Как называется анализы на раковые

Рак – это серьёзное заболевание, для диагностики которого необходимо задействовать сразу несколько методов исследований. Тем не менее, чтобы врач заподозрил наличие недуга, достаточно сдать кровь на анализ. По его результатам можно определить поражённый орган, за счёт чего значительно облегчается поиск причины возникновения патологии.

Как же называется анализ на раковые клетки в организме? Кровь сдаётся на определение онкомаркеров. Данное исследование биоматериала позволяет максимально точно выявить злокачественные клетки.

Залог успешного лечения заболевания – своевременно проведённая диагностика.

С помощью анализа на наличие раковых клеток возможно:

Выявить злокачественную патологию до появления первых симптомов.
Определить, состоит ли человек в группе риска по высокой вероятности развития онкологического заболевания.
Выяснить, какой орган поражён.
Своевременно выявить рецидив.
Оценить эффективность хирургического вмешательства.

Онкомаркеры – это вещества, которые образуются в процессе жизнедеятельности раковых клеток. Их структура может быть различной, но, как правило, они являются белками или их производными.

Если при сдаче анализа крови на раковые клетки в биоматериале человека обнаружена высокая концентрация онкомаркеров, это свидетельствует о наличии злокачественного процесса. Изучение их уровня позволяет выявить малейшие изменения минимум на месяц раньше, чем при использовании иных методов диагностики.

На сегодняшний день известно более 200 наименований данных веществ. Благодаря этому своевременно определяется локализация новообразования.

На практике наибольшее значение имеют следующие онкомаркеры:

АФП. Обнаруживается в плазме крови, желчи, околоплодных водах, плевральной и асцитической жидкости. Его уровень повышается при опухолевом процессе в печени, кишечнике, бронхах, лёгких, яичниках.
РЭА. Не является специфическим онкомаркером. Позволяет заподозрить рак желудка, молочной и щитовидной желёз, простаты, органов репродуктивной системы, толстого кишечника.
СА 125. Его критический уровень говорит о злокачественной опухоли яичника. Кроме того, он может указывать на рак эндометрия, органов дыхательной и пищеварительной систем.
СА 15-3. В основном, его показатель увеличивается при злокачественном процессе в молочных железах. Также с его помощью выявляется рак половых органов у женщин, лёгких, печени.
СА 19-9. Является признаком злокачественных патологий желудка, мочевого пузыря, кишечника, печени, молочных желёз, женских половых органов.
СА 72-4. Максимально точную информацию предоставляет при раке желудка. Также помогает выявить злокачественные новообразования в лёгких, репродуктивной системе, поджелудочной железе.
CYFRA 21-1. Является специфичным онкомаркером. Критическое повышение его уровня говорит о раке мочевого пузыря или лёгких (одного из видов).
ПСА. Данный белок выделяется клетками предстательной железы и выявляет рак и аденому.
СА 242. Считается самым специфичным онкомаркером злокачественного процесса в поджелудочной железе.

Важно знать, что незначительное повышение концентрации данных веществ не всегда свидетельствует о раке. Это может происходить при различных заболеваниях, не связанных с возникновением злокачественных процессов. О раке можно говорить в тех случаях, когда концентрация онкомаркеров достигает критического уровня.

Исследование может пройти каждый желающий в профилактических целях. С его помощью реально диагностировать патологию на самой ранней стадии и разработать эффективную схему лечения. Кроме того, анализ крови на онкомаркеры своевременно предоставляет информацию о намечающемся рецидиве.

Помимо этого, исследование назначается в следующих случаях:

При неблагоприятной наследственности. Если у человека в семье сразу несколько её членов страдали/страдают от недуга, ему показано регулярно сдавать анализ крови на раковые клетки.
Для уточнения диагноза. Если какие-либо проведённые исследования дали сомнительный результат, необходимо сдать кровь на онкомаркеры.
Для оценки эффективности назначенного лечения. С помощью анализа на раковые клетки в организме возможно выявить малейшие неблагоприятные изменения и своевременно скорректировать ранее составленную схему избавления от патологии.
С целью предотвратить рецидив после лечения.

Как часто нужно сдавать кровь для анализа на раковые клетки в организме? Этот момент необходимо уточнять у лечащего врача. Он определяет это в индивидуальном порядке. Но, как правило, пациенты, подвергшиеся радикальному лечению заболевания, должны проходить исследование каждые 3-4 месяца.

Перед сдачей биоматериала необходимо придерживаться следующих правил:

минимум за 8 ч исключить любые приёмы пищи (допускается пить негазированную воду);
за 24 ч необходимо воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Непосредственно в день сдачи анализа на раковые клетки в организме нужно убедиться в отсутствии симптомов любого воспалительного процесса. Женщинам также нежелательно проходить исследование в период менструации. Это обусловлено тем, что вышеперечисленные факторы влияют на уровень онкомаркеров в крови, за счёт чего результаты анализов будут недостоверными.

Кроме того, при оценке динамики рекомендуется сдавать кровь каждый раз в одной и той же лаборатории. Это объясняется тем, что разные учреждения используют неодинаковые реактивы, которые, в свою очередь, отличаются друг от друга степенью чувствительности. Если анализ будет выполняться в одной и той же лаборатории, врач сможет легко оценить динамику изменений.

Для исследования необходимо осуществить забор венозной крови из сосуда, расположенного на локтевом сгибе (если это невозможно, выбирается другой). Для проведения анализа используется плазма, из которой исключён фибриноген.

После совершения всех необходимых манипуляций специалист лаборатории исследует биологический материал с помощью новейших иммунологических методик. Их принцип заключается в определении прямого взаимодействия антител и антигенов.

Важно понимать, что если какой-то анализ выявил раковые клетки, это не служит поводом для постановки диагноза. Он всегда должен подтверждаться с помощью других методов диагностики, в т. ч. инструментальных.

Существуют следующие нормы уровня онкомаркеров в крови:

АФП – не более 8 МЕ/мл. Отклонение от нормы может свидетельствовать о воспалительных процессах в печени, почках или о пороках развития плода в период беременности.
РЭА – не более 5 нг/мл. Повышение его уровня в крови даёт основания заподозрить заболевания печени, органов желудочно-кишечного тракта или лёгких.
СА 125 – не более 30 МЕ/мл. Даже незначительное его увеличение в большинстве случаев свидетельствует о злокачественности процесса. Тем не менее, иногда его повышение связано с эндометриозом или патологиями печени.
СА 15-3 – не более 22 Ед/мл. При незначительном увеличении уровня данного онкомаркера можно заподозрить заболевания и опухоли молочных желёз доброкачественного характера, аутоиммунные процессы или патологии печени.
СА 19-9 – не более 37 Ед/мл. Его концентрация может быть повышенной при заболеваниях желчного пузыря, органов дыхательной системы или печени.
СА 72-4 – не более 6,9 Ед/мл. Значение больше нормы может говорить о воспалительных процессах в органах репродуктивной системы и аутоиммунных патологиях.
CYFRA 21-1 – не более 3,3 нг/л. Уровень, незначительно превышающий норму, может свидетельствовать о заболеваниях печени, почек или лёгких.
ПСА – не более 4 нг/л. Небольшое отклонение от нормы позволяет заподозрить простатит.
СА 242 – не более 30 МЕ/мл. Увеличение показателя может сигнализировать о развитии воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Таким образом, интерпретация результатов – сложный процесс. Какой анализ показывает раковые клетки, способен определить только специалист. Самостоятельное изучение заключения приводит к ошибочным рассуждениям. Для грамотной расшифровки результатов анализа на раковые клетки в организме нужно обратиться к врачу.

