Как подготовиться к анализу на кандиды

Необходимость в сдаче анализа на молочницу у мужчин может возникать в любом возрасте. Кандидоз у представителей сильного пола диагностируются реже, чем у женщин. Убедиться в том, что нужно сдать анализ на молочницу, мужчине помогут симптомы. Их появление вряд ли удастся игнорировать – слишком уж много проблем они способны доставлять.

Чтобы подтвердить наличие в организме грибка Кандида, пациенту назначается лабораторное исследование. Материал для исследования обычно берут из уретры, а сама методика определения патогенной микрофлоры может быть разной. Условно исследование разделяют на два вида: общий мазок и анализы на определение половых инфекций.

Какой анализ на молочницу мужчинам назначают чаще всего? Это общий вид исследования, который предполагает забор исследуемого материала с помощью специального зонда из уретры. Этим зондом делают мазок на стекле, после чего стекло окрашивают и изучают под микроскопом. Мазок позволяет определить число лейкоцитов, различных бактерий, грибков, простейших, паразитов. При этом такой анализ не способен дать информацию о типе болезнетворной инфекции, так как под микроскопом большинство представителей патогенной флоры выглядят одинаково.

Для получения более детального результата проводят:

ПЦР-исследование, которое позволяет выявить ДНК грибка Кандида и определить его количественную нагрузку;
бактериологический посев – полученный биоматериал помещают в стерильную питательную среду, затем определяют чувствительность патогена к антимикробным компонентам.

Каждый из методов для обнаружения Кандиды имеет свои особенности, поэтому выбор в пользу того или иного анализа делает врач. Для достоверности назначается сразу несколько анализов на молочницу. Мужчине рассказывают, как подготовиться перед каждым из них. В зависимости от типа патогенного микроорганизма, выявленного в лаборатории, назначается лечение.

Многие интересуются, как называется анализ на молочницу у мужчин. Стоит отметить, что это лабораторное исследование не имеет специального названия, а различают его, как уже было отмечено, по методу проведения.

Прежде чем отправляться сдавать мазок на грибок Кандида, необходимо знать, что присутствие микроба в организме – это не заболевание. Кандида – это представитель условно-патогенной флоры, который в норме не вызывает никаких сбоев в работе внутренних органов и систем. Нормой содержания этого грибка считается 10*4 КОЕ/тамп. При этом показатель нормы неправильно было бы считать абсолютным, поскольку иногда симптомы кандидоза проявляются даже при значительно меньшем содержании грибка.

Молочницей называют заболевание, при котором количество в организме грибков Кандида увеличено. В норме этот условно-патогенный микроорганизм обнаруживается в незначительном количестве вместе с уреаплазмой и микоплазмой в уретре. Точно определить, какое его количество считается болезнетворным нельзя. Этот показатель является индивидуальным для каждого пациента. Однако специалисты берут в качестве нормы те значения, при которых у большинства не наблюдалось никаких симптомов молочницы. Отклонение от этого показателя позволяет ставить диагноз «кандидоз».

Какие анализы сдавать мужчинам при подозрении на это заболевание, бывает сложно разобраться пациентам без профильного образования. Если речь идет о грибковой инфекции, в первую очередь нужно помнить, что кислая среда оптимальна среда для размножения Кандиды, причем сам микроб окисляет участки вокруг себя, что и приводит к стремительному развитию болезни.

Перед тем как сделать анализ на молочницу, у мужчины выясняют, не принимал ли он антибиотики на протяжении длительного периода, предшествующего обращению к врачу. Кандидоз нередко является сопутствующим явлением у пациентов с сахарным диабетом, иммунодефицитом. Анализ на молочницу мужчинам иногда назначают для мониторинга грибковой инфекции и контроля над динамикой выздоровления, эффективности используемых методов терапии. Чтобы подтвердить наличие грибка в организме, проводят следующие виды исследований:

микроскопию мазка;
выявление ДНК микроба с помощью метода полимеразной цепной реакции;
определение антител к Кандиде иммуноферментным анализом;
бактериальный посев для определения вида антимикотических средств, к которым грибок чувствителен.

Как делать анализ на молочницу, мужчине расскажет лечащий врач-уролог. О сроках готовности результатов исследования также можно узнать у доктора, но обычно на комплексное исследование требуется от 5 до 7 дней.

Методика ПЦР считается самым объективным и достоверным способом исследования. Суть полимеразной цепной реакции метода заключается в поиске совпадений в паре искусственно синтезированных олигонуклеотидов. Молекулу, повторяющую строение отдельных участков ее ДНК, копируют и как только находят совпадения, подтверждают диагноз. Принцип исследования не позволяет упустить из вида ни одной клетки Кандиды, поэтому точность этого анализа составляет не менее 99,9 %.

ПЦР-методику чаще всего назначают мужчинам, страдающим хронической молочницей, при которой рецидивы сменяются ремиссиями. Если одного мазка для анализа на молочницу у мужчины недостаточно, параллельно пациенту советуют сдать кровь на анализ.

Стоит отметить, что высокая точность – это не только преимущество ПЦР, но и главный минус этой разновидности исследования. Даже у здорового человека ПЦР может показать присутствие Кандиды в организме, даже если не грибок служит причиной плохого самочувствия.

Показанием к назначению мазка на молочницу является специфическая симптоматика, характерная для молочницы у мужчин. Мазок из мочеиспускательного канала берут во время урологического осмотра при явных симптомах инфекции уретры или при скрытых воспалительных заболеваниях мочеполового тракта. Также анализ на молочницу рекомендуется сдать пациентам, если инфекция была выявлена у их партнерши.

Другими показаниями к взятию мазка из уретры на скрытые инфекции могут быть следующие симптомы и проявления:

выделения из мочеиспускательного канала;
рези при мочеиспускании, частые позывы;
отек и гиперемия головки полового члена;
красноватые мелкие высыпания;
постоянный зуд в области паха, мошонки, внутри уретры;
наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
подозрение на гонорею, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т. д.);
бесплодие;
профилактическое обследование;
наличие любого заболевания, передающегося половым путем у партнерши.

Прежде чем отправляться сдавать анализ на молочницу (в «Инвитро» и мужчины, и женщины могут пройти данный вид исследования), необходимо пройти несложную подготовку:

За 3-4 часа до взятия мазка из уретры нельзя ходить в туалет.
Также желательно воздержаться от половых контактов за двое суток до посещения врача.
Накануне процедуры не принимать душ, чтобы не смыть с поверхности уретрального канала условно-патогенные микроорганизма и не нарушить истинную картину микрофлоры. В противном случае на восстановление баланса потребуется 6-12 часов. Тогда в мочеиспускательном канале накопится максимум бактерий и грибков, что позволит взять материал и провести объективное исследование.

Кроме того, за несколько дней до сдачи анализа следует приостановить прием антибиотиков и антимикотических средств, не употреблять спиртные напитки.

Прежде чем взять биоматериал, врач обработает специальным дезинфицирующим раствором поверхность головки пениса, чтобы в мазок не попали лишние патогенные микроорганизмы с эпидермиса. Материал для исследования извлекают из уретры с помощью специального урологического зонда, который вводят в мочеиспускательный канал на несколько сантиметров и интенсивными, но осторожными движениями проворачивают несколько раз на месте. Таким образом, материал собирается на инструмент, который после извлечения отправляют в лабораторию.

Для общего анализа мазок наносят на стекло, а для ПЦР или бактериологического посева – зонд помещают в специальную стерильную пробирку и только затем транспортируют в лабораторию. Не стоит приходить на исследование, если перед этим не было возможности пройти подготовку.

Как делать анализ на молочницу у мужчин, чтобы было не больно? По отзывам, взятие мазка из уретры приносит не столько болезненные, сколько неприятные дискомфортные ощущения. При этом многое зависит от опыта и квалификации уролога, качества зонда, используемого им, а также воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Например, пациенты с уретритом испытывают во время сдачи анализа более сильную боль, чем здоровые мужчины при обычном профосмотре.

В течение нескольких дней после исследования многие пациенты отмечают болезненность при мочеиспускании, жжение, зуд, иногда выраженную боль. Это естественная реакция воспаленной и раздраженной слизистой мочеиспускательного канала. Урина, попадая в микроскопические ранки, раздражает слизистую и вызывает неприятные ощущения. Некоторые мужчины стараются ограничивать себя в потреблении жидкости, чтобы реже посещать туалет, однако такая тактика совершенно неверная. Чем более концентрированной выходит моча, тем сильнее она раздражает уретру.

Итак, как сдается анализ на молочницу у мужчин, вопросов не возникнет. Чтобы узнать, подтвердился ли кандидоз, не обнаружилось ли какое-либо другое заболевание, необходимо понимать, что означают основные показатели. Доставленный в лабораторию мазок доставляют в лабораторию, где окрашивают и внимательно изучают под увеличительным стеклом. В заключениях отмечается количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, наличие кокковой флоры и другие элементы. Например, нормой считаются следующие значения:

лейкоциты – не более пяти в поле зрения;
эпителиальные клетки – от пяти до десяти;
слизь – умеренное количество;
микрофлора – до 10 единиц в поле зрения;
трихомонады и гонококки – должны отсутствовать.

Если мазок показал, что лейкоциты и эпителий превышают норму, стало больше слизи и появились эритроциты, эозинофилы, которых в принципе быть в уретральном мазке быть не должно, делают вывод о протекающем воспалении. При наличии Кандиды в количестве более чем 10*4 КОЕ/тамп диагностируют кандидоз. Общий результат мазка придется ждать 2-3 дня.

В «Инвитро» и «Хеликсе» анализ на молочницу мужчинам сдать проще всего, поскольку филиалы этих лабораторных клиник находятся в шаговой доступности почти в большинстве российских городов. При исследовании методом ПЦР результатов придется ждать не больше двух рабочих дней. Если наличие Кандиды подтвердится, ответы анализов могут задержать, чтобы провести контрольные подтверждающие тесты.

У здорового мужчины не должно быть обнаружено никаких ДНК скрытых возбудителей. При положительном результате исследования, анализ проводят повторно и определяют количественную нагрузку патогенной флоры. Таким образом, важно выявить не только молочницу, но и определить количество грибка рода Кандида. Помимо этого микроорганизма, полимеразная цепная реакция помогает выявлять возбудителей:

хламидиоза;
гонококковой инфекции;
трихомонады;
уреаплазмоза;
микоплазмоза;
вируса простого герпеса;
вируса папилломы человека;
цитомегаловируса.

Анализы мазков из мочеиспускательного канала позволяют определить специалистам скрытые инфекции и составить схему эффективного и безопасного лечения. Сама по себе молочница не является жизнеугрожающим заболеванием, но способна доставить немало проблем пациентам и спровоцировать различные осложнения. К тому же нередко кандидоз не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне уже имеющихся венерических инфекций. В запущенных случаях грибок Кандида может поразить мочеиспускательный канал, спровоцировать фимоз и половую дисфункцию.

Для мужчин забор материала из уретры – далеко не самая приятная медицинская процедура, однако она является необходимой частью комплексной диагностики с целью выявления инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Без мазка врач не сможет поставить ни один диагноз, в том числе и определить молочницу. А чтобы в результате проведенного исследования можно было не сомневаться, делать анализ на грибок Кандида нужно в проверенном месте.

