Как правильно сдать анализ онкоцитологию

Задача каждой современной женщины любого возраста—тщательно следить за своим здоровьем, и за гинекологическим, конечно, тоже. Для этого раз в год требуется проходить полную диспанзеризацию, сдавать все рекомендуемые анализы, в том числе проводить такое исследование, как онкоцитология. Что это такое и почему так важен результат этого анализа? Об этом будет рассказано в данной статье.

Рак шейки матки является одной из самых распространенных женских болезней, с которой борются врачи и ученые во всем мире. Взятие мазка на онкоцитологию позволяет обнаружить предраковые клетки и как можно раньше начать соответствующее лечение, именно поэтому такой анализ считается крайне важным.

Первый слой эпителия, цилиндрический однослойный, покрывает шейку со стороны шеечного канала. Второй слой, плоский и многослойный, покрывает влагалище.

Исследование структуры этих слоев эпителия под микроскопом позволяет разглядеть, насколько здоровы клетки, и определить, есть ли среди них мутировавшие, то есть раковые.

Анализ на онкоцитологию шейки матки обнаруживает не только наличие измененных клеток, но и показывает наличие любого воспалительного процесса или какие-либо другие изменения в эпителии. Многие заболевания, обнаруженные на ранней стадии, поддаются успешному лечению.

Взятие мазка на онкоцитологию показано всем женщинам, начиная с 18 лет.

Если верить статистике, даже женщины, не имеющие дурных привычек, занимающиеся спортом и ведущие здоровый образ жизни, тем не менее, подвержены раковым заболеваниям.

Поэтому сдавать анализ на онкоцитологию шейки матки требуется всем представительницам прекрасного пола, достигшим совершеннолетия. Делать это следует как при появлении подозрений, так и в целях профилактики.

При обнаружении патологии шейки матки, анализ следует сдавать не реже чем 2 раза в год. В профилактических целях достаточно одного исследования в 12 месяцев.

Вирус папилломы человека является обязательным показанием для онкоцитологического исследования, так как именно этот вирус чаще всего служит причиной образования раковых процессов.

Помимо основных показаний, мазок шейки матки на онкоцитологию назначается женщинам с нарушением менструального цикла, при бесплодии, при жалобах на боль внизу живота, при длительном гормональном лечении. В зоне риска находятся также женщины, у которых близкие родственники болели раком.

Бытует ошибочное мнение, что у дам после наступления менопаузы проблемы с половой сферой исчезают. Это заблуждение приводит к тому, что врачи обнаруживают глубоко запущенные раковые заболевания, вылечить которые иногда уже невозможно. Поэтому не лишним будет напомнить мамам и бабушкам о том, что анализ на онкоцитологию требуется сдавать ежегодно, невзирая на пожилой возраст и состояние здоровья.

Знать о необходимости такого анализа, как онкоцитология, что это такое и для чего это нужно, должна каждая женщина еще на этапе планирования беременности.

Самым правильным будет сдать однократный анализ перед предполагаемой беременностью, особенно это касается женщин, достигших тридцатилетнего возраста и старше. Ведь во время беременности все болезни имеют свойство резко обостряться, что может привести к потере плода и различным осложнениям.

В течении беременности врач назначает онкоцитологическое исследования три раза. Однако в случае угрозы выкидыша доктор может отменить процедуру, так как взятие такого рода анализа предполагает некоторое вмешательство, что может повредить вынашиванию плода. В каждом случае врач принимает решение индивидуально.

Сбор клеток производится путем отщипывания небольшого количества эпителия с поверхности шейки матки. Для этого акушерка использует набор стерильных инструментов, состоящий из щетки и специального шпателя.

Процедура не требует введения обезболивающих препаратов, так как совершенно безболезненна. Тем не менее, многие пациентки боятся некоторого деформирования поверхности эпителия и болезненных ощущений, но это в корне неверно.

Область влагалища никак не повреждается, структура эпителия остается целой, так как от забора анализа не остается никакого следа. Анализ абсолютно не травматичен и не заставит женщину испытывать боль или дискомфорт.

После взятия анализа в течение одного-двух дней могут наблюдаться кровянистые выделения, которые проходят без лечения.

Собранный анализ располагается на стерильном кусочке стекла, стекол может быть до 3 штук. Затем они обрабатывается фиксирующим раствором и добавляются окрашивающие растворы.

В лаборатории врач-морфолог изучает клетки под микроскопом и выдает свое заключение. По результатам цитологического заключения лечащий врач назначает соответствующее лечение.

От результатов любого анализа зависит здоровье и жизнь пациента, не составляет исключение и мазок на онкоцитологию. Результаты анализа будут зависеть, в том числе и от того, как правильно женщина подготовилась к процедуре.

Сразу стоит оговориться, что сдавать анализ нельзя во время менструального цикла, а также при наличии каких либо других кровянистых выделений. Непосредственно перед началом менструации или сразу после ее окончания—лучшее время, когда рекомендуется сдать мазок на онкоцитологию. Воспаление внешних половых органов также будет являться противопоказанием.

Для того чтобы получить максимально достоверный результат, за два дня до обследования рекомендуется исключить половые отношения, исключить спринцевания, не пользоваться тампоном, любыми кремами, мазями и влагалищными свечами.

Перед тем как сдать мазок на онкоцитологию, результаты которого во многом будут зависеть от того, насколько тщательно женщина подготовилась, в течении 48 часов не рекомендуется посещать гинеколога и производить какие либо манипуляции на гинекологическом кресле. Все посещения врача нужно перенести на любое время после сдачи анализа.

Прием ванны также не рекомендуется за два дня до исследования, лучше обойтись душем.

Вид анализа на онкцитологию может быть двух форм:

• простая онкоцитологи;
• жидкостная онкоцитология.

При проведении жидкостной онкоцитологии взятый материал не размазывается по стеклу, как во время простой онкоцитологии, а на специальной щеточке опускается во флакон с особой средой. Анализ консервируется внутри жидкости, превращаясь в ровный слой отмытых клеток.

Такой способ взятия анализа является инновационным, он используется не во всех клиниках. Жидкостная онкоцитология позволяет врачу-цитологу получить наиболее достоверный результат.

После того как в процедурном кабинете женщине была проведена онкоцитология, расшифровка анализа делается в лаборатории специалистом-цитологом, обычно на это уходит около двух недель.