Каждое медицинское учреждение придерживается своей ценовой политики. А сколько стоит анализ на раковые клетки? Этот нюанс необходимо уточнять в клинике. Стоимость исследования варьируется в пределах 600 – 2000 руб. за один онкомаркер. При комплексной диагностике сумма увеличивается в разы.

Анализ на раковые клетки проводится в большинстве лабораторий на платной основе. Также существует возможность сдать кровь в онкологических диспансерах по медицинскому полису.

В мире ежегодно погибает от рака рекордно высокое число людей как молодого, так и пожилого возраста. В настоящее время существует возможность своевременно выявить злокачественное заболевание на самой ранней стадии и успешно с ним справиться. Для этого необходимо периодически сдавать кровь на онкомаркеры.

Особенно это касается лиц, входящих в группу риска по высокой вероятности развития серьёзной патологии. Анализ не требует специальной подготовки, достаточно соблюдать стандартные рекомендации. Главным его недостатком считается стоимость, но она полностью оправдана реактивами, используемыми во время исследования.

источник

Многие заболевания в самом начале протекают почти без симптомов. Неприятные ощущения и внешние проявления патологии наблюдаются уже тогда, когда произошло разрастание злокачественных образований по организму. Терапия рака в данном случае затрудняется, процесс этот очень болезненный и долгий. Если же устранить симптомы на ранних стадиях, можно повысить шансы пациента на полное выздоровление. Для определения наличия онкологии применяется анализ на раковые клетки в организме.

Некоторые группы подвергаются раковым заболеваниям с большей вероятностью, чем остальные. К примеру, люди со светлой кожей, в отличие от темнокожих, подвержены возникновению меланомы. Есть также ряд внешних факторов, негативно воздействующих на организм человека и провоцирующих трансформацию клеток в раковые.

Одной из самых известных причин, вызывающих онкологические заболевания, является наследственность. Если в семье были случаи рака желудка, то у детей будет предрасположенность именно к данному типу. Человеческий ген содержит сведения о таких патологиях. Чтобы определить вероятность возникновения болезни, применяются специальные тесты, определяющие предрасположенность к ней. Они предназначены для исследования генома.

Когда еще требуется анализ на наличие раковых клеток в организме? У ряда профессий риск появления рака повышен. Например, у работников, которые трудятся в разнообразных производственных сферах. Если человек постоянно контактирует с химикатами и опасными веществами, тяжёлыми металлами, смолами, асбестом, химическими красителями и разного рода излучениями, то он подвергается канцерогенному воздействию.

Дефекты в деятельности иммунной системы также становятся причиной понижения сопротивляемости организма ряду инфекций, вирусов и бактерий. Рак может развиться из-за слабого иммунитета.

Избыточный вес является причиной не только психологических проблем, но и различных заболеваний. Судя по итогам научных исследований, которые были проведены в США, люди с ожирением подвержены раковым заболеваниям на 45-55%.

Кроме этого причиной развития рака могут стать и другие факторы:

Отрицательно воздействует на обменные процессы плохое питание, а вследствие дефицита витаминов снижается иммунитет. Из-за этого в организме образуются злокачественные опухоли.
Чрезмерное употребление спиртного и курение в течение длительного времени также способно постепенно влиять на организм и вызвать рак.
Ряд особенностей физиологического развития. Например, поздняя менопауза или ранняя менструация значительно повышают риск появления опухолей половых органов.
Вирусы и инфекционные заболевания отрицательно воздействуют на иммунитет и провоцируют трансформацию клеток. Например, из-за инфекций мочеполовой системы может возникнуть мужская опухоль простаты, в ВПЧ-16 вызовет рак маточной шейки у женщин.

Давайте теперь разберемся, когда сдавать анализ на раковые клетки в организме.

Анализ крови осуществляется не только при плановом медицинском обследовании. Имеются такие патологические симптомы, игнорировать которые ни в коем случае не рекомендуется. Если появились признаки заболевания или недомогания, нужно сразу же отправиться к специалисту. Только своевременная терапия позволит добиться эффективных результатов и сохранить жизнь человеку.

Провести анализ крови необходимо в следующих случаях:

Если на женской груди обнаруживаются припухлости и уплотнения. Это может быть признаком расширения опухоли. В таком случае нужно пойти к маммологу и сдать необходимые анализы. Нужно ежедневно самостоятельно делать пальпацию и каждые 2-3 месяца посещать врача. Молочным железам требуется самое пристальное внимание.
Кровянистые выделения в кале или в моче говорят о том, что имеются нарушения в функционировании органов мочеполовой системы или ЖКТ. В обязательном порядке нужно обратиться к участковому терапевту и затем сдать кровь для анализа, понадобится также образец урины или кала.

В каких случаях еще требуется анализ на раковые клетки в организме (названия этих исследований мы перечислим далее в статье):

Резкие потери массы тела по непонятной причине всегда является негативным признаком, который свидетельствует о неправильной работе человеческого организма. В этом случае назначается комплексный анализ маркеров на рак.
Трансформации цвета, размера, формы родинки также сигнализируют о необходимости посещения дерматолога. Терапевт может произвести первичный осмотр, однако заключение должен дать только специалист узкой направленности.

Появление припухлостей или деформации половых органов, странных выделений и т. д. может свидетельствовать о появлении опухоли, а также о трансформации клеток в раковые. Состояние здоровья проверяют уролог или гинеколог. Он подскажет, какие анализы сдать на раковые клетки.
Трудности с проглатыванием воды и пищи появляются при поражениях гортани и иных органов. После первичного осмотра терапевт выписывает направление к гастроэнтерологу, ЛОРу или иному специалисту.
Продолжительный сухой кашель, одышка, хрипы свидетельствуют о дефектах функционирования системы дыхания. Одним из самых важных методов исследования здесь должна стать флюорография грудной клетки.

По результатам, полученным в ходе исследования в лаборатории, опасения по поводу появления онкологии могут быть либо опровергнуты, либо подтверждены. В первом случае необходимо проведение дополнительной диагностики, в ходе которой ищутся причины, вызвавшие недомогание. Во втором назначаются иные анализы на раковые клетки в организме, а также проводится консультация онколога.

Однозначно установить рак благодаря анализу крови невозможно. Общий анализ на раковые клетки выступает в качестве начального этапа диагностики и показывает в целом состояние здоровья пациента.

Благодаря биохимии можно определить проблемное направление, к примеру, дефекты в работе печени. А вот поставить диагноз «рак» можно только благодаря МРТ, УЗИ и биопсии. Сложные дорогие исследования будут назначены только после сдачи анализов крови и получения соответствующих результатов.

Зачастую пациенты спрашивают о том, какой из анализов является самым эффективным. Однако не существует хорошего или плохого анализа. Лабораторное исследование делается по медицинским показаниям и является отражением параметров, указанных врачом в направлении.

Итак, какие нужно сдать анализы на раковые клетки?

Для начала необходимо сдать образец крови для проведения общего исследования. Если злокачественное образование есть, то скорость оседания эритроцитов, то есть СОЭ, намного выше своей допустимой нормы.