При активной половой жизни и отсутствии постоянной партнерши мужчине необходимо проходить обследование не реже, чем один раз в полгода. Запоминать, как называется анализ на молочницу, мужчине не нужно, поскольку на исследование направит врач. Пройти его можно как в бюджетных поликлиниках, так и в частных независимых лабораториях, среди которых самыми надежными пациенты называют сетевые «Инвитро», «Хеликс», «Гемотест», «Литех», «Ситилаб».

Для получения максимально достоверных результатов важно уделить внимание подготовке к сдаче анализов. В вышеуказанные лаборатории сдать биоматериал можно прямо из дома, оставив заявку и дождавшись приезда специалиста. Взятие мазка из уретры на молочницу – это не самая комфортная диагностическая процедура, однако ее проведение является крайне важным при подозрении на инфекцию.

источник

Кандидоз – это грибковое инфекционное заболевание, которое может поражать кожные покровы, слизистые оболочки органов зрения, ротовой полости, половых и внутренних органов, а также ногтевые пластины. Болезнь вызывается дрожжеподобными микроскопическими грибами рода Candida albicans. Другое название патологии – молочница, возникшее из-за характерных выделений, по консистенции напоминающих густую сметану или кислый творог, с характерным кисломолочным запахом.

Грибы рода Candida albicans в небольшом количестве населяют микрофлору кишечника и желудка и никак не вредят здоровью человека. Но если иммунная система ослабевает под воздействием негативных факторов, начинается стремительный рост патогенной флоры, и появляется молочница. Болезнь может возникать у женщин и мужчин, а также детей (включая младенцев и новорожденных). Точно диагностировать патологию поможет анализ на кандидоз, который можно сделать в любой медицинской клинике.

О чем вам расскажет статья?

Кандидоз может возникать практически на любом участке тела (исключением можно считать волосяной покров). В некоторых случаях диагностировать патологию очень сложно из-за отсутствия выраженных симптомов. Такая ситуация характерна для поражения внутренних органов, когда болезненные ощущения и другие клинические признаки на начальной стадии воспринимаются как другие инфекционные болезни.

Кандидозное поражение бронхолегочной системы имеет признаки пневмонии или плеврита, поэтому лечение без комплексной диагностики может быть назначено неверно. Отличить кандидоз легких от воспаления можно по консистенции и запаху выделяемой мокроты: при молочнице она более плотная, тягучая, имеет молочный или желтоватый оттенок, неприятный запах обычно отсутствует.

Молочница в ротовой полости в большинстве случаев (более 50 %) возникает у новорожденных детей. Инфекция может попадать в детский организм от матери или медицинского персонала при условии недостаточной обработки инструментов и кожи рук перед осмотром или проведением любых манипуляций (взвешивание, обработка пупочного кольца и т.д.). Главный симптом молочница полости рта – творожистый налет на слизистых оболочках внутренней поверхности щек, зева, языка и миндали. Чаще всего налет выглядит как небольшие комочки, которые причиняют боль младенцу во время сосания соски или груди, поэтому дети с данным заболеванием очень плаксивы, у них нарушен сон, отсутствует аппетит.

Урогенитальный вагинит или вульвит, вызванный кандидозными грибами, – одна из самых распространенных форм кандидоза у мужчин и женщин. Мазок на молочницу у женщин помогает выявить наличие патогенной флоры, ее количество и определить тип возбудителя. После этого обычно проводится бактериальный посев на определение чувствительности микроорганизмов к препаратам антибактериального и противогрибкового действия.

Основными местами локализации инфекции при поражении мочеполовой системы являются:

уретра;
мочевой пузырь;
влагалище и вульва (у женщин);
предстательная железа и придатки яичек (у мужчин);
крайняя плоть (у мужчин).

Симптоматика молочницы половых органов всегда одинаковая. Главный признак – выделения белого цвета с несильным запахом скисшего молока. Выделения обычно имеют умеренную интенсивность и творожистую консистенцию и сопровождаются сильным зудом, покраснением кожи, ее раздражением, жжением.

Диагностика урогенитального кандидоза не представляет трудностей, так как болезнь имеет специфическую симптоматику, но анализ на молочницу сдать все равно придется.

Почти в 80 % случаев у женщин диагностируется кандидозный вульвовагинит – комбинированное инфекционное поражение вульвы (наружных половых органов) и стенок влагалища. Болезнь очень долго может протекать в скрытой форме, поэтому показаниями для проведения анализа на молочницу у женщин являются не только симптомы воспалительного процесса, но и другие патологические состояния, позволяющие заподозрить хронический инфекционный процесс. К ним относятся:

бесплодие более 1-2 лет;
случаи замирания беременности, выкидыши в анамнезе;
патологии во время предыдущей беременности;
признаки инфекционных болезней у партнера;
частая смена половых партнеров (при условии отказа от использования презервативов во время интимной близости).

В большинстве случаев для диагностики кандидоза у женщин достаточно визуального осмотра при помощи гинекологического зеркала и сбора медицинского анамнеза. Но даже если во время осмотра у пациентки выявлена молочница, анализы сдать необходимо, так как в редких случаях подобная клиническая картина может наблюдаться при других заболеваниях половых органов, или в бактериальной флоре может присутствовать смешанная инфекция грибкового и бактериального генеза.

Для выявления заболевания у женщин могут применяться следующие методы диагностики:

микроскопия – исследование мазка из влагалища с использованием микроскопа (кандидоз диагностируется при обнаружении почкующейся клетки);
ПЦР (полимеразная цепная реакция);
исследование крови и мочи;
иммуноферментный анализ или иммунограмма (для оценки показателей функционирования иммунной системы);
бактериологический посев (культуральный метод исследования).

Дополнительные методы обследования применяются обычно при подозрении на смешанный тип патогенной флоры или в случае осложненного течения основного заболевания. В некоторых случаях врач может назначить исследование флоры на наличие других инфекционных возбудителей (трихомонад, кишечной палочки, хламидий).

Анализ на молочницу у мужчин включает в себя забор биологического материала из полового члена или уретры. Сама диагностика патологии мало отличается от обследования женщин. Разница только в том, что мужчинам требуется более тщательное обследование, так как у них инфекция часто протекает в скрытой форме без присутствия каких-либо клинических признаков.

После взятия мазка биологический материал исследуется под микроскопом и отправляется на бактериальный посев. Если есть подозрение на поражение уретры или мочевого пузыря, дополнительно врач назначит исследование мочи и крови.

Важно! Анализ на кандидозы у мужчин входит в перечень необходимых исследований при планировании беременности. Отказываться от его прохождения не стоит, так как невылеченные вовремя болезни могут стать причиной неправильного формирования тканей и органов плода, нарушений в его развитии и даже самопроизвольного прерывания беременности.

Многих женщин волнует вопрос, как называется анализ на молочницу у женщин и как проверить мужчину на молочницу. Чтобы провериться на наличие кандидозной инфекции, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства или любую медицинскую клинику. Основными методами исследования являются ПЦР и бактериальный посев. Женщинам данный анализа может назначить гинеколог или терапевт (в зависимости от локализации патологического процесса), мужчинам следует обращаться к урологу.

Метод полимеразной цепной реакции помогает определить наличие молекул ДНК возбудителя. Для исследования чаще всего берется следующий биологический материал:

слюна;
моча;
эякуляционная жидкость (сперма);
секрет, образующийся в предстательной железе;
эпителиальные клетки слизистых оболочек кишечника (прямой кишки), влагалища, уретры, кожи, носоглотки и ротовой полости.

Бактериальный посев предполагает выявление питательных сред. Для данного обследования может применяться гнойное отделяемое из раневых поверхностей, моча, мокрота и различные мазки. Для подтверждения результата врач может назначить серологическое исследование крови, позволяющее выявить антитела к грибку Candida albicans.

Сдавать анализ на определение кандидозной инфекции необходимо после окончания курса лечения антибактериальными лекарствами и приема пробиотических препаратов, лактобактерий. С момента завершения терапии до обследования должно пройти не менее двух недель, чтобы результат диагностики был достоверным.

Если для анализа требуется моча, собирать ее необходимо с утра, сразу после пробуждения. Для сбора следует использовать стерильную емкость, которую лучше всего приобрести в аптеке. Подмываться перед процедурой необходимо без применения моющих средств антибактериального действия.

Перед забором биологического материала из влагалищных путей следует исключить спринцевания. Наиболее достоверные результаты можно получить, если выполнять исследование в период овуляции.

Мужчинам перед мазком уретры необходимо опорожнить мочевой пузырь за 2-3 часа до процедуры.

Пройти необходимое обследование можно в поликлинике по месту жительства. Чтобы получить результат быстро и без очередей, можно обратиться в любую медицинскую клинику с собственной лабораторией, например, Инвитро. Анализы на молочницу в Инвитро включают в себя следующие виды исследований:

определение антител к кандидозному грибку (серологическое исследование крови);
определение ДНК в соскобах эпителиальных клеток;
посев на определение грибковой флоры с выявлением типа возбудителя и определением его чувствительности к лекарствам противогрибкового действия;
ИНБИОФЛОР (типирование и скрининг).

Обращаться к специалисту необходимо сразу после появления первых признаков и симптомов патологии. Женщинам проходить обследование на кандидоз рекомендуется 1 раз в год. Если пара готовиться к зачатию, обследование должны проходить оба партнера – это повысит шансы на удачное вынашивание и рождение здорового ребенка.

источник

Анализ на кандидоз– исследование, с которым рано или поздно сталкиваются многие люди. Необходимо понимать, что это за болезнь, и почему необходимо не только своевременно диагностировать ее, но и начать лечение. Особенно важно это, учитывая, что патология встречается в медицинской практике очень часто. Пациентам важно знать, что это за болезнь – кандидоз, и в чем заключается диагностика кандидоза.

Как подготовиться к исследованию, и есть ли разница в постановке диагноза у мужчин и женщин?

Кандидоз: что это за болезнь
Особенности диагностики в зависимости от локализации кандидоза
Обследование женщин на кандидоз
Обследование мужчин на кандидоз
Как провериться на заражение кандидозом
Особенности подготовки к анализу на кандидоз
Где можно сдать анализ на кандидоз

Многие пациенты, услышав о таком заболевании, как кандидоз, сразу думают о молочнице. В этом нет ничего удивительно, так как это, по сути, одно и то же заболевание.

Вызывает кандидоз условно-патогенный грибок, который живет практически в каждом человеческом организме. Его называют кандидой.

В норме, если организм человека полностью здоров, кандида подавляется другой микрофлорой, и ничем не проявляет себя. Если же иммунитет оказывается подорван, симптомы патологии начинают беспокоить человека.

Как отмечают врачи, болеют явным кандидозом в основном женщины, однако патология может развиться и у мужчины.

Своевременная диагностика кандидоза-молочницы оказывается важной именно в тот момент, когда у пациента появляются первые жалобы. Если вовремя обратиться к врачу, удастся предотвратить неконтролируемое развитие болезни и ее опасные последствия.

