Меню Рубрики

Как определить аллергию на лекарства анализ

Распространенность медикаментозной аллергии достигла в настоящее время примерно 1-3% и продолжает расти. Основными факторами роста данного вида заболевания являются: общий рост больных, увеличение объемов применения медицинских препаратов, комплексное использование одновременно ряда медикаментов, усиление общей аллергенной нагрузки.

Возникновению такого сложного заболевания всегда предшествует период сенсибилизации, т.е. первичный контакт пациента с препаратом. Особенностью болезни является разнообразие механизмов ее развития и повышенной тяжестью ее проявлений. Подробнее о классификации и формах данного вида аллергии можно узнать в книге Д.К.Новикова с соавт. «Лекapственная аллepгия» (Москва, 2001).

Аллергия на медикаменты — это специфическая иммунная реакция на медицинские препараты, которая имеет характерные клинические проявления. При этом быстрые (немедленные) аллергические реакции наступают иногда уже через несколько секунд после приема лекарства и могут носить угрожающий жизни характер (анафилактический шок). Более поздние (замедленные) аллергические реакции развиваются спустя несколько часов, и даже суток, после поступления препарата в организм.

Практически любое лекарственное средство может вызывать такую реакцию при определенных условиях. К подобным веществам относятся, наряду с самими лекарствами, и лекарственные травы, и биологические добавки, и стоматологические материалы, витамины и т.п. Даже простые химические вещества, связываясь в организме с различными белками, способны индуцировать иммунный ответ, включая повышенную реактивность.

Естественно, формирование иммунного ответа различно у разных людей и зависит от множества факторов, что делает невозможным предсказание развития или отсутствия аллергической реакции до контакта с лекарством. Использование некоторых препаратов способно усилить действие солнечного света на организм, вызывая крапивницу с характерными высыпаниями.

  • наличие в анамнезе пациента характерных клинических проявлений,
  • приступообразное развитие реакции при приеме лекарства и ее быстрое угасание при выведении данного препарата,
  • наследственные факторы предрасположенности,
  • данные лабораторных анализов на иммунологическую реактивность к препарату,
  • исключение других механизмов побочного действия препарата (токсического, фармакологического и др.), а также псевдоаллергических реакций.

Анализы особенно необходимы, если наличие реакции неясно или пациент не знает на какой препарат у него повышенная чувствительность. Информативность лабораторных анализов полностью зависит от качества используемых тестов и резко повышается при комплексном (многопараметровом) исследовании. Однако и при отрицательных результатах тестов нельзя полностью исключить вероятность аллергической реакции из-за широкого спектра механизмов иммунной гиперреактивности.

Этот анализ можно рассматривать в качестве первичной (скрининговой) лабораторной диагностики чувствительности на лекарства. В лаборатории Фидес Лаб данный вид анализов проводится на основе реактивов фирмы Dr.Fooke (Германия). Список препаратов, которые можно исследовать в данном тесте представлен в Таблице (справа). Срок выполнения анализа от 1 до 3 рабочих дней.

Особенность лабораторной диагностики связана с многообразием механизмов, запускающих повышенную чувствительность к медикаментам. Поэтому представленный выше метод определения специфических антител класса IgE, выявляющий аллергию немедленного типа, может показывать негативный результат и при наличии явной реакции.

Помимо немедленного типа реакции на лекарства, часто активируются совершенно другие типы аллергической реакции . Для их выявления определение специфических IgE неинформативно и требуется выполнение дополнительных 6 тестов на каждый препарат (комплексная диагностика лекарственной аллергии). Проведение всех тестов параллельно существенно повышает надежность используемой в нашей лаборатории схемы диагностики. Срок выполнения комплексного анализа — от 4 до 5 рабочих дней.

  • генетическая предрасположенность;
  • атопические болезни;
  • предшествующие инфекции;
  • рецидивирующий кандидоз;
  • иммунодефицитное состояние;
  • аномалии конституции развития в виде экссудативно-катарального диатеза;
  • системные заболевания матери;
  • искусственное вскармливание;
  • интермиттирующий прием лекарств, ингаляционный способ введения;
  • дисбактериозы;
  • гельминтозы;
  • аллергия на вакцины;
  • эндокринные нарушения;
  • ферментопатии врожденного и приобретенного генеза;
  • высокоаллергенные свойства лекарств;
  • одностороннее питание матери во время беременности, пристрастие к продуктам с пищевыми красителями, стабилизаторами и консервантами;
  • гестозы I и II половины беременности;

Диагностика чувствительности на медикаментозные препараты у детей начинается с детального изучения аллергологического анамнеза.
В обязательном порядке устанавливается наследственная предрасположенность к аллергологическим заболеваниям вообще и в частности непереносимость тех или иных лекарств.
Необходимо выяснить особенность реакции на укусы насекомых, определить провоцирующие и усугубляющие факторы (например, погодные условия, прием продуктов, относящихся к сильным пищевым аллергенам, контакт с химическими и бытовыми субстратами, контакт с животными, наличие компьютера в жилом помещении ребенка, животных, цветущих растений, связь с простудными заболеваниями, вирусными инфекциями и т. д.).

Если в анамнезе имеются четкие указания (или записи в истории болезни) на своеобразную реакцию к препарату, то его и лекарства, имеющие перекрестно реагирующие общие детерминанты, больному вводить нельзя и ставить провокационные тесты (кожные и др.) с этим препаратом не рекомендуется. Возможно лабораторное обследование. Оно крайне необходимо, если анамнез неясен (больной не помнит, на какой препарат был шок) или его невозможно собрать (бессознательное состояние).

В острый период заболевания специфические тесты нередко бывают отрицательными, а тестирование аллергенов на больных может усилить обострение. Поэтому такое обследование проводят обычно в период ремиссии. Альтернативой к тестам на больном служит лабораторное обследование

  • лабораторные методы, которые должны предшествовать тестам на больном;
  • провокационные тесты на больном.

Механизмы развития данного заболевания можно подразделить на а) немедленные, б) замедленные и в) псевдоаллергические реакции. Поэтому клинические проявления их разнообразны, что затрудняет диагностику, особенно у больных с чувствительностью ко многим препаратам, синдромом «множественной лекарственной аллергии» (MDAS).

источник

Аллергические реакции на различные медикаменты встречаются все чаще, так как ассортимент выпускаемых фармацевтическими фирмами лекарств постоянно расширяется, а дозы, назначаемые врачами, увеличиваются.

Прием медикаментов может вызывать: аллергические дерматиты, отек Квинке, крапивницу, анафилактический шок. Чтобы этого не произошло, нужно заранее, до начала приема препаратов, выявить показатель аллергии в анализе крови.

Как делают анализ на аллергию к лекарствам

Поскольку механизм развития аллергических реакций в данном случае иной (здесь IgE – независимый), то «классический» способ выявления аллергизации методом определения уровня иммуноглобулина Е, как для получения анализа крови на пищевую аллергию, не подойдет. Это связано с тем, что антитела к IgE, IgG могут связываться с клетками, имеющими рецепторы к их FC-фрагменту, например, с лейкоцитами. В некоторых случаях реакция протекает на уровне клеточного обмена, и антитела не выделяются в кровяное русло. Именно поэтому необходимо проводить целый комплекс анализов на лекарственную аллергию. Особенно важно проведение данных исследований лицам, которые не знают, каким препаратом вызвана возникшая у них аллергическая реакция, или тем, у кого была в анамнезе непереносимость лекарств.

Для осуществления диагностики проводится забор крови, затем специалист-лаборант выполняет один из видов диагностики:

  • выявление имеющихся в сыворотке крови и различных секретах свободных антител;
  • обнаружение в крови антител, связанных с кровяными клетками (нейтрофилами, тромбоцитами и так далее);
  • выявление сенсибилизированных к аллергену Т- и В-лимфоцитов.

В настоящее время «лидируют» среди препаратов-аллергенов антибиотики, за ними идут спазмолитики, обезболивающие, транквилизаторы и витамины. Однако в последнее время участились эпизоды возникновения тяжелых аллергических проявлений на введение анестетиков. В данном случае проведение обычных лабораторных исследований поможет мало, так как многие из этих препаратов имеют IgE-независимый тип аллергизации. Причем часто возникает так называемая перекрестная реакция, когда сенсибилизация к одному аллергену дает реакцию на несколько сходных препаратов. Поэтому нужно быть бдительными и если у вас имеется склонность к данным проявлениям, перед операцией или поступлением на лечение в стационар следует провести анализ на аллергию на анестетики.

Для определения лекарственной сенсибилизации самым оптимальным будет проведение диагностики аллергических проявлений in vitro, так как из-за возможности перекрестной реакции проводить пробы на теле пациента опасно. При этом надо помнить, что при острых проявлениях аллергизации результаты обследования могут быть ложноположительными. В данном случае следует отложить обследование до полного «затухания» аллергической реакции.

Иногда нужно будет пройти дополнительные обследования у терапевта и аллерголога и сдать все анализы, только тогда аллергию на лекарственные препараты можно полностью выявить и определить для себя список лекарств-аллергенов. После проведения исследования необходимо проконсультироваться у врача-аллерголога для более точной постановки диагноза.

Где сделать анализ на лекарственную аллергию

Аллергия на лекарства — специфическая реакция организма на химические соединения, содержащиеся в медикаментозных средствах. Это не побочный эффект, а ответ иммунной системы на длительный контакт с лечебными препаратами. Подобным недугом нередко страдают медики и фармацевты, также им может осложняться лечение хронических больных.

Основные причины развития:

  • наличие других форм аллергических реакций;
  • долгое применение либо непосредственный контакт с медикаментами;
  • приём препаратов продлённого действия (к примеру, психотропных средств);
  • одновременное употребление большого количества лекарств;
  • наследственность;
  • передозировка лечебных препаратов.
  • покраснение кожи, зуд, шелушение;
  • различные высыпания (крапивница, волдыри, пятна);
  • насморк;
  • кашель и хрипы;
  • слезотечение;
  • удушье, отёк гортани;
  • анафилактический шок.

Исследование аллергии на лекарства осложнено тем, что механизм её развития отличается от других аллергических реакций. За счёт того, что иммуноглобулины IgE — независимые, выявить раздражитель методами, как при любой другой форме болезни, невозможно.