Анализ на раковые клетки в организме представляет собой исследование в целом количества различных типов лейкоцитов, составляется лейкоцитарная формула. Серьёзное понижение или увеличение белых кровяных телец и высокая концентрация зернистых и незрелых клеток свидетельствует о развитии патологии. Кроме того, при новообразованиях злокачественного характера у пациентов наблюдается снижение уровня гемоглобина.

Когда общий тест будет проведён, исследуется биохимия крови, благодаря которой можно установить направление в поисках пораженного органа.

В норме количество белка колеблется в пределах от 75 до 85 граммов на литр. Синтез белков угнетается вследствие опухолевого процесса.

Анализ крови на креатинин и мочевину сдаётся при подозрении на воспаление почек. Нормальные показатели: от 40 до 90 микромоль на литр и от 3 до 8 миллимоль на литр, соответственно. Если у пациента есть опухоль злокачественного характера, то происходит серьёзное увеличение обоих показателей или степени мочевины.

У здорового человека общий холестерин варьирует в пределах от 3,3 до 3,5 миллимоль на литр. Если количество липидов резко падает, то можно судить о злокачественных воспалениях печени. Если превышены нормы проб печени, то имеются воспалительные процессы в данном органе (опухоль, гепатит и т. п.).

При поражениях костной ткани или печени, саркоме показатель щелочной фосфатазы становится больше 270 единиц действия на литр.

Еще одно название анализа на раковые клетки, который проводится в случае подозрения на названную патологию, — исследование на онкомаркеры. Дело в том, что из-за влияния рака происходит выработка особых веществ в организме, и их можно обнаружить в ходе лабораторных исследований. Данные вещества представляют собой специфические маркеры, которые сигнализируют о развитии патологии, даже если симптомы отсутствуют.

Например, AFP – для выявления рака печени, СА-125 – для определения опухоли яичника и т. д. Для подобного анализа необходима венозная кровь. При этом сдать анализ крови на раковые клетки могут все желающие.

Если имеется особенная предрасположенность к опухолевым новообразованиям, необходимо знать сдающиеся на рак анализы и постоянно посещать врача. Каждый вид заболевания требует своей частоты обследований. Например, эндоскопическое исследование с целью предотвращения развития рака желудка рекомендуется осуществлять каждые три года, а молочные железы следует проверять каждый год. При наличии предрасположенности делать обследования нужно чаще, чтобы предотвратить заболевание на ранней стадии.

источник

В современной онкологии огромную роль играет именно ранняя диагностика опухолевого процесса. От этого зависит дальнейшая выживаемость и качество жизни больных. Онкологическая настороженность очень важна, так как рак может проявлять себя на последних стадиях либо маскировать свои симптомы под другие заболевания.

Существует множество теорий развития рака, но ни одна из них не дает развернутый ответ, почему же он все-таки возникает. Врачи могут лишь предполагать, что тот или иной фактор ускоряет канцерогенез (рост опухолевых клеток).

Факторы риска заболеваемости раком:

Расовая и этническая предрасположенность – немецкие ученые установили тенденцию: у белокожих людей меланома возникает в 5 раз чаще, чем у чернокожих.
Нарушение диеты – рацион человека должен быть сбалансированным, любой сдвиг соотношения белков, жиров и углеводов может привести к нарушению метаболизма, и как следствие к возникновению злокачественных новообразований. Например, ученые доказали, что чрезмерное употребление продуктов, повышающих холестерин, приводит к развитию рака легких, а избыточный прием легкоусвояемых углеводов повышает риск развития рака молочной железы. Так же обилие химических добавок в пище (усилители вкуса, консерванты, нитрат и пр.), генетически модифицированные продукты увеличивают риск онкологии.
Ожирение – согласно проведенным американским исследованиям, избыточная масса тела увеличивает риск возникновения рака на 55% у женщин и 45% у мужчин.
Курение – врачи ВОЗ доказали, что между курением и раком (губы, языка, ротоглотки, бронхов, легких) существует прямая причинно-следственная связь. В Великобритании были проведены исследование, которое показало, что люди, выкуривающие 1,5-2 пачки сигарет в день, предрасположены к развитию рака легких в 25 раз выше некурящих людей.
Наследственность – существуют определенные виды рака, наследуемые по аутосомно-рецессивному и аутосомно-доминантному типу, например, рак яичника или семейный полипоз кишечника.
Воздействие ионизирующего излучения и ультрафиолетовых лучей – ионизирующее излучение природного и промышленного происхождения вызывает активацию проонкогенов рака щитовидной железы, а длительное воздействие ультрафиолетовых лучей при инсоляции (загаре) способствует развитию злокачественной меланомы кожи.
Иммунные нарушения – снижение активности иммунной системы (первичные и вторичные иммунодефициты, ятрогенная иммуносупрессия) приводит к развитию опухолевых клеток.
Профессиональная деятельность – в эту категорию попадают люди, контактирующие в процессе своей трудовой деятельности с химическими канцерогенами (смолы, красители, сажа, тяжелые металлы, ароматические углеводы, асбест, песок) и электромагнитным излучением.
Особенности репродуктивного возраста у женщин – ранняя первая менструация (младше 14 лет) и поздняя менопауза (старше 55 лет) увеличивают риск возникновения рака молочной железы и яичников в 5 раз. При этом беременность и роды снижают склонность появления новообразований репродуктивных органов

Длительно незаживающие раны, свищи
Выделение крови в моче, крови в кале, хронические запоры, лентовидная форма кала. Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
Деформация молочных желез, появление припухлости других частей тела.
Резкое похудение, снижение аппетита, трудности глотания.
Изменение цвета и формы родинок или родимых пятен
Частые маточные кровотечения или необычные выделения у женщин.
Длительный сухой кашель, не поддающийся терапии, осиплость голоса.

После обращения к врачу пациент должен получить полную информацию, какие анализы указывают на рак. Определить онкологию по анализу крови невозможно, он является неспецифичным по отношению к новообразованиям. Клинико-биохимические исследования направлены в первую очередь на определение состояния пациента при опухолевой интоксикации и изучение работы органов и систем.
Общий анализ крови при онкологии выявляет:

лейкопения или лейкоцитоз (повышенные или пониженные лейкоциты)
сдвиг лейкоцитарной формулы влево
анемия (низкий гемоглобин)
тромбоцитопения (низкие тромбоциты)
повышение СОЭ (постоянно высокая СОЭ более 30 при отсутствии серьезных жалоб — повод бить тревогу)

Общий анализ мочи при онкологии бывает довольно информативен, например, при миеломной болезни в моче выявляется специфический белок Бенс-Джонса. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии мочевыделительной системы, печени и белковом обмене.