Как можно заразиться заболеванием, часто интересуются пациенты у врачей. Существует несколько путей распространения инфекции:

половой, при котором заражение происходит при сексуальных контактах, которые не защищены презервативом (причем ошибочно полагать, что опасны только классические контакты, опасность также представляет оральный и анальный секс);
вертикальный, при котором происходит заражение ребенка от его матери в тот момент, когда малыш во время родов проходит по родовым путям;
контактно-бытовой, который реализуется, если люди пользуются одним и тем же полотенцем, мочалкой или другими предметами гигиены, которые вообще-то должны быть личными.

Лабораторная диагностика кандидоза играет решающую роль при постановке этого диагноза.

Пациентам рекомендуется обращаться к врачу при первых же подозрительных симптомах. Причем не только в том случае, если появились признаки поражения мочеполовой системы. Дело в том, что патогенный грибок способен жить на любых слизистых оболочках в человеческом теле. А в некоторых случаях поражать даже кожные покровы. Достаточно только ослабления иммунных сил, чтобы грибок начал активно разрастаться.

Мочеполовые органы

Чаще всего пациентам требуется анализ на кандидоз половых органов, так как патогенные микроорганизмы в изобилии селятся именно в этих зонах. Страдают от симптомов болезни как женщины, так и мужчины. Поражаться могут:

мочевой пузырь;
вульва;
матка;
половой член;
уретра и др.

В некоторых случаях, если мужчина или женщина практикуют анальный секс, возможно обнаружение патогенных микроорганизмов в области ануса.

Симптомы отклонения от нормы всегда одинаковы. В первую очередь пациенты предъявляют жалобы на появление выделений из половых органов.

Выделения характеризуются, как густые, обильные, чаще всего имеющие белый или светло-желтый цвет. По запаху они напоминают скисшее молоко.

Дополнительно нередко появляются жалобы на зуд, жжение. Боль для данной патологии, локализующейся в области мочеполовых органов, обычно не свойственна. Но в запущенных случаях пациент может жаловаться на болезненность в нижней части живота.

Какие анализы сдают на кандидоз, если выявлено поражение не половой, а бронхолегочной системы? Чаще всего берется соскоб с миндалин и других частей дыхательного тракта, а также забирается для исследования мокрота. Правда, как отмечают врачи, легочная форма кандидоза встречается в практике не так уж и часто. Страдают от нее в основном маленькие дети, которые как раз заразились от своих матерей в родах.

Ротовая полость

Ротовая полость, как и легкие, поражается в основном у маленьких детей, которые заразились от своих матерей. Однако молочница этой зоны может развиться и у взрослого пациента. Происходит это при пользовании одной зубной щеткой с больным оральной молочницей человеком. А также в случае половых контактов орального типа, если они не были защищены презервативами.

В большинстве случаев молочница ротовой полости проявляет себя, как творожистый налет, который можно обнаружить на зубах, миндалинах, щеках, небе и в других местах. Налет может скатываться в неопрятные комочки, которые могут доставлять неудобства пациенту.

Маленькие дети из-за причиняющих боль комочков отказываются есть, становятся нервными, плаксивыми.

Диагностика кандидоза у женщин обычно не представляет сложностей. Практически в 80% случаев обнаруживается такое заболевание, как грибковый вульвовагинит. При данном заболевании сочетается поражение вульвы и вовлечение стенок влагалища.

Важно иметь в виду, что молочница среди представительниц прекрасного пола широко распространена и имеет тенденцию к скрытому течению. Это значит, что количество патогенных микроорганизмов может превышать норму, но при этом зуд, жжение и выделения будут отсутствовать. Поэтому сдать анализ на кандидоз представительницам прекрасного пола рекомендуется также в следующих случаях:

женщина не может забеременеть в течение нескольких лет, но старается это сделать;
в анамнезе есть выкидыши или замершие беременности, объяснить которые не удалось;
во время предыдущих беременностей у плода обнаруживались патологии;
у партнера женщины есть признаки кандидоза.

Обычно гинекологам, чтобы поставить женщине диагноз, бывает достаточно провести осмотр на гинекологическом кресле. А также расспросить о жалобах и собрать анамнез. По итогам диагноз уже можно подозревать с вероятностью в 90% из-за специфических выделений. Однако нередко требуется дополнительная диагностика, чтобы не только подтвердить диагноз, но и подобрать оптимальные способы лечения пациентки.

Диагностика кандидоза мужчин обычно представляет большие сложности, чем поиск признаков этой патологии у женщины. Объясняется это тем, что у представителей сильного пола заболевание часто течет без каких-либо симптомов. И заподозрить его можно только в том случае, если мужчина страдает от бесплодия или расстройств половой функции. Важно помнить о том, что представителям сильного пола рекомендуется проверяться на патоген не только при появлении симптомов или из-за бесплодия. Также рекомендуется сдать анализ, если пара планирует беременность.

Перед беременностью, если результаты будут положительными, рекомендуется пройти лечение. Причем лечиться стоит обоим партнерам, а не только мужчине. Принцип постановки диагноза у представителей сильного пола мало чем отличается от такового у женщин. Правда, мужчин не осматривают на гинекологическом кресле. Но раздеться перед врачом и позволить осмотреть свои половые органы все равно придется.

Дополнительно расспрашивают о жалобах и уточняют анамнез, чтобы исключить факторы, которые могли спровоцировать обострение кандидоза. После, чтобы подтвердить диагноз, направляют на анализы, так как они необходимы для выбора оптимальной методики терапии.

Дифференциальная диагностика кандидоза с другими заболеваниями, способными к передачи половым путем, всегда проводится только с помощью анализа.

Дело в том, что симптомы грибкового поражения половых органов очень неяркие и в ряде случаев могут напоминать другие заболевания из группы ИППП. Чтобы удостовериться в диагнозе, врач может порекомендовать сдать мазок на кандиду.

Биоматериал для мазка может забираться с различных слизистых оболочек. Чаще всего используют мазок из:

уретры у мужчин;
влагалища у женщин;
ротовой полости;
области ануса при признаках вовлечения его в патологический процесс.

Дополнительно материалом для исследования могут служить сперма, слюна, секрет простаты и даже кровь. После того, как материал для исследования будет получен, его могут оценивать различными методами. Часто используются:

микроскопическое исследование, в ходе которого иногда удается увидеть специфические грибные мицелии;
бактериологическое исследование, при котором материал высеивается на питательную среду, после чего доктор наблюдает за прорастанием микроорганизмов и исследует их;
ПЦР-методика, с помощью которой особенно часто исследуется кровь в качестве биоматериала;
анализ на антитела крови на кандидоз также нередко позволяет выявить заболевание, но применяют его не так охотно, так как результаты бывает сложно правильно истолковать.

Наиболее часто врачи назначаются своим пациентам ПЦР и посев на кандидоз. Так как эти исследования являются самыми надежными и информативными. При этом важно помнить, что анализ на кандидоз изо рта будет отличаться по материалу, например, от анализа из области ануса.

Анализ на атипичные формы кандиды и стандартные разновидности этой неприятной болезни во многом зависит от того, как к нему подготовиться.

Если пациент пренебрегает рекомендациями врача, результаты получатся сомнительными.

Скорее всего, исследование придется проходить повторно.

Чтобы не пришлось сдавать биоматериал еще раз, рекомендуется соблюдать ряд простых правил.

Так, если ведется диагностика урогенитальной формы болезни, необходимо:

минимум за сутки до исследования отказаться от половых контактов;
не злоупотреблять антисептическими средствами для обработки половых органов за несколько дней до посещения врача, а за сутки до исследования полностью отказаться от их использования, ограничившись подмыванием проточной водой;
постараться не посещать туалет за три-четыре часа до того, как произойдет забор биоматериала;
отказаться от использования антибиотиков и других лекарственных средств, которые могут сказаться на результатах, минимум за неделю.

Анализ на кандидоз из ануса, в принципе, не отличается по подготовке от исследования в области гениталий. Если же мазок планируется взять из ротовой полости, рот накануне исследования рекомендуется не обрабатывать с помощью антисептиков. А также отказаться от использования зубной пасты до того, как материал будет собран. Принципы забора крови стандартные. Явиться в больницу стоит на голодный желудок, лучше всего в утреннее время суток.

Часто пациенты интересуются вопросом о том, где можно сдать анализ крови на кандидоз, если возникла необходимость.

Посетить всегда можно поликлинику или больницу по месту жительства. Оба учреждения могут выполнять забор биоматериала и его последующее исследование.

Если же хочется сохранить анонимность, всегда можно посетить частную клинику, где анализ будет выполнен за денежную плату. Если пациент получил положительный анализ крови на кандидоз или любое другое исследование на это заболевание оказалось положительным, терапию рекомендуется начинать незамедлительно и только под контролем врача. То, что кандида широко встречается в человеческой популяции, не делает ее вариантом нормы, о чем всегда необходимо помнить. Если заболевание начало проявлять себя симптомами – это повод пойти в больницу!

Пациентам, ведущим активную сексуальную жизнь, независимо от пола, рекомендуется проходить исследование минимум ежегодно. Своевременная диагностика поможет выбрать оптимальную тактику лечения и легко справиться с болезнью, не позволив ей привести к осложнениям.

Главное – вовремя обратиться к врачу, чтобы пройти анализы и подобрать оптимальную терапию, которая подойдет конкретному пациенту.

Если вам нужно сдать анализ на кандидоз, обращайтесь к грамотным гинекологам и венерологам.

источник

Кандидоз – это инфекция, которая может развиваться эндогенно при снижении иммунитета.

В некоторых случаях она развивается после экзогенного заражения при половом контакте.

В результате заражения чаще всего развивается у мужчин кандидозный баланопостит.

Для диагностики заболевания используют ПЦР.

ПЦР – это молекулярно-биологический тест, основан на многократном копировании целевого участка ДНК.

С помощью исследования можно обнаружить фрагмент генетического кода любого микроорганизма.

Для каждых бактерий, грибов, вирусов они уникальные.

Поэтому при помощи ПЦР можно с высокой точностью идентифицировать любой грибок.

Определяется не только род Кандида, но и вид патогена.

Поэтому при помощи исследования можно узнать, какой именно грибок спровоцировал воспаление.

Наименее опасным и наилучше поддающимися терапии грибком является кандида альбиканс.

Он же встречается чаще других.

По приблизительным оценкам не менее 80% всех случаев урогенитального кандидоза вызвано этим видом грибка.

Особенности этих заболеваний:

реже рецидивируют
быстрее излечиваются
редко дают осложнения
редко встречаются случаи резистентности к антимикотическим средствам

Часто факт кандидоза можно установить клинически и микроскопически.

Зачем в таком случае делают тест ПЦР на молочницу?

Целей несколько:

если симптомы слабо выражены, ПЦР позволяет получить количественные показатели и определить показания к лечению
после лечения ПЦР показывает, насколько успешным оно было, можно ли заканчивать терапию или требуется ещё один курс
при возникновении затруднений в лечении ПЦР помогает определить вид кандиды, ведь не все кандидозы вызваны кандидой альбиканс

Candida glabrata – редкий возбудитель воспалительных процессов.

Обычно этот вид грибка обитает на коже как сапрофит.

У лиц с нормальным иммунитетом он не вызывает никаких осложнений.

