Меню Рубрики

Как называется анализ мазок на впч

По заверениям медиков, более 90% жителей планеты являются переносчиками ВПЧ (вирус папилломы человека). Но при этом большинство людей даже не подозревают о наличии недуга, который может стать причиной развития тяжелых заболеваний, вплоть до онкологии.

Опасность вируса заключается в том, что он может длительное время не проявлять себя и активизируется только при сильном ослаблении иммунной системы. Первые симптомы наличия ВПЧ в организме – появление различных кожных новообразований на теле, таких как бородавки, кондиломы, папилломы. Подтвердить или опровергнуть наличие вируса можно путем сдачи крови на ВПЧ.

Большинство пациентов сдает анализ крови на ВПЧ при обнаружении на туловище различных новообразований, которые преимущественно формируются в районе гениталий. Эти наросты могут не ощущаться, но нередко они причиняют сильный дискомфорт.

Врачи назначают проведение анализа в таких случаях:

  • при вступлении в незащищенный половой контакт с человеком, у которого имеются урогенитальные заболевания;
  • наличие патологий во время вынашивания ребенка;
  • подозрение на бесплодие;
  • частые выкидыши у женщины;
  • хроническая форма урогенитальных заболеваний;
  • подозрение на острые урогенитальные инфекции;
  • появление папиллом и кондилом в области половых органов или анального отверстия;
  • неприятные ощущения, зуд и болезненность во время мочеиспускания;
  • дисплазия;
  • воспаление шейки матки и слизистых внутренних и внешних половых органов;
  • кожные новообразования в ротовой полости.

Сдавать кровь на ВПЧ необходимо всем людям, у которых имеются боровки на теле. Результат тестирования поможет выявить общую клиническую картину, определить тип возбудителя, а также риск развития онкологии. Особенно важно периодически проходить такое тестирование представительницам прекрасного пола. Как показывает практика, женщины становятся носителями вируса намного чаще мужчин.

Медики предупреждают, что в кровь вирус папилломы человека не попадает ни при каких обстоятельствах. Даже если такое произойдет, вирус погибнет уже через несколько минут, поэтому результаты анализа будут недостоверными. Именно поэтому общий анализ крови при подозрении на ВПЧ не проводится.

Наиболее эффективными способами выявления ВПЧ сегодня считаются такие процедуры, как ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция), поэтому чаще всего доктора назначают именно их. Также обнаружить частицы вируса можно в эпителиальных клетках и слизистых оболочках, но это возможно только путем проведения мазка или соскоба. Каждый из этих методов имеет определенные преимущества и недостатки, о которых обязательно нужно знать.

Главное преимущество анализа – быстрота проведения. Исследование проводится буквально в течение нескольких часов, позволяет выявить наличие вируса папилломы человека, а также определить, что именно спровоцировало его возникновение. Также при помощи анализа можно обнаружить, на какой стадии находится болезнь.

Тестирование базируется на определении иммунной реакции пациента к ВПЧ и показывает, присутствуют ли в крови различные антитела. Достоверность методики составляет около 90%. При этом стоит учитывать, что результаты обследования не всегда являются точными и могут быть следующими:

  • ложноотрицательный. Такая реакция проявляется, если человек недавно заразился инфекцией. Ложноположительный результат обусловлен тем, что болезнь находится в инкубационной стадии;
  • ложноположительный. Этот результат возможен, если пациент ранее болел ВПЧ, но прошел лечение. Вне зависимости от методики терапии, антитела к ВПЧ в любом случае останутся в сыворотке крови.

Несмотря на то что иммуноферментный анализ довольно точный, большинство специалистов советуют проводить его совместно с другим способом диагностики – ПЦР. В этом случае результат будет максимально точным и надежным.

Этот способ диагностики более современный и универсальный. При помощи него можно обнаружить любые типы ДНК и РНК. Даже когда остальные методики оказываются бессильны, полимеразная цепная реакция помогает обнаружить патологические процессы. Сегодня такой анализ проводится практически во всех клиниках Москвы и других городах, поскольку дорогостоящего и уникального оборудования для него не требуется.

В отличие от ИФА, достоверность ПЦР-исследования составляет 100% и позволяет выявить конкретный штамм ВПЧ. Это достигается за счет распознания последовательности нуклеотидов, которая индивидуальна у каждого возбудителя. Анализ ПЦР обладает следующими преимуществами:

  • сверхчувствительность. Тестирование покажет точный результат даже при обнаружении минимальной части генетического структуры возбудителя;
  • быстрота проведения. Точный результат анализа будет известен уже через несколько часов после сдачи биоматериала;
  • обнаружение вируса возможно даже на инкубационной стадии, в тот период, когда болезнь никак себя не проявляет.

Вероятность ложноположительных результатов минимальна. Риск ложного результата присутствует только в том случае, если произошло загрязнение биоматериала, что чаще всего связано с несоблюдением правил проведения тестирования.

Также стоит учитывать, что неправильный результат может проявиться при неграмотном взятии биоматериала. Именно поэтому проводить такой анализ нужно только в клиниках, где работают квалифицированные и опытные специалисты. С помощью ПЦР можно обнаружить такие заболевания:

  • туберкулез легких;
  • кандидоз;
  • уреаплазмоз, трихомониаз и другие патологии, передающиеся половым путем;
  • хеликобактерная инфекция;
  • вирусы, ведущие к развитию онкологических заболеваний;
  • герпетические инфекции;
  • гепатиты разной формы;
  • цитамегаловирусная инфекция;
  • мононуклеоз;
  • вирус иммунодефицита человека.

Поскольку методика ПЦР является относительно новой, стоимость такого анализа довольно высокая. Цена варьируется от типа клиники и города, и в среднем составляет около 970 рублей.

Для проведения ИФА и ПЦР-анализа на вирус папилломы человека используется только венозная кровь. За 3 суток до взятия образца нужно придерживаться следующих правил:

  • кровь сдают утром на голодный желудок. Последний прием пищи осуществляется не позднее, чем за 8 часов до забора крови;
  • перед анализом стоит отказаться от потребления жирных и жареных блюд;
  • перед процедурой категорически запрещено употреблять алкоголь, поскольку спиртосодержащая продукция увеличивает нагрузку на организм, что может исказить результаты анализа;
  • на протяжении недели перед анализом запрещено пользоваться противовирусными средствами;
  • накануне нельзя выполнять физические тренировки и посещать спортзал;
  • за час до забора крови нельзя курить.

Важно помнить: как ИФА, так и ПЦР-анализы не проводятся после проведения ультразвукового исследования, рентгена и хирургического вмешательства. После осуществления этих процедур забор крови можно осуществлять не ранее, чем через 3 суток.

В большинстве случаев бланк с результатами выдается на руки пациенту уже на следующие сутки. В нем указывается количество пораженных клеток в исследуемом биоматериале. В некоторых клиниках вместо количества пораженных клеток указывается положительный или отрицательный ответ на наличие ВПЧ. Вариант описания результата зависит от того, какая именно методика применялась – количественная или качественная.

При количественном анализе концентрация в исследуемом образце указывается таким образом:

  • Lg=0 – отсутствие инфекции в организме;
  • Lg менее 3 – вирус в крови присутствует, но в минимальном количестве. Такой результат говорит о начальной стадии заболевания. Обычно на этом этапе присутствует единственный симптом – поражение слизистых оболочек;
  • Lg от 3 до 5 – вирус находится в активной фазе и распространяется по всему организму. У человека появляются кожные новообразования в различных частях тела;
  • Lg более 5 – такой результат свидетельствует о высокой вирусной нагрузке на организм, а также о том, что присутствует риск развития злокачественных опухолей. На профессиональном языке подобное состояние обычно называется предраковым.

Игнорировать анализ крови на вирус папилломы человека не стоит. Врачи настоятельно рекомендуют периодически проходить такое исследование всем людям вне зависимости от состояния здоровья. Если болезнь обнаружена своевременно, контролировать ее течение намного легче, а вероятность возникновения злокачественных новообразований будет минимизирована.

источник

Многие связывают вирус папилломы человека с безобидными бородавками на коже рук, ступней или на других участках тела. С такой проблемой хороший иммунитет самостоятельно справляется через 6–12 месяцев. Но не всем известно, что ВПЧ на данный момент насчитывает около 170 типов, которые отличаются по симптоматике, дислокации и влиянию на организм. Давайте разберемся, какие анализы нужны для обнаружения штаммов вируса в организме, как к ним подготовиться и как расшифровать полученные результаты.

Самую серьезную опасность для человека представляют штаммы вируса, способные вызывать рак, так называемые папилломавирусы высокого онкогенного риска. В 50% случаев при диагностировании рака шейки матки в анализе присутствуют маркёры 16-го типа, в 10% (что тоже немало) — 18-го. Именно эти две разновидности ВПЧ по праву считаются самыми опасными.

Пути передачи вируса могут быть различными — от бытового (через прикосновения или воду в бассейне) до заражения ребенка еще при родах (если у матери присутствует данное заболевание). Но одним из самых распространенных способов заражения ВПЧ является половой контакт, причем даже такие виды, как орально-генитальный и анальный. Это объясняется тем, что слизистые оболочки особенно уязвимы перед инфекциями, так как не имеют рогового слоя. Инфицируя базальный слой эпителия, вирус проникает в клетки организма. Дальнейший сценарий развития болезни имеет два пути: ВПЧ может существовать вне хромосомы клетки, а может интегрироваться в ее геном, вызвав перерождение тканей. Воздействие ВПЧ, сниженный иммунитет и неспособность организма бороться с инфекцией способствуют появлению остроконечных кондилом (на слизистых половых органов или рта) и бородавок, способных перерождаться в злокачественные образования.

