Как подготовиться к анализу анти тпо

Определение того, есть ли антитела к тиреопероксидазе в организме женщины, находящейся в положении, имеет значение для выявления степени риска развития очень серьезного заболевания, — послеродового тиреоидита. Беременные, в крови которых выявлено содержание АТ к ТПО страдают от этой патологии вдвое чаще.

Как видно из приведенной ниже диаграммы, от послеродового тиреоидита страдают от 5 до 10% недавно родивших женщин. У них под влиянием антител начинает разрушаться щитовидная железа по типу деструктивного тиреотоксикоза.

У большей части заболевших представительниц слабого пола наступает выздоровление с последующим полным восстановлением работоспособности glandula thyreoide. А от 20 до 30% заболевших сталкиваются с осложнением в виде гипотиреоза.

Некоторые протоколы рекомендуют как лечить антитела к тиреопероксидазе на фоне повышения ТТГ до значений, превосходящих 2.5 мМЕ/мл. В качестве эффективного препарата рекомендуется левотироксин. Но, более современные научные разработки опровергают необходимость контроля АТ к ТПО при назначении заместительной терапии левотироксином во время беременности.

Поскольку тест на АТ к ТПО является наиболее чувствительным исследованием для определения наличия даже начальных фаз любых аутоиммунных патологий, то с его помощью можно обнаружить в том числе и тиреоидит Хашимото. Данное заболевание характеризуется разрушением аутоиммунными антителами тиреоидной пероксидазы, что приводит к нарушению йодного обмена и снижению содержания этого важного микроэлемента в составе тиреоглобулина.

Доля пациентов, страдающих от аутоиммунного тиреоидита (АИТ) Хашимото. У которых выявляется превышение содержания АТ к ТПО, достигает от 90 до 95%.

Конечно же, этот грозный диагноз не ставят, основываясь на одной лишь высокой концентрации антител к тиреопероксидазе, поскольку такой феномен наблюдается даже у некоторых совершенно здоровых людей. И наоборот, при наличии аутоиммунного тиреоидита не всегда наблюдаются высокие показатели АТ к ТПО.

К примеру, у некоторого количества больных, не достигших двадцатилетнего возраста, АИТ протекает без появления этих антител.

Важно! Люди, в крови которых выявлено превышение нормального содержания АТ к ТПО, не всегда болеют тиреоидитом Хашимото.

Интересно! В своей крови содержат антитела к тиреопероксидазе 5% клинически здоровых мужчин. Среди представительниц слабого пола таких людей еще больше. Положительный результат показывают при обследовании на антитела к тиреопероксидазе 10% женщин не имеющих проблем с работой щитовидной железы и не достигших на момент обследования пятидесятилетнего возраста.

В большинстве случаев один только анализ на АТ к ТПО не проводится, в комплексе с ним исследуют также:

1. АТ к ТГ;
2. АТ к РТТГ;
3. Свободный Т3;
4. Свободный Т4;
5. Тиреотропный гормон.

Их нормальные показатели приведены в следующей таблице:

Внимание! У каждой конкретной лаборатории могут использоваться различные единицы измерения и методики исследования на антитела к тиреопероксидазе, расшифровка анализов, цифровые ее значения могут отличаться.

Пример. При использовании иммуноферментного метода, нормальным показателем содержания АТ к ТПО будет 0 – 30 МЕ/мл для людей, не достигших пятидесятилетнего возраста и 0 – 50 МЕ/мл, для перешагнувших этот барьер.

А вот лаборатории, в которых в ходу иммунохемилюминесцентный метод получат другой результат: до 50 лет норма составит меньше 35 МЕ/мл, а после этого возраста, — меньше 100 МЕ/мл.

К любым обследованиям на гормоны следует готовиться, как это сделать в случае с АТ к ТПО, подскажет таблица, приведенная ниже:

Если испытуемый ведет прием лекарственных препаратов, в особенности гормональных, он должен сообщать об этом доктору, направляющего его в лабораторию. Это важно, поскольку такие медикаменты способны существенно исказить результат исследования.

Важно! У женщин, пользующихся гормональной контрацепцией уровень АТ к ТПО повышается, но это не является признаком патологии в данном случае.

