Меню Рубрики

Как правильно подготовиться анализ са 125

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно!Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
  • Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл . – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание:повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

источник

Лабораторная диагностика постоянно совершенствуется. В настоящее время по анализам крови можно установить многие заболевания и нарушения обмена веществ. Очень перспективным является и определение опухолевых маркеров (онкомаркеров). Эти специфические вещества появляются в крови в ответ на рост онкологических новообразований. Анализ на онкомаркеры может помочь в ранней диагностики опухоли, в выявлении рецидива после операции или другого лечения.

Исследование крови на специфические вещества может давать как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты. Иногда онкомаркеры появляются в организме практически здоровых людей. А в других случаях эти вещества не выявляются у больных злокачественными опухолями. Точность диагностики с помощью разных онкомаркеров сильно отличается.

Один из онкомаркеров используется для диагностики рака женских репродуктивных органов. Углеводный антиген СА-125 – это опухолевый маркер злокачественного процесса в яичниках. Это вещество также специфично для метастазов подобного новообразования.

Но СА-125 может повышаться и при других злокачественных процессах. Так, регистрируется рост концентрации этого вещества при онкологической опухоли:

  • тела и шейки матки;
  • слизистой матки;
  • маточных труб;
  • молочной железы;
  • поджелудочной железы;
  • толстого кишечника (прямой кишки);
  • желудка;
  • печени.

Некоторое повышение онкомаркера наблюдается при воспалении матки и придатков. Кроме того, вызвать такие результаты может плеврит, перитонит, гепатит, цирроз, панкреатит, аутоиммунный процесс.

Диагностические обследования сами по себе тоже влияют на концентрацию СА-125 в крови. Особенно сильно повышают уровень этого вещества: гинекологическое исследование и взятие мазков, плевральная пункция, колоноскопия, гастроскопия, бронхоскопия, лапароскопии. Теоретически любое УЗИ, рентгенография, томография тоже влияют на результат анализа.

Молекулы СА-125 есть в норме в организме любой здоровой женщины. Они находятся внутри эндометрия и в жидкости в матке. Обычно вещество практически не проникает в кровоток.

В некоторых условиях концентрация онкомаркера СА-125 несколько повышается. В физиологических условиях этому способствует менструация (в первые дни кровотечения), и беременность (первые 12 недель).

Из заболеваний репродуктивной системы кроме рака на концентрацию СА-125 влияют эндометриоз, кисты яичника, инфекционный процесс в малом тазу.
В норме уровень СА-125 должен быть ниже 35 Ед/мл.

Но тест имеет не особо высокую специфичность. Это значит, что вероятность ошибки довольно большая. Часто встречаются ложноположительные результаты. То есть, маркер повышен, а онкологического процесса нет.

Большую точность имеет повышение уровня онкомаркера СА-125 у женщин пенсионного возраста. Такие результаты с большой вероятностью свидетельствуют о раке яичника.

Рак яичников имеет четыре стадии. В первую из них распространение опухоли происходит только в ткани самого органа. В эту раннюю стадию концентрация онкомаркера СА-125 в крови обычно остается нормальным. Это значит, что диагностика в начале заболевания невозможна.

Содержание СА-125 в крови резко возрастает во вторую, третью и четвертую стадию онкологического процесса.

Маркер позволяет судить и о динамике лечения. Если в первые месяцы после начала медицинского воздействия СА-125 снижается, то прогноз для жизни пациентки значительно лучше.

Когда болезнь полностью побеждена (удалена опухоль и ее метастазы), концентрация онкомаркера приближается к нулю.

Если у пролеченной пациентки уровень показателя выше нуля, но менее 35 Ед/мл, то высока вероятность рецидива.

После полного курса лечения больной рекомендуют регулярное определение СА-125 в крови. Если этот показатель стабильно низок, то можно говорить о ремиссии и даже выздоровлении. Если же концентрация онкомаркера начинает расти, то требуется детальное обследование для выявления рецидива (рост основной опухоли или ее метастазов).

Кровь на онкомаркер СА-125 следует сдавать по рекомендации врача. Исследование не требует какой-либо специальной подготовки. Для большей точности желательно прийти в лабораторию утром натощак. От последнего приема пищи должно пройти минимум 4–8 часов. За 30–60 минут до исследования нужно отказаться от сигарет.

Женщинам репродуктивного возраста нужно сдавать кровь с учетом цикла. Наиболее информативный результат получается в фолликулярную фазу на 2–3 день после завершения менструации.

Если пациентка уже проходит лечение по поводу рака яичника, то повторное определение онкомаркера СА-125 назначают каждые 3 месяца. Точные сроки всегда согласуются с врачом.

Данные обследования необходимо показать специалисту. Самостоятельная интерпретация результатов абсолютно не допустима. Только врач может учесть все нюансы каждого клинического случая и точно установить диагноз.

Каждый год онкологические заболевания уносят миллионы жизней, основной причиной этого является то, что эффективному лечению поддаются опухоли на самых ранних стадиях развития. Но в это время нет признаков общего недомогания, и пациент не обращается к специалисту. С появлением серьезных проблем со здоровьем – похудением, потерей аппетита, быстрой утомляемостью, многие пациенты связывают это с эмоциональным или физическим перенапряжением, последствиями простудных заболеваний и снова не идут к врачу. Но когда появляется боль, которая означает полное созревание опухоли и образование метастазов, встреча со специалистом определяет чрезвычайно тяжелую борьбу с проблемой, порой эта борьба невозможна.

Современные лабораторные исследования помогают выявлять онкологические процессы еще задолго до того, как их можно определить традиционным способом. Это означает, что смертельные недуги можно побороть еще в самом начале, сохранить жизнь и здоровье.

Исследования опухолевых маркеров – одна из важных процедур диагностики ранних стадий онкологических патологий. Раковые клетки имеют активный обмен веществ и постоянно выделяют в плазму крови ряд активных веществ #8212; онкомаркеров, по уровню содержания которых специалисты смогут сделать вывод о наличии в организме пациента онкологической опухоли какого либо органа. Каждый вид опухоли имеет свой маркер, для диагностирования у женщин рака яичников и его метастазов принято использовать онкомаркер СА #8212; 125.

Карбо гидрат Антиген 125 – это сложный белок с высокой молекулярной массой (250 kd). В небольшом количестве его содержит:

  • Слизистая оболочка матки
  • Эпителиальная ткань брюшной и плевральной полостей
  • У мужчин #8212; эпителий яичек
  • У женщин – эпителий фаллопиевых труб.

Норма онкомаркера СА 125 не должна превышать 30 кЕд/л.

Анализ крови проводят для того, чтобы определить уровень концентрации протеина СА- 125 в сыворотке, тест используется специалистами – онкологами как вспомогательная диагностическая процедура при подозрениях на онкологические заболевания органов пищеварения, дыхания, яичников, тела матки и ее придатков. Чаще всего тест служит для контроля эффективности проводимого противоопухолевого лечения рака и рецидивов.

Онкомаркер СА 125 повышен при:

  • Фиброзной опухоли матки
  • Эндометриозе
  • Воспалительных заболеваниях органов, находящихся в малом тазу
  • Циррозе печени
  • Кистозных новообразованиях поджелудочной железы и легких
  • Онкологической патологии.

Концентрирование Са-125 так же может увеличиваться в период вынашивания младенца (1-й триместр), во время месячных, в период грудного вскармливания.

Норма онкомаркера СА 125 у женщин #8212; меньше 23 кЕд/л. У мужчин – не больше 13 кЕд/л.

Для данного исследования используется метод иммунохимического анализа с электрохемилюминесцентной детекцией (ИХАЛ), он включает в себя реакцию между антигеном и антителом. Проводят его при помощи специальных тест #8212; полосок или тест #8212; кассет.

Как сдавать анализ на онкомаркер СА-125? Биоматериалом для исследования служит кровь из вены, отбор проводят с 8 до 11 утра непосредственно в лаборатории. Пациенту желательно не завтракать и не курить, можно выпить воду. Накануне теста важно соблюдение некоторых правил:

  • Отменить прием медикаментов, если это невозможно #8212; поставить в известность врача-лаборанта;
  • Отказаться от приема спиртных напитков, жареной, острой и соленой еды;
  • Отменить спортивные тренировки;
  • Ужинать желательно не позднее 20 часов, не переедать;
  • Хорошо отдохнуть и не нервничать.

Отбор биоматериала проводится до выполнения любых медицинских манипуляций.

Расшифровка онкомаркера Са 125 содержит информацию для квалифицированного специалиста и не является диагнозом, эта информация не должна быть использована пациентом для самодиагностики и самолечения.

Причины повышенного онкомаркера СА 125 до 40 кЕд/л – это некоторые соматические патологии, они могут говорить об:

  • Острых вирусных инфекциях
  • Перитоните
  • Хроническом гепатите
  • Плеврите
  • Хроническом панкреатите
  • Аутоиммунных патологиях
  • Гинекологических воспалительных или инфекционных заболеваниях.

Повышение значений выше 33 кЕд/л в 80% случаев свидетельствует о раке:

Снижение значений маркера в период лечения онкологических патологий дает надежду на благоприятный прогноз. Если же содержание Са-125 повышено в два раза и не понижается – это свидетельствует о малой эффективности проводимого лечения.

В период ослабления стадии течения болезни повышение степени содержания маркера СА-125 служит основанием для назначения пациенту дополнительных исследований с целью избежать появлений рецидивов.

