Из статьи читатель узнает, что показывает общий анализ крови, в каких случаях его назначают, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы могут влиять на результаты. Узнаете нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма.
Исследование крови – важный этап в обследовании и диагностике. Органы кроветворения восприимчивы к физиологическим и патологическим влияниям. Они меняют картину крови.
Вследствие этого общий анализ (ОАК) является самым востребованным методом анализа, который помогает врачу судить об общем состоянии организма. Для детального обследования, в дополнение к ОАК, прописывают биохимический анализ и общее исследование мочи (ОАМ). О том, что показывает общий анализ мочи, уже написана отдельная статья. Кому интересно, можете почитать.
Давайте выясним, что показывает общий анализ крови, для чего его сдают. Общий гематологический анализ крови важный диагностический критерий, который отражает ответ кроветворной системы на действие физиологических и патологических моментов.
ОАК обладает огромным значением в установлении диагноза, особенно при болезнях органов кроветворения. ОАК охватывает исследование таких показателей:
- уровень гемоглобина (Hb)
- эритроцитов
- лейкоцитов
- тромбоцитов
- цветового показателя
- подсчет лейкоформулы
- скорость оседания эритроцитов
При надобности исследуют время свёртываемости, длительность кровотечения. Во многих лабораториях анализ проводят на гематологических автоматических анализаторах. Они сразу определяют до 36 параметров.
Hb — кровяной пигмент, является стержневым компонентом эритроцита. Его роль заключается в транспортировке О2 от легких к органам, тканям и выводе углекислого газа.
Уровень гемоглобина исполняет основную функцию в диагностике анемий различной этиологии. Его показатели при этом снижаются.
Повышение концентрации Hb встречается при эритремии, симптоматических эритроцитозах, врожденном сердечном пороке, сердечно-лёгочной недостаточности. Повышение Hb сочетается с повышением числа эритроцитов.
При острой кровопотере происходит значительное понижение Hb до 50 г/л. Минимальное содержание пигмента в крови, совместимое с жизнью равно 10 г/л.
Если у вас есть проблемы с болями в спине, предлагаю узнать, что такое остеопороз позвоночника симптомы и лечение, очень полезна также скандинавская ходьба с палками польза и вред которой раскрыта в статье — перейдите по ссылке.
Эритроциты занимают основную долю в массе форменных элементов крови, в своем составе содержит гемоглобин. Основная функция – перенос О2 при содействии Hb. Помимо этого эритроциты участвуют:
- во всасывании липидов, аминокислот, токсинов
- в ферментативных процессах
- при регулировании кисло-щелочного равновесия организма
- в регулировке ионного равновесия плазмы
Снижение количества эритроцитов – один из признаков анемии. Кроме анемий эритроциты снижаются при увеличении объема крови в кровяном русле, например во время беременности.
Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз) характерено для эритремии. ОАК у новорождённых детей покажет эритроцитоз в течении 3 первых дней жизни. У взрослых эритроцитоз наблюдается при голодании, обильном потоотделении, подъёмах на высоту.
Количество лейкоцитов (L) в кровеносном русле — важный диагностический критерий. Они выполняют важные функции – защитную, трофическую и другие. Повышение числа лейкоцитов более 10×10 9 /л (Г/л) носит название лейкоцитоз.
Чаще всего лейкоцитоз возникает как следствие острых инфекций, порожденных кокками. Поэтому ОАК обязательно покажет воспаление, пневмонию, рак крови. Лейкоцитоз типичен для:
- лейкозов различного течения, злокачественных опухолей
- воспалительных, гнойных, острых инфекционных процессов
- уремии
- инфаркта миокарда
- токсических отравлений, сильных кровопотерь, шоковых состояний, обширных ожогов
ОАК при остром аппендиците покажет повышение количества L. Лейкоцитоз характерен для трубной беременности, разрыве селезенки, острой подагре.
Уменьшение числа лейкоцитов ниже 3,5 г/л называют лейкопенией. Склонность к лейкопении встречается среди здорового населения и часто несет наследственный характер, но может зависеть от воздействия внешних факторов среды ( радиации солнца).
Иногда возникает в период голодания, при снижении тонуса, во сне. Лейкопения типична для:
- инфекций вызванных вирусами и бактериями – брюшной тиф, эндокардит, сальмонеллёз, корь, грипп, краснуха
- красной волчанки
- гемобластозов
- стоматитов у взрослых и детей (подробнее прочтите перейдя по ссылке)
Появление лейкопении бывает связано с угнетением созревания клеток и высвобождением L из кроветворных органов и их перераспределением в сосудистом русле.