А вот у пожилых, ослабленных или ВИЧ-инфицированных пациентов воспалительные реакции вполне возможны.

ПЦР на Candida glabrata проводится с целью определения оптимальной терапевтической тактики.

Потому что разные кандиды чувствительны к разным препаратам.

Чаще всего кандидоз пытаются лечить флуконазолом.

И в случае, если патология вызвана кандида альбиканс, он действительно работает.

Но у Candida glabrata часто встречается резистентность к этому препарату.

Она также зачастую невосприимчива ко многим другим препаратам.

В 20% случаев на этот грибок не действует кетоконазол и миконазол.

Она остается чувствительной к нистатину и амфотерицину В.

Именно эти препараты предпочтительны для борьбы с кандидозом, вызванным Candida glabrata.

Препаратом первого выбора также может быть терконазол.

Candida krusei – ещё один возбудитель кандидоза.

Чаще всего выявляется у пациентов с ВИЧ или злокачественными новообразованиями.

Иногда вызывает урогенитальный кандидоз.

Чувствительность к флуконазолу отсутствует в большинстве случаев.

Эта кандида одна из самых опасных.

Смертность от неё гораздо выше, чем от кандида альбиканс.

Препараты, которые могут быть использованы для лечения:

вориконазол
микафунгин
амфотерицин В

Обычно лечение кандидоза этими препаратами не проводят.

Их назначают лишь в случае выявления в ходе ПЦР атипичных кандид.

Кандида – это условно-патогенный гриб.

Он присутствуют в различных «уголках» человеческого тела.

Этот грибок можно обнаружить в кишечнике, во рту, на коже, на слизистой мочеполовых путей.

Соответственно, брать мазок для ПЦР на кандиду можно из различных участков тела.

Всё зависит от того, где имеет место воспалительная реакция.

Обычно берут мазок или соскоб на кандиду:

с головки члена
уретры
из влагалища
с кожи промежности
изо рта
из ануса

У мужчин ПЦР на кандиду могут проводить, используя сперму, мочу или секрет простаты.

Способ подготовки зависит от того, откуда будет браться биоматериал.

Чаще всего его берут из поверхности головки пениса, вульвы и влагалища.

В этом случае необходимо соблюдать ряд рекомендаций, которые ставят своей целью:

сохранение высокой чувствительности ПЦР тест на кандиду
точное определение количественных показателей, которое будет отражать реальную интенсивность воспалительного процесса

Чтобы правильно подготовиться, нужно строго соблюдать ряд ограничений.

Нельзя применять препараты кроме тех, что назначены врачом и являются жизненно необходимыми.

Не стоит применять для самолечения любые лекарства или народные средства.

Нельзя промывать половые органы антисептиками, принимать внутрь антибиотики или противогрибковые средства.

Не стоит вступать в любые интимные контакты в течение 2 суток.

В том числе ограничение касается и половых связей с использованием средств барьерной контрацепции.

За 2 дня до анализа нельзя использовать лубриканты, спермициды, любые другие кремы, гели, мази, для какой бы цели они не применялись.

Женщинам нельзя:

применять тампоны
проводить УЗИ с помещением датчика во влагалище
делать спринцевания
использовать вагинальные суппозитории
проходить гинекологическое обследование
делать кольпоскопию, гистероскопию или другое инструментальное исследование

У женщин анализ берут через несколько дней после окончания менструаций.

В противном случае тест ПЦР может дать искаженные результаты.

При многих инфекциях используются качественные тесты ПЦР.

Это возможно, если микроорганизм, на который пациент обследуется, является патогенным.

То есть, если сам факт его обнаружения – это уже показание к назначению терапии.

Но кандида к числу таких микроорганизмов не относится.

Это условно-патогенный грибок.

Если собрать полностью здоровых людей и провести всем качественную ПЦР на кандиду, то он будет выявлен у большинства из них.

Но это не значит, что все больны.

Просто кандида присутствует в минимальном количестве постоянно.

Но грибков настолько мало, что они не вызывают воспалительных процессов.

Патология возможна лишь при значительном увеличении концентрации грибковых клеток.

Вот почему при подозрении на кандидоз проводится количественная ПЦР.

Результаты врач получает в копиях ДНК на мл.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени.

Если кандид столько или больше, необходимо лечение.

Причем, даже в том случае, если клинические признаки заболевания отсутствуют.

Потому что при такой концентрации грибков симптомы появятся в самое ближайшее время.

В то же время концентрация кандид 10 в 3 степени и меньше считается нормой.

При таком количестве грибков лечение не назначают, если нет симптомов молочницы.

Исследование ПЦР обладает очень высокой чувствительностью.

Поэтому тест может дать положительный результат практически сразу после заражения кандидой.

Другое дело, что если это качественный положительный результат, не факт, что нужно сразу же назначать лечение.

Потому что при заражении только у небольшого процента людей начинаются воспалительные процессы.

У остальных кандида просто колонизирует урогенитальный тракт.

Она живет на слизистых и коже, не вызывая никаких проблем, и не доставляя хозяину каких-либо неудобств.

Почти у каждого из нас в тех или иных участках тела живут кандиды.

Мы их не замечаем и даже не знаем об их существовании.

ПЦР есть смысл сдавать на кандиды после полового контакта, только если появляются симптомы.

Чаще всего после полового контакта развиваются признаки баланопостита у мужчин.

Тогда проводится микроскопия или ПЦР.

Подбирается лечение, исходя из выявленного вида грибка.

Появление клинических признаков кандидоза – это повод обследоваться на кандиду с использованием ПЦР или других методов.

Симптомы при этой патологии возникают следующие:

творожистые выделения из влагалища
покраснение слизистой
появление эрозий
образование болезненных трещин
сухость слизистых
боль при половом контакте
формирование папул и пустул на коже
образование красных пятен, покрытых белым налетом

У 5% пациентов кандидоз становится рецидивирующим.

Это прямое показание для проведения ПЦР и видовой идентификации возбудителя.

Рецидивирующим считается кандидоз при количестве обострений этого заболевания 4 и более за год.

Иногда рецидив на самом деле представляет собой реинфекцию.

Потому что кандидоз вполне может присутствовать у полового партнера.

Сам он может не страдать от воспалительных процессов.

Но при этом передает кандиду снова и снова, потому что является резервуаром инфекции.

После лечения необходимо контрольное исследование.

ПЦР назначают спустя 2-4 недели после проведенной терапии.

Определяются количественные показатели.

Положительным результатом лечения считается:

устранение кандиды из организма
снижение концентрации грибков до 10 в 3 степени и меньше
исчезновение симптомов

Если лечение оказалось неэффективным, тактика может быть следующей:

посев с определением чувствительности к различным препаратам
ПЦР с определением вида кандиды, если исследование не было проведено раньше
эмпирическое назначение препарата другой фармакологической группы

Причин неэффективности лечения может быть много.

Наиболее частые из них:

несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций
нечувствительность грибка к назначенному препарату
повторное заражение кандидой от полового партнера

Посев чаще всего используется при хроническом или рецидивирующем течении кандидозной инфекции.

Основной целью проведения является не столько идентификация вида грибка (хотя это тоже возможно), сколько проверка его восприимчивости к различным препаратам.

Если лечение не работает, причина может заключаться в резистентности кандиды к большинству лекарств.

Посев на кандиду выгодно отличается от ПЦР тем, что помогает выбрать тот препарат, к которому грибок наиболее чувствительный.

Первый – это меньшая чувствительность.

На фоне антимикотической терапии или при неправильном заборе образца можно получить ложноотрицательный результат.

Диагностика занимает несколько дней.

Обычно рост колоний занимает 3 дня.

Ещё 1 день уходит, чтобы провести видовую идентификацию грибков и проверить их на чувствительность к антимикотическим лекарственным средствам.

Обычно проверяют на такие препараты:

амфотерицин В
флюконазол
итраконазол
кетоконазол

Результаты обозначаются буквами S (чувствительный), R (нечувствительный) или I (малочувствительный).

Приставка DD означает, что кандида погибает только при максимальной концентрации данного антимикотического средства.

Многие лаборатории предлагают комплексные тесты для тех, кто желает проверить состояние здоровья своего мочеполового тракта.

Используется для этого ПЦР.

Методика позволяет однократно взятый мазок проверить сразу на несколько различных патологий.

Часто используются комплексные обследования ПЦР на 12 или 15 инфекций.

Они дают возможность не пропустить ни одного патогена.

Кандида относится к микроорганизмам, для которых характерен половой путь передачи.

Поэтому этот грибок тоже входит в комплекс.

Одновременно кандида остается эндогенной инфекцией.

То есть, развивающейся не после заражения от другого человека, а в результате снижения защитных сил организма.

По такому механизму болезнь чаще развивается у женщин.

У них кандидозный вульвовагинит возникает и без предшествующего полового контакта с носителем инфекции.

Это может быть результат антибиотикотерапии, дисбактериоза или переохлаждения.

Поэтому кандида входит в комплекс Фемофлор.

Он выполняется для оценки состояния биоценоза влагалища.

Различные виды микроорганизмов определяются при помощи ПЦР количественным методом.

Это лактобактерии, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы и многие другие микроорганизмы.

Включаются в этот комплекс и кандиды.

Они могут быть ассоциированы с дисбиозом влагалища и быть одной из причин этого состояния.

Сделать ПЦР для выявления кандидозной урогенитальной инфекции можно в нашей клинике.

Наши преимущества:

мы отправляем материал только в лучше лаборатории, поэтому получаем точные результаты
возможно проведение ПЦР на разные виды кандид, что позволит подобрать наилучшее лечение
мы берем мазки из уретры безболезненно, потому что используем обезболивающий гель
у нас можно обследоваться при необходимости и на другие половые инфекции
при необходимости возможна диагностика урогенитального кандидоза и другими методами (посев, микроскопия)

Если кандиды будут выявлены, мы подберем эффективную схему лечения.

Наши врачи используют препараты, исходя из выявленного вида гриба, что позволяет свести к минимуму риск неэффективной терапии или рецидива кандидоза после лечения.

Для сдачи ПЦР на кандиду обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Как провериться на кандидоз?

Кандидоз у человека чаще всего вызывают грибки Candida albicans. Они могут присутствовать на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, рта, влагалища, не вызывая патологических симптомов. Заболевание возникает вследствие ослабления организма. Оно может проявляться в виде бактериального вагиноза, уретрита, стоматита и др. При значительном снижении иммунитета кандидоз может перейти в системную (глубокую) форму.

Для лабораторного подтверждения данной инфекции используют посев Candida на питательные среды и выявление фрагментов ДНК возбудителя методом ПЦР. Серологические тесты (определение антител в крови) применяют в качестве подтверждающих тестов.

В качестве материала для ПЦР исследования используют соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта, слизистой оболочки прямой кишки, кожи, ротоглотки. Этим же методом исследуют слюну, мочу, секрет простаты и эякулят. Для проведения посева берут мочу, мокроту, кал, отделяемое ран, гной, мазки из ротовой полости, уха и др. Выбор материала для посева и ПЦР тестирования определяет врач в зависимости от формы кандидоза.