Выделяется пять классов состояния шейки матки:

1. Первый класс является нормой. Значит в мазке не обнаружено ни одной атипичной клетки. Все клетки нормальной формы и размера.
2. Второй класс — отмечается наличие воспалительного процесса, например, кольпита.
3. Третий класс — в мазке присутствуют атипичные клетки в небольшом количестве. Требуется провести повторный анализ в обязательном порядке.
4. Четвертый класс — в мазке имеются злокачественные клетки.
5. Пятый класс — все клетки в мазке атипичные. Вероятность онкологического заболевания высока.

Однако стоит знать, что анализ на онкоцитологию не является точным индикатором рака, он лишь указывает на изменения, происходящие в клетках, для последующего более тщательного изучения.

Окончательный диагноз ставит врач после проведения целого ряда анализов и иследований, а также наблюдения за симптоматикой.

Цитологическое исследование содержит также следующие данные:

1. Мазок шейки матки из канала — оценивается состояние плоского эпителия со стороны влагалища и со стороны шеечного канала.
2. Мазок из влагалищной части — исследуются клетки многослойного плоского эпителия, покрывающий влагалищную часть шейки матки.

Для достоверного результата требуется достаточное количество исследуемого материала. В противном случае врач в заключении указывает на неадекватное (недостаточное для исследования) количество препарата.

В профилактических целях или при подозрении на гинекологическое заболевание врачом назначается онкоцитология. Воспаление, если таковое имеется, может помешать идентифицировать раковые клетки.

В этом случае требуется сдать простой мазок на миклофлору для выяснение очага инфекции, а также сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем.

После проведенного лечения анализ на онкоцитологию следует повторить. Он покажет, помогло ли проведенное лечение, и достоверно определит наличие раковых клеток в мазке.

Если анализ на онкоцитологию показывает наличие раковых клеток, прежде всего, нужно не поддаваться панике. Отклонение от нормы чаще всего не означает, что у женщины развиваются злокачественные новообразования и что ситуация не поддается исправлению.

Как показывают исследования, плохой мазок на онкоцитологию бывает довольно часто, а рак шейки матки намного реже.

Квалифицированный доктор разъяснит, какого рода отклонения были выявлены, и назначит дополнительные анализы, например, кольпоскопию или биопсию.

В любом случае следует помнить, что аномальный мазок на онкоцитологию далеко не всегда является доказательством наличия ракового заболевания у женщины.

Каждая современная женщина должна быть информирована о важности такого анализа, как онкоцитология, что это такое и почему анализ так так необходим для своевременного выявления ракового заболевания.

источник

Согласно данным статистики раку шейки матки отводится одно из лидирующих мест среди злокачественных онкологических патологий у пациенток. Степень распространения: у 20 женщин из 100 000. Возрастная категория, которая в большей степени подвержена риску, составляет от 35 до 60 лет, у девушек моложе 20 лет – заболевание встречается крайне редко. Мазок на онкоцитологию позволит диагностировать данное заболевание на ранней стадии.

Как правило, при локальном раке шейки матки более 80 % женщин живёт более 5 лет, а при наличии метастаз данный показатель не превышает 13 %. Важно проводить ежегодный контроль и вовремя сдавать анализ на онкоцитологию. Своевременный скрининг, выявление предраковых и раковых состояний, а также адекватная тактика лечения позволит избежать потери трудоспособности, инвалидности и смерти.

Онкоцитологическая диагностика – это изучение мазка под микроскопом врачом для диагностики наличия или отсутствия патологических изменений клеток слизистого эпителия. Мазок на онкоцитологию шейки матки назначается всем девушкам, достигшим 18 лет, минимум 1 раз в год.

Процедура с целью оценки состояния слизистой оболочки шейки матки, выявления воспалительного процесса, а также для своевременного обнаружения образования предопухолевых или опухолевых клеток.

В случае если по данным лабораторной диагностики было установлено присутствие инфекционного агента вирусной, бактериальной или протозойной природы, то мазок на онкоцитологию важен для определения ответной реакции организма на их присутствие. Кроме того, данный метод позволяет выявить признаки пролиферации, метаплазии или иного видоизменения эпителиальной ткани.

Помимо этого мазок на рак шейки матки также позволяет установить факторы, способствующие изменению эпителиальной ткани, среди них:

• патогенная микрофлора;
• обострение воспалительного процесса;
• патологические реакции орагнизма на приём гормональных и иных лекарственных препаратов;
• развитие дисплазии.

Столь широкий перечень показателей, которые можно установить при данном виде диагностики, позволяет отнести его к одному из важнейших при выявлении видимых патологических состояний слизистых оболочек на шейке матки, так и при комплексном скрининговом обследовании.

В настоящее время различают 3 основные разновидности:

• цитологическая диагностика с окраской по Лейшману – наиболее распространённый тип, который чаще других применяется в государственных женских консультациях;
• Рар-тест (мазок по Папаниколау) – широкое распространение получил в частных лабораториях и заграницей. Считается, что уровень достоверности данного вида диагностики значительно превосходит предыдущий. Механизм проведения анализа отличается степенью сложности окрашивания мазка;
• жидкостная цитология – одна из современнейших методик диагностики, оборудование, для которого есть в единичных лабораториях. Занимает лидирующую позицию по информативности и достоверности. При этом виде мазка на онкоцитологию биоматериал вносят в специальную жидкую среду для исследований. После чего клетки очищаются и концентрируются, формируя тонкое ровное покрытие. Подготовленный данным образом слизистый эпителий не подвергается высушиваю при транспортировке в лабораторию для микроскопии, что в значительной степени повышает точность полученных данных.

Процедура забора мазка на онкоцитологию совершенно безболезненна и не доставляет дискомфортных ощущений. Это стандартная манипуляция при посещении врача-гинеколога. Алгоритм взятия мазка на онкоцитологию состоит из следующих этапов:

• введение гинекологического зеркала во влагалище;
• забор биоматериала (мазка; соскоба) специальным шпателем или цитощёткой;
• дополнительный сбор образцов клеток из цервикального канала ватным тампоном.

Взятый биоматериал равномерно тонким слоём разносится по предметному стеклу. Затем препарат окрашивается по Лейшману или Папаниколау, после чего детально изучается под микроскопом. В случае реализации методики жидкостной цитологии предметное стекло сначала помещается в специальную жидкость.

Взятие мазка на онкоцитологию

В редких случаях взятие мазка на онкоцитологию сопровождается последующими не обильными кровяными выделениями, длительностью не более 2 суток. Подобные проявления являются вариантом нормы и не требуют обращения к врачу.