Анализ аллергии на медикаментозные препараты проводится следующим образом:

  • Для начала врач консультирует больного и выясняет, какие лекарства он принимал в недавнее время.
  • Далее в лабораторных условиях у него забирается кровь на тестирование.
  • Исследование выполняется одним из видов диагностики: на наличие свободных антител в сыворотке крови и других секретах; на присутствие антител, проникающих в тромбоциты, нейтрофилы и пр.; на чувствительность иммунитета к В- и Т-лимфоцитам.
  • В большинстве случаев аллергию выявляют на антибиотики, обезболивающие средства, спазмолитики, транквилизаторы и витаминосодержащие препараты. Также нередко возникает реакция на анестетики либо на применение сразу нескольких лекарственных средств (перекрёстная аллергия).

Лечение заболевания основывается на прекращении приёма препарата, вызывающего аллергическую реакцию. В отдельных случаях для устранения симптомов могут быть назначены стероидные и антигистаминные средства. Если реакция организма угрожает жизни, не обойтись без медицинской помощи.

источник

Аллергические реакции на различные медикаменты встречаются все чаще, так как ассортимент выпускаемых фармацевтическими фирмами лекарств постоянно расширяется, а дозы, назначаемые врачами, увеличиваются.

Прием медикаментов может вызывать: аллергические дерматиты, отек Квинке, крапивницу, анафилактический шок. Чтобы этого не произошло, нужно заранее, до начала приема препаратов, выявить показатель аллергии в анализе крови.

Как делают анализ на аллергию к лекарствам

Поскольку механизм развития аллергических реакций в данном случае иной (здесь IgE – независимый), то «классический» способ выявления аллергизации методом определения уровня иммуноглобулина Е, как для получения анализа крови на пищевую аллергию, не подойдет. Это связано с тем, что антитела к IgE, IgG могут связываться с клетками, имеющими рецепторы к их FC-фрагменту, например, с лейкоцитами. В некоторых случаях реакция протекает на уровне клеточного обмена, и антитела не выделяются в кровяное русло. Именно поэтому необходимо проводить целый комплекс анализов на лекарственную аллергию. Особенно важно проведение данных исследований лицам, которые не знают, каким препаратом вызвана возникшая у них аллергическая реакция, или тем, у кого была в анамнезе непереносимость лекарств.

Для осуществления диагностики проводится забор крови, затем специалист-лаборант выполняет один из видов диагностики:

  • выявление имеющихся в сыворотке крови и различных секретах свободных антител;
  • обнаружение в крови антител, связанных с кровяными клетками (нейтрофилами, тромбоцитами и так далее);
  • выявление сенсибилизированных к аллергену Т- и В-лимфоцитов.

В настоящее время «лидируют» среди препаратов-аллергенов антибиотики, за ними идут спазмолитики, обезболивающие, транквилизаторы и витамины. Однако в последнее время участились эпизоды возникновения тяжелых аллергических проявлений на введение анестетиков. В данном случае проведение обычных лабораторных исследований поможет мало, так как многие из этих препаратов имеют IgE-независимый тип аллергизации. Причем часто возникает так называемая перекрестная реакция, когда сенсибилизация к одному аллергену дает реакцию на несколько сходных препаратов. Поэтому нужно быть бдительными и если у вас имеется склонность к данным проявлениям, перед операцией или поступлением на лечение в стационар следует провести анализ на аллергию на анестетики.

Для определения лекарственной сенсибилизации самым оптимальным будет проведение диагностики аллергических проявлений in vitro, так как из-за возможности перекрестной реакции проводить пробы на теле пациента опасно. При этом надо помнить, что при острых проявлениях аллергизации результаты обследования могут быть ложноположительными. В данном случае следует отложить обследование до полного «затухания» аллергической реакции.

Иногда нужно будет пройти дополнительные обследования у терапевта и аллерголога и сдать все анализы, только тогда аллергию на лекарственные препараты можно полностью выявить и определить для себя список лекарств-аллергенов. После проведения исследования необходимо проконсультироваться у врача-аллерголога для более точной постановки диагноза.

Где сделать анализ на лекарственную аллергию

Аллергия на лекарства — специфическая реакция организма на химические соединения, содержащиеся в медикаментозных средствах. Это не побочный эффект, а ответ иммунной системы на длительный контакт с лечебными препаратами. Подобным недугом нередко страдают медики и фармацевты, также им может осложняться лечение хронических больных.

Основные причины развития:

  • наличие других форм аллергических реакций;
  • долгое применение либо непосредственный контакт с медикаментами;
  • приём препаратов продлённого действия (к примеру, психотропных средств);
  • одновременное употребление большого количества лекарств;
  • наследственность;
  • передозировка лечебных препаратов.
  • покраснение кожи, зуд, шелушение;
  • различные высыпания (крапивница, волдыри, пятна);
  • насморк;
  • кашель и хрипы;
  • слезотечение;
  • удушье, отёк гортани;
  • анафилактический шок.

Исследование аллергии на лекарства осложнено тем, что механизм её развития отличается от других аллергических реакций. За счёт того, что иммуноглобулины IgE — независимые, выявить раздражитель методами, как при любой другой форме болезни, невозможно.

Анализ аллергии на медикаментозные препараты проводится следующим образом:

  • Для начала врач консультирует больного и выясняет, какие лекарства он принимал в недавнее время.
  • Далее в лабораторных условиях у него забирается кровь на тестирование.
  • Исследование выполняется одним из видов диагностики: на наличие свободных антител в сыворотке крови и других секретах; на присутствие антител, проникающих в тромбоциты, нейтрофилы и пр.; на чувствительность иммунитета к В- и Т-лимфоцитам.
  • В большинстве случаев аллергию выявляют на антибиотики, обезболивающие средства, спазмолитики, транквилизаторы и витаминосодержащие препараты. Также нередко возникает реакция на анестетики либо на применение сразу нескольких лекарственных средств (перекрёстная аллергия).

Лечение заболевания основывается на прекращении приёма препарата, вызывающего аллергическую реакцию. В отдельных случаях для устранения симптомов могут быть назначены стероидные и антигистаминные средства. Если реакция организма угрожает жизни, не обойтись без медицинской помощи.

Распространенность медикаментозной аллергии достигла в настоящее время примерно 1-3% и продолжает расти. Основными факторами роста данного вида заболевания являются: общий рост больных, увеличение объемов применения медицинских препаратов, комплексное использование одновременно ряда медикаментов, усиление общей аллергенной нагрузки.

Возникновению такого сложного заболевания всегда предшествует период сенсибилизации, т.е. первичный контакт пациента с препаратом. Особенностью болезни является разнообразие механизмов ее развития и повышенной тяжестью ее проявлений. Подробнее о классификации и формах данного вида аллергии можно узнать в книге Д.К.Новикова с соавт. «Лекapственная аллepгия» (Москва, 2001).

Аллергия на медикаменты – это специфическая иммунная реакция на медицинские препараты, которая имеет характерные клинические проявления. При этом быстрые (немедленные) аллергические реакции наступают иногда уже через несколько секунд после приема лекарства и могут носить угрожающий жизни характер (анафилактический шок). Более поздние (замедленные) аллергические реакции развиваются спустя несколько часов, и даже суток, после поступления препарата в организм.

Практически любое лекарственное средство может вызывать такую реакцию при определенных условиях. К подобным веществам относятся, наряду с самими лекарствами, и лекарственные травы, и биологические добавки, и стоматологические материалы, витамины и т.п. Даже простые химические вещества, связываясь в организме с различными белками, способны индуцировать иммунный ответ, включая повышенную реактивность.

Естественно, формирование иммунного ответа различно у разных людей и зависит от множества факторов, что делает невозможным предсказание развития или отсутствия аллергической реакции до контакта с лекарством. Использование некоторых препаратов способно усилить действие солнечного света на организм, вызывая крапивницу с характерными высыпаниями.

  • наличие в анамнезе пациента характерных клинических проявлений,
  • приступообразное развитие реакции при приеме лекарства и ее быстрое угасание при выведении данного препарата,
  • наследственные факторы предрасположенности,
  • данные лабораторных анализов на иммунологическую реактивность к препарату,
  • исключение других механизмов побочного действия препарата (токсического, фармакологического и др.), а также псевдоаллергических реакций.

    Анализы особенно необходимы, если наличие реакции неясно или пациент не знает на какой препарат у него повышенная чувствительность. Информативность лабораторных анализов полностью зависит от качества используемых тестов и резко повышается при комплексном (многопараметровом) исследовании. Однако и при отрицательных результатах тестов нельзя полностью исключить вероятность аллергической реакции из-за широкого спектра механизмов иммунной гиперреактивности.

    Этот анализ можно рассматривать в качестве первичной (скрининговой) лабораторной диагностики чувствительности на лекарства. В лаборатории Фидес Лаб данный вид анализов проводится на основе реактивов фирмы Dr.Fooke (Германия). Список препаратов, которые можно исследовать в данном тесте представлен в Таблице (справа). Срок выполнения анализа от 1 до 3 рабочих дней.

    Особенность лабораторной диагностики связана с многообразием механизмов, запускающих повышенную чувствительность к медикаментам. Поэтому представленный выше метод определения специфических антител класса IgE, выявляющий аллергию немедленного типа, может показывать негативный результат и при наличии явной реакции.

    Помимо немедленного типа реакции на лекарства, часто активируются совершенно другие типы аллергической реакции . Для их выявления определение специфических IgE неинформативно и требуется выполнение дополнительных 6 тестов на каждый препарат (комплексная диагностика лекарственной аллергии). Проведение всех тестов параллельно существенно повышает надежность используемой в нашей лаборатории схемы диагностики. Срок выполнения комплексного анализа – от 4 до 5 рабочих дней.

  • генетическая предрасположенность;
  • атопические болезни;
  • предшествующие инфекции;
  • рецидивирующий кандидоз;
  • иммунодефицитное состояние;
  • аномалии конституции развития в виде экссудативно-катарального диатеза;
  • системные заболевания матери;
  • искусственное вскармливание;
  • интермиттирующий прием лекарств, ингаляционный способ введения;
  • дисбактериозы;
  • гельминтозы;
  • аллергия на вакцины;
  • эндокринные нарушения;
  • ферментопатии врожденного и приобретенного генеза;
  • высокоаллергенные свойства лекарств;
  • одностороннее питание матери во время беременности, пристрастие к продуктам с пищевыми красителями, стабилизаторами и консервантами;
  • гестозы I и II половины беременности;

    Диагностика чувствительности на медикаментозные препараты у детей начинается с детального изучения аллергологического анамнеза.
    В обязательном порядке устанавливается наследственная предрасположенность к аллергологическим заболеваниям вообще и в частности непереносимость тех или иных лекарств.
    Необходимо выяснить особенность реакции на укусы насекомых, определить провоцирующие и усугубляющие факторы (например, погодные условия, прием продуктов, относящихся к сильным пищевым аллергенам, контакт с химическими и бытовыми субстратами, контакт с животными, наличие компьютера в жилом помещении ребенка, животных, цветущих растений, связь с простудными заболеваниями, вирусными инфекциями и т. д.).

    Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

    Если в анамнезе имеются четкие указания (или записи в истории болезни) на своеобразную реакцию к препарату, то его и лекарства, имеющие перекрестно реагирующие общие детерминанты, больному вводить нельзя и ставить провокационные тесты (кожные и др.) с этим препаратом не рекомендуется. Возможно лабораторное обследование. Оно крайне необходимо, если анамнез неясен (больной не помнит, на какой препарат был шок) или его невозможно собрать (бессознательное состояние).

    В острый период заболевания специфические тесты нередко бывают отрицательными, а тестирование аллергенов на больных может усилить обострение. Поэтому такое обследование проводят обычно в период ремиссии. Альтернативой к тестам на больном служит лабораторное обследование

  • лабораторные методы, которые должны предшествовать тестам на больном;
  • провокационные тесты на больном.

    Механизмы развития данного заболевания можно подразделить на а) немедленные, б) замедленные и в) псевдоаллергические реакции. Поэтому клинические проявления их разнообразны, что затрудняет диагностику, особенно у больных с чувствительностью ко многим препаратам, синдромом “множественной лекарственной аллергии” (MDAS).

    Если верить статистике, анализы на лекарственную аллергию сегодня сдают также часто, как и при подозрении на бытовую либо химическую разновидность патологии. Аллергическая реакция на любой медикаментозный препарат может проявиться моментально. Как правило, она протекает достаточно тяжело с обширной и опасной симптоматикой. Лекарственная аллергия может спровоцировать отдельные виды дерматитов, удушье, отек Квинке, а также анафилактический шок, который в последствие может стать причиной смерти больного.

    Чтобы избежать неприятностей во время приема каких-либо лекарственных препаратов, врачи настаивают, чтобы больной предварительно сдал анализы на аллергию на лекарства.

    Аллергологи утверждают, что патология чаще всего возникает по таким причинам, как:

    1. Наследственная предрасположенность. Когда в семье болеет один или два родителя, вероятность того, что ребенок также будет страдать от аллергии, равняется 50%.
    2. Длительный прием одного и того же лекарства либо группы лекарств, изготовленных на основе одного и того же действующего вещества. Со временем лекарственный препарат накапливается внутри человеческого организма, вследствие чего иммунная система начинает воспринимать его, как чужеродное, опасное тело.
    3. Наличие бытовой или не бытовой аллергии. Уже имеющаяся патология может поспособствовать развитию аллергии на лекарства.
    4. Одновременное использование лекарственных препаратов, которые относятся к разным фармацевтическим группам.

    Перед тем, как сдать анализ крови на аллергию на лекарства, необходимо понять, что раздражителем может стать любой препарат. Однако чаще всего аллергеном становятся такие лекарства, как:

    Наибольшей аллергической активностью в последнее время характеризуются анестетики. Следует отметить, что в этом случае анализы, как правило, не дают никакого результата. Связано это с тем, что большинство анестетиков характеризуются наличием независимого типа иммуноглобулина Е.

    Чтобы выявить, какой именно препарат представляет собой опасность для конкретного индивида, аллергологи назначают анализы крови на аллергию на лекарства, а также тест, который показывает реакцию на коровий желатин. Тест необходимо сделать, поскольку данный компонент включен в состав практически любого витаминного комплекса и капсульного препарата.

    Если тест на реакцию на коровий желатин дает положительный результат, необходимо также дополнительно сдать анализ на пищевую аллергию, уделив особое внимание молочным продуктам и мясу.

    Диагностика заключается в следующих этапах:

    • сбор анамнеза аллергика. Последующие анализы проводятся, если в анамнезе имеются характерные симптомы и клинические проявления;
    • наблюдение за больным во время приема препарата, который предположительно вызывает аллергическую реакцию, а также в периоды, когда данный препарат выводится из организма;
    • лабораторные исследования, анализ на иммунологическую реактивность к медикаменту;
    • исключение реакций псевдоаллергического характера, а также любых механизмов побочного действия.

    Потребность в клиническом анализе существует, когда пациент не знает, какой конкретно препарат провоцирует аллергическую реакцию. Результат лабораторного исследования во много зависит от качества применяемых тестов, информативность резко увеличивается при комплексном исследовании.

    Первичный скрининг занимает около 1-3 дней. Точность результата зависит от используемых реактивов. Большинство специалистов говорят о том, что лучший результат можно получить в лабораториях, которые работают с реактивами германского производителя Dr. Fooke. Стоит заметить, что анализ на аллергию на лекарство нельзя проводить во время обострения реакции. Лучшим периодом для исследования считается период стойкой ремиссии.

    Наиболее эффективным способом диагностики можно назвать комплексный анализ на наличие лекарственной аллергии, который включает в себя шесть дополнительных тестов для каждой отдельной группы медикаментозных средств. Все тесты в обязательном порядке проводятся параллельно. Длительность проведения комплексного анализа равняется четырем – пяти дням.

    • диагностика в раннем возрасте начинается с детального рассмотрения собранного анамнеза;
    • устанавливается наследственная склонность к возникновению аллергии;
    • обязательно определяется чувствительность малыша к укусам различных насекомых.

    В редких случаях анализы на лекарственную аллергию дают положительный результат с первого раза, поэтому чаще всего тесты приходится повторять 2 или 3 раза. Только после проведения диагностики, аллерголог может выявить препарат, на который возникла аллергия.

    Частота аллергический болезней увеличивается с каждым годом. Эта проблема актуальна среди взрослого населения, а также у малышей. Причин, провоцирующих аллергию очень много, что объясняется наследственностью, плохой экологией. Обычно реакция проявляется после скопления в организме большого количества аллергенов. При аллергии для обнаружения таких провоцирующих факторов можно воспользоваться специальными тестами, анализами.

    Аллергены принято делить по группам, учитывая такой нюанс, как происхождение. Согласно этому критерию специалисты выделили 5 групп провоцирующих аллергию факторов:

    1. Пищевые аллергены. Они представлены продуктами питания.
    2. Аллергены животного происхождения. Это могут быть слюна, шерсть животных, пух птиц, «живой» корм для рыб и т. д.
    3. Бытовые аллергены. Они представлены перьями, пухом из одеял, домашней пылью, плесневыми грибками, клещами.
    4. Растительные аллергены. Эта группа включает тополиный пух, пыльцу цветущих трав, деревьев.
    5. Лекарственные аллергены. Наиболее аллергенными считаются антибиотики, инсулин.

    Чтобы определить аллергию, пациенту необходимо сдавать специальные анализы. Анализ на аллергию представляет собой исследование, направленное на определение антигена, вызывающего аллергическую реакцию. Без установки этиологии болезни, аллергена положительного результата терапии добиться практически невозможно.

    Диагностика заключается в таких методах:

    • in vivo. Они предполагают взятие кожных проб;
    • in vitro. Метод предполагает изучение антител крови;

    Чаще всего аллергопробы врачи назначают при наличии таких болезней:

    • поллинозы;
    • пневмония;
    • аллергия на медикаменты;
    • бронхиальная астма;
    • атопические дерматиты;
    • синуситы;
    • пищевая аллергия;
    • риниты.

    Не желательно проводить аллергопробы при наличии выраженных инфекционных болезней, в период обострения аллергии, при гормональной терапии, беременным.

    Для сдачи анализа нужно обратиться в клинику со специальными условиями, необходимыми для проведения теста и врачом-аллергологом. Все манипуляции выполняются под присмотром специалиста.

    Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии организма врачи могут назначить комплексное обследование, заключающееся в кожных пробах или иммунологических анализах. Детям разрешается за одну процедуру проверить 5 аллергенов.

    У кожных тестов обнаружения аллергена есть одно противопоказание, заключающееся в наличии сыпи. В этом случае врачи рекомендуют провести анализ крови.

    Что же собой представляет иммуноглобулин? Иммуноглобулин является антителами, продуцируемыми клетками организма. Их функция заключается в обнаружении, обезвреживании чужеродных клеток, которые различными способами проникают в человеческий организм. От этих антител зависит проявление аллергии. Вырабатывается иммуноглобулин посредством лимфоцитов, тканевой жидкости. Он может находиться в секретах, продуцируемых слизистой оболочкой.

    Антитело IgE ответственно за аллергические реакции. В крови он функционирует до 3-х дней. В мембранах базофилов, тучных клеток это антитело функционирует на протяжении двух недель. Оно чаще всего локализуется на клетках слизистых, эпидермиса. Даже незначительное повышение показателя IgE свидетельствует о аллергической реакции.

    • при незначительном показателе иммуноглобулина состояние организма считается нормальным;
    • если происходит присоединение антигенов, организм выбрасывает гистамин, серотонин. В результате этих процессов наблюдаются разнообразные высыпания, появляется зуд;
    • превышение IgE указывает на склонность организма к аллергическим болезням.

    Иммунограмму у детей считают более информативной, чем у взрослых. По анализу крови очень удобно определять наличие аллергии потому, что пациенту не требуется непосредственно контактировать с аллергеном. Данный метод аналитического исследования специалисты считают очень эффективным. Он широко используется во всем мире из-за отсутствия противопоказаний. Им можно воспользоваться даже при тяжелой, острой форме аллергии.

    Анализ на IgE проводят при следующих показаниях:

    1. Все виды, формы аллергии.
    2. Оценка вероятности развития аллергии при наличии наследственного анамнеза.
    3. Гельминты.

    Процедура проводится при соблюдении таких правил:

    1. Исключение физических нагрузок, стрессов.
    2. Проведение процедуры натощак.
    3. За день до анализа необходимо придерживаться щадящего режима питания. Обязательно стоит исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

    У ребенка и у взрослого человека показатель IgE будет отличаться. Укажем показатели, которые считаются нормой у разных возрастных категорий:

    • дети до года (0 – 15 ед./мл);
    • 1 – 6 лет (0 – 60 ед./мл);
    • 6 – 10 лет (0 – 90 ед./мл);
    • 10 – 16 лет (0 – 200 ед./мл);
    • старше 16 лет (0 – 200 ед./мл).

    При активной реакции иммуноглобулина на антиген, инфекцию тест показывает повышение указанной нормы.