Во многих случаях ВПЧ находится в организме, никак не выдавая своего присутствия. Но существует ряд показаний, когда необходимо сдать анализ на наличие вируса в организме:

  • урогенитальные инфекции в острой или хронической форме (папилломы, кондиломы);
  • бесплодие, выкидыши, патологии беременности;
  • наличие полового партнера, зараженного ВПЧ;
  • профилактические исследования организма.

Как уже упоминалось ранее, вирус папилломы человека имеет много специфических видов. Именно поэтому существует несколько типов анализов для выявления заболевания.

Анализ на вирус папилломы человека способен показать наличие или отсутствие заболевания, а в некоторых случаях — с точностью определить его вид. Получив результаты исследования, врач (гинеколог, уролог или дерматолог) сможет разработать правильную стратегию борьбы с болезнью.

  • Цитологический метод, или цитологический мазок. Относится к разряду классических безопасных и простых методов, позволяет определить класс развития заболевания. Имеет ряд недостатков в связи с высокой вероятностью ошибки при неправильном заборе материала и расшифровке результатов (специфичность анализа — 69%, уровень ложнонегативных результатов — 5–40%).
  • Кольпоскопия. Этот анализ назначают женщинам по результатам цитологического исследования, в случае подозрения на наличие измененных клеток плоского эпителия. С помощью специального микроскопа врач осматривает поверхность влагалища и шейку матки для выявления видимых признаков заболевания: остроконечных кондилом.
  • Гистологический метод. При обнаружении подозрительных наростов на стенках влагалища во время проведения кольпоскопии врач имеет возможность взять небольшой образец ткани для его последующего изучения. При этом выявляется характер изменения клеток и нарушения их функционирования.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) . Это исследование основано на изучении активности иммунного ответа организма на ВПЧ. ИФА может быть дополнительным анализом, но выраженного диагностического значения сам по себе не имеет.
  • Digene-тест (амплификационный) . Один из самых современных, быстрых и точных анализов на ВПЧ. Его проводят на основе полученного образца ткани или соскоба клеток из влагалища, цервикального канала, уретры. Показывает степень онкогенности вируса и его концентрацию.
  • ПЦР (неамплификационный) . Этот метод исследования способен дать положительный или отрицательный ответ на вопрос о наличии ВПЧ в организме человека. Материалом для анализа служат слюна, кровь, выделения из влагалища и т.п. ПЦР способна выявить даже скрытую инфекцию в организме.

Каждому пациенту, которому назначили анализ на вирус папилломы человека, следует знать о том, как подготовиться к взятию материала для исследования.

Существует ряд простых правил, которые необходимо соблюдать пациенту для получения точных результатов анализов на ВПЧ.

Женщинам нужно знать, что во время менструации, а также в течение 5-ти дней до начала и 5-ти дней после окончания исследование проходить нельзя. Накануне не следует проводить спринцевание влагалища, по рекомендации врача следует прервать прием антибиотиков. За два дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. Если биоматериал представляет собой образцы клеток из уретры, то после последнего мочеиспускания должно пройти минимум 1,5–3 часа.

Процедура забора биоматериала не занимает много времени. Мазок берут с помощью ватного тампона из влагалища у женщин и из уретры у мужчин. Для некоторых видов анализов может потребоваться биопсия шейки матки — в этом случае врач специальным инструментом забирает образец ткани органа. Пациентка не ощущает при этом боли, ведь на шейке матки нет болевых рецепторов. Но некоторые неприятные ощущения, связанные с сокращениями органа, возможны.

Результаты анализа пациент получает на специальном бланке, где указан положительный или отрицательный ответ, либо количественные данные, указывающие на степень заражения.

Многим пациентам, получившим результаты анализов на вирус папилломы человека, хочется быстрее узнать, стоит ли серьезно опасаться за свое здоровье или можно вздохнуть спокойно? В Интернете множество вариантов интерпретации результатов различных анализов. Следует учитывать, что только лечащий врач на основании полученных данных и общего анамнеза может поставить точный диагноз.

Результатом цитологического теста является определение класса заболевания, с 1-го по 5-й — по мере возрастания опасности. 1-й класс означает отсутствие клеток ВПЧ в анализе, 5-й класс свидетельствует о присутствии измененных вирусом клеток в большом количестве.

Результаты Digene-теста расшифровать сложнее, ведь здесь имеет значение количество условных единиц, в которых измеряется отношение количества подверженных ВПЧ клеток к пороговому значению исследования. Если анализ проводится впервые, то любое значение выше нормы свидетельствует о клинически значимом количестве зараженных клеток в организме. Если цель исследования — отследить динамику лечения, то снижение значения является признаком выздоровления.

В связи с тем, что вирус папилломы человека может находиться в организме, но никак не проявлять себя, каждому, кто заботится о своем здоровье, необходимо регулярно проходить профилактические обследования. Инкубационный период вируса может длиться до нескольких лет, и лишь затем наступает активная фаза. Вовремя выявленная болезнь — это шанс быстрее начать лечение и избежать многих негативных последствий ВПЧ.

Как уже го­во­ри­лось, за­час­тую ду­мая о па­пил­ло­ма­ви­ру­се, лю­ди пред­став­ля­ют лишь обыч­ные бо­ро­дав­ки, от ко­то­рых, как из­вест­но, мож­но из­ба­вить­ся про­с­ты­ми на­род­ны­ми средст­ва­ми. Но сто­ит пом­нить, что добро­ка­чест­вен­ное но­во­об­ра­зо­ва­ние — лишь вер­хуш­ка айс­бер­га и за­ра­же­ние мо­жет быть зна­чи­тель­но бОль­ших мас­шта­бов. По­это­му, за­ме­тив бо­ро­дав­ки на те­ле, нуж­но не­мед­лен­но сдать ана­ли­зы на ВПЧ, что­бы вы­яс­нить, ви­ру­сы ка­ко­го ти­па при­сут­ст­ву­ют в ор­га­низ­ме.

источник

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это возбудитель инфекционного заболевания, основной способ распространения которого – половой контакт, реже встречается вертикальный путь передачи (через родовые пути от матери младенцу). Редко происходит заражение бытовым путем. Инкубационный период заболевания – от нескольких недель до нескольких лет. Мазок на ВПЧ у женщин помогает диагностировать заболевание на ранней стадии и своевременно начать лечение.

Исследования помогают определять наличие в организме человека ВПЧ, степень онкогенности. От результата диагностики зависит дальнейшее лечение.

Диагностика ВПЧ у женщин включает методы:

  1. Кольпоскопия – осмотр влагалища и шейки матки с помощью специального оптического прибора. Многократное увеличение дает возможность увидеть даже маленькие образования.
  2. Цитология – исследование мазка под микроскопом. Достоинство метода в невысокой цене. Цитологическая диагностика не всегда показывает достоверные результаты, возможно понадобится повторное исследование одновременно с гистологическим. Результат будет готов только через неделю.
  3. Гистология – исследование фрагмента тканей. Метод дает информацию о структуре клеток. Проводится при подозрении на раковую опухоль. Результат дается минимум через 3 дня.
  4. Биопсия – инвазивный метод, включает забор клеток тканей слизистых оболочек.
  5. ПЦР-исследование – один из наиболее достоверных способов выявления ВПЧ. Результат зависит от техники выполнения диагностики, выполнять анализ необходимо в учреждениях, четко соблюдающих стандарты. Общее время – не более 5 часов.
  6. Тесту Digene характерно определение онкогенных штаммов вируса. По фрагментам ДНК анализ поможет распознавать тип инфекции.

Лабораторное исследование (соскоб) проводят у обоих партнеров. Показания для проведения анализа у женского пола:

  • планирование беременности;
  • наличие в анамнезе бесплодия, выкидышей;
  • воспалительный процесс половых органов, наличие кондилом, бородавок, папиллом на наружных органах;
  • выделения неустановленной причины;
  • наличие партнера с инфекциями, передающимися половым путем;
  • жалобы на зуд в области половых органов, болезненное мочеиспускание;
  • исследование с целью профилактики.

Чувствительность метода для раннего распознавания рака шейки матки составляет свыше 60%. При проведении исследования учитывают формы, размеры, расположение клеток биологического материала. Производят окрашивание соскоба по методу Папаниколау, затем сушат и делают осмотр в микроскопе.

Мазок – безопасная процедура, которая не причиняет неудобств. Исследование выполняется во время обычного гинекологического обследования.

Врач расширяет влагалище при помощи зеркала и специальным инструментом делает соскоб. Для анализа применяется цервикально-цитологическая щеточка, напоминающей ершик. Ранее для этих целей использовалась ложечка Фолькмана. С использованием нового инструментария процедура безболезненна, пациентка может ощущать лишь небольшой дискомфорт, который длится несколько секунд.

Провести диагностику можно в любом медицинском учреждении, имеющем соответствующую лицензию. Для своевременной диагностики проверяться у гинеколога и сдавать соскоб на ВПЧ рекомендуется не менее одного раза в год.

Подготовка к мазку на ВПЧ у женщин:

  1. За 2 дня до похода к врачу исключить половые контакты, не спринцеваться, не пользоваться косметическими средствами для интимной гигиены.
  2. Перед процедурой принять душ без использования гигиенических средств.
  3. Во время менструации анализ не проводят. Выполнять соскоб в первые дни после окончания менструации.
  4. После манипуляции тщательно вымыть кожу интимных зон, принять душ. Во избежание заражения партнера не рекомендуются половые контакты до тех пор, пока не станут известны результаты анализов.
  5. Если пациент принимает лекарственные средства, он должен сообщить врачу об этом.