Диагностическое значение подсчета лейкоформулы огромно при многих патологических состояниях. По ней можно судить о тяжести положения, эффективности назначенной терапии.
К лейкоцитам относятся клетки лимфоцитарного, моноцитарного, гранулоцитарного ряда. Чтобы узнать их количество используют подсчет лейкоцитарной формулы – % содержания разных видов лейкоцитов:
- нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных
- эозинофилов
- моноцитов
- базофилов
- лимфоцитов
Нейтрофилы осуществляют бактери- кандидо- и вируцидную функцию. Они способны к фагоцитозу в капиллярах, участвуют во всех этапах воспаления. Поэтому увеличение числа нейтрофилов покажет воспаление в организме. Нейтрофилез (выше 8×10 9 /л) присутствует при любом нагноительном процессе, сепсисе.
Эозинофилы обладают дезинтоксицирующим действием. В больших количествах они находятся в тканевой жидкости, слизистой оболочке кишечника, коже.
Увеличение численности эозинофилов (эозинофилия) в крови показывает аллергию у ребенка и взрослого человека, наличие глистов в организме. Зараженность паразитами является основой продолжительной эозинофилии. Иногда ее вызывают простейшие организмы.
Эозинофилия сопутствует болезням соединительной ткани – полиартерииту, ревматоидному артриту, опухолям, особенно с метастазами и некрозом.
Эозинопения (снижение) типична для инфекционно-токсического процесса, в послеоперационный период. И свидетельствует о тяжести состояния.
Базофилы обладают противосвертывающим свойством. Вовлечены в воспалительные и аллергические процессы. Базофилия возникает при аллергической реакции на прием пищи, лекарств, чужеродный белок. При онкологии – хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе.
Характерна для язвенного колита, лечении эстрогенами. Базофилия вероятна в период овуляции и беременности, при раке лёгких, анемиях неизвестного происхождения, дефиците железа.
Моноциты обладают способностью к фагоцитозу. Они активно фагоцитируют (поглощают) остатки клеток, мелкие чужеродные тела, плазмодии малярии, микобактерии туберкулеза.
При туберкулезе в крови наблюдается моноцитоз – рост числа моноцитов. Моноцитопения наблюдается при гипоплазии кроветворения.
Лимфоциты важны для иммунитета. Кроме того, лимфоциты принимают участие в борьбе с инфекцией, так же, осуществляют трофическую функцию на местах воспаления и ранах. Лимфоцитоз возможен при инфекционном мононуклеозе, туберкулезе, сифилисе.
Форменный элемент крови, участвует в процессах гемостаза. Тромбоцитоз (увеличение числа tr) может наблюдаться в физиологических условиях после физических нагрузок, из-за возбуждения нервной системы. Тромбоцитоз возникает при:
- травмах с повреждением мышц
- ожоге, асфиксиях, после кровопотерь и удаления селезенки
- лейкозах – эритремии, миелолейкозе
Тромбоцитопения (понижение числа tr) в физиологических состояниях встречается во время менструальной кровопотери у женщин, после гистамина. В патологических состояниях тромбоцитопения встречается при:
- идиопатической тромбоцитарной пурпуре
- токсических интоксикациях
- инфекционно-токсических состояниях – сепсис, менингококк, скарлатина, дифтерия, тиф
- токсико-аллергических состояниях – действие лекарственных и пищевых аллергенов
- паразитарных и инфекционных болезнях
- болезнях костномозгового кроветворения, лейкозах, миеломной болезни
При этом большое значение имеет аутоиммунный фактор – образование антител к своим тромбоцитам.
Повышение СОЭ может возникнуть в физиологических условиях — во время беременности, при голодании при приеме сухой пищи, после вакцинации, при приеме некоторых лекарственных средств.
Изменение СОЭ в патологии имеет диагностический и прогностический смысл. И служит показателем эффективности проводимого врачевания. СОЭ повышается при:
- инфекциях и воспалениях
- гнойных процессах
- ревматизме
- почечных болезнях, заболеваниях печени ( в том числе при застое желчи )
- инфаркте миокарда, злокачественных опухолях, анемиях
Сниженные показатели СОЭ встречаются при процессах, сопровождающихся сгущением крови. Иногда наблюдаются при неврозах, эпилепсии, анафилактическом шоке, при эритремии.
Гематокрит (Ht) – отношение плазмы к форменным элементам. Увеличение Ht встречается при пороках сердца и сопровождается цианозом, при эритроцитозах.
Уменьшение гематокрита типично для различных анемий, во второй половине беременности.