    Определение иммуноглобулина обычно показывает реакцию IgE на большинство пищевых антигенов (около 90). Расшифровка показателей выглядит так:

    • отрицательный (-) – ниже 50 ед./мл);
    • слабая чувствительность (+) – 50 – 100 ед./мл);
    • умеренная чувствительность (++) – 100 – 200 ед./мл);
    • высокая чувствительность (+++) – свыше 200 ед./мл).

    Чтобы обнаружить пищевой аллерген проверяют уровень IgG (IgG4):

    • меньше 1 000 нг/мл. Продукт разрешен к употреблению;
    • 1 000 – 5 000 нг/мл. Допускается употребление продукта 1 – 2 раза в неделю;
    • больше 5 000 нг/мл. Употреблять продукт запрещено на протяжении 3 месяцев.

    Окончательный диагноз ставит врач-аллерголог после расшифровки анализа крови на аллергены.

    Для обнаружения аллергии можно воспользоваться простым способом – сдать общий анализ крови. В этом случае специалисты обращают внимание на уровень эозинофилов. Они нужны организму для борьбы с паразитами, аллергенами. В норме показатель не превышает 5% от общего количества лейкоцитов. При повышении уровня эозинофилов можно смело говорить об аллергической реакции.

    Обнаружить показатель аллергии в анализе крови довольно легко. Этот метод практикуется во всех клиниках мира. В чем же заключаются преимущества анализа крови на аллергены:

    1. Отсутствие непосредственного контактирования дермы пациента с аллергеном.
    2. Одного забора крови достаточно для проведения тестов к неограниченному числу аллергенов.
    3. Прохождение теста даже при обострении аллергии.
    4. Возможность оценить степень чувствительности к каждому из аллергенов.

    Есть ряд случаев, когда анализ крови является необходимостью:

    1. Существенные повреждения дермы (экзема, атопический дерматит).
    2. Наличие анафилактической реакции, вероятность ее развития.
    3. Прием противоаллергических медикаментов.
    4. Наличие повышенной аллергической реакции дермы.
    5. Диагностирование аллергена у пожилых людей, детей.

    От используемого метода диагностики зависит информативность результатов. Диагностический метод выбирает аллерголог, учитывая анамнез.

    Реакция на медикаменты может развиться мгновенно, а протекать весьма тяжело. Аллергическая реакция на медикаменты может вызвать: отек Квинке, удушье, всевозможные дерматиты, анафилактический шок и, самое страшное, смерть.

    Возникнув однажды, аллергия на лекарственное вещество останется навсегда. Для предупреждения этого врачи просят делать анализы на аллергию на лекарства.

    Причины лекарственной аллергии:

    1. Наследственность.
    2. Накопление в организме большое количество определенного лекарства.
    3. Уже имеющаяся аллергия.
    4. Применение лекарств из разных фармацевтических групп

    Аллергия на медикаменты может возникнуть на следующие лекарства:

    Аллергия может быть на одно лекарство, а может и на несколько сразу. Причем реакцию могут вызвать как компоненты лекарств, так и лекарство в целом. Помимо основных анализов, сдается еще тест на реакцию организма на коровий желатин. Это вещество входит в состав всех капсульных препаратов и витаминных комплексов. Если этот тест будет положительный, то необходимо еще сдать анализ на аллергию на продукты жизнедеятельности коров (молоко, мясо) и шерсти.

    Обычный анализ на аллергию, методом определения уровня иммуноглобулина Е, тут не подойдет, поскольку большее число антител вступают во взаимосвязь с клетками и лейкоцитами. Поэтому, для определения аллергии на лекарства, проводят множество различных анализов. Особое внимание врачей обращено на тех людей, которые не подозревали, что у них есть непереносимость каких-то медикаментов.

    Сам процесс сдачи таких анализов прост – пациент просто сдает определенное количество крови. Далее кровь направляют в лабораторию, где специалисты проводят определенные исследования. Есть такие виды исследований:

    • определяют чувствительность иммунитета к Т-лимфоцитам и В-лимфоцитам
    • свободные антитела в сыворотке крови или других секретах
    • наличие антител в лейкоцитах, тромбоцитах, нейтрофилах и т.д.

    Лаборант может сделать один анализ из вышеперечисленных вариантов или несколько сразу.

    Для сдачи анализов на медикаментозную аллергическую реакцию вы можете обратиться к своему лечащему врачу в свою поликлинику или в любой диагностический центр, занимающийся подобными процедурами. Только убедитесь в начале в компетентности данного заведения. Сдавать анализы можно в любой день натощак. И главное не употреблять никакие медикаменты, в том числе и антигистаминные.

    1. Необходимо всегда говорить врачу, что у вас есть чувствительность к тем или иным лекарственным препаратам.
    2. Прежде чем употреблять какое то лекарство, даже назначенное врачом, необходимо сделать аллергическую пробу на данный препарат. Для этого надо принести лекарство в лабораторию и сделать пробу на него. Любое лекарство можно заменить подобным.
    3. Не употреблять лекарства без назначения и консультации со специалистом.

    Вот кратко изложенные данные о анализах на аллергены на медикаменты. Не относитесь халатно к своему здоровью и вовремя обращайтесь за помощью к специалистам.

    Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

    Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

    источник

    Аллергия, то есть специфическая реакция иммунитета на некоторые вещества – это довольно распространенное явление, от которого страдает половина населения планеты. Аллергены способны проникнуть в организм различными путями: через кожный покров, дыхательные пути или пищеварительный тракт.

    Провокаторов такой негативной реакции организма существует большое количество, среди них на одном из первых мест находится лекарственная аллергия. Медикаментозные средства способны принести как положительное воздействие, так и негативное, поэтому аллергическая реакция на лекарства – это распространенная проблема.

    Фармацевтические препараты помогают избавиться от многих заболеваний, значительно улучшить общее состояние. Но часто, особенно в последнее время, на многие лекарственные препараты могут развиваться и аллергические реакции, которые выражаются различной симптоматикой и требует немедленной замены лекарства. О том, почему возникает данная проблема и как лечить лекарственную аллергию, знает любой аллерголог, но давайте и мы подробнее разберемся в этом вопросе.

    Нередко лекарственную аллергию провоцируют вспомогательные вещества, которые входят в состав многих медикаментов

    Выделяют 2 категории людей, которые страдают от аллергии на медикаментозные средства:

    1. Люди, которые используют фармацевтические препараты для лечения различных заболеваний. После первого применения препарата, аллергическая реакция не возникнет. Для того чтобы появились симптомы аллергии, требуется повторное или даже более длительное применение лекарственных препаратов с одинаковым фармакологическим действием. А между приемами лекарств происходит сенсибилизация, а также только начинают вырабатываться антитела.
    2. Люди, контактирующие с медикаментами. К этой категории относятся все работники медицинской сферы и фармацевтики. Из-за проявлений аллергии этим людям приходится менять специальность.

    Все медикаментозные средства способны вызвать аллергическую реакцию, но после приема определенных групп лекарств, степень вероятности развития аллергии выше. К медикаментозным средствам, на которые чаще всего происходит агрессивная реакция иммунитета, относятся:

    • антибиотики пенициллинового ряда. Эти препараты применяются довольно часто, поэтому и аллергия на них не считается редкостью. Симптоматика обычно протекает достаточно тяжело;
    • препараты, снимающие боль и воспалительные процессы. Аспирин и подобные ему таблетки, которые знакомы абсолютно всем, также относятся к группе риска;
    • лекарства, проникающие в кровь. Различные вакцины и сыворотки являются белковыми соединениями, а, как известно, чужеродный белок – это самая частая причина аллергических реакций;
    • медикаменты, содержащие йод;
    • лекарства на основе барбитуратов;
    • фармакологические препараты для местной анестезии.

    Нередко лекарственную аллергию провоцируют вспомогательные вещества, которые входят в состав многих медикаментов.

    Причиной развития аллергии может быть употребление одновременно нескольких различных медпрепаратов

    В современном мире обойтись без медикаментозных и косметических средств, просто невозможно и все это хорошо, если в меру. Но некоторые люди сами себе назначают различные препараты, которые часто рекламируют по телевизору. А чем больше различных таблеток употребляет человек, тем выше вероятность развития аллергической реакции. Поэтому, нельзя злоупотреблять лекарствами, особенно антибиотиками. Существует несколько факторов, которые повышают вероятность возникновения аллергии на таблетки в несколько раз:

    • склонность к развитию прочих разновидностей аллергии;
    • генетический фактор;
    • применение лекарственной терапии беспрерывно, на протяжении длительного времени;
    • употребление одновременно несколько различных медпрепаратов;
    • наличие грибковых заболеваний;
    • употребление большого количества лекарства, превышающего нормальную дозировку.

    Следует учесть тот факт, что аллергия на медикаменты чаще всего возникает у женщин в возрасте 30-50 лет.

    Аллергическая реакция на медикаменты может быть нескольких видов:

    1. Симптоматика аллергической реакции проявляется на протяжении 60 минут после приема лекарства. Данный тип аллергии способен привести к отеку Квинке, анафилаксии или гемолитической анемии.
    2. Признаки аллергии становятся видны на протяжении 24 часов после употребления таблеток. Часто происходят изменения в крови, из-за чего ухудшается ее свертываемость. Организм становится более восприимчив к воздействию различных бактерий, а также возникает лихорадочное состояние.
    3. Симптомы аллергической реакции могут проявиться спустя длительный промежуток времени, будь то дни или даже недели. В данном случае у больного могут наблюдаться заболевания внутренних органов или сосудов, а также воспаление лимфатических узлов. При наличии аллергии такого типа, часто бывает затруднительно определить причину аллергической реакции.

    Встречается псевдоаллергия на лекарственные препараты. Особенностью таких псевдоаллергических реакций является то, что симптомы проявляются мгновенно, иммунитет не успевает ознакомиться с чужеродным веществом и обдумать ответную реакцию. Реакция возникает при первом вводе препарата в организм, в частности внутривенным способом.

    Выраженность симптомов зависит от количества введенного препарата, чего при обычной аллергии не происходит. Интенсивность реакции зависит от скорости ввода лекарства. Отличить ложную аллергию от истинной аллергии невозможно.

    Чтобы не возникало псевдоаллергических реакций, нужно опросить больного, выяснив имеются ли у него негативные реакции на какие-либо медикаментозные препараты.