Показания к исследованию на кандидоз

Исследования на кандидоз врачи назначают при подозрении на наличие у пациента данной патологии. Они показаны людям с поражением кожи и слизистых оболочек, возникшим на фоне приема антибиотиков. Женщинам данное исследование назначают при наличии обильных творожистых молочного или серого цвета выделений из влагалища. Часто кандидоз развивается во время беременности вследствие физиологического снижения иммунитета.

Серологические исследования назначают при подозрении на системный кандидоз.

Для подбора лекарственных препаратов и контроля результатов проводимого лечения обычно выполняют посев инфицированных тканей человека с определением чувствительности выявленных микроорганизмов к противогрибковым средствам.

Направляют на данные анализы врачи разных специальностей. Пройти обследование можно во многих лабораториях, имеющих соответствующее оборудование.

Подготовка к исследованию

Не рекомендуется сдавать анализы на кандидоз на фоне приема антибиотиков, пробиотиков и эубиотиков. При исследовании мочи необходимо собрать образец ее утренней порции в объеме 20–30 мл в стерильный контейнер. Исследование соскоба эпителиальных клеток из влагалища рекомендуется проводить в период овуляции, накануне женщинам не следует спринцевать влагалище. Соскоб из уретры берут не ранее, чем через 2–3 часа после мочеиспускания. Методику подготовки к другим видам исследований следует уточнить у врача.

Интерпретация результатов анализов

В результатах анализа на посев присутствует информация о наличии или отсутствии роста микроорганизмов. В первом случае врач-лаборант указывает количество выросших микроорганизмов, их видовую принадлежность и чувствительность к антигрибковым средствам.

Результат ПЦР-теста выдают с формулировкой «не обнаружено» или «обнаружено». Во втором случае при исследовании соскоба из урогенитального тракта указывают уровень содержания выявленной ДНК возбудителя в образце биоматериала относительно порогового значения. Фрагменты ДНК могут не определяться вследствие их недостаточной концентрации в образце ткани.

При исследовании на антитела лаборатория выдает результат с формулировкой «положительно», «отрицательно» или «сомнительно». Положительный результат характерен для системного кандидоза. Отрицательный результат может свидетельствовать как об отсутствии системного кандидоза, так и о наличии у пациента сниженного иммунитета, вследствие которого антитела не образуются в необходимом количестве. При сомнительном результате анализ необходимо сдать повторно через 10–14 дней.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Кандидоз – это воспалительное грибковое заболевание, вызванное грибками рода кандида.

Чтобы подтвердить диагноз, требуется сдать анализ на кандидоз. Поговорим о том, какие методы диагностики заболевания используются.

Диагностика кандидоза (молочницы) включает такие этапы:

сбор анамнеза и жалоб;
определение объективных симптомов заболевания;
лабораторная диагностика кандидоза.

В процессе сбора анамнеза врач пытается выяснить:

принимал ли пациент антибиотики, цитостатики, глюкокортикоиды и другие препараты, которые могли спровоцировать урогенитальный кандидоз;

есть ли у пациента болезни эндокринной системы;
был ли незащищенный секс, давно ли он болел венерическими заболеваниями;
соблюдает ли правила интимной гигиены;
какие методы контрацепции использует.

Потом доктор собирает жалобы. У женщин это густые сливкообразные выделения их половых путей, которые усиливаются перед месячными. У мужчин – отечность и покраснение головки пениса.

У представителей обоих полов:

зуд кожи;
трещины на коже и слизистых оболочках;
боль при половом акте;
дискомфорт при мочеиспускании.

Затем врач проводит осмотр пациента.

При наличии кандидоза он может обнаружить:

у мужчин – отечность головки члена, пятна и папулы, белые налёты;
у женщин – покраснение вульвы и влагалища, желтые или белые выделения;
у обоих полов – трещины, сухость слизистых оболочек.

После осмотра и опроса доктор назначает анализы.

Дифференциальная диагностика кандидоза

Симптомы кандидоза похожи на клинические признаки многих других заболеваний.

Поэтому проводится дифдиагностика с такими патологиями:

трихомониаз;
микоплазмоз;
хламидиоз;
гонорея;
простой герпес;
аллергические баланопоститы и вульвовагиниты;
неспецифические бактериальные инфекции.

У мужчин дифференциальная диагностика проводится со склеротическим лишаем и кольцевидным баланитом.

Заболевание может быть диагностировано различными способами.

Применяются такие методики:

микроскопическое исследование;
ПЦР;
серологические методы диагностики (определение в крови антител);
культуральное исследование (посев на питательную среду).

Каждый метод имеет определенные преимущества и недостатки. Выбор определяется врачом, исходя из сложившейся клинической ситуации.

Откуда берут анализ на кандидоз половых органов, зависит от данных, полученных в ходе осмотра пациента.

При урогенитальной локализации заболевания диагностика кандидоза мужчин предполагает взятие клинического материала из уретры, а также мазков-отпечатков с головки члена.

Диагностика кандидозов женщин предполагает забор клинического материала из влагалища и шейки матки. Но грибковый процесс может иметь различную локализацию. Он нередко поражает прямую кишку или ротовую полость. Поэтому часто проводится анализ на кандидоз изо рта. Нередко назначается и анализ на кандидоз из ануса. При положительных результатах исследований в лечебный процесс могут вовлекаться смежные специалисты: гастроэнтерологи, эндокринологи и другие.

Микроскопическое исследование на кандиду

Микроскопия – основной метод диагностики заболевания. Из полученного клинического материала готовят препарат, в который добавляют 10% раствор КОН. Либо его окрашивают по Грамму.

При микроскопическом исследовании у больных обнаруживают преобладание вегетирующих форм грибов кандида. Обнаруживается мицелий и почкующиеся дрожжевые клетки.

С учетом присутствующей симптоматики патологии, специфичность микроскопического исследования достигает 100%. Чувствительность составляет около 75%. Это значит, что в 25% случаев можно получить ложноотрицательный результат. Поэтому, если заболевание не выявлено, это не значит, что его нет. При сохраняющейся клинической симптоматике кандидоза и отрицательном результате микроскопии требуются дополнительные диагностические процедуры.

Культуральное исследование – второй по значимости метод диагностики заболевания после микроскопии. Он позволяет обнаружить возбудителя инфекции в любом клиническом материале, полученном инвазивным или неинвазивным способом. Это не только мазки из уретры, половых органов, ануса и рта.

Может также использоваться посев:

мочи;
пунктата пазух носа;
отделяемого носовых ходов;
секрета простаты;
мокроты из бронхов;
ликвора и других биологических жидкостей.

Диагноз устанавливается в случае наличия кандид в количестве более 10 3 КОЕ (колониеобразующих единиц). Одно из показаний к проведению исследования – необходимость подбора максимально эффективной терапии.

Ведь посев позволяет выявить вид грибков и оценить их чувствительность к антимикотическим препаратам.

Суть исследования:

Клинический материал помещается в питательную среду.
Через несколько дней вырастают колонии.
Лаборант проводит идентификацию микроорганизмов.
В питательную среду он добавляют различные антимикотические средства и смотрит, насколько они сдерживают рост микроорганизмов.

Впоследствии те препараты, которые лучше всего угнетают рост кандид, будут использованы для терапии заболевания.

Единственный недостаток данного метода диагностики – это сроки.

Культуральное исследование занимает несколько дней.

В 80% случаев кандидоз вызывают грибки кандида альбиканс. Но есть ряд других микроорганизмов рода кандида.

Чтобы назначить максимально эффективную терапию, требуется установить вид гриба. А чтобы это сделать, можно использовать ПЦР. Это метод определения ДНК кандиды в клиническом материале.

Для диагностики таким способом урогенитального кандидоза используется биоматериал, полученный из уретры, влагалища или шейки матки. За 2 часа до проведения исследования нельзя мочиться. Если это контрольное исследование, его проводят только через 2 недели после завершения курса терапии.

Анализ на антитела крови на кандидоз

Самым редким исследованием является анализ крови на кандидоз. Он назначается в основном при подозрении на системный характер заболевания. В крови определяются иммуноглобулины G.

Положительный анализ крови на кандидоз может свидетельствовать о генерализации инфекции. Хотя при этом исследовании возможны и ложноположительные результаты.

Где сдать анализы на кандидоз?

При появлении признаков грибкового воспалительного процесса, вы можете обращаться в клинику к грамотным венерологам.

В частной медицине используются современные методы диагностики кандидоза. Опытный медперсонал возьмет мазки быстро и безболезненно. Вы получите быстрые результаты исследований.

Микроскопия будет выполнена в этот же день. Результаты ПЦР вы можете получить на следующий день.

В случае необходимости, вам будет назначено культуральное исследование для установления возбудителя кандидоза и подбора максимально эффективной терапии.

После подтверждения диагноза врач-венеролог назначит вам современное лечение.

Кандидоз представляет собой микотическую инфекцию, которая вызвана дрожжеподобной микрофлорой. Грибок рода Candida – это бесспоровые дрожжи, имеющие хорошо развитый мицелий. Такие микроорганизмы не формируют капсулы и не образуют пигментов каротиноидного типа. Для человеческого организма наиболее опасным видом Кандид является Candida albicans. Диагностика кандидоза занимает огромное значение в медикаментозной терапии. Без определения количества дрожжеподобной микрофлоры и вида возбудителя молочницы невозможно назначить эффективное лечение.

Для диагностики кандидоза необходимо соблюдать рекомендации по сдаче анализов. В противном случае существует большая вероятность получения ложноотрицательного результата. Это чревато дальнейшим прогрессированием инфекционного заболевания, что вызывает развитие серьезных осложнений и присоединения бактериальной инфекции.

В целях профилактики диагностика молочницы проводится в том случае, когда пациент подвергается воздействию определенных факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

Длительная антибактериальная терапия.
Снижение защитных функций организма.
Использование оральных контрацептивов.
Сахарный диабет и аутоиммунные заболевания.

Больше других развитию кандидоза подвергаются женщины в период беременности. Связано это с гормональной перестройкой организма. При этом грибок начинает размножаться из-за увеличения количества глюкозы в области микрофлоры влагалища. Заболевание часто является причиной развития осложнений беременности. Именно поэтому в целях профилактики кандидоз диагностика заболевания у беременных женщин проводится 1 раз в месяц на ранних сроках и 2-3 раза на поздних.

После развития первичной симптоматики и в качестве профилактики при визите к врачу пациент сдает анализ на молочницу. Среди основных предвестников следует выделить наличие зуда и белого налета в области половых органов, слизистых оболочек или кожного покрова. Дискомфорт усиливается после душа и в ночные часы. Обязательно нужно сдавать анализы женщинам, болеющим вагинитом, уретритом, циститом или вульвовагинитом, и мужчинам при развитии таких заболеваний, как простатит, цистит, уретрит и эпидидимит.

Перед проведением диагностических исследований врач проводит визуальное исследование, что позволяет определить форму заболевания и область локализации очагов инфицирования грибком.