Изменение показателей биохимического анализа при различных новообразованиях:

Показатель	Результат	Примечание
Общий белок	Норма – 75-85 г/л возможно как его превышение, так и снижение	Новообразования обычно усиливают катаболические процессы и распад белка, неспецифически угнетают синтез протеинов.
Общий белок	гиперпротеинемия, гипоальбуминемия, обнаружение парапротеина (М-градиент) в сыворотке крови	Такие показатели позволяют заподозрить миеломную болезнь (злокачественная плазмоцитома).
Мочевина, креатинин	норма мочевины – 3-8 ммоль/л норма креатинина – 40-90 мкмоль/л Возрастание уровня мочевины и креатинина	Это говорит об усиленном белковом распаде, косвенном признаке раковой интоксикации либо о неспецифическом снижении функции почек
Мочевина, креатинин	Увеличение мочевины при нормальном креатинине	Свидетельствует о распаде опухолевой ткани.
Щелочная фосфатаза	норма – 0-270 ЕД/л Увеличение ЩФ свыше 270 ЕД/л	Говорит о наличие метастазов в печени, костной ткани, остеогенной саркоме.
Щелочная фосфатаза	Возрастание фермента на фоне нормальных показателей АСТ и АЛТ	Также эмбриональные опухоли яичников, матки, яичков могут эктопический плацентарный изофермент ЩФ.
АЛТ, АСТ	норма АЛТ – 10-40 ЕД/л норма АСТ – 10-30 ЕД/л Повышение ферментов свыше верхней границе нормы	Свидетельствует о неспецифическом распаде печеночных клеток (гепатоцитов), который может быть вызван как воспалительным, так и раковым процессом.
Холестерин	норма общего холестерина – 3,3-5,5 ммоль/л Снижение показателя меньше нижней границе нормы	Говорит о злокачественных новообразованиях печени (так как холестерин образуется именно в печени)
Калий	норма калия – 3,6-5,4 ммоль/л Увеличение уровня электролита при нормальном уровне Na	Свидетельствует о раковой кахексии

Анализ крови при онкологии также предусматривает исследование системы гемостаза. Вследствие выделения в кровь опухолевых клеток и их фрагментов возможно усиление свертываемости крови (гиперкоагуляция) и микротромбообразование, затрудняющие продвижение крови по сосудистому руслу.

Помимо анализов для определения рака существует целый ряд инструментальных исследований, способствующих диагностики злокачественных новообразований:

Обзорная рентгенография в прямой и боковой проекции
Контрастная рентгенография (ирригография, гистеросальпингография)
Компьютерная томография (с контрастом и без)
Магнитно-резонансная томография (с контрастом и без)
Радионуклидный метод
Ультразвуковое исследование с допплерографией
Эндоскопическое исследование (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия).

Рак желудка является второй по частоте встречаемости опухолью среди населения (после рака легкого).

Фиброэзофагастродуоденоскопия — является золотым методом диагностики рака желудка, обязательно сопровождается большим количеством биопсий в разных областях новообразования и неизмененной слизистой оболочки желудка.
Рентгенография желудка с использованием перорального контраста (бариевой смеси) – метод был довольно популярным до внедрения в практику эндоскопов, позволяет увидеть на рентгенограмме дефект наполнения в желудке.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, КТ, МРТ – используются при поиске метастазов в лимфатические узлы и другие органы пищеварительной системы (печень, селезенка).
Иммунологический анализ крови – показывает рак желудка на ранних стадиях, когда сама опухоль еще не заметна для человеческого глаза (СА 72-4, РЭА и другие)

Исследование:	Факторы риска:
с 35 лет: Эндоскопическое исследование один раз в 3 года	наследственность хронический гастрит с пониженной кислотностью язва или полипы желудка

Пальцевое исследование прямой кишки – определяет рак на расстоянии 9-11 см от анального отверстия, позволяет оценить подвижность опухоли, ее эластичность, состояние соседних тканей;
Колоноскопия – введение видеоэндоскопа в прямую кишку – визуализирует раковый инфильтрат вплоть до баугиниевой заслонки, позволяет провести биопсию подозрительных участков кишки;
Ирригоскопия – рентгенология толстого кишечника с использованием двойного контрастирования (контраст-воздух);
УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ, виртуальная колоноскопия – визуализируют прорастание рака толстой кишки и состояние смежных органов;
Определение онкомаркеров – РЭА, С 19-9, Sialosyl – TN

один раз в год пальцевое ректальное исследование
Анализ кала на скрытую кровь иммуноферментный один раз в 2 года
колоноскопия один раз в 3 года
ректороманоскопия один раз в 3 года

старше 50 лет
аденома толстой кишки
диффузный семейный полипоз
язвенный колит
болезнь Крона
ранее перенесенный рак груди или женских половых органов
колоректальный рак у кровных родственников

семейный полипоз
язвенный колит
хронический спастический колит
полипы
запоры при наличии долихосигмы

Данная злокачественная опухоль занимает ведущее место среди женских новообразований. Такая неутешительная статистика в некоторой степени обусловлена низкой квалификацией врачей, непрофессионально проводящих осмотр молочных желез.

Пальпация железы – позволяет определить бугристости и припухлости в толще органа и заподозрить опухолевый процесс.
Рентгенография молочной железы (маммография) – один из наиболее важнейших методов для обнаружения непальпируемых опухолей. Для большей информативности используется искусственное контрастирование:
- пневмокистография (изъятие жидкости из опухоли и введение в нее воздуха) – позволяет выявить пристеночные образования;
- дуктография – метод основывается на введение контрастного вещества в млечные протоки; визуализирует строение и контуры протоков, и аномальные образования в них.
Сонография и допплерография молочных желез – результаты клинических исследований доказали высокую эффективность этого метода в обнаружении микроскопического внутрипротокового рака и обильно кровоснабжаемых новообразований.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – позволяют оценить прорастание рака молочной железы в близлежащие органы, наличие метастазов и поражение регионарных лимфатических узлов.
Иммунологические анализы на рак молочной железы (онкомаркеры) — СА-15-3, раковоэмбриональный антиген (РЭА), СА-72-4, пролактин, эстрадиол, TPS.

Исследования:

Факторы риска:

с 18 лет: 1 раз в месяц самообследование рака молочной железы
с 25 лет: один раз в год клиническое обследование
25-39 лет: УЗИ один раз в 2 года
40-70 лет: Маммография один раз в 2 года

наследственность (по материнской линии рак груди)
первые роды поздние
позднее окончание и раннее начало менструаций
отсутствие детей (не было лактации)
курение
ожирение, сахарный диабет
старше 40 лет
нарушение функции яичников
отсутствие сексуальной жизни и оргазма

Рак легких лидирует среди злокачественных новообразований у мужчин и занимает пятое место среди женского пола в мире.

Обзорная рентгенография органов грудной клетки
Компьютерная томография
МРТ и МР-ангиография
Чрезпищеводное УЗИ
Бронхоскопия с биопсией – метод позволяет своими глазами увидеть гортань, трахею, бронхи и получить материал для исследования с помощью мазка, биопсии или смыва.
Цитологическое исследование мокроты – процент выявления рака в доклинической стадии с помощью этого метода составляет 75-80%
Чрезкожное пунктирование опухоли – показано при периферическом раке.
Контрастное исследование пищевода для оценки состояния бифуркационных лимфатических узлов.
Диагностическая видеоторакоскопия и торакотомия с биопсией регионарных лимфатических узлов.
Иммунологический анализ крови при раке легких
- Мелкоклеточный рак – НСЕ, РЕА, Тu М2-РК
- Крупноклеточный рак – SСС, CYFRA 21-1, РЭА
- Плоскоклеточный рак – SСС, CYFRA 21-1, РЭА
- Аденокарцинома — РЕА, Тu М2-РК, СА-72-4

Исследования:	Факторы риска:
40-70 лет: один раз в 3 года низкодозная спиральная КТ органов грудной клетки у лиц из группы риска — проф.вредность, курение, хронические заболевания легких	курение более 15 лет раннее начало курения с 13-14 лет хронические болезни легких старше 50-60 лет