    Симптомы: покраснение, крапивница, сыпь, волдыри

    Так как лекарственная аллергия сегодня – это не редкость, необходимо знать о том, какие симптомы возникают при наличии такой проблемы. И не стоит путать побочные эффекты или передозировку таблеток с аллергическими признаками. Перед приемом любого медпрепарата необходимо ознакомиться с его побочными действиями, и если они возникли, то потребуется отмена лекарства и подбор его аналога. Превышение дозировки любого фармакологического средства приведет к отравлению, симптомы которого будут зависеть от компонентов препарата.

    Читайте также:  Противозачаточные таблетки какие анализы сдавать

    Симптомы аллергической реакции на таблетки могут проявляться по-разному и часто проходят самостоятельно после отмены медпрепарата. Но в некоторых случаях может потребоваться оказание неотложной медицинской помощи. Обычно после приема лекарственного средства возникают следующие аллергические признаки:

    • кожные проявления: покраснение, крапивница, сыпь, волдыри;
    • кожные проявления сопровождаются сильным зудом;
    • жжение кожного покрова, по ощущениям схожее с ожогами;
    • аллергический ринит;
    • сухой кашель;
    • нарушение пищеварения, которое заключается в болях в животе, коликах, диарее, метеоризме;
    • изменение стула (понос, запор).

    В зависимости от того, какие именно таблетки вызвали аллергическую реакцию, у больного могут появиться еще некоторые симптомы:

    1. Полипы в носу.
    2. Гнойное воспаление.
    3. Заложенность носа.
    4. Из носа выделяется прозрачная слизь.
    5. Снижается обоняние.
    6. Головная боль, слабость.
    7. Приступы удушья.
    8. Одышка, прерывистое дыхание.

    Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть приступы астмы. Начинает развиваться одышка, хрипы и свисты при дыхании, которые могут приобрести астматический статус. При появлении первых симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу. Если этого не сделать, а также продолжить использование таблеток, то симптоматика следующего аллергического приступа уже будет более выраженной. В самых тяжелых случаях возможно наступление анафилактического шока или отека Квинке.

    Если вы обнаружили сыпь на теле, то рекомендуется принять прохладный душ

    Когда обнаружили у себя симптомы аллергической реакции на таблетки и если они не несут серьезной угрозы для жизни, то можно самостоятельно снизить их воздействие на организм. Для этого в первую очередь следует успокоиться и поддаваться панике. Если аллергия проявилась сыпью, то необходимо:

    • принять прохладный душ;
    • одеться в вещи из натуральных материалов;
    • находиться в спокойном положении, сидя или лежа;
    • нанести на поврежденные участки кожи мазь или крем и выпить таблетку от аллергии.

    Если же возникла затрудненность дыхания или отечность, то нужно вызвать скорую помощь, постараться восстановить дыхание и принять антигистаминный препарат. Избавиться от хрипов поможет бронхолитическое средство, которое расширяет дыхательные пути, может помочь ввод адреналина. Если возникло чувство слабости или головокружение, рекомендуется лечь в такое положение, чтобы ноги при этом находились выше головы.

    Самые эффективные антигистаминные препараты

    В связи с распространенными случаями лекарственной аллергии, многие люди задаются вопросом: как лечить данное заболевание? При появлении подозрений на аллергическую реакцию, нужно обратиться к аллергологу для постановки правильного диагноза и назначении лечения. Первым делом врач изучает анамнез пациента, опрашивает его и осматривает. Также, чтобы выявить причину нарушений в организме, понадобится сдать анализ крови и пройти ряд обследований.

    И когда аллергия на таблетки была точно диагностирована, подбирается подходящий курс лечения. Главный момент в лечении лекарственной аллергии – это полное исключение лекарственного препарата, вызвавшего аллергию. Для устранения симптоматики заболевания назначается медикаментозное лечение, которое заключается в принятие следующих препаратов:

    • антигистаминные препараты;
    • энтеросорбенты;
    • сосудосуживающие капли для носа;
    • противоаллергические мази и крема;
    • глюкокортикостероиды;
    • иммуномодуляторы и витаминно-минеральный комплекс.

    Все медикаменты подбираются лечащим врачом, самолечение может привести к ухудшению состояния и появлению нового, но более сильного аллергического приступа.

    На сегодняшний день проблема аллергии на лекарства это распространенное заболевание среди множества людей. Современная медицина с помощью лекарственных препаратов способно снизить ее проявление и облегчить состояние. Но что делать, если у человека аллергическая реакция на лекарства?

    Аллергия на лекарство — это непосредственная реакция организма на фармакологическое действие препарата. Согласно исследованием большая часть лекарственных препаратов способна вызвать аллергическую реакцию. В настоящее время наблюдается тенденция увеличение людей страдающих таким видом аллергии.

    Главной причиной этого врачи считают увеличение количества лекарственных препаратов и иногда бесконтрольное их потребление пациентами. Ведь часто люди принимают лекарство основываясь на информации полученной от знакомых или услышанной в рекламе по телевизору.

    Врачи приводят простой пример. Практически все используют капли для носа в период простуды. Их действие основано на воздействии на сосуды. Если использовать этот простой препарат даже при намеке на простуду, то в скором времени возникнет аллергическая реакция на компоненты капель для носа. А в дальнейшем это станет толчком к аллергии на другие лекарственные препараты, даже те которые пациент переносил хорошо.

    Специалисты выделяют две группы людей, которые наиболее часто испытывают проблемы, от того, что у них лекарственная аллергия:

    1. Люди, получающие лекарственную терапию при лечении заболеваний. Аллергия развивается у пациентов не после первого приема препаратов. Она может развиться при регулярном и длительном употреблении лекарств с одинаковым фармакологическим составом. В период между приемами лекарств человеческий организм вырабатывает антитела. Происходит так называемый процесс сенсибилизации организма.
    2. Вторая группа людей находящаяся в зоне риска постоянно пребывает в контакте с медикаментами. Это врачи, медсестры, фармацевты. Такой вынужденный контакт с препаратами заставляет их сменить профессию.

    Большая вероятность возникновения аллергии на лекарства у людей, которые:

    • имеют наследственную предрасположенность к аллергии;
    • часто употребляют лекарство в больших дозах;
    • предрасположены к другим видам аллергии;
    • подвержены грибковым заболеваниям.
    • Медикаменты наиболее часто вызывающие аллергию

    Условно эти медикаменты можно разделить 4 группы.

    Антибиотики на основе пенициллина;

    Препараты против воспалительных процессов;

    Лекарственные препараты на основе синтезированных белков, вакцины, сыворотки и другие препараты.

    Определить степень тяжести, по которой пойдет лекарственная аллергия от действия препарата на человека достаточно трудно. Известным аллергологом Андреем Адо была предпринята попытка систематизировать проявления аллергической реакции на медицинские препараты по скорости воздействия на организм, проявлениям и симптомам, даже если это капли в нос от аллергии для детей.

    Аллергические реакции разделены на три вида.

    1. К первому виду относиться лекарственная аллергия на препараты, которая проявляется после их приема в течение часа. К нему относятся:
    • анафилактический шок;
    • оттек Квинке;
    • покраснения;
    • гемолитическую анемия.

    При возникновении аллергической реакции первого типа человек может самостоятельно предпринять меры по уменьшению симптомов.

    1. Если это лекарственная аллергия второго типа, характерно проявление симптомов в течении суток после приема лекарств. Обычно реакция касается изменений в крови. Может снизиться количество тромбоцитов в крови, что приведет к ухудшению свертываемости крови. Также известны случаи уменьшения нейтрофилов в крови. Это повышает восприимчивость организма к воздействию различных бактерий. Иногда реакцией на прием лекарственных препаратов может стать лихорадка.
    2. К третьему типу аллергии относятся та, которая оказывает влияние на самочувствие человека спустя длительного отрезка времени. Это может быть как несколько суток, так и период более нескольких недель. Аллергическая реакция в таких случаях проявляется болезнью суставов, внутренних органов, воспалительными процессами системы кровообращения и лимфатических узлов.

    Главной особенностью возникновения реакции на лекарственный препарат является внезапный приступ. Иногда лекарственная аллергия сопровождается лихорадкой. Один и тот же лекарственный препарат не вызывает у людей одинаковые симптомы аллергии. И часто разные медикаменты вызывают одинаковую реакцию организма на их составляющие.

    Наиболее частым проявлением аллергической реакции является заложенность носа, покашливание, крапивница и оттек Квинке. Но при повышенной чувствительности к лекарственному препарату могут возникнуть дополнительные симптомы. Особенно это касается высыпаний.

    Крапивница является реакцией на препараты содержащие пенициллин. При первичном приеме медикаментов с содержанием пенициллина, аллергическая реакция может проявиться через 5-7 дней после начала приема антибиотиков. Иногда этот период времени составлял до 3 недель. При повторном курсе приема препаратов аллергия на лекарство проявляется практически сразу. Иногда последствия аллергии в виде крапивницы могут оставаться и после завершения приема лекарства.

    Лекарственная аллергия на препараты может стать причиной возникновение узловой эритемы. Узловая эритема возникает в 4% случаев лекарственной аллергии. Это уплотнения под кожей, преимущественно в области голени и бедер. При появлении они имеют красноватый оттенок, однако спустя несколько дней приобретают сине-зеленый оттенок. Эти уплотнения характеризуются болезненными ощущениями при их ощупывании или надавливании.

    Основной причиной узловой эритемы является прием медикаментов содержащих сульфаниламид. Симптомы аллергии, при первичном приеме лекарств, появляются через 10-12 дней. При повторном или длительной приеме — уже на следующие сутки, красноречивые фото это показывают.

    Более сложным проявлением реакции на лекарство является так называемая эритема девятого дня. Она характеризуется покраснениями кожи или слизистых оболочек, часто с воспалительного характера. Проявляется аллергия на лекарства на 9 день после начали приема лекарства. Наиболее часто такая реакция на прием медикаментов можно наблюдать у пациентов весной или осенью.

    Если симптомы аллергии не угрожают жизни человека, то можно минимизировать их действие самостоятельно в домашних условия. Прежде всего необходимо сохранять спокойствие.

    Если аллергическая реакции проявилась в виде сыпи или покраснения:

    • необходимо принять прохладный душ;
    • надеть одежду из натуральных материалов;
    • на некоторое время минимизировать физическую активность;
    • нанести на кожу крем и принять таблетку против аллергии.

    Если аллергия на лекарства протекает с другими признаками, такими как затрудненное дыхание, оттек, то действия в этом случае могут быть следующие:

    • необходимо стабилизировать дыхание;
    • если не затруднено глотание принять антигистаминный препарат;

    При затрудненном дыхании, хрипах следует принять бронхолитический препарат. Это расширит дыхательные пути. Аналогичным действием обладает адреналин.