Расшифровка онкомаркера яичников СА 125 – это самый удобный и универсальный способ диагностики рака яичников, при выявлении которого референсные значения отклоняются от нормы. Но важно помнить, что для диагностирования патологии не достаточно одного теста, определяющего концентрацию одного определенного элемента плазмы. Чтобы установить правильный диагноз, опытный специалист назначит дополнительные исследования – это обеспечивает полную информативность о возможном наличии онкологического заболевания или его отсутствии.

Онкомаркер яичников СА 125– это вещество белковой природы, который указывает на наличие опухолевых процессов, дает представление о степени его распространения в организме, и помогает оценить эффективность проведения противоопухолевого лечения. Всем пациентам важно помнить, какое значение имеет опухолевый маркер, как нужно правильно сдать кровь на этот тест, какие бывают состояния, при которых концентрация данного маркера повышается.

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, Подскажите пожалуйста В какой период менструального цикла сдавать анализ крови на онкомаркеры CA-125 и HE4 и как правильно подготовиться? На протяжении 1,5 лет после двух операций: 1-удаление кисты правого яичника, 2- удаление правого яичника- все это на фоне беременности, регулярно сдаю онкомаркеры CA-125 и HE4. Хотелось бы узнать как правильно это делать. Спасибо за ответ!

Теги: на какой день цикла сдавать са-125, в какой день цикла сдавать са-125, са-125 как правильно сдавать на какой день цикла

Онкомаркер CA 125 киста яичника Во время УЗИ у меня обнаружили кисту правого яичника.

Кровь на онкомаркеры Хотелось бы проконсультироваться. На работе 6 октября г.

Плазмолифтинг при эндометриозе Подскажите, пожалуйста, эффективна ли процедура плазмолифтинга.

Анализы на гормоны В какие дни сдавать анализ на гормоны: ТТГ, пролактин, ХГЧ, ЛГ.

Киста не уходит на дюфастоне Прошу Вас дать консультацию и помочь разрешить мой вопрос.

Расшифровка анализа на гормоны У нас с мужем не получается забеременеть, уже года.

Планирование беременности Еще раз доброго дня! Задала вопрос о расшифровке анализов.

Как правильно сдать анализ на ТТГ 2 месяца назад сдавала анализ на ТТГ. Результаты.

В какой день цикла можно делать ПЦР Скажите пожалуйста, в какой день цикла лучше сдавать.

Узи матки на 15 день цикла Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ 15 день. Тело матки: 1).

Когда сдавать анализ крови на хгч? Я хотела узнать когда лучше сдать кровь на хгч.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Не в дни менструации, на голодный желудок. Между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду. Вот и все.

источник

На ранних стадиях для выявления онкологических заболеваний исследуют онкомаркеры. Если в организме присутствуют опухолевые клетки, то они выбрасывают определенные вещества в кровь. В зависимости от того, какое количество этого вещества находится в крови, делают вывод о наличии в организме злокачественного новообразования. Благодаря онкомаркеру СА 125 можно обнаружить рак яичников.

Описание и значение маркера СА 125

При возникновении в организме новообразования вырабатываются онкомаркеры. Это молекулы белков, которые присутствуют у человека в малом количестве. С появлением новообразования их количество увеличивается. В зависимости от вида опухоли используют определенные метки.

При диагностике рака яичников используют маркер СА 125. Состоит он из сложных белков – гликопротеинов. Обнаруживается белок в клетках эндометрия, серозной жидкости матки. Содержание гликопротеина выявляется в тканях желчного пузыря, органов пищеварения, поджелудочной железы, почек.

Увеличение показателя в крови СА 125 не всегда свидетельствует о серьезной патологии яичников.

Во многих случаях увеличение онкомаркеров в крови может указывать на воспалительные и неопухолевые процессы.

Правильная подготовка к анализу крови

Чтобы определить уровень маркеров, сдают кровь. Забор крови осуществляется из вены. Перед тем как сдавать анализы нельзя принимать пищу, пить можно только чистую воду. Употребление соков, компотов и других жидкостей повлияет на результат анализов.

Следует помнить, что такой лабораторный анализ нужно сдавать на 2-3 день после менструации.

Лаборанты для исследования берут сыворотку крови. Вечером, за день до обследования, нежелательно употреблять жареную пищу. Ужин должен быть легким.

Сдавать кровь нежелательно после физиопроцедур, УЗИ, рентгенодиагностики и других процедур.

Следует знать, что кровь необходимо сдавать перед началом приема препаратов. Если врач отменил прием, то анализы сдают не ранее 10-14 дней.

Результаты лабораторных показателей могут отличаться от нормы. На это влияют некоторые диагностические процедуры: рентген, УЗИ, взятие мазков и т.д. При лечении онкологического заболевания, повторно следует сдавать кровь каждые 3 месяца. Врач расскажет, как подготовиться к анализам.

Расшифровка анализа крови

Интерпретировать результаты сможет только врач, так как бывают случаи ложноположительных результатов. Их сравнивают с клиническими признаками и другими сопутствующими патологиями.

Концентрация онкомаркера в норме не должна превышать 35 ЕД/мл. Если концентрация маркета СА 125 выше нормального значения, то это свидетельствует о развитии в организме онкологического заболевания. Подвергаться могут такие органы, как матка, яичники, молочные железы.

Также высокая концентрация вещества может указывать на патологии органов пищеварения, легких или поджелудочной железы.

Уровень СА 125 незначительно увеличивается при следующих патологиях:

  • ИППП
  • Сальпингит
  • Плеврит
  • Воспаление брюшины
  • Воспаление поджелудочной железы
  • Эндометриоз
  • Аутоиммунные заболевания
  • Доброкачественная киста яичников
  • Хронические заболевания печени

Возможно повышение маркера СА 125 во время месячных или на 1-3 месяце беременности. Это не свидетельствует о патологии и считается нормой. В период менопаузы дискриминационным уровнем у женщины является 20 ЕД/мл.

Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.

В статье рассмотрим анализ крови на СА 125.

Существует довольно много диагностических методов, применяемых в гинекологической практике при обследовании женщины. И если одни понятны и привычны, например, лабораторные исследования, УЗИ или мазок на патогенную флору, то другие вызывают много вопросов. Так, когда в направлении на анализы женщина видит СА 125, у нее возникает закономерный вопрос о цели диагностики. Это исследование на онкомаркер. Назначается анализ крови на СА 125 для выявления опухолей в органах женской половой системы.

Онкомаркеры представляют собой вещества, которые ткани организма начинают вырабатывать в ответ на образование клеток рака или при иных патологических процессах, не связанных с онкологией. Кроме того, в качестве онкомаркеров могут выступать продукты жизнедеятельности новообразования и клеточного распада. Один из важных онкомаркеров, показывающий наличие патологий женской половой системы, – СА 125.

Выявление СА 125 в крови позволяет проводить раннюю диагностику раковых новообразований, даже если они не визуализируются на УЗИ и их не показывают другие лабораторные анализы. Удаление опухоли хирургическим путем, а также консервативное лечение при раннем выявлении онкологического заболевания дает наилучший результат. Проверка крови на описываемые онкомаркеры позволяет специалисту дать оценку проводимого лечения и его эффективности. Вовремя обнаруженные онкомаркеры позволяют предотвратить образование метастазов.

На данный момент присутствует возможность предположить наличие раковой опухоли различного расположения, основываясь на результатах исследования крови. Сегодня известно более двух сотен онкомаркеров, однако лабораторные исследования проводятся только по 20 из них, так как все оставшиеся наименее информативны.

Читайте также:  Подготовка к беременности какие анализы сдавать

Онкомаркер СА 125 в крови чаще всего позволяет диагностировать кистозные образования и наличие опухоли в яичниках женщины. При обнаружении клеток в большом количестве можно сделать вывод о наличии патологического образования как в яичниках, так и в других органах. Так, повышенное количество СА 125 может свидетельствовать о следующих патологиях:

2. Эндометриоз и раковое заболевание эндометрия.

3. Опухоль в молочных железах.

4. Новообразования в бронхолегочной системе.

Следует помнить, что диагноз не ставится только на основании анализа крови на СА 125. Наличие данных клеток свидетельствует о том, что патологический процесс мог начаться. Для уточнения диагноза необходимо провести полноценное обследование, в том числе на другие онкомаркеры. Кроме того, потребуется расширенная диагностика.

Маркеры не обладают полной специфичностью. Они указывают на отклонение от нормы по количеству клеток и могут быть обнаружены даже в здоровом женском организме. Точно установить причину повышения данных показателей бывает непросто.

Чаще всего женщина впервые слышит об анализе на онкомаркер СА 125 в крови во время посещения гинекологического кабинета. Когда имеются определенные симптомы, а также осмотр вызывает подозрения на онкологическое заболевание, врач может отправить женщину на такое исследование.

Часто назначается анализ крови на СА 125 при кисте яичника. Признаками, указывающими на наличие заболевания мочеполовой системы у женщины, являются:

1. Необоснованная потеря веса.

2. Тошнота и рвота без видимых причин.

3. Регулярная гипертермия и субфебрильная температура тела.

4. Дискомфортные ощущения при мочеиспускании или опорожнении кишечника, частые позывы в туалет.

5. Выделения мажущего характера в середине цикла, до и после менструального кровотечения.

6. Болезненность в области нижней части живота, локализованная с одной стороны или с обеих. Боль иррадиирует в поясницу.

7. Увеличение размеров лимфатических узлов.

8. Болезненность при половом акте.

Перечисленные симптомы не специфичны и присущи многим заболеваниям женского организма. Поэтому без проведения дополнительных исследований, а в некоторых случаях лапароскопии, ставить диагноз нельзя.

Характерным ранним признаком ракового образования в яичнике может стать синдром хронической усталости, но и его отличить от обычного переутомления бывает довольно сложно. Даже высоко квалифицированный специалист не станет подозревать онкологию при жалобах на регулярное недомогание и усталость, не проведя полного обследования пациента.