Для этой процедуры разработана специальная инструкция, в соответствии с требованиями которой и проводятся все манипуляции:

1. Лабораторные условия.
2. Квалифицированный медработник;
3. Стерильные одноразовые инструменты;
4. Биологический материал (венозная кровь), помещенная в пробирку сразу отправляется на исследование.

Получение результата обычно возможно уже на следующий день. Цена процедуры отличается в различных лабораториях.

Антитела к тиреопероксидазе разрушают активные клетки щитовидной железы, что, в конечном итоге, способно вызвать гипотиреоз, диффузный токсический зоб либо тиреоидит. Эти серьезные патологии оказывают серьезное влияние на синтез гормонов glandula thyreoide, нарушая тем самым обмен веществ, рост и развитие организма.

Повышение анти-ТПО может сопровождаться как состоянием гипотиреоза, так и тиреотоксикозом. Рассмотрим основные признаки этих синдромов в таблице ниже.

Таблица: Гипо- и гипертиреоз при заболеваниях, сопровождающихся повышенным уровнем анти-ТПО:

Если обнаружено превышение содержания АТ к ТПО, следует незамедлительно пройти дополнительное обследование на аутоиммунный тиреоидит, которое включает в себя:

1. Консультацию эндокринолога;
2. Определение содержания ТТГ, свободных Т3 и Т4;
3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы;
4. Повторная консультация эндокринолога с результатами всех исследований.

Если никакие заболевания не обнаружены, а уровень АТ к ТПО остается повышенным, то следует не обращать на это внимание, раз в год обращаться к эндокринологу и жить обычной жизнью, ведь, если это врожденная или приобретенная особенность организма, то она ни на что не повлияет. К тому же, при нынешнем уровне медицины, еще не разработаны лекарственные средства, способные снизить уровень этих антител до нормальных значений.

В любом случае, делать самостоятельные выводы из результатов, полученных в лаборатории, не следует, так как цифровые значения могут сильно отличаться в зависимости от заведения, где они были получены, используемых там единиц измерения, а также тест-систем.

По этим причинам постановка диагноза и дальнейшая тактика является исключительной прерогативой врача, а самодиагностика и, тем более, самолечение способно в абсолютном большинстве случаев принести только вред. Ведь доктор учитывает не только результат анализа антитела к тиреопероксидазе, но и уровень других биологически активных веществ, — тиреотропина, трийодтиронина, тироксина, АТ к ТГ, АТ к РТТГ, а также УЗИ щитовидной железы.

Наибольший положительный эффект приносит устранение первопричин развития этой неприятной ситуации:

• Базедовой болезни;
• подострого тиреоидита:
• послеродового тиреоидита;
• аутоиммунного тиреоидита.

Основные признаки этих патологий и методы борьбы с ними приведены в следующей таблице:

Часто врачи прибегают к использованию заместительной гормонотерапии, продолжительность и дозировку которой назначают после тщательного обследования организма больного. В основном, практикуется назначение левотироксина и аналогов, в том числе и во время беременности.

При проведении такого лечения необходимо регулярно проводить исследование гормонального фона с целью корректировки дозы синтетических аналогов тиреоидных гормонов. Возможно, что возникнет необходимость пожизненного приема этих препаратов.

Аритмии, развивающиеся на фоне избытка АТ-ТПО хорошо поддаются лечению бета-адреноблокаторами.

Важно! Тиреотоксическая фаза аутоиммунной патологии не требует назначения тиреостатиков, поскольку избыток тиреоидных гормонов в крови в этом случае не связан с гиперфункцией glandula thyreoidea.

В том случае, если параллельно аутоиммунной патологии у человека имеется также подострый тиреоидит, ему могут быть назначены препараты глюкокортикоидов, в частности, преднизолон. Также повышение титра АТ-ТПО является основанием для назначения нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Если патология зашла настолько далеко, что увеличивающаяся в размерах щитовидка, сдавливает окружающие анатомические структуры, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Если же повышен гормон АТ ТПО (который, как мы уже разобрались, и не гормон вовсе, а антитело) не сильно, то врачи часто не назначают медикаментозных средств, а оставляют патологию под наблюдением. Вот тогда можно попробовать исправить ситуацию при помощи изменения своего меню, отказа от пагубных привычек, снижения избыточной массы тела.