Анализы на кандидоз назначаются с учетом формы молочницы, которая бывает следующих видов:

Поражение слизистой оболочки ротовой полости. Встречается преимущественно у маленьких детей. Основная симптоматика – появление белого налета на языке и слизистой рта, имеющего творожистую консистенцию.
Прогрессирование грибковой микрофлоры в области кишечника. В данном случае кандидоз рассматривается в качестве тяжелой формы дисбактериоза. Заболевание развивается при отсутствии полезных бактерий в области пищеварительного тракта. Основная симптоматика – метеоризм, понос и появление белых хлопьев в каловых массах.
Урогенитальная форма болезни. Появляется при нарушении местной микрофлоры в области наружных и внутренних половых органов у женщин и мужчин. При данной форме заболевания возникает выраженный зуд, и появляются белесые выделения, которые по структуре напоминают творог.

Отличие клинической картины кандидоза наблюдается в зависимости от половой принадлежности больного. У женщин при поражении наружных половых органах речь идет о вульвите, при прогрессировании грибка в области влагалища – о вагините. Чаще всего диагностируется вульвовагинит, реже цистит и уретрит.

Для мужчин, у которых развивается воспаление крайней плоти, диагностируется баланопостит. При поражении мочеиспускательного канала речь идет об уретрите. Не исключено развитие простатита на фоне грибковой инфекции. В запущенных случаях происходит воспаление придатков яичек – эпидидимит. У мужчин довольно часто происходит развитие кандидозного цистита.

Перед тем как выявить молочницу, пациент должен пройти обследование у профильного специалиста. Только врач может направить больного на диагностику, назначив все необходимые анализы на кандидоз.

Кандидоз диагностируют посредством следующих исследований:

Микробиологическая диагностика кандидоза.
Посев на грибок для выявления уровня чувствительности к противогрибковым препаратам.
Методика ПЦР, так называемая полимеразная-цепная реакция.
Иммуноферментный анализ или коротко ИФА.

Каждое лабораторное исследование выполняет определенную функцию. Именно поэтому проводить их рекомендуется в комплексе. Только тщательная диагностика позволяет определить стадию заболевания и назначить эффективную медикаментозную терапию, исключающую вероятность развития рецидивов.

В заключение специалисты указывают следующую информацию:

Наличие или отсутствие грибковой микрофлоры.
Видовая принадлежность возбудителя молочницы.
Количество выращенных колоний Candida Albicans.

Например, бессимптомное носительство характеризуется низким количеством — 104 КОЕ/мл). В этом случае проводятся тесты на чувствительность к антимикотическим средствам.

Для того чтобы более точно диагностировать молочницу, пациент не должен принимать никаких противогрибковых препаратов. В противном случае клиническая картина может быть смазанной, что затруднит процесс выявления возбудителя.

Диагностика молочницы с помощью этого метода осуществляется посредством микроскопии. Для исследования осуществляется соскоб с той области, где локализуется грибок. Наличие клеток Кандида еще не указывает на наличие заболевания. Все дело в том, в каком именно количестве присутствует грибок в организме человека. В норме, он есть у каждого из нас в умеренных количествах. При наличии предрасполагающих факторов отмечается рост дрожжеподобной микрофлоры, что и является причиной развития симптоматики заболевания.

Лабораторная диагностика кандидоза, выполненная подобным образом, позволяет получить более подробную информацию о возбудителе заболевания. Для проведения исследования необходим такой биологический материал, как мокрота, моча, кал или мазок, взятый из области локализации инфекционного процесса, вызванного грибком Candida.

Каким образом будет выявляться результат? Для посева биологический материал помещают в условиях лаборатории в питательную среду. Это способствует его размножению и созданию целых колоний, которые спустя некоторое время видны даже невооруженным глазом.

Далее на грибковые колонии наносится противогрибковый препарат. После этого специалисты наблюдают, какое из лекарственных средств оказывается наиболее эффективным. Таким образом, определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарствам.

На выявление чувствительности затрачивается достаточно много времени – около 7-10 дней. На протяжении данного периода пациент получает поддерживающее лечение, которое направлено на подавление активности грибка и предотвращение развития осложнений.

Полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ – «золотой стандарт» всех инфекционных заболеваний, в том числе и кандидоза.

ПЦР позволяет распознать ДНК вируса, что позволяет с высокой точностью определить возбудителя заболевания. С помощью результатов данной методики врачи могут назначить высокоэффективную терапию, что исключает вероятность прогрессирования заболевания и развития осложнений. Полимеразная цепная реакция является высокочувствительным анализом. Для проведения лабораторного исследования у пациента берут кровь, мокроту, мочу или соскоб.

При обнаружении возбудителя результат положительный, при отсутствии – отрицательный. Даже при небольшом количестве возбудителя можно получить представление о состоянии микрофлоры организма пациента и сделать предположение по поводу развития кандидоза. В данном случае, спустя некоторый промежуток времени, проводится повторная диагностика.

ИФА анализы на кандидозы позволяют провериться на наличие антител в крови. Если в организме происходит рост патогенной флоры, то в кровь выделяются иммуноглобулины IgG, что и проявляется при лабораторном исследовании посредством биохимических реакций. Проявляться белки могут и при иных инфекционных заболеваниях, но благодаря высокоточному оборудованию специалисты могут определить, что именно стало причиной их возникновения.

Все анализы на кандидозы проводятся с использованием различного биологического материала, что обусловлено полиморфизмом клинических проявлений. Забор осуществляется в зависимости от характера заболевания и области локализации поражения. Для начала исследуется нативный материал, проверяются: желчь, моча, чешуйки кожи, фекалии и т. п. Затем диагностика проводится на крови. Используемые препараты готовятся на 10-20% растворе.

Во время микроскопического исследования может проявиться ниточная фаза мицелия, что указывает на наличие возбудителя в организме. Далее определяется количество мицелия или псевдомицелия. Это позволяет сделать количественный посев на питательные среды.

Патологический материал разводят посредством жидкой среды МПБ или Сабуро с глюкозой и без антибиотиков, потому как возможно сочетания кандидоза с бактериальной формой сепсиса. Для более четкого результата стали использовать комбинированный тип среды – сердечно-мозговой. Ход проведения процедуры зависит от типа исследуемого материала:

Посев крови осуществляется 3-4 раза, что позволяет получить более точные результаты. При этом забор осуществляется из разных вен на протяжении 1-2 дня. При этом пациент не должен получать лекарственных препаратов, обладающих системным действием. Если у пациента обнаруживается фунгемия, то рост дрожжеподобно микрофлоры наблюдается спустя несколько суток.
Секционный и биопсированный материал используют для того, чтобы приготовить так называемые гистологические препараты. Остатки высеваются на жидкую или плотную среду. Анализы на кандидозы в данном случае занимают по времени до 48 часов. В некоторых случаях рост грибковых колоний можно обнаружить уже на следующий день.
Исследование мочи проводится в несколько этапов. Для этого одну порцию биологического материала помещают в специальную центрифугу на 5 минут и осуществляют окраску по Граму. Для этого используют метанол и противоглобулиновую антисыворотку.

Большая часть возбудителей идентифицируется без проведения ассимиляционных тестов. При наличии хламидоспор речь идет о выявлении такого возбудителя, как C.albicans. При их отсутствии осуществляется дальнейшая диагностика.

Весь комплекс анализов на молочницу позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию. После того как пациент пройдет курс лечения, в обязательном порядке лабораторные исследования повторяются, что позволяет определить эффективность проведенной терапии. Если анализы на кандидозы при этом дадут положительный результат, что лечение повторяется с использованием других препаратов.

Как подготовиться к исследованию, и есть ли разница в постановке диагноза у мужчин и женщин?

Кандидоз: что это за болезнь
Особенности диагностики в зависимости от локализации кандидоза
Обследование женщин на кандидоз
Обследование мужчин на кандидоз
Как провериться на заражение кандидозом
Особенности подготовки к анализу на кандидоз
Где можно сдать анализ на кандидоз

Как отмечают врачи, болеют явным кандидозом в основном женщины, однако патология может развиться и у мужчины.

половой, при котором заражение происходит при сексуальных контактах, которые не защищены презервативом (причем ошибочно полагать, что опасны только классические контакты, опасность также представляет оральный и анальный секс);
вертикальный, при котором происходит заражение ребенка от его матери в тот момент, когда малыш во время родов проходит по родовым путям;
контактно-бытовой, который реализуется, если люди пользуются одним и тем же полотенцем, мочалкой или другими предметами гигиены, которые вообще-то должны быть личными.

Лабораторная диагностика кандидоза играет решающую роль при постановке этого диагноза.

Мочеполовые органы

мочевой пузырь;
вульва;
матка;
половой член;
уретра и др.

Ротовая полость

Маленькие дети из-за причиняющих боль комочков отказываются есть, становятся нервными, плаксивыми.

женщина не может забеременеть в течение нескольких лет, но старается это сделать;
в анамнезе есть выкидыши или замершие беременности, объяснить которые не удалось;
во время предыдущих беременностей у плода обнаруживались патологии;
у партнера женщины есть признаки кандидоза.

Биоматериал для мазка может забираться с различных слизистых оболочек. Чаще всего используют мазок из:

уретры у мужчин;
влагалища у женщин;
ротовой полости;
области ануса при признаках вовлечения его в патологический процесс.

микроскопическое исследование, в ходе которого иногда удается увидеть специфические грибные мицелии;
бактериологическое исследование, при котором материал высеивается на питательную среду, после чего доктор наблюдает за прорастанием микроорганизмов и исследует их;
ПЦР-методика, с помощью которой особенно часто исследуется кровь в качестве биоматериала;
анализ на антитела крови на кандидоз также нередко позволяет выявить заболевание, но применяют его не так охотно, так как результаты бывает сложно правильно истолковать.

Если пациент пренебрегает рекомендациями врача, результаты получатся сомнительными.

Скорее всего, исследование придется проходить повторно.

Чтобы не пришлось сдавать биоматериал еще раз, рекомендуется соблюдать ряд простых правил.

Так, если ведется диагностика урогенитальной формы болезни, необходимо:

минимум за сутки до исследования отказаться от половых контактов;
не злоупотреблять антисептическими средствами для обработки половых органов за несколько дней до посещения врача, а за сутки до исследования полностью отказаться от их использования, ограничившись подмыванием проточной водой;
постараться не посещать туалет за три-четыре часа до того, как произойдет забор биоматериала;
отказаться от использования антибиотиков и других лекарственных средств, которые могут сказаться на результатах, минимум за неделю.

Если вам нужно сдать анализ на кандидоз, обращайтесь к грамотным гинекологам и венерологам.

Грибковые возбудители присутствуют в организме почти каждого человека, но спешно сдерживаются работой иммунной системы. При падении иммунитета, тяжелых инфекциях, злокачественных новообразованиях и других болезнях человеку грозит кандидоз в крови – проникновение грибка и его продуктов жизнедеятельности в кровь.

Висцеральный, или системный кандидоз развивается в результате непосредственного проникновения грибка кандида альбиканс в кровяное русло. Именно этот подвид грибка обнаруживают в 80% лабораторных исследований. Поскольку по механизму распространения заболевание похоже на септическую инфекцию, то можно встретить еще одно название патологии – дрожжевой сепсис. Кровь является не единственной средой, способной переносить грибок. Ситуация усугубляется еще и тем, что грибок переносится с током лимфы.