    При головокружении или чувстве слабости необходимо увеличить приток крови к мозгу. Для этого необходимо делать простые профилактические меры – принять горизонтальное положение, при котором ноги будут находиться выше головы.

    В зависимости от тяжести аллергии врач выбирает препараты и назначает соответствующее лечение.

    1. Умеренная аллергическая реакция

    Характеризуется незначительными покраснениями и зудом. Возможно уменьшение дозы препарата вызвавшего аллергию. Прием антигистаминных лекарств, например лоратадина. Подбор средств против аллергии должен иметь высокую противоаллергическую активность и быстрое действие. Также нужно минимизировать его побочное действие. Эта аллергия признаки и симптомы всегда выдает именно умеренные.

    1. Аллергическая реакция средней тяжести

    Характеризуется сплошной сыпью и сильным зудом, фото наглядно это покажут. Для предотвращения аллергии прием препарата, вызвавшего ее, исключают. Для уменьшения симптомов принимают антигистаминные препараты, стероиды и делать это надо как можно быстрее.

    Характеризуется затрудненным дыханием, поражением внутренних органов, покраснением практически всех участков кожи, общая слабость. В таких случаях прекращение приема медикаментов вызвавших аллергию происходит немедленно.

    В большинстве случаев больному требуется госпитализация и прием сильных лекарств для уменьшения проявлений аллергии на лекарства. Обычно при лечении аллергии и уменьшении инфекционного процесса, который ее сопровождает, врачи используют антибиотики.

    Главной задачей врача является их правильный подбор, чтобы не вызвать повторную аллергическую реакцию.

    Если у человека периодически возникают при приеме лекарств признаки аллергии, то необходимо обратиться к врачу для диагностики. Определить лекарственную аллергию можно по некоторым признакам и симптомам. Опытный врач достаточно быстро по внешним признакам способен распознать аллергическую реакцию.

    При острой аллергической реакции на медикаменты и госпитализации пациенту сразу установят диагноз и определят компоненты вызвавшие аллергию.

    Если это умеренная аллергия на лекарства, пациенту назначат несколько анализов для выявления аллергенов. Самыми полными и информативными в определении аллергенов являются:

    Иммуноферментный анализ. Специалистом производиться забор крови пациента. После обработки материала и выделение сыворотки, она вступает в реакцию с аллергенами. В результате реакции вырабатываются антитела, по которым можно определить наличие аллергии на препарат.

    Провокационные пробы. Такой вид анализа позволяет со 100% точностью определить перечень медикаментов, который вызывает аллергию у пациента. Однако этот метод является самый опасным. Его суть состоит в непосредственном контакте организма и потенциальным аллергеном.

    В настоящее время не существует универсального способа избежать аллергической реакции на медикаменты. Однако можно снизить их действие на организм и уменьшить проявление аллергии.

    Во-первых, каждый человек должен запомнить, что не стоит заниматься самолечением. Бесконтрольное употребление препаратов без назначения врача может привести к тяжелым последствиям. Старайтесь перед приемом новых препаратов проконсультироваться с врачом.

    Нужно обращать внимание на изменения в организме после принятия лекарственных препаратов. На первый взгляд незначительный насморк может быть сигналом лекарственной аллергии.

    До начала лечения с врачом необходимо определить перечень медикаментов, которые следует принимать в случае возникновения аллергии. Все препараты вызывающие аллергию должны быть прописаны в медицинской карте пациента, чтобы избежать тяжелых последствий при лечении.

    Применение препаратов, на которые у пациента наблюдается аллергия недопустима, особенно, если это средства от аллергии при беременности. В случае если нет возможности заменить данный препарат, его прием должен осуществляться под строгим наблюдением врача. Кроме того необходимо провести тщательную диагностику для того, чтобы подтвердить, что аллергия вызвана именно этим препаратом.

    При назначении лекарственных препаратов врач должен учитывать предрасположенность пациента к аллергии и имеющиеся сопутствующие заболевания. Специалист должен стараться избегать назначение и приема нескольких лекарств одновременно. Также следует быть осторожным с лекарствами, вводимыми парентеральным способом, а также медикаментами принимаемыми длительное время.

    Всем людям имеющим аллергию на лекарственные препараты рекомендуется носить специальные браслеты, на которых указан перечень медикаментов вызывающих аллергию. Это поможет врачам назначить правильное лечение в случаях интенсивной терапии и сэкономить время для определения диагноза.

    Сегодня очень многие люди страдают от проявлений аллергических реакций. Это касается и взрослых, и детей. Проявления заболевания могут быть различными – начиная от состояния дискомфорта и кончая анафилактическим шоком, который может привести к летальному исходу.

    Лекарственная аллергия возникает зачастую как осложнение при лечении другого заболевания. Кроме того, данный недуг может являться профессиональным из-за длительного контакта с медикаментами (фармацевты, медицинские работники).

    По статистическим данным, среди населения современных городов лекарственная аллергия наиболее часто встречается у женщин до 40 лет.

    Основными причинами развития этого недуга считаются:

    • фактор наследственности (генетическое реагирование организма на определенное лекарство, которое обнаруживается при первом же приеме и остается на всю жизнь — идиосинкразия);
    • другие виды аллергии;
    • длительное, а часто бесконтрольное применение лекарств;
    • применение нескольких различных медикаментов одновременно.

    Все лекарственные препараты способны спровоцировать проявление аллергии. Чаще других лекарств нежелательную реакцию вызывают:

    • анестетики местного применения;
    • антибиотики;
    • противовоспалительные нестероидные препараты и др.

    Аллергическая реакция возникает и от передозировки лекарств. В данной ситуации можно говорить о псевдоаллергической реакции, поскольку результатом передозировки медикаментов становятся токсические эффекты.

    Реакция на аллерген местного характера — ринит. Его можно отличить от обычного (простудного) насморка. Если исключить действия аллергена, зуд и раздражение быстро проходят, в то время как обычный насморк длится не менее семи дней.

    Симптомами аллергического насморка принято считать раздражение слизистой носа, острые приступы чихания, обильное слезотечение, тупую головную боль. Нередко наблюдается отек слизистой, поверхность носа приобретает бледный цвет, что указывает на наличие аллергического процесса.

    Еще одно грозное проявление недуга — бронхиальная астма, болезнь, сопровождающаяся приступами удушья. В связи с тем, что бронхи отекают и в них накапливается большое количество слизи, дыхание больного затрудняется. Это заболевание часто становится хроническим и приносит страдания человеку. Больной в обязательном порядке должен находиться под постоянным наблюдением врача.

    Нередко люди спрашивают: «Как выглядит аллергия?» Ответить на этот вопрос довольно сложно, но следующее ее проявление наглядно демонстрирует сложность заболевания. Речь идет о болезни, которая проявляется отечностью и воспалением поверхности кожного покрова. Это крапивница. Заболевание мучительное, которое помимо неприглядного внешнего вида изводит больного нестерпимым зудом.

    На коже образуются пузырьки, может появиться покраснение слизистой горла, рта. Эти признаки быстро исчезают при исключении аллергена. Кроме того, возможны еще такие симптомы, как повышение температуры и артериального давления, появление тошноты, болей в горле.

    Аллергический дерматит – это болезнь, которую сопровождает покраснение кожи и ее отек. При аллергии появляются пузырьки, которые лопаются, образуя эрозии. Затем на их месте появляется корочка. Все это сопровождается сильным зудом.

    Это заболевание часто встречается у людей, чувствительных к теплу, солнечному свету, холоду, а также к некоторым видам лекарств. Аллергенами являются продукты питания, химические вещества, определенные виды косметики, самая разнообразная одежда из синтетических тканей, мягкие игрушки.

    С этим коварным заболеванием встречаются врачи самых разных специальностей. Лекарственная аллергия в наше время поражает все большее количество людей. Специалисты связывают это с увеличением потребления некоторых медикаментов населением, а также с неблагоприятными экологическими условиями, которые нарушают деятельность иммунной системы человека.

    Лекарственная аллергия, как правило, сопровождается воспалением слизистых оболочек, кожи и других тканей, которое обусловлено синтезом факторов иммунной системы. Они могут взаимодействовать с лекарственными препаратами или их метаболитами.

    Этими факторами нередко становятся антитела, которые представляют собой иммуноглобулины различных типов (А, М, G, но наиболее часто — иммуноглобулины Е). Наличие в организме больного подобных факторов специалисты называют сенсибилизацией.

    Для возникновения сенсибилизации достаточно попадания препарата в организм в течение 4 дней.

    Это очень коварное заболевание — аллергия. Реакция развивается, когда препарат поступает в сенсибилизированный организм и начинается взаимодействие с антителами.

    Этот создавшийся иммунный комплекс заставляет активизироваться механизмы иммунного ответа. Затем происходит выброс в межклеточное пространство и кровоток активных биологических веществ ( серотонина, гистамина, лейкотриенов, цитокинов, брадикинина и др.). Это ведет к повреждению тканей, появлению аллергического воспаления. Оно проявляется как симптомы аллергических заболеваний.

    Лекарственная аллергия у детей и взрослых может проявиться разнообразно. Ее симптомы не зависят от конкретного медикамента и вводимой в организм дозы. Любой препарат способен вызвать разные реакции, в то же время одинаковые симптомы аллергии могут вызвать разные лекарства. Нередко у одного больного один и тот же препарат может вызвать разные проявления.

    Симптомы заболевания не зависят от химического состава лекарственного средства. Чаще всего встречается аллергия на антибиотики бета-лактамной группы, противовоспалительные, нестероидные препараты, сульфаниламиды. Необходимо понимать, что «гипоаллергенных» препаратов пока не существует — любой из них может вызвать реакцию.

    Из методов введения лекарств самым сенсибилизирующим считается местный — он формирует контактный аллергический дерматит, нередко приводит к отеку Квинке и высыпаниям на коже.

    На втором месте находятся пероральное и парентеральное (внутримышечное, внутривенное и подкожное) введение препаратов. Лекарственная аллергия может быть вызвана наследственными факторами. Медицинские работники утверждают, что в семьях нередко наблюдаются подобные реакции у представителей нескольких поколений.

    Читайте также:  К чаадаеву анализ какой жанр

    Аллергия на таблетки часто проявляется отеком Квинке, анафилактическим шоком, бронхообструктивным синдромом, тяжелой формой крапивницы, а также такими серьезными эксфолиативными проявлениями, как синдром Лайелла и Стивенса–Джонсона. Гораздо реже встречаются аллергические конъюнктивит и ринит, аллергические поражения ЖКТ, аллергический миокардит, поражения почек и системы кроветворения.