При проведении соскоба изучается верхний слой слизистой оболочки (берется соскоб со сводов влагалища, канала и поверхности шейки матки). Более точную информацию дает биопсия, которая предполагает забор тканей. Ложно положительные результаты возникают в следующих случаях:

  • нарушение лаборантом техники процедуры. Загрязнение исследуемого материала;
  • произошла элиминация вируса, погибший возбудитель выведен из организма.

Причины ложных отрицательных результатов:

  • нарушение правил подготовки к процедуре: пациентка принимала определенные лекарственные препараты, влагалищные свечи и не сообщила об этом врачу;
  • локализация вируса в более глубоких слоях слизистой оболочки.

Результаты выдаются на специальных бланках и обозначаются цифровым кодом.

Тип исследования Расшифровка
Цитология
  • 1 – отклонений нет;
  • 2 – наличие воспалительного процесса;
  • 3 – требуется повторное исследование из-за неестественного строения ядер клеток;
  • 4 – патологии в хромосомах, цитоплазме, ядрах клеток;
  • 5 – присутствует онкологический процесс.
ПЦР, Digene-тест
  • Lg менее 3 – низкая концентрация вируса;
  • Lg от 3 до 5 – средняя концентрация вируса;
  • Lg более 5 – большая вирусная нагрузка.
Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Результаты анализов поможет расшифровать врач. Таблица предназначена для ознакомления.

При своевременном обнаружении и правильном лечении папилломавируса прогноз благоприятен. Результат зависит от степени онкогенности вируса. Существуют вирусы с низкой, средней и высокой онкогенностью.

При отсутствии лечения возможны осложнения:

  • при случайной травме папилломы во время полового акта возможно незначительное кровянистые выделения. Возникает опасность инфицирования;
  • возникновение множественных наростов;
  • переход опухоли в злокачественную. Часто это происходит в случаях, если вирус онкогенный (штаммы 16, 18, 56, 45). Опасные осложнения – рак прямой кишки, шейки матки.

Возможна элиминация (самоочищение организма от вируса). В 80% случаев этот процесс происходит у пациенток до 25 лет при регулярном менструальном цикле. Самостоятельное излечение ВПЧ возможно при укреплении иммунитета, отказе пациента от вредных привычек.

Для профилактики ВПЧ необходимо укреплять иммунитет приемом препаратов на основе интерферона человеческого. С целью снижения рецидивов рекомендуются половые контакты с одним партнером, использование презерватива. Считается, что защиту от папилломавируса дает ранняя вакцинация препаратами Гардасил и Цервавикс.

источник

Определить наличие вируса папилломы человека чаще всего можно, обнаружив у себя кожные образования на теле. Однако не так просто увидеть, например, остроконечные кондиломы, которые располагаются в аногенитальной области и на слизистых половых органов. Поэтому чаще всего наличие подобных образований можно обнаружить только на осмотре у врача. Активное развитие вируса может привести к серьезным последствиям.

Основная опасность вируса — возможность развития злокачественных опухолей. Некоторые виды вируса отличаются большой степенью онкогенности. Поэтому ранняя диагностика проблемы крайне важна. Мазок на ВПЧ — это один из способов определить наличие вируса в организме и степень его опасности, т.е его тип. Процедура простая, безболезненная и не требующая много времени для получения результата.

Любой мазок представляет из себя нанесенный на предметное стеклышко биологический материал. Это может быть кровь, моча, соскоб со слизистых и иные варианты.

Фото 1. Мазок — стандартная процедура при посещении кабинета гинеколога, но к ней надо подготовиться. Источник: Flickr (Georgia Physicians).

Мазок на онкогенные типы ВПЧ проводится благодаря взятию содержимого цервикального канала и соскоба слизистой шейки матки у женщин, и мазок из уретры у мужчин.

Мазок на ВПЧ позволяет определить следующие онкогенные типы вируса: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59.

При этом, существует два варианта исследования мазка:

  • Цитологическое исследование. Позволяет определить наличие или отсутствие атипических клеток в собранном материале. Производится в связи с тем, что онкогенные типы ВПЧ способны приводить к развитию эрозий шейки матки и рака;
  • Определение наличия папилломавируса. Дает возможность узнать присутствует или нет ВПЧ в организме, но не позволяет получить информацию о его количественном содержании.

Присутствие папилломавируса человека в собранном материале определяется при помощи метода ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод основан на культивировании ВПЧ в лабораторных условиях и увеличении количества его ДНК. Даже если в исследуемый биологический материал попали единичные вирусные частицы, они будут обнаружены с очень большой вероятностью.

Мазок на ВПЧ у женщин производится при наличии, выявлении остроконечных кондилом или диагностике рака/предраковых состояний шейки матки.

Папилломавирус особенно большую опасность представляет именно для женщин. Диагностирование рака шейки матки и других онкологических заболеваний связано с наличием высокоонкогенных типов вируса в организме женщины.

Мазок из уретры мужчины позволяет определить только наличие ВПЧ, анализ имеет довольно низкую эффективность, потому что способен обнаружить только наличие больших скоплений папилломавируса.

ПЦР же позволяет обнаружить наличие даже единичных частиц вируса, дает возможность определить их тип и онкогенность.

Для диагностики ВПЧ у мужчин часто используется Диджитал тест — наиболее эффективный метод исследования на наличие папилломавируса. Для определения даже незначительный факт присутствия вируса. Для исследования берется соскоб из тканей уретры с помощью цервикальной цитологической щеточки.

Абсолютных показаний к взятию мазка на предмет наличия ВПЧ не существует, ввиду его относительно невысокой точности.

Данные цитологического исследования также могут оказаться не столь точны, как результаты биопсии. Это связано с тем, что при проведении цитологии изучается только верхний слой клеток слизистой оболочки, тогда как биопсия позволяет оценить состояние слизистой на всей ее толщине.

Забор мазка на анализ ВПЧ назначается при следующих показаниях:

  • Выявление эрозий шейки матки;
  • Диагностика рака или предрака шейки матки;
  • Наличие остроконечных кондилом в аногенитальной области;
  • Выявление онкогенного типа ВПЧ у полового партнера.

Обратите внимание! Вместо мазка на ВПЧ и цитологии предпочтительнее проводить иммуноферментный анализ на наличие вирусов и/или биопсию.

Как и любая иная медицинская манипуляция, сдача мазка требует определенной подготовки со стороны пациента.

Перед проведением анализа необходимо выполнить следующие процедуры:

  • За 2 – 3 дня до сдачи следует исключить половые контакты в любой форме;
  • Интимную зону следует тщательно выбрить, избегая, по возможности, порезов;
  • В день взятия мазка принять душ, тщательно вымыть половые органы.

После проведения процедуры на протяжении недели следует соблюдать все правила личной гигиены. От интимной близости стоит воздержаться до момента получения результатов, чтобы предотвратить возможное заражение партнера.

Взятие цервикального мазка ответственная процедура, которая должна проводиться в условиях лечебного учреждения. Несоблюдение стерильности может привести к занесению инфекции во внутренние женские половые органы, что приведет к развитию эндометрита.

Процедуру выполняет медицинская сестра или врач-гинеколог.

Женщину просят лечь на гинекологическое кресло, после чего выполняется ряд действий:

  • Первой щеточкой берется мазок с уретры и наносится на предметное стекло;
  • Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, после чего новой щеточкой цервикальный канал очищается от слизи. Следующая, уже третья стерильная щеточка, вводится непосредственно в цервикальный канал, поворачивается на 360 градусов, после чего материал наносится на предметное стекло.
  • Последний мазок берется с заднего свода влагалища.

Взятие трех мазков необходимо для достоверного определения наличия или отсутствия патогенного вируса. В случае присутствия у женщины выраженных клинических проявлений папилломавируса, возможно взятие только одного мазка.

Скорость проверки результатов зависит от используемого оборудования и нагрузки на конкретно взятую лабораторию. Закономерно, что, чем новее и качественнее аппаратура, тем дороже будет стоить проведение анализа.

В большинстве случаев анализ мазка на ВПЧ проводится на протяжении 2 – 5 дней. Столь длительные сроки связаны с необходимостью культивирования вирусов методом ПЦР, что является довольно трудоемкой процедурой.

Цитологическое исследование может быть выполнено за 1 – 2 дня.

Фото 2. Анализ мазка на ВПЧ — длительная процедура. Между первым и вторым визитом к врачу может пройти неделя. Источник: Flickr (Conference of Boston Teaching Hospitals).

Результаты цитологического исследования могут быть двух вариантов:

  • Атипичный клеток не обнаружено. Свидетельствует об отсутствии онкологического процесса у женщины.
  • Атипичные клетки найдены. Указывается характеристика атипичных клеток, их количество. Свидетельствует о выявлении рака или предрака и требует дальнейшего, более подробного обследования.

В результатах анализов может просто указываться пометка «обнаружен/не обнаружен» относительно каждого типа, либо, при использовании более современных технологий, определяться количество выявленных копий вирусного генома.

  • 10000 геном-эквивалентов является индикатором высокой вирусной нагрузки.

источник

Многим людям, которые никогда не сталкивались с вирусом папилломы человека, настоятельно рекомендуется, если будет такая возможность, сдать соответствующий анализ на выявление этого заболевания. Если же начала проявляться симптоматика патологии, то сдача такого анализа является обязательной мерой. Вирусное заболевание такого типа у мужчин и женщин может появиться в результате передачи от другого человека следующими путями:

  • Незащищенный секс (также возможна передача при поцелуе – в случае наличия ран в ротовой полости и на губах).
  • Во время родов – от мамы к малышу.
  • Вирус также может проникнуть в организм ничего не подозревающего человека в бытовой сфере в местах, где присутствует много людей: общественный туалет, бассейн, баня. Поэтому настоятельно рекомендуется не пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями.