Цветовой или цветной показатель – относительное количествоHb в эритроците. Снижение этой величины встречается при дефиците железа.
Увеличение цветового показателя наблюдается при анемиях, дефиците Vit В12 (цианокоболамина), фолиевой кислоты. Сопровождает цирроз печени, болезни щитовидной железы, возникает при терапии цитостатиками, приеме контрацептивов, употреблении противосудорожных препаратов.
Важный этап оценки результата ОАК – установление различия патологии от нормы. Для этого следует дать определение нормальным показателям — это показатели, обнаруживаемые у здоровых людей. Они могут отличаться в зависимости от пола.
| Показатель | Нормальные величины | |
| мужчины | женщины | |
| Гемоглобин, Hb | 125 — 170 г/л | 105 – 155 г/л |
| Эритроциты, Эр | 3,8 – 5,5 Т/Л | 3,5 – 4,9 Т/л |
| Лейкоциты, L | 3,8 – 9,5 Г/Л | |
| Гематокрит | 40 – 50 % | 38 – 47 % |
| СОЭ | 1 – 10 мм/ч | 2 – 12 мм/ч |
| Тромбоциты, tr | 150 – 380×10 9 /л | |
| Лейкоцитарная формула: При оценке результатов анализов надо помнить, что отклонения за пределы нормы не обязательно указывают на наличие заболевания. При интерпретации результатов надо выяснить, не носят ли отклонения физиологический характер. Не следует забывать об изменчивости нормы, связанной с личностными особенностями. Интерпретируя результаты, требуется учитывать множество факторов: возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием лекарственных препаратов, условия жизни и многое другое. Поэтому заниматься этим должен врач. На итоги лабораторных исследований существенное воздействие оказывает место и техника взятия биологического материала. В медицинской практике чаще употребляют кровь из капилляров. Обычно её забирают из мякоти безымянных пальцев рук, в затруднительных случаях — из мочки уха. Прокол делают сбоку, там гуще капиллярная сеть. Кровь должна течь самотеком, чтобы не было примешивания тканевой жидкости, что приведет к искажению результата. Для исследования капиллярную кровь следует брать:
В настоящее время кровь из венозного русла почитается лучшим материалом для общеклинического анализа. Это связано с применением гематологических анализаторов. С их помощью в наше время проводят ОАК. Они предназначены и стандартизированы для обработки венозной крови. При взятии крови из вены, также требуется соблюдать некоторые правила. Наилучшее место для взятия крови – локтевая вена. Не надлежит накладывать жгут более чем на 2 минуты, это приведет к увеличению клеточных элементов в кровеносном русле. Оценивая результаты тестов, требуется учесть ряд факторов, оказывающих на них воздействие. Назовем самые существенные:
Среди других факторов, оказывающих воздействие на результаты, имеют смысл возраст пациента, пол, температура внешней среды. Большое влияние оказывают вредоносные наклонности – курение и алкоголь. Они ведут к увеличению концентрации Hb и числа эритроцитов. Величина лейкоцитов наоборот снижается. Рекомендуется проводить сдачу крови рано утром, после 12 часов голодания. В исключительных случаях можно попить несладкий чай. Кроме того следует:
Повторные обследования проводить в одни и те же часы, так как морфологический состав крови предрасположен к суточным колебаниям. Не пренебрегайте правилами подготовки к процедуре исследования, и ложные результаты вам не страшны! Итак, теперь читатель знает, что показывает общий анализ крови, цель его назначения, какие показатели включает общий анализ. Как подготовиться к процедуре сдачи анализа, и какие факторы влияют на результаты. Узнали нормальные величины, как они меняются при различных состояниях и заболеваниях организма. Остались вопросы? Задавайте в комментариях. источник При заболеваниях крови анализы крови являются обязательными процедурами. В случае диагностированной патологии клинические исследования проводят неоднократно. Гематологические болезни относятся к группе тяжелых недугов, нередко приводящих к гибели пациента. Причиной неутешительной статистики чаще всего является несвоевременное распознание заболевания. Симптомы большинства патологий кроветворной системы проявляются лишь на последних стадиях – в этот период лечение оказывается малоэффективным и носит исключительно паллиативный характер. Но даже если болезнь подает тревожные «звоночки» тогда, когда по всем прогнозам шансы на выздоровление достаточно велики, больные нередко их попросту не замечают, ссылаясь на стресс, простуду и хроническую усталость. Говорить о том, что общий анализ крови показывает заболевания крови, было бы в корне неверно. Это самый простой способ клинического исследования. По его результатам невозможно точно указать патологию, но с помощью его основных показателей врачам удается подтвердить наличие воспалительного процесса, приводящего к изменениям состава жидкой подвижной ткани. Помимо общего анализа крови, при заболеваниях крови, а точнее при подозрении на них, применяют и другие способы диагностики. Перед тем, как приступить к их детальному рассмотрению, стоит уточнить, какие же показатели свидетельствуют о гематологических патологиях и что, собственно, относится к категории болезней кроветворной системы. Медицина разделяет болезни крови на врожденные и приобретенные. К первой группе относят заболевания, передающиеся по наследству. Самым ярким примером можно назвать гемофилию – недуг, для которого характерно нарушение свертываемости. Приобретенные болезни развиваются на протяжении жизни пациента. Наиболее распространенной их причиной являются сбои в работе иммунной системы. Приобрести заболевание крови можно после неблагоприятного химического или радиоактивного воздействия на организм. Условно патологические процессы кроветворной системы разделяют на несколько видов:
Многие удивляются, когда узнают, какой анализ крови при заболеваниях крови является наиболее информативным методом исследования. Его назначают в первую очередь при подозрении на различные недуги. Это гемограмма, или, как он известен большинству, общий анализ крови. При заболеваниях крови, впрочем, как и при подозрении на патологию, пробу берут из пальца. Данный вид исследования позволяет узнать точное количество: Белые кровяные клетки, которые отвечают за защитные реакции иммунитета в случае воздействия неблагоприятных факторов извне. У здорового человека они содержатся в количестве 4-9 г/литр крови. Общий анализ крови при заболеваниях из сферы гематологии демонстрирует явные отклонения от нормальных показателей, которые могут заключаться в следующем:
Клинический анализ крови при заболевании крови (анемии) будет показывать уменьшение количества красных кровяных телец. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода к клеткам тканей всего организма, поэтому при сокращении их концентрации или изменении формы человек чувствует усталость, головокружение, слабость. Причиной анемии могут быть:
Если количественный показатель находится в пределах нормы, но при этом красные тельца не транспортируют кислород, специалисты говорят об изменениях в их мембране или форме. Такие эритроциты не функциональны, они не могут обеспечить полноценную доставку кислорода к клеткам. Не менее опасно и повышение данного показателя. О чрезмерной концентрации эритроцитов может свидетельствовать сгущение крови, которое вынуждает работать сердце с повышенной нагрузкой. Их главная функция — защита организма от потери крови за счет формирования тромба в поврежденном сосуде. Однако есть ряд заболеваний, какие показывает анализ крови при отклонении количества тромбоцитов от нормы. К ним относят:
Этот элемент является составной частью эритроцита. По сути, именно от его параметров зависит, насколько качественно будет осуществляться транспортировка кислорода. В кровеносном русле гемоглобин обнаруживают в ограниченном количестве. Таким образом, определить заболевание по анализу крови не удастся. Формула ее состава может лишь косвенно указать на вероятность развития того или иного недуга. Помимо клинического (общего) анализа крови, при заболеваниях крови необходимо пройти другие исследования. Кроме заключения гемограммы, врачам важно получить результаты диагностики, подтверждающей качество свертываемости. Показанием для проведения данной исследовательской процедуры является необходимость определения точного уровня содержания в крови:
Кроме того, специалистам не менее важно получить данные о ширине распределения эритроцитов по объему, а общее число белых кровяных телец позволяет сделать вывод о патологическом или злокачественном процессе. Изменения лейкограммы выражаются в формулярных подсчетах процентного соотношения разных видов клеток. Исследуются также свертывающие способности подвижной жидкой ткани на фоне легкой кровоточивости. В ходе процедуры определяют количество, величину, ширину распределения тромбоцитов по объему. Исходя из полученных результатов анализов крови при заболевании крови, лечащий врач сможет поставить реальный диагноз. Определение типа патологии во многом зависит от конкретных нарушений на клеточном уровне. По этой причине врачи-гематологи различают несколько разновидностей заболеваний. Одни из них – это болезни, вызванные изменением количественного или качественного состава эритроцитов. Как было сказано выше, при подтвержденном анализами снижении кровяных телец врачи ставят диагноз «анемия». Недуг приводит к перегрузке миокарда, и, соответственно, повышает риск развития сердечно-сосудистых болезней. Полицитемия – это доброкачественный опухолевый процесс кроветворной системы, для которого, в отличие от анемии, характерно повышение уровня эритроцитов. Повышение количества белых кровяных телец при отсутствии какого-либо явного воспалительного процесса в организме – признак онкологии. Чаще всего среди злокачественных форм недуга встречается лейкемия и лейкоз. Но важно учитывать, что по анализам крови при заболеваниях крови у взрослых или детей не всегда удается получить достоверные результаты. О развитии онкологии в некоторых случаях свидетельствует и снижение уровня лейкоцитов. Вызвано это развитием опухолевого процесса и ослаблением иммунитета. В отдельную группу входят заболевания, связанные с изменением количества тромбоцитов. Так, сниженное значение данного показателя свидетельствует о тромбоцитопении. Для этого патологического состояния свойственна