Проявления висцерального кандидоза регистрируются у пациентов с иммунодефицитными состояниями, у детей и людей пожилого возраста. Болеют им те, кто принимал антибиотики и перенес тяжелые инфекционные заболевания. К категории пациентов – мишеней кандиды альбиканс – можно отнести людей, страдающих сахарным диабетом и прошедших лучевую терапию.

Попадая в кровь, грибок поражает внутренние органы. В зависимости от того, где обитает кандида, врачи выделяют такие виды заболевания:

бронхолегочный кандидоз:
молочница дыхательных путей;
висцеральный кандидоз органов пищеварения;
кожный кандидоз;
аноректальный кандидоз;
кандидоз мочевого пузыря.

Грибок в крови может долгое время не давать о себе знать, если между ним и иммунной системой установилось динамическое равновесие. Это означает, что в определенное время ни организм человека не может побороть грибок, ни сам грибок не размножается из-за сопротивления иммунитета. В таком пограничном состоянии любой провоцирующий фактор может привести к обострению заболевания.

Непосредственной причиной кандидоза является проникновение грибка в организм человека. Однако первопричина в проявлении симптомов играет меньшую роль, нежели факторы, провоцирующие развитие заболевания.

Длительный прием антибактериальных препаратов, что подавляет развитие микрофлоры, сдерживающей размножение кандида альбиканс;
Наличие хронических заболеваний, таких как туберкулез, сахарный диабет, иммунодефициты;
Дисбактериоз влагалища или желудочно-кишечного тракта;
Прием цитостатических препаратов и кортикостероидов;
Нехватка в организме витаминов и микроэлементов;
Дефицит белковой пищи;
Аутоиммунные нарушения;
Работа на предприятии с повышенной влажностью воздуха;
Трансплантация органов;
Для новорожденных имеют большое значение частые срыгивания и недобор веса.

Все эти факторы способны дать ход активному размножению кандида альбиканс, в результате чего из «депо» грибок попадает в кровь. Дальнейшее развитие ситуации зависит от состояния защитных сил организма.

Проявления кандидоза зависят от того, какой орган поражен молочницей.

При бронхолегочном кандидозе у пациента развивается т.н. кандидозная пневмония. Состояние пациентов ухудшается, чувствуют вялость, слабость, их изматывает влажный кашель с мокротой, в которой можно заметить примесь крови. Температура поднимается выше 37,5, ощущается боль за грудиной и появляется одышка. Если поражаются бронхи, то у пациентов начинается типичное развитие бронхита, но лекарственная терапия не помогает. Это заставляет врачей пересматривать предварительный диагноз, после чего, обычно, медики и начинают подозревать кандидоз.

Кандидоз органов пищеварения по большей части похож на гастрит – пациенты длительное время ощущают диспептические явления, боль в области желудка и в левом подреберье. Тягостная симптоматика усугубляется вздутием живота, тошнотой, жжением. Возможна рвота. Кал у пациентов становится жидким, в нем могут присутствовать кровянистые выделения. Осложнения кандидоза органов ЖКТ – это перитонит и желудочное кровотечение. Признаки кандидоза органов пищеварения напоминают энтероколит, поэтому именно этот диагноз ставится первым.

Если кандидоз поражает кожные покровы, то заболевание проявляется сыпью на теле. Папулы довольно крупные, размер в диаметре 1 см. На фоне появления сыпи повышается температура тела, ощущается ломота в мышцах. Глаза страдают от конъюнктивита. При прогрессировании заболевания папулы начинают кровоточить.

Признаки аноректальной молочницы локализованы в области ануса. Внешне молочница проявляется язвочками, которые беспокоят пациентов зудом, жжением и болью. Со временем язвочки начинают кровоточить, кровь обнаруживается также и в кале. При прогрессировании заболевания язвочки увеличиваются в размере.

Кандидоз мочевого пузыря проявляется признаками, схожими с циститом. Акты мочеиспускания становятся все чаще, при каждом из них присутствует болезненность, а в моче обнаруживаются белые примеси и кровь.

Из-за нетипичных признаков врачам трудно диагностировать кандидоз крови, симптомы которого маскируются под другие заболевания. Однако все предварительные диагнозы снимаются после получения результатов анализов, которые показывают увеличение уровня антител к грибку. Подтверждает диагноз результат исследования биоматериала пациента на наличие в нем грибка.

Говорить о полном устранении грибка из организма пациента нельзя, поскольку такого результата не дает ни одна схема лечения. Для того, чтобы считать пациента вылеченным от системного кандидоза, необходимо снизить количество грибков до того уровня, который сможет контролировать его иммунная система.

Терапия системного кандидоза преследует три главные цели для пациента:

борется с грибком кандида;
активизирует защитные силы организма;
лечит заболевания, обострившиеся на фоне течения кандидоза крови.

Следовательно, терапевтические мероприятия проходят по трем векторам. Первое, что назначают пациенту – это антимикотические препараты. При поражении крови врачи рекомендуют максимально высокие дозы, поскольку иными дозировками справиться с грибком не удается.

Если диагностирован кандидоз крови, лечение проводят стандартными противогрибковыми препаратами. Пациентам назначаются таблетированные препараты Нистатин, Леворин, Вифенд, Флуконазол, Кетоконазол. В сложных случаях с резистентными грибками назначают терапию Амфотерицином. Дозировка определяется сугубо индивидуально в зависимости от объема поражений. Курс лечения – от 10 до 14 дней, но при необходимости врач пролонгирует прием препаратов.

Дополнительно проводится иммуномодулирующая терапия. Врачи для повышения защитных свойств организма могут назначать Имудон, Иммунал, настойку эхинацеи, женьшеня, лимонника китайского. Показаны витаминные и минеральные комплексы.

Лечение заболеваний, которые манифестировали на фоне кандидоза, проводится по необходимости и зависит от стадии обострения патологии, возможностей лечебных схем, комбинации с противогрибковыми средствами.

Профилактика заболевания заключается в первую очередь в лечении всех патологий, которые способствуют резкому падению иммунитета. Лечить болезни необходимо на ранней стадии, чтобы по возможности избежать назначения антибактериальных препаратов.

Людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом, туберкулезом, аутоиммунными патологиями, рекомендована помимо специализированного лечения еще и общеукрепляющая терапия.

При первичном обнаружении кандидоза, к примеру, при поражении слизистой оболочки ротовой полости, необходимо полноценное лечение патологии, прохождение всего курса лечения. Чтобы грибки в организме не активизировались, важно правильно питаться, получать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов.

Соблюдая все меры предосторожности, и своевременно реагируя на первые проявления кандидоза в крови, усугублению патологии можно противостоять – путем проведения мощной противогрибковой терапии.

Появление тревожных симптомов требует принятия срочных мер – обращения к врачу. Если у женщины при анализах в мазке обнаружили псевдомицелий, – это сигнал, что в организме начинает активное размножение дрожжеподобный грибок кандида. Какими симптомами характеризуется инфекция, почему она возникает, как бороться с возбудителями болезни – ответы на вопросы полезно знать всем, желающим сохранить свое здоровье.

Организм человека населен огромным количеством бактерий, которые помогают ему правильно функционировать. Когда нет проблем со здоровьем, все они находятся в балансе. Candida albicans – один из этих микроорганизмов – обитает в нормальной микрофлоре кишечника, на слизистой оболочке влагалища, полости рта. Так он выглядит на фото. Эти патогенные микроорганизмы:

круглой формы;
размером около 10 микрон;
живут при температуре до 37 градусов;
имеют стойкость к неблагоприятным условиям.

Когда по каким-либо причинам в организме происходит снижение иммунитета, начинается бурный рост дрожжевых грибков. Нормальная микрофлора при этом нарушается. Такая ситуация вызывает:

развитие кандидоза – молочницы;
поражение ногтей;
распространение инфекции в полости рта;
воспаление слизистых оболочек кишечника;
заболевание органов дыхания, нервной системы.

Главная опасность кандидоза – инфекция распространяется с большой скоростью. Кандида быстро поражает слизистые оболочки всего организма. Грибковое заболевание передается половым путем при незащищенном сексе. Возможно заражение через:

продукты питания;
постельное белье;
предметы быта;
плохо вымытые фрукты, овощи;
поцелуи;
игрушки;
прокладки;
предметы личной гигиены.

Дрожжеподобный грибок может попасть в организм при медицинском вмешательстве во время гинекологического, стоматологического осмотра с плохо обработанным инструментом. Кандида альбиканс передается:

от женщины ребенку при родах;
воздушно-капельным путем;
новорожденным через плохо простиранные пеленки;
при пользовании чужими предметами, одеждой.

Что такое кандидоз? Это инфекционное заболевание, спровоцированное быстрым размножением дрожжеподобных грибков. Патология сопровождается симптомами, зависящими от дислокации поражения. У больных кандидозом наблюдаются:

грибок ногтей;
поражения кожи;
боли в мышцах;
диарея;
повышенное газообразование;
заложенность носа;
высыпания на оболочке ротовой полости;
покраснения половых органов;
головные боли.

Грибковое заболевание кандидоз зачастую имеет симптомы, схожие с другими недугами:

кандида в кишечнике провоцирует ухудшение аппетита, тяжесть в животе, вкрапления в стуле, похожие на творог;
рост cand >

Патогенные микроорганизмы рода кандида воздействуют на слизистую влагалища, вызывая опасное и тяжелое заболевание. Что такое молочница у женщин? Это инфекция наружных и внутренних половых органов, вызванная патогенной микрофлорой, жизнедеятельностью грибка. Факторы, которые способствуют разрастанию кандида:

отсутствие нормального иммунитета;
аллергические заболевания;
прием контрацептивов;
употребление пищи, содержащей дрожжи, сахар;
лечение антибиотиками вирусов;
хронические заболевания ЖКТ;
сахарный диабет.

Когда развивается молочница, у женщины наблюдаются такие признаки поражения кандида:

боль и жжение во время секса;
нарушения менструации;
творожистые выделения из влагалища;
болезненность при мочеиспускании;
появление специфического кефирного запаха;
снижение сексуального влечения;
раздражение половых органов;
болевые ощущения в тазовой области;
бесплодие.

От активности грибка страдают и мужчины. Этому способствуют токсины, образующиеся как продукты жизнедеятельности бактерий. Кандида поражает кожу, воздействует на половые органы. У мужчин наблюдаются признаки молочницы, схожие с женскими симптомами:

боли при мочеиспускании;
появление сыпи, белесого налета на половом органе;
образование папул.

Грибок рода кандида поражает кожу в области паха. О наличии инфекционного заболевания у мужчин свидетельствуют:

воспаление, покраснение головки пениса;
возникновение сыпи;
образование пузырьков;
болезненность при половом акте;
нестерпимый зуд;
ощущение жжение;
развитие простатита;
появление импотенции;
снижение полового влечения.

При обнаружении псевдомицелий в анализах, в зависимости от скорости размножения грибков, тяжести недуга, различают виды кандидоза:

поверхностный – начальная стадия – поддается лечению, патогенные бактерии действует ткани кожи, ногти, слизистую;
системный вид – проникает в эпителий, способен поражать систему дыхания, органы пищеварения;
сепсис – состояние, при котором кандида обнаруживается в крови, отравляет весь организм, не исключен летальный исход.