Важно: воспалительные процессы внутренних половых органов являются ограничением для проведения данного вида анализа.

Данный факт обусловлен возможностью получения искажённых и недостоверных результатов, что повлечёт за собой постановку неверного диагноза и назначение неправильного лечения. Поэтому сначала диагностируется причина воспалительного процесса в организме с последующим его купированием. Только после этого разрешается цитологически исследовать шейку матки.

Длительность подготовки цитограммы варьирует от 3 дней до 2 недель, не считая дня взятия биоматериала, в зависимости от загруженности лаборатории. В частных клиниках результаты выдаются, как правило, в течение 3-4 рабочих дней. Готовые результаты жидкостной цитологии выдаются на 10-14 сутки.

Анализ слизистого эпителия, располагающегося на шейке матки, крайне информативен для практикующего врача. Однако зачастую гинеколог не выдаёт полную расшифровку каждой пациентке индивидуально.

В результате интерпретации результатов цитологического исследования выделяется 5 классов состояния эпителиальной ткани на шейке матки:

• 1 класс – нормальное состояние без включений клеток с патологиями. Отсутствие воспалительного и онкологического процесса;
• 2 класс – сомнительные данные, в которых выявлены единичные видоизменения отдельных участков эпителия. Подобное может свидетельствовать о манифестации инфекционного заболевания или воспалительного процесса иной этиологии. В случае если мазок на онкоцитологию показал воспалительный процесс, то пациентке назначаются дополнительные диагностические манипуляции (биопсия, кольпоскопия). По истечению 3 месяцев шейку матки повторно исследуют на цитологию. После чего выносится окончательный диагноз;
• 3 класс – дисплазия или гиперплазия у некоторых участков эпителиальной ткани. Пациентке необходимо дополнительно пройти микробиологическую и гистологическую диагностику. После контрольного мазка на цитологию спустя 3 месяца ставится диагноз;
• 4 класс – обнаружены опухолевые клетки с аномальным строением ДНК. Женщина направляется на комплексную диагностику в онкологический центр, по результатам которого определяется тактика лечения предракового состояния;
• 5 класс – количество опухолевых клеток значительно превышает количество нормальных. В этом случае выносится диагноз – рак внутренних половых органов.

Нормальные и раковые клетки слизистого эпителия

• уровень чистоты внутренних половых органов: 1 и 2 – нормальная микрофлора, 3 и 4 – присутствие паразитических микроорганизмов, провоцирующих воспаление и нуждающихся в устранении;
• С – взятие мазка из цервикального канала, U – уретрального канала, V – влагалища;
• концентрация клеток эпителиальной ткани у здоровой женщины не превышает 10 единиц;
• уровень лейкоцитов;
• факт наличия ЗППП, которые требуют немедленного лечения;
• выявление слизи, небольшое количество которой содержится в норме у всех обследуемых пациенток;
• уровень содержания всех видов эпителия (цилиндритечкого, плоского и железистого) с патологически изменёнными клеткам, что может свидетельствовать о предраковом состоянии. Каждая из аномальных клеток присваивается специфическая аббревиатура, обозначающая степень изменения и количество.

Нормальные значения, характерные для здоровых пациентов представлены в таблице.

• у молодых девушек в возрасте до 20 лет на фоне глобальны гормональных перестроек, которые затрагивают и видоизменяют слизистый эпителий;
• взятие материала для исследования осуществлялось во время месячных. В этом случае готовый препарат представлен превалирующим числом к эндометрия и крови;
• загрязнение готового препарата (сперматозоидами, медикаментозными препаратами, свечами или кремом, а также смазкой для проведения УЗИ);
• если пациентке проводилась бимануальное влагалищное исследование, из-за которого на шейке матки остался тальк с перчаток;
• в случае игнорирования стандартов и правил забора биоматериала;
• при неправильном приготовлении и окрашивании готового препарата.

Начиная с 18 лет, каждая девушка ежегодно однократно должна проходить данный вид диагностики. Частота проведения анализа возрастает для дам, которые находятся в группе риска:

• возраст превышает 35 лет;
• злоупотребление табакокурением, психотропными препаратами и алкоголем;
• длительный приём оральных контрацептивов;
• девушки, которые очень рано вступили в половые отношения;
• частая смена партнёра;
• положительный статус ВИЧ и ВПЧ;
• ЗППП;
• при выявлении эрозии или эндометриоза;
• часто рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза;
• часто рецидивирующий половой герпес или цитомегаловирусна инфекция;
• выявление в родословной онкологических эпизодов;
• при сбое менструального цикла.

При беременности частота проведения анализа может увеличиться до трёх раз. Данный факт обусловлен необходимостью раннего выявления патологических процессов, которые могут угрожать матери и ребёнку.

Важно: процедура проводится только в случае нормального протекания беременности и полного здоровья пациентки.

При выявлении патологических состояний исследование откладывается до полного выздоровления.

При правильной реализации методики забора биоматриала процедура не вредит женщине, безболезненна и не влияет на течение беременности.

Ошибочно полагать, что в период постменопаузы у женщин снижается риск заболеть гинекологическими заболеваниями. Онкология поражает людей в любом возрасте. Более того на фоне сопутствующих заболеваний повышается риск патологий внутренних половых органов. Именно поэтому дамам после 55 лет рекомендуется сдавать данный анализ минимум дважды в год.

Процедура забора материала для исследования и алгоритм проведения самого исследования аналогичен таковому, как и для молодых девушек. Ни дискомфорта, ни боли пожилым пациенткам это не доставляет. Своевременная диагностика любого патологического состояния позволит начать лечение как можно раньше, достигая максимально благоприятных исходов, вплоть до полного выздоровления.

Резюмируя, стоит подчеркнуть следующие важные моменты:

• проведение исследования рекомендуется делать минимум на 5 сутки от начала менструального цикла, а также не позже 5 суток до предполагаемого начала;
• до сдачи мазка необходимо отказаться от половых контактов минимум на 1 сутки, а от лубрикантов, тампонов, процедур спринцевания, использования медикаментозных свечей и спермицидных препаратов – за 2 суток;
• при наличии в организме острого инфекционного процесса необходима сначала его купировать, после чего сдавать контрольный анализ минимум чем через 2 месяца;
• допускаются ложноотрицательные результаты и ошибочное отнесение изучаемого материала к 1 классу, именно поэтому важно ежегодно проводить контрольное обследование.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Онкоцитология – это современная диагностика тканей шейки матки и цервикального канала, отражающая появление раковых наростов (онко – рак, цито – клетка). Другое наименование анализа – называется исследование на атипичность клеток. Методика необходима для женщин, так как рак шейки затруднительно диагностировать. Вид онкологии занимает третье место в списке смертности женской половины человечества. Поэтому важно выявить онкологический процесс на первоначальных этапах.