Генетически через ДНК данное заболевание не передается. Поэтому основной риск заражения инфекцией состоит в игнорировании основных правил гигиены, при незащищенном половом контакте, при бездумных половых связях, а также слабой работе иммунной системы. Определенное увеличение рисков заражения происходит при наличии у человека вредных привычек.

Важно! Если нет носителя, то в природе, возбудитель ВПЧ, выжить в течение долгого времени не может (меньше 1 дня), но обычно этого вполне хватает, чтобы заразить человека.

Если есть желание сдать анализ крови на ВПЧ, то сначала нужно обратиться в поликлинику, потому как соответствующее направление может выдать один из узкоспециализированных врачей.

Существует более 100 видов ВПЧ, причем более половины из них не представляют никакой опасности для человека, но некоторые разновидности считаются онкогенными, поэтому при длительном развитии могут стать причиной возникновения ракового заболевания.

Вирус папилломы невероятно часто передается от человека к человеку половым путем. Причем при незащищенном контакте крайне высока вероятность передачи именно этого вируса (по сравнению с другими ЗППП). В последние годы, как отмечают врачи, число заболевших ежегодно возрастает в геометрической прогрессии.

Особую опасность данное заболевание представляет для слабой половины человечества, потому что оно зачастую становится причиной развития онкологического поражения шейки матки, а также других раковых патологий у женщин. Чем старше женщина, тем выше будут риски развития онкологических болезней. У мужчин вирус папилломы, развиваясь в мочеполовой системе, зачастую приводит к появлению проблем с эрекцией, необратимому бесплодию и также к раковым патологиям урогенитальной системы. Поэтому профилактическая сдача анализов – это правильное и рациональное решение.

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Определить, какой вид анализа требуется сдать и какие нужно действия для этого выполнить, может узкоспециализированный специалист. Получить профессиональную консультацию по этому вопросу можно у целого ряда врачей: дерматолога, уролога, гинеколога.

На данный момент можно выделить несколько востребованных и эффективных методов, которые позволяют не только выявить в человеке наличие вирусного заболевания, но и сразу же отнести его к определенному типу – безопасному или представляющему опасность.

Важно! Нельзя самостоятельно определять, какой сдать анализ, чтобы найти у себя ВПЧ – этим должен заниматься только врач. Он укажет, как называется анализ.

Выделим следующие применяемые методы:

  1. Кольпоскопия. Используется кольпоскоп, с помощью которого подробно исследуется шейка матки. Врач во время процедуры может хорошо просмотреть слизистую органа, получить качественное изображение всех интересующих мест, а также найти даже миниатюрные папилломы и бородавки (при условии их наличия).
  2. Цитология. Цитология является распространённым методом обнаружения различных патологических заболеваний инфекционного характера с помощью осмотра мазка под микроскопом. В результате исследования можно получить результаты разных классов: первый и второй класс будут указывать на то, что никаких проблем с этим вирусом у человека нет; третий класс – это повод для прохождения уточняющих исследований (обычно назначается гистология); четвертый и пятый классы будут свидетельствовать о присутствии патологических клеток. Инфекционное заболевание ВПЧ с помощью цитологии диагностируется в том случае, если в мазке человека были найдены видоизменённые особым образом клетки.
  3. Гистология, изучение биопатов. Чтобы исследовать образец по такой технологии, специалистом у человека берется маленькая часть его ткани (как берут – говорить сложно, потому что в каждом случае по-разному). Исследования выполняются под микроскопом – также ищутся видоизмененные клетки, которые поражены вирусной инфекцией.
  4. Поиск антител к ВПЧ. Один из наиболее современных и полезных видов исследования. Это обусловлено тем, что метод предполагает поиск антител к данному инфекционному заболеванию в крови человека (отчасти является диагностикой). Антитела в организме человека появятся намного раньше, чем вирус начнет свою активную деятельность. Метод не позволяет с высокой долей точности выявить разновидность патологии ВПЧ, а также не указывает на концентрацию. Исследуется по методу инвитро кровь человека, а не ткани.
  5. Тестирование Digene. Современный инновационный способ обнаружения вирус папилломы. С помощью этой технологии можно узнать все характеристики заболевания. Чтобы получить материал для исследований, проводят забор со слизистой оболочки уретры (мужчины), влагалища (женщины). Зачастую данный вид тестирования назначается в комбинации с цитологией, чтобы была возможность получить максимально точные данные по имеющейся патологии.
  6. ПЦР. Метод наиболее востребован в тех случаях, когда необходимо исследовать патологию вируса папилломы с подозрением на онкологию. По данной технологии человеком сдается кровь, моча, мазок со слизистой оболочки (на что укажет врач). Способ базируется на выявлении ДНК ВПЧ, поэтому получаемые результаты относительно наличия заболевания у человека, либо его отсутствия, невероятно высокие по точности. Исследовать материал по данному методу сложно, поэтому велика вероятность получения ложных результатов, если работа проводится малоопытным специалистом, либо имеет место нарушение технологии проведения.

Важно! Вне зависимости от выбранного типа теста и метода, для людей любого возраста исследования будут просты и безболезненны.

В тех случаях, когда тестирование предполагает забор материала из уретры или влагалища, требуется определенным образом подготовиться: за несколько суток до этого следует перестать принимать любые лекарственные препараты с противовирусным или антибактериальным эффектом. За несколько часов до забора биоматериала нужно отказаться от любых гигиенических процедур, не ходить в туалет.

Если для обнаружения вируса используется кровь, то сдача анализа должна производиться на голодный желудок. Если сильно хочется пить, то можно попить немного чистой воды без сахара и газа. Чтобы не получить ложных результатов, за несколько суток до проведения исследования надо отказаться от алкогольных напитков и жирной еды.

Важно! Также рекомендован временный отказ от половых актов за двое-трое суток до забора биоматериала любого типа.

Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Любые анализы на обнаружение вируса папилломы не вызывают сложностей как у пациентов, так и у врачей: их можно быстро и легко сдать, а полученные результаты будут с высокой долей вероятности указывать на присутствие или отсутствие патологии. При этом крайне важно как можно раньше диагностировать наличие вируса, потому что чем раньше будет начато лечение, тем меньше будут риски возникновения онкологической формы данной патологии.

Сдать анализ такого типа можно в любой частной лаборатории, либо получить соответствующее направление в государственной поликлинике по месту прописки. Расшифровка полученных результатов может быть выполнена только квалифицированным специалистом. Не стоит забирать полученные после анализов результате и изучать их с помощью интернета – ничего хорошего из этого не получится – правильно диагноз самостоятельно поставить себе не удастся.

Посмотрите видео, чтобы узнать больше об этом вирусе у профессионального врача:

источник

Анализ на вирус папилломы человека является важным медицинским диагностическим исследованием, позволяющим специалисту определить наличие в организме пациента папилломавируса и начать соответствующую терапию на ранних стадиях патологического процесса.

ВПЧ представляет собой один из самых распространенных в мире вирусов. Данный болезнетворный возбудитель становится причиной инфекционного поражения кожных покровов и слизистых оболочек пациента.

Однако основная опасность заключается в том, что некоторые виды папилломавируса носят онкогенный характер и вполне способны спровоцировать развитие онкологических заболеваний (в особенности, рака матки). Для назначения грамотного, эффективного лечения специалисту необходимо не только диагностировать заболевание, но и установить конкретный вид папилломавируса.

Именно для достижения этих целей и проводятся анализы на вирус папилломы человека. Показания к данным диагностическим исследованиям можно выделить следующие:

  • папиллома, появившаяся в области половых органов и анального отверстия;
  • нарушения процессов мочеиспускания;
  • ощущение зуда или жжения в области гениталий;
  • дисплазия;
  • лейкоплакия шейки матки;
  • воспалительные процессы, локализующиеся в области влагалища и шейки матки;
  • наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем;
  • появление новообразований в ротовой полости и области гортани.

Некоторые виды папилломавируса могут протекать совершенно бессимптомно и исчезать со временем сами собой, практически не нанося никакого ущерба здоровью пациента. Однако ВПЧ 16 и 18 несут в себе серьезную угрозу.

При наличии данного инфекционного возбудителя, пациенту необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать специалиста. Своевременная и грамотная терапия поможет избежать неблагоприятных последствий и осложнений.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Представительницам прекрасного пола, для которых папилломавирус является наиболее опасным, анализы на ВПЧ необходимо регулярно сдавать в профилактических целях. Тест обычно делается во время планового посещения гинекологического кабинета, совместно с цитологическим исследованием.

Исследование на папилломавирус человека необходимо для контроля за эффективностью терапии, проводимой при предраковых состояниях шейки матки.