источник

АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) — это патологические белки иммунной системы, вырабатывающиеся лейкоцитами против собственных клеток организма, содержащих на поверхности фермент — тиреопероксидазу. Такие клетки составляют основную массу щитовидной железы и являются ее главными «рабочими единицами».

Щитовидная железа вырабатывает два гормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), оба они несут в своем составе атомы йода, которые определяют их биологическую активность. Йод поступает в организм из пищи и воды преимущественно в виде йодидов — относительно инертных веществ, и только в щитовидной железе возможна трансформация йодидов. Присоединение йода к белковой основе гормонов Т3 и Т4 возможна, только если он находится в активированной форме — в виде иона. Образованием свободных ионов йода из поступивших с питанием веществ и занимается в щитовидной железе тиреопероксидаза.

Появление антител к тиреопероксидазе (АТ ТПО) всегда связано с ошибкой в работе иммунной системы, так как в норме она должна уничтожать только чужеродные агенты (вирусы, микроорганизмы) и опухолевые клетки, оставаясь нейтральной по отношению к здоровым клеткам человеческого тела.

Норма АТ ТПО в крови составляет от 0 до 5,6 Ед/мл для всех возрастных групп (диапазоны нормы могут различаться в зависимости от метода, используемого в лаборатории).

Повышенный уровень АТ ТПО в большинстве случаев связан либо с имеющейся патологией щитовидной железы, либо с началом аутоиммунной болезни. В некоторых случаях незначительное количество АТ ТПО наблюдается у женщин детородного возраста, не имеющих никаких неблагоприятных симптомов (встречается, по разным данным, у 3-7% взрослых женщин). Это связано с индивидуальными особенностями организма, а также с высоким уровнем эстрогенов (женских половых гормонов), однако нарастание уровня АТ ТПО свидетельствует о начале заболевания.

Значительно повышен уровень АТ ТПО бывает при следующих патологиях:

• Базедова болезнь;
• Хронический или подострый тиреоидит;
• Узловой зоб;
• Идиопатический гипотиреоз;
• Состояние после перенесенной операции на щитовидной железе, ее травме;
• Аденома щитовидной железы;
• Карцинома и другие онкологические заболевания щитовидной железы.
• Имеющаяся аутоиммунная патология других органов (системная красная волчанка, аутоиммунный васкулит, ревматоидный артрит и другие).

На ранних этапах повышение АТ ТПО протекает бессимптомно, но с увеличением повреждения клеток щитовидной железы может проявиться ряд признаков:

• Выпадение волос;
• Изменение массы тела, не связанное с увеличением или уменьшением калорийности рациона;
• Приливы жара, непереносимость теплых помещений (не связанные с климаксом);
• Сухость кожи;
• Повышенная чувствительность к холоду, зябкость (особенно выраженная по утрам);
• Запоры;
• Изменения в психологическом состоянии: подавленность, угасание интереса к деятельности, раздражительность, нервозность, трудности с концентрацией внимания;
• Отеки всего тела, одутловатость;
• Изменение вида глаз, их увеличение и выбухание либо «заплывший» вид;
• Дрожание рук;
• Бессонница, сонливость днем;
• Перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение.

Даже небольшие повышения уровня АТ ТПО приводят к ухудшению работы щитовидной железы из-за постоянного повреждающего воздействия на ее клетки. Это может приводить к двум видам тяжелой эндокринологической патологии «щитовидки»: тиреотоксикозу или микседеме.

Тиреотоксикоз связан с прогрессирующим нарушением метаболизма, в первую очередь страдает белковый обмен и мышечная ткань. Также при тиреотоксикозе страдает нервная система, орган зрения, происходят разнообразные сбои в работе сердца: пароксизмальная тахикардия, мерцательная и другие виды аритмий.

Повышенный уровень АТ ТПО на ранних сроках беременности увеличивает риск спонтанного выкидыша в 2,2-3,7 раз по данным ряда исследователей (М.Пруммель, В.Вирсинг).

Высокий уровень АТ ТПО в течение всего срока беременности зачастую приводит к рождению младенцев с эндокринологической патологией щитовидной железы — гипертиреозом. В случаях, когда повышение АТ ТПО сочеталось с выраженной нехваткой гормонов Т3 и Т4 у беременной, возможно рождение детей с нарушениями нервной деятельности, познавательными дисфункциями вплоть до кретинизма.