Микроскопический метод позволяет установить полноценную и точную клиническую картину, показывающую структуру слизистых тканей эпителия. Благодаря обследованию цитолог обнаруживает пораженные ткани, если наблюдается прогрессивное развитие рака. Также отражается симптоматика развивающихся болезней. Онкоцитология позволяет оценить объём и внутренний состав клеточного строения. Исследование после мазка помогает увидеть такие процессы:

• симптомы злокачественности в тканях;
• предраковое положение, конкретизируют дисплазию от рака;
• патогенная микрофлора – наличие вирусных бактерий и грибков;
• отзыв организма на проводимую терапию болезней, лечение инфекционных очагов и употребление гормональных медикаментов;
• изменения в очагах воспаления;
• патологические отклонения в структуре эпителиальных клеток;
• обострение и появление осложнений воспалительных очагов.

Забор мазка у женщин на онкоцитологию позволяет установить правильный диагноз и подобрать схему ведения терапии. При диагностировании раковой опухоли или установления предраковых болезней исследование помогает обозначить уровень возникших изменений. Цитологическое заключение основывает прогноз результата лечения.

Онкоцитология выполняется тремя диагностическими мерами:

• Цитология с окраской по Лейшману – метод широко распространён. Используется в большинстве случаев в медицинских женских консультациях.
• Рар-тест (мазок по Папаниколау) – известность методика приобрела в частных лабораторных учреждениях и за рубежом. Степень достоверности указанного способа диагностирования существенно обгоняет первый тип. Анализ показывает сложный уровень окрашивания мазка.
• Жидкостная цитология – современный способ диагностирования. Аппаратура для проведения диагностики стоит в редких лабораториях. Методика гарантирует повышенную информативность и достоверность. Биоткани собираются в особую микрофлору (жидкую) для дальнейшего обследования. Затем клетки очищают и концентрируют до получения тончайшей и гладкой поверхности. Так слизистые ткани эпителия не высушиваются при перемещении в медучреждение на микроскопию. Благодаря свойству повышается точность результативной информации.

Первые два пункта активно применяют гинекологи и онкологи во время осмотров пациенток. Для процедуры понадобятся два стекла. Одно предназначено для анализа экзоцервикса, а другое – для исследования эндоцервикса. Для прописывания направления на диагностику врач указывает данные взрослых людей:

• ФИО;
• возраст;
• адрес;
• установленный диагноз;
• период последнего менструального цикла;
• выбранная техника излечения;
• место взятия биоптата.

Забор биоматериала производится при использовании цитощётки. Подготовленные средства располагают в персональную упаковку и направляют в лабораторию в течение двух дней.

Девушки после 18 лет должны проходить гинекологический осмотр каждый год. Женщины обязательно проходят цитологическое исследование шейки матки и влагалища. Показания к забору мазка (скринингу):

• первый осмотр девушки в гинекологии;
• перенесённая болезнь – для проверки действенности;
• до прохождения ряда диагностических мероприятий и лечения шейки матки, а также до или после конизации;
• ВПЧ-инфекция;
• регулярные нарушения менструального цикла;
• употребление гормональных препаратов на протяжении многих месяцев или лет;
• непреходящие болезненные проявления в нижней области живота, болевые ощущения и дискомфорт во время сексуальных актов, атипичные выделения, когда кровит влагалище;
• хронический воспалительный процесс – цервицит и кольпит;
• эрозия маточной шейки, патологии матки, в особенности травмы после родов;
• постановка пациентки на учет в женской консультации в связи с беременностью.
• сопряжённая папилломавирусная инфекция;
• плохая наследственность, наследственная предрасположенность к раку шейки матки;
• выделение кровяных сгустков из половых органов во время половых актов или в спокойном положении;
• появление в наружной области половых органов наростов, схожих с клиникой онкологии.

Частота сдачи анализа, цель и причины устанавливаются лечащим врачом в персональном порядке для каждой женщины. Онкоцитология шейки не заменяется прочими методиками диагностики после забора в ситуации с пациентками, имеющими семейный онкоанамнез, диспластические процессы и хроническую инфекцию – ВПЧ, хламидиоз или герпес.

Процедура взятия мазка с шейки матки на онкоцитологию требует специальных подготовительных мероприятий. Для подготовки к онкоцитологии женщина должна соблюдать важные правила и следовать рекомендациям лечащего доктора:

• Забор мазка на онкоцитологию осуществляется независимо от менструального цикла. Исключение – период менструальных выделений. Предпочтительнее являться на обследование в первую фазу цикла менструации.
• При наличии в области предполагаемого взятия мазка процессов воспаления требуется первоначально вылечить воспаление. Иначе конечные результаты проведенной диагностики могут быть ложными из-за пораженных клеток. В дальнейшем потребуются дополнительные методики анализа состояния пациента.
• Забор биоматериала для анализа не проводится за два дня до взятия мазка из маточной шейки. Это касается инфекционных бактерий, передающихся при сексуальных контактах или вирусных инфекциях. В таких ситуациях взятие тканей совершается с использованием специальной щётки, которая способна травмировать мягкие ткани органов.
• За день до исследования запрещено ультразвуковое исследование с применением трансвагинального датчика. Цитощётка покрывается особым гелем, препятствующим полноценному взятию тканевого материала.
• За два дня до анализа запрещён половой акт даже с использованием защитных средств. Совместно с клетками забираются частички презервативной смазки, мужская бактериальная микрофлора и сперматозоиды.
• На протяжении трёх суток рекомендуется отказаться от применения вагинальных свечей и кремов. Остаточные компоненты могут проникнуть в материал для забора и вызвать ложную результативность.

Методика взятия мазка походит безболезненно. Процедуру выполняет врач в процессе осмотра пациентки у гинеколога в гинекологическом кресле. Первоначально во влагалище вводятся специализированные зеркала-увеличители, потом маленьким шпателем либо при помощи особой цитощётки снимается частичка эпителия с оболочек маточной шейки. Затем мелким ватным тампоном берут клеточный образец из цервикального канала. Срок годности биоткани – 14 дней.