Рак шейки матки определяется примерно у 400000 женщин в год во всем мире. Чаще всего диагностируется на очень запущенных стадиях. В последние годы наблюдается тенденция омоложения заболевания – чаще возникает у женщин моложе 45 лет (то есть, до начала климакса). Диагностика рака шейки матки:

Гинекологический осмотр в зеркалах – выявляет только видимые формы рака в запущенной стадии.
Кольпоскопическое исследование – осмотр опухолевой ткани под микроскопом, проводится с использованием химических веществ (уксусная кислота, раствор йода), которые позволяют определить локализацию и границы опухоли. Манипуляция обязательно сопровождается биопсией раковой и здоровой ткани шейки матки и цитологическим исследованием.
КТ, МРТ, УЗИ органов малого таза – применяется с целью выявления прорастания рака в соседние органы и степень его распространенности.
Цистоскопия – используется при инвазии рака шейки матки в мочевой пузырь, позволяет увидеть его слизистую оболочку.
Иммунологический анализ на рак шейки матки – SCC, ХГ, альфа-фетопротеин; рекомендуется исследование онкомаркеров в динамике

источник

Онкология – это раздел медицинской науки, который изучает патогенез и этиологию злокачественных и доброкачественных образований в организме, их развитие и симптоматику. Несмотря на то, что онкология – относительно молодая отрасль, врачи и ученые применяют методы, благодаря которым пациент может преодолеть болезнь и вернуться к полноценной жизни. Юсуповская больница – одна из передовых московских клиник, которая специализируется на лечении сердечно-сосудистых, неврологических и онкологических заболеваний. Штат больницы составляют опытные доктора и кандидаты медицинских наук, квалифицированные медицинские сестры, психологи.

К онкологическим заболеваниям относят любые злокачественные опухоли, которые в народе именуют «рак». И хотя нет научно доказанной информации о причинах появления таких образований в человеческом организме, врачи считают, что курение, неправильное питание, работа на вредных предприятиях и проживание в загрязненных городах могут повлиять на образование и развитие злокачественных опухолей.

Врачи Юсуповской больницы считают, что первыми тревожными «звоночками», которые позволят заподозрить рак, являются такие признаки онкологии до сдачи анализов:

раны и свищи, которые долго не заживают;
появление крови в кале, моче, хронические запоры;
деформация молочных желез.
резкая потеря в весе, отсутствие аппетита, трудности при глотании пищи;
изменение формы и цвета родинок;
маточные кровотечения или выделения необычной природы;
длительный кашель, который не поддается лечению.

При появлении выше перечисленных симптомов не стоит ждать, что они пройдут, а посетить Юсуповскую больницу, где доктор поможет своевременно обнаружить онкологическое заболевание или развеять сомнения.

Кроме общих анализов на маркеры рака существует несколько десятков других обследований, которые также показывают наличие рака в организме.

При наличии онкологического заболевания количество лейкоцитов в крови будет выше нормы, а гемоглобин – ниже. Также скорость оседания эритроцитов будет выше стандартных показателей. Вместе с тем, такие показатели анализов могут говорить и о наличии другого заболевания, поэтому пациенту назначаются дополнительные исследования – биохимия или анализ на онкомаркеры.

Это исследование позволяет выявить раковые клетки в крови и определить природу образования. Онкомаркеры представляют собой антигены и белки, которые вырабатываются раковыми клетками. Онкомаркеры есть в организме каждого человека, но в очень маленьком количестве, а при раке их число очень высокое.

При данном анализе на предрасположенность к онкологии берут кровь из вены натощак несколько раз подряд. Это позволит оценить количество маркеров в крови и их динамику.

Он несет информацию при миеломной болезни, ведь при ней обнаруживается белок Бенс-Джонса. Также повышенные показатели уровня мочевины и креатинина могут свидетельствовать об усиленном распаде белков, косвенно о раковой интоксикации или неспецифическом снижении работы почек.

Простата вырабатывает простатический специфический антиген, который «отвечает» за то, чтобы сперма была жидкой. В кровь гормон попадает в очень малых пропорциях, но при появлении опухолевых образований в организме уровень ПСА в крови увеличивается в разы, что позволяет заподозрить рак. Однако это может свидетельствовать и о наличии доброкачественной опухоли – аденомы.

После 50 лет мужчины должны раз в год посещать доктора и сдавать кровь из вены на ПСА. Тем мужчинам, у которых в роду были заболевания, стоит начинать сдавать этот анализ уже после 30 лет.

До сдачи анализа на онкологию нужно не кушать примерно 5-8 часов, не пить сок, чай, кофе или алкоголь. Также нужно воздержаться от сексуальных контактов на протяжении недели.

Этот клинический анализ при онкологии позволит выявить рак толстой кишки на ранних стадиях. Это довольно распространенное онкологическое заболевание, поэтому и мужчинам, и женщинам в возрасте после 50 лет нужно ежегодно сдавать кал в лабораторию. До этого возраста проходить обследование нужно тем, у кого в роду были случаи заболевания раком.

Обычно наличие опухоли люди обнаруживают на поздних стадиях и такие случаи уже трудно поддаются лечению. А вот в лабораторных условиях можно найти кровь в кале, что позволит своевременно начать лечение.

В день сдачи анализа на рак нельзя чистить зубы (так как кровь может попасть в кишечник, если кровоточат десны). За три дня до анализа нужно ограничить потребление продуктов, богатых витамином С, железом, а также не принимать противовоспалительные средства.

Этот анализ определяет рак в организме, если он поразил шейку матки. Он представляет собой своеобразный мазок, который позволяет выявить даже предраковое состояние (когда клетки еще не превратились в злокачественные, но уже начали изменять свою структуру).

Впервые этот тест на онкологию нужно проводить уже через три года после начала половой жизни, а далее раз в год. Если несколько лет подряд анализы хорошие, то проводить ПАП-тест можно 1 раз в 2 года, а после 50 лет достаточно 1 раза в 5 лет.

За двое суток до сдачи анализа на предрасположенность к раку женщине нужно воздержаться от половых контактов, не использовать тампоны, спринцевания и влагалищные свечи. Также результат может быть ложным, если в половых органах присутствуют какие-либо воспалительные изменения или инфекции.

Не всегда анализы биологической жидкости на рак позволяют получить четкую картину, и доктор вынужден прибегать к инструментальным диагностическим методам. Многие из них довольно дорогие, но результат, полученный таким методом, того стоит. Юсуповская больница имеет практически все необходимое оборудование новейших образцов для осуществления инструментальных методик диагностики от японских, итальянских и немецких производителей.

Позволяет создать изображение внутренних органов и тканей пациента благодаря рентгеновским лучам и компьютерной обработке. Современная аппаратура рассчитана на людей с любым весом и позволяет сделать томографию как всего тела, так одного или нескольких органов.

Позволяет получить точное изображение мягких тканей, костей и органов благодаря использованию магнитного поля и импульсов электромагнитного излучения. Преимуществом этого метода диагностики является безвредность (аппарат не оказывает лучевую нагрузку на пациента). Обычно МРТ проводят для исследования головного мозга, шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Используется для диагностики опухолей, расположенных в молочных железах. Современные аппараты используют рентгеновские лучи, что позволяет обнаружить несвойственные образования диаметром несколько миллиметров. Маммограф – безопасный и комфортный аппарат, который не имеет ограничений по размеру груди. Результаты исследования на нем подаются в пленочном или цифровом изображении.