повышенная кровоточивость, плохая свертываемость крови. При тромбоцитопении остановить кровотечение без квалифицированной медицинской помощи практически невозможно. Сниженное количество тромбоцитов в крови повышает риск развития инсульта. В то же время их повышенное содержание препятствует полноценной работе стволовых клеток костного мозга. Такое нарушение может привести к тяжелейшим последствиям. Данное заболевание связано с качеством плазмы крови. Для гемофилии характерна несвертываемость и повышенная склонность к кровотечениям. Еще одно патологическое состояние – агаммаглобулинемия. Это сбой в процессах выработки антител и их значительный дефицит в плазме. Речь идет о естественном биологическом свойстве жидкой подвижной ткани человека. Процесс свертываемости сопровождается образованием особой белковой структуры – фибрина. Указанное вещество отвечает за формирование тромбов в кровеносной системе. При подозрении на малейшие нарушения свертываемости крови врач рекомендует пройти коагулограмму. Сдают этот анализ крови при заболеваниях печени, гемофилии и таких патологиях, как варикозное расширение вен на ногах, тромбофлебит, болезни сердечно-сосудистой системы, в том числе и артериальной гипертензии. Результаты коагулограммы незаменимы при диагностике аутоиммунных болезней и комплексном обследовании беременных женщин. Больному, проходящему терапию непрямыми антикоагулянтами, также придется несколько раз сдать анализ крови. В первую очередь, это необходимо для мониторинга за динамикой выздоровления после курса лечения препаратами, уменьшающими свертываемость крови и препятствующими образованию тромботических бляшек. Кроме того, коагулограмму следует пройти пациентам, которым назначено оперативное хирургическое вмешательство. Этот анализ позволяет определить:
источник
Взрывной выброс воздуха через&nb. Слова-обереги, агмы (славянские мантры), скорые слова, шепоток — так называются краткие, емкие сл. Считается, что ранний подъем, насыщенный рабочий график и активные занятия спортом ведут к успеху. Вытравить грибы из организма человека очень сложно. Если грибок уже заселилс. Русскую матрёшку знают во всем мире. Многие народы восхищаются этой игрушкой, и во всём мире. Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак. Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:
Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни. Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены. Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ. Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно. Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы. Что это означает Число эритроцитов (RBC — английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец). Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз). 4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей Гемоглобин (HGB, Hb) Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма. Гематокрит (HCT) Гематокрит — это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови. Ширина распределения эритроцитов (RDWc) Ширина распределения эритроцитов — это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз — это признак железодефицитной и др. видов анемий. Средний объем эритроцита (MCV) Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты). Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты). Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается. Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets — пластинки) Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др. Число лейкоцитов (WBC — английская аббревиатура white blood cell count — количество белых кровяных телец) Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др. Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов) Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.). LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл) Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD) Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников). Количество гранулоцитов (GRA, GRAN) Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%). Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др. GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) Количество моноцитов (MON) Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.). MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл) Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR. Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови. Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам. Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала источник
Общий (клинический) анализ крови применяют для диагностики многих заболеваний. С его помощью врач определяет патологии кроветворной системы, наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме, развитие аллергических реакций. Диагностирование любых заболеваний основано на отклонении основных показателей общего анализа крови от нормы. Приведем наиболее часто встречающиеся отклонения показателей, с помощью которых можно в клиническом анализе крови выявить болезни.
Рассмотрим основные показатели биохимического анализа крови, и какие болезни можно диагностировать с их помощью.