Набранный материал наносится на специальное стекло для дальнейших микроскопических манипуляций (Pap-тест) или располагается в особую жидкость для жидкостной цитологии. Анализ не имеет болезненной симптоматики и проходит абсолютно безболезненно. В ходе исследования не травмируются ткани внутренних органов. Первичное прохождение обследования может сопровождаться лёгким дискомфортом.

В онкоцитологии проявляются мелкие выделения со сгустками крови. Кровотечения проходят за два дня и не требуют лечения. Когда женщина переходит за пределы детородного возраста, болезни половых органов не исчезают. Обращение к врачу и прохождение диагностики в подобном возрасте выявляет запущенные и необратимые патологические процессы. Вылечить раковые новообразования на поздних этапах развития затруднительно.

Беременность является серьезным стрессовым воздействием на женский организм. Повышение гормонального фона и стресс активизируют прогрессирование множества онкологических и неонкологических болезней. Во время постановки на учет беременной женщины доктор в обязательном порядке берет мазок на онкоцитологию. При стабильном протекании беременности анализы проводятся вторично на втором и третьем триместрах. Рекомендуется пройти обследование в период планирования беременности. Это позволит с высокой точностью предотвратить нарушения в развитии плода.

При развивающихся воспалительных процессах забор мазка после онкоцитологии не производится во избежание получения искаженной информации. В таких ситуациях врач берет мазок и соскоб на проверку развития вирусных инфекций и патологических болезней, передающихся через сексуальные контакты. Затем пациентка проходит курс терапии. После выздоровления повторяются анализы на онкоцитологию.

Забор биоматериала не доставляет неудобств и не вызывает затруднений у доктора. Процесс являет собой хорошо и четко отработанный алгоритм. Доктор ознакомлен с существующими нюансами, требующими учета для получения окончательного результата и достижения максимальной достоверности. Техника взятия мазка:

• Пациентка размещается на гинекологическом кресле. Подобное позиционирование считается стандартным для удобного получения мазка на онкоцитологию.
• Доктор помещает в шейку матки специальные зеркала. Установка прибора является окончательным этапом для полноценной подготовки органа для осмотра, чтобы лучше виднелся цервикальный канал.
• При отсутствии дефектов и поражений на маточной шейке на участке наружного зева берётся только мазок из цервикального канала.
• Врач аккуратными движениями без дополнительных усилий и противодействия помещает аппарат в цервикальный канал, прокручивая прибор по и противоположно часовой стрелке.
• Затем цитологическая щётка изымается, доктор производит действия, раскручивая материал по подготовленному маркированному стеклу. Для достаточного исследования требуются все части цервикального канала.

Медицинская практика диагностирует ситуации, когда на шейке матки и прочих верхних областях половых органов появляются дефекты, вызывающие подозрение у лечащего доктора. В сложившихся ситуациях мазок на онкоцитологию и ИППП берётся с указанных участков:

1. На территории, вызвавшей сомнение, производятся описанные покручивающие манипуляции, учитывается захват всех материалов обозначенной части.
2. Внимание акцентируется на выделение сгустков крови, собранное на щётке. Это означает подбор правильной схематичности забора мазка. Если правильно брать мазок, захватываются все необходимые области территории.

По окончании не осуществляется никаких воздействий. Применение тампона необязательно. Пациентка должна подготовиться к проявлению кровяных сгустков на протяжении 24 часов. Ситуация не требует особых манипуляций и вмешательств. Побочные эффекты проходят самостоятельно. На день следует отказаться от сексуальных контактов и процедур спринцевания.

Для получения полноценной клинической картины необходимы два обследования – мазок на онкоцитологию (онкомазок) из влагалища и эпителиального слоя маточной шейки. Для анализа требуется достаточный объём тканей во избежание вторичной сдачи. Результат анализов делается по времени за 2-3 дня или час в зависимости от ситуации. Расшифровка цитограммы (NILM, ASCUS, LSIL, HSIL) раскрывает имя пациентки, дату и тип обследования, описание собранных материальных образцов. Окончательные заключения разделяются по разновидностям.

Эндоцервикс – место видоизменения клеточной структуры влагалища и области матки либо плоского и цилиндрического эпителиальных слоев. Цитологическое заключение и эндоцервицит отражает эндоцервикальные ткани без видоизменений. Отсутствие цилиндрического эпителия указывает на взятие мазка не из измененной территории.

Экзоцервикс – ткани плоской эпителиальной многослойности (МПЭ) области шейки матки. При диагностировании учитывается цикличный период. Если раковые очаги не выявлены, однако наблюдаются прочие участки воспаления, спровоцированные под влиянием особых и неспецифических факторов, отмечают и прописывают типологию. В неспецифичность входят острые и хронические процессы.

При острых повышаются нейтрофильные лейкоциты в мазке (инфильтрация). Осложненные воспалительные патологии, лейкоцитарная реакция и нейтрофилы при цитологии выявляются при показателях лейкоцитов, гистиоцитов, лимфоцитов и макрофагов. Специфические патологические отклонения вызываются своеобразными провоцирующими факторами. Общее количество механизмов – 40. В основу мощнейших возбудителей входят:

• Герпес – выявление на ранних стадиях способствует эффективному и безопасному планированию беременности. Положительные показатели исследования являются предписаниями для кесарева сечения. Подход предупреждает передачу инфекционных бактерий плоду.
• Хламидиоз – повышенная опасность инфекционного процесса наблюдается при отсутствующей терапии. Побочные эффекты патологии вызывают бесплодие, патологии сердечно-сосудистого аппарата и суставной структуры.
• Кандидоз, или молочница – обострение болезней характерно при беременности. Опасность повышается при отсутствии излечения в связи с передачей ребёнку по родовым путям инфекционных бактерий.
• Трихомониаз – 90% ситуаций приходится на сексуальные контакты. При запоздалом лечении возникает воспалительный процесс детородных органов, формируются опухолевые наросты в маточной шейке. Присутствует высокая вероятность выкидыша или преждевременных родов.

Во время расшифровки по онкоцитологии акцентируется наличие ВПЧ (вирус папилломы человека). Выявлению патологии способствует активация вируса и проявление косвенной симптоматики – койлоциты, многоядерные клетки, дискератоциты. Диагностирование ВПЧ указывает на предраковое состояние.