Показаниями для анализа на АТ ТПО служат:

1. Имеющиеся болезни щитовидной железы (болезнь Хашимото, идиопатический гипотиреоз, Базедова болезнь, узловой зоб и др.)
2. Планирование беременности (особенно у женщин старше 30 лет);
3. Нарушение репродуктивной функции у женщин — спонтанные выкидыши, длительная невозможность забеременеть, нерегулярность менструального цикла, обильные менструальные кровотечения;
4. Появление неблагоприятных признаков и симптомов, не исключающих патологию щитовидной железы (выпадение волос, тремор, зябкость и др.);
5. Диагностированное аутоиммунное поражение других органов (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
6. Диагностика новообразований щитовидной железы (в сочетании с другими методами обследования).

Результаты могут быть представлены в виде записи «Отрицательно», что означает нормальное отсутствие в организме антител к ТПО в значимых для диагностики концентрациях. При записи «Положительно» обычно дополнительно указывается концентрация в Ед./мл либо МЕ/мл в зависимости от лабораторного метода исследования.

Наиболее часто результат представлен в числовой форме с указанием единиц концентрации. В таком случае для расшифровки необходимо ориентироваться на диапазон нормы, указанный в бланке результата. Превышение порогового уровня свидетельствует о наличии в крови АТ ТПО в значимой для здоровья концентрации, в этом случае не исключена аутоиммунная патология.

Коррекция повышенного уровня АТ ТПО возможна при назначении глюкокортикоидов — гормональных препаратов, угнетающих иммунную систему. Такое лечение чаще всего выбирают в том случае, когда повышение показателя связано с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, в этом случае гормональный препарат способен уменьшить выраженность симптомов заболевания. В случае поражения аутоиммунными антителами только щитовидной железы коррекция не проводится, так как подавляющие иммунитет препараты имеют выраженное побочное действие.

источник

Щитовидная железа является важнейшим органом, регулирующим множество процессов. При подозрении на нарушение ее функционирования может быть назначен анализ на АТ к гормону ТПО. Данная аббревиатура расшифровывается как «аутоантитела к тиреопероксидазе».

В некоторых случаях в работе защитной системы происходит сбой, вследствие чего она начинает считать гормон, вырабатываемый собственным организмом, чужеродным. Важно знать, что АТ к ТПО — это такой своеобразный индикатор состояния щитовидной железы. Отклонение его показателя от нормы чаще всего свидетельствует о развитии патологий аутоиммунного характера.

Тиреопероксидаза — это белковое соединение, которое принимает непосредственное участие в синтезе гормонов щитовидной железы. В норме иммунная система организма никак не реагирует на присутствие в крови ТПО.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов защитные силы начинают функционировать неправильно. Иммунная система запускает процесс активной выработки антител. Таким образом, необходимо понимать, что АТ к ТПО — это такие вещества, которые принимают тиреопероксидазу за чужеродное соединение и начинают ее атаковать.

Происходит это под воздействием провоцирующих факторов, к которым относятся:

1. Лучевая терапия онкологического заболевания.
2. Различного рода травмы щитовидной железы.
3. Неудачное хирургическое вмешательство в орган.
4. Недостаток или, напротив, избыток йода в организме.
5. Активная жизнедеятельность вирусных, инфекционных или бактериальных агентов.

При подозрении на поражение щитовидной железы назначаются анализы крови на гормон ТТГ и АТ к ТПО. Чем больше в биоматериале антител, тем массовее разрушение клеток, секретирующих важнейшие гормоны Т3 и Т4.

Анализ крови на АТ к ТПО назначается при наличии у пациента следующих тревожных признаков:

• Резкое уменьшение или увеличение массы тела.
• Постоянное чувство усталости.
• Частые эпизоды повышенной или пониженной температуры тела.
• Чрезмерное потоотделение.
• Необъяснимая тревожность.
• Бессонница.

Кроме того, показаниями к назначению анализа АТ к ТПО являются следующие состояния:

1. Дисфункция щитовидной железы.
2. Неонатальный гипотиреоз.
3. Диагностика бесплодия (женского).
4. Оценка работы щитовидной железы перед назначением гормональных медикаментов.
5. Тиреоидит.
6. Нарушение структуры щитовидной железы, выявленное во время УЗИ.