Женщинам в возрасте после 40 лет нужно ежегодно проходить профилактическое обследование (чтобы исключить онкологию), которое включает осмотр маммолога, маммографию и УЗИ молочных желез.

Благодаря использованию гамма-лучей этот вид диагностики позволяет выявить рак на 6-12 месяцев ранее, чем другие лабораторные и инструментальные методы. Аппарат позволяет выявить даже самые мелкие патологические участки, определить их точное месторасположение и природу.

Сцинтиграфия исследует костную систему, головной мозг, молочные железы, лимфатическую систему, слюнные железы, сердце, печень и почки. Аппарат работает в таких режимах, как сцинтиграфия всего тела или прицельная проекция определенных участков. Сцинтиграфию назначают при:

первичном и вторичном поражении костей;
воспалительных заболеваниях костей и суставов;
травмах костной ткани;
болях в позвоночнике;
оценке эффективности лучевой и химической терапии;
определении жизнеспособности имплантатов в костной ткани.

Процедура противопоказана при беременности и в случае тяжелого состояния пациента.

Для определения онкологических заболеваний применяют новейшие аппараты, которые используют ультразвук. Они позволяют визуализировать четкую картинку и получить качественное изображение. Одной из разновидностей УЗИ является эластография – метод, основанный на визуализации мягких тканей, их характеристик и упругости. Он позволяет точно дифференцировать злокачественные опухоли от других образований.

Ультразвуковое исследование проводится для таких областей: щитовидной железы, молочных желез, брюшной полости, органов малого таза, сердца, почек, лимфатических узлов, предстательной железы.

При обнаружении патологических образований важно определить их природу. Для этого необходимо исследовать частицу выявленной опухоли с помощью биопсии, которая бывает:

стереотаксическая трепан-биопсия – применяется для диагностики микрообразований диаметром 1-2 мм, расположенных в молочных железах;
тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ – используется преимущественно для извлечения содержимого кист в груди;
трепан-биопсия с использованием УЗИ – проводится под местным обезболиванием с помощью биопсийного пистолета;
вакуумная аспирационная трепан-биопсия – позволяет получить крупные фрагменты с тканей молочных желез, которые обладают высокой информативностью, с помощью этой процедуры можно удалить доброкачественное образование диаметром до 2 см;
толстоигольная биопсия – применяется для получения большого образца ткани;
инцизионная биопсия – заключается в иссечении кусочка опухоли, выполняется под местной анестезией;
эксцизионная биопсия – являет собой мини-операцию, в процессе которой иссекается вся опухоль или ее часть.

Для его проведения понадобится кусочек патологической ткани, который исследуют на специфическом оборудовании. Это довольно трудоемкий процесс, требующий высокой квалификации врача.

Анализ на онкологию, который определяет природу кожных образований. Если на теле много родинок, то обязательно нужно посетить доктора. Часто за небольшими родинками, которые подвергаются инсоляции, может скрываться рак кожи (меланомы, базалиомы, карциномы). Даже доброкачественные образования на коже, которые подвергаются травматизации, врачи рекомендуют удалять.

Лечение онкологических заболеваний в большинстве случаев завершается хорошо, если рак выявлен на ранних стадиях. Чтобы вовремя выявить злокачественные образования, нужно своевременно посещать врача и проходить медицинский осмотр.

Юсуповская больница в Москве – одна из лучших клиник, где можно сдать анализы на рак и исключить онкологию. В этом учреждении можно не только сдать общие анализы на онкологию, но и пройти инструментальные обследования на новейшем оборудовании. Перед посещением больницы нужно позвонить по телефону +7 (499) 750 00 04 и записаться на прием к врачу – больница работает круглосуточно.

Каждый пациент в Юсуповской больнице имеет возможность бесплатно получить консультацию врача перед госпитализацией, а также выписку о стоимости и предварительном плане лечения. Если он будет определен в стационар, то ему будет предоставлена кровать в 1-, 2- , 3-или 4-местной палате со всеми удобствами, а также все необходимые гигиенические принадлежности.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня в медицине все чаще сталкиваются с онкологическими заболеваниями. Несмотря на широкое распространение раковых опухолей, механизм их образования и распространения по-прежнему остается неизученным. Распространение онкологических заболеваний происходит с невероятной скоростью. Чаще всего этим заболеваниям подвергаются люди пенсионного возраста. Но если раньше это заболевание считалось преимущественно болезнью старшего поколения, то сегодня отмечается тенденция к омоложению заболевания. Этому заболеванию подвержены и молодые люди, и подростки и даже маленькие дети. Опасность состоит в том, что раковые опухоли способны поражать абсолютно любые органы. Они растут, и в определенный момент клетка отрывается, попадает в другую ткань, прикрепляется. В результате образуется новая опухоль (метастаза). Развитие опухолей и образование метастаз можно предотвратить, если своевременно обнаружить опухоль и предпринять необходимые меры. Анализ на раковые клетки играет ведущую роль в ранней диагностике злокачественных опухолей.

Анализы дают возможность выявить опухоль, диагностировать ее, а главное – своевременно отреагировать. На ранних этапах развитие еще можно предотвратить. Но чаще всего опухоли обнаруживаются уже на поздних стадиях, когда зачастую ничем помочь пациенту невозможно. Сложность диагностики состоит в том, что на ранних этапах опухоль развивается практически бессимптомно, и обнаружить ее можно только в ходе профилактического осмотра или при проведении лабораторных анализов.

При проведении исследования на рак проводится общее объективное обследование при помощи различных инструментальных методов, а также применяются лабораторные анализы. Сначала пациенту назначают стандартные клинические анализы. Из них можно получить общее представление о процессах, которые протекают в организме. На злокачественные новообразования может косвенно указывать повышенное число лейкоцитов, а также увеличение СОЭ. Однако этой информации недостаточно, поскольку при любом заболевании, инфекционном или воспалительном процессе эти показатели также повышаются. На рак может также указывать резкое снижение гемоглобина, особенно если сравнивать показатели в динамике. При обнаружении подобных признаков назначается специальное исследование, направленное на обнаружение раковых клеток.

Проводится расширенный анализ крови, в ходе которого определяют специфические маркеры онкологии. Эти маркеры образуются сразу же, еще на этапе зарождения опухоли. Поэтому они дают возможность выявить трансформированные клетки и раковые опухоли на начальных стадиях их формирования.

Принцип метода диагностики состоит в том, что при помощи специальных тест-систем обнаруживают в крови онкомаркеры, которые продуцируются раковыми опухолями. Чем тяжелее стадия заболевания, тем больше их концентрация в крови. Организм здорового человека онкомаркеры не продуцирует. Таким образом, их наличие является прямым подтверждением раковой опухоли. По результатам можно судить о размере опухоли, ее разновидности и локализации.