Pap-тест отличает наивысшая информативность для доктора. Однако пациенткам приходится самостоятельно расшифровывать показатели и символы, описанные в итоговых результатах. Норма показателей и разница между коэффициентами в анализе пациентки объясняют сложившуюся ситуацию и указывают на имеющиеся патологические отклонения. Таблица и расшифровка анализа по методу Папаниколау включают пять степеней состояния эпителиального слоя:

• 1 степень – клеточная структура не изменена, ярко выраженных отклонений нет. Подобный показатель считается нормальным для здоровой женщины.
• 2 степень – отдельные тканевые участки изменены. Анализ на онкоцитологию отражает воспалившийся процесс. Диагноз показал наличие отдельных болезней, вызванных инфекционными бактериями. Этап говорит о нормальном состоянии организма. Для получения уточнённых данных проводится ряд дополнительных мероприятий – биопсия и кольпоскопия. Спустя 3 месяца после окончания курса терапии выполняется вторичный мазок на онкоцитологию. Расшифровка и норма расскажут доктору о состоянии женского организма.
• 3 степень – небольшая группа отдельных тканей имеет патологическое строение клеточного ядра (дисплазия или гиперплазия). Ситуация считается показателем для прохождения уточняющих микробиологических и гистологических обследований. Конечный диагноз устанавливается в зависимости от итоговой информации анализа, проведенного с разницей в 3 месяца по окончанию первоначального.
• 4 степень – обнаружены патологии структуры ДНК патологического характера. В данной ситуации может представлять предраковое состояние организма. Врач прописывает прохождение полноценного обследования и проведение неотложного лечения.
• 5 степень – мазок содержит множество раковых клеток.

Цитограмма и конечный результат мазка на цитологическое исследование указывает и отражает такую информацию, чтобы успешно расшифровать результативность:

• Уровень чистоты влагалища – здоровая микрофлора органа видна при 1 и 2 степени. 3 и 4 стадии сигнализируют о развившемся воспалительном процессе. Ситуация требует прохождения пациентом дополнительных диагностических мероприятий и методик терапии.
• Латинские символы C, U, V – показывают участок после взятия биотканей – цервикальный канал, уретральный или влагалище.
• Уровень клеточного плоского эпителия – норма до 10 ед.
• Лейкоциты и эритроциты.
• Наличие гонококков, трихомонад, гарднереллы и прочих грибков показывает попадание инфекционных бактерий, подбирается подходящая методика лечения.
• Наличие слизистых выделений – здоровая и смешанная флора влагалища должна содержать допустимый уровень слизи.
• Повышенный цилиндрический, плоский или железистый эпителий с атипичной клеточной структурой сигнализирует о вероятном развитии онкологической болезни. Пораженные ткани отличаются аббревиатурой, указывающей на объём и атрофированный уровень.

Здоровая женщина ежегодно проходит гинекологический осмотр, сдавая мазок на онкоцитологию из влагалища и маточной шейки в качестве профилактики. Пациентки, достигшие возраста старше 55 лет, обязаны сдавать цитологический анализ раз в полгода. В отдельных ситуациях частота обследования определяется лечащим врачом. Многие пациентки пренебрегают важностью врачебных осмотров.

Доктора рекомендуют больше времени уделять собственному здоровью. В частности требуется проходить осмотры и обследования людям, попадающим в группу риска из-за повышенной вероятности формирования раковых очагов. Среди факторов риска выделяют:

• Возраст свыше 35 лет.
• Длительное употребление гормональных лекарственных препаратов.
• Развивающийся эндометриоз и эрозия шейки матки.
• Хронический воспалительный очаг в малом тазу.
• Осложненный наследственный онкоанамнез.
• Развитие опухолевых наростов в прочих органах.
• Иммунодефицитная патология, а также болезни ВИЧ.
• Регулярные и ощутимые сбои цикла менструации.

• ВПЧ, герпес, цитомегаловирусная инфекция и ЗППП.
• Занятия сексом в раннем возрасте.
• Регулярная смена половых партнеров.
• Употребление наркотических веществ и спиртосодержащих жидкостей в значительном количестве.
• Продолжительное курение и употребление табачных изделий.
• Продолжительное применение противозачаточных препаратов.
• Многодетные матери либо женщины, рожавшие многократно.

Важно учитывать ложноположительный и ложноотрицательный итог обследований. Сниженная достоверность по результатам наблюдается в следующих случаях:

• травмирование или засорение подготовленного препарата;
• ошибочный забор, готовность или переноска биоматериала;
• недостаточная подготовка к анализу;
• взятие мазка в день цикла;
• присутствие талька, попавшего с перчаток доктора на эпителиальные ткани;
• осмотр девушек младше 20 лет. У молодых женщин под влиянием активного гормонального уровня наблюдаются дегенеративные либо реактивные изменения эпителия.

Если у женщины отмечается указанная симптоматика, отрицательный или положительный итог, и пациентка входит в группу риска соответственно перечисленным параметральным факторам, но при этом мазок не отражает изменённого состояния организма, обследование дублируется.

источник

Онкоцитология — это один из лабораторных методов, который нашёл своё широкое применение в области гинекологии.

Он позволяет получить результат состояния шейки матки на наружном её отделе, цервикальном канале, а также в области наружных половых органов. Метод отличается простой взятия материала, а также возможностью достаточно быстрой оценки состояния тканей.

В настоящее время проблема рака шейки матки занимает лидирующие значения наряду с онкологическим процессом молочных желёз среди всех онкологических заболеваний женщин.

Рак шейки матки отличается особой агрессивностью и в тоже время низкой степенью клинических проявлений. К сожалению, большое количество рака шейки матки выявляется уже на запущенных стадиях, когда шансы на выживание существенно снижаются. Именно поэтому государством и обществом акушеров-гинекологов разработана программа по раннему выявлению патологии шейки.

Для этого женщине рекомендуется регулярно посещать врача гинеколога даже без наличия жалоб со стороны репродуктивной системы. В данном случае производится осмотр и диагностика состояния матки, влагалища, шейки матки и молочных желёз.

Для диагностики патологии шейки матки основным методом, являющимся наиболее достоверным и высокочувствительным является мазок на онкоцитологию. Проводят его в любом больничном учреждении и каждый специалист соответствующего профиля обучен правильному взятию необходимого материала.

Онкоцитология является скрининговым методом раннего выявления злокачественных процессов в области шейки матки, а также верхних отделов половой системы женщины.