Исследование крови на наличие онкомаркеров является случаем, когда даже самостоятельное решение сдать анализ приветствуется и может предотвратить необратимые последствия. Сдавать кровь на СА 125 рекомендуется ежегодно в обычной поликлинике или в специализированных медицинских центрах. Делать это можно как по направлению специалиста, так и самостоятельно.

Наиболее актуально исследование крови на СА 125, если у пациентки возникают жалобы по части женского здоровья или выявлены следующие особенности:

Возраст женщины старше 50 лет после наступления менопаузы.

В анамнезе семьи присутствуют онкологические заболевания, особенно у близких родственников.

В анамнезе пациентки имеются кисты яичника или злокачественные новообразования.

СА 125 ранее показывал повышение, однако новообразование не было обнаружено по результатам других исследований.

В период проведения терапии новообразования злокачественного характера, обследование должно проводиться намного чаще, иногда требуется сдавать кровь каждый месяц. СА 125 помогает оценить эффективность проводимого лечения, контролировать состояние пациента после операции и следить за динамикой патологического процесса.

Наблюдение за выявленной опухолью также проводится посредством анализа на количество СА 125. Таким образом онколог подбирает наиболее оптимальную терапевтическую тактику, которая может предполагать гормонотерапию, химиотерапию, а также хирургическое вмешательство. Также проводится наблюдение за кистозными образованиями. Репродуктологи включают исследование на уровень СА 125 в крови в подготовительное обследование перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

Показатели крови на онкомаркеры могут оказаться недостоверными, ложноположительными или ложноотрицательными. Нежелательными являются оба варианта. Ложноположительный анализ может стать причиной стресса, а в случае ложноотрицательного проблема не будет выявлена своевременно.

Для того чтобы избежать недостоверности при сдаче анализа на онкомаркеры, важно правильно подготовиться к забору материала. В данном случае работают все правила, применимые к обычному забору крови из вены. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов:

1. Кровь сдается утром натощак.

2. За сутки следует отказаться от приема любых медикаментов.

3. Употребление алкоголя ограничивается за трое суток до сдачи крови.

Норма СА 125 у женщин интересует многих.

Существуют также и специфические правила, которых должна придерживаться женщина перед сдачей крови на онкомаркеры, например:

1. Менструальное кровотечение является противопоказанием для сдачи крови.

2. В первом триместре беременности показатели увеличиваются как ответ на перемены в организме.

3. Курящей пациентке следует значительно ограничить количество сигарет на несколько дней до проведения исследования.

4. Половая жизнь также исключается за трое суток до анализа.

Ложно положительный результат теста может возникать как ответ на перенесенный ранее стресс, а также воспалительное заболевание смежных органов. Любое отклонение от нормы онкомаркеров СА 125 у женщин обязательно перепроверяется через некоторое время.

Повышенное количество онкомаркеров указывает на протекание патологических процессов в яичниках. Наиболее часто подобная ситуация встречается при кисте, а самые высокие показатели указывают на наличие опухоли и распространение метастазов. Незначительное отклонение от нормы онкомаркеров СА 125 у женщин в сторону повышения может происходить на фоне воспалительных процессов в органах женской половой системы. Также это возможно при нарушении гормонального баланса и беременности.

Норма СА 125 у женщин находится в пределах 35 единиц. Повышение онкомаркеров в крови далеко не всегда свидетельствует о наличии ракового образования.

Рассмотрим расшифровку результатов исследования на СА 125:

1. До 15 единиц – здоровая репродуктивная система.

2. 15-35 единиц являются допустимой нормой.

3. 35-40 единиц – повышение незначительно и скорее всего указывает на менопаузу или беременность.

4. 40-100 единиц – эндометриоз, кистозное образование в яичнике, гепатит, нарушение работы печени, воспалительные патологии.

5. Более 100 единиц – указывает на вероятное наличие онкологического заболевания, требует проведения дополнительного обследования.

На фоне кисты в яичнике СА 125 приближается к показателю в 60 единиц. Тем не менее, грань между злокачественным и доброкачественным образованием размыта. В кисте, даже доброкачественной, могут содержаться переродившиеся клетки, поэтому врачи не рекомендуют при данной патологии выжидательную тактику.

Не следует паниковать, если результаты анализов крови СА 125 завышены. В большинстве случаев дополнительное обследование не выявляет рака. Однако анализ помогает выявить другие, латентные формы заболеваний не онкологического характера.

Яичники являются специфическими органами женской половой системы, которые отвечают за выработку гормонов. Они вступают во взаимодействие с другими органами малого таза. Ток крови и лимфы происходит таким образом, что раковые клетки способны проникнуть в яичники из желудка или молочных желез. То есть рак яичников возникает в большинстве случаев как результат метастазирования из другого органа.

Переродившиеся клетки из яичников могут распространяться на кишечник, матку и другие органы, а также проникать в пупочную зону. При поражении брюшного отдела раковые клетки провоцируют асцит, характеризующийся скоплением жидкости. Асцит является характерным признаком образования в яичниках.

Рак опасен тем, что его развитие происходит, как правило, в латентной форме. Выраженная симптоматика проявляется на поздних стадиях, когда лечение представляется сложным и длительным. Увеличение живота является признаком опухоли в яичниках. При этом женщина может не испытывать болезненности и других неприятных симптомов. Кистоз также опасен тем, что может произойти перерождение образования в злокачественную опухоль.

Регулярная сдача крови на СА 125 позволит вовремя диагностировать проблему и устранить опухоль или кисту на ранней стадии развития. Особенно важно проводить обследование на регулярной основе женщинам старше 40 лет. Затухание функции яичников на фоне климакса может спровоцировать образование миом и кист, обусловленное гормональным дисбалансом.

Женщины в этом возрасте склонны отказываться от регулярных посещений гинеколога, обосновывая это отсутствием необходимости. При этом рост заболеваемости раком яичников в этот период возрастает. Даже киста в этом возрасте может оказаться по-настоящему опасной для здоровья и жизни женщины, поэтому пренебрегать посещениями специалиста и сдачей анализов, в том числе на СА 125, не стоит.

Мы рассмотрели, что показывает анализ крови на СА 125.

источник

Исследование на онкомаркеры рекомендуется ежегодно делать после 40 лет, так как с возрастом риск возникновения злокачественных новообразований увеличивается. У женщин после менопаузы особенно уязвима репродуктивная система, поэтому для них обязателен анализ на специфический «женский» антиген СА 125. Повышение его уровня сигнализирует о раке яичников, доброкачественных опухолях и наличии других гинекологических заболеваний, требующих лечения.

Этот онкомаркер представляет собой гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками пищеварительного тракта, почек, поджелудочной железы. Но максимальная концентрация обнаруживается в яичниках, что позволяет использовать антиген в качестве маркера заболеваний женской репродуктивной системы. Максимально допустимое значение – 35 ЕД/мл, для исследований берется венозная кровь.

Специфичность СА 125 невысока, поскольку его уровень может повышаться при опухолях различной локализации:

Растут показатели концентрации и при доброкачественных образованиях – кисте яичника, миоме. Физиологическое повышение нормы характерно для первого триместра беременности, менструаций.

Для диагностики раковых образований в яичниках у женщин фертильного возраста СА 125 используется редко, поскольку характеризуется низкой чувствительностью. Кроме того, на первых стадиях, когда метастазов еще нет, количество гликопротеина повышается незначительно. Чтобы предположить аденокарциному, требуются дополнительные тесты на антигены НЕ4, СА 15-3, СА 72-4, РЭА и другие. Практическую ценность онкомаркер представляет на этапах контроля лечения и после него, для прогнозирования рецидивов.

Возрастает информативность анализа в постменопаузальном периоде, у женщин старше 50. Именно для этой возрастной категории СА 125 рекомендуется в качестве основного онкомаркера рака яичников. Кроме того, конкретные значения позволяют судить о наличии тех или иных болезней.

Таким образом, нормы СА 125 у женщин не различаются по возрасту, а в таблице представлены концентрации антигена в крови при некоторых состояниях и патологиях:

Состояние пациентки

Результаты анализа, ЕД/мл

Здоровая женщина 10-15 Беременность, 1 триместр Верхняя граница нормы (35) Киста 35-60 Эндометриоз, миома до 110 Рак яичника От 100 и выше, чаще всего в пять раз выше предельно допустимого значения

Данное доброкачественное образование диагностируется у женщин разного возраста. При кисте яичника, которая представляет полость с жидкостью или разрастание тканей, значение СА 125 повышается до 60 ЕД/мл. Такой показатель является нормой, но необходимо постоянно контролировать уровень антигена, поскольку опухоль может переродиться в злокачественную. Подробнее об особенностях заболевания можно узнать из видео об онкомаркерах при кисте.

Довольно часто встречающаяся патология у женщин репродуктивного возраста. Представляет собой разрастание мышечного слоя (эндометрия) матки. Может сопровождаться болезненными ощущениями, межцикловыми кровотечениями, в запущенных случаях – увеличение объема живота. Значения окомаркера СА 125 при этом достигают 100 ЕД/мл.

После дополнительной диагностики, исключающей рак, назначается гормональная терапия, показано также оперативное вмешательство. При этом обязателен систематический контроль уровня антигена, поскольку не исключено злокачественное перерождение клеток эндометрия.

На фоне гормональных сбоев нередко возникают доброкачественные опухоли матки – миомы. Локализоваться они могут как в толще мышечной стенки органа, так и в полости (соединяясь с маткой при помощи так называемой ножки). Значения СА 125 в этом случае выше, чем при кисте яичников, и достигают 110 ЕД/мл. Сама по себе миома для жизни не опасна, но клетки такого образования склонны к перерождению в злокачественные. Поэтому рекомендуется прием гормональных препаратов для уменьшения опухоли или операция по ее удалению.