Сфера современной медицинской диагностики предлагает следующие виды исследований, позволяющих выявить вирус папилломмы человека в организме пациента, определить конкретный вид инфекционного болезнетворного возбудителя:

  1. Анализ крови – по степени результативности уступает цитологическим исследованиям, но весьма эффективен в случае бессимптомного течения заболевания, поскольку позволяет выявить наличие болезнетворного вируса в организме пациента, даже на ранних стадиях паппиломатоза.
  2. Цитологический мазок, взятый из влагалища или уретры пациента, позволяет не только определить наличие вируса папилломы человека, но и установить его конкретный вид и уровень онкогенности.
  3. Полимеразная цепная реакция – наиболее распространенный и эффективный вид исследований при подозрении ВПЧ. Анализ, материал для которого забирается из влагалищной или уретральной области пациента, считается более информативным по сравнению с обычным цитологическим исследованием, поскольку с успехом обнаруживает даже единичные вирусы. Точность методики, по мнению специалистов, составляет 99%.
  4. Digene-тест относится к наиболее современным исследованиям, благодаря которому выявляется папиллома. Анализ имеет большое значение для разработки правильного индивидуального терапевтического курса и составления медицинского прогноза. Digene-тест эффективно определяет тип папилломавируса, уровень его онкогенности и степень концентрации в тканевых структурах пациента. Биологический материал для проведения данного вида исследования забирается при соскобе из уретры или из цервикального канала (в зависимости от половой принадлежности пациента).
  5. Пап-тест – цитологическое исследование для оценки состояния эпителиального слоя шейки матки, наличия вируса папилломы человека и предраковых состояний у пациентки. Для проведения теста делается соскоб с шейки матки, который затем окрашивается специалистом по методу Папаниколау. Данный вид исследования характеризуется высокой степенью информативности, особенно в определении онкогенных вирусов.
  6. Генотипирование – определение типа вируса при помощи лабораторного исследования. Методика на сегодняшний день считается одной из наиболее надежных и эффективных. Благодаря генотипированию можно обнаружить сразу несколько штаммов болезнетворного вируса, распознать реинфицирования от инфекции хронического характера. Повторное проведение исследования позволяет специалисту отследить эффективность проводимого лечения, так как заразиться одним и тем же видом вирусом дважды невозможно. Материалом для проведения анализа служит кровь, ткани, клеточные структуры пациента.
  7. Биопсия – процедура по забору образцов подозрительных тканей для проведения дальнейшего цитологического и гистологического исследования. Процедура позволяет со 100% точностью подтвердить тот факт, что папиллома не имеет онкологического характера.
  8. Кольпоскопия представляет собой диагностическое исследование шейки матки, при помощи специального прибора кольпоскопа. Данной процедурой обнаруживается папиллома на шейке матки пациентки, оценивается количество образований, размеры и состояние.

  • У представительниц прекрасного пола для проведения исследований на папилломавирус специалисты предпочитают использовать биологический материал, полученный путем соскоба с области цервикального канала, а также самих патологических новообразований.
  • Исследования не рекомендованы пациенткам в возрастной категории моложе 30 лет, поскольку у молодых женщин данное заболевание протекает в скрытой форме и обнаружить его при помощи анализов практически невозможно.
  • Представительницам прекрасного пола до 30 лет в качестве профилактики предраковых состояний, рекомендуется проведение Пап-теста.

Для того чтобы исследования на вирус папилломы человека дали предельно точные и достоверные результаты, к анализу необходимо соответствующим образом подготовиться. За несколько дней до проведения данной диагностической процедуры необходимо соблюдать такие правила:

  • воздерживаться от употребления алкогольных напитков;
  • не употреблять противовирусные медикаментозные препараты;
  • исключить какие-либо лечебные манипуляции в области половых органов;
  • воздерживаться от интимных контактов.

В день забора материала на анализ не следует подмываться, так как это может исказить результаты исследования. Женщинам на протяжении суток до проведения процедуры не рекомендуется пользоваться средствами интимной гигиены, обладающими бактерицидным эффектом, и лекарственными средствами наружного применения.

Кроме того, на протяжении 2-3 часов до проведения анализа на ВПЧ нужно будет воздерживаться от мочеиспускания, поскольку забор материала для проведения исследования осуществляется именно из области мочеиспускательного канала.

Для проведения большинства исследований на определение вируса папилломы человека используется биологический материал, полученный при помощи соскоба.

У пациенток женского пола соскоб из области шейки матки и цервикального канала берется при помощи особой цервикально-цитологической щеточки. Данная процедура проходит быстро и практически безболезненно, хотя и может причинять пациентке некоторый дискомфорт.

Далее полученный материал наносится на специальное стекло и подвергается лабораторному исследованию при помощи микроскопа.

Для проведения данного вида исследований у пациентов мужского пола используется соскоб, полученный со слизистых оболочек мочеиспускательного канала, головки пениса.

Забор материала на биопсию осуществляется из области патологических новообразований при помощи специальной иглы, после чего полученные образцы тканей подвергаются дальнейшему лабораторному исследованию.

Сроки ожидания результатов исследований на папилломавирус человека могут значительно варьироваться, в зависимости от вида проведенного анализа.

Так, результаты полимеразной цепной реакции обычно готовы уже через сутки, а проведение Digene-теста занимает не менее недели.

Расшифровка результата должна осуществляться исключительно квалифицированным специалистом в лабораторных условиях. Проведенное исследование может иметь следующие результаты:

  1. Положительный – свидетельствует о наличии большого количества инфекционных возбудителей в организме пациента. В данном случае выявляется папиллома, заболевание подтверждено и требует назначения соответствующего лечения.
  2. Отрицательный – свидетельствует о том, что ВПЧ не был обнаружен в исследуемом биологическом материале.
  3. Сомнительный – свидетельствует о пограничных количественных показателях папиломавируса в организме пациента. В данном случае необходимо проведение повторного анализа, желательно способом, отличающимся максимально высокой степенью информативности.

Проведение исследования на вирус папилломы человека помогает выявить заболевание на ранней стадии и, в случае необходимости, назначить эффективное лечение.

При положительных результатах анализа, через год после проведения терапевтического курса пациенту назначается повторное исследование, необходимое для подтверждения положительных результатов лечения.

Исследования гласят о том, что носителями вируса папилломы являются около 70% жителей земли. Исследовано более 170 штаммов ВПЧ. За последние 10 лет частота случаев заражения увеличилась в 10 раз.

Вовремя не диагностированное заболевание может привести к раку шейки матки и прямой кишки. Своевременно взятый мазок позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить серьезные осложнения.

Анализ на ВПЧ представляет собой мазок, который берется из цервикального канала. По результатам исследования оценивается состояние тканей, которые частично покрывают шейку матки. Анализ представляет огромную практическую ценность для женщин, так как выявляет дисплазию на ранних стадиях ее проявления.

Справка! Вирус папилломы может спровоцировать необратимые изменения в структурах ткани, и не выдавать себя никакими симптомами и признаками. Его также достаточно сложно обнаружить при простом гинекологическом осмотре. Позднее диагностирование папилломовируса повышает риск развития в будущем рака шейки матки.

Регулярность проведения обследования помогает контролировать уровень риска развития дисплазии и устанавливать соответствующее лечение в зависимости от выявленных показателей. Также анализ помогает подбирать определенную терапию для ликвидации измененных тканей. Такой подход предотвращает риск развития рака шейки матки.

Мазок следует брать сразу после окончания менструального цикла (буквально в первые 1–3 дня). Перед посещением кабинета специалиста женщине необходимо:

  • за несколько дней прекратить употреблять любые лекарственные препараты в форме вагинальных таблеток, спреев и свечей;
  • не мочиться;
  • не вступать в половые контакты в течение 3 дней перед проведением анализа;
  • не спринцеваться непосредственно перед процедурой.

Для выявления ВПЧ и определения его штамма используют взятие мазка из шейки матки, влагалища, цервикального канала и участка скопления патологических образований. Наиболее распространенными считаются 2 вида гинекологических исследований:

  1. Полимерная цепная реакция (анализ ПЦР). Материал забирается на цитологию, в дальнейшем исследуется более подробно. ПЦР дает более точные результаты, так как дополнительно определяет способность штамма к провоцированию онкогенеза. Врач обнажает шейку матки при помощи одноразовых щипцов и специальной кистью делает соскоб со слизистой ее поверхности. Полученный материал помещается на стеклянную поверхность или в стерильную емкость.
  2. Дайджен-тест. Этот анализ позволяет получать более достоверные результаты за счет высокочувствительности используемых препаратов. Вирусная нагрузка и тип штамма определяются достаточно быстро и точно. Кроме того, дайджен-тест выявляет ВПЧ низкого и высокого онкогенного риска. Исследованию подвергаются слизистые выделения на поверхности шейки матки.

Оба исследования совершенно безболезненны и безопасны для пациентки. Единственное дискомфортное ощущение, которое может почувствовать женщина, — это наличие инородного тела в матке или прохладу от используемых в процедуре хирургических инструментов.

Неприятные ощущения, как и сама процедура, длятся не более 2 секунд. Полученный в ходе манипуляции материал помещается в специальную жидкость, которая его герметизирует, и доставляется в лабораторию для досконального исследования. Результаты становятся доступными уже через несколько часов.

Результаты на ВПЦ при правильном проведении анализа и соответствующей подготовке женщины к этой процедуре всегда достоверны. Проведение повторной процедуры в данном случае не требуется.

Если все же пациентка настаивает на дополнительном анализе, то его можно повторить по истечении 2–3 месяцев после получения первого результата. Если исследование провести раньше, то можно получить ложноположительный результат.

Точность результата может нарушить повреждение собранного материала или недостаточная стерильность используемых при анализе материалов. Чтобы достоверность результата исследования при конкретной задаче была максимальной, нужно применять свой тип ПЦР.

Качественный способ используют для опровержения или подтверждения наличия вируса в организме. Методика генотипирования устанавливает вид инфекции, а также определяет оставшуюся или вновь появившуюся чужеродную ДНК.

Комплексный или комбинированный метод применяется при ПЦР на наличие ВПЧ высокого онкогенного риска. Количественный анализ считается более информативным, так как выявляет, помимо всего прочего, и степень тяжести.

При получении положительного результата анализа на ВПЧ нельзя впадать в панику. Важно полностью соблюдать рекомендации врача и действовать строго по его инструкции.