Именно поэтому взятие мазка проводят всем представительницам женского пола, начиная с 18 лет при условии наличия половой жизни. Либо это девушки более раннего возраста, которые также пришли на приём к гинекологу и они уже живут половой жизнью.

Процедуру проводят не при наличии каких-либо показаний, а с возможной целью профилактики онкологической патологии.

Обязательными показаниями при которых осуществляется забор материала для онкоцитологии является:

• Постановка женщины на учёт в женскую консультацию по поводу беременности.
• Наличие на шейке матки эрозии.
• Выявление сопряжённой папилломавирусной инфекции.
• Отягощенная наследственность в отношении рака шейки матки.
• А также клиника нарушений менструальной функции или появление кровянистых выделений из половых путей при половой жизни или в состоянии покоя.
• Наличие в области наружных половых органов подозрительных участков на предмет онкологической патологии.

1. В норме без наличия факторов риска или показаний, мазок на онкоцитологию сдают женщины до 30 лет однократно в течение календарного года. Если же по результатам предыдущих исследований материал будет получен неудовлетворительным или с наличием патологических элементов, то исследование проводится чаще, как это посчитает необходимым доктор в зависимости от процесса.
2. После достижения возраста 30 лет показано сдавать мазок на онкоцитологию дважды в год. Это связано с повышением риска заболеваний шейки матки.
3. Женщинам, относящимся к группе риска, мазок на онкоцитологию следует сдавать чаще. Режим сдачи определяется гинекологом в зависимости от отягощающего фактора. Среди факторов риска выделяют:
   • Курение.
   • Наличие иммунодефицитных состояний, не всегда вирусной природы.
   • Наличие инфекционных процессов в области половых органов.
   • Дефицитное состояние в отношении витаминов А и С.

Женщинам, у которых наступает менопаузный период следует особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья.

Положительным моментов в данном случае является снижение риска развития онкологического процесса на шейке матки. Во многом это связано с тем, что снижается гормональная регуляция органа и шанс дисгормональных нарушений гораздо ниже.

Два варианта сдачи анализа:

1. В случае, если у женщины отсутствуют фоновые заболевания или факторы риска рака шейки матки, и на протяжении нескольких лет(не менее трёх) она сдавала мазки на онкоцитологию регулярно и у неё нет изменёний клеточного состава, а также наступила стойкая менопауза, то мазок на онкоцитологию разрешено брать раз в два года.
2. Если же женщина нерегулярно посещает специалиста, в предыдущих анализах было выявление воспалительного процесса, даже при отсутствии изменённого клеточного состава, мазок на онкоцитологию забирают один раз в год до достижения положительных результатов на протяжении трёх лет.

Данный период для любой женщины является очень ответственным, кроме того, в организме происходит сильная перестройка и не всегда все его системы продолжают слаженную работу. Могут возникать различного рода проблемы, в том числе и при работе эндокринной системы.

Особенности онкоцитологии для беременных:

1. Во время беременности существенно повышается риск развития заболеваний, к которым можно отнести и онкологическую патологию. Именно поэтому при обращении женщины в женскую консультацию с целью установления беременности или постановке на учёт врач берет материал для исследования, выполняя процедуру взятия мазка на онкоцитологию.
2. Обязательным моментом является аккуратность взятия мазка и объяснение женщине, что в некоторых случаях могут появиться сукровичные или кровянистые выделения, не представляющие угрозы для жизни ребёнка.
3. Рекомендуется выполнить взятие мазка на онкоцитологию при планировании рождения ребёнка, для того, чтобы предотвратить некоторые пугающие женщину моменты, а также исключить сложности с получением материала.

В настоящее время существует несколько способов получения клеточного материала, путем определения онкоцитологии.

Среди них самыми распространенными в гинекологии являются:

• Взятие мазка с последующей окраской методом Лейшмана. Является наиболее простым и в то же время распространенным способом, применяемым в большинстве бюджетных учреждений страны.
• Взятие мазка с последующим окрашиванием его по Папаниколау. Метод, позволяющий с большей вероятностью получить наиболее точный результат. При этом уровень его сложности в несколько раз может превосходить предыдущий, а окрашивание относится к ряду наиболее сложных. Он распространен в коммерческих учреждениях, так как по ценовому диапазону и трудности выполнения является более затратным.
• Метод жидкостной цитологии. Это один из последних новых и самых точных методов взятия материала для онкоцитологии. Производят диагностику в настоящее время лишь небольшое количество частных медицинских учреждений или крупных больниц. Это связано с высокими экономическими затратами и недавним внедрением метода в практику. Но при этом данная онкоцитология является неоспоримым преимуществом относительно других, так как количество полученного материала в разы больше, чем предыдущих. Это связано с введением содержимого в емкость с жидкостной средой, где происходит осаждение всех полученных клеток. Далее производят очистку полученных клеток и их исследование.

Больших трудностей у врача забор материала на онкоцитологию не вызывает, так как это давно отработанный механизм. Всем специалистом разъяснены нюансы, с которыми он может столкнуться и которые должен учитывать для получения максимально достоверного результата.

Для того, чтобы взять мазок требуется:

• Пациентке нужно лечь на гинекологическое кресло. Подобная поза является стандартной для взятия мазка на онкоцитологию.
• Врач обнажает шейку матки в зеркалах, для того, чтобы она была полностью выведена к осмотру, а также хорошо визуализировался цервикальный канал.
• Следует понимать, что если на шейке нет никаких дефектов в области наружного зева, то достаточно будет взять мазок лишь из цервикального канала.
• Врач аккуратно, без лишних усилий и сопротивления вставляет её в цервикальный канал и совершает прокручивающие движения. Направление их должно быть по и против часовой стрелке.
• После этого цитологическую щетку извлекают и совершают движения раскручивающего характера по специальному маркированному стеклу. Направление подобных движений особо важно, так как для осмотра цитологам должны попасть все отделы цервикального канала.

Бывают случаи, что на шейке матки или других верхних отделах половых путей есть дефекты, которые могут вызвать подозрение у врача.

В подобных случаях мазок на онкоцитологию можно брать и с них:

• Для этого на подозрительном участке совершают подобные покручивающие движения с учетом захвата всех тканей данной области.
• Важно в таком случае, чтобы на щетке появились небольшие следы крови. Это будет означать правильность взятия мазка, так как произошёл захват всех отделов участка.

Для того, чтобы выполнить процедуру забора мазка на онкоцитологию с шейки матки не требуется специализированной подготовки.