Достаточно часто врач направляет пациента сдать анализ крови на болезни эндокринной системы, в частности на сахар (глюкозу). Данное исследование проводится не только при наличии определенных симптомов, но и в комплексе регулярных обследований организма. Сахарный диабет часто в начальной стадии протекает малосимптомно или бессимптомно, поэтому периодическое исследование крови на глюкозу имеет большое значение в ранней диагностике. Еще одними частыми исследованиями крови являются анализы на гормоны. Гормонов, которые определяются в анализах крови, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:
Понижение или снижение содержания в анализе крови любого из гормонов указывает на развитие патологического процесса в организме человека. Достаточно часто пациентам назначают анализы крови на болезни, передающиеся половым путем. К таким инфекционным заболеваниям относятся гонококковая и хламидийная инфекции, сифилис, шанкроид, ВИЧ-инфекция, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, паховая гранулема, вирус герпеса, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднерелла. Анализ крови занимает важное место в процессе диагностики заболеваний. Однако чаще всего для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования. Поэтому, пациенту не стоит самостоятельно интерпретировать результаты своего анализа. источник Анализы, рекомендуемые при различных неинфекционных заболеваниях. Важное значение их для диагностики, расширенного исследования и контроля за лечением, для определения рисков возникновения болезни. Современные методы лабораторных исследований помогают быстро поставить точный диагноз, начать лечение и предупредить грозные осложнения. Важно знать какие анализы нужно сдавать. Для диагностики анемии необходимо выполнить следующие лабораторные исследования крови: Чтобы выявить причину артериальной гипертензии, рекомендуется выполнить расширенные лабораторные исследования крови. При дальнейшем лечении гипертонической болезни для контроля необходимо периодически повторять данные анализы.
По мнению большинства источников, болезни щитовидной железы занимают в настоящее время первое место среди заболеваний желез внутренней секреции. Нарушение функции щитовидной железы зачастую скрывается под маской различных состояний и заболеваний. Для диагностики и контроля лечения рекомендуются следующие анализы крови: Обследование, которое позволяет провести предварительную оценку состояния и функции щитовидной железы: Надпочечники — это важнейший орган эндокринной системы человека. Они вырабатывают гормоны, обеспечивающие жизненно важные функции в организме:
Значение почек и их роль в жизнеобеспечении организма человека очень велика:
Обследование позволяет провести предварительную оценку состояния мочевыделительной системы: Для расширенного исследования состояния сердечно – сосудистой системы рекомендуется выполнить следующие анализы крови: Обследование позволяет определить риск развития сердечно – сосудистых заболеваний: Обследование проводится при наличии жалоб на состояние суставов (боли, нарушение подвижности, скованность) и позволяет судить о природе возникших изменений. Чтобы бороться с лишним весом и с ожирением, нужно разобраться в причинах и установить точный диагноз. В этом помогут анализы крови: Остеопороз — это заболевание, в результате которого снижается плотность костной ткани. Очень важно как можно раньше выявить причины и начать лечение. При первых симптомах болезни рекомендуется сделать исследования крови: Обследование рекомендуется при наличии сахарного диабета или повышенного риска его развития (наличие у родственников) – 2 раза в год. Данный комплекс анализов позволяет выявить диабет до появления его клинических признаков. Рекомендуется 1 раз в год для мужчин и женщин старше 40 лет, особенно при отяжеленной наследственности. источник Причин такой ситуации достаточно много, но одним из факторов распространения инфекций является то, что многие из них протекают без явной симптоматики, что существенно усложняет их выявление и диагностику (особенно на ранних этапах и при хроническом протекании). Это приводит к тому, что человек даже не подозревает о болезни, или связывает признаки патологии и недомоганиями с совершенно другими причинами. Проведение анализа крови на инфекции дает возможность точно установить наличие патогенных микроорганизмов, их тип и разновидность, степень распространения и уровень угрозы. В современной медицине принято разделение инфекций на две большие группы — урогенитальные (половые) инфекции и TORCH инфекции. К первой группе относятся все типы инфекционных заболеваний, которые передаются во время незащищенного полового контакта (ЗППП), особенно те их виды, которые имеют скрытый хронический характер:
Первая группа инфекционных патологий угрожает здоровью только самого носителя и потенциальным половым партнерам. В отличие от них TORCH инфекции способны передаваться от материнского организма будущему ребенку (плоду) в период внутриутробного развития. Опасность TORCH инфекций главным образом заключается в том, что, передаваясь от материнского организма, они способны спровоцировать развитие различных врожденных дефектов и патологий. К этой категории относятся:
Для выявления различных видов инфекционных возбудителей заболеваний в современной клинической медицинской практике разработано несколько методов. Наиболее часто применяются такие анализы на инфекции:
Несмотря на то, что многие инфекции развиваются в организме человека скрыто, существует ряд симптомов, позволяющих заподозрить инфекционные патологии. Анализ крови на инфекции стоит провести пациентам, которые регулярно испытывают определенные недомогания. К перечню подобных симптомов относятся:
Такие признаки относятся к категории общих проявлений различных инфекционно-воспалительных заболеваний, при их частом или регулярном проявлении необходимо обследование, включающее ряд лабораторных анализов, консультации узких специалистов, в первую очередь инфекциониста. Кровь на инфекции рекомендуют сдавать всем женщинам, которые планируют беременность. Пройти обследование желательно именно на стадии планирования, так как многие половые патологии и скрытые инфекции, в том числе передающиеся от матери к плоду в период внутриутробного развития, могут протекать совершенно бессимптомно. То есть, инфекция в организме может находиться в латентном состоянии, никак не проявляя себя. Во время вынашивания плода скрытая инфекция передается с током крови через плаценту будущему ребенку, что способно вызвать целый ряд нарушений в развитии, врожденные патологии или может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Анализ крови для исследования на выявление инфекций проводят в утреннее время на голодный желудок. Для чистоты и достоверности результатов анализа пациенту следует соблюдать несколько правил:
Результаты исследования может интерпретировать и расшифровать только опытный квалифицированный специалист. По показателям анализа ПЦР или ИФА врач может определить не только тип инфекции, но также оценить состояние работы иммунной системы, период инфицирования и степень развития патологии. Такие виды анализов являются обязательным профилактическим исследованием при допуске к работе с пищевыми продуктами и в детских учреждениях. В профилактических целях рекомендуется проводить исследование людям, посетившим экзотические страны, ведущим неразборчивую половую жизнь с несколькими партнерами. В настоящее время для того, чтобы наверняка убедиться в том, что отсутствует в крови инфекция, нужно просто сдать анализ, который даст достаточную информацию для постановки диагноза. С помощью него можно выявить даже так называемые скрытые инфекции, которые существуют в вашем организме, негативно на него воздействуют, но никак не проявляются. Это скрытая угроза, которая через время может привести к острому хроническому заболеванию с негативными последствиями для всего организма. На сегодняшний день специалисты различают две группы инфекций – это TORCH-инфекции и инфекции, передающиеся половым путем.
К следующей группе относятся половые инфекции такие, как:
Для ИФА в качестве материал берется только кровь. Ее исследуют на наличие определенных белков, которые отвечают за ту или иную инфекцию, что на 100% дает возможность определить вид возбудителя. Для ПЦР исследований можно брать не только кровь, но и сперму, слюну, мочу, выделения из влагалища. Данный анализ является самым точным, так как может обнаружить бактерии и инфекции даже в единичном количестве клеток на ранних сроках, когда еще другие методы бессильны.
Расшифровка при ПЦР-анализе выглядит как «положительный (обнаружено)» или «отрицательный (не обнаружено)», то есть существует или нет инфекция в организме. При ИФА результаты показывают наличие имунноглобулинов, которые расшифровываются как стадии развития заболевания, либо впервые появившегося, либо уже приспособившегося и находящееся в хроническом состоянии. В любом случае это свидетельствует о том, что нужно срочно заниматься лечением. В зависимости от общего состояния организма некоторые инфекции могут протекать долгое время бессимптомно, при этом нарушая работу некоторых органов и переходя в хроническую стадию, которую со временем очень тяжело вылечить. К таким инфекциям специалисты относят: хламидиоз, герпес, сифилис, гонорею, микоплазмоз, уреаплазмоз и трихомониаз. Именно поэтому данные заболевания очень распространены в наше время, так как вы можете даже не знать о их существовании в вашем организме и жить, заражая других людей половыми инфекциями.