Специалист подходит к каждому пациенту индивидуально в зависимости от показателей анализа крови и цитологического соскоба.

Некоторым женщинам доктор рекомендует провести повторную диагностику путем сдачи Пап-теста через год, а другим – даст направление на биопсию и кольпоскопию.

Важно! Ткани репродуктивных органов не дают 100% гарантию наличия вируса в организме. Мазок лишь подтверждает симптомы его присутствия, так как дисплазия проявляется в виде осложнения бесконтрольного деления папилломовируса.

Штаммы вируса могут передаваться половым путем, поэтому пациентке при их обнаружении следует оповестить об этом своего партнера.

Мужчина также должен сдать подобный анализ для исключения заражения, а в случае присутствия инфекции, пройти соответствующее лечение.

Мазок на ПЦР можно сдать в любом медицинском учреждении, которое имеет соответствующую лицензию на проведение подобных манипуляций.

Как правило, это, может быть, государственная или частная клиника, оказывающая услуги лабораторной диагностики урогенитальных инфекций. В наличии у таких учреждений всегда присутствуют соответствующие оборудования, тест-системы и реактивы.

В зависимости от срочности требуемых результатов, анализы можно сдать, предварительно записавшись на прием к специалисту (как правило, бесплатно), а можно за определенную сумму пройти срочный тест.

Вне зависимости от срочности проведения процедуры, результаты анализов могут быть готовы не ранее 2–3 часов после взятия материала на исследование.

Для удобства лучше всего обращаться в клинику по месту прописки. В этом случае удастся избежать дополнительной процедуры регистрации и в целом сократить время.

Если женщина проводит ежегодный осмотр и сдачу анализа на ВПЧ чисто в профилактических целях, то торопиться с результатами нет смысла.

Мазок на ВПЧ следует сдавать всем без исключения женщинам, достигшим половозрелого возраста, не реже одного раза в 3 года. При подозрении на инфекцию в организме с анализами нужно поторопиться.

Для достоверности результатов пациентка должна знать, как подготовиться к процедуре, где можно ее осуществить и как что делать при получении положительного результата.

Сегодня наблюдается высокий уровень заболеваемости вирусной инфекцией папилломы человека. При диагностическом обследовании чаще анализы подтверждают наличие возбудителя в организме, чем опровергают.

Официальная медицина предупреждает, что за последние 10 лет частота случаев заражения увеличилась в 10 раз. Ученые и практикующие специалисты уделяют заболеванию особое внимание в связи с высокой онкогенностью некоторых штаммов. Бесконтрольное течение болезни — частая причина рака шейки матки и прямой кишки.

Мазок на вирус папилломы человека помогает вовремя выявить проблемы и принять меры по ее ликвидации.


Содержание

Анализ представляет собой мазок из цервикального канала, благодаря которому появляется возможность оценить состояние тканей, покрывающих шейку матки. Иначе данный диагностический метод называю Пап-тест, цитологический анализ и мазок по Папаниколау.

Анализ имеет практическую ценность для женщин, так как позволяет выявить дисплазию шейки матки. Это опасное заболевание, которое вызывает необратимое изменение структуры тканей и не проявляет себя никакими признаками и симптомами. Также его не всегда можно определить во время гинекологического осмотра. В будущем дисплазия повышает риск развития рака шейки матки.

Регулярность Пап-теста позволяет держать под контролем уровень риска развития дисплазии и вовремя проходить лечение для ликвидации измененных тканей. Такой подход поможет предупредить рак шейки матки.

Проходить диагностику рекомендуется всем женщинам в возрасте 21-65 лет минимум 1 раз в 3 года.

Врач делает мазок, определяющий впч, во время стандартного гинекологического обследования. Средняя продолжительность осмотра составляет 10-15 минут.

Сначала проводится общее исследование влагалища при помощи специального пластикового или металлического расширителя. Во время введения прибора может ощущать холод и присутствие инородного тела.

Далее делается соскоб. Здесь используется специальная щеточка, тампон или лопатка. Процесс может вызывать неприятные ощущения, но это длится всего несколько секунд и не требует применения анестетиков.

Полученные материалы помещаются в консервирующую жидкость в пробирку или на стекло. В лаборатории их окрашивают и проводят детальное изучение посредством микроскопа.

Время ожидания результата зависит от лаборатории и может составлять от нескольких дней до двух недель.

Как подготовиться к процедуре? За один день до посещения кабинета врача необходимо:

  1. Прекратить использование любых лекарственных веществ в форме вагинальных таблеток, свечей или спреев, если их применение не было предварительно обговорено.
  2. Отказаться от половых контактов.
  3. Не проводить спринцевание.

Мазок на папилломавирус у женщин рекомендуется делать в первые дни после окончания менструального цикла.

Рекомендуем почитать:

В течение нескольких суток после забора материала могут появиться грязно-зеленые или темно-коричневые выделения из влагалища. Данное явление считается нормальным и не требует лечения. В это время не желательно спринцеваться, иметь сексуальные контакты и вводить вагинальные тампоны.

Обращение за медицинской помощью обязательно, если после забора материала наблюдается следующее:

  • повышение температуры тела выше 38 градусов;
  • обильные кровянистые выделения;
  • сильная боль в области живота;
  • выделения без примеси крови, но с неприятным запахом.

Результат анализа может быть:

  • патологическим («дисплазия», «положительный», «плохой», «атипия»). Если на листке имеются эти обозначения, то в тканях были обнаружены необратимые изменения, которые свидетельствуют о развитии дисплазии шейки матки;
  • нормальным («отрицательным», «хорошим»). В данном случае мазок на опасность ВПЧ не выявил серьезных патологий в строении шейки матки.

Лечебные мероприятия назначаются врачом в зависимости от анализа крови на ВПЧ и цитологического соскоба. В каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход. Одной пациентке может быть рекомендована повторная диагностика при помощи Пап-теста через год, а другой будет дано направление на биопсию и кольпоскопию.

Главное не впадать в панику и помнить: состояние тканей репродуктивных органов не является 100%-ным подтверждением наличия вируса в организме. При помощи мазка можно выявить симптомы его присутствия. Хотя в большинстве случаев дисплазия — это осложнение бесконтрольного течения папилломавируса.

Методов полного излечения от инфекции нет, но есть комплекс мер по подавлению ее активности и борьбы с симптомами.

Штаммы вируса, которые атакуют половые органы, в основном передаются половым путем. Поэтому, если у женщины обнаружен вирус, то ее мужчине следует пройти обследование и лечение.

Положительный результат — это не приговор для отказа от половой жизни и рождения детей.

Вирус папилломы не влияет на способность женщины забеременеть и родить здорового малыша, даже если тест показывает развитие дисплазии шейки матки.

Заболевание, перенесенное в прошлом или находящееся в активной фазе — не опасно, но некоторые разновидности могут повышать вероятность начала преждевременных родов.

Планировать зачатие рекомендуется после полного обследования на вирус папилломы человека и прохождения соответствующей терапии для повышения иммунитета и подавления активности вредоносной инфекции.

Если очередной забор материала на цитологию выпадает на период вынашивания ребенка, то не стоит откладывать процедуру на послеродовой период. Соскоб не несет угрозы для нормального течения беременности и не вредит развитию плода.

Избежать заражения невозможно, так как часто возбудитель в организме носителя никак себя не проявляет. Первые новообразования на половых органах могут появиться спустя нескольких лет после проникновения вредоносных клеток.

Чтобы вовремя выявить заболевание и предупредить осложнения необходимо регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы на ВПЧ и ИППП. Особенно рекомендуется делать женщинам, ведущим активную половую жизнь.

Частая смена партнеров повышает риск занесения папилломавируса.

Статья проверена редакцией

Вирус папилломы человека – возбудитель группы заболеваний, передающихся преимущественно половым и контактно-бытовым путем. Анализ на данный микроорганизм является основным лабораторным показателем для подтверждения диагноза.

Для подтверждения диагноза разработан ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:

  1. Кольпоскопия. Позволяет с помощью специального микроскопа рассмотреть структуру слизистой оболочки шейки матки и влагалища, выявить предполагаемую зону поражения и сформированные папилломы.
  2. Цитологический способ. Подразумевает взятие соскоба или мазка с области, имеющей зрительные изменения в виде папул, бородавок и папиллом, исследование полученного материала с помощью микроскопа и красителей. При наличии вируса папилломы человека область вокруг ядер клеток имеет просветление, а сами ядра увеличиваются в размерах за счет удвоения.
  3. Гистологический метод. Напоминает механически цитологическое исследование, принципиальным различием становится взятие на анализ не мазка, а кусочка тканей. С помощью гистологии также видно атипичные клетки, говорящие о начавшемся злокачественном процессе.
  4. Выявление антител в сыворотке крови. Включает сразу несколько методов, наиболее распространенными считается иммуноферментный анализ (ИФА), реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и реакция связывания комплемента (РСК). Общим является обнаружение иммуноглобулинов с помощью известного специалисту антигена и расшифровка результата с помощью микроскопа.
  5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Один из наиболее современных способов обнаружения генома вируса в генетическом материале здоровой клетки. Происходит ряд физико-химических реакций, синтез новой идентичной цепочки ДНК.
Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

На видео врач подробно рассказывает о видах и особенностях анализов для диагностики вируса папилломы человека.

«Золотым стандартом» обследования на ВПЧ-инфекцию становится амплификационный Digene-тест. Именно он определяет концентрацию вируса в биологической жидкости, степень его онкогенности и позволяет скорректировать дальнейшее лечение. Основывается метод на подробной расшифровке ДНК вируса.