Также исследование назначается беременным женщинам, концентрация ТТГ у которых больше 2,5 единиц.

Референсные значения в разных лабораториях могут быть неодинаковыми. В связи с этим сдавать биоматериал на анализ рекомендуется в одном и том же медицинском учреждении (это актуально для пациентов, которым важно оценить динамику изменений).

Стандартными являются значения от 0 до 34 МЕ/мл. Расширенные показатели нормы для разных категорий лиц (также выраженные в МЕ/мл):

• Женщины, возраст которых меньше 50 лет. Минимальным является значение 0, максимальным — 34.
• Женщины старше 50 лет. Норма от 0 до 100.
• Мужчины, возраст которых меньше 50 лет. Показатели нормы находятся в пределах 0-34.
• Мужчины старше 50 лет. Значение не должно превышать 85.

У беременных женщин в I триместре показатель не должен быть больше 25. На последних сроках гестации норма — от 30 до 56.

Важно знать, что АТ к ТПО — это такой весьма чувствительный показатель. Несоблюдение правил подготовки нередко приводит к ложным результатам.

1. Биоматериал необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов до исследования. Чай, кофе и соки также под запретом. Допустимо лишь пить чистую негазированную воду.
2. Психоэмоциональное и физическое состояние существенно влияют на результат исследования. Человек в момент сдачи крови не должен быть утомленным, возбужденным или запыхавшимся. В подобных ситуациях рекомендуется 15 минут посидеть у кабинета врача и успокоиться.
3. За 48 часов необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
4. Непосредственно перед сдачей биоматериала запрещено курить.
5. Важно поставить в известность врача о приеме любых гормональных препаратов (комбинированных оральных контрацептивов в том числе). При необходимости он на некоторое время отменит лечение с их помощью.

К ложному результату может привести не только несоблюдение вышеперечисленных условий. Врач при расшифровке должен учитывать такие факторы, как генетическая предрасположенность и заболевания хронического характера.

Важно понимать, что АТ к ТПО — это такой показатель, значительное увеличение которого, как правило, свидетельствует о серьезных патологиях.

Основные причины отклонения от нормы:

• Диффузный или узловой токсический зоб.
• Тиреодит как острого, так и хронического характера.
• Идиопатический гипотиреоз.

В некоторых случаях АТ к ТПО повышаются на фоне заболеваний, не связанных с нарушением работы щитовидной железы. К ним относятся следующие патологии:

• Сахарный диабет инсулинзависимой формы.
• Ревматоидный артрит.
• Системная красная волчанка.
• Васкулит.

У женщин во время беременности повышенный уровень антител может свидетельствовать о развитии гипертиреоза у плода.

Щитовидная железа — это орган, который выполняет ряд важнейших функций. При подозрении на нарушения ее функционирования может быть назначен анализ на антитела к тиреопероксидазе. Выработка АТ является ответом организма на проникновение в него чужеродных агентов. Но в данном случае в иммунной системе происходит сбой, и она начинает активно синтезировать антитела, задачей которых является уничтожение ТПО.

источник

Антитела к тиреопероксидазе (АТ – ТПО) – соединения, которые вырабатывает иммунная система, чтобы бороться с патогенами. В редких случаях АТ – ТПО воздействуют против здоровых клеток. Антитела к тиреопероксидазе не должны выходить за пределы нормы в женском организме, так как это негативно отразиться на здоровье пациентки.

Антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин важна для постановки диагноза) вырабатывается под влиянием иммунной системы при проникновении патогенных микроорганизмов. Редко иммунная система сбивается и начинает реагировать на свои же клетки.

Тиреопероксидаза – фермент, который производит щитовидная железа. Он вырабатывает гормоны тиреоидного происхождения, отсюда и возникло название. А именно, тироксин и трийодтиронин. Фермент отвечает за выработку йода и регуляцию обменных процессов.

АТ – ТПО имеет определённое значение для организма.

• поддержание оптимального гормонального баланса (Т3 и Т4);
• поддержание функциональности щитовидной железы;
• обеспечение оптимальной работы эндокринной системы;
• борьба с токсическими веществами.

В здоровом организме содержится умеренное количество АТ – ТПО. Но при усиленной выработке, тиреопероксидаза может разрушаться, появляются болезни щитовидной железы.