Важно знать, что к сдаче крови на инфекции нужно подготовиться, для этого необходимо придерживаться таких правил:
Сдавать данные анализы в первую очередь необходимо людям, имеющим большое количество половых партнеров, отдающим предпочтение незащищенному половому акту, и женщинам, планирующим беременность, так как многие инфекционные и вирусные заболевания передаются от матери к ребенку как еще в утробе, так и при рождении. Данные исследования очень важны, ведь если вовремя не излечиться от инфекции, то через плаценту к плоду могут проникнуть любые инфекции, поражающие формирующиеся органы такие, как сердце, почки, печень, слизистые малыша и даже головной мозг. Такое соседство с инфицированным организмом матери может привести к врожденным порокам, а иногда даже к гибели ребенка. Существуют случаи, когда можно самому заподозрить наличие инфекции или , проявляется это следующими симптомами:
Необходимо поддерживать свой иммунитет любыми известными способами, так как именно он защищает нас от негативного влияния чужеродных тел на организм. Здоровое питание, хороший и здоровый сон, ограничение в употреблении алкогольных напитках, умеренная физическая нагрузка, защищенный половой акт, отсутствие стрессов и периодическая сдача анализов повысят ваши шансы уберечься от любого рода заражения или вовремя его выявить и излечить. На протяжении жизни каждый сталкивается с самой разной инфекцией. Часть может переболеть острыми инфекционными заболеваниями по несколько раз на протяжении года, другая часть страдает хроническими инфекционными заболеваниями, и им приходится находиться на диспансерном наблюдении у инфекциониста пожизненно. Инфекционные заболевания считаются довольно обширной группой, которыми могут болеть не только люди, но и различные животные. Развитие патологии начинается с момента попадания в организм инфекционного агента, но клинические проявления развиваются только по окончанию инкубационного периода. По характеру течения они могут быть острыми, хроническими и скрытым, для их точного определения проводятся анализы на инфекции. Стоит отметить некоторые моменты, которые могут привести к развитию инфекционного заболевания:
Наиболее часто встречающие симптомы инфекционных заболеваний:
При развитии любых симптомов после контакта с больным человеком, животным, домашним скотом или птицей; укуса насекомым, грызуном; совершения поездки в страны с тропическим или субтропическим климатом. При их выявлении не стоит затягивать с посещением врача-инфекциониста, который в зависимости от эпидемиологического анамнеза назначит проведение соответствующих анализов крови для определения инфекции. Для дополнительного исследования могу быть использованы:
К прямым диагностическим методам относятся:
Для проведения прямых диагностических исследований необходим материал, это может быть – кровь, слизистое отделяемое из носа или зева, моча, желчь, спинномозговой ликвор, биоптаты пораженных органов и тканей. Иммуноферментный анализ, реакция агглютинации, реакция непрямой гемагглютинации, реакция пассивной гемагглютинации, реакция торможения гемагглютинации и другие. В ходе данных исследований в крови больного возможно определение специфических иммуноглобулинов – антител к патогену. Реакции могут определять иммуноглобулины М, которые свидетельствуют о развитии острого процесса; иммуноглобулины G говорят о хроническом течении инфекции. Для их проведения необходима сыворотка крови больного, забор крови должен производиться в утреннее время и только натощак. К дополнительным методам диагностики, которые помогут при постановке точного диагноза и оценки состояния больного относятся параклинические методы диагностики: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, копрограмма, УЗИ, МРТ и другие. Данные анализы на инфекции сдаются при подозрении развития инфекционных заболеваний, которые способны длительное время протекать без явных клинических проявлений, точнее от нескольких месяцев до нескольких лет. Такое течение характерно для хламидиоза, микоплазмоза, вируса папилломы человека, цитомегаловируса и других инфекций передающихся половым путем. Чтобы провести анализы на инфекции у мужчин кроме крови из вены и других материалов, берется материал из уретры. Чтобы провести анализы на инфекции у женщин возможно взятие мазка из цервикального канала. Преимущественно проведение обследования на выявление инфекции, особенно передающейся половым путем, проводится при незащищенном половом акте с больным партнером и планировании беременности, чтобы перед зачатием пройти курс лечения. Для получения направления на обследование необходимо посетить специалиста, а сдавать анализы можно в государственных учреждениях, частных клиниках или независимых лабораториях по желанию. источник | ||
Анализы крови являются наиболее информативными методами лабораторной диагностики многих заболеваний. Они применяются практически во всех областях медицины. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы крови для выявления заболеваний на ранних стадиях, что даст возможность как можно раньше начать терапию и избежать серьезных осложнений. Рассмотрим, для диагностики каких болезней анализы крови применяются чаще всего.
С помощью биохимического анализа крови выявляют болезни печени, почек, нарушения водно-солевого баланса, развитие острого воспаления, ревматического процесса, дефицит витаминов и микроэлементов в организме.
Как можно заметить, большинство инфекций по симптоматике очень похожи, и только для того, чтобы достоверно узнать, какое именно заболевание поразило ваш организм, необходимо сдавать анализы на инфекции в крови. Сейчас существует две их разновидности: это Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и Иммуноферментный анализ (ИФА).
Наличие любого вида вирусной или бактериальной инфекций можно выявить даже с помощью обычного общего анализа крови. Об этом свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов – бесцветных кровяных тельцев, которые отвечают за всю иммунную систему организма и борются с любыми видами инородных тел, инфекций и бактерий. Также может наблюдаться повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Но важно понимать, что данные показатели просто свидетельствуют о наличии инфекций, а ПЦР и ИФА-исследования дают возможность поставить точный диагноз.
Для того, чтобы предостеречь себя и близких вам людей от нежелательных последствий, необходимо сдавать периодически кровь на скрытые инфекции.