Показаниями к сдаче анализа на ВПЧ-инфекцию являются:

  • активное развитие нароста на кожных покровах и слизистой оболочке;
  • наличие странных выделений из половых органов, появление эрозий в области поражения;
  • появление клинической картины в виде болевого синдрома, зуда, жжения и прочих признаков;
  • бесплодие, самопроизвольные аборты, преждевременные роды;
  • обнаружение возбудителя у полового партнера;
  • подозрения на наличие заболевания при профилактическом осмотре;
  • наличие беспорядочных, случайных половых связей.

Также подтолкнуть на сдачу анализа может появление следующих новообразований:

  1. Бородавки. Цвет практически не отличается от здорового эпителия, размер их варьирует от двух – трех миллиметров до нескольких сантиметров. Бывают трех типов: простые, плоские, ладонные, подошвенные и нитевидные. Входными воротами для микроорганизма в большей степени становится мелкие раны, царапины.
  2. Кондиломы. Представляет собой сосочковое разрастание кожных покровов, сопровождающееся активной воспалительной реакцией. Располагаются в основном в области гениталий, инфекция передается при половом контакте с носителем или болеющим человеком.
  3. Дисплазия тканей. Является предраковым состоянием, чаще всего локализуется в области шейки матки. Характеризуется неограниченным ростом и делением клеток слизистой оболочки.
  4. Рак. Запущенное состояние, возникает вследствие отсутствия адекватного лечения ВПЧ-инфекции. Делится на два типа: плоскоклеточный и эпителиальный рак.

Перед сдачей анализа требуется специальная подготовка организма.

Врачи рекомендуют исключить прием противовирусных, антибактериальных и противогрибковых средств за две недели до проведения процедуры, так как возможен необъективный результат.

Лучше воздержаться от половых контактов и приема спиртных напитков за трое суток. Перед забором биологического материала не надо мочиться за два часа до обследования.

Повторный анализ на наличие микроорганизма после лечения определяется врачом, обычно он проводится через три – шесть месяцев от начала медикаментозной терапии.

Женщинам нельзя сдавать анализ на ВПЧ в течение пяти дней до менструации, во время и после нее, так как меняется микрофлора половых органов в целом.

Каждый метод обследования имеет ряд особенностей, о которых стоит помнить медицинскому персоналу. В качестве материала для изучения может подойти венозная кровь, выделения из половых органов, соскоб, мазок, участок пораженной ткани.

При взятии некоторого объема венозной крови нужно знать следующие правила:

  • анализ проводится натощак, последний прием пищи у пациента должен быть не позднее 18 часов вечера;
  • для сбора крови должна быть приготовлена стерильная пробирка и одноразовый стерильный шприц необходимого объема;
  • запрещено курить перед проведением манипуляций;
  • все действия производятся сидя, при необходимости медсестра должна приготовить ватный диск и нашатырный спирт;
  • для большего давления в сосуде накладывается жгут, пациента просят «поработать кулачком»;
  • иглой прокалывают стенки наиболее заметной вены, набирают кровь в шприц.

Далее из материала с помощью центрифугирования получают сыворотку с предполагаемыми антителами к вирусу, именно она идет на РИФ, ИФА, РСК.

Если для диагностики требуется соскоб или мазок, то здесь необходим индивидуальный подход к женщинам и мужчинам в связи с половыми различиями.

  • У женщин наиболее качественным и информативным считается биоматериал, полученный с зоны цервикального канала или видимых структурных изменений ткани в виде эрозии или папилломы. Девушкам до тридцати лет преимущественно показано цитологическое исследование, после тридцати лет появляется больший риск развития рака шейки матки, поэтому лучше провести гистологическое изучение биоптата.
  • У мужчин при возможности собираются выделения, находящиеся на головке полового члена в виде капли. Если их нет, то медицинской сестре или врачу приходится палочкой заходить в мочеиспускательный канал, что сопровождается сильной болью во время процедуры и дискомфортом в течение нескольких дней после нее.

Все манипуляции должны проводиться в стерильных перчатках и в стерильных условиях с целью профилактики вторичного инфицирования органов.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься квалифицированный специалист, все что предложено на сайтах Интернета необходимо лишь для собственного ознакомления и не более того.

Для начала стоит упомянуть о двух типах вирусов: с высокой онкогенной активностью и низкой онкогенной активностью. Классификация представлена ниже в виде таблицы.

Типы Штаммы
Онкогенные 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82
Неонкогенные 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, СР6108

При полимеразной цепной реакции результат достаточно понятен, около каждого штамма вируса написан результат: положительный или отрицательный. Пример бланка предложен ниже.

Исследование Результат Комментарий
ВПЧ (тип 16) Обнаружено 3,4*105 геном — эквивалентов на 105 клеток эпителия человека
ВПЧ (тип 18) Отсутствует
ВПЧ (тип 26) Отсутствует
ВПЧ (тип 45) Отсутствует
ВПЧ (тип 53) Отсутствует
ВПЧ (тип 66) Отсутствует
ВПЧ (тип 70) Отсутствует
Параметр Результат Интерпретация
ДНК ВПЧ Отсутствует Не обнаружено
Менее 103 геном — эквивалентов на 105 клеток эпителия человека Малозначимое количество
От 103 до 105 геном — эквивалентов на 105 клеток эпителия человека Значимое количество
Более 105 геном — эквивалентов на 105 клеток эпителия человека Увеличенная вирусная нагрузка

В данном случае у больного повышенная нагрузка вируса 16 штамма, что говорит об активном воспалительном процессе и наличии риска развития злокачественного процесса.

При ИФА, РСК и РИФ также предлагается бланк, на котором написан результат: отрицательный, сомнительный, положительный. Сомнительный говорит о замутненности микроскопического поля или недостаточном количестве комплексов антиген-антитело для подтверждения диагноза.

Большее количество вопросов возникает при расшифровке Digene-теста. Его результаты также представлены в виде таблицы.

Результат Расшифровка
Не обнаружено Отсутствие вируса
Менее 3 Lg Незначительная концентрация
3–5 Lg Значимая концентрация
5 Lg и более Очень высокая концентрация вируса

Цена варьирует от региона, где проводится диагностика, количества штаммов, которые подозревает врач и типа исследования. Ниже описана средняя стоимость каждого метода.

Исследование Цена
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) 540 рублей
Digene-тест 6300 рублей
Иммуноферментный анализ (ИФА) 600 рублей
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) 550 рублей
Кольпоскопия 1000 рублей
Мазок из уретры у мужчин 650 рублей
Биопсия тканей 900 рублей

Для подтверждения диагноза необходимо проведение одного или двух методов.

Вирус папилломы человека: как мазок позволяет выявить тип возбудителя и когда назначается исследование?

ВПЧ или же, иначе говоря, вирус папилломы человека представляет собой высоковирулентную структуру (условно — микроорганизм), поражающий едва ли не каждого на планете еще при рождении. На данный момент известно более 500 видов вирусных агентов.

Один и тот же человек может быть носителем массы разновидностей папилломавируса. Данный организм считается абсолютным лидером среди себе подобных, обгоняя даже вирус герпеса: он не только высоковирулентен, но и проявляется в 90% клинических случаев.

Почти каждый может обнаружить на теле образование папилломатозного характера.

Дабы уточнить тип вируса, а также определиться с его онкогенным потенциалом (то есть способностью вызывать раковую трансформацию им же спровоцированных папилломатозных образований), назначается масса анализов. Наиболее информативным считается мазок на ВПЧ. Делать подобное исследование требуется в подавляющем большинстве случаев: это в интересах самого пациента.

Что же нужно знать об особенностях проведения обследования?

Тест на ВПЧ назначается в таких ситуациях:

  • Наличие в анамнезе выраженных проблем с мочеиспусканием. Если методом исключения были «отсечены» заболевания уретры, стриктуры мочеиспускательного канала, имеет смысл искать папилломатозное поражение.
  • Появление специфических новообразований дермального слоя, слизистых оболочек, половых органов в особенности. Как правило, наиболее частыми «гостями» выступают остроконечные кондиломы и классические вульгарные папилломы. Необходимо тщательное обследование и сдача анализа (особенно если проявляются симптомы вроде жжения, зуда, боли). Инфекция вполне может быть онкогенной, и ее признаки — первые вестники злокачественной трансформации.
  • Неприятные ощущения в области половых органов, в том числе зуд, жжение, боли (описанные выше проявления) без возникновения папиллом или с появлением небольших коричневатых пятен.
  • Суставные боли и миалгии. В исключительно редких случаях папилломатоз может проявляться общими симптомами с вовлечением в патологический процесс мышц и суставов.
  • У женщин — это возникновение предраковых состояний матки и цервикального канала: лейкоплакии, дисплазии и иных.
  • Папилломатоз гортани, ротовой полости. Не сулит пациенту ничего хорошего. Как правило, это почти всегда онкогенные неоплазии, требующие срочного хирургического лечения с иссечением части здоровых тканей.
  • Воспалительные процессы в области половых органов. Могут быть вызваны именно ВПЧ.
  • Наличие в анамнезе инфекций, передающихся половым путем.
  • Беспорядочные половые контакты. Сексуальные практики с разными партнерами чреваты развитием проблем.
  • Планирование беременности.
  • Исследование с целью профилактики. Мазок на папилломавирус у женщин проводится каждые два года в возрасте до 30 лет и каждый год после 30.
  • Наличие у партнера папилломавирусной инфекции любого генеза и этиологии. В этом случае почти гарантированно женщина или мужчина получит один из существующих штаммов.
  • Возникновение неизвестных новообразований на половых органах.

Перечень показаний неполный. Врач может отправить пациента на исследование во всех спорных случаях.

Подготовка должна быть комплексной, только так результат будет максимально информативным.