Изменения гормонального фона происходят и на начальных этапах беременности, что влияет на рост уровня антигена в крови женщины. Кроме того, гликопротеин синтезируется и клетками плода, тоже попадая в кровоток. Таким образом, в первом триместре повышение СА 125 выше допустимых 35 ЕД/мл является физиологической нормой, и должно настораживать только при значительном превышении.

Если наблюдаются сбои в работе женской репродуктивной системы (нарушения менструального цикла), болезненные ощущения в малом тазу, а также после менопаузы следует обязательно пройти обследование. Где и как сдавать анализ на онкомаркер СА 125? Свои услуги предлагают многочисленные платные медицинские центры, по цене от 300 рублей. Берется кровь из вены, после чего исследуется от 1 до 3 дней.

Для получения максимально достоверного результата нужно определенным образом подготовиться:

  • Анализ крови на СА 125 при кисте яичника берется строго натощак, в первой половине (до 12 часов) дня. Следовательно, сдавая кровь с утра, завтракать нельзя.
  • Пить накануне вечером и вдень сдачи желательно только воду, нельзя и курить в этот период времени.
  • За трое суток до назначенного визита в лабораторию следует скорректировать рацион, исключив маринады, жирную, острую и жареную пищу, а также алкоголь.
  • Прекратить прием любых лекарств за несколько дней до процедуры, поскольку они могут повлиять на результат.
  • Ограничить накануне физическую активность, непосредственно перед сдачей крови успокоиться и отдышаться (посидеть минут 15 перед кабинетом).
  • Если анализ сдается женщиной, у которой менопауза еще не наступила, назначать процедуру нужно в первой фазе цикла, до овуляции.

Что делать, если по результатам исследования онкомаркер СА 125 выше нормы у женщины после 40 лет? Прежде всего, не расстраиваться и не пытаться самостоятельно ставить диагнозы, а идти к врачу, который назначит дополнительное обследование. Даже если исключить ошибку в лаборатории или влияние других факторов, рост уровня антигена часто наблюдается в случае не угрожающих жизни патологий.

Нет, в большинстве случаев повышение этого гликопротеина свидетельствует о патологических, но не онкологических процессах в женской репродуктивной системе. Только очень высокие значения указывают на злокачественное образование. Обычно причиной увеличения концентрации антигена становятся:

  • пограничные (склонные к трансформации в раковые) доброкачественные опухоли;
  • воспалительно-инфекционные процессы, затрагивающие серозные оболочки различных органов (перитонит, плеврит, перикардит);
  • эндометриоз или миомы матки;
  • кисты яичников.

Как правило, в этих случаях результат не превышает значения в 100 ЕД/мл. Нельзя также исключать и лабораторные ошибки, влияние посторонних факторов. Например, если не была проведена надлежащая подготовка перед сдачей крови: женщина принимала медикаменты, не соблюдала диету, курила и т. д. Увеличивается концентрация антигена и во время менструации.

Согласно классификации, существует три основных типа этих доброкачественных образований.

Первый – функциональные кисты, которые проходят сами в течение пары месяцев. Представляют собой накопление в фолликуле жидкости или его разрастание, если овуляция не произошла.

Вторая разновидность – эндометроидная киста – является полостью в тканях органа, заполненной кровью.

Третья (или истинная опухоль) – кистозная, развивающая из его тканей. Более редкими вариантами кисты являются геморрагические или обычные кисты желтого тела, ретенционные, муцинозные, дермоидные, параовариальные кисты и т.д.

Вне зависимости от происхождения, все кисты проявляются похожей симптоматикой:

  • боль тянущего характера внизу живота, справа или слева, иногда интенсивная (вплоть до тошноты, рвоты, распространения по всему тазу и иррадирования в прямую кишку);
  • сбой менструального цикла – межменструальные кровотечения или задержки;
  • при значительных размерах кистозной опухоли увеличивается живот.

Если же норма онкомаркера СА 125 у женщин после 50 лет превышена в два и более раз, возникает подозрение на рак яичника. Следует учитывать и факторы риска: чаще всего аденокарцинома развивается у нерожавших или имеющих в семейном анамнезе онкологию представительниц прекрасного пола. Хотя точно назвать причины перерождения клеток ученые и врачи пока не могут.

Чем отличаются симптомы рака от признаков кисты? Обе патологии часто протекают практически бессимптомно в самом начале. Пока опухоль локализована в самом органе, она может проявить себя болью только при перекруте ножки (внезапные и резкие болевые ощущения). По мере роста возникают характерные для рака любой локализации симптомы в виде субфебрильной температуры, слабости, ухудшения аппетита, снижения массы тела, нарушения менструального цикла, развития анемии.

Уже на второй стадии аденокарциномы увеличивается живот, что бывает и при кисте. Но разница в том, что в случае рака это накопление жидкости (асцит), а при кисте – разросшаяся ткань. Отличить доброкачественную опухоль от раковой можно по возобновлению маточных кровотечений при онкозаболевании. С образованием метастазов появляются проблемы с ЖКТ, сердечная и дыхательная недостаточность. На этом этапе болезни прогноз уже неблагоприятен, поэтому обследоваться нужно как можно раньше, даже при незначительных симптомах заболевания.

источник

Для подтверждения патологии и эффективности химиотерапии при онкологии яичников назначается тест на онкомаркер СА 125. Диагностика не относится к высокоспецифическим методам, а потому не используется для массового выявления онкологии. Для верной расшифровки и трактовки анализов требуются данные клинических, лабораторных и инструментальных исследований тканей.

Выявление специфических протеинов в венозной крови позволяет подтвердить наличие доброкачественных и злокачественных форм опухолей. Раковый маркер СА 125 является сложным сочетанием протеина и полисахаридов. Молекулы присутствуют в тканях яичников, органах желудочно-кишечного тракта, почках и бронхах. В норме антиген не выявляется в крови.

Повышение онкомаркеров не означает 100% наличие раковых опухолей.

Хемилюминесцентный иммунный анализ СА 125 наравне с УЗИ и маммограммой относится к скрининговым тестам на рак грудных желез и яичников. В группу с высокой вероятностью развития онкологии включены пациенты с отягощенной наследственностью и с мутацией типа BRCA ½. В гинекологии тест считается высокочувствительным при химиотерапии различных видов раков, выявления рецидивов, а также прогнозирования течения патологии. Онкомаркер СА 125 применяется, как показатель тяжести онкологии поджелудочной железы. Одновременно со СА 125 при сердечной недостаточности повышается натрийуретический гормон.

Исследование делается в первой половине дня натощак. Чтобы правильно трактовать уровень CA 125 в анализе крови, необходимо сдавать тест на 5—8 день цикла (2—3 сутки по окончании менструации). Следует сообщить врачу и лаборанту о принимаемых медикаментах и, по возможности воздержаться от их употребления в течение 3 дней. А также запрещено пить алкогольные и тонизирующие напитки накануне теста.

Норма антигена СА 125 у женщин составляет менее 35 ЕД/мл, а у мужчин — до 10. Онкомаркер яичников в норме может быть повышен во время месячных, особенно на фоне эндометриоза или ранних сроках беременности. Повторная диагностика рекомендуется в случае несоблюдения правил подготовки, что нередко приводит к ложным результатам.

Причины повышения белка включают не только онкологию, но и воспалительные заболевания. Пороговый повышенный показатель может наблюдаться при таких патологиях:

  • эндометриоз;
  • киста яичников;
  • сальпингоофорит;
  • аднексит;
  • дисменорея;
  • ЗППП;
  • воспаление серозных оболочек;
  • тяжелые степени цирроза печени;
  • гепатиты различной этиологии;
  • панкреатит;
  • аутоиммунные болезни.

Развитие злокачественного процесса может происходить, если онкомаркер СА 125 выше 100 ЕД/мл.

Наличие антигена в крови показывает вероятное раковое поражение таких органов, как:

  • матка и придатки;
  • грудная железа;
  • желудок и кишечник;
  • печень и поджелудочная;
  • легкие.

На злокачественный процесс указывает уровень антигена, увеличенный в 3—4 раза. На ранних стадиях рака придатков матки онкомаркер СА 125 повышается у 50% пациентов. На поздних этапах выявляется у всех больных. Сдавать анализ рекомендуется несколько раз на протяжении всего курса химиотерапии. Если СА 125 повышен и продолжает увеличиваться, прогноз неблагоприятный.

Поскольку антиген СА 125 не является специфическим, то для точной расшифровки и трактовки диагноза проводят дальнейшие исследования. Для поиска первичного очага или метастазов обязательными являются рентгенологические исследования молочных желез, органов грудной и брюшной полостей, а также УЗД щитовидки. Для разработки схемы лечения проводятся гистологические и цитологическое изучение опухоли с оценкой чувствительности к химиотерапии и лучевому воздействию.

источник

Рак яичников составляет около тридцати процентов всех новообразований органов женской репродуктивной системы. Он находится на четвёртом месте среди причин смерти женщин от раковых заболеваний. В развитых странах Европы смертность от рака придатков матки составляет от 3,6 до 9,3 на сто тысяч женщин. Главная задача диагностики при выявлении новообразований в малом тазу – это определение природы заболевания. Что показывает СА125? Повышение его уровня является тревожным сигналом, требующим полноценного обследования женщины.