АТ – ТПО с возрастом изменяется не сильно. Характерная особенность – при возрасте старше 50 лет показатель немного повышается. Это считается нормальным и не требует терапии. Главное, чтобы уровень не выходил за пределы оптимальных значений.

Нормальные показатели АТ – ТПО у женщин:

Независимо от возраста, допускается изменение уровня АТ – ТПО на 20 ед./мл. Это является нормой и не требует терапии. Но необходим постоянный контроль показателя и нахождение под наблюдением врача. Это требуется, чтобы не допустить слишком высоких или низких значений.

Когда уровень антител к тиреопероксидазе повышается выше 25 ед./мл от оптимальных значений, требуется консультация специалиста и назначение терапии. Часто показатель АТ – ТПО повышен. Но может быть и его сниженное значение. Низкий показатель АТ – ТПО – это меньше 10 ед./мл. Для беременных уровень АТ – ТПО важен. Необходимо сдавать анализ крови для выявления показателя.

При слишком высоких значениях, состояние угрожает здоровью мамы и плода.

А также повышается вероятность появления осложнений после родовой деятельности. Спустя 2 – 3 мес. после рождения малыша, у пациентки может быть послеродовой тиреоидит. Такое встречается редко, по статистическим данным у 10% женщин. Чтобы беременность протекала нормально, уровень АТ – ТПО не должен превышать 2,6 мМЕ/мл или 25 ед./мл.

Антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин важна для постановки диагноза) исследуют в случае подозрений на заболевания щитовидной железы. Часто анализ назначают, чтобы исключить или подтвердить патологии. Дополнительно могут порекомендовать сдачу ТТГ, Т3, Т4.

Показания к назначению анализа на АТ – ТПО:

• гипертиреоз – повышенный уровень тиреоидных гормонов;
• гипотиреоз – пониженное количество тиреоидных гормонов;
• аутоиммунный тиреоидит;
• зоб токсической формы (Базедова болезнь);
• проблемы со щитовидной железой после родовой деятельности, оперативного вмешательства, травмы;
• сахарный диабет;
• экзофтальм – смещение глазного яблока вперёд;
• отёчность нижних конечностей;
• контроль эффективности назначенной терапии;
• повышенная вероятность появления тиреоидита из-за наследственности;
• анемия.

Кровь берут в лабораторных условиях. Работник без должной квалификации не может работать в учреждении. Для забора биоматериала используют стерильные инструменты, которые меняются с каждым новым пациентом. Медицинская сестра находит нужное место на руке, вводит иглу, берёт нужный объём крови. Далее пробирка с биоматериалом маркируется и отправляется в лабораторию.

В лабораториях срок получения результата после сдачи биоматериала не превышает 24 часов. Нормы показателя могут различаться, всё зависит от организации. Многие частные лаборатории указывают показатель в листе результата, и если он превышен, выделяют строчку.

Антитела к тиреопероксидазе у женщин не всегда могут находиться в пределах нормы. При отклонении от оптимальных значений желательно обратиться к врачу за назначением терапии. Показатель АТ – ТПО может быть нормальным, повышенным или пониженным.

Показатель АТ – ТПО может быть увеличен.

Такое бывает в следующих случаях:

• проникновение вирусов;
• воздействие радиации;
• проживание в местах с плохой экологией;
• травмирование щитовидной железы;
• проникновение токсических веществ;
• васкулит – воспаление сосудов, капилляров, артерий;
• недостаточное или избыточное количество йода;
• хронические заболевания – анемия, сахарный диабет и другие;
• передача показателя по наследственности;
• зоб;
• новообразование щитовидной железы.

При высоком уровне АТ – ТПО женщину будут беспокоить различные симптомы.

• повышенное отделение пота;
• снижение веса;
• учащение сердцебиения;
• тревожное состояние;
• усталость при минимальной физической нагрузке;
• повышенная ломкость волос и ногтей;
• отёчность конечностей, но чаще всего нижних;
• головокружение;
• нарушение сна;
  
• плохая память;
• чувство жажды;
• сбой в менструальном цикле;
• невозможность зачатия.

Иногда значение АТ – ТПО увеличено у здорового человека. Это часто бывает у женщин старше 45 лет. Если другие показатели находятся в норме, терапия не требуется. У людей есть вероятность нарушения функциональности щитовидной железы, но такое возникает редко.