Исследование на раковые клетки проводится при подозрении на рак, а также с профилактической целью для ранней диагностики раковых опухолей. Людям, старше 50 лет, а также тем, кто попадает в группу риска развития раковых опухолей, следует также периодически сдавать анализ. Анализ проводится при обнаружении опухоли, характер которой неясен. Он дает возможность определить, является ли опухоль доброкачественной, или злокачественной. Также анализ проводится для отслеживания результатов в динамике у раковых больных, для проверки эффективности проводимого лечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Анализ на онкомаркеры особой подготовки не требует. Единственное, что необходимо – взять у врача направление. Затем в течение 2-3 дней до проведения анализа придерживаться легкой диеты (не употреблять алкоголь, острые, жирные, копченые блюда, специи). Сдавать анализ нужно натощак. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования. Пить утром нельзя, курить также. Несколько дней не перегружать организм, исключить физический труд.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Существует множество техник. Все зависит от вида исследования. Если проводится анализ крови на определение онкомаркеров, он проводится иммуноферментными методами. В основе этого метода лежит реакция агглютинации, в ходе которой маркер онкологической опухоли выступает как чужеродный агент для организма (антиген). Иммунная система сразу же реагирует на него, вырабатывая антитело. Действие антител направлено на разрушение чужеродного организма и дальнейшее его выведение. Антитело находит антиген, который является маркером раковой опухоли, атакует его и стимулирует разрушение. В ходе этой борьбы антиген и антитело сливаются между собой, происходит реакция агглютинации. Именно эти комплексы и обнаруживаются в ходе анализа при введении в кровь антител.

Для этого у пациента забирают кровь в нужном количестве. Для предотвращения свертывания добавляют несколько капель гепарина. Затем кровь доставляют в лаборатории. Там производят разделение крови на фракции. Отдельно выделяют сыворотку крови, поскольку онкомаркеры обнаруживаются именно в сыворотке. Для этого применяют центрифугирование. При помощи специального аппарата – центрифуги, кровь в пробирке вращают при большом количестве оборотов. В результате все форменные элементы крови оседают на дно, в пробирке содержится только сыворотка. С ней и проводят дальнейшие манипуляции.

Берут специальный набор для анализа (ИФА), на дно ячейки вносят определенное количество сыворотки крови. Добавляют специальное антитело к раковой опухоли. Ждут в течение нескольких часов. Если происходит реакция комплексообразования, в ходе которой сливаются антитела и антигены, значит, в крови присутствует антиген, который и выступает онкомаркером, указывающим на наличие раковой опухоли. Образование комплексов антиген-антитело можно увидеть невооруженным глазом, поскольку в пробирке появляется помутнение и осадок в виде хлопьев. По степени мутности можно судить о количестве онкомеркеров. Но для точности результатов, производят специальные измерения. Используют международный стандарт мутности, или спектрофотометр, которые по углу преломления света, проходящего через раствор, определяют его концентрацию и выдают готовый результат.

Существует и другой метод – иммуномагнитное разграничение фракций крови. Для этого применяют специальный прибор, который дает возможность обнаружить онкологические клетки путем определения онкомаркеров, которые присоединяются к измененной клетке и становятся видимыми в магнитном поле. Точность этого метода достаточно высока – даже из миллиона здоровых клеток можно обнаружить одну раковую.

Также при помощи подобных анализов можно устанавливать точное количество раковых клеток, скорость их распространения и спрогнозировать динамику роста. Также преимущество этих анализов состоит в том, что они дают возможность контролировать ход лечения, определять эффективность терапии, а также с высокой точностью подбирать препараты и их оптимальную дозировку. Точность дозирования при лечении играет ведущую роль, поскольку позволяет эффективно бороться с осложнениями, снижать количество раковых клеток, а также предупреждать развитие метастаз. Кроме того, правильно подобная дозировка снижает токсический эффект от препаратов для организма.

Также существует метод исследования биоптата, при котором на исследование берется кусочек ткани. Затем проводится цитологическое и гистологическое исследование. Анализ на цитологию подразумевает приготовление микропрепарата из полученного образца ткани для дальнейшего изучения его свойств под микроскопом. Изучаются основные морфологические, анатомические свойства. Микропрепарат из образца здоровой ткани резко отличается от такового раковой опухоли. Есть определенные различия в структуре, внешнем виде и происходящих внутриклеточных процессах. На раковую опухоль могут указывать и специальные включения.

При гистологическом исследовании производят посев ткани на специальные питательные среды, предназначенные для выращивания культуры тканей. В течение 7 дней посев культивируют в специальных условиях, после чего отслеживают характер роста опухоли, скорость и направление. Это имеет важную диагностическую значимость.

Самый быстрый способ определения онкологического заболевания – провести анализ крови. Проводится такое исследование в течение 1-2 дней, а при необходимости получить срочные результаты можно за 3-4 часа. Это экспресс метод, который все же требует дополнительных уточняющих исследований. Однако для получения предварительного диагноза и точной идентификации опухоли этого вполне достаточно. Анализ дает возможность определить даже точную локализацию опухоли и стадию онкологического процесса.

Материалом исследования служит кровь пациента. Анализ проводится утром, натощак. В основном используется для подтверждения или опровержения диагноза, дает возможность дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной. Также применяется для отслеживания показателей в динамике с целью определения эффективности лечения, контроля состояния опухоли и предупреждения рецидивов.

Принцип метода состоит в определении основных антигенов, которые продуцируются раковыми клетками в ходе развития опухоли. При их обнаружении можно точно сказать, что у человека рак. Однако если такие онкомаркеры не были обнаружены, отрицательный результат не выдают. В таком случае назначают дополнительные исследования.

Локализацию опухоли можно определить по виду онкомаркера. Обнаружение в крови пациента антигена СА19-9, можно говорить о раке поджелудочной железы. Маркер РЭА указывает на локализацию опухоли в кишечнике, печени, почках, легких и других внутренних органов. Если обнаружен СА-125, он указывает на онкологический процесс в яичниках или придатках. Маркеры ПСА и СА-15-3 указывают на рак простаты и молочной железы соответственно. СА72-3 указывает на рак желудка и рак легких, Б-2-МГ указывает на лейкоз, лейкемию, миелому. При раке печени и метастазах появляется АПФ. Анализ крови не является единственным фактором, подтверждающим методом. Его нужно применять в комплексе с многими другими факторами.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Раковые клетки шейки матки можно определить при помощи анализа крови, который направлен на выявление онкомаркера. Как правило, в таких случаях обнаруживается РЭА, или раково-эмбриональный антиген. Также для исследования берут мазок из влагалища, шейки матки. Сначала проводят предварительное цитологическое исследование. В ходе анализа на цитологию можно обнаружить трансформированные клетки и специфические включения, указывающие на онкологические процессы.

После этого проводится биопсия при необходимости, в ходе которой берется кусочек ткани для исследования. Производится ее посев на питательные среды, инкубирование, после чего изучаются основные морфологические и биохимические свойства. На основании полученных данных делается заключение о характере опухоли, степени ее развития, концентрации раковых клеток.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Представляет собой антиген, который используют для диагностики и лечения рака желудка, кишечника, прямой кишки, женских репродуктивных органов и молочных желез. У взрослого человека в незначительных количествах продуцируется бронхами и легкими, обнаруживается в составе многих биологических жидкостей и секретов. Показателем является его количество, которое резко возрастает при онкологии. Нужно учитывать, что его количество может быть повышено и у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, туберкулезом, доброкачественными опухолями и даже у курильщиков. Поэтому обнаружение высокой концентрации этих маркеров (20 нг/мл и выше) является только косвенным подтверждением рака и нужно обязательно провести ряд дополнительных исследований. Также этот показатель нужно отслеживать в динамике для того чтобы иметь возможность сделать полноценные выводы. Материалом исследования служит венозная кровь. Антиген обнаруживают в сыворотке крови.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Под рецептором эпидермального фактора роста подразумевают трансмембранный рецептор, который взаимодействует с внеклеточными лигандами эпидермальных факторов роста. Принимает участие в образовании раковых опухолей многих органов, в частности является достоверным признаком рака легких. Дело в том, что в норме основные гены направлены на обеспечение контроля над ростом и размножением клеток организма. Клетки растут, размножаются до определенного предела, после чего ген подает сигнал о прекращении дальнейшего размножения, и клетки перестают делиться.