Читайте также:  Почему ребенок полнеет какие анализы сдать

Обычно для диагностики злокачественных новообразований определяют уровень нескольких онкомаркеров: основных, второстепенных и дополнительных. При раке яичников основным маркером является СА 125, второстепенным антигеном – HE 4, а дополнительными — АФП и РЭА. Конечно же, важную роль в постановке правильного диагноза при раке яичников играет определение уровня β-хорионического гонадотропина человека.

При подозрении на рак яичников исследуют уровень таких онкомаркеров:

  • рака яичников — СА 125;
  • НЕ 4 – маркера опухолевых клеток;
  • β-ХГЧ;
  • АФП (эмбрионального антигена);
  • РЭА;
  • гормона эстрадиола.

Онкомаркеры представляют собой огромные молекулы, в состав которых входят белки, углеводы и жиры. Онкомаркер СА 125 является гликопротеином, у которого молекулярная масса равна двести двадцать килодальтон. Его находят в эпителиальных клетках яичников, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, кишечника, бронхов и почек. Он развивается из дериватов целомического эпителия.
Повышенный уровень онкомаркера 125 может наблюдаться при злокачественных и доброкачественных опухолях вышеперечисленных органов, а также при наличии воспалительных заболеваний. Это говорит о низкой специфичности маркера СА 125. Повышение онкомаркера СА 125 не является подтверждением наличия рака яичников.

Часто пациенты спрашивают: онкомаркер СА 125 что показывает? Онкомаркер яичников СА 125 имеет диагностическое значение при наличии эпителиальных (немуцинозных) форм рака яичников. Тем не менее, антиген СА 125 не может быть использован для популяционного скрининга вследствие того, что на ранней стадии заболевания у него отсутствует чувствительность.

Согласно рекомендациям ведущих онкологических обществ, маркер СА 125 можно рекомендовать использовать для скринингового наблюдения женщин в постменопаузе. Значение онкомаркера СА125 можно использовать как тест женщинам, имеющим отягощённый анамнез в отношении рака яичников и молочной железы. Это исследование представляет особую ценность при мутации BRCA ½.

Хотя уровень СА 125 может быть повышен при других новообразованиях женских половых органов и опухолях желудочно-кишечного тракта, этот маркер нет резона использовать для скрининга и диагностики заболеваний в таких ситуациях; у него низкая диагностическая чувствительность и специфичность. Раковый антиген CA-125 рекомендуют использовать в комплексе с маркером СА 19-9 при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы.

Уровень маркера СА 125 при эндометриозе также может повышаться, но не по причине наличия раковых клеток. Он указывает на наличие в организме специфического белка, который вырабатывается яичниками. По той же причине может быть уровень СА 125 повышен и при кисте яичника, и при миоме матки. Концентрация в крови СА 125 при беременности тоже может повышаться.

Поскольку онкомаркер СА 125 экскретируется эндометрием, то его концентрация меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время месячных опухолевый антиген СА-125 выделяется в повышенном количестве. При беременности маркер рака яичников СА-125 можно выявить с шестнадцатой по двадцатую неделю в амниотической жидкости, в первом триместре беременности в сыворотке крови, а также в экстракте плаценты.

Повышение уровня онкомаркера СА 125 само по себе ни о чём не говорит. Это исследование следует включать в комплексную диагностическую программу в совокупности с другими методами. Определение СА 125 следует проводить несколько раз. Тогда результаты исследования можно использовать для мониторинга эффективности лечения, прогнозирования степени риска возникновения рецидивов заболевания, а также метастазов.

Если уровень СА 125 после операции остаётся высоким, то можно предполагать, что опухоль радикально не убрана. Опухолевые маркеры СА 125 применяют для обследования пациенток с наличием новообразований органов малого таза, в том числе и эндометриоидных гетеротопий. Если эндометриозом поражены яичники, то уровень СА 125 может быть повышен в 2 раза. Уровень СА 125 после химиотерапии должен понижаться, если же он остаётся на предыдущем уровне или начинает расти, то можно думать о неэффективности проводимого лечения.

Концентрация онкомаркера СА 125 определяют иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией. Сколько делается онкомаркер СА125? Анализ выполняется в течение одного дня. Часто женщины спрашивают: надо определить уровень онкомаркера рака яичников СА 125, на какой день цикла сдавать? Кровь для исследования можно сдавать независимо от фазы цикла, надо только предупредить лаборанта о месячных.

Подготовка к сдаче анализа СА 125 не сложная. Перед сдачей крови женщине рекомендуется отказаться от половой жизни. Накануне анализа ей следует хорошо отдохнуть, необходимо отказаться от приёма лекарств и прекратить курить. Не разрешается употреблять спиртные напитки. Кровь на исследование уровня маркера СА 125 сдают с утра, натощак. Перерыв между приёмом пищи и сдачей крови не должен быть меньше восьми часов. Материал для исследования концентрации антигена СА 125 является венозная кровь.

При определении онкомаркеров СА 125, расшифровка и норма зависят от метода исследования. Когда определяют уровень онкомаркера СА 125, норма у женщин не должна превышать тридцать пять миллиединиц в одном миллилитре сыворотки крови. Уровень СА 125 при беременности может повышаться до ста миллиединиц. Концентрация опухолевого маркера СА 125 у мужчин не превышает десяти миллиединиц в миллилитре.

Исследование онкомаркера СА 125 проводят для диагностики серозных аденокарцином яичников, последующего мониторинга эффективности лечения, рецидивов и наличия метастазов при злокачественных новообразованиях придатков матки, а также в случае подозрения на аденокарциному поджелудочной железы.

Повышенный СА-125 наблюдается в случае эпителиальной карциномы яичника и аденокарциномы эндометрия матки, а также фаллопиевых труб. При злокачественной опухоли яичников и эндометрия онкомаркер специфический СА 125 может быть повышен в случае прогрессирования опухоли или же неадекватной реакции на противоопухолевую терапию. Снижение уровня опухолевых маркеров СА 125 свидетельствует о благоприятном прогнозе и адекватной реакции на лечение. Если уровень СА 125 превышен на фоне ремиссии, то это является основанием для того, чтобы провести углублённое обследование пациента на предмет рецидива заболевания.

Высокой уровень СА 125 наблюдается в одном проценте случаев совершенно здоровых лиц и у шести процентов пациентов с диагностированными доброкачественными новообразованиями. Как показывает наблюдение, иногда в патологическом процессе могут быть не задействованы яичники. СА 125 повышен у некоторых пациентов, страдающих неопластическими новообразованиями – карциномой лёгких или поджелудочной железы.

Показатели СА125 могут повышаться и при циррозе печени, поскольку он, как и другие гликопротеины, нейтрализуется именно там.
Результат исследования уровня онкомаркера СА 125 может быть повышенным при таких онкологических заболеваниях:

  • в восьмидесяти процентах случаев рака яичников;
  • при раке матки и эндометрия;
  • в случае злокачественного новообразования маточных труб;
  • при аденокарциноме или другом гистологическом типе рака молочной железы;
  • в случае неопластических процессов в органах пищеварения – желудке, печени, прямой кишке;
  • при раке лёгких.

Повышение концентрации опухолевого маркера яичников СА 125 может наблюдаться в случае кисты яичников, эндометриоза, аднексита, наличия аутоиммунных заболеваний, перитонита и плеврита.
Онкомаркер СА 125 не рекомендуется воспринимать как точный признак рака. Это исследование проводят во многих лабораториях. Уровень СА 125 инвитро определяют в течение одних суток.

источник

Анализ крови СА 125 – метод ранней диагностики злокачественных процессов. Чаще это обследование назначают при подозрении на опухоли яичников у женщин.

Но диагностику проводят для мужчин с целью выявления метастазов при комплексном обследовании на опухоли.

Онкомаркеры – вещества, принадлежащие к классу гликопротеинов. Их можно обнаружить в организме здоровых людей, но именно при наличии атипичных злокачественных клеток их концентрация значительно возрастает.

Онкомаркер СА 125 – белок в составе мембраны клеток эпителия. Содержит ферменты, антигены и другие продукты, возникающие при метаболизме атипичных клеток. Используется в качестве маркера злокачественных патологий. Вырабатывается в брюшной, плевральной полости, яичниками, маткой, перикардом.

Углеводный раковый антиген СА 125 – это соединение полисахаридов и белков, которое скапливается во всех биологических жидкостях организма (кровь, слизь), в мукозной слизистой маточной полости, семенников, труб. Показывает атипичный процесс – рост злокачественных клеток, воспаление.

В качестве первичной диагностики анализ сдают при подозрении на рак яичников, характерными симптомами которого выступают:

  • регулярные выделения в виде слизи с прожилками крови;
  • сбой в цикле менструации;
  • боли в пояснице, нижней зоне живота;
  • ложные частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения;
  • расстройство ЖКТ – нарушение стула, метеоризм, ухудшение пищеварения;
  • боль во время интимного акта;
  • лимфаденопатия паховых или подколенных лимфатических узлов;
  • периодическое повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • стойкое повышение СОЭ в анализе крови;
  • асцит – скопление жидкости в брюшной полости, вздутие живота;
  • общие симптомы онкологической патологии – подавленность, ухудшение аппетита, слабость, потеря веса более чем на 10% от первоначальной массы тела за последние полгода.

В качестве скринингового исследования сдача анализа рекомендована женщинам в менопаузе, а также на фоне генетической предрасположенности к опухолям половых органов.

Специфическая симптоматика, которая является показанием к проведению анализа, возникает на поздних стадиях:

  • аденобластома – низкий голос, рост усов, бороды, уменьшение груди;
  • гранулезоклеточная опухоль – раннее созревание девочек-подростков, возобновление полноценных менструаций при климаксе.

Показанием для плановой сдачи анализа является наличие у ближайших родственников опухолевых процессов половых органов и возраст старше 55–60 лет.

Также анализ необходим для определения тяжести опухолевого процесса, контроля эффективности терапии рака яичников и отслеживания рецидивов.

Базовый опухолевый маркер рака яичников можно сдать в частных лабораториях и государственных поликлиниках. Цена варьируется в пределах 815 – 1550 рублей.

При подготовке к сдаче крови пациенту рекомендуют:

  1. Приходить на исследование крови утром натощак.
  2. Записать, в какой день цикла менструации происходит забор крови.
  3. Непосредственно перед сдачей крови посидеть и отдохнуть 15 минут.
  4. Сообщить лаборанту обо всех исследованиях, которые проводились в предыдущую неделю.
  5. За 3–4 дня до взятия анализа исключают алкоголь, острую, жирную или жареную пищу, приём любых лекарств.
  6. По правилам сдачи крови в день посещения лаборатории исключите курение.
  7. Последний прием пищи – максимум за 8 часов.

В день сдачи анализов исключите курение.

Правильный срок для сдачи анализа – 6–9 день цикла.

Используется метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный), точность анализа до 90%.

Этапы взятия крови на онкологию:

  1. Для обследования берется кровь из вены – 5мл.
  2. Далее биологический материал отправляется на анализ.
  3. Исследование делается в течение суток в частных лабораториях, до 10 дней готовится в лабораториях при государственных поликлиниках.

Не проводят обследование при беременности, во время менструации, если сдаче анализа предшествовала рентгенография, физиопроцедуры.

Нормой считаются величины в пределах 10–15 ед./мл, максимально допустимый предел для женщин – 35 ед./мл. При незначительном увеличении проводят дополнительное обследование на наличие доброкачественных образований и воспалительных очагов внутренних органов.

СА-125 позволяет предположить развитие злокачественного процесса на ранних стадиях. В то же время, нормальные показатели онкомаркера не дают стопроцентной гарантии отсутствия онкологических заболеваний.

Если уровень СА-125 в пределах 60–100 ед./мл, это означает, что могут быть такие заболевания:

  • киста яичника;
  • цирроз;
  • эндометриоз;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • воспаление придатков;
  • ЗППП;
  • плеврит.

Если уровень существенно выше нормы (от 100 ед./мл), проводят дополнительные обследования на выявление злокачественных опухолей:

  • яичников, эндометрия, труб, матки;
  • молочных желез;
  • легких;
  • прямой кишки;
  • печени;
  • поджелудочной железы.

Незначительное превышение нормального значения говорит о таких состояниях (до 60 ед./мл):

  • первый триместр беременности;
  • стресс;
  • ОРВИ;
  • климакс;
  • миомы, кисты.

Показатель ниже нормы может наблюдаться, если женщина злоупотребляет крепким кофе.

Средства народной медицины используют в комплексе с консервативными или операционными методами по рекомендации врача:

  1. Для восстановления фона гормонов. Возьмите половину литра водки, 5 ст. л. сушеного чистотела и 1 ст. л. мёда. Траву измельчите, залейте водкой, добавьте мёд и хорошо размешайте. Отстаивайте смесь 2 недели в темном месте, потом принимайте перед завтраком 1 ст. л. на 200 мл тёплой воды. Затем постепенно увеличивайте количество до 5 ст. л. в сутки. Курс – 1 месяц.
  2. Для улучшения работы репродуктивной системы. Залейте 1 ст. л. травы боровая матка 400 мл кипящей воды. Протомите на водяной бане в течение 20 минут, процедите. Принимайте по 150 мл трижды в сутки за пару часов до еды. Курс приема – 60 дней.
  3. Для нормализации менструального цикла и укрепления организма. Возьмите 5 крупных листьев лопуха, порубите , затем пропустите через соковыжималку или мясорубку. Отожмите сок, принимайте по 1 ч. л. утром и вечером после еды, постепенно доведите объем сока лопуха до 1 ст. л. дважды в день. Сок можно хранить в холодильнике не более 3 суток. Курс – 20 дней.

Народные средства можно использовать при эндометриозе, кисте яичника, с осторожностью – во время беременности. При подтверждении злокачественного процесса базовым методом терапии является оперативное удаление опухоли и лучевая, химиотерапия.

При постановке диагноза врач опирается не только на показаниях исследования, но и на общее состояние женщины, наличие характерных симптомов опухолевых процессов. СА-125 позволяет только предположить злокачественный процесс, а для его подтверждения используются другие высокоточные методики – гистологическое обследование тканей, МРТ.

Появление белка в крови в нормальных условиях может быть связано только с менструальным циклом, а также с беременностью и то, только в первом триместре.

Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии онкологических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.

Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.

Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.

В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:

  • раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
  • контроля роста и метастазирования опухоли;
  • мониторирования качества лечения;
  • проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).

Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде рака. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.

Внимание! Ответить на вопрос: что показывает онкомаркер, сможет только онколог. Самостоятельно назначать себе этот анализ в частных лабораториях и трактовать его с помощью справочников, коллег и интернета недопустимо. Тем более при диагностике такого заболевания, как рак, где любая ошибка может привести к психологической катастрофе.

Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.

Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и трактоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.

Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:

  • слизистую оболочку матки,
  • серозные оболочки,
  • легочную ткань,
  • молочную железу,
  • поджелудочную железу.

СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.

Внимание! Точность (иначе специфичность) анализа СА-125 не очень высока. Следует брать во внимание только случаи не менее, чем двукратного повышения уровня маркера СА125 в крови (особенно для женщин в возрасте 55 лет и старше) для утверждения о возможности наличия рака яичников.

Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).

Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).

Помимо диагностики онкологических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.

Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов рака яичников:

  • регулярные сбои в менструальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
  • частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
  • постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
  • запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
  • боли во время полового акта;
  • слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
  • увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
  • увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.

Важно! Согласно статистике, до 70% женщин впервые обращаются к врачу на поздних стадиях болезни. Следует учесть, что 95% случаев рака яичников являются наследственными.

Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:

  1. гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы);
  2. аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).

Для того, чтобы определить уровень СА 125 исследуют венозную кровь с помощью иммунохемилюминесценции.

Забор материала производится утром, натощак.

Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков.

В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.

Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.

Важно! При сдаче крови на СА 125 необходимо отметить день менструального цикла, на который сдается анализ.

СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.

СА 125 норма возрастная – анализ на онкомаркер не имеет возрастных колебаний, однако, у женщин в периоде менопаузы может выявляться подъем СА 125 до пограничных значений или с небольшим превышением нормальных показателей.

  • органы репродуктивной системы женщины (са125 – основной диагностический маркер рака яичников);
  • молочную и поджелудочную железы;
  • ЖКТ (желудок и кишечник (в особенности – прямую кишку));
  • легочную ткань;
  • печень (в том числе и метастатическое поражение).

Из неонкологических причин увеличения уровня онкомаркера, следует выделить:

  • опухоли и кисты яичников доброкачественного происхождения,
  • пограничные опухоли (опухоли низкой степени злокачественности: серозного, муцинозного, эндометриоидного, светлоклеточного (мезонефроидного) типа),
  • опухоли смешанного типа,
  • опухоль Бреннера.

Также к повышению СА 125 могут приводить:

  • эндометриоз,
  • тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза,
  • заболевания, сопровождающиеся выпотом серозного характера (перикардиты, плевриты и т.д.),
  • хронические гепатиты,
  • панкреатиты,
  • аутоиммунные заболевания.

При раке яичника, у восьмидесяти процентов больных показатель са125 может увеличиваться от 124 до 164 ЕД/мл.

СА 125 норма у женщин при кисте яичника – могут наблюдаться пограничные значения, ближе к 35 ЕД/мл или с небольшим увеличением.

Учитывая, что у пациенток со злокачественными новообразованиями, поражающими шейку матки, эндометрий, желудок, а также с опухолями яичников доброкачественной этиологии, также повышается СА 125 онкомаркер.

Расшифровка результатов диагностики, в связи с этим, должна опираться на данные других исследований.

Читайте также:  Плюсы и минусы анализа как метода исследования

Только комплексная трактовка анализов поможет провести верную дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Внимание! Важно отметить, что отсутствие повышенного СА 125 в анализе крови не позволяет со 100% вероятностью исключить диагноз – рак. У некоторых пациенток, на первых стадиях онкомаркер СА 125 не повышается. На третьей – четвертой стадии показатель повышен у всех больных.

Анализ на са125 может использоваться для контроля качества лечения. Снижение его показателей на фоне химио- или лучевой терапии свидетельствует об эффективности проводимого лечения.

Пограничные значения (ближе к 35 ЕД/мл) выявляются у женщин, кормящих грудью. Это не является патологией и не требует лечения.

Повышение уровня онкомаркера Са 125 при беременности требует постоянного контроля особенно для тех женщин, которым ставился ранее диагноз рак яичников или же в ходе обследования была обнаружена патология придатков матки.

Справочно! В ряде случаев в ходе беременности контролируются уровни маркеров СА 125, СА 15-3, а также СА 19-9 и РЭА. Исследования производятся как в крови матери, так и в пуповинной крови. В одном исследовании при повышенных уровнях указанных маркеров беременность всех испытуемых (53 беременных) закончилась кесаревым сечением.

Онкомаркер СА 125 — специальный белок, который находится на эпителиальных клетках яичников, подвергшихся раковому поражению. Этот специфический белок может выделяться не только при раке.

В нормальном состоянии он также имеется, но в минимальном количестве и практически не попадает в кровоток.

При диагностике онкологической опухоли, в первую очередь прибегают к анализам определенных онкомаркеров, концентрация которых в крови увеличивается при развитии онкологических процессов.