Если щитовидная железа работает нормально, тогда антитела к тиреопероксидазе находятся в организме на небольшом уровне. Но есть вариант пониженного количества АТ – ТПО.

Такое возникает в следующих случаях:

• повышенная вероятность развития аутоиммунных заболеваний;
• показатель является нормой для человека и связан с наследственным фактором;
• неправильная подготовка перед взятием биоматериала;
• погрешность проведения теста.

Если состояние тяжёлого характера, появляются следующие симптомы:

• нарушение работы сердца;
• проблемы со сном;
• нервозность;
• тревожное состояние;
• сильная усталость при минимальной физической нагрузке;
• депрессия;
• повышение массы тела;
• проблемы с ЖКТ – газообразование, запор.

Если уровень АТ – ТПО повышен, не нужно сразу же ставить себе страшный диагноз. Значение может быть не сильно превышено. В любом случае, отклонение от нормы поддаётся терапии. Для постановки диагноза назначают другие исследования – УЗИ, ТТГ. По результатам процедур врач ставит диагноз и назначает лечение.

Популярные медикаменты для терапии превышенного значения АТ – ТПО указаны в таблице:

Лечение повышенного уровня АТ – ТПО у беременной должно проводиться только под контролем специалиста. Врач рассчитывает пользу от приёма и вред на плод после применения, далее делает вывод о назначении медикаментов.

В качестве терапии могут использовать хирургическое вмешательство. Такое бывает в редких случаях. К примеру, если невозможно провести медикаментозную терапию, случай запущенный и щитовидная железа сильно увеличена в размере.

Для понижения уровня АТ – ТПО можно использовать народные методы. Они имеют растительный состав. Но лучше применять их в комплексе с медикаментами, так можно улучшить эффект от терапии. Благодаря народным методам улучшается самочувствие.

Популярные рецепты указаны в таблице:

Терапия пониженного уровня АТ – ТПО предусматривает применение медикаментов – гормонов щитовидной железы.

Популярные препараты указаны в таблице:

При пониженном уровне АТ – ТПО допускается использование народных методов. Популярные:

• Сок. Для приготовления взять свеклу, картофель, морковь. Отжать сок из овощей. Взять одинаковые части сока свеклы, картофеля, моркови. Общий объём должен быть около 150 мл. Принимать указанное количество за день, можно разделить на несколько приёмов. Курс – до 50 суток.
• Смесь из компонентов. Для приготовления взять 100 г морской капусты в измельчённом виде и залить 100 мл горячей воды. Далее добавить 120 г творога с низким процентом жирности, грецкие орехи в количестве 6 шт., жирную сметану – 2 ст.л. Всё перемешать, кушать на протяжении дня. Можно разделить смесь на несколько приёмов. Готовить рецепт через день на протяжении 1 мес. Смесь можно хранить в холодильнике.

Антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин немного изменяется в зависимости от возраста) – показатель, при отклонении от оптимальных значений которого, у беременных могут возникать различные осложнения.

• повышенное или пониженное количество гормонов;
• потеря ребёнка при беременности;
• преждевременная родовая деятельность;
• аномалии у плода после родовой деятельности.

При повышенном или пониженном уровне АТ – ТПО у женщины, повышается риск образования опухоли. При отклонении показателя от нормы, страдает общее самочувствие пациентки – кожа становится сухой, ломаются ногти и волосы.

АТ – ТПО вырабатываются иммунной системой. В здоровом организме находится их незначительное количество. Антитела к тиреопероксидазе борются с патогенными веществами. Но когда в иммунной системе происходит сбой, происходит выработка показателя и его воздействие на тиреопероксидазу.

Если женщина подозревает, что у неё повышенный уровень АТ – ТПО, рекомендуется сдать анализ на антитела к тиреопероксидазе. Норма зависит от возраста. Часто после сдачи, в листе результата указано, если значение не входит в оптимальный уровень. В качестве профилактики рекомендуется регулярно сдавать анализ на АТ – ТПО.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Антитела к тиреопероксидазе, что это и зачем:

источник

Тиреоидная пероксидаза — это белковый фермент, который ускоряет химические реакции в щитовидной железе, участвует в биосинтезе тиреоидных гормонов. При некоторых патологиях иммунная система человека начинает продуцировать антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела). Их выявление методами лабораторной диагностики главным образом помогает обнаруживать аутоиммунные заболевания щитовидки и отслеживать эффективность терапии.

