недомоганию и не торопятся обращаться к врачу.

Анализ на ТОРЧ-инфекции проводят либо иммуноферментным методом, либо при помощи ПЦР-диагностики. Результаты, полученные при применении этих методик, могут несколько различаться.

С помощью ИФА возможно выявить антитела к инфекциям, входящим в комплекс ТОРЧ, у плода на ранних стадиях развития. Если получен положительный результат, проводятся дополнительные исследования для определения активности возбудителей заболевания, для этого больше подходят методики ПЦР.

А здесь подробнее о неспецифическом кольпите.

Если женщина со всей ответственностью готовится к рождению ребенка, ей рекомендуется пройти обследование на наличие ТОРЧ-инфекций еще на этапе планирования зачатия. Этот анализ не входит в число обязательных, и гинеколог назначает его только при подозрении на наличие какого-либо заболевания, входящего в этот комплекс.

При наступившей беременности сдавать анализ нужно на сроке до 12 недель. Это связано с тем, что большинство заболеваний из перечня ТОРЧ являются абсолютным показанием для аборта, который без последствий для здоровья женщины можно делать только до конца первого триместра.

Если у женщины есть какие-либо подозрения на наличие у нее возбудителей заболеваний, она может самостоятельно сдать анализ в любой из аккредитованных лабораторий. Обычно эти сомнения основаны на ранее проведенном курсе лечения от венерических заболеваний, имеющихся симптомах герпеса, плохом самочувствии или при наличии каких-либо заболеваний у полового партнера.

Любое заболевание из комплекса ТОРЧ грозит серьезными патологиями для будущего ребенка, поэтому медики настоятельно рекомендуют женщине пройти обследование.

Если какая-либо патология выявлена на этапе планирования беременности, женщине необходимо пройти полный курс лечения от инфекции и сдать перед планируемым зачатием контрольные анализы.

В случае, если анализ на ТОРЧ был сделан в первом триместре беременности, врач принимает решение о необходимости ее прерывания в зависимости от характера заболевания и степени риска опасных последствий для плода. Так, негативное влияние на эмбрион различных заболеваний, входящих в список ТОРЧ, заключается в следующем:

  • при краснухе ребенок может родиться с тяжелым пороком сердца, у него может развиться сахарный диабет, серьезные патологии зрения и слуха, он наверняка будет сильно отставать в умственном и физическом развитии;
  • при заражении женщины цитамегаловирусом эмбрион практически всегда погибает, а в случае сохранения беременности ребенок рождается с тяжелыми поражениями центральной нервной системы, эпилепсией, детским церебральным параличом;
  • при герпесе высока вероятность прерывания беременности, если этого не произошло, у новорожденного может быть диагностировано тяжелое поражение печени, гепатит, патологии со стороны нервной системы.

Признаки ТОРЧ-инфекции у детей

Особую опасность эти заболевания представляют в случае первичного заражения женщины в период беременности, особенно на поздних сроках, когда аборт делать поздно.

Никаких особых правил для сдачи анализа ТОРЧ не существует, это стандартная процедура забора крови из вены. Накануне исследования следует отказаться от употребления в пищу жирных продуктов, а за несколько дней до анализа от любых спиртных напитков. Кровь нужно сдавать натощак, перед анализом рекомендуется не курить.

Результаты анализа будут известны в течение 3 — 5 дней. Это стандартная процедура, и сроки проведения исследования во всех лабораториях примерно одинаковы.

Женщине сложно самостоятельно разобраться в полученной информации, правильно интерпретировать ее может только врач, и от этого будет зависеть возможность сохранения беременности и схема терапевтических мероприятий.

Обычно результаты анализа на ТОРЧ выглядят в виде таблицы, в которой представлен перечень заболеваний, на которые делались тесты на выявление антител igM и igG, а в последней графе выведен положительный или отрицательный ответ на вопрос о наличии возбудителя в крови. Антитела класса M свидетельствуют о начальном этапе развития заболевания, а класса G – о стадии ремиссии или о том, что инфицирование произошло достаточно давно.

По результатам анализа можно определить, было ли инфицирование первичным, или женщина уже была носителем инфекции до беременности. О первичном заражении свидетельствует так называемая сероконверсия, когда после неоднократно проведенных анализов, показавших отрицательный результат, в сыворотке крови обнаруживаются антитела.

Для таких заболеваний, как краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, результаты анализа и рекомендации по дальнейшему ведению беременности выглядят следующим образом:

  • При отсутствии антител обоих классов можно говорить об отсутствии инфицирования женского организма, в этом случае беременность может протекать без всяких осложнений при соблюдении профилактических мер.
  • Отсутствие антител igM при положительном показателе igG свидетельствует о перенесенном в недавнем прошлом инфекционном заболевании.
  • При обратных показателях можно говорить о том, что более года назад женщина была инфицирована токсоплазмами, а к краснухе у нее имеется иммунитет. Если показатель igG превышает значение 10 МЕ/мл, то перед планируемым зачатием женщина должна пройти вакцинацию, по другим заболеваниям необходим постоянный контроль за уровнем в крови антител.
  • Положительный тест на оба класса антител свидетельствует об острой фазе заражения краснухой или токсоплазмозом. Такие результаты требуют повторного обследования через две недели с проведением дополнительных видов анализов.

Если женщина сдавала анализ на ТОРЧ-комплекс во время планирования беременности, и все показатели были отрицательными, ей рекомендуется за 3 месяца до предполагаемого зачатия сделать прививку против краснухи.

Чтобы не заболеть токсоплазмозом, необходимо соблюдать простые профилактические рекомендации: исключить контакт с уличными кошками, соблюдать правила личной гигиены, осторожность при разделывании мяса, а также избегать блюд со слабой его прожаркой.

А здесь подробнее о скрытых половых инфекциях.

Все болезни, входящие в комплекс ТОРЧ, представляют серьезную опасность для здоровья и жизни будущего ребенка, поэтому женщине следует принять все меры для раннего выявления возможной патологии и сдать все рекомендуемые анализы.

О расшифровке анализа на ТОРЧ-инфекции смотрите в этом видео:

Долго и незаметно существовать могут скрытые половые инфекции, в результате рано или поздно спровоцировать осложнения. Симптомы часто неявные. Поможет выявить ПРЦ их вид, активность, чтобы начать лечение.

О многом по части состояния здоровья может рассказать мазок на флору у женщин. Врач при расшифровке результатов сопоставит их с нормой, определит степень чистоты, в случае отклонений может предположить дисбактериоз, онкологию, по лейкоцитам воспаление. Показатели при беременности отличаются. Подготовка минимальная.

Если диагностирован сальпингоофорит, лечение антибиотиками является единственно верным. Однако чаще всего схема включает применение нескольких антибиотиков, иммунотерапию. В некоторых случаях поможет только операция.

Из-за бактерий или чрезмерного увлечения личной гигиеной может развиться неспецифический кольпит. Причины могут крыться и в незащищенном половом акте. Лечение включает препараты, свечи, которые также назначают при хроническом кольпите. Насколько он опасен?

источник