  • За 2 часа не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь. Урина обладает антисептическими свойствами, потому может исказить клиническую картину и смазать результаты.
  • Сексуальные контакты за трое суток должны быть полностью исключены. Пациент способен стать носителем в короткие сроки, потому половые отношения не рекомендуются.
  • Не следует брать мазок в менструацию. Также анализ не проводят двумя сутками позднее окончания менструального цикла.
  • За 12 часов нужно воздержаться от спринцеваний и гигиенических процедур.
  • Не рекомендуется использовать антибактериальные препараты в форме свечей и таблеток, нельзя применять иные лекарственные средства, в том числе антисептики.
  • Мазок не берется после проведения кольпоскопии. Необходимо выждать несколько дней.

Подготовка сложностей не представляет, но соблюдение всех описанных правил гарантирует точность результата.

Мазок на вирус папилломы человека забирается по-разному у мужчин и у женщин.
У представительниц прекрасной половины человечества соскоб комплексный. Необходимо брать биологический материал с поверхности цервикального канала, а также из уретры. Так результат будет наиболее информативным. Это абсолютно безболезненно, но дискомфортно.

Мужчинам повезло несколько меньше. Забор мазка из уретры — довольно неприятная процедура ввиду особенностей строения мочеиспускательного канала и его узости. Зонд вводится на глубину 2-3 сантиметра, затем врач круговым движением берет материал. Это в слегка болезненная, но необходимая процедура.

Далее биологически материал проверяется несколькими способами:

  • Цитологический тест. Позволяет в короткие сроки определить тип клеток, наличие атипии, а при ее присутствии — степень изменений. Не дает информации по типу и характеру вирусного агента, потому назначается в комплексе с другими исследованиями.
  • ДНК-тест. Позволяет уточнить характер и тип вирусного агента.
  • Классическим методом исследования была и остается полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая дает возможность определиться со штаммом, его онкогенностью.

Все три теста проводятся в комплексе. Это дает максимально понятную, расширенную картину и позволяет разработать грамотную терапевтическую модель

Расшифровкой результатов занимаются только врачи. Неподготовленному человеку понять, что означают те или иные итоги теста, попросту невозможно. Необходимо не откладывая в долгий ящик направиться на консультацию к дерматовенерологу.


Исследование мазка на ВПЧ позволяет узнать все о вирусе и его типе. Без этого не обойтись, если больной хочет пройти эффективный курс лечения и сохранить здоровье.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует проходить скрининговые обследования на рак шейки матки всем женщинам старше 30 лет. Диагностика включает несколько этапов, одним из главных среди которых считаются мазки на ВПЧ. Как проводятся такие анализы и что они показывают?

Медицине известно более 100 штаммов папилломавируса. Большинство из них не представляют угрозы для жизни и здоровья человека, но отдельная группа все же может провоцировать серьезные осложнения – вызывать рак.

Как правило, онкогенные типы передаются половым путем и вызывают поражения интимной зоны.

У пациентов наблюдаются кондиломы и папилломы на половых органах, в том числе на шейке матки и влагалище у женщин, на половом члене у мужчин, в паху.

К видам ВПЧ высокого онкогенного риска относят такие штаммы – 16, 18, 31, 35, 45, 50-52, 58-59. Из них чаще всего диагностируются 16 и 18-й типы – именно с ними ВОЗ связывает 70% случаев развития рака шейки матки. Причем, 16-й ВПЧ вызывает 50% злокачественных опухолей.

Папилломатоз протекает бессимптомно, часто пациенты не знают о развивающейся болезни годами. А когда проявляются симптомы, речь, как правило, идет уже о злокачественном процессе. Поэтому плановые обследования у женщин являются главной составляющей профилактики развития рака.

У мужчин онкогенные типы ВПЧ также могут спровоцировать злокачественный процесс, но происходит это значительно реже.

В 90-95% случаев представители сильного пола остаются носителями инфекции, у них она не проявляется папилломатозом.

Поэтому для мужчин целесообразно сдавать анализы на ВПЧ только в том случае, если болезнь проявляется симптомами – есть высыпания, наросты, раздражения на половых органах.

Скрининговое обследование на рак шейки матки, которое и выявляет наличие онкогенных типов ВПЧ в организме женщины и их активность, включает такие этапы:

  • Внешний осмотр гинеколога.
  • Кольпоскопию. Исследование внутренних половых органов (шейки матки и влагалища) на наличие измененных тканей и кондилом. Проводится с помощью специального увеличительного аппарата, который вводится во влагалище.
  • Цитологический мазок на ВПЧ. Берется из цервикального канала, показывает состояние клеток эпителия.
  • Digene-тест. Схож с цитологическим мазком – забор происходит точно так же. Но материал исследуется на наличие конкретного штамма вируса и его количества.

В том случае если по результатам скрининга у женщины выявлены изменения, обнаружена дисплазия 2 и 3-й стадии, гинеколог будет рекомендовать дополнительные обследования. В частности, проводится биопсия – забор небольшого участка пораженной ткани для гистологии. Этот анализ считается главным для определения злокачественного процесса.

Обследования на рак шейки матки должны проходить все женщины старше 25-30 лет. Рекомендации по частоте скринингов:

  • Каждые 3-5 лет, если предыдущее обследование не показало наличия ВПЧ и измененных тканей.
  • Ежегодно, если ВПЧ был обнаружен, проводилось лечение дисплазии.

Дополнительно обследование проходят женщин, прошедшие курс терапии. Мазки берутся спустя 2-3 месяца после окончания лечения.

Пап-тест (мазок Папаниколау, цитологический мазок) – это золотой стандарт анализа на вирус папилломы человека у людей с аногенитальными инфекциями. Материал для исследования берется с помощью специальной щеточки.

Пап-тест не показывает наличие самого вируса, в ходе диагностики выявляется изменение клеток эпителия, поэтому мазок важен для определения злокачественного процесса. Результаты анализа классифицируются таким образом:

  • 1 класс – изменений нет (отрицательный результат).
  • 2 класс – изменения, вызванные воспалительным процессом.
  • 3 класс – выявлены единичные клетки с изменениями. Есть подозрение на рак или предраковое состояние.
  • 4 класс – обнаружены отдельные клетки с признаками озлокачествления.
  • 5 класс – обнаружено большое число атипичных клеток. Подтвержден диагноз рак.

Исследование не вредит здоровью пациента, абсолютно безболезненное, не вызывает осложнений. У женщин цитологический мазок берется из 3 участков слизистой – 2 из влагалища и 1 из цервикального канала. У мужчин соскоб делается из уретры.

На сегодняшний день именно Digene-тест (метод «гибридного захвата») считается самым точным и информативным методом диагностики папилломавируса. Он утвержден во всем мире и должен обязательно проводиться в ходе скринингового обследования на рак шейки матки.

Принципиальное отличие Digene-теста от цитологии – анализ показывает наличие вируса папилломы человека, определяет его тип и вирусную нагрузку. Забор материала происходит тем же методом, с помощью мазка, но исследуются не строение клеток эпителия, а выявляется наличие ДНК вируса.

В лабораториях делают несколько видов Digene-теста, в зависимости от того на сколько штаммов будет поверяться материал. Анализ определяет наличие ВПЧ высокого онкогенного риска (10-13 видов) и низкого (2-5 видов).

Кроме определения самого инфекционного агента и его типа, тест помогает высчитать вирусную нагрузку – количество ВПЧ.

Почему это важно именно для анализа на папилломавирус? Дело в том, что ВПЧ не всегда приводит к развитию папилломатоза, в большинстве случаев организм способен с помощью иммунитета подавлять и контролировать вирус. При такой ситуации инфекция не представляет никакой опасности для человека.

Поэтому положительный анализ на папилломавирус – это не 100% вероятность развития рака. С точки зрения рисков врачами оценивается именно вирусная нагрузка. Ее показатели в Дайджен-тесте такие:

  • ДНК не обнаружено – отрицательный результат, ВПЧ конкретного вида нет.
  • Менее 3 Lg – наличие вируса подтверждено, но его количество незначительно и не может привести к развитию папилломатоза.
  • 3–5 Lg – клинически значимые показатели, которые говорят о вероятности возникновения болезни или папилломатозе ранних стадий (1-й стадии дисплазии).
  • Более 5 Lg – высокая концентрация вируса, риск прогрессирования болезни, малигнизации новообразования.

Проведение Digene-теста не исключает взятие цитологического мазка. Эти анализы дополняют друг друга и не являются взаимоисключающими. При проведении полного обследования (взятии 2 анализов) вероятность выявить рак и предраковое состояние составляет 95-100%.

Достоверность результатов исследований во многом зависит от того, правильно ли был сделан забор материала. Особенно актуально это для цитологического мазка – именно неправильное проведение анализа дает ложные (чаще всего отрицательные) результаты. Поэтому женщине перед скрининговым обследованием рекомендуется такая подготовка:

  • За 3 часа до забора материала из уретры женщинам и мужчинам не рекомендуется мочиться.
  • За 48 часов до взятия мазка из влагалища исключаются половые контакты.
  • За 48 часов до анализа исключается применение вагинальных лекарств, смазок. Не проводится спринцевание или другие процедуры.

Запрещено проводить анализ во время менструаций. При этом лучшее время для цитологического исследования – через 7 дней после их окончания.

Беременность не является прямым противопоказанием для проведения Пап-теста. Но решение о целесообразности такого обследования во время вынашивания ребенка принимает только врач.

Это значит, что беременным женщинам нужно обратиться к лечащему врачу и получить направление на мазок, а не самостоятельно записываться на анализ в медицинские лаборатории.

источник