Пероксидаза отвечает за биосинтез активных молекул йода, который необходим для продукции тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Когда в организме происходит сбой, и иммунитет начинает агрессивно реагировать на ткани ЩЖ как на чужеродное образование, происходит активная выработка антител. АТ-ТПО нарушают активность ферментов, из-за чего возможно снижение секреции гормонов. Постепенно происходит нарушение функций щитовидки, а гармоничная работа железы влияет на состояние здоровья, работоспособность и энергию человека. Самым эффективным методом исследования аутоиммунных расстройств является биохимия крови на микросомальные антитела. Изменение показателя относительно нормы может свидетельствовать о начальной стадии таких заболеваний, как тиреоидит Хашимото, Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, ДТЗ). Высокочувствительные тест-системы дают возможность диагностировать тиреоидит Хашимото в 95% случаев, ДТЗ — в 85%.

Увеличение количества anti-TPO чаще всего связано с какой-либо аутоиммунной патологией щитовидки. Чем выше уровень антител к ТПО, тем большая вероятность нарушений. На результаты исследования может повлиять повышенное содержание жиров в крови или изменение состава биоматериала из-за неправильно проведенной биохимии.

Вероятные причины высоких показателей анти-ТПО:

• ревматоидные артриты, системная красная волчанка, сахарный диабет, раковые образования и узлы щитовидки, системный аутоиммунный васкулит,
• тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса,
• неэффективность проводимого накануне лечения — в таком случае есть причины для подозрения на обострение заболевания,
• физиологические изменения гормонального фона у женщин с возрастом (нужно наблюдать за уровнем гормонов),
• идиопатический гипотиреоз, аденома, аутоиммунная надпочечниковая недостаточность, пернициозная анемия.

У маленького ребенка повышенные показатели часто обусловлены непосредственно высоким уровнем AT, выявленным у матери на этапе беременности. Практически все причины увеличения числа аутоантител свидетельствуют о нарушениях работы щитовидки и требуют полного обследования с консультациями специализированных докторов. Антитела к микросомальной тиреопероксидазе в некоторых случаях повышаются во время или после приема определенных лекарственных препаратов (лития, интерферонов).

АТ-ТПО обнаруживаются с помощью иммунохемилюминесцентного анализа в МЕ/мл. В качестве биоматериала для исследования берут венозную кровь. Во время подготовки к сдаче анализа важно учитывать, что прием гормональных препаратов может существенно искажать результаты. Поэтому их следует прекратить принимать за 30 дней. Важно также помнить о влиянии препаратов йода на достоверность анализа, от них рекомендовано отказаться за несколько дней до забора образца крови. Запрещено курение за полчаса до анализа, стоит избегать стрессовых и физических перегрузок.

Искажать результаты теста могут перенесенные накануне операции и вирусные инфекции, поэтому делать анализы после них необходимо через некоторое время. Исследование венозной крови на антитела производится только натощак (пить можно исключительно чистую воду, никакого чая, кофе и прочего).

Назначить анализ на АТТПО может эндокринолог, семейный врач, кардиолог, гинеколог или педиатр, все зависит от первоначальных жалоб и симптоматики.

Исследование крови на АТ назначается в таких случаях:

• Проявление симптомов нарушения функций железы.
• Если получены неудовлетворительные результаты гормональных анализов (Т3, ТТГ, Т4).
• Для регулярного обследования человека с хроническими заболеваниями ЩЖ (контроль эффективности терапии).
• При высоких рисках формирования гипотиреоза.
• Для выявления причин невынашивания беременности или проблем с оплодотворением.
• При наличии аутоиммунных заболеваний с дополнительными симптомами, которые могли вызвать нарушения тиреоидной функции ЩЖ (артрит, анемия, диабет, волчанка и др.).
• Для обследования людей в группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита (наследственность).

Исследование на антитела к ТПО проводится для определения конкретных болезней ЩЖ или системных аутоиммунных расстройств с целью рационального назначения препаратов.

Важно помнить, что у 1 из 10 людей определяют антитела к тиреопероксидазе. Но о серьезных заболеваниях говорит не само их наличие, а их слишком большое количество по сравнению с нормой.

источник