Также ген контролирует процесс апоптоза – своевременное отмирание старых, отживших клеток. При мутациях в генах они перестают контролировать размножение (пролиферацию) и отмирание (апоптоз), подают сигнал о беспрерывном росте, в результате чего клетки неограниченно растут и постоянно, бесконтрольно делятся. Это и приводит к образованию раковой опухоли, которая оличается способностью к неограниченному росту. В самом примитивному виде, рак можно представить, как бесконтрольное деление и бессмертность клетки. Также процесс рассматривают как неспособность клетки к своевременному отмиранию.

Химиотерапия и различные противоопухолевые препараты направлены именно на разрушение и инактивацию этого гена. Если ингибировать его активность удается, то развитие рака можно остановить. Но за долгие годы лечения такими целенаправленными преператами, у гена, как и у любого организма произошла адаптация, и он стал устойчивым к ряду средств.

После этого лекарственные средства были усовершенствованы, изменилась их формула, они вновь стали активны в отношении данного гена. Но совершенствуется и сам ген: он также неоднократно мутировал, вырабатывая каждый раз устойчивость к препаратам. За длительные годы накопилось множество разновидностей мутаций этого гена, свыше 25. Это влечет за собой неэффективность специфической терапии. Для того чтобы не терять время на напрасное лечение, которое не будет эффективно, проводят анализ на определение мутации данного гена.

Например, обнаружение мутаций в гене KRAS указывает на то, что лечение рака легкого и толстого кишечника ингибиторами тирозинкиназы будет неэффективно. Если обнаруживаются мутации в гене ALK и ROS1, это говорит о том, что нужно назначать кризотиниб, который быстро и эффективно ингибирует этот ген и предотвращает дальнейшее развитие опухоли. Ген BRAF приводит к образованию меланомных опухолей.

Сегодня существуют препараты, которые могут блокировать активность этого гена и менять его установку на неограниченный рост. Это приводит к тому, что опухоль замедляет рост или прекращает расти. В комплексе с противоопухолевыми препаратами можно добиться значительных результатов в лечении, вплоть до уменьшения размеров опухоли.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Обычно суть анализа состоит в обнаружении в кале скрытой крови. Этот признак может указывать на наличие онкологического процесса в ободочной или прямой кишке. Людям старше 45-50 лет, которые наиболее подвержены риску развития раковых опухолей, необходимо сдавать этот анализ ежегодно. Это может указывать и на другие патологии, но тогда необходимо провести дополнительные исследования для дифференциальной диагностики. Это ранний способ диагностики, который дает возможность выявить опухоль на этапе ее зарождения и предпринять меры для лечения. Часто при помощи этого метода можно обнаружить даже предраковое состояние.

Это исследование, которое дает максимально точные и достоверные результаты. Состоит из двух этапов. На первом этапе производят забор биологического материала для дальнейшего исследования. Материалом служит кусочек ткани, взятый непосредственно из того органа, в котором локализована опухоль. По сути, при помощи специальной техники и инструментов, врач отрезает кусочек опухоли и передает ее для дальнейшего исследования в лабораторию. Забор обычно производится с применением местной анестезии.

На втором этапе биологический материал подвергается дальнейшему цитологическому и гистологическому исследования. При цитологическом исследовании готовится микропрепарат, проводится его изучение под микроскопом. По общей картине, внешнему виду, характеру включений, можно предварительно сделать ввод о том, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной. Этот этап не превышает 30 минут.

После этого ткань вымачивают и производят ее посев в специальную питательную среду, которая содержит все условия для роста клетки. Помещается культура в оптимальные условия, в инкубатор, выдерживают в течение месяца. Исследование достаточно длительное и определяется скоростью роста клеток. Если это раковая опухоль, она начнет активно расти. Доброкачественная, нераковая опухоль роста не дает. Для ускорения роста можно добавить факторы роста, которые дополнительно стимулируют рост опухоли. В таком случае результаты могут быть получены в течение 7-10 дней.

Выросшую опухоль подвергают дальнейшим биохимическим, микроскопическим исследованиям и в конечном итоге выдают результат в виде окончательного диагноза, в котором определен вид опухоли, ее стадия, распространенность и направление опухолевого роста. Это обычно окончательный вариант, которые определяет результат со 100% точностью.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Если проводится анализ на определение онкомаркеров, расшифровать анализ достаточно просто. При наличии онкологического заболевания онкомаркеры обнаруживаются в организме. В здоровом организме онкомаркеров нет, поскольку они продуцируются только раковыми клетками. Исключение составляет раковый эмбриональный антиген, который в норме присутствует в организме в минимальных количествах. Незначительное повышение концентрации может указывать на различные соматические патологии, и только резкий рост, свыше 20 нг/мл свидетельствует о наличии раковой опухоли. Кроме того, по тому, какой именно антиген обнаружен, можно судить о локализации опухоли. Каждый орган продуцирует свой тип маркеров.

Расшифровать результаты биопсии еще проще. Если наблюдается рост клеток на питательной среде – опухоль злокачественная, если роста нет – доброкачественная.

Однозначных показателей для всех видов рака нет. Каждый конкретный онкомаркер имеет свои показатели нормы. Кроме того, они существенно варьируют в зависимости от возраста и физиологических особенностей человека.

В общем виде можно представить следующие показатели:

0-1нг/мл – норма;
1-20 – доброкачественная опухоль, предраковое состояние, соматические патологии;
20-30 – раковая опухоль;
Свыше 30 – метастазы.

Нужно помнить о том, что любая опухоль даже доброкачественная может перерасти в злокачественную. Отсутствие онкомаркеров не всегда указывает на отсутствие рака. Это повод для дополнительного исследования.

[68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

Для проведения анализов требуется комплексное технологическое оснащение лаборатории. Для выявления онкомаркеров нужны специальные наборы для иммуноферментного анализа, лабораторная посуда, дозаторы, микропипетки, центрифуга, инкубатор, культиватор, спектрофотометр, или масс-спектрометр для измерения оптической плотности, иммуномагнитный разграничитель.

Для проведения цитологического, микроскопического, гистологического исследования требуется микроскоп с высокой разрешающей способностью. Для гистологии нужна паровая баня, автоклав, сухожаровой шкаф, термостат, инкубатор, эксикатор, вытяжной шкаф.

Выявление онокомаркеров, это экспресс-метод, которые позволяет получить предварительные результаты и подтвердить или опровергнуть диагноз. Он делается достаточно быстро – 1-2 дня, при необходимости можно ускорить до 3-4 часов.

Наиболее достоверный и точный анализ на раковые клетки – это биопсия, позволяющая установить окончательный диагноз. Такой анализ делается от 14 до 28 дней (зависит от скорости роста клеточной культуры). При необходимости можно ускорить до 7-10 дней путем создания специальных условий инкубирования, добавления факторов роста.

источник