Для этого достаточно лишь напомнить женщине несколько важных и простых моментов:

• Для взятия мазка на онкоцитологию можно приходить в любой день менструального цикла за исключением периода менструации. Предпочтительным является забор тканей в первую фазу менструального цикла.
• Если на области, где будет производиться взятие мазка присутствует воспалительный процесс, то предварительно его стоит хорошо пролечить. Это связано с тем, что воспалённые клетки могут дать ложный результат и вызывать в последствии дополнительные манипуляции для диагностики состояния.
• За двое суток до взятия мазков из шейки матки нельзя производить забор материала для исследования. Это могут быть определение инфекций передающихся половым путём, а также вирусов и и.д. В подобных случаях забор материала осуществляется с помощью специализированной щетки, которая также может оказаться травматичной для тканей.
• Также за сутки следует не проводить процедур ультразвукового исследования с использованием трансвагинального датчика. При подобных случаях на цито щетке может появиться гель, который воспрепятствует забору полноценного клеточного материала.
• Это же касается и полового акта, его за несколько дней стоит полностью исключить независимо от способа защиты. В материал могут попасть остатки смазки презерватива, части бактериальной флоры мужчины и сперматозоиды.
• В течение трех дней не рекомендуется применять также вагинальные свечи и крема, так как их остатки могут попасть в материал для исследования и стать причиной ложного результата.

Расшифровка мазка и 5 степеней по методу Папаниколау:

• 1 степень. Явление абсолютной нормы, при котором не выявляется никаких изменённых клеток. Обязательным условием получение результата данной группы является отсутствие клиники воспалительного процесса, а также пред или онкологических состояний.
• 2 степень. Получение материала, в котором определяется наличие единичных изменённых клеточных групп. Подобное состояние может вызываться реактивными изменениями на фоне воспалительного процесса. Если подтверждается наличие воспаления, то врачом выбирается план дальнейшего лечения или выбора дополнительных методов диагностик, таких как получение биопсийного материала и последующее исследование через 3 месяца с взятием мазка на онкоцитологию.
• 3 степень. Получение участков дисплазии или гиперплазии на фоне неизмеренных других клеток. В подобных случаях женщине следует выполнить дополнительное гистологическое и микробиологическое исследование. Через 3 месяца берётся повторный мазок для контрольного исследования.
• 4 степень. Выявление клеточного состава с наличием изменённых генетических элементов. Он выявляет изменённую ДНК в полученном материале. После получения данного материала на онкоцитологию женщине рекомендуется посещение онкологического диспансера с целью выбора дальнейшей тактики действий.
• 5 степень. Наличие большого количества клеточных масс с изменённым генетическим составом. В подобном случае уже на основании мазка на онкоцитологию можно выносить диагноз злокачественного поражения.

Показатели мазка в норме:

• После взятия мазка из шейки матки можно получить в норме клетки, представляющие цилиндрический эпителий. При их исследовании они будут без особенностей.
• В некоторых случаях может выявляться метапластический эпителий, являющийся в норме переходной зоной на стыке эпителия. Иногда там есть и клетки многослойного плоского эпителия, являющиеся частью шейки матки.
• Количественное соотношение клеточного компонента может быть различным, и зависеть она будет от строения шейки матки и месту, где располагается переходная зона.
• Если материал был взят из влагалищного отдела, то материал получается преимущественно из многослойных отделов шейки матки.

Обязательным условием получения нормального мазка на онкоцитологию является наличие клеточного компонента одинакового по строению, составу, форме клеток. Генетический аппарат должен быть неизмененным.

При взятии материала во время беременности на онкоцитологию, выявляется преимущественно многослойный плоский эпителий.

В некоторых случаях мазок на онкоцитологию берётся, когда у женщины на шейке присутствует воспалительный процесс. Это может быть связано с неправильной подготовкой женщины к выполнению мазка, резистентностью к терапии или наличием хронического воспалительного процесса с неправильным лечением.

В данном случае при диагностике мазка на онкоцитологию выявляется изменение, как состава, так и строения:

• При определении возможно определение большого количества основного воспалительного компонента— лейкоцитарных клеток и их остатков на различном этапе.
• При специфической инфекции выявляется возбудитель. Это могут быть трихомонады, хламидии, грибы или гарднереллы.

Клетки отличительные по строению, форме бывают абсолютно разные до момента лечения, и после лечения они возвращаются к своему нормальному состоянию. В некоторых случаях при длительном патологическом процессе или остром состоянии клетки могут быть похожими на онкологический процесс или другие состояния.

При исследовании клеточного состава определением онкоцитологии мазка возможно выявить следующие изменения:

• Наличие нетипичного клеточного состава, в различной степени тяжести. Это состояние может характеризоваться дисплазией шейки матки. Умеренная или тяжелая степень тяжести дисплазии является предраковым состоянием и при несвоевременном лечении воспалительного процесса, то в последствии это может быть результатов онкологического процесса. В данном случае требуется проведение дополнительных методов исследований, в частности инвазивных, таких как биопсия шейки матки. Впоследствии обязательным моментом является хирургическое лечение, вариантом которого может выступать криодеструкция, диатермокоагуляция и т.д. При диспластическом процессе, который соответствует легкому процессу, требуется назначение лечения, а в последствии выполняется повторное исследование для оценки динамики течения. В среднем он проводится не ранее, чем через 2 или 4 недели после окончания лечения. Во время беременности при получении результатов мазка онкоцитологии с патологическими элементами, то выбор тактики будет зависеть от срока и характера процесса.
• Появление атипичных раковых клеток. Вариант ракового процесса бывает различным. Зависит он от типа патологических клеток и их морфологической принадлежности. При этом важным моментом является наличие in situ, то есть локализованного на месте. В подобной ситуации важно провести своевременную диагностику и лечение, для того, чтобы не допустить перехода процесса в агрессивный рак, склонный к метастазированию.

В условиях государственных поликлиник исследование проводится планово при посещении гинеколога и совершенно бесплатно. Если же вы хотите пройти процедуры быстрее и без очереди, то цена в частных клиниках будет варьироваться от 300 до 900 руб.

Именно на основании вышеперечисленной информации следует понять, что мазок на онкоцитологию в настоящее время это один из самых достоверных результатов раннего выявления патологии шейки матки.

Процедура является общедоступной и проводится как один из вариантов диспансеризации и обследования при других патологиях.

Отзывы о том, больно ли сдавать анализ на онкоцитологию:

источник