    К таковым специалисты относят:

    • связь аллергических реакций с приемом препарата;
    • полное исчезновение или уменьшение симптомов почти сразу же после отмены лекарства;
    • проявление аллергической реакции на предыдущие употребления данного препарата либо соединений, сходных с ним по химическому составу;
    • сходство проявлений с признаками заболеваний.

    В случае, когда на основании анамнеза не удается установить причину аллергии, последовательно проводят лабораторное тестирование и затем (при необходимости) переходят к провокационным пробам. Тест на аллергию проводят в отношении препаратов, реакция на которые представляется наиболее вероятной.

    Лекарственная аллергия диагностируется с использованием лабораторных методов, провокационных проб и кожного тестирования. Как правило, начинают диагностику с лабораторных методов, которые считаются самыми безопасными.

    Их достоверность может варьироваться от 60 до 85%. Это зависит от лекарственного препарата и гиперчувствительности больного. Необходимо сказать, что ученые разрабатывают новые, более совершенные методики и модернизируют имеющиеся технологии.

    Из применяемых сегодня методов наиболее актуальными являются:

    • Метод определения специфических к препарату иммуноглобулинов классов Е, М и G в сыворотке крови больного. Такой метод называют радиоаллергосорбентным.
    • Иммуноферментный способ выявления специфических к исследуемому веществу иммуноглобулинов классов Е, М и G в сыворотке крови.
    • Тест Шелли (базофильный) и его модификации.
    • Реакция на торможение миграции лейкоцитов.
    • Бласттрансформация лейкоцитов.
    • Хемилюминесценция.
    • Высвобождение сульфидолейкотриенов (тест).
    • Высвобождение ионов калия (тест).

    В нашей стране чаще применяют иммуноферментный метод. Он является вполне обычным для современно оснащенной лаборатории. Для больного он безопасен, однако его применение регламентировано из-за высокой стоимости реагентов.

    Этот метод рекомендован, когда предполагается аллергия на антибиотики бета-лактамной группы, гентамицин, цефалоспорины, мономицин, ацетилсалициловую кислоту, лидокаин.

    Для исследования используется 1 мл сыворотки крови пациента. Исследование проводится в течение 18 часов. Данный метод отличает высокая информативность.

    Флюоресцентный метод отработан для 92 лекарственных веществ. Для проведения исследования используется кровь пациента с антикоагулянтом (гепарин, ЭДТА). Тест занимает всего 35 минут. Его преимуществом его является необходимость малого количества крови (100 мкл для одного препарата).

    Тест торможения миграции лейкоцитов в нашей стране проводится с 1980 года. Автором метода является академик А. Д. Адо и его сотрудники. Технически тест несложен, поэтому провести его можно практически в каждом медицинском учреждении. Этот метод хорошо зарекомендовал себя для диагностики аллергии на антибиотики, противовоспалительные нестероидные, сульфаниламидные препараты. Кроме того, он отличается низкой себестоимостью. Исследование занимает примерно 1,5 часа на чувствительность к одному препарату.

    К сожалению, этот метод имеет ряд недостатков. Его нельзя использовать для детей до 6 лет, при острых аллергических заболеваниях.

    Лекарственная аллергия может быть диагностирована с использованием провокационных тестов. Однако к этому способу прибегают довольно редко – только в случаях, когда по результатам анамнеза, а также после проведенных лабораторных исследований не удалось выявить связь клинических реакций с приемом препарата, а его дальнейшее применение необходимо. Такие пробы проводит врач-аллерголог в специализированном кабинете, в котором созданы условия реанимационной готовности.

    Для проведения провокационных проб имеется целый ряд противопоказаний:

    • обострение аллергического заболевания;
    • перенесенный однажды анафилактический шок;
    • заболевания почек, сердца, печени;
    • некоторые формы эндокринных заболеваний;
    • возраст до 6 лет;
    • беременность.

    Сегодня довольно часто проводится подъязычный тест на аллергию, а также дозированная провокация с растворами для инъекций.

    В основе этого метода лежит введение больному исследуемого медикамента, начиная с самых малых доз. После каждого такого введения препарата пациент находится под наблюдением медика 20 минут.

    Если признаки аллергии не проявились, медикамент применяют подкожно, причем дозы в этом случае возрастают. Данный метод позволяет поставить диагноз практически безошибочно. Сдать анализы на аллергию поможет ваш лечащий врач, который выпишет направление на прием к аллергологу.

    При выявлении реакции на препарат врач делает отметку красным фломастером на обложке амбулаторной карты. В дальнейшем назначать данное средство пациенту запрещается, так как сенсибилизация к медикаментозным препаратам сохраняется десятки лет, а потому существует реальная угроза возникновения аллергической реакции.

    Оно во многом зависит от того, какие признаки аллергии проявились, от тяжести проявлений болезни. Когда аллерген неизвестен, необходимо отменить все препараты, на фоне приема которых могла развиться реакция.

    Лечение аллергии в случае, если лекарство принималось внутрь, предполагает срочное промывание желудка и применение сорбентов (например, активированного угля в необходимой дозировке)

    Если пациента беспокоят обильные высыпания на коже, слизистой и ярко выраженный зуд, лечение аллергии начинают с антигистаминных препаратов в дозировке, соответствующей возрасту больного (средства «Супрастин», «Тавегил», «Пипольфен», «Фенкарол», «Зиртек», «Кларитин», «Кестин» и другие).

    Если на протяжении суток не исчезает лекарственная аллергия, лечение продолжают назначением 60 мг преднизолона внутримышечно. Как правило, это ведет к положительной динамике.

    Если после применения преднизолона не исчезает лекарственная аллергия, лечение можно повторить через 8 часов до полного исчезновения симптомов.

    Чтобы лечение было эффективным, необходимо обязательно сдать анализы на аллергию. Возможно, вам необходимо использовать глюкокортикостероиды длительного действия.

    В особо тяжелых случаях, несмотря на проводимое лечение, лекарственная аллергия сохраняется. В этих случаях обычно переходят к внутривенной инфузии физраствора и назначению системных кортикостероидов (внутривенно). Доза препаратов рассчитывается в зависимости от состояния пациента и его массы тела.

    При наступлении анафилактического шока необходимо срочно начать противошоковые мероприятия. Необходима незамедлительная госпитализация пациента в реанимационное отделение больницы. За ним ведется наблюдение в течение 8–10 дней. Больному назначают антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды, контролируется работа почек, печени и сердца.

    Госпитализация необходима и пациентам с отеком Квинке в области шеи и лица. Такое состояние опасно стенозом гортани. В стационаре проводится курс инфузионной терапии, симптоматическая терапия.

    Многих наших читателей интересует, как выглядит аллергия у детей. Родителям необходимо знать, что любой препарат может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Очень часто ее причиной могут стать антибиотики.

    Чтобы избежать этого, нельзя заниматься самостоятельным назначением лекарств ребенку. Ему нельзя давать (без рекомендации врача) одновременно несколько препаратов. Особенно внимательными необходимо быть к антибиотикам. К сожалению, некоторые родители уверены, что столь сильные медикаменты можно назначать всегда, когда у малыша повышается температура. Однако следует помнить о том, что заболевание может быть вызвано вирусами, а антибиотики против них бессильны.

    Если существует необходимости введения пенициллина, необходимо сделать пробу, которая покажет реакцию детского организма на антибиотик. Сегодня довольно часто применяют другие препараты, но они могут быть из группы пенициллинов.

    Грибковые заболевания, которые протекают в тяжелой форме, способствуют повышению чувствительности организма к пенициллину. Для снижения температуры целесообразнее использовать содержащие парацетамол лекарства, имеющие меньше побочных эффектов для организма ребенка.

    При возникновении аллергической реакции следует немедленно прекратить прием препарата и вызвать врача! Затем в течение нескольких дней следует соблюдать диету, исключающую продукты-аллергены (шоколад, цитрусовые, красные фрукты и пр.).

    Чтобы знать, какие есть аллергии у детей, необходимо проконсультироваться у вашего педиатра, который в случае необходимости назначит лабораторные исследования.

    Аллергия у детей проявляется гематологическими изменениями, наружными симптомами, локально-висцеральной симптоматикой. Течение заболевания у ребенка может быть легким, средней тяжести или тяжелым. Наружными симптомами являются высыпания на коже либо поражение слизистых оболочек.

    В инструкции, прилагаемой к любому лекарственному препарату, указывается допустимая доза лекарства для ребенка и для взрослого пациента. Иногда для ребенка используется часть дозы взрослого человека.

    Самым надежным вариантом медики считают метод подбора необходимой дозы с помощью дозис-фактора. Кроме того, следует знать, что доза может быть скорректирована в ходе лечения.

    Возможно ли предотвратить возникновение аллергической реакции? Да, для этого необходимо ограничить бесконтрольное использование медицинских препаратов. Все лекарства должен назначать врач. Если уже появилась аллергическая реакция на какой-то препарат, его нельзя использовать в будущем.

    Следует соблюдать следующие правила:

    1. Сообщите лечащему врачу о непереносимости вами определенного препарата.
    2. Вашим близким тоже необходимо знать о лекарственной аллергии, а также о мерах неотложной помощи.
    3. Пациент с лекарственной аллергией должен всегда иметь при себе необходимые антигистаминные препараты.

    Необходимо помнить о том, что проявившись однажды, лекарственная аллергия может дать повторную реакцию даже через несколько десятилетий.

    Больным следует соблюдать несложные правила:

    • запомните название препарата, который вызывает аллергическую реакцию;
    • перед приемом нового незнакомого средства проконсультируйтесь с врачом.

    Правильные действия пациента уберегут его от проявления аллергической реакции. Если препарат предназначен для ребенка, кормящей или беременной женщины, больных с печеночной или почечной недостаточностью, необходимо внимательно изучить особые указания в аннотации.

    www.syl.ru

    В последние годы для докторов особую актуальность приобрела безопасность фармакотерапии. Причиной этому служит учащение разнообразных осложнений медикаментозной терапии, которые в конечном итоге влияют на результат лечения. Аллергия на лекарства — это крайне нежелательная реакция, развивающаяся при патологической активации специфических иммунных механизмов.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность от подобных осложнений превышает почти в 5 раз смертность от хирургических вмешательств. Лекарственные аллергии встречаются приблизительно у 17–20% пациентов, особенно при самостоятельном, бесконтрольном приеме препаратов.