Существует классификация кандидоза в соответствии с формой грибкового заболевания:

Острая – имеет ярко выраженные симптомы, при своевременной диагностике быстро вылечивается. В запущенном состоянии называется махровой, заражает эпителиальные ткани.
Хроническая – появляется при неправильном лечении, отсутствии чувствительности к препаратам.
Кандидоносительная – анализы показывают наличие огромного количества кандида без внешних проявлений болезни. Человек является носителем грибка, может заражать окружающих.

Если своевременно не заняться лечением инфекции, дрожжеподобные грибы кандида прорастают вглубь организма, поражают сосуды, попадают в кровь. После этого идет распространение патогенных микроорганизмов по всему организму. При этом наблюдается:

появление новых очагов болезни;
развитие кровотечений;
нарушение половых функций;
распространение инфекции на соседние органы.

Разрастание грибков при отсутствии лечения вызывает:

прерывание беременности;
заражение плода при родах;
поражение органов пищеварения;
возникновение аллергических реакций;
нарушение работы почек;
воспаление мочевого пузыря;
бесплодие;
появление спаек во влагалище;
поражение шейки матки, провоцирующее рак;
развитие гнойных инфекций;
летальный исход.

Диагностика кандидоза осуществляется несколькими лабораторными методами:

микроскопическое и культуральное исследования (посев);
иммуноферментный анализ;
полимеразная цепная реакция.

Каждый из методов обладает своими особенностями и позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют развитие кандидоза, или молочницы. Окончательный диагноз устанавливается только после того, как собран биоматериал и сданы все допустимые лабораторные анализы на кандидозы, а также получена расшифровка с положительными результатами по каждому пройденному виду клинического исследования.

Как диагностировать молочницу правильно, и какие методы используются при этом?

Для того чтобы получить достоверный диагноз и определить какие анализы сдают при молочнице, необходимо учитывать следующие положения, которые являются ключевыми при проведении диагностических тестов:

Диагностика включает обязательное дифференцирование носителей инфекции от непосредственно страдающих этим заболеванием пациентов. Известно, что около 25% всего населения являются носителями кандидозных грибов в полости рта, кишечнике и детрите. Кандиду относят к условно-патогенным микроорганизмам, поэтому она всегда присутствует даже в нормальной микрофлоре человеческого организма.
Важно учитывать количество полученного биологического материала для исследования, поэтому в ряде случаев необходимы повторный забор биожидкостей и биопсия слизистых оболочек.
Если клетки кандиды проявляются случайно, то рекомендуется пройти полное обследование. Это связано с тем, что простая молочница может стать предвестником таких серьезных заболеваний, как СПИД, сахарный диабет и рак крови. В некоторых случаях поражаются внутренние органы.
Во время проведения лабораторных анализов необходимо стремиться повысить чувствительность кандиды к антимикотическим препаратам. Кроме того, важно правильно идентифицировать виды грибов и их численность.
Молочница полностью не исключает наличие возможных сопутствующих заболеваний. Возможно, что наряду с кандидозным поражением имеются туберкулезные, онкологические, аутоиммунные, аллергические и другие патологии.

Важен тот факт, что при диагностике некоторых инфекционных заболеваний необходимо обращать внимание на наличие псевдомицелия у кандиды, так как только вид Candida Albicans способен его образовывать. Но другие формы гриба, которые его не имеют, тоже могут присутствовать в лабораторном образце биологической жидкости.

Если при микроскопии Albicans не выявлена, то необходимо провести дополнительные исследования, которые смогут идентифицировать другие формы гриба, вследствие чего диагностируется молочница. В частности, лучшие результаты дает метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Если имеет место орофарингеальная молочница, то необходимо учитывать наличие местных факторов риска:

съемные зубные протезы;
соски-пустышки;
наличие красного плоского лишая;
частое применение ингаляций с кортикостероидными препаратами.

Все это может вызывать дискомфорт в слизистой полости рта и жжение. Чаще всего наблюдаются фибринозные и атрофические изменения во рту.

Согласно стандарту диагностики кандидоза, в данном случае проводится цитологическое исследование образца биожидкости из полости рта. Если выявилось наличие псевдомицелия кандиды, то подтверждают предполагаемый диагноз.

При поражении грибом пищевода и желудка в качестве местных факторов риска рассматривают наличие ожогов, полипоза, дивертикулеза. Часто молочница развивается на фоне предшествующего оперативного вмешательства в ткани пищевода. В желудке может быть обнаружен эрозивный гастрит. Для проведения диагностики берется мазок-отпечаток слизистой оболочки желудка.

Кандидоз кишечника проявляется в виде абдоминальной боли; в стуле обнаруживают кровь и слизь. Также одновременно развивается системный кандидоз. Если имеет место кандидоз неинвазивный, то часто его сопровождают другие патологические бактерии (стафилококк, морганелла).

Микроскопическое исследование необходимо проводить в тех случаях, когда имеются явные признаки и симптомы развития инфекционного или воспалительного заболевания. Благодаря этому методу имеется возможность как выявить молочницу, так и определить настоящую этиологию патологического процесса. Клетки дрожжевого гриба кандиды легко обнаруживаются в биожидкости.

Посев на культуры рекомендуется проводить, когда молочница принимает рецидивирующий характер и длится достаточно долгий период времени. Важно проводить анализы на кандидозы, если их микроскопические формы и другие потенциальные возбудители заболевания не были обнаружены. Если проводилась антимикотическая терапия, то культуральный анализ показан в обязательном порядке. Он идентифицирует виды патологических микроорганизмов и помогает проявиться чувствительности к лекарственным препаратам антимикотического действия.

Кандиды питаются остатками тканей отмерших микроорганизмов. Они могут находиться на поверхности тела, коже и слизистых оболочках. Это говорит о том, что если во время диагностики обнаружены только ДНК кандиды, то этой информации для диагностики недостаточно. Какие анализы сдавать при молочнице, укажет лечащий врач во время осмотра, исходя из имеющихся жалоб и характерных клинических симптомов.

Лабораторная диагностика кандидоза имеет в своем арсенале несколько методов, с помощью которых можно быстро обнаружить дрожжеподобные грибы. Но лучшими из них признаны микроскопический анализ мазка, взятый с пораженных участков слизистой оболочки, и бактериологический посев. Это своего рода лабораторный «золотой стандарт», с помощью которого легко диагностируется молочница.

Хорошие результаты дает метод ПЦР (полимеразная цепная реакция), но для диагностики кандидоза его возможностей недостаточно. Рассмотрим микроскопические методы анализа более детально:

Микроскопия мазка. Благодаря ему проводится сравнительная характеристика бластоспор и псевдомицелия кандиды. Анализ на молочницу проводят с помощью фиксированных и нативных препаратов, которые окрашены по Граму, или в синий метиленовый. Именно обнаружение псевдомицелия говорит о том, что имеет место развитие инфекционного заболевания. Единственный недостаток микроскопии — это возможные визуальные ошибки при идентификации определенных видов бактерий. Диагностическая чувствительность этого метода тоже достаточно низкая и составляет максимально 40%. Для повышения чувствительности псевдомицелий клеток обрабатывают специальными красящими веществами. Благодаря контрастности проявляться под микроскопом они будут легко, отличаясь от других форм кандиды. Этот способ уже повышает чувствительность метода до 80%.
Бактериальный посев (культуральная диагностика). Благодаря этому методу исследования врачи имеют возможность не только выявить самого возбудителя инфекционного заболевания, но и определить его количественное соотношение. Успешно определяется и чувствительность кандидозных грибов к антимикотическим лекарственным препаратам. Важную роль в этом анализе играет предварительная подготовка, так как от количества бактерий в биологическом образце будет зависеть результат исследования. Диагностика молочницы занимает до 7 дней. Посев осуществляют в специальные плотные питательные среды. Чувствительность этого диагностического метода очень высока и достигает 95%. Микробиологическая диагностика кандидоза имеет свои недостатки — это высокая стоимость в некоторых клинических случаях и возможные проблемы при транспортировке биоматериала.

ИФА, или иммуноферментный анализ, позволяет распознать большой спектр возбудителей различных заболеваний. Он основан на способности человеческого организма вырабатывать антитела в качестве ответной реакции на появление антигенов (чужеродных веществ в сыворотке крови).

Тест состоит из двух частей: иммунной и ферментной реакций. Обе являются взаимозависимыми, так как иммунная реакция выявляет количество патологических клеток, позволяет определить их вид и связать их воедино, а ферментная — помогает визуализировать полученный результат.

Благодаря тому, что организм человека вырабатывает антитела, метод ИФА осуществляется за счет их образования. 5 видов белковых структур участвуют в выявлении инфекции:

Для диагностики определенного заболевания берут только 1 вид антител, который выявляется наиболее чувствительным к антигенам возбудителя.

Суть ферментативной реакции заключается в том, что благодаря особым ферментам имеется возможность превратить весь исследуемый материал (субстрат) в другое вещество (продукт реакции). Причем во время воздействия фермента есть только 1 реакция, а воздействие конкретного фермента возможно только на конкретный субстрат. Таким образом, происходит узнавание или родство материалов.

Преимущество метода ИФА заключается в том, что он позволяет не только выявить наличие возбудителя и диагностировать заболевание, но и определить степень его развития. Например, с помощью данной методики можно определить хроническую или острую стадии патологии.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) напрямую способна обнаруживать возбудителя инфекционного заболевания, причем чувствительность этого анализа составляет 90%. Особенно важно то, что он позволяет дифференцировать грибы кандида с псевдомицелием от тех, что его не имеют. Это принципиально важно для последующей интерпретации результатов и диагностики.

Если во время проведения одного или нескольких лабораторных исследований были обнаружены бластоспоры и псевдомицелий грибов кандиды, то это является явным диагностическим признаком воспалительного заболевания кандидоза. Диагностика молочницы, таким образом, упрощается.

Если наряду с полученными результатами имеются ярко выраженные симптомы и признаки воспалительного процесса (покраснение тканей, неприятный «рыбный» запах), то это дает возможность поставить этиологический диагноз с определением локализации очага воспаления (уретрит, баланопостит, вульвовагинит и т.д.). В этом случае необходимость продолжать лабораторные исследования полностью отпадает.

Если получен отрицательный результат во время микроскопического исследования, то это еще не значит, что молочница отсутствует. Важно провести дополнительные лабораторные тесты с помощью других диагностических методов. Это позволит выявить возбудителей заболевания, особенно если оно протекает в хронической рецидивирующей форме.

Если были обнаружены дрожжеподобные грибы Кандида в биоматериале пациентов с клинической симптоматикой, и при этом имеются явные признаки инфекционного заболевания, но возбудители инфекции, передающейся половым путем, отсутствуют, то можно говорить о достоверности диагноза кандидоз; диагностика, однако, может быть затруднена, если инфекция вызвана грибами non-albicans (псевдомицелий отсутствует), поэтому возможен отрицательный результат при исследовании методом ПЦР. Это связано с тем, что его реагенты направлены на выявление только ДНК кандиды. Важно учитывать, что наличие ее ДНК в сыворотке крови тоже не является основанием для постановки диагноза кандидозной инфекции, если клинические и лабораторные признаки инфекции отсутствуют.

источник