Его наличие в крови у здоровой женщины может быть обусловлено только беременностью на первом триместре и менструальным циклом. В других случаях, повышение концентрации этого антигена указывает на развитие злокачественных клеток в яичниках.

В некоторых случаях значение этого онкомаркера может повышаться при наличии злокачественных опухолей в других органах, например, печени, желудке или эндометрии, но всё-таки, это исследование, которое относится, по большей части, к яичникам.

Не многие знают, что такое онкомаркер, какие они бывают и когда используются. В современной медицине, онкомаркеры представляют собой сложные белковые вещества, которые выделяются вследствие ракового поражения того или иного органа.

Структура маркера СА-125 представляет собой сложное соединение белка и полисахаридов. Обнаружение в крови высокого уровня антигена СА-125 позволяет врачам с большой вероятностью установить диагноз рак яичников.

Этот онкологический раковый антиген позволяет выявить заболевание еще на ранних этапах его развития.

Проведение анализов на онкомаркер СА-125 в онкологии является очень эффективным методом диагностики, для определения опухолей в яичниках.

Исследование уровня онкомаркеров СА-125 не только позволяет проводить диагностику матки и яичников, но и рецидивирующих раковых процессов после проведения терапии и контроля метастазирования, ведь этот показатель также растет, когда метастазы поражают:

  • поджелудочную железу;
  • легкие;
  • молочные железы;
  • слизистую матки;
  • печень;
  • серозные оболочки.

При распространении злокачественных клеток в выше перечисленные области показатель этого онкомаркера будет значительно увеличиваться. Стоит отметить, что помимо выявления ракового поражения, анализ крови на уровень СА-125 может использоваться для выявления эндометриоза, опухолей и обнаружения кист в яичниках.

Анализы крови на онкомаркер СА-125 необходимо сдавать при первичной диагностике или подозрениях на развитие рака яичников. Но чтобы показатель СА-125 был максимально точным, очень важна правильная подготовка к анализу. Сдавать кровь на анализ нужно утром на голодный желудок, предварительно за три дня нужно убрать из обыденной пищи острые, жирные и жареные блюда.

Также в день сдачи анализа на онкомаркер, запрещено курить, и рекомендуется исключить все возможные как физические, так и эмоциональные нагрузки на организм.

Когда сдается кровь на уровень антигенов, нельзя принимать какие-либо лекарственные средства, поэтому прием медикаментов лучше прекратить за неделю до сдачи.

День, когда происходит процедура сдачи, нужно обязательно отметить в календаре менструального цикла (на какой день цикла сдавать анализ лучше, скажет врач).

Если у женщины имеется киста яичника, после теста на уровень онкомаркеров СА-125 расшифровка может содержать пограничные значения около 35 ЕД/мл, или же незначительное увеличение.

После проведения анализов СА-125 расшифровка в лаборатории неоднозначна, и также может указывать на наличие других злокачественных новообразований в организме, например, поражение эндометрия, желудка или наличие доброкачественного образования.

После получения результатов уровня онкомаркеров яичников СА-125, результат расшифровывается комплексно, с учетом результатов всех остальных исследований.

Также нужно понимать, что даже при отсутствии повышения уровня этого антигена в крови, нельзя со 100% гарантией исключить раковое поражение. Во многих случаях этот показатель не увеличивается на ранних этапах развития патологии. Поэтому только на концентрации СА-125 точный диагноз не ставится.

В норме онкомаркеры СА-125 есть в организме каждой женщины, но при этом их количество должно быть минимальным.

При анализе онкомаркера СА-125 норма для женщин обычно не превышает 15-35 ЕД/мл, однако у женщин после 40 (иногда у женщин после 50 лет), как правило уровень данного антигена может увеличиваться до предельных значений, или даже чуть-чуть больше.

Также незначительные повышения концентрации онкомаркера возможны во время менструаций, при ОРВИ или на первом триместре беременности.

В таблице по возрасту, составленной министерством здравоохранения, данный гормональный антиген не меняет свое значение в зависимости от возраста, помимо периода менопаузы, когда происходят изменения гормонального фона.

Если показатели превышают норму в несколько раз, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, чтобы проконтролировать динамику состояния.

Дополнительные обследования, несмотря на результаты веденного анализа, помогут более точно выявить наличие или отсутствие онкологии.

Основными причинами того, что показатели уровня СА-125 повышаются, обычно являются развивающиеся новообразования. Повышение онкомаркера СА-125 чаще сигнализирует о наличии других новообразований в организме, формирующихся в таких органах:

  • женской репродуктивной системе — в особенности этот антиген используется во время диагностирования онкологии яичников;
  • поджелудочной и молочных железах;
  • желудочно-кишечном тракте (ЖКТ);
  • легких;
  • печени.

Также причины повышения онкомаркера CA 125 могут быть не связаны с онкологией, к таким относятся:

  • доброкачественные кисты в яичниках;
  • новообразования с низким показателем злокачественности (пограничные);
  • образования, относящиеся к смешанному типу;
  • опухоль Бреннера.

Стать повышенным СА-125 может вследствие других факторов, например:

  • серьезные инфекционные и воспалительные заболевания в области органов малого таза;
  • болезни, которым сопутствует наличие выпота серозного характера, например, плеврит или перикардит;
  • наличие миомы — повышение концентрации этого белка в крови также возможно при миоме матки;
  • эндометриоз;
  • панкреатит;
  • хронический гепатит любого типа;
  • период климакса;
  • иммунодефицитные состояния.

Исходя из того, что причин повышения уровня данного антигена в крови имеется много, отклонение от нормы не может точно указать на онкологию, поэтому проводится повторное исследование крови на онкомаркеры.

Если результаты теста показывают концентрацию более чем в 2 раза выше нормы, следует обязательно провести ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Исходя из результатов статистических исследований, повышение этого онкомаркера в крови наблюдается только у 80% женщин с раком яичников.

Поэтому при подозрении на наличие злокачественного новообразования, на основании результатов данного теста нельзя поставить точный диагноз.

Большую важность играет проведение других обследований, благодаря которым можно с высокой точностью обнаружить очаг злокачественного порапажения, а также определить его вид и стадию развития.

Иногда этот специфический белок не превышает нормальное значение, но при этом женщина имеет повышенный риск развития онкологических образований, например, обусловленный наследственностью, в случае рака у близких родственников.

Тогда ей необходимо обязательно сдать анализ на онкомаркер HE 4. Он своевременно позволяет выявить наличие рака яичников эпителиального происхождения, а также выявить возможные рецидивы недуга, и начать соответствующее лечение.

Так как онкологии яичников чаще наблюдаются в возрасте после менопаузы, важно следить за всеми показателями в организме, и регулярно проходить медицинское обследование.

Только так можно своевременно выявить заболевание еще на ранних стадиях развития, что значительно увеличивает шансы на успешное излечение.

Любая женщина может столкнуться с патологией, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и при любых подозрительных симптомах обращаться к доктору.

СА 125 – cancer antigen. Это переводится на русский язык как «раковый антиген». По своей природе СА 125 является гликопротеином, который может быть обнаружен на опухолевых клетках определённой локализации, но об этом подробнее описано ниже.

СА 125 продуцируется мезотелиальными клетками (эпителиального происхождения), которые выстилают серозные оболочки, например, брюшину, плевру, перикард. Основным источником антигена у здоровых людей является эндометрий – внутренняя оболочка матки.

Увеличение этого онкомаркёра в крови может говорить о наличии онкопатологии яичников. Имеются и другие состояния, при которых возможно повышение уровня СА 125.

Перед тем как приступать к перечислению состояний, при которых СА 125 будет повышен, необходимо разобраться в нормах.

У здоровых людей уровень ракового антигена 125 в сыворотке крови в норме составляет не более 35 Ед/мл (единиц на миллилитр). У дам, находящихся в постменопаузе, нормой будет считаться не более 20 Ед/мл.

У мужчин СА 125 в норме не должен превышать 10 Ед/мл.

В постменопаузе происходит изменение эндометрия, инволюция и атрофия, что сказывается на уровне продукции СА 125.

Далее речь пойдёт о таких характеристиках анализа, как чувствительность и специфичность.

Специфичность – показывает то, насколько характерно наличие данного онкомаркёра при определённом злокачественном заболевании. Чувствительность характеризует возможность обнаружения патологии на ранних стадиях. Высокая чувствительность позволяет заметить изменения в самом начале, что позволит предпринять действия по лечению как можно раньше.

Идеальным считается тот маркёр, который обладает 100% чувствительностью и 100% специфичностью. Но пока такого не обнаружили. Наука стремится к совершенству.

Какова же чувствительность и специфичность СА 125? Чувствительность этого онкомаркёра зависит от стадии онкологического процесса: на 1 стадии – менее 50%, а на 3 – 4 стадии она достигает 99%.

Чувствительность данного анализа высока при возникновении рецидива патологии.

Специфичность данного анализа тоже оставляет желать лучшего – составляет примерно 48%.

СА 125 онкомаркёр определяется у женщин в следующих случаях:

  • если, например, при ультразвуковом исследовании было обнаружено образование в яичниках, определение ракового антигена позволит произвести дифференциальную диагностику рака яичников;
  • уровень СА 125 помогает оценить эффективность проведённой терапии, отследить риск возникновения рецидива;
  • используется для оценки степени прогрессирования заболевания;
  • онкологический поиск у лиц с отягощённой наследственностью.

Стоит обратить внимание на то, что обнаружение СА 125 выше нормы не всегда указывает на онкологические заболевания (специфичность низкая). Ниже будут указаны состояния, при которых также отмечается незначительное повышение СА 125 в крови.

Для точной диагностики рекомендуется сдавать анализ в динамике.

Чаще всего СА 125 определяется у женщин при диагностике различных онкологических заболеваний, особенно в гинекологии.

Как упоминалось выше, СА 125 продуцируется не только клетками эндометрия, но ещё и клетками мезотелия плевры, перикарда и брюшины. Соответственно, при наличии злокачественного процесса в этих органах, СА 125 тоже может повышаться в крови.

Поэтому показанием для определения СА 125 у мужчин может быть:

  • подозрение на рак лёгкого;
  • подозрение на рак печени;
  • подозрение на рак прямой кишки и новообразования других локализаций.

Определение СА 125 осуществляется в сыворотке крови. Как таковых специальных требований для подготовки к анализу нет. Рекомендуется не употреблять пищу в течение 4 часов перед сдачей крови, воздержать от курения за 3 часа до забора биоматериала.

Однако для более точного анализа и исключения ложноположительного результата проводить исследование уровня СА 125 лучше после менструации, на 7 – 8 день цикла.

Данных о том, что приём лекарственных средств (кроме подобранной терапии онкологического заболевания) каким-то образом сказывается на результатах исследования, не имеется.

Также не советую определять онкомаркёр в разных лабораториях, так как они могут использовать разные методы определения, другие тест-системы, что значительно затруднит постановку диагноза. Лучше всего проводить определение СА 125 двукратно и в одной и той же лаборатории.

Как уже было сказано, в основном высокий уровень СА 125 отмечается при раке яичников у женщин. Однако не стоит забывать про онкологические заболевания и других локализаций, таких как кишечник, пищевод, желудок, лёгкие, печень и др.

Без учёта онкологической патологии состояния и заболевания, при которых отмечается высокий уровень ракового антигена 125, могут быть следующие:

  • в первом триместре беременности;
  • при менструации, когда толщина эндометрия достигает своего максимума;
  • при воспалительных процессах печени, поджелудочной железы, лёгких, малого таза, а также нарушениях работы почек;
  • доброкачественные новообразования яичников;
  • если в патологический процесс вовлечены серозные оболочки, что, соответственно, сопровождается плевритом, перитонитом, асцитом и другими.

Определение уровня ракового антигена 125 может проводиться с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), основанного на специфическом взаимодействии антигена с антителами, связывание которых определяется по ферментной метке. Также может быть использован иммунохемилюминесцентный анализ, который основан на определении антигена с помощью люминесцентной метки.

СА 125 является маркёром достаточно серьёзных заболеваний, которые требуют хорошей диагностики и грамотного лечения. Поэтому советую обращаться за диагностикой к грамотным специалистам. В случае обнаружения СА 125 выше нормы не стоит паниковать, так как помимо онкологии могут быть и другие состояния и заболевания, когда этот антиген повышен в крови.

СА 125 не является идеальным онкомаркёром, однако он является достаточно специфичным при раке яичников, его метастазировании по организму. Но не стоит забыть о других возможных ситуациях, не связанных с онкологией. Также следует проводить определение в одной и той же лаборатории, чтобы избежать ложно положительных результатов.

Онкомаркер CA 125 — это специфический белок крови человека (гликопротеин), уровень наличия которого указывает на определенные нарушения здоровья, а при значительном превышении служит сигналом к зарождающейся опухоли.

Эти вещества присутствуют также и в крови здорового человека, но при возникновении злокачественных образований значительно возрастают. Поэтому по их уровню и определяют риски. Причем вырабатываться гликопротеин может как пораженными, так и здоровыми клетками.

Иногда выявляется незначительное его присутствие в клетках эндометрия и серозных оболочках. Возникновение аминокислоты в крови допустимо в определенные дни менструального цикла и с первой по тринадцатую неделю беременности.

Высокий уровень CA 125 сигнализирует о большой вероятности злокачественных новообразований в тканях яичников. В некоторых случаях большое значение показателя онкомаркера 125 свидетельствует о других раковых процессах в других органах.

Вообще CA это аббривиатура от cancer antigen, что в переводе с английского означает раковый антиген.

Главной целью исследования СА 125 является обнаружение как можно раньше наличия онкологических процессов в клетках и тканях яичников. Помимо этого, анализ крови на СА 125 берут для наблюдения за ходом развития диагностированного заболевания, поведения опухоли, уровнем продвижения метастаз среди соседних тканей.

Антиген СА 125 полезен еще при оценке правильности подобранной терапии, результативности назначенного курса и при диагностике рецидивов.

Как правило, исследование на онкомаркеры осуществляется с целью изучения степени их сосредоточения в крови, чтобы на основании этих данных можно было:

  • диагностировать раковые процессы в зачаточном состоянии, либо динамику распространения заболевания после назначенного и проведенного курса лечения, либо констатации факта отсутствия такового;
  • контролировать степень распространения тканей, пораженных раковыми клетками в целом по другим органам;
  • изучить наличие опухоли у лиц с повышенным риском. К ним можно отнести курящих, живущих в плохих условиях экологии, имеющих близких родственников с подобным диагнозом.

Однако, онкомаркеров, умеющих определять какой-то один конкретный тип рака, не существует. Также, существенный рост их показателей может быть выше во время течения каких-либо сильных воспалений в организме, при аутоиммунных болезнях.

Следует сказать, что в случае прохождении регулярного профилактического осмотра женщине не предложат сдать кровь на СА 125, если отсутствует риск возникновения злокачественной опухоли или уже имеющегося ракового процесса.

Анализ СА 125 должен назначаться и читаться только совместно с прочими исследованиями. Результат одного только СА 125 не может быть положен в основу заключения и диагностирования.

Маркер СА 125 отлично подходит для первоначального обследования онкологических процессов женской репродуктивной системы, фиксирования повторов появления новообразований после лучевой и химиотерапии или сделанной операции.

Также хорошо применяется для наблюдения продвижения метастаз рака яичника.

Бывает, что значение показателя СА 125 достаточно большое в ситуациях распространения раковой опухоли на клетки и ткани иных органов, особенно на легкие, грудь, слизистые оболочки. В случаях поражения метастазами из этих областей организма в клетки печени значение СА 125 тоже будет значительно выше нормы.

Кроме выявления очагов локализации рака, данный онкомаркер используется для диагностирования эндометриозов, кист в яичниках и новообразованиях в женской репродуктивной системы не злокачественного характера.

При данном заболевании уровень СА 125 зачастую приближается к границе в 100 ЕД/мл или даже превышает ее в 3-5 раз. Учитывая, что большой уровень СА 125 прослеживается как у женщин с диагностированным онкологическим процессом, так и с имеющейся доброкачественной опухолью, расшифровка и трактовка данного анализа должна производиться в совокупности с данными других исследований.

Если обнаруживаются признаки рака яичников, настоятельно рекомендуется отдать кровь на исследование СА 125. К таким признакам относятся:

  • систематические нарушения в менструальном цикле;
  • частое желание сходить в туалет, при этом ощущение это оказывается обманчивым, либо остается чувство неполного освобождения мочевого пузыря;
  • выделения из влагалища слизистого характера на постоянной основе. При этом у таких выделений запах отсутствует;
  • постоянные болезненные ощущения внизу живота или паховой области, либо пояснице;
  • нарушения в работе кишечника (запоры, метеоризм);
  • чувство тяжести в животе;
  • болезненное ощущение во время занятий сексом;
  • повышенная скорость создания эритроцитов в общем анализе крови.

Нередко женщина не придает значения этим симптомам, рассматривая как обычное воспаление придатков.

Как правило, к врачу приходят, когда новообразование разрослось до больших объемов и даже имеет метастазы.

Сдавать анализ нужно утром на голодный желудок. До этого в течение 3-4 дней нельзя употреблять алкогольную продукцию.

На такое же количество дней убрать из меню жирные и острые блюда. Под запретом чай, кофе, газированные напитки и соки.

В течение суток не курить. На это же время оградить себя от тяжелой физической работы.

Эмоциональный фон должен быть ровным, спокойный, стабильным. В течение пяти суток до осуществления забора крови исключить половые контакты.

Главным фактором, обуславливающим высокое значение онкомаркера остается наличие раковых клеток. Уровень СА 125 имеет высокий показатель тогда, когда злокачественный процесс протекает в:

  • яичниках (это главный онкомаркер в этом случае);
  • груди или поджелудочной железе;
  • желудочно-кишечном тракте (в особенности в прямой кишке);
  • легких;
  • тканях печени (это относится и при наличии метастаз)

Другими причинами повышенного значения СА 125 иногда являются:

  • доброкачественное образование или киста яичников;
  • пограничные опухоли;
  • сложно проходящие инфекционные процессы в органах малого таза;
  • выпот в малом тазу;
  • гепатит, панкреатит;
  • аутоиммунные заболевания хронического характера.

Как вы можете наблюдать норма СА 125 у женщин составляет от 10 до 15 ЕД/мл.

Необходимо отдавать себе отчет в том, что точность онкомаркера СА 125 невысока.

Поэтому серьезно нужно отнестись только к тем результатам исследования, когда степень превышения нормы составляет более чем в 2 раза.

Только в такой ситуации можно ставить вопрос о возможном формировании злокачественного новообразования на яичниках. В большей степени это относится к женщинам в период и после менопаузы.

Результаты исследований анализа крови СА 125 не зависят от того, сколько девушке лет. Вместе с тем в климактерический период уровень СА 125 у женщин доходит до верхней границы либо несколько превышает нормальное значение и в этом нет нечего плохого.

Важно! Обобщение результатов всех анализов в их совокупности и постановку диагноза на их основе должен производить экспертный врач.

источник