    По большому счету аллергия на лекарства может развиться на фоне применения любого медикамента вне зависимости от его цены.

    Причем по механизму возникновения подобные заболевания делят на четыре типа. Это:

    1. Анафилактическая реакция немедленного типа. Осную роль в их развитии играют иммуноглобулины класса Е.
    2. Цитотоксическая реакция. В таком случае образуются антитела класса IgM или IgG, которые взаимодействуют с аллергеном (каким-либо компонентом лекарственного средства) но поверхности клетки.
    3. Иммунокомплексная реакция. Подобная аллергия характерна поражением внутренней стенки сосудов, так как сформированные комплексы антиген — антитела откладываются на эндотелии периферического кровеносного русла.
    4. Клеточно-опосредованная реакция замедленного типа. Главную роль в их развитии играют Т-лимфоциты. Они секретируют цитокины, под влиянием которых и прогрессирует аллергическое воспаление.

    Но далеко не всегда такая аллергия протекает только по одному из перечисленных механизмов. Нередки ситуации, когда одновременно сочетается несколько звеньев патогенетической цепи, что и обуславливает разнообразные клинические симптомы и степень их выраженности.

    Аллергию на лекарства следует отличать от побочных эффектов, связанных с особенностями организма, передозировкой, неправильного сочетания медикаментов. Принцип развития нежелательных реакций другой, соответственно, отличаются и схемы лечения.

    Кроме того, существуют и так называемые псевдоаллергические реакции, которые происходят благодаря высвобождению медиаторов из тучных клеток и базофилов без участия специфического иммуноглобулина Е.

    Чаще всего аллергия на медикаменты вызывается следующими препаратами:

    • антибиотиками;
    • нестероидными противовоспалительные средства;
    • рентгеноконтрастными медикаментами;
    • вакцинами и сыворотками;
    • противогрибковыми препаратами;
    • гормонами;
    • плазмозаменителями;
    • лекарствами, используемыми в процессе плазмафереза;
    • местными анестетиками;
    • витаминами.

    Кроме того, она может возникнуть и из-за какого-либо вспомогательного ингредиента, например, на крахмал при повышенной чувствительности к злаковым и т.д. Это также следует учитывать при использовании какого-либо препарата.

    Основными причинами появления симптомов аллергической реакции у всех категорий пациентов служат:

    • постоянно растущее потребление лекарственных средств;
    • широкое распространение самолечения, вследствие доступности медикаментов и их отпуска без рецепта;
    • недостаточная информированность населения об опасности бесконтрольной терапии;
    • загрязнение окружающей среды;
    • заболевания инфекционного, паразитарного, вирусного или грибкового характера, сами по себе они не являются аллергенами, но создают предпосылки для развития реакции гиперчувствительности;
    • потребление в пищу мяса и молока, полученных от скота, вскормленного различными кормами с антибиотиками, гормонами и т.д.

    Но в большей степени к такой аллергии предрасположены:

    • пациенты с наследственной предопределенностью к реакциям гиперчувствительности;
    • больные с ранее возникавшими проявлениями аллергии любой этиологии;
    • дети и взрослые с диагностированными глистными инвазиями;
    • пациенты, превышающие рекомендованную доктором кратность приема препарата, количество таблеток или объем суспензии.

    У грудничков разнообразные проявления иммунологической реакции возникают, если кормящая мама не соблюдает соответствующую диету.

    Аллергия на лекарства (за исключением псевдоаллергической реакции) развивается только после периода сенсибилизации, иными словами, активации иммунной системы основным компонентом препарата либо вспомогательными ингредиентами. Скорость развития сенсибилизации во многом зависит от способа введения медикамента. Так, нанесение препарата на кожу либо ингаляционное использование быстро вызывает ответную реакцию, но в большинстве случаев не приводит к развитию опасных для жизни пациента проявлений.

    Но при введении лекарственного раствора в виде внутривенных или внутримышечных уколов высок риск аллергической реакции немедленного типа, например, анафилактический шок, что встречается крайне редко при приеме таблетированных форм препарата.

    Наиболее часто аллергия на лекарства характерна проявлениями, типичными для других разновидностей подобной иммунной реакции. Это:

    • крапивница, кожная зудящая сыпь, напоминающая ожог от крапивы;
    • контактный дерматит;
    • фиксированная эритема, в отличие от других признаков аллергической реакции, она проявляется в виде четко ограниченного пятна на лице, половых органах, слизистой оболочке рта;
    • акнеформные высыпания;
    • экзема;
    • многоформная эритема, характеризуется возникновением общей слабости, болей в мышцах и суставах, возможно повышение температуры, затем, спустя несколько дней, возникают папулезные высыпания правильной формы розового цвета;
    • синдром Стивенса-Джонсона, осложненная разновидность экссудативной эритемы, сопровождающаяся выраженной сыпью на слизистых оболочках, половых органах;
    • буллезный эпидермолиз, фото которого можно найти в специализированных справочниках по дерматологии, проявляется в виде эрозивной сыпи на слизистых оболочках и коже, и повышенной восприимчивостью к механическим травмам;
    • синдром Лайелла, его симптомами служит быстрое поражение большой площади кожных покровов, сопровождающееся общей интоксикацией и нарушением работы внутренних органов.

    Кроме того, аллергия на препараты иногда сопровождается угнетением кроветворения (обычно это отмечают на фоне длительного применения НПВС, сульфаниламидов, аминазина). Также подобное заболевание может проявляться в виде миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита. Некоторые препараты становятся причиной аутоиммунных реакций.

    Одним из самых распространенных признаков аллергии является поражение сосудов. Они проявляются по-разному: если реакция затрагивает кровеносную систему кожи, возникает сыпь, почек — нефрит, легких — пневмония. Аспирин, Хинин, Изониазид, Йод, Тетрациклин, Пенициллин, сульфаниламиды могут вызвать тромбоцитопеническую пурпуру.

    Аллергия на лекарства (обычно сыворотки и стрептомицин) иногда затрагивает и коронарные сосуды. В таком случае развивается клиническая картина, характерная для инфаркта миокарда, в подобной ситуации поставить точный диагноз помогут инструментальные методы обследования.

    Кроме того, существует такое понятие, как перекрестная реакция в результате сочетание некоторых медикаментов. В основном это отмечается при одновременном приеме антибиотиков одной и той же группы, совмещения нескольких противогрибковых средств (например, клотримазола и флюконазола), нестероидных противовоспалительных лекарств (аспирин + парацетамол).

    Диагностика подобной реакции на медикаменты достаточно сложна. Конечно, при характерном аллергологическом анамнезе и типичной клинической картине выявить подобную проблему не представляет затруднений. Но в повседневной практике врача постановка диагноза усложняется тем, что аллергические, токсические и псевдоаллергические реакции и некоторые инфекционные заболевания обладают схожими симптомами. Особенно это усугубляется на фоне уже имеющихся иммунологических проблем.

    Не меньше трудностей возникает при отсроченной аллергии на медикаменты, когда бывает достаточно сложно отследить связь между курсом лечения и появившимися симптомами. Кроме того, один и тот же препарат может вызвать различные по клинической картине признаки. Также специфическая реакция организма возникает не только на само средство, но и на его метаболиты, образовавшиеся в результате трансформации в печени.

    Врачи рассказывают, что делать, если развилась аллергия на лекарства:

    1. Сбор анамнеза по поводу наличия аналогичных заболеваний у родственника, других, более ранних по времени проявлений аллергической реакции. Также узнают, как пациент переносил вакцинацию и курсы длительной терапии другими препаратами. Доктора обычно интересует, реагирует ли человек на цветение определенных растений, пыль, продукты питания, косметические средства.
    2. Поэтапная постановка кожных проб (капельная, аппликационная, скарификационная, внутрикожная).
    3. Анализы крови на определение специфических иммуноглобулинов, гистамина. Но отрицательный результат этих тестов не исключает возможности развития аллергической реакции.

    Но самые распространенные скарификационные пробы имеют ряд недостатков. Так, при отрицательной реакции на коже не могут гарантировать отсутствие аллергии при пероральном или парентеральном применении. Кроме того, подобные анализы противопоказаны в период беременности, а при обследовании детей до 3 лет возможно получение ложных результатов. Их информативность очень низка в случае проведения сопутствующей терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами.

    Что делать, если возникла аллергия на лекарства:

    • в первую очередь следует сразу же прекратить прием препарата;
    • в домашних условиях принимают антигистаминное средство;
    • по возможности зафиксировать название медикамента и появившиеся симптомы;
    • обратиться за квалифицированной помощью.

    При тяжелой, угрожающей для жизни реакции дальнейшая терапия осуществляется только в условиях стационара.

    Методы устранения симптомов нежелательной реакции на медикамент зависят от выраженности иммунного ответа. Так, в большинстве случаев можно обойтись блокаторами гистаминовых рецепторов в форме таблеток, капель или сиропа. Наиболее эффективным средствами считают Цетрин, Эриус, Зиртек. Дозировка определяется в зависимости от возраста человека, но обычно составляет 5-10 мг (1 таблетка) для взрослого или 2,5-5 мг для ребенка.

    Если аллергическая реакция на лекарства протекает тяжело, антигистаминные средства вводят парентерально, то есть в виде уколов. В больнице вкалывают адреналин и сильнодействующие противовоспалительные и спазмолитические средства для предотвращения развития осложнений и летального исхода.

    Снять аллергическую реакцию немедленного типа в домашних условиях можно при помощи введения растворов Преднизолона или Дексаметазона. При склонности к подобным заболеваниям эти средства должны в обязательном порядке присутствовать в домашней аптечке.

    Чтобы не развилась первичная либо повторная аллергическая реакция на лекарства, необходимо принимать такие меры профилактики:

    • избегать сочетания несовместимых лекарственных средств;
    • дозировка медикаментов должна строго соответствовать возрасту и весу пациента, кроме того, учитываются возможные нарушения работы почек и печени;
    • способ использования лекарственного средства должен строго соответствовать инструкции, иными словами, нельзя, например, закапывать разведенный антибиотик в нос, глаза или принимать его внутрь;
    • при внутривенных инфузиях растворов нужно соблюдать скорость введения.

    При склонности к аллергии перед вакцинацией, хирургическими вмешательствами, диагностических тестов с использованием рентгеноконтрастных средств необходима профилактическая премедикация антигистаминными препаратами.

    Аллергия на лекарства встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. Поэтому очень важно ответственно подходить к применению медикаментов, не заниматься